Лечение аллергического обструктивного бронхита у детей

Особенности лечения болезни

Лечение такой патологии предполагает прекращение контакта с аллергеном, который провоцирует приступы недуга. Лечить аллергический бронхит следует с помощью:

  • медикаментозной терапии;
  • народного лечения;
  • физиотерапевтических процедур.

Лечение заболевания с помощью лекарственных препаратов направлено на решение следующих задач:

  • снижение интенсивности аллергической реакции у больного;
  • облегчение дыхания и уменьшение приступов кашля.

Лечить болезнь следует с помощью антигистаминных препаратов, которые могут назначаться как детям, так и взрослым. Какие же лекарственные средства этой группы помогают быстро избавиться от аллергии? Эффективным считается лечение с помощью следующих лекарств:

  1. Супрастин.
  2. Диазолин.
  3. Тавегил.

Медикаментозная терапия болезни предполагает прием отхаркивающих препаратов и чаще всего специалисты назначают:

  1. Бронхолитин.
  2. Пертуссин.
  3. Бромгексин.
  4. Мукалтин.

Лечение обычно проводится с применением бронхолитических препаратов, с помощью которых удается расслабить гладкую мускулатуру бронхов и ускорить их расширение. Лечить болезнь рекомендуется с помощью следующих средств этой группы:

  1. Кетотифен.
  2. Атровент.
  3. Теофедрин.

В том случае, если лечение с помощью перечисленных лекарственных препаратов не приводит к облегчению характерных симптомов, то специалисты назначают прием глюкокортикоидов. Лечить аллергический бронхиту взрослых можно с помощью:

  1. Будесонида.
  2. Беклометазона.
  3. Флутиказона.

Избавиться от аллергического заболевания и его симптомов удается с помощью ингаляций, которые следует проводить с применением раствора:

  1. Флуимуцила.
  2. Лазолвана.

Кроме медикаментозной терапии лечение бронхита проводится с помощью физиотерапевтического лечения, и назначается:

  1. Галотерапия.
  2. Гипокситерапия.
  3. Лечебная дыхательная гимнастика.
  4. Микроволновое лечение.
  5. УФ–облучение.

Для снижения продолжительности периодов обострения заболевания рекомендуется:

  • придерживаться специального гипоаллергенного питания;
  • как можно чаще проводить в помещении влажную уборку;
  • принимать витаминные комплексы с содержанием витаминов В и С, что помогает повысить защитные функции организма взрослых и детей;
  • отказаться от такой вредной привычки, как курение;
  • пить как можно больше травяных настоев и отваров, которые помогают разжижению и выведению мокроты.

Важно помнить о том, что аллергический бронхиту детей и взрослых следует обязательно лечить, и не откладывать это дело на потом. Дело в том, что дальнейшее прогрессирование такого заболевания может привести к бронхиальной астме и развитию многих осложнений

Не стоит заниматься самолечением, а при появлении первых симптомов обращаться за помощью к специалисту. Он проведет необходимую диагностику, выявит причины болезни и подберет эффективную и безопасную терапию.

Особенности лечения

Обязательным условием для избавления от болезни является прекращение контакта с раздражителем, вызывающем приступы недуга. Консервативное лечение проводится с помощью:

  • лекарственных препаратов;
  • народных средств;
  • приемов физиотерапии.

Медикаментозные препараты

Лечение аллергического бронхита с помощью фармацевтических средств ставит перед собой две цели.

  1. Уменьшить интенсивность аллергии.
  2. Облегчить дыхание и снизить силу кашля.

Для достижения первого эффекта применяются антигистаминные средства. Добиться второго результата помогает лечение с помощью бронхолитических и отхаркивающих препаратов, а также глюкокортикоидов.

Лекарства, снижающие интенсивность аллергической реакции

Лечить проявления основного недуга и способствовать уменьшению неприятных симптомов, им вызываемых, помогает использование следующих медикаментозных средств:

  • супрастина;
  • диазолина;
  • тавегила.

Лекарства, помогающие уменьшать силу проявляющихся симптомов аллергии

Симптоматическое лечение приступов аллергического бронхита предусматривает прием отхаркивающих препаратов:

  • бронхолитина;
  • пертуссина;
  • мукалтина;
  • бромгексина.

Среди бронхолитических фармацевтических средств лечить недуг эффективнее всего удается с помощью:

  • гексопреналина;
  • атровента;
  • тербуталина;
  • кромогексала;
  • кетотифена;
  • фенотерола;
  • нео-теофедрина;
  • сальбутамола.

Препараты могут быть как в таблетках, так и в виде сиропов.

Если лечение с помощью вышеперечисленных медикаментов не приносит желаемого облегчения, то врач может назначить применение глюкокортикоидов. К ним относятся такие препараты:

  • назарел;
  • ингакорт;
  • бекотид;
  • будесонид.

Лечить аллергический бронхит у детей и взрослых, а также его симптомы помогают ингаляции медикаментозными препаратами. В качестве растворов часто используются:

  • лазолван;
  • флуимуцил.

Их разбавляют физраствором 1:1 и наливают в небулайзер. Эффективно лечить недуг помогает соблюдение определенных правил:

  • вдыхать взвесь через рот, а выдыхать носом;
  • для стимуляции отхождения слизи добавлять соду;
  • проводить не ранее, чем через 1,5 часа после приема пищи;
  • после процедуры несколько часов не выходить на улицу или балкон, а также не есть;
  • строго соблюдать продолжительность ингаляции, назначенную врачом.

Схема применения

Для того, чтобы лечить недуг правильно, при приеме лекарств следует обязательно соблюдать все необходимые дозировки.

Группа лекарственных препаратовНаименование медикаментозного средстваТорговые названияСхема лечения взрослыхСхема лечения детей
антигистаминысупрастинхлорпирамин, аллерган С, галопирамин, синопен, хлорнеоантерганпо 1 таблетке 3 раза в сутки;1—2 мл внутримышечнопо ½ таблетки 3 раза в день
диазолиномерил, мебгидрон1—2 раза в сутки по 0,05—0,2 гпо 0,02—0,05 г до 3 раз в день
бронхолитикигексопреналинипрадол, гинипралтаблетки: 0,5—1 мг 3 раза в день;аэрозольно:для снятия приступа удушья — 2 вдоха (по 0,2—0,4 мг)таблетки: от 4 до 6 лет по 0,25 мг до 3 раз в сутки; от 7 до 10 лет по 0,5 мг 1—3 раза в день;аэрозольно: только детям старше 3 лет (дозировка такая же, как у взрослых)
фенотеролберотек, сегамол, арутерол, аэрумпри приступах удушья 1 ингаляция (0,2 мг), через 5 минут при необходимости можно повторитьстарше 6 лет — так же, как и взрослым
ингаляционные кортикостероидыбудесонидринокорт, пульмикорт, апулеин400 — 1600 мкг в сутки за 2—4 приема в начале лечения, потом снижают до 2 раз в день по 200—400 мкг2 раза в день 200—400 мкг
флунизолидингакорт2 мг в сутки (до 8 ингаляций)500 мкг/сут за 2 процедуры
отхаркивающие через небулайзерамброксоллазолван, амбролитик, флюиксол, секретил, муковентпо 10 мл первые 2—3 дня заболевания в несколько приемовпо 1—2 ингаляции в день (по 2 мл)
флуимуцилАЦЦ, ацестин, экзомюк, ацетилцистеин5—10 дней 1—2 раза в сутки по 300 гтак же, как и взрослым

Физиотерапия

Лечить аллергический бронхит у детей и взрослых помогают физиопроцедуры. Они имеют свойство:

  • уменьшать воспаление;
  • предотвращать возникновение обструкции;
  • положительно влиять на общее состояние бронхов.

Для борьбы с недугом врачи часто назначают следующие процедуры:

  • галотерапию (при помощи соляного воздуха стимулируется вентиляция органов дыхания, улучшается их проходимость);
  • гипокситерапию (разреженный горный воздух помогает бороться с симптомами заболевания, повышает устойчивость организма к аллергенам).

Прекрасно зарекомендовала себя и лечебная гимнастика. При регулярном выполнении она дает следующий эффект:

  • помогает бороться с приступами удушья;
  • стимулирует предотвращение одышки;
  • укрепляет мышцы грудной клетки, что в дальнейшем способствует насыщению тканей кислородом и нормальной вентиляции органов дыхания.

Аллергический бронхит как его лечить

Одной из причин воспаления слизистой оболочки бронхов может быть воздействие аллергенов. В этом случае развивается аллергический бронхит. Заболевание имеет затяжную форму и проходит с частыми рецидивами.

Медикаментозное лечение аллергического бронхита

Терапия аллергического бронхита включает в себя определение аллергена, провоцирующего болезнь, и ограничения контакта с ним. С целью снижения интенсивности аллергической реакции назначают антигистаминные препараты. Для купирования приступов кашля и облегчения дыхания используют бронхолитические и отхаркивающие средства.

К антигистаминным лекарствам относятся: «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил». «Супрастин» назначают взрослым и детям от 14-ти лет по 1 таб. (25 мг) 3 раза в день. Детям до 14-ти лет дают по 0,5 таб. (в растертом виде) 3 раза в день. Суточное количество препарата не должно превышать 100 мг. «Тавегил» принимают по 1 мг 2 раза в сутки (до еды). Детям до 6-ти лет дают сироп в количестве 1 ч.л.

При аллергическом бронхите используют отхаркивающие средства: «Бронхолитин», «Бромгексин», «Мукалтин», грудные сборы от кашля и др. «Бронхолитин» принимают по 1 ст.л 4 раза в день, «Бромгексин» – по 1 таб. трижды в день, «Мукалтин» – по 2 таб. 3 раза в день. Используют и бронхолитические препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру бронхов и способствующие их расширению. К ним относятся: «Нео-теофердин», «Кетотифен», «Интал», «Атровент», «Кромоглин», «Кромогексал». «Нео-теофедрин» принимают утром или в дневное время. Взрослым и детям от 12-ти лет назначают по ½ или по 1 таб. два раза в день, детям от 6-ти до 12-ти лет – по ½ табл. 1 раз в сутки, детям от 2-х до 6-ти лет дают по ¼ таблетки в сутки.

Аэрозоли, ГКС для лечения аллергического бронхита

При аллергическом бронхите используют бронхолитические препараты в аэрозольной форме, снижающие частоту приступов кашля: «Сальбутамол», «Фенотерол», «Тербуталин» и «Гексапреналин». Для устранения сужения бронхов и восстановления их проходимости назначают препарат «Волмакс». Взрослым и детям от 12-ти лет необходимо принимать по 8 мг средства 2 раза в день, детям от 3-х до 12-ти лет дают по 4 мг дважды в сутки.

Если лечебное действие препаратов будет недостаточно эффективным, дополнительно назначают глюкокортикоиды: «Бекотид», «Ингакорт», «Будесонид», «Флутиказон». В частности, аэрозоль для ингаляций «Флутиказон» оказывает антиаллергенное и противовоспалительное действие. Нельзя слишком долго принимать глюкокортикоиды, поскольку они могут активизировать воспалительный процесс.

В терапии аллергического бронхита применяют специфическую иммунотерапию (СИТ) или десенсибилизацию. Этот метод лечения позволяет устранить причину заболевания путем понижения чувствительности организма к аллергену.

KakProsto.ru>

Другие статьи

  • Какой бывает бронхит
  • Боль горле симптомы какого заболевания
  • Аллергический кашель симптомы и лечение
  • Бронхит без температуры симптомы
  • Аллергический трахейный бронхит народное лечение
  • Симптомы бронхита и пневмонии
  • Аллергический гайморит симптомы и лечение
  • Какие таблетки от кашля
  • Таблетки от кашля какие лучше
  • Какой сироп от кашля можно при беременности
  • Сироп солодки от какого кашля
  • Какое хорошее средство от кашля

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на подтверждении наличия бронхита и установления его аллергической этиологии. Для этого используют следующие способы обследования:

  • Физикальный. Он включает в себя те методы, которые может использовать врач на приеме в поликлинике. Наиболее информативной в случае бронхита является аускультация, которая позволяет выявить рассеянные сухие хрипы над всей поверхностью легких. 
  • Общий анализ крови. Необходим для выявления аллергии. При этом наблюдается ускорение СОЭ, умеренное повышение уровня лейкоцитов и эозинофилия. 
  • Спирометрия. Позволяет оценить функцию внешнего дыхания, информативна при наличии клинически значимой обструкции. У детей раннего возраста не применяется. 
  • Бронхография. Является альтернативным методом, позволяющим увидеть препятствие на пути движения воздуха по бронхам. Это рентгенологическое исследование, для которого необходимо ввести в бронхиальное дерево контрастное вещество. 
  • Пульсоксиметрия. Очень простой способ установить наличие дыхательной недостаточности – специальный прибор, надетый на пальчик, измеряет насыщенность крови кислородом. Ограничения по возрасту не имеет. 
  • Тест с аллергенами. Позволяет определить, что именно вызвало аллергию у ребенка. Наиболее распространены скарификационные пробы со специальными тест системами. Таким образом можно выявить наличие реакции на тысячи разных антигенов.

Механизм возникновения аллергического бронхита

Механизм возникновения аллергии связан с поведением иммунной («охранной») системы в ответ на внешнее «вторжение» в организм «чужих» элементов. Ими могут стать самые различные раздражители: вирусы общеизвестных инфекций, реагенты бытовой химии, лекарства, чужеродный протеин, содержащийся в частицах эпидермиса животных и людей, плесень в сырых помещениях, домашняя пыль, ворс от шерстяных изделий, растительная пыльца, птичий или тополиный пух, никотиновый дым при активном или пассивном курении, частицы загрязнений в воздухе в местах с неблагоприятной экологией, холодным сырым климатом и многое другое.

При контакте с аллергенами «просыпаются» иммуноглобулины – защитные белки, среди которых есть иммуноглобулин Е. При конфликте их уровень резко повышается, так организм начинает вырабатывать антитела в «аварийном порядке» для подавления и уничтожения «чужаков». Белковые антитела «захватывают» конфликтные клетки и оседают на поверхность так называемых тучных клеток, истончая их мембраны. В ответ те выбрасывают в кровь содержащиеся внутри них активные вещества, в том числе и гистамин, участвующий в воспалительных процессах. Так срабатывает защитный механизм человеческого организма.

В результате происходит воспаление определенных участков: например, возникает глазной конъюнктивит, зуд, сыпь. Чаще всего на раздражители реагируют верхние, а затем и нижние дыхательные пути. Воспаление бронхов при аллергии – защитная реакция организма на вредоносные молекулы. Помимо безвредных частиц, раздражителем могут выступать и опасные – вирусы, передающиеся воздушно-капельным способом, болезнетворные бактерии (например, таковым может стать патогенный стафилококк).

Симптомы аллергического бронхита

Симптомы бронхита у детей

Очень часто родители и доктора принимают симптомы аллергии у ребенка за обычное респираторное заболевание. Аллергический бронхит по своей симптоматике очень похож на обычную простуду или ОРВИ. Повышение температуры бывает редко, а кашель является основным симптомом.

 Основные симптомы при аллергии

  • Кашель или постоянное покашливание, особенно ночью.
  • Ребенок капризничает, беспричинно раздражается.
  • Чихание и водянистые бесцветные истечения из носа.
  • Першение в горле, хрипы, может появиться вязкая мокрота желтого цвета.
  • Трудности при дыхании.
  • При лабораторных исследованиях крови уровень СОЭ и эозинофилов будет сильно повышен.

Чем отличается аллергический бронхит от вирусного

  • При респираторных болезнях, в том числе и бронхите, часто температура тела у ребенка бывает повышена.
  • Применение противокашлевых препаратов эффективно, мокрота разжижается, начинает отходить, и кашель проходит.
  • Носовые истечения имеют густую консистенцию и зеленоватый цвет.
  • Всегда присутствует слабость, как при любой инфекционной болезни.

Лечение без лекарств

Физиотерапия при аллергическом бронхите применяется активно и постоянно. Физиопроцедуры уменьшают воспаление, не дают развиваться обструкции. Из наиболее часто назначаемых можно отметить галотерапию (суть лечебного эффекта в том, что особый воздух вентилирует бронхи, улучшает их проходимость). Для ребенка как бы создается искусственный соляной микроклимат.

Гипокситерапия — вдыхание разреженного горного воздуха с пониженным процентом содержания кислорода повышает устойчивость к аллергенам и уменьшает симптомы проявления аллергии путем активизации иммунитета. Хороший эффект отмечен при этом методе у малышей.

Это позволяет уменьшить приступы удушья, одышку, укрепить мышцы грудной клетки, что помогает насытить ткани кислородом, нормализует вентиляцию. Такие виды процедур популярны в педиатрии, при аллергическом бронхите лечение должно назначаться только врачом. Кроме того, применяют электрофорез, лазеротерапию, УВЧ, УФО. УФ-лучи уменьшают воспаление, УВЧ активизирует обменные процессы в клетке, усиливает иммунитет.

В целом лечение бронхита от аллергии должно быть комплексным и длительным. Разделяют специфическую и неспецифическую терапию. В первом случае это гипосенсибилизация организма. Принимаемые меры понижают чувствительность организма к выделенному аллергену. При этом дозы аллергенов постепенно наращивают путем увеличения концентрации.

В зависимости от размеров папул производят изменение интервала инъекций и дозы. При достижении максимально переносимого количества переходят на поддерживающее. Аллерген вводят с определенными интервалами на протяжении 2 лет. Этот метод особенно успешно применяется у детей. Его цель — не дать развиться бронхиальной астме.

Неспецифическое лечение представляет собой весь остальной комплекс препаратов: антигистаминные, стимуляторы, курсы гистаглобулина, ингаляции, закаливание, физиолечение. Из антигистаминных препаратов применяют Супрастин, Пипольфен, Димедрол, Тавегил, Диазолин, ингаляции с хлористо-натриевыми водами и щелочными минеральными водами (помогают восстановить ионный баланс и разжижают слизь). Для стимуляции регенерации и иммунитета, повышения выработки и образования антител применяют стимуляторы: пентоксил, нуклеинат. Необходимыми составляющими успешного лечения являются свежий воздух, вода и солнце.

Народные средства

Народное лечение должно применяться только с разрешения лечащего врача и быть дополнением к основной терапии. При этом используются травы с минимальной аллергенностью на весь период ремиссий. Периодически они должны меняться.

Принимается как муколитик. В качестве разжижиющего мокроту средства рекомендуются настой фиалки, ромашки, донника, калины, сбор липы. Уменьшают кашель подорожник, календула, корень солодки, мать-и-мачеха, смесь меда и лука. От сухого кашля применяют смесь алоэ, меда и кагора (или без него). При ларингитах эффективен мед с молоком на ночь. Для детей от кашля используют сок моркови, черной редьки, ингаляции с отваром картофеля, отвар сенной трухи, череды для ванн. Курс лечения — 10 дней.

Полностью вылечить аллергию, даже если выявлен ее источник, не представляется возможным, потому что аллергенов для измененного иммунитета становится слишком много. Но облегчить состояние и уменьшить рецидивы возможно. Для выявления алергена и постановки аллергопроб посещение специалиста становится необходимостью.

Чтобы исключить контакт с возможными аллергенами и сузить их круг, рекомендуется в комнате больного: ликвидировать любые источники пыли — мягкая мебель, ковры, игрушки, перьевые подушки, горшочные цветы (источники плесени), отказаться от кошек и собак дома. Дважды в неделю следует проводить влажную уборку в помещении, вытирать пыль впитывающими салфетками.

В морозы и в сезон цветения нужно находиться дома, в прохладном увлажненном помещении, не выходя на улицу в сухую ветреную погоду или в жару. Необходимо вовремя лечить риниты, соблюдать режим дня и отдыха, желательно вывозить детей на море. При необходимости следует сменить район проживания для улучшения экологической ситуации. Не стоит забывать про закаливание и укрепление иммунитета.

Х

Диагностика и симптомы болезни у детей

Любой вид бронхита (аллергический, вирусный, обструктивный) в первую очередь проявляется в виде кашля.

При обструктивном виде кашель будет:

  • сухим;
  • затем острым;
  • приступообразным;
  • с отхождением мокроты.

Пик кашля приходится на ночное время, для детей такой кашель очень неприятен и может лишить сна. Могут также проявляться дополнительные симптомы: хрип и свист из грудной клетки.

Аллергический бронхит у детей не сопровождается температурой, кашель сухой чаше всего и симптомы более мягкие, чем у обструктивного.

Дети всегда сложнее взрослых переносят разного вида заболевания, а при аллергическом или обструктивном бронхите им очень тяжело дышать. Необходимо внимательно смотреть за состоянием своего чада, у него может появится отдышка, такой симптом может тяжело сказаться на состоянии вашего малыша. При минимальном попадании воздуха в легкие, может появится головокружение из-за отсутствия насыщения крови кислородом.

Особенности течения аллергического бронхита

Характерной отличительной чертой недуга, развивающего на фоне аллергии, является:

  • прекращение кашля после исключения взаимодействия с раздражителем;
  • отсутствие повышенной температуры.

Кроме этого, существуют и другие проявления болезни.

Симптомы болезни

Признаки аллергического бронхита у взрослых и детей выражаются очень ярко. Основным из них является кашель. Этот симптом проявления недуга является основным. Он характеризуется следующими особенностями:

  • приступы заключаются в упорных и навязчивых рефлекторных спазмах дыхательных путей;
  • наблюдаются в основном по ночам, хотя могут возникать и днем;
  • в начале развития недуга кашель имеет непродуктивную форму (без отхаркивания слизью);
  • на поздних сроках развития заболевания резкие спастические выдохи могут сопровождаться отделением мокроты;
  • легко провоцируется стрессами, негативными эмоциями, физическими нагрузками.

Симптомы аллергического бронхита не ограничиваются только кашлем. Также наблюдается:

  • одышка;
  • затрудненное дыхание;
  • сухие хрипы (очень редко влажные).

Характерной особенностью бронхита, возникающего на фоне аллергии, является то, что симптомы начинаются и прекращаются внезапно. После приступов кашля, возникающих несколько раз в сутки, больной чувствует облегчение, которое создает иллюзию выздоровления.

Клиническая картина заболевания

Аллергический бронхит у взрослых и детей может наблюдаться в любом возрасте. Заболевание характеризуется рецидивирующим течением. Обострения происходят несколько раз в месяц. Их длительность может быть от 1—2 дней до нескольких недель.

Типичные симптомы аллергического бронхита могут сопровождаться першениями в горле. Их началу часто предшествует заложенность носа, ринит.

У детей недуг может возникать на фоне других аллергических заболеваний:

  • поллиноза;
  • кожного диатеза;
  • нейродермита.

У малышей часто типичные симптомы аллергического бронхита сопровождаются:

  • вялостью;
  • повышенным потоотделением;
  • раздражительностью.

Диагностика аллергического бронхита

Прежде чем лечить недуг, необходимо обратиться к врачу:

  • аллергологу;
  • иммунологу;
  • пульмонологу.

Любой из этих специалистов сможет определить, что бронхит возник именно на фоне аллергии, и определит, как его правильно лечить. Для этого медик соберет все анамнестические данные:

  • изучит лабораторные анализы;
  • проведет инструментальное и физикальное обследование.

При положительном диагнозе аллергического бронхита подтверждаются следующие показатели:

  • грудная клетка визуально не деформируется, форму и размер не меняет;
  • прослушивается жесткое дыхание со свистами и хрипами, они могут быть мелко- и крупнопузырчатыми;
  • при рассмотрении рентгенограммы можно увидеть изменения легочного рисунка, в медиальных отделах он будет сгущен, в латеральных — разрежен, в корне — усилен;
  • по результатам эндоскопических исследований картина может наблюдаться разная — от слизистой, не претерпевшей никаких изменений, до наличия признаков гноя;
  • в крови пациента повышаются показатели эозинофилов, гистамина, наблюдается сильная концентрация иммуноглобулина А и Е, титр комплимента снижен;
  • также лабораторные анализы выявляют лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.

Первая помощь при болезни

После начала приступа бронхита, возникшего на фоне аллергии, необходимо незамедлительно устранить контакт больного с раздражителем, провоцирующим рецидив.

Облегчить симптомы аллергического бронхита до посещения врача, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение, помогут паровые ингаляции.

Для их проведения необходимо закрыть дверь в ванную комнату и включить горячую воду. После того как пар наполнит помещение следует отвести туда больного. Через несколько минут пребывания в комнате с повышенной влажностью симптомы аллергического бронхита немного утихнут.


Комментарии

(0 Комментариев)

Ваш адрес email не будет опубликован.