Повышен тиреоглобулин. Операций на щж не было. Что это значит

Кровь Оксана Егорьева 18.10.2019

Тиреоглобулин как онкомаркер

Еще одним нюансом является возможность опухоли секретировать дефективный тиреоглобулин либо полностью подавлять его секрецию. В данной ситуации анализ также будет неинформативным, так как он не определяет дефектный тиреоглобулин.

Однако исключения подобного рода являются редкостью и в большинстве случаев, если после проведения провокационных проб с ТСГ (тироксинсвязывающий глобулин) тиреоглобулин не определяется, рецидив опухоли исключается

При этом важно учитывать отсутствие антител к тиреоглобулину для исключения ложноотрицательного эффекта

Показателем успешно проведённой терапии дифференцированных форм рака ЩЖ служит тиреоглобулин крови, находящийся в референсном интервале от 0 до 2 нг/мл, при условии истечения трёх недель после окончания приёма препаратов тироксина в случае, если пациент получал терапию радиоактивным йодом. Для больных, не проходивших курс лечения радиоактивным йодом, тиреоглобулин крови может находиться в пределах от 0 до 5 нг/мл.

При трактовке результатов необходимо учитывать высокую чувствительность современных анализаторов, способных определять даже минимальные изменения показателей ТГ. В связи с этим, полученные данные после проведения анализа редко равняются 0, однако это не является свидетельством рецидива опухоли, если тиреоглобулин всё равно находится в референсных для данной категории значениях.

Внимание. У больных, которым была выполнена гемитиреоидэктомия или проведена резекция щитовидной железы, тиреоглобулин крови не является информативным исследованием

Это связанно с тем, что тиреоглобулин выступает в качестве маркера тиреоидной ткани и при эффективно проведенном лечении не обнаруживается в анализе.

Для исключения получения ложноотрицательных результатов также сдаётся анализ на уровень антител к ТГ. К тому же на тиреоглобулин влияет терапия левотироксином, поэтому его исследование не назначается на фоне супресивной терапии.

Контроль на эффективность лечения для исключения риска рецидива проводится не реже одного раза в полгода. После пяти лет диспансерного учета, при условии безрецидивного течения, контрольные исследования проводятся не менее одного раза в год.

Стандартные диагностические мероприятия включают в себя:

ультразвуковое исследование ЩЖ (если не было выполнено полное удаление органа);
изучение показателя ТГ;
гормональный профиль (ТТГ, при необходимости Т3 и Т4);
рентгенографическое исследование органов грудной клетки;
анализ крови на кальцитонин, кальций и фосфор, РЭА и ПТГ.

Внимание. В случае, если ТГ превышает референсные значения, необходимо провести полную сцинтиграфию всего тела при помощи радиоактивного йода.. Для пациентов с частично сохранённой тканью ЩЖ показатели ТГ могут увеличиваться до 10 нг/мл

Для пациентов с частично сохранённой тканью ЩЖ показатели ТГ могут увеличиваться до 10 нг/мл.

Для категории больных с медуллярными формами рака показатель ТГ не является информативным. Им необходимо исследовать тиреокальцитонин и раковый эмбриональный антиген.

Норма и отклонение

У абсолютно здорового человека количество АТ к тиреоглобулину равняется нулю, однако врачи допускают небольшое количество антител в крови пациента.

Более высокая концентрация антител приводит к появлению таких симптомов, как повышенная утомляемость, резкие и беспричинные перепады настроения. Концентрация ниже нормы, очевидно, невозможна. При этом показатели нормы одинаковы для любого возраста и пола: для ребенка и для взрослого, для мужчин и для женщин.

Причины возможных нарушений

Уровень продуцирования ТГ и выброса его в кровь регулируют следующие факторы:

Повышенная или пониженная активность гормонального синтеза. Этот фактор, в свою очередь, зависит от множества разных причин, включая наследственность и врожденные данные, прием тех или иных гормональных средств, наличие или отсутствие сбоев в работе щитовидки.
Объем щитовидной железы и ее узлов. Как правило, размер органа предопределяется наследственностью, однако из-за некоторых заболеваний и воспалительного процесса он может сильно увеличиться, что приведет к повышению продуцирования ТГ и гормонов.
Наличие тех или иных заболеваний щитовидной железы. Большая часть самых распространенных патологий и болезней перечислена выше. Некоторые из них вызывают повышенную выработку ТГ (например, миастения), другие, напротив, понизят ее (к примеру, аутоиммунный тиреоидит). В последнем случае антитела вырабатываются не на тиреоглобулин, а на другой антиген.

Выработка тиреоглобулина может повышаться или снижаться относительно нормы не только из-за перечисленных отклонений и заболеваний, но и из-за внешних факторов, которые влияют на работу щитовидной железы. К подобным причинам относят длительный прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов). Именно по этой причине для подбора КОК следует обращаться к врачу. Некачественные или неподходящие оральные контрацептивы в значительной степени влияют на гормональный фон и изменяют его не в самую благоприятную сторону. Результатом бездумного принятия КОК могут стать проблемы с щитовидной железой, которые и диагностируются с помощью анализа на антитела к этому белку.

Концентрация выше нормы

Если у пациента наблюдается превышение нормы антител, это может говорить о развитии следующих заболеваний и патологий:

онкология щитовидной железы;
аутоиммунный тиреоидит;
сахарный диабет первого типа (СД1);
гипертиреоз, болезнь Перри (Грейвса);
гипотиреоз;
воспаления щитовидки вирусной этиологии (в частности, гигантоклеточный тиреоидит);
первичный гипотиреоидизм;
эутиреоидный зоб;
генетические заболевания с повышенным риском развития аутоиммунных тиреоидитов (в частности, синдром Дауна);
рецидив после оперативного лечения рака щитовидки при совместном определении с тиреоглобулином.

Существует распространенное мнение, что, если повышены антитела к белку тиреоглобулину, это свидетельствует об онкологических заболеваниях. Не стоит переживать – на самом деле, уровень антител к ТГ применяется как онкомаркер только в тех случаях, когда есть подозрение на рецидив рака. Для первичной диагностики рака анализ на анти-ТГ не подходит. В онкологии анализ на уровень антител к тиреоглобулину используется в тех случаях, когда пациент пострадал от фолликулярного рака, и ему была удалена щитовидка. При этом врач делает поправку на снижение выработки тиреоглобулина после удаления пораженной опухолью щитовидной железы. Анализ позволяет контролировать состояние и динамику выздоровления, вовремя отмечая негативные изменения и корректируя лечение.

Лечение нарушений

Повышенный уровень концентрации anti-TG не считается патологией, вызывающей тяжелые последствия для здоровья, поэтому лечение не предусматривает направленную коррекцию этого показателя. С другой стороны, это отклонение является маркером для ряда заболеваний, которые требуют профессионального лечения. При возникновении подозрений на подобные нарушения необходимо обратиться к врачу, который поставит диагноз и пропишет подходящее лечение.

https://youtube.com/watch?v=JGRPS0AHFJ4

Симптомы и признаки

Признаки болезней, ведущих к повышению ТГ, неспецифичны, а рак щитовидной железы вообще может протекать бессимптомно.

Среди общих симптомов: потливость, апатия, сонливость, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры, воспаление шейных лимфоузлов.

Единственный специфический симптом — зоб. Зоб – это стойкое увеличение щитовидной железы, которое заметно невооруженным глазом. При злокачественном новообразовании и аутоиммунном тиреоидите зоб может быть небольшим, плотным и болезненным при пальпации, при гипертиреозе зоб иногда вырастает до огромных размеров.

А что значит пониженный уровень

Повышение антител в крови человек является признаком каких-либо отклонений в здоровье и работе внутренних органов.

Небольшие колебания уровня антител к тиреоглобулину могут наблюдаться у пациентов в зависимости от пола и возраста. Но даже если данный показатель чаще всего меняется у женщин, это не является свидетельством болезни.

