Насколько достоверный анализ на вич из вены?
Забор биологического материала для проведения диагностики ВИЧ с помощью ПЦР проводится согласно определенным стандартам. Манипуляция проводится в процедурном кабинете. Используются одноразовые стерильные инструменты. Вскрытие пакета с инструментами проводится непосредственно возле пациента.
Собранный материал помещается в стерильные пробирки, предварительно обработанные CrO3 (хромовая смесь). В качестве биологического материала выступает венозная кровь, которая сдается в утреннее время и на голодный желудок.
За несколько дней до сдачи анализа следует исключить употребление алкоголя, жирной и острой пищи, прекратить прием медикаментозных препаратов.
Если отменить лекарственные средства невозможно, об этом следует сообщить до проведения анализа.
Дополнительно может быть взят мазок из уретры и влагалища, для выявления сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем. Исследование проводится анонимно, результаты пациент получает лично в руки. При себе рекомендуется иметь удостоверение личности.
Через сколько времени можно сдавать ПЦР на ВИЧ
Выявить наличие ВИЧ-вируса возможно спустя 4-6 дней после инфицирования. В данном случае информативность анализа будет достигать 85%. Спустя 10-13 дней анализ может определить заболевание с точностью до 98%. Отрицательный результат будет верен только при условии его сдачи не ранее, чем спустя 2 недели после предполагаемого заражения.
Причины ложноположительного результата
Получить ложноположительный результат достаточно сложно.
Такое возможно при несоблюдении правил забора биологического материала, неправильной маркировки пробирки, использования некачественной тест-системы и других подобных факторов. В остальных случаях шанс получения подобного результата составляет не более 2%.
Через сколько времени можно получить результаты анализа?
Если смотреть с технической стороны, результаты ПЦР можно получить в течение 4 часов. Однако на практике пациент лабораторное заключение получает от одного до нескольких дней. В целом, сроки проведения зависят от загруженности лаборатории и от того, насколько организованно построена ее работа.
Проведение полимеразной реакции у новорожденного
ПЦР назначается в случае, когда ребенок рожден от ВИЧ-положительной матери. Проведение ИФА в данном случае не информативно.
Поскольку у ребенка примерно до 2 лет сохраняются антитела против ретровируса. По этой причине иммуноферментное исследование не даст точного ответа.
При проведении ПЦР у ребенка возрастом 4-6 недель и получении положительного результата речь будет идти о заражении.
Если ПЦР, проведенный в возрасте от 8 недель до полугода, показывает отрицательные результаты (при условии, что ребенок не питался грудным молоком матери) инфицирование исключается.
Почему для определения ВИЧ ПЦР лучше ИФА?
Полимеразная реакция позволяет выявить РНК вируса, его наличие в организме, в том числе количественное. Задача ИФА заключается в определении антител к ВИЧ-инфекции. Иммуноферментный анализ относительно определения возможного инфицирования не уступает ПЦР, его точность достигает 99%. Однако, в отличии от ПЦР — не способен определить заболевание на ранних стадиях его развития.
Преимущества проведения ПЦР на ВИЧ
- Полимеразная реакция непосредственно определяет наличие инфекционного агента. К примеру, ИФА может выявить исключительно антитела и продукты жизнедеятельности микроорганизма.
- Анализ четко идентифицирует конкретный патогенный микроорганизм, даже при условии наличия нескольких перекрестно реагируемых.
- Методика позволяет исследовать любой вид биологического материала, в том числе засохшие капли крови.
Из недостатков ПЦР можно выделить повышенную чувствительность анализа. Это иногда становится причиной получения ложноположительного результата.
Такое происходит в случае присутствия в пробирке или на инструментах хотя бы незначительного количества постороннего ДНК.
Диагностика ВИЧ с помощью ПЦР и ИФА: расшифровка, достоверность результатов
Иммуноферментный анализ, при котором результаты тестирования указывают на отсутствие в организме антител к ВИЧ и антигена р24, является отрицательным. В случае наличия данных молекул — выдается положительное диагностическое заключение. В ряде случаев пациент может получить ложноположительный или ложноотрицательный результат.
Подобное является следствием раннего срока беременности, наличия герпетической инфекции, некорректно проведенного забора материала, нарушения транспортировки пробирок. Кроме того, подобные результаты встречаются у пациентов с протекающими аутоиммунными заболеваниями и гепатитами различного типа.
Может проводиться Western Blot (иммунный блоттинг), который сочетает в себе ИФА и разделение белков вируса.
Тогда положительный результат будет при наличии гликопротеида вирусной инфекции gp160. Он является предшественником гликопротеинов оболочки ВИЧ gp41 и gp120.
Если данные молекулы отсутствуют, заключение лабораторного исследования считается отрицательным. Проведение Western Blot в сочетании с ИФА позволяет получить результаты, достоверность которых превышает 98%.
В случае, когда ИФА положительный, а Western Blot отрицательный — тестирование считается сомнительным и требует проведения ПЦР.
Анализ крови на ВИЧ
Для достоверной оценки результата обследования на ВИЧ следует помнить, что она зависит от времени, прошедшего от момента потенциального заражения:
- тест на ВИЧ-инфекцию, выполненный непосредственно после потенциального заражения, не информативен, так как антитела к ВИЧ еще не образовались. По этой причине выполнение теста целесообразно не ранее 3-й недели после потенциального контакта с вирусом. Исключение составляют юридические основания (например, у медицинских работников при травме иглой, содержащей биологический материал), когда необходимо удостовериться, что на момент контакта с потенциальным носителем ВИЧ-инфекции она у данного пациента отсутствовала;
- с достаточной точностью ВИЧ-инфекцию можно исключить только через 3 месяца после потенциального заражения. Поэтому после контакта с носителем инфекции обязательно выполнение контрольного обследования. Тем не менее, повторное выполнение анализа через 3 месяца (т.е. через 6 месяцев после потенциального заражения) имеет смысл только в исключительных случаях, к примеру, при наличии клинического подозрения на острый ретровирусный синдром;
- отрицательный результат теста является надежным только в том случае, если в течение прошедших трех месяцев отсутствовал повторный контакт с вирусом.
При наличии клинического подозрения на острую ВИЧ-инфекцию (острый ретровирусный синдром, контакт группы риска с ВИЧ-инфицированным человеком) целесообразно выполнение ВИЧ-ПЦР.
С учетом возможного ложноотрицательного результата, в общих случаях ВИЧ-ПЦР может использоваться для исключения факта передачи ВИЧ-инфекции, однако лишь условно — она не может заменить серологический анализа на ВИЧ.
Поэтому метод ВИЧ-ПЦР должен применяться только в дополнение к серологическому анализу, но не вместо него. Метод ВИЧ-ПЦР, используемый в рутинной клинической практике, позволяет определять исключительно ВИЧ-1.
Показания для назначения анализа крови на ВИЧ
-
при наличии клинического подозрения на ВИЧ-инфекцию после личного или профессионального контакта с больным;
- при госпитализации в стационар;
- перед хирургической операцией;
- донорам крови и органов;
- при планировании и вынашивании беременности;
- при обследовании на инфекции, передающиеся половым путем;
- при вероятном заражении (переливание инфицированной крови, близком контакте с ВИЧ-инфицированным, после случайного незащищенного секса);
- для выяснения инфекционного статуса полового партнера пациента;
- медицинским работникам при травме иглой, содержащей биологический материал;
- при длительном субфебрилитете;
- при частых повторных инфекционных заболеваниях.
Подготовка к сдаче анализа
Главное условие для сдачи анализа — отказ от еды минимум за 8 часов до процедуры, а также запрет на алкоголь.
Как проводится процедура?
Забор крови осуществляется амбулаторно по стандартной технологии — из вены стерильным шприцем. Для исследования достаточно 5 мл.
Антитела к вирусу иммунодефицита человека в крови
В случае инфицирования ВИЧ продукция антител начинается не ранее чем через две недели.
Антиген р24 в сыворотке крови
Антиген p24 может определяться приблизительно за 5 дней до первичного появления специфических антител. Аг р24 — белок стенки нуклеотида ВИЧ. Стадия первичных проявлений после инфицирования ВИЧ — следствие начала репликативного процесса.
Расшифровка результата анализа
Через 4 недели после заражения ВИЧ-специфические антитела определяются в 60-65 % случаев, через 6 недель — в 80 % случаев, через 8 недель — в 90 % случаев, через 12 недель — в 95 % случаев. В стадии СПИДа количество АТ может снижаться вплоть до полного исчезновения. При получении положительного ответа (выявлении АТ к ВИЧ) во избежание ложноположительных результатов анализ необходимо повторить еще один или два раза, желательно с использованием диагностикума другой серии. Результат считают положительным, если из двух — в обоих анализах или из трех — в двух анализах отчетливо выявлены АТ.
Аг р24 появляется в крови через 2 недели после инфицирования и может быть выявлен методом ИФА в период от 2 до 8 недель. Через 2 месяца от начала инфицирования Аг р24 исчезает из крови. В дальнейшем в клиническом течении ВИЧ-инфекции отмечают второй подъем содержания в крови белка р24.
Он приходится на период формирования СПИД. Существующие тест-системы ИФА для детекции Аг р24 используют для раннего обнаружения ВИЧ у доноров крови и детей, определения прогноза течения заболевания и контроля за проводимой терапией.
Метод ИФА обладает высокой аналитической чувствительностью, что позволяет обнаруживать Аг р24 ВИЧ-1 в сыворотке крови в концентрациях 5−10 пкг/мл и менее 0,5 нг/мл ВИЧ-2, и специфичностью.
Вместе с тем следует отметить, что содержание Аг р24 в крови подвержено индивидуальным вариациям, что позволяет выявить только 20−30% пациентов с помощью этого исследования в ранний период после инфицирования.
АТ к Аг р24 классов IgM и IgG в крови появляются, начиная со 2-й недели, достигают пика в течение 2−4 нед и держатся на таком уровне различное время — АТ класса IgM в течение нескольких месяцев, исчезая в течение года после инфицирования, а АТ IgG могут сохраняться годами.
Нормы
АТ к ВИЧ 1/2 в сыворотке крови в норме отсутствуют.
Антиген р24 в сыворотке в норме отсутствует.
-
В стадии СПИДа количество АТ может снижаться вплоть до полного исчезновения. На период формирования СПИД отмечается подъем содержания в крови белка р24.
Подробные сведения об экспресс-анализе на ВИЧ
Вирус иммунодефицита человека – чума нашего времени. Это коварный и опасный вирус, разрушающий иммунную систему больного, который в итоге приводит к синдрому приобретенного иммунодефицита – СПИДу.
Это последняя стадия ВИЧ-инфекции, когда организм не противостоит заболеваниям и инфекциям, и любая, даже малейшая простуда, может привести к летальному исходу в короткий срок.
Поэтому важно знать, что собой представляет экспресс-тест на проверку ВИЧ.
Общие сведения о ВИЧ
Учитывая статистические данные за 2015 год, 30% из общего числа больных ВИЧ даже не предполагали, что они больны. В этом состоит огромная опасность и риск, что болезнь перейдет в запущенную форму, то есть, в СПИД со всеми вытекающими последствиями для окружающих и близких людей, ведь заболевание может быстро распространится, а значит, заболеть может каждый. Но выход есть, и он очень простой: ежегодное тестирование в специализированных лабораториях, либо новейший высокоточный экспресс-тест на ВИЧ.
Кому необходима экспресс-диагностика?
В современном мире любой человек незащищен от угрозы инфицирования вирусом ВИЧ.
К категории риска относятся люди, регулярно посещающие маникюрный и педикюрный салоны, стоматологические кабинеты, работающие с «кровью» по профессии медицинской сестры и лаборанта, а также люди, перенесшие переливание крови.
Особо выделяются в группе риска мужчины и женщины молодого и активного возраста (30 – 45 лет), имеющие беспорядочные половые контакты, либо пользующиеся общими иглами для инъекций.
Экспресс-тест на ВИЧ, проведенный своевременно, может обезопасить не только самого человека, но и его близких, членов семьи и половых партнеров. При проведении экспресс-теста на ВИЧ сохраняется абсолютная анонимность, исключается длительное психоэмоциональное напряжение и страх перед тестированием.
Виды экспресс-тестов
Существует несколько видов экспресс-тестов, между ними разница лишь в том, что берется за образец:
Наиболее популярным является экспресс-тест по образцу слюны. Из-за минимального проведения манипуляций со слюной и простоты использования, он является наиболее популярным и часто применяемым.
Устройство экспресс-теста одноразовое, для получения действительных результатов собирается жидкость – слюна, которая капается на тест-карту. Готовый результат необходимо ждать всего 20 минут.
Точность теста — 99% при определении вируса ВИЧ первого и второго типов.
Экспресс-тест с образцом мочи не такой популярный, хотя относится к категории более точных. Метод проведения его очень похож на проведение теста на беременность. В баночку собирается свежая моча, затем окунается тест-полоска. Результат готов через 10 минут.
Экспресс-тест по образцу крови — наиболее точный, но создает риск инфицирования вирусом для окружающих. Также к недостаткам этого способа тестирования является необходимость работы с кровью, чего многие люди просто боятся. В домашних условиях проводить экспресс-тесты довольно просто.
Главное соблюдать меры предосторожности, четко следовать инструкции, не пренебрегать дезинфекцией и аккуратностью в работе с кровью. Также не нужно забывать о том, что 100% результат получится только при повторном тестировании в специализированном центре или специализированной лаборатории.
Однако здесь анализ готовится несколько дней, как правило, 2-3.
Особенности процесса тестирования
Принцип экспресс-анализа на ВИЧ основан на классической реакции взаимодействия «антиген-антитело», когда в течении многих лет человеческий организм накапливал миллионы антител к различным заболеваниям. Это называется приобретенным иммунитетом, скрытым внутри человека, его потенциалом защиты.
Как правило, при повторном попадании инфекции внутрь организма, иммунитет быстро выставляет готовые антитела для блокирования и нейтрализации чужеродных «агентов». Иммунологи сравнивают работу иммунитета с процессом подбора ключа к замку, ведь к каждому замку подходит свой уникальный ключ.
И вот когда вирус иммунодефицита атакует человека, то это значит, что специфический белок вируса ВИЧ действует как антиген.
Белок-протеин-24 (р-24) действует на поверхности вируса и определяется с помощью анализа уже через две недели после заражения. Антитела, которые синтезируются в организме более длительное время, можно определить с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).
Этот анализ позволяет более точно определить, подходит ли «ключ» к «замку», то есть, соответствует ли данное антитело конкретному антигену. Если антитела к ВИЧ инфекции уже образовались в крови, то экспресс-тест на ВИЧ даёт положительный результат, изменяя цвет контрольной полоски.
Чтобы антитела крови беспрепятственно достигли полоски с антигенами, в систему добавлен буфер.
Преимущество данного теста – его простота и однозначность ответа: анализ показывает либо положительный, либо отрицательный ответ и делается очень быстро.
Если результат негативный, значит, ВИЧ инфекции в организме нет. В случае положительного результата необходимо сдать полноценный анализ в специализированной лаборатории через небольшой срок, то есть подтвердить результат с использованием других методов диагностики. Для проведения теста не требуется особой подготовки, воздержания от приема пищи, воды, алкоголя, лекарств.
Самым неприятным моментом является взятие крови для проведения диагностики из пальца или из вены. Если используется кровь из пальца, то она подлежит немедленному исследованию.
Венозную кровь можно хранить в течение двух дней в холодильнике при температуре от 2 до 6 ºС.
После взятия крови и немедленного исследования, можно узнать результат через 20 минут, причем достоверность результата составляет 99,9%, что говорит о безошибочном определении возбудителя.
В настоящее время существуют очень точные диагностические системы экспресс-тест на ВИЧ, которые показывают высокую степень надежности и достоверности, имеют большие сроки годности.
Результат этих тестов не заставляет себя долго ждать: он делается всего 20 минут и годен для своевременного выявления ВИЧ в организме.
Он помогает определить свой статус без лишних посещений больниц и лабораторий.
экспресс анализ на вич
Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'экспресс анализ на вич' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопрос
2015-01-20 13:17:46
Спрашивает Ольга:
Добрый день! У меня очередное обострение лимфаденопатии. Болею более 5 лет. В 2012 году подозрение на лимфому(не подтвердилась), сейчас-подозрение на лимфогранулемотоз( поражение лимфоузлов от шеи до колен).
Сдала экспресс-анализ на ВИЧ тремя тест-полосками разных производителей- результат положительный! Образцы крови отправлены на ИФА.
Скажите, можно ли считать результат ИФА достоверным или требуется иммуноблотинг и ПЦР? До этого тестировалась на ВИЧ каждый раз во время очередного обострения заболевания- результат отрицательный. Спасибо!
27 января 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Ольга, здравствуйте! Быстрым тестам доверять нельзя. Нужно делать иммуноблотинг. Дождитесь его. Я думаю у вас все будет отрицательно.
2013-10-11 15:04:38
Спрашивает Александр:
Добрый день,вчера сдавал экспресс-анализ на ВИЧ,видел у медсестры запечатанную иглу,а поповоду шприца не заметил,так как закрыл глаза,боюсь уколов,экспрес анализ показал отрицательный результат,есть ли вероятность что она брала уже использованным шприцом&b если в том шприце был Вич то показало бы в результате его?антитела бы не погибли при соприкосновении с другой кровью?
15 октября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Врач общей практики
Все ответы консультанта
Добрый день, поверьте, для медсестры нет никакого смысла брать новую иглу и при этом использованный шприц. Ваши волнения беспочвенны.
2010-07-08 16:45:24
Спрашивает Вита:
Добрый день, на 25 неделе беременности сдала кровь на ВИЧ, по результатам ИФА- положительно, меня отправили в СПИДцентр, сделали повторный ИФА, на основании повторного положительного, поставили на учёт, назначили терапию.
Попутно сдавала другие анализы, и выявился цитамегаловирус (igg 46), могло ли это повлиять на результат анализа ВИЧ? Подскажите пожалуйста, где в Донецке можно сдать экспресс анализ на ВИЧ? Сколько займёт это времени? Может ли беременность повлиять на точность? Спасибо.
27 августа 2010 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Врач инфекционист
Все ответы консультанта
Цитомегаловирус также как и беременность не могли повлиять на результат ВИЧ, этот анализ очень специфичный. Быстрый тест на ВИЧ можно сдать в центре СПИДа-это займёт 20-30 мин, но его достоверность около 98-99%, лучше сдавать обычным стандартным методом ИФА, который вы уже сдавали.
- 2016-04-20 04:01:41
- Спрашивает Сергей:
- Пожалуйста подскажите сдал анализ крови экспресс тестом на ВИЧ кровь брали с пальца через три месяца после опасного контакта ему можно доверять или нужно сдать еще один через три месяца и чем по качеству отличается анализ крови на ВИЧ с пальца и вены спасибо
04 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Врач общей практики
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Сергей! Отрицательный результат экспресс-теста на ВИЧ следует подтвердить анализом на антител к ВИЧ по крови, взятой из вены. Последний анализ следует сделать через полгода после подозрительного контакта. Берегите здоровье!
2016-02-06 12:09:22
Спрашивает juli:
Прокоментируйте анализы, пожалуста. Все началось года полтора назад наверно. Сначала пиелонефрит. Потом ветрянка. Потом все лето мучалась с болями в желудке. Лечили от гастродуоденита, ставили диагноз хронический панкреатит. В и того полегчало только от терапии против лямблии. Их тоже нашли в итоге.
В то же время сделали прижигание дисплазия ш.М. и уколы от ПВЧ. все вылечилось по анализам. Потом осенью обнаружился аднексит. Кололи. Выписали. Почки проверяли, слегка опущена правая. Но говорят болеть не должна. Частый цистит.
В и того перед цистоскопией сделали экспресс анализы и обнаружили гепатит с и вич((( отправили на подтверждение. Гепатит с подтвердился. Вич еще ждем. Надеемся не подтвердится. Вот анализы по гепатиту С: Anti-HCV IgG cor 12.14; Anti-HCV IgG NS3 12.99; Anti-HCV IgG NS4 13.47; Anti-HCV IgG NS5 14.25.
Генотип HCV 1a виявлений. Есть ли шанс что вич дал ложноположительный результат из-за всего этого. 28 лет.девушка.
10 февраля 2016 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Юлия. Жаль, что Вам не попался толковый врач — если везде по немного — надо искать патологию иммунной системы… Диагноз «ВИЧ» должен быть верифицирован по всем правилам. ВИЧ/СПИД — плохо, конечно, но теперь это еще не приговор! С ув., Ю Сухов.
2015-03-06 09:04:34
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!Мой муж лежал в больнице с гриппом и воспалением легких,при обслед.обнаружили еще и кисту в почке,сдавал анализ на вич,пришел «+»,экспресс-тест тоже «+»,опасных контактов не было.Может ли быть ложноположительный результат?
12 марта 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Врач общей практики
Все ответы консультанта
Ирина, добрый день! Ответ — нет. Указанные заболевания не могут быть причиной ложноположительного результата. Обратитесь на прием к специалисту.
2015-01-18 22:16:29
Спрашивает оксана:
Добрый день. Помогите пожалуста. Очень вас прошу. Я попросила мужа сдать анализ на вич. При получении результата оказалось что он +. И что на учете он стоит с 2010 года. Анализ ему делали в тюрьме. Было 3 анализа 1+ и два других — . На учет его поставили без его ведома.
Мы не предохранялись так как он не знал о вич. Последний анализ в тюрьме был -. Мы поехали в спид центр в одессе. И там нам сказали что у него первая стадия!!! Но ведь по их словам он инфецирован 4 года.
Такого быть не может в принципе!!!!! Что касается меня то я два раза сделала экспресс домашний тест. Кровь мы брали не из пальца а из вены. Оба раза -. Вообщем я не понимаю ничего. Могли ли последний его анализ не делать вообще? А увидев что он на учете просто сказать что он +.
И почему нам отказывают в спид центре на провеление иммуноблота??? Помогите мне пожайлуста! Я совсем запуталась. Спасибо.
Читайте также: Пневмоторакс легкого: факторы риска развития, сопутствующие симптомы, первая помощь, тактика лечения
26 января 2015 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Оксана. Вы и Ваш муж употребляете/употребляли наркотики в/в? Муж все это время не говорил о проблеме? Каково количество СД4? Анализы делают.
Для уточнения диагноза и определения тактики лечения необходимо больше информации. Можете обратиться также в Украинский центр в Киеве.
«Не понимаю ничего» — эмоции, могу проконсультировать по скайпу, но по личной договоренности. С ув., ЮСухов.
2014-05-04 20:51:18
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте, месяц назад сдавала анализы на ВИЧ и результат оказался отрицательный.
В тот день когда забирала анализ сдавало много людей экспресс-тесты, то есть из пальца, приехав домой я заметила на руке, которой открывала дверь, какую-то царапинку и к тому же на руках немного облазила кожа, какая вероятность заражения была прикасаясь к ручке двери при выходе от туда и была ли вообще вероятность заражения?
2013-03-20 10:33:09
Спрашивает лена:
Здравствуйте! На сроке беременности, примерно, 8 недель пришел результат анализа на вич из боткинской лаборатории (женскрин ультра +, комбо архитект — , р.24 -: результат неопределенный, повторить по ифа, пересдавала в центре Спида! на 12 неделе ифа — ,экспресс тест -) ,муж тоже сдал ифа -. Это окончательный результат?
25 марта 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Экспресс-тест на ВИЧ (СПИД): диагностика вич-инфекции
Многие сегодня наслышаны о таком опасном заболевании, как СПИД. Эта патология — конечная стадия ВИЧ-инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Вирус, попадая в лимфоциты, макрофаги, клетки нервной ткани, медленно прогрессирует, поражая иммунную и нервную системы организма. Для своевременного выявления болезни и необходим анализ на ВИЧ.
Общие сведения
ВИЧ-инфекция отличается длительным отсутствием симптомов, из-за чего инфицированный человек может долгое время быть носителем вируса, не зная об этом.
В связи с этим заметно повышается значение экспресс-теста на ВИЧ, позволяющего выявить инфекцию на самых ранних стадиях.
Раннее обнаружение указанной патологии имеет большое значение для пациента, поскольку вовремя начатое лечение может продлить жизнь больному.
Примечание. Вирус, развиваясь в организме, снижает иммунитет, что может привести к различным последствиям.
ВИЧ-инфекция — состояние, когда в крови человека обнаруживается вирус иммунодефицита человека
Диагностика ВИЧ сегодня осуществляется по нескольким методикам, главными характеристиками которых являются доступность и эффективность. Для более точной проверки в некоторых сложных случаях применяются комплексные анализы.
Симптомы, сигнализирующие о необходимости проведения анализов
- Инфекция может вызвать в организме определенные изменения; сигналом к тому, чтобы человек проявил повышенное внимание к своему здоровью и сдал анализы, является возникновение некоторых симптомов.
- К таким симптомам относятся:
- увеличение лимфатических узлов;
- постоянная ночная потливость;
- длительная диарея;
- лихорадка;
- часто возникающие инфекции: токсоплазмоз, пневмония, герпес.
Важно! Необходимо обязательно сдать анализы на ВИЧ после полового контакта, особенно после незащищенного и случайного.
Анализы крови и их основные виды
Анализ крови на ВИЧ позволяет определить, имеются ли в организме заболевшего человека антитела к данному вирусу. Медицина сегодня располагает двумя видами таких анализов:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция);
- ИФА (иммуноферментный анализ).
Анализ ПЦР возможно проводить уже на 2-3 неделе после предполагаемого заражения. Выполнить же стандартный анализ крови ИФА можно лишь через 1,5-3 месяца после инфицирования.
Важно. Вместе с тем, ИФА является самым распространенным методом диагностики. Он считается недорогим и быстрым скрининговым тестом, позволяющим проведение предварительной диагностики.
ПЦР-анализ способен обнаружить вирус уже через 10 дней после инфицирования. При этом, в отличие от ИФА, исследуется не иммунологическая реакция организма на инфекцию в виде антител, а непосредственно обнаруживается возбудитель болезни.
Примечание. Результативным методом диагностики является общий анализ крови при ВИЧ, который на самых ранних стадиях демонстрирует снижение количества таких клеток крови, как лимфоциты, тромбоциты и нейтрофилы.
Однако следует отметить, что тест на ВИЧ посредством ПЦР является дорогостоящим, а кроме того, может давать и ложные результаты, например, в результате попадания в образец других микроорганизмов.
ИФА
Данный иммуноферментный метод является одним из основных стандартных исследований, применяемых для диагностики ВИЧ-инфекции.
ИФА целесообразно проводить в тех ситуациях, когда имеются достаточные основания предполагать, что какое-либо прошлое событие могло быть связано с инфицированием, например, имела место незащищенная половая связь.
Важно. Являясь достаточно надежным методом определения наличия антител к вирусу, ИФА тем не менее недостаточен для постановки пациенту окончательного диагноза. Дело в том, что существует такое понятие, как «ложноположительный результат».
Причины, по которым имеет место ложноположительный анализ на ВИЧ, заключаются в том, что антитела некоторых вирусов сходны по строению. К таким вирусам относятся:
- ВИЧ;
- оспа;
- гепатит;
- герпес и другие.
Это может привести к тому, что будет получен положительный результат анализа, который не будет соответствовать действительности. В таких случаях сдать анализ на ВИЧ нужно будет повторно.
Дополнительные исследования
Для окончательной диагностики ВИЧ-инфекции и подтверждения данных иммуноферментного анализа (ИФА) применяется иммуноблоттинг. Он может выявить в крови человека антитела к белкам вируса иммунодефицита.
Дополнительным лабораторным исследованием также является метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяющий вычислить показатель копий вируса в единице крови больного. Процесс разрушения иммунитета человека тем активнее, чем больше копий вируса.
Основным преимуществом ПЦР является то, что он обнаруживает в крови не антитела к вирусу, а наличие самого вируса в организме человека.
Экспресс-анализ на ВИЧ представляет собой моментальный тест, определяющий наличие антител к инфекции без применения специального оборудования. Тест отличается доступностью и достаточно точным результатом.
Срочный анализ возможно сделать за несколько минут
Каким образом и когда сдавать анализы?
Такие вопросы часто задаются лицами, решившими сдать анализы для проверки своего здоровья. Что касается вопроса о том, где сдать анализ на ВИЧ, то это можно сделать в любой больнице более или менее крупного населенного пункта.
Важно. Если кровь для анализа предусмотрено получить из вены, то за 7 часов до процедуры нельзя будет принимать пищу или алкоголь. Спать нужно ложиться на голодный желудок, а позавтракать уже можно после забора крови.
Интересно также, сколько делается анализ на ВИЧ? При сдаче крови из вены необходимо будет ждать от 2 до 10 суток.
Тест на ВИЧ возможно провести и в домашних условиях. Такое тестирование покажет результат уже через полчаса. Причиной для беспокойства могут быть:
- половые акты без применения презервативов;
- имевшее место переливание крови;
- проведение медицинских процедур, связанных с кровью;
- прием наркотических средств группой лиц с применением одного шприца.
Во всех этих случаях желательно срочно сдать кровь на ВИЧ, однако результаты анализов будут готовы не сразу. Поэтому экспресс-анализ в таких случаях является самым подходящим.
Один из основных путей передачи инфекции — половой.
Внимание! Вирус может передаваться при нанесении модных ныне татуировок.
Сроки готовности
Сроки проведения анализов различны. Они зависят от самых разных факторов. Сроки готовности анализов на ВИЧ зависят от:
- вида учреждения;
- загруженности лаборатории;
- выбранного метода диагностики.
В государственных клиниках ответы на анализы выдают в пределах 2-3 дней. В частных клиниках это время уменьшается до суток. В случае же экспресс-текста ответ можно получить через 5-10 минут. Однако особенно доверять такому тесту не следует, поскольку ошибки анализа на ВИЧ в этом случае происходят достаточно часто.
Каждый человек, серьезно относящийся к сохранению своего здоровья, должен регулярно проверять его состояние при помощи лабораторных анализов.
Анализ крови на ВИЧ
Анализ крови на ВИЧ – это иммуноферментный общий анализ крови тест, обнаруживающий антитела, направленные на борьбу с таким заболеванием. В норме антигены в такой биологической жидкости и ее сыворотке полностью отсутствуют. Наиболее достоверным способом обнаружить вирус является ПЦР-диагностика.
Необходимость в таком исследовании заключается в том, чтобы избавиться от опасений после незащищенного полового контакта, защитить себя и семью и при необходимости своевременно начать лечение.
Стоит отметить, что с момента заражения вирусом иммунодефицита до появления специфических антител проходит в среднем от 1 до 3 месяцев. Ранее этого срока анализ не покажет отклонений от нормы.
Принято считать, что главное показание к тому, чтобы пройти общий анализ крови при ВИЧ, — половой контакт без использования барьерных средств защиты. Однако это далеко не так.
Среди основных рекомендаций выделяются:
- госпитализация;
- планирование беременности;
- предоперационная подготовка пациентов;
- резкое снижение массы тела без видимых на то причин;
- использование нестерильных инъекционных игл;
- выяснение инфекционного статуса сексуального партнера пациента, страдающего ВИЧ-инфекцией;
- обильная диарея, продолжающаяся более 3 недель;
- предстоящее переливание крови — показано для доноров;
- случаи возможного заражения ВИЧ — сюда стоит отнести близкий контакт с больным человеком и случайный незащищенный секс;
- травма иглой, содержащей зараженную биологическую жидкость — целесообразно относить к медицинским работникам;
- увеличение объемов лимфатических узлов различной локализации;
- лейкопения и лимфопения;
- длительное сохранение субфебрильной температуры тела;
- обострение герпесвирусной инфекции;
- манифестный токсоплазмоз;
- воспалительное поражение легких;
- частое обострение инфекций;
- туберкулез;
- кандидоз внутренних органов.
Широкое разнообразие показаний обуславливается тем, что абсолютно все вышеуказанные заболевания имеют схожую с ВИЧ-инфекцией симптоматику.
- В настоящее время результаты этого клинического анализа крови учитываются при приеме человека на работу.
- Что касается противопоказаний, их не существует — сдавать кровь на ВИЧ необходимо каждому человеку, вне зависимости от половой принадлежности, возрастной категории и социального статуса.
- В настоящее время выделяют несколько способов проведения такой диагностической процедуры, как клинический анализ крови для выявления ВИЧ.
Скрининг иммуноферментными методами (ИФА), при котором происходит выявление антител к антигенам ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Уже со 2 недели после инфицирования могут появиться патологические частицы, но чаще они формируются примерно через месяц. Далее их численность в крови постепенно увеличивается. Примечательно, что даже при их наличии клинические проявления могут отсутствовать от 2 до 10 лет.
Тест не всегда точен — в некоторых случаях дает ложноположительный результат. Необходимо повторное прохождение анализа через 2–3 недели.
К такой категории стоит отнести еще одно лабораторное обследование, которое может показать ВИЧ. Речь идет о верификационном исследовании методикой иммуноблота — осуществляется в тех ситуациях, когда предыдущая проба дважды дала положительный результат. Такой процесс диагностирования включает ИФА в совокупности с электрофорезом, что дает максимально точный результат.
Концентрация РНК вируса в плазме крови оценивается при помощи ПЦР-тестов. Показанием к выполнению выступает повышенный риск инфицирования, контроль над терапией.
Примечательно, что подобный анализ крови на ВИЧ обязателен для малышей, рожденных от инфицированной матери. Если 2 раза будут получены положительные значения, это говорит о заражении младенца.
Специальных правил, как сдать кровь на ВИЧ, нет. Клиницисты настаивают на соблюдении нескольких несложных рекомендаций. Чтобы результаты были наиболее точными, следует:
- воздержаться от потребления какой-либо пищи за 8–10 часов до диагностирования;
- накануне нужно избегать эмоциональных потрясений;
- снизить физическую активность;
- отказаться от распития алкоголя (за сутки до теста) и от сигарет (непосредственно в день посещения медицинского учреждения).
Для общего анализа крови понадобится венозная кровь — забор в объеме не менее 5 миллилитров проводится из вены. Вся процедура занимает не более 5 минут. После область забора биологического материала дезинфицируют и заклеивают пластырем.
Процесс взятия венозной крови
Поскольку анализ пациенты сдают на голодный желудок, рекомендуется выпить сладкий чай или съесть шоколадку. Это необходимо для предупреждения развития сильного головокружения и возможной потери сознания.
Чтобы получить направление в медицинских учреждениях государственного образца, необходимо посетить участкового терапевта. В частных клиниках достаточно заполнения заявки. Для общего анализа крови на ВИЧ необходимо иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность. Можно сдать тест и в условиях полной конфиденциальности.
Многих пациентов интересует вопрос: сколько делается анализ крови на ВИЧ? В большинстве ситуаций сроки готовности результатов варьируются от 2 до 10 суток. Результат сообщается клиницистом в личном порядке. При анонимном прохождении для получения ответа пациенту необходимо предоставить номер, который сообщают во время забора крови.
Важно помнить, что расшифровка анализа и установка окончательного диагноза осуществляются только клиницистом. Полученная информация ни в коем случае не должна быть поводом для начала самостоятельной терапии.
Стоит учитывать, что один и тот же результат, соответствующий общему анализу крови, у разных пациентов может указывать на противоположную клиническую картину.
Анализ крови на ВИЧ может показать:
- положительное значение — обнаружен вирус и антитела к нему;
- отрицательное значение — отсутствие вируса;
- сомнительное значение — маркеры вируса присутствуют, но не в полной мере, результат не может считаться положительным, требуется повторная диагностика.
Один из таких ответов может дать скрининговый тест. При верификационном исследовании специальная тест-полоска показывает потемнение в местах, где локализуются специфические белки (gp160, gp120, gp41) — в таких ситуациях ставится диагноз «ВИЧ-инфекция». Если минимум один из указанных белков отсутствует, проба оценивается как сомнительная, необходимо ее повторение.
Количественный общий анализ крови на ВИЧ интерпретируют следующим образом:
- РНК отсутствует либо показатель ниже предела чувствительности такой диагностической методики — 20 копий/мл;
- РНК выявлена в концентрации, соответствующей пределу восприимчивости метода — менее 20 копий/мл, с точностью поставить диагноз невозможно;
- показатели от 20 до 10^6 копий/мл — результат полностью достоверен;
- более 20 10^6 копий/мл — РНК выходит за верхние пределы линейного диапазона теста.
Процедура, при которой на сегодняшний день можно выявить ВИЧ, обязательна, несложная и безболезненная. К тому же тест занимает считанные минуты, а современное лабораторное оборудование и методы осуществления диагностики дают возможность получить максимально точные результаты.
Сроки готовности анализа на СПИД и ВИЧ
Вопрос о том, сколько делается анализ на СПИД, интересует многих пациентов. Особенно остро он стоит в случаях, когда результат нужно узнать срочно. Результаты будут готовы в зависимости от того, платная или бесплатная процедура, а так же какой вид тестирования был использован.
Сколько делаются анализы на СПИД и ВИЧ
Срок изготовления анализов на ВИЧ и СПИД составляет от 2 до 10 дней. В случае, когда получить результат нужно в срочном порядке, рекомендовано пройти платную процедуру в государственном учреждении или частной лаборатории. Цена исследования крови зависит от метода исследования и составляет порядка 12 – 60 долларов.
При прохождении процедуры по направлению врача результат анализа получают уже спустя 10 дней на руки.
Забор и исследование крови в данном случае бесплатны. Готовность результата зависит от оснащенности и загруженности лаборатории.
Какие анализы сдают
При заражении вирусом иммунодефицита человека в организме начинают вырабатываться определенные антитела. Установить их наличие можно при помощи исследования крови. Для этого проводят забор биологического материала и направляют его на исследование.
Сегодня существует несколько методов выявления антител. Самым распространенным считается иммуноферментный. Но не всегда является достоверным, что обусловлено возможным наличием в крови антител к другим вирусам. Он не дорогостоящий, что позволят проводить исследование крови во всех государственных поликлиниках.
Иммуноблоттинг является самым достоверным анализом, на основе которого устанавливается или опровергается наличие заболевания.
ПЦР диагностика для определения количества антител назначается в случаях, когда пациента направляют в стационар. Анализ проводится не ранее, чем спустя 10 суток после предполагаемого заражения.
Является достоверным, но также требует проведения дополнительных исследований.
Цена анализов на на СПИД и ВИЧ
В некоторых случаях может быть использован экспресс-тест. Он позволяет получить результат практически мгновенно. Но не является свидетельством наличия вируса в крови человека.
Процесс подготовки
Для того чтобы результат исследования был наиболее точным, необходимо соблюдать ряд правил по подготовке к процедуре. Врачи рекомендуют:
- За 12 часов до исследования отказаться от еды.
- Прийти в медицинское учреждение в первой половине дня. Забор биологического материала проводится до обеда.
- В день исследования не принимать лекарственных препаратов. Если сделать этого невозможно, то нужно поставить в известность лечащего врача о приеме лекарственных средств.
- В случаях, когда на улице достаточно прохладно, перед тем как зайти в кабинет, необходимо согреться.
- Исключить стрессы, физические и психоэмоциональные нагрузки. Не нужно переживать перед процедурой или волноваться. Изменения в состоянии человека могут негативно отражаться на результатах.
То, сколько делается анализ на СПИД или ВИЧ, можно узнать у специалиста, который проводит процедуру. Срок изготовления составляет от 2 до 10 суток.
Как проходит процедура сдачи анализа на СПИД
Для исследования на СПИД или ВИЧ проводится забор крови из вены. В первую очередь пациент должен закатать рукав. Для того чтобы обеспечить приток крови, нужно разжимать и сжимать кулак.
Прежде, чем делать прокол, врач обрабатывает место воздействия ватным тампоном, смоченном в спиртовом растворе. Это необходимо для того, чтобы обеззаразить кожный покров и исключить проникновение вирусов в ранку. Затем делается прокол специальной иглой, на другой конец которой прикрепляется колба для крови.
В определенных случаях у пациента возникают слабость и головокружение. Они проходят через некоторое время, но при появлении данных симптомов следует сообщить врачу.
Многие пациенты пугаются вида крови, поэтому врачи рекомендуют смотреть в другую сторону. Это поможет исключить предобморочного состояния или обморока.
После того, как пробирка заполнена, специалист вынимает иглу, и область прокола также обрабатывается ватным тампоном, смоченным в спиртовом растворе. После процедуры пациенту рекомендовано зажать руку на 5-10 минут.
Это поможет исключить появления синяка. В это время следует спокойно посидеть возле кабинета.
Цена анализов на на СПИД и ВИЧ
Расшифровка результатов
Исследование крови на СПИД и ВИЧ проводится в специальной лаборатории высококвалифицированными специалистами. Вне зависимости от вида проводимого исследования в первую очередь выявляется наличие антител к вирусу. Затем проводится определение их типа и количества (при ПЦР-диагностике). Исследование проводят инвитро (вне живого организма).
Если при исследовании установлено наличие антител, результат считается положительным, что указывается в заключении. В случае, когда антитела не выявлены, устанавливается отрицательный результат, что говорит об отсутствии заболевания.
Ложноположительный результат наблюдается в случаях, когда забор крови проводился в период беременности, при гормональных нарушениях или длительном применении иммуносупресси. Ложноположительным считается результат, при котором выявлено наличие одного или несколько белков.
При ВИЧ концентрация антител зависит от особенностей организма пациента и может изменяться. В больших концентрациях они наблюдаются от 2 недель до 2 месяцев после заражения. Затем их количество снижается и увеличивается только при переходе заболевания в стадию СПИДа.
Срок действия анализов
После того, как пациент сдал кровь и получил результат, его необходимо предоставить в медицинское учреждение как можно раньше. Это обусловлено тем, что у него есть свой срок годности.
Он зависит от следующих факторов:
- уровень технического оснащения лаборатории;
- вид исследования;
- специфика диагностики;
- требований и возможности лаборатории.
Большинство частных клиник оснащены современным оборудованием, которое позволяет в короткие сроки провести диагностику. При этом результат можно получить уже спустя 1-2 дня. Если пациент сдавал кровь в поликлинике по месту жительства, то результат будет готов только спустя 5-12 дней в зависимости от метода тестирования.
Срок действия анализов при установлении антител составляет до полугода.
Лабораторные исследования на СