Какая норма уровня гормонов у женщин

Виды анализов крови для женщин

Общий (клинический) анализ крови

С его помощью врач оценивает общее состояние организма человека, наличие воспалительного процесса и многих патологических отклонений.

Биохимический анализ крови (биохимия крови)

Данное исследование дает возможность доктору определить состояние и функционирование отдельных органов, качество обменных процессов в организме, дефицит витаминов и микроэлементов. Некоторые показатели нормального анализа крови у женщин (биохимии крови) отличаются от показателей у мужчин. В первую очередь это относится к содержанию в крови ферментов.

Так, норма содержания ферментов аланинаминотрансферазы (АлАТ) и аспартатаминотрасферазы (АсАТ) у женщин ниже, чем у мужчин и составляет менее 31 Ед/л. Концентрация фермента щелочная фосфатаза (ЩФ) в норме тоже ниже у женщин, чем у мужчин – менее 240 Ед/л. Во время беременности уровень ЩТ у женщин повышается, особенно в третьем триместре. Снижение данного показателя у будущей мамы указывает на недостаточность развития плаценты.

Норма холестерина НПЛП в крови женщин составляет 1,92–4,5 ммоль/л, что ниже, чем у мужчин. Содержание в крови триглицеридов (источник энергии для клеток) у женщин значительно меньше, чем у мужчин – 0,62–2,63 ммоль/л, в зависимости от возраста. Значение данного показателя увеличивается при беременности женщины, приеме препаратов половых гормонов, пероральных контрацептивных средств.

Важный показатель биохимии крови – креатинин – зависит от объема мышечной массы человека. Этим объясняется то, что его значение нормы у женщин ниже, чем у мужчин – 53–96 мкмоль/л. Креатинин является конечным продуктом обмена белков и берет участие в энергетическом обмене в тканях, в первую очередь, в мышечной ткани. Снижение данного показателя наблюдается у женщин в первом и втором триместрах беременности, при вегетарианской диете, голодании.

Исследование гормонального профиля

Гормональные исследования помогают оценить женские патологии и заболевания, в том числе болезни молочных желез, рак молочной железы, многокистозный синдром яичников, сексуальную дисфункцию. Анализы проводятся на половые гормоны:

  • эстрогены – баланс эстрона, эстриола и эстрадиола;
  • тестостерон и андрогены – влияют на сексуальную функцию, внешний вид кожи;
  • прогестерон – отвечает за менструальный цикл;
  • метаболиты эстрогена – определяются при риске развития эндометриального рака и заболеваний груди;
  • глобулин – оказывает влияние на уровень эстрадиола и свободного тестостерона.

Кроме анализа на половые гормоны, иногда женщинам назначают исследование крови на гормоны гипофиза (ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин), гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, антитела к тиреоглобулину), гормоны надпочечников (АКТГ, кортизол). Отклонения от нормальных показателей анализа крови для женщин на гормоны указывают на нарушения в половой сфере, эндокринной системе.

Исследования крови на онкомаркеры

В случае, когда в организме существуют видоизмененные клетки, в нем вырабатываются антигены к ним, которые называют опухолевыми онкомаркерами. Существует более 20 наиболее часто определяемых онкомаркеров, среди которых маркеры опухоли молочных желез, яичников, матки и других органов.

Анализ крови на свертываемость

Данное исследование является обязательным при беременности женщины, перед проведением операции, в диагностике некоторых заболеваний. В ходе его проведения определяют способность крови к свертыванию.

Анализ крови на TORCH-инфекции

Обязательное исследование для будущей мамы. Анализ определяет наличие в крови женщины вирусов опасных заболеваний – токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса, герпеса. Данные инфекции очень опасны тем, что могут в течение длительного времени протекать бессимптомно, при этом внутриутробное заражение ими часто приводит к развитию тяжелых патологий плода.

Какие микроорганизмы можно обнаружить с помощью анализа

  1. 1Lactobacillus spp. – нормальная флора влагалища, грамположительные факультативно анаэробные или микроаэрофильные палочки. Во влагалище продуцируют молочную кислоту, чем обеспечивают кислую среду и поддержание местного иммунитета.
  2. 2Enterobacterium spp. – грамотрицательные споронеобразующие палочки, представители факультативных анаэробов.
  3. 3Streptococcus spp. – грамположительные бактерии округлой формы, располагающиеся цепочкой, относящиеся к факультативным анаэробам.
  4. 4Staphylococcus spp. – грамположительные бактерии круглой формы, факультативные анаэробы.
  5. 5Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp. – бактерии, зачастую ответственные за развитие бактериального вагиноза, факультативные анаэробы.
  6. 6Eubacterium spp. – одноклеточные бактерии самой различной формы (от овоидной до звездчатой).
  7. 7Sneathia spp./Leptotrihia spp./Fusobacterium spp. – грамотрицательные споронеобразующие анаэробные бактерии, представители факультативной флоры.
  8. 8Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp. – грамотрицательные споронеобразующие кокковидные анаэробные бактерии.
  9. 9Lachnobacterium spp./Clostridium spp. – грамположительные, палочки, способные продуцировать эндоспоры, представители облигатных анаэробов.
  10. 10Mobyluncus spp./Corynebacterium spp. – грамположительные палосковидные, вибрионовидные бактерии, облигатные анаэробы.
  11. 11Peptostreptococcus spp. – факультативные грамположительные анаэробные кокки.
  12. 12Atopobium vaginae – грамположительные анаэробные палочки, маркер бактериального вагиноза.
  13. 13Mycoplasma genitalium+hominis – микроорганизмы без клеточной стенки, внутриклеточный паразит. Mycoplasma genitalium в норме отсутствуют в организме женщины.
  14. 14Ureaplasma (urealyticum + parvum) – внутриклеточный паразит, без клеточной стенки, может в норме обнаруживаться во влагалищной биоте у женщины.
  15. 15Candida spp. – диплоидный дрожжеподобный грибок, возбудитель вагинального кандидоза.

В зависимости от комплектации различают несколько видов теста Фемофлор (см. таблицу ниже).

Таблица 1 — Виды анализа Фемофлор: Фемофлор 4, Фемофлор 8 (Фемофлор 9), Фемофлор 16 (Фемофлор 17)

Трактовка результатов анализа на эстрадиол

Норма

Нормальное содержание Е2 в крови представлено в таблице с учётом разных групп населения.

Таблица 1. Норма эстрадиола.

Группа населения Референсные значения
пмоль/л пг/мл
Дети до периода полового созревания До 35 До 9,5
Женщины
Фолликулярная фаза цикла 180 – 1000 50 – 270
Овуляция 500 – 1500 135 – 410
Лютеиновая фаза цикла 440 – 800 120 – 220
Менопауза 40 – 140 11 – 40
Мужчины 40 – 140 11 – 40

Единицы измерения эстрадиола в крови могут измеряться в пикомолях на литр или в пикограммах на миллилитр. Имеются коэффициенты пересчёта из одной единицы измерения в другую.

Нормальное явление – нарастание гормона в период беременности. В третьем триместре его содержание может достигать 10 000 пг/мл и выше.

Расшифровку результатов исследования должен проводить врач с учётом разных критериев, например, дня менструального цикла. Характер употребляемой пищи также может сказаться на результатах исследования, когда не хватает основного компонента, из которого синтезируется стероидные гормоны – холестерина.

Показатель выше нормы у женщин

Повышение уровня Е2 может быть вызвано:

  • опухолями яичников;
  • патологией печени в виде цирроза;
  • опухолями, локализующимися вне половой системы, которые выделяют эстрогены;
  • беременностью.

Имеются также некоторые лекарства, способные завысить результаты анализа. Это Тамоксифен, глюкокортикоиды, тетрациклины и другие

Поэтому важно сообщать лечащему врачу о том, что пациент принимает.

Показатель низкий у женщин

Снижение уровня Е2 может наблюдаться при:

  • недостаточности функционирования половых желёз;
  • синдроме Тёрнера;
  • менопаузе.

Интерпретацию результатов исследования необходимо проводить по данным результатов исследования не только этого гормона, но и других показателей. Диагноз будет ставиться с учётом клиники, инструментальных исследований, опроса пациента.

Отклонения уровня эстрадиола у мужчин

Чаще всего отмечается увеличение содержания Е2 в крови у мужчин, что является признаком имеющейся патологии в организме. Повышение эстрадиола у мужчин указывает на гинекомастию – патологическое увеличение молочных желёз в размере.

Также такое может быть при наличии эстрогенпродуцирующей опухоли в организме.

Высокие цифры эстрадиола у детей

Увеличение содержания Е2 в организме ребёнка выше референсных значений говорит о преждевременном половом созревании

При такой ситуации важно объяснить ребёнку, что с ним происходит. Обращение к врачу при первых признаках преждевременного полового созревания поможет взять эту ситуацию под контроль

5 Причины и симптомы понижения эстрадиола

Снижение выработки эстрадиола негативно влияет на протекание беременности, а в детском возрасте провоцирует отсутствие развития вторичных половых признаков.

У женщин детородного возраста снижение эстрадиола чаще всего связано со следующими патологиями:

  • Гиперпролактинемия – увеличенное содержание пролактина в крови.
  • Вирильный синдром – у женщин наблюдается появление мужских вторичных половых признаков, причиной которого являются избыточное количество андрогенов (тестостерона) и атрофия женских половых органов.
  • Гипогонадизм – заболевание, при котором происходит снижение, а иногда и полное прекращение функционирования половых желез – яичников.
  • Гипофизарный нанизм – заболевание, характеризующееся замедлением линейного развития костей (карликовость). Состояние связано с нарушением работы гипофиза.
  • Недостаточность лютеиновой фазы – снижение секреции прогестерона желтым телом.
  • Воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов.

Основными симптомами снижения эстрадиола являются:

  • Сухость и жжение во влагалище (особенно сильно ощущаются во время полового акта).
  • Снижение массы тела.
  • Нарушение менструального цикла у девушек — возникают частые задержки или, наоборот, рано наступают менструации.
  • Выраженный предменструальный синдром в виде интенсивных болей, рвоты, тошноты.
  • Снижение сексуального влечения.
  • Слабость, утомляемость, сниженная работоспособность.
  • Появление мигренеподобных головных болей и скачкообразное изменение артериального давления.
  • Характерны частые переломы, растяжения связок.

В дальнейшем при сильном снижении гормона начинают компенсаторно повышаться андрогены, что провоцирует появление изменений по мужскому типу. Начинают сужаться бедра (за счет перераспределения подкожно-жировой клетчатки), становятся шире плечи, начинают расти темные волосы вокруг сосков, на подбородке и над верхней губой.

Проявления гормонального сбоя

Наряду с остальными болезнями, процесс излишнего повышения или понижения гормонального фона может быть просто не замечен.

— невозможность забеременеть в течение длительного срока (ведь если прошло мало времени, то не стоит думать, что со здоровьем есть какие-то проблемы) и выносить ребенка;

— резкое уменьшение или увеличение массы тела при неизмененном режиме дня, графике и рационе питания;

— слишком большой волосяной покров на теле женщины, особенно в районе бороды и усов, где их быть вообще не должно;

— длительное состояние депрессии и подавленности без имеющихся на это причин;

— болезненные и нерегулярные менструации, а также их полное отсутствие по окончании полового созревания у девушек;

— недоразвитость молочных желез и матки (что можно определить по УЗИ малого таза при посещении грамотного гинеколога);

— состояние апатии к окружающему миру и не проходящее чувство сонливости;

— излишняя потливость рук и ног;

— любая угревая сыпь, которая не проходит при использовании современных косметических средств, и многое другое.

Девушки, обратите внимание на то, что хоть раз сделанный в вашей жизни аборт может привести к сильнейшему гормональному сбою. И это состояние не удастся исправить ни одному врачу, даже с применением самых лучших препаратов

В итоге забеременеть и почувствовать радость материнства вам не придется никогда.

Мужские половые гормоны

Выше были указаны основные виды женских половых гормонов

Важно знать, что они образуются с помощью одноименных мужских собратьев (андрогенов), именно благодаря наличию такого гормона, как тестостерон у женщин. Анализ на него тоже назначает, прежде всего, эндокринолог

Это может быть связано с многочисленными причинами: неспособность выносить и родить ребенка, излишний вес и наличие вторичных половых признаков, таких как волосатость в нехарактерных для женщины местах и угревая сыпь. Анализ на гормоны у женщин, в данном случае мужские, покажет либо снижение, либо его повышение. Первый вариант будет свидетельствовать о плохой работе почек, а второй — о наличии опухоли или ухудшении функционирования яичников.

Лечебные мероприятия

Проблемы с уровнем гормонов не являются самостоятельной болезнью. Все это является лишь одним из многих симптомов, говорящих о нарушении работы яичников. Большая опасность возникает в тех случаях, если отметка ФСГ достигает отметки 40. Из-за этого возникают серьезные проблемы с зачатием ребенка.

Лечебная терапия заключается в приеме эстрогенов. Они помогут стабилизировать количество гормонов в организме. Определять дозировку препарата должен врач. Она зависит от возраста пациента, массы его тела и общего состояния.

Трудности лечения нарушений гормонального фона:

  • медикаментозное лечение может спровоцировать другие проблемы со здоровьем;
  • лекарства для лечения гормональных нарушений довольно дорогие;
  • лекарства, которые принимаются перорально, влияют на работу ЖКТ;
  • многие препараты помогают только на время приема.

Гормональный фон влияет на здоровье мужчин и женщин, поэтому рекомендуется контролировать его состояние. Следует регулярно делать анализы для определения уровня гормонов, а также работы органов, выделяющих их в кровь.

Даже малейшие нарушения требуют особого внимания не только самого больного, но и квалифицированного специалиста. Самолечение и безразличие к симптомам в равной степени негативно сказываются на общем состоянии человека.

Часто для определения проблем, связанных с женским здоровьем, специалист назначает прохождение . Одним из таких исследований является установление уровня эстрадиола. Его повышенный или пониженный показатель свидетельствует о наличии патологических состояний организма женщины.

Поскольку уровень гормона в зависит от некоторых факторов, а особенно от дня менструального цикла, важно знать, когда следует сдавать анализ, чтобы результат был более достоверным.

Также функциями женского гормона являются следующие действия:

  • Стимуляция первой фазы цикла.
  • Выработка смазки во влагалище.
  • Формирование подкожно-жирового слоя.
  • Развитие органов половой системы и .
  • Регуляция обмена .
  • Увеличение количества белка, связывающего и медь.
  • Участие в .
  • Повышение уровня гормона – тироксина.
  • Предотвращает обезвоживание организма.
  • Снижает рост волос на ногах, животе и лице.
  • Способствует метаболическим процессам в тканях костей (усвоение кальция и других минералов).

Огромная роль эстрадиола в формировании женственности и красоты – он делает кожу гладкой, волосы шелковистыми, грудь подтянутой, голос нежным.
Когда эстрадиол производится ниже нормы, это приводит к , а повышенная выработка гормона может стать причиной развития онкологических процессов.

Также важен гормон при беременности – он способствует подготовке матки к родовой деятельности и воздействует на рост в яичнике фолликул.

Нормы гормона. Повышение и понижение уровня.

Норма эстрадиола в фолликулярной фазе составляет 57-227 пг/мл, в предовуляторной фазе – 127-476 пг/мл и в секреторной фазе он колеблется от 77-227 пг/мл. С возрастом, уровень эстрадиола в организме женщины идет на уменьшение. Поэтому, в период менопаузы, его норма колеблется от 19,7 до 82 пг/мл. Когда уровень гормона не идет на снижение после овуляции и по-прежнему остается высоким на протяжении всего менструального цикла, но нет беременности, значит с организмом что-то не так и необходимо посетить врача.

Если после овуляции проверить уровень гормона эстрадиол и он окажется высоким, это означает, что женщина ждет ребенка. Период всей беременности отмечается повышением гормонального уровня. С каждым днем приближения родов уровень этого гормона становится выше и выше. Примерно, через неделю после окончания беременности у женщины уровень эстрадиола восстанавливается. В первую неделю беременности, норма эстрадиола составляет 210-400 пг/мл, и эта норма растет с каждым днем, и к концу беременности норма составляет уже 13540-26960 пг/мл. В этот сложный для организма период надо обязательно следить за уровнем этого гормона. Конечно, нормы эстрадиола определяет врач и нужно проконсультироваться с гинекологом, если есть отклонения.

Изменения количества гормона эстрадиола обязательно отражается на общем состоянии организма. Так низкий уровень, может быть, если есть такие симптомы, как:

  • проблемы с зачатием ребенка, бесплодие
  • сухость кожи, сухость влагалища
  • отсутствие месячных более шести месяцев
  • уменьшение размера груди
  • ухудшение общего самочувствия.

Снижение уровня эстрадиола может быть вызвано массой причин. К таковым относятся: курение, резкие физические нагрузки, воспаление половых органов, нарушения эндокринной системы, диеты, а также прием препаратов без назначения врача. Если вы заметили, что организм дает сбой, необходимо проконсультироваться с врачом и сдать анализы.

Повышенный эстрадиол в крови может свидетельствовать о ряде проблем в организме. Это может быть вызвано опухолью придатков и яичников, болезнью печени, дисбалансом гормона в щитовидной железе и рядом других факторов. Также уровень эстрадиола может повыситься от длительного приема антибиотиков и гормональных препаратов. Когда уровень эстрадиола в крови наоборот превышает норму, можно отметить такие симптомы:

  • быстрая и чрезмерная утомляемость
  • выпадение волос
  • повышенная раздражительность
  • плохой и беспокойный сон
  • отеки ног и рук
  • ожирение
  • болезненность груди
  • проблемы желудочно-кишечного тракта.

Для того чтобы добиться снижения уровня гормона эстрадиола необходимо провести комплекс мероприятий. Обязательно нужно сформировать ежедневное сбалансированное питание, нельзя употреблять такие продукты, как алкоголь, кофе и бобовые. Также требуется исключить прием гормональных контрацептивов. Нужно систематически заниматься физическими упражнениями. В комплексе с консультацией у врача, все это даст результат. Ведь при повышенном либо сниженном уровне гормона трудно забеременеть. Поэтому девушкам, которые находятся в репродуктивном возрасте, нужно тщательно следить за свои здоровьем и образом жизни. Также не следует забывать, что гормон — это главное звено между мозгом и органом, который нуждается в запуске определенного процесса жизнедеятельности. Поэтому норма в крови гормонов отвечает за здоровье всего организма женщины.

 Норма гормона кортизол и причины его повышения

Если вам назначили сдать кровь на уровень эстрадиола, то следует заранее подготовиться. За несколько дней до сдачи анализа необходимо не курить, не употреблять алкоголь и не подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам. Из-за этих факторов уровень гормона может снизиться. Кровь сдается утром, на голодный желудок и на 3-5 день цикла.

Итак, гормон эстрадиол является наиболее активным среди группы эстрогенов. Он важен для нормальной жизнедеятельности организма, как у женщин, так и мужчин. Он ответственный за формирование женских половых органов, за регулярные менструации, формирует сексуальное поведение. Контролирует накопление подкожного жирового слоя у женщины, характерного именно женщинам. Готовит матку к вынашиванию плода

Поэтому, к уровню этого важного гормона надо относиться серьезно и если есть какие-либо симптомы, обратиться к врачу и сдать анализы

Когда сдавать эстрадиол

Если в организме женщины сбой в выработке гормонов – их уровень повышен или понижен относительно нормы, появляются симптомы, которые мешают ей жить. Женщина становится раздражительной, впадает в депрессии, начинаются проблемы со здоровьем, сбивается менструальный цикл, а также это чревато проблемами бесплодия. Для исследования гормонального фона нужно сдать анализы на гормоны, для этого необходимо получить консультацию врача и получить направление в лабораторию.

Если есть проблемы с пониженным или повышенным эстрадиолом, нужно уточнить у врача, когда сдавать анализ. Эстрадиол считается самым женским гормоном, именно он делает женщину женственной. Именно благодаря его выработке в яичниках и надпочечниках формируется система по женскому типу, формируются женские вторичные половые признаки, а также происходит развитие психоэмоционального и психофизиологического полового поведения.

Когда сдавать анализ на эстрадиол?

Чтобы анализ крови на эстрадиол был наиболее показательный, необходимо уточнить у врача, на какой день сдавать эстрадиол и в какое время относительно менструального цикла. Чтобы сдать кровь на эстрадиол, некоторые врачи рекомендуют выбрать 3-5 день цикла, при необходимости можно повторить на 20 – 21 день. Но в лабораториях рекомендуют сдавать кровь на протяжении всего цикла. Когда будете сдавать кровь на эстрадиол, за два дня до сдачи биоматериала – крови необходимо воздержаться от курения, физических нагрузок и спиртных напитков. Из-за этих факторов уровень эстрадиола в организме может понижаться. Кровь обязательно нужно сдавать натощак. Результат обычно готов в течение суток.

Эстрадиол гормон — когда назначают сдавать?

Анализ крови на уровень эстрадиола назначается при:

  • остеопорозе у женщин;
  • аменорее и олигоменорее;
  • ановуляции;
  • нарушении менструального цикла;
  • нарушении полового созревания;
  • бесплодии;
  • признаках феминизации у мужчин.

Необходимо ориентироваться на общепринятые нормы содержания эстрадиола в организме женщин и мужчин. Так, норма эстрадиола в мужском организме составляет от 11,6 пг/мл до 41,2 пг/мл.

У женщин же распределяется так:

  • у девочек до периода полового созревания 4 – 6 лет: 0 – 22 пг/мл;
  • для женщин в первой фазе цикла – 18,9 – 246,7 пг/мл;
  • на стадии овуляторного пика 35,5 – 570,8 пг/мл;
  • во время постменопаузы 0 – 44,5 пг/мл.

Каждая женщина должна следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу, помните, что профилактические осмотры иногда спасают жизнь. Будьте здоровы!

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

Кишечные бактерии, не принося вреда в своем обычном месте обитания, могут доставить массу неудобств и даже привести к серьезным заболеваниям при попадании в другие органы. Что происходит после обнаружения кишечной палочки в мазке, мы расскажем в нашей статье.

Выскабливание во время гистероскопии – не редкость. Во время осмотра из матки могут взять на исследование эндометрий, чтобы установить точный диагноз заболевания. Но это уже более серьезное вмешательство, требующее нескольких дней восстановления.

Диагноз «эндометриоз» врачи ставят все большему числу женщин. Как же его своевременно определить и какой анализ будет наиболее информативным? Поговорим о повышении онкомаркера СА — 125 при эндометриозе.

Жидкостная цитология шейки матки – это новая технология проведения цитологического анализа мазка из шейки матки. Новый метод отличается высокой точностью и практически исключает ошибочные результаты. Как проводится этот анализ?

Клиника лечит бесплодие. проводит ЭКО для жителей Тюмени, Челябинска, Екатеринбурга, Омска, Перми, Волгограда, Нижнего Новгорода, Новосибирска, Красноярска, Казани.

ЭКО для жителей Ханты-Мансийска, Нижневартовска, Нягани, Пыть-Яха, Сургута, Нефтеюганска, Югорска, Салехарда, Муравленко, Когалыма.

Поиск по сайту

Международный центр репродуктивной медицины Меркурий поздравляет детей, родителей, бабушек и дедушек с православным праздником Семьи, Любви и Верности.

Верлинский в Тюмени

В вашем браузере отключен JavaScript

Видеосюжет ВГТРК «Регион-Тюмень» о приезде генетика нового поколения Олега Верлинского в международный центр репродуктивной медицины «Меркурий».

Эстрадиол понижен

Нередко у мужчин отмечается понижение количества эстрадиола. Это не менее нежелательно, чем его рост.

Среди основных причин снижения гормона можно выделить такие:

  • Стремительное снижение веса, результатом которого стало разрушение эстрогенов, размещавшихся в жировой ткани.
  • Хроническая форма простатита.
  • Сердечные болезни.
  • Остеопороз.
  • Патологии гипофиза.
  • Воспалительные процессы в половых органах.
  • Прием гормональных и некоторых других препаратов.
  • Патологии эндокринного характера.
  • Первичный и вторичный гипогонадизм – недостаточность яичек, которая сопровождается низким уровнем половых гормонов. Недуг обусловлен органической патологией мужских яичек.

Снизить содержание эстрадиола способны частые и слишком интенсивные физические нагрузки. Пристрастие к табакокурению не только отравляет организм в целом, но также может привести к падению уровня гормона.

Заниженное его количество часто наблюдается у тех, кто отказался от пищи животного происхождения и увлекся вегетарианством.




Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть