Значения каких показателей меняются в анализе крови при простатите

Кровь Оксана Егорьева 25.10.2019

Связь с онкологическими заболеваниями

Не существует прямых доказательств того, что простатит может привести к раку простаты. Однако гистологические его признаки часто обнаруживаются при изучении злокачественных тканей простаты. Удаленная из-за рака железа может иметь следы очагового воспаления у пациентов, которые не жаловались на симптомы простатита, такие как тазовая боль и болезненное мочеиспускание.

Воспаление присутствует при доброкачественной гиперплазии простаты, поскольку в результате разрастания железы происходят небольшие разрывы в канальцах, которые позволяют секрету просачиваться в ткани и вызывать простатит. Таким образом, выявление уровня ПСА служит первым шагом в профилактике и диагностике более серьезных заболеваний.

Доказано, что высокий уровень ПСА при раке простаты тормозит развитие опухоли. Также выявлена отрицательная зависимость между хроническим простатитом и вероятностью развития рака. Концентрация ПСА, как правило, повышена у больных хронических простатитом.

Данный воспалительный процесс стимулирует приток крови, насыщенной иммуноглобулинами (иммунными клетками), к предстательной железе. Именно эти антитела способны уничтожать первые злокачественные клетки в простате и тормозить разрастание опухоли.

https://youtube.com/watch?v=d7QOcuDqrLA

Рак предстательной железы

Значительное увеличение уровня PSA свидетельствует о том, что у мужчины появилась злокачественная опухоль простаты. Если отметка достигает более 8-10 нг/мл, происходит активный воспалительный процесс. Предстательная железа требует дополнительных исследований. Бывают случаи, когда значения ПСА в крови при раке простаты слишком большие – 80-100 нг/мл. При таком значении безошибочно определяется рак простаты, несмотря на то, что мужчина может чувствовать себя достаточно хорошо. Если увеличение простатоспецифического антигена наблюдается более 100 нг/мл, требуется в срочном порядке начинать эффективную сильнодействующую терапию.

Уровень ПСА при аденоме простаты Все Про Рак

Антиген простатический специфический (ПСА) – это показатель здоровья одноименной железы, определяемый в крови мужчины. Это белок (точнее, гликопротеин) , образуемый простатой и выделяемый в сперму для того, чтобы сделать ее менее вязкой. Малые количества его при этом попадают в кровь, после этого часть гликопротеина связывается с белками крови.В лаборатории определяется общее количество ПСА (ПСА общий) и свободный ПСА (то есть не связанный с белками, количество которого должно составлять чуть менее 10% от уровня количества общего антигена) . Уровень пса при аденоме простаты увеличен в сравнении с нормой для данного мужчины, но его трактовка заслуживает отдельного рассмотрения.

Кому необходимо проверять?

ПСА называют еще онкомаркером и определяют, в основном, в тех случаях, когда:

врач пальпирует уплотнение железы, или ощущает увеличение ее размеров, или видит увеличение ее объема на УЗИ,или это – плановое обследование мужчины в возрасте 40 лет и более, у которого по мужской линиив роду были случаи онкологических заболеваний половых органов.

При этом выполнять биопсию доктор не считает сейчас целесообразным, или по результатам гистологического исследования не может определиться с точным диагнозом (например, биопсия ничего не показала, а жалобы пациента указывают на проблему простаты) .То есть, этот маркер определяют для диагностики проблем простаты. Также ПСА определяют с целью контроля над эффективностью лечения заболеваний данной железы.

Какая норма ПСА общ.в крови?

Разные лаборатории дают разные цифры, но в основном, нормой считают цифры 0-4 нг/мл. В зависимости от возраста меняется верхняя граница нормы (уровня 4 достигает только к 50 годам) , размера железы и некоторых других факторов

Немаловажно учитывать также и предыдущие результаты этого же исследования.Так, пса при аденоме простаты обычно составляет 4-10 нг/мл. Но такой анализ может встречаться и в норме, когда:

было проведено пальцевое исследование, биопсия или массаж простаты;был катетеризирован мочевой пузырь;был прием препаратов, которые прямо или косвенно повышают тестостерон;был половой акт накануне.

Как узнать свой уровень и как трактовать результат?

Чтобы узнать свой точный уровень ПСА, необходимо выждать 2 дня после секса, 2 недели – после массажа, исследования простаты, катетеризации мочевого пузыря, не менее 2 месяцев – после биопсии простаты, приема гормональных или противоопухолевых препаратов. Анализ также нужно сдавать после того, как вы не ели часов 8, но перед этим соблюдать особую диету не стоит.Уровень ПСА больше четырех нанограммов также может наблюдаться и при:

ишемии ее вследствие тромба или эмболии;простатите.

С другой стороны, и нормальные значения ПСА общего, и ПСА выше 10 нг/мл также могут встречаться и при раке, и при аденоме.Принято считать, что показатели пса при аденоме простаты находятся в таких пределах: 4-10 нг/мл, выше 10 нг/мл – с высокой вероятностью указывают на злокачественное новообразование.Поэтому, если получен результат выше 4 нг/мл, нужно определять еще и ПСА свободный. Если оба ПСА повышены, это указывает, что у пациента с большей вероятностью имеется именно доброкачественная гиперплазия этой железы, и чем выше при этом процент ПСА свободного, тем благоприятнее прогноз.

В зависимости от разных ситуаций

ПСА в пределах нормы, ближе к его нижней границе, но он стал немного выше, чем был в прошлом году, тем не менее, не выходит за пределы нормы. Это может быть нормальным, но может означать и развитие доброкачественной гиперплазии. Необходима консультация уролога, пальпация железы, возможно – УЗИ.Аденома предстательной железы: пса не уменьшается, даже после лечения. В этом случае надо пересмотреть, точно ли вы правильно его сдали, и пойти на консультацию уролога. Может понадобиться проведение УЗИ, биопсии, повторного курса лечения.ПСА выше 10 единиц, но биопсия ничего не показала. Что делать? Требуется пересдать анализ, не раньше, чем через квартал, возможно после этого надо будет провести повторную биопсию.Уровень общего простат-специфического антигена 4-10 нг/мл. Уролог при осмотре не видит других признаков аденомы. Это могут быть врожденные заболевания простаты, болезни почек, недавно перенесенная половая инфекция. В этом случае необходимо дальнейшее обследование смежных органов с последующей пересдачей анализа на ПСА.

Таким образом, если вы хотите проверить состояние простаты, одного только ПСА мало, необходим еще и комплексный осмотр специалиста.Вы можете оставить заявку на лечение в Израиле. Врач-администратор свяжется с Вами в течении 24 часов

Способы понижения повышенного ПСА

Мужчины, у которых имеются проблемы с высоким содержанием в крови специфического антигена, должны знать, как снизить ПСА. Уменьшить его значение помогает не только хирургическое вмешательство, целью которого является удаление предстательной железы. Привести в норму показатели антигена также могут медикаментозные препараты, народные методы и диета.

Медикаментозное лечение

Медики рекомендуют понижать уровень антигена в крови с помощью ингибиторов альфа-редуктазы. Они часто используются во время лечения определенных заболеваний простаты. В основе медикаментов находится специфический фермент, который также можно найти в железистых тканях. Он принимает участие в выработке тестостерона и приостанавливает развитие аденомы.

Выбирая медикаментозную терапию, пациент должен учитывать ряд особенностей:

Перед началом курса нужно провериться на наличие онкологических заболеваний. Злокачественные образования должны отсутствовать в организме;
Ингибиторы можно принимать лишь мужчинам, у которых увеличена простата;
Настоятельно не рекомендуется применять лечение ингибиторами мужчинам, которые планируют зачать ребенка, так как препарат может в будущем привести к развитию пороков у плода;
Если в течение 6 месяцев лечения не будут замечены положительные изменения, пациенту придется вновь полностью обследоваться в клинике. Результаты повторных анализов должны помочь скорректировать или полностью заменить терапию. Сниженный уровень антигена говорит об эффективности лечения.

После приема ингибиторов могут развиться болезненные состояния. Терапевтический курс вызывает депрессию и приводит к проблемам с либидо и эрекцией. Эти и другие побочные явления полностью проходят после завершения лечения.

Препараты вызывают упадок настроения и проблемы с потенцией, но это временное явление

Народная медицина

Мужчины, которые боролись с аденомой простаты, положительно отзываются о ее лечении народными средствами. О своих намерениях проверить на практике эффективность нетрадиционной терапии пациент обязан сообщать врачу.

Снижаем высокое значение специфического антигена такими травами:

Петрушка;
Укроп;
Тысячелистник;
Чистотел.

На основе целебных растений делают отвары и настои, которые принимают полным курсом. Ускорить выздоровление помогают продукты пчеловодства.

Диетическое питание

Специалисты давно смогли выяснить, что здоровое питание положительно сказывается на уровне содержания в крови предстательного специфического антигена. За счет корректировки рациона мужчинам удается привести его показатель в норму.

Если у мужчины имеются проблемы со значением антигена в крови, ему следует ввести в ежедневный рацион продукты, которые обогащены цинком. В эту категорию попадают:

Цветная капуста;
Зеленый лук;
Грецкие орехи;
Семена подсолнуха и тыквы.

Продукты, богатые цинком

Из мясных изделий рекомендуют отдавать предпочтение кролям, курам и индейке. Эти продукты и другие блюда желательно подавать к столу в вареном или запеченном виде.

Мужчинам не стоит забывать регулярно проходить анализ на уровень предстательного антигена. Его контроль поможет предупредить развитие опасных состояний и своевременно выявить злокачественную опухоль в предстательной железе. Ведь именно ранее начало лечения имеет благоприятный прогноз выздоровления.

Анализы при аденоме предстательной железы

Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — доброкачественная опухоль слизистых парауретральных желез и простаты.Заболевание наблюдается у 50% мужчин после 50 лет, а в возрасте старше 70 лет — почти у 75%.Аденома предстатеьной железы чаще наблюдается у лиц умственного труда, ведущих преимущественно сидячий образ жизни, при избыточном весе, недостаточной физической активности.В результате роста аденомы происходит сдавление (деформация) мочеиспускательного канала, что нарушает мочевыделение и приводит к развитию воспалительных процессов. Тяжелым осложнением при аденоме является острая задержка мочеиспускания и развитие впоследствии острой почечной недостаточности.Общий анализ крови при аденоме предстательной железы при отсутствии воспаления изменяется мало.Анализ мочи также обычно не изменен.

Присоединение осложнений (пиелонефрит, цистит) вызывает изменения, свойственные этим заболеваниям. Нередко при аденоме наблюдается гематурия (макро- и .микро-) . Урологи не всегда могут точно определить источник кровотечение — почки или мочевыводящие пути.

Сегодня преимущественно урологи Киева и больших городов проводят дополнительные анализы, которые не только определяют источник кровотечения, но и его объем, частоту и риски прогрессирования. Урологи в Киеве также имеют больший доступ к современным технологиям не только диагностики, но и лечения аденомы предстательной железы неинвазивными эффективными методами.

Черезвычайно важно своевременно распознать признаки, характерные для пиелонефрита и почечной недостаточности (общий анализ мочи, выявление бактериурии, бактериологический посев мочи, биохимические анализы) .Проводят анализ на простатическую кислую фосфатазу.Кроме результатов трансуретрального УЗИ, важный показатель при аденоме предстательной железы — величина и динамика простатспецифического антигена — ПСА. В норме содержание ПСА в сыворотке крови составляет до 40 лет — до 2, 5 нг/мл, старше 40—до 4, 0 нг/мл

При наличии гиперплазии простаты уровень простатспецифический антиген после 70 лет может достигать 4, 8 нг/мл,а после 80 — даже 8, 8 нг/мл.Контроль за величиной ПСА необходим для своевременного выявления рака предстательной железы, при котором рост ПСА более стремительный, чем при аденоме.Величина ПСА выше 10 нг/мл должна настораживать

Важно его определение в динамике даже при показателях в пределах границ нормы.Некоторое повышение ПСА наблюдается после колоноскопии, пальпаторного исследования прямой кишки, цистоскопии и других процедур, особенно на следующий день.Во всех случаях специфических изменений консистенции железы (пальпаторный анализ) и росте ПСА назначается пункционная биопсия

Какие анализы сдают на простатит

Существуют основные и дополнительные лабораторные обследования при диагностике аденома предстательной железы. Анализы, которые необходимо сдать обязательно, называют основными. К ним относятся:

1.Анализ крови (общий) при простатите

Елена Малышева: «Простатит побежден европейскими врачами. Их открытие в области мужского здоровья идеально. Это прорыв и называется он…»

При диагнозе аденома простаты анализ крови общий и биохимический входят в обязательный перечень лабораторных обследований.

Общий анализ крови (показатели лейкоцитов, СОЭ) помогут лечащему врачу определить как наличие инфекционных агентов в мочеполовом тракте пациента, так и развитие воспалительного процесса.

Показатель гемоглобина в кровотоке мужчины значительно ниже цифры 130 г/л может стать косвенным сигналом для более детального обследования пациента на наличие новообразований (злокачественных в том числе). Для данного исследования сдается капиллярная кровь из пальца.

Биохимический анализ крови при простатите требует забора материала из вены. Полученный результат позволит специалисту исключить или подтвердить такое серьезное осложнение, как почечная недостаточность. Отклонение от показателей нормы уровня креатина и мочевины, нарушения баланса калия, натрия и кальция в кровотоке свидетельствуют о дисфункции почек.

2.Анализ мочи при простатите

Данное лабораторное исследование способно информативно диагностировать ситуацию в мочеиспускательном канале, подтвердив или опровергнув наличие белка, инфекций, бактерий.

Выявленная в моче высокая концентрация солей может косвенно указывать на наличие в мочевом пузыре камней и песка.

3.Секрет простаты и уретры, диагностика эякулята

Материал для лабораторного исследования секрета железы забирается во время ректальной пальпации. Количества лейкоцитов, амилоидных телец и лецитиновых зерен информирует врача о состоянии органа, о наличие воспаления и степени его выраженности. При острой форме заболевания диагностика секрета простаты противопоказана.

Какие анализы на простатит берутся у мужчин из уретры, и для чего это необходимо? Простатит легко может поразить мочеиспускательный канал. Чтобы исключить распространение инфекции врач при помощи зонда, оснащенного тампоном, берет для исследования секрет из уретры. В банке результатов врача интересует уровень лейкоцитов и присутствие патогенной флоры.

Исследование эякулята позволяет специалисту исключить или подтвердить урогенитальную инфекцию у пациента, которая достаточно часто становится причиной возникновения аденомы предстательной железы.

Какие анализы при простатите считаются дополнительными? Спермограмма, УЗИ, сонография (трансректальная) семенных пузырьков и железы, анализ крови на простатит ПСА — назначаются мужчине в случае того, если лечение не дало положительных результатов и у врача есть предположение о наличии иных патологий или возникновении других очагов воспаления, развитии абсцессов, как в мочевом пузыре, так и в предстательной железе.

Жить Здорово: «Простатит подвергается лечению за 1 курс. Прощайте: боли, частые мочеиспускания, проблемы с потенцией, осечки в постели. Этот недорогой препарат называется…»

Интересные материалы по этой теме!

12 ноя 2014, 17:30
О проекте Наш интернет-ресурс посвящен главным образом одной из самых актуальных проблем медицинского характера – заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП), их симптоматике, наиболее характерным способам передачи,…

15 дек 2014, 11:22
Как диагностировать простатит?Диагностика простатита у мужчин начинается с посещения врача. На первичном приеме специалист в ходе беседы выяснит симптомы, беспокоящие…

17 дек 2014, 11:53
Как жить с простатитом?У представителей сильного пола есть немало вопросов по этому заболеванию, но существуют и такие, которые порой…

Как подготовиться к исследованию

Для проведения исследования берут венозную кровь. Чтобы результаты были достоверными, необходимо ответственно к ним подготовиться, причем начинать подготовку нужно за несколько суток до диагностики.

В день сдачи от пищи надо отказаться, кровь должны брать только на пустой желудок;
За пару дней до диагностики мужчина должен отказаться от мастурбации либо секса;
Исключить скачки психоэмоционального фона хотя бы за сутки до исследования;
За неделю исключить прием медикаментов для повышения потенции;
Исключить активный спорт примерно за четверо суток.

Кроме того, ПСА не исследуют, если имела место эякуляция в течение последних двух суток или простатический массаж в последние 72 часа, при ТРУЗИ в последнюю неделю. Также антиген не исследуют в течение пары недель после любого хирургического вмешательства или после биопсии простаты в течение двух месяцев. Если пренебречь подобными требованиями, то результат ПСА может быть сниженный, либо выше истинной концентрации антигена.

Значение анализа ПСА при простатите и аденоме простаты высокий уровень и норма

Опубликовано: 19 дек 2014, 11:20

При диагнозе простатит анализ ПСА достаточно часто назначается врачом в целях детального обследования мужчины. Исходным диагностическим материалом является венозная кровь.В диагностировании таких мужских недугов как воспаление предстательной железы или аденома простаты, анализ ПСА является дополнительным лабораторным исследованием.

Для какой цели используется ПСА?При аденоме простаты анализ помогает врачу установить только что начавшийся воспалительный процесс в органе, когда характерные симптомы у пациента могут отсутствовать. Но главное предназначение данного лабораторного исследования — выявление злокачественных и доброкачественных новообразований на самом раннем сроке.Что такое простатит-специфический антиген, и на что указывает уровень ПСА при аденоме простаты?ПСА — белковое вещество, относящееся к сериновым протеазам, которое является составляющей секрета предстательной железы.

Этот фермент, отвечающий за расщепления больших белковых молекул, разжижает сперму и влияет на подвижность сперматозоидов.Основное количество белка находится в семенной жидкости, но незначительная часть секрета попадает в кровоток для обеспечения нормальной функции мочевого пузыря, яичек, регулирования мужского либидо.Анализ ПСА при аденоме предстательной железы используют для исключения риска возможного острого развития задержки мочеиспускания, при котором показано оперативное лечение. Но основная цель анализа — диагностика онкологического заболевания простаты.Возросший в течение года и значительно превышающий норму показатель ПСА (при аденоме простаты в том числе) указывает на дисфункцию клеток органа и повышенную проницаемость железы, позволяющую ферменту в большем объеме проникать в кровь, что является косвенным симптомом злокачественного новообразования.Уровень ПСА при простатите превышающий норму не всегда указывает на рак, но, служит веским поводом более детально обследовать предстательную железу на наличие злокачественного новообразования.

Значения ПСА при простатите и аденоме простаты

Общие показатели ПСА при простатите могут незначительно повышаться, также как значения ПСА при аденоме простаты и других инфекциях и воспалительных процессах, остро или хронически протекающих в железе и мочевыводящих путях.Как правило, высокий ПСА при простатите, аденоме предстательной железы нормализуется после терапевтического лечения. Если этого не происходит, и в бланке контрольного анализа снова наблюдается повышенный ПСА при аденоме простаты, то это считается прямым показанием к проведению биопсии органа.Отклонение в анализе бывает не только при злокачественной опухоли.

Норма ПСА аденомы простаты не всегда диагностируется у мужчин со здоровыми органами мочеполового тракта.Езда на велосипеде, прием некоторых лекарств, механическое воздействие, семяизвержение, произошедшее менее чем за 24 часа до забора крови, способны влиять на отклонение значения показателей анализа от нормы в сторону повышения. Поэтому для получения достоверных результатов для подтверждения или исключения диагноза рак, простатит или аденома простаты анализ ПСА следует сдавать, подготовившись заранее. Для этого необходимо:

Недельное воздержание от секса.После пальпации при осмотре уролога должно пройти не менее двух недель. Если проводилась процедура биопсии, анализ следует брать по истечению месяца.За восемь часов до забора крови нельзя употреблять алкоголь, сок, чай, кофе.

Возраст пациента не менее важный фактор в показателях нормы ПСА

Если в период от сорока до сорока девяти лет значения нормы простат-специфического антигена у мужчин будет уровень 0 — 2. 5 нг/мл, то в пятьдесят — пятьдесят девять он увеличится на единицу, став 0 — 3. 5 нг/мл,Шестьдесят-шестьдесят девять лет — 0-4. 5 нг/мл,Показатель 0 — 6. 5 нг/мл станет нормой для пациентов, перешагнувших семидесятилетней рубеж.

Пса при раке простаты

С помощью данного теста определяют в крови количество простато-специфичного антигена, который выделяется предстательной железой. В норме у здорового мужчины уровень ПСА в крови удерживается на низких показателях, а с возрастом обычно увеличивается. Кроме того, повышение его уровня может наблюдаться при онкологическом поражении железы или её воспалении, эякуляции (половой активности) , цифровом ректальном исследовании или вследствие травмы.Поскольку злокачественный процесс в железе на начальных стадиях очень медленно прогрессирует и протекает практически бессимптомно, его раннее выявление позволяет вовремя назначить лечение, а значит, и гарантировать полное выздоровление.

В каких случаях назначают ПСА при раке простаты?

Для наблюдения за течением онкопроцесса при назначенном лечении. Повышенные показатели этого теста свидетельствуют об увеличении или распространении опухоли. Простато-специфичный антиген отсутствует в крови у пациента с удалённой железой, поэтому при повышении его показателей можно говорить о рецидиве или метастазировании. Если результаты другого теста (к примеру, цифрового ректального исследования) были неудовлетворительными. Сам тест не способен выявить онкологию, однако в сочетании с другими методами диагностики вполне вероятно выявление злокачественного процесса. Проверка на онкологическое поражение железы. Есть мнение, что определение ПСА при раке простаты абсолютно бесполезно. Специалисты же утверждают, что он незаменим в случае контроля онкологии у пациентов старше 50 лет или из группы риска (при наличии наследственного фактора, у афро-американцев и т. д.) . Поскольку спровоцировать повышение показателей может и простатит, то для подтверждения/исключения онкологии назначают биопсию.

Каковы показатели уровня ПСА в норме?

С возрастом данные показателя повышаются, и врач в индивидуальном порядке решает, учитывать этот фактор или нет. Следует также отметить, что у каждой расы показатели в норме отличны. Здесь приведены нормы для европейской расы, у африканцев и азиатов они немного иные:

для мужчин в возрасте до 40 лет норма составляет менее 2, 5 нг/мл;для 40-50 лет норма составляет до 2, 5 нг/мл;для 51-60 лет норма составляет до 3, 5;для 61-70 лет норма составляет до 4, 5;у пациентов старше 70 лет норма составляет до 6, 5.

В каких пределах он может повышаться, и какие дальнейшие действия?

При повышении от 4 до 10 нг/мл вероятность онкозаболевания составляет 20-30%, другими словами — у 20-30 мужчин из 100 вероятно наличие злокачественного поражения железы. Для подтверждения диагноза назначают трансректальное УЗИ и биопсию.При показателях уровня выше 10 нг/мл вероятность онкозаболевания составляет 40-60%, т. е. у 40-60 мужчин из 100 вероятно наличие злокачественного поражения железы. Для подтверждения диагноза назначают трансректальное УЗИ и биопсию.Высокий показатель ПСА не всегда свидетельствует о наличии опухоли железы. Часто такое случается при простатите (воспалении) или увеличении железы (аденоме, доброкачественной гипертрофии) .

Какие факторы могут повлиять на результаты теста?

Недавно проведённая процедура дренажа мочи с использованием катетера;Недавняя цистоскопия или эякуляция (половая активность) ;Применение в лечебных целях больших доз таких препаратов как: Метотрексат, Диетилстилбестрол, Циклофосфамид (Неосар, Цитоксан) .Недавно перенесённый простатит или ИМП (инфекция мочевых путей) .Применение таких препаратов как Аводарт или Проскар, содержащих финастерид, для предотвращения дальнейшего увеличения железы при аденоме.

Что такое простатспецифический антиген

Показателем ПСА при аденоме простаты называют простатическое пептидное вещество, которое вырабатывается тканями железы. Этот белок содержится в семенной жидкости, он разжижает сперму уже после эякуляции. Без данного пептида продвижение спермиев по женским половым путям станет невозможным, а, значит, и оплодотворения тоже не произойдет.

Еще одним важным назначением специфического антигена считается диагностика опухолевых образований злокачественного характера в тканях простаты. Если раковых процессов нет, то простатический белок поступает сначала в секрет, а затем и в сперму, и лишь незначительная его часть поставляется в кровоток. Если же мужчина страдает от простатических опухолей и доброкачественной гиперплазии, то значения ПСА при аденоме простаты возрастают. Именно по количеству избыточности белка специалист определяет характер опухолевого процесса, степень злокачественности и стадию его развития.

Исследование крови на содержание простатического антигена относится к обязательным исследованиям пациентов после 45 лет, который надо проходить ежегодно. С помощью такого исследования можно своевременно обнаружить опухолевый процесс и принять необходимые меры по его лечению.