Эозинофилы повышены у ребенка: 10 причин повышения, 7 показаний для анализа

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Когда хотя бы один из показателей в анализе крови ребенка повышен, это всегда настораживает родителей. Особенно, если речь идет об одном из видов лейкоцитов, ведь многим мамам известно, что эти клетки стоят на страже иммунитета ребенка.

А это значит, что их повышенное количество может сигнализировать, что у сына или дочки появилась какая-то проблема со здоровьем.

Почему же у ребенка может наблюдаться увеличение количества эозинофилов и какие действия родителей будут правильными при таких изменениях анализа крови?

Обратите внимание

Эозинофилами называют один из видов лейкоцитов, представляющих собой клетки крови. Из-за присутствия внутри таких клеток гранул их вместе с другими видами лейкоцитов (базофилами и нейтрофилами) относят к гранулоцитам.

Главной функцией этих лейкоцитов выступает защита организма ребенка от воздействия на них различных аллергенов и токсинов, а также возбудителей паразитарных, стафилококковых и других инфекций.

Кроме того, эти клетки регулируют воспалительный процесс.

Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах).

В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ.

Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить.

При этом данные лейкоциты способны поглощать как сами чужеродные частицы, так и образовавшиеся в организме ребенка иммунные комплексы или гистамин. При воздействии на паразитов эозинофилы выделяют ферменты, которые разрушают их оболочку. Кроме того, эозинофильные лейкоциты выделяют простагландины и прочие биологически активные соединения.

Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.

Верхней границей нормы для детей считают:

• Не больше 5% эозинофилов в возрасте до года (у новорожденных до 10-го дня жизни верхней границей будет 4%).
• Не больше 4% эозинофилов у детей, которым уже исполнился 1 год.

Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%.

Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии.

У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.

Важно

Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.

Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице, экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.

Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.

Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:

• Нехватке магния.
• Лейкозе и других доброкачественных либо злокачественных опухолях.
• Полицитемии.
• Ревматизме и системных заболеваниях.
• Инфекциях, вызванных простейшими.
• Инфекционном мононуклеозе.
• Малярии.
• Скарлатине и других острых инфекциях, вызываемых бактериями.
• Дерматите, псориазе и других кожных болезнях.
• Васкулитах.
• Туберкулезе.
• Иммунодефицитах.
• Ожогах, занимающих большую площадь тела.
• Заболеваниях легких.
• Сниженной функции щитовидной железы.
• Циррозе печени.
• Врожденных сердечных пороках.
• Удалении селезенки.
• Приеме некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, нитрофуранов, гормональных средств или антибиотиков.
• Повышении тонуса блуждающего нерва.

Отдельно выделяется эозинофилия, которая обусловлена генетическим фактором. Кроме того, повышенное число эозинофилов может выявляться у детей, которые недавно перенесли пневмонию или гепатит. После таких болезней, как и в послеоперационный период и после травм, эозинофильные лейкоциты могут определяться выше нормы довольно длительное время.

Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени, сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.

При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела.

Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.

Лечение при эозинофилии должно быть направлено на причину такого изменения крови.

Врач учтет основную болезнь и назначит нужный курс лечения:

• При заражении острицами, аскаридами или другими паразитами терапия будет направлена на уничтожение таких возбудителей и выведение их из детского организма.
• Выявив у ребенка аллергическую болезнь, в первую очередь устанавливают аллергены, которые стали ее причиной и вызывают обострения. Также ребенку назначаются антигистаминные средства, облегчающие зуд и воспалительный процесс.
• Если высокие эозинофилы спровоцированы назначенными ранее лекарствами, их отменяют.

Как только общее состояние ребенка улучшается, а симптомы вызвавшего высокие эозинофилы заболевания пропадут, лейкоцитарная формула также нормализуется.

Подробнее об эозинофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Почему в крови эозинофилы повышены, о чем это говорит?

Эозинофилы — одна из групп лейкоцитов (белоснежных кровяных клеток). Они относятся к нейтрофильному ряду, но отличаются от нейтрофилов некими особенностями. Они немного крупнее. Ядра у их содержат наименьшее число частей (обычно 2-3).

Под микроскопом в цитоплазме этих клеток видна соответствующая обильная зернистость оранжево-розового цвета. Она состоит из огромного количества однородных гранул. Когда делают анализ крови, эозинофилы подсчитывают в мазке под микроскопом либо определяют на гематологическом анализаторе.

Совет

Повышенный уровень эозинофилов в крови у взрослого говорит о наличие ряда проблем в организме, с которыми столкнулся человек. Высокое содержание может говорить об аллергической реакции, не всегда острого типа, о разнообразных бактериальных инфекциях или о жизнедеятельности паразитов-глистов.

Это связано с тем, что эозинофилы, являются клетками, которые моментально реагируют на вышеперечисленные проблемы, и вместе с базофилами, их можно отнести к прямым маркерам на реакции гиперчувствительности в организме

Роль эозинофилов в организме

Функции эозинофилов разнообразны, некоторые из них очень похожи на функции других белых кровяных телец. Они участвуют в многочисленных воспалительных процессах, особенно связанных с аллергическими реакциями. Кроме того, у эозинофилов есть определенные физиологические роли в формировании органов (например, в развитии молочной железы после родов).

Различают следующие функции представленных клеток:

• нахождение в том месте, где имеют место воспалительные процессы;
• предотвращение негативного влияния потенциально опасных веществ;
• уничтожение клеток;
• противопаразитарная и бактерицидная активность.

Эозинофилы в крови могут оказывать не только положительное влияние, но и отрицательное. Они не дают потенциально опасным микроорганизмам попасть в организм человека, но бывают случаи, когда они связаны с патологическими изменениями. Ярким примером может стать болезнь Леффлера. 

Норма

У взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л, норма у детей несколько больше (до 0,7х109/л). Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1–5%.

Повышенные эозинофилы в крови и других жидкостях организма могут быть обусловлены множеством факторов.

Причины повышения эозинофилов в крови

Почему эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит? Эозинофилы выше нормы вызывают особое состояние организма, которое называют эозинофилией. Существуют различные степени этого недуга:

• Легкая – показатель клеток достигает 10%
• Средняя – от 10 до 15% эозинофилов
• Тяжелая форма – более 15 процентов. Данная степень заболевания может выражаться кислородным голоданием на клеточном или тканевом уровне.

В медицинской практике существует наиболее распространенная и легко запоминающаяся аббревиатура, которая помогает довольно легко запомнить наиболее известные причины развития эозинофилии.

ПОКАА – паразиты (лямблиоз, аскаридоз, описторхоз), опухоли, коллагенозы, аллергии, астма. Это топ 5 самых распространенных причин из-за которых происходит увеличение эозинофилов в крови.

В более редких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

Острый лейкоз.

Туберкулез.

Наследственная эозинофилия.

Ревматическая лихорадка (ревматизм).

Экссудативные реакции различного происхождения.

Ваготония (раздражение блуждающего нерва), вегето-сосудистая дистония.

Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз).

Необходимо знать, что не всегда данные клетки приносят организму пользу. Борясь с инфекцией, они могут провоцировать аллергию сами. Когда число эозинофилов превышает 5% от общего количества лейкоцитов, формируется не только эозинофилия. В месте скопления данных клеток формируются воспалительные изменения тканей. По такому принципу часто у детей возникает ринит и отек гортани.

Физиологические причины

Содержание эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:

Самые высокие показатели данный клеток могут наблюдаться исключительно ночью, когда человек спит, а днем соответственно – самые низкие.

Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;

Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: медикаменты от туберкулёза, пенициллины, аспирин, димедрол, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, химотрипсин, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, хлорпропамид, гормональные лекарства и т.д;

Пищевой режим: сладости или алкоголь увеличивают вероятность того, что анализ будет некорректный.

Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

Повышенные эозинофилы у ребенка

В зависимости от возраста ребенка, причиной превышения нормы содержания клеток могут быть следующие факторы:

У новорожденных детей высокая норма эозинофилов может быть вызвана резус-конфликтом, стафилококком, гемолитической болезнью, дерматитами и аллергическими реакциями на медикаменты или еду.

В возрасте от полутора до трех лет высокие показатели эозинофилов могут быть вызваны атопическим дерматитом, аллергией на лекарства и отеком Квинке.

У детей старше трех лет эозинофилы повышаются при наличии бронхиальной астмы или аллергического ринита, во время обострения кожной аллергии, ветрянки, скарлатины и при гельминтозе. Также повышение эозинофилов у ребенка могут вызывать злокачественные опухоли.

Повышенные эозинофилы в крови – это не самостоятельное заболевание, все усилия должны быть направлены на то, чтобы найти основную причину их повышения и, по возможности, ее ликвидировать.

Что делать?

Если общий анализ крови показал, что эозинофилы повысились, нужно обязательно дополнительно сдать биохимический анализ крови, так можно узнать о заболевании, которое привело к повышению. Обязательно нужно обратить внимание на белковый уровень ферментов, которые размещены в печени и т.д. Дополнительно нужно сдать анализ мочи, кала, чтобы узнать есть глисты или их отложения яиц.

Лечить эозинофилию гематолог, но помните, это не самостоятельно заболевание, а только один с симптомов какого-то заболевания. Нужно обязательно определить заболевание, из-за которого увеличились эозинофилы, затем будет назначена эффективная схема лечения, нужные медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Эозинофилы 10 повышены ребенка

Эозинофилы

Нормальное значение эозинофилов изменяется в течение суток, в зависимости от режима сна (а точнее, от режима работы надпочечников).

Так утром и вечером количество эозинофилов на 20% ниже среднесуточного количества, а с полуночи до середины ночи — на 30% выше.

На данной странице приведены референсные значения «утренних» норм, поскольку общий анализ крови принято сдавать именно в утреннее время. Если анализ был сдан в другое время, следует уведомить об этом доктора.

Повышение эозинофилов

Увеличение количества эозинофилов (эозинофилия ) разделяется на несколько степеней: — до 10% — легкая эозинофилия; — 10-15% — умеренная эозинофилия;

— больше 15% — выраженная.

Некоторые гематологи называют для умеренной эозинофилии диапазон 10-20%, а для выраженной, соответственно, выше 20%.

Как правило, степень эозинофилии коррелирует со степенью выраженности патологического процесса: чем выше степень эозинофилии, тем тяжелее процесс.

О чем говорят высокие эозинофилы в крови?

• Аллергическая реакция. Аллергия является наиболее частой причиной повышения эозинофилов;
• Реакция на фармакологический препарат. Это может быть как лекарственная аллергия (к примеру, при инъекционном вводе противопоказанных пациенту антибиотиков), так и стандартным побочным явлением (как, к примеру, при употреблении аспирина). Если у вас обнаружена эозинофилия, сообщите врачу о перечне употребляемых лекарственных препаратов.
• Дефицит магния;
• Глистные и протозойные инвазии (заражение аскаридами, эхинококком, описторхами, лямблиями, и.т.д.);
• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтериты, часто язвенная болезнь);
• Кожные заболевания (лишай, экзема, дерматиты);
• Злокачественные образования (часто выраженная эозинофилия сопряжена с солидными опухолями, сопровождающимися некрозом);
• Прочие заболевания (хорея, цирроз печени, врожденный порок сердца).

Высокие эозинофилы могут быть и положительным признаком. Так, в разгаре инфекционного заболевания легкая эозинофилия является одним из первых признаков выздоровления.

Обратите внимание! Иногда лабораторные тесты показывают ложные результаты по эозинофилам, когда краситель, предназначенный для «подсветки» нужных клеток (эозин) «захватывает» и зернистость в нейтрофилах. Если количество эозинофилов в результатах общего анализа крови повышено без видимых причин, следует задуматься о проведении уточняющего анализа.

Низкие эозинофилы

Пониженное количество эозинофилов в крови (эозинопения ) свидетельствует об истощении. Причины снижения эозинофилов в анализе крови — это стрессы различной этиологии:

• начало инфекционных заболеваний;
• постоперационные состояния;
• ожоги;
• травмы;
• сепсис.

Резкое снижение эозинофилов (вплоть до 0%) характерно для дезентерии, брюшного тифа, острого аппендицита.

Постоянное незначительное снижение количества эозинофилов характерно для синдрома дауна и людей, испытывающих постоянный недосып.

Также эозинопения часто наблюдается как фоновый симптом при лечении кортикостероидными гормонами (именно из-за выброса гормонов надпочечников происходит подавление продукции эозинофилов в утреннее время, а добавочное поступление гормонов из фармакологических препаратов приводит к избыточному снижению продукции данных клеток).

У ребенка повышены эозинофилы

Тот факт, что эозинофилы повышены у ребенка вызывает у родителей естественную тревогу, но не только по причине беспокойства о здоровье малыша, но и в связи с собственным здоровьем, поскольку нередко эозинофилия носит наследственный характер. Но прежде чем принимать меры, следует разобраться, что собой представляют эозинофилы, каковы нормы их содержания в крови и причины изменений уровня показателей.

Что такое эозинофилы?

Эозинофилы в крови у детей и взрослых – один из видов лейкоцитов, которые образуются в костном мозгу и действуют в тех тканях, в которые попадают с кровотоком, а именно в легких, желудочно-кишечном тракте, капиллярах кожного покрова. Они выполняют следующие функции:

• антигистаминную;
• фагоцитарную;
• антитоксическую;
• участие в аллергических реакциях.

Их основное предназначение в организме заключается в борьбе с инородными белками, которые они поглощают и растворяют.

Эозинофилы – норма у детей

Показатели концентрации этих тел в крови зависит от возраста ребенка. Так, например, уровень эозинофилов может быть повышен у грудного ребенка до 8%, но у детей старшего возраста показатель в норме не должен превышать 5%. Определить уровень частиц можно, сдав развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой.

Эозинофилы повышены у ребенка: причины

Наиболее частой причиной повышения (умеренного, не более 15%) эозинофилов у ребенка в крови является реактивная эозинофилия, которая является ответом организма на аллергические реакции, чаще всего на коровье молоко или лекарственные препараты.

Если речь идет о новорожденном, то причиной интенсивной выработки лейкоцитов спинным мозгом могут быть внутриутробные инфекции. В таком случае говорят при наследственной эозинофилии.

У детей постарше повышение уровня эозинофилов свидетельствует о глистной инвазии, дерматологических заболеваниях, грибковых поражениях. Если уровень превышает отметку 20%, то речь идет о гиперэозинофильном синдроме, наличие которого свидетельствует о том, что поражены головной мозг, легкие, сердце.

Синдром тропической эозинофилии – также является следствием заражения паразитами в условиях жары и повышенной влажности из-за несоблюдения норм гигиены. Симптомами синдрома являются: астматический кашель, наличие эозинофильных инфильтратов в легких, отдышка.

В некоторых случаях эозинофилия сопровождает злокачественные опухоли и заболевания крови: лимфомы, миелобластные лейкозы.

Васкулиты.

Попадание стафилококков в организм ребенка.

Нехватка в организме ионов магния.

Эозинофилы понижены у ребенка

Если у ребенка в крови пониженная концентрация эозинофилов, такое состояние называют эозинопией. Оно развивается в момент острого течения того или иного заболевания, когда все лейкоциты направлены на его устранение и борьбу с чужеродными клетками, «хозяйничающими» в организме.

Возможен также вариант анэозинофилии – когда данный вид лейкоцитов в принципе отсутствует в организме.

Эозинофилы повышены у ребенка: лечение

При реактивной эозинофилии не требуется никакого специального лечения. Уровень эозинофилов будет постепенно понижаться сам, по мере того, как будет проходить лечение основного заболевания, вызвавшего это состояние.

При более серьезных заболеваниях, спровоцировавших гиперэозинофильный синдром, а также наследственной эозинофилии возможно назначение препаратов, угнетающих выработку этой группы лейкоцитов.

По завершению курса лечения следует снова сдать анализ крови на определение содержания эозинофилов в крови.

Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Эозинофилами называют разновидность лейкоцитов, окрашивающихся кислым пигментом эозином.

Что такое эозинофилы в анализе крови и какую функцию они выполняют? Это сегментоядерные образования, способные просачиваться сквозь стенки кровеносных сосудов и передвигаться внутри тканей, направляясь к очагу воспаления, травмы или внедрения чужеродного агента. Повышение их уровня в анализе крови — тревожный сигнал.

Эозинофилия и её причины

Показания к сдаче крови

Методы лечения

Эозинофилы повышены, когда организм атакуют паразиты и при развитии аллергических состояний. Эозинофилы образуются в костном мозге в ответ на попадание в организм чуждого белка. Врач узнаёт, что у пациента эозинофилы в крови повышены, при интерпретации результатов стандартного анализа крови.

Эозинофилия и её причины

Важно! Повышением эозинофилов считают уровень 7% от общего числа белых клеток. Различают лёгкую форму, при которой анализы показывают до 10%. Средней формой считают 10-15%, а всё, что выше относят к тяжёлой.

Когда эозинофилы выше нормы, что это значит? Определённо — протекание в организме патологического процесса.

Эозинофилы в крови

Причины повышения эозинофилов у взрослого связаны со следующими факторами:

• Аллергия. Является клиническим симптомом бронхиальной астмы и ряда дерматитов.
• Инвазионные патологии — аскаридоз, описторхоз, лямблиоз.
• Инфекционные заболевания и патологии пищеварительной цепи на стадии выздоровления.
• Раковые новообразования, сопровождающиеся разрушением тканей. Эозинофилы реагируют на продукты распада как на чужеродные белки.
• Болезни органов дыхания.
• Инфаркт миокарда.
• Эозинофилы повышены у взрослого и ребёнка, если используются те или иные лекарственные препараты. Антибиотики, салицилаты, сульфаниламиды, йодаты оказывают на организм аллергическое воздействие, что провоцирует эозинофилию.
• Пищевая аллергия. Развивается при употреблении некоторых, нередко сезонных, овощей, ягод, грибов, рыбы и морепродуктов.
• Аллергические состояния при беременности, во время критических дней.

Важно! Употребление цитрусовых перед сдачей крови на стандартный анализ показывает эозинофилию.

Аллергия вызывает повышение эозинофилов

Показания к сдаче крови

Обнаружение повышенных эозинофилов необходимо при постановке дифференциального диагноза по следующим заболеваниям:

• бронхиальная астма;
• заболевания, вызванные паразитами;
• ревматоидный артрит;
• иммунодефицитные состояния;
• онкология кроветворения: лимфома, лейкоз;
• аллергические реакции.

Самым распространённым методом определения содержания эозинофилов считается стандартный анализ крови. Он назначается всем пациентам, проходящим амбулаторное или стационарное лечение при диагностике всех заболеваний. В частном случае вам может понадобиться иммуноферментный анализ крови на паразитов, с помощью которого вы сможете узнать более подробно о паразитах в вашем организме.

Общий анализ крови (норма)

Показатель
Взрослые женщины
Взрослые мужчины

Гемоглобин
120–140 г/л
130–160 г/л

Эритроциты
3,7—4,7×1012
4—5,1×1012

Цветовой показатель
0,85–1,15
0,85–1,15

Регакулоциты
0,2–1,2%
0,2–1,2%

Тромбоциты
180—320×109
180—320×109

соэ
2–15 мм/ч
1–10 мм/ч

Лейкоциты
4—9хЮ9
4—9×109

Палочкоядерные
1–6%
1–6%

Сегментоядерные
47–72%
47–72%

Эозинофилы
0–5%
0–5%

Базофилы
0–1%
0–1%

Лимфоциты
18-40%
18-40%

Моноциты
2–9%
2–9%

Таблица нормы общего анализа крови

Важно! Сдавать кровь на анализ нужно утром натощак. В течение двух суток до обследования воздерживаются от сладостей, цитрусовых и спиртного.

Эозинофильный катионный протеин (ECP, или ЭКБ) — составная часть гранул эозинофилов. Белки эозинофильных гранул, ликвидирующие паразитов, попутно повреждают ткани, ослабленные аллергическими проявлениями бронхиальной астмы и прочих недугов воспалительного характера.

Высокие эозинофилы взаимосвязаны с зарождением бронхиальной астмы, атипических дерматитов, поражений глаз аллергического характера. Такие же симптомы наблюдают при патологиях среднего уха, аутоиммунных аномалиях, синдроме перманентной усталости, инфекциях и инвазиях различной этиологии.

ECP обладает высокой токсичностью не только для паразитов. Он поражает нервные клетки, эпителий и миокард. Определение уровня ЭКБ считается объективным тестом, подтверждающим причастность эозинофилов к формированию клинических симптомов повышенной чувствительности. По этому тесту можно диагностировать заболевание и мониторить эффективность лечения.

ЭКБ обладает нейротоксичностью, которая усугубляет силу зуда при дерматитах. Установлена положительная корреляция между ростом ЭКБ и интенсивностью кожных аллергий. В процессе выздоровления уровень ЕСР нормализуется.

Зачастую результаты анализов показывают повышенное количество лимфоцитов у взрослых и о возможных причинах данного отклонения можно узнать более подробно в статье на нашем портале.

Анализ крови сдается утром и натощак

Методы лечения

Выполняя защиту организма, эозинофилы, в случае превышения их абсолютного содержания до определённых значений, сами становятся опасными для организма. В местах сосредоточения эозинофилов формируются очаги воспаления и развиваются серьезные заболевания. Возникает вопрос: как понизить число эозинофилов до безопасного уровня?

Лечение эозинофилии — это дело врача-гематолога.

Прежде чем приступать к лечению, гематолог выясняет: почему повышены эозинофилы? Назначаются дополнительные виды диагностики, включающие анализ кала и мочи.

В зависимости от ситуации проводят тесты на функционирование почек и печени, обследование на наличие инвазий, аллергены, соединительнотканные патологии. С особой тщательностью обследуют беременных.

Если поставлен точный диагноз и причину заболевания удаётся ликвидировать, уровень эозинофилов нормализуется синхронно с исчезновением симптомов заболевания.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови

2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе

3. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей

4. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию

5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?

6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют

7. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови

Повышение эозинофилов в крови у ребенка – 7 причин

Ситуация, при которой эозинофилы повышены у ребенка в крови, называется эозинофилией. Обычно она наблюдается при аллергических процессах, вызванных разными агентами – попавшими с вдыхаемым воздухом, пищей или в ответ на присутствие в организме гельминтов и микробов. Для установления наиболее точной причины проводится детальная диагностика.

Эозинофилы – индикатор повышенной аллергической настроенности организма ребенка.

Функции эозинофилов

Эозинофилы в организме ребенка выполняют ряд важнейших функций, к которым относятся:

• борьба с паразитами, попавшими в организм (в первую очередь, с глистами и простейшими)
• обезвреживание активных веществ, которые сопровождают развитие аллергической реакции (благодаря эозинофилам она быстрее купируется)
• переваривает болезнетворные бактерии
• нейтрализуют вещества, выделяемые базофилами, превращающимися в тканях в тучные клетки.

Базофилы – главные виновники клинических проявлений аллергии. С ними связаны такие тяжелые формы, как отек Квинке и анафилактический шок.

Образование эозинофилов происходит в костном мозге. Стимуляторами данного процесса являются интерлейкины – вещества, сопровождающие воспалительную реакцию. Длительность жизни эозинофилов в тканях колеблется от 2 до 5 суток в зависимости от состояния организма (требуется ли в данный момент эозинофильная защита или нет).

При остром воспалении эозинофилы, выполнив свои функции, погибают в течение нескольких часов, испытывая оксидантный стресс.

Нормы у детей

Норма эозинофилов в крови у ребенка подвержена возрастным колебаниям. Примерными ориентирами принято считать следующие (в процентном соотношении):

• новорожденный ребенок – 2%
• на 5-й день после рождения отмечается незначительное повышение эозинофилов – до 3%
• к первому месяцу они снижаются – до 2,5%
• в 4 года еще более заметным становится снижение – относительное их содержание составляет 1%
• с 14 лет – 2%.

Абсолютная норма эозинофилов у детей старшего возраста соответствует таковой взрослых. Ее референсными значениями являются 0,02-0,3 ∙ 10⁹/л. Повышенное содержание (более 0,3 ∙ 10⁹/л) расценивается как эозинофилия.

Абсолютная и относительная эозинофилия – понятия, которые не всегда совпадают.

7 причин эозинофилии

Основные причины, когда у ребенка повышены эозинофилы в крови, можно разделить на несколько групп, в каждой из которой выделяются свои причинные заболевания:

аллергическая патология

заражение паразитами

кожные патологии

системная патология соединительной ткани

опухоли кроветворной системы

эндокринные нарушения

инфекционные процессы.

Эти 7 причин включают в себя огромный перечень заболеваний, диагностика которых позволит провести эффективное лечение. Наиболее распространенными аллергическими патологиями, приводящими к повышенным эозинофилам в крови у ребенка, являются:

• бронхиальная астма (спазм бронхиального дерева, но альвеолы в этот патологический процесс не вовлекаются)
• аллергический альвеолит (изолированное поражение альвеол – самых маленьких структур легкого, выполняющих функцию газообмена)
• крапивница (появление сыпи на коже, сопровождаемой зудом)
• отек Квинке, опасность которого заключается в удушье на фоне отека гортани
• полиноз – повышенная чувствительность к пыльце.

Заражение паразитами всегда сопровождается развитием аллергизации организма, приводящей к повышению эозинофилов в крови. Зачастую это может быть первым и единственным признаком гельминтозов. Наиболее часто данное состояние наблюдается при таких паразитарных болезнях, как:

• малярия (малярийный плазмодий паразитирует в эритроцитах, заболевание передается особым видом комаров)
• аскардиоз
• энтеробиоз (самый распространенный гельминтоз в детском возрасте)
• филляриоз (основным проявлением являются мышечные боли, могут поражаться и глаза)
• лямблиоз и другие.

Некоторые дерматологические заболевания также сопровождаются эозинофилией:

Считается, что именно эозинофилы провоцируют каскад патологических изменений, развивающихся в дерме (коже). При системном поражении соединительной ткани предполагается аналогичный механизм повреждения. Достаточно часто эозинофилия выявляется при ревматизме, красной волчанке и дерматомиозите (сочетанном поражении кожи и мышц).

Высокие эозинофилы могут указывать и на опухоли системы крови.

Поэтому при обнаружении данного признака у ребенка требуется исключить лимфогранулематоз (увеличение клона лимфоцитов и поражение лимфоузлов, в первую очередь шеи и надключичной области) и миелолейкоз с хроническим течением.

Обратите внимание

Патология щитовидной железы и гипофиза также отражается на уровне эозинофилов. Из инфекционных заболеваний на этот показатель общеклинического анализа крови оказывает влияние сифилис и скарлатина.

Стоит отметить, что на фоне длительной эозинофилии может развиваться состояние, при котором у ребенка эозинофилы понижены. Это будет связано с истощением компенсаторных реакций.

Диагностика и принципы лечения

Главный вопрос диагностического поиска при эозинофилии – что это значит, почему она развилась? Программа обследования ребенка будет построена с учетом статистики наиболее вероятных причинных факторов.

У ребенка повышены эозинофилы: 5 показателей нормы и причины повышения

Содержание

• Роль в организме
• Норма
• Отклонения от норм
• Эозинофилия

Любое отклонение от нормы в анализах крови вызывает беспокойство у родителей малыша. Превышение показателей сигнализирует о наличии проблем с состоянием его здоровья. Когда у ребенка значительно повышены эозинофилы, это признак возникновения воспаления в тканях, аллергической реакции, или того, что организм подвергся атаке паразитов.

Роль в организме

Эозинофилы относятся к разновидности лейкоцитов, которые выполняют среди остальных клеток роль маркера, определяющего присутствие в организме человека паразитов, аллергии или опухолевых процессов. Они имеют двухъядерную структуру, двигаются за границами стенок сосудов, проникают в пораженные ткани и очаги воспаления.

Места локализации эозинофилов: легкие, капилляры кожных покровов, желудочно-кишечный тракт.

Они борются с чужеродными белками, поглощая и растворяя их. Главными их функциями являются:

• антигистаминная;
• антитоксическая;
• фагоцитарная.

Данная группа клеток защищает организм от внедрения аллергенов, токсических веществ, паразитов, стафилококка и иных инфекций. Также они способствуют регуляции воспалительного процесса.

Норма

Норма эозинофилов подсчитывается путем определения уровня клеток в процентном отношении к количеству всех белых телец. Допустимый уровень эозинофилов в крови варьируется в зависимости от детского возраста:

• у грудничков до месячного возраста – не более 6% ;
• до 12 месяцев – не более 5%;
• от одного года до трехлетнего возраста — не более 7%;
• от трех лет до шести – не более 6%;
• от шести до двенадцати лет – не более 5%.

У детей старше 12 лет верхняя граница эозинофилов не должна превышать 5% от суммарного количества лейкоцитов.

Отклонения от норм

Самыми распространенными причинами отклонений от нормальных показателей эозинофилов в крови у детей становятся аллергии и глисты. Аллергия возникает от шерсти домашних питомцев, некоторых продуктов, пыльцы растений.

Спровоцировать повышение уровня эозинофилов могут отек Квинке, экссудативный диатез, крапивница, астма, нейродермит.

Всевозможные паразиты, проникающие в детский организм вследствие неправильной обработки овощей и фруктов, контактов с животными, не соблюдения гигиены рук, могут стать причиной повышения уровня данной группы лейкоцитов. Чаще всего детский организм подвергается атакам остриц.

Эозинофильные клетки превышают норму в крови, если у ребенка присутствуют:

• ревматизм;
• скарлатина;
• псориаз;
• васкулит;
• туберкулез;
• пневмония;
• гепатит;
• сердечные пороки.

Отклонения от нормы встречаются после сильных ожогов, операции по удалению селезенки, а также в результате приема антибиотиков и гормональных препаратов. Генетический фактор тоже часто становится причиной высокого уровня лейкоцитарных эозинофилов в крови.

Эозинофилия

Превышение эозинофилов в крови называется эозинофилией. Различают следующие виды патологии:

Реактивная эозинофилия. Уровень клеток повышен не больше, чем на 15%.

Умеренная эозинофилия. Превышение нормы от числа всех лейкоцитов составляет не более 20 %.

Высокая эозинофилия. Количество эозинофильных лейкоцитов составляет более 20%.

При серьезных патологиях превышение нормы может составить 50% и больше.

Эозинофилия не имеет характерных симптомов, клинические проявления патологии зависят от заболевания, вызвавшего изменения в крови. У ребенка наблюдается повышенная температура тела, сердечная недостаточность, боль в суставах и мышцах, уменьшение веса, анемия, кожные высыпания.

При аллергии дети жалуются на кожный зуд, заложенность носа, кашель. Если в организме ребенка поселились паразиты, у него возникает зуд в области анального отверстия, снижается аппетит, нарушается сон.

При обнаружении в анализах ребенка большого количества эозинофильных клеток необходимо обратиться к педиатру. Он назначит анализ мочи, соскоб на яйца глистов, серологические тесты. При необходимости врач направит малыша к аллергологу и дерматологу.

Лечебная терапия сводится к устранению причин изменений в крови. При гельминтозе она заключается в уничтожении паразитов. При аллергии важно установить ее источник. Ребенку назначат антигистаминные препараты, снимающие зуд. Если причина кроется в употреблении лекарственных средств, их прием отменяют.

Аллергия также сопровождается эозинофилией

Важно! Если и после пройденного лечения будут повышены эозинофилы, рекомендуется пройти обследование на определения уровня иммуноглобулина.

Немного о повышенных эозинофилах

Эозинофилы представляют одну из групп лейкоцитов (белых телец крови). Их выработка активизируется при проникновении в организм чужеродной белковой структуры.

Определяется количество клеток при проведении обычного общего анализа крови, причём имеет значение не только абсолютное значение (количество штук в единице крови), но и отношение  к общему числу лейкоцитов (оно выражается в процентах).

Когда наш иммунитет включается в интенсивную работу и самостоятельно пытается победить болезнь, в анализе крови эозинофилы повышены. Однако следует знать, что не всякое повышение или понижение уровня этих кровяных телец говорит о патологическом процессе. Впрочем, обо всём по порядку.

Степени эозинофилии у взрослого и у детей

Состояние, когда эозинофилы в крови повышены, называется эозинофилией.

В норме у взрослого (вне зависимости от пола) клетки присутствуют в количестве от 100–120 до 300–350 в одном миллилитре исследуемой крови, в процентном соотношении ко всем лейкоцитам это 1–5%. У детей разного возраста соотношение к лейкоцитам варьирует от 1 до 6–7%.

Значительным считается отклонение уровня кровяных телец рассматриваемой группы от 10% от нормального, в таком случае диагностируют лёгкую степень эозинофилии; при росте эозинофилов до 15% определяют умеренную степень;

превышение порога выше 15% свидетельствует о тяжёлой патологии.

Однако необходимо учитывать физиологические колебания числа клеток и другие факторы, влияющие на показатель.

Непатологические повышения показателя

Содержание эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:

• В ночной период эозинофилия может достигать уровня выше 30%, особенно вначале;
• Повышение показателя наблюдается в вечернее время;
• Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
• Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: аспирин, димедрол, медикаменты от туберкулёза, пенициллины, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, химотрипсин, хлорпропамид, гормональные медпрепараты и другие;
• Пищевой режим: сладости, алкогольсодержащие напитки повышают вероятность того, что анализ будет неверный.

Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

Причины патологии

Если эозинофилы повышены, необходимо выявить причину, поскольку патология является симптомом какого-либо заболевания, а не отдельной болезнью. Увеличение числа этих клеток крови говорит об интенсивной работе иммунитета, и не всегда требует лечения.

Выделяют несколько предпосылок для развития эозинофилии:

• Паразитарные заражения;
• Аллергические реакции;
• Заболевания внутренних органов;
• Болезни крови;
• Дерматологические патологии;
• Аутоиммунные заболевания;
• Инфекции;
• Образования злокачественной природы.

Паразиты

Анализ крови выявляет эозинофилию при заражении человека гельминтозами. Причиной могут послужить следующие заболевания:

• Токсокароз;
• Описторхоз;
• Лямблиоз;
• Аскаридоз;
• Филяриоз;
• Стронгилоидоз;
• Малярия;
• Парагонимоз;
• Эхинококкоз;
• Трихинеллёз;
• Амебиаз.

Аллергия

Аллергическая реакция занимает лидирующее место в числе причин повышения эозинофилов. Состояние развивается при:

• Поллинозе;
• Отёке Квинке;
• Бронхиальной астме;
• Аллергической реакции на медикаменты;
• Сенной лихорадке;
• Сывороточной болезни;
• Рините аллергической природы;
• Крапивнице;
• Фасциите;
• Миозите и др.

Заболевания внутренних органов

Эозинофилия проявляется при заболеваниях следующих органов:

ЛёгкиеЖКТСердцеПечень

альвеолит
гастрит
инфаркт миокарда
цирроз

плеврит
колит
врождённые пороки

болезнь Леффлера
язва

саркоидоз
гастроэнтерит

гистиоцитоз

аспергиллёз

пневмония

наличие инфильтратов

Заболевания крови

Повышение эозинофилов наблюдается при эритремии, миелолейкозе, лимфогранулематозе, полицитемии, пернициозной анемии, синдроме Сезари.

Дерматологические патологии

Практически любое заболевание кожи приводит к тому что эозинофилы повышены:

• Лишай;
• Вульгарная пузырчатка;
• Контактный или атопический дерматит;
• Пемфигус;
• Экзема;
• Грибковое заболевание.

Аутоиммунные состояния

Нередко анализ крови выявляет увеличение эозинофилов при склеродермии, СКВ (системной красной волчанке), также большое количество данных клеток образуется при отвержении трансплантата.

Инфекции

Попадание в организм инфекции всегда вызывает эозинофилию. Спровоцировать состояние может как острая фаза, так и обострение хронических заболеваний:

• Скарлатина;
• Туберкулёз;
• Гонорея;
• Мононуклеоз;
• Сифилис и др.

Злокачественные опухоли

Различные формы злокачественных образований, в том числе лимфомы и лимфогранулематозы, вызывают увеличение клеток эозинофилов в крови. Опухоли могут локализоваться в различных органах: половые или внутренние органы, щитовидная железа, кожа, желудок и т. д., состояние ухудшается при появлении метастазов.

Особенности эозинофилии у детей

В детском возрасте наиболее часто повышение эозинофилов свидетельствует о наличии аллергического процесса в организме, либо паразитарном заражении. Однако не стоит исключать все вышеперечисленные причины, в том числе внутриутробное инфицирование плода. В любом случае следует пройти всестороннее обследование, чтобы выявить фактор, повлиявший на изменение формулы крови.

Диагностика заболевания

Для получения полного представления о состоянии здоровья человека необходимо в первую очередь сдать биохимический анализ крови, такое исследование может указать на причину почему эозинофилы повышены. Далее по результатам необходимо провести ещё ряд исследований:

Ультразвуковое исследование внутренних органов;

Анализ кала на наличие паразитов и их яиц;

Анализ мочи;

Тесты для определения работы внутренних органов (почки, печень и др.);

Флюорография лёгких.

Аллергологические исследования (изучение слизи, провокационные пробы, спирометрия, пункцию межсуставной жидкости и другие манипуляции).

Лечение эозинофилии

После выявления истинной причины изменения формулы крови лечение проводит врач-специалист.

При патологии крови – это гематолог; если предпосылкой для развития состояния послужили паразиты – инфекционист; аллергию вылечит аллерголог; лёгкие – пульмонолог и так далее.

Не существует единственного способа избавления от эозинофилии, врач учитывает возраст пациента, сопутствующие заболевания, общее состояние здоровья, принимаемые лекарственные средства и много других факторов в индивидуальном порядке.

Не стоит также огорчаться если эозинофилы повышены умеренно, это может свидетельствовать о начале выздоровления и формировании здоровой реакции иммунной системы на инфекцию.Предоставьте врачу делать свою работу и строго следуйте его рекомендациям.

У ребенка повышены эозинофилы: причины, что это значит, норма

В лейкоцитарном составе крови есть клетки, отвечающие за реакцию организма на проникновение в него чужеродных микроорганизмов или вредных веществ. Поэтому в случае, если у ребенка повышены эозинофилы, врач обязательно должен выявить причину, вызвавшую такое отклонение.

Роль в организме

Эозинофилами называется разновидность гранулоцитов, вырабатываемая костным мозгом для борьбы с токсинами, инородными микроорганизмами или продуктами их распада.

Свое название клетки получили из-за способности поглощать краситель эозин, который и определяет цвет данного типа телец крови. Эти клетки не окрашиваются при лабораторном исследовании основными красителями, как базофилы.

Из костного мозга они по кровяным капиллярам разносятся по тканям организма, преимущественно скапливаясь в легких, системе ЖКТ.

Основные задачи данных клеток в детском организме следующие:

• перемещаются к найденному агенту,
• проникают сквозь стенки сосудов в ткани,
• поглощают частицы инородных микроорганизмов или вредных веществ,
• связывают или поглощают гистамин, но при необходимости высвобождают его, как и базофилы, проявляя про-аллергическое или анти-аллергическое действие,
• выделяют ферменты, способные разрушать оболочку проникших в организм паразитов,
• участвуют в выработке биологически активных веществ.

Норма

Исследование крови позволяет определить абсолютный или относительный показатель количества данного вида лейкоцитов.

Норма эозинофилов у детей в абсолютном выражении должна составлять:

• малыши от рождения до года 0,05-0,4 Гг/л (Гига грамм/литр),
• дети от года до 6 лет 0,02-0,3 Гг/л,
• дети старше 6 лет и взрослые 0,02-0,5 Гг/л.

Однако чаще всего лабораторный анализ показывает количество эозинофилов в крови у ребенка по отношению к другим лейкоцитам, то есть относительное значение.

Его норма у детей разных возрастов должна находиться в следующих пределах:

• дети до 2 недель 1-6%,
• дети до 1 года 1-5%,
• 1-2 года 1-7%,
• от 2 до 5 лет 1-6%,
• 5-15 лет 1-4%,
• старше 15 лет 0,5-5%.

На эозинофильный состав крови сильно влияет время отбора крови для исследования и правильная подготовка к сдаче анализа. Повышение эозинофилов в крови отмечается в ночное время, когда надпочечники интенсивно вырабатывают гормоны.

Поэтому общепринятые нормы учитывают лейкоцитарный состав крови для среднестатистического человека, который сдал кровь в утренние часы.

На уровень эозинофилов в крови также влияет менструальный курс у женщин. Увеличение количества прогестерона, достигающее пика в момент овуляции, снижает количество данных клеток. Данное свойство организма позволило создать тест для определения дня овуляции, что очень важно для женщин, планирующих беременность.

Отклонения от норм

К сожалению, анализ не всегда показывает нормальный уровень различных видов лейкоцитов в крови. Какие причины могут вызывать отклонение числа эозинофилов от нормы, и о чем расшифровка расскажет врачу?

В редких случаях может наблюдаться снижение или даже полное отсутствие эозинофилов в крови. Такое состояние называется эозинопенией, оно может быть обусловлено врожденной особенностью организма или ослабленным иммунитетом.

Иногда эозинофилы отсутствуют у детей с вирусными или бактериальными заболеваниями. Часто эозинофилы понижены у ребенка, перенесшего психоэмоциональное перенапряжение или чрезмерные физические нагрузки. Данные клетки могут полностью отсутствовать в лейкоцитограмме после перенесенных травм, ожогов или оперативного вмешательства.

Эозинофилия

На практике значительно чаще встречается состояние, при котором эозинофилы повышены, получившее медицинское название эозинофилия.

Причины, из-за которых возникает эозинофилия у детей, разделяют на такие группы:

• паразитарные инвазии,
• аллергические реакции,
• заболевания кровеносной системы,
• кожные болезни,
• аутоимунные заболевания,
• эндокринные нарушения,
• острая нехватка магния,
• инфекционные заболевания.

В зависимости от того, насколько повышены у ребенка эозинофилы, различают три стадии заболевания:

• легкая — слегка повышенный уровень (до 10%), носит название реактивной или аллергической,
• умеренная — уровень клеток увеличенный до 15%, характерна для заражений гельминтами,
• тяжелая — высокий уровень эозинофилов, который превышает 15% и может достигать 50%, нередко сопровождается кислородным голоданием и изменениями во внутренних органах.

При тяжелой стадии у ребенка обычно повышены моноциты.

Высокое содержание эозинофилов и моноцитов обычно является реакцией на проникновение гельминтов или тяжелой инфекции.

Нарушения работы костного мозга могут привести к состоянию, при котором будут повышены эритроциты и эозинофилы одновременно. В таком случае следует провести диагностику системы кроветворения.

Если на фоне эозинофилии у малыша повышены базофилы, то его следует показать врачу-аллергологу.

Важно

Зная, почему может повышаться уровень эозинофилов в анализе ребенка, родители смогут следить за эффективностью назначенной педиатром терапии и понимать природу тех или иных назначений. По мере устранения основной патологии со временем нормализуется и лейкоцитарная формула крови малыша.

Энтеровирусная инфекция у детей: причины, виды, 12 общих симптомов, 2 подхода к лечению

Энтеровирусная инфекция у детей. Диета, лечение энтеровирусной инфекции

Одной из распространенных детских вирусных инфекций, наряду с ротавирусной инфекцией, является группа энтеровирусных инфекций.

Это группа особых заболеваний, поражающих внутренние органы и проявляющаяся различными симптомами – в основном это признаки поражения пищеварительного тракта и респираторные явления, а также поражения различных внутренних органов.

Если Вы не нашли ответ или Вам может быть полезна помощь врача — Вы можете обратиться к нашим специалистам и получить ответ в течение часа.

Задать вопрос врачу

• 1 Причины энтеровирусных заболеваний Какие причины могут вызвать энтеровируса у детей и как с ними бороться
• 2 Как лечить энтеровирус у детей Советы от практикующих врачей как вылечить энтеровирус у детей
• 3
• 4 Методы лечения энтеровирусов у детей
• 5 Как передается инфекция у детей?

Причины энтеровирусных заболеваний

К группе энтеровирусных инфекций относится особенная группа болезней, в основе которых лежит несколько групп особых вирусов, относящихся к семейству энтеровирусных инфекций. К этой группе относят такие энтеровирусы как вирус Коксаки, вирус ЕСНО, группа полиовирусов. В основе этих вирусов имеется внешняя специфическая капсула и внутреннее ядро, вирусы этой группы в основном содержат РНК, у некоторых групп есть ДНК. В строении капсулы могут быть существенные различия в отношении строения капсулы, и исходя из особенностей в строении капсулы и поверхностных антигенов, эти вирусы разделяются на разновидности или серотипы. Эти разные серотипы могут вызывать поражение различных по виду клинических проявлений, могут быть излюбленные органы-«мишени» — печень, глаза, кишечник.

Так, в группе полиовирусов разделяется три основных серотипа, вирусы Коксаки делятся на группу А и группу В, в группе А выделено 24 разных типа вируса, в группе В – всего шесть. Вирусы ЕСНО насчитывает около 34 типов вируса, поэтому, за жизнь можно переболеть всеми этими вирусами отдельно, к каждому из типов вируса будет образовываться стойкий иммунитет, но он будет бесполезен в отношении другого вида и типа вируса. Именно поэтому, энтеровирусными инфекциями можно неоднократно болеть в детстве и во взрослом возрасте, и иммунитет будет формироваться по мере накопления багажа болезней. В связи с таким количеством типов вируса сложности возникают ис разработкой вакцины, чтобы провести защиту от инфекции, пока они еще в стадии разработки. Болезнь имеет достаточно четкую сезонность – обычно пик приходится на летнее и осеннее время.  

Какими способами можно заразиться энтеровирусной инфекцией?

Заразиться ребенок может несколькими способами – прежде всего, вирус попадает в окружающую ребенка среду от больных детей или взрослых, или же от вирусоносителей, у которых нет клинических проявлений. Но вирус в окружающую среду они при этом активно выделяют с калом (так как вирусы обычно активно живут и размножаются в кишечнике) или другими способами. Явление вирусоносительства может проявляться у недавно переболевших детей с момента их клинического выздоровления (то есть когда симптомы пропали, но сами вирусы еще присутствуют в организме). Также вирусоносительство может выявляться у детей с сильным и крепким иммунитетом, которые получили вирусы, но в силу хорошей сопротивляемости к нему они не дали клинической картины, а вот сами вирусы еще присутствуют в организме. Длительность периода вирусоносительства может достигать трех-пяти месяцев, а иногда затягиваться и на более длительное время. Пи попадании вируса в окружающую среду, он может достаточно длительно сохранять в ней свою активность, так как очень устойчив к влиянию неблагоприятных факторов – высушивания, воздействия температур и прочих.

Энтеровирус отлично сохраняет активность в почвах и воде. А при замораживании почвы или воды может сохраняться в ней годами.

Энтеровирусы достаточно устойчивы к воздействию обычных дезинфицирующих средств – убиваются они не менее чем через три-четыре часа замачивания в хлорамине, феноле или формалине. Вирусы спокойно выносят перепады кислотности, поэтому.

Для них совершенно не опасна кислая среда желудка, они спокойно ее минуют и вызывают инфекции. Однако, вирусы крайне не любят высокие температуры, при нагревании выше 45 градусов они гибнут уже через минуту.

 

Как передается инфекция у детей?

Основным механизмом передачи инфекции у детей является воздушно-капельный – то есть при криках, плаче, чихании или кашле, при разговоре от болеющего или вирусоносителя к здоровому малышу. Вторым механизмом передачи инфекции служит фекально-оральный механизм – как классическая болезнь грязных рук при несоблюдении мер гигиены (не вымыты руки перед едой или после посещения туалета, грязные руки тянутся в рот). Еще одним актуальным способом заражения детей является водный – с некипяченой водой при ее питье из колодцев, скважин и родников, при купании в водоемах, обсемененных вирусами. Чаще сего энтеровирусными инфекциями болеют дети дошкольники и младшие школьники, в возрасте от 3-4 до 8-12 лет. Дети, которых кормят грудью, обычно имеют иммунитет к энтеровирусу, который они получают с грудным материнским молоком, но этот иммунитет нестойкий и после завершения периода кормления он постепенно утрачивается.  

Клинические проявления энтеровирусной инфекции

Вирусы, проникая в тело ребенка через верхние дыхательные пути или через рот, оседают на поверхности слизистых оболочек и током тканевой жидкости попадают в лимфоузлы, где начинают оседать и активно размножаются. Дальнейшие клинические проявления энтеровирусной инфекции будут напрямую зависеть от дозы вируса, его вида и склонностью к поражению определенных тканей, немалую роль в развитии инфекции будет играть и иммунитет ребенка. В группе энтеровирусов есть как общие и схожие проявления, которые выявляются у всех типов вируса, так и типичные для каждого штамма проявления. Обратите внимание

Период инкубации до появления первых признаков болезни с момента внедрения вирусов длится обычно от двух до 10 суток, в среднем около пяти дней. Начинается болезнь с острых проявлений в виде повышения температуры до 38-39 градусов, которая будет держаться в среднем от трех до пяти дней, после чего происходит ее снижение до нормальных цифр.

Часто лихорадка принимает волнообразное течение, держится двое-трое суток, потом постепенно снижается и становится нормальной на пару дней, а потом вновь повышается до высоких цифр вновь на 2-3 дня, и уже затем окончательно возвращается к нормальной.

Во время лихорадки дети обычно слабые и сонливые, могут быть головные боли с тошнотой и рвотой, по мере нормализации температуры они проходят.

Могут реагировать лимфоузлы подчелюстной и шейной группы, так как они являются источником размножения вирусов. В зависимости от уровня поражения внутренних органов, могут выделяться несколько различных форм энтеровирусных инфекций, при этом могут поражаться:

центральная нервная система и периферический ее отдел,

ротоглотка и ее слизистые оболочки,

глаза и их слизистые оболочки,

мышцы,

сердце, область слизистых в кишечнике,

печень,

яички у мальчиков.

Если поражается слизистая оболочка ротоглотки, формируется энтеровирусная ангина с повышением температуры, признаками общей интоксикации с головной болью, слабостью и сонливостью, появляются пузырьковые высыпания с жидкостью внутри на слизистых оболочках глотки, дужек и миндалин. По мере вскрытия пузырьков, формируются язвочки с белым налетом. После их заживления не остается рубцов. При поражении вирусом глаз возникает конъюнктивит одного или обоих глаз светобоязнью, покраснением, слезотечением и припухлостью век, могут быть мелкие кровоизлияния в область конъюнктивы. Поражение мышц выражается в виде миозита, болей в области мышц с повышением температуры при этом болезненность локализуется в грудной клетке, в области рук или ног, боли могут усиливаться с лихорадкой и по мере ее стихания проходят. Поражение слизистых оболочек в области кишечника проявляется жидким стулом, который обычно бывает неизмененной окраски – коричневой или желтой, но жидкой консистенции, без примеси слизи или крови. Стул может быть жидким на фоне высокой температуры или сам по себе, без явлений лихорадки. Энтеровирусная инфекция может вызывать поражение различных участков сердца – могут формироваться миокардиты с переходом воспаления на внутреннюю оболочку сердца и клапанный аппарат, может развиваться эндокардит или тотальное поражение сердца – панкардит. При этом выявляются симптомы повышенной утомляемости со слабостью, учащением сердцебиений, снижением давления и нарушениями ритма сердца, могут выявляться боли за грудиной.

При проникновении энтеровирусов в нервную систему происходит формирование энцефалитов и менингитов, тогда могут наблюдаться проявления головной боли с тошнотой и рвотой, повышается температура тела с формированием судорог, могут быть парезы с параличами, потеря сознания.

Поражение энтеровирусной инфекцией печени дает формирование гепатита с увеличением печени и тяжестью в правом боку, болями в области подреберья. Может быть лихорадка, слабость с изжогой, тошнотой и горечью во рту. Одним из проявлений энтеровирусной инфекции является экзантема – появление особенной сыпи в области верхней половины тела на голове, груди и руках, в виде красных пятен не приподнятых над уровнем кожи, которые проявляются в одно время. В редких случаях могут быть пузырьковые элементы, проходящие через три-пять дней. На месте сыпи остается легкая пигментация, исчезающая через несколько суток.

Мальчики могут поражаться энтеровирусным орхитом с воспалением тканей яичка, обычно это сочетается с другими формами энтеровирусной инфекции и не повреждает сперматогенный эпителий.

 

Методы диагностики энтеровируса в детском возрасте

Чтобы поставить диагноз, необходимы клинические данные о заболевании и указания на эпидемиологическую обстановку в регионе. Для точной диагностики энтеровируса и его типа необходимо проведение смывов с носика, горла и попки малыша, все зависит от клинических проявлений и картины болезни. Обычно полученные смывы засевают на клеточные культуры, и после четырех суток инкубации проводится исследование полученной культуры методом полимеразной цепной реакции с обнаружение вируса. Так как лабораторная диагностика достаточно длительна. Предварительный диагноз устанавливают на основе клинической картины, а дальнейшая диагностика служит для подтверждения диагноза и не влияет уже на проведение лечения.  

Методы лечения энтеровирусов у детей

Специфических препаратов против конкретно энтеровирусов не разработано, лечение обычно проводится дома, госпитализация показана при поражении нервной системы, печени или сердца, при тяжелой лихорадке, не снижающейся привычными средствами. Ребенок должен находиться в постели на все время лихорадки, питание должно быть по аппетиту и легким, особенно при поражении органов пищеварения и печени. Необходимо пить много жидкости, чтобы не было обезвоживания и токсикоза, это поможет скорейшему снижению температуры и улучшению состояния.

Лечение проводит по симптомам, исходя из уровня поражения – при ангинах это спреи для горла, жаропонижающие препараты и обильное питье, при поносах – методы регидратации, питание и закрепляющие растворы. Все остальные проявления необходимо лечить только под строгим контролем врача и отслеживанием динамики проявлений.

Детей с энтеровирусной инфекцией повергают изоляции на все время их болезни и выходить в детский коллектив им можно только после полного клинического выздоровления.  

Методы профилактики

Основа профилактики энтеровирусной инфекции – строгое соблюдение гигиены и санитарной культуры, мытье рук после туалета и перед едой, питье только кипяченой или специализированной бутилированной воды, запрет на купание в водоемах с сомнительным качеством воды, особенно с проныриванием.

Специфическая вакцина от энтеровирусов не разработана в связи с большим их количеством, хотя в Европе сделаны попытки применения вакцин от самых часто встречающихся энтеровирусов. Использование таких вакцин в будущем поможет снижению заболеваемости различными видами энтеровирусов. Однако пока эффективная вакцина только разрабатывается и применение ее в скором времени не планируется.

Доктор Комаровский об энтеровирусной инфекции у детей

Энтеровирусная инфекция. Название одно, а заболеваний, которые можно отнести к этому типу, — великое множество. О том, что это такое, как передается и что делать, если педиатр ставит ребенку соответствующий диагноз, рассказывает известный доктор, автор книг и статей о детском здоровье, Евгений Комаровский.

Энтеровирусная инфекция — это заболевание, которое вызывается вирусами, проникающими в организм через желудочно-кишечный тракт. В народе недуг называется «болезнью грязных рук», хотя спектр действия энтеровирусов достаточно широк. К возбудителям относятся:

• энтеровирусы — 4 типов;
• вирусы полиомиелита — 3 типа;
• эховирусы — 31 тип;
• вирусы Коксаки (А и В) — около 30 типов.

Все эти вирусы очень устойчивы к кислотной среде, поэтому им легко удается выжить в условиях атаки желудочного сока и попасть в кишечник, где они и начинают проявлять свою патогенную активность. Кроме того, эти вирусы могут существовать в условиях обычной комнатной температуры в течение нескольких суток.

Распознать энтеровирусную инфекцию не так просто, как кажется. Около 90% полиомиелитных инфекций протекают скрытно, почти половина остальных энтеровирусов также не дают никаких специфическим симптомов. Лишь некоторые возбудители способны давать определенную клиническую картину, которая и позволяет заподозрить у ребенка энтеровирусную инфекцию:

• лихорадка, повышенная температура тела;
• респираторные проявления – насморк, кашель, боль в горле;
• боли в животе, диарея. Этот симптом встречается редко.

Обычно энтеровирусы вызывают заболевания, которые врачи условно делят на потенциально-тяжелые и менее опасные. К первым относятся энцефалит и серозный менингит, миокардит и гепатит. К менее опасным относятся лихорадка с сыпью или без нее, герпетическая ангина, конъюнктивит, фарингит, гастроэнтерит, трехдневная лихорадка.

Диагностика, в силу размытости симптомов, затруднена. Врач, которого родители вызовут на дом, может только поставить предположительный диагноз, но точно ответить на вопрос, есть ли у ребенка энтеровирусная инфекция и какой именно вирус поразил его, помогут только лабораторные исследования:

• серологический анализ крови;
• вирусологическое исследование крови и кала;
• молекулярно-биологический метод выделения энтеровирусов из лабораторного образца.

Поэтому, если у ребенка нет ничего, кроме повышенной температуры, ощущения ломоты в мышцах и небольшого насморка, врач-педиатр будет прав, предположив, что у малыша энтеровирусная инфекция.

Энтеровирусы проникают в организм чаще всего через рот — с грязными руками, водой, продуктами питания. От больного человека ребенок вполне может заразиться и воздушно-капельным путем. Наиболее часто вспышки инфекции происходят летом и в начале осени. В городах и странах с жарким климатом вспышки вплоть до эпидемий наблюдаются чаще, чем в северных широтах.

Отсюда следует довольно широкое географическое распространение энтеровирусов в курортных городах, на популярных многолюдных морских побережьях.

Важно

В 2017 году в Турции свирепствовал вирус Коксаки, в 2000м — вирус ЕСНО поражал сотни людей в Сингапуре, на Тайване. Время от времени небольшие очаги фиксируются и на Черноморском побережье в России.

Однако это вовсе не означает, что вдали от моря и солнца таких вирусов нет. Они распространены повсеместно.

Евгений Комаровский утверждает, что называть энтеровирусную инфекцию кишечной, не совсем правильно. То есть, она по сути является кишечной, но имеет строго вирусное происхождение. Тогда как кишечная инфекция, в широком понимании слова, может быть вызвана и токсинами, и бактериями.

Отсюда следует, что лечить энтеровирусные недуги следует по всем правилам терапии вирусных инфекций. Это означает, что антибиотики противопоказаны, поскольку они не оказывают ни малейшего влияния на вирусные частицы. При этом они увеличивают риски вторичных осложнений, в том числе, и на центральную нервную систему.

Прием противовирусных препаратов, которые с огромной долей вероятности назначит все тот же вызванный врач-педиатр, по мнению Евгения Комаровского, не имеет особого смысла. Ведь антивирусных средств с доказанной клинической эффективностью в России существует чрезвычайно мало.

Все они относятся с разряду «тяжелых и серьезных» препаратов, которые применяют внутривенно в условиях инфекционных стационаров.

Таблетки, в любой аптеке продающиеся без рецепта и позиционирующиеся, как «действенное средство от вирусов», к таким серьезным и, по-настоящему действенным средствам, никакого отношения не имеют.

Против энтеровирусов существуют специальные препараты — универсальными антивирусными таблетками этот вирус победить нельзя. Довольно часто врачи рекомендуют средства, которые относятся к группам интерферонов и иммуноглобулинов.

Однако при этом многие медики лукавят, говоря, что таблетки обязательно помогут ребенку. Большинству врачей известно, что иммуноглобулины показывают относительную клиническую эффективность только при внутривенном вливании и только у определенных групп пациентов — у новорожденных и у людей с ВИЧ-инфекцией.

Совет

Для всех остальных таблетки и капли, содержащие иммуноглобулин, прописывают исходя из принципа «надо что-то делать». Ребенок пьет практически безвредное средство, родители его лечат, совесть врача спокойна, поскольку он прекрасно знает, что через 3-6 дней неосложненная энтеровирусная инфекция пройдет и сама, без каких-либо таблеток вообще.

Исходя из всего этого, Комаровский рекомендует родителям, ребенок которых заболел энтеровирусной инфекцией, просто создать для него правильные условия способствующие скорейшему выздоровлению. Чем быстрее иммунитет справится с «захватчиком», тем скорее ребенок выздоровеет. По-настоящему действенные лечебные меры должны быть такими:

• микроклимат в комнате должен быть благоприятным — температура воздуха от 18 до 20 градусов, независимо от времени года, а относительная влажность воздуха — 50-70%;
• обильное питье, имеющее температуру тела — при таких условиях жидкость быстрее усваивается;
• солевые промывания носа и носоглотки при наличии респираторных симптомов (насморка, кашля) – каждые полчаса, если ребенок не спит;
• тщательные проветривания помещения, частая влажная уборка;
• при отсутствии лихорадки — прогулки на свежем воздухе.

Специфической профилактики от энтеровирусов не существует. Нет ни одного медицинского препарата, прием которого позволял бы снизить риск заражения, хотя некоторые источники указывают в качестве профилактического средства противовирусные препараты группы интерферонов. Это утверждение, с точки зрения доказательной медицины, не имеет никаких реальных подтверждений, говорит Евгений Комаровский.

Прививок от энтеровирусов как таковых не разработано, исключение составляет вакцина от полиомиелита и гепатита. Но разновидностей вирусов больше, как и болезней, которые они вызывают. После болезни иммунитет к большинству энтеровирусов вырабатывается стойкий, его хватает на несколько лет.

Об энтеровирусной инфекции у детей в следующем видео рассказывает доктор Евгений Комаровский.

Энтеровирусная инфекция у детей

Энтеровирусной инфекцией у детей принято называть не конкретное состояние, а целую группу инфекционных заболеваний, вызванных каким-либо возбудителем из семейства энтеровирусов.

Поскольку современная медицина выделяет несколько видов представителей этого семейства, энтервирусная инфекция у детей может появляться не один раз. Эта же особенность делает невозможной разработку вакцины, которая обеспечила бы желаемую защиту детскому организму.

Стоит отметить, что данному заболеванию не подвержены дети грудничкового возраста, поскольку они защищены материнским иммунитетом. Чаще всего от данной инфекции страдают дети в возрасте от трёх до десяти лет.

Если Вы задаётесь вопросом о том, как лечить энтеровирусную инфекцию у детей, обращайтесь в многопрофильную клинику ЦЭЛТ! У нас работают опытные педиатры, которые помогут Вашему малышу справиться с болезнью и исключить любые осложнения.

Основные симптомы и лечение энтеровирусной инфекции у детей будут рассмотрены ниже в данной статье. Не забывайте: данная информация предоставляется с целью ознакомления — лечение должно быть назначено специалистом, который подберёт его индивидуально после проведения диагностики!

Как происходит заражение?

Энтеровирусная инфекция имеет сезонный характер. Её пик, как правило, приходится на лето и осень. Источником является больной или же носитель вируса.

У детей, которые являются носителями энтеровирусной инфекции, симптомы инфицирования отсутствуют, но, тем не менее, вирусы в кишечнике имеются, и наружу они выделяются вместе с калом.

Носителями являются дети, которые клинически выздоровели или не заболели вовсе, несмотря на заражение энтеровирусом. Это возможно, если детский организм имеет сильный иммунитет. Вирус может жить в кишечнике до пяти месяцев.

Энтеровирусы способны долго жить в почве и воде. Более того: они могут выживать в течение нескольких лет в замороженном состоянии, не боятся воздействия дезинфицирующих веществ, но гибнут при воздействии высоких температур, от +45°C.

Механизм передачи энтеровирусных инфекций у детей может быть:

• воздушно-капельным: с каплями слюны при чихании или кашле;
• алиментарным: при низком уровне личной гигиены;
• водным: при потреблении сырой воды;
• бытовым: через игрушки, столовые приборы, дверные ручки.

Симптоматика

Симптоматика энтеровирусной инфекции у детей многообразна, что объясняется поражением слизистых оболочек различной локализации (верхние дыхательные пути, пищеварительный тракт, центральная нервная система).

Частым проявлением энтеровирусной инфекции (с учётом входных ворот возбудителя) является слизистая оболочка верхних дыхательных путей.

• Вирусная ангина — характеризуется воспалительным поражением ротоглотки, выраженными болевыми ощущениями в горле, высыпаниями на задней стенке глотки, которые в свою очередь, имеют этапность изменений: мелкие красные зернистые элементы – округлые везикулы (пузырьки) с жидкостным содержимым – дефекты слизистой оболочки по типу «язвочек» – полиморфные островки белесоватых налётов.

Практически всегда энтеровирусная инфекция протекает с высокой температурой.

• Лихорадка — характеризуется высокими цифрами температуры (вплоть до 40° С), устойчивостью к действию жаропонижающих препаратов (эффект наступает не сразу, длится менее 6 часов), длительностью течения (до 5-6 дней).

Одним из типичных проявлений энтеровирусной инфекции является синдром кожных высыпаний.

• Экзантема — характеризуется появлением пятнисто-папулёзных элементов на коже лица, туловища, конечностей. Обращает на себя внимание поражение сыпью кожи ладоней и подошв стоп – это отличительный признак только энтеровирусной сыпи!

Поражение вирусом слизистой оболочки пищеварительного тракта запускает различную симптоматику кишечной дисфункции.

• Желудочно-кишечная форма — характеризуется нарушением переваривания и всасывания компонентов пищи, как результат появляются тошнота, рвота, излишнее газообразование, вздутие живота, нарушение консистенции каловых масс, учащение дефекации (диарейный синдром). Симптоматика заслуживает не меньшего внимания, так как может послужить причиной наступления обезвоживания организма.

Существует ещё целый ряд проявлений энтеровирусной инфекции. Они встречаются реже перечисленных и могут быть обусловлены возрастом (новорождённые) или некоторыми особенностями иммунного ответа организма (различные формы иммунодефицита). К тяжелым проявлениям стоит отнести менингит, энцефалит, миокардит. При таких формах энтеровирусной инфекции появляются головные боли, неукротимая рвота, сонливость, либо моторная возбудимость, повышенная раздражительность, судорожная симптоматика, различные формы нарушения сознания. Любой из перечисленных симптомов является поводом к обязательной госпитализации!

Также не стоит забывать, что семейство энтеровирусов объединяет в себе возбудителей полиомиелита. Такое родство вирусов обусловило существование

• полиомиелитоподобной формы энтеровирусной инфекции. Симптоматика напоминает грозное заболевание: параличи, парезы конечностей. Однако изменения носят обратимый характер, и выздоровление наступает без последствий.

Из числа симптомов, которые могут сопровождать течение энтеровирусной инфекции, но встречаются далеко не всегда, стоит отметить конъюнктивит (часто односторонний в начале заболевания), миалгию (волнообразные приступы мышечных болей), лимфопролиферативный синдром (увеличение, болезненность лимфатических узлов).

Диагностика

Перед тем как назначить лечение энтеровирусной инфекции у детей, необходимо правильно её диагностировать. Как правило, это не вызывает сложностей, поскольку вспышки происходят в детских коллективах летом и осенью. Для подтверждения диагноза используют один из методов, позволяющих выявить возбудителя инфекции:

• серологический;
• вирусологический;
• иммуногистохимический;
• молекулярно-биологический.

Помимо этого, педиатры ЦЭЛТ уделяют внимание дифференциальной диагностике, которая позволяет отличить энтеровирусную инфекцию от:

• аллергии;
• других видов вирусных инфекций;
• бактериальных инфекций.

Лечение

Лечение энтеровирусной инфекции, как правило, осуществляется в домашних условиях. К госпитализации прибегают лишь в крайних случаях: когда долго не удаётся снизить высокую температуру, имеются симптомы обезвоживания, признаки поражения нервной системы или сердца.

В течение всего острого периода маленький пациент должен оставаться в постели. Пища рекомендуется лёгкая, но насыщенная белками. Важно обеспечить ребёнку обильное питьё в виде кипячёной воды, минеральной воды без газа, морсов или компотов.

Единственного универсального средства против энтеровирусов не существует.

Лечение проводят в зависимости от того, как проявляет себя инфекция:

• при температуре назначают жаропонижающие средства;
• при диарее назначают средства, помогающие остановить диарею и восстановить водно-электролитный баланс;
• ряд средств местной симптоматической помощи (спреи, полоскания для горла, растворы для промывания носа, глазные капли и т.д.);
• если имеются бактериальные осложнения, назначают антимикробные препараты.

Если ваш малыш заболел, обращайтесь в ЦЭЛТ! У нас работают опытные педиатры, которые выявят причину заболевания и помогут устранить имеющиеся симптомы! Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88

Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы, лечение, профилактика

Энтеровирусная инфекция у детей относится к числу наиболее распространенных, но многими родителями воспринимается как что-то легкое и безобидное. Из-за этого первые симптомы списываются на легкое отравление, а незначительное высыпание купируют детскими мазями.

Подобные мероприятия нередко действительно приводят к полному выздоровлению, но так, увы, бывает далеко всегда. Достаточно часто энтеровирус у детей провоцирует гораздо более тяжелые последствия, лечить которые очень и очень непросто.

Поэтому мы настоятельно рекомендуем при первых клинических проявлениях сразу же обратиться к педиатру.

Возбудитель

Энтеровирусную инфекцию у ребенка может вызвать любой из множества вирусов семейства Picornavirales, поэтому поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение можно только после исчерпывающего обследования. Но так как болезнь нередко протекает в легкой форме, а симптомы смазаны, к педиатру обращаются далеко не все родители.

Ранее считалось, что в род энтеровирусов входит 71 вид патогенных микроорганизмов, относящихся к одной из 5 групп:

• полиомиелита (Poliovirus): 3 типа;
• Коксаки (Coxsackievirus, тип A): 23 типа;
• Коксаки (Coxsackievirus, тип B): 6 типов;
• эховирусы (ECHO, Enteric Cytopathic Human Orphan): 31 тип;
• энтеровирусы (Enterovirus): 4 типа.

Современная классификация, принятая Международным комитетом по таксономии, по состоянию на май 2016 года включает в себя 12 видов энтеровирусов:

• энтеровирусы A, B, C, D, E, F, G, H, J;
• риновирусы A, B, C.

Часть из них можно назвать условно безопасными, так как они вызывают «легкие» симптомы. Другие, наоборот, способны спровоцировать крайне тяжелые осложнения. Следовательно, в одних случаях помочь ребенку сможет специальный диетический стол, а в других ему понадобится полноценное лечение в стационаре.

Способы передачи

Энтеровирусы крайне заразны.

Они могут попасть в организм несколькими способами, потому распространенное даже среди медиков мнение, согласно которому основные пути передачи — воздушно-капельный и фекально-оральный, можно признать несостоятельным.

Единственно возможный способ предотвратить инфицирование — жесткий карантин. Но с учетом того, что инкубационный период может длиться от 2-3 дней до 1 месяца, его широкое применение не представляется возможным.

Пути инфицирования:

• Воздушно-капельный (аэрогенный). Самый часто встречающийся, но отнюдь не единственный путь инфицирования. Риск значительно увеличивается при длительном нахождении носителя вируса и здорового ребенка в закрытом и плохо проветриваемом помещении (ясли, детские сады, школы).
• Фекально-оральный (алиментарный). Если ребенка не приучили к соблюдению правил личной гигиены, его организм становится беззащитным перед любыми патогенными микроорганизмами. Но зачастую вина за распространение энтеровирусной инфекции лежит на сотрудниках детских учреждений. Ведь гораздо «проще» обсудить цены на продукты или новую модную парикмахерскую, чем регулярно убирать помещение…
• Контактно-бытовой. В данном случае источником заражения могут быть игрушки, мебель или столовые приборы. Риск значительно возрастает при ослабленном иммунитете и других негативных факторах (смотрите два первых пункта).
• Вертикальный (трансплацентарный). В случае, когда женщина соблюдает все рекомендации акушера-гинеколога и элементарные меры предосторожности, вероятность инфицирования малыша крайне мала. Но если новорожденный не будет защищен материнским иммунитетом, он может заразиться.
• Водный. В медицинской практике отмечены случаи заражения во время купания, при поливе цветов сточными водами и даже после использования общего кулера. Риск в данном случае крайне мал, но полностью игнорировать его все же не стоит.

Особые замечания:

• Энтеровирусная инфекция у детей характеризуется сезонными вспышками. Самое опасное время — конец весны, лето и начало осени.
• После выздоровления у ребенка формируется выраженный иммунитет, но он сохраняется всего несколько лет и защищает только от конкретного вида вируса.
• Самый опасный возраст — до 10 лет, причем у грудничков болезнь протекает намного тяжелее и длится дольше.
• Энтеровирусная инфекция считается «детской», но полностью исключить вероятность инфицирования взрослых, особенно если у них снижен иммунитет, нельзя.
• Многие люди являются скрытыми носителями одного из энтеровирусов (по разным оценкам — от 17 до 46%).
• Стандартные дезинфицирующие составы практически не способны справиться с энтеровирусами. Поэтому надежная обработка помещения требует применения специальных препаратов.

Симптомы

Признаки энтеровирусной инфекции у детей могут быть самыми разными. Все они не являются специфическими, потому поставить точный диагноз на основании одних только клинических проявлений нельзя. Особо напомним, что во многих случаях симптомы болезни бывают смазанными, из-за чего родители списывают их на общее недомогание детей.

Но если у ребенка ослаблен иммунитет (например, в результате химиотерапии или острой фазы какого-либо хронического заболевания), последствия могут быть самыми печальными.

Также отметим, что сыпь про энтеровирусной инфекции у детей появляется не во всех случаях, потому считать ее достоверным диагностическим критерием нельзя.

Более того, основные симптомы целиком и полностью зависят от формы заболевания.

Респираторная (катаральная)

• сильная заложенность носа и выраженный насморк;
• редкий кашель (чаще всего сухой);
• незначительное расстройство пищеварения.

Особые замечания:

• описанные клинические проявления сохраняются не дольше полутора недель и чаще всего полностью проходят без каких-либо последствий для здоровья.

Кишечная (гастроэнтерическая)

• боли в животе различной интенсивности;
• вздутие кишечника;
• метеоризмы;
• сильная диарея (до 10-15 посещений туалета «по-большому» в сутки);
• рвота;
• выраженная общая слабость;
• снижение аппетита;
• незначительное повышение температуры (максимум — до 38 градусов).

Особые замечания:

• у грудного ребенка кишечная форма может сочетаться с катаральной;
• длительность заболевания зависит от возраста (маленькие дети — 1-2 недели, старше 3 лет — не более нескольких дней).

Энтеровирусная лихорадка

• повышенная температура держится от 2 до 4 дней, причем выраженная ЛОР-симптоматика отсутствует;
• умеренные признаки интоксикации;
• ухудшение общего самочувствия (бывает редко).

Энтеровирусная экзантема (Бостонская лихорадка)

• появление розоватых высыпаний по всей поверхности кожи (иногда с геморрагической составляющей).

Особые замечания:

• явная симптоматика чаще всего полностью исчезает через 1-2 дня.

Внимание! Сколько бы не длились выраженные клинические проявления и какими бы безобидными они не казались, ребенка следует показать врачу!

Общая симптоматика

Некоторые клинические проявления являются в какой-то степени «стандартными». Особо уточним: сыпь при энтеровирусной инфекции у детей (экзантема) к таковым отнести можно с большими оговорками. Более того, симптомы при этом заболевании зачастую бывают смазанными и сами по себе не могут служить основанием для постановки диагноза.

Заболевания, которые часто сопровождают энтеровирусную инфекцию:

• герпетическая ангина;
• везикулярный фарингит;
• конъюнктивит;
• увеит;
• менингит;
• неврит лицевого нерва;
• энцефаломиокардит новорожденных;
• энцефалит;
• полирадикулоневрит;
• миокардит;
• различные поражения почек.

Диагностика

Выявить энтеровирусную инфекцию, учитывая общее число вирусов, которые могут ее вызывать, достаточно тяжело.

Поэтому мы позволим себе еще раз повториться и напомнить вам, что если ребенка начинает сыпать, следует как можно скорее обратиться к педиатру. Еще одна проблема, которая возникает при диагностике, касается самих лабораторных тестов.

Их проведение требует много времени, сложного, высокоточного оборудования и специальных реактивов, потому говорить о массовости в данном случае не приходится.

Основные методы выявления энтеровирусной инфекции:

• Серологические. Позволяют выявить и идентифицировать возбудителя в сыворотке крови. Ранними маркерами, условно подтверждающими диагноз, являются IgA, IgM и IgG. Первые два выявляются в острой фазе энтеровирусной инфекции, а последний может быть обнаружен даже после полного выздоровления, так как иногда сохраняется в организме всю жизнь. Достоверный диагностический критерий — 4-кратное увеличение титра.
• Вирусологические. Выявляют патогенные микроорганизмы в фекалиях, крови, ликворе и слизистой носоглотки. В первые день-два самым эффективным считается анализ смыва из носоглотки, а испражнения исследуют на протяжении 14 дней от момента начала заболевания.
• Иммуногистохимические. Позволяют обнаружить не сам вирус, а антигены к нему. Наиболее действенными считаются иммунофлюоресцентный и иммунопероксидазный анализы, но назвать их дешевыми, увы, никак нельзя.
• Молекулярно-биологические. Выявляют в исследуемом образце фрагменты РНК энтеровирусов.
• Общеклинические. В первую очередь это клинический анализ крови. Исследование не отличается 100%-ой точностью, но оно очень дешевое. Признаками энтеровирусной инфекции может быть незначительное увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и лейкоцитов. Гораздо реже наблюдается гиперлейкоцитоз и нейтрофилез, которые достаточно быстро трансформируются в лимфоцитоз и эозинофилию.

Дифференциальная диагностика

Лечение энтеровирусной инфекции у детей будет эффективным только в том случае, если врач сможет поставить правильный диагноз.

Это крайне важно, так как заболевание может успешно маскироваться под множество других недугов: как относительно безобидных, так и смертельно опасных.

Заболевания, которые могут быть похожими на энтеровирусную инфекцию (основное ее возможное проявление приведено в скобках):

• простой герпес, грибковый стоматит (герпетическая ангина);
• пневмония, острый аппендицит, пневмония, холецистит (эпидемическая миалгия);
• различные менингиты: менингококковый, туберкулезный (серозный менингит);
• грипп, ОРВИ невыясненной этиологии (энтеровирусная лихорадка);
• скарлатина, краснуха, корь, аллергическая сыпная реакция (энтеровирусная экзантема);
• полиомиелит, дифтерийный полирадикулоневрит (паралитическая форма энтеровирусной инфекции);
• различные кишечные инфекции, сальмонеллез, дизентерия (кишечная форма энтеровирусной инфекции).

Лечение

Специфических терапевтических мероприятий, которые позволили бы гарантированно избавиться от энтеровирусной инфекции, не существует. Но это вовсе не означает, что она в принципе неизлечима.

Скорее, наоборот: с проблемой чаще всего удается справиться с помощью обычного домашнего лечения, причем при соблюдении всех рекомендаций педиатра риск развития побочных эффектов будет крайне низким.

Необходимость в стационарном наблюдении может возникнуть только в случае осложненного течения заболевания, когда у ребенка есть высокий риск поражения сердечно-сосудистой системы, головного мозга или других жизненно важных органов.

Обратите внимание

Внимание! Безусловными причинами для срочной госпитализации является сильное обезвоживание и высокая температура, которую несколько дней не удается сбить стандартными препаратами.

Особо заметим: сколько бы не продлилось лечение, на все его время ребенку необходим строгий постельный режим и изоляция от других членов семьи.

В домашних условиях добиться соблюдения последнего пукта достаточно затруднительно, но попытаться все же стоит.

Ниже мы расскажем об основных терапевтических мероприятиях, каждый из которых имеет немалое значение для успешного (и, заметим, скорейшего) выздоровления.

Профилактика обезвоживания

Для этого отлично подойдет черный чай, домашние отвары (изюм, рис) или даже обычная, чуть подсоленная, кипяченая вода. Если же такие методы оказываются малоэффективными, стоит перейти на более мощные средства.

Минимальный объем жидкости в зависимости от возраста (давать каждые 10 мин.):

• до года: 1 ч. ложка;
• от 1 до 3 лет: 2 ч. ложки;
• старше 3 лет: 1 десертная ложка.

Поите ребенка максимально часто, но небольшими порциями, иначе можно спровоцировать сильную рвоту. Примерный объем жидкости должен быть не меньше 100 мл на 1 кг массы тела.

Лекарственные препараты:

• «Глюкосан»;
• «Оралит»;
• «Регидрон»;
• «Хумана электролит».

Диета

Одно из самых важных (если не самое важное) условий выздоровления. Главный принцип специального питания — отказ от тяжелой пищи в пользу легкой, белковой.

Что можно кушать:

• нежирное мясо: телятина, курица, индейка;
• «водные» каши: рисовая, овсяная, гречневая;
• овощи в отварном виде: морковь, картофель, лук;
• напитки: компоты из сухофруктов, кефир;
• галетное печенье.

Запрещенные продукты:

• фастфуд в любом виде;
• сырые фрукты и овощи;
• наваристые мясные бульоны;
• молочные продукты;
• любые сладости и мучные изделия;
• фруктовые соки;
• жирное мясо;
• соленья;
• любые жирные и острые блюда.

Рекомендации по способу приготовления блюд:

• можно: нежирное, запеченное, отварное, паровое;
• нельзя: копченое, жареное.

Особо заметим: диета при энтеровирусной инфекции у детей должна некоторое время соблюдаться даже после полного выздоровления. Сколько может продлиться такой режим? Это целиком и полностью зависит от тяжести случая и общего состояния ребенка.

Дезинтоксикация

Ее основная задача — нормализация работы органов ЖКТ (борьба с рвотой, тошнотой и расстройством стула) и избавление от головной боли.

Лекарственные препараты:

• «Атоксил»;
• «Лактофильтрум»;
• «Смекта»;
• «Энтеросгель».

Жаропонижающие

Высокая температура при энтеровирусной инфекции бывает далеко не всегда. Более того, педиатры не рекомендуют бороться с ней, если столбик термометра колеблется вокруг отметки 37-37,5 градусов. Но если жар не спадает несколько дней, нужно принимать меры, причем таблетки, драже или капсулы будут менее эффективными, чем ректальные свечи.

Лекарственные препараты:

• «Эффералган»;
• «Панадол»;
• «Нурофен».

Борьба с инфекционным агентом

Соответствующие препараты должен назначать только педиатр, потому откажитесь от идеи обсудить это с провизором в аптеке. Справиться с энтеровирусной инфекцией горячим чаем с малиной не получится в любом случае, но эти старые, испытанные методы значительно ускорят выздоровление.

Лекарственные препараты:

• «Виферон»;
• «Циклоферон»;
• «Назоферон»;
• «Реаферон»;
• «Лейкоцитарный интерферон».

Восстановление нормальной микрофлоры

Если вы не хотите, чтобы ваш ребенок стал постоянным клиентом гастроэнтеролога, нужно восстановить численность лакто- и бифидобактерий.

Лекарственные препараты:

• «Лактовит»;
• «Бифиформ»;
• «Линекс»;
• «Лактомун».

Антибиотики

Их очень любят назначать по поводу и без в наших поликлиниках и на тематических форумах. Но авторы сих рекомендаций «забывают», что антибиотики на любые (!) вирусные инфекции практически не действуют, а вот убить нормальную микрофлору способны запросто.

Их можно и нужно применять, если на фоне ослабленного болезнью иммунитета у ребенка развилась вторичная инфекция или острый воспалительный процесс, но во всех остальных случаях в этом нет абсолютно никакого смысла.

Также отметим, что соответствующие препараты должен назначать только врач.

Профилактика

Специфических методов, которые позволили бы гарантированно предотвратить энтеровирусную инфекцию, до сих пор не разработано. Потому ее профилактика сводится к общим рекомендациям.

Факторы, которые позволят снизить вероятность заражения:

• личная гигиена (как самого ребенка, так и взрослых, которые его окружают);
• чистая питьевая вода;
• купание только в специально предназначенных для этого местах;
• профилактическая прививка против полиомиелита (как одного из самых опасных осложнений энтеровирусной инфекции);
• доброкачественные, гарантированно свежие продукты без химикатов (особо отметим: перед приготовлением их нужно в обязательном порядке подвергать соответствующей кулинарной обработке).

Энтеровирусная инфекция у детей — это не приговор, потому нет никакого смысла «включать панику» и пичкать ребенка множеством лекарств. Но если вы хотите избежать тяжелых осложнений, при первых признаках заболевания нужно показать маленького пациента педиатру. Здоровья вам и вашим детям!

Энтеровирусная инфекция у детей симптомы и лечение

В последнее время появились кишечные вирусы, вызывающие всплески многочисленных и разнообразных болезней во всех странах.

Опасность заключается в том, что их проявления довольно многообразны,  от простого расстройства до значительного причинения ущерба здоровью.

Причиной этому является энтеровирусная инфекция – обширная категория заразных заболеваний, которые поражают детей и взрослых при попадании в их организм вирусов и нередко вызывают серьезные последствия.

Характерные особенности энтеровирусной инфекции

Заболевание, вызванное энтеровирусом, отличается характерными признаками: лихорадкой, кожной сыпью, диареей, рвотой, повышением температуры. Прочие симптомы достаточно многообразны, они затрагивают большую часть жизненно важных центров:

• дыхательную систему;
• желудок и кишечник;
• почки;
• нервы и другие органы.

Большинство Enterovirus’ов являются болезнетворными для людей.

В их состав входят более 100 разновидностей, особенностями которых оказываются мельчайшие параметры и повышенная невосприимчивость к химикатам и механическому воздействию.

Они выживают при замораживании, устойчивы к антисептикам, в том числе к спирту, а в экскрементах могут поддерживать жизнестойкость до полугода. Добиться их гибели можно с помощью:

• засушивания;
• воздействия ультрафиолета;
• нагревания до высоких температур;
• очисткой посредством хлорсодержащих препаратов и раствора формальдегида.

В окружающем мире эти вирусы наблюдаются в человеческом организме, являющимся местом их обитания и размножения. Они также длительно консервируются в природных условиях и во внешнем мире, к примеру, в продуктах питания, воде, грунте.

Виновником заражения энтеровирусной инфекцией для людей обычно становится носитель вируса или заболевший, заразиться можно, когда у больного проявляются первые симптомы – в это время вирус максимально активен.

Среди здоровых людей вирусоносителей может быть до 40%, это зависит от того, в какой стране они проживают.

Основными путями, которыми передается вирус, считаются:

• контактный и обиходный – посредством бытовых вещей;
• фекально-оральный – через грязные руки и несоблюдение чистоты;
• воздушно-капельный – в процессе кашля и чихания, когда заражение происходит через органы дыхания по воздуху;
• водный путь, посредством которого инфицирование совершается в процессе полива растений зараженной канализационной водой;
• есть факты инфицирования энтеровирусом через воду, заправленную в кулеры;
• новорожденному младенцу возбудитель может передаваться от беременной матери внутриутробно.

Энтеровирусную инфекцию характеризует сезонная активность в летний и осенний период.

Симптоматика энтеровируса

Тяжесть заболеваний, вызванных возбудителями, обычно символически делят на 2 группы: тяжелые и менее серьезные. К первым относятся параличи, гепатит, детский и взрослый серозный менингит, перикардит, миокардит и другие болезни.

Ко второй группе относятся конъюнктивиты, фарингиты, лихорадку с высыпанием или без него на протяжении трех дней, гастроэнтерит, герпангину, плевродинию.

Симптомами отдельных видов энтеровируса являются кашель и осложнения на бронхи и легкие.

Все эти виды энтеровируса, их симптомы и лечение весьма разнородны, вот почему довольно сложно различать образование патологических вариантов болезни. Наиболее характерные симптомы энтеровирусной инфекции у детей заключаются в повышении температуры, общей интоксикации организма, поражении кожи, воспалительных процессах, расстройствах кишечника.

Скрытый период энтеровируса составляет от 2 до 7 дней. Разнообразие признаков и болезненных проявлений его обусловлено привязанностью кишечного вируса к большинству определенных систем человеческого организма.

Притом крепкие люди, обладатели сильного иммунитета, чащ всего переносят заболевание легко, иногда оно проходит безо всяких симптомов.

Важно

Энтеровирус у малышей и у ослабленных иными болезнями взрослых, напротив, часто протекает в тяжелой форме.

Наиболее заметную долю энтеровирусных симптомов составляют ОРВИ, протекающие в форме респираторных катаральных явлений, сопровождающихся насморком, кашлем, краснотой горла, небольшим пищеварительным нарушением. Эти признаки напоминают обычную простуду, длительность заболевания составляет несколько дней и не угрожает осложнениями.

Многообразие видов энтеровирусной инфекции

При герпангине с первых дней во рту образуются красные прыщи, причем слизистую также отличает покраснение и отек.

Папулы быстро наполняются жидкостью, а через 2 дня лопаются, оставляя небольшие язвочки, или полностью рассасываются.

При этом виде энтеровирусной инфекции симптоматика дополняется слюноотделением, болезненностью и увеличением лимфоузлов, а также болью в горле, которой, впрочем, может и не быть.

Гастроэнтерическую форму энтеровирусной инфекции также можно наблюдать довольно часто, особенно у детей. Симптоматика ее выражается в форме частого водянистого поноса, рвоты, болей в области живота, его вздутия, метеоризма.

Причем показатели общего отравления сдержанные: небольшое повышение температуры, общая слабость, понижение аппетита. У самых маленьких детей такой инфекции сопутствуют катаральные проявления, которые продолжаются у них около 2 недель.

Дети постарше выздоравливают через 3 дня.

Энтеровирусную лихорадку считают весьма распространенным заболеванием, однако диагностируют ее довольно редко по причине малой длительности и тяжести и редких обращений к врачам, чтобы тщательно ее распознать. Альтернативно ее называют малой болезнью, признаками которой являются небольшое повышение температуры, слабая интоксикация и отсутствие локальных признаков.

Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей встречается при бостонской лихорадке или энтеровирусной экзантеме, которую отличают розовые высыпания в виде папул, часто с точечными кровоизлияниями, исчезающие без остатка спустя пару дней. Такие симптомы зачастую сопутствуют иным формам вируса, к примеру, герпангине либо менингиту. После излечения от этого заболевания часто шелушится кожа, слезающая крупными пластами.

Совет

Геморрагический конъюнктивит начинается довольно остро, стремительным появлением непереносимости света, глазной боли и слезотечения. Офтальмолог диагностирует точечную геморрагию, отечность век, воспалительные отделения.

Имеют место также иные многочисленные симптомы энтеровируса. Диагностика осуществляется с помощью серологических, вирусологических, иммуногистохимических и молекулярно-биологических методов.

Особенности энтеровирусного менингита

Серозный менингит является часто встречающейся и достаточно серьезной формой вируса, проявления которого довольно характерны: боязнь света, обостренная реакция на шумы, головные боли, если попытаться опустить голову или поднять выпрямленную ногу в лежачем состоянии. Существуют специальные приемы определения данного вида заболевания:

• симптом Кернига, когда изогнутая нога не может распрямиться ввиду увеличения возбуждения;
• симптомы Брудзинского, при которых происходит рефлекторное выгибание нижних конечностей в процессе наклона подбородка к груди или нажатия на лобок.

При диагностировании энтеровирусного менингитного вируса у ребенка, как правило, наблюдается повышенная реакция на резкий световой эффект и сильный шум, дети инертны и безучастны, хотя встречается аффективная возбудимость, конвульсии. Ключевым симптомом менингита у детей служит повышение температуры.

Все менингеальные признаки и жар сохраняются на протяжении нескольких дней, после чего постепенно ребенок выздоравливает. Эпизодически выявляются остаточные проявления, характеризующиеся слабостью, нарушением эмоционального фона, гипертензией.

В отдельных случаях могут появиться альтернативные показатели:

• дефицит брюшных реакций;
• непродолжительные нарушения глазодвигательной функции;
• неконтролируемые колебательные движения глаз (нистагм);
• психические отклонения;
• увеличение реакций сухожилий;
• судорожные сокращения стоп.

При эпидемической миалгии, которую также называют «чертовой пляской», болезнью Борнхольма и плевродинией, диагностируются серьезные болезненные проявления в мышцах живота, спины, конечностей, груди. Продолжительность приступов невралгической боли колеблется от 0,5 до 20 минут. Через несколько дней симптомы проходят, однако могут возникнуть снова в более сглаженном виде.

Энтеровирусная инфекция Коксаки у детей, или иначе называемая энцефаломиокардитом у младенцев, чаще встречается у недоношенных малышей и в первые месяцы после рождения.

Кроме общих симптомов — слабости и отсутствия аппетита, существуют серьезные нарушения: сердечная недостаточность, учащенное сердцебиение, астматическое дыхание, синюшность, аритмия, увеличение сердечной мышцы и печени, а при развитии энцефалита присоединяются отеки родничков и конвульсии. Данный вид вируса опасен большой вероятностью летальных исходов.

Терапия энтеровирусных заболеваний

Лечение энтеровирусной инфекции, направленное на устранение этиологии болезни, уничтожающее либо смягчающее воздействие вируса, пока не создано.

Поэтому исцеление заключается в ослаблении признаков и ликвидации самого возбудителя, к примеру, использование энтеросгеля. От серьезности и места размещения воспаления зависит терапия отдельных показателей и выведение токсинов.

При лечении энтеровирусного заболевания у детей существенное значение имеет внутривенное и пероральное применение водно-солевого раствора и глюкозы.

Эффективным может быть использование по назначению врача противовирусных, антигистаминных, жаропонижающих, противорвотных препаратов и спазмолитиков. В случае возникновения побочной инфекции рекомендуется прием антибиотиков. Для серьезных видов инфекционного заболевания с поражением нервной системы эффективно назначение кортикостероидных средств.

Мочегонные препараты служат для корректирования кислотно-щелочного и водно-кислотного равновесия. В случае возникновения плохого самочувствия, создающего угрозу жизни, следует срочно применять усиленное лечение и реанимирование.

На сайте доктора Комаровского есть не только советы по лечению и профилактике болезни, но и отзывы родителей, а также фото и видеоматериалы в помощь тем, кто впервые столкнулся с этим вирусом.

Чтобы предотвратить передачу инфекции, больному необходимо использовать персональную посуду, средства личной гигиены, комнату рекомендуется регулярно проветривать и ежедневно производить в нем влажную уборку.

Идеальной профилактикой энтеровирусной инфекции служит выполнение принципов персональной гигиены, безукоризненная переработка продуктов питания, а также избегание проникновения воды из открытых источников внутрь.

Обратите внимание

Малышам, вступившим в контакт с больными, рекомендуется назначать препараты, повышающие иммунитет.

Энтеровирусная инфекция у детей, симптомы и лечение которой зависят от ее вида и тяжести, встречается довольно часто у всех возрастных групп, однако малыши переносят ее гораздо сложнее.

Полиморфность болезни выражается в том, что клинические симптомы ее многообразны, вирус поражает разные части организма. В связи с этим специфической терапии не разработано, лечение назначают симптоматическое.

В большинстве случаев результат достаточно благоприятен, если нет осложнений.

Энтерит у детей: всё о заболевании рассказывает кандидат медицинских наук

Острый энтерит у детей — симптомы и лечение

Острый энтерит у детей – одно из часто встречающихся заболевание желудочно-кишечной сферы. Оно проявляется в виде воспалительных процессов в тонком кишечнике из-за поселившихся там различных вирусов и бактерий.

Симптоматика острого энтерита

Отличительным признаком острого течения болезни является наличие светло-желтого жидкого стула с перепроверенными кусочками пищи, если наблюдается присутствие вирусной этиологии, то запах от просто неприятного переходит в резко-гнилостный.

Симптоматика данного недуга представлена таковыми проявлениями:

• частая дефекация – до 15-20 походов туалет в сутки;
• метеоризм, проявляющийся урчанием и вздутием живота;
• болевые ощущения в зоне пупка, особенно заметны на сытый желудок;
• блестящий вид каловых масс;
• водянистые и пенистые фекалии;
• повышение температуры тела;
• учащенное рвотные позывы;
• заметное похудение, связанное с отказом от еды;
• головная боль;
• нарушение сна;
• утомляемость;
• сухость эпидермиса;
• боль в мышцах;
• тремор конечностей;
• ломкость ногтей;
• выпадение волос.

Симптомы острого энтерита мы рассмотрели, теперь переходим к изучению методов лечения данного недуга.

Лечение острого энтерита

Лечить ребенка от острого энтерита должен детский врач и в стационарных условиях. Самолечения нужно избегать, так как это чревато непредвиденными осложнениями и перехода болезни из острой стадии в хроническую.

Принципы лечения детского энтерита с острой формой течения болезни носят следующий характер:

Медикаментозный, который включает прием таких препаратов, как:

• для приведения в норму водно-солевого баланса организма;
• энтерособирующие – для выведения токсинов и уменьшения вздутия живота;
• ферментные – для повышения пищеварительной функции;
• пробиотические – для улучшения микрофлоры желудка;
• витаминизированные;
• противодиарейные – для приведения в норму калового составляющего;
• спазмолитические – для уменьшения колик и газообразования;
• противовоспалительные (только при бактериальном энтерите).

Физиопроцедуры:

Фитолечение: отвары растений: гранатовых корок, календулы; настои ромашки и черемухи; сок подорожника.

Санатарно-курортный.

Но перед началом лечебных мероприятий необходимо пересмотреть продуктовый стол ребенка: пища должна быть теплой, нежирной, легкой, но в тоже время калорийной. Кушать надо не менее 5 раз в день маленькими порциями.

Острый энтерит у детей симптомы лечение — это достаточно длительный процесс и подойти к нему родителям необходимо со всей ответственностью.

Как определить энтерит у детей: симптомы и лечение. Энтерит у детей

ГлавнаяРазноеЭнтерит у детей

Энтеритом называют острый воспалительный процесс, протекающий в области слизистой оболочки тонкой кишки и сопровождающийся неспособностью органа выполнять свои функции. На сегодняшний день энтерит является довольно распространенным заболеванием, проявляющимся с одинаковой периодичностью как у взрослых, так и у детей.

Симптомы энтерита у детей

Ключевым симптомом, по которому у ребенка можно диагностировать энтерит, является понос.

Жидкие каловые массы имеют обильную частоту проявления, неприятный и резкий запах, ярко-желтый или светло-коричневый цвет, а также могут содержать частички непереваренной пищи, перемешанной с кровью либо слизью.

Обратите внимание

Иногда кал приобретает гнилостную серую окраску и своеобразный блеск, что свидетельствует о начале бродильных процессов.

Болезненная дефекация сочетается с повышенным газообразованием, жжением кишечника, урчанием промежности и спазмами в области пупка. Ребенок начинает жаловаться на общее самочувствие, со временем проявляется апатия и безразличие ко всему происходящему, а также повышающаяся раздражительность, утомляемость и снижение аппетита.

Причины развития энтерита

К причинам возникновения энтерита специалисты относят:

Наличие в кишечнике у ребенка инфекционных заболеваний как вирусного, так и микробного происхождения, возникающих благодаря заражению кишечными палочками, сальмонеллами, ротавирусами т.д.

Пагубное воздействие физических и химических факторов. Сюда можно отнести радиацию и облучение, длительный прием антибиотиков, препаратов йода или других медикаментозных средств.

Наличие в организме аллергенных факторов на воду или лекарства.

Пищевые причины. В эту группу относят употребление большого объема или, наоборот, маленького количества продуктов питания, острых, соленых, жирных, мучных или слишком сладких блюд.

Негативное токсическое влияние от производства металлов.

Наличие у ребенка заболеваний желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы, ферментная недостаточность.

Как передается энтерит у детей?

Заражение энтеритом одного ребенка от другого происходит вследствие попадания в его организм инфекции, способной вызвать большой ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Бактериями, провоцирующими создание неблагоприятной микрофлоры в кишечнике, являются стрептококки, лямблии, аскариды, гельминтоны, а также иных тифозные и паразитарные микроорганизмы.

Заболевание дает первые признаки благодаря попаданию в организм ребенка хотя бы небольшого вируса гепатита.

Диагностика заболевания

Диагностика детского энтерита заключается в оценке информации, основанной на проведении анамнеза. Ребенок проходит клиническое и инструментальное обследование, сдает анализы в лабораторных условиях.

В отдельных случаях маленькому пациенту проводят специальные углеводные нагрузки на основе моносахарид. Полезные данные также дает и эндоскопия, биопсия и гистологическое обследование. С помощью копрограммы можно выявить отсутствие либо наличие креатория, амилореи и стеатореи.

Детям, имеющим наследственную предрасположенность к возникновению заболевания, проводят дифференциальную диагностику.

Лечение

Лечение энтерита у детей требует внимательного и комплексного подхода. Его суть заключается в передерживании строгой диеты, исключении из рациона вредных для организма ребенка продуктов, налаживании его физического состояния, употреблении специальных медикаментозных средств и противовоспалительных и успокаивающих клизм.

Лечение острого энтерита

Лечение острого энтерита включает в себя:

Прием ферментных препаратов.

Восстановительный баланс водно-солевого обмена.

Регидрационный этап.

Прием средств, восстанавливающих флору кишечника.

Все лекарства назначаются специалистом в индивидуальном порядке. Наиболее распространенными ферментными препаратами являются: налидиксовая кислота, нитрофуран, бисептол, сульфазалин, бактериофаг. Отличные адсорбирующие средства представляют собой лекарственные настои и травяные отвары из ромашки, боярышника, женьшеня, мяты, крапивы, зверобоя.

Одним, из основных способов лечения энтерита, является правильное питание и диета. Команда нашего сайта составила для вас дневное и недельное меню правильного питания. Ознакомиться с материалом можно тут http://okishechnike.com/yenterit/dieta-pri-yenterite.html

Лечение хронического энтерита

При лечении хронической формы протекания энтерита особое внимание уделяется рациону питания ребенка. Малыш должен восполнять потерянную за время болезни жидкость и витамины. Его ежедневное меню должно включать большое количество белком и жиров. Употребление углеводов в данном случае придется на время исключить.

Лечение вирусного энтерита

При наличии вирусного энтерита ребенку назначаются парентеральное питание, прием витаминов группы В и С, фолиевой кислоты, а также антибиотиков. Обязательным является проведение ферментной терапии.

Также во время лечения должен быть восстановлен водно-солевой баланс, в связи с чем пациенту приписываются растворы солей и глюкозы. В состав соли может входить хлорид натрия, оралит или регидрон.

После проведения полного курса лечения ребенку необходима антибактериальная терапия, способствующая нормализации состояния кишечной микрофлоры.

okishechnike.com

11 ноября 2015

Энтерит у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Причиной возникновения энтерита у детей далеко не всегда являются кишечные инфекции. Можно выделить основные причины развития энтерита у детей:

• нарушение процесса пищеварения;
• ускорение транзита содержимого кишечника;
• инфекции различного происхождения — вирусные и микробные;
• прием некоторых лекарств — химический фактор;
• облучение, радиация — физический фактор;
• аллергические реакции на различные продукты или лекарственные препараты;
• токсические воздействия ядовитых грибов, тяжелых металлов и пр.;
• панкреатит, целикакия, ферментативная недостаточность — болезни пищеварительной системы;
• глистные инвазии;
• соматические заболевания с воздействием на кишечник.

Как видите, причин для развития энтерита у детей много. В зависимости от формы протекания заболевания, можно говорить о хроническом и остром энтерите у детей.

Симптомы

Как можно распознать энтерит у ребенка? Какие признаки и симптомы могут говорить о начале возникновения заболевания у малыша? Приведем первоначальные признаки, по которым можно заподозрить развитие энтерита у ребенка: Итак, это:

• общее недомогание;
• потеря аппетита;
• упорная тошнота;
• рвота разной частоты;
• понос;
• повышение температуры;
• боли в животе с локализацией в пупочной области;
• повышенное газовыделение;
• громкое урчание в животе.

Это далеко не все симптомы заболевания. В зависимости от формы протекания энтерита — острый или хронический — симптоматика может несколько различаться. Но общие недомогания характерны в обоих случаях.

Стул ребенка при энтерите очень частый — от 5-7 до 20-ти раз за сутки. При этом выделения имеют острый, неприятный запах, в них заметны следы слизи.

В некоторых случаях выделения бывают настолько жидкими, что очень напоминают желтоватую, пенистую водичку.

У ребенка пропадает аппетит. Малыш капризничает. У него повышается температура. Многократная диарея ослабляет организм, а ребенок жалуется на боли при дефекации. Как помочь ребенку? Что делать, если у вас появились подозрения на энтерит? Первое, что необходимо в таких случаях — это правильная постановка диагноза, от которой зависит все дальнейшее лечения малыша.

Диагностика энтерита у ребёнка

Еще раз заостряем ваше внимание на том, что правильный диагноз болезни может поставить только специалист — врач-педиатр. Чем раньше вы обратитесь к врачу, и чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем вероятнее, что болезнь отступит быстро, не оставив никаких последствий в виде осложнений.

Для того чтобы диагностировать энтерит у ребенка будут проведены следующие анализы и мероприятия:

• общий осмотр малыша;
• полный сбор жалоб и анамнеза;
• общий анализ крови;
• бактериологическое исследования кала;
• анализ мочи;
• копрограмма;

После того, как врач установит точный диагноз и определит энтерит у ребенка, будет предложено амбулаторное или стационарное лечение, в зависимости от тяжести заболевания и формы его протекания. Только точно соблюдение всех назначений специалиста, внимательное отношение к здоровью малыша, позволят вам быстро справиться с проявлениями грозного заболевания и избежать осложнений.

Осложнения

Тяжелая форма энтерита у детей или запущенные случаи болезни чреваты осложнениям, такими как:

• железодефицитная анемия;
• перфорация тонкой кишки;
• кишечное кровотечение;
• обезвоживание;
• B12-дефицитная анемия.

Лечение

Итак, врач поставил диагноз энтерит и назначил соответствующее лечение вашему ребенку. Лечение энтерита сводится к устранению всех проявленных симптомов и направлено на, как можно быструю их ликвидацию.

Что можете сделать вы

Первое, что вам необходимо сделать — промыть малышу желудок. Цель промывания — быстрее вывести из организма остатки не переваренной пищи и, тем самым, предупредить ее загнивание.

Далее вам следует восстановить нарушенный вследствие частой диареи водно-солевой баланс. Как это правильно сделать вам расскажет ваш лечащий врач. При постоянном поносе из организма ребенка выводится не только много жидкости, но и вымываются соли. Их-то и необходимо восстановить в первую очередь.

Кроме этого, ребенку, у которого диагностировали энтерит, необходимо правильное питание — диетическое. Обычно из рациона исключают молоко и продукты, богатые клетчаткой, а также углеводы. А вот, белковая пища показана при энтерите. Жиры — исключительно в физиологических количествах. Примерный рацион, показанный детям при энтерите:

• рисовый отвар;
• несладкий чай;
• суп-пюре;
• овощное пюре;
• протертые каши;
• продукты, приготовленные на пару.

Для малышей раннего возраста это будут:

• смеси с пробиотиками;
• кисломолочные смеси с последующим постепенным переводом на обычное питание.

Проконсультируйтесь по поводу диеты с лечащим врачом, который откорректирует питание малыша, исходя из его индивидуальных особенностей и особой пищевой непереносимости.  

Что делает врач

После полного и подробного обследования ребенка врач назначит курс необходимого лечения. Это может быть, как амбулаторное, так и стационарное лечение. Все зависит, какую форму заболевания диагностировали у ребенка — острую или хроническую, а также от того, насколько тяжело протекает болезнь.

Для того чтобы исключить пищевое отравление из подозрений на энтерит, врач порекомендует взять пробы со всех выделений, а также сделать анализы пищи, которую ел ребенок. При подозрении на другие причины проводят специфические исследования – аллергические, токсикологические, иммунологические.

Вес ребенка также будет под пристальным контролем врача. Если все усилия восстановить водно-солевой баланс отпаиванием окажутся напрасными, вполне возможно, что будет назначена капельница до полной стабилизации состояния малыша.

Профилактика

В целях предупреждения развития у детей такого грозного заболевания, как энтерит, медицинскими работниками проводятся регулярные наблюдения за детьми:

• которые перенесли острые кишечные инфекции;
• страдающими функциональными нарушениями кишечника;
• с дисбактериозом;
• страдающими пищевой аллергией.

В качестве профилактики проводится противорецидивное лечение, которое включает диету, витамины, ферментные и биологические препараты. В стадии ремиссии, но не ранее чем через 3 месяца после обострения, показано санаторное лечение.

Статьи на тему Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании энтерит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

Важно

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как энтерит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга энтерит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить энтерит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания энтерит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание энтерит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Симптоматика и терапия энтерита у ребенка

Заболевание «энтерит» у детей связано с воспалительным поражением слизистой оболочки тонкого кишечника. В результате нарушается функциональность органа ребенка, что дает характерные симптомы. Выбор методов терапии зависит от характера патологии, причин, спровоцировавших негативные симптомы, и возраста ребенка.

При наличии воспаления в тонком кишечнике у ребенка требуется незамедлительное лечение

Почему воспаляется кишечник

Энтерит у детей получил название болезни «немытых рук». Именно употребление в пищу некачественной пищи и несоблюдение элементарных правил гигиены приводит к поражению кишечными и ротавирусными инфекциями. В таких случаях диагностируется у ребенка острый вирусный или бактериальный энтерит.

Но к патологическим изменениям в кишечнике могут привести и другие факторы в виде:

• наличия глистных инвазий;
• длительного или сильного воздействия радиации, облучения;
• аллергических реакций на определенные продукты, медикаменты;
• соматических процессов, отражающихся на состоянии органа;
• токсических отравлений медикаментами, грибами, тяжелыми металлами;
• болезнями пищеварительной системы, связанными с ферментными и физиологическими проблемами.

Развитие болезни возможно на фоне дисбактериоза, авитаминоза, переохлаждения или перегрева ребенка, употребления грубых или чересчур холодных/горячих блюд.

Энтерит может развиться на фоне аллергии у ребенка на продукты питания

Характерные симптомы детского энтерита

Симптомы заболевания у ребенка будут зависеть от его формы. Хронический и острый процесс отличаются течением. При остром характере болезнь связывают с инфицированием или отравлением.

Поэтому острый энтерит у малышей чаще всего имеет вирусный характер. Самостоятельно острый процесс встречается у малышей редко, а сочетается с поражением желудка, толстого кишечника.

Если поражение желудочного тракта имеет неинфекционный характер, диагностируют алиментарное заболевание.

Характерные симптомы при остром течении проявляются:

• сильной диареей;
• общей слабостью и недомоганием;
• повышением температуры, ознобом;
• постоянной или кратковременной тошнотой;
• отсутствием у малыша аппетита;
• рвотой.

Ребенок жалуется, что у него болит живот. Концентрация неприятных ощущений – область пупка. Можно услышать характерное урчание.

При энтерите у ребенка пропадает аппетит

Главные симптомы энтерита связаны с изменением стула. Частота может увеличиваться до 7 раз на протяжении дня. При этом испражнения могут быть пенистыми, водянистыми, иметь неприятный запах и светлый цвет. После дефекации малыш ощущает облегчение, но оно временно, и боли возвращаются с новой силой.

Как проявляется хронический энтерит

Медики хронический характер воспаления тонкого кишечника у ребенка диагностируют как длительное расстройство пищеварения. Такие отклонения приводят к нехватке питательных веществ и истощению маленького организма.

Развивается болезнь на фоне постоянных токсических воздействий и при частых инфицированиях. При этом диарея возникает после любого употребления пищи, в животе раздаются урчащие звуки.

Малыш жалуется на постоянные боли в области пупка.

Характерные симптомы проявляются:

• похудением и недостатком веса;
• анемией, связанной с нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике;
• дряблостью мышечных тканей и бледностью кожных покровов.

При хронической форме энтерита у ребенка наблюдается снижение веса

На фоне хронического энтерита затормаживается физическое развитие малыша.

Особенности энтерита у грудничка

Если речь идет о кишечных расстройствах у грудничка, первый признак проявляется поносом. Для самого грудничка такие изменения в кишечнике провоцируют боли в животике, от чего он становится капризным, раздражительным. Для мамочки грудничка расстройство стула – это страх за здоровье малыша и поиск экстренных способов лечения.

Причин для расстройства стула у грудничка не так и много. Болезнь чаще всего связана с инфекционным поражением. Это могут быть кишечные инфекции, сальмонеллы, ротавирусный микроб. Стул грудничка при таком поражении становится частым и жидким. Когда в испражнениях присутствует много слизи, лейкоциты, ставят диагноз «фолликулярный энтерит».

В любом случае инфекция размножается в самом кишечнике, не проникая непосредственно в стенки. При этом из организма грудничка в огромных объемах выходит вода, соли натрия, калия. Такой процесс в виде ускоренной перистальтики помогает вывести токсины из кишечника, но в тоже время существует угроза обезвоживания, что опасно для жизни грудничка.

Появление жидкого стула характерно для энтерита у грудничка

Медики советую лечение энтерита у детей до года при остром течении проводить в стационаре.

Кроме инфекционной природы болезнь может быть связана с токсическими, аллергическими, пищевыми поражениями. При таких отравлениях родители малыша должны действовать оперативно. Интоксикация охватывает не только кишечник, страдает весь организм крохи.

Стремительное обезвоживание может привести к плачевному исходу. Поэтому не стоит предпринимать попытки самолечения. Лучше при сильном поносе у малыша до года сразу вызывать скорую помощь.

Боязнь некоторых мамочек оказаться с грудничком в инфекционном отделении приводит к необратимым последствиям.

Совет

Когда речь идет о хроническом поражении кишечника у грудничка, болезнь связывают с ошибками в питании. При недостатке белка, под влиянием раздражающей или бедной витаминами, а также не соответствующей возрасту пище стенки тонкого кишечника атрофируются и питательные элементы не усваиваются в полном объеме.

Развитие малыша затормаживается, к энтероколиту присоединяются новые пищевые и другие заболевания. Медики рекомендуют мамам не отказываться от грудного вскармливания. Продолжают кормить грудью даже во время обострений. Для малышей на искусственном вскармливании подбираются специальные смеси, способные восполнить недостаток элементов, несмотря на наличие заболевания хронического характера.

В результате развития энтерита у грудничка может нарушиться работа других органов

Как проводят лечение

Начинают терапию с диагностики. Крайне важно выяснить возбудителя или сопутствующие факторы, спровоцировавшие энтерит. Проводится сбор анамнеза, а также клинические и инструментальные обследования. Возможно проведение углеводных нагрузок, эндоскопии для взятия материала на обследование.

Лечение назначается комплексное. Врач рекомендует родителям изменить питание малыша. При разработке схемы лечения упор делается на:

• прием адсорбентов в период обострения;
• проведение клизм очистительного и противовоспалительного, успокаивающего характера;
• стабилизацию пищеварения при помощи ферментативных препаратов;
• восстановление водно-солевого баланса путем приема специальных растворов;
• поддержание и восстановление микрофлоры кишечника за счет препаратов, содержащих полезные бактерии.

Для устранения симптомов и облегчения состояния ребенка ставится очистительная клизма

Важно! Какие принимать медикаменты, их дозировку и продолжительность приема врач подбирает для детей индивидуально.

Обычно при соблюдении всех врачебных рекомендаций исход лечения благоприятный.

Когда объявляют карантин по энтериту

Родителям необходимо помнить, что вирусный и бактериальный энтерит заразен. И малыш может заразиться, пообщавшись с больным ребенком в детском саду, на прогулке. Дошкольники особенно чувствительны к различным инфекциям. Поэтому если в группе заболел один малыш, велика вероятность дальнейшего распространения инфекции. При подтверждении диагноза в детском саду объявляется карантин.

Это не значит, что весь сад закрывают, карантин распространяется только на группу, в которой был зафиксирован случай. Однако многие родители при появлении у ребенка поноса стараются справиться с проблемой сами и даже не сообщают о ней воспитателю.

В результате карантин в группе не объявляют, и все больше детей поражается непонятным вирусом. Когда в детском саду объявлен карантин по поводу инфекционного энтерита, группа не закрывается. Карантин подразумевает повышенный контроль медиков и воспитателей над состоянием детей в группе.

Полностью исключается контакт с детьми из других групп, где карантин не объявлен.

При энтерите в детском саду объявляется карантин

Карантин по энтериту длится неделю. В это время дети, которые посещали сад и контактировали с больным малышом, продолжают посещать группу. Ребенку, по различным причинам отсутствующему в день фиксации заболевания, запрещают на время карантина посещать группу. Его могут перевести в другую группу или, по желанию родителей, оставить дома без справки.

Если родителям не с кем оставить малыша, на время карантина по энтериту они могут взять больничный, даже если у малыша не наблюдается характерной симптоматики. Для этого достаточно будет в поликлинике предъявить справку, что в саду объявлен карантин по энтериту.

Но малышу придется пройти обследование, чтобы в дальнейшем он смог посещать детское учреждение.

Руководство детского сада обязано уведомить всех родителей о случае заражения и развесить памятки с рекомендациями по лечению и профилактике энтерита. Если в детском учреждении заболело больше 20% малышей, объявляется закрытие сада. Такое решение принимается на уровне руководства населенного пункта.

Речь в следующем видео пойдет о кишечных инфекциях:

Как распознать энтерит у детей: симптомы и лечение у грудничков и детей постарше

Любая смена поведения малыша, а также признаки кишечного расстройства нуждаются в скорейшей оценке доктора для исключения острых кишечных инфекций. Особенно если им предшествовали факторы, располагающие к развитию кишечного воспаления (переохлаждение, авитаминоз и др.) В статье расскажем о симптомах и лечении острого и хронического энтерита у грудничков и детей постарше.

Причины

Энтеритом называют воспалительное заболевание тонкой кишки с нарушением ее функций. Иногда энтерит сочетается с воспалением желудка (гастроэнтерит) или толстой кишки (энтероколит).

Энтерит у детей, симптомы и лечение которого описаны ниже, чаще всего является признаком другой болезни, но также выступает как самостоятельное заболевание.

Этиологические факторы заболевания:

• инфекционные (вирусы, бактерии);
• химические (медикаменты);
• физические (радиация);
• алиментарные (нарушенный режим питания и качество еды);
• глистная инвазия;
• токсические вещества, яд;
• пищевые аллергии;
• соматические заболевания органов пищеварения, энзимопатии и пороки развития;
• иммунодефицитные состояния;
• последствия хирургических вмешательств.

К предрасполагающим факторам относят:

• авитаминозы,
• переохлаждения,
• недавно перенесенные инфекции,
• употребление продуктов богатых клетчаткой.

Как передается

Основной путь передачи – фекально-оральный через немытые руки, грязные овощи и воду. Инфекционный агент, пройдя кислоту желудка, попадает в тонкую кишку и размножается в энтероцитах, распространяясь по всей слизистой оболочке.

Стенка кишки отекает и воспаляется, в результате чего нарушается ферментативная функция, пищеварение и всасывание полезных биологически-активных веществ. Пораженная стенка замедляет пассаж химуса, создавая благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Клиническая картина – яркая.

Признаки

Главный признак, по которому можно заподозрить энтерит – нарушение стула. Помимо диареи в клинической картине заболевания много других симптомов, которые условно подразделяют на местные (кишечные) и общие (внекишечные).

Местные симптомы возникает вследствие расстройства пристеночного и полостного пищеварения, а общие симптомы – в связи с водно-электролитным дисбалансом и нарушения всасывания.

Кишечные симптомы:

• диарея;
• метеоризм;
• кишечные колики;
• урчание;
• боль в животе;
• тошнота и рвота;
• кашицеобразный стул с непереваренной пищей, примесями слизи или водянистого характера.

Внекишечные симптомы:

• отсутствие аппетита;
• громоподобный синдром;
• нарушение сна;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• неврологические расстройства.

Различают острый и хронический энтерит. В зависимости от течения клиника отличается: при остром течении преобладают местные симптомы, а при хроническом – общие.

Острый вирусный

Начало острое, в котором сочетаются незначительные катаральные явления с диареей. К ним присоединяется:

• рвота,
• тошнота,
• сильная боль в животе или локализованная в околопупочной его части,
• газообразование.

Температура достигает 38-39°С. Стул жидкий, в тяжёлых случаях до 15 раз в сутки. Спустя некоторое время организм обезвоживается, язык становится сухой, появляется боль в мышцах, иногда судороги.

Хронический

При неправильном лечении или ослаблении иммунитета, в первую очередь, налицо симптомы, связанные с недостаточностью трофики организма. У детей наблюдаются следующие симптомы, которые связанны с употреблением молока, сырых овощей:

• диареи,
• метеоризм,
• урчание,
• дискомфорт в животе,
• псевдоасцит.

На фоне постоянного электролитического дисбаланса и нарушения всасывания полезных веществ, у ребенка наблюдается:

• гипотрофия,
• железодефицитная анемия,
• ломкость волос и ногтей,
• сухость кожи,
• геморрагический диатез,
• нарушение целостности стенок тонкой кишки.

Диагностика

Схема диагностики у детей ничем не отличается от таковой у взрослых. Для постановки диагноза нужно:

• собрать анамнез заболевания;
• назначить общий и биохимический анализ крови;
• назначить копрограмму;
• при подозрении на бактериальную инфекцию – анализ на бакпосев;
• серологические анализы при подозрении на специфический возбудитель (ИФА, РИФ, РНГА);
• провести дифференцированные углеводные нагрузки с моно- и дисахаридами;
• эндоскопическое исследование с прицельной биопсией для дальнейшего гистологического обследования.

Очень информативными считаются функциональные нагрузки. Благодаря еюноперфузии проверяют состояние кишечника на уровне атомов и молекул. Дифференциальную диагностику проводят с:

• синдромом мальабсорбции,
• аппендицитом,
• кишечной непроходимостью,
• целиакией,
• пищевыми аллергиям.

Первая помощь

Правильным действием будет обращение за медицинской помощью. В домашних условиях ребенку можно предложить выпить активированный уголь или другой сорбент и обильное питье, так как энтерит сопровождается потерей жидкости. При наличии рвоты напиток нужно немного охладить и давать пить ребенку небольшими глотками.

Необходимо измерять температуру тела. Родителям следует следить характером и частотой стула, а также за консистенцией, цветом, запахом и наличием примесей в каловых массах. Не стоит начинать лечение с антибиотиков и очистных клизм. При потере аппетита, рвоте нельзя заставлять ребенка кушать.

Лечение

Терапия заболевания требует комплексного подхода. Принцип лечения заключается в:

• правильной диете,
• качественной оральной регидратации,
• применении:
  • энтеросорбентов,
  • ферментов,
  • пробиотиков,
  • витаминов,
  • жаропонижающих.

Антибиотики эффективны только при бактериальной инфекции и в случае тяжелого дисбактериоза, который развился на фоне энтерита. Их должен назначит врач после постановки диагноза.

Клизмы не помогут побороть болезнь, так как они физически не могут достигнуть уровня тонкой кишки. Кроме того, при неумелом применении могут повредить слизистую прямой кишки.

Антидиарейные препараты рекомендуют применять принимать при функциональных расстройствах пищеварения (синдром раздражённой кишки). При воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта такие препараты будут препятствовать выходу токсинов из организма. При энтеритах аллергической природы нужно исключить продукты или другие вещества, которые вызывали аллергию.

Острого вирусного

Диетотерапия. Пища должна быть достаточно калорийной и сбалансированной. Продукты употреблять только свежими, а еду теплой. Насильно кормить ребенка нельзя, и только после появления аппетита установить режим питания.

Оральная регидратация.

Во избежание тяжелого обезвоживания и дегидратационного шока с первых часов проявления болезни нужно начинать отпаивать ребенка.
В аптеки можно приобрести солевые регидраторы (Регидрон, Оралит) или сделать в домашних условиях.

Жидкость рассчитывают в миллилитрах:

дети до 2-х лет – 100 мл после каждой дефекации,

до 10 лет – 200 мл,
старше 10 лет – по желанию ребенка.
Принимать небольшими пропорциями каждые 5-15 минут в зависимости от степени тяжести. Положительный эффект в восстановлении водного баланса может дать Кока-кола. Однако ее применение следует согласовать с лечащим врачом или педиатром.

Энтеросорбенты (Энтеросгель, Активированный уголь, Атоксил). Они связывают токсины и промежуточные продукты воспаления, фиксируя их на своей поверхности, и выводят из организма. Это помогает избавиться от интоксикации и лишних газов.

Ферменты (Креон, Мезим, Фестал). Помогают переварить пищу, расщепляя ее сложные компоненты к легкоусвояемым веществам.

Пробиотики (Линекс, Энтерожермина). В них содержаться большое количество необходимых бактерий, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Поскольку в острый период слизистая кишечника повреждена, бактерии не смогут там прижиться. Их лучше начинать принимать в период восстановления.

Симптоматическая терапия включает в себя:

• спазмолитики (Спазмалгон, Но-шпа),
• жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен),
• препараты, по устранению метеоризма и кишечных колик (Симетикон), витамины.

Хронического

Терапия очень длительная и сложная. Применяются такие же препараты, что и при лечении острого воспаления со строгой диетой. В рацион входят специальные вещества, помогающие восстановить еубиоз кишечника (пектины, пищевые волокна).

Дополнительно назначают средства, которые угнетают рост патогенной флоры (Нитроксолин, Фуразолидон).

Поскольку у таких детей нарушено пристеночное и полосное пищеварение и они очень ослаблены, они нуждаются в пополнении запасов электролитов и витаминов.

Диета при заболевании

Болезнь очень изнурительная и требует быстрого восстановления, поэтому «голодные» диеты не рекомендуются при данном заболевании. Адекватный режим питания – 5-6 раз маленькими порциями. Еда должна быть термически обработана, приготовлена на воде или пару.

Отказ от еды вполне естественен в острый период, поэтому недостаток пищи можно компенсировать солевыми растворами. Овощи и фрукты обязательны для ребенка, ведь в них содержится пектин, который способен связывать воду и выводить токсины из организма.

Диета должна быть:

• богатой на белки, углероды и пектин;
• разнообразной;
• комфортной температуры (не горячей и не холодной);
• приготовленной на пару или воде;
• употреблять еду нужно маленькими порциями;
• рацион должен включать в себя овощи, фрукты, каши, рыбу, мясо, чёрный хлеб и сухари из белого хлеба.

Профилактика

После перенесенного заболевания родители должны придерживаться определенных рекомендаций:

• Следить за пищей и водой (их качеством и источником).
• Соблюдать правила личной гигиены ребенка.
• Стараться повышать устойчивость организма к вирусным инфекциям путем закаливания, полноценного сна и других мероприятий.
• Не допускать контакта ребенка с другими детьми или взрослыми, которые недавно перенесли данное заболевание.
• Направить ребенка на санаторно-курортное лечение.
• Периодически наблюдаться у педиатра:
  • если есть склонность к дисбактериозу и (или) функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта,
  • если малыш страдает пищевой аллергией и в анамнезе перенесенный энтерит.

Прививок от энтерита не существует, так как его вызывают разные факторы. Существуют прививки от ротавирусной инфекции (самой частой причиной энтеритов). Их назначают до определенного возраста.

У грудничка

Симптомы у детей до 1 года проявляются намного быстрее и ярче, чем у старших детей. У них очень быстро наступает обезвоживание на фоне рвоты и диареи.

Они плачут, капризничают, отказываются от еды, а в скором времени становятся вялыми и сонливыми. Температура достигает высоких цифр. Медлить с визитом к врачу не стоит.

Лечение проводится в стационаре под присмотром медперсонала. Регидранты и другие препараты вводятся парентерально, что делает невозможным проводить лечение в дома. После перенесенного заболевания родителям нужно стараться поддерживать нормальную кишечную микрофлору, а также иммунитет.

Фолликулярный

Такой диагноз можно подтвердить только после анализа кала. При «фолликулярном» энтерите в каловых массах обнаруживают лейкоциты. В норме они должны там присутствовать, ведь это значит, что организм борется с воспалением. Если они превышают норму – процесс прогрессирует.

В число риска развития «фолликулярного» энтерита входят дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Таким детям обычные смеси врач порекомендует заменить на специальное адаптированное кисломолочное питание.

Заключение

Энтерит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других заболеваний ЖКТ, например, гастроэнтерита или энтероколит. При постановке диагноза обязательно его дифференцирование для назначения адекватного лечения.

Заболевание характеризуется кишечными и внекишечными симптомами. Первые характерны для острого энтерита, вторые для хронического.

Признаки заболевания тем острее и очевиднее, чем младше малыш. Лечение детей до года проводится в стационаре для исключения обезвоживания. Анализ кала у грудничка может подтвердить подозрения на фолликулярный вид заболевания. Как правило, болезнь удается «победить» корректировкой питания малыша.

Вирусный энтерит у детей: симптомы и лечение заболевания

На фоне недугов пищеварительной и имунной системы в организме происходят воспалительные процессы, которые впоследствии приводят к поражению слизистой оболочки кишечника.

Болезнь может протекать на фоне иных патологий желудочно-кишечного тракта. С первыми симптомами заболевания немедленно следует обратиться к врачу.

Специалист назначит ребенку подходящее лечение и это поможет избежать проблем со здоровьем малыша в будущем.

Что такое энтерит?

Энтеритом называют острое или хроническое воспаление слизистой кишечника, в результате которого в данном органе происходят необратимые дистрофические изменения. Первым признаком серьезного недуга выступает частый понос у ребенка.

Вдобавок к этому присоединяется тревожащее урчание в животе, его вздутие и не приятные ощущения в районе пупка.

В самых тяжелых случаях заболевание становится причиной развития таких осложнений, как гиповитаминоз и недостаточность надпочечнтков.

Обратите внимание

Патология очень часто возникает как следствие поражения кишечной среды гельминтами, бактериями или простейшими паразитами. Для энтерита также свойственно его развитие под влиянием агрессивных химических агентов, также заболевание может возникнуть на фоне алиментарных нарушений.

Энтерит может протекать в острой или хронической форме. Острый энтерит поражает вначале развития болезни, а хронический развивается на фоне запущенного заболевания. Болезнь протекает на фоне воспаления желудка (гастроэнтерита) или толстой кишки (энтероколита). У детей энтерит чаще всего является признаком другой болезни, но может выступать и как самостоятельное заболевание.

Причины развития заболевания у детей

Причинами развития заболевания выступают следующие факторы:

• токсическое воздействие на маленький организм отравляющих веществ в виде тяжелых металлов и грибов;
• глистная инвазия;
• длительный прием медикаментозных препаратов;
• не соблюдение ребенком элементарных гигиенических норм;
• плохая обработка свежих овощей и фруктов перед их употреблением;
• недостаточность белковой пищи в рационе малыша;
• ротавирусная инфекция;
• соматические заболевания пищеварительных органов, пороки развития и энзимопатия;
• операционные последствия;
• тяжелая пища, например острая или жирная продукция;
• радиация;
• аллергия;
• кишечные расстройства.

Энтериту всегда подвержены более слабые организмы. Заболевание может настигнуть тех ребятишек, у которых организм испытывает авитаминоз, часто переохлаждаются, постоянно простывают или перебаливают инфекционными заболеваниями, употребляют излишнее количество продуктов с клетчаткой.

Как передается энтерит?

Энтерит передается через грязные руки фекально-оральным путем, а также через плохо обработанные овощи и воду. Инфекция очень устойчива к кислоте, выделяемой желудочным соком, поэтому она без особого труда проникает и размножается в красных кровяных тельцах тонкой кишки.

Стенка кишечника в результате пагубного на нее воздействия отекает и уже не может нормально справляться со своими функциями по всасыванию полезных веществ. Следовательно пищеварение нарушается, и в целом, появляется благоприятная среда для размножения бактерий.

Симптомы заболевания

Энтерит всегда заявляет о себе через список следующих симптомов у ребенка:

• жидкий стул по нескольку раз на дню;
• метеоризм;
• урчание живота;
• каловые массы изменяют свою структуру, в них становятся заметны частички непереваренной пищи;
• у грудничков стул приобретает водообразную консистенцию;
• кал становится жирным и блестящим;
• схваткообразные или тупые боли в зоне пупка после приема пищи;
• тошнота и рвота.

При этом малыш резко теряет в весе, худеет, у него пропадает аппетит, появляется сильная усталость и утомляемость. Сон заметно ухудшается, становятся ломкими волосы и ногти, высыхает кожа и слизистая, появляются мышечные боли, возникает отечность. Головные боли, капризы, потеря аппетита и настроения — постоянные спутники больного энтеритом ребенка.

Лечение

Лечение энтерита состоит в комплексной терапии. Родителям следует пересмотреть рацион питания малыша, проводить качественную оральную регидрацию, применять назначенные врачом энтеросорбенты, ферменты, пробиотики, витамины и жаропонижающие препараты.

Читайте так же:   Симптомы и признаки краснухи у детей

Если инфекция носит бактериальную природу, то уместно поить ребенка антибиотиками, чтобы избежать тяжолого дисбактериоза. Клизмы могут стать полезными, но не во всех случаях. Игногда клизмы не достигая тонкой кишки, только травмируют слизистую и не дают результата вовсе.

Функциональные расстройствапищеварения лечат антидиарейными препаратами, которые препятствуют выходу токсинов из организма. В качестве пробиотиков врачи назначают Линекс, Энтерожермину, спазмалетиков (Спазмалгон, Парацетамол). Чтобы устранить мучительное газообразование в кишечнике применяют Симектион и включают в рацион пищевые добавки и витаминные комплексы.

Народные средства

В качестве народных средств можно использовать:

• Ромашковый настой. 1 ст.л. цветков залить 200 мл. кипятка, настоять около 4 часов и процедить. 4 раза в день давать ребенку по 2 ст.л. после еды.
• Отвар их корок граната. 20 г. сухих корок кипятить на небольшом огне на протяжение получаса. Процеженный отвар принимать по 2 ст.л. дважды в день после приема пищи.
• Отвар из календулы. 1ч.л. сухой травы настоять около 30 минут в стакане кипятка. Теплый настой принимать по чайной ложке в течение дня в любое удобное время.

Мнение Комаровского

Доктор не рекомендует заниматься самолечением, а при первых признаках энтерита вести малыша к врачу. В зависимости от главных факторов заболевания, от хода протекания болезни и ее типа назначается индивидуальное лечение.

Особое внимание Комаровский рекомендует обратить на питание, чтобы у малыша на столе были только легкоусвояемые продукты.

Особое внимание, по мнению доктора, следует уделить укреплению иммунитета ребенка. Закаляющие процедуры, гимнастику и прогулки на свежем воздухе должны стать основополагающими не только во время лечения болезни, но и после выздоровления маленького пациента.

Профилактика

Для предотвращения заболевания ребенка нужно регулярно водить на обследование к педиатру. Особенно важно соблюдать этот пункт, если у ребенка обнаружена склонность к функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта и проявляется на этом фоне дисбактериоз.

Режим сна, бодорствования и питания — важнейшие составляющие здоровья ребенка и укрепления его иммунитета.

Прививки от энтерита нет, поэтому ребятишкам часто врачи рекомендуют сделать вакцинацию против ротовирусной инфекции, которая служит частой причиной развития болезни.

Энтерит у детей встречается часто. Причиной патологии могут стать вирусные инфекции, сопутствующие заболевания, аллергии, токсины и иные факторы.

Болезнь проявляется яркой клинической симптоматикой, по которой можно поставить диагноз. Лечение заключается в соблюдении диеты и консервативной терапии.

Важно вовремя показать ребенка врачу, поставить диагноз и начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Хронический энтерит у детей. Симптомы. Диагностика. — Белая Клиника

Хронический энтерит — хроническое рецидивирующее воспалительно-дистрофическое заболевание тонкой кишки, сопровождающееся нарушением её основных функций (пищеварения, всасывания) и вследствие этого нарушением всех видов обмена веществ.

В структуре патологии органов пищеварения хронический энтерит как основное заболевание регистрируют в 4-5% случаев.

Этиология

Хронический энтерит — полиэтиологическое заболевание, которое может быть как первичным, так и вторичным.

• Поражение тонкой кишки чаще развивается после перенесённой острой бактериальной (дизентерия, сальмонеллёз, иерсиниоз, кампилобактериоз и др.) и вирусной (ротавирусной, энтеровирусной, герпесвирусной и др.) инфекций, а также на фоне паразитарного (лямблиоз, криптоспоридиоз, трихоцефалёз, гименолепидоз и др.) или грибкового заболевания.

• Большое значение придают алиментарным факторам: еда «всухомятку», переедание, избыток в пище углеводов и жиров при недостатке белка, витаминов и микроэлементов, ранний перевод на искусственное вскармливание и т.д.
• В последние годы часто выделяют такие этиологические факторы, как воздействие ядов, солей тяжёлых металлов (свинца, фосфора, кадмия и др.

  ), лекарственных средств (салицилатов, глюкокортикоидов, НПВС, иммунодепрессантов, цитостатиков, некоторых антибиотиков, особенно при длительном применении), ионизирующего излучения (например, при рентгенотерапии).

• Возникновению заболеваний тонкой кишки способствуют врождённые и приобретённые энзимопатии, пороки развития кишечника, нарушения иммунитета (как местного, так и общего), пищевая аллергия, оперативные вмешательства на кишечнике, заболевания других органов пищеварения (прежде всего двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчевыводящих путей) и пр.

При развитии хронического энтерита у ребёнка обычно трудно выделить один этиологический фактор. Чаще всего выявляют сочетание ряда факторов как экзогенного, так и эндогенного характера.

Патогенез

Под воздействием любого из перечисленных выше факторов или их сочетания в слизистой оболочке тонкой кишки развивается воспалительный процесс, приобретающий хроническое течение в связи с недостаточностью иммунных и компенсаторно-приспособительных реакций. Нарушается ферментативная деятельность кишечных желёз, ускоряется или замедляется пассаж химуса, создаются условия для пролиферации микробной флоры, нарушается переваривание и всасывание основных питательных веществ.

Клиническая картина

Клиническая картина хронического энтерита полиморфна и зависит от давности и фазы заболевания, степени изменения функционального состояния тонкой кишки, сопутствующей патологии. Выделяют два основных клинических синдрома — местный и общий.

• Местный кишечный (энтеральный) синдром обусловлен нарушением пристеночного (мембранного) и полостного пищеварения. Наблюдают метеоризм, урчание, боль в животе, диарею. Испражнения обычно обильные, с кусочками непереваренной пищи и слизью. Возможно чередование поносов и запоров.

  При пальпации живота определяют болезненность преимущественно в околопупочной области, положительны симптомы Образцова и Поргеса. В тяжёлых случаях возможен феномен «псевдоасцита». Кишечные симптомы чаще возникают при употреблении молока, сырых овощей и фруктов, кондитерских изделий.

• Общий кишечный (энтеральный) синдром связан с водно-электролитным дисбалансом, расстройством всасывания макро- и микронутриентов и вовлечением в патологический процесс других органов (синдром мальабсорбции). Характерны повышенная утомляемость, раздражительность, головная боль, слабость, снижение массы тела разной степени выраженности.

  Отмечают сухость кожи, изменение ногтей, глоссит, гингивит, заеды, выпадение волос, нарушение сумеречного зрения, повышенную ломкость сосудов, кровоточивость. Вышеперечисленные симптомы обусловлены полигиповитаминозом и трофическими нарушениями.

  У детей раннего возраста (до 3 лет) часто выявляют анемии и нарушения обмена веществ, проявляющиеся остеопорозом и ломкостью костей, приступами судорог.

Выраженность общего и местного энтеральных синдромов определяет тяжесть болезни.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностика основана на данных анамнеза, клинических проявлениях, результатах лабораторных и инструментальных методов обследования. Проводят дифференцированные углеводные нагрузки с моно- и дисахаридами, пробу с d-ксилозой. Информативна также эндоскопия с прицельной биопсией и последующим гистологическим исследованием биоптата. В копрограмме выявляют креаторею, стеаторею, амилорею.

Дифференциальную диагностику проводят с наиболее часто развивающимися наследственными и приобретёнными заболеваниями, протекающими с синдромом мальабсорбции — острым энтеритом, кишечной формой муковисцидоза, гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, целиакией, дисахаридазной недостаточностью и др.

Оригинал статьи www.eurolab.ua Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.

Экссудативный диатез: 7 основных причин развития и 5 направлений терапии

Экссудативный диатез

Экссудативный диатез — это наследственно обусловленная предрасположенность организма к аллергическим реакциям, возникающим в ответ на пищевые, бактериальные, медикаментозные и другие раздражители. Проявляется экссудативный диатез поражением кожи, слизистых оболочек, лимфатических желез.

Первые проявления экссудативного диатеза могут появиться в период новорожденности. Более отчетливо он выявляется со 2—3-го мес. и особенно обостряется во втором полугодии жизни ребенка. Дети с экссудативным диатезом пастозны, с дряблым тургором, флегматичны либо повышенно раздражительны.

Поражение кожи проявляется опрелостями, так называемой молочной коркой на волосистой части головы, бровях, в области щек, строфулюсом (см. Крапивница), экземой (см. Экзема) и др. Увеличиваются лимфатические железы. Кожные проявления стихают весной и летом и обостряются осенью и зимой.

Обратите внимание

Дети склонны к ринитам, бронхитам, бронхиальной астме, пневмониям, пиелиту. Рецидивирующие катары носоглотки ведут к разрастанию аденоидов и гипертрофии миндалин. Часто наблюдается неустойчивый стул. При отсутствии вторичного инфицирования прогноз благоприятный.

К трем-пяти годам жизни симптомы экссудативного диатеза ослабевают.

Лечение и уход. Необходим правильный режим дня, длительное пребывание на свежем воздухе, полноценное питание с учетом индивидуальной переносимости пищевых продуктов. При грудном вскармливании необходимо рекомендовать матери резко ограничить в своем питании сладкое (сахар, варенье, мед и др.

), исключить из пищи острое, соленое, копченое, спиртные напитки, в том числе пиво. При введении прикорма (докорма) следует учесть, что коровье молоко у ребенка может вызвать обострение сыпи. Вместо него нужно давать молочнокислые продукты (кефир, простокваша — до 400 мл в день).

Фруктовые соки и пюре назначают с 1,5 —2 месяцев, с 4 месяцев — овощное пюре. Каша 1 раз в день, лучше на овощном отваре, с 10 месяцев — отварное мясо. Вареный яичный желток можно начать давать с 1/4 его части 1 раз в неделю; если сыпь не усиливается, довести до 1/2—1 желтка в день.

После года ребенок должен получать черный хлеб, достаточное количество мяса, сливочное и особенно растительное масло, богатое витамином F, все овощи в сыром и вареном виде, все фрукты за исключением тех, которые у данного ребенка вызывают обострение сыпи (апельсины, клубника и др.).

Не следует давать готовые молочные смеси, кисели, мясные бульоны, шоколад, какао, мед, ограничить белый хлеб. При индивидуальной непереносимости исключить рыбу, икру.

Внутрь систематически назначают витамины А, С и витамины группы В, особенно В6. При обострении диатеза проводят лечение димедролом, диазолином, дипразином, супрастином в возрастной дозировке на фоне препаратов кальция. Учитывая быстрое привыкание к антигистаминным препаратам, необходимо их менять через 10 —12 дней.

Местно при упорных опрелостях используют смесь: салициловой кислоты 1 г, борной кислоты 20 г, талька 79 г. Можно смазывать опрелость прокипяченным подсолнечным маслом. При мокнутии и инфицировании кожных сыпей применяют примочки (см.

), оказывающие дезинфицирующее, вяжущее, высушивающее действие, например примочку из 0,25—0,5% раствора нитрата серебра, или 0,5— 1% раствора резорцина, или гулярдовой воды (борная кислота 12 г, спирт-ректификат 20 мл, свинцовая вода 200 мл).

По стихании острых явлений применяют гормональные мази (синалар, локакортен, преднизолоновая), которые можно использовать на протяжении не более 10—15 дней.

Необходимо тщательно следить за чистотой кожи ребенка, соблюдать режим гигиенических ванн с добавлением дубильных веществ (ромашка, череда). В остром периоде кожных высыпаний физиотерапевтические процедуры противопоказаны. Летом показаны воздушные ванны, при стихании процесса— осторожно солнечные ванны.

Важно

Детям с экссудативным диатезом приходится изменять сроки прививок на более поздний период, когда симптомы заболевания уменьшатся, или проводить их на фоне десенсибилизирующей терапии.

Экссудативный диатез (синоним: экссудативно-катаральный диатез, атонический диатез) — своеобразное функциональное состояние организма, характеризующееся склонностью к воспалительным процессам, неадекватным реакциям на различные раздражители и готовностью к тем или иным патологическим проявлениям [Черни (А. Czerny)].

Клинические проявления экссудативного диатеза могут начаться уже с первых недель и месяцев жизни; более отчетливо экссудативный диатез проявляется с 2—3 мес. и наиболее сильно — со второго полугодия жизни. Постепенное ослабление проявлений наблюдается после 3— 5 лет.

Лабораторные исследования, произведенные при клинически выраженном экссудативном диатезе, показали целый ряд функциональных изменений.

Так, была выявлена дистония вегетативного отдела нервной системы с преобладанием парасимпатического тонуса; клинически это выражается в наклонности к спазмам гладкой мускулатуры, смене запоров поносами, затяжном субфебрилитете после инфекций.

Отмечены также значительные нарушения обмена веществ и прежде всего водно-солевого: замедленное выделение внеклеточных электролитов — натрия и хлора, наклонность к задержке воды и быстрая ее потеря под влиянием незначительных причин, т. е.

гидролабильность, которая клинически выражается неравномерным нарастанием кривой веса — крутые подъемы сменяются крутыми падениями. Склонность к задержке воды обусловливает пастозность детей. Лишь небольшая часть детей, страдающих экссудативным диатезом, бывает пониженного питания — так называемый эретический habitus; эти дети ближе к нервно-артритическому диатезу.

При наличии такого проявления экссудативного диатеза, как экзема, отмечается гипо- и диспротеинемия; содержание белка плазмы снижено главным образом за счет альбумина, α2- и β-глобулинов — повышено, ү-глобулина — может быть снижено.

Совет

Наблюдаются также аминоацидурия и повышенное выделение продуктов неполного окисления белков, так как нарушено переаминирование и дезаминирование белков в печени.

Количество и активность ферментов крови (амилазы и липазы) снижены. Нарушен и жировой обмен. Отмечается склонность к ацидотическому направлению обмена.

Наблюдается повышенная потребность в витаминах группы В и F, ненасыщенных жирных кислотах (линолевая, линоленовая, арахидоновая).

Все это вместе с замедленным движением крови в извилистых, многопетлистых капиллярах (М. С. Маслов) облегчает сенсибилизацию организма, так как происходит более длительный и тесный контакт циркулирующего в крови антигена с тканями (М.

А. Скворцов). Способность к быстрой и легкой сенсибилизации у детей с экссудативным диатезом имеет большое значение для возникновения аллергических состояний при инфекциях и аллергических заболеваний — экзема, бронхиальная астма и пр.

Из клинических проявлений экссудативного диатеза чаще всего приходится встречаться с кожными. Самым ранним проявлением экссудативного диатеза являются пятна Мейергофера (vernix caseosa persistens), желтоватого цвета, располагающиеся в области коленных суставов и надбровных дуг; они могут появляться уже в первые недели жизни.

В этом же периоде отмечается наклонность к упорным опрелостям даже при безукоризненном уходе. В возрасте 1,5—2 мес. может возникнуть так называемый молочный струп (гнейс) — ограниченное покраснение кожи щек с отрубевидным шелушением, а также себорея волосистой части головы, надбровных дуг.

Указанные изменения на коже не сопровождаются зудом, в отличие от дерматитов, возникающих позднее, имеющих уже аллергическое происхождение. К последним относятся экзема, уртикарные сыпи, в более старшем возрасте — невродермит. Эти дерматиты чаще всего являются проявлениями пищевой аллергии, т. е.

Обратите внимание

возникают в результате повышенной чувствительности к различным пищевым веществам; такая сенсибилизация может происходить еще внутриутробно. Экзема обычно появляется при грубой погрешности в диете кормящей матери или после введения коровьего молока (докорм, прикорм), некоторых плодовых соков, рыбьего жира.

Возникая симметрично на щеках, экзема может распространиться по лицу, оставляя свободными веки и носогубный треугольник (как при скарлатинозной сыпи), на волосистую часть головы, а иногда и на все туловище и конечности. Протекая волнообразно, экзема при экссудативном диатезе нередко заканчивается к 12—18-му мес., не оставляя следов на коже.

Характерным аллергическим дерматозом является и детская почесуха (strophulus)— узелковая сыпь, сопровождаемая сильным зудом.

Строфулюс имеет внешнее сходство с ветряной оспой, но, в отличие от нее, локализуется обычно на нижних конечностях и нижней части туловища.

Этот дерматоз появляется не ранее конца первого года жизни, большей частью на 2—3-м году, после приема в пищу яиц, шоколада или других сильных пищевых аллергенов.

В более позднем возрасте, после трех лет, иногда после некоторого периода, свободного от кожных проявлений, могут возникнуть сухая экзема сгибов, невродермит (см.

) со значительной инфильтрацией кожи и резчайшим зудом, расстройством сна и тяжелыми нарушениями нервной системы. Предрасположение к экземе (см.

) может оставаться на всю жизнь; она может возникать под влиянием внешних раздражителей.

При аллергических дерматозах специфический аллерген выявляется редко. Проводимые кожные пробы с различными пищевыми аллергенами указывают обычно на полисенсибилизацию; больше помогают «пищевые дневники», которые позволяют выключать аллергены, вызывающие появление или обострение кожных изменений.

Со стороны слизистых оболочек отмечается склонность к слущиванию эпителия, что облегчает возникновение воспалительных процессов бактериального и вирусного происхождения.

Важно

Иногда эта склонность проявляется и без участия инфекции — pityriasis linguae, так называемый географический язык.

При микроскопическом исследовании кала находят большое количество клеток кишечного эпителия и эмигрировавших в просвет кишечника лейкоцитов, а в осадке мочи — много эпителиальных клеток мочевыводящих путей.

Склонность к экссудативным процессам, большая подвижность сосудисто-нервных реакций обусловливают более частое возникновение отеков слизистой оболочки — так называемый ложный круп, астматический компонент при респираторных инфекциях, затяжное течение пневмоний и кишечных инфекций с рецидивами, а также более частый исход в хронические формы этих заболеваний.

При экссудативном диатезе отмечаются более ранние аденоидиты, синуиты и тонзиллиты.

М. С. Маслов показал, что у детей с экссудативным диатезом заболеваемость почти в 3 раза выше, чем у детей без аномалии конституции.

Лечение экссудативного диатеза должно заключаться в рациональном питании ребенка, тщательном уходе за ним, обязательном осторожном закаливании, создании условий для нормализации реактивности, повышении неспецифической сопротивляемости к инфекциям.

Питание при экссудативном диатезе должно быть полноценным, соответствующим возрасту. Диеты с резким ограничением тех или иных пищевых ингредиентов себя не оправдали и могут оказаться опасными для развития ребенка (М. С. Маслов).

Как правило, никогда не следует отказываться от грудного вскармливания. Нельзя допускать беспорядочного кормления, перекорма, избыточного количества отдельных пищевых ингредиентов.

Совет

До 2—3 лет не следует давать наиболее сильные трофаллергены (яйца, мед, мясной бульон, шоколад, какао); аллергены, вызывающие обострение кожных проявлений экссудативного диатеза, исключаются.

Рекомендуется раннее (с конца первого года жизни) введение в рацион растительных масел, содержащих ненасыщенные жирные кислоты; при грудном вскармливании последние обязательно включают в питание кормящей матери. Пища должна быть богатой витаминами А, В1, В2, В6, С и D.

Местное лечение кожных проявлений проводят по общим принципам. При опрелостях — тщательный уход, чередование ванн с содой и марганцовокислым калием (см. Ванны для детей), масляные прокладки, детский крем и пр.

При себорее нельзя допускать нарастания толстых корок. При экземе лечение проводят в зависимости от ее характера и стадии.

При гиперемии и отеке кожи применяют взбалтываемые микстуры (например, Zinci oxydati, Talci veneti aa 15,0; Glycerini 3,0; Aq. destill. 60,0).

При усилении воспалительных явлений и мокнутии в течение нескольких дней применяют примочки (свинцовая примочка пополам с водой, 0,5—1% раствор резорцина). После стихания указанных явлений переходят на индифферентные мази.

Умывание ребенка и ванны делают с добавлением дубящих веществ — настой сухой ромашки (1 чайную ложку на стакан воды), настой череды (1 столовую ложку на 2 стакана воды) и пр. В остром периоде экземы физиотерапевтические процедуры противопоказаны. Если летом наступает улучшение, допустимо осторожное ультрафиолетовое облучение.

При сухой и хронической экземе, когда, кроме инфильтрации кожи, имеются шелушение, сухость кожи, трещины и зуд, назначают деготь, ихтиол, нафталан в пасте; начиная с наименьшей концентрации этих препаратов (не более 2%), постепенно повышают ее до 5—10%.

Обратите внимание

Воспалительный процесс и зуд ослабевают при применении мази и эмульсии, содержащих кортикостероиды (1,5—2,5% гидрокортизоновая или преднизолоновая мазь, синалар и др.), однако после прекращения их применения экзема может возобновиться.

Для борьбы с зудом назначают внутрь антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин по 0,005—0,015 г три раза в день), иногда вместе с нейроплегическими препаратами в течение 7—10 дней. В самых тяжелых случаях распространенной экземы или невродермита применяют короткими курсами (7—12 дней) и только в стационаре кортикостероиды (преднизолон внутрь по 0,1 мг/кг в сутки с постепенным снижением дозы). В последние годы для лечения экземы прибегают к инъекциям гистаглобина.

Профилактика экссудативного диатеза должна начинаться антенатально. Необходимо предупреждение внутриутробной сенсибилизации путем рационального питания беременной, а также своевременного лечения токсикозов и инфекций, кислородной недостаточности, эндокринопатий и пр., способствующих повышению проницаемости плацентарного барьера.

При выявлении экссудативного диатеза необходимо предупреждение его клинических проявлений: рациональное питание с выключением сильных трофаллергенов (см. выше), отказ от применения пенициллина, который чаще других антибиотиков дает аллергические реакции. Профилактические прививки у детей с экссудативным диатезом производятся на фоне применения антигистаминных препаратов. См. также Диатезы.

Экссудативный диатез

Экссудативный диатез (лат. exsudo – выпотевать, diatez – предрасположенность к чему-либо) – это наследственно обусловленная предрасположенность организма к аллергическим реакциям, возникающим в ответ на пищевые, бактериальные, медикаментозные и другие раздражители.

Экссудативный диатез — причины (этиология)

Особое место в патологии детей, особенно раннего возраста, занимают аномалии конституции, или диатезы — особое состояние организма, при котором его функции и показатели обмена веществ на определенной стадии развития отличаются длительной неустойчивостью, а нервно-регуляторные механизмы не могут обеспечить правильную функцию органов и всего обмена веществ.

У детей с аномалиями конституции индивидуальные врожденные, унаследованные, а иногда и приобретенные качества организма предрасполагают его к патологическим реакциям на внешние раздражители.

Изменяется приспособляемость организма к окружающей среде, развивается своеобразная реактивность, возникает предрасположенность к ряду заболеваний и к своеобразному течению патологических процессов, часто сопровождающихся серьезными осложнениями.

У детей с диатезом под влиянием физиологических раздражителей и обычных жизненных условий иногда могут возникнуть патологические реакции. Однако не следует думать, что дети с аномалиями конституции обречены всегда на те или иные заболевания. Это предрасположение зависит от воздействия на организм ряда внешних факторов, зная которые можно смягчить или устранить его.

Диатез как таковой еще не является заболеванием, он только может привести к нему в результате воздействия определенных разрешающих факторов. В настоящее время у детей наиболее изучены следующие аномалии конституции: экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.

Наиболее часто у детей встречается экссудативно-катаральный диатез, который характеризуется повышенной ранимостью кожи и слизистых оболочек, развитием аллергии, пониженной сопротивляемостью к инфекциям.

Частота проявлений указанного диатеза у детей значительно колеблется (от 10 до 30%, редко до 50%) в связи с влиянием климатических, сезонных факторов, характера питания и многих других причин.

Экссудативный диатез — механизм возникновения и развития (патогенез)

Факторами, способствующими возникновению клинических проявлений экссудативного диатеза, могут быть пищевые аллергены (особенно белковые и жировые компоненты — коровье молоко, яйца), местные физические, химические раздражители, климатические, метеорологические условия (охлаждение, перегревание), профилактические прививки и др.

Все перечисленные факторы, каждый в отдельности или в сочетании, предопределяют своеобразие преморбидного состояния организма детей, способствуют изменению и извращению его реактивности.

Важно

В наиболее выраженной форме экссудативный диатез протекает у детей первых 2 лет жизни. Начальные проявления его отмечаются у детей 3-5 мес, но возможны и в более ранние сроки.

Наиболее ярко проявляется диатез во второй половине 1-го и начале 2-го года жизни; в конце 2-го года жизни он уменьшается и постепенно с возрастом у большинства детей исчезает, хотя у некоторых из них в смягченной форме некоторое своеобразие реактивности организма остается.

Экссудативный диатез — симптомы (клиническая картина)

В разгар заболевания диагноз экссудативного диатеза обычно «написан» на лице ребенка.

Ранними и постоянными признаками диатеза являются кожные проявления. Сначала изменения возникают на волосистой части головы в виде гнейса: вокруг большого родничка и на темени образуются сальные себорейные чешуйки. Эта себорея имеет тенденцию к распространению, отличается упорством течения и может перейти в экзему.

Одновременно с гнейсом обычно развиваются опрелости; вначале они бывают в паховых, подмышечных областях, а затем за ушами, на шее, в области суставов и на коленных сгибах.

Опрелости у таких детей отмечаются даже при хорошем уходе, достаточном числе пеленок, ежедневных ваннах и припудриваниях кожных складок, отличаются упорством течения, трудно поддаются лечению и также могут перейти в экзему. Вслед за этими кожными изменениями на щеках ребенка появляется молочный струп: ограниченное покраснение кожи щек с развитием белых чешуек, пузырьков.

Отделяемое пузырьков постепенно засыхает, превращаясь в толстые буровые корки.

В дальнейшем (часто после введения коровьего молока, некоторых плодовых соков, иногда рыбьего жира) кожные проявления могут перейти в мокнущую экзему, которая быстро распространяется по всему лицу и телу, приводит к более или менее сплошному струпьевидному поражению, лишь местами оставляя промежутки красной кожи. Особенно ярко это выражено на лице. Экзема обычно сопровождается сильным зудом, что служит причиной раздражения, возбудимости, плохого настроения, нарушения сна и вторичного инфицирования от расчесов. Сравнительно реже встречается сухая экзема. Нередко наблюдается переход одной формы в другую.

У детей старше года изменения кожи проявляются в виде почесухи, чаще на разгибательных поверхностях нижних конечностей, реже верхних, иногда они распространяются по всему телу.

Вторым основным проявлением экссудативного диатеза являются изменения слизистых оболочек; дети страдают частыми насморками, конъюнктивитами, блефаритами, фарингитами, ангинами, ложным крупом, рецидивирующими бронхитами с астматическим компонентом или без него.

Совет

Эти дети склонны также к гнойному воспалению среднего уха, у них могут быть затяжные инфекции мочевыводящих путей. Проявления со стороны слизистых оболочек возникают от самых незначительных причин, протекают длительно, упорно и часто рецидивируют.

Рецидивирующие катары носоглотки приводят к разрастанию в ней аденоидной ткани, к гипертрофии миндалин.

Довольно часто у детей с экссудативным диатезом наблюдается «географический язык» (участки набухания, слущивания эпителия чередуются с нормальными бледно-розовыми местами). Следует учитывать, что «географический язык» встречается и при других патологических состояниях, связанных с повышенной десквамацией эпителия.

Ранимость слизистых оболочек является причиной желудочно-кишечных расстройств в виде диспепсии, длительного неустойчивого стула при правильном вскармливании.

Характерным признаком экссудативного диатеза является увеличение периферических лимфатических узлов, особенно на шее, затылке, в подчелюстной области, около ушей; реже и меньше увеличиваются лимфатические узлы в паховых и подмышечных областях.

Изменения со стороны кожи, слизистых оболочек, лимфатических узлов являются наиболее выраженными, но этим проявления диатеза не ограничиваются. Пастозность, рыхлость, бледность кожных покровов, дряблость подкожной клетчатки, мускулатуры, небольшое ожирение — таковы внешние признаки экссудативного диатеза у большинства детей. Значительно реже встречаются дети с пониженным питанием.

По своему поведению дети с этой аномалией конституции либо крикливы, раздражительны, легко возбудимы, либо малоподвижны, с трудом переходят от сна к бодрствованию, мало интересуются игрушками, окружающим. С появлением зуда раздражительность и повышенная нервная возбудимость резко усиливаются.

В крови при выраженных проявлениях экссудативного диатеза отмечаются лейкоцитоз (до 18 000-20 000), сдвиг нейтрофилов влево и эозинофилия.

Обратите внимание

Наличие экссудативного диатеза у ребенка является неблагоприятным фоном и в состоянии здоровья, и особенно при заболеваниях. Эти дети часто болеют гриппом, острыми респираторными заболеваниями. Течение всех этих заболевайий обычно затяжное, они нередко сопровождаются рядом осложнений.

Наличие кожных проявлений экссудативного диатеза служит противопоказанием к проведению профилактических прививок на определенный срок вплоть до стихания всех проявлений. Следует помнить, что очередная вакцинация может вызвать обострение экссудативного диатеза или переход его в генерализованную форму.

В то же время дети с этой аномалией конституции особенно нуждаются в защите от инфекций. Вследствие этого иммунизацию им нужно проводить с особой осторожностью в период клинической ремиссии на фоне десенсибилизирующей терапии; некоторым детям прививки делают только по эпидемиологическим показаниям.

Проявления экссудативного диатеза проходят обычно к 2-3 годам жизни. Однако у некоторых детей все же остается склонность к заболеваниям кожи, бронхиальной астме (см. Бронхиальная астма), спастическим состояниям желудочно-кишечного тракта.

Экссудативный диатез — лечение

Терапия экссудативного диатеза должна включать рациональное питание ребенка, тщательный уход за ним, обязательное, но осторожное закаливание, своевременное и систематическое лечение кожных проявлений.

В состав пищевого рациона ребенка с проявлениями экссудативного диатеза должны входить те же продукты, из которых складывается физиологический рацион здорового ребенка того же возраста.

Как правило, никогда не следует отказываться от грудного вскармливания. При искусственном вскармливании предпочтительнее давать молочнокислые смеси. Детям с экссудативным диатезом прикорм вводят с 4 мес.

жизни и начинают с творога, пюре из разнообразных овощей, сырых яблок, затем дают каши (лучше гречневую), кисель заменяют соками, фруктами. Желток куриного яйца дают крутым; несколько ограничивают количество соли. Как можно раньше (с 5-6 мес.

) вводят вареное и паровое мясо (мясной бульон не дают). Не рекомендуется давать консервированные продукты даже домашнего приготовления.

Пищевые вещества, вызывающие обострение кожных проявлений экссудативного диатеза, должны быть исключены из рациона питания. Выявляют их путем временного выключения из диеты отдельных пищевых веществ (яйца, коровье масло, рыба, фасоль, шоколад, какао и др.) или о реакции на эти вещества сведения получают из анамнеза.

Пищу детей всех возрастов необходимо обогащать витаминами А, В1, В2, В6, С и D.

При экссудативном диатезе следует строго соблюдать режим дня, рекомендуется длительное пребывание на воздухе (летом в тени), соответственно возрасту, улучшение и удлинение сна, предупреждение нежелательных возбуждений и др.

Уход за больным ребенком должен быть очень тщательным. Лицо больного следует умывать настоем ромашки или 2% раствором борной кислоты. В остром периоде через 1-2 дня делают ванны с перманганатом калия (бледно-розовый цвет воды), чередой, ромашкой.

Важно

Складки кожи смазывают прокипяченным растительным маслом; некоторые дети лучше переносят присыпки (из талька). Применяют при этом заболевании препараты кальция в виде раствора хлорида кальция (5-10%) или глюконата кальция (0,3-0,5 г на прием) внутрь.

Преднизолон, дексаметазон, триамсинолон назначают детям грудного возраста в соответствующих среднетерапевтических дозах лишь в условиях стационара на непродолжительный срок (7-10 дней).

С целью десенсибилизации организма при экссудативном диатезе используют противогистаминные препараты и салицилаты в соответствующих дозировках (таблица «Рекомендуемые дозы на прием противогистаминных препаратов и салицилатов»). Эти препараты можно сочетать и давать их на протяжении 3-4 нед.

Таблица «Рекомендуемые дозы на прием противогистаминных препаратов и салицилатов»

НаименованиеДозы препаратов (г) для детей в возрасте
до >/г годадо 1 годадо 2 лет
Dimedrolum

0,002
0,005
0,01

Suprastinum

0,0005
0,001
0,0025

Pipolfenum

0,0005
0,001
0,0025

Acidum acethylsalicylicum

0,01
0,02
0,05

Natrium salicylicum

0,1
0,15
0,2

Назначают тиамин (10-30 мг/сут), рибофлавин (2-6 мг), никотиновую кислоту (25-30 мг), пиридоксин (5% раствор по 1 мл подкожно), цианокоболамин (30-50 мкг подкожно), аскорбиновую кислоту (200-300 мг/сут), витамин А (3-10 мг).

Необходимо учитывать, что парентеральное введение витамина B1 нужно ограничить ввиду возможных аллергических реакций. Витамин В12 можно давать под строгим контролем состава красной крови.

Следует иметь в виду, что введение витаминов В1, В6, B12 в одном шприце не рекомендуется.

Для уменьшения зуда и улучшения сна назначают бром, валериану, триоксазин, небольшие дозы снотворных средств (фенобарбитал, бромурал, элениум), в тяжелых случаях — хлоралгидрат. Для предупреждения расчесов на ночь на кисти рук надевают матерчатые рукавички или прибинтовывают руки к картонным лубкам, чтобы ребенок не мог сгибать руки в плечевых и локтевых суставах.

Не менее трудной задачей является лечение кожных проявлений экссудативного диатеза.

Если имеется только себорея головы, то производят ежедневное смазывание маслом (миндальным, прованским, прокипяченным подсолнечным, касторовым или рыбьим жиром) с последующим осторожным удалением корочек; если под корочками нет мокнутия, применяют серный цвет с вазелином (Sulfurispraecipitati- 2,0, Vaseliniborici- 28,0).

При мокнущих формах экземы вначале делают влажные повязки из растительного масла или жидкости Бурова (1 десертная ложка на стакан воды), или 1-2% раствора резорцина, или 0,25% раствора нитрата серебра. Такие примочки делают в течение 2-4 дней.

Совет

По исчезновении островоспалительных явлений кожи необходимо переходить на применение присыпок, болтушек, 1-5% эмульсий синтомицина, а затем мазей (10% нафталиновой, 1-2% белой или желтой ртутной, 10% димедролово-цинковой пасты).

Хороший эффект дает применение мазей со стероидными гормонами (преднизолоновая, гидрокортизоновая, локакортен, оксикорт и др.).

При более редких сухих формах экземы вначале назначают ванны из танина (20 г на ванну) или отвара дубовой коры (200 г на 1 л воды), или раствора перманганата калия (0,3 г на 10 л воды), а затем применяют болтушки (из талька, окиси цинка с глицерином и свинцовой водой).

При опрелостях назначают лечебные ванны, смазывание маслом, присыпки (тальк, белая глина).

При затяжном, вялом течении экссудативного диатеза необходима стимулирующая терапия в виде ультрафиолетовых облучений (15-20 сеансов, расстояние 100 см, начинают с 2 мин, прибавляя по 1 мин, доводят облучение до 20 мин).

Комплекс лечебных мероприятий при экссудативном диатезе довольно обширный.

Если не всегда имеется возможность полностью ликвидировать данную патологию и полностью перестроить организм, то задержать проявления диатеза, обеспечить более мягкое его течение, предохранить от осложнений, улучшить адаптацию организма к внешним воздействиям вполне возможно с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Экссудативный диатез — профилактика

Особо важное значение имеет профилактика тяжелых проявлений диатеза. Это достигается прежде всего правильной организацией питания детей. Надо избегать как перекорма, так и относительного голодания. Калорийность суточного рациона должна соответствовать физиологическим возрастным нормам.

Существенное значение для предупреждения тяжелых форм диатеза имеет правильная организация режима жизни в соответствии с возрастом. Необходимы систематические занятия физкультурой с постепенным увеличением физической нагрузки, с тем чтобы не вызвать у ребенка перенапряжения.

Эффективным является также осторожное применение водных процедур с энергичным растиранием тела.

Обратите внимание

Весьма полезно назначение этим детям витаминов группы В (особенно В1, В2 и РР), а также витаминов А и D, содержащихся в большом количестве в рыбьем жире, который они вполне удовлетворительно переносят.

Путем разумного закаливания, систематического приема витаминов у этих детей можно уменьшить восприимчивость к инфекционным заболеваниям, облегчить их течение. Если же предстоит операция, наркоз, вливание сыворотки, то необходимо в течение 5-10 дней давать этим детям хлорид кальция, аскорбиновую кислоту.

5 путей лечения экссудативно-катарального диатеза у детей в статье практикующего педиатра

Проявление ЭКД обычно ассоциировано с патологической реакцией иммунитета на попадание в организм инородного пищевого белка.

Как правило, этот аномальный ответ на компоненты продуктов обусловлен незрелостью младенческого ЖКТ, недостаточностью ферментов и слабым функционированием печени.  У 50 — 80 % младенцев встречается этот тип аномалии конституции.

В особенности это состояние выражено во время введения прикорма, вследствие чего детский ЖКТ претерпевает увеличенную функциональную нагрузку.

Причины

ЭКД встречается у детей и взрослых.  Аллергии на продукты питания рассматриваются в качестве предрасполагающих факторов для развития данной патологии.

Возникновение ЭКД эксперты связывают с незрелой или ослабленной защитной системой. У взрослых диатез развивается по более сложному механизму, однако обычно он тоже ассоциирован со сниженным иммунитетом.

Наследственная склонность организма к болезням кожи (дерматиту, экземе), бронхиальной астме, гастриту провоцирует нарушение процессов метаболизма, с которым ассоциируется возникновение аллергической реакции.

Когда сочетаются многочисленные факторы (инфекция, нездоровая диета, стрессы, расстройства ЖКТ, неблагоприятная экологическая ситуация), любое раздражающее вещество при попадании в детский организм может привести к мгновенному выбросу гистамина в кровь. Из-за данной реакции на различных частях туловища проявляется кожная сыпь, которая сопровождается воспалением.

Неправильное питание матери и применение ею медикаментозных препаратов во время беременности могут стать причиной данной патологии у младенцев. Токсикоз будущей мамы также имеет негативное влияние.

Механизм развития болезни и её проявлений (патогенез)

ЭКД является начальной стадией развития болезней кожи (себорейного и атопического дерматита, экземы, иногда псориаза). Проявляющийся у детей диатез обычно вызван гиперчувствительностью организма к различным аллергенам — бытовой пыли, шерсти животных, некоторым пищевым продуктам и пр.

Этиология и патогенез ЭКД до конца не выяснены. Потребуется серия медицинских исследований, чтобы установить причину. В научной литературе выделяются несколько основных факторов, влияющих на появление диатеза:

• генетическая предрасположенность;
• токсемия (большое количество токсинов в организме) в 1 — 2 триместре беременности;
• плохая экологическая ситуация;
• приём некоторых медикаментов при беременности;
• беспорядочная диета беременной;
• некоторые продукты, употребляемые при грудном вскармливании (молоко, яйца, фрукты, соления, мёд и пр.);
• болезни инфекционной этиологии.

Ещё во время развития внутри матки у плода может возникнуть гиперчувствительность к разным аллергенам, циркулирующим в организме матери. Это явление именуется «конгенитальная аллергия по Ратнеру». После рождения в организм аллергены попадают с материнским молоком и с прикормом. Сильную аллергизацию можно спровоцировать обычным перекармливанием малыша.

В качестве возможных аллергенов обычно выступают не подвергшиеся термообработке продукты (сырые сезонные фрукты и овощи, молоко коровы и пр.

), рыба, морские продукты, орехи и другая пища, в которой даже при качественной термообработке сохраняются аллергенные свойства.

На организм неблагоприятное воздействие оказывает чрезмерное употребление пряной пищи, сладостей, беспорядочная диета, введение в меню экзотических продуктов.

Симптомы

Обычно симптомами ЭКД у детей являются красные пятна на щеках, покрывающиеся затем серо-жёлтыми корочками. В области повреждённой кожи присутствуют боль и зуд, что вызывает сильный дискомфорт.

Недостаток пищеварительных ферментов может обуславливать проявления ЭКД у детей. Корочки на голове ребёнка являются одним из ранних признаков ЭКД. Эти корки сначала краснеют, потом превращаются в увлажнённые пятна.

В местах сгиба рук и ног могут возникнуть зудящие кожные поражения. Эти узелки  иногда распространяются по всему туловищу, образуя очаги повреждения. Возможно развитие конъюктивита, появление жжения под веками и отёчности затронутых участков.

Цвет кожи при этом может меняться от бледно-розового до тёмно-красного.

Важно

Симптомы, а именно — кожные высыпания, исчезают, когда появляется первая аллергическая реакция. Однако ЭКД зачастую приобретает затяжной (хронический) характер при регулярном контакте ребёнка с аллергеном. Кожные зуд и жжение усиливаются, становятся мучительными, области повреждённой кожи плохо восстанавливаются и отличаются сильной сухостью.

Когда ЭКД вызывается пищевыми аллергенами, первичные кожные высыпания возникают уже спустя 20 — 30 минут после их употребления. Вследствие стойкого зуда ребёнок становится раздражённым и плохо спит, а это еще больше ухудшает ситуацию и усиливает симптоматику.

На фоне ЭКД иногда наблюдаются признаки повреждения ЖКТ, могут также возникнуть бронхит, фарингит, ринит.

Типы ЭКД

Выделяют три типа ЭКД:

• атопический,
• аутоиммунный,
• инфекционно-аллергический.

Атопический диатез характеризуется избытком IgE (главный показатель аллергического профиля) и нехваткой IgA (антитела первичного иммунного ответа). Также при данном типе фагоциты (клетки защитной системы). Отмечается наличие генетических аллергических заболеваний у мамы и папы.

Аутоиммунный диатез характеризуется такими особенностями:

• высокая восприимчивость кожи к ультрафиолетовому излучению;
• в крови высокая степень гамма-глобулинов (белок с защитной функцией);
• высокий уровень IgM (антитела, обеспечивающие ранний иммунный ответ).

Инфекционно-аллергический диатез имеет следующие отличия:

• в течение долгого периода наблюдается повышенная температура после заражения инфекцией;
• течение заболевания характеризуется болью в суставах и сердце;
• повышается риск развития васкулита (болезнь, которая поражает сосуды).

Особенности младенческого ЭКД

У новорождённых ЭКД чаще возникает из-за неграмотного кормления и питания женщины в период беременности. Также причиной являются плохие условия внешней среды.

Различные факторы могут быть провокаторами развития ЭКД у младенца. Это могут быть укусы насекомых, пищевые продукты, дым сигарет, шерсть животных, средства косметики, бытовая химия. Наружные симптомы диатеза – красные щёки. Внутреннее проявление – проблемы с лимфой и железами, нервные расстройства.

Диатез в младенчестве очень коварен. Он может быть провокатором развития хронических болезней – нейродермита, атопического дерматита, псориаза, экземы.

Виды диатезов у детей: симптомы и лечение

К сожалению, даже у тех новорожденных, что находятся на грудном вскармливании, зачастую проявляются аллергические реакции. Что уж говорить о тех крохах, которые получают искусственное питание! Самыми распространенными видами диатезов у детей являются экссудативный (атопический дерматит), нервно-артритический и лимфатико-гипопластический. При каждом из них показано свое лечение.

Атопический дерматит у детей: фото, причины и симптомы

Говоря о том, какие бывают диатезы у детей, в первую очередь стоит описать экссудативный (атопический дерматит).

Проявления экссудативного диатеза в виде поражения кожи и слизистых оболочек той или иной степени имеют более половины малышей первого года жизни.

В настоящее время термин «экссудативный диатез» у детей заменен на новое название — атопический дерматит, но суть заболевания от переименования не изменилась.

Главной причиной развития атопического дерматита у детей является аллергия. У одних детей диатез носит непостоянный и кратковременный характер, а у других растет вместе с ними, трансформируясь в будущем в многочисленные аллергические заболевания.

Больше всего страдают от атопического дерматита дети-«искусственники». Объясняется все довольно просто. Барьерная функция кишечника и печени у младенцев значительно снижена в силу анатомо-физиологических особенностей.

Поэтому кишечная стенка является весьма проницаемой для не успевших расщепиться крупных молекул, играющих роль аллергенов, и беспрепятственно пропускает их в кровеносное русло.

А печень со слабо выраженной обезвреживающей способностью не способна справиться с агрессивными молекулами, и они спокойно циркулируют в организме, вызывая аллергические реакции.

Совет

Перечень аллергенных продуктов можно продолжать до бесконечности, так как у каждого конкретного ребенка имеются «свои» конкретные «недруги».

Но наиболее опасными продуктами, вызывающими клинические проявления экссудативного диатеза у большинства детей, являются коровье молоко, яйца, шоколад, цитрусовые, орехи, клубника, рыба.

Дети, получающие грудь матери, надежно защищены от диатеза, но в некоторых случаях проявления диатеза появляются у них при употреблении аллергенных продуктов матерью.

Симптомы атопического дерматита у детей могут проявиться уже в первые дни после рождения в виде желтоватых чешуек на голове и опрелостей в кожных складках.

Как видно на фото, экссудативный диатез у детей чаще всего проявляется в виде покраснения и шелушения щечек (так называемый «молочный струп»):

При атопическом дерматите грудной ребенок довольно спокойно переносит диатезный «румянец», но иногда ему досаждают зудящие щечки, и он способен расчесывать их.

Правильно налаженное питание способно справиться с диатезом, и кожа полностью очищается.

Возможны обострения процесса, возникающие при нарушении диеты, под влиянием профилактической прививки, при развитии дисбактериоза, при любом заболевании.

Сильно выраженный процесс становится настоящей бедой для малыша и всей семьи.

Посмотрите на фото – при атопическом дерматите у детей на коже появляются обширные покрасневшие участки с множественными пузырьками, которые лопаются и сливаются между собой, образуя мокнущие поверхности, покрывающиеся корочками, нередко с присоединением вторичной гнойной инфекции:

Ребенок становится беспокойным и раздражительным, а постоянный кожный зуд делает сон поверхностным и прерывистым.

Обратите внимание

Страдает аппетит: иногда понижается, но чаще повышается, и ребенок становится полным, рыхлым, а в жировых складочках проявления диатеза находят для себя наиболее благоприятные условия.

Часто наблюдается неустойчивый стул, связанный с изменениями на слизистой желудочно-кишечного тракта, ферментативной недостаточностью и нарушением всасываемости пищевых веществ.

Посмотреть, как выглядят проявления этого вида диатеза у детей можно на фото, представленных ниже:

Дети с экссудативным диатезом предрасположены к респираторным инфекциям, нередко с обструктивным синдромом (спазм бронхов), стенозам гортани (ложный круп), конъюнктивитам, дисбактериозу, кишечным инфекциям.

В последние годы во всем мире наблюдается необычайный всплеск аллергических заболеваний, в том числе и проявлений экссудативного диатеза у детей первого года жизни. Поэтому врачи настойчиво призывают молодых женщин озаботиться профилактикой экссудативного диатеза у ребенка еще во время беременности и исключить из своего питания аллергизирующие продукты.

Эти же требования распространяется на кормящую маму, а «искусственнику» следует подобрать адаптированную смесь, которая не вызывает у него аллергию. Легко сказать «подобрать».

На самом деле процесс этот длительный, нервный и дорогостоящий, так как каждая пачка смеси после неудачной пробной порции становится ненужной, подрывая семейный бюджет и вынуждая к приобретению следующей.

Как лечить атопический дерматит у грудного ребенка: препараты для лечения детей

Лечение атопического дерматита у детей заключается не только в диетотерапии.

Очень важно вводить в организм достаточное количество витаминов:

• витамин В6 — по 50-75 мг в сутки;
• витамин А — 5-7-10 тысяч ME в сутки в течение 3 недель;
• витамин Е — 25-30 мг в сутки;
• пантотенат кальция (витамин В5) — 100 мг в сутки;
• пангамат кальция (витамин В15) — по 50-100 мг в сутки.

Эффективными препаратами для лечения атопического дерматита у детей при обострении процесса из-за явного нарушения диеты являются адсорбенты для связывания аллергенов в желудочно-кишечном тракте и удаления их из организма: активированный уголь, смекта, полифепан, полисорб, энтеросгель.

Перед тем как лечить атопический дерматит у ребенка, обязательно посоветуйтесь с аллергологом. Известно, что экссудативный диатез и пищевая аллергия идут рука об руку с дисбактериозом.

Важно

Поэтому в комплексное лечение атопического дерматита детей входят препараты, улучшающие состояние кишечной микрофлоры: лактобактерин, бифидумбактерин, эуфлорин, линекс и т. д. курсами по 10 дней.

Большое значение имеет применение антигистаминных препаратов (супрастин, тавегил, кларитин, фенистил, зиртек), курсами по 7-10 дней и микроэлементов (кальций, фосфор, цинк, магний).

Как помочь ребенку при атопическом дерматите: лучшие средства лечения

В повышенном внимании и тщательном уходе нуждается поврежденная кожа. Чтобы помочь ребенку при атопическом дерматите, одежда должна быть только из хлопчатобумажных тканей. Не кутайте ребенка! Повышенная потливость усиливает зуд и приводит к обострению процесса.

Избегайте пользоваться мылом и моющими средствами, обезжиривающими кожу. При купании ребенка используйте травяные отвары (череда, чистотел, ромашка). Белье стирайте только детским мылом и тщательно прополаскивайте.

У многих детей проявления экссудативного диатеза усиливаются при использовании одноразовых подгузников. Придется отказаться от них и перейти на марлевые. Но и клеенка, подложенная под простынку, способствует обострению процесса.

В таком случае используйте одноразовые хлопчатобумажные пеленки с повышенной впитывающей способностью. Они уберегут кроватку и мягкую мебель от «наводнения».

Хорошее лечебное воздействие оказывает пребывание на ласковом солнышке (не злоупотреблять!) и купание в морской воде (можно в ванне с добавлением морской соли).

При обширных мокнущих участках применяются примочки с 2% раствором танина, 0,25% раствором сульфата цинка, 5% раствором жидкости Бурова, отварами подорожника, ромашки.

Очень хорошо зарекомендовало себя такое средство лечения атопического дерматита у детей, как лосьон «Каламин», оказывающий подсушивающее, успокаивающее, противозудное, противовоспалительное действие.

Совет

После того, как справились с мокнутием, можно применять мази: нафталановую, инталовую, индометациновую.

Не увлекайтесь гормональными мазями! Длительное их применение может вызвать дистрофические изменения кожи. При сильном зуде применяются настои валерианы, листьев мяты, семян укропа, отваров череды, крапивы, подорожника (внутрь).

Для лечения вторичной инфекции используют 1-2% раствор бриллиантового зеленого, 0,5-1% раствор метиленовой синьки, раствор перманганата калия 1:5000, гелиомициновую мазь.

Лучшая мера для профилактики и лечения экссудативного диатеза —длительное грудное вскармливание и создание гипоаллергенной обстановки в квартире.

Задумайтесь, не является ли провоцирующим фактором наличие в доме четвероногого (кошка, собака), летающего (попугайчик, канарейка) или плавающего (рыбки) любимца.

Лимфатико-гипопластический диатез у детей: симптомы и лечение

Такая аномалия конституции, как лимфатико-гипопластический диатез у детей, характеризуется стойким увеличением лимфатических узлов, разрастанием лимфоидной ткани (аденоиды, миндалины), избыточной массой тела и частыми заболеваниями.

Выраженные проявления лимфатико-гипопластический диатеза имеют около 10% детей первого года жизни.

Эти дети обычно бледные, рыхлые, эмоционально вялые, апатичные, отстают в физическом развитии от сверстников, так как мускулатура развита слабо, тонус ее понижен, а кожа дряблая, складчатая.

Обратите внимание

Разрастание лимфоидной ткани в носоглотке приводит к увеличению миндалин и росту аденоидов, что проявляется нарушением носового дыхания, частыми насморками и ухудшением мозгового кровоснабжения. А это в свою очередь ведет к понижению работоспособности, снижению памяти, рассеиванию внимания.

Поэтому не удивляйтесь, если воспитательница детского сада говорит, что ваш ребенок на занятиях невнимательный, отвлекается на посторонние дела, плохо усваивает материал. Принимайте меры к оздоровлению, не переносите проблему из детского сада в школу.

В выделяемой врачами группе длительно и часто болеющих детей (ДЧБ) основную массу составляют дети с лимфатическим диатезом.

Эти дети наиболее подвержены частым респираторным инфекциям, аденоидиту, гнойному отиту, лимфадениту, хроническому тонзиллиту, ангине, пиелонефриту.

Это и понятно, ведь разрастание лимфоидной ткани в носоглотке создает почву для образования очага хронической инфекции.

Оттуда микробы проникают по широкой и короткой слуховой трубе непосредственно в уши — вот вам и отит, или с током крови разносятся по организму, вызывая воспаление в отдаленных органах (пиелонефрит).

При обследовании часто выявляется увеличение вилочковой железы, функциональные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, кожные проявления, схожие с высыпаниями при экссудативном диатезе, изменения в клинических и биохимических анализах крови.

Основными моментами в лечении детей с лимфатическим диатезом являются рациональное питание (грудное вскармливание!), соблюдение режима дня, закаливающие процедуры, массаж и гимнастика, санация очагов хронической инфекции.

Важно

Ребенок должен получать достаточные дозы витаминов, микроэлементов и адаптогенов, стимулирующих защитные силы организма.

Для лечения лимфатико-гипопластического диатеза из современных иммуностимуляторов применяются иммунал, бронхомунал, тимоген, виферон и другие, рекомендованные врачом для конкретного больного.

Нервно-артритический диатез у детей: фото и симптомы

Такая аномалия конституции, как нервно-артритический диатез у детей, имеет своим основным отличительным признаком повышенную нервную возбудимость, отмечаемую у детей практически с рождения и не снижающуюся по мере взросления.

В психическом развитии они намного опережают своих сверстников: рано начинают говорить, самостоятельно учатся читать, имеют хорошую память, легко запоминают длинное стихотворение и способны своими словами пересказать содержание любой книги или телепередачи. Они любознательны и учатся с удовольствием. Окружающие считают их вундеркиндами и прочат им большое будущее.

И лишь родители знают, сколько терпения и выдержки требуется для общения с таким ребенком, имеющим неуравновешенную и возбудимую нервную систему. Он отличается эмоциональной нестабильностью, легким переходом от смеха к слезам и наоборот.

Ему не чужды ночные кошмары и боязнь темноты. Сильные внешние раздражители (громкий звук, яркая вспышка света, лай собаки, резкий запах) способны спровоцировать у такого ребенка нервный тик или судорожные сокращения мышц конечностей.

Он не переносит многие пищевые продукты, да и вообще любая пища вызывает у него отвращение. Родители водят его по врачам, чтобы хоть как-то наладить аппетит, но анорексия носит стойкий характер и не поддается лечению.

Как видно на фото, дети с нервно-артритическим диатезом имеют низкую массу тела, выглядят стройными и грациозными:

Лишь незначительная часть детей имеет склонность к полноте с ранних лет, а девочки начинают резко набирать вес, вступая в пубертатный период.

Ребенок с нервно-артритическим диатезом капризный, упрямый, стремится настоять на своем и добиться выполнения своих требований любой ценой. Часто жалуется на недомогание и усталость.

Совет

Наиболее распространенными симптомами нервно-артритического диатеза являются тошнота, боли в животе, в мышцах конечностей, сильные головные боли по типу мигрени, появление кожной сыпи в виде крапивницы, аллергическая реакция на укусы комаров, навязчивый малопродуктивный кашель.

Также характерным симптомами нервно-артритического диатеза у детей является ацетонемический криз (ацетонемическая рвота), свидетельствующий о нарушении обменных процессов в организме.

Внезапно или после короткого недомогания появляются боли в животе без определенной локализации, тошнота и неукротимая рвота, приводящая к резкой слабости и обезвоживанию. У ребенка изо рта появляется запах ацетона (прелых яблок), говорящий о нарушении кислотнощелочного равновесия в сторону ацидоза.

На этих фото показаны признаки нервно-артритического диатеза у детей раннего возраста:

Развитию криза способствуют острые заболевания, нервные стрессы, насильственное кормление, нарушение режима питания (употребление бобовых, томатов, шоколада, кофе, какао).

Дети с нервно-артритическим диатезом требуют к себе деликатного и бережного отношения, исключения интенсивных психических нагрузок и насильственных воздействий (принуждений, приказаний).

В семье необходимо создать доброжелательную атмосферу, исключающую выяснение отношений и разговоров на повышенных тонах.

Желательно составить режим дня, чередующий периоды труда и отдыха, умственных и физических занятий, включающий ежедневные прогулки и занятия физкультурой.

Лечение нервно-артритического диатеза у детей, диета и питание

Огромное значение при лечении нервно-артритического диатеза у детей придается диетическому питанию, направленному на предупреждение ацетонемических кризов. В диете ребенка с нервно артритическим диатезом должны преобладать молочные продукты, овощи, фрукты и крупяные изделия. Мясо, птицу и рыбу вводите в рацион 2-3 раза в неделю в виде отварных или тушеных блюд.

Исключите из питания детей с нервно-артритическим диатезом крепкие бульоны, мясо молодых животных (телятина, цыплята), колбасные изделия, грибы, некоторые овощи (шпинат, щавель, спаржу, цветную капусту, бобовые, петрушку), крепкий чай, кофе, какао, шоколад.

При развитии ацетонемического криза, не дожидаясь прихода врача, начинайте борьбу с ацидозом и обезвоживанием, то есть поите ребенка щелочными напитками: регидрон, глюкосолан, оралит, щелочные минеральные воды, 0,5-1% раствор питьевой соды.

Обратите внимание

Выпаивание имеет свои особенности: малыми порциями (чтобы не провоцировать рвоту), но часто. При лечении нервно-артритического диатеза полезны очистительные клизмы, ускоряющие выведение кетоновых тел из организма.

С этой же целью показан прием энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан, энтеросгель, смекта).

Дети должны периодически получать курсы лечения витаминами (кальция пантотенат, В), препаратами, стимулирующими обменные процессы (оротат калия) и защищающими печень (эссенциале, ЛИВ-52 и др.).

Экзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

Симптомы вирусной и внезапной экзантемы у детей: фото сыпи и принципы лечения кожной инфекции

Практически все малыши в первый год жизни сталкиваются с такой болезнью, как экзантема. Она проходит довольно быстро, и порой педиатры даже не успевают ее диагностировать.

Разумеется, когда у малыша повышается температура, сопровождающаяся сыпью по всему телу, это не может не беспокоить родителей.

По этой причине следует знать особенности этого недуга и методы его безопасного лечения.

Экзантема — очень частое заболевание у детей первого года жизни

Что такое экзантема?

Экзантема — кожное заболевание инфекционной этиологии, характеризующееся острым течением. В 80% случаев провокаторами высыпаний выступают вирусы и лишь в 20% — бактерии. Основные виды экзантемы:

вирусная;

энтеровирусная;

внезапная.

Если взглянуть на фото, то можно увидеть, что высыпания выглядят как розоватые или красные пятна, которыми покрыто тело ребенка. После того как кроха переболел этим недугом, у него вырабатывается иммунитет к экзантеме инфекционного характера.

Особенности вирусной экзантемы у детей

Вирусная экзантема у детей – это болезнь, характеризующаяся высыпаниями, появляющимися на коже ребенка и равномерно покрывающими все тело. Встречается часто как у малышей первого года жизни, так и у детей постарше.

Причины возникновения вирусной экзантемы:

• вирус кори;
• вирус герпеса;
• аденовирус;
• ветряная оспа и пр.

Как правило, симптоматика экзантемы одинакова, за исключением случаев кори или ветряной оспы. При течении этих болезней экзантема проявляется специфически. В этом случае применяется комплексная терапия, которая направлена на избавление не только от болезни, но и от экзантемы.

Экзантема вирусного и аллергического типа схожи по симптоматике, поэтому очень важно вовремя распознать, к какой патологии относится конкретный вид сыпи на коже малыша (рекомендуем прочитать: как лечится вирусная сыпь на теле у ребенка?). Неправильное лечение экзантемы чревато возникновением осложнений.

Общая клиническая картина

Вирусная экзантема у малышей характеризуется повышением температуры, которая обычно держится в течение 4-5 дней. Сыпь в это время может становиться интенсивней под воздействием разных факторов: яркого солнечного света, горячей воды, эмоционального перенапряжения и пр. Важно оградить ребенка от подобных явлений, чтобы не усугубить ситуацию.

При вирусной экзантеме кроме кожных высыпаний, у ребенка повышается температура

У новорожденных может участиться пульсация родничка. Экзантема, возникающая на фоне инфекции, сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов. Провоцируется следующими инфекциями:

зимой, как правило, это риновирусные заболевания, вирус гриппа и аденовирусы;

летом возбудителем чаще выступает энтеровирус;

герпетические инфекции могут быть выявлены в любое время года (рекомендуем прочитать: фото герпетической сыпи у ребенка на теле ).

Симптомы в зависимости от типа вируса

Симптомы вирусной экзантемы у детей бывают разными, в зависимости от типа инфекции. Основные симптомы представлены в таблице.

Вирус
Симптомы

Энтеровирус
Большое количество мелких папул, сыпь покрывает большую часть тела ребенка, происходит интоксикация организма.

Аденовирус
Характеризуется розоватыми пятнами по всему телу, зудом, может наблюдаться кератоконъюнктивит.

Краснуха, ротавирус (рекомендуем прочитать: краснуха: фото сыпи)
Розовые пятна на теле, которые при близком рассмотрении заметно выступают над поверхностью кожи, могут сливаться друг с другом.

Вирус Эпштейна-Барр
Высыпания на теле, напоминающие симптомы кори, фарингит, отек век.

Синдром Джанотти-Крости
Сыпь расположена ассиметрично, пятна иногда сливаются между собой.

Парвовирус В-19
Сыпь на щеках и переносице ребенка как один из признаков. В некоторых случаях болезнь протекает скрыто.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: мелкая сыпь на теле у ребенка: фото с пояснениямиЭкзантема, вызванная аденовирусом

Особенности энтеровирусной экзантемы у детей

Энтеровирусная (бостонская) экзантема выделена в отдельную категорию экзантемы, потому что встречается чаще, чем другие виды инфекционной экзантемы. К энтеровирусным относятся группы вирусов, вызывающие диарею, асептический менингит, респираторные болезни, гастроэнтерит. При энтеровирусной экзантеме повышается температура тела до 39 градусов и наблюдается интоксикация организма.

Основные симптомы «бостонской лихорадки»:

лихорадка (от 39 градусов и выше);

интоксикация организма;

ассиметричные высыпания на теле.

Особенности внезапной экзантемы у детей

Внезапная экзантема (розеола) – заболевание, которое поражает большинство малышей раннего возраста (от полугода до 3 лет). Дети заболевают внезапной экзантемой преимущественно в осенний и зимний период. Однажды переболев этим недугом, у детей вырабатывается иммунитет, что сводит к минимуму возможность рецидива.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит розеола у детей и фото

Начинается болезнь с повышения температуры, которая постепенно увеличивается, достигая высоких отметок (39-40,5 градусов).

Лихорадка продолжается в среднем 3 дня, сопровождается проявлениями интоксикации (слабостью, потерей аппетита, рвотой, диареей).

Характерной особенностью внезапной экзантемы является то, что, несмотря на высокую температуру, у ребенка не наблюдаются катаральные симптомы (кашель, насморк).

Обратите внимание

Во время лихорадки температура не держится постоянно на высокой отметке. В утренние часы она немного снижается, ближе к вечеру вновь поднимается до 39 градусов. У грудных малышей на фоне повышенной температуры наблюдается сильная пульсация родничка, также возможны фебрильные судороги. Это не должно вызывать опасений, т.к. не связано с неврологическими проблемами.

Как правило, на четвертые сутки происходит значительное снижение температуры тела у ребенка. Родители ошибочно принимают это за выздоровление, но одновременно с этим на теле малыша появляется сыпь.

Розовые пятнышки сыпи не имеют склонности к слиянию, при надавливании бледнеют, их диаметр — от 1 до 5 мм, зуд отсутствует. Сыпь, которая сопровождает внезапную экзантему, не заразна.

Через несколько дней высыпания на теле полностью исчезают. В исключительных случаях внезапная экзантема сопровождается только лихорадкой, без сыпи. Состояние ребенка в это время удовлетворительное.

Методы диагностики

Несмотря на то, что недуг встречается у малышей достаточно часто, диагностируют это заболевание редко. Причина заключается в том, что симптомы экзантемы проходят за считанные дни, и врачи просто не успевают ее диагностировать. Однако если у крохи наблюдается сильная лихорадка и сыпь, то необходима консультация педиатра и инфекциониста.

При визуальном осмотре врач изучает пятнышки сыпи. У малыша, страдающего внезапной экзантемой, папулы на коже исчезают при надавливании, при недуге вирусного характера реакции на надавливание нет. Если освещение достаточно яркое, то можно заметить, что элементы сыпи незначительно возвышаются над кожей.

Также проводится анализ крови (во время экзантемы снижается количество лейкоцитов). Врач в обязательном порядке проводит дифференциальную диагностику. Это помогает определить тип заболевания и выбрать верную тактику, как лучше лечить малыша. Дифференциальная диагностика экзантемы подразумевает исключение или подтверждение следующих патологий:

Для определения характера сыпи врач проводит дифференциальную диагностику экзантемы

Особенности лечения

Строго установленных схем лечения экзантемы не существует. Важно изолировать больного ребенка от сверстников, чтобы предотвратить распространение заболевания. В помещении, где находится больной малыш, регулярно проводится влажная уборка и проветривается комната. Во время лихорадки ребенку показано обильное питье, прогулки разрешены только при благоприятных погодных условиях.

В случае, если кроха тяжело переносит высокую температуру, врач может прописать ему жаропонижающие препараты, также при необходимости могут применяться антигистаминные и противовирусные средства. При вирусной экзантеме ребенку запрещается проводить много времени на солнце, т.к. это чревато появлением зуда, и сыпь от солнечных лучей может увеличиться.

Медикаментозная терапия

Заболевание характеризуется повышением температуры тела, поэтому во время болезни нередко прописываются препараты с жаропонижающим эффектом:

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Парацетамол;
• Панадол.

Для уменьшения сыпи и отечности применяются антигистаминные средства:

Местно на пораженные сыпью участки наносят мази: Фенистил, Элоком, Ла-Кри. Если применять мази 2-3 раза в день, то сыпь полностью уйдет в течение 5 дней. Когда высыпания вызваны герпесом, применяют мази, которые наносят на место зуда. Хорошо себя зарекомендовала мазь от герпеса Ацикловир. При тяжелом течении заболевания назначаются противовирусные лекарства: Арбидол, Анаферон.

Народные средства

Народные средства также могут использоваться в лечении маленького пациента. Перед их применением нужно проконсультироваться с врачом, но, как правило, противопоказаний для применения домашних настоев и компрессов нет. Для улучшения общего состояния малыша можно использовать настой ромашки (столовую ложку сухой ромашки залить одним стаканом кипятка).

На пораженные сыпью участки тела полезно наносить свежий сок картофеля. Сырой очищенный картофель натирают на терке, а полученную кашицу отжимают. Соком смазывают покрытую сыпью кожу 3 раза в сутки.

Полезно купать кроху в ванночках с добавлением отвара чистотела. Это способствует уменьшению сыпи, успокаивает нежную детскую кожу. Аналогичные ванны можно делать с добавлением отвара пихты, ромашки.

Для уменьшения сыпи при купании малыша в воду необходимо добавлять отвар чистотела

Ребенку нужно давать достаточное количество питья. Полезными будут клюквенные морсы, чай с малиной и липой.

Хорошее влияние оказывает бузинный отвар. Чтобы приготовить отвар, 180 г ягод заливают литром кипятка, настаивают 4-5 часов. Пить снадобье надо по одному стакану 3 раза в день после еды.

Длительность такого лечения должна составлять не более 3-х дней.

Возможные осложнения

Осложнения при экзантеме наблюдаются у малышей со слабым иммунитетом. В 90% случаев болезнь проходит бесследно в течение 5-10 дней. При появлении осложнений сыпь может держаться 2-3 недели, также возможен кашель и воспаление горла, но даже в таких ситуациях симптомы проходят менее чем за месяц.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли купать маленького ребенка при розеоле?

Результатом таких ошибок является отказ родителей от вакцинации ребенка, что в дальнейшем может сильно ему навредить. В редких случаях осложнения сопровождаются нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, появлением реактивного гепатита и увеличением аденоидов.

Профилактические мероприятия

Профилактика экзантемы не является необходимой, т.к. возникает она однократно, после вырабатывается иммунитет, и малыш впоследствии не страдает этим недугом. Общие рекомендации заключаются в оздоровлении и закаливании малыша для укрепления иммунитета, который позволит ему противостоять различным инфекциям и вирусам, и при возникновении болезни — быстро поправляться.

Также следует оградить ребенка от общения со сверстниками, если у них диагностировали экзантему. Гораздо легче переносят розеолу дети, находящиеся на грудном вскармливании. Родителям надо проявлять бдительность по отношению к своему чаду, и в случае появления подозрений на экзантему немедленно обратиться за помощью к врачу.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится детская вирусная розеола?

Экзантема: врач-педиарт о 5 причинах развития, 3-х видов заболевания и обзор методов лечения

Выделяют несколько причин, вызывающих экзантему у ребёнка:

• вирусные инфекции чаще всего провоцируют появление характерных высыпаний на коже (грипп, энтеровирусная инфекция, детские карантинные заболевания и др.);
• бактериальные инфекции — бактерии провоцируют возникновение у малышей симптомов данной патологии гораздо реже, чем вирусы; развитию инфекционной экзантемы в этом случае наиболее подвержены часто болеющие дети или имеющие признаки выраженного иммунодефицита;
• паразитарные заболевания — паразиты достаточно редко становятся причиной болезни; токсическое воздействие продуктов их жизнедеятельности на детский организм вызывает нарушение правильной работы иммунной системы;
• чрезмерная склонность к аллергическим реакциям — часто является результатом нарушенного функционирования иммунной системы;
• различные иммунные реакции (иммунокомплексные, цитотоксические и аутоиммунные), возникающие при наличии у ребёнка гиперчувствительности или дефектов в работе иммунной системы.

Виды экзантемы

Выделяют три вида экзантемы у детей: внезапная, вирусная и энтеровирусная (как подтип вирусной).

Внезапная экзантема

Под данной патологией подразумевают заболевание вирусного происхождения, которое преимущественно развивается у детей раннего возраста, всегда сопровождается высокой температурой тела, после чего возникает распространённая краснухоподобная сыпь. У взрослых внезапная экзантема не встречается. Педиатры и инфекционисты называют её детской розеолой или трёхдневной лихорадкой.

Главным возбудителем является вирус герпеса. Средняя продолжительность инкубационного периода составляет десять дней.

Начальные проявления всегда развиваются остро на фоне полного благополучия и характеризуются сильным повышением температуры, увеличением затылочных и шейных лимфатических узлов, отёком верхних век, насморком, диареей, раздражительностью, гиперемией (покраснением) и отёчностью конъюнктивы глаз.

Важно

Характерные элементы сыпи обнаруживаются на вторые сутки после появления лихорадки, при этом отмечается улучшение общего состояния малыша. Высыпания имеют розовую окраску, а в диаметре не превышают 2 — 3 мм.

Как правило, они локализуются на лице и в верхней половине туловища, но в некоторых случаях может наблюдаться распространённое поражение кожи.

Специфическим признаком внезапной экзантемы является отсутствие зуда и исчезновение при надавливании элементов сыпи.

Вирусная экзантема

Она является самым распространённым вариантом данного патологического состояния, максимальное значение, в установлении которого следует уделять наличию контакта ребёнка с больным человеком, а также местной эпидемиологической ситуации.

В зимний период развитию вирусной экзантемы зачастую способствуют возбудители гриппа, аденовирусная, риновирусная инфекции и др. В летнее время она чаще обусловлена попаданием в организм энтеровирусной инфекции.

Также в любой период времени может возникать везикулярная экзантема, которая вызвана герпетической инфекцией.

Вирусная экзантема отличается разнообразием симптомов, напрямую зависящих от возбудителя. Так, например, для респираторного вируса характерно появление склонных к слиянию между собой и возвышающихся над поверхностью кожи пятен розового цвета. В случае, если зудящая сыпь сопровождается кератоконъюнктивитом, стоит заподозрить аденовирусную природу заболевания.

Вирусная экзантема отличается довольно благоприятным течением, а также склонностью к самоизлечению.

Чаще всего ей сопутствует реакция со стороны местных лимфатических узлов: увеличение в размерах и безболезненность при пальпации (прощупывании).

У новорождённых в редких случаях наблюдается напряжение большого родничка, появление судорожной готовности и другой неврологической симптоматики, указывающей на инфекционное поражение головного мозга.

Совет

У некоторых детей отмечается специфическая сыпь по типу «рыбацкой сети», которая локализируется на щеках, возбудителем её является парвовирус. У части больных такая экзантема протекает латентно (скрыто).

Средняя продолжительность её течения составляет четыре дня.

Характерным симптомом является усиление интенсивности высыпаний при воздействии на кожу солнечным светом, горячей водой, эмоциональными и физическими нагрузками.

У взрослых вирусная экзантема в некоторых случаях может сопровождаться развитием артралгии (суставной боли) с преимущественным поражением крупных суставов, что значительно ухудшает состояние пациента. Её продолжительность иногда достигает нескольких месяцев.

Энтеровирусная экзантема

Данная форма заболевания характеризуется острым дебютом клинических проявлений в качестве повышения температуры более 39°С и нарастающей интоксикации, после купирования которых развиваются диффузные высыпания без определённой локализации. Как правило, характер энтеровирусной экзантемы кореподобный, но у некоторых больных может наблюдаться петехиальная (мелкоточечная) сыпь, которая исчезает спустя четверо суток.

Характерным признаком этой формы патологии является возможное развитие её и на фоне продолжающейся лихорадки. Своеобразным вариантом течения является инфекционная экзантема, которая поражает кожу кистей и стоп, а также слизистую ротовой полости. Она протекает при умеренной выраженности симптомов интоксикации и небольшом повышении температуры.

Везикулярный тип энтеровирусной экзантемы наиболее часто локализируется на фалангах кистей и стоп, элементы сыпи в диаметре не превышают 1 — 3 мм и характеризуются наличием гиперемированного (красного) венчика.

Выделяют также несколько форм течения экзантемы:

• лёгкая — температура поднимается незначительно и достаточно быстро нормализуется, а сыпь распространена не по всему телу;
• средняя — температура не поднимается выше 38°С, при этом высыпания покрывают всё тело; после приёма медикаментов состояние больного нормализуется;
• тяжёлая — температура поднимается до 39 — 40°С, элементы сыпи имеют яркий оттенок и покрывают всё тело; нормализовать состояние без лекарств не получается, а выраженная лихорадка может даже представлять угрозу для жизни пациента.

Как выглядит экзантема у детей?

Появлению сыпи на коже у детей предшествует инкубационный период. Обычно он составляет примерно 7 — 10 дней. Как правило, в это время у ребёнка отсутствуют симптомы заболевания. После окончания данного периода сильно повышается температура, которая может достигать 38 — 39 градусов.

На фоне выраженной лихорадки у малыша, как правило, появляется сильный озноб. Он становится плаксивым, возбудимым, плохо идёт на контакт даже с самыми близкими родственниками. Кроме того, страдает и аппетит. Во время острого периода заболевания дети отказываются от еды, однако, могут выпрашивать «вкусняшки».

Также отмечается увеличение лимфатических узлов, чаще всего шейных, они спаиваются с кожей и становятся плотными и болезненными при прощупывании.

У ребёнка появляется слизистый, водянистый насморк и сильная заложенность в носу. Веки отекают, выражение лица приобретает болезненный и угрюмый вид.

При осмотре зева отмечается умеренное покраснение.

Через пару суток после повышения у ребёнка температуры появляется характерная сыпь. Особой локализации она не имеет и может возникать почти на всех участках тела.

Высыпания практически не сливаются между собой и располагаются на некотором расстоянии друг от друга. Обычно они сохраняются в течение 1 — 3 дней, а затем самостоятельно исчезают.

Как правило, следов и остаточных явлений на коже не остаётся.

Экзантема протекает намного легче у малышей до трёх лет, чем у детей более старшего возраста. Самым тяжёлым течение данного заболевания считается у подростков.

Особенности экзантемы у новорождённых

У новорождённых детей довольно часто появляются специфические клинические признаки экзантемы. Возникновение кожной сыпи у малыша зачастую приводит родителей в замешательство.

Появление высокой температуры тела у него заставляет задуматься о наличии вирусной инфекции. Это приводит к тому, что напуганные родители срочно вызывают врача на дом.

Как правило, в таком случае ставится диагноз вирусной инфекции и применяется соответствующее лечение, которое, к сожалению, не спасает малыша от появления на коже высыпаний.

Обратите внимание

У новорождённого ребёнка инфекционная экзантема не имеет выраженных клинических проявлений. На 1 — 2-й день с момента возникновения у малыша высокой температуры также появляются высыпания. Кожные покровы у грудничков очень нежные, в результате чего сыпь достаточно быстро распространяется по туловищу. Уже через сутки сыпные элементы можно обнаружить почти на всём теле, в том числе и на лице.

В период высокой температуры самочувствие новорождённых детей страдает незначительно. Некоторые из них могут отказываться от грудного вскармливания, однако, большинство продолжает активно питаться.

У многих детей после перенесённой болезни остаётся стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Лишь в исключительных случаях возникают повторные случаи заболевания.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, используются следующие методы диагностики:

• осмотр пациента — специалист осматривает ребёнка, изучает пятна на его теле, а также расспрашивает родителей о начале и течении заболевания;
• анализ крови — необходим для обнаружения вируса в организме;
• анализ мочи – также помогает в установлении точного диагноза.

Перечисленных методов вполне достаточно. Как правило, вирусная и энтеровирусная экзантема выявляется ещё при первом посещении врача.

Лечение экзантемы

Принципы лечения у детей экзантемы вирусного происхождения не отличается от других заболеваний инфекционной природы, и основу его составляет строгое соблюдение постельного режима и увеличенное употребление жидкости. Имеющаяся у ребёнка лихорадка, часто предшествующая возникновению экзантемы, является показанием для назначения медикаментозных препаратов, понижающих температуру тела (антипиретиков), с обязательным соблюдением дозировки.

Характерным отличием экзантемы вирусного характера является развитие лихорадки, устойчивой к применению антипиретических средств.

Появление элементов сыпи у ребёнка не требует применения какой-либо медикаментозной коррекции. Также не существует необходимости в использовании местного лечения.

Экзантема у детей, как правило, не сопровождается возникновением зуда, поэтому нет надобности в назначении десенсибилизирующих средств.

При вирусной экзантеме является обязательным соблюдение карантинных мероприятий, так как ребёнок остаётся заразным в момент появления элементов сыпи. В том случае, когда у грудного ребёнка развивается инфекционная экзантема, необходимо часто прикладывать его к груди матери, поскольку в её молоке содержится огромное количество защитных антител.

Внезапная экзантема у детей, которая вызывается вирусом герпеса, лечится назначением ацикловира. При сопровождающейся развитием вирусной экзантемы ветряной оспе показано смазывание элементов сыпи раствором анилинового красителя, который в свою очередь предотвращает присоединение бактериальной инфекции.

Заключение

Для того чтобы снизить возможность инфицирования и предотвратить появление клинических признаков экзантемы на коже малыша, рекомендуется строго соблюдать все необходимые правила личной гигиены, а также избегать контактов с больными и лихорадящими людьми.

При массовых вспышках инфекционных заболеваний в детских учреждениях обязательно должен быть введён карантин.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки.

Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(2

Экзантема, что это? Вирусная, внезапная экзантема у детей, лечение и симптомы

Если на коже ребенка появилась сыпь красного или розового цвета, это может быть экзантема (см. фото). Заболевание бывает вирусного, реже бактериального происхождения.

У взрослых, в отличие от детей, причины такой сыпи аутоиммунные или медикаментозные, то есть неинфекционные. О типах, симптомах и особенностях лечения экзантемы у детей рассказано далее.

Что это такое?

Экзантема — это инфекционная патология, поражающая младенцев и детей в раннем возрасте. После того, как ребенок переболел, организм вырабатывает пожизненный иммунитет, поэтому процент рецидива или повторного заболевания крайне низок.

Детская экзантема — симптомы и лечение

Неинфекционная экзантема диагностируется у детей редко. Инфекционные остро протекающие сыпи объединены общим официальным названием «внезапная экзантема». Другие ее названия — псевдокраснуха, детская розеола.

Внезапная экзантема раньше также именовалась шестой болезнью, но это понятие устарело. Возбудителем преимущественно являются вирусы, а бактерии примерно в одном из пяти случаев. Понятие «внезапная экзантема» также применимо к виду розеолы, вызванному вирусом герпеса 6 типа.

Для вирусной сыпи экзантемы характерно не только острое, внезапное ее проявление, но и предшествующий этому трехдневный период повышения температуры. Как только лихорадка проходит, на коже появляются высыпания.

Важно

Вирусная и аллергическая экзантемы бывают схожи по проявлениям, поэтому в диагностике важно распознать и отличить их. В противном случае лечение может быть выбрано неправильно, что чревато осложнениями.

Виды заболевания

Выделяют три вида детской экзантемы:

Внезапная;

Вирусная;

Энтеровирусная как подтип вирусной.

По сути это разновидности одной патологии, вызываемой инфекциями, но отличает их тип возбудителя и характер проявлений.

Внезапная экзантема у детей

фото сыпи у ребенка (увеличено)

Эта патология вирусной природы поражает младенцев и грудничков. Ей всегда сопутствует увеличение температуры тела, а после ее нормализации появляется сыпь. Высыпания пятнисто-папулезные, схожи с краснухой.

У взрослых этот тип экзантемы никогда не встречается, поэтому при появлении у них подобных признаков требуется тщательная дифференциальная диагностика.

Внезапная экзантема у детей обязана своим названием резкому, неожиданному появлению. Но на практике медики чаще называют ее трехдневной лихорадкой или детской розеолой.

Возбудителем болезни является вирус герпеса IV типа из рода Roseolovirus (HHV-6) — он передается контактным и воздушно-капельным путем. Частота заболеваемости детей, как правило, выше осенью и весной.

Попадая в организм, вирус остается в нем пожизненно, пребывая в неактивном состоянии в крови и биологических жидкостях. Повторного заболевания не возникает, но взрослый может передать возбудителя ребенку.

В период беременности мать может передать вирус плоду фетоплацентарно — из своей кровеносной системы в систему ребенка. Инкубационный период экзантемы (скрытый) после заражения составляет 10 суток.

Симптомы внезапной экзантемы у ребенка

• На первом этапе на фоне хорошего общего состояния повышается температура;
• В дальнейшем ребенок становится раздражительным, беспокойным;
• Увеличиваются затылочные и шейные лимфоузлы;
• Может появиться насморк, диарея, отечность верхних век и покраснение конъюнктивы;
• На 2-3 день после начала лихорадки температура начинает спадать, общее самочувствие нормализуется, и в этот момент на коже появляются высыпания;
• Элементы сыпи небольшие (2-3 мм в диаметре), зуд отсутствует;
• Для пятен характерно исчезновение окраски при надавливании на кожу.

Высыпания поражают преимущественно верхнюю половину туловища, лицо и держатся на коже до 3 суток, после чего бесследно исчезают. Более длительное течение характерно для эритематозной формы экзантемы (когда присоединяется аллергия).

Осложнения детской розеолы крайне редки и могут быть вызваны лишь иммунными нарушениями.

Вирусная экзантема у детей

При заболеваниях вирусной этиологии в детском возрасте часто развивается экзантема, схожая по проявлениям с кореподобной лекарственной сыпью. В ее течении папулы и красные пятна на теле могут быть спровоцированы:

• Вирусами гриппа, аденовирусной, риновирусной инфекцией зимой;
• Энтеровирусным возбудителем в летний период;
• Герпетической инфекцией в любое время года.

В зависимости от этого вирусная экзантема у детей может проявляться по-разному, то есть симптомы зависят от этиологии (клинический полиморфизм). Основные инфекции и характер сыпи представлены в таблице:

Возбудитель
Характерные симптомы

Энтеровирус
Множество плотных маленьких папул, генерализованная сыпь, то есть поражающая большую часть тела, интоксикация организма

Вирус Эпштейна-Барр
Кореподобные высыпания, заметный отек век, фарингит

Ротавирус, краснуха
Слегка возвышающиеся над поверхностью кожи розовые пятна, склонные к слиянию друг с другом

Аденовирус
Зудящие пятна, кератоконъюнктивит

Синдром Джанотти-Крости
Многочисленные сливающиеся везикулы, расположенные на теле ассиметрично

Парвовирус B-19
Сыпь на щеках, напоминающая кружево или рыбацкую сеть, но болезнь иногда протекает скрыто

Общим признаком экзантемы вирусной этиологии является увеличение регионарных лимфоузлов, при прощупывании они безболезненны. Осложненная форма вирусной экзантемы у новорожденных проявляется фебрильной судорожной готовностью и напряжением открытых родничков, что указывает на поражение инфекцией головного мозга.

Длительность вирусной экзантемы обычно не превышает 4-5 дней. В ходе болезни сыпь может стать более интенсивной под воздействием высокой физической активности, эмоционального напряжения, солнечного света и горячей воды.

Энтеровирусная экзантема

Эта форма вирусной экзантемы, вызываемая ECHO-вирусами. Сюда входит целая группа кишечных вирусов, которые могут вызывать диарею, асептический менингит, гастроэнтерит, респираторные болезни.

Энтеровирусная инфекционная экзантема сопровождается повышением температуры и симптомами интоксикации. У новорожденных она развивается вследствие попадания в организм возбудителя сквозь плаценту из кровотока матери.

Симптоматика:

• Лихорадка (39°C и выше);
• Признаки интоксикации — слабость, тошнота и рвота, головная и мышечная боль, сонливость, диарея;
• Диффузная сыпь, не имеющая определенной локализации на теле.

Высыпания чаще появляются после нормализации температуры, но иногда при энтеровирусной экзантеме они сочетаются по времени с лихорадкой — это один из отличительных признаков. Сыпь может быть:

Кореподобная — плотные папулы, возвышаются над кожей, чаще локализованы симметрично, размер до 1 см и больше;

Везикулярная — мелкие пузырьки до 3 мм с покраснением в центре, чаще поражают кисти рук и ступни, иногда единично язык и слизистую полости рта;

Петехиальная — возникает редко, такие пятна не реагируют на сдавливание (не обесцвечиваются), не чешутся, не образуют пузырьков, корок и заметных возвышений, иногда могут гноиться, исчезают спустя 4 дня.

Лекарственная экзантема

Такая сыпь вызвана приемом антибиотиков и имеет вид папул, волдырей, изначально локализованных в верхней части туловища. Затем высыпания появляются и на коже конечностей.

Характерный признак — зуд. Если сыпь затронула зону вокруг глаз, высока вероятность ангионевротического отека.

Лечение экзантемы у детей, препараты

Если есть подозрение на детскую розеолу, следует обратиться к педиатру или инфекционисту. При экзантеме у детей лечение заключается в следующем:

• Постельный режим;
• Обильное питье для ускорения выведения токсинов;
• Прием жаропонижающих препаратов группы парацетамола во время лихорадки;
• Для грудных детей — частое прикладывание к материнской груди, поскольку молоко содержит высокий процент необходимых для борьбы с болезнью антител;
• При экзантеме, вызванной ветряной оспой, везикулы обеззараживают зеленкой (раствор 1%), водным раствором метиленового синего (1%), каламиновым лосьоном или 5% линиментом циклоферона;
• При тяжелая форме энтеровирусной экзантемы у детей назначают глюкокортикоидные средства для приема внутрь (Преднизолон по 40 мг в сутки в течение семи дней);
• При внезапной экзантеме (герпесное происхождение) показан пероральный прием Ацикловира по 1 г раз в сутки;
• Антигистаминные препараты необходимы только при наличии зуда и аллергии, которые сопутствуют детской экзантеме крайне редко.

Важно соблюдать карантинный режим, поскольку ребенок с сыпью заразен. Это же условие является основой профилактики заражения.

Прогноз

Если нет аутоиммунных нарушений, лечение болезни заканчивается полным выздоровлением — прогноз экзантемы благоприятный. Переболев однажды, ребенок приобретает стойкий иммунитет на всю жизнь.

Экзантема

Экзантема – это кожные высыпания, которые имеют вид пятен, папул, везикул. Такие пигментации являются характерными для большинства инфекционных, вирусных заболеваний, часто встречаются при лекарственной аллергии.

Внезапная экзантема наблюдается при кори, краснухе, скарлатине. Внезапная экзантема выглядит как сыпь различной формы и размеров, часто встречается у детей.

Экзантема у взрослых в большинстве случаев имеет аллергический характер.

Онлайн консультация по заболеванию «Экзантема».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

Симптомы и лечение будут зависеть от специфики основного заболевания и его возбудителя. Диагностируется основное заболевание после визуального осмотра, а для установления причины высыпания могут назначаться дополнительные исследования, которые помогут выяснить полную картину болезни.

Совет

Детская форма кожных высыпаний очень редко имеет осложнения при своевременном лечении, а вот детские заболевания во взрослом возрасте протекают намного тяжелее, и практически всегда наблюдаются всевозможные осложнения в виде очень высокой температуры, шрамов на коже, могут отрицательно сказаться на сердечно-сосудистой системе.

Лечение будет медикаментозным и направлено на избавление от инфекции или вирусов, нормализацию температуры, облегчение сыпи.

Экзантема – это кожные высыпания различной формы, размеров и локализации. Встречается у маленьких детей, реже у подростков. Причины возникновения синдрома будут зависеть от возбудителя.

Основными причинами высыпаний у детей выступают:

Экзантема и энантема – это не одно и то же, поэтому необходимо различать два этих понятия. Первое затрагивает внешний кожный покров, а вторая патология относится к слизистой оболочке. Инфекционные и вирусные недуги могут сочетать в себе две эти формы и проявляться либо по отдельности, либо вместе.

В отличие от детей, внезапная экзантема у взрослых чаще связана с аллергической реакцией на лекарственные препараты. Детям при назначении лечения постоянно выписываются антигистаминные средства, поэтому аллергическая реакция у них встречается очень редко.

Основной причиной заболеваний этого вида является слабая иммунная система, вирус герпеса. В большинстве случаев патология проявляется после тяжелых респираторных инфекций, когда организм сильно ослаблен.

Виды экзантем напрямую зависят от возбудителя основного заболевания, а это может быть инфекция, вирус, аллергия. Рассмотрим основные разновидности высыпаний.

Внезапная экзантема у детей имеет вирусное происхождение, встречается у детей до 5 лет. Начинается болезнь с высокой температуры, после которой на теле у ребенка обнаруживается сыпь, похожая на краснуху, а пятна имеют вид пятнисто-папулезный.

Обратите внимание

Такой тип болезни у взрослых отсутствует. Главным возбудителем выступает вирус герпеса 6 типа, который может передаваться от больного ребенка здоровому, чаще встречается весной и осенью.

Передача вируса герпеса может осуществляться и от взрослых детям.

Инкубационный период охватывает 10 дней, а заболевание может проявляться:

• насморком;
• увеличением лимфоузлов на шее;
• диареей;
• отеком верхних век;
• энантемами во рту.

Высыпания бывают розеолезные, макулезные или проявляется макулопапулезная сыпь с розовой окраской и небольшим диаметром до 3 миллиметров.

Экзантема у детей

Вирусная экзантема у детей наблюдается после большинства вирусных болезней, причиной могут выступать сезонные заболевания зимой. Летом чаще связано с возбудителями энтеровирусной инфекции. Для нее характерен полиморфизм, сыпь имеет кореподобный вид и сочетается с отеком век, увеличением лимфоузлов.

Экзантема при кори является одной из разновидностей высыпаний на фоне вирусной инфекции. Передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, а после болезни вырабатывается стойкий иммунитет.

Респираторный вирус может вызвать появление розоватых пятен, которые могут объединяться. Когда у ребенка сочетаются кожные высыпания с зудом и конъюнктивитом, то диагностируется аденовирусная внезапная экзантема.

Односторонняя латероторакальная экзантема – для нее характерна вирусная природа, а начинается болезнь с высокой температуры, кашля. Сыпь красного цвета определяется с одной стороны в районе груди или недалеко от подмышки, может появляться зуд. Проходит сыпь только через два месяца.

Энтеровирусная экзантема – для нее характерно генерализованное поражение кожи с мелкими папулами. Возбудителем выступают ЕСНО-вирусы, вызывающие повышение температуры и симптомы при интоксикации. После температуры появляется диффузная сыпь по всему телу.

Везикулярная экзантема – является одной из разновидностей энтеровирусной инфекции, проявляется на фалангах кистей и стоп. Сыпь не больше 3 миллиметров с гиперемированным венчиком, на слизистой проявляется в единичных афтозных высыпаниях.

Важно

Инфекционная экзантема – поражает кисти и стопы, реже встречается на слизистой. Температура поднимается не сильно, симптомы интоксикации выражаются нечетко.

Лекарственная экзантема – может проявляться в пятнистых, папулезных, везикулярных высыпаниях, что могут иметь вид узелков. Возникает на почве аллергической реакции на какой-либо лекарственный препарат или связана с индивидуальной непереносимостью одного из компонентов.

Скарлатиноподобная экзантема – проявляется в мелкой точечной сыпи, чаще после употребления пенициллина, барбитуратов, препаратов для лечения туберкулеза.

Коревая экзантема с красными и розовыми пятнами неправильной формы, может появляться после употребления антибиотиков, в этом случае температура подымается редко.

Внезапная экзантема быстро проходит в течение 2-х или 3-х дней после приема противоаллергических препаратов.

Разновидности детской сыпи

Признаки кожных высыпаний будут зависеть от основного заболевания.

В начале болезни появляется:

• повышенная температура тела;
• озноб, лихорадка;
• кашель;
• насморк;
• тошнота;
• сильная слабость;
• сонливость или бессонница;
• заложенность носа;
• расстройство стула;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• судороги;
• плохой аппетит.

После этого возникают вторичные симптомы, то есть кожная сыпь может иметь следующие формы:

• точечные, пятнистые;
• распространены по всему телу или с точной локализацией на отдельных участках;
• характер сыпи розеолезный, макулезный или макулопапулезный;
• сыпь может быть на кожных покровах или на слизистых оболочках;
• цвет высыпаний от розовых до ярко-красных.

В период высыпаний самочувствие ребенка заметно улучшается, но специфическое лечение требуется, а потом необходима консультация специалиста.

Инфекционная экзантема у детей проходит через 4 дня сама, но высокая температура может длиться около недели, что изматывает ребенка и требует долгого восстановления. Характер высыпаний сочетает в себе корь, скарлатину, краснуху.

Поэтому основная сложность состоит в постановке точного диагноза и дифференциации от всего массива кожных сыпей.

Совет

Синдром экзантемы ставится после первого же осмотра специалиста, а вот определение причины высыпания заключается в изучении истории болезни и проведении дополнительных исследований.

Исследования сыпи:

• папулы или мелкие пятна розового цвета не больше 5 миллиметров с небольшим подъемом от поверхности кожи характерны для внезапной экзантемы;
• сливающиеся между собой кожные высыпания, похожие на скарлатину, корь с увеличением лимфоузлов указывают на вирусоподобную экзантему.

Инфекционная экзантема исчезает сама по себе и по характеру сыпи ее определить нельзя.

Необходимо проводить дополнительные процедуры для дифференциации:

• анализ крови;
• мазки из зева;
• анализ мочи и кала;
• биопсия сыпи.

После всех мероприятий врачом ставится окончательный диагноз и назначается лечение.

Большинство кожных высыпаний проходят сами по себе в течение недели и требуют только поддерживающей терапии. Чтобы исключить дальнейшее распространение, необходимо изолировать ребенка до момента выздоровления.

Поддерживающая терапия включает в себя следующие мероприятия:

• обработка высыпаний от зуда;
• назначается обильное питье;
• проводится постоянная влажная уборка;
• прописываются жаропонижающие препараты и антигистаминные.

Внезапная экзантема вырабатывает у пациента пожизненный иммунитет, а терапия носит поддерживающий характер так же, как и при инфекционной сыпи.

При кори нужно соблюдать общую гигиену глаз и слизистой. Терапия носит поддерживающий характер, часто назначают Интерферон. При присоединении вторичной инфекции назначаются антибиотики.

При скарлатине прописывается диета, постельный режим, а из препаратов хорошо помогает Пенициллин, назначается полоскание горла фурацилином, ромашкой.

Экзантема редко приводит к тяжелым последствиям, в большинстве случаев проходит сама и не требует специфического лечения.

Осложнения бывают при кори:

• вторичная бактериальная пневмония;
• ларингит;
• бронхит;
• стоматит.

Болезнь тяжело переносится взрослыми и может привести к развитию менингита, полиневрита или менингоэнцефалита, спровоцировать аутоиммунные болезни. Скарлатина может вызывать лимфадениты или отиты.

Экзантема у детей встречается часто, но при соблюдении профилактических мероприятий удается предотвратить распространение инфекции:

• изолировать ребенка от здоровых детей;
• постоянно проветривать помещение;
• проводить влажную уборку;
• соблюдать правила гигиены.

Необходимо укреплять иммунитет ребенка, употреблять здоровую пищу, принимать витаминные комплексы в период авитаминозов, в пище должны присутствовать овощи, фрукты, белки, растительные и животные жиры.

Вирусная экзантема у детей: причины, диагностика и лечение

Вирусная экзантема у детей встречается довольно часто и представляет собой высыпания на коже. Заболевание встречается как у малышей, так у детей постарше. В младенчестве его переносят практически все дети. Основные симптомы экзантемы – это наличие розовых или красных пятен небольшого размера на теле детей.

После того как ребенок перенёс заболевание, у него появляется сильный иммунитет к нему. Это значит, что он уже будет менее предрасположен к заболеванию снова.

Причины вирусной сыпи при экзантеме

Существует определенные вирусы, которые могут вызвать данную патологию. К ним относятся:

• ветряная оспа;
• вирус кори;
• вирус герпеса;
• вирус Эпштейн-Барра;
• аденовирус и др.

Специфические проявления высыпаний наблюдаются, только когда ребенок заболел корью или ветряной оспой. Другие же вирусы по симптоматике ничем не отличаются, когда проявляется экзантема. Имеет место экзантема, которая возникла в результате аллергической реакции.

Симптомы вирусной болезни

Длительность периода инкубации при экзантеме приблизительно от 4 до 16 дней. Наблюдается скачок температуры тела до фебрильных цифр.

Длительность температуры, которая держится на высоких цифрах около 4 суток. Организм начинает истощаться, происходит процесс интоксикации.

Обратите внимание

Малыш апатичен, вялый, безразличен ко всему окружающему, аппетит и сон нарушен, частые приступы тошноты. Вирусный процесс проходит очень быстро.

Чтобы определить хоть какое-то различие, существует ряд симптомов, которые специфичны:

• резкое повышение температуры;
• проявление лихорадки;
• мышечная боль;
• кожа бледного характера;
• снижение массы тела;
• онемение конечностей;
• увеличение в размерах шейных, подчелюстных и других лимфатических узлов;
• покраснение глазных яблок;

Статистика показывает что кашель, чихание, насморк не наблюдается при экзантеме, даже в то случае когда имеют место быть высоким скачкам температуры. У детей грудного возраста наблюдается частое пульсирование родничка. А также у малышей при экзантеме можно наблюдать кишечные расстройства, затрудненное дыхание через нос, маленьких размеров сыпь на небе.

Очень часто появление экзантемы совпадает с прорезыванием зубов. Мамочки часто ошибаются и считают что температура у ребенка из-за зубов. В утреннее время суток, наблюдается незначительно снижение температуры при экзантеме. Если температура тела ребенка достигает высоких цифр, можно ожидать судороги.

Часто возникают судороги у детей в возрасте от 17 месяцев до двух лет. Данные судороги абсолютно не вредят нервной системе ребенка. Судороги постепенно пропадают, когда снижается температура. При субфебрильной температуре судороги практически не бывают.

Постепенное снижение температуры наблюдается только на четвертые-пятые сутки при экзантеме. Но снижение температуры не означает полную стабилизацию температуры. Сразу после отступления высокой температуры, резко появляется сыпь, которая не имеет тенденции к зуду.

Сначала она возникает на грудной клетке, на спине возле лопаток и на животе. После, сыпь наблюдается повсюду: на голове, лице, на верхних и нижних конечностях.

Особенность сыпи — розоватый оттенок, форма мелкоточечная и определенно не сливаются. Сыпь у ребенка, обычно имеет размер от 2 до 4 мм.

Важно

Характер сыпи при экзантеме бывает макулезный, папулезный, розеолезный. Общее состояние ребенка при проявлении сыпей на теле не ухудшается. Длительность этих проявлений на теле больных детей около 5 дней. Очень редко проявление экзантемы наблюдается только температурой и без каких-либо кожных проявлений.

Осложнения в истории медицины после экзантемы, практически не наблюдается. Только при редких случаях, когда у ребенка снижена иммунная система. Осложнения выражалось развитием проблем со стороны сердечной деятельности, проблем со стороны пищеварительной системы, проявлением реактивного гепатита и частые респираторные заболевания.

Диагностика  детской патологии

Детскую экзантему устанавливают довольно-таки редко, не обращая внимания на то, что это одно из распространенных заболеваний. Причиной тому является быстрое течение болезни. Длительность диагностики по времени превышает длительность самого заболевания. Осмотр должен быть в любом случае медицинским персоналом при повышении температуры и появлении сыпи.

Диагностика у детей, при таком заболевании возможна в следующем:

• осмотр, анамнез и жалобы ребенка;
• общий анализ крови;
• анализ спинномозговой жидкости;
• метод полимеразной цепной реакции.

Для точного определения причины заболевания врач должен комплексно провести диагностику. В первую очередь нужно обязательно обратить внимание на характер сыпи. При надавливании на сыпь она не исчезает.

При отличном освещении можно увидеть незначительное возвышение сыпи над поверхностью кожного покрова.

Результаты анализа крови показывает резкое снижение количества лейкоцитов. Такое наблюдается только при некоторых заболеваниях, в том числе при экзантеме. Очень эффективным методом является метод полимеразной цепной реакции.

При возникновении осложнений при экзантеме у детей, нужно консультацию многих специалистов. Для предотвращения осложнений не нужно тянуть время и вовремя обращаться за медицинской помощью для своего чада.

Дифференциальная диагностика заболевания

Врач должен всегда проводить дифференциальную диагностику, для определения болезни и выбора тактики лечения. Дифференциальная диагностика экзантемы:

• краснуха;
• сыпь аллергического характера;
• инфекционный мононуклеоз;
• гипертермический синдром;
• идиопатическая инфекция;
• корь;
• скарлатина;
• интоксикация лекарственными препаратами;
• пищевые аллергии;
• при вирусных инфекциях.

Лечение вирусной экзантемы у детей

Лечение вирусной экзантемы или какой-либо другой экзантемы не имеет специфики. Назначается симптоматическое лечение. Если у ребенка наблюдается корь, краснуха или скарлатина назначается препараты для снижения температуры (Нурофен, Панадол), противоаллергические препараты (Супрастин, Лоратадин, Хлоропирамин).

Если у ребенка подтвердился диагноз – ветряная оспа, то смело нужно применять раствор марганца или зеленку. Данные растворы подсушивают и уменьшают зуд на месте сыпи. При герпетическом высыпании применяются мази для обработки места зуда. Эффективной мазью против герпеса является Ацикловир.

Совет

Для улучшения и повышения иммунной системы ребенка используют средства народной медицины. Улучшают уровень иммунитета: чаи и отвары на основе шиповника, мятных листьев, калины, малины, смородины.

Для снятия зуда у малыша с вирусной экзантемы применяется ванна, в составе которого:

• пихта;
• ромашка;
• чистотел.

Эти ванны успокаивают гладкую кожу ребенка, улучшают тканевое дыхание и трофику. Ни в коем случае нельзя находиться на солнце при вирусной экзантеме, так как при этом может возникнуть зуд и проявиться еще больше сыпи.

Прогнозы и профилактика

При четком подходе и правильной тактики лечения вирусной экзантемы, прогноз благоприятный. Если ребенок переболел вирусной экзантемой, то появляется постоянный иммунитет. То есть повторное заражение вирусной экзантемы сводиться к минимуму.

Вакцин против вирусной экзантемы не существует. Если появились какие-либо симптомы у ребенка, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Широкое пеленание ребёнка: 2 показания, 4 способа, полезные советы

Как правильно пеленать ребёнка

Молодые родители с появлением первенца прислушиваются к советам по уходу за ним, которые дают педиатр и родители. Один из них – это правильное пеленание крохи. Оно актуально для тех мамочек, которые не желают заворачивать попу малыша в подгузник и придерживаются взглядов естественного родительства. Рассмотрим некоторые варианты заворачивания крохи в пеленки по шагам.

• Вам нужна чистая выглаженная с обоих сторон пеленка и чистый сухой кроха.
• Определите для себя удобное место для пеленания, например, специальный столик, диван или ваша кровать.
• Расстелите пеленку и положите малыша по середине так, чтобы его головка оказалась над тканью.
• Прижмите правую ручку ребенка вдоль тела и заверните правый край пеленки ему за спинку.
• Аналогично сделайте с левой стороны.
• Внизу на ножках ребенка остался хвостик. Подверните его на ножки снизу вверх и аккуратно заправьте по очереди оба конца вокруг ножек в боковые кармашки. Они получились у вас в процессе пеленания.
• В прохладном помещении крохе будет некомфортно в одной пеленочке, потому заверните его в теплую поверх тонкой. Пользуйтесь рекомендациями, изложенными выше.

Больше свободы для ручек крохи дарит этот вид пеленания. Если вы не пользуетесь подгузниками, сделайте их, например,  из марли и одевайте на грудничка перед тем, как запеленать.

Либо заверните его попу в пеленку, сложенную косынкой вдвое. Для этого концы по бокам от тельца малыша по очереди заверните вокруг его талии. Свободный конец внизу поднимите вверх и заправьте за пояс. Он образуется у вас в результате заворачивания пеленки.

Дальше возьмите чистую пеленку.

Ваши действия аналогичны предыдущему пункту, кроме изначального расположения малыша. Его следует положить на край пеленки так, чтобы ручки оказались над ней, а пеленка была у ребенка на уровне пояса.

Обратите внимание

Дальше заворачивайте поочередно края пеленки, только прижимать ручки вам уже не нужно. Потому и времени на этот процесс вы потратите меньше.

Рынок предлагает молодым родителям готовые пеленки в виде спального мешка на липучках.

При заворачивании в него крохи вы потратите минимум времени, а малыш будет чувствовать себя комфортнее. Потому что никаких лишних складок в процессе пеленания вы не сможете ему создать.

• Разложите готовую пеленку на горизонтальной поверхности.
• Положите кроху ножками в пеленку-мешок.
• Прижимайте поочередно ручки и фиксируйте края пеленки липучками вдоль тела малыша.

Тем, кто привык воспринимать информацию через глаза, предлагаем рассмотреть фото с пошаговыми действиями для пеленания крохи.

Итак, мы рассмотрели основные способы заворачивания ребенка в пеленку, изучили пошаговые фото.

Помните, что мастерство приходит только на практике. Потому гоните страх и действуйте, у вас все получится!

Как запеленать новорожденного ребенка?

В настоящее время некоторые молодые родители отказываются от пеленания попросту из-за того, что не знают, как  пеленать новорожденного ребенка. Другие же ссылаются на точку зрения некоторых западных врачей, считающих, что необходимость в данной процедуре отсутствует. Согласно такому мнению, младенец быстрее развивается, когда одет лишь в подгузники и ползунки.

У него лучше развита осязательная функция пальцев, кроме того, свободно двигающийся малыш гармоничнее воспринимает окружающий мир, а пеленание ассоциируют едва ли не с ограничением свободы ребенка. Проводится параллель между пеленанием и тюремным заключением.

Подобные умозаключения являются спорными, ведь малышей пеленали с самых древних времен, и при этом из многих в дальнейшем вырастали весьма незаурядные личности.

По результатам исследований, пеленание помогает малышам чувствовать себя комфортнее

Несколько доводов в пользу пеленания

Большая часть педиатров и психологов придерживается мнения, что пеленать малыша необходимо, по крайней мере,  в начальный период жизни. И тому есть немало причин.

• Во-первых, младенец быстрее засыпает и дольше спит, что важно при повышенной возбудимости малыша. Хаотичные движения ручек и ножек являются проявлением рефлекса «падения», могут приводить новорожденного в состояние тревоги и нередко вызывают плач. Ведь в период внутриутробного существования он опирается конечностями о стенки матки, а теперь лишен этого привычного способа защиты.
• Во- вторых, новорожденному трудно адаптироваться к переменившимся условиям жизни после длительного пребывания в животике мамы, где было тепло и уютно. После рождения он попадает в новый, незнакомый ему мир. Пеленание позволяет создать комфортные ощущения, помогает малышу легче пережить этот непростой период.
• В-третьих, терморегуляция у новорожденного недостаточно сформирована, и пеленки не дадут ему замерзнуть. С другой стороны, слишком укутывать малыша также не стоит, чтобы не вызвать перегревания тела.
• В-четвертых, процесс пеленания сопровождается легкими прикосновениями маминых рук, а это дополнительный способ показать ребенку свою любовь и нежность.

Способы пеленания младенца

Известно несколько способов запеленать малыша.

• Тугое пеленание широко использовалось в старые времена. Ручки и ножки младенца плотно прижаты к туловищу и выпрямлены «в столбик». Тугое пеленание сильно ограничивает движение малыша.
• Свободное пеленание – когда пеленка фиксирует только ножки новорожденного, а ручки и плечи остаются свободными.
• Широкое пеленание является способом профилактики дисплазии тазобедренного сустава – заболевания, которое в последнее время часто обнаруживают у новорожденных. Применяется по медицинским показаниям.

Классический способ пеленания младенца подразумевает достаточно тугую фиксацию как верхних, так и нижних конечностей

Техника пеленания ребенка

Вы только что принесли кроху из родильного дома и не знаете, как пеленать ребенка? Молодые родители часто не владеют этим навыком. Но в этом нет ничего сложного, уже после нескольких попыток запеленать малыша способен любой из родителей.

Классический способ

Расстелите на плоской поверхности большую фланелевую пеленку, сверху поместите тонкую ситцевую и заранее подготовленный подгузник из марли или застиранной хлопчатобумажной ткани. На эту конструкцию укладывают младенца, которого предварительно одевают в распашонку. Чтобы помочь родителям понять, как правильно пеленать ребенка, педиатры выделили несколько этапов этого процесса.

• Левый край пеленки заворачивают поверх плечиков малыша, хорошенько натягивают. Левую ручку кладут на животик, уголок полотна заворачивают под правое бедро. Проследите, чтобы на ткани не образовались заломы и складки.
• Правую ручку ребенка укладывают наискосок на животик, поверх нее помещают правый угол пеленки, загибают его под попку.
• Расправляют нижнюю часть пленки (она похожа на хвостик рыбы). Накрывают  свободной нижней частью ножки младенца до уровня подмышек.
• Загибают один уголок за спину, расправляют образовавшиеся складочки, после этого выводят вперед второй уголок и надежно фиксируют.

При таком способе пеленания ручки новорожденного прижаты к туловищу, а ножки могут   двигаться без каких-либо препятствий.

Существует экспресс-способ пеленания, когда ножки ребенка укладываются в заранее сшитый конверт, а ручки фиксируются с помощью липучек.

Экспресс-метод позволяет без проблем запеленать малыша и неопытным родителям, с этой процедурой справится даже папа ребенка.

Важно

Недостатком является высокая стоимость такой пеленки, однако мастерицы могут сшить такое изделие самостоятельно. Экстресс-пеленки надежно фиксируют ручки малыша, при этом не стесняют свободы движения ножек.

Свободное пеленание оставляет малышу определенную свободу движений

Свободное пеленание

При таком способе ручки младенца остаются свободными, а нижняя часть тела завернута в пеленку. Чтобы малыш не смог поцарапать себе лицо, лучше надеть на него распашонку с зашитыми рукавами. Как правильно пеленать ребенка таким способом? От вас требуется лишь следовать несложной инструкции.

• Ниже подмышечных впадин малыша заворачивают левую часть пеленки, расправляют все неровности.
• Аналогично поступают с правой частью пеленки.
• Свободный нижний край поднимают до уровня подмышек и заправляют за верхнюю часть пеленки левый и правый уголок.

Широкое пеленание обычно назначается ортопедом в качестве профилактики дисплазии тазобедренного сустава

Широкое пеленание

Многие врачи сходятся во мнении, что такой способ пеленания является самым полезным в первые месяцы жизни младенца. Целью его является  профилактика дисплазии тазобедренных суставов. Ортопеды особенно рекомендуют этот способ при врожденном вывихе бедра.

Малыша пеленают таким образом, чтобы ножки его не могли смыкаться.

Техника широкого пеленания малыша похожа на свободное пеленание. Отличие заключается в том, что между ножек малыша поверх подгузника дополнительно размещают сложенную в несколько раз пеленку. При этом должна получиться полоска ткани примерно в 20 см шириной.

Ребенок заворачивается в правую и левую часть верхней пеленки, нижний ее конец оборачивается ниже подмышечных впадин, а боковые концы фиксируются за спинкой младенца. Ручки при таком способе пеленания остаются свободными.

Сегодня в аптеке можно пробрести перинки (или подушки) Фрейка – изделия ортопедического назначения, используемые для правильной позиции тазобедренных суставов младенца.

По мере взросления кроха становится спокойнее, адаптируется к внешнему миру, и пеленание ему уже не требуется

Сколько раз в день пеленать малыша?

Эту процедуру следует проводить часто, до 18-20 раз в течение суток. Именно столько раз новорожденный малыш мочится в пеленки, кроме того, 3-4 раза в день у него появляется стул. Таким образом, пеленание становится элементом ухода за ребенком. Кроме того, этот способ помогает не тратиться на дорогостоящие подгузники, которые нарушают приток воздуха к коже.

До какого возраста нужно пеленать младенца? Данный вопрос решается родителями самостоятельно. Если ребенок ведет себя спокойно, можно отказаться от этой процедуры через 1-1.5 месяцев после рождения. Других детей следует пеленать вплоть до 4 месяцев.

Пеленание новорожденного ребенка: за и против

Когда мамочке в роддоме приносят младенца, туго укутанного в пеленки, она начинает переживать, что не сможет запеленать его так же хорошо, как это делают нянечки из роддома. Первая просьба, адресованная к медсестрам, заключается в том, чтобы они показали, как это сделать.

Пеленание новорожденного – не сложный процесс, которым быстро овладевают даже неумелые папы. Сейчас врачи против тугого пеленания и многие родители стараются оставлять детей в естественном положении с первых дней.

Кому-то такой способ подходит, а кто-то считает, что ребенок лучше выспится, если ему не буду мешать руки, которыми малыши часто будят себя во сне.

Для чего пеленают детей

Зачем нужно пеленать новорожденного, и какого способа придерживаться? Раньше этот вопрос никто не задавал. Существовал один метод пеленания, при котором крепко завернутый малыш походил на солдатика.

Сейчас некоторые мамочки не используют пеленки, давая малютке свободно дышать, исследовать мир крошечными ладошками, не подвергаться перепадам температур, общаться с родителями, ощущая их прикосновения.

Но у пеленания есть свои плюсы:

Главная задача одежды – сохранять тепло. Детская одежда должна не только оберегать кроху от холода, но и пропускать воздух, избавляя тело от перегревания. Пеленка выполняет эти функции лучше распашонок, боди и кофточек. Ведь в перчатках холоднее, чем в варежках, а пеленки можно сравнить именно с таким видом одежды.

Координация новорожденных детей в первый месяц несовершенна. Они еще не умеют управлять ручками и ножками, часто бьют себя по лицу, из-за чего просыпаются и начинают плакать. Сковывая руки, пеленка даст ребенку полноценно выспаться ночью, не пугая себя неожиданными вздрагиваниями.

Материалы, из которых сделаны пеленки, легче отстирывать и гладить.

Некоторым мамам и папам проще укутать малыша в большую пеленку, чем натягивать на него замысловатую крохотную одежку.

Когда надо закапать глазки, почистить носик или ушки, пеленание – отличный способ утихомирить активного грудничка и спокойно провести необходимые манипуляции.

Прикосновения ткани отлично имитируют материнскую утробу. Это позволяет грудничку в 2-3 недельном возрасте быстрее адаптироваться к внешней среде. Особенно полезно пеленать недоношенных детей.

Какие виды пеленания практикуют

Есть два вида пеленания: тугое, приемлемое в советские времена, и свободное (щадящее) – практикующееся сейчас.

Тугое пеленание. По мнению многих бабушек, обязательно для новорожденных. Так у ребеночка будут ровно зафиксированы ножки и выпрямятся все искривления. Народный миф не подкреплен медициной, а форма ног зависит от течения родов и наследственности. Этот способ давно раскритиковали. К тому же, младенец не может полноценно дышать, у него ухудшается кровообращение, замедляется рост, возникает риск неправильного формирования конечностей. Стягивая ткань вокруг тела грудничка, приходится насильно выпрямлять его руки и ноги, это отрицательно влияет на мышечную и нервную систему. Психологи утверждают, что у крохи подсознательно выработается привычка к подчинению, и подавлению своего «Я» если мамочка продолжит пеленание после шестимесячного возраста.

Свободное пеленание. При свободном пеленании ребеночек занимает комфортные позы, может двигать конечностями, шевелить головой и пальчиками, что необходимо для развития осязания и навыков управления телом. Естественное положение ножек новорожденного – когда они разведены в стороны. Стягивание тканью лишает ребенка этой возможности. Но при свободном пеленании грудничок легко освобождается, поэтому за спящим малышом нужно следить, чтобы он не замерз ночью. Когда у новорожденного обнаруживаются патологии тазобедренного сустава и нарушения мышечного тонуса, врач назначает широкое пеленание.

Какие пеленки использовать

Выбирая пеленки, родители не знают, какого они должны быть размера и зачем нужны тонкие или толстые пеленки.

Независимо от времени года, в жаркие и холодные месяцы у новорожденного должны быть теплые фланелевые и легкие ситцевые пеленки. Ситцевую пеленку используют нижним слоем, фланелевую – поверх ситцевой.

Сшить пеленки можно из простыни. Для этого, берут только новую ткань и раскраивают так, чтобы не оставалось обрезков.

По размерам, имеющимся на прилавках магазинов, бывают:

• пеленки от 70 до 95 см. Для пеленания грудничка – не самый удобный вариант. Зато их можно использовать при уходе за малышом;
• метровые пеленки. Удобны для пеленания, также их хорошо применять в качестве универсальной подстилки;
• пеленки, свыше 1 м. до 1,25 см. Самые удобные и подходят даже для детей, достигших трех месяцев. Кроху можно несколько раз обмотать таким отрезом;
• прямоугольные пеленки. Ими укутывают либо ножки при широком пеленании, либо заворачивают малыша с головой;
• пеленки с липучками. Удобны на прогулке, при походе к врачу, родственникам. Изготавливаются из различных материалов: флиса, трикотажа, хлопка, байки;

Как запеленать грудного ребенка (алгоритм действий)

Важно правильно пеленать новорожденного. Успех зависит от практики. Не у каждого, получается, укутать кроху с первого раза. За несколько тренировок мамочка сумеет приловчиться и сможет быстро запеленать малыша даже в кабинете педиатра или в гостях.

• перед процессом ребенка обязательно подмывают или протирают попу влажной салфеткой, надевают чистый подгузник;
• чтобы удобно было пеленать, пеленки должны быть проглажены. Их надо гладить с двух сторон пока не заживет пупок. Чтобы фланель оставалась мягкой, используют утюг на режиме отпаривания или сбрызгивают ткань водой. Нельзя кутать грудничка в мокрые, грязные или пересушенные пеленки. Они травмируют нежную кожу, из-за чего появляются опрелости, раздражение, дискомфорт;
• пеленание проводится в удобном месте – на диване, на кровати, на столе;
• сначала расстилают теплую пеленку, затем ситцевую;
• при необходимости на грудничка надевают распашонку или футболочку, затем приступают к процессу.

Тугое пеленание

Схема тугого классического пеленания не сложная:

Грудничка укладывают спиной в центр ткани. Ее верх находится чуть выше уровня шеи.

Левую ручку, прижимают к туловищу, обматывают левым концом пеленки и заправляют его под спинку малютки.

Правую руку прижимают к телу и обматывают вторым концом, заводя его за спину.

Нижние края пеленки берут обеими руками, растягивают и, накрывая ребенка на уровне груди, заводят за спину.

Хвосты заправляют в образовавшуюся складку.

Тело малыша фиксируется, движения сковываются. После купания, завернув малыша таким способом, мамочка будет уверена, что ночью он проспит очень долго и не разбудит себя руками.

В холодный период ребенка пеленают по схеме «конвертика», заворачивая с головы до пят. Пеленку укладывают наискосок, оставляя над головой малыша угол. Нижний край укладывают на живот, а боковые углы фиксируют как обычно. Такой способ подходит при пеленании с одеялом.

Свободное пеленание

Грудничка укладывают на пеленку, чтобы верхний край находился на уровне лопаток, чуть ниже подмышек.

Один конец ткани через бок заводят за спину ребенка.

Ту же операцию выполняют с другим концом.

Ножки грудничка должны находиться в ровном положении. Нижнюю часть пеленки перекручивают под стопами. Углы выпрямляют.

Нижнюю кромку накладывают на живот малыша.

Заводят за спину правый уголок, затем левый.

Конец подтыкают под складку на животе.

Широкое пеленание заключается в заворачивании нижней части тела. При этом стараются естественным образом закрепить ножки ребенка, для чего между ними прокладывают пеленку или подушечку. Так ножки останутся согнутыми и разведенными.

Для профилактики дисплазии это отличный метод, применяемый даже для здоровых деток.

Как долго пеленать новорожденного

Новорожденных детей пеленают пока в этом есть необходимость. Все зависит от того, зачем это делается. Если мамочка пеленает малютку, чтобы он не будил себя во время сна, заворачивать его потребуется до 2 месяцев. В конце первого месяца грудничок овладевает своим телом, и хаотичные вскидывания рук прекращаются.

Время адаптации к внешней среде и развития координации у каждого индивидуально. Мама, наблюдая за своим малышом, сама определяет, с какого возраста можно оставлять его без пеленок. Если врач назначил широкое пеленание новорожденного, то нужно выполнять предписания, пока он не отменит назначение.

Иногда на это уходит шесть месяцев, в некоторых случаях – год.

Чего нельзя допускать при пеленании

Какого бы способа пеленания не придерживались родители, им нужно принять во внимание некоторые правила:

• пеленая новорожденного, нельзя прикрывать нос и подбородок. Иначе дыхание малыша затруднится;
• расстелив пеленку, нужно распрямлять все складочки. Оставленная складка легко травмирует кожу грудничка;
• если в помещении холодно, на малыша нужно надеть распашонку и ползунки, а затем кутать в пеленки;
• если мамочка не знает, как пеленать новорожденного в жару, она смело может использовать тонкие ситцевые ткани. Даже летней ночью, грудничок, который не достиг полугодовалого возраста, легко остывает. Поэтому нужно проследить, чтобы он не замерз и при необходимости сверху укутать его байковой пеленкой;
• использовать булавки и иголки при пеленании запрещается;
• заворачивать новорожденного ребенка в шерстяные платки или мех нельзя. Кожа должна соприкасаться с натуральными дышащими тканями, чистыми, выглаженными, отпаренными, легко повторяющими изгибы тела;
• туго пеленать грудничка, когда он адаптировался и спокойно спит ночью, не имеет смысла. Лучше использовать свободный способ или укладывать его в спальный конверт.

Все о пеленании новорожденного: мнения «за» и «против», рекомендации специалистов

Еще два десятилетия назад перед мамами не стоял выбор пеленать новорожденного или нет. В то время пеленали всех. Молодых мамочек еще в роддоме учили это делать. Однако в настоящее время все больше специалистов высказываются против пеленания.

В век памперсов и изобилия одежды пеленание становится не актуальным. Тем не менее, оно имеет ряд преимуществ, особенно в первые недели жизни новорожденного.

  Поэтому еще до родов необходимо определиться с этим вопросом, изучив пеленание новорожденного — за и против этого метода.

Почему малышей пеленают?

Традиция пеленать младенца пришла издавна. Пеленали новорожденных наши предки на протяжении веков. Пока кроха совсем маленький, он часто пачкает пеленки и их необходимо менять.

Поэтому легче завернуть его в кусок ткани, чем переодевать каждый раз. Это помогало сохранить тепло, циркуляцию воздуха, физический и психологический комфорт младенца. Да и выбора одежды в прежние времена не было.

Одевали младенцев обычно только в распашонки. К тому же пеленание имеет свои плюсы:

• • Малыш чувствует себя более защищенным, как в утробе матери;
  • Не пугает сам себя, резко дергая ручками

Ведь координация движений пока слабая;

• • Не травмирует себя;
  • Завернутый ребенок лучше спит

Потому что не будит себя случайными вздрагиваниями и подергиваниями, которые часто бывают у новорожденных;

• Пеленки легче стирать, кипятить, гладить.

В современном мире, когда практически все пользуются одноразовыми подгузниками, а выбор удобной одежды для малышей с первых дней довольно широкий, пеленание все реже находит своих сторонников. И все-таки немало родителей продолжают пеленать малышей, особенно в первые недели жизни.

Виды — способы пеленания

Различают несколько видов пеленания:

• Тугое;
• Свободное;
• Широкое;
• Естественное.

При тугом способе пеленания у ребенка вытягивают ноги и руки вдоль туловища, и довольно плотно заматывают в пеленку.

При таком пеленании движения крохи резко ограничены. В основном тугое пеленание не приветствуется, однако отмечается, что так ребенок лучше всего спит. Новорожденные часто совершают хаотичные движения ручками и могут будить себя. Если ручки и ножки туго замотаны, то малыш крепко спит.

Альтернативой тугому пеленанию служит свободное пеленание.

При этом способе ручки младенца оставляют свободными, а заворачивают только ножки. Еще один способ – поместить ребенка в специальный конверт. Так он и себе не мешает, и для движения место есть.

Широкое пеленание применяют, когда у ребенка обнаруживают ортопедические проблемы. Например, дисплазия тазобедренных суставов.

Естественное пеленание – это собственно и не пеленание, а нахождение ребенка в свободном естественном положении. Малыша одевают в одежду и подгузник и не заворачивают.

Кожа новорожденного малыша очень нежная, поэтому стоит уделять большое внимание тканям из которых сделаны пеленки, качеству гигиенических средств и, конечно, подгузников. О достоинствах и недостатках подгузников популярных брендов вы можете почитать по нашей ссылке.

Что потребуется

Если родители решили, что будут пеленать ребенка, то еще на этапе подготовки ему «приданного», необходимо запастись пленками. При пользовании одноразовыми подгузниками пеленок понадобится меньше. Бывает достаточно 5 штук. Ведь ребенок может испачкать пеленку, срыгнув или описать при смене подгузника.

Если одноразовые подгузники не использовать, то пеленок понадобится очень много. Не менее 20 штук в день. Ведь менять их необходимо довольно часто. Если есть возможность их сразу стирать, сушить и гладить, то 20 штук достаточно, если такой возможности нет, пеленки долго сохнут, то лучше иметь запас.

Помимо пеленок необходимо место, где малыша будут пеленать. Лучше всего для этого подойдет пеленальный столик. У него есть полочки для пеленок, возможность удобно разместить все необходимое для ухода за малышом, да и маме не придется нагибаться каждый раз, чтобы поменять пеленку или переодеть кроху.

Совет

В настоящее время ассортимент пеленок довольно большой. Это и обычные пеленки из ситца и фланели, пеленки из трикотажа, специальные конверты, пеленки с капюшоном и прочие. Поэтому не сложно подобрать именно то, что устроит и маму и ребенка.

Не все мамы знают о правилах гигиены новорожденных, а между тем это очень важно для здоровья малыша. О том, как правильно подмывать новорожденную девочку, читайте в нашем следующем материале.

Мнения «За»

Чем же хорошо пеленание? Сторонники этого метода приводят такие аргументы «за» него:

Пеленание новорожденного помогает его адаптации к окружающему миру, создавая «кокон», в котором ребенок чувствует себя намного уютнее;

Малыш не пугает и не будит себя при беспорядочных движениях ручек и ножек, которые часто бывают у новорожденных;

Не имеет возможности себя случайно царапнуть или ударить;

Пеленание помогает новорожденному ребенку поддерживать нормальную температуру, не перегреваясь и не переохлаждаясь (обязательно нужны натуральные ткани);

В некоторых случаях широкое пеленание жизненно необходимо;

Помогает родителям, которые не имеют возможности пользоваться одноразовыми подгузниками (нет необходимости переодевать ребенка, пеленку поменять удобней);

Пеленки позволяют экономить на памперсах и одежде, из которой малыш очень быстро вырастает.

Почему многие специалисты против

У противников пеленания не менее весомые доводы:

Тугое пеленание препятствует нормальной циркуляции крови;

Пеленание тормозит физическое развитие ребенка, препятствуя его двигательной активности, снижает моторику и тонус мышц;

При высокой температуре окружающей среды возможен перегрев ребенка;

Тугое пеленание повышает риск развития патологических состояний суставов, так как при этом ребенок длительно находится в противоестественной позе;

Пеленание плохо влияет на ребенка в психоэмоциональном плане. Ребенок пытается вырваться из пеленок, испытывает дискомфорт, нервничает. Может отставать в развитии в будущем;

Использование пеленок обычно не подразумевает памперсы. У мамы может просто не хватить сил и времени на то, чтобы перестирать и перегладить гору пеленок каждый день, особенно если нет помощников;

Необходимость часто менять пеленки, что может лишний раз беспокоить малыша или приводить к раздражениям, если не заменить пеленку вовремя.

Последствия тугого пеленания

Изучив мнения против пеленания можно заметить, что особенно не рекомендуется тугое пеленание. Специалисты склонны считать, что такой метод ведет к крайне негативным последствиям:

• • Нарушение двигательных способностей;
  • Повышение риска появления дисплазии суставов;
  • Риск возникновения психологических патологий в будущем;
  • Отрицательно влияет на функционирование органов и систем организма

Сдавливает легкие, нарушая дыхание, циркуляцию крови и другое.

Поэтому советуют применять свободное пеленание, при котором можно пеленать ребенка и полностью, но не туго. Лучше, если ручки остаются свободными.

Как правильно пеленать (видео)

Правильное пеленание ребенка включает в себя несколько этапов.

Прежде чем пеленать ребенка, необходимо очистить его кожу с помощью воды или салфетки. Пеленать необходимо чистого малыша.

Пеленка обязательно должна быть выстирана и проглажена. К пеленкам для новорожденных требования особенно строгие. Их рекомендовано стирать при высокой температуре, проглаживать с двух сторон горячим утюгом с паром. Недопустимо просушивать пеленку после того, как малыш пописал, не стирая. Хоть моча ребенка и незаметна и без запаха, однако может вызывать раздражение при контакте с нежной кожей младенца.

Для пеленания необходима просторная ровная поверхность, на которой можно расстелить пленку и уложить малыша. В идеале – специальный пеленальный столик.

Пеленать ребенка можно разными способами.

Полное пеленание новорожденного.

• Расстелить пеленку, если в комнате холодно, то использовать сразу две: одну фланелевую, другую ситцевую.
• Положить ребенка по центру, голова над пеленкой.
• Завернуть один край, проведя его под противоположной ручкой, и завести за туловище.
• Завернуть аналогично другой край, полностью закрыв ребенка.
• Нижнюю часть ткани загнуть вверх по ножкам, развернуть концы, обмотать вокруг ног и закрепить друг за друга.

Свободное пеленание с открытыми ручками.

• Одеть ребенка в распашонку. Новорожденным удобно надевать распашонки с зашитыми ручками, это поможет ребенку не травмировать себя.
• Положить малыша на пеленку так, чтобы ручки оставались выше края.
• Завернуть по очереди оба края пеленки вокруг ребенка, оставляя ручки свободными.
• Расправить нижнюю часть ткани и, подняв вверх, обернуть вокруг ножек и закрепить.

• Расположить пеленку так, чтобы ее угол был вверху. Загнуть его.
• Дальше завернуть один край, потом низ, потом второй край и завернуть вокруг ребенка, закрепив сзади.

Для удобства можно использовать специальные конверты, которые ограничат движения малыша, но не стеснят их.

Когда прекращать пеленать?

Специалисты считают, что пеленать ребенка длительно не стоит. Обычно достаточно использование пеленок до 2-3 месяцев.

Причем полное пеленание лучше использовать в первые недели после рождения, когда движения ребенка особенно хаотичны. Позже лучше перейти на свободное пеленание с открытыми ручками.

После трех месяцев пеленание вообще не нужно, если нет специальных показаний. Можно пеленать ребенка только на время сна.

Пеленая ребенка необходимо помнить, что тугое пеленание все-таки не желательно. Техника пеленания не сложна, но стоит ее освоить еще до родов.

Нет противопоказаний к пеленанию ребенка. Использовать его или нет решает каждая мама самостоятельно, исходя из особенностей и потребностей своего ребенка.

Нужно ли пеленать новорожденного — мнение доктора Комаровского

Техники пеленания новорожденного: возрастные особенности, методики, за и против

Ещё три десятилетий назад техника пеленания осваивалась будущими мамами в медицинских учреждениях в обязательном порядке. При этом чаще практиковался «тугой» метод, сковывающий движения новорожденного. Сегодня состоявшиеся мамы вовсе отказываются от применения пелёнок, мотивируя действия удобством использования одноразовых подгузников.

Однако применение пеленания имеет иной, более глубокий смысл, нежели создание сухости, тепла и комфорта для младенца. Родителям важно лишь придерживаться «золотой середины» с точки зрения возрастных показаний для применения методики, соблюдать менее радикальный вариант и в итоге наблюдать за гармоничным развитием малыша.

Пеленания новорожденного: за и против

Существующие сегодня споры относительно практики пеленания имеют под собой веские основания: процедуре подвергались дети на протяжении столетий. Уже в письменных источниках времен Гиппократа упоминается обряд обмывания новорожденного и обертывание в узкие ленты согласно установленной последовательности.

Далее история пеленания овеяна спорами и сомнениями со стороны медиков в необходимости пеленания малютки. В 1956 г. была изготовлена альтернатива многоразовым пеленкам — первый одноразовый подгузник, наполненный опилками. Стружки выполняли роль абсорбента. Массовое изготовление подгузников и их доступность считают началом угасания процедуры пеленания.

Сегодня отмечается обратная тенденция. Мнения врачей и консультантов не единогласно, но чаще подчёркивается значимость процедуры в первую очередь для психологического комфорта, эмоционального состояния малыша в период послеродового стресса. Медики утверждают, что находясь в мамином животике в статусе плода, ребенок ощущает комфорт, защищенность, тепло.

В момент рождения, младенец испытывает сильнейший стресс.

Кроме того, что изменяется окружающая среда с точки зрения показателей влажности, температуры, качества воздуха, исчезает опора стенок матки – своеобразный фактор защиты.

Обратите внимание

В момент рождения ребенок ощущает непривычное ранее пространство, исчезновение опоры, чувство падения, страх. Методика свободного пеленания позволяет вернуть малышу привычное чувство защищённости не лишая подвижности.

К неоспоримым плюсам техники относят и другие положительные стороны развития ребенка:

• Применение пеленок в первые дни после роддома способствует поддержанию температурного баланса.
• В полной мере развивается осязание.
• Повышается качество сна: младенец лучше спит, успокаивается.
• Методика помогает при коликах.
• Пеленание – это практично. Из одежды карапуз быстро вырастет, а стандартные размеры пеленок используют длительно. К тому же —экономия на памперсах.

Стоит отметить, что отмеченные положительные стороны актуальны лишь для свободного пеленания.

Методика тугого способа подразумевает следующие минусы:

• укутывание вызовет перегрев, ведь терморегуляция новорожденного несовершенна;
• ребенок отстаёт в развитии, ведь движения ограничены и он не может в полной мере изучать окружающий мир;
• может стать причиной развития дисплазии тазобедренных суставов;
• развитие осязания замедляется;
• учащается возбудимость, раздражительность;
• возможно нарушение кровообращения, дыхания, снижение иммунитета;
• возрастает риск внезапной детской смерти.

Аргументы «за» и «против» субъективны, и не имеют под собой достаточного количества медицинских исследований. Психологи убеждены, что тугая техника подавляет естественные движения ребенка, делает чрезмерно покорным и дисциплинированным.

Доктор Комаровский, говоря о пеленании, отмечает, что его использование обусловлено экономическими причинами. Процедура не несет вред или пользу, и решение пеленать или нет – личное дело родителей.

Как правильно запеленать грудного ребенка

Как пеленать кроху, зависит от выбранного варианта техники. Сегодня выделяют классический метод, полное тугое пеленание, широкое, австралийское и свободное.

Перед сменой пеленки малыша вымыть, аккуратно просушить складочки, обработать присыпкой, детским кремом или маслом.

Изначально важно подготовиться. Пеленать карапуза надо на специальном столике. Положите рядом пеленку, распашонку, подгузник. Одежда должна быть чистой, натуральной и проглаженной.

Подбирайте материал пеленки в соответствии с погодными условиями и временем года. Байковые варианты подойдут для зимних прогулок. Летом применяйте тонкие ткани – батист, х/б.

При свободном пеленании действуем пошагово, используя установленный алгоритм действий:

• наденьте на ребенка кофточку или распашонку;
• положите кроху посередине ткани так, чтобы плечи лежали на пеленке, а голова находилась выше края;
• левую конечность крохи укладываем на животик, накрываем краем пеленки с аналогичной стороны, заводим уголок за спинку;
• аналогичные манипуляции проводим с другой ручкой и краем пеленки. При этом сторона пеленок закрывает конечности и шею. Угол укладываем под попу;
• нижний свободный край поднимаем до уровня локтей карапуза, заводим концы за спинку и закрепляем их так, чтобы они не мешали грудничку.

Дополнительно изучите технику пеленания в картинках. После проделанных манипуляций проверяем, не осталось ли на пеленке складок или неровностей, которые причиняют младенцу дискомфорт.

Никогда не используйте для закрепления концов ткани булавки или иголки! Также категорически запрещено оставлять малыша в процессе укутывания без присмотра. Перевернувшись, кроха упадет с пеленального столика и травмируется. При правильном свободном пеленании конечности малыша сохраняют подвижность.

До какого возраста пеленать малыша

Решив для себя, что свободное пеленание полезно, остается выяснить, до какого возраста нужно использовать пленки. Консультанты по уходу за ребенком придерживаются срока в 40 дней для использования пеленок и в момент сна и для бодрствования.

В этот временной отрезок младенец считается наиболее уязвим и нуждается в организации «внутриутробной защищённости». В 41 день пеленку оставляют лишь на сон. После третьего месяца от применения пеленания отказываются, так как нервная система малыша уже достаточно совершенна.

Коме того, в этом возрасте возрастает активизируется двигательная активность ребенка.

Малютку на выписку и в первые дни лучше пеленать с головой. Так ему будет уютно и спокойно.
Важно

Затем практикуйте стандартный вариант – до шеи. Еще попробуйте укутать только ножки. Смотрите, в каком случае кроха лучше себя ведёт и спит. Если вскидывает ручки, пугает себя, запеленайте его с руками. Наблюдайте за малышом во время купания, воздушных ванн.

Если карапуз лучше себя чувствует в закутанном состоянии, смело используйте пеленание. Отучать малыша можно начать после месячного возраста. Делать это следует постепенно.

Сначала оставьте пеленания на ночь, а днем пусть кроха привыкает к свободе ручек и ножек. Затем используйте технику пеленания до пояса.

Заметив, что младенец привык, можно смело использовать обычную одежду, отказавшись от пеленок.

Виды пеленания

Укутать кроху в пеленку можно по-разному. Сегодня существует много способов и техник. Каждая из них характеризуется своими особенностями и преимуществами. О выборе и способе пеленания можно проконсультироваться с врачом еще в роддоме.

Тугое

Тугая методика обертывания подразумевает, что весь малыш плотно обернут в ткань. Находясь в таком коконе, крохе лишен возможности двигаться. Ноги должны быть полностью выпрямлены или слегка согнуты — поза солдатик. Также согласно недоказанной теории строгое пеленание помогает побороть гипертонус, а также обеспечит стройность ног.

Свободное

Свободная техника сегодня признана наиболее приемлемой. Из пеленки надо сделать уютное гнездышко. Малыш сможет в нем ограниченно двигаться, знакомиться со своим телом, учиться контролю движений. Естественное пеленание часто используется, как переходящая стадия от пеленания к полной свободе карапуза.

Широкое

Широкое пеленание относится к лечебной технике. Ножки грудничка фиксируют в разведенном положении. Показан подобный способ при дисплазии тазобедренных суставов и нарушении мышечного тонуса.

С головой

Подобная схема заворачивания аналогична классической методике. Малыша укладывают на середину прямоугольной ткани, при этом край пеленки выступает на 5–7 см выше головы крохи. Бережно оборачиваем головку свободной частью материала, а затем заводим полотно за противоположную руку, прижимаем и фиксируем сзади. Смотрите, чтобы ткань не нависала у малыша над глазами.

Пеленание ножек

Эта методика — разновидность свободной техники. Верх малыша открыт, а ножки укутаны по пояс. Крохе комфортно и уютно. Вариант используется, когда коже карапуза надо отдохнуть от подгузника. При этом ножки не мерзнут и могут ограниченно двигаться.

Австралийское пеленание

Малыша оборачивают пеленкой, но не туго. При этом его ручки согнуты в локтях, и находятся рядом с лицом. В таком положении удобно спать на боку или на животе.

Одеяло-конвертик

Эта методика используется для выписки из роддома и на прогулке зимой. Потребуется пеленка и одеяло. Нижний слой выполняет роль подкладки. Вместо одеяла используют плед или платок. Верхний и нижний слой складывают вместе.

Разместите кроху головой по направлению к одному из углов, разложив одеяло ромбом. Одну сторону заводим за бок, вторую – заворачиваем в противоположном направлении.

Нижний свободный край укладывается сверху, посередине кокон обвязывают лентой.

О влиянии пеленания на детей есть много гипотез, но ни одна из них не доказана. Использовать пеленки или нет – дело личное, требующее индивидуального решения. Не бойтесь, что не получится правильно завернуть малютку. Быстрые движения придут с опытом, а потренироваться можно на кукле.

Все способы пеленания новорожденного ребенка в помощь родителям

Главная / 0 — 1 год / Все способы пеленания новорожденного ребенка в помощь родителям

Споры о пользе пеленания новорожденных детей продолжаются не одно десятилетие. Если вы являетесь сторонником использования пеленок и ждете первенца, то вам обязательно нужно ознакомиться со способами, которыми можно спеленать малыша.

Зачем нужно пеленать ребенка?

Даже если мама собирается с первых дней надевать на кроху ползунки, ей все-таки нужно освоить азы пеленания. К примеру, давать ребенку лекарство или прочищать носик намного удобней, когда ручки малыша укутаны в пеленку и не мешают маме проводить нужные манипуляции.

В утробе матери на последних неделях беременности малыш находится как бы в уютном коконе. Появившись на свет, любой ребенок испытывает стресс. Пеленание помогает крохе освоиться с новой средой обитания.

Кроме того в пользу пеленания говорят такие факты, как:

• Завернутый в пеленки малыш крепче и дольше спит.
• Запеленатый ребенок испытывает физический и психологический комфорт.
• Исключается возможность испуга от непроизвольных резких движений ручек.
• В пеленке лучше сохраняется тепло, поэтому снижается риск простудных заболеваний.

Основные виды пеленания новорожденных детей

На сегодня не все молодые мамы знакомы с правилами пеленания новорожденных, хотя этот навык обязательно пригодится им в процессе ухода за новорожденным крохой.

Еще наши бабушки и мамы использовали 3 способа пеленания младенцев – тугое, свободное и специальное широкое пеленание деток, у которых имеются проблемы с суставами.

Каким бы способом пеленания вы не пользовались, проводить его нужно на ровной поверхности. Сегодняшним мамам достаточно приобрести специальный пеленальный столик, широкий ассортимент которых представлен в любом магазине для новорожденных.

Тугое пеленание

Сегодня против тугого пеленания поднялась целая волна протеста. Все больше специалистов в области педиатрии твердят о вреде такого метода.

Но если задуматься, такой способ пеленания использовался, чуть ли не с появлением на свет первого человека.

Если бы все было так плохо, то человечество давно бы вымерло, однако все, кого в детстве туго пеленали, прекрасно себя чувствуют. Поэтому, мы все-таки опишем этот способ укутывания малыша в пеленки.

На пеленальном столе расстилают пеленку, так чтобы ее широкая сторона была перпендикулярна к положению ребенка. Верхний край пеленки немного подгибают и укладывают малыша так, чтобы головка располагалась выше подогнутого края.

Совет

Ручки крохи вытягивают вдоль тела, берут пеленку за верхний левый край и заводят на правую сторону, расправив излишек пеленки под спинкой малыша. Затем аналогично берут пеленку за правый верхний угол и заводят за спинку в левую сторону. Низ пеленки подворачивают по длине ножек под спинку. Края полотна загибают на лицевую сторону и закрепляют, заводя друг за друга.

Так как пеленки имеют свойство садиться после первых же стирок, а малыши быстро подрастают, чтобы было удобнее пеленать ребенка, пеленку на стол расстилают одним углом вверх, то есть как ромб.

На видео показано тугое и свободное пеленание новорожденного ребенка

Свободное пеленание

Свободное пеленание малышей можно выполнять двумя способами:

• Заворачивать малыша вместе с ручками, оставляя их в удобном для ребенка положении.
• Пеленать только нижнюю часть тела, оставляя ручки свободными.

При втором способе малыша укутывают только по пояс. При этом если вы переживаете за стройность ножек малыша, пеленку можно обернуть потуже. Но так как уже доказано, что способ пеленания не влияет на прямоту ног, лучше оставлять малышу пространство для движения, оборачивая пеленку вокруг талии не слишком туго.

Для здоровых малышей, не имеющих проблем с развитием суставов, такой способ пеленания не применяется. Широкое пеленание используют в лечебных целях при дисплазии тазобедренных суставов.

В этом случае между ножек малыша прокладывается мягкая распорка из подгузника или плотно сложенной ткани шириной 20 см, а уже потом проводится пеленание.

На видео подробно рассказывают о методах лечения дисплазии тазобедренного сустава и широком пеленании

Однозначного ответа, до какого возраста стоит пеленать ребенка, не дают даже педиатры. Все зависит от индивидуальных особенностей самого малыша.

Все специалисты сходятся только в одном – после 3 месяцев от пеленания нужно отказаться обязательно.

До этого времени, сколько малышу находиться в пеленках, использовать их только на время сна или и при бодрствовании крохи, каждая мама решает индивидуально. Многие молодые родители вообще отказываются от пеленок сразу после выписки из роддома.

В любом случае, пока малыш не спит, лучше использовать свободное пеленание с открытыми ручками. Чем быстрее кроха привыкнет спокойно реагировать на непроизвольные движения рук, тем лучше. Постепенно, на время сна нужно оставлять руки ребенка на свободе, чтобы к 2-3 месяцем полностью отказаться от пеленок.

С давних пор для пеленания детей используют 2 вида пеленок – теплые фланелевые и легкие ситцевые полотна.

В холодное время года малышей вначале заворачивают в ситцевую, а затем еще и в теплую пеленку. Летом, в теплую погоду пользуются в основном только легкой тканью.

В любом случае, нужно обращать внимание на поведение ребенка.

Обратите внимание

Если в комнате прохладно и малыш мерзнет, чтобы не допустить переохлаждения, его пеленают в 2 теплые пеленки, а при необходимости прикрывают пледом. При этом на головке у малыша должен быть одет теплый чепчик.

Не менее внимательно нужно следить за крохой и в жаркую погоду. Чтобы избежать перегрева, не используйте тугое пеленание. Старайтесь как можно больше держать ребенка со свободными ручками. Пока малыш бодрствует, можно вообще не использовать пеленки, чтобы избежать опрелостей и потнички.

Каждый малыш по-разному переносит холодную или жаркую погоду. Внимательно следите за состоянием малыша, чтобы не допустить переохлаждения или перегрева маленького человечка.

Профилактика дисплазии тазобедренных суставов техникой широкого пеленания: пошаговый видео-урок

Дисплазия тазобедренных суставов – частое заболевание, которое наблюдается среди новорожденных детей и грудничков. Болезнь заключается в неправильном формировании частей тазобедренного сустава и касается всех элементов: вертлужной впадины, головки бедренной кости со всеми мышцами, связками и капсулой, характеризуется их неправильным развитием.

Нарушение формирования опорно-двигательного аппарата встречается довольно редко — на каждую тысячу детей фиксируется от 5 до 40 случаев, при этом девочки в 5 раз больше подвержены данному заболеванию, чем мальчики, а детки, находившиеся до родов в ягодичном предлежании, получают такой диагноз в десятки раз чаще.

Стадии дисплазии бывают следующие: предвывих, подвывих и вывих бедра.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно запеленать новорожденного малыша?Дисплазия представляет собой нарушение формирования опорно-двигательного аппарата, чаще всего затрагивает тазобедренные суставы

Диагноз – дисплазия, что это значит?

Основное время появление дисплазии тазобедренных суставов – последний триместр беременности. Развивается данное заболевание под воздействием неблагоприятных факторов. Из основных причин самыми весомыми являются следующие: маловодие, а значит, тесное расположение плода в животике, большой вес плода, что характерно для первенцев, и ягодичное расположение малыша в утробе матери.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение дисплазии тазобедренных суставов у грудничков

Не следует упускать из вида и наследственный фактор: если в семье были случаи дисплазии или коксартроза.

Исследования показывают, что дети с вывихом и подвывихом бедра чаще появляются на свет в семьях, где у близких родственников (мамы, папы, сестер или братьев) бывали случаи ортопедической патологии: искривление позвоночника, плоскостопие или частые растяжения связок.

Наследственная проверка дает информацию о том, что связки и мышцы ребенка очень слабо развиты.

Чаще всего дисплазия возникает в третьем триместре беременности, если имеют место определенные отклонения от нормы: большой вес плода, ягодичное предлежание в утробе

Альтернатива широкому пеленанию

Создать для ножек малыша правильные условия можно не только с помощью пеленания.

Основа для одного из таких приспособлений – пеленка, которая прокладывается между ножек, только фиксировать ее следует не на бедрах, а на плечах.

Такой способ крепления гарантирует надежность фиксации и лишит возможности ребенка изменить угол разведения ножек. Пошаговая техника изготовления приспособления для пеленания:

Байковую пеленку складываем в прямоугольник со сторонами 20 и 40-50 см. Края прямоугольника необходимо простегать с интервалом в 2-3 см. С узкой стороны пеленки надо пришить с краю 2 пуговицы, а с другого края сделайте и пришейте резинки или лямочки, на которых следует сделать петельки или прорези для пуговиц. С учетом роста малыша вы будете перешивать пуговицы или делать новые прорези в лямочках.

Сделать красивый чехольчик для пеленки тоже вполне несложно. Для работы стоит выбрать светлую однотонную хлопковую ткань, такой выбор обусловлен гармоничным сочетанием с одеждой ребенка. Данное приспособление фиксирует пеленку между ножек ребенка, закрепляя ее с помощью пуговок сверху и двух парных завязочек с боковых сторон.

Использовать такие приспособления для пеленания очень удобно. Чехольчики фиксируются прямо поверх памперса и одежды.

Широкое пеленание позволяет зафиксировать ножки малыша в необходимом положении, однако не стесняет его движений. Можно купить готовый набор для широкого пеленания либо пошить его самостоятельно

Для чего нужно широкое пеленание?

Широкое пеленание будет уместным для использования родителями, детки которых только подозреваются в наличии данной патологии.

Когда пройдено обследование и выявлено наличие заболевания тазобедренного сустава, применение широкого пеленания становится просто необходимым.

Такой способ фиксации детских ножек помогает приблизить малыша к его естественной позе, где бедра немного разведены и ноги полусогнуты. Здоровые малыши принимают подобную позу самостоятельно при переворачивании на спину.

Способ широкого пеленания дает возможность суставам бедра и таза развиваться правильно, практически полностью исключает возникновение вывиха и подвывиха бедра.

Правильная постановка головки бедра по отношению к вертлужной впадине – главная задача широкого пеленания. С помощью такого простого средства можно избежать неправильного развития суставов бедра и таза, их фатальных изменений.

Широкое пеленание – лечение дисплазии на ранних сроках

Широкое пеленание при дисплазии возможно при помощи специальных трусиков, но вполне подойдет и обычная пеленка. Некоторые родители используют профилактические штанишки.

• Постелите на пеленальный столик тонкую пеленку, расположив ее длинной стороной по горизонтали. Более толстую пеленку (байковую) сложите по диагонали и положите поверх тонкой. Таким образом, у вас должен получится треугольник сверху прямоугольника. Треугольник острыми концами смотрит в стороны, а прямой конец – вниз.
• Малыша оденьте в одноразовый подгузник и расположите поверх пеленок (см. также: пеленка на молнии для новорожденных). Помогите малышу принять естественную позу: ножки немного согнуты в коленях, а угол между бедром и туловищем равен 80-90°. Малыш может принять такую позу самостоятельно.
• Одним боковым концом пеленки следует обернуть одно бедро, затем проделать аналогичную процедуру со вторым бедром, фиксируя его последовательно со всех сторон.
• Нижний прямой угол пеленки следует закинуть вверх до пупочка.
• Возьмите другую, на этот раз толстую пеленку и сложите ее в несколько раз. Широкая часть пеленки должна быть около 20 см. Проложите в сложенном виде между ножек. Следует обернуть края пеленки вокруг животика, чтобы надежно зафиксировать ее. Неиспользованный нижний край пеленки следует расправить и загнуть до уровня подмышек и зафиксировать свободные концы сверху.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: пеленка-кокон на молнии своими руками: выкройка

Естественная поза – необходимое условие для выздоровления

Угол, под которым должны быть зафиксированы ножки малыша, равен 90°. Существуют и другие виды широкого пеленания, основная их задача — придать максимально естественную позу для ребенка в момент, когда он находится без одежки. Поза эта такая: ножки согнуты в коленях и разведены под прямым углом.

Более подробно ознакомиться с другими способами фиксации ножек вы можете самостоятельно, выбрав для изучения видео или фото урок. Такое положение ножек ребенка способствует правильному формированию тазобедренного сустава. Широкое пеленание не доставляет малышу неудобства, он быстро привыкает к удобной позе, и при смене подгузника начинает удерживать в таком положении ножки самостоятельно.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: удобные позы для кормления грудничка

Другие возможные способы пеленания каждая мама может освоить самостоятельно. Для изучения всегда можно воспользоваться видео уроками:

Ранняя профилактика – лучшее лечение

Более тяжелые формы дисплазии — вывих и подвывих, требуют более серьезных мер лечения и одного широкого пеленания может быть уже недостаточно.

Первые дни жизни являются определяющими, так как головка бедра может занять неправильное положение и вправиться во впадину.

Нехитрые, но полезные процедуры с дополнительным пеленанием, разумеется, могут обременить жизнь мамы и ребенка, но все это временные трудности.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится дисплазия тазобедренных суставов у грудничка?

Подводя итоги, хочется посоветовать тем мамам, у малышей которых есть склонность к развитию патологии, использовать широкое пеленание регулярно уже с первых дней жизни. Результативность лечения дисплазии будет максимальной, если начать действовать в самом начале заболевания. Своевременно начатая врачебная помощь дает больше шансов на успех.

Чесотка у детей: причины, 2 основных формы, 14 принципов лечения, 5 групп препаратов

Как определить и вылечить чесотку у детей

Чесотка является паразитарным кожным заболеванием, вызываемое чесоточным клещом. Паразитарный возбудитель может спокойно существовать на теле человека либо на теле животного. Рассмотрим, как проявляется чесотка у детей, каковы ее основные симптомы и методы лечения.

Заболевание характеризуется следующими основными симптомами:

• сильный зуд;
• чесоточные ходы на коже;
• вторичные явления (сыпь).

Очаг заболевания приходится на осенний и зимний период, так как в это время самка чесоточного клеща наиболее плодовита.

По данным статистики пик чесотки сконцентрировался на детском возрасте от 3 до 7 лет. Болезнь способна поражать огромное количество детей (группы в детском саду, классы).

Фото

Причины появления чесотки

Основной путь заражения происходит контактно-бытовым путем, когда устанавливается тесная взаимосвязь здорового и больного ребенка. Как правило это пользование личными вещами, средствами гигиены, игрушками и другими предметами быта.

Нередки такие случаи, когда ребенок заражался при контакте со своими родителями либо родственниками. Хочется отметить, что большая вероятность заражения происходит в ночное время, когда клещи вырабатывают повышенную активность. Отмечались случаи, когда инфицирование ребенка происходило от домашних животных.

Крайне усугубить ситуацию может антисанитарная обстановка и сильное загрязнение кожных покровов. В результате этих факторов отмечались вспышки заболевания в больших детских коллективах.

Обратите внимание

Попав на кожу, чесоточный клещ проникает в ткани эпидермиса в течении 30 минут. Самка паразитирующего организма начинает откладывать яйца, оставляя после себя чесоточные ходы. Через некоторое время в них появляются личинки, которые превращаются во взрослые особи, вызывающие чесотку.

Также к факторам появления чесотки у детей относится:

• нарушение целостности кожи;
• сосудистые заболевания;
• ослабленная иммунная система;
• несбалансированное питание.

Малыш испытывает постоянный зуд, усиливающийся в ночное время.

Виды заболевания

На сегодняшний день известны следующие виды чесотки:

• Типичная – характеризуется интенсивным зудом, чесоточными ходами и воспалением кожных покровов.
• Чесотка без ходов – образуется особями, не способными прокладывать чесоточные ходы. Как правило, особи паразитируют на поверхности кожи. На местах их жизнедеятельности образуются волдыри и везикулы. Заболевание данного вида продолжается 2-3 недели.
• Дискретная – отсутствуют основные симптомы (зуд и шелушение). Размножение чесоточных клещей на теле ребенка не происходит.
• Норвежская – проявляется у детей крайне редко. Характеризуется крупными образованиями чесоточных ходов, корост, расчесов и больших папул. В большей степени чесотке данного вида подвержены люди с иммунодефицитным состоянием.
• Узелковая – образуется в результате аллергии на продукты жизнедеятельности клещей и поврежденный ими эпидермис. Заболевание данного типа представляет собой воспаленные возвышающиеся узелки с невероятным зудом. Могут локализоваться в паховой зоне ребенка.
• Псевдочесотка – особенность данного типа заключается в пути заражения, который происходит от животного к человеку. Не образуются чесоточные ходы. Симптомы включают в себя сильный зуд и воспаленные участки кожи.

Симптомы

Первые признаки чесотки у ребенка начинают проявляться через 10 дней после заражения. Следует отметить, что при повторном заражении симптомы могут проявиться уже спустя сутки.

Основной признак – чесоточные ходы. Они визуализируются в виде сероватых извилистых линий небольшой длины до одного сантиметра. Как правило в конце хода должна находиться черная точка (чесоточный клещ).

Характерными симптомами проявления болезни считаются:

• сыпь из плотных папул;
• эрозии;
• воспаленные участки кожи;
• коросты.

У грудных детей довольно часто проявляется сыпь красноватого оттенка, напоминающая крапивницу. Прыщи с кровяной корочкой свидетельствуют об аллергической реакции организма на продукты жизнедеятельности клеща. Если к чесотке присоединилась грибковая инфекция, на теле образуются мелкие гнойнички или пиодермия.

Практически в каждом случае заболевания у больных отмечается кожный зуд. В детском возрасте отмечались случаи, когда зуд проявлялся на более отдаленных от поражения участках кожи. Довольно сильный дискомфорт ребенок испытывает в ночное время. В последствие у малыша образуется стойкая бессонница.

Основная область высыпаний локализируется на животе, в области между пальцев, на локтевом сгибе, в области груди, бедер, ягодиц. В более запущенных формах сыпь может покрыть большую часть тела ребенка.

Поставить точный диагноз может врач, проведя ряд исследований.

Диагностика

При визуальном осмотре ребенка врач отмечает основные клинические проявления, такие как:

• чесоточные ходы;
• воспаленная сыпь;
• кровянистые корочки на кожных покровах.

Если визуального осмотра недостаточно для постановки точного диагноза, врач проводит более глубокое обследование. Суть обследования заключается в извлечении клеща из кожи путем иссечения тонкого слоя эпидермиса и соскоба.

Обследование грудничков заключается в щелочном препарировании кожи либо тщательного осмотра кожного покрова при помощи видеодерматоскопа.

Лечение

Для эффективного и более быстрого лечения требуется соблюдение следующих правил:

• Лечение чесотки должно проводиться одновременно у всех членов семьи.
• Профилактические меры лечения должны провести все, кто поддерживал контакт с зараженным ребенком.
• Во время лечения нельзя принимать водные процедуры.
• Нельзя менять нательное и постельное белье.
• Как только терапия лечения окончится, должна провестись дезинфекция всех предметов быта, игрушек, вещей инфицированного ребенка.

Чтобы вылечить чесотку у детей, врач назначает акарицидные препараты. Средства тщательно втираются в кожу, детям до 3-х лет средство наносят на пораженные участки кожи и волосистую поверхность головы.

Используемые препараты:

• Бензилбензоат – для детей применяется 10-процентная мазь. Препарат тщательно втирается в кожу, желательно перед сном. На четвертый день мазь наносится повторно. К концу пятого дня ребенка моют, меняют постельное и нательное белье.
• Серная мазь – назначается детям старше шести месяцев. Препарат используется в 10 — процентной концентрации. Возможны проявления аллергических реакций. Нанесения производится вечером, курс лечения – 5-7 дней. По окончанию курса ребенка моют и меняют постельное белье.
• Спрегаль – допустим для использования детей с первых дней жизни. Формы выпуска – аэрозоль. Наносится на всю поверхность тела, включая лицо. Спустя 12 часов производится замена постельного и нательного белья, принимаются водные процедуры. В целях профилактики через неделю стоит повторить лечение.
• Медифокс (Перметрин) – разрешен детям с 2-х месяцев. Перед каждым нанесением на основе препарата и воды готовится эмульсия: 1/3 часть флакона смешивается со 100 мл кипяченой воды, с температурой не выше комнатной. Препарат применяется 3 дня. На 4-ый день ребенок принимает водные процедуры, производится смена белья.

Все вышеизложенные препараты наносятся рукой непосредственно на кожу ребенка. Если образуются аллергические реакции на используемый препарат, назначается прием антигистаминных средств, таких как «Зодак», «Кларитин».

При выявлении инфекционных очагов поражения кожи врачом назначается прием системных антибиотиков, к которым относятся макролиды и пенициллины.

Обработка пораженной поверхности тела лекарственной мазью.

Народные средства лечения

Чаще всего народные средства лечения используются в профилактических целях, а также могут применяться в сочетании с акарицидными препаратами. В домашних условиях готовятся следующие лекарственные средства:

• Мазь домашнего приготовления: необходимо натереть 1 столовую ложку хозяйственного мыла, добавить 1 столовую ложку топленого сала, по 2 чайные ложки серной мази и дегтя. Все смешать и наносить на пораженные участки кожи в течении недели.
• Чтобы избавиться от чесотки на руках, можно приготовить ванночки из кислого кваса. Такой метод отлично убивает клещей и их яйца.

Профилактика

Чтобы не допустить заражение других членов семьи, больного ребенка следует изолировать от тесного общения с людьми. В лучшем случае ребенку стоит выделить отдельную комнату.

Важнейшей мерой профилактики является дезинфекция всех вещей, к которым прикасался зараженный ребенок. После окончания лечения необходимо соблюдать меры гигиены, использовать антигистаминные средства. Малыш должен получать полноценное питание.

Вылечить чесотку при соблюдении всех правил и норм применения назначенных препаратов не составляет особого труда. Важно вовремя диагностировать заболевание и принимать соответствующие меры.

Чесотка. Нормативно-правовой медицинский кейс

ЧЕСОТКА. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

Под чесоткой (scabies) понимают заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом Sarcoptes scabiei (L.), сопровождающееся зудом, усиливающимся в вечернее и ночное время, и папулезно-везикулярными высыпаниями.

Чесотка является самым распространенным паразитарным заболеванием кожи. Увеличение числа больных чесоткой обычно сопровождает войны, стихийные бедствия, социальные потрясения, что обусловлено миграцией населения, экономическим спадом, ухудшением социально-бытовых условий.

Обратите внимание

Возбудителем чесотки является чесоточный клещ – Sarcoptes scabiei. Самка клеща откладывает яйца в чесоточном ходе кожи, из которых вылупляются личинки. Пройдя ряд стадий, личинка превращается в зрелую особь.

Метаморфоз от личинки до самки или самца протекает в везикулах, папулах, частично в тонких ходах и внешне неизмененной коже. Самка передвигается по поверхности кожи с помощью присосок двух передних пар ног.

Внедрение в роговой слой осуществляется с помощью челюстей при участии концевых шипов двух передних пар ног. Самка прокладывает ход в нижней части рогового слоя эпидермиса, питается за счет зернистого слоя.

Эпидемиология чесотки обусловлена облигатно антропонозным характером заболевания, постоянным типом паразитизма возбудителя и преобладанием прямого пути передачи инвазии.

Под очагом при чесотке понимают группу людей, в которой имеется больной – источник заражения и условия для передачи возбудителя. Очаг с одним больным называется потенциальным, с двумя и более – иррадиирующим (действующим).

Репродуктивной (размножающейся, панмиктической) является популяция возбудителя на больном (первый популяционный уровень). Второй популяционный уровень представляет очаг чесотки, т.е.

группу людей, связанных поведенчески таким образом, что происходит заражение и образование новых популяций на новом хозяине в условиях, когда скрещивание особей паразита резко ограничено.

Третий уровень — поселенческая популяция, охватывающая население определенного региона (город, район, область, республика).

В соответствии с группировками людей в обществе и их инвазионной контактностью, обусловленной образом жизни, могут возникать очаги чесотки: семейные и в различных коллективах. Семейный очаг является ведущим в эпидемиологии чесотки.

Важно

Инвазионная контактность определяется возможностью передачи возбудителя в ночное время при тесном телесном и бытовом контакте. Среди семейных очагов преобладают (> 66%) иррадиирующие.

От репродуктивной популяции, вносимой первым больным, происходит заражение других членов семьи, на которых со временем образуются свои репродуктивные популяции.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

В случае заражения самками инкубационный период практически отсутствует, т.к. внедрившаяся самка обычно сразу начинает прогрызать ход и откладывать яйца.

При заражении личинками, которые могут переходить от больного к здоровому при тесном телесном контакте, можно говорить об инкубационном периоде. Он соответствует времени метаморфоза клещей – около 2 недель.

Клинические проявления чесотки обусловлены различными факторами: деятельностью клеща, аллергической реакцией организма на возбудителя и продукты его жизнедеятельности.

Зуд – характерный симптом чесотки.

Время появления и интенсивность зуда индивидуальны у каждого больного и зависят от многих факторов: нервно-психического статуса, уровня сенсибилизации к возбудителю, численности клещей, попавших на больного при инвазировании, сопутствующих заболеваний, применяемых лекарственных препаратов и т.п. Зуд обычно усиливается ночью, вызывая нарушения сна и нервно-психическое возбуждение.

Зуд является мощным фактором, поддерживающим численность популяции клеща на определенном уровне. Теоретически популяция к 2 месяцам достигает 10 тыс. особей, а число ходов – 680.

Регулярное применение противозудных препаратов (антигистаминные, десенсибилизирующие, кортикостероидные мази) в результате диагностической ошибки или самолечения снижает степень зуда, его выраженности и приводит к быстрому нарастанию числа ходов (в среднем 75 ко второму месяцу болезни).

Воздействие на кожу больного продуктов перегонки нефти (бензин, солярка, автол и др.

), обладающих акарицидным действием, ежедневное купание, особенно вечером, приводящее к активному механическому удалению клещей с поверхности кожи, а также неполноценная терапия (применение лекарственных препаратов заниженной концентрации или частичная обработка тела), напротив, замедляют рост численности популяции клещей на больном (11 ходов ко второму месяцу) и способствуют возникновению длительно тлеющего процесса.

Основными клиническими симптомами чесотки являются:
► чесоточные ходы с их характерной локализацией,
► полиморфные высыпания вне ходов,
► симптом Арди (наличие пустул и гнойных корочек на локтях и в их окружности),
► симптом Горчакова (наличие на локтях и в их окружности кровянистых корочек),
► симптом Михаэлиса (кровянистых корочек и импетигинозных высыпаний в межъягодичной складке с переходом на крестец),
► симптом Сезари (легкое возвышение чесоточных ходов при их пальпации).

Одним из достоверных симптомов чесотки являются чесоточные ходы. Внешне он имеет вид слегка возвышающейся прямой или изогнутой линии беловатого или грязно-серого цвета длиной 5 – 7 мм. При реактивном ходе кожа реагирует образованием под ним полостных элементов (везикул и пузырей) или лентикулярных папул, что зависит от локализации хода, нередко встречается у детей.

Совет

Различают несколько групп чесоточных ходов.
I. Чесоточные ходы первой группы имеют полный набор паразитарных элементов (самка клеща, яйца с эмбрионами клеща, яйца со сформированными личинками, опустевшие яйцевые оболочки, редко активные личинки).

II. Вторую группу составляют ходы, образующиеся из клинических разновидностей первых в процессе их естественного регресса и превращения первичных морфологических элементов во вторичные.

На протяжении хода возникает точечная или линейная трещина, корочки. При расположении последней в начале хода он принимает вид «ракетки», в центре — «веретена». В процессе регресса часть паразитарных элементов утрачивается, гибнет, ссыхается.

Репродуктивность хода снижается, а при гибели самки он перестает функционировать.

III. Третья группа ходов обусловлена присоединением вторичной инфекции к экссудату полостных элементов чесоточных ходов первой группы. В этом случае самка, как правило, отсутствует, а большинство яиц погибает, т.е. репродуктивность хода утрачивается полностью.

Распределение самок клещей, а соответственно и чесоточных ходов по кожному покрову определяется несколькими факторами: строением кожи, гигротермическим режимом и скоростью регенерации эпидермиса.

Преимущественная локализация чесоточных ходов наблюдается на участках кожи с самой большой толщиной рогового слоя (кисти, запястья и стопы).

На участках, где относительная толщина рогового слоя минимальна, ходы практически отсутствуют (лицо, спина).

На участках кожи, где располагаются чесоточные ходы, имеется сниженная температура (на кистях на 2 – 3°C, на стопах на 4 – 5°C). Ходы чаще встречаются на местах, где волосяной покров отсутствует или минимален.

Встречаемость и обилие чесоточных ходов наибольшие на кистях, значительны на запястьях, половых органах мужчин и стопах.

Образование зудящих лентикулярных папул (до 1 см в диаметре) под ходами наблюдается на туловище и половых органах мужчин.

Это происходит обычно при распространенном процессе и большой численности клещей, отложение яиц самкой в ходе увеличивается почти вдвое.

Обратите внимание

Высыпания вне ходов разнообразны: папулы, везикулы, расчесы и кровянистые корочки.

Для папул характерно фолликулярное расположение, небольшие размеры (до 2 мм), нередко наличие микровезикулы на поверхности, локализация на переднебоковой поверхности туловища, сгибательной поверхности верхних конечностей, передневнутренней бедер и ягодицах.

Везикулы также небольших размеров (до 3 мм), без признаков воспаления, располагаются изолированно преимущественно вблизи ходов на кистях, реже – на запястьях и стопах.

Типичная чесотка развивается при заражении оплодотворенными самками, обычно при тесном телесном контакте, чаще в постели в вечернее и ночное время.

У больных имеются проявления репродуктивной (различные варианты чесоточных ходов) и метаморфической (фолликулярные папулы и везикулы) частей жизненного цикла, а также расчесы и кровянистые корочки как результат мучительного зуда. Высыпания локализуются на типичных для чесотки местах.

Чесотка без ходов встречается редко. Она выявляется преимущественно при активном осмотре лиц, бывших в контакте с больными. Причиной ее возникновения является заражение личинками, для превращения которых во взрослых самок, способных прокладывать ходы и откладывать яйца, необходимо 2 недели.

Этим промежутком времени и определяется продолжительность существования чесотки без ходов. Клиническая картина заболевания характеризуется наличием единичных или множественных парных папулезно-везикулярных элементов на туловище, кистях, чаще на боковых поверхностях пальцев и в межпальцевых складках, ягодицах.

Ходы отсутствуют.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнения нередко маскируют истинную клиническую картину чесотки. Наиболее распространенными являются пиодермия и аллергический дерматит, реже микробная экзема.

Пиодермия развивается как результат внедрения микробной флоры через повреждения кожи, обусловленные расчесыванием при зуде.

Среди клинических разновидностей пиодермии наиболее часто встречаются стафилококковое импетиго, фолликулиты, реже – фурункулы, вульгарная эктима. Существенно, что импетигинозные высыпания преобладают на кистях, запястьях и стопах, т.е.

на местах излюбленной локализации чесоточных ходов, а остиофолликулиты и фолликулиты на животе, груди, бедрах, ягодицах.

Аллергический дерматит при чесотке в большинстве случаев обусловлен сенсибилизацией организма к клещу и продуктам его жизнедеятельности.

Важно

Общие антигены у чесоточных клещей и клещей домашней пыли (Dermatophagoides), широко распространенных в быту, могут усиливать сенсибилизационный фон.

Нередко аллергический дерматит возникает вторично как результат нерациональной терапии противочесоточными препаратами.

К казуистическим осложнениям чесотки можно отнести поражение ногтевых пластинок. Ногтевые пластинки истончаются, становятся грязно-серого цвета, свободный край растрескивается, отслаивается от ногтевого ложа, воспаляется эпонихиум. В соскобе роговых масс с поверхности ногтевых пластинок обнаруживаются чесоточные клещи.

Диагноз чесотки ставится на основании комплекса клинических и эпидемиологических данных, лабораторного обнаружения возбудителя. В редких случаях возможно использование лечебного критерия – получение положительного эффекта при лечении «ex juvantibus» одним из противочесоточных препаратов.

КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ:

► зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время;
► наличие типичных чесоточных ходов и их реактивных вариантов – цепочка везикул, пузырь, лентикулярная папула, «ракетка» и т.п.

, изолированных везикул, фолликулярных, лентикулярных папул;
► типичная локализация высыпаний: чесоточные ходы – на кистях, запястьях, стопах, локтях; фолликулярные папулы – на переднебоковой поверхности тела; везикулы – на кистях и стопах в непосредственной близости от ходов; лентикулярные папулы – на половых органах мужчин, ягодицах, аксиллярной и пупочной областях, молочных железах у женщин;
► наличие характерных для чесотки симптомов: Арди, Горчакова, Михаэлиса, Сезари;
► преобладание при осложненной чесотке стафилококкового импетиго на кистях, запястьях, стопах; эктим — на голенях и ягодицах; остиофолликулитов и фурункулов – на туловище и ягодицах;

► отсутствие эффекта от проведенного ранее лечения антигистаминными, десенсибилизирующими, противовоспалительными средствами, в том числе кортикостероидными мазями.

Дополнительными признаками являются:
► наличие зудящих высыпаний среди членов организованного коллектива;
► возникновение заболевания после тесного телесного и полового контакта в постели в вечернее и ночное время; последовательное появление новых больных в очаге;
► непрямой путь заражения при наличии нескольких больных в очаге или высоком паразитарном индексе (числе чесоточных ходов) у одного больного;
► возможность заражения через предметы, которыми непрерывно пользуется большой поток людей;

► улучшение состояния после лечения одним из противочесоточных препаратов с доказанной эффективностью.

Клинические и эпидемиологические данные должны быть подтверждены обнаружением возбудителя чесотки.

Извлечение клеща (в резиновых перчатках) может быть проведено одноразовой стерильной иглой для инъекций, путем соскоба стерильным лезвием или стерильными глазными ножницами или соскобом с участка, куда предварительно была нанесена капля щелочи или молочной кислоты. Все использованные предметы помещаются на один час в раствор дезинфекционного средства.

В исключительных случаях, особенно при чесотке без ходов, когда поиск возбудителя в фолликулярных папулах и везикулах требует высокого профессионализма, одним из диагностических критериев чесотки может быть лечение «ex juvantibus» одним из противочесоточных препаратов с доказанной эффективностью. Исчезновение зуда после первой обработки и разрешение высыпаний к концу недели являются диагностическим критерием наличия у больного типичной чесотки.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение больных чесоткой направлено на уничтожение возбудителя с помощью акарицидных препаратов. Используют бензилбензоат, медифокс, спрегаль, серную мазь.

Лечение больных, выявленных в одном очаге, должно проводиться одновременно, в вечернее время, что связано с ночной активностью возбудителя и поступлением скабицидов в кишечник при питании клеща.

Всем здоровым лицам в инвазионноконтактных организованных коллективах обязательно провести однократную профилактическую обработку одним из противочесоточных препаратов для устранения возможности «пинг-понговой» инфекции.

Мытье и смена нательного и постельного белья проводится перед началом и по окончании курса лечения. Экспозиция препарата на коже должна быть не менее 12 часов, включая весь ночной период.

Постскабиозный зуд после полноценной терапии не является показанием для дополнительного курса специфического лечения.

При чесотке не бывает рецидивов, постановка такого диагноза неосновательна. Это объясняется тем, что у чесоточного клеща в жизненном цикле нет латентных, длительно переживающих стадий, а также отсутствием у человека стойкого иммунитета по отношению к клещу.

Причинами возобновления заболевания чаще является реинвазия от нелеченных контактных лиц в очаге или вне его, а также недолеченность больного в связи с несоблюдением схем лечения (применение заниженных концентраций препаратов, частичная обработка кожного покрова, сокращение продолжительности курса).

С уважением, «Медицина&Практика».

Современные методы лечения чесотки

Чесотка – это широко распространенная заразная болезнь, вызывает которую чесоточный клещ, попавший на кожу. Характерным признаком этого заболевания является сильный зуд, усиливающийся в ночное время суток, из-за которого чесотка и получила свое название.

Люди, никогда прежде в своей жизни не сталкивавшиеся с чесоткой, при появлении характерных ее симптомов часто всячески отвергают наличие болезни, стыдясь ее и боясь признать факт заболевания.

Пути заражения

В народе считается, что заболеть чесоткой может только нечистоплотный человек, который страдает от множества вредных привычек и контактирует с асоциальными элементами общества.

Однако в реальности заполучить эту зловредную болезнь можно в самых неожиданных местах: дети нередко «подхватывают» чесоточного клеща в садиках, подростки и взрослые люди могут заразиться, переночевав в гостинице или у близких друзей, после сексуального контакта с малознакомым партнером.

Многие из людей, являющихся носителями чесоточного клеща, ведут достаточно чистоплотный образ жизни: моют руки несколько раз в день, часто принимают душ, стирают белье. У таких больных заболевание протекает в малосимптомной или даже скрытой форме, при которой отсутствуют ярко выраженные основные признаки болезни.

Так же вам может быть интересно:

Чесоточный клещ: причина болезни

Специфический чесоточный клещ является возбудителем этого заболевания – нередко его называют зуднем. Самка насекомого может достигать 0,5 мм в длину, а срок ее жизни составляет 1 месяц.

Обратите внимание

Инкубационный период: попадая на кожу, клещ прокусывает ее и проделывает ходы под ороговевшим слоем эпидермиса, каждую ночь откладывая по паре яиц, из которых вскоре вылупятся личинки.

Кератин в составе кожи клещ растворяет при помощи специальных ферментов, которые присутствуют в его слюне, а получившаяся «каша» употребляется насекомым в качестве пищи.

Через две недели жизни личинки превращаются во взрослых клещей, которые выходят из подкожных ходов на поверхность кожи для спаривания. После оплодотворения самок самцы погибают, а самки снова зарываются в кожу, откладывая новые яйца.

Совет

Клещ заразен для других людей на протяжении всего цикла своего развития, однако чаще всего заражение происходит от оплодотворенной самки. К счастью, в дневное время клещ не активен, однако с наступлением вечера самки активизируются и начинают рыть ходы общей продолжительностью до пары миллиметров в сутки.

Выбравшись из кожных ходов, клещ способен передвигаться со скоростью около 2 см в минуту, что и создает благоприятные условия для заражения.

Находясь вне организма своего носителя, чесоточный клещ при комнатной температуре проживает не более 3 суток, при температуре воздуха ниже нуля он погибает практически мгновенно, при температурах выше 60 градусов клещ проживет не более 60 минут.

Симптомы «самой приятной» болезни

Давайте рассмотрим какие могут быть симптомы чесотки у взрослого человека. Отличительной особенностью чесотки является зависимость ее клинической картины от формы этого заболевания.

Дерматологи различают несколько типичных форм проявления чесотки:

• обычная чесотка
• осложненная форма чесотки
• бессимптомная форма (болезнь чистоплотных людей)
• норвежская чесотка
• узелковая форма
• псевдочесотка

Первые признаки чесотки это: зуд, типичная сыпь на коже и чесоточные ходы.

Чесоточный ход, будучи характерным признаком этой болезни, обычно представляет собой извилистую линию, состоящую из коротких участков.Та часть линии, которая появилась раньше, со временем начинает зарастать и шелушиться.

Часто такие ходы похожи на царапины серого цвета, в одном из пузырьков которых можно заметить белое или черное тело клеща.

Изредка встречается и чесотка без явного наличия ходов в эпидермисе, однако это не опровергает ее наличия.

Типичная чесоточная сыпь представляет собой мелкие узелки красного оттенка, с течением времени превращающиеся в небольшие пузырьки, которые вскоре вскроются, оставив после себя кровавую или гнойную корочку.

Чаще всего появляются эти признаки обычной чесотки на:

• руках, кистях, пальцах рук и ног
• в области суставов кисти и локтя
• вокруг сосков на молочных железах
• в нижней области живота
• на половых органах

Осложненная форма чесотки встречается у половины больных, проявляясь в виде дерматитов или гнойников на зараженных участках кожи.

Как проявляются остальные виды чесотки

Узелковая форма болезни встречается реже и проявляется в виде редких и чешущихся узелков красного или коричневого цвета, на поверхности которых видных подкожные ходы. Эта форма заболевания чаще встречается на коже половых органов, внутренней поверхности бедер, в подмышечных впадинах.

Основная причина развития этой формы болезни – сильная аллергическая реакция

Норвежская форма чесотки встречается крайне редко, однако она является наиболее трудно поддающейся лечению: при этой форме болезни кожа утолщается, напоминая хитиновый панцирь, становится серой, а тело больного источает резкий кислый запах

Псевдочесотка является болезнью, свойственной животным. Клещ, вызывающий ее, не живет на коже человека, а сама болезнь лечения не требует

Бессимптомная форма чесотки характеризуется практически полным отсутствием ходов в коже, а узнать ее можно только по сильному зуду, который возникает в ночное время.

Лечение чесотки у человека

Болезнь эту опасной назвать трудно, однако из-за этого лечение отменять нельзя. Так как же вылечить чесотку?

О мазях применяемых при лечении чесотки читайте здесь.

Метод обработки бензилбензоатом

Бензилбензоат — это мазь которую применяют в лечении чесотки у человека, продается также в виде эмульсии в растворе 20% для взрослых пациентов и 10% в растворе, предназначенном для детей. Средство быстро впитывается, не оставляет на одежде следов и имеет характерный запах.

Лечение проводится по следующей схеме:

• в вечернее время первого дня лечения необходимо принять душ, используя мыло и плотную мочалку, которые позволят удалить с кожи часть клещей и разрыхлить роговой ее слой
• после принятия душа в подсушенную кожу всего тела руками необходимо втереть мазь или эмульсию, избегая областей лица и головы
• после высыхания кожи можно отправляться спать
• на следующий день необходимо заменить нательное (и желательно заменить также постельное) белье
• в течение трех дней желательно не принимать душ, чтобы не смыть с себя действующее вещество
• на четвертый день после первой обработки необходимо повторить процедуру, чтобы окончательно уничтожить всех вылупившихся личинок
• спустя сутки необходимо принять душ и заменить белье

Метод Демьяновича

Суть этого метода заключается в однократной, но продолжительной обработке тела: при лечении в кожу сначала втирают раствор тиосульфата натрия (60%), затрачивая по 2 минуты на 1 втирание и делая перерыв между ними для высыхания раствора. После этого в кожу три раза по 1 минуте втирают водный раствор соляной кислоты (6%), делая перерыв для его высыхания. Три дня спустя человек может искупаться и сменить белье.

Обработка эмульсией Перметрина

Перметрин – препарат, который потребует 2 обработок тела. Для избавления от чесотки в каждом конкретном случае необходимо провести обработку с учетом указаний, отмеченных на вкладыше к лекарству.

Обработка Спрегалем (спрей от чесотки)

Спрегаль – достаточно дорогой препарат французского производства, выпускаемый в виде аэрозоля, которого хватит на 2-3 обработки тела. Средство содержит опасные для клещей нейротоксины, из-за чего его категорически нельзя вдыхать.

Все эти методы лечения просты и их легко можно применять в домашних условиях

Дезинфекция дома

Обработка дома является заключительной процедурой в избавлении от чесоточных клещей. Чтобы обеззаразить постель и одежду, их нужно прокипятить в растворе стирального порошка.

Вещи, которые нельзя обработать, вывешиваются на неделю на свежий воздух летом и на 1 день зимой (при температуре ниже 0 градусов). Мягкую мебель, игрушки и верхнюю одежду необходимо обработать утюгом с горячим паром.

Полы в доме моют с добавлением в воду «хлорки» или соды.

Чесотка у детей — симптомы, признаки и лечение

От такого заболевания как чесотка, человечество не может избавиться уже несколько тысячелетий, и которому абсолютно одинаково подвержены люди разных возрастов и социальных групп.

Паразит, вызывающий болезнь, ничтожно мал. Увидеть его можно только в микроскоп или под увеличительным стеклом, поэтому ни один человек не застрахован от заражения чесоточным клещом.

Тяжелей всего заболевание переносят дети. Поэтому лечение чесотки у детей необходимо проводить в самые сжатые сроки сразу после обнаружения. Клиническая картина у них выражена намного ярче, чем у подростков и чаще бывают осложнения.

Чесотка у детей – патогенез

Для того что бы вовремя выявить заболевание и начать своевременное лечение нужно знать, что собой представляет паразит и какие симптомы у заболевания, которое он вызывает.

Чесоточный клещ или зудень это насекомое размеры, которого не превышают полмиллиметра. При этом самка почти в два раза превышает размеры самца. Паразиты спариваются на поверхность кожи, после чего самцы погибают.

Оплодотворенная самка внедряются вглубь кожи хозяина и откладывают там каждый день от 3 до 9 яиц. В течение 2 недель яйца проходят несколько стадий превращений до имаго и затем выходят на поверхность кожи для спаривания. Живут клещи около двух месяцев.

Вне тела хозяина чесоточный клещ долго не живет:

• При температуре около 25 градусов и влажности воздуха более 50% паразиты живут 5-6 суток.
• При температуре 25 градусов, но влажности менее 35% зудни живут не более суток.
• При температуре от 40 до 60 градусов они гибнут в течение нескольких часов.
• При температуре выше 60 градусов, при кипячении или на морозе погибают почти мгновенно.

Заражение клещами может происходить:

• Бытовым путем, через одежду и белье.
• При прямом контакте, через рукопожатие.

Внедриться в кожу этот паразит может за промежуток времени не превышающий 15 минут.

Взрослый человек узнает о том, что заразился чесоточным клещом через полторы недели. У малышей характерные черты заболевания проявляются раньше. Чесотка отличается от других инфекций по появляющимся зудящим высыпаниям:

• На сгибах локтей;
• Возле пупка на животе;
• Под коленями;
• Между фалангами пальцев на руках;
• В области паха и под мышками.

Они расположены в виде дугообразных или прямых полосочек. Самый сильный зуд начинается ближе к вечеру и ночью. Пик заболеваемости чесоткой фиксируется в сентябре — декабре. В это время паразиты наиболее активны и самки откладывают максимальное количество яиц.

Чесотка у детей от взрослой отличается более выраженной клинической картиной, а так же большим количеством побочных эффектов, которые возникают из-за постоянного нахождения ребенка в состоянии психологического возбуждения.

Запущенное заболевание сложнее лечить и оно может иметь серьезные последствия:

• Через появляющиеся места расчесов в организм может попасть стрептококк, стафилококк и другие разновидности этих инфекций, которые в свою очередь становятся причиной заболевания внутренних органов и сердца.
• Дерматит является частым спутником болезни.
• К воспалению лимфатических узлов.
• Поражение ногтевых пластин.

Как выглядит чесотка у детей

чесотка у детей – фото

Симптомы чесотки похожи на другие заболевания. Существующие формы различаются визуально.

Множественные ходы характерного вида, воспалительные процессы, протекающие в местах прокусов, сильный ночной зуд являются последствием жизнедеятельности чесоточного зудня и указывают типичную форму заражения.

При попадании на кожный покров ребенка личинок, не достигших половозрелого возраста, проявляется чесотка без ходов. Чесотка носит кратковременный характер:

• длительность до 3 недель;
• на кожном покрове формируются участки папуловезикулезной сыпи;
• паразитирующие личинки не могут прокладывать ходы и находятся на коже.

Чесотка наиболее сложная в выявлении называется дискретной:

• фактически полностью исключены симптомы;
• зуд слабый либо полностью отсутствует;
• места локализации клеща слабо обозначены;
• возбудитель трудновыявляем из-за отсутствия ходов.

Чесотка узелковая, проявляющаяся как аллергическая реакция организма на продукт жизнедеятельности паразитов в результате повреждения эпидермиса:

• появляется в основном после проведения лечебного курса;
• локализация у детей часто происходит на гениталиях;
• выявляется возвышающимися над кожей мелкими зудящими высыпаниями.

У детей с ослабленным иммунитетом, онкологическими заболеваниями и ВИЧ-инфицированных может проявиться норвежская чесотка:

• укрупненные чесоточные ходы;
• участки поражения занимают большие площади;
• сильные воспалительные процессы на коже;
• образованные папулы переходят в коросты.

При попадании на детскую кожу клещей паразитирующих у животных, появляются воспалительные элементы и зуд, проходящие после удаления возбудителей псевдочесотки.

Признаки чесотки у детей

Симптомы детской чесотки часто похожи на признаки других заболеваний и из-за этого даже опытные врачи могут попустить начало болезни. Особенно, если у ребенка имеются сопутствующие заболевания кожи или болезни вызывающие аллергию. Назначаемые в таких случаях противоаллергенные гормональные препараты, а так же запрет на частое купание приводят к ухудшению положения.

Сложней всего отличить чесотку у новорожденных, так как она бывает лишь у 6% детей. Заметить ее можно при переодевании.

• Высыпания похожи на крапивницу.
• Часто хитиновая оболочка паразита вызывает аллергическую реакцию, из-за которой заболевание путают с атопическим дерматитом.

Симптомы чесотки у детей от 6 месяцев до трех лет

• Ночью плохо спит, часто просыпается.
• К вечеру становится беспокойным.
• Высыпания визуально похожи на крапивницу.
• Часто происходит поражение ногтей.
• Нет характерного группирования в нескольких местах.
• Может быть поражена голова под волосяным покровом.
• На местах расчесов может образоваться мокнущая экзема.

У детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста симптомы больше похожи на типичные признаки чесотки.

• В основном располагаются на локтевых сгибах, на кистях рук, и между пальцами.
• Если глядеться, можно увидеть точечные элементы на половых органах, ягодицах и даже на стопах.
• При недостаточном соблюдении санитарно-гигиенических норм в семье высыпания чесотки могут образовывать большие шелушащиеся участки кожи покрытые корками.
• Усиливающийся к ночи сильный зуд приводит к нарушению сна и расчесам.

Симптомы чесотки у детей

Заболевание является высококонтагиозным и быстро распространяется, возникая вспышками. Для детской формы характерна яркая выраженность протекания болезни и частые осложнения.

Локализация типичная для чесоточного клеща у детей до трехлетнего возраста отсутствует:

• возможно поражение ногтевых пластин с последующей их деформацией в виде растрескивания, утолщения или разрыхления;
• в запущенном состоянии поражается весь кожный покров, включая лицо и голову;
• визуально чесотка похожа с крапивницей;
• нарушается сон, появляются беспокойство, нервозность.

Дети старше среднего дошкольного возраста при заражении чесоточным зуднем имеют явно выраженную симптоматику, характерную для данного заболевания:

• высыпания в межпальцевых зонах кистей рук;
• видны парные везикулы у концов ходов паразита;
• проявления наблюдаются, в районе гениталий, в подмышечной впадине, на ягодицах, животе и других местах;
• зуд усиливается к вечеру, утром прекращается, в запущенной форме продолжается круглосуточно.

Данному паразитарному заболеванию характерны признаки, похожие на другие болезни. Определить раннюю стадию развития и начать лечение сложно.

При подозрении заражения необходимо обследование у специалиста.

Первые проявления появляются через4-7недельконтакта с инфицированным ребенком.

При разрастании колоний у ребенка появляется сильная аллергическая реакция кожи.

Зуд пораженных частей кожного покрова усиливается к вечеру и может полностью пропадать утром.

Распространение сыпи по телу приводит к увеличению лимфоузлов, слабости.

При определенных формах может повышаться температура, от тела исходит кисловатый запах закваски.

Запущенная чесотка может приводить к образованию корочек. После исчезновения остается гиперпигментация.

Диагностика

Ошибки, совершенные при диагностировании чесотки и её лечении, являются обыденным делом. Особенно трудно поставить диагноз детям, страдающим аллергическими заболеваниями.

По схожести симптомов им устанавливается аллергический дерматит или аллергия, и назначаются соответствующие препараты, отягощающие течение болезни.

Для точного выявления чесоточного зудня необходимо выявить совокупный ряд признаков.

Характерная симптоматика с присутствием зуда, ходов, высыпаний и папул.

Опрос и осмотр близкого окружения ребенка на наличие у них подобных симптомов.

При необходимости проведение лабораторных исследований соскобов с чесоточных ходов.

Типичный ход паразита имеет длину не превышающую 1 см:

• несколько возвышенный;
• прямой или изогнутой формы;
• линия хода беловатая или грязно-серая.

Диагностирование чесотки часто осложняется присоединением инфекции во время расчесывания ребенком зудящихся кожных участков:

• при осложнениях меняются результаты клинического анализа крови;
• происходит усугубление заболевания микробной экземой;
• может выявиться и развиться лимфоплазия.

Для точной диагностики нахождения клеща у ребенка необходимо учитывать отклонения характерные для развития процесса:

• обширная зона расселения;
• нехарактерные места локализации;
• чесоточные проходы сопровождаются образованием волдырей и папул;
• осложнение присоединившимися кожными болезнями.

Клиническая картина течения чесотки размыта. Причиной ее сглаживания является частое мытье, использование при купании антибактериальных и противопаразитарных препаратов, удаление поврежденного слоя эпидермиса.

Лечение чесотки у детей

Если чесотка не запущена, то лечение детей от чесотки не займет много времени.

Препараты, направленные на борьбу с чесоточным клещом, могут вызвать сильную аллергическую реакцию организма. Поэтому самостоятельное лечение чесотки запрещено. Назначение врачом любого препарата сугубо индивидуально и зависит от возраста и состояния здоровья ребенка.

Врач-дерматолог назначает лечение на основе: осмотра кожного покрова больного, жалоб и анализов, выявления клинической картины болезни. После этого назначается необходимое средство.

Хорошо помогают бороться с чесоточным клещом мази и эмульсии Бензилбензоата. Лечение проводится по схеме 1 и 4 день происходит обработка тела раствором, 2 и 3 день перерыв.

• Лечение детей до 5 лет можно провести 10% препаратом разведенным водой в соотношении 1:1.
• Полученный раствор втирают в кожу ватно-марлевым тампоном в течение 10 минут.
• Процедуру проводят 2 раза с промежутком в 10 минут.
• После каждой обработки производится обязательная смена белья.
• Перед процедурой больного обязательно моют.

Детей с 2 месячного возраста можно лечить аэрозолем Спрегаль.

• Новорожденным и маленьким детям во время распыления закрывают нос и рот.
• При смене ползунков и пеленок район ягодиц обрабатывается повторно.
• Во время лечения нельзя пользоваться подгузниками.
• Расчесы на лице, голове и в области шеи новорожденным обрабатывать смоченным ватно-марлевым тампоном.
• Применяется однократно. После нанесения должен оставаться на коже в течение 12 часов.
• Если необходима ревакцинация, то ее делают на 8 или 10 день.

Старый излюбленный метод лечения серной мазью можно применять только с 3 лет.

Врачи не рекомендуют применять этот препарат и другие средства, содержащие серу, из-за негативного воздействия ее на нежную детскую кожу.

Профилактика

Распространение заболевание у детей происходит быстрей, чем у взрослых. Они не могут контролировать свои действия в достаточной мере, поэтому проявление чесотки у них сопряжено с гнойничковыми воспалениями на кожных покровах.

При выявлении в окружении ребенка инфицированного нужно:

• показать больного специалисту;
• провести необходимое лечение;
• обработать используемые предметы;
• простирать, подвергнуть обработке паром одежду и постельные принадлежности.

Своевременное объяснение правил личной гигиены, необходимости пользования личным полотенцем, мочалкой, другими предметами гигиены позволит избежать заражения.

При обнаружении чесотки в детских дошкольных учреждениях и школах объем профилактических мероприятий, их способ выбирается в зависимости от ситуации. Основные мероприятия включают:

• все находившиеся рядом с зараженным, подвергаются профилактическому лечению;
• постельное белье, матрасы, одеяла подвергаются термообработке;
• мебель, посуда, игрушки, предметы общего пользования промываются в специальных составах;
• в учреждении вводится карантин, больные изолируются до полного выздоровления.

Чесотка давно вышла за пределы ограниченного круга людей ведущих антисоциальный образ жизни.

Паразитирующий клещ не восприимчив к гигиеническим процедурам. Заразиться им можно при посещении любого общественного места. Посещение детских садов и школ больным чесоткой, запрещено до разрешения дерматолога.

Ребенок с первых лет жизни должен усвоить основные правила:

• использовать только личное нательное белье;
• ежедневно принимать душ и мыть руки после посещения общественных мест;
• не использовать чужие предметы личной гигиены, игрушки.

Вовремя не вылеченное, запущенное заболевание самостоятельно не проходит, переходя на стадию хронического.

Чесотка у детей

Чесотка у детей – высоко контагиозный антропонозный паразитоз, возбудителем которого является микроскопический чесоточный клещ. Основными проявлениями чесотки у детей являются полиморфные высыпания (чесоточные ходы, везикулезные, папулезные и пустулезные элементы) и сильный зуд, усиливающийся вечером и ночью.

Диагноз чесотки у детей основан на результатах эпидемиологического анамнеза, осмотра ребенка детским дерматологом, дерматоскопии, микроскопического исследования соскобов. Лечение чесотки у детей проводится путем обработки кожи местными акарицидными препаратами.

Обратите внимание

Чесотка (scabies) у детей — поражение кожи чесоточным клещом, имеющее высокую степень заразности. Чесотка остается самым распространенным паразитарным кожным заболеванием, встречается повсеместно, особенно среди социально неблагополучных групп населения.

Обратите внимание

Основной контингент больных чесоткой составляют пациенты молодого возраста и дети, что связано с возрастными особенностями детской кожи, недостаточным уровнем иммунитета. Более высокая заболеваемость чесоткой наблюдается в юношеской возрастной группе (25% случаев) – это объясняется высокой сексуальной активностью молодежи.

Течение чесотки у ребенка более выраженное, чем у взрослых; у детей чаще встречаются осложненные формы. Для заболеваемости чесоткой у детей характерна сезонность: заболевание чаще диагностируется осенью и зимой.

Причины чесотки у детей

Возбудитель чесотки у детей — чесоточный клещ Sarcoptes scabiei — антропонозный паразит; большую часть времени проводит в коже хозяина – человека, питаясь чешуйками рогового слоя эпидермиса; во внешней среде клещ быстро погибает.

Чесоточный клещ имеет небольшие размеры (до 0,5 мм), округлую форму и беловато-желтый цвет, максимальную активность проявляет в ночное время суток.

Обратите внимание

Заражение чесоткой у детей происходит преимущественно прямым путем, при тесном длительном контакте с кожей больного (чаще всего, при совместном сне в одной постели), иногда непрямым путем — через инфицированные предметы обихода (игрушки, одежду и постельные принадлежности). В эпидемиологии чесотки у детей ведущим является семейный очаг.

Также возможна передача возбудителя чесотки у детей в скученных коллективах — детских домах, стационарах, лагерях, а также в спортивных секциях, бассейнах, банях, поездах и гостиницах. У молодежной группы заражение чесоткой часто происходит при половых контактах.

Инвазионными формами являются самки и личинки.

Процесс внедрения в кожу занимает у самок от 15 минут до часа. Оплодотворенная самка прогрызает кожный покров и в роговом слое эпидермиса создает чесоточные ходы, в которые откладывает яйца. Появляющиеся из них личинки в течение 10-14 дней развиваются в половозрелых клещей.

На поверхности кожи клещи появляются в стадию расселения личинок и в период спаривания. Продолжительность жизни самки составляет 1-1,5 месяца. Через некоторое время после заражения чесоткой у детей развивается сенсибилизация к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности (экскрементам, секрету желез). Ухудшение социально-бытовых условий во время войн, стихийных бедствий, массовой миграции населения приводит к увеличению числа заболеваемости чесоткой.

Симптомы чесотки у детей

Симптомы чесотки у детей связаны с иммунно-аллергической реакцией организма на присутствие чесоточного клеща и развиваются только после сенсибилизации. При первичном заражении чесоткой до появления первых симптомов у детей проходит около 4-х недель, при реинфицировании – клиника может развиться в течение суток.

Обратите внимание

Основными проявлениями чесотки у детей являются полиморфная скабиозная сыпь и сильный зуд, усиливающийся вечером и ночью.

При чесотке у детей могут формироваться различные высыпные элементы: чесоточные ходы, лентикулярные папулы (скабиозная лимфоплазия кожи), мелкие фолликулярные папулы (до 2 мм) и большие невоспалительные везикулы.

Важно

Чесоточные ходы имеют вид тонких серовато-белых извилистых и прямых линий длиной 0,5-0,7 см, едва возвышающихся над кожей, с небольшими парными папуловезикулами на концах.

У старших детей и подростков чесоткой поражаются кисти, локти, стопы, ягодицы, половые органы, межъягодичные складки.

У детей грудного и раннего возраста высыпания могут располагаться на любых участках кожного покрова и довольно быстро распространяться по телу, включая волосистую часть головы и лицо, область шеи, спины, подошвы и ладони, ногтевые пластинки; при этом редко поражаются боковые поверхности пальцев, межпальцевые промежутки кистей и передне-подмышечные складки кожи.

У маленьких детей преобладает выраженный экссудативный характер элементов сыпи (волдыри, везикулоуртикарная сыпь, пузыри, пустулы, эритематозные пятна), развиваются мокнутия. У детей до 6-месячного возраста проявления чесотки могут быть схожи с крапивницей и характеризоваться множественными расчесанными волдырями, покрытыми геморрагическими корочками, на коже лица, спины и ягодиц. В более позднем возрасте чаще встречается везикулярная сыпь, пузыри (пемфигоидная форма). Симптомы чесотки у детей часто напоминают острую стадию экземы с интенсивным зудом по всему телу. Поражение ногтевых пластинок проявляется их утолщением, разрыхлением, поверхностными трещинами, онихиями.

Сильный зуд способствует постоянным расчесам кожи, повышенной нервной возбудимости, нарушению сна.

У детей намного чаще, чем у взрослых, отмечаются осложненные формы чесотки, связанные с присоединением вторичной гнойной инфекции (пиодермия, микробная экзема, импетиго, паронихии), а также аллергический дерматит, маскирующие истинную клиническую картину заболевания.

Пиодермия при чесотке у детей может сопровождаться появлением фурункулов, абсцессов, осложняющихся лимфаденитом, лимфангитом; в редких случаях может привести к постстрептококковому гломерулонефриту и ревматическому поражению сердца. В последнее время возросло число атипичных стертых форм чесотки у детей с отсутствием характерных высыпаний или зуда.

Диагностика чесотки у детей

Диагноз чесотки у детей основывается на данных эпидемиологического анамнеза, осмотра кожного покрова ребенка и контактных с ним лиц, а также лабораторного исследования. Важным диагностическим признаком чесотки служит появление зуда, усиливающегося в ночное время, и специфических высыпаний на коже, наличие зудящей сыпи у нескольких членов семьи или детей в организованном коллективе.

У детей раннего и младшего возраста при выявлении чесотки необходимо учитывать необычную локализацию скабиозных элементов (лицо, волосистая часть головы, шея, спина, подошвы, края стоп), быстрое разрушение чесоточных ходов, наличие дополнительных высыпаний и расчесов, маскирующих специфическую сыпь.

При осмотре детей старшего возраста с чесоткой определяются симптом Горчакова-Арди (наличие на локтях папуловезикулярных элементов, покрытых геморрагическими и импетигинозными корками), симптом Михаэлиса (геморрагические и импетигинозные корки в межягодичной складке, области крестца).

Обратите внимание

Совет

Для выявления чесоточных ходов используют дерматоскопию, смазывание кожи 5% раствором йода или анилиновой краской. Применение микроскопии соскобов позволяет обнаружить содержимое чесоточного хода: самку клеща, яйца, личинки, нимф, а также яйцевые оболочки и линечные шкурки.

Иногда проводится пробная специфическая акарицидная терапия и в случае ее положительного эффекта ставится предположительный диагноз чесотки у детей.

Обратите внимание

Дифференциальная диагностика чесотки у детей проводится с различными видами дерматитов (атопическим, контактным), дисгидрозиформной экземой, стафилококковым импетиго, нейродермитом, детской почесухой, педикулезом, зудом при сахарном диабете.

Лечение чесотки у детей

Лечение чесотки у детей направлено на уничтожение возбудителя на всех стадиях его развития. В настоящее время для лечения чесотки у детей применяются местные акарацидные средства (скабициды), которые действуют на клещей как нейротоксические яды.

Выбор противочесоточных препаратов зависит от возраста пациента, тяжести заболевания и ограничивается из-за потенциальной токсичности и аллергенности скабицидов, в первую очередь, для новорожденных и грудных детей, беременных и кормящих женщин, а также больных с судорожным синдромом.

Лечение чесотки у детей должно проводиться под ежедневным контролем детского дерматолога, у новорожденных обязательна госпитализация.

В педиатрии используются формы противочесоточных препаратов в виде жидкости, спреев и кремов. Наиболее безопасной для детей до 5 лет считается серная мазь, хотя она не очень удобна в применении, т. к.

пачкает кожу и одежду, имеет неприятный запах, требует длительного срока лечения. Детям до 2-месячного возраста при чесотке назначается только 3-5% серная мазь или взвесь с осадочной серой; с 2-х месяцев до 1 года дополнительно может назначаться эсдепалетрин+бутоксида и 10% водно-мыльная эмульсия бензилбензоата; от 1 до 5 лет – перметрин.

Обратите внимание

При чесотке очень важно соблюдать предписанный режим лечения: сроки и частоту нанесения препарата; мытье детей с мылом и мочалкой перед началом и по окончании курса лечения; смену нательного и постельного белья, проведение одновременного лечения всех больных, выявленных в одном очаге, и профилактически — контактных лиц.

При пиодермии или экзематозном поражении до начала лечения чесотки у детей мытье не показано. Для лечения скабиозной лимфоплазии используются антигистаминные препараты, НВПС, кортикостероидные мази.

Обратите внимание

При чесотке у детей показана дезинфекция одежды, постели, обуви, игрушек (кипячение, проглаживание горячим утюгом, обработка препаратом, содержащим эсдепаллетрин и пиперонилбутоксид). После окончания курса лечения чесотки у детей в течение 5-7 дней могут сохраняться остаточные явления. Диспансерное наблюдение за ребенком, переболевшим чесоткой, проводится в течение 1,5 мес.

Прогноз и профилактика чесотки у детей

Нераспознанная чесотка у детей может длиться годами, с периодами затухания и обострения. Присоединение к чесотке гноеродной микрофлоры, особенно у детей грудного и раннего возраста, может осложниться развитием фурункулов, абсцессов, лимфаденита и лимфангита, иногда – поражения почек и сердца.

Обратите внимание

Профилактика чесотки у детей состоит в активном выявлении больных с помощью профилактических осмотров различных групп населения; в ликвидации очагов скабиеса — полноценном лечении источника заражения, наблюдении контактных лиц, проведении дезинфекционных мероприятий.

Дети, заболевшие чесоткой, на время лечения отстраняются от посещения детских учреждений.

Чернослив при грудном вскармливании: 11 полезных свойств, 5 побочных реакций

Чернослив при грудном вскармливании: за и против — Для дам

После рождения крохи маме рекомендовано придерживаться диеты и не есть «всё подряд». Это необходимо потому, что после рождения организм малыша постепенно адаптируется к пищевой нагрузке и перегружать его не нужно, так как это чревато возникновением последствий, к примеру, колик и аллергических реакций.

После родов в роддоме мамочке перечисляют разрешённые и запрещённые продукты, но довольно часто забывают о таком сухофрукте, как чернослив. Так можно ли кормящей маме чернослив? В чём его польза и какой вред он может причинить крохе? Каким образом он действует на пищеварительную систему?

Этот вопрос «мучает» кормящих женщин довольно часто. Поэтому прежде чем ввести его в свой рацион, необходимо взвесить все «плюсы» и «минусы».

Обратите внимание

В первые три–четыре месяца после рождения происходит формирование кишечной микрофлоры крохи, так как на момент рождения она стерильна.

Поэтому в это время кормящая мама с максимальной осторожностью должна вводить какие-либо продукты в свой рацион. Это же правило касается и чернослива.

Если ранее роженицей данный сухофрукт не был испробован, либо он вызывал аллергические реакции или другие побочные эффекты, то водить в меню его в этот период не рекомендуется.

Если он употреблялся ранее и никаких таких проявлений не было, то введение его рацион должно быть постепенное с внимательным отслеживанием самочувствия малыша.

В чем польза чернослива?

Сухофрукт содержит огромное количество витаминов, микроэлементов, клетчатки, пектина, фруктозы, глюкозы, органических кислот, дубильных и азотистых веществ.

Данный продукт относят в группу гипоаллергенных, но это не значит, что он не может вызвать побочных эффектов.

Его польза заключается в:

• предотвращении развития анемии;
• улучшении структуры кожи, внешнего вида волос, зубов;
• укреплении иммунитета;
• улучшении обменных процессов и в поддержании водно-солевого баланса в организме;
• нормализации артериального давления;
• оказании антидепрессивного эффекта;
• улучшении работы сердечно-сосудистой и пищеварительной систем;
• снижении уровня холестерина и сахара крови;
• улучшении памяти и внимания;
• оказании бактерицидного действия;
• прибавлении энергии.

полезных элементов

В данном сухофрукте содержатся: магний, калий, кальций, железо, фосфор, цинк, органические кислоты, витамины групп А, В, и С, пектины, клетчатка, фруктоза, глюкоза, никотиновая кислота P, дубильные и азотистые вещества.

Действие на пищеварительную систему

Данный сухофрукт обладает следующим действием на желудочно–кишечный тракт:

• усиливает перистальтику;
• регулирует работу желудка, поджелудочной железы;
• жёлчегонным;
• участвует в процессе пищеварения.

Поэтому его нельзя употреблять часто.

Когда кормящей маме можно и нужно есть чернослив?

Данный вопрос мучает многих рожениц, особенно в тех случаях, когда нет советчиков или, наоборот, их много. И одни говорят: «в своё время мы ели всё подряд», а другие «лучше проконсультируйся с врачом». Так вот, выбирать нужно второй вариант.

Чернослив при грудном вскармливании в первую очередь рекомендован мамам, имеющим предрасположенность к запорам. Этот сухофрукт обладает послабляющим эффектом.

Таким же образом он действует не только на кормящую грудью женщину, но и на ребёнка.

Поэтому в случае твёрдого и нерегулярного стула у крохи рекомендовано съесть хотя бы 2 – 4 штучки этого продукта, и уже через пару часов малыш сможет спокойно опорожниться.

Но если же у кормящей мамы или у крохи, наоборот, предрасположенность к жидкому стулу – не стоит употреблять чернослив, так как может возникнуть усиление перистальтики и кишечное расстройство.

Употребление данного сухофрукта запрещено при:

• наличии склонности к аллергии на данный продукт у мамы (так как у малыша может появиться сыпь на лице и туловище);
• ожирении и наличии избыточной массы тела у мамы (больше одной штуки в день);
• при расстройствах кишечника (поносах);
• наличии сомнений в качестве продукта.

Для лучшего хранения он может быть обработан химическими веществами, поэтому прежде чем употреблять сухофрукт, всегда его пропаривайте или заливайте кипятком на 5 минут!

Можно ли чернослив при грудном вскармливании женщинам, которые в период беременности и период лактации набрали избыточную массу тела? Данный сухофрукт является достаточно калорийным — 100 граммов = 231 ккал., поэтому не желательно его употреблять более 7 штук в день.

Важно

Как и любой продукт, вводить в рацион мамы его необходимо постепенно. В первый день можно пробовать не более одной штучки (в этот день нельзя давать крохе ничего нового из еды).

Далее необходимо наблюдать за состоянием малыша в течение суток, для исключения побочных реакций на этот сухофрукт. При их отсутствии можно увеличивать их количество.

Рекомендовано съедать не более 7 — 8 штук в сутки.

Вводить в рацион кормящей мамы данный продукт лучше в утреннее время, чтобы проследить за самочувствием малыша и избежать побочных реакций.

Чернослив при ГВ может приносить не только пользу, но и вред крохе. Так, при резко выраженной аллергической реакции на него может возникнуть даже анафилактический шок и отёк гортани (в 0,5 % случаев).

Несмотря на то что данный продукт является гипоаллергенным, всё же могут возникать побочные реакции в виде:

• покраснений и высыпаний на кожном покрове;
• болей и дискомфортных ощущений в желудке и кишечнике;
• колик, вздутий, твёрдого живота;
• нарушений стула;
• беспокойства, капризов, несвойственного крохе поведения.

Рецепты с черносливом для мам и малышей

Блюд, где основным ингредиентом является этот сухофрукт, огромное количество. Рассмотрим пару примеров.

Пюре (1 порция)

Ингредиенты такие.

Яблоко – 1 шт.

Чернослив – 8 штук.

Вода – 35 мл.

Все ингредиенты варить в пароварке не менее 10 – 12 минут, а затем всё взбить блендером до однородной массы. Подавать в тёплом виде.

Каша (4 порции)

Ингредиенты такие.

Вода – 650 мл.

Сахар – по вкусу.

Чернослив – 100 гр.

Соль – щепотка.

Рис – 170 гр.

Сливочное масло – 55 гр.

Промыть и проварить две-три минуты чернослив. Воду слить (этот объём воды не входит в список ингредиентов). Рис, сахар, соль залить кипятком и варить на медленном огне до загустения. После этого в кашу добавляем этот сухофрукт и ставим в духовку на пятнадцать минут. Перед подачей добавить масло.

Заключение

Несмотря на то, что существует много ограничений по питанию при грудном вскармливании, можно разнообразить свой рацион при помощи чернослива (если нет на то противопоказаний).

Существует огромное количество блюд с данным ингредиентом.

Даже если Вы будете есть его так, не готовя его специальным образом, то это поможет Вам быстрее восстановиться после родов, устранить проблемы с пищеварением и укрепить иммунитет, так как он имеет много полезных свойств.

Не забывайте перед его введением проконсультироваться с врачом! При введении в свой рацион этого сухофрукта внимательно следите за состоянием крохи. Берегите своих детей!

Оценка статьи:

(2 5,00

Можно ли кормящей маме кушать чернослив: о пользе продукта при грудном вскармливании

Часто молодые мамы задают вопрос — не вредно ли кушать чернослив во время вскармливания грудью новорожденного. Известно, что самочувствие, аппетит, пищеварительная функция грудного малыша напрямую зависит от того, какие продукты употребляет в пищу его мама.

В течение первого месяца после рождения пищеварительная система грудничка еще несовершенна, но она постепенно привыкает перерабатывать грудное молоко.

К четвертому месяцу жизни кишечная микрофлора младенца имеет уже полностью устоявшийся характер. До этого возраста кормящей маме нужно с большой осторожностью относиться к подбору продуктов для своего рациона.

Давайте подумаем, можно ли кормящим матерям есть чернослив, и если да, то когда, сколько и как часто.

Чернослив в числе прочего успешно борется с запорами, которые могут мучать молодую мамочку в период грудного вскармливания. При этом, подвяленная слива обладает очень низким индексом калорийности

О пользе чернослива

В данном продукте почти полностью сохраняются все те ценные вещества, которые содержатся в свежем, только что сорванном с дерева фрукте. В состав чернослива входит пектин, витамины различных групп, полезные микроэлементы. В этом вяленом фрукте содержится несколько разновидностей сахара и органических кислот. Много значит и то, что в черносливе почти нет солей.

Чернослив издавна славится своим могучим бактерицидным и тонизирующим действием — он чрезвычайно полезен при начальных стадиях сердечно-сосудистых заболеваний. Калий, содержащийся в продукте, поддерживает работу сердечной мышцы и способствует снижению артериального давления при гипертонии.

Сухофрукт благотворно влияет на состояние волос, ногтей и кожи, и поможет избавиться от дерматологических проблем. Бесспорно его положительное действие в борьбе с запорами. Сбросить лишний вес, наладить нарушенный обмен веществ тоже поможет этот плод, поскольку он является очень низкокалорийным продуктом. В 1 ягоде чернослива содержится только 22 калории.

• Глюкоза, содержащаяся в этом сухофрукте, снимет усталость и раздражение, повысит трудоспособность. Пополнить недостаток витаминов при грудном вскармливании он тоже сможет.
• Железо чернослива поможет при малокровии. Являясь природным антиоксидантом, этот сухофрукт поднимет настроение, повысит иммунитет.
• Чернослив богат растительной клетчаткой и обладает выраженным слабительным действием. Часто как у молодых матерей, так и у новорожденных в первое время после родов бывают трудности с опорожнением кишечника. В таких случаях справиться с запором поможет чернослив (см. также: слабительные продукты от запоров у беременных). Доктор Комаровский рекомендует его употреблять в пищу как альтернативу медицинским препаратам для решения этой интимной проблемы.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что можно есть в первый месяц после родов кормящей матери?

Побочные эффекты

При попадании активных веществ чернослива в молоко у ребенка может возникнуть аллергическая реакция. Впрочем, аллергия может появиться от любого продукта.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: слива при грудном вскармливании

Когда и сколько кушать?

Можно и нужно кормящей маме кушать чернослив, только не следует увлекаться им часто и в больших количествах (см. также: можно ли кормящей маме кушать инжир?). Избыточное употребление чернослива при грудном кормлении может спровоцировать расстройство желудка как у мамы, так и у малыша.

Первые 4 — 6 недель после рождения малыша молодой маме следует есть не более 3-х штучек в день, при этом надо внимательно следить за самочувствием и частотой опорожнения кишечника у себя и у малютки. Если все хорошо, к концу второго месяца увеличьте порцию до 5 штук в день.

Курага и чернослив – спасение от запоров у малышей

Послабляющее свойство этих сухофруктов можно с успехом использовать против детских запоров. Педиатр Евгений Комаровский советует матерям отличное средство для борьбы с этой деликатной проблемой у грудничков.

Достаточно кормящей матери съесть несколько ягод или выпить компот из них. Не забудьте только хорошенько промыть ягоды, а еще лучше вымочить их пару часов в воде для удаления ядовитых примесей, используемых при вялении.

Перед вывариванием чернослив стоит вымочить в воде, чтобы из них вышли посторонние химические добавки, после чего вода сливается, а компот делается уже из свежей

Ребенку старше полугода можно дать выпить из бутылочки с соской несколько ложек теплого компота, сваренного из этих сухофруктов. Тогда запор пройдет быстрее.

Приготовление компота из чернослива

Из данного продукта можно легко сварить вкусный, питательный и полезный напиток. Как же выбрать продукт для его приготовления? При покупке обратите внимание на следующее:

Плоды хорошего качества всегда чисто черные. Коричневый цвет говорит о том, что ягоды перед продажей обварили кипятком, уничтожив тем самым все витамины, а сероватый налет свидетельствует об обработке глицерином.

Ягода не должна иметь горьковатый привкус.

Качественный сухофрукт не оставляет на руках следов краски.

Поверхность натуральных плодов всегда матовая. Блеск — это признак обработки канцерогенными химическими добавками для придания товару привлекательного вида.

Фрукты должны быть вялеными, но ни в коем случае не копчеными. Употребление в пищу продуктов, копченых жидким дымом, приводит к образованию злокачественных опухолей.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли кормящей маме кушать ряженку?

Точно так же можно сварить компот из чернослива, добавив в него курагу. Она придаст напитку оригинальный вкус и аромат, обогатит его полезными компонентами. Для этого возьмите по 10 ягод каждого из этих сухофруктов и 1 л воды, готовьте, как в предыдущем рецепте. В конце варки по желанию добавьте подсластитель.

ИНТЕРЕСНО: можно ли женщине забеременеть при кормлении грудным молоком?

Приготовление йогурта

Некоторым мамам очень нравится йогурт из чернослива и кураги. Попробуйте приготовить его самостоятельно в йогуртнице по следующему рецепту:

Возьмите промытые плоды, рассчитывая, что на 1 баночку пойдет 1 ягода.

Обсушите их бумажным полотенцем, нарежьте мелкими кусочками и положите в кастрюлю.

Добавьте туда по 3 столовые ложки сахара и воды и поставьте на медленный огонь.

После закипания потушите 2-3 минуты, снимите с огня и охладите.

Полученный остывший сироп разлейте по баночкам, долейте молоком с закваской и поместите баночки в йогуртницу.

Когда йогурт будет готов, поставьте баночки с ним в холодильник. Хранить его можно не более 5 дней.

Перед тем как кушать йогурт, перемешайте его, чтобы кусочки фруктов равномерно распределились по всей баночке.

Чернослив при грудном вскармливании

Кормление грудью – оптимальный вариант кормления младенцев. Но маме необходимо помнить о зависимости состава молока от ее рациона. Особенно это важно в первые три месяца жизни грудничка, когда микрофлора кишечника только формируется и пищеварительная система очень уязвима.

Чтобы избежать аллергических реакций и проблем с пищеварением младенца, кормящая женщина должна расширять свое меню постепенно, внимательно отслеживая реакцию ребенка. Добавление в рацион чернослива требует особого внимания из-за возможного влияния на самочувствие грудничка.

Чернослив – что это и чем полезен

Качественный чернослив – это не просто высушенные сливы. Для изготовления сухофруктов берутся особые, сочные сорта, такие как ажанская, венгерка или бертон. Отбираются только полностью созревшие плоды.

Тщательно промытые сливы подвергают кратковременной бланшировке, и только после этого сушат по особой технологии, постепенно увеличивая температуру сушки.

Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ КОРМЯЩЕЙ МАТЕРИ

При соблюдении технологии сухофрукты сохраняют большинство полезных веществ. При этом они отличаются низкой калорийностью.

В состав сухофруктов входят:

• пищевые волокна (клетчатка);
• пектины;
• глюкоза;
• фруктоза;
• микро- и макроэлементы: железо, калий, кальций, магний, фосфор;
• витамины группы В, А, РР, С;
• дубильные вещества.

Благодаря уникальному составу, сухофрукты рекомендуют при:

• железодефицитной анемии;
• авитаминозе;
• проблемах с сердечно-сосудистой системой;
• склонности к запорам;
• пониженном иммунитете;
• депрессивном состоянии;
• необходимости сбросить вес;
• проблемах с волосами, кожей и ногтями.

Несмотря на очевидную пользу этого продукта, его употребление при кормлении грулью может вызвать проблемы у грудничка:

• сухофрукт не считается аллергеном, но возможна индивидуальная аллергическая реакция;
• он может спровоцировать колики, диарею и другие нарушения пищеварения;
• при употреблении некачественного продукта, изготовленного с нарушением технологии и применением токсичных веществ, возникает опасность отравления.

Чем меньше возраст младенца, тем выше опасность. Практически у всех новорожденных через 2-3 недели после родов начинаются кишечные колики, которые продолжаются до 6 месяцев.

Чернослив способен их усилить. Он также может спровоцировать возникновение диареи, которая особенно опасна для новорожденных из-за обезвоживания.

Правила ввода в рацион

Чернослив по своим питательным и лечебным свойствам очень полезен для кормящей мамы. Но польза для ребенка сомнительна.

В первые 3-4 месяца пищеварительная система ребенка еще не сформирована окончательно, и маме следует обходиться более безопасными продуктами.

К четвертому месяцу ребенок уже окреп, рацион мамы к этому времени уже расширился. Если у ребенка хороший аппетит и регулярный стул, можно вводить сухофрукты.

Совет

Если есть проблемы, особенно при склонности к диарее и сильных коликах, лучше отложить их введение до полугода.

Правила ввода:

• используется только качественный чернослив;
• в первый день с утра съедается одна маленькая слива, после чего в течение суток следует наблюдать за реакцией малыша;
• при хорошем самочувствии ребенка ежедневная порция постепенно увеличивается до 3-5 штук в день;
• при возникновении проблем с пищеварением сухофрукты исключаются на 1-2 месяца;
• при лактации исключается употребление сушеных слив большими порциями, это вредно и грудничку, и кормящей женщине.

Слабительное действие чернослива

Но возможна ситуация, когда врач рекомендует ввести сухофрукт в мамино меню до достижения ребенком 3-4 месяцев, иногда даже в первый месяц. Это происходит, если у младенца появляются запоры, требующие лечения.

В этом возрасте нежелательно применять медикаменты. Можно избавить малыша от запоров с помощью природного слабительного.

Популярный педиатр Комаровский не раз рекомендовал чернослив для решения проблемы. Эффективность этого способа давно доказана на практике.

Проблема запоров может возникнуть и у мамы, что особенно дискомфортно при родовых разрывах, требующих осторожности. В этом случае также лучше использовать сухофрукты, чем лекарственные препараты.

В период грудного вскармливания женщине нужно быть особенно требовательной к качеству продуктов. Не является исключением и чернослив.

Полезные советы по выбору:

• Цвет – сине-черный. Коричневый или сероватый оттенок появляется при дополнительной обработке, снижающей качество ягод.
• Матовость. Природные ягоды не должны блестеть, заманчивый блеск придается при обработке жиром, глицерином и другими вредными веществами.
• Фрукты не должны быть пересушены, сохраняя сочность и упругость.
• Вкус – сладкий, возможная легкая кислинка. Горький привкус может быть признаком некачественного товара.

Даже качественный чернослив нуждается в тщательном мытье, лучше с предварительным замачиванием на 2-3 часа. Можно есть натуральные ягоды, можно использовать их при готовке блюд – например, при тушении мяса.

Из сухофруктов готовят вкусные компоты и йогурты. Кстати, с полугода компот можно давать и грудничку.

Польза сухофруктов из слив давно доказана, также как и их способность помогать при запорах. Чернослив при грудном вскармливании полезен малышу и маме. К тому же он позволяет сделать мамину еду вкуснее и разнообразнее.

Обратите внимание

Но вводить его следует своевременно, осторожно и постепенно, наблюдая за реакцией грудничка.

Чернослив при грудном вскармливании

Появившись на свет, ребенок попадает в совершенно новые условия существования, к которым он привыкает в первые месяцы своей жизни.
Одним из важнейших и ответственных факторов в этот период является его питание. Ни для кого не секрет, что то, какие продукты кушает мама, напрямую влияет на сон младенца, работу его пищеварительной системы и общее самочувствие ребенка.

И, если вы кормите свое чадо грудью, тогда вы должны уделить должное внимание своему рациону питания и подойти к выбору продуктов со всей ответственностью.

Сегодня речь пойдет о таком продукте как чернослив. Он является гипоаллергенным и содержит множество полезных веществ. Даже при самых строгих диетах его разрешают употреблять, заменяя сладости.

Но для кормящей мамы важную роль играет воздействие того или иного продукта на организм еще не до конца подготовленного организма ее малыша.

Поэтому давайте разберемся, можно ли вводить в рацион мамы чернослив при грудном вскармливании новорожденного.

Состав чернослива

Для начала рассмотрим, что собой представляет этот продукт и какую пользу он может принести маме и ребенку при грудном вскармливании.

В процессе беременности для роста и развития плода из организма женщины регулярно потреблялись полезные вещества, витамины и микроэлементы.

После родов для полноценного развития ребенок все необходимые элементы берет из организма матери через грудное молоко.

Таким образом получается, что на протяжении длительного времени у женщины происходит большая нехватка полезных веществ, которые необходимо пополнять.

Черная слива как раз обладает богатым витаминным составом, в который входят:

• железо;
• бета-каротин;
• витамины В1, В2, В6, В9, С, А, К, Е, PP;
• фосфор;
• цинк;ё
• калий;
• кальций;
• пектин;
• магний;
• органические кислоты;
• полезные сахара;
• клетчатка.

Польза чернослива

Высокое содержание витамина С в составе данного продукта способствует укреплению иммунитета и прекрасной профилактикой простудных заболеваний. Еще одним свойством этого черного плода является его антибактериальное действие, которое стимулирует быстрейшее выздоровление мамы.

Такие витамины как А, В и РР в составе способствуют улучшению состояния кожи кормящей мамочки, а также ее волос, которые часто страдают после изматывающего периода беременности и родов. Таким образом, ускоряется процесс восстановление после родов.

Главной особенностью состава данного продукта является содержащиеся в нем клетчатка и пектин, которые восстанавливают правильную работу желудочно-кишечного тракта.

Важно

Многие женщины после родов, которые проходили естественным путем, страдают от нарушения моторики кишечника, что приводит к частым запорам. Так вот, чернослив прекрасно справляется с этой проблемой.

Достаточно нескольких штук в день, чтобы работа кишечника пришла в норму. Чернослив при грудном вскармливании от запоров может помочь как маме, так и ее малышу.

Влияние на ребенка

Такое же воздействие он производит на организм младенца при грудном вскармливании. В первые месяцы жизни новорожденного его пищеварительная система еще только начинает приспосабливаться к пище, поэтому этот процесс еще далеко не совершенен.

Часто у детей первых месяцев жизни возникают колики и запоры. Так вот, последнюю проблему может решить «новоиспеченная» мама, включив в свой ежедневный рацион такой аппетитный сухофрукт. Его можно употреблять как в сыром виде, так и в составе компотов или в качестве сладкой добавки к кашам. В любом случае будут задействованы все полезные свойства черного плода.

К дополнительным свойствам можно отнести повышение работоспособности, укрепление иммунитета, также он способствует нормализации давления и профилактики анемии, что очень важно при грудном вскармливании. Благодаря своим мочегонным и желчегонным свойствам способствует очистке организма.

При грудном вскармливании

Полезные свойства чернослива при грудном вскармливании:

• стимулирует работу сердца;
• приводит давление в норму;
• благодаря железу в составе, способствует лечению и профилактике анемии;
• стимулирует работу иммунной системы;
• улучшает состояние волос и кожи;
• приводит в норму водно-солевой баланс;
• является прекрасным антисептиком;
• обладает мочегонным, желчегонным и слабительным эффектом;
• очищает организм.

Зачастую врачи рекомендуют курагу и чернослив при грудном вскармливании, если есть проблема запора у матери или ребенка, как альтернативу медикаментозному лечению.

Побочные эффекты и противопоказания

Но, при всех полезностях данного сухофрукта, не стоит забывать, что несмотря на гипоаллергенность продукта, существует вероятность индивидуальной непереносимости нового плода. Поэтому, если вы заметили сыпь на лице и теле ребенка, стоит прекратить употреблять его в пищу.

Еще одним побочным эффектом черной сливы, как и его полезным свойством, является слабительное действие.

Если у вас и у малыша со стулом все в порядке, и ваш малыш на грудном вскармливании, тогда такое свойство может нанести только вред.

Особенно его длительное воздействие может вызвать диарею, а для младенца это может привести к быстрому обезвоживанию и опасным последствиям.

Если вы задаетесь вопросом: «как похудеть после родов?», тогда и в этом вам сможет помочь сушеная слива. Так сказать, приятным бонусом этого сухофрукта является высокое содержание клетчатки в его составе.

Доказано учеными, что одна чашка чернослива содержит 29% клетчатки от дневной нормы. Таким образом, процесс похудения ускорится, если ежедневно вы будете добавлять в свой рацион этот полезный ингредиент.

Он улучшит вкус овсяной каши утром, порадует в составе полезной выпечки, в обед придаст пикантную нотку в салате, а вечером разбавит вкус любимого йогурта.

Когда и в каком количестве есть чернослив

Как и любые новые продукты, чернослив при грудном вскармливании в первый месяц начинать кушать нужно с малых порций, 2-3 плода в день покажут, «понравился» ли новый фрукт вашему малышу. В дальнейшем, если все в порядке, можно потихоньку увеличивать количество ягод до 5 штук в день.

Есть их можно в сыром виде, но перед употреблением залейте фрукты кипятком и подождите 5 минут. Если хотите получить настой, тогда на стакан кипятка возьмите 2 плода и через полчаса можно пить приятный напиток.

Для компота нужно взять черной сливы из расчета 2-3 плода на стакан жидкости.

В каком виде употреблять

При грудном вскармливании чернослив можно есть как в сыром виде, так и варить из него компот или добавлять в выпечку или салаты, а также йогурту он придаст интересный вкус и усилит его слабительное действие.

Многие мамочки предпочитают именно компот. В этом напитке, благодаря черному плоду, содержится большое количество витаминов, железа и клетчатки. Он стимулирует работу иммунной системы, подавляет чувство голода, и способствует очистке организма, а также оказывает слабительное воздействие.

Также, сушеную сливу, как первый прикорм при грудном вскармливании , можно начинать вводить уже в 4 месяца в виде пюре или того же компота. Особенно это актуально для деток, страдающих запорами.

Как выбрать полезный фрукт

Если вы стали мамой, и ваш малыш на грудном вскармливании, то даже если раньше вы не очень присматривались к качеству продуктов, то теперь должны как можно тщательней выбирать продукты, чтобы они приносили максимум пользы вам и вашему чаду. Это правило касается и сухофруктов, в том числе и чернослива.

Выбирая этот фрукт, обратите внимание на его товарный вид: самый непримечательный, без блеска, с насыщенной черной кожурой – именно такой и будет вашей целью, поскольку только такой сухофрукт будет самым безопасным и принесет максимум пользы.

Совет

Также стоит обратить внимание на запах: вы не должны ощущать никаких дополнительных ярко выраженных ароматов. А также фрукт должен иметь упругую, но мягкую структуру.

Если, попробовав ягоду, вы ощущаете непонятный запах и горечь, не стоит его покупать, с ним точно что-то не так.

В каких случаях чернослив противопоказан

Очень важно знать такие побочные действия чернослива, как:

• аллергическая реакция у младенца;
• способность провоцировать повышенное газообразование или колики у новорожденного.

Восприятие организмом какого-либо продукта у каждого человека индивидуально. Особенно у младенца часто может возникать пищевая аллергия на черный плод.

Также этот сухофрукт может усугубить проблему коликов у ребенка, поскольку активные вещества в его составе провоцируют повышенное газообразование.

Еще одну опасность представляет не сам плод, а консерванты, используемые производителем при его изготовлении, поэтому ответственно отнеситесь к выбору продукта и месту его приобретения.

Любые новые продукты, употребляемые кормящей мамой в большем количестве, могут неблагоприятно сказаться на самочувствии ее малыша. Это же касается и чернослива, поэтому ограничивайте его употребление.

Чтобы этот приятный плод приносил только пользу, достаточно придерживаться нескольких простых правил:

• перед употреблением черного сухофрукта в пищу всегда пропаривайте его плоды несколько минут;
• покупайте чернослив только у проверенных продавцов, которые могут гарантировать качество продукта;
• не смешивайте его с продуктами, которые вызывают слабительный эффект или могут спровоцировать нежелательную реакцию пищеварительной системы;
• перед тем, как вводить этот сухофрукт в свой рацион, не будет лишним узнать мнение своего лечащего врача по поводу количества и времени, когда его употребление принесет максимальную пользу.

Видео

В данном видео в легкой и доступной форме вы сможете узнать много нового о черной сливе. Например, немного исторических заметок об этом сухофрукте и пару интересных фактов.

Узнаете, какими еще дополнительными свойствами обладает этот удивительный продукт. Самые новые исследования вас могут удивить.
А также, более подробно о том, как правильно выбрать этот плод, на что обратить особое внимание. И в дополнении, рецепт полезных конфеток из чернослива.

Теперь вы узнали много нового для себя об этом интересном фрукте, и будете вводить его в свой рацион. Зная о всех его полезных свойствах, понимая, как выбрать чернослив и каких правил придерживаться при его употреблении, вы сможете получить максимальную пользу для себя и своего малыша. Поделитесь в комментариях, когда вы вводили его в свой рацион и как реагировал ваш ребенок на новый ингредиент?

Чернослив при грудном вскармливании: польза и норма потребления

Несмотря на достаточно высокую калорийность (231 калория на 100 г), чернослив содержит ценные для организма микроэлементы: бета-каротин, витамины РР, К, С, Е, В1, В2, В6, В9, магний, цинк, фосфор, органические кислоты, полезные сахара и клетчатку.

Благодаря такому составу сухофрукт помогает справиться с анемией, наладить работу желудочно-кишечного тракта, повысить работоспособность и улучшить состояние кожи. Кроме этого, употребление чернослива укрепляет иммунную систему, нормализует давление, обладает антисептическим действием, очищает организм благодаря мочегонным и желчегонным свойствам.

Когда и в каком количестве есть чернослив?

Чтобы не навредить здоровью ребенка, чернослив, как и финики при грудном вскармливании, лучше употреблять через несколько месяцев после родов. Вводить сухофрукт в рацион нужно небольшими порциями — не больше 2-3 ягод в день. Позже вы можете съедать до 5 штук сушеной сливы за сутки.

В каком виде употреблять чернослив при грудном вскармливании?

Многие молодые мамы предпочитают варить компот из чернослива. Считается, что он помогает справиться с запорами, подавляет приступы голода и насыщает организм витаминами. К тому же, разрешено добавлять сухофрукт в йогурты, а также употреблять в чистом виде (предварительно распарив в воде).

Как выбрать полезный чернослив?

Чтобы продукт принес пользу организму, выбирайте только качественные сухофрукты. У свежего чернослива кожура блестящего черного цвета. А если взять плод в руку, то можно почувствовать его упругость и мягкость. Обратить внимание нужно и на вкус — например несвежий чернослив отдает горечью и странным запахом. Такой товар покупать точно не стоит.

Как чернослив помогает худеть?

Ученые доказали, что в одной чашке чернослива содержится 29% дневной нормы клетчатки. Таким образом, добавляя сухофрукт в овсяную кашу, любимый йогурт, салат или полезную выпечку, вы ускорите процесс похудения после родов.

В каких случаях чернослив противопоказан?

Данный продукт не рекомендуется употреблять в том случае, если у новорожденного диагностирована пищевая аллергия или он страдает от коликов. Активные вещества в составе сухофрукта могут лишь усугубить состояние младенца. А чтобы употребление сушеной сливы принесло исключительно пользу, придерживайтесь простых правил:

• Всегда запаривайте чернослив перед употреблением
• Покупайте сухофрукты только в проверенных местах
• В день, когда вы употребляете чернослив, откажитесь от других продуктов, которые могут вызвать нежелательную реакцию со стороны кишечника крохи

И, конечно, прежде чем вводить чернослив в рацион кормящей мамы, не забудьте проконсультироваться с доктором. Специалист подскажет, в каком количестве продукт будет безопасен.

Чернослив при грудном вскармливании, свойства сушеной сливы

Целебные свойства чернослива с давних времен используются в рецептах народной медицины.

Эти сухофрукты способны повысить иммунитет, улучшить состояние кожи и волос, а также нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Можно ли кушать чернослив при грудном вскармливании? Какие побочные эффекты он может вызвать у мамы и малыша? Как поддержать здоровье кормящей маме, не навредив при этом младенцу.

Полезные свойства сушёной сливы

Чернослив является одним из самых полезных из семейства сухофруктов. В нем содержатся такие витамины как РР, С, А и В. Также этот плод богат железом, калием, магнием, кальцием и фосфором. Благодаря большому содержанию полезных веществ сушеная слива обладает следующими целебными свойствами:

• Укрепляет иммунную систему
• Нормализует АКД
• Нормализует водно-солевой баланс
• Укрепляет сердечно-сосудистую систему
• Является профилактикой анемии
• Благоприятно влияет на состояние кожи и волос
• Заряжает энергией

Помимо этого чернослив содержит большое количество клетчатки, что помогает нормализовать работу ЖКТ. Часто именно этот фрукт советуют врачи для очищения кишечника и желчного пузыря. Лечение сухофруктами вполне может заменить медикаментозные слабительные и желчегонные препараты кормящей маме.

Сушёная слива для молодых мам

Нередко именно молодые мамы, чей организм истощен после беременности и родов нуждаются в особой поддержке. Кормящие женщины часто сталкиваются с проблемой запора, ведь после родов тонус кишечника ослаблен, что вызывает такие симптомы как задержка каловых масс, вздутие и боли в кишечнике.

Специалисты утверждают, что сушеную сливу кормящей маме кушать можно, но не стоит злоупотреблять им.

Чрезмерное употребление сушёной сливы может привести к развитию диареи у младенца и его мамы.

Перед применением в лечебных целях нужно проконсультироваться с врачом.

Для того чтобы избежать побочных эффектов продукта, кормящей маме можно попробовать один плод и посмотреть на реакцию малыша. Если у ребенка не возникло диареи или аллергических реакций, чернослив можно включать в ежедневный рацион корящей мамы. Однако стоит помнить, что кушать можно не более 2–3 ягод в день.

Читать также:

Прикорм при грудном вскармливании: как правильно вводить

Блюда из чернослива

Чернослив при кормлении грудью может оказать незаменимую пользу для уставшего маминого организма. Если не злоупотреблять этими сухофруктами, нежелательных явлений можно с легкостью избежать. Чернослив можно не просто кушать целиком, но и готовить из него разные блюда. Популярные блюда из чернослива:

• Компот. Компот из сухофруктов является ценным и витаминным напитком. Во время грудного вскармливания этот напиток позволит разнообразить рацион молодой мамы.
• Каша. Каша с добавлением измельченного чернослива может стать отличным завтраком для кормящей мамы. Каши с сухофруктами издавна славятся своей пользой.
• Настой. Настой из сушёной сливы применяется в качестве мягкого слабительного средства. Для приготовления необходимо залить 2 ягоды кипятком и остудить при комнатной температуре. Настой необходимо пить на голодный желудок, ягоды тоже можно скушать.

Также чернослив можно добавлять при тушении и запекании мяса или птицы, приготовлении плова или запеканок.

Как выбрать полезный продукт

Чернослив при грудном вскармливании принесет маме пользу только в одном случае, если кушать натуральный и свежий продукт. Выбрать ягоды совсем не сложно, зная маленькие хитрости покупки сухофруктов.

• Не гонитесь за красивыми и блестящими плодами. Выбирайте ягоды естественного цвета, помните, что блеск и красоту сухофруктам придают химические составы, которыми обрабатывают ягоды.
• Не стесняйтесь пробовать. На вкус качественная сушеная слива приятная кисло-сладкая. Привкус затхлости и прогорклости бывает у несвежих плодов.
• На ощупь сухофрукт должен быть мягким, но упругим. Жесткость он приобретает от долгого хранения.
• На плодах не должно наблюдаться червоточин и ссадин.
• Цвет ягод должен быть черный с небольшим блеском.
• Хороший чернослив стоит на порядок дороже, чем обработанный химикатами.

Чернослив детям

Нередко у ребенка могут возникнуть проблемы со стулом. Обычно первые запоры проявляются с введением прикорма. Если ваш малыш старше 6-ти месяцев и у него нет стула в течение 5 дней, можете дать ему настой из чернослива. Ограничитесь 1 чайной ложкой настоя. Если ваш малыш еще не перешёл на смешанное питание, лечить запор нужно маминым молоком.

В этом случае мама должна съедать 2–3 ягоды или пить настой чернослива сама.

Обычно такая терапия избавляет малыша от запора в короткие сроки. Перед применением настоя у ребенка проконсультируйтесь с врачом.

Современные мамы, к сожалению, часто забывают, что многие болезни на ранних стадиях поддаются лечению без применения опасных медикаментов.

Обратите внимание

При первых симптомах запора не нужно хвататься за слабительное или клизму, помогите своему организму при помощи натуральных природных средств. Помните, что любой медикаментозный препарат может принести не только пользу, но и вред.

Проконсультируйтесь с врачом и вам обязательно подберут альтернативное и безопасное лечение.

(1 голос(а), в результате: 5,00 из 5) Загрузка…

Чернослив при грудном вскармливании — за или против?

При грудном вскармливании рацион кормящей мамы непосредственно влияет на работу ЖКТ ребенка.

Этот фактор, а также риск появления у малыша аллергических реакций на съеденные женщиной продукты вызывают у мам множество вопросов. Один из них – допустимо ли есть чернослив при грудном вскармливании.

Чтобы полностью прояснить эту ситуацию, рассмотрим питательные свойства чернослива и его влияние на пищеварительную систему.

Польза чернослива несомненна, если, конечно, речь идет о продукте, выращенном и изготовленном без применения вредных химических веществ.

В нем сконцентрированы витамины группы В, РР, аскорбиновая кислота, провитамин А и целый комплекс необходимых микроэлементов – калий, магний, железо, фосфор.

Регулярное поступление в организм этих веществ способствует поддержанию здоровья кормящей мамы, а значит, благотворно сказывается и на развитии грудничка.

Кроме того, благодаря большому количеству пищевых волокон и пектиновых веществ, чернослив усиливает перистальтику кишечника, способствуя тем самым нормализации стула.

Важно

Это бывает важно для многих женщин после родов, поскольку запоры в этот период – проблема распространенная, а принимать для их лечения аптечные препараты в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Употребление всего нескольких штук чернослива в день способно полностью решить проблему с запорами.

ads

Проблемы с регулярным опорожнением кишечника могут возникать и у грудничка. В этом случае также будет полезно включить этот сухофрукт в рацион кормящей женщины, но только не в первый месяц жизни ребенка. Легкий послабляющий эффект от чернослива передается младенцу через грудное молоко, перистальтика его кишечника активизируется, запоры исчезают.

Но не только своими полезными свойствами ценен чернослив. Это еще и вкусный десерт, способный заменить конфеты и другие традиционные лакомства, не содержащие, кроме большого количества килокалорий, никаких полезных веществ. При грудном вскармливании не рекомендуется употреблять большое количество «быстрых углеводов», но преодолеть привычку к сладкому многим кормящим женщинам бывает нелегко.

Сухофрукты помогают утолить тягу к сладкому, при этом принося организму только пользу.

Все полезные свойства чернослива утрачивают свое значение, если при его употреблении мамой у ребенка начинаются проблемы со здоровьем. Поэтому вводить этот сухофрукт в рацион при грудном вскармливании необходимо осторожно и постепенно. В период новорожденности (первый месяц) делать этого точно не стоит, ведь иммунитет новорожденного и его желудочно-кишечный тракт пока еще очень слабы.

Внимание! Использовать в пищу сухофрукты с целью избавления от запоров новорожденного категорически запрещено! Необходимо выявить и устранить причину запоров, которая может крыться в недостаточном питании или питье, а не подвергать здоровье новорожденного рискованным экспериментам.

Эксперименты с питанием мамы лучше перенести на время, когда малыш немного окрепнет – примерно на трехмесячный возраст. Если к этому времени у ребенка не появлялись симптомы диатеза и расстройств пищеварительной системы, можно попробовать включить в рацион кормящей женщины чернослив.

Совет

Начинать необходимо с одной штуки, которую рекомендуется съесть в утреннее время, чтобы ночной сон не помешал наблюдениям за реакциями младенца на изменения состава грудного молока. Для соблюдения чистоты эксперимента, нельзя одновременно вводить в рацион матери другую непривычную ребенку пищу.

Если в течение суток поведение и самочувствие малыша не изменится, не появится покраснений и высыпаний на коже, то эксперимент можно считать удачным. Увеличивать количество съедаемых сухофруктов нужно постепенно, прибавляя по одной штуке в день.

Общее их число в сутки не должно превышать четырех, даже если ребенок чувствует себя хорошо, и его состояние не изменяется.

Кормящей маме следует отказаться от введения в рацион чернослива, если организм малыша отреагировал на проведенный тест появлением:

• Покраснений, сыпи на коже;
• Жидкого стула;
• Чрезмерного газообразования;
• Появлением общего беспокойства и более частого плача.

В этом случае лучше совсем отказаться от употребления чернослива во время грудного вскармливания. Как вариант, можно попробовать через некоторое время принять отвар из двух сушеных слив в 200 г воды, который оказывает более мягкий эффект.

Внимание! Нельзя давать ребенку пить отвар чернослива при запорах, пока ему не исполнится полгода!

Идеальным вариантом была бы самостоятельная сушка слив, выращенных в экологически чистом месте без применения химических средств защиты растений. Но это доступно немногим, поэтому, выбирая чернослив, следует руководствоваться следующими правилами:

• Не покупайте копченый чернослив, который легко можно определить по характерному запаху. Вашим выбором должен быть сушеный или вяленый продукт без запаха дыма.
• Красивый блестящий чернослив лучше обходить стороной. Этот товарный вид достигается окуриванием сухофруктов вредными парами диоксида серы и обработкой глицерином. Рекомендуется отдать предпочтение сухофруктам без блеска, невзрачным на вид. Проследите только, чтобы на них не было следов плесени.
• Перед употреблением рекомендуется тщательно промыть сушеные сливы теплой водой и на несколько минут залить их кипятком. Как вариант, возможно замачивание сухофруктов на ночь в чистой прохладной воде.

Курага и чернослив вкусны сами по себе, но в составе десертов они могут стать изысканным лакомством. Несколько приведенных ниже простых рецептов десертов позволят кормящим женщинам не только разнообразить свое меню полезной пищей, но и побаловать себя и свою семью лакомствами.

Чернослив со сметаной и грецкими орехами

Из предварительно размоченных сухофруктов вынуть косточки, вложить на их место кусочки грецкого ореха. Залить десерт сметаной, подслащенной медом или сахаром.

Творожная запеканка с черносливом

Предварительно размоченные сухофрукты очистить от косточек, начинить грецкими орехами. Пачку творога (200 г) смешать с 1 ст.л. сахара и двумя желтками, выложить эту смесь в смазанную маслом форму вместе с черносливом и запечь не дольше 15 минут при температуре 180°C. Украсить тертым орехом.

Пирог-запеканка с черносливом

Промытое пшено обдать кипятком и залить кипящим молоком в пропорции 1/3. Добавить порезанный чернослив, посолить и подсластить по вкусу, и варить до готовности.

Готовую кашу остудить, добавить сырое яйцо, ванильный сахар, немного сливочного масла. Перемешать, выложить в форму, смазанную маслом и запекать 40 минут при температуре 180°C. Охладить, украсить фруктами и орехами.

Чернослив при кормлении грудью: польза, рецепты, помощь при запоре

Можно ли есть чернослив при грудном вскармливании?  Сон, самочувствие, рост, пищеварение малыша – все это напрямую зависит от того, что кушает кормящая мама.

В первый месяц после рождения организм ребенка только привыкает к новым условиям. Микрофлора формируется до трех месяцев. Именно в этот период кормящей маме нужно очень серьезно подходить к вопросу употребления того или иного продукта. А вот можно ли кушать чернослив при кормлении грудью, нужно разобраться.

Польза

Чернослив имеет богатый состав, в который входят:

• железо;
• витамины В, С, А, PP;
• фосфор;
• калий;
• кальций;
• пектин;
• магний;
• клетчатка.

Этот сухофрукт обладает такими полезными свойствами:

• нормализует работу кишечника;
• стимулирует работу сердца;
• насыщает кровь железом, предотвращая появление анемии;
• нормализует давление;
• укрепляет иммунную систему;
• нормализует водно-солевой баланс;
• улучшает состояние кожи;
• обладает антисептическим свойством;
• очищает организм благодаря своим мочегонным, желчегонным и слабительным свойствам.

Отзывы многих кормящих мама говорят о том, что этот сухофрукт имеет отличный послабляющий эффект. Если у кормящей мамы или ее малыша появятся проблемы со стулом, такие как запор, справиться с этой проблемой поможет чернослив или курага. Довольно часто врачи рекомендуют эти сухофрукты в качестве альтернативы медикаментам.

Какие побочные эффекты?

Во время лактации кормящим мамам стоит знать, что чернослив способен:

• спровоцировать аллергию у малыша (как и любой другой продукт);
• способствовать образованию газов или колик у новорожденного.

Очень важно правильно выбирать чернослив, так как зачастую при изготовлении сухофруктов используют вредные консерванты.

Некоторые отзывы женщин, кормящих грудью, указывают на появление коликов у своих малышей после употребления ягод.

Кормящей маме не стоит употреблять чернослив при грудном вскармливании в большом количестве — это  может вызвать понос и плохое самочувствие не только у мамы, но и у крохи.

Когда и как кушать?

В первые месяцы после родов молодой маме лучше не увлекаться черносливом. Начинать кушать этот сухофрукт можно с небольшой порции. Достаточно съесть одну-две ягоды в день.

Если не возникнет проблем с самочувствием матери или ее ребенка, следующую порцию можно увеличить до 4 ягод. Для того, чтобы справиться с запором, многие молодые мамы делают настой из чернослива. Хорошие отзывы получил компот с этим сухофруктом. Некоторые кормящие матери любят кушать йогурт с добавлением чернослива.

Сухофрукты при запорах у детей

Курага и чернослив – это продукты, которые отлично помогают при запорах. Если у грудного ребенка появиться такая проблема, кормящей маме можно съесть несколько ягод или выпить компот, сваренный из них.

Если ребенку уже исполнилось шесть месяцев, то можно дать пару ложек компота или отвара ребенку, чтобы слабительный эффект проявился быстрее. Главное, о чем нужно помнить молодой маме, перед употреблением этого сухофрукта необходимо замачивать его на несколько часов в воде и тщательно мыть.

Это нужно делать, так как производители часто используют вредные вещества при высушивании чернослива.

Компот

Приготовить компот из чернослива довольно просто. Многим кормящим мамам нравится добавлять в него курагу. Она добавит вкуса и полезных веществ в компот.

Приготовление:

Взять по 8 ягод чернослива и кураги и хорошо помыть их под краном.

Положить сухофрукты в кастрюлю и залить их пол литром холодной воды.

Поставить на огонь. Когда закипит, добавить 2-3 столовые ложки сахара на слабом огне около 20 минут.

Йогурт

Йогурт с добавлением чернослива или кураги также очень полезен для пищеварения. Для его приготовления нужно взять:

• 1 литр теплого молока;
• 6 столовых ложек закваски или самого йогурта;
• 6 ягод чернослива (можно заменить на курагу);
• 4 столовые ложки сахара;
• 3 столовые ложки воды.

Приготовление:

Сначала нужно приготовить сироп. Для этого нарезать чернослив или курагу, добавить к ним сахар и воду. Довести до кипения и варить около трех минут.

Наполнить резервуар йогуртницы водой, подготовить стаканы, молоко и охлажденный сироп.

Положить 1 столовую ложку сиропа в стакан и залить его молоком.

Поставить стакан в йогуртницу для пастеризации молока. Через минут 15-17 нужно снять крышку и охладить молоко.

Нажать кнопку для приготовления йогурта.

Через 40 минут добавить 1 столовую ложку йогурта в стакан и хорошо помешать.

Накрыть крышкой и снова нажать кнопку для приготовления йогурта.

После приготовления стакан с йогуртом закрыть и поставить в холодильник. Это нужно сделать, чтобы прекратилась ферментация.

Кушать приготовленный йогурт из чернослива или кураги можно уже через два часа, а хранить его нужно не больше одной недели.

Последние обсуждения:

Чем лечить лишай у ребёнка: 6 основных принципов терапии

Лишай у детей — разновидности и профилактика

Лишай – это дерматологическое заболевание, которое проявляется в виде покраснений и бляшек на поверхности кожи. Это неприятное грибковое воспаление хотя бы раз, но возникало у человека в основном в детском возрасте. В основную группу риска попадают малыши, не достигшие 14-и летнего возраста.

Лишай у ребенка фото

Выявить лишай у своего ребенка достаточно просто. При возникновении покраснений не стоит впадать в панику, но посетить дерматолога все же рекомендуется, ведь такие проявления могут свидетельствовать о наличии лишая. Как правило, вызывает такое раздражение на коже грибок или вирус. Только после полной диагностики специалист может назначить схему лечения.

Риск заболевания

Лишай можно считать детским заболеванием, и в основную группу риска попадают те малыши, которые часто пребывают в лагерях, ходят в детский сад или школу. Как правило, заражение происходит после контакта с инфицированным человеком или животным.

Определяют несколько факторов, которые благоприятно влияют на развитие лишая, а именно:
• ослабленная иммунная система – организм не способен бороться с грибками и болезнетворными микроорганизмами;
• предрасположенность по генетическим показателям;
• повышенная потливость – выделяемый пот является хорошей средой для развития грибков, которые быстро делятся и проникают в кожу через расширенные поры;
• одежда из синтетических материалов, не пропускающих влагу;
• повреждения на коже;
• наличие таких заболеваний как сахарный диабет;
• погодные условия — в период осени и лета вирусы наиболее активно размножаются и вероятность заболевания увеличивается;
• переутомление и постоянная слабость;
• частые нервные срывы;
• наличие аллергии у ребенка;
• нехватка витаминов.

При возникновении лишая в первую очередь обратить внимание надо на иммунитет ребенка, ведь именно он не способен бороться с возникшими вирусами, поэтому при лечении особое внимание уделяется именно восстановлению иммунитета.

Проявление заболевания

Лишай у детей бывает разных видов и каждый из них имеет свои особенности в проявлении. Но, несмотря на это все же есть общие признаки и лечение, по которым можно выявить заболевание самостоятельно, а именно:
• зуд на коже;
• шелушение на теле;
• пятна разного размера и оттенка;
• пигментация на коже;

• потеря волос пучками.

К характерным признакам, указывающим на возникновения лишая можно отнести:

• возникшие высыпания в области живота, груди, на конечностях, спине и в некоторых случаях на голове;
• ухудшение общего состояния – изменения в температуре тела, частые рвотные позывы, расстройство стула, боль в суставах, общая слабость и головокружения;

• появившиеся пятна на коже со временем начинают шелушиться.

При возникновении лишая ребенку противопоказано посещать учебные заведение и те места, где возникаю большое скопление людей.

Разновидности лишая

Прежде чем лечить лишай у детей необходимо пройти обследование и выявить, какой именно вид у ребенка лишая, ведь от этого и зависит курс будущего лечения.

В медицине определяют такие виды лишая:

• цветной – составляет практически 50% всех возникших случаев заболевания у детей лечение, которого проводиться под строгим контролем врача при этом ребенка могут госпитализировать;
• плоский красный лишай – самый редкий вид;
• опоясывающий – наиболее опасный вид из всех возможных;
• стригущий;

• розовый – этот вид свидетельствует о низком уровне иммунитета у ребенка.

Каждый из этих видов подразумевает определенную диагностику и последующее лечение. Рассмотрим каждый из видов более детально.

Стригущий

Чаще всего такому виду лишая подвергаются дети школьного и дошкольного возраста.
Источником заболевания является зооантропофильный грибок, предающийся от животных к человеку контактным способом. Заразиться можно через личные вещи и предметы гигиены, такие как расческа, заколка, головной убор.

Во время воспаления организма грибком происходит развитие микроскопии или трихофитии, в зависимости от того каким грибком был поражен организм. Как определить какой именно вид возник у ребенка? Сделать это может только специалист по различным проявлениям пятен на коже, но точный диагноз можно поставить только после культурального исследования.

Как правило, стригущий вид распространяется в области головы, а именно на затылке и в области висков. В некоторых случаях он может проявиться на лице и шее, и реже возникает в районе плеч, на ступнях, кистях рук, в паху и в других частях.

Проявляется заболевание в виде оттека на коже, после чего возникают красноватые пятна разного размера. Такие покраснения имеют четкий край, а на их поверхности возникают шелушения. Особенность такого вида лишая в том, что волоски на поврежденном участке кожи выпадают или обламываются под самый корешок. В среднем пятна стригущего лишая могут достигать от 1 до 10 см. в диаметре.

Обратите внимание

У детей симптомы лишая на первых стадиях определить достаточно сложно. Как правило, он становится заметен тогда, когда уже грибок активно распространяется по организму.

К первым и основным проявлениям этого вида можно отнести выпадение волос. Обычно, это происходит активно при расчесывании.

Далее у ребенка начинает чесаться кожа, но такое проявление возникает только на открытых участках кожи.

Стригущий лишай способен дифференцировать из таких заболеваний как:
• псориаз;
• дерматит;
• экзема;

• розовый и цветной лишай.

Диагностировать этот вид лишая можно только при помощи бактериологического посева, а инкубационный период вируса длиться от 14 дней до 6 недель. Стоит помнить, что если ребенок заболевание от животного, то в таком случае инкубационный период сокращается до 1 недели.

Розовый лишай

К сожалению, природа розового лишая у детей медиками до конца не выявлена. Считается, что причиной появления этого вида лишая является вирус. Как правило, он возникает по причине переохлаждения либо перенесенного сильного стресса.

Главное отличие розового лишая в том, что он никогда не возникает на волосяной поверхности головы, на шее и лице. Как правило, он проявляется больше в области спины, живота, плечей, груди и на сгибах рук и ног.

Проявляется розовый лишай у детей в виде овальных либо круглых пятнах коричневого цвета. На первых стадиях они шелушатся и распространяются на другие участки кожи в виде маленьких или больших пятен.

Стоит заметить, что розовый лишай, в отличие от цветного не меняет своего цвета от воздействия солнца. После принятия горячей ванны у человека могут увеличиться зуд и потоотделение.

Во время розового лишая у детей возникает общая слабость и головная боль, покраснение и болевые ощущения в горле, а также заложенность носа, но не стоит такое проявление путать с заболеваниями ОРВИ.

Опоясывающий лишай у детей

Такой вид заболевания появляется от гипертической инфекции и в основную группу риска попадают дети в возрасте от 10 до 15 лет. Как правило, к основным причинам возникновения такого лишая можно отнести переутомление, переохлаждение, часты стрессы, воспалительные инфекции и ослабленность иммунной системы.

Основные места локализации заболевания – это та область, в которой располагаются самые большие нервные стволы. Стоит заметить, что воспаления могут мигрировать с одного места на другое. В случае, когда опоясывающий лишай возникает на глазу, а это бывает очень редко, у ребенка ухудшается зрение вплоть до полного его исчезновения.

Это одна из самых опасных форм болезни.

Важно

Возникает лишай в виде покраснений на коже, на которых появляются небольшие пузырьки чем-то похожие ан ветрянку, только их размер меньше и группируются они только на поврежденном участке. Средняя продолжительность воспалительного процесса – 14 дней, после чего пузырьки подсыхают и покрываются корочками.

Главная особенность опоясывающего лишая в том, что он достаточно болезненный и вызывает сильный зуд в пораженных участках. При тяжелой форме лишая в пузырьках могут собираться гной вместе с кровью.

Цветной лишай

Цветной или отрубевидный лишай чаще всего возникает у детей дошкольного возраста и появляется по причине длительного пребывания на солнце, гормонального сбоя, жирности кожи или использования некачественных косметических средств.

Как правило, такой лишай у ребенка проявляется на руке, спине, животе, груди, плечах.

Но как распознать цветной лишай? Стоит заметить, что возникшие пятна имеют коричневый цвет и в зависимости от длительности пребывания на солнце могут менять свой окрас на более светлый, а в темном помещении опять темнеть, кожный покров постоянно шелушится, но при этом совершенно не чешется.

Если рассматривать цветной лишай, то медики до сих пор спорят о его заразности и если одни считают что он передается от больного к здоровому, то другие предполагают что это заболевание связанно с нарушениями иммунной системы.

Согласно статистике наиболее распространенным среди детей является стригущий лишай, который поражает как обширные участки кожного покрова так и не очень.

Все зависит от того насколько запущенная форма заболевания и степень ослабленность иммунной системы малыша.

Обычно несвоевременное выявление того, какие возникли симптомы и лечение либо полное его отсутствие провоцирует хроническую форму заболевания, причем девочки подвергаются чаще, чем мальчики.

Лечение лишая у детей

Лечат детский лишай в обязательном порядке и под присмотром специалиста, в противном случае заболевание переходит в хроническую форму.

Не стоит заниматься самолечением, так как последствия также не приведут ни к чему хорошему, а только усугубит состояние ребенка. В зависимости от степени заразности лишая, ребенок может быть изолирован от общества на период лечения.

Если рассматривать грибковую форму заболевания, то пациенту необходимо будет провести следующие манипуляции:

Совет

• сбрить волосы в поврежденной части тела;
• мыть голову и принимать ванну со специальными косметическими средствами;
• принимать антимикотики по назначению врача;
• использовать противогрибковую мазь;
• применять общеукрепляющие и иммуномодулирующие средства;
• использовать антигистаминные средства для снятия зуда.

Лечение продолжается до тех пор, пока пациент трижды не сдаст анализы на выявление грибка и они не покажут отрицательное значение.

Профилактика лишая

Молодые мамы должны знать несколько простых правил, которые помогут избежать такого заболевания как лишай, а именно:
• поддержка иммунитета у малыша;
• привитие ребенку правил личной гигиены;
• изолирование малыша от бродячих собак и кошек;
• при наличии домашнего животного — регулярное его посещение ветеринара;
• закаливание;

• покупка одежды из натуральных тканей.

Для того чтобы избавиться от лишая ребенку придется длительное время принимать различного рода медикаменты, и весь этот период, как можно меньше контактировать с другими детьми. Не стоит заниматься самолечение или пускать ход болезни на самотек ведь некоторые формы заболевания могут привести к очень серьезным последствиям. Это же относится и к использованию народных средств.

Видео

Чем лечить лишай у ребенка: обзор средств

Симптомы

Признаки лишая у детей могут быть самыми различными. Все зависит от того, какой тип вызывает заболевание. Грамотно определить вид болезни может только врач. Для этого обычно делают соскоб.

Такой анализ, как соскоб, позволяет очень быстро определить тип лишая и назначить необходимое в конкретной ситуации лечение. Сколько уйдет времени на типологическое определение — зависит от лаборанта.

Лечить болезнь нужно толкло теми средствами, которые были назначены врачом.

Поскольку лишай представляет собой собирательный медицинский термин, который объединяет в себе вирусные и грибковые заболевания, то проявления первых симптомов могут немого разниться. Поэтому особого значения приобретает оперативное обращение к врачу.

Он назначит анализ пораженного участка кожи или волос, который предоставит ясную картину развития заболевания. На вопрос «сколько ждать результатов?» ответит тоже врач. Анализ берется быстро – в течение пары минут.

После нескольких часов вы будете иметь его результат.

Для грудного ребенка такое заболевание — большая редкость. Чаще всего лишай у детей бывает в возрасте до 14 лет. В таком возрасте для ребенка открыты многие пути, где он может быстро подхватить болезнь.

Передается лишай в основном через непосредственный контакт и на ранней стадии распознать его очень проблематично. Для этого необходимо делать специальный анализ.

Вылечить ее можно только следуя плану терапевтических мер, назначенных врачом.

Болезнь имеет скрытый инкубационный период, который зависит от вида возбудителя.

Самым ярким признаком болезни является сыпь и ее цвет (красный, розовый, белый), а также место локализации (на теле, в волосах и пр.). Симптомы болезни, в зависимости от типа возбудителя, могут проявляться по-разному. Но, для всех видов лишая характерны следующие симптомы:

• на коже появляются высыпания. Обычно они напоминают пятно с чистой кожей посередине;
• со временем пятно начинает шелушиться;
• далее появляется зуд;
• возникают пятна в волосах. В волосах наличие проблемы становится заметным при их выпадении;
• наблюдаются изменения кожных покровов в виде появления пигментных пятен.

Так как определенные виды лишая очень легко передаются, то при появлении вышеописанных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу и начинать лечение, чтобы предотвратить распространение болезни на родственников. Это является одной из базовых мер профилактики.

Сколько нужно времени для заражения в инкубационный период, зависит, снова-таки, от вида возбудителя. Поэтому анализ в такой ситуации делать нужно обязательно, чтобы точно определить тип инфекции.

Иначе вывести болезнь будет достаточно проблематично, а лечение окажется длительным.

Обратите внимание

Существуют также симптомы, которые характерны только для определенного типа лишая. Рассмотрим их более детально.

Симптомы розового лишая:

• пятно на коже имеет вид овала или круга. Зачастую оно больше похоже на круг;
• высыпания появляются в основном на руках, животе, спине и ногах. Редко могут появиться и на лице;
• изначально появляется материнская бляшка – первоначальный очаг. Ее возникновение ознаменует конец инкубационного периода;
• пятно может быть изначально белым, но потом становится ярко-розовым;
• в диаметре оно разрастается до 5 см;
• примерно через одну неделю после появления материнской бляшки, сыпь в виде мелких пятен проявляется по всему телу. Сколько для этого нужно времени — до конца не ясно, все разнится от случая к случаю;
• по краям пятна шелушатся, формируя красную кайму;
• зуд слабо выражен.

В данной ситуации, острый период продолжается около одного месяца. Хотя, каждый случай индивидуален. Сколько он будет длиться, зависит от иммунной системы ребенка. При обращении к врачу вылечить его можно относительно легко. Он может исчезнуть даже без лечения. Для этого нужно не раздражать пораженные участки кожи.

Симптомы стригущего лишая:

• локализация сыпи в волосах;
• в волосах на коже головы появляются овальные или круглые пятна, имеющие четкие границы;
• ярко выраженное недомогание;
• повышается температура тела;
• в волосах и коже наблюдается формирование корок и чешуек;
• сильный зуд и жжение;
• общая слабость.

Такой лишай у ребенка приводит к нарушению сна, появлению головных болей, а также потере аппетита. При первых признаках описанных симптомов в волосах, необходимо срочно сдать анализ и начать лечиться. В противном случае, волосы могут начать выпадать.

Разноцветный или отрубевидный лишай у детей имеет следующие клинические появления:

• пятна имеют белый цвет. Иногда, немного бледно-розового оттенка;
• характерно сильное шелушение;
• пятна могут сливаться, образуя при этом отрубевидную корочку. Она через некоторое время отпадает. Относительно того, сколько на это уходит времени, то здесь нет конкретных рамок, все сугубо индивидуально;
• зуд появляется очень редко.

Ярким признаком того, что у ребенка именно данная форма заболевания, является отсутствие загара на поврежденных участках тела. Кожа будет белой, даже если ребенок будет загорать. Белый пигмент стабилен. Лечиться при такой форме очень тяжело. Поэтому лечение нужно начинать в самом начале проявления сыпи.

Опоясывающий лишай у детей имеет следующие симптомы:

• озноб;
• слабость;
• повышение температуры;
• покалывание кожи, где в будущем появится сыпь. Может начаться, когда инкубационный период еще не завершился;
• сколько времени нужно для появления сыпи — вопрос чисто индивидуальный. Иногда она появляется через два дня после появления чувства покалывания, иногда — позже;
• сыпь имеет вид мелких пузырьков, собранных группкой. Они заполнены жидкостью и идут вдоль нервных окончаний;
• на месте лопнувших пузырьков появляется корка. После ее отпадания остается белая пигментация;
• характерен зуд.

Анализ перед началом лечения проводят обязательно. Непременно берут анализ жидкости и корки. Лечение очень затруднено. Данную форму можно лечить годами.

Красный лишай имеет следующие проявления:

• инкубационный период непродолжительный;
• поражения затрагивают ногти и кожу, а также слизистые оболочки (очень редко);
• высыпания в виде плоских папул;
• папулы имеют красный цвет;
• они могут располагаться группами, образуя красные пятна;
• они чаще всего появляются на сгибе конечностей, боках живота, груди, в паховой и подмышечной области;

У ребенка грудного возраста красный лишай часто демонстрирует объединение высыпаний. Здесь возможно присоединение отечности пораженных участков, а также гиперемии. Вылечить болезнь достаточно проблематично. Лечение может занять месяцы, вплоть до полугода. Поэтому при малейших появлениях подозрений на наличие болезни нужно сдать анализ и начать лечиться.

Как видим, симптомы в данной ситуации могут быть самыми разнообразными. Поэтому при их появлении нужно сразу же сдать анализ и приступить к лечению ребенка.

Соблюдайте меры профилактики, и вы сможете предотвратить многие формы болезни или полностью избежать ее появления. Не надейтесь, что все пройдет само, а начинайте немедленное лечение. Делать это нужно только под руководством врача-дерматолога, а весь период лечения важно находиться под его наблюдением.

Виды лишая и способы лечения

На сегодняшний день существуют шесть форм болезни. У ребенка они встречаются с разной частотой. Поэтому необходимо четко знать вид болезни, чтобы врач мог назначить эффективное лечение. Рассмотрим каждый тип отдельно.

Розовый

Лишай у детей, именуемый розовым, считается самой легкой формой. Лечится он достаточно просто. Сколько времени займет терапия, зависит от стадии прогрессирования болезни.

 Основной причиной его появления является перенесение вакцин, инфекционных и кишечных инфекций. По мнению специалистов, возбудителем выступает вирус герпеса человека.

Передается данный тип воздушно-капельным или бытовым путем.

Данное заболевание не требует конкретного лечения и проходит само по себе спустя несколько месяцев. Чтобы избавить малыша от зуда, врачом могут прописываться антигистаминные средства и витаминные комплексы. Исключить понадобиться и посещения бассейнов, а также минимизировать прием водных процедур.

Стригущий

У ребенка стригущий лишай встречается не реже, чем розовый тип. Передается он от инфицированных животных и людей. Здесь в роли возбудителя выступает грибковая инфекция. Инфекция определяется как в волосах, так и на гладкой коже.

Отсюда лишай бывает двух форм: микроспория (на коже) и трихофития (в волосах). Относительно того, сколько будет идти инкубационный период, здесь нет четких рамок. Он может закончиться через 3 или 6 недель. Начинать лечить данный тип нужно сразу же при обнаружении первых симптомов. Так вылечить его можно будет довольно быстро.

К курсу лечения относят прием противовирусных препаратов для борьбы с грибковыми бактериями и местные мази для обработки пораженных участков. Изоляция больного потребуется в любом случае, поскольку недуг весьма заразен. В некоторых случаях может понадобиться и помещение пациента в стационар.

Опоясывающий

Считается, что опоясывающий лишай у детей вызывает вирус ветряной оспы, который провоцирует появление сыпи при наличии неблагоприятных факторов. Считается наиболее тяжелой формой, и вылечить его очень сложно. Поэтому здесь профилактика очень важна. Именно данная форма чаще всего сопровождается различными осложнениями.

Отсутствие лечения может вызвать ряд негативных последствий: ухудшение слуха и зрения, проблемы в работе мимической части лица, слабость и пр. Лишай исчезнет сам спустя несколько недель, но зуд может продолжаться в дальнейшем до полного восстановления организма. Бороться с болезнью помогут противовирусные препараты типа Ацикловира и всевозможные обезболивающие.

Красный плоский

У детей встречается крайне редко. Причина его появления точно не известна. Считается, что здесь имеет место интоксикационный генетический или вирусный фактор. Передается он разными способами. Может иметь аллергическую, иммунную или неврогенную природу.

Чтобы излечиться от данного заболевания, показан прием антигистаминных средств и местное применение кортикостероидных мазей. Полностью победить недуг можно только при дальнейшей профилактике с использованием витаминных комплексов и иммуностимуляторов.

Отрубевидный                                 

Отрубевидный лишай у детей вызывают гормональные или инфекционные заболевания. Белая сыпь может появиться при наличии лейкоза, себореи ревматизма или генетической предрасположенности. Белые пятна появляются через две недели после инфицирования. Белые пятна чаще поражают волосистую часть головы.

Лечение болезни — специфическое, и должно контролироваться врачом. Прописаны наружные противогрибковые средства и особые препараты для коррекции pH-баланса кожного покрова. При осложнении показаны более сильный препарат Рубикоз перорального способа приема. Не лишним по истечению болезни будет концентрированный загар.

Возможные осложнения

При запущенности патологических процессов в заболевании лишаем у детей  могут развиться следующие осложнения:

• стоматит;
• пиодермии;
• кератит;
• энцефалит;
• неврит зрительного нерва;
• конъюнктивит;
• менингит;
• миелит;
• перифолликулит головы;
• гнойные воспаления кожи;
• гидраденит;
• импетиго;
• атопический дерматит;
• конъюнктивит;
• бактериальная инфекция.

Как видим, если не начать своевременное лечение, то при лишае могут развиться довольно тяжелые осложнения. Поэтому при обнаружении у себя или ребенка любой сыпи, обязательно обратитесь к врачу.

Видео «Стригущий лишай и его лечение»

Очередной темой выпуска о медицине «Жить здорово» стал стригущий лишай. Вы узнаете, как он появляется у детей и каким средством его вылечить.

Лечение Лишая У Детей Длительный Процесс

Довольно частое заболевание, встречающееся у детей – лишай. У родителей подчас вызывает недоумение появление на коже ребенка странных розовых пятен овальной формы. Такие пятна красноречиво говорят о заболевании лишаем. По статистическим данным, практически 90% детей раз в жизни болели лишаем. Этим заболеванием может заболеть как грудной ребенок, так и подросток-старшеклассник.

Само понятие «лишай» подразумевает под собой большую группу кожных заболеваний грибкового происхождения. Естественным провокатором возникновения заболевания могут быть животные.

При лишае наблюдается возникновение очагов поражения на животе, плечах, ногах, иногда на волосистой части головы ребенка. Ваше внимание непременно привлекут пятна розоватого оттенка с постоянным шелушением.

В некоторых случаях происходит повышение температуры тела заболевшего ребенка, иногда увеличиваются лимфатические узлы.

При появлении таких симптомов не следует паниковать, требуется изолировать заболевшего ребенка от контактов с другими детьми и начинать процесс лечения. Заболевание лишаем опасно своей исключительной заразностью для окружающих здоровых детишек.

Заниматься самостоятельным лечением лишая у детей не следует. Грамотный лечебный процесс обеспечит врач-дерматолог.

Многие родители необоснованно считают, что с легкостью смогут сами вылечить такое заболевание, как лишай, народными бабушкиными проверенными средствами, что является ошибочным убеждением.

Важно

Лишай имеет несколько видов, требующих различного лечения. Разноцветный лишай встречается в половине всех случаев заболевания. Самый распространенный тип заболевания у детей – красный плоский лишай.

Существует отрубевидный лишай, достаточно редкий среди детей, но требующий длительного процесса лечения. Встречается стригущий лишай, когда необходимо также хлопотное лечение, занимающее примерно неделю.

Бывает опоясывающий лишай, лечение которого требует регулярного наблюдения специалиста врача-дерматолога. При запущенной форме такого типа лишая лечение проводится строго в стационаре.

Для успешного лечения лишая обязательно потребуется точная постановка диагноза, которую сможет сделать исключительно квалифицированный врач-дерматолог. Только после этого можно начинать лечебные мероприятия.

После постановки точного диагноза назначается лечение, подразумевающее строгое соблюдение правил личной гигиены ребенка, диетического специального питания, втирания в пораженную кожную поверхность специальных мазей. Для грамотного лечения часто используют способ Демьяновича.

Этот способ подразумевает нанесение на кожу ребенка 60% водного раствора гипосульфита натрия, с последующим нанесением 6% раствора хлористо-водородной кислоты.

Лечение требует систематической обработки пораженной поверхности подсушивающими средствами, к которым относятся фукорцин или йод. Применение народных средств может служить только дополнением назначенного врачом-дерматологом лечения.

Неплохим результатом применения народных средств воздействия считается посыпание пораженных кожных участков пеплом сожженной газеты.

Совет

Эффективный результат приносят компрессы, приготовленные из отвара подорожника, хмеля, репейника, фиалки трехцветной.

Чрезвычайная заразность заболевания потребует от родителей обязательной дезинфицирующей обработки всего помещения, в котором находился зараженный ребенок. Если пренебречь этой необходимой мерой предосторожности, то процесс лечения займет довольно длительное время.

В период протекания лечебного процесса запрещается купать ребенка, расчесывать поврежденные участки кожного покрова, иначе произойдет дальнейшее распространение заболевания. Одежда ребенка в процессе лечения непременно должна быть из натуральных тканей. Ребенка следует заблаговременно приучать к личной гигиене, следить за регулярностью мытья рук.

Рацион питания обязательно должен включать продукты, способствующие эффективному повышению иммунитета.

Процесс лечения лишая достаточно длительный, даже при поверхностном исчезновении проявлений заболевания не следует останавливаться. Только специальные анализы, включающие анализ крови, однозначно скажут о вашей победе над болезнью. Помните, что диагноз «лишай» красноречиво говорит о недостаточном гигиеническом воспитании ребенка.

Что делать если у ребенка возник лишай: лечение болезни у детей

Лишай – довольно часто встречающееся заболевание грибковой и вирусной природы. Встречается у детей в 90% случаев, особенно ему подвержены маленькие пациенты. Это понятие объединяет в себе целую категорию различных заболеваний кожи, которые всегда сопровождаются сильным кожным зудом и покраснением, но успешно поддаются лечению.

Многие родители задают вопрос, что делать, если у детей лишай, как его распознать на фоне других кожных нарушениях и какие методы оздоровления выбрать, дабы избежать рецидива и других осложнений в работе развивающегося организма. Итак, как лечить заболевание у ребенка?

Особенности развития кожного заболевания

Медицина разделяет несколько видов лишая у детей:

Опоясывающий – ему подвержены пациенты, перенесшие заболевание ветряной оспы.

Разноцветный – называется так потому, что, в зависимости от цвета кожи, пятна либо белые (на смуглой коже), либо коричневые (на бледной коже).

Стригущий – грибковое заболевание, поражает кожный покров и волосы головы. Он также разрушает ногтевые пластины.

Розовый – проявляется сухими розоватыми пятнами.

Красный плоский – проявляется на ногах, руках, гениталиях, высыпания ярко-красного цвета, бляшки ровные и увеличенные в размерах.

Распространенные симптомы лишая у ребенка: сильный зуд, пятна шелушатся и чешутся. У некоторых пациентов могут увеличиться лимфатические узлы, температура тела до 39 градусов, скачки артериального давления, головные боли. Стригущий лишай, при неправильном лечении, может приводить к частичной потере волосяного покрова головы.

Внимание: если на теле у ребенка появились характерные признаки — розовые, красные или фиолетовые пятна, сопровождающиеся сильным зудом и шелушением, необходимо посетить дерматолога для установления точного вида заболевания.

Отмечается, что стригущий лишай является самым опасным для человека. Он очень заразен, и легко передается как от животных, так и от предметов, с которыми контактировал больной. В случае если своевременно не принять меры, лишай может стать хроническим. Он крайне плохо лечится, и особенно опасен для грудных детей и женщин в период беременности.

Почему возникает

Заразиться подобным нарушением можно в случае контакта с инфицированным человеком, животными, болезнь прогрессирует при наличии благоприятных факторов:

• иммунная система на ненадлежащем уровне;
• в дождливый период – высокая вероятность перехода от одного носителя к другому;
• при чрезмерной потливости;
• повреждения кожи без последующей обработки (раны, микротрещины).

Диагностика и лечение

Как правило, врач способен определить лишай после визуального осмотра пациента. Однако если имеются сомнения, существует ряд анализов, которые позволяют точно поставить диагноз. К ним относятся сдача крови, биопсия кожи, соскоб с поверхности пятна.

В конечном итоге устанавливается правильный диагноз и назначается эффективное лечение лишая у детей. Применяются различные противогрибковые препараты и мази в сочетании с противоаллергическими средствами.

Важно: нельзя расчесывать пораженные лишаем участки и пользоваться обычными кремами.

Обратите внимание

Так как рецидив болезни может быть сопряжен с жизненными стрессами, часто назначают успокаивающие таблетки или капли. Опоясывающий лишай, помимо стандартного лечения, может потребовать прохождения курса физиотерапии.

Сегодня существует много народных методов борьбы с лишаем, однако, пользоваться ими не рекомендуется. Велика вероятность неправильного определения вида заболевания и, соответственно, ошибочного лечения. Розовый вид лишая и вовсе может проходить без специального вмешательства за пару месяцев.

Аптечные препараты

Фармакологическая промышленность предлагает огромный набор лекарств, чтобы эффективно вылечить лишай у детей. Популярные виды лекарств:

Противовирусные, назначаются доктором при поражении кожного покрова вирусом герпеса — Ацикловир, Кагоцел, ректальные свечи Виферон, лекарства подавляют жизненный цикл вируса и укрепляют иммунитет.

Интерфероны – это белки, которые останавливают размножение вируса в ослабленном организме (Анаферон, Гриппферон, Рибомунил и другие).

Для лечения лишая грибкового типа назначаются мази и таблетки — Ламизил, мазь Синафлана, Микосептин, Гризеофульвин (лечение проводится строго под контролем доктора).

Антигистаминные лекарства используются для снятия кожного зуда и улучшения общего самочувствия (Супрастин, Тавегил, Эриус, Зодак).

Для нормализации температуры используются жаропонижающие лекарства – Нуферон, Парацетамол, Найз.

Обязательно нужно включать в оздоровительную терапию малыша витамины, иммуностимуляторы, препараты для улучшения циркуляции крови.

Особенно важно использовать эти средства при хроническом течении заболевания.

Лечение на различных частях тела ребенка

Если лишай на лице, то нужно немедленно обратиться к доктору, дабы установить тип нарушения и определиться с безопасной лечебной терапией. Рекомендуется прием витаминов В6, В12, препаратов, содержащий кальций, а также использование противовирусных мазей и противогрибковых кремов.

Во время оздоровления малыша нужно ограничить нахождение на солнце, следить, чтобы раны не были подвержены механического расчесыванию, при использовании народных средств нужно соблюдать максимальную осторожность, дабы не усугубить положение.

Лечить лишай у ребенка на руке намного проще, главное, при этом не мочить поврежденное место, надевать одежду из натуральных тканей, не повреждать кожные покровы.

При лечении розового лишая могут быть эффективными:

• различные смягчающие масла (на основе персика, облепихи, зверобоя, можно использовать эфирные капли);
• антисептики на натуральной основе – мази и растворы Ромазулан, Хлорофиллипт, аптечная настойка сока чистотела;
• антигистаминные препараты для снятия зуда и шелушения.

При обширных поражениях с возникновением воспалительного процесса могут назначаться доктором гормональные мази. Для восстановления организму необходимо полноценное питание с повышенным содержанием витаминов и здоровый сон.

Лечение лишая на голове – это комплексный и длительный процесс, перед началом применения различных медикаментозных препаратов нужно сбрить волосы в месте локализации нарушения.

Комплексная терапия включает в себя использование таких средств:

Шампуни, кремы и эмульсии против грибка (Низорал, Себозол, Кето плюс).

Препараты для уменьшения зуда и покраснения при аллергических высыпаниях (Супрастин, Тавегил).

Растворы с содержанием йода для обработки поврежденных участков.

Иммуностимулирующие компоненты.

Из народной медицины можно использовать настои из череды, календулы, ромашки, чистотела, втирать в кожу головы утром и вечером. Обязательно следить за личной гигиеной тела малыша.

Как лечат лишай на ноге: как правило, оздоровление начинается с применением наружных мазей и лосьонов для устранения грибка. Для дезинфекции очагов делается йодная сетка, бляшки обильно смазываются серно-дегтярной мазью.

Пациентам рекомендуется:

• придерживаться диеты, которая исключает употребление аллергенных изделий, обильное питье и раздельное меню (полный набор белков, жиров и углеводов);
• нельзя растирать поврежденные зоны мочалкой, только легко обтирать влажным полотенцем;
• при обширных высыпаниях на животе или конечностях применяются крема с содержанием кортикостероидов.

При лечении отрубевидного лишая используются физиотерапевтические процедуры – УФО-облучения, для эффективного уничтожения грибка. Могут быть назначены радоновые ванны.

Красный лишай имеет хроническое течение, симптомы обострение процесса чередуется ремиссиями, если грамотно и комплексно подобрать схему лечения, то можно добиться высокого терапевтического результата.

Уход за детьми во время лечения

Помимо лечебных мероприятий нужно правильно ухаживать за малышом, не надевать на тело синтетическую одежду, в острый период болезни отказаться от ванных процедур, избегать попадания прямых солнечных лучей на место поражения лишаем.

Важно, чтобы ребенок не расчесывал раны, дабы избежать присоединения вторичной инфекции. Чаще переодевать пациента, проглаживая его одежду после стирки. При ранах и ссадинах обрабатывать кожу антисептическими растворами.

Советы по профилактике

Чтобы не заразиться лишаем, достаточно соблюдать элементарные правила гигиены: мыть руки с мылом, не касаться лицом и головой подлокотников и поручней при проезде в общественном транспорте, регулярно проводить в доме влажную уборку.

Для тех, у кого дома животные, необходимо быть вдвойне внимательными, так как именно животные являются основными переносчиками этого заболевания. Необходимо периодически проверять шерсть и кожу домашних кошек и собак на предмет наличия лишая.

Самой главной защитой против любой инфекции является иммунитет. Прием витаминов и микроэлементов, занятие спортом, закаливание, здоровый образ жизни и соблюдение других профилактических правил позволит каждому человеку всегда быть здоровым и успешно противостоять болезням.

Пожалуйста оставьте комментарий:

Лишай у ребенка: чем лечить?

Иногда на коже ребенка появляются небольшие пятна непонятного происхождения. Это могут быть проявления абсолютно разных заболеваний, но чаще всего наличие таких некрасивых высыпаний говорит о лишае. Это заболевание выражается в поражении кожных покровов патологическими грибками.

На сегодняшний день лишай у детей разного возраста встречается довольно часто. Хотя заболевание достаточно неприятное и приносит определенный дискомфорт, оно легко поддается лечению.

Если вовремя обратить внимание на изменения в состоянии кожи ребенка, диагностировать заболевание и начать необходимую терапию, заболевание не приведет к осложнениям.

В нашей статье мы хотим поделиться информацией о том, как лучше всего лечить лишай у ребенка, какие препараты применять и можно ли вылечить болезнь средствами народной медицины.

Лишай у ребенка: причины возникновения

Возбудителями заболевания являются грибки и вирусы. В зависимости от того, что именно явилось причиной заболевания в том или ином случае, выделяют две группы лишая.

Где можно заразиться данным недугом? Чаще всего ребенок может заразиться в детском саду, в школе или летнем лагере. Посещение общественных мест, таких как бани, сауны, бассейны и парикмахерские может также способствовать распространению заболевания.

Часто дети заражаются после контакта с животными или по причине нарушения самых простых правил личной гигиены.

Важно

Если говорить о стригущем лишае, то следует отметить, что существует два вида. Первый называется микроспория, и вызывается паразитическими грибками Microsporumcanis. Следующий вид – трихофития.

Причиной ее возникновения является поражение организма Trichophytontonsurans. Заболевание переходит от зараженных стригущим лишаем животных и людей.

Споры грибка могут находиться на вещах больных людей и предметах быта (детские игрушки, шапки, предметы личной гигиены, прочее).

Дрожжеподобные грибки Pityrosporumorbiculare, P. Ovale и Malasseziafurfur вызывают у детей отрубевидный или разноцветный лишай. Данный вид лишая относится к микозам кожных покровов.

Многие дерматологи считают, что причиной грибкового процесса являются наличие у человека заболеваний, вызванных различными инфекциями, например туберкулез или СПИД.

Часто к этому приводят гормональные сбои в виде сахарного диабета, ожирения, коллоидного зоба и болезни Кушинга.

Не последнюю роль в появлении недуга играет наследственность, заболевание лейкозом, лимфогранулематоз, гипергидроз, наличие себореи и ревматизма. Подростки чаще, чем другие возрастные группы, заболевают разноцветным лишаем.

Скопление патогенных грибков на теле человека можно обнаружить в местах расположения потовых желез.
Фактором, способствующим возникновению розового лишая, является перенесенные ребенком заболевания, такие как респираторные и кишечные инфекции, лихорадка. Также спровоцировать заболевание может вакцинация.

Совет

Существуют разные версии по поводу возбудителя розового лишая. Предполагается, что причиной является вирус герпеса человека типа 7 (HHV7). Путь передачи – через личный контакт или по воздуху. Заболеть розовым лишаем могут дети от 10 лет и взрослые до 35 лет.

Этиология красного плоского лишая изучена еще не очень хорошо. На сегодняшний день существует несколько теорий. Некоторые ученые отдают предпочтение наследственной теории, другие – неврогенной. Кроме них еще существуют вирусная, интоксикационная и иммуноаллергическая теории.

Вирус герпеса Varicellazoster является возбудителем опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая) и приводит к заболеванию ветряной оспой. После того, как пациент перенес заболевание (ветрянку) у него в организме остается вирус, который задерживается в нервных ганглиях.

Если организм ребенка окажется под воздействием любых неблагоприятных факторов, этот вирус может неожиданно активизироваться. Когда серонегативный ребенок контактирует с человеком, больным опоясывающим лишаем, для него возникает реальная угроза заболевания ветряной оспой.

Летом наблюдается наибольшая активность заболевания детей грибковым лишаем. Зимой более активно проявляет себя вирусная инфекция.

Среди болезней, которые могут способствовать заражению лишаем стоит отметить ОРВИ, вегетоневрозы, аллергию, усиленное потоотделение, небольшие повреждения кожных покровов.

Кроме этого способствующими факторами могут выступать слабый иммунитет, авитаминоз, переутомление.

Симптомы лишая у ребенка

Наличие конкретного описания видов лишая, а также данные, подтверждающие факт активизации грибковых возбудителей в теплое время, а вирусов – в холодное время года, дает возможность четко определиться с диагностикой.

Изначально на коже ребенка, приблизительно через неделю после заражения, появляются розовые овальные пятна разных размеров. Они зудят и шелушатся, тем самым принося большой дискомфорт детям. Таким образом, начинает себя проявлять инфекционный дерматоз. Часто при этом наблюдается повышение температуры тела ребенка и увеличение лимфатических узлов.

Но не все виды лишая имеют подобные проявления:

• При стригущем лишае характерными проявлениями можно назвать: появление овальных или круглых пятен, зуд и шелушение кожи, наличие корочек и чешуек, жжение. Если высыпания были на голове ребенка, после выздоровления там остаются небольшие места облысения;
• При себорее можно наблюдать точки желтоватого цвета, которые располагаются вокруг волосяных фолликулов. Еще часто появляются коричнево-желтые или розово-желтые пятна, которые покрыты чешуйками. Если их почесать, то начинается шелушение кожи. Данные проявления характерны для отрубевидного лишая;
• Основные симптомы розового лишая у детей: наличие пятен ярко розового цвета или появление материнской бляшки (диаметр может достигать 5 см), шелушение в центре бляшки, наличие красной каймы. При заболевании розовым лишаем, дети страдают от зуда. Иногда проявляются гнойные осложнения;
• Для красного плоского лишая характерна сыпь, которая напоминает плоские узлы. Цвет сыпи – ярко-красный с блестящей поверхностью. Маленьких пациентов беспокоит сильный зуд;
• Заболевание опоясывающим лишаем изначально можно принять за грипп. Но со временем появляется сыпь, в районе возникновения которой больные ощущают сильное жжение.

Первые признаки заболевания лишаем

Как уже указывалось ранее, заболеть лишаем может человек любого возраста. Сложнее всего диагностировать заболевание у грудничков. Они не могут рассказать, где у них болит или зудит. Среди первых проявлений болезни можно отметить ухудшение аппетита и беспокойное поведение малыша.

В данном случае необходимо обратить особое внимание на состояние его кожи. Такой осмотр нужно делать как можно чаще во время переодевания, купания или массажа. Появление хотя бы одного небольшого овального или округлого пятнышка, может быть сигналом для посещения врача-дерматолога.

Никогда не откладывайте в таком случае визит к врачу. Дело в том, что появление пятнышек на теле малыша может говорить не только о лишае, но и о наличии других заболеваний.

Обратите внимание

У детей дошкольного и младшего школьного возраста определить наличие лишая на ранних этапах достаточно сложно. Часто, боясь посещения врача, дети скрывают свои проблемы, особенно, когда это касается какой-либо сыпи.

Часто они пытаются решить проблему самостоятельно.

Для родителей важно не забывать регулярно осматривать кожу ребенка, а если это напрямую сделать трудно, то можно вместе в ребенком сходить в бассейн или на пляж и там провести осмотр кожных покровов.

Если у ребенка обнаружена сыпь, его необходимо изолировать от окружающих. Важным шагом является посещение специалистов и диагностика заболевания. В случае появления у ребенка любой сыпи – воздержитесь от водных процедур. Применять лекарственные препараты можно только по назначению врачей.

Лишай у ребенка: лечение медикаментозное

Лечение заболевания проводится с учетом его симптоматики. Такой курс терапии проводится из-за отсутствия установленной причины развития процесса:

• Антигистаминные препараты назначаются только в том случае, если ребенка беспокоит зуд. Специалисты рекомендуют употребление Супрастина, Галазолина, Кларитина, Кестина и Зиртека;
• Если у ребенка, зараженного розовым лишаем поднимается температура выше 38,5 °С, назначаются жаропонижающие средства;
• Только после установленного диагноза возможно применение антибиотиков и противовирусных лекарственных средств. Например, если пациент перенес стрептококковую инфекцию, он проходит курс лечения антибиотиками;
• Использование препаратов, поддерживающих иммунитет ребенка. Эти лекарственные средства поддерживают организм в борьбе с заболеванием и имеют противовирусную активность;
• При лечении розового лишая необходимо избегать использования йода для обработки ранок. Он имеет свойство вызывать дополнительные ожоги;
• Так как пик заболевания приходится на осенний и весенний периоды, то желательно назначить прием витаминных комплексов. Особенно это касается антиоксидантных комплексов с содержанием витаминов А, С, Е;
• При розовом лишае применяются различные наружные мази. Это могут быть 0,05-0,1% бетаметазоновая, 1% гидрокортизоновая или 0,5% преднизолоновая мази.

Важно! Не стоит запасаться мазями заранее. Чаще всего это гормоносодержащие вещества, а без назначения врача принимать такие препараты не рекомендуется.

Лишай у ребенка: лечение в домашних условиях быстро

Как только начинают проявляться первые симптомы заболевания, необходимо приниматься за лечение. Если болезнь диагностирована на ранних этапах, ее лечение средствами народной медицины займет не более одной-двух недель.

В противном случае, отсрочка лечения приведет к осложнениям, и курс лечения затянется на несколько месяцев. При этом народная медицина будет бессильна, и придется длительное время принимать лекарственные препараты.

Самым популярным способом лечения лишая является применение различных народных средств на основе лекарственных трав и продуктов.

Чеснок давно уже свою популярность как прекрасное и эффективное народное средство. Его применяют в лечении многих заболеваний.

Достаточно успешно он справляется с различными видами лишая, включая стригущий лишай, вылечить который достаточно сложно. Чеснок используют в свежем виде, разрезав его на части и протирая срезом пятнышки на коже.

Делать это нужно несколько раз в день. Курс лечения длится до полного выздоровления.

Чесночный уксус. Данное народное средство готовится следующим образом: берут несколько зубчиков чеснока и 1 стакан яблочного уксуса. Эти компоненты соединяют и оставляют настаиваться две недели.

Важно

Готовое средство успешно используют для лечения лишая, чесотки, бородавок и мозолей на ногах. Для избавления от лишая делают специальные компрессы, которые нужно менять два раза в день.

Лечение проводится до полного исчезновения пятен на коже.

Средство на основе чеснока и отвара эвкалипта. В равных частях берут измельченный чеснок и крепкий отвар эвкалипта. Из этих компонентов готовят густую массу, которую используют для протирания ранок (1 раз в день). На основе этого средства можно делать лечебные компрессы.

Средство на березовых почках. Для приготовления отвара берут 1 стакан почек и заливают его 1 стаканом кипятка. Оставляют на два часа настаиваться. Из полученного средства делают примочки при розовом и разноцветном лишае.

Чтобы снизить проявления лишая на коже детей применяют смесь лимонной кислоты и растительного масла. Для этого средства необходимо взять компоненты в равных пропорциях, смешать их и после протирать пораженные участки. Делать это необходимо каждый день до полного выздоровления.

Неординарные методы лечения

Часто для лечения различных заболеваний применяют абсолютно необычные ингредиенты. Так для лечения розового лишая используют золу подсолнуха. Ее получают путем подсушивания и сжигания цветка подсолнуха без семечек. Далее полученную золу разводят водой и протирают пятна.

Хорошим средством от зуда и раздражения кожи служит пепел бумаги. Чтобы приготовить пепел необходимо свернуть лист бумаги в кулек и, поставив на тарелку, поджечь. После сгорания бумаги вам понадобится только мелкий пепел и желтоватый налет, которые применяются в лечении.

Соединив любой жир растительного или животного происхождения и измельченный прополис можно получить отличное средство для лечения лишая. Компоненты после соединения между собой необходимо подогреть над водяным паром и оставить настаиваться в течение суток. Готовым средством смазывают кожу два раза в сутки. Проводить данную процедуру необходимо до окончательного выздоровления.

Необычным методом лечения лишая является прикладывание к пятнам маленьких кусочков свежего дрожжевого теста. Тесто на пятнах оставляют в течение двух часов. Применение такого метода способствует излечению за две-три недели.

Лишай у ребенка: профилактика

Не менее важным моментом в лечении заболевания является соблюдение личной гигиены. Она должна поддерживаться во время всего курса терапии. Прежде всего, необходимо прекратить все контакты ребенка с другими детьми. Гулять лучше всего вечером и стараться не проводить время на солнце. Солнце и тепло только способствует еще большему распространению заражения.

Нельзя забывать о чистоте рук. Ребенок должен мыть руки после посещения улицы, туалета, перед приемом пищи, прочее. Во время болезни ребенка в доме необходимо чаще делать уборку, протирать поверхность мебели. При мытье желательно использовать дезинфицирующие средства. Не забывайте чаще менять одежду малыша, при этом грязную стоит не просто стирать, а кипятить.

Соблюдение простых правил гигиены, употребление эффективных народных средств – залог быстрого выздоровления и предотвращения рецидивов заболевания.

Чем кормить ребенка при поносе: 4 группы запрещённых продуктов и советы педиатра

Чем кормить ребенка при поносе? — рекомендации, диеты

Лучшим диетическим питанием при поносе является грудное молоко. При отсутствии молока у матери больного ребенка дают сцеженное молоко другой женщины после предварительной стерилизации.

Если понос сопровождается рвотой, пищу ребенку следует давать без подогревания, очень медленно, каплями.

При отсутствии грудного молока приходится пользоваться молочными смесями. Для этого врач назначает или готовые смеси, или можно использовать кефир, разбавленный на 1/3 или наполовину 5% рисовым отваром, с добавлением 5% сахара.

Легкая форма диареи

При появлении симптомов расстройства пищеварения или поноса ребенку назначают водно-чайную паузу на 6-8 часов. В это время полностью исключают пищу и дают 150-170 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. За это время остатки пищи полностью выводятся из желудочно-кишечного тракта.

Тяжелая форма

При тяжелых формах диареи водно-чайная пауза может длиться 10-12 часов.

Восстановительное питание

• После голодной паузы ребенку назначают 100 мл сцеженного молока (или смеси) в сутки, по 10 мл через каждые 2 часа.
• В последующие сутки следует добавлять в зависимости от состояния ребенка от 50 до 100 мл молока, по 5-10 мл на кормление.
• Таким образом количество пищи ежедневно постепенно увеличивают ,и полная пищевая нагрузка при гладком выздоровлении может быть достигнута через несколько дней.
• При таком ограниченном питании ребенку необходимо восполнять остальное количество жидкости назначением воды, физиологического раствора, раствора глюкозы, отваров.
• Обязательно назначение витаминов в виде соков или аскорбиновой кислоты.

Дети старше 1 года

Как при остром, так и при хроническом поносе необходимо максимальное механическое и химическое щажение кишечника.

В первые дни исключают продукты, усиливающие моторику кишечника, увеличивающие секрецию его желез и образование слизи. Это богатые клетчаткой продукты — овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола, острые блюда, специи, горчица, хрен, перец, а также колбасы, тугоплавкие жиры, копчености и пр.)

Запрещают фрукты, соки, способствующие процессам брожения (виноград, персики, абрикосы), сахар, сладости, торты.

Обратите внимание

В питание включают паровые и отварные мясо и рыбу, протертые слизистые каши и супы — (овсяные, рисовые, манные на воде), черствый белый хлеб, тушеную морковь.
Полезны соки черной смородины, брусники, черноплодной рябины, содержащие вяжущие вещества, которые препятствуют брожению.

Для детей этого возраста можно применять блюда лечебной диеты 4.

Восстановление микрофлоры кишечника при поносе

Для этой цели может быть рекомендована следующая диета:

• 1-й день — 4-5 печеных яблока и несколько сухариков из белого хлеба;
• 2-й день — к рациону предыдущего дня добавляют рисовую кашу и чай без сахара;
• 3-й день — добавляются кисломолочные продукты и небольшое количество сахара.
• Начиная с четвертого дня диету расширяют, добавляя отварные свеклу и морковь, протертые каши и супы на воде, протертые мясо и рыбу, творог, морковный сок и другие блюда диеты 4.

При склонности к поносам рекомендуются минеральные воды низкой минерализации (Ессентуки №4). Воду необходимо пить по 150 мл за один прием за 30-40 минут до еды медленно.

О причинах диареи читайте в статье о поносе у детей.

data-matched-content-rows-num=»4,2″ data-matched-content-columns-num=»1,2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked» data-ad-format=»autorelaxed»>

Чем кормить ребенка при поносе? Ссылка на основную публикацию

Диета при поносе у ребенка

24.02.2017

Диарея – нередкое явление у детей. Прежде всего стоит учесть, что это не заболевание, а симптом, который может быть вызван другими проблемами в организме. Лечение назначается врачом в зависимости от причины поноса у ребенка и степени проявления симптомов.

Чтобы понос прошел быстрее, а организм смог восстановиться, малыша необходимо посадить на специальную диету. Она назначается в зависимости от причины жидкого стула.

Частые причины диареи у детей

Стул жидкий и водянистый, поменял запах и цвет, малыш часто испражняется – все это основные признаки поноса. Расстройство кишечника может возникнуть по ряду причин:

• кишечная инфекция;
• отравление;
• наличие в организме паразитов;
• нехватка ферментов в кишечнике или желудке;
• воспаление кишечника;
• гормональные нарушения;
• нехватка витаминов;
• стресс;
• нарушенный режим питания.

Диарея часто возникает у грудничков. И причинами тому становятся плохая гигиена, несоблюдения режима питания, аллергия, дисбактериоз и муковисцидоз. Также жидкий стул может быть вызван сменой климата или началом прорезывания зубов.

Правильное питание при диарее

Чем кормить ребенка при поносе? Педиатры советуют руководствоваться общими правилами питания, которые подходят как для грудничков, так и детей старше года:
пища должна быть легкоусвояемая;

• давать кушать малышу нужно почаще, а количество еды, потребляемой им за один раз, сократить;
• продукты питания должны подбираться с учетом возраста ребенка;
• необходимо повышенное употребление воды.

Питание при поносе у ребенка разных возрастов различается, но основывается на одном принципе: маленькие порции, частые примы пищи.

Диета для грудничков

Если грудничок питается молоком матери, то кормить его нужно чаще, чем обычно, при этом сократив время кормления. Обычно при диарее рекомендуют вскармливать грудным молоком не реже, чем 7-8 раз в сутки.

При искусственном кормлении также следует увеличить количество приема пищи, но при этом в два раза уменьшить порции пищи. Давать смеси нужно каждые два часа. Одна порция в среднем не должна превышать 50 мл.

Кормить малыша рекомендуется смесями, не содержащими лактозы. В период лечения лучше обойтись смесями без прикорма. Из рациона следует исключить коровье молоко. Такой рацион обычно назначают на 3–4 дня.

После, кишечник малыша восстанавливается, и диарея проходит.

Диета для детей от года до пяти лет

Питание ребенка при поносе должно быть частым, а порции меньше, чем обычно. Первые два дня следует кормить малыша не реже 5-6 раз в день. Если у него плохой аппетит, то не стоит настаивать на приеме пищи, так как это может усугубить ситуацию.

При диарее ребенку нужно давать жидкие овощные супы с добавлением круп. Также на пользу пойдут каши без масла – рисовые, гречневые и овсяные. Готовить их лучше всего на воде, так как молоко может спровоцировать развитие поноса. Если ребенку меньше двух лет, то ему лучше давать суп-пюре.

Диета при диарее также должна состоять из кисломолочных продуктов с жирностью не выше 2,5%. Полезными будут сухари из белого хлеба, а также бананы и нежирный творог.

Для нормализации микрофлоры кишечника рекомендуется давать печеные яблоки. Вещества, содержащиеся в них, поспособствуют восстановлению слизистой кишечника.

Через три — четыре дня ребенку можно употреблять курицу, телятину, мясо индюшки, а также нежирную рыбу и омлет, приготовленный на пару. Разрешается есть котлеты из куриного или индюшачьего мяса.

Примерное меню на первый день

• На завтрак: омлет или творог, несладкий чай, сухари. На перекус можно дать яблоки – печеные или тушеные.
• На обед ребенку при поносе хорошо кушать легкий морковный суп или куриный слабоконцентрированный бульон, а также картофельное пюре или кашу. Можно дать нежирные котлеты. На пользу пойдет кисель или несладкий компот.
• На полдник: одно запеченное яблоко, сухарики из белого хлеба, отвар шиповника.
• На ужин: каша из гречки с телятиной или курицей, черный чай.
• Перед сном можно дать малышу стакан нежирного кефира.

Примерное меню на второй день

• На завтрак накормить кашей на воде, яйцом, чаем.
• На перекус: запеченное яблоко, банановое пюре.
• На обед: запеченная куриная грудка, картофель на пару, белый хлеб или сухарики.
• На полдник: чай или травяной отвар, творог.
• На ужин: рыбные котлеты, приготовленные на пару, овсянка без молока, тушеные кабачки, чай.
• Перед сном: нежирный йогурт или кефир.

Первые два дня лечения самые важные. Питаться следует строго по правилам.

На третий день малышу должно стать легче, однако диету после поноса все равно следует продолжать в профилактических целях.

Что рекомендуется пить

Что можно кушать детям при жидком стуле, понятно – нежирная легкоусвояемая пища. Но какие напитки лучше всего помогут избавить чадо от недуга?

Обязательно учитывайте, что при поносе у малыша во время похода в туалет из организма выходит до 200 мл жидкости. Это может привести к обезвоживанию.

Из-за нехватки воды в организме ребенок часто просит пить, его кожа становится сухой, он ощущает слабость и сонливость. Также это может привести к полной потере аппетита.

Важно

Главное: потеря большого количества жидкости выводит из организма много полезных микроэлементов.

Основная задача – нормализовать водный баланс в организме. Для этого рекомендуется давать детям специальный раствор, который можно приготовить самостоятельно. В литр теплой воды добавьте половину чайной ложки соли, столько же соды и одну большую ложку сахара.

Детям до года данный раствор нужно принимать в количестве от 150 до 200 мл в сутки на 1 кг массы тела. Ребенку от года до пяти лет нужно выпивать не меньше 100-150 мл на 1 кг. Детям старше пяти – 75-110 мл.

Поить ребенка можно также и специальным аптечным раствором, предназначенным для восстановления водно-солевого баланса. К таким относятся Регидрон, Оралит, Электролит и прочие.

Способ их применения прост: достаточно 1 пакетика на 1 литр воды для получения раствора нужной концентрации.

Помимо растворов, можно давать пить малышу следующие напитки:

• Отвар ромашки или шиповника. Снимет воспаление в кишечнике, нормализует стул. На один стакан кипяченой воды потребуется всего одна маленькая ложка сухих измельченных лепестков растения.
• Отвар риса способствует нормализации микрофлоры кишечника, и восстанавливает стул.
• Компот из сухофруктов также полезен при диарее. Обратите внимание, что чернослив и сушеная слива для лечебного отвара не подойдет. Лучше всего готовить его из груши или яблок.
• Зеленый чай восстанавливает и тонизирует организм, а также выводит из него все шлаки и токсины.
• Отвар черники хорошо укрепляет стул и приводит в порядок пищеварительную систему. Давать малышу его нужно несладким.

Что нельзя давать ребенку

Диета при поносе у детей должна исключать следующие продукты:

• свежие овощи, фрукты, орехи, соки;
• сметану, молоко, ряженку;
• горох, фасоль, грибы;
• черный хлеб, булочки;
• лимонад и другие газированные напитки;
• копченая, острая, соленая и жареная пища;
• кофе.

Также стоит ограничить употребление сахара. От сладкого, конечно, оказываться не стоит, ведь для ребенка это и так непростое время. Так что запрещать есть сладкое не рекомендуется, однако нужно знать меру в его потреблении, так как сахар при таких симптомах может осложнить выздоровление.

После того, как понос пройдет, диету все равно рекомендуется продолжить для профилактики и полного восстановления функций кишечника. Продолжительность диетического питания зависит от причины возникновения жидкого стула.

В каком случае врачебная помощь необходима

Понос у малышей – явление распространенное, поэтому особого опасения у матерей обычно не вызывает. Избавить ребенка от такого недуга под силу и в домашних условиях с помощью правильного питания. Если же ничего не помогает, симптомы усиливаются, понос не проходит, то в таком случае нужно немедленно обратиться к педиатру. Итак, в каких же конкретных случаях рекомендуется идти к врачу:

• понос длится более двух дней;
• кожа посинела или побелела;
• малыш вялый и быстро утомляется;
• слишком большой объем стула у грудничка;
• высокая температура тела;
• наличие в испражнениях крови или слизи;
• черный цвет кала.

Если у малыша есть хоть один из этих симптомов, то нужно как можно скорее обращаться в больницу. Врач возьмет анализ, выявит причину и назначит лечение.

При таких проблемах ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением, особенно давать ребенку лекарства, показанные для взрослых. Это только усугубит ситуацию.

Единственное, что вы можете сделать – помочь кишечнику малыша справиться с недугом с помощью диеты.

Помните, что диета при поносе у ребенка должна быть основана на щадящих кишечник и желудок продуктов. Неправильное питание в этот период может привести к осложнениям.

Видео: Кишечные инфекции

Чем кормить ребенка при поносе?

Жидкий стул у ребенка встречается часто, к этому предрасполагают следующие особенности желудочно-кишечного тракта: повышенная кислотность желудка,

• незрелые защитные функции кишечника,
• сниженная способность печени к обезвреживанию токсинов,
• малое количество веществ, отвечающих за обратное всасывание электролитов.

Чем можно кормить ребенка при поносе , какие продукты исключить, сколько давать жидкости – основные вопросы, которые волнуют родителей.

Что такое понос?

Понос или диарея – появление частого и обильного жидкого стула. Частота стула зависит от возраста ребенка:

Г рудной малыш на ГВ

3-5 раз в сутки

Младенец на искусственном вскармливании

1-3 р/сут

1-4 года

1-2 р/д

От 4 лет

1р/д

По времени возникновения диарея может быть острой (длится до 3 недель) и хронической (свыше 30 дней или появление периодического поноса в течение длительного времени).

Причины развития диареи

Прежде чем лечить понос, необходимо установить источник проблемы. Естественное появление жидкого стула у детей грудного возраста может быть по нескольким причинам

При ГВ из-за нарушений в питании матери: слишком жирная пища, большое количество орехов, фруктов и овощей в рационе;

Перекармливание ребенка – слишком частое прикладывание к груди, большое количество искусственной смеси;

Резкий переход на другой вид вскармливания;

Неправильное введение прикорма;

Перегревание;

Прорезывание зубов;

Неправильное прикладывание к груди, если малыш заглатывает много воздуха.

В других случаях причиной поноса является болезнь инфекционной или неинфекционной природы. Неинфекционные заболевания: дисбактериоз кишечника (у грудничка может появиться, если мать во время беременности пила антибиотики); аллергия, ферментная недостаточность, нарушения эндокринной системы, целиакия, заболевания ЖКТ (гастрит, панкреатит, колит).

Инфекционные болезни вызываются вирусами, простейшими, микроорганизмами и глистами. Наиболее распространенные: сальмонеллез, дизентерия, острая кишечная инфекция (чаще ротавирусная).

Нормализация водно-солевого баланса

При поносе ребенок теряет большое количество жидкости. Чем чаще стул, тем большему обезвоживанию подвергается организм.

Важно восполнять потери воды начиная с первых часов болезни, чтобы компенсировать водно-электролитные потери.

При небольшой степени обезвоживания восполнение дефицита жидкости осуществляется естественным путем – ребенку дают пить специальные водно-солевые растворы. Компенсация потерь проходит в два этапа:

• Возмещение дефицита жидкости, чтобы купировать обезвоживание.
• Поддерживающая регидратация – немедленное восполнение новых потерь жидкости.

Для лечения используют регидрон, гидровит, гастролит, оралит. Данные растворы содержат оптимальное соотношение электролитов калия и натрия, что позволяет быстро восстановить водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс. Количество раствора и время гидратации представлены в таблице:

Степень обезвоживания

Количество р-ра (мл/кг)

Длительность приема

I (потеря жидкости до 5% от массы тела у детей до 5 лет, до 3% старше 5)

40-50

В течение 4 часов

II (5-10% у детей до 5 лет; 3-6% старше5)

60-90

В течение 6 часов

III (больше 10% у детей до 5 лет), больше 6% старше 5

100-120Начинают с внутривенных инфузий растворами дисоль, ацесоль, рингера, регидрон, затем переходят на прием жидкости внутрь.

Гидратацию проводят в течение 8 часов

Растворы дают больному ребенку часто небольшими порциями. Грудному малышу жидкость вливают из шприца или чайной ложки по 10-15 мл каждые 3 минуты, старшим детям дают по 2-3 ст.л. каждые 3-5 минут.

Важно! Необходимо наблюдать за лицом ребенка – при появлении отека на веках, необходимо прекратить прием водно-солевого раствора. Малыша начинают поить обычной водой, крепким чаем (лучше всего останавливает понос зеленый чай), рисовым отваром (обволакивает слизистую, снимает воспаление).

Одновременно с возмещением дефицита жидкости проводят и поддерживающую (профилактическую) гидратацию. Ребенку до 2 лет дают 50-100 мл раствора, 2-10 лет – до 200мл после каждого акта дефекации. Детям старше 10 лет дают пить жидкости по желанию.

Для профилактики обезвоживания можно использовать различные растворы: подсоленный морковный отвар, отвар из моркови с сельдереем, отвар шиповника, компот из сухофруктов, слегка соленый куриный бульон.

До нормализации стула исключают газированную воду, сладкий чай и кофе, соки.

Основные принципы питания при диарее

У детей на грудном вскармливании в первый день снижают время кормления до 3-4 минут. Если вскармливание смешанное, то малыша начинают кормить только грудным молоком. Остальное количество жидкости восполняют водно-солевыми растворами.

Искусственникам 1-2 кормления смесью заменяют на водно-солевой раствор, в остальные кормления дают адаптированную кисломолочную смесь, наполовину уменьшив необходимый возрастной объем. Ежедневно количество пищи увеличивают, пропорционально снижая солевые растворы.

В течение недели необходимо полностью вернуться к полноценному объему грудного молока.

Совет

Если в рационе ребенка уже есть прикорм, то начинают с каш на воде. Можно дать малышу печеное яблоко, морковное пюре, банан.

Питание ребенка старше 2 лет при поносе требует щадящей диеты. Она призвана уменьшить нагрузку на ЖКТ ребенка.

Функции диеты в таблице:

Снижение перистальтики кишечника

Купирование воспалительных процессов

Максимальное уменьшение процессов брожения и гниения в кишечнике

Восполнение необходимого количества энергии

Еда должна быть мягкой, полужидкой, теплой, чтобы обеспечить максимальное щажение слизистой ЖКТ. Что можно есть при поносе –   супы на 2-3 мясном бульоне, различные каши, паровые котлеты и рыбу – эти блюда обеспечат ребенку полноценный рацион. Диета у детей при диарее достаточно разнообразна, количество блюд ограничивается лишь фантазией мамы.

Рецепты:

1) Суп с рисом и фрикадельками

Вскипятить воду, добавить в нее соль (3г на 1 литр). В кипящую воду бросить горсть промытого риса и фрикадельки. На медленном огне варить 5 минут, затем добавить картошку, нарезанную соломкой.

Через 15-20 минут добавить к супу мелко нарезанный лук и морковь (предварительно пассировать их не нужно). Оставить суп на медленном огне еще на 10-15 минут.

Если малыш не любит кушать лук – его можно пропустить через мясорубку или блендер.

2) Суп-пюре картофельный

Готовится блюдо очень легко и за короткое время. Слегка пассируем морковь и лук в оливковом масле. Отдельно отвариваем кусочки телятины или нежирной говядины.

В кастрюлю наливаем 2-3 л воды, доводим до кипения, солим, добавляем 6-8 картофелин среднего размера, сельдерей. Как только картошка размякнет, добавляем в кастрюлю все остальные ингредиенты и взбиваем блендером. Полученное блюдо 5-10 минут готовим на медленном огне.

Блюдо очень долго остается горячим, поэтому перед кормлением ребенка нужно обязательно проверить температуру еды.

3) Куриные котлеты в белом соусе

Такие котлетки очень понравятся ребенку – получается вкусное мясо в нежном соусе. Куриную грудку мелко порубить (можно пропустить через мясорубку), добавить 2-3 яйца, соль и хорошо промять массу. Сформировать круглые небольшие котлеты.

В сковороду налить немного, добавить щепотку соли, довести до кипения и аккуратно выложить котлетки. Накрыть крышкой, дать им провариться 20 минут на медленном огне. Добавить в сковородку ряженку 5-6 ст.л.

, укроп, вновь накрыть крышкой и дать блюду потомиться еще 5 минут.

Запрещенные продукты во время диареи

Детям нельзя употреблять сладкие блюда, хлебобулочные изделия, специи, капусту, жареные и копченые продукты. Овощи и фрукты нельзя давать в свежем виде.

Если стул у ребенка участился и длится больше суток – необходимо обратиться к педиатру. Только узнав источник проблемы можно быстро вылечить ребенка и обезопасить его от проблем с кишечником в дальнейшем.

Что можно есть при поносе ребенку?

С вопросом, чем кормить ребенка при поносе, сталкивалась, наверное, каждая мама. Кроха плохо себя чувствует, капризничает, а между тем, его организм сейчас, как никогда должен  получать все необходимые полезные вещества.

Диета при поносе у ребенка должна быть максимально щадящей, блюда преимущественно отварные или приготовленные на пару, а это может оказаться не по вкусу для маленьких приверед.

  В этой статье мы попробуем разобраться, чем можно кормить ребенка во время диареи, и, кроме того, составим интересное меню и дадим рецепты блюд, которые выздоравливающий малыш оценит по достоинству.

Полезные советы о том, что можно есть при сильном поносе, в еще одной статье на нашем сайте.

Первые часы

В первые часы после начала недомогания диета при диарее у ребенка может включать лишь сухарики из белого хлеба, банан, печеное яблочко и рисовую кашу на воде.

С любыми другими продуктами желудочно-кишечный тракт сейчас не справится, что приведет к усугублению ситуации.

При поносе и рвоте у ребенка должна соблюдаться голодная диета, ведь любой, даже самый незначительный прием пищи может привести к тому, что содержимое желудка вновь попросится наружу.

Правила питания

Важно учитывать не только то, что можно есть при поносе ребенку, но и то, как и в каком виде блюда должны подаваться. Мы уже упоминали о предпочтительности пищи, приготовленной на пару или отварной. Кроме такой кулинарной обработки допускается также тушение и запекание.

Важно, чтобы пища была легкой для переваривания, поэтому ее нужно измельчать – блендером или прокручивать через мясорубку. Впрочем, можно и мелко порубить ножом. Все, что вы предлагаете ребенку, не должно быть слишком холодным или горячим – это также раздражает желудочно-кишечный тракт.

Общий суточный рацион делится на пять или шесть небольших частей, чтобы одномоментная нагрузка на органы пищеварения не была слишком сильной.

Обратите внимание

Статья по теме:  Понос при беременности

Кроме рассказа о том, что можно есть при диарее ребенку, важно упомянуть о питьевом режиме. Жидкости ребенок должен употреблять много, как чистой воды, так и морсов, компотов и киселей. Это поможет избежать обезвоживания, очень опасного состояния, особенно – в детском возрасте.

1 год

Чем кормить ребенка при поносе в 1 год, если он  до сих пор находится на грудном вскармливании? Ни в коем случае не прекращайте кормить грудью, именно мамино молоко – залог скорейшего выздоровления.

Кроме грудного молока можно докармливать малыша протертой слизистой рисовой кашкой и пюре из куриной грудки, давать компоты, угощать запеченным  яблочком. Важный момент – исключаем все фруктовые пюре и соки.

2 года

Диета при поносе у ребенка в 2 года уже может включать сухарики, картофельное пюре, протертые каши и супы. Даем кисломолочные напитки, компоты, морсы, исключаем уже упомянутые фруктовые пюре  и соки.

З года и старше

Что можно кушать при диарее ребенку в 3 года и старше? С трех лет малыш уже переведен на общий стол, поэтому рекомендации по разрешенным и запрещенным продуктам питания будут обширнее.

Список продуктов

Нельзя

Мясные продукты
Жирное жареное мясо – это то, что категорически нельзя есть при поносе ребенку. Здесь же мясные консервы, субпродукты, копчености, колбасы

Рыба
Опять же – исключаем жирные сорта, консервы, пресервы, копченую и соленую рыбку.

Супы
Диета при диарее у детей исключает все супы, сваренные на наваристом овощном и рыбном бульоне. Также нельзя грибной и молочный суп.

Крупы и макаронные изделия
Из круп исключаем пшено и перловку, макаронные изделия запрещены все, за исключением мелкой вермишели

Овощи
Диета при жидком стуле у ребенка подразумевает, что все овощи будут проходить кулинарную обработку, в сыром виде их есть запрещено. Полностью исключается редька, репа, редис, чеснок, лук, белокочанная капуста, все овощные консервы

Фрукты и ягоды
Также должны пройти термообработку. Исключены полностью все фрукты и ягоды кислых сортов, например, цитрусовые, красная смородина, кислые яблоки, клюква

Хлеб и сладости
Запрещаются торты и пирожные с жирным кремом, сдобная выпечка, свежий белый и любой черный хлеб, шоколад, изделия из слоеного теста

Напитки
Под запретом газированные напитки (лимонады, квас, кисломолочные), фруктовые соки, крепкий чай

Статья по теме:  Диарея: лечение в домашних условиях у взрослых

Можно

Мясные продукты
Нежирные сорта мяса и птицы, отварные, протертые, в виде котлет, тефтелей, фрикаделек

Молоко
Цельное молоко противопоказано, его можно лишь добавлять в готовые блюда и напитки. А вот кисломолочные продукты – это как раз то, что можно и нужно кушать ребенку при поносе. Особенно кефир и молочная сыворотка – эти напитки особенно богаты полезными бактериями, которые положительно влияют на все процессы пищеварения

Хлеб и сладости
Хлеб – только вчерашний белый или сухари из него. Сухое печенье, крекеры, галеты, сухой бисквит – все это тоже не возбраняется. Из сладостей разрешены зефир, пастила, суфле, джемы, варенья

Овощи, фрукты, ягоды
Все, прошедшее кулинарную обработку  и в виде пюре. Очень рекомендуется черника и черемуха, так как эти две ягоды обладают сильным закрепляющим эффектом

Супы
На овощном или некрепком мясном и рыбном бульоне. Разрешен куриный бульон с вермишелью. Замечательным решением будет накормить малыша супом-пюре.

Крупы и макаронные изделия
В принципе, допускаются практически все крупы, но самым оптимальным вариантом является рис. Что касается макарон, можно приготовить мелкую вермишель, в качестве гарнира или как добавку к супу

Рыба
Рыба только «тощая», например, минтай, треска или хек. Измельченная или поданная в виде котлет

Напитки
Компоты, кисели, слабый чай, кисломолочные напитки (негазированные), морсы, отвары  – все это можно и нужно

Меню на день

Завтрак

• Каша из рисовой муки
• черничный кисель

Перекус

• Яблоко, запеченное с творогом
• Сухарики
• Компот

Обед

• Суп с фрикадельками и вермишелью
• Слабый чай

Полдник
Два банана

Ужин

• Тефтели из курицы на пару
• Картофельное пюре

Перед сном

Рецепты

Черничный кисель

• 300 грамм черники
• 100 грамм сахара
• 1,5 литра воды
• 4 столовые ложки крахмала

Статья по теме:  Жидкий стул при беременности

Промываем чернику, протираем сквозь сито или измельчаем блендером. Затем добавляем воду, сахар, доводим до кипения и варим на среднем огне около трех минут. Разводим крахмал в стакане теплой воды, тщательно перемешиваем, чтобы не было комочков. Вводим крахмальный раствор тонкой струйкой в кастрюлю с черникой, опять доводим до кипения, выключаем и остужаем

Яблоко, запеченное с творогом

• Яблоко
• Творог
• Сахар
• Растительное масло

Вырезаем сердцевину у яблока. Растираем творог с сахаром и наполняем им место, где была сердцевина. Смазываем форму растительным маслом, выкладываем начиненное яблоко и отправляем в духовку на 15 минут

Суп с фрикадельками из индейки и вермишелью

• 350 грамм фарша из индейки
• 2 кусочка хлеба
• Полстакана молока
• Соль
• 1,3 литра бульона
• Полстакана вермишели
• Морковка

Замачиваем очищенный от корок хлеб в молоке на 5 минут, отжимаем и смешиваем с фаршем и солью.

Вымешиваем и формируем фрикадельки. Режем морковку тоненькими полукольцами. Ставим бульон на огонь и доводим до кипения. Отправляем в кастрюлю с бульоном морковь и фрикадельки. Снова доводим до кипения и варим на среднем огне 10 минут.

После чего высыпаем вермишель и варим еще 5 минут.

Тефтели из курицы на пару

• 1 кг куриного фарша
• Два стакана сваренного риса
• 1 яйцо
• Петрушка
• Соль

Добавляем в фарш соль, взбитое яйцо, мелко порубленную петрушку, рис и тщательно вымешиваем. Формируем тефтельки, выкладываем в поддон проварки и готовим 10 миную Очень быстро и вкусно!

Также узнайте на нашем сайте, что можно есть при поносе взрослому человеку.

100% пользователей считают эту статью полезной.

Чем кормить ребенка при поносе

Понос у детей может быть связан с отравлением, механическим повреждением пищеварительных органов, кишечной инфекцией. В этих случаях диарея является одним из симптомов нарушения.

Поставить точный диагноз может только врач. Его обязательно нужно вызвать при диарее у детей, которая сопровождается рвотой, общей слабостью и болями.

Многие родители интересуются, чем кормить ребенка при появлении таких симптомов.

Общие рекомендации

Чтобы улучшить состояние больного, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Первые полдня не следует давать ребенку ничего, за исключением воды и сорбентов. После этого можно накормить его отварным рисом. Однако его количество должно быть не более 100 г.

Начинать кормить ребенка при поносе следует постепенно. Ему можно давать бананы или яблочный сок. Также отличным вариантом станет отварной картофель.

Чтобы подготовить малыша к нормальной еде, ему можно давать черствый хлеб, нежирное мясо и рыбу, а также сухари.

Очень полезно давать ребенку перетертые блюда и кисели.

Молочные продукты в данный период находятся под запретом. В рацион можно включить кисломолочные блюда низкой жирности.

Также в меню могут присутствовать каши и супы. Любые жирные блюда категорически запрещены.

В период восстановления полезны печеные яблоки.

Диета при поносе у ребенка может включать овсянку и рис. Данные каши чрезвычайно полезны для слизистых оболочек.

Особенности питания грудных детей

Что можно кушать ребенку грудного возраста при поносе? Младенцам противопоказано голодание. Это провоцирует развитие белково-калорийного дефицита, снижение веса, задержку восстановления слизистой оболочки органов пищеварения. Если у младенца отсутствует рвота, его продолжают кормить.

Если малыш находится на грудном вскармливании, число кормлений стоит увеличить. При этом разовый объем молока уменьшается. Для этой цели грудничка стоит прикладывать на 5–10 минут к груди. Периодичность зависит от возраста малыша и степени тяжести недуга.

Грудное молоко очень полезно для детей до года. Оно включает оптимальное количество питательных ингредиентов, а также биологически активные вещества — интерферон, лактоферрин, иммуноглобулин А. Благодаря наличию данных ингредиентов ребенку удается справиться с недугом.

Если годовалый малыш питается смесью, схема примерно та же. При этом число кормлений увеличивают, а количество смеси снижают в два раза. В сложных случаях кишечной инфекции рекомендуется использовать гидролизатные смеси.

Если малыш до 1 года уже получает прикорм, его нужно отменить. Малыш должен есть исключительно материнское молоко или смесь. По рекомендации врача можно начинать давать продукты, которые младенец уже получал до развития недуга.

Диета детей после года

В первые два-три дня недуга число приемов пищи нужно увеличить на 1–2. Это означает, что малыша рекомендуется кормить 5-6 раз в день. Объем еды при поносе и рвоте нужно уменьшить.

Важно помнить, что кормить ребенка насильно категорически запрещено, если у него нет аппетита. При тяжелой патологии можно пропустить несколько кормлений, а затем переходить на дробное питание маленькими порциями.

Объем пищи нужно понемногу повышать в течение недели, чтобы получить в итоге обычный объем. Сначала малышу нужно давать слизистые супы с овощами. В них можно добавлять рис, овсянку или гречку. Также стоит употреблять каши без добавления масла, сваренные на воде.

Важно

Детям в 2 года и младше супы и каши нужно протирать для получения пюреобразной консистенции. Можно давать малышам 2–3 лет кисели на основе свежих ягод, особенно полезна в этом случае черника.

С первого же дня можно включить в меню ребенка кисломолочные продукты. Отличным решением станут биокефир, нарине и т. д. Они обязательно должны быть свежими и не включать дополнительных компонентов. На второй день стоит ввести галеты и сухари, приготовленные из белого хлеба. На следующие сутки допустимо съесть нежирный творог и банановое пюре.

Для ребенка 2 лет полезны в данное время и запеченные яблоки. Они включают вещества, которые восстанавливают слизистую оболочку и нормализуют кишечную микрофлору. Затем можно дать ребенку пюре из свежего яблока.

Через 3-4 дня можно вводить блюда из фарша. Для его приготовления стоит использовать телятину, индюшатину или курятину. Также полезны котлеты и тефтели, приготовленные из нежирной рыбы. Вполне можно есть омлет, приготовленный на пару.

В схему питания при поносе у ребенка не стоит вводить сливки, свежие овощи, фрукты, молоко, грибы. Под запретом также газированные напитки, сдобная выпечка, соки. Очень важно ограничивать потребление сахара.

Что нельзя есть при возникновении диареи у малыша, расскажет врач. Однозначно запрещено давать копчености, маринады, жареные блюда. Не стоит в данный период готовить супы на основе крепких бульонов.

Чтобы предотвратить раздражение слизистых оболочек, все продукты подают в теплом виде. Холодные и горячие блюда в данный период находятся под запретом.

После остановки диареи еще 5-6 дней нужно придерживаться диеты. В некоторых случаях щадящее питание показано еще 2-3 недели. Все зависит от провоцирующего фактора и тяжести недуга. Цельное молоко допустимо включать в меню лишь через 2-3 недели, когда пациент перейдет на обычный рацион.

Особенности восстановления водно-солевого баланса

При диарее организм малыша зачастую теряет большое количество жидкости и микроэлементов. Потому первоочередной задачей при составлении диеты при поносе у ребенка является пополнение данных запасов.

Если у малыша нет рвоты, восполнить данные потери поможет обильное питье. Для отпаивания лучше всего использовать специальные растворы. Прекрасно подойдут регидрон, оралит и гастролит.

Для получения продукта один пакетик, приобретенный в аптеке, растворяют в 1 л теплой воды. Она обязательно должна быть кипяченой. Поить малыша рекомендуется маленькими порциями, по 5–30 мл каждые 10–20 минут. Все зависит от возраста и степени тяжести недуга. Разовый объем и длительность перерыва должен определять врач.

Помимо перечисленных растворов, можно использовать такие напитки:

• зеленый чай без добавления сахара;
• отвар шиповника;
• напиток из изюма;
• компот из черники;
• отвар ромашки;
• отвар из риса или моркови. отвар ромашки отвар шиповника

Также эффективный солевой раствор вполне можно сделать самостоятельно. Для этого в 1 л воды нужно положить по половине чайной ложки пищевой соли и соды, а также столовую ложку сахара.

При поносе у детей можно сделать такой раствор: на 1 л теплой воды добавить половину чайной ложки соли, размятый банан и 2 ложки сахара. Если у малыша отсутствует аллергия на цитрусовые фрукты, банан можно заменить соком двух апельсинов или грейпфрутов.

Запрещенные к употреблению продукты

Чтобы ускорить процесс восстановления, от некоторых продуктов придется отказаться. К ним относят следующее:

Продукты, имеющие послабляющие свойства. К ним относят любые соки, свеклу, дыню, чернослив и курагу.

Продукты, которые усиливают процессы брожения в пищеварительном тракте. К ним относят любые молочные продукты, сладкие блюда и бобовые. В этот период нельзя есть и блюда на основе капусты. Не стоит давать ребенку виноград.

Жирные мясные и рыбные блюда, крепкие бульоны, маринады и соления, сдобная выпечка. Не стоит использовать в рационе малыша копчености, консервы, газированную воду, чипсы.

При возникновении диареи у ребенка обязательно нужно придерживаться максимально щадящей диеты. В этот период следует четко выполнять все рекомендации врача и следить за водно-солевым балансом в организме. Благодаря этому восстановление пройдет успешно.

Диета при поносе у ребенка

Задача родителей при развитии поноса – постараться снизить число походов малыша в туалет. Помочь в этом сможет соблюдение диеты. Чем кормить ребенка при поносе? Об это и поговорим.

Основные принципы питания при диарее у ребенка

Организуя питание ребенка при поносе, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• необходимо восстановить объем потерянной детским организмом жидкости;
• питаться ребенок должен часто, но небольшими порциями;
• после улучшения состояния в меню малыша можно вводить легкие для усвоения продукты, чтобы исключить дополнительное раздражение слизистой пищеварительного тракта;
• при стабилизации самочувствия и закрепления стула можно переходить на диетический тип питания, который подбирается для ребенка индивидуально.

Как кормить ребенка в остром периоде

Если понос сопровождается повышением температуры тела, тошноте и рвоте, то рацион больного должны составлять жидкие и пюреобразные блюда. Для этого отварные овощи и крупяные изделия измельчают при помощи блендера либо протирают через сито.

Чтобы ребенок не обессилел на фоне скудного питания, ему рекомендуется предлагать нежирные сорта мяса в виде пюре либо суфле.

Если он не отказывается от рыбы, то дополнительно разрешается давать ему размятое вилкой отварное филе нежирного сорта рыбы.

Совет

При поносе у ребенка может сильно ухудшаться общее самочувствие и из-за этого полностью отсутствовать аппетит. Заставлять его есть насильно не нужно, в противном случае можно спровоцировать рвоту.

В таком случае малышу необходимо предлагать много питья и предлагать варианты легкого перекуса.

Но предоставлять ему свободу выбора продуктов нельзя, поскольку конфеты или чипсы способны только ухудшить общее состояние.

Из рациона ребенка при поносе нужно вывести продукты, способные вызывать брожение. Это:

• кисломолочная продукция;
• йогурты;
• капуста;
• томаты;
• грибы;
• выпечка, содержащая сдобу;
• копчености;
• соленья и маринады.

Как кормить грудничка при диарее

Как должен питаться ребенок, находящийся на грудном вскармливании? Если малыш получает материнское молоко, то нужно пересмотреть схему кормления. Грудь ему нужно предлагать чаще, что поможет сократить порции.

Прекращать кормление грудью нельзя, поскольку вместе с материнским молоком в детский организм поступают все необходимые микроэлементы, способствующие восстановлению расстроенного пищеварения.

Если для кормления младенца используются смеси, то режим приема пищи зависит от того, имеется ли у ребенка рвота или нет.

Но в любом случае кормить грудничка нужно каждые 2 часа, предлагая не больше 50 мл смеси. Вернуться к привычному графику нужно через несколько дней, когда минует острый период.

Если прикорм уже введен, то с 6-месячного возраста ребенку во время поноса можно есть гречу и рис, приготовленные на воде.

Детям в более старшем возрасте разрешается давать:

• отварной желток;
• снятый мясной бульон;
• кисель;
• мясное пюре.

Питание детей 1–3 лет

Первые двое суток от начал поноса число кормлений необходимо увеличить на один–два приема пищи, т. е. кормить годовалого ребенка нужно 6 раз в день. При этом объем разовой порции должен быть уменьшен.

Если понос сопровождается иной симптоматикой и ребенок отказывается от еды, то разрешается пропустить один–два приема пищи. После этого нужно начать дробное кормление вдвое уменьшенными порциями. Увеличивать их нужно постепенно: доведя до привычного объема в течение недели.

Чем можно кормить ребенка? Рацион должен включать следующие продукты: Активированный уголь при диарее

• Слизистые супы и каши. Разрешено готовить супы на овощных отварах, загущенные овсянкой, гречей или рисом, а также хорошо разваренные каши на воде из тех же круп. Если возраст ребенка меньше двух лет, то блюда нужно протирать через сито.
• Кисели, компоты. Особенно полезной будет черника.
• Кисломолочные продукты. Допустимая жирность не выше 2,5%.
• Домашние сухарики из белого хлеба, галетное печенье.
• Творог обезжиренный, банановое пюре. Продукты разрешены с третьих суток.

Пользу расстроенному кишечнику принесут запеченные в духовке яблоки.

В мякоти фруктов содержатся особые вещества, которые способствуют восстановлению нарушенной микрофлоры ЖКТ. С третьего дня разрешается предлагать пюре из свежего яблока. Начиная с третьего – четвертого дня от начала поноса, детям можно предлагать паровые котлеты или тефтели, приготовленные из курицы, индюшки или телятины.

Разрешается подавать паровой омлет.

Ребенку нельзя давать следующие продукты:

• свежие овощи и фрукты;
• молоко;
• соки;
• ряженку;
• сдобную выпечку;
• хлеб из ржаной муки;
• кондитерские изделия;
• сладкие напитки с газом;
• бобовые.

После того как у ребенка понос закончится, необходимо продолжить соблюдение диеты. Ее длительность зависит от причин, спровоцировавших расстройство кишечника.

Возвращать в детское меню цельное молоко разрешается через две–три недели.

Во время поноса ребенок теряет много жидкости и полезных веществ, поэтому необходимо как можно быстрее восполнить нарушенные запасы.

Если диарея у ребенка протекает без приступов рвоты, то решить проблему поможет просто обильное питье. В противном случае ему нужно давать специальные препараты, содержащие в своем составе необходимые детскому организму минеральные соли.

Обратите внимание

Для отпаивания малыша можно приобрести один из следующих препаратов: Оралит, Электролит, Регидрон, Гастролит. Для приготовления напитка нужно растворить пакетик средства в 1 литре остуженной кипяченой воды.

Выпаивать его нужно порционно, предлагая малышу немного жидкости каждые 20 минут. Разовую норму регидратанта должен определять врач-педиатр.

Помимо специализированных средств, разрешается самостоятельно готовить отвары и компоты. Напитки не только помогут восстановить нарушенный водно-солевой баланс, но помогут возместить потерянные витамины и микроэлементы.

Ребенку можно предлагать:

• рисовый отвар;
• отвар из ягод шиповника;
• ромашковый настой;
• морс из черники;
• компот из ягод изюма;
• лечебная минеральная вода.

Растворы-регидратанты можно приготовить своими силами.

Для этого в 1 литре кипяченой воды необходимо растворить по ½ чайной ложки соды и соли, а также столовую ложку сахарного песка.

Второй рецепт напитка: в 1 литре питьевой воды размешать ½ часть чайной ложки соли, пюреризированный банан и 2 ложки сахарного песка. Если у малыша нет аллергической реакции на плоды цитрусовых, то вместо банана разрешается использовать сок двух апельсинов либо грейпфрутов.

Примерное меню для первых двух дней

Что можно кушать при развитии диареи у ребенка? Примерное меню для первых двух дней выглядит следующим образом:

Завтрак
Перекус
Обед
Полдник
Ужин

Первый день
Несладкий чай, пара ложек ворога, домашние сухарики
Запеченное в духовке яблоко без сахара
Снятый куриный бульон либо морковный суп, паровая котлета, компот без сахара
Запеченное яблоко
Каша из гречи и черный чай

Второй день
Любая каша на воде, отварное яйцо
Банановое пюре
Бульон, кусочек паровой куриной грудки с отварным картофелем
Травяной отвар
Паровые котлеты из рыбы, гарнированные тушеными кабачками

Дополнительные рекомендации

Диету при поносе можно дополнить лечебными напитками. Хорошие результаты показывают:

• Черничный чай. Для его приготовления в 500 мл холодной воды кладут 5 ложек ягод черники. Доводят до кипения и варят в течение 10 минут. Дают ему настояться и процеживают. Пить полученный напиток надо по чашке трижды в сутки.
• Чай на листьях малины. Так, 1 столовую ложку сухого продукта залить 200 мл кипятка. Настоять, отфильтровать и давать ребенку его пить как можно чаще, но только по несколько глотков.
• Черная смородина. Хороший результат дает сок из этих ягод. Напитком нужно заменить все приемы пищи в течение первых двух суток.
• Настой ромашки или фенхеля. В него нужно положить немного соли и сахарного песка. Предлагать ребенку в первый день появления поноса вместо еды.

Хороший результат при диарее дает яблочная диета. Ее можно практиковать, начиная со вторых суток, дополняя ею чайную диету. В течение дня ребенок может съесть 200–500 грамм фруктов. Норма зависит от возраста. Яблоки нужно поделить на несколько порций и запечь в духовке.

Отличный результат можно получить, если есть при поносе вареную морковь. В составе корнеплода содержится много витамина А, а также пектина и клетчатки. Последняя активно выводит излишки жидкости из просвета ЖКТ. Длительность соблюдения морковной диеты не должна превышать двух суток.

Перед тем как давать корнеплод ребенку, его необходимо измельчать при помощи терки.

Морковное пюре помогает остановить понос

Для второго дня также можно практиковать зерновую диету. Ребенка нужно кормить кашей, сваренной на воде. Для приготовления блюда рекомендуется использовать овсяные хлопья. Взятые 25 грамм продукта необходимо залить водой (300 мл) и сварить до готовности. Затем протереть через сито. Блюдо разрешается немного присолить. Овсянку можно заменить рисом.

Рецепты блюд

Ребенку можно приготовить мясное суфле. Будут нужны:

• диетическое мясо – 110 грамм;
• белый хлеб;
• яйцо;
• бульон овощной – 50 мл.

Приготовление:

Отварить мясо до готовности.

Хлеб замочить в бульоне и протереть через сито.

Мясо измельчить в мясорубке. Положить к нему хлеб, яйцо, влить бульон.

Переложить смесь в форму. Поставить ее в кастрюлю с водой и поместить в духовой шкаф на 30 минут.

Рисовая каша-размазня

Нужно сварить клейкую по консистенции кашу – на 200 мл воды берется 2 столовые ложки крупы. Когда она будет почти готова, влить в кастрюлю 100 мл молока. Присолить, немного подсластить. Протереть кашу через сито и немного прогреть на минимальном нагреве.

Возникновение диареи в детском возрасте требует принятия адекватных мер, поскольку понос может спровоцировать развитие обезвоживания. Первая помощь заключается в соблюдении строгой диеты, предполагающей ограничение в пище и приеме большого количества жидкости. Ребенка необходимо показать педиатру. Врач сможет установить причину расстройства кишечника и подобрать нужные медикаменты.

Чем кормить ребенка при поносе, какая диета при диарее?

Опубликовано: 1 февраля 2016 в 11:02

Когда ребенок начинает болеть, многие родители теряются и не знают, чем кормить и как помочь своей крохе пережить недомогание с минимальными потерями.

Специалисты уверены, что правильный уход и вовремя оказанная первая помощь способны снизить риски образования осложнений. Вопрос о том, чем кормить ребенка при поносе, каким образом составлять ежедневное меню, как раз из этой категории.

Правильно составленный рацион помогает снизить нагрузку на кишечник, восполнить водно-солевой баланс, и потерю других полезных микроэлементов.

Важно

Питание при диарее формируется только лечащим врачом, его вызов становится обязательным, если понос длится более двух дней, если ребенок при этом отказывается, есть, если в жидком стуле наблюдаются следы крови. Стоит вызвать скорую помощь и тогда, когда понос сопровождается высокой температурой и рвотой.

Лечебная диета при поносе у ребенка формируется с учетом причины возникновения недомогания, тяжести протекающего процесса, возраста пациента, поэтому она всегда строго индивидуальна. Но существуют общие правила, которые родители должны учитывать, решая вопрос о том, чем кормить ребенка при поносе. Вот самые основные постулаты:

Насильно кормить малыша нельзя, если дети отказываются кушать, не стоит настаивать и заставлять есть необходимые блюда.

В первый день при поносе полезно вообще ничего не давать ребенку, диета ограничивается обеспечением обильного питьевого режима, полезным может быть в этот период обыкновенный рисовый отвар. При первых признаках улучшения состояний можно дать горсточку отварного риса.

На второй день диеты важно начинать вводить определенные продукты. Рассказ о том, как составить меню и что можно кушать ребенку при поносе, а что нельзя, будет опубликован чуть ниже. Родители должно усвоить одну истину: кормить ребенка при поносе нужно часто, дети должны есть небольшими порциями. Еда подается в теплом виде и в протертом состоянии.

Вся еда во время соблюдения диеты должна быстро усваиваться организмом, это нужно учитывать, составляя меню.

Медики, отвечая на вопрос, что можно давать при диарее, обращают внимание на то, что ребенок должен кушать только те блюда, которые будут соответствовать его возрасту.

Итак, любая диета при поносе кроме правильного кормления, сопровождается обильным питьем. Это призвано восполнить потери жидкости, выводимые организмом вместе с жидким стулом.

Для отпаивания существуют специальные растворы, они готовятся в соответствии с инструкцией, напечатанной на пакетиках порошка Регидрона, Гастролита, Хумана Электролит.

Если их нет под рукой, а в аптеку сходить некому, поить ребенка можно отварами из плодов шиповника, изюма, риса, цветков лечебной ромашки.

Если и этих ингредиентов нет под рукой, поить придется кипяченой водой, в которую была добавлена половина чайной ложки соли, столько же сахара и пищевой соды (все это растворяется в литре воды). Правильно давать раствор нужно по глоточку, после каждого опорожнения, кормить малыша, если у него нет аппетита, не нужно в первые сутки.

Диета при поносе для ребенка-грудничка

Чем нужно кормить грудничков при поносе? Голодная диета в первый день ребенку до года противопоказана. Последние научные разработки показали, что любая длительная пауза в питании способствует появлению белкового дефицита, резкому снижению массы грудничка, значительной задержке восстановления слизистой кишечника.

Поэтому, если малыш находится на грудном вскармливании, вопрос о том, чем кормить, не встает. Просто увеличивается количество прикладываний к материнской груди. Молоко матери максимально сбалансировано, в нем есть особые биологически активные вещества, которые способны приостановить понос и приблизить выздоровление.

Кушать материнское молоко грудничок может без ограничений.

Питание при наличии жидкого стула у искусственника корректируется таким же способом: увеличивается число кормлений во время диеты, но сокращается разовая доза грудной смеси. Во время недомогания менять самостоятельно смеси категорически нельзя. Ребенку до года, получающему прикорм, во время расстройства желудка все, кроме смеси или грудного молока, запрещается.

Совет

Диетическое меню годовалого ребенка и малыша постарше должно состоять из следующих блюд. Ему можно кушать:

Овощные супы с добавлением круп гречки, риса или овсянки.

Каши на воде без добавления масла.

Кисели из черники, яблочные компоты.

Вместо хлеба сухарики или галеты.

Нежирное отварное мясо курицы или индейки (обязательно без кожи).

На третий день можно давать нежирный творог и банан.

Отвечая на вопрос, что кушать ребенку при длительном поносе во время диеты, специалисты обращают внимание на необходимость расширения рациона на четвертые сутки. Чем можно кормить? Котлетами из говядины, курятины или телятины, приготовленные на пару, тефтели, фрикадельки, паровой омлет. Расширенное меню и разнообразное питание будет способствовать быстрому выздоровлению.

Чем кормить ребенка при диарее, уже понятно, осталось рассказать о существующих ограничениях лечебного питания. Под запрет попадают все свежие фрукты (за исключением банана), орехи и кисломолочные продукты. При поносе нельзя есть бобовые, соевые, белый сдобный хлеб, пирожки, торты, напитки с газом.

Максимально ограничивается употребление сахара во время диеты, нельзя есть маринованные продукты, копченые колбасы.

Важно исключить из рациона все, что может вызывать раздражение слизистой кишечника, его вздутие и образование внутри желудочно-кишечного тракта гнилостных процессов.

Нельзя кормить малыша жирными сортами мяса, яйцами, пшенными и перловыми кашами, запрещены цитрусовые фрукты, шоколад, свежевыжатые соки, какао и соки.

В зависимости от тяжести заболевания диета при поносе может длиться 5-6 дней или 2-3 недели. Сроки устанавливает лечащий врач. Зная о том, чем кормить, что можно ребенку есть при поносе, а что нельзя, какой должна быть еда, можно значительно ускорить его выздоровление. Запомните, цельное молоко после диареи рекомендовано начинать вводить только через 3 недели со времени нормализации стула.

Лечебная диета при поносе у ребенка назначается исключительно лечащим врачом, только он, выявив причину недомогания, сможет решить, что можно кушать детям, а что им есть нельзя. Несложные принципы питания, изложенные выше, должны увеличить эффективность лечения и ускорить выздоровление. Так же нужно научиться, правильно поить малыша во время недомогания.