Также считается, что уровень антител к тиреоглобулину не может быть снижен с помощью приема медикаментозных средств.

Эффект понижения данного показателя может быть достигнут только с помощью комплексного лечения. Некоторые врачи также рекомендуют безглютеновую диету в течение нескольких месяцев для понижения антител щитовидной железы. Такая диета включает в себя употребление натуральной немороженой говядины рыбы и птицы, молока, бобовых и свежих овощей и фруктов.

На видео приведены показатели нормы и патологий гормонов щитовидной железы:

https://youtube.com/watch?v=ko2kC3xuMjc

Щитовидная железа – один из важных органов человека, играющий немаловажную роль в нормальном функционировании организма. Любое отклонение в деятельности щитовидки может стать сигналом развития серьезного заболевания.

Необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту, в первую очередь к эндокринологу.

Не стоит опасаться назначения анализа на антитела к тиреоглобулину, ведь обследование поможет своевременно принять меры по терапии и предупредить развитие болезней.

Норма и показания к анализу на ТГ

Норма тиреоглобулина одна для всех – взрослых мужчин и женщин, а также маленьких детей. При отсутствии патологических процессов в организме в крови пациента концентрация ТГ не должна превышать отметку в 55 нг/мл крови. Это максимально допустимые показатели. Но даже если у человека анализ на тиреоглобулин показал полное отсутствие гликопротеина в крови, при условии отсутствия жалоб на самочувствие, такие показатели тоже вполне могут считаться нормальными.

Показания к проведению исследования

Что показывает анализ на тиреоглобулин? Прежде всего, с его помощью определяется точная концентрация этого вещества в крови. И уже по результатам исследования врач может судить о наличии или отсутствии патологических процессов в щитовидной железе у пациента.

Анализ на гормон тиреоглобулин проводится при:

подозрении на развитие новообразований различной природы и этиологии в клетках щитовидной железы;
необходимости профилактической диагностики эндокринных заболеваний (в частности, болезней щитовидки);
оценке состояния щитовидки после перенесенных хирургических вмешательств (в том числе, и после удаления раковых новообразований);
необходимости оценки эффективности проводимой гормонотерапии;
диагностике и выяснении причин угнетенной выработки гормонов щитовидной железы у маленьких детей;
необходимости определения уровня антител к тиреоглобулину (анализ АТ к ТГ);
оценки степени тяжести йододефицита в организме пациента;
подозрении на развитие искусственного тиреотоксикоза;
воспалительных процессах в клетках щитовидной железы (тиреоидит, болезнь Хашимото и др.).

Также исследование необходимо после хирургического лечения патологий ЩЗ. Нормой тиреоглобулина после удаления щитовидной железы считаются самые минимальные, либо же и вовсе нулевые показатели. Это объясняется тем, что, грубо говоря, веществу просто негде содержаться, поэтому его концентрация резко снижается.

Назначить исследование и разобраться в том, что показывает тиреоглобулин в крови пациента, может исключительно лечащий врач. За направлением на анализ можно обратиться к эндокринологу, терапевту, онкологу или гинекологу (при нарушении репродуктивной функции у женщин). Все зависит от того, какие именно сбои в организме привели к проблемам с функционированием щитовидной железы.

https://youtube.com/watch?v=JGRPS0AHFJ4

Как получить достоверные результаты?

Выяснив, что показывает анализ на тиреоглобулин, необходимо понять, что нужно сделать, чтобы не получить искаженные данные. Недостоверные результаты теста могут серьезно навредить пациенту, поскольку, исходя из них, врач может либо поставить неправильный диагноз больному, либо назначить лечение несуществующей болезни.

Чтобы не получить ложноположительные или ложноотрицательные данные, необходимо:

проводить анализ венозной крови, забор которой должен осуществляться в утреннее время;
перенести исследование, если в день посещения лаборатории пациент проходил инструментальные диагностические процедуры (УЗИ, МРТ, КТ, биопсию, рентген или флюорографию);
отложить тест на 6 недель после проведения операции по удалению опухоли ЩЗ или самой щитовидки.

Когда требуется прохождение исследования ТГ в крови

Достаточно частым является назначение специалистами исследования ТГ крови без явных серьезных показаний на то.

Но, прямыми показаниями для выявления концентраций белка щитовидки в крови являются следующие:

Диагностирование метастазов, рецидива фолликулярного либо папиллярного рака ЩЖ после хирургического вмешательства и полного удаления органа (после тотальной тиреоэктомии).
Для мониторинга состояния пациента, а также для определения эффективности предпринятых лечебных мер до и после тотальной тиреоэктомии.
Перед выполнением радиойодтерапии при онкологических процессах ЩЖ и после процедуры для проведения оценки эффективности.
Когда обнаруживаются метастазы неустановленного происхождения в костной ткани и легких.

Исследование может рекомендоваться также и при других обстоятельствах:

Для того, чтобы диагностировать тиреодит и проследить его прогресс.
При выявлении состояний острой нехватки йода в организме.
Для того, чтобы провести полноценное диагностирование гипотиреоза врожденного типа у детей.

Рекомендовать сдать анализ на концентрации белка щитовидной железы в крови могут следующие медицинские специалисты:

эндокринолог;
врач-онколог;
хирург.

Основная цель исследования зависит от того, врач какой специализации выдал направление на анализ крови.

Пройти данный тест имеется возможность в любой лаборатории, которая может предоставить подобную услугу.

Сроки получения результатов могут варьироваться в рамках 1-7 суток.

При прохождении тиреоглобулинового теста в частной лаборатории, оборудование которой относится к III поколению, имеется получить ответ в те же сутки, приблизительно через 3-7 часов.

Перед прохождением требуется знать, что существуют несколько факторов, способных повлиять на информативность его результатов, а также их достоверность.

Данные факторы мало зависят от поведения пациента непосредственно до забора материала:

Когда пациент принимает тироксиносодержащие препараты либо какие-то иные гормоны ЩЖ, исследование крови сможет предоставить адекватные результаты лишь спустя 3 недели по завершению медикаментозной гормональной терапии.
После того, как была проведена тиреоидэктомия, результаты анализа крови на тиреоглобулин будут достоверными лишь по прохождении 1,5 месяца от даты хирургического вмешательства.
Когда имела место быть биопсия ЩЖ, исследование крови имеет смысл проводить лишь по истечении 2 недель от даты процедуры.
Для получения достоверной информации требуется срок в 6 месяцев после радиоактивной йодотерапии.

При необходимости определить концентрации ТГ одновременно с тиреоглобудином требуется проходить и исследование на антитела к нему.

Важно! Прохождение исследования крови на антитела к тиреоглобулину, иначе – АТ ТГ, применяется в рамках диагностических мер, направленных на выявление аутоиммунных тиреоидных заболеваний. Также данное исследование помогает выявить предрасположенность пациента к тиреодиту.

Подготовка и процесс исследования крови на ТГ

Подготовка к исследованию крови на содержание белка щитовидки является стандартной.

Пациенту перед прохождением анализа требуется придерживаться следующих правил:

Физнагрузки должны быть прекращены за 1 сутки до предполагаемого времени прохождения теста.
Последний прием пищи возможен за 8 часов до непосредственного времени забора материала на анализ.
Алкоголесодержащие напитки недопустимо употреблять за 1 сутки до исследования крови.
Для повышения достоверности результатов требуется избегать психо-эмоциональных нагрузок за 1 сутки до анализа, а в ходе забора крови необходимо сохранять спокойствие.
Употребление чрезмерно соленой и жирной пищи запрещено за 1 сутки до взятия пробы крови.

Забор материала для исследования производиться в утренние часы. При взятии крови из вены должен использоваться стерильный и одноразовый инструмент.

Для того, чтобы определить концентрации белка, применяется твердофазный хемилюминесцентный метод. А при выявлении концентрации антител к тиреоглобулину используется иммуноферментальный метод.

Стоимость исследования крови на содержание белка щитовидной железы в Москве колеблется в рамках 350-2000 руб., в зависимости от выбранного медицинско-исследовательского центра.

Анализ на тиреоглобулин требуется не столько для того, чтобы определить количества белка щитовидной железы в крови, сколько для того, чтобы оценить изменения его концентрации.

Тиреоглобулин повышен или понижен. Причины

Очень важно! Изолированное повышение ТГ не может свидетельствовать о наличии рака щитовидной железы.

Тиреоглобулин может быть повышен при:

опухоли щитовидной железы;
подостром тиреоидите;
гипотиреозе;
метастазировании рака щитовидной железы;
эндемическом зобе;
недостатке йода;
многоузловом токсическом зобе;
состоянии, после курса терапии радиоактивным йодом.

Тиреоглобулин понижен при:

гипофункции щитовидной железы;
удалении части или всей щитовидной железы.

Исследования для уточнения диагноза

Первоочерёдным методом исследования ЩЖ является УЗИ. Оно позволяет выявить на ранних стадиях кисты, узлы, доброкачественные и злокачественные опухоли. Ультразвуковое исследование способно определить нечеткость контуров, деформацию органа, наличие диффузных или очаговых изменений в его структуре, определить наличие новообразований и кальцинатов, оценить состояние лимфооттока. Также можно оценить степень кровоснабжения новообразования.

Однако данный метод не в состоянии дифференцировать природу опухолевидного образования. Для выставления или исключения диагноза рак, а также для уточнения его гистологической структуры, необходимо проведение тонкоигольчатой аспирационной биопсии (ТАБ) с дальнейшим цитологическим изучением полученного биоптата.

Справочно. С целью исключения распространения или раннего выявления метастаз опухоли, проводят МРТ, КТ и рентгенографию органов грудной клетки.

Для исключения феохромоцитомы, которая часто возникает вместе с медуллярными формами рака, выполняют компьютерную томографию и ультразвуковое исследование надпочечников.

Когда следует обращаться к врачу

Прогноз при раке ЩЖ зависит от стадии выявления заболевания

Поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу и диагностировать данное заболевание, для того чтобы начать лечение и снизить вероятность рецидива, а также уменьшить объём оперативного вмешательства

Первые симптомы заболевания достаточно неспецифичны и могут проявляться дискомфортом при глотании, постоянным ощущением «комка» в горле, усиливающимся в положении лёжа на спине, осиплостью или потерей голоса. Возможен дискомфорт или затруднение при глотании твёрдой пищи.

Важно. Плохим прогностическим признаком служит внезапная потеря голоса или односторонний паралич гортани.. При пальпации, подозрением на наличие новообразования служит выявление плотного, безболезненного, фиксированного (неподвижного) образования с одной стороны

Также могут определяться увеличенные лимфатические узлы

При пальпации, подозрением на наличие новообразования служит выявление плотного, безболезненного, фиксированного (неподвижного) образования с одной стороны. Также могут определяться увеличенные лимфатические узлы.

Другими тревожными симптомами, свидетельствующими о заболевании ЩЖ (неонкологического характера) и требующих своевременного обращения к эндокринологу, являются:

чувство постоянной усталости,
апатия или резкие перепады настроения,
изменение массы тела (резкое истощении или наоборот набор массы),
тремор век и конечностей,
беспокойство,
депрессия или агрессивность,
непереносимость жары или холода,
выпадение волос,
сухость кожи и ломкость ногтей.

Внимание. Также необходимо исследовать функцию ЩЖ женщинам, которые долго не могут забеременеть, а также страдают от нерегулярного менструального цикла.

Когда необходима медицинская помощь

Люди часто спрашивают о прогнозе, если щитовидная железа поражена онкологическим заболеванием. Здесь все зависит от того, на какой стадии болезнь была выявлена. Поэтому своевременное обращение к врачу должно быть обязательным. Если болезнь будет своевременно диагностирована и начато соответствующее лечение, то шансы на выздоровление значительно вырастают. При этом возможность рецидива уменьшается вместе с объемом хирургического вмешательства.

Когда заболевание только начинает формироваться, то специфичных признаков не наблюдается. Человек, когда глотает пищу, испытывает чувство дискомфорта, в горле постоянное ощущение комка. Такие ощущения более сильные, когда человек ложится на спину, при этом он теряет голос или голос становится сиплым. Если больной глотает твердую пищу, то наблюдается повышенный дискомфорт.

Если человек неожиданно теряет голос или гортань поразил односторонний паралич, то это отрицательный признак.

Новообразование можно выявить путем пальпации, тогда ощущается плотное, фиксированное образование, оно носит односторонний характер и при ощупывании не вызывает болезненных ощущений. Таким способом выявляются и лимфатические узлы.

Есть ещё ряд симптомов, которые свидетельствуют о том, что человеку необходимо обратиться к врачу, о них расскажет следующая таблица:

человек постоянно ощущает чувство голода

настроение очень часто меняется, от чувства апатии до повышенной эйфории

вес тела резко меняется, человек или резко поправляется или резко худеет

веки, руки и ноги трясутся (тремор)

человек постоянно ощущает беспокойное чувство

наблюдается депрессивное или агрессивное состояние

человек не может переносить высокую и низкую температуру

начинают выпадать волосы в большом количестве

кожный покров становится сухим, ногти легко ломаются

Такое диагностическое обследование обязательно должно проводиться в отношении беременных женщин, чтобы определить в каком состоянии находится щитовидная железа. Если женщина долгое время не беременеет, то такое обследование также необходимо. При нерегулярном менструальном цикле это тоже необходимо. Означать методы лечения может только врач.

Слаженная работа эндокринной системы женщины. Лабораторные аспекты. Взгляд клинициста

Причины повышения

Проводя интерпретацию результатов, следует принимать во внимание многие факторы и причины, а значит, доверить этот процесс стоит только грамотному специалисту. Можно не учитывать незначительные отклонения от нормальных данных, в то время, как существенные скачки показателей играют важную роль

В том случае, если этот показатель превышает референсные значения, то речь идёт о возможных патологических состояниях. При этом повышаться уровень антител может до очень высоких значений, которые в десятки раз превышают нормальные показатели, и могут даже достигать 1000 Ед/мл. Повышается уровень антител при вышеописанных патологических состояниях, таких как:

хронический тиреоидит Хашимото;
аутоиммунное заболевание (зоб) щитовидной железы;
диффузный токсический зоб;
различные идиопатические формы гипотиреоза.

Также этот показатель будет слегка повышен при таком наследственным заболевании, как трисомия по 21 паре хромосом, или при синдроме Дауна. Но, поскольку синдром Дауна является чрезвычайно узнаваемым при рождении малыша и при исследовании кариотипа во время беременности, то анализ выявления антител к тиреоглобулину не несет никакой диагностической значимости при этой генетической патологии.

Нередко антитела повышаются при наличии иной аутоиммунной патологии, которая не имеют прямого отношения к работе щитовидной железы. К таковым можно отнести:

Злокачественную (пернициозную) анемию.

Хирургическое вмешательство.

Травму шеи.

Биопсию.

Интерпретируя результаты анализа у женщин, следует учесть их возраст. Чем старше обследуемая, тем выше буду полученные значения, при условии, что пациентка полностью здорова. К тому же, иногда у женщин бывают повышенные результаты в принципе, независимо от наличия каких-либо патологических изменений. У мужчин уровень антител к ТГ повышен намного реже.

Как сдавать анализ

Уровень АТ к тиреоглобулину измеряют при помощи иммунохемилюминесцентного анализа. Для него у пациента берут небольшое количество крови из вены. Чтобы легко сдать анализ, а результаты исследования были максимально точными, нужно придерживаться простых правил:

анализ сдают натощак в первой половине дня;
курильщикам придется воздержаться от сигарет до сдачи крови;
за день до анализа настоятельно рекомендуется исключить из рациона жареную тяжелую пищу и алкоголь;
любителям спорта придется приостановить тренировки за день до сдачи анализа;
необходимо отказаться от йодосодержащих препаратов (например, витаминно-минеральные комплексы) как минимум за три дня до проведения исследования.

Повышенные антитела к тиреоглобулину

Если поставлен диагноз повышенные антитела к тиреоглобулину, лечение назначить можно только при комплексном обследовании пациента, которое обязательно должно включать в себя

грамотную и полную формулировку картины болезни,
снятия данных по уровню Т3, Т4,
информацию повышенные антитела к тиреопероксидазе или нет,
данные о проведенных инструментальных манипуляциях и многое другое.

В норме уровень анти ТГ должен находится в границах от 0 до 115 МЕ/мл.

Заболевания, провоцирующие повышение анти ТГ и методы их лечения

Аутоиммунный тиреоидит

Симптомы	Методы лечения
Отеки, депрессивное состояние, сонливость, заторможенность	Лечения собственно самого заболевания пока не существует. Практикуется только пожизненная терапия по замещению недостающего гормона – тироксина.

Болезнь Перри

Симптомы

Методы лечения

Сердечная аритмия, резкое похудение на фоне повышенного аппетита, сильная потливость, дрожание рук, общее недомогание, экзофтальм (выпучивание глаз)

Существует три вида лечения заболевания, которые применяют в зависимости от стадии болезни и реакции пациента на первичную терапию.
Медикаментозная терапия. Прием препаратов на основе мерказолила и метилтиорацила, седативных средств и b-адреноблокаторов.
Терапия радиоактивным йодом. В процессе лечения пациенту в организм вводятся капсулы радиоактивного йода, разрушающего ткани щитовидки. Требуется дальнейшая пожизненная гормонотерапия.
Оперативное лечение. Удаление щитовидной железы хирургическим путем. Также в дальнейшем потребуется пожизненная гормонотерапия.

Идиопатический гипотиреоз

Симптомы

Методы лечения

Повышенная раздражительность, сонливость, усталость, резкое увеличения веса без видимых причин, понижение сексуального влечения, бесплодие, снижение пульса, боли в области сердца, анемия

Поскольку заболевание характеризуется невыясненной причиной его возникновения, то лечение состоит только в назначении пациенту пожизненного курса заместительной терапии медикаментами на основе тиреоидина и L-тироксина.

Тиреоидит де Кервена

Симптомы

Методы лечения

Повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия, , учащённость пульса, резкая потеря веса.

Применяется медикаментозное лечение, которое сводится к приему глюкокортикоидных препаратов (как правило, на основе преднизолона). Важным моментом терапии является медленная отмена медикаментов, осуществляемая на протяжении 1-2 месяцев.

Первичный гипотиреоидизм

Симптомы	Методы лечения
Общее недомогание, мышечная слабость, повышенная чувствительность к холоду, частые депрессии. Также возможны запоры и отечность лица.	Лечение сводится к пожизненной гормонотерапии препаратами на основе тиреоидина, трийодтиронина и тироксина. Доза медикаментов рассчитывается сугубо индивидуально исходя из картины болезни.

Нетоксический узловой зоб

Симптомы

Методы лечения

Увеличение объемов щитовидной железы.

В зависимости от степени заболевания назначается разная терапия. При наличии небольших узлов применяются препараты, подавляющие соединение тироидных гормонов, а при узлах размером от 1 см – препараты на основе L-тироксина (100 мкг).

Новообразования злокачественного характера в щитовидной железе

Симптомы	Методы лечения
Хрипота в голосе, болезненность процесса глотания, увеличение размеров щитовидной железы.	Хирургическое вмешательство и пожизненная заместительная терапия гормонами продуцируемые щитовидной железой. В качестве профилактики иногда провидится терапия радиоактивным йодом.

Сахарный диабет 1-го типа

Симптомы	Методы лечения
Сильный кожный зуд, жажда, учащенное мочеиспускание, снижение массы тела.	Лечение сводится к строгой диете и пожизненном приеме инсулина.