Альдостерон — что это такое Функции альдостерона

Анализ на содержание гормона

Для достоверного определения концентрации альдостерона проводится лабораторное исследование общего альдостерон-ренинового соотношения в организме, т.к. при повышенном содержании одного гормона, уровень второго, как правило, – ниже нормы.

Основные показания для проведения :

  • резкие скачки артериального давления;
  • ортостатическая гипотензия (коллапс) – снижение давления при смене положения тела;
  • недостаточное количество калия в крови;
  • нарушение функций надпочечников.

Для определения уровня альдостерона проводится иммуноферментный анализ, для которого сдаётся венозная кровь или моча.

Варианты забора необходимого для исследования биоматериала обуславливаются особенностями распространения альдостерона: это единственный минералокортикоид, который способен поступать в кровь напрямую из-за слабой активности к формированию связей с . В дальнейшем он вместе с кровотоком попадает в печень, после чего в виде тетрагидроальдостерон-3-глюкуронида выводится из организма вместе с мочой.

Статья в тему:

Какие должны быть показатели хгч у беременных по неделям?

Подготовка к забору материала для анализа

Чтобы получить наиболее достоверный результат, перед сдачей биоматериала (крови или мочи) пациент должен пройти определённую подготовку:

  • за 14–28 дней – зафиксировать количество потребляемой соли на одном уровне, который находится в рамках привычного рациона человека, т.к. если резко снизить или повысить объём поступления натрия, то результат анализа может исказиться;
  • за 10–14 дней – приостановить или (если это невозможно) сократить приём ингибиторов ренина, оральных контрацептивов, эстрогенов, стероидов, антигипертензивных, мочегонных, слабительных и калийсодержащих препаратов, после согласования своих действий с лечащим врачом;
  • за 7–10 дней – исключить радиоизотопное и рентгенологическое облучение организма;
  • за 3–7 дней – избегать стрессов, чрезмерных психологических и физических нагрузок;
  • за 2–24 часа – за сутки до исследования запрещено употреблять алкоголь, за 12 часов – еду, за 2 часа – сигареты.

У женщин забор материала проводится исключительно на 3–5 сутки менструального цикла. Также стоит учитывать, что в лютеиновой фазе цикла и в период беременности уровень гормона может быть повышен, что считается нормой.

Уровень альдостерона в крови измеряется в условиях медицинской лаборатории. Сбор и хранение мочи полностью ложится на плечи пациента: ему требуется самостоятельно добавить в контейнер консервант, собрать всю жидкость, выделившуюся за 24 часа, отмерить её необходимое количество (около 20–30 мл) и отправить пробу на исследование.

Анализы крови и мочи на альдостерон

Пациент может быть направлен на проверку уровня гормона альдостерона такими специалистами, как кардиолог, онколог или эндокринолог, при обнаружении тревожных показаний. Вполне уместный вопрос о том, при каких заболеваниях делается анализ на альдостерон? К ряду заболеваний, при которых врач может направить на сдачу анализа на альдостерон, относятся:

  • Ортостатическая гипертензия, проявляющаяся в виде возникновения симптомов головокружения при резком изменении позы.
  • Недостаточность надпочечников.
  • Артериальная гипертензия.

Врачи назначают анализ также при обнаружении пониженных показателей концентрации калия в крови, а также при первичном гиперальдостеронизме. Перед тем как сдавать анализ крови на гормон, необходимо знать:

  1. Забор крови осуществляется в утренние часы. При этом за 10 часов до забора крови запрещено употреблять пищу.
  2. Исключить физическую активность за 12 часов до процедуры.
  3. Исключить употребление спиртосодержащих напитков за 24 часа до анализа. Курить нельзя за 2 часа.
  4. За полмесяца до исследования требуется проконтролировать количество употребляемых углеводов.
  5. Исключить употребление гормональных препаратов.
  6. Женщинам сдавать анализы можно только на 3-5 день менструального цикла.

Кровь для исследования уровня гормона берется из вены. При необходимости, дополнительно может потребоваться забор анализа мочи для определения концентрации гормона в организме. Результат анализа будет готов на протяжении от 1 до 7 дней.

Сбор мочи для определения концентрации гормона представляет собой продолжительную процедуру. Проводится процедура посредством следующих действий:

  1. Моча помещается в специальный контейнер, в котором на дне содержится порошкообразная смесь, предотвращающая порчу материала.
  2. Сбор мочи выполняется на протяжении 24 часов. Вся моча за весь день помещается в один контейнер.
  3. По истечению 24 часов, фиксируется общее количество собранной мочи.
  4. Материал перемешивается, после чего отбирается 20-30 мл, которые и отправляются в лабораторию для анализа.

Анализы на определение уровня гормона позволяют выявить концентрацию альдостерона, а также определить водно-солевой баланс.

Симптомы

Гиперальдостеронизм: признаки и симптомы – при разных видах альдостеронизма они разные. При ПГА – выработка альдостерона нарушена бесконтрольно, при вторичном – его синтез стимулируется РААС.

Первичный гиперальдостеронизм – повышено АД, ОЦК увеличено, нарушен водно-солевой баланс; гипокалиемия (меньше 3,5-3,6,6 ммоль/л) вызывает запоры, быструю утомляемость и мышечную слабость; почки не могут мочу концентрировать и ее плотность падает; вместо слабо-кислой реакция ее становится щелочной.

Отеков нет потому, что натрий находится внутри клеток и не удерживает воду в тканевой жидкости. Возможны приступы судорог (тетания) и псевдопараличи в отдельных группах мышц в виде спонтанных приступов слабости мышц даже с полной обездвиженностью. Провоцируется она не только физическими перегрузками, но и стрессами.

Приступы длятся от нескольких часов до нескольких дней. Также характерны клинические проявления: цефалгии, полидипсия, кардиалгии ноющего характера, тахикардия, аритмии, парестезии; на фоне АГ снижается острота зрения — отмечаются ретинопатия, склероз сосудов глазного дна. Также возможны мышечные подергивания лица, положительные симптомы Хвостека и Труссо. Суточный диурез повышен, преимущественно ночью.

ПГА при отсутствии лечения вызывает дистрофические изменения в миокарде, ГЛЖ, или развитие нефрогенного несахарного диабета. Кстати, если нет СН, отеки не образуются. Кальциевый обмен обычно не нарушается. Диагностическое значение имеет увеличение электропотенциала в толстой кишке. Таким образом, проявления неспецифичны и определяются гипокалиемией и алкалозом.

Вторичный гиперальдостеронизм: своих признаков он не имеет, поскольку вторичен. Повышается преимущественно диастолическое АД > 120 мм.рт.ст. Это со временем вызывает: отеки, АГ, ХПН, из-за гипоксии тканей — склероз сосудов глазного дна и ретинопатию. K при этой форме снижается редко.

В 6% случаев симптоматика может отсутствовать, у некоторых – она нормокалиемической формы. Основной признак — повышение АД, гипертензия может и маскировать ПГА.

Отличительно то, что АГ при ПГА не зависит от ортостатической нагрузки. У половины больных возникает ретинопатия, но она доброкачественная, без процессов пролиферации, дегенерации и кровоизлияний.

На ЭКГ – имеются признаки гипертрофии ЛЖ, но развитие ССН при ПГА – бывает нечасто. Концентрацию К также можно регулировать: низкосолевая диета и прием верошпирона.

Почему возникает жажда? Полидипсия (жажда) возникает по нескольким механизмам: компенсаторно – как ответ на повышенный диурез; центральный генез – снижение калия влияет на центр жажды; рефлекторный механизм – повышен натрий в клетках тканей.

Роль гормона и его норма

Гормон альдостерон входит в группу минералокортикоидов. Эта группа веществ ответственна за водно-солевой метаболизм, и во всем этом процессе действие альдостерона является главенствующим.

Действие альдостерона в крови базируется на усилении процесса обратного всасывания почками таких элементов, как натрий и хлор. Помимо того, альдостерон в крови помогает задерживать воду в тканях организма.

За выделение гормона ответственна так называемая система арс. Именно она способствует стимуляции водно – солевого обмена и регулирует весь этот процесс. Эта альдостероновая система способствует росту объема в крови, а также артериального давления. Если работа системы будет нарушена, то у человека разовьется отечность и сформируется сердечная недостаточность.

В общем и целом, выделяя функции альдостерона, следует отметить:

  • обеспечение электролитного баланса;
  • еще одна функция гормона заключается в обеспечении нормального уровня артериального давления;
  • гормон также отвечает за обеспечение потока ионов в потовых и слюнных железах, а также кишечнике;
  • альдостерон в крови позволяет поддерживать объем внеклеточной жидкости.

На то, как вырабатывается альдостерон, влияет масса факторов, включая уровень калия, натрия и магния в крови, почечный кровоток, уровень гормона АКТГ. Помимо того, на процесс синтеза альдостерона влияет уровень такого вещества, как ангиотензин.

Таким образом, альдостерон является частью ренин – ангиотензин – альдостероновой системы (РААС). Под воздействием указанного гормона в организме человека задерживаются хлориды и вода, возрастает объем циркулирующей крови. Формула данного соединения такова, что гормон, воздействуя на клетки тканей и сосудов, способствует транспортировке Na+, а также воды в межклеточное пространство.

Следует отметить, что выработка альдостерона с возрастом сокращается.

Итак, для такого гормона, как альдостерон, норма соответствует следующим значениям:

  • у новорожденных малышей в возрасте до 6 дней – от 50 до 1020 пг/мл;
  • норма альдостерона для младенцев на 1-3 неделях жизни соответствует значениям от 60 до 1790 пг/мл;
  • альдостерон у детей до годовалого возраста должен соответствовать значениям от 70 до 990 пг/мл;
  • у малышей в возрасте от 1 до 3 лет альдостерон варьируется в пределах от 70до 930 пг/мл;
  • у детей до 11-летнего возраста альдостерон в норме соответствует значениям от 40 до 440 пг/мл;
  • у подростков в возрасте до 15 лет альдостерон, отвечающий за водно-солевой обмен, должен соответствовать норме в пределах 40 – 310 пг/мл;
  • как у женщин, так и у мужчин в горизонтальном положении пределы нормального значения гормона варьируются от 17,6 до 230,2 пг/мл;
  • и у женщин, и у мужчин в вертикальном положении норма соответствует значениям от 25,2 до 392,0 пг/мл.

При этом показатели альдостерона у женщин могут быть несколько выше, чем у представителей сильного пола.

После того, как стало понятно, что такое альдостерон, и какова его норма в организме, необходимо разобраться в том, в каких случаях происходит отклонения от установленного нормального значения.

Диагностика

Как гиперальдостеронизм диагностировать? Диагностика сложна и занимает много времени. Для постановки диагноза любых типов альдостеронизма назначают: ультразвуковое сканирование – при этом выявляется асимметрия надпочечников.

Чувствительность метода – 85%; УЗИ внутренних органов – сердца, печени и почек – это важно для дифференциации вторичной формы; МРТ; КТ; биохимический анализ крови с обязательным определением АКТГ, стимулирующего производство альдостерона; сцинтиграфия – исследование радиоизотопами – применяется нечасто, потому что поглощение изотопов занимает от 72 до 120 часов; анализ мочи – покажет усиление экскреции калия и повышение альдостерона; селективная венография – альдостерон повышен на стороне опухоли, чувствительность метода – 90%. Все эти исследования имеют целью изучение баланса K/Na, состояния РААС

Для выявления концентрации альдостерона, исследуют натощак кровь из вены.

Реакция используется со стандартной подготовкой – ИФА. Важными считаются диагностические пробы: «маршевая», проба с лазиксом, спиронолактоновая.

Что они демонстрируют? При ГПА — снижение активности РААС, повышенный альдостерон в крови; гипокалиемия из-за повышения его экскреции с мочой (уровень К в суточной порции мочи превышает 30 ммоль/л, содержание К+ в плазме — ниже 3,5 ммоль/л); повышение в плазме Na; соотношение альдостерон плазмы – АП — /ренин (активность его в плазме — АРП) высокое – больше 20; нижение АРП – менее 2 нг/мл/ч – через 4 часа после вертикального пребывания исследуемого; в N она меньше 1 нг/мл/ч. Гипостенурия и щелочная реакция ее. Повышение: альдостерона и калия в моче, диуреза.

При вторичном альдостеронизме – повышен АРП.

Если состояние нормализуется при введении ГКС, назначают пробное лечение преднизолоном. Он хорошо выравнивает АД и устраняет симптомы. Нормы содержания показателей и забор крови.. При ГПА – альдостерон повышен и ренин понижен.

Норма альдостерона: у взрослых — 100-400 пмоль/л (4-15 нг/мл). Кровь на исследование всегда берется с присутствием в пробирке антикоагулянта, затем центрифугируется для отделения плазмы.

За 2 недели до анализа отменяют ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и блокаторы Са-каналов. За 6 недель отменяют верошпирон.

Активность ренина плазмы — норма:

  • в вертикальном положении — 1,6 мкг/л/ч;
  • в горизонтальном — 4,5 мкг/л/ч.

Если соотношение выше нормы, что определяется по таблицам в лаборатории, проводят ортостатическую пробу (маршевую): суть ее в том, что после утреннего пробуждения до подъема уровень альдостерона и ренина в норме на 30 % ниже. Не вставая с постели, больной сдает кровь, затем несколько часов находится в стоячем положении.

При повторном последующем анализе крови при ПГА уровень ренина со сниженных значений не повышается, а альдостерон с повышенных цифр снижается. Проба с лазиксом – больной в течение недели не получает гипотензивных средств и 3 недели нет диуретиков. Затем ему дают 80 мг лазикса и в течение 3 часов больной пребывает строго вертикально, т.е. попросту только стоит. При ГПА у него снижается ренин и повышается альдостерон.

Спиронолактоновая проба – больной 3 дня соблюдает диету с нормальным содержанием соли (6г/сутки). Все это время он получает верошпирон (антагонист альдостерона) 4 раза в сутки по 100мг. На 4-й день в крови калий повышается больше, чем на 1ммоль/л; устраняется этим АГ, а вот концентрация ренина и альдостерона в плазме не меняются. Нужно ли определять вторичный гиперальдостеронизм? Методами диагностики он специально не определяется, устраняется сам при лечении причинного заболевания.

Альдостерон

Альдостерон — основной минералокортикостероидный гормон коры надпочечников у человека. У некоторых видов животных основным естественным минералокортикоидом является дезоксикортикостерон, а не альдостерон, но для человека дезоксикортикостерон относительно малоактивен.

ФИЗИОЛОГИЯ

Минералокортикоиды вызывают усиление канальцевой реабсорбции катионов натрия, анионов хлора и одновременно усиливают канальцевую экскрецию катионов калия и повышают гидрофильность тканей (способность тканей удерживать воду), способствуют переходу жидкости и натрия из сосудистого русла в ткани.

Альдостерон образуется в клубочковой зоне коры надпочечников и является единственным поступающим в кровь минералокортикоидом человека.

Регуляция синтеза и секреции альдостерона осуществляется преимущественно ангиотензином-II, что дало основание считать альдостерон частью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), обеспечивающей регуляцию водно-солевого обмена и гемодинамики.

Поскольку альдостерон регулирует содержание в крови ионов Na+ и K+, обратная связь в регуляции реализуется прямыми эффектами ионов, особенно К+, на клубочковую зону.

В РААС обратные связи включаются при сдвигах содержания Na+ в моче дистальных канальцах, объема и давления крови.

Механизм действия альдостерона, как и всех стероидных гормонов, состоит в прямом влиянии на генетический аппарат ядра клеток со стимуляцией синтеза соответствующих РНК, активации синтеза транспортирующих катионы белков и ферментов, а также повышении проницаемости мембран для аминокислот.

Основные физиологические эффекты альдостерона заключаются в поддержании водно-солевого обмена между внешней и внутренней средой организма. Одними из главных органов-мишеней гормона являются почки, где альдостерон вызывает усиленную реабсорбцию натрия в дистальных канальцах с его задержкой в организме и повышении экскреции калия с мочой.

Под влиянием альдостерона происходит задержка в организме хлоридов и воды, усиленное выделение Н-ионов и аммония, увеличивается объем циркулирующей крови, формируется сдвиг кислотно-щелочного состояния в сторону алкалоза.

Действуя на клетки сосудов и тканей, гормон способствует транспорту Na+ и воды во внутриклеточное пространство.

Конечным результатом действия минералокортикоидов является увеличение объёма циркулирующей крови и повышение системного артериального давления. В патологических случаях гиперальдостеронизма это приводит к развитию отёков, гипернатриемии, гипокалиемии, гиперволемии, артериальной гипертензии и иногда застойной сердечной недостаточности.

Альдостерон

Перейти в Каталог лекарств

Вернуться в Каталог медицинских терминов

А  
Б  
В  
Г  
Д  
Е  
Ж  
З  
И  
К  
Л  
М  
Н  
О  
П  
Р  
С  
Т  
У  
Ф  
Х  
Ц  
Ч  
Ш  
Щ  
Э  
Я  

Альдостерон — (aldosterone) — стероидный гормон (см. Кортикостероид), синтезируется в коре надпочечников и воздействует на почки, регулируя водно-солевой баланс в организме человека (содержание калия и натрия). Может назначаться в инъекциях в виде заместительной терапии в случае, если кора надпочечников выделяет недостаточное количество этого гормона, а также для выведения больного из шокового состояния.;

Найдено в 331-ом вопросе:

эндокринолог
3 декабря 2018 г. / марина / Курган

… кортизол в крови 361 при норме от 171-536
Кортизол свободный в моче 49,2 при норме 11,8 до 485,,,,,
Думаю сели надпочечники последняя стадия наверное, так как сил нет вообще,,,,думаю еще альдостерон сдать…..что еще посоветуете,,,,или к кому обратиться? открыть

9 декабря 2018 г. / Александр

… недостаточность надпочечников. Можно смотреть на АКТГ. Можно на натрий и глюкозу в биохимическом анализе крови.
Зачем сдавать альдостерон, из вашего описания не ясно — ведь гипертонии, устойчивой к лечению обычными препаратами для снижения давления, вы …

эндокринолог
8 ноября 2018 г. / Аноним

Можно ли перед сдачей анализа на ренин и альдостерон применять капли в нос Снуп и Метилурацилолую мазь? открыть

эндокринолог
11 марта 2018 г. / Алексей / Москва

У меня аденома правого надпочечника, для подготовки к анализу на альдостерон и ренин назначили доксазозин и верапамил, после приема доксазозин плохое самочувствие давление до 180 на 110 и тахикардия пульс 105, анализ на метанефрины стал немного за вышин. … открыть

эндокринолог
8 февраля 2018 г. / Ирина / Смоленск

Добрый день. Альдостерон 169.0 пг/мл, Ренин прямой 3.33 мкМЕд/мл,
Альдостерон-рениновое соотношение 50.8 +пг/мл:мкМЕд/мл
Выше нормы в 4 раза. Что делать. Отекают верхние веки, скачки давления, тахикардия.
Пролактин 35.9 ++ нг/мл,
Кортизол 23.5 ++ мкг/ … открыть

9 февраля 2018 г. / Александр

… и не всегда требует лечения.
Кортизол крови может быть повышен без симптомов и обычно не требует лечения.
Повышенное альдостерон-рениновое соотношение иногда требует продолжения обследования в виде, например, нагрузочной пробы с натрием, а иногда нет.

эндокринолог
26 января 2018 г. / Татьяна / г.кимры

пожалуйста помогите расшифровать результаты анализа на гормоны: ренин понижен 2.9 мкМЕ/мл ( 4.4-46.1) сидя, альдостерон 77.1 пг/мл в норме ( 25.2-392) сидя,кортизол,метанефрин,норметанефрин,калий,натрий,кальций,хлор в норме.По КТ гиперплазия левого … открыть

31 января 2018 г. / Аноним

… ,назначены мне врачом чтобы подтвердить или опровергнуть первичный альдостеронизм.Альдостерон-рениновое соотношение у меня больше 12,а по нормам Инвитро … 320/, норметанефрин-104,53 мгк/сут/меньше 390/ , альдостерон-77.1 пг/мл /25.2-392/,ренин-2.9 мкМЕд/мл …

эндокринолог
12 ноября 2016 г. / Салимжан… / Казахстан

… гормональных изменний. Метанефрин и норметанефрин (оба свободный в моче) пределах нормы, 22 и 35 соответст. Ренин 149 мкМЕ, альдостерон 509 в положений сидя. Давление в норме 110/70. Мне назначили эналаприл 25 мг. раз в сутки. Подскажите пожалуйста , что … открыть

17 ноября 2016 г. / Салимжан…

Спасибо за ответ! А что бы вы порекомендовали , чтобы снизить ренин и альдостерон? Именно с этой целью мне назначила врач..

бесплодие
3 ноября 2016 г. / Ольга / Калуга

Здравствуйте!
Прошу комментария доктора.
Мне 32 года. Есть ребенок (5 лет)
Диагноз: первичный гипотиреоз (поставлен 7 лет назад)
Принимаю Эутирокс — 88 мг.
Забеременела только после компенсации Эутироксом.
Так же, в течении 8 лет периодически (1-2 … открыть

эндокринолог
2 августа 2016 г. / Anna / Воронеж

… 3,45 норма 0,20-2,40
ДГЭА-С 13,46 мкмоль норма 1,63 -9,15

24 день цикла:
Прогестерон 44,2 нмолль норма 4,9-86

Альдостерон 55,7 пг/мл норма в вертикальном положении 25-392
Ренин 2,8 мкмед/мл норма в вертикальном положении 4,4-46,1
Эти анализы … открыть

эндокринолог
20 июня 2016 г. / Роман / Братск

Здравствуйте.
28 лет. Мучает давление.
Сдавал анализы на гормоны надпочечников.
Альдостерон: 39.5 пг/мл
Кортизол: 322 нмоль/л
ДЭА-SO4: 8.6 мкмоль/л
АКТГ: 162 пг/мл
Адреналин: 14.1 пг/мл
Норадреналин: 89.1 пг/мл
Дофамин: 12.4 пг/мл

Нормальны ли … открыть

Подготовка к сдаче анализа

Для точного определения ренина важно задолго до обследования начать подготовку:

  • За 1,5-2 месяца отменить «Верошпирон» («Спиронолактон») по рекомендации врача.
  • За 20 дней исключить применение ингибиторов фермента, превращающего ангиотензин 1 в активную форму (ингибиторы АПФ), антагонистов ангиотензина 2 и мочегонных.
  • За 3 недели больной переходит на бессолевую диету, все блюда готовятся без соли, остальной рацион остается неизменным.
  • За 24 часа запрещается алкоголь.
  • За 2 часа до визита в лабораторию не разрешается заниматься физической работой или деятельностью, требующей эмоционального напряжения.
  • За полчаса до теста рекомендуется сохранять полный покой.

Важной особенностью исследования является то, что содержание ренина меняется в горизонтальном и вертикальном положении. Поэтому вначале пациенту нужно лечь на кушетку на 30 минут, у него берут кровь из вены, а через 3 часа после нахождения в вертикальном положении повторено необходимо взять материал. 

Способ проверки уровня альдостерона

Уровень альдостерона измеряется в крови или сборе мочи. Загрузка образца происходит утром, в положении лежа. Перед исследованием пациент должен отказаться от мочегонных средств, ингибиторов АПФ, а потребление натрия и калия должно быть надлежащим образом стандартизировано. В таких условиях правильный уровень альдостерона в сыворотке должна составлять от 7,5 до 160 пг/мл
.

Его побочные эффекты не привлекательны, и вы будете зависеть от внешнего вещества, в то время как вы можете произвести его самостоятельно. Изменение осанки означает изменение гормональной дозы и изменение вашего состояния. Научитесь уважаться. Частые люди, которые вас ценят.

С другой стороны, очень высокий тестостерон также приводит к «поведенческой персистенции», что является поведением, неспособным к адаптации, обычно мужским, если оно сильно преобладает в тестостероне и не уравновешивается другими гормонами. Тестостерон также является молекулой Паранойя, агитация, действие, господство, требующее подчинения через агрессивность. Это может привести к какой-то зависимости от власти.

Одновременно с уровнем альдостерона определяют активность ренина в плазме. В данном исследовании оценивается уровень ангиотензина I, который непосредственно влияет на производство альдостерона. В нормальных условиях его значения должны составлять 0,15-2,15 нмоль/мл/ч.

Для правильной оценки результатов исследования необходимо учесть различные факторы, влияющие на уровень альдостерона, то есть стимулирующие или тормозящие его секрецию. Среди факторов, стимулирующих рост уровня альдостерона выделяют ортостатическое напряжение и низконатриевую диету, а среди факторов, сдерживающих его секрецию, особое значение имеет диета, богатая натрием и применение каптоприла.

Чем выше скорость, тем больше шансов иметь прыщи = жирные скины = кнопки! Будьте польщены, цените, чувствуете себя победоносными, могущественными, повышаете уровень тестостерона. Человек встает, поднимает руки к небу, когда она «побеждает», не так ли?

Этот гормон отвечает за большое количество функций: это мужской контрольный гормон для гипертрофии и ВОМ. Это синоним мужественности и сексуальной силы, это гормон славы власти и героев. Альфа-самца также является дофаминергическим. В эволюции человека альфа-самца представляет собой лидера клана, а у доминирующего человека часто высокий тестостерон, вероятная причина высокого дофамина. Противовес «успокаивающему» действию серотонина, который способствует пассивности и бездействию, в то время как допамин стимулирует действие!

Высокая концентрация гормона

Если анализ крови на альдостерон выявил повышенное содержание гормона, то речь идет о развитии гиперальдостеронизма. Подобное патологическое состояние может быть первичным либо вторичным. Первичный патологический процесс, сопровождаемый повышением уровня гормона в крови, может быть спровоцирован аденомой коры надпочечников, вследствие чего и происходит избыточный синтез гормона. В результате этих процессов и нарушается водно-солевой баланс в организме.

По мнению специалистов, альдостерон и ренин связаны между собой. Именно первичный тип обозначенного заболевания воздействует на ренин и альдостерон, что сопровождается высокой концентрацией второго и низкой активностью первого элемента.

В качестве основных признаков указанного патологического состояния специалисты называют:

  • слабость в мышечных тканях;
  • повышенное артериальное давление;
  • помимо того, что развивается гипертония, пациент страдает от отечности;
  • последствия высокого уровня альдостерона проявляются и в развитии аритмии;
  • эффекты высокого альдостерона проявляются и в судорожном состоянии;
  • парестезия показывает на развитие первичного альдостеронизма.

Намного чаще у пациентов диагностируют вторичный альдостеронизм. Этот процесс возникает на фоне сердечной недостаточности, токсикоза у беременных женщин, развития цирроза печени, а также диеты, предусматривающей потребление продуктов с невысоким содержанием натрия.

Кровь пациента может быть перенасыщена альдостероном и после приема лекарственных средств, в которых содержатся эстрогены.

Правила подготовки к лабораторному исследованию

Назначает сдачу анализа врач-эндокринолог, терапевт, нефролог или онколог. Забор крови проводят натощак, разрешается утром только пить воду. Пик концентрации альдостерона приходится на утренние часы, период лютеиновой фазы овуляторного цикла, во время беременности, а наименьшее значение — на полночь.

За 14–30 дней до посещения лаборатории необходимо контролировать употребление углеводов. Рекомендуется прекратить прием лекарственных средств, влияющих на секрецию гормона альдостерона. Возможность отмены препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом. У женщин репродуктивного возраста исследование проводят на 3–5 день менструального цикла.

Кровь берут из вены в положении стоя или сидя. Повлиять на повышение уровня альдостерона может:

  • слишком соленая пища;
  • мочегонные препараты;
  • слабительные;
  • прием оральных контрацептивов;
  • калий;
  • гормональные препараты;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • стресс.

Снизить уровень альдостерона может блокатор АТ рецепторов, ингибиторы ренина, длительный прием гепарина, β-блокаторов, α2 миметиков, кортикостероидов. Экстракт корня солодки также способствует понижению концентрации гормона. При обострении воспалительных хронических заболеваний сдавать анализ не рекомендуется, так как результаты будут недостоверными.

Высокий альдостерон

Чаще всего рассматривают повышение гормона. При повышенном синтезе гормона, альдостерон высвобождается в кровь, воздействуя на почки, он задерживает натрий в почках и высвобождает большое количество калия. В результате происходит нарушение водно – солевого обмена. Оно может быть двух типов.

Повышенный альдостерон первичного типа или синдром Кона, у мужчин проявляется чаще, чем у женщин. Это опухоль коры надпочечников. При этом заболевании альдостерон в крови значительно повышен.

Вторичный тип гораздо более распространен, особенно у мужчин. Альдостерон повышен в связи с заболеваниями: недостаточность почек, цирроз печени, сердечная недостаточность, стеноз сердечной мышцы, прием мочегонных препаратов. Прием некоторых лекарственных препаратов может увеличить уровень гормона в крови, это следует учитывать при заборе крови на анализ. Отличить типы гиперальдостеронизма помогает анализ на содержание калия.

Симптомы, когда альдостерон повышен:

  • сердцебиение повышено;
  • мышечные судороги;
  • повышена раздражительность;
  • повышена жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышенное артериальное давление;
  • снижение эрекции у мужчин;
  • артериальная гипертензия беременных.

Показания для проведения анализа на альдостерон: низкое содержание калия в крови и повышенное давление, повышенное давление в молодом возрасте и прием препаратов, снижающих давление не приводит к положительному результату, подозрение на не инсулиновый сахарный диабет и недостаточность почек.

Лечение первичного гиперальдостеронизма заключается в удалении опухоли надпочечника. При успешной операции и соблюдении реабилитационного периода функции организма полностью восстанавливаются и патология исчезает.

При вторичном гиперальдостеронизме лечение назначается на основе анализов и подход к назначению препаратов строго специфичен для каждого. В основном это устранение причины патологии и применение дополнительных лекарственных веществ.

Для проведения анализа существует несколько правил, которые необходимо соблюдать для получения верных значений.

  1. Не изменять уровень потребления соли в своем рационе в течение пары недель.
  2. Не болеть инфекционными заболеваниями при сдаче анализа и за неделю до сдачи.
  3. Отказаться от приема некоторых лекарств: мочегонных, гормональных контрацептивов, антидепрессантов, а также препаратов, незначительно повышающих уровень альдостерона в крови.
  4. Отказаться от повышенных физических нагрузок.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.

Результат анализа так же зависит от того в какой половине дня была сдача крови и положение человека при ее заборе.

Пониженный показатель альдостерона

Слишком низкий уровень гормонального баланса свидетельствует о чрезмерном выведении калия в результате приема медикаментозной терапии. При наличии заболеваний сахарный диабет, туберкулез легких у больного проявляется признаки другой серьезной патологии – гипоальдостеронизм.

Частое употребление спиртосодержащих напитков и табакокурение снижают уровень альдостерона до предельно низкого уровня. Основной недостаток этой патологии заключается в отсутствии ярко выраженной симптоматики. Главными признаками недостаточного количества служит:

  • Резкое снижение массы тела;
  • сильная раздражительность;
  • появление темных пигментных пятен на поверхности тела;
  • чрезмерное употребление соли;
  • частая депрессия;
  • сильные головные боли в вечернее время;
  • приступы тахикардии;
  • скачки артериального давления.

Если у больного выявлена хроническая форма надпочечниковой недостаточности, то прием лекарственной терапии проводят пожизненно. Лечебные процедуры должен проводить лечащий врач. Он подбирает соответствующее лечение исходя из результатов анализов и пола пациента.

При наличии дисфункции пищеварительного тракта прием медикаментов должен проводиться под наблюдением опытного специалиста. Неправильно рассчитанная дозировка, может стать причиной летального исхода. Передозировка сопровождается острой симптоматикой. У больного отмечают:

  • Частую рвоту;
  • головокружение;
  • диарею.

Помимо этого на снижение уровня гормона в составе крови, влияют различные аутоиммунные заболевания:

  • туберкулез легких;
  • болезнь Аддисона. Здесь происходят разрушительные процессы коры надпочечников. В результате этого у пациента отмечают недостаток важных гормонов кортизона, андрогена и альдостерона;
  • врожденная патология клеток надпочечниковой коры. Организм не в состоянии самостоятельно синтезировать гормональный баланс в составе крови. На фоне этого у девочек начинают формироваться клетки мужских половых гормонов;
  • понижение выработки ренина. Такая симптоматика указывает на наличие сахарного диабета или почечную недостаточность.



Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть