Ребенок ходит на носочках: 4 группы причин, лечение, что необходимо делать
Почему ребенок ходит на цыпочках: основные причины и что делать
Потешный малыш, который начал ходить, напоминает крошечного балеруна — ходит на цыпочках. Это может вызывать умиление, однако, такая походка должна насторожить. Виною хождения на передней части стопы может быть гипертонус мышц. Такое случается, если во время беременности или во время родов малыш испытывал кислородное голодание.
Балету не обучен, но ходит на носочках
Неравномерное напряжение мышц — наиболее частая причина хождения на цыпочках. С нею справится легче всего. Американские педиатры считают — если ребенок ходит на носочках до трех лет — поводов для беспокойства нет. Ведь малыш только учится, потому пробует ходить различными способами, он экспериментирует.
Ходьба на носочках может быть причиной серьезных детских психологических отклонений, вопрос диагностики и последующей терапии лучше доверить специалистам, мы рекомендуем врачей клиники «Альянс» (https://cmzmedical.ru/)
Почему он так странно ходит?
На вопрос, почему ребенок ходит именно так, а не иначе, есть несколько ответов:
Хождение на цыпочках видео от Комаровского
Походка балеруна чревата
Самостоятельно решать проблему не стоит — в любом случае стоит показать ребенка специалисту (педиатру и невропатологу), который сможет точно определить причины.
Только врач может оценить развитие моторных функций по множеству признаков. В случае надобности, ребенку окажут своевременную помощь, а маму снабдят профессиональными советами. В борьбе с недугом придется набраться терпения. Оно того стоит, ведь последствия неисправленной вовремя походки:
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…
- Неправильная осанка.
- Косолапость.
- Кривошея.
- Задержка в физическом развитии.
Во время хождения на носочках стопа лишается опоры на пятку, которая отныне не несет никаких функций. Пятка не развивается и не растет. Растет передняя часть стопы, увеличивается непропорционально, растаптывается. Вследствие неправильной походки, икроножная мышца и ахиллово сухожилие не могут нормально сокращаться.
Педиатр, невропатолог и физиотерапевт в помощь
Причины хождения на передней части стопы различны. Комплексное лечение требуется не всегда. Лечебные меры включают в себя множество процедур:
- Физиотерапия — процедуры после осмотра и консультаций должен назначить врач-специалист.
- Электрофорез — наряду с физиотерапией, помогает решить проблему гипертонуса мышц.
- Профессиональный массаж. Он несложен, азам детского массажа можно обучиться, чтобы помогать ребенку на дому.
- Расслабляющие ванночки с добавлением травяных настоев: лаванды, пустырника, череды или ромашки.
- Парафиновые сапожки (марлевые повязки, пропитанные парафином или озокеритом). Это серьезная процедура, ее назначает врач. Процедура строго противопоказана детям, находящимся в группе риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, так же малышам, страдающим сахарным диабетом.
- Лечебная гимнастика. Заниматься с ребенком надо постоянно. Разрабатывать голеностоп, растягивать нужные мышцы.
Со временем ребенок начнет сам опускаться на пятки, использовать их в опоре, ходить нормально.
Массаж и гимнастика дома
Гимнастика и массаж — вот, что нужно делать самостоятельно и постоянно, маме, чей малыш пошел на носочках.
Лечебная гимнастика включает комплекс несложных упражнений, которые помогут малышу справиться с неправильным хождением.
Играйте с ребенком в подвижные игры: прыгайте, ходите по наклонной плоскости, по мягкой поверхности, ходите по-утячьи, вприсядку, на внутренних и внешних сторонах стоп.
Обратите внимание
Так задействуются и развиваются все нужные группы мышц, икроножные мышцы, голеностоп, ахиллово сухожилие.
Если возможность есть, запишите чадо на плавание. Позаботьтесь об ортопедической обуви — это первое, на что надо обратить внимание. Для малышей, у которых стопа и мышцы ног только формируется, крайне важно наличие правильной удобной обуви. Такие ботиночки могут влететь в копеечку, но этот вклад окупиться тысячи раз, ведь речь идет о будущем ребенка.
Несколько советов, как делать массаж самостоятельно
- Выписывайте восьмерку пальцем на подошве ребенка.
- Разминать икроножную мышцу большим и указательным пальцем.
- Двигать стопу ребенка на себя и от себя.
- Поставьте ребенка на фитбол (большой резиновый мяч) и перекатывайте мяч вперед-назад. Это нехитрое занятие лучше проводить вместе с папой — папа в таком случае будет придерживать ребенка, а мама перекатывать мяч под ножками малыша, заставляя маленького шагать по мячу.
Читаем дальше:
- Как научить ребенка ходить (10 советов)
- Если ребенок боится ходить
Первые шаги на носочках! Видео
Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
Что делать, если ребенок предпочитает ходить на носочках?
Иногда, глядя на своего малыша, родители озадачиваются: почему ребенок ходит на цыпочках? Такая ситуация встречается и в 1 год, и в 3 года. На это необходимо обращать внимание. Кроме безобидной привычки подобная манера передвижения может быть признаком нарушений здоровья. Для уверенности лучше обратиться к неврологу, который определит, что делать и нужна ли крохе помощь.
Почему дети могут передвигаться на носочках?
На хождение на носочках может влиять возраст. В 1 год ребенок только учится свободно передвигаться, ходить и бегать. Он изучает возможности своего тела, пробует разные движения. Бывает, что первые шаги карапуз делает правильно, но в 2 года встает на цыпочки.
Обычно если крохе еще нет 3 лет, то вполне вероятно, что это просто этап развития, особенно если в остальном он выглядит здоровым и хорошо развивается. Постепенно такой период пройдет самостоятельно, и малыш будет опираться на полную стопу. Но к врачу стоит обратиться, чтобы вовремя начать исправлять возможные проблемы в случае необходимости.
Тогда можно будет обойтись меньшим количеством процедур – вероятно, поможет массаж.
Причины, по которым ребенок может ходить на цыпочках
- Неравномерное напряжение мышц. Бывает, что проходит само собой, но нередко необходим массаж, плавание и другие процедуры. Часто возникает из-за родовых травм, тазового предлежания, гипоксии. Нередко проявляется еще до того, как малышу исполнится 1 год.
- Ребенок пытается выглядеть выше, привлечь к себе внимание или просто дотянуться до чего-то. В таких случаях он скоро начинает становиться на всю стопу.
- Излишняя активность, попытка выплеснуть энергию. Такому малышу необходимо больше активных подвижных игр, возможно, спортивные или танцевальные кружки, многие из них подходят для детей, которым 3 года.
- Подражание (например, после увиденного по телевизору балета) или попытка изобразить походку на высоких каблуках.
- Возможно, малышу некомфортно ходить: пол холодный или на нем крошки, на которые больно наступать.
- Кроха много времени провел в ходунках и ставит ногу таким образом по привычке.
Почему вредно ходить на цыпочках и какое лечение необходимо?
Что делать, если ребенок ходит на цыпочках? Родителей нередко интересует, можно ли пустить ситуацию на самотек. На самом деле достаточно часто малыш, который в 1 год ходит неправильно, в 2 года или 3 года исправляется.
Но лучше контролировать этот процесс, так как в некоторых случаях возможны неприятные последствия: нарушения осанки, заторможенное физическое развитие, косолапость, кривошея. Нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно, это влияет на работу внутренних органов.
Желательно показаться ортопеду после того, как кроха начал ходить. Если малыш ставит ножку неправильно, то врач может порекомендовать придти на прием и в 1.5, и в 2 года.
При постоянном хождении на цыпочках пятка не задействована, передняя часть стопы начинает развиваться слишком сильно, икроножная мышца работает неправильно. В итоге нарушаются функции опорно-двигательного аппарата.
Начинать решение проблемы необходимо с посещения врача. Невролог может назначить дополнительные обследования и выяснить, есть ли причина для беспокойства, если ребенок 3 лет ходит на цыпочках.
Далее, если нужно, он подберет лечение и даст рекомендации, что делать. Иногда вполне достаточно выполнять массаж в домашних условиях, временами приходится заниматься комплексной терапией.
В нее могут входить следующие процедуры.
- Парафинотерапия. Марлевые повязки пропитываются парафином, ребенок некоторое время должен в них посидеть.
- Электрофорез. Назначают, если мышцы чрезмерно напряжены, присутствует гипертонус.
- Лечебный массаж и гимнастика. Профессионал разминает и растягивает нужные мышцы. Кроме того, занятия полезно проводить и дома.
- Хвойные или травяные ванночки для расслабления.
- Плавание.
Определенные процедуры имеют противопоказания, массаж и гимнастика для малышей в 1 год и в 3 года могут отличаться, поэтому только специалист сможет сделать назначения и подробно рассказать, что делать и как. В некоторых случаях для успеха требуется медикаментозное лечение.
Массаж и физические упражнения
Если нет серьезных причин, которые вызывают ходьбу на носочках, то через некоторое время крохе будет удобнее опираться на всю стопу. Но родители, которые думают, что делать в таком случае, хотят помочь своему малышу, а не сидеть сложа руки.
Вполне можно делать гимнастику и массаж дома. Если же есть мышечная дистония, вызванная гипоксией (кислородным голоданием) или родовыми травмами, то кроме процедур у специалистов домашние занятия просто необходимы.
Существенную пользу они приносят детям любого возраста – и в 1 год, и в 3 года.
Но массаж следует делать правильно, учитывая причины проблемы. Очень часто ответ на вопрос, почему ребенок ходит на носочках, — мышечная дистония. Тонус при ней может быть как повышен, так и понижен.
Важно
Упражнения должны быть соответствующие. Массаж может быть расслабляющим при гипертонусе или тонизирующим при гипотонусе. Нажатие должно быть достаточно сильным, уверенным, но при этом комфортным для крохи.
Важно ежедневно проводить разминку стопы. Для этого нужно уложить кроху на спинку, поднять ножку к животу, взять стопу в руку и осторожно двигать ею в стороны и по кругу. Еще одно упражнение — выписывать на подошве малыша цифру 8.
Заниматься можно и на фитболе — поставить карапуза на него и перекатывать, чтобы он делал шажки. Удобнее делать это вдвоем — один придерживает кроху, а другой двигает мяч.
Такие упражнения особенно хороши для совсем маленького ребенка, которому 1 год или около того.
Детям, которым уже 2 года и больше, полезны активные занятия. Например, ходить на пятках или на ребре стопы, приседать, удерживая пятки прижатыми к полу. Отлично влияет на мышцы плавание. Хорошо действует ортопедический коврик.
Его можно приобрести в магазине или сделать самостоятельно, нашив пуговицы разного диаметра на плотную ткань. Ходьба по такой поверхности замечательно стимулирует нервные окончания, поэтому прогуливаться по нему стоит каждый день.
Ребенка следует заинтересовать, чтобы занятия его не утомляли, а воспринимались как занимательная игра.
С заботой о здоровье ребенка
Если малыши ходят на носочках постоянно или присутствуют другие нарушения, то необходимо носить специальную ортопедическую обувь. Начинать лучше до того, как крохе исполнился 1 год, с первыми шагами.
Очень важно, чтобы она была правильной, с жестким задником, четко фиксировалась на ножке с помощью застежек или липучек.
Ведь до 3 лет стопа и мышцы только формируются, исправить что-либо у ребенка, которому 2 года, гораздо проще, чем у старшего.
Совет
Родители должны следить за здоровьем своего малыша и знать, что делать в той или иной ситуации.
Не следует допускать следующие ошибки при лечении.
- Прекращать занятия после первых успехов. Тонус вряд ли уйдет сам, если не пройти курс лечения полностью, то велика вероятность, что ребенок скоро снова станет на цыпочки.
- Не считать нужным заниматься и делать массаж, если ребенок начал ходить правильно, но бегает на цыпочках. Чтобы ситуация не вернулась к исходной точке, необходимо выполнять назначения врача.
Столкнуться с тем, что ребенок предпочитает вставать на цыпочки, можно и в 1 год, и в 2 года, это распространенное явление до 3 лет. Зная, почему ребенок ходит на носочках, можно добиться нормальной походки. Причины поможет определить врач-невролог, он же назначит лечение: специальный массаж и гимнастику, медикаменты, другие процедуры.
Доктор даст рекомендации, что делать родителям, какие упражнения выполнять дома. Если же нет сложностей со здоровьем, а достаточно большой карапуз таким образом проявляет характер, то взрослые в мягкой форме могут объяснить ему, что это выглядит некрасиво. В 3 года он вполне способен это понять и приложить усилия, чтобы исправиться.
Терпение и родительская любовь помогут достичь успеха.
Почему ребенок ходит на носочках
Хождение на цыпочках это нормально? Нет. «Балетная походка» к норме не относится. Это может быть единичным явлением, эпизодичным, как пример первых попыток хождения на двух ногах.
Но если хождение на цыпочках превращается для ребенка в систему, то это повод для обращения к врачу-специалисту.
За процесс движения человека отвечает центральная нервная система (ЦНС) и спинной мозг. Участвуют мозжечок, кора большого головного мозга, спинной мозг). Обратить внимание на постоянное вставание и ходьбу на носочках следует, если такое явление происходит после наступления трехмесячного возраста.
Причины
Биологические и психологические причины:
- Мышечная дистония;
- Состояние гипотонуса и гипертонуса мышц;
- Пирамидальная недостаточность;
- Эмоциональные перегрузки, стресс и страх;
- Ощущение холода.
Напряжение мышц может распространяться непропорционально. Называется ― мышечная дистония. Иногда она проходит самостоятельно, без вмешательства со стороны врача.
Это может быть случайностью ― вставание на цыпочки из-за любопытства. Мы встаем на цыпочки, когда хотим увидеть что-то, что находится слишком высоко, когда испытываем интерес. Следует внимательно следить за свои малышом ― если причина позы на цыпочках ― познание окружающего мира ― то он должен уметь в тот же момент встать на полную стопу.
Также это может быть банальным подражанием взрослым: желание казаться выше, повторять за родителям если они тоже встают на носочки. Стоит объяснять малышу, как ходить правильно. Следите за своей походкой ― дети полностью повторяют за нами. Также вставание на цыпочках может быть защитой от холода.
Такое хождение может быть симптомом (один из множества) начала детского церебрального паралича (ДЦП). Не стоит паниковать ― следует просто показать ребенка педиатру или неврологу. Речь идет о пирамидальной недостаточности ― расстройство функции движения.
Систематическая «походка балеруна» может говорить о недостаточном или неправильном развитии моторных функций организма малыша. Неправильная ходьба ― неправильная осанка.
Негативные последствия походки на цыпочках:
- Детское косолапие;
- Кривошея;
- Неправильная осанка;
- Общая задержка физического развития.
Дело в том, что в процессе хождения на носочках стопа малыша не имеет должной опоры на пятку ― пятка в принципе перестает участвовать в движении, перестает развиваться и расти.
Начинается непропорциональный рост передней части стопы малыша, происходит процесс «растаптывания», ахиллово сухожилие и икроножная мышца перестают нормально сокращаться.
Лечение
Физиотерапия. Комплекс профессиональных лечебных процедур
Заниматься со своим малышом следует регулярно: это не только введет мышцы ребенка в нормальный тонус, но и способствует общему развитию. Значительную часть своих впечатлений о мире ребенок получает «сенсорным» путем, через ощущения. В первую очередь через прикосновения матери.
Постоянная регулярная гимнастика и массаж, выполненные с любовью, служат профилактикой не только физиологическим, но психологическим недугам. Близкий и приятный контакт с матерью ― залог здоровья малыша.
Домашние процедуры
- Игры.
- Прыжки, ходьба по наклонным плоскостям, по мягким поверхностям, «утиная походка», ходьба на внешней и внутренней сторонах стопы. Вышеописанные икроножные мышцы, ахиллово сухожилие, голеностоп ― начинают сокращаться и функционировать как им следует.
- Полезная, но сложная игра: учимся подбирать маленькие предметы (детали конструктора) пальцами ног.
Обязательно выполняйте упражнения вместе, в идеале следует добиваться синхронности действий, настраиваетесь на ритм, в котором малышу удобно выполнять упражнения.
Хвалите его: и в процессе, и за достижения.
- Плавание ― профилактика и лечение любых физических недугов.
- Подерите малышу удобную ортопедическую обувь.
Одной из причин того, из-за чего появляются шишки на ногах у ребенка — ходьба на носочках.
Интересный материал — лечение у ребенка плоско вальгусной стопы.
Ребенок ходит на носочках: причины и методы решения проблемы
Малыш делает свои первые шаги в жизни! Этого момента ждут все родители без исключения. Немного смешная походка, бег на длинные дистанции и все это зачастую малыш совершает на носочках.
Походка балерины сначала радует маму, но со временем подобная манеры ходьбы начинает настораживать. И если кроха после двух лет продолжает ходить на носочках, то это уже является важным поводом для обращения к врачу.
Поэтому в данной статье речь пойдет о том, почему ребенок ходит на цыпочках, как это предотвратить и как вылечить малыша.
Причины ходьбы на носочках
Перемещение малыша на носочках является нормальным, если малыш быстро передвигается или бежит, старается дотянуться до чего-нибудь или что-нибудь увидеть. Причиной этого может быть возбужденное состояние ребенка, которое было вызвано эмоциональным всплеском. В других случаях двух летний ребенок при ходьбе должен полностью опираться на всю стопу.
Если ваш ребёнок ходит на носочках, причины могут быть следующие:
Повод для посещения врача
Помимо вышеописанных причин, встречаются и более серьезные. И если вашему малышу уже более 2 лет, то вам стоит незамедлительно посетить специалиста.
Если данные проблемы будут выявлены у вашего ребенка, то вам потребуется не только консультация специалиста, но и лечение.
Решение проблемы
После того, как будет выяснена причина ходьбы на носочках, можно будет приступать к устранению проблемы. Обычно это находится в компетенции таких врачей, как ортопед, невропатолог и педиатр. Только они могут поставить диагноз и назначить соответствующую терапию, ответив на вопрос о том, почему ребенок ходит на носочках.
Помните, что ругать и попрекать ребенка тем, что он неправильно ходит, нельзя! Тем самым вы только усугубите ситуацию, и малыш начнет акцентировать свое внимание на собственной манере ходьбы, что обязательно выльется в закрепление привычки перемещаться на цыпочках.
В большинстве случаев, не взирая на диагноз, специалисты рекомендуют следующие мероприятия:
Лечебная физкультура
ЛФК отлично улучшает кровообращение тканей, снижает тонус мышц. Вы можете предложить крохе такие упражнения, как прыжки с приземлением на всю стопу, ходьба по твердой и мягкой поверхности (поочередно), ходьба вприсядку, ходьба с распростертыми в разные стороны руками (удержание равновесия), ходьба на внешней и внутренней стороне стопы.
Массаж
С помощью массажа можно активизировать кровообращение, нормализовать тонус мышц, улучшить состояние сухожилий, связок и суставов. Выполнить несложный массаж малышу может сама мама.
Заметить первые улучшения можно будет уже через несколько сеансов. Многие мамы, спрашивая своих старших родственников о том, что делать если ребенок ходит на носочках, непременно услышат в ответ: «Разминать стопы малыша». Массаж, а точнее действия, описанные выше, известны с давних времен и успели зарекомендовать себя с лучшей стороны.
Плавание
Многие современные родители считают, что плавание с малых лет позволяет оздоровить кроху и укрепить его иммунитет. И это убеждение совершенно верно. Плавание поможет не только закалить малыша, но и привести в норму все его суставы и мышцы.
Использование ортопедической обуви
Данный пункт должен быть обговорен со специалистом. Поскольку ортопедическая обувь полезна лишь при наличии достаточно сложных патологий. Если же малыш ходит как балерина из-за эмоционального стресса и подобных причин, то этот метод не подойдет. И крохе будет гораздо полезнее ходить дома босиком.
Парафиновые обертывания
Новомодные тенденции в данном случае могут пригодиться. Ведь «сапожки» из парафина прекрасно согревают ножки малыша и расслабляют мышцы ног. Но данная процедура имеет ряд противопоказаний, в числе которых сахарный диабет и проблемы с сердцем.
Медикаментозное вмешательство
Если все вышеперечисленное не принесло результатов, то врач назначит вашему крохе лечебные препараты. К подобным методам стараются прибегать крайне редко, поскольку медикаментозная терапия в раннем возрасте имеет массу противопоказаний.
Последствия ходьбы на носках
Почему ваш ребенок ходит на носочках, что делать и как лечить, описано выше. Но многие родители не до конца осознают серьезность проблемы. Поэтому хотелось бы донести до них, чем может быть чревато долгое хождение малыша на носочках и что будет, если ребенок ходит на цыпочках после трех лет.
Если малыш в свои два, три года все еще ходит на носочках, то нужно обязательно решать проблему. Ведь только опора на всю ступню является нормой при хождении. В остальных случаях, пятка, лишенная естественных нагрузок, может прекратить свой рост, а вот передняя часть стопы может значительно расшириться. В итоге это сказывается на состоянии сухожилий и мышц голеностопного сустава.
Привести это может к таким патологиям:
Кроме вышеперечисленных патологий, малыш, ходящий на носочках, может стать объектом насмешек со стороны сверстников. Поэтому родители должны приложить максимум усилий для того, чтобы решить проблему. Главное в этом, это своевременное обращение к специалисту. В данном случае время играет огромную роль. (1 голос, оценка: 3.00 из 5)
Хождение на носочках – что делать, если ребенок ходит на цыпочках
ГлавнаяНеправильная походкаХождение на носочках
Ребенок сначала должен ползать, тем самым расслабляя мышцы спины и ног, а уж потом начинать осваивать само хождение.
Мнение педиатров: ходьба на носочках — признак неврологических заболеваний. Педиатры выделяют несколько причин походки на цыпочках у детей, не страдающих детским церебральным параличом:
- родовая травма;
- гипертонус мышц;
- пирамидальная недостаточность;
- энцефалопатия (нервна повышенная возбудимость);
- деформация ступней.
Доктор Никонов
Мое мнение: причина ходьбы на носочках одна: отек мышечных клеток мышц стопы, голени, бедер, ягодиц, поясницы и спины.
Существует один метод, позволяющий полностью восстановить движение мышц стопы ребенка, – воздействие на мышцы методом Никонова. Он был разработан и успешно применяем на протяжении 30 лет мною, врачом-миологом.
Воздействие на мышцы по методу Никонова с фиксацией проблемной мышцы устраняет отек из мышц стопы. В результате они начинают легко и безболезненно растягиваться. Ребенок начинает ходить на полную стопу.
Подробнее на видео.
Подпишитесь на каналы
Доктор Никонов
Для подробного раскрытия материала, я вынужден написать точку зрения педиатров, детских неврологов и ортопедов, но с моими комментариями.
Педиатры и детские неврологи считают, что причина ходьбы на носочках:
Родовая травма
Одним из дефектов является младенческая расщелина позвоночника, при которой позвонки не полностью охватывают сырые нервы. При травме шейного отдела существует ряд неприятностей. Такой ребенок имеет проблемы с успеваемостью, страдает плохой памятью, ему тяжело сконцентрировать свое внимание на предмете. Эта самая расщелина и вызывает потребность ходить на носочках.
Доктор Никонов
Мое мнение: на походку ребенка влияют только мышцы. Если мышцы растягиваются до нормы, то какие бы травмы позвоночника не были, ребенок ходил бы правильно.
Расщелина уже была внутриутробно и организм ребенка, чтобы родиться живим, “укрепил” мышцы отеком. Отек в мышцах не дает возможности сдвинуть кости позвоночника ребенка.
В противном случае, кости позвоночника разошлись бы во время родов.
Делая воздействие на мышцы методом Никонова детям, которые ходят на носочках, я заметил, что диагнозы, которые ставят неврологи, не влияют на восстановительный процесс в мышцах.
Гипертонус мышц
Обратите внимание
Для поддержания определенного положения тела требуется напряжение и расслабление различных мышц.
Неврологи и ортопеды считают, что контролирует силу напряжения и расслабления центральная нервная система. Мышцы реагируют на сигналы, которые поступают из головного мозга в виде нервных импульсов. Когда в мышцах осуществляется большое напряжение, то возникает гипертонус мышц, который, с точки зрения неврологов, диагностируется по следующим признакам:
Доктор Никонов
Мое мнение: мышцы в гипертонусе находятся в позе эмбриона для того, чтобы ребенок мог развиваться нормально до периода рождения. Гипертонус – это обычное и нормальное состояние мышц плода в утробе матери. Если же он исчезает, ребенок выпрямляется из позы эмбриона, встает, и, отталкиваясь от стенки матки ножками, рождается недоношенным.
После рождения ребенка данное состояние мышц полностью исчезает к шести месяцам.
Педиатры и детские неврологи не знают о мышечном отеке, наедающем мышцам свободно двигаться продолжают считать, что проблема в физическом отставании детей в гипертонусе (которого нет). В результате ребенок как ходил, так и будет ходить на цыпочках.
Пирамидальная недостаточность
Детские неврологи: пирамидальная недостаточность названа так из-за того, что клетки ствола головного мозга имеют пирамидальное строение. Нарушение приводит к возникновению гипертонуса мышц конечностей, а именно, мышц стопы и икр. О наличии данного диагноза судят по таким признакам:
- Запрокидывание головы.
- Дрожание подбородка.
- Тремор рук, неспособность хватать и удерживать предметы.
У ребенка замедляется физическое развитие, он позже начинает садиться и вставать.
Доктор Никонов
Мое мнение: хождение – это акт работы мышц. Если мышцы полностью растягиваются, то ребенок ходит правильно. Если какая-то группа мышц растягивается не полностью, то ребенок будет ходить на носочках вынужденно, чтобы не вызвать болевое ощущение от растягивания отекшей мышцы.
Подпишитесь на каналы
Энцефалопатия
Неврологи считают, что при диагнозе энцефалопатия дети ходят на носочках, объясняя их походку гипертонусом, который возникает из-за проблем в головном мозге.
Доктор Никонов
Мое мнение: при энцефалопатии нет анатомических изменений в головном мозге ни при обследовании УЗИ, ни при обследовании МРТ. В мышцах стоп имеется отек, который, при постановке ноги на полную ступню вызывает боль. Поэтому ребенок вынужден ходить на носочках.
Деформация ступней
Детские неврологи: одна из наиболее тяжелых деформаций стоп, трудно поддающаяся лечению, — врожденная плоско-вальгусная стопа с вертикально расположенной таранной костью («стопа-качалка”). В основе этой патологии лежат нарушения взаиморасположения таранной, пяточной и ладьевидной костей. У детских неврологов и ортопедов нет мнения по поводу причин возникновения этой патологии.
Доктор Никонов
Мое мнение: начинаю убирать отек из мышц спины и голени – походка на носочках постепенно исчезает. Ребенок полностью встает на ступню во время хождения или бега.
К деформациям стоп относят: идиопатическую ходьбу на носках, “конскую стопу”.
Подпишитесь на каналы
Патогенез мышц, делающий невозможность опуститься на полную стопу
Рассмотрим несколько вариантов деформации стоп, которые не позволяют ребенку опустится на полную стопу. В результате такие дети ходят на носочках.
На рисунке 1 представлена рентгенограмма врожденной плоско-вальгусной стопы (врожденное вертикальное положение таранной кости) у ребенка 2 лет. Патологоанатомическая картина при врожденной плоско-вальгусной деформации стоп характеризуется типичными признаками.
Головка таранной кости поворачивается в подошвенную и медиальную стороны, принимая вертикальное положение. Ладьевидная кость примыкает к дорсальной поверхности шейки и головки таранной кости, формируя подвывих.
Пяточная кость устанавливается в вальгусное положение, ее бугор приподнимается, а суставная поверхность поворачивается кпереди.
Рисунок 1. Рентгенограмма врожденной плоско-вальгусной стопы (врожденное вертикальное положение таранной кости) у ребенка 2 лет, боковая проекция
В результате выявленных анатомических нарушений формируется внешний облик стопы. На подошвенно-внутренней поверхности стопы появляется выпуклость, образованная головкой таранной кости, смещенной книзу и кнутри. Передний отдел стопы отведен.
Ахиллово сухожилие, разгибатели стопы, передняя большеберцовая и малоберцовые мышцы напряжены. Задний отдел пяточной кости подтянут кверху, пятка недоразвита и принимает вальгусное положение.
Важно
В результате резко натягивается дельтовидная связка голеностопного сустава, что ведет к появлению болей в области внутренней лодыжки. В то же время отклоненная пяточная кость упирается в нижний полюс наружной лодыжки – в этом месте также появляется боль у ребенка.
По подошвенной поверхности стопы под головкой таранной кости проходит подошвенный нерв – веточка большеберцового нерва, который сдавлен головкой вертикально расположенной таранной кости.
Рисунок2. Идиопатическая ходьба на носках
При идиопатической ходьбе на носках стопа ребенка контактирует с опорой своим передним отделом стопы и не опирается на пятку.
При синдроме идиопатической ходьбы на носочках у ребенка имеется гиперкинез и неуклюжесть. При синдроме идиопатической ходьбы на носочках своеобразная ходьба появляется с момента начала самостоятельного передвижения.
У детей опора на передний отдел стопы носит постоянный характер в 87% случаев.
Имеется повышение тонуса мышц голени. В половине случаев наблюдается уменьшение амплитуды пассивного разгибания в голеностопном суставе.
У детей с идиопатической ходьбой на носочках ходьба на цыпочках приводит к образованию эквинуса. При эквинусе во время ходьбы не происходит перекатка стопы с пятки на носок.
Движение осуществляется за счет отталкивания пальцами от опоры и девиации туловища из стороны в сторону.
Когда ребенок не может опереться на задний отдел стопы, то рефлекс разгибания стопы не получается, который возникает у детей годовалого возраста при раздражении подошвенной поверхности пятки. По степени тяжести синдром идиопатической ходьбы на носочках классифицируют как легкий, средний и тяжелый.
Доктор Никонов
Еще одним видом деформации стопы является “конская стопа”.
Конская стопа
врожденное или приобретенное порочное положение стопы в фиксированном подошвенном сгибании в голеностопном суставе, один из видов контрактуры мышц сустава.
контрактура мышц не дает возможность полного движения сустава, а не наоборот.
Рисунок 3. Конская стопа
Совет
Выраженность деформации стопы может быть различной: от легкой степени, когда пятка слегка приподнята над поверхностью, до тяжелой, когда ребенок при ходьбе касается земли областью плюсне-фаланговых сочленений (рис. 3). Или даже тыльной поверхностью пальцев и стопы, над которыми образуются грубые омозолелые кожные складки и слизистые сумки.
Анатомические изменения заключаются в укорочении и контрактуре мышц сгибателей стопы, главным образом икроножной.
К последствиям длительного хождения на носочках можно отнести:
Не хирургическое лечение деформации стоп детскими ортопедами
К консервативным методам лечения деформаций стоп ортопеды относят физические (лечебная физкультура, электрофорез и массаж), назначают ортопедические стельки и подходящую ортопедическую обувь. Последняя стоит очень дорого и не эстетично выглядит на ножках ребенка.
Доктор Никонов
Мое мнение: эти методы не устраняют отек из мышц стопы, голени, бедер, ягодиц, поясницы и спины. Именно поэтому они малоэффективны в восстановлении походки у детей, которые ходят на носочках.
Если у вас остались вопросы, вы можете обратиться к доктору Никонову по ссылке
Подпишитесь на каналы
Стоимость письменного обращения к доктору — 5000 рублей Оставить комментарий
Почему ребёнок ходит на цыпочках в 2 года: причины. Почему ребенок 2 года ходит на носочках: Комаровский
Стоит ли обращаться к врачу, если в 2 года ребенок ходит на носочках? О каких заболеваниях может говорить такая походка? Как помочь малышу с помощью занятий и упражнений? Об этом читайте в нашей статье.
Малыш в возрасте 2-х лет уже достаточно уверенно ходит, активно исследует окружающий мир и проявляет все большую самостоятельность. При этом некоторые мамы с беспокойством замечают, что ребенок чаще наступает на носочек, наподобие маленького артиста балета. Можно ли считать это нормой или серьезным поводом для визита к врачу?
Почему ребёнок ходит на цыпочках в 2 года: причины
Если малыш быстро перемещается, хочет добраться до какого-либо расположенного высоко предмета или что-то рассмотреть, то в таких случаях ходьба на цыпочках – вполне обычное явление, вызванное эмоциональным возбуждением. В остальных ситуациях ребенок в 2-летнем возрасте в норме должен ходить, наступая на полную стопу.
Причинами неправильной походки могут стать следующие факторы:
- Гипертонус мышц – наиболее частая причина ходьбы на цыпочках. При мышечной дистонии тонус икроножных мышц распределен по ноге и стопе малыша неравномерно. Чаще всего такое нарушение устраняется по мере взросления. Помочь ребенку можно с помощью специальных упражнений, гимнастики, занятий плаванием.
- Пирамидальная недостаточность – такой «диагноз» врача свидетельствует о проблемах двигательного аппарата без установления определенной причины. На самом деле в раннем детском возрасте могут быть еще недостаточно развиты отделы головного мозга, контролирующие двигательные функции. Врач может порекомендовать дальнейшее наблюдение и помощь в виде лечебной физкультуры.
- Длительное использование «прыгунков» и «ходунков». Такие приспособления зачастую нравятся малышам и облегчают жизнь взрослым, но постоянное пребывание в ходунках может спровоцировать неправильную постановку стопы. Малыш привыкает опираться при движении только на пальчики и в дальнейшем следует выработанной привычке.
- Подражание взрослым членам семьи – иногда ребенок хочет оказаться выше ростом, стремясь поспеть за старшими детьми или копирует маму, которая носит обувь на каблуке.
- Психологический климат в семье – если в доме конфликтная атмосфера, малыш может чувствовать дискомфорт, подсознательно он старается «спрятаться», стать незаметным, ступая, едва касаясь пола.
- Чрезмерная возбудимость и гиперактивность – дети, рожденные преждевременно, легковозбудимые и слишком активные часто передвигаются на цыпочках. В таких случаях необходима консультация невролога.
- Дискомфорт при ходьбе. Если малыш наступил на что-то острое или у него мерзнут ножки на холодном полу, он инстинктивно старается уменьшить площадь соприкосновения стопы с полом.
Причины ходьбы на носочках могут быть разнообразны
Ребенку 2 года, ходит на носочках: что делать?
При таком типе движения стопа не получает опоры на зону пятки, поэтому эта часть стопы не развивается, икроножные мышцы находятся в гипертонусе, передняя часть стопы увеличивается непропорционально, происходит атрофия сухожилий и мышц голеностопного сустава, может наблюдаться деформация свода стопы.
Родители не могут самостоятельно установить причину неправильной походки ребенка. Чтобы исключить наличие патологии, необходимо обратиться к следующим специалистам:
- педиатру
- ортопеду
- детскому невропатологу
- неврологу
Соответственно выявленному диагнозу врач назначит лечение и даст необходимые рекомендации. Любые медикаментозные препараты используются только под контролем врача.
В случае неправильной или несвоевременной терапии могут возникнуть довольно серьезные последствия:
- нарушение осанки
- плоскостопие
- косолапость
- деформация стопы
Консультация врача необходима для исключения серьезных нарушений
Как помочь ребенку?
Независимо от причины возникновения неправильной походки, родителям не следует постоянно обращать на это внимание, одергивать и отчитывать малыша. Такое поведение взрослых не поможет устранить проблему и создаст стрессовую ситуацию, при которой ребенок будет испытывать страх перед новыми упреками.
Помочь исправить походку можно с помощью специальных занятий, игр и регулярных упражнений.
Лечебная физкультура
Упражнения ЛФК помогают усилению кровообращения и снижению мышечного тонуса:
- прыжки с приземлением на обе стопы
- попеременная ходьба на внутренней и внешней стороне стопы
- «утиная» походка
- ходьба в полуприседе
- приседания
Такие упражнения можно повторять, чередуя, по нескольку раз в день по 10-15 минут.
Гимнастика и ЛФК для развития правильной походки
Массаж
Массаж активизирует кровоток, улучшает эластичность связок, мышц и сухожилий. Массаж ребенку необходимо делать хотя бы раз в день, плавными движениями, дополнительно можно использовать гипоаллергенное детское масло. Лучше всего проводить процедуру после вечернего купания перед сном, когда тело максимально расслаблено.
- Выполните круговые движения ступнями малыша попеременно в одну и другую сторону.
- Разминайте ступню, рисуя пальцем «восьмерки».
- Мягко растирайте икроножные мышцы, двигаясь снизу вверх.
Массаж способствует развитию мышечной системы и мелкой моторики
Плавание
Занятия в бассейне полезны для детей с самого раннего возраста. Плавание способствует улучшению координации движений, развитию моторики, стимулированию работы всех групп мышц.
Специальная обувь
Использование медицинской ортопедической обуви у детей возможно только после консультации у специалиста.
- Если причина ходьбы на носочках не связана с серьезными нарушениями двигательной функции, лучше позволить ребенку дома ходить босиком, что гораздо полезнее для его развития.
- Для прогулок следует приобрести обувь, подходящую по размеру, из натуральных материалов, с хорошей фиксацией подъема стопы и закрытой пяткой.
Обратите внимание на выбор удобной обуви для ребенка
Занятия в игровой форме
Занятия-игры помогают не только в физическом развитии малышей, но и устанавливают эмоциональную связь со взрослыми, укрепляют доверительные отношения.
- Прыжки. Предложите ребенку спрыгивать с небольшой высоты — скамейки или стула, опускаясь ровно на обе ступни.
- Цапля. Попросите малыша постоять и попрыгать сначала на одной ножке, потом на другой.
- Ступеньки. Ходьба, при которой вес тела полностью смещается с одной ножки на другую, способствует улучшению координации движений и формированию правильной походки.
- Фитбол. Поставьте ребенка на гимнастический мяч и перекатывайте его под ножками малыша, попросив шагать. Лучше это делать 2-м взрослым вместе, чтобы не уронить кроху.
- Ходьба по различным видам поверхности – твердой, мягкой, наклонной, текстурной (трава, песок, мелкие камушки, ракушки).
- В холодное время года можно проводить такие занятия дома, приготовив специальный массажный коврик. Сделать его можно из разных кусков ткани — гладкой, ворсистой, меха, пришить мелкие гладкие пуговицы, бусины, тесьму, приклеить фасоль, зернышки кофе, гладкие камушки.
Используйте свою фантазию для занятий с малышом
Видео от доктора Комаровского: Что делать, если ребёнок ходит на цыпочках?
Ребенок ходит на носочках: норма или патология?
Только научившийся ходить малыш делает свои шаги еще довольно неловко — слегка косолапя и то и дело падая на пол. Правильность положения стопы при ходьбе всегда волнует родителей, ведь имеющиеся отклонения нужно корректировать как можно скорей. Что делать, если ребенок ходит на носочках? Каковы причины, опасно ли это, и как исправить положение ножек?
Частые причины
Хождение на цыпочках может быть как временным явлением, для избавления от которого достаточно делать зарядку и гимнастику, так и одним из симптомов неврологических проблем, требующих лечения. Заметив, что ребенок встает на носочки, присмотритесь к нему, и, если увидите иные проявления патологий, отправляйтесь к неврологу, чтобы выяснить причины неправильного положения стопы.
- Чаще всего причиной, почему ребенок ходит на цыпочках, становится мышечная дистония. Малыш продолжает активно развивать свою мускулатуру и пользоваться ей, поэтому у годовалого крохи может еще наблюдаться неравномерность ее развития. Как правило, эта проблема проходит сама собой, если часто делать с ребенком профилактическую гимнастику: его мышцы постепенно разработаются в ходе ежедневных движений, когда он встает, ходит, ползает и карабкается.
- Временной причиной, почему ребенок начал вставать на носочки, является поиск точки баланса. Малыш еще плохо удерживает равновесие при прямохождении, и, находясь вдали от объектов, на которые можно опереться, инстинктивно пытается делать все возможное, чтобы удержаться вертикально. Он балансирует с помощью расставления ручек и ножек в стороны, а также вставания на цыпочки.
Со временем, когда дитя научится держать равновесие, управлять своим телом, а также начнет хорошо функционировать его вестибулярный аппарат, — то есть уйдут причины неправильной постановки ножки, — ребенок будет ходить нормально, опираясь на всю стопу.
- Гиперактивность также выступает одной из причин, почему ребенок ходит на носочках. Малышам в год и старше намного проще передвигаться, опираясь не на полную стопу, а только на носочки. Но при этом при медленной ходьбе дитя ставит ножку правильно.
- Эпизодичное хождение на цыпочках также отмечается у деток, которые стремятся стать повыше, чтобы что-то увидеть. Ребенок будет приподниматься на носочках только для того, чтобы слегка подтянуться вверх, разыскивая что-то дома на полках, а в остальное же время он будет ходить, вставая на полную стопу.
- Если малыш в год все время ходит, опираясь на всю стопу, и вдруг неожиданно начал ходить на носочках, выясняйте причины такого поведения. Возможно, ему холодно или он боится наступить на что-то неприятное. Проверьте, не замерзли ли его ножки и не сырые ли носочки.
- Иногда вставание на носочки при ходьбе становится откликом на обучение хождению в неправильно отрегулированных по высоте ходунках. Не доставая пяточками до пола, грудничок привыкает передвигаться на цыпочках, но со временем он самостоятельно начинает переучиваться опираться на полную стопу при ходьбе. Для коррекции положения ножек очень полезно делать профилактическую гимнастику.
- Передвижение на цыпочках, к сожалению, может указывать на то, у малыша в год начинает развиваться детский церебральный паралич. Это заболевание сопровождается целым комплексом неврологической симптоматики, которые без труда увидит специалист.
- Неврологическая природа вставания на носочки при ходьбе в год иногда может проявляться у малышей с повышенной нервной возбудимостью. Если ваше дитя очень чувствительно, капризно и эмоционально, возможно, вам следует обратиться к неврологу, чтобы решить возникшую проблему.
Как правило, один-два курса профессионального массажа помогают побороть причины, почему ребенок ходит на носочках: снять неврологический гипертонус мышц, расслабить определенные участки мускулатуры. Такие лечебные процедуры следует делать исключительно по назначению невролога — только врач может определить, с какими мышцами и как следует работать массажисту, и расписать это в направлении.
Нужно ли бороться?
Вокруг каждой молодой мамы есть масса «советчиков», критикующих назначения и рекомендации специалистов.
Любой диагностируемый на комиссии в год недуг, требующий коррекции, считается ими ерундой, не стоящей вашего внимания, времени и денег.
Несмотря на вероятность самостоятельного исправления походки малыша, проблема все же требует исследования специалистов и своевременного исправления.
Малыш в год все еще активно развивается и растет, а вовремя не исправленная походка может привести к серьезным последствиям:
- закреплению косолапости;
- кривошее;
- неправильной осанке;
- неразвитию пятки;
- растаптыванию передней части стопы;
- сбоям в работе икроножных мышц и ахиллова сухожилия;
- задержке развития.
Поэтому, прежде чем ожидать самостоятельного разрешения проблемы, лучше сходите к неврологу и вместе с ним выясните, из-за чего ребенок ходит на цыпочках. При выявлении неврологической природы, беспрекословно следуйте рекомендациям специалиста по лечению вашего малыша. Врач может назначить:
В особенно сложных случаях врачи назначают медикаментозную терапию и наложение так называемых «парафиновых сапожек», когда ножки крохи фиксируются в правильном положении с помощью материалов, пропитанных парафином.
Профилактика
Заниматься с крохой необходимо ежедневно, гимнастика и зарядка будут очень полезны для малыша, встающего на носочки.
Comments
(0 Comments)