Аномалия Киммерли симптомы, методы лечения, причины появления

Диагностика остеохондроза при аномалии Киммерле

Поставить диагноз при нарушенном строении атланта сложно. Проявления патологии указывают на остеохондроз, ВСД, атеросклероз. Обнаружение аномалии возможно с помощью следующих методов:

  • Рентген черепа и шеи с боковой проекции. Исследование является обязательным и позволяет обнаружить изменения атланта.
  • Ангиография мозговых артерий. Указывает на уровень влияния изменений на кровоток.
  • УЗ-допплерография сосудов головы и шеи. Выявляет причину поражения кровоснабжения мозга.

Дифференциальная диагностика

Чтобы отличить аномалию Киммерле от ряда патологий, имеющих похожую симптоматику, применяют следующие методы:

С помощью вестибулометрии поможет выяснить причину изменения походки и частых головокружений.

  • Рентгенография, МРТ, КТ. Выявляет болезни позвоночника, например, остеохондроз, спондилоартроз и т. д.
  • Контрастная ангиография сосудов шеи и мозга. Исключает наличие опухолей, тромбов, выпячиваний стенок сосудов.
  • Аудиометрия, консультация отоларинголога. Обнаруживает заболевания ушей, не имеющих связи с мозговым кровообращением.
  • Вестибулометрия ― оценка функций вестибулярного аппарата. Применяется для выяснения причин головокружения, расстройства походки.

Немного анатомии

Аномалия Киммерли — наличие у I шейного позвонка дополнительного позвоночного отростка

При нормальном строении I шейного позвонка две позвоночные артерии (левая и правая) ответвляются от подключичных артерий и проходят вдоль шейного отдела позвоночного столба по каналам, создающимися поперечными позвоночными отростками. Далее артерии через большое затылочное отверстие поступают в череп и формируют вертебро-базилярный бассейн, кровоснабжающий задние отделы головного мозга (ствол и мозжечок) и находящуюся в шейном отделе часть спинного мозга. При обычном строении этой части позвоночника артерии могут свободно перемещаться в канале отростков позвонков при поворотах головы. Дополнительная костная дужка, появляющаяся при аномалии, располагается над этим каналом и при определенных обстоятельствах может сдавливать артерию, ограничивая ее подвижность. Подобные изменения приводят к развитию синдрома позвоночной артерии, провоцирующегося ишемией тех участков мозга, которые кровоснабжаются этим сосудом.

Диагностика аномалии Киммерли

Обнаруживается патология обычно случайно при прохождении рентгенограммы для выявления причин неврологических расстройств. Рентген не единственный способ диагностики болезни, также ее могут определить такие обследования:

  • МРА – магнитно-резонансная томография (МРТ), направленная на изучение состояния сосудов (ангиография). Этот способ диагностики используют при подозрении на наличие у пациента новообразований в головном мозге, тромбов в кровеносных сосудах. Преимущество методики – возможность получить несколько фотографий пораженной области с разных ракурсов.
  • УЗИ с допплерографией. Изучает скорость кровотока, состояние кровеносных сосудов. Снимок УЗИ с обнаруженной аномалией прикрепляется к протоколу обследования и подробным описанием всех нюансов обнаруженного отростка.
  • Цветное дуплексное сканирование. Вариант ультразвукового исследования с применением допплера, при котором изучается исключительно состояние вен и артерий шеи, наличие в них аномалий и патологий.

Фото, полученные при рентгендиагностике, наименее информативны, но это самый легкий и доступный способ обнаружить мальформацию у пациента или удостовериться в ее отсутствии.

Разновидности и формы

На языке медиков болезнь получила название — мальформация атлант, что в переводе с латыни может означать «аномалия в строении и развитии». У нее несколько форм и вариантов течения.

Первый раздел классификации – степень выраженности:

  • полная – костная дужка сопряжена с другой связкой, расположенной в атланте. Со временем они уплотняются и увеличиваются в размерах за счет скопления солей кальция. Диаметр отверстия уменьшается, нагрузка на артерию увеличивается в несколько раз;
  • неполная (частичная)– конечного замыкания не происходит, т.к. вторичной связки нет; яркие признаки патологии отсутствуют, обострения возникают при наличии провоцирующих факторов.

Форма патологии:

  • Врожденная. Аномалия Киммерли развивается у ребенка в утробе матери, проявляется обычно в школьном возрасте. Причины формирования не известны, поэтому повлиять на ее образование генетики не в силах. Жить с заболеванием можно, рекомендуется наблюдаться у врача и проходить ряд лечебных процедур.
  • Приобретенная, имеет приставку С1. Формируется как следствие имеющихся патологий шейного отдела позвоночника, грозит серьезными последствиями и осложнениями здоровья.

По месту расположения:

  • односторонняя патология – давлению подвергается одна из питающих головной мозг артерий;
  • двусторонняя – дужки с обеих сторон позвонков, кровоснабжение нарушено в обоих сосудах.

Общая симптоматика

Заболевание проявляется практически одинаково в большинстве случаев. Основные симптомы:

  • устойчивые головные боли и мигрени пульсирующего типа, вызванные недостаточным кровоснабжением и кислородным голоданием (может локализоваться слева или справа при односторонней форме);

  • оптические эффекты («мушки», «звездочки»), потемнение в глазах при резких движениях, поворотах и наклонах головы;
  • слабость в руках и ногах (резкая);
  • внезапное падение без обморока;
  • беспокойный сон, бессонница, кошмары;
  • ухудшение, затуманивание зрения;
  • потеря чувствительности кожи;
  • слабость, ухудшение работоспособности;

  • раздражительность, устойчивое ухудшение настроения, резкие перепады;
  • онемение мышц.

Проявление поражения зависит от степени его глубины и прогрессирования, а также типа. Симптомы и признаки могут возникать по одному или в комплексе, комбинироваться между собой. Из-за этого возможна постановка неверного диагноза (мигрень, шейный хондроз, вегето-сосудистая дистония и др.). Поэтому для диагностики применяются лабораторные и аппаратные методы исследований.

Методики терапии болезни

Лечение аномалии Киммерли обычно не требуется. В 90% случаев она протекает бессимптомно и, если пациент ведет размеренный образ жизни, не влияет на его здоровье и продолжительность жизни. Если диагноз установлен, больному будет рекомендовано прохождение курсов поддерживающей терапии — приеме медикаментов или курсов физиотерапии.

Консервативная терапия

В качестве лекарственных препаратов врачи прописывают средства для:

  • улучшения мозгового кровообращения;
  • разжижения крови и усиления ее движение по сосудам;
  • устранения перенапряжения мышц шеи (спазмолитики);
  • улучшения метаболических процессов в тканях головного мозга;
  • снятия болевого синдрома;
  • стабилизации артериального давления.

Массажи и физиопроцедуры

В перечень последних входят:

  • массаж шейного отдела позвоночника;
  • лечебная гимнастика (ЛФК);
  • мануальная терапия.

Лечиться подобным образом можно только под контролем специалиста, неправильное выполнение упражнений или чрезмерные нажимы на позвонки повышают риск травмы отростка и перфорации кровеносного сосуда. Результатом такой самодеятельности могут стать кровоизлияния в мозг и гибель его клеток от недостатка питания.

Поэтому заниматься гимнастикой и другими видами физиолечения по видео-урокам, скачанным из интернета, или описаниям упражнений в интернете, строго запрещено.

При поддерживающей терапии нужно внимательно прислушиваться к ощущениям, и, при появлении боли или усилении имеющихся симптомов, немедленно ее прекратить. Правильная терапия способна значительно облегчать состояние пациента:

  • уменьшить или полностью избавиться от тревожащих проявлений;
  • снизить риск развития осложнений – развития сопутствующих болезней, появление новых симптомов;
  • укрепить мышцы, что обеспечит правильную поддержку позвоночника;
  • улучшить тонус вен и артерий, питающих черепную коробку;
  • снять мышечные спазмы в шейном отделе.

Хирургическое лечение

Если состояние осложняется и прием медикаментозных средств не приносит результатов, потребуется помощь хирургов. Операция при синдроме Киммерли – крайняя мера, но только она полностью избавит от патологии и вернет к полноценной жизни.

Чем опасна патология без лечения

Заболевание, кроме классической аномалии Киммерли имеет еще ряд названий: аномалия Киммерле, Кимберли, Кемерли. Последствие у нее при любом обозначении одно – уменьшение поступления кислорода к клеткам головного мозга.

Это грозит неврологическими расстройствами, которые, по мере прогрессирования, могут привести к развитию ишемического инсульта, а тот, в свою очередь:

  • инвалидности;
  • параличу (полному или частичному);
  • смерти.

Отзывы на форумах свидетельствуют, что при потерях сознания в результате аномалии, люди получали серьезные травмы и увечья. Этот факт тоже можно отнести к осложнениям болезни.

Аномалия Киммерле и армия

Для многих юношей, живущих с данным диагнозом, и их родителей, важным становится вопрос – будут ли брать в армию с аномалией Киммерли? Это зависит от тяжести течения болезни и сопутствующих осложнений.

Если в течение жизни парень обращался к неврологу редко, не жалуется на самочувствие, он будет признан годным для прохождения воинской службы. Если же заключение невролога засвидетельствует серьезные нарушения мозгового кровообращения, особенно требующих лечения в клинике или госпитале, призывник будет списан в запас.

Хватит заниматься самообманом

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.

«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

var m5cb08999952e5 = document.createElement(‘script’); m5cb08999952e5.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21319&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb08999952e5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21319; document.body.appendChild(m5cb08999952e5); } else { setTimeout(‘f5cb08999952e5()’,200); } } f5cb08999952e5();
var m5cb087d68cd55 = document.createElement(‘script’); m5cb087d68cd55.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21318&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb087d68cd55() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21318; document.body.appendChild(m5cb087d68cd55); } else { setTimeout(‘f5cb087d68cd55()’,200); } } f5cb087d68cd55();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-31’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-31’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-28’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-28’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-22’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-22’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Диагностика

Для выявления клинически значимой аномалии Киммерли и определения степени ее выраженности проводятся следующие исследования:

  • рентгенография черепа и позвоночного столба;
  • вестибулометрия;
  • стабилография;
  • электронистагмография;
  • ангиография с применением контраста;
  • УЗ-исследования: экстракраниальное УЗДГ, транскраниальная допплерография, дуплексное УЗ-сканирование сосудов мозга;
  • МР-ангиография сосудов головного мозга.

Для исключения ошибочного диагноза выполняется дифференциальная диагностика аномалии со следующими заболеваниями:

  • церебральные мальформации;
  • аневризмы сосудов головного мозга;
  • тромбоз мозговых сосудов;
  • кисты, новообразования, абсцессы головного мозга.

Для исключения заболеваний органов слуха проводится консультация отоларинголога для исключения следующих заболеваний:

  • средний отит;
  • лабиринтит;
  • кохлеарный неврит.

Диагностика

Диагностические исследования проводятся терапевтом, неврологом, хирургом. Возможна помощь специалистов иных направлений. На первом этапе диагностики производится сбор данных из истории болезни, анамнез, первичный осмотр с пальпацией болезненных участков. Далее необходимы:

  1. Магнитно-резонансная ангиография. Предполагает исследование сосудов, вен и артерий на предмет возможного наличия аневризмы, тромбов, опухолей.

  2. УЗИ с допплерографией. Позволяет отследить текущее состояние сосудов и артерий, определить качество кровоснабжения и кровообращения.

  3. Дуплексное сканирование. Применяется с использованием цветного контрастного вещества, помогает диагностировать застойные явления.

  4. Рентген шейного отдела. Используется как средство выявления костных и хрящевых поражений, а также их масштабов и типов.

  5. Компьютерная томография. Помогает лучше рассмотреть состояние хрящевых и костных тканей позвоночника и черепа.

При оптических эффектах может быть назначено обследование у окулиста. Шум в ушах требует дополнительной диагностики у отоларинголога. Окончательный диагноз при подтверждении аномалии ставит невролог. Он же назначает терапевтический комплекс.

Хирургическое лечение Синдром Арнольда Киари, аномалии Кимерли в Израиле

Декомпрессивная операция при лечении Синдром Арнольда Киари, аномалии Кимерли за рубежом заключается в том, что нейрохирург обычно удаляет тонкую пластинку первого и иногда второго или даже третьего цервикальных позвонков и части затылочной кости черепа, чтобы уменьшить давление. Поток спинномозговой жидкости может регулироваться шунтом. Так как эта хирургия обычно вовлекает открытие матери твердой мозговой оболочки и расширение пространства ниже, применяется пересадка ткани, чтобы покрыть расширенную ямку.

В израильской нейрохирургической клинике синдром Арнольда-Киари — аномалия Кимерли успешно лечится с минимально агрессивной эндоскопической трансносовой процедурой, при которой удаляют небольшую часть кости в основании черепа, глубже к мышцам шеи и части первых и иногда дополнительных сегментов позвоночника. Операция часто изменяется, если есть существующая евстахиева труба или если у ребенка есть гидроцефалия. Большинство пациентов, а особенно детей, которые переносят операцию, хорошо развиваются и имеют улучшение своих симптомов.

Лечение синдрома Арнольда Киари, аномалии Кимерли за рубежом

При лечении синдрома Арнольда Киари в Израиле во время операции используют электрофизиологический контроль, чтобы помочь определить, является ли открытие твердой мозговой оболочки (толстая мембрана, которая окружает мозговой и спинной мозг) необходимым компонентом хирургии.

Большая часть улучшения импульсов нерва через мозговой и спинной мозг происходит после удаления кости. Иногда выполняется менее агрессивная операция, где твердая мозговая оболочка не открывается во время хирургии.

Использование эндоскопа минимизирует уровень постоперационных осложнений и время восстановления. Медицинское управление состоит из частых физических экспертиз и диагностического тестирования, чтобы контролировать рост, развитие мозга, спинного мозга и основания черепа и симптомы.

Некоторые типы синдрома Арнольда Киари, аномалии Кимерли могут нуждаться в операции, чтобы уменьшить увеличенное давление в области головы или шеи или помочь слить лишнюю мозговую спинномозговую жидкость от мозга. Очень серьезные аномалии Кимерли могут быть опасными для жизни.

Цены на лечение аномалии Кимерли, синдрома Арнольда Киари

Стоимость операции при лечении синдрома Арнольда Киари, аномалии Кимерли в Израиле может составить около $38,000 — 65,000. Цена на хирургическое лечение определяется индивидуально по результатам диагностики.

Лечение аномалии Киммерли

Если обнаружено аномальное строение атланта, а клинических проявлений нет, то пациентам рекомендуется соблюдать меры профилактики развития синдрома позвоночной артерии. Они заключаются в следующем:

  • Нужно избегать резких и усиленных физических нагрузок. Запрещено кувыркаться, выполнять стойку на голове, нельзя заниматься видами спорта, где не исключаются удары головой (бокс, борьба, баскетбол).
  • При прохождении лечебного массажа медицинский работник должен быть уведомлен о наличии этой особенности у пациента.
  • Для профилактики сужения артерий следует отказаться от курения, жирной животной пищи, отрегулировать артериальное давление и вес тела.

Консервативная терапия

Неоперативный вариант лечения используется в большинстве случаев. Его целями являются:

  • снижение интенсивности основных симптомов,
  • предупреждение прогрессирования недостаточности мозгового кровообращения,
  • укрепление мышц для поддержки шейного отдела позвоночника,
  • восстановление нормального тонуса сосудов.

Воротник Шанца при лечении аномалии Киммерли

Для того, чтобы это осуществить, назначается комплексная терапия. Она состоит из:

  • медикаментов,
  • массажа с расслабляющими техниками,
  • лечебной гимнастики,
  • физиотерапевтических методов воздействия (электрофорез на шейно-воротниковую зону, магнитотерапия),
  • использование фиксирующего воротника Шанца,
  • нетрадиционных методик – гирудотерапии, иглоукалывания.

Лекарственная терапия проводится по нескольким направлениям:

  • сосудорасширяющие средства – Стугерон, Виноксин, Кавинтон;
  • ангиопротекторы – Танакан, Цикло-3-форт;
  • улучшающие микроциркуляцию – Трентал, Вазобрал, Компламин;
  • стимуляторы обменных процессов – Актовегин, Милдронат;
  • ноотропные средства – Пирацетам, Энцефабол, Пикамилон.

Операция и ее особенности

Хирургическое вмешательство показано только при значительном сдавлении артерии и нервного ствола. При таком состоянии отмечается выраженная неврологическая симптоматика из-за отсутствия обходных путей для кровоснабжения мозга. В ходе операции дополнительная дуга удаляется, а артерия и нервный ствол освобождаются из костного кольца.

После операции обязательным условием является ношение воротника Шанса на протяжении месяца. Пациентам назначаются сосудистая терапия и контрольные исследования через 2 недели и месяц, в дальнейшем на протяжении года они должны наблюдаться невропатологом.

У подавляющего большинства исчезает головная боль и приступы головокружения после проведенного лечения.

Советы врача

Профилактические меры — обычные рекомендации по ведению здорового образа жизни.

В перечень врачебных рекомендаций входят:

  • отказ от вредных привычек – алкоголя, психотропных и наркотических веществ, курения, способных ухудшить работу кровеносной системы, повлиять на качество работы головного мозга;
  • правильно питаться – многие продукты влияют на развитие патологий костной и хрящевой ткани, сердца и сосудов, поэтому должны быть исключены из меню;
  • выполнять рекомендованные физические упражнения – есть много занятий, способных укрепить мышечный корсет без угрозы для течения патологии (ЛФК, плавание, йога);
  • отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • регулярно проходить медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Вылечить аномалию нетрадиционной медициной невозможно, но есть народные рецепты, способные дополнить консервативную терапии. Обсудите их с врачом перед тем, как применять.

Лечение

Лицам с аномалией Киммерли следует особенно избегать ситуаций, в которых возможны травмы шеи

Лечение аномалии Киммерли необходимо только при наличии нарушающих самочувствие больного клинических проявлений. Всем пациентам рекомендуется соблюдать рекомендации по коррекции образа жизни:

  • избегать чрезмерного физического перенапряжения;
  • исключать резкие повороты головы, кувырки, стойки на голове:
  • отказаться от занятий видами спорта, при которых возможны удары по голове (единоборства, баскетбол и т.п.);
  • при проведении массажа или сеансов мануальной терапии обязательно ставить специалиста в известность о присутствии аномалии;
  • при любых ухудшениях в самочувствии обращаться к специалисту.

В большинстве случаев при клинически выраженной аномалии Киммерли пациентам назначается консервативная терапия, направленная на стабилизацию мозгового кровотока. Для комплексного медикаментозного лечения могут назначаться следующие препараты:

  • периферические вазодилататоры: Винкамин, Ницерголин и др.;
  • метаболические средства, ноотропы, антиоксиданты и нейропротекторы: Винпоцетин, Пирацетам, препараты на основе гинко билоба, мельдоний, никотиноил-гамма-аминобутировая кислота;
  • средства для улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови: пентоксифиллин (под контролем коагулограммы).

При некомпенсированном коллатеральным кровотоком течении синдрома позвоночной артерии, который обусловлен аномалией Киммерли и приводит к значительной недостаточности кровоснабжения задних отделов мозга, больному может рекомендоваться хирургическое лечение. Для этого хирург удаляет дополнительный аномальный отросток и мобилизует позвоночную артерию. После операции около 14-30 дней больному необходимо носить обеспечивающий неподвижность позвоночника и головы воротник Шанца.

Аномалия Киммерли — это присутствие дополнительного отростка на I шейном позвонке. Сама по себе эта врожденная аномалия не считается заболеванием, может протекать бессимптомно на протяжении всей жизни и не нуждается в лечении. В ряде случаев под воздействием дополнительных причин аномалия Киммерли может приводить к компрессии позвоночной артерии и нарушению кровоснабжения задних отделов мозга. При развитии гемодинамических нарушений больным рекомендуется медикаментозное лечение, а в тяжелых клинических случаях могут проводиться операции по удалению аномального отростка.

Устранить аномалию или лечить сопутствующие заболевания

Мнение врачей из НИИ Бурденко однозначно – если болезнь не беспокоит, необходимости в хирургическом вмешательстве нет. Любая операция, даже плановая и выполненная сотни раз – это риск для жизни и существенная угроза здоровью. Дать 100% положительный прогноз на нее не сможет ни один нейрохирург.

Цена оперативного лечения составляет сотни тысяч рублей.

Прибегать к удалению отростка стоит, если нарушения мозговой деятельность становятся ярко выраженными, у пациента снижается качество жизни, появляются тяжелые осложнения.

Можно ли жить с этой патологией?

Почти 90% пациентом с данным диагнозом живут обычной полноценной жизнью. Если внимательно следить за здоровьем, регулярно проходить осмотры и курсы поддерживающего лечения, заболевание будет проявлять себя редкими и неяркими симптомами.

Точной статистики, сколько живут больные с аномалией Киммерли, нет – все показатели индивидуальны и причина смерти не всегда связана с сосудистыми нарушениями.

Синдром позвоночной артерии

Диагностика и лечение позвоночника в Германии.

Жалобы на боли в шейном отделе позвоночника, головокружение, гул в ушах, пульсирующую боль и жжение в области затылка, виска и уха, боли и ограничение движений в левой руке и плече, тошноту, слабость. Симптомы появились месяц назад. При обследовании выявлена аномалия Киммерли, принимала ноотропы, витамины — без эффекта.

Анамнез. Боль и дискомфорт в области шейного отдела позвоночника и в левом плече беспокоят длительно. Отмечает значительное нарастание дискомфорта в течении месяца. Две недели резко утром появилось ощущение заложенности в левом ухе. Последние дни к указанным жалобам присоединилось головокружение.

Диагностика позвоночника в Германии

Неврологический статус. Сознание ясное, полностью ориентируется в пространстве. Менингеальных знаков нет. Общемозговые патологические симптомы отсутствуют. Поля зрения ориентировочно не сужены. Зрачки D=S. Живые фотореакции, аккомодация, сохранена конвергенция. Движения глазных яблок болезненны в крайних отведениях. Нистагма, диплопии нет. Глоточные рефлексы удовлетворительные. Парезов нет. Напряжение мышц шеи. Сухожильные рефлексы живые, S=D. Чувствительность не нарушена. Пошатывание в позе Ромберга. Функции тазовых органов контролирует. Тревожна, эмоционально лабильна.

Консультирована ЛОР врачом — данных за острую ЛОР патологию не вывялено.

Выполнена рентгенография шейного отдела позвоночника: остеохондроз шейного отдела позвоночника, полная аномалия Киммерли, нестабильность двигательных сегментов СЗ-С4 С4-С5.

УЗДГ МАГ: выявлена асимметрия линейной скорости кровотока (ЛСК) позвоночным артериям со снижением скорости кровотока слева в сегменте V4 за счет вертеброгенных влияний.

МРТ шейного отдела позвоночника

Шейный лордоз выпрямлен. Антелистез С4 позвонка до 2мм. Высота тел позвонков не изме­нена, контуры позвонков ровные. Высота и гидратация межпозвонковых дисков умеренно снижены. В теле С5 позвонка гемангиома 4мм. В сегменте СЗ-4 задняя правосторонняя парамедианная грыжа диска 4мм, шириной у основания 7мм, деформирующая дуральный ме­шок. В сегменте С4-5 циркулярная протрузия диска до 2мм. Структура спинного мозга на уровне исследования не изменена, центральный канал не расширен. Паравертебральные ткани не изменены.

Ангиография брахиоцефальных сосудов

На ангиограммах отхождение сосудов дуги аорты типичное. Подключичные артерии проходимы, калибр их равномерен. Левая подключичная артерия в области лестничного треугольника под передней лестничной мышцей имеет чуть меньшую интенсивность контрастирования, но диаметр ее равномерен, контур четкий. Аксиальные размер передних лестничных мышц симметричен. Шейные отрезки позвоночных артерий (ПА) проходимы, калибр равномерный, диаметр справа 4,1 мм, слева 4,4 мм.

Общие сонные артерии, экстра- и интракраниальные отрезки внутренних сонных — проходимы, ход прямолинеен, калибр равномерный в пределах нормы.

Интракраниальные отрезки ПА, базилярная, передние, средние и задние мозговые артерии без особенностей. ЗМА формируются из базиллярного бассейна. Подключичная сонная артерия визуализирована только слева.

Заключение по результатам диагностики позвоночника и артерий в Мюнхене

  • Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Антелистез С4 позвонка. Задняя правосторонняя парамедианная грыжа диска СЗ-4. Протрузия диска С4-5.
  • Аномалия Киммерли
  • Синдром вертебральной артерии.
  • Шейно-плечевой синдром слева с мышечно-тоническим болевым синдромом.
  • Локальное снижение интенсивности контрастирования подключичной артерии слева не позволяет исключить скаленус-синдром.
  • Начальные патологические изменения брахиоцефальных сосудов.

Предложена комплексная программа лечения шейного отдела позвоночника в Германии. Назначены процедуры мануальной терапии, иглорефлексотерапии для купирования неврологических нарушений и медикаментозная терапия лечения позвоночника в Мюнхене.

Основные симптомы аномалии Киммерли

Что такое синдром (аномалия) Киммерли хорошо знают от 12 до 30% людей во всем мире. В большинстве случаев — это врожденное заболевание, развивающееся в результате сбоев в развитии будущего ребенка. К провоцирующим факторам врачи относят и шейный остеохондроз – болезнь современного взрослого человека.

Синдром Киммерли не имеет ярких и характерных признаков, среди косвенных симптомов — неврологические расстройства. Это:

  • слуховые и визуальные галлюцинации и явления – шум, писк, свист, потемнение, «мушки» в глазах;
  • головокружения;
  • мигрени;
  • дезориентация в пространстве;
  • изменения в походке – слабость, неуверенность, шатание;
  • потеря сознания на несколько минут;
  • временное снижение работоспособности;
  • повышенная усталость;
  • стрессы, ухудшение психоэмоционального здоровья;
  • кошмары, бессонница;
  • немота лицевых мышц;
  • редко – неврозы, панические атаки.

Проявления возникают при усиленной физической нагрузке (обычно на спину), обуславливающей повышение артериального давления. Лечить заболевание рекомендовано в случаях, если его симптомы нарушают привычный ритм жизни, отражаются на его рабочей деятельности, семейных отношения.

Терапия в данном случае возможна только хирургическим путем. Чем же опасна аномалия Киммерли? Она может вызвать ишемию или инсульт, что в многих случаях приводит к инвалидности и даже летальному исходу.

Какой прогноз

При аномалии Киммерле лечение приводит к положительным результатам. Зачастую люди не подозревают о наличии нарушения. Если патология проявляется, может возрасти риск возникновения ишемии. Симптоматика способна снизить качество жизни и трудоспособность человека, но это случается редко. Пациенту рекомендуется систематически консультироваться с неврологом, и держать под контролем остеохондроз в случае приобретенной формы аномалии. По назначению врача проводится курс массажа, и разрабатывается индивидуальная система физических упражнений.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7780e466284 = document.createElement(‘script’); m5c7780e466284.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7397&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7780e466284() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7397; document.body.appendChild(m5c7780e466284); } else { setTimeout(‘f5c7780e466284()’,200); } } f5c7780e466284();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;EtoSustav.ru » Все об остеохондрозе » Болезни при остеохондрозе




Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть