Кровь Оксана Егорьева

РАДИОЧАСТОТНАЯ АБЛЯЦИЯ

Проведение процедуры

Данную процедуру проводят в специальном помещении, в котором должна присутствовать такая аппаратура:

  • специальные инструменты, необходимые для проведения катетеризации сердца;
  • катетеры-электроды;
  • аппарат для определения жизненных показателей организма человека;
  • аппарат, записывающий электрограммы;
  • дефибриллятор и другие аппараты для возобновления сердцебиения.

Катетер размещается в камере сердца, после чего будет подключено специальное оборудование для записи импульсов

Перед тем как начать операцию, врач дает пациенту седативное лекарство (делает человека расслабленным, спокойным) и выполняет местную анестезию. Она делается в области пункции, то есть того места, где будет проводиться прокол. После этого приступают к РЧА.

1. Для артериального доступа выбирают либо правую, либо левую бедренные артерии. Также могут избирать лучевые артерии. Зона прокалывания обрабатывается специальным антисептическим раствором, после чего накрывается стерильной тканью.

2. Затем в сосуд вводят иглу-проводник. Сразу после этого врач при помощи рентгенологического контроля производит введение катетера-электрода в артерию. Введение катетера происходит через гемостатическую трубку, которая доставляет его непосредственно к сердцу.

3. После введения катетеров врач разместит их в камерах сердца. Когда это будет выполнено, катетеры подключаются к оборудованию, которое записывает ЭКГ-сигналы. Именно этот процесс позволяет установить причину возникновения импульса, который и является источником аритмии. Если есть необходимость, врач может провести специальные тесты для вызывания аритмии.

4. Выполнять абляцию можно и через АВ-узел или в любом другом отделе источника ритма. После того как электрод воздействует на ткани сердца, они начнут нагреваться и достигнут температуры 40˚С. Такое нагревание провоцирует появление микро-шрама и искусственной АВ-блокады.

5. Чтобы поддерживать искусственно созданную АВ-блокаду, врач использует ранее введенные электроды.

6. Чтобы понять, дает процедура положительные результаты или нет, ЭКГ проводится снова. Если по результатам электрокардиологического исследования было выявлено, что результат неудовлетворительный, врач может имплантировать водитель ритма. Если же результаты положительные, операция будет считаться завершенной. В этом случае врач извлекает из больного катетеры и электроды.

По результатам операции больному может быть установлен водитель ритма, поддерживающий нормальное сердцебиение

7. На место прокалывания накладывают специальную кровоостанавливающую и антибактериальную повязку.

8. После окончания РЧА больному необходимо в течение 24 часов пребывать в постели. Если во время РЧА было выполнено прокалывание бедренной артерии, то ему запрещено сгибать ноги.

Длительность данной операции может колебаться от полутора до шести часов. Все зависит от глубины залегания причины возникновения аритмии.

Выписывают пациента уже через 2-4 дня после окончания процедуры.

Что такое экстрасистолы и классификация

Экстрасистолы — это внеочередные толковые сокращения сердца. Сократительный процесс объясняется образованием эктопических высокоактивных образований в предсердии, правом и левом желудочках, а также в атриовентрикулярном узле, в то время как по норме подобные образования должны находиться только в границах синусового узла. В этих образованиях возникают электрические импульсы, которые заставляют сердце сокращаться в процессе диастолы (полное расслабление сердечных мышц), что вызывает внеочередной выброс крови. Но из-за того, что объем выбрасываемой крови во время экстрасистолы ниже нормального, общий объем кровообращения в течение одной минуты заметно уменьшается.

Существует некоторая классификация экстрасистол, имеющих разное клиническое значение и степень негативного влияния на развитие сердечных заболеваний:

  1. По месту образования очагов возбуждения импульса сокращения выделяют желудочковые (более 60% случаев), предсердные (примерно 25% случаев), предсердно-желудочковые экстрасистолы (более 10%), импульс атриовентрикулярного соединения (не более 3%) и самые редко встречаемые экстрасистолы, вызванные главным водителем сердечного ритма — синусовым узлом (менее 1%).
  2. По частоте ритма сокращения выделяют: парасистолии — образование двух ритмов (экстрасистолического и синусового) в одно и то же время; парные экстрасистолы — импульсы, происходящие подряд друг за другом; залповые — множественные экстрасистолы, сокращения сердца происходят один за другим практически без пауз.
  3. Аллоритмии — регулярное чередование экстрасистол и нормальных систол в различном порядке: бигеминия — поочерёдное проявление нормального сокращения мышц сердца (систолы) и не нормального — экстрасистолы; тригеминия — две нормальные систолы и одна экстрасистола, происходящие друг за другом; квадригимения — экстрасистола, следующая после каждой третьей обычной систолы.
  4. По времени проявления электросистол разделяют на раннюю, среднюю и позднюю. При электрокардиограмме можно увидеть раннюю экстрасистолу одновременно с Т-образным зубцом (+- 0,1 секунды), среднюю спустя полсекунды и позднюю перед нормальной систолой сердца.
  5. По тому, как часто возникают аномальные сокращения сердца выделяют редкие экстрасистолы (менее 5 в минуту), средние (от 5 и до 15) и частые (более 15 сокращений в минуту).
  6. По количеству мест образования активных очагов экстрасистолии бывают монотопные (один очаг) и политопные (2 и более очага возбуждения).
  7. Этиология экстрасистолий может иметь функциональный генез, а также органический и токсический.

Причины возникновения экстрасистолии

У экстрасистол различной этиологии выделяют отдельные причины их образования.

Причины проявления функциональных экстрасистол:

  • нарушение нервной и психической деятельности организма вследствие употребления алкоголя и наркотических веществ, некачественной пищи или отравления химическими веществами различного характера;
  • остеохондроз;
  • вегетососудистая дистония;
  • регулярные физические нагрузки;
  • менструация (у женщин);
  • стресс;
  • частое употребление крепкого кофе.

Функциональные экстрасистолы могут проявляться и у абсолютно здоровых людей в единичном порядке и любом возрасте.

Причины проявления органических экстрасистол вследствие патологии миокарда:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • перикардит (воспаление околосердечной сумки);
  • развитие кардиосклероза;
  • запущенный миокардит (воспаление миокарда);
  • обширный инфаркт миокарда;
  • легочное сердце и другие заболевания бронхолегочной системы;
  • кардиомиопатия;
  • острая сердечная недостаточность;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • операционное вмешательство.

РЧА сердца

Медицинский термин «аритмия» означает патологическое отклонение частоты сердечных отклонений от нормы. На самом деле количество сердечных сокращений в минуту имеет широкий диапазон. Если же частота биения сердца слишком высокая или низкая, отмечаются преждевременные сокращения, а также электрические импульсы задерживаются или воспроизводятся через патологические пути, то тогда речь идет об аритмии.

Способствующие факторы и признаки

Какого бы типа не была аритмия, она имеет определенные причины, которые могут быть схожи между собой. Заболевание может быть спровоцировано:

  • чрезмерным потреблением алкоголя;
  • курением;
  • стрессовыми ситуациями;
  • физическими нагрузками;
  • особенностями функций щитовидной железы;
  • некоторыми лекарственными препаратами, предназначенными для лечения легочных заболеваний или повышенного давления.

Довольно распространенной причиной является органическое заболевание сердца, например ишемия, сердечная недостаточность и болезнь клапанов.

Клинические проявления нехарактерного сердцебиения бывают разнообразны. В случае приступов аритмии больной ощущает определенные периоды ускорения или замедления ритма работы сердечной мышцы. Аритмия постоянного характера опасна тем, что человек может просто привыкнуть к ней, и она станет затяжной, а последствия окажутся очень серьезными. Вследствие этого ухудшается способность сердца перекачивать кровь в требуемом количестве. В некоторых случаях наблюдаются головокружения, обмороки или одышка. Когда аритмия приобретает хроническую форму, то отмечается отеки ног и тяжесть в правом подреберье.

Определение и лечение заболевание

Все методы диагностирования можно разделить на основные и дополнительные, среди которых можно выделить:

  1. электрокардиография;
  2. эхокардиография;
  3. мониторирование ЭКГ в течение суток или на протяжении недели;
  4. УЗИ щитовидной железы;
  5. липидный профиль;
  6. общий анализ крови.

Лечение может осуществляться лекарственными препаратами, действие которых направлено на укрепление мышц сердца, предотвращение тромбообразования. Залог эффективного воздействия — это правильное определение первопричины аритмии, и соответствующее лечение основного заболевания.

Уникальный метод РЧА

Помимо медикаментозного лечения, с отклонениями сердечных ритмов от нормы можно бороться и другими способами. На сегодняшний день в известных клиниках Израиля практикуется радиочастотная абляция. Уникальность этой процедуры в том, что основная причина возникновения заболевания устраняется без необходимости в проведении хирургического вмешательства. Про РЧА сердца отзывы пациентов положительные, потому что данная процедура малоинвазивная и очень эффективна.

Неоспоримым преимуществом является тот факт, что процедура намного легче переносится по сравнению с открытым вмешательством, пациент уже через несколько дней может вернуться к привычной жизни.

Наиболее часто в Интернете можно встретить отзывы именно про РЧА при мерцательной аритмии, потому что данная патология сердечно-сосудистой системы является наиболее распространенной и поддается такому способу воздействия. Конечно, это не единственный способ лечения, но как показывает практика, наиболее эффективный

Поскольку операции такого типа проводятся в израильских клиниках, местные врачи имеют немалый опыт, что важно при ее проведении

Важно! Такое проникновение дает возможность прямо поразить цель, не нанося никакого ущерба непораженным тканям и иммунной системе. Кроме того, нет никаких побочных эффектов, как, например при химиотерапии

Более того, исключается вероятность кровотечений и повреждения внутренних органов, что имеет место быть при хирургическом вмешательстве.

Наверняка по этим причинам РЧА при мерцательной аритмии имеет отзывы только положительного характера.

Случаи, когда показана радиочастотная абляция и как она проводится

Необычная процедура назначается врачами, когда у пациента наблюдается острая сердечная недостаточность, тахисистолия, кардиомегалия, дефицит пульса и соответственно при слишком быстром или медленном ритме сердца. Если после курса фармакологического лечения не наступило облегчение, то единственный способ восстановить ритм работы, сохранить оптимальное состояние организма и жизнь, это радиочастотная абляция. На некоторых интернет-сайтах можно увидеть видео. как проходит операция РЧА .

Реабилитация

Период реабилитации после катетерной абляции может колебаться в пределах от двух до трех месяцев. Во время восстановления больному могут прописать специальные противоаритмические средства, такие как Пропанорм, Пропафенон и другие.

Существует ряд правил, придерживаясь которых, пациент сможет быстро поправиться и забыть о прошедшей процедуре навсегда. К ним относят:

  1. Соблюдать нормальный режим физической активности. Больной не должен перетруждаться. Но в то же время не стоит постоянно лежать в кровати. Необходимо найти ту оптимальную активность, при которой не будет наблюдаться скачков в ритме сердцебиения.
  2. На период реабилитации пациенту стоит свести потребление соли к минимуму.
  3. Стоит исключить потребление спиртных напитков.
  4. Отказаться на два-три месяца от кофе и всех напитков, в составе которых есть кофеин.
  5. Соблюдать диету. В частности, это касается жиров животного происхождение. Их потребление нужно свести к минимуму. По возможности, вообще исключить из рациона.
  6. При наличии такой вредной привычки, как курение, бросить курить.

Употребление алкоголя после процедуры РЧА может привести к ужасным последствиям

Если врач попался квалифицированный, операция была проведена успешно, и после пациент соблюдал все правила, то ее повторное проведение не понадобится. К тому же, в таком случае период восстановления будет минимальным и без каких-либо последствий.

Преимущества катетерной абляции

РЧА не зря является одной из лучших процедур в борьбе со многими болезнями сердца. Среди преимуществ над хирургическим вмешательством стоит отметить следующие.

1. Большинство пациентов очень легко переносят данную операцию. Когда больному необходимо провести эту процедуру, можно с уверенностью сказать, что он не будет находиться в больнице больше двух-трех суток. Это очень малый период, если сравнивать с хирургическим вмешательством. Во время открытой операции повреждается целостность человеческого организма, что приводит к долгому восстановлению. Поэтому пациент находится в стационаре не одну неделю.

2. Данная процедура относится к минимально-инвазивной операции. Чтобы ввести катетер, не нужно делать больших разрезов. Необходимую иглу вводят через маленький разрез в области бедер.

Введение катетера в артерию – процедура практически безболезненная

3. Безболезненность процедуры. После того, как пациенту сделали открытую операцию, он сталкивается с ужасной болью. Для ее подавления ему дают обезболивающие препараты. После проведения абляции такого не наблюдается. Человек чувствует дискомфорт лишь во время проведения процедуры. Ощущения, скорее, неудобные, нежели болезненные. После того как процедура будет завершена, уже в течение нескольких часов ощущения сдавливания груди проходят. При этом следует отметить, что не нужно принимать обезболивающие препараты.

4. Быстрое восстановление после операции. Уже через пару дней после проведения операции, если показания больного в норме, он может выписываться.

5. Косметический эффект. После проведения абляции не остается шрама. Это сильно отличается от открытой операции, при которой делают большой разрез на груди пациента, после чего остается огромный косметический дефект. Маленькие проколы, оставленные после введения катетеров, быстро заживают и полностью исчезают, не оставляя после себя никаких рубцов.

Проявления и симптоматика

Идиопатическая желудочковая экстрасистолия обычно проявляется при органических поражениях идиопатического характера. Симптоматика заболевания достаточно характерная, потому обнаружение заболевания вполне реально даже на ранней стадии. И поскольку именно ранние стадии в большей степени поддаются лечебному воздействию, внимательное отношение к собственному здоровью, к любым отклонениям от нормы в работе сердечной системы позволит вовремя диагностировать данную патологию и составить наиболее действенную лечебную схему с учетом как стадии болезни, так и состояния больного.

К наиболее частым проявлениям желудочковой экстрасистолии следует отнести следующие симптомы:

  • появление ноющих болей в области груди (особенно в левой ее части);
  • неровность ритма сердечных сокращений;
  • ощутимые перебои в работе сердца, аритмия, сопровождающаяся неприятными ощущениями и болезненностью.

Также к проявлениям данного патологического состояния можно отнести чувство нехватки воздуха в помещении (это может проявляться даже на открытом пространстве, на улице), обморочное состояние, частые и длительные головокружения.

Общими симптомами, которые сопровождают начальные стадии желудочковой экстрасистолии, можно назвать ухудшение общего состояния, появление ощущения постоянно усталости, понижение качества ночного сна и его недостаточность даже при значительной продолжительности (10 и более часов), быстрое утомление при небольшой физической или умственной нагрузке. Болезненные ощущения в области головы с различной их локализацией также может считаться одним из первых проявлений при нарушении функционирования желудочков сердца.

Нарушение ритма сердца — наиболее явное проявление такой патологии, как желудочковая экстрасистолия

Потому в качестве симптома данного состояния следует в первую очередь обращать внимание именно на ритмичность сокращения сердца. Дополнительные проявления начальной стадии данного патологического процесса — это общее ухудшение состояния больного, появление ощущения нехватки воздуха, в результате чего могут возникать глубокие и длительные обмороки больного

Диагностирование данного заболевания позволяет вовремя обнаружить нарушения в функционировании сердечной системы, и правильное составление лечебной схемы позволяет предотвратить прогрессирование и ухудшение общего состояния больного. Современные методы диагностирования охватывают весь процесс работы сердца (обоих предсердий и желудочков), что дает наиболее полную информацию об их работе и имеющихся патологий врожденного либо приобретенного характера.

Особенности процедуры

Радиочастотная катетерная абляция начала использоваться кардиологами в 1980-х годах. Она успешно заменила оперативное и медикаментозное лечение разных видов аритмий, доказала свою результативность. Суть манипуляции заключается в воздействии на определенные участки сердца высокочастотным электрическим током. Выполняется она под местным наркозом, отличается минимальным количеством противопоказаний. Радует и малая травматичность метода, позволяющая сократить до минимума реабилитационный период. РЧА сердца состоит из следующих этапов:

  1. Выполнение местного обезболивания.
  2. Прокол бедренной вены. Может прокалываться и подключичная вена.
  3. Введение электродов в полость сердца. Процедура выполняется под рентгенологическим контролем с помощью интрадьюсеров. Они представляют собой специальные трубочки.
  4. Проведение электрофизиологического исследования. Оно позволяет дифференцировать аритмогенные участки;
  5. Получение внутрисердечной кардиограммы, исследование ее результатов.
  6. Воздействие радиочастотной энергией на аритмогенную зону после ее выявления.
  7. Повторная внутрисердечная кардиограмма, которая выполняется через 20 минут.
  8. Завершение операции при нормальных электрофизиологических показателях работы сердца.
  9. Накладывание на места проколов специальных давящих повязок.
  10. Соблюдение строгого постельного режима в течение последующих 12 часов.
  11. Консультация с доктором касаемо дальнейших действий.

Важно! Во время проведения манипуляции могут случаться сбои в сердечных ритмах и даже кратковременные остановки сердца. Но бояться этого пациенту не стоит, потому что сердце постоянно находится под контролем врача, работает под воздействием электрических импульсов

Доктор самостоятельно может провоцировать или купировать тахикардию, чтобы выявить аритмогенный участок органа.

Ход операции

Процедура абляции очага эктопических сигналов проходит в несколько этапов:

  • Перед направлением в отделение рентгенохиругии пациент должен проконсультироваться с анестезиологом. Специалист проведет опрос и изучит результаты анализов и медицинскую карту, чтобы выявить или исключить противопоказания к наркозу.
  • После осмотра анестезиолога больного доставят в отделения для проведения РЧА. Первоначально проводится обезболивание. Внутривенно врач введет седативные лекарства, а рядом с местом надреза уколет анальгетик. Локализоваться прокол будет в районе бедра или паха.
  • В обезболенной зоне делается надрез. Далее в бедренную вену или лучевую артерию вводят проводник, также называемый «интродьюсером». Через него пройдет катетер по нижней полой вене в сердечную мышцу. Он представляет собой тонкую гибкую трубку с датчиком на конце.
  • Для точной локализации очага эктопического импульса выполняется эндоваскулярное электрофизиологическое исследование. Через электрод, установленный на катетере, проводят ток, стимулируя сердце. Участки мышечной ткани, не реагирующие на разряды и сохраняющие привычный ритм, являются здоровыми. На поиск очага сигнала может уйти от 1 до 5-6 часов. Весь процесс контролируется на ЭКГ.
  • Выявленный участок разрушают путем подведения к нему кончика катетера. При выполнении РЧА на эктопический очаг воздействуют тепловой энергией. Если он небольшой, то выполняется фокусная абляция. Крупные участки устраняются ремоделирующим типом процедуры.
  • Через 15-20 минут после завершения процесса абляции вновь проводится электрофизиологическое исследование. Если не будет выявлено прочих очагов ложных сигналов и результаты устроят врача, то катетер извлекают. На место прокола накладывают давящую повязку и в течение 24 часов больной должен соблюдать постельный режим.

Спустя сутки после процедуры пациент может начинать вставать с кровати, но еще в течение 2-3 дней придется находиться в условиях стационара. В дальнейшем ему предстоит наблюдаться у врача-кардиолога по месту жительства.

Осложнения после операции

После проведения РЧА обычно полностью устраняется мерцание желудочков или предсердий. Процедура относится к неопасным типам вмешательства и имеет минимальный риск возникновения осложнений. Шанс их развития равен примерно 1%. Проявляются нежелательные последствия в нижеприведенных случаях:

  • плохая свертываемость крови;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • преклонный возраст (старше 65-70 лет).

Осложнения могут проявиться фактически сразу после радиочастотной абляции, или спустя определенное время. Их перечень выглядит следующим образом:

  • кровотечение из места прокола;
  • развитие новых сбоев в ритме сердца;
  • повреждение стенки сосуда в момент проведения катетера;
  • образование тромбов;
  • стеноз (сужение) легочных вен;
  • дисфункция почек.

Связаны осложнения с неаккуратным введением проводника или катетера, несоблюдением постельного режима или наличия прочих патологий, повлиявших на их развитие. Лечение зависит от причины возникновения последствия, если дело касается рецидива аритмии, то врач посоветует установить кардиостимулятор или провести повторное оперативное вмешательство.

Цена процедуры

РЧА при мерцательной аритмии проводится фактически в любом городе, где есть клиника с кардиохирургическим отделением, а стоимость операции тесно связана с ценовой политикой больницы. Она может варьироваться от 30 до 300 тыс. руб., в зависимости от локализации и количества очагов ложных сигналов. Получить средства на оплату операции можно из бюджета (федерального, регионального). Если у пациента нет времени на ожидание или он не входит в группу людей, которым положена квота, то он имеет право самостоятельно оплатить РЧА. Список наиболее крупных и известных центров, где могут выполнить операцию, выглядит следующим образом:

  • московский центр имени А. Н. Бакулева;
  • новосибирский исследовательский университет Е. Н. Мешалкина;
  • национальный хирургический центр Н. И. Пирогова.

Примерную цену можно узнать по телефону или на сайте кардиоцентра, но окончательная сумма станет известна лишь после обследования. Посоветоваться насчет выбора места проведения операции можно со своим лечащим врачом.

Методы лечебного воздействия

Лечебное воздействие при выявлении любого типа желудочковой экстрасистолии основывается на устранении аритмий любой природы происхождения.

К терапевтическим методам лечебного воздействия при выявлении данной сердечной патологии следует отнести:

  • составление диеты, которая хорошо будет покрывать потребность организма в таким микроэлементе, как калий. Ведь именно калий в большей степени ответственен за качество работы сердца, общее состояние сердечной мышцы;
  • в питании следует стараться наиболее редко употреблять такие продукты, как консервы, содержащие в своем составе ароматизаторы и консерванты, а также синтетические добавки, гормоны и красители;
  • при желудочковой экстрасистолии рекомендуется полностью отказаться от всех вредных привычек: пить крепкий алкоголь, курить, устранить вероятные источники стресса, стабилизировать ночной сон и повысить его качество;
  • получение нормированной физической нагрузки позволит улучшить общее состояние больного, стабилизировать тонус сердечной мышцы и нормализовать ритм сердечных сокращений;
  • учет такого фактора, как возраст.

В качестве медикаментозного лечения рекомендуется прием препаратов, стабилизирующих сердечный ритм и устраняющих болезненность при сердечных сокращениях: адреноблокаторы, хондропротекторы, небольшие дозы транквилизаторов и седативных средств для снятия нервного напряжения.

По типу желудочковой экстрасистолии диагностирование помогает определить, какая именно область сердца повреждена и в какой степени. И хирургические методы помогают при лечении особо тяжелых случаях поражения. В качестве лечения наиболее часто используется метод РЧА, или радиочастотная абляция сердца, — метод, позволяющий своевременно обнаружить и начать воздействие на организм больного при выраженных и сильных нарушениях ритма сокращения сердца. РЧА отлично зарекомендовал себя при начальных стадиях желудочковой экстрасистолии.

Также РЧА применяется в комплексном воздействии; в этом случае именно РЧА, являясь разновидностью воздействия в кардиохирургии, обладает наименьшей инвазивностью и наносит меньше всего механических повреждений. Однако ее высокая степень эффективности для пациентов любой возрастной категории сделала данную лечебную процедуру наиболее часто применяемой при выявлении желудочковой экстрасистолии.

Отзыв Абляция сердца — операция восстановила сердечный ритм, пока чувствую себя хорошо

Это полезный отзыв

Выберите тип жалобы

Рекомендовали бы друзьям: Да

Комментарий # 2

Мне первая рча не помогла, ритм сорвался почти сразу, а после второго рча год живу без срывов. Делали без наркоза, вытерпела всё, потому что устала жить со срывами. Кто сколько прожил после рча без срывов? Неужели могут вернуться и придётся опять идти на операцию? Страх ещё не оставил.

Комментарий # 3

Сделали абляцию 28 октября г. Сегодня 9 декабря года. Срывы начались через месяц, сначала на 30 минут, затем на 1,5 — 2 часа, а теперь на сутки и более. Неужели я вошла в 15%, для которых улучшения не будет? Или еще можно надеяться, что пульс и ритм выправятся? У кого было так же — напишите, пожалуйста.

Комментарий # 4

РЧА сделали 23.10.15 был синдром ВПВ, приступы тахикардии. Выписали через 4 дня, на работу вышла через две недели после операции. Процедура скажу вам, неприятная, но не более того. Прошло 3 месяца, чувствую себя прекрасно, ходить в бассейн начала через месяц после операции, как только синяки сошли. Делала операцию в Красноярском кардиоцентре. Там лучшие врачи В МИРЕ!

Комментарий # 5

Прочитав отзывы ,становится не много не по себе,то что может ещё и не помочь. 10 марта назначена операция:( буду надеяться на лучший результат.

Комментарий # 7

Сделали абляцию. До абляции принимал Кордарон 200мг утром и вечером и было сносно жить. Через неделю попал в стационар ритм путем не восстановили сейчас жру Кордарон утром в обед, вечером и ночью. На консультацию через 3 месяца. Жизнь превратилсь в ад.

Мне сделали РЧА 04.09. через две недели сорвалось. Делали в Новосибирске,

поставили в лист ожидания на повтор.

Комментарий # 9

В августе сделали РЧА на следующий день сорвался ритм поставили капельницу и на следующий день выписали и вечером произошел срыв ритма увезли в больницу.

Буду делать второй раз,не бойтесь. Мне назначили на 26.07.16 в Астрахани. Первый раз делала в Москве в Бакулева. Может кто-то был в Астрахани? Напишите как там условия.

Делала РЧА ЖЭ в Пензе, рецидив ч/з 10 дней. Очень жаль. Приглашают снова, но я сомневаюсь, на пропанорме вроде жить можно.

но очень вредно

и если вам лет 30-40 то лучше его не пить

т.к через 20 лет пропанорм нанесет огромный вред организму, и сердце уже реагировать на него не будет. я не врач.. я пациент

Мне делали РЧА два раза в Краснодаре. Не помогло, предложили третий раз отказалась. Сижу на сотогексале, приступы долбят, надоела такая жизнь.

Делал операцию 23.08.16г в Краснодаре ЦГХ ,Делал заведующий отделения Кондинский М.Л. По словам врачей прошло всё хорошо,кардиограмма в норме. Прошло четыре дня пока ещё не пойму есть у меня улучшения или нет.Будем надеяться на лучшее.

Сделали РЧА в бакулева, ритм сорвался через 12 дней. Руки опустились, я ещё не рожавшая, хотела эту проблему устранить до того, как запланирую ребёночка, а все снова здорова. Можно надеяться, что больше приступа не будет? Или придётся повторять.

Сделал РЧА 29-11-16 .Срывы 2 уже 30. Срывы 2,12,16 декабря, боли в левой части груди Пока надеюсь на лучшее. Делал в 83 гМосква

Комментарий # 21

Моему папе сделали рча 10 января в Алмазова Спб. До 10 января был один человек, после операции — совсем другой. Очень ухудшилось самочувствие. Мало того, что они три часа держали его на столе- пытались вызвать приступ искусственно. Но так ничего и не нашли. После этой операции папа заболел пневмонией, т.к очень замерз на столе, а легкие слабые. Так еще и приступ на следующий день был. Пульс 250. Попал в реанимацию. И сейчас ему с каждым днем все хуже. Внутри все болит. Именно там, где проходили эти электроды. Плюс пневмония. Делают капельницы с антибиотиками. А сердце особенно к вечеру — находится в состоянии, как будто вот -вот будет приступ. Он даже боится спать. Вот тебе и лучшая клиника Спб. Скажите, кто сталкивался с осложнениями — могли ли врачи при операции что то повредить внутри, т.к . Очень болит все внутри именно справа, где шли электроды. И от плеча к плечу. Плюс периодически отходит при кашле слюна с прожилками крови. Что это может быть? Неужели загубили человека?

Комментарий # 22

Здравствуйте. Как вы думаете если раз в месяц параксизмальная тахикардия 198. Таблетками не купируется почти, скорую постоянно вызываю приезжают Атф ставят и тогда проходит. Операцию не собираюсь даже рассматривать учитывая множество негативных отзывов и подсознательно чувствую что она мне не поможет и станет только хуже. Как вы думаете как поддерживающая терапия капельницы с калием может уколы какие либо могут снизить количество приступов?

Самые лучшие врачи в Алмазова, СПб. РЧА делают очень хорошо. Всем здоровья.

ожидает проверки модератором

В нашей стране делать РЧА не умеют. Если есть возможность лечитесь в Германии или Израиле

Что такое радиочастотная абляция РЧА

Операция радиочастотной абляции, или как ещё называют данный процесс — «прижигание сердца» — радикальный современный метод лечения сердечных заболеваний с различной степенью нарушения ритма.

В основе данной методики лежит радиочастотное воздействие на патогенный участок ткани, который зарождает внеочередной импульс (очаг) с последующим его удалением. Простыми словами, во время РЧА происходит повреждение пути дополнительного импульса, в то время как пути нормального сердечного сокращения остаются в здоровом состоянии.

Помимо лечения экстрасистолии, радиочастотная абляция показана при таких заболеваниях, как:

  • мерцательная аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • желудочковая и наджелудочковая тахикардии;
  • ВПВ Синдром (врожденная патология проходящей системы).

Назначение РЧА происходит в плановом порядке после полной диагностики и обследования больного и выявления противопоказаний к операции, таких как острый инфаркт и острый инсульт, воспалительные процессы, лихорадка, анемия и почечная недостаточность.

Перечень обследований и диагностических мер перед операцией:

  1. Общие анализы.
  2. ЭКГ и ЭКГ по Холтеру.
  3. Анализ на свёртываемость крови.
  4. ЧПЭФИ — локализация очагов посредством чрезпищевого электрофизиологического исследования.
  5. Коронароангиография (КАГ) для пациентов с ИБС.
  6. ЛОР.
  7. Стамотолог.
  8. Уролог или гинеколог (в зависимости от пола пациента).
  9. Анализ крови на вирусные инфекции, гепатит, ВИЧ.

Сама операция происходит в несколько этапов:

  • комбинированный наркоз — в область бедренной артерии или вены паховой области применяется местный анестетик и вводится катетер с седативным препаратом;
  • через проводник (интродьюсер) в сердечную полость вводится зонд для визуализации состояния тканей и локализации очагов;
  • далее происходит эндоваскулярное электрофизиологическое исследование (ЭФИ). На различные участки тканей воздействуют электроды через интродьюсеры, и если ЧСС при этом не изменилась, значит этот участок не нуждается в прижигании;
  • после обнаружения активных очагов их подвергают радиочастотной абляции (полному разрушению);
  • после операции врач-кардиолог наблюдает за сердечным ритмом пациента с целью исключения пропуска активного очага.

Comments

(0 Comments)

Ваш адрес email не будет опубликован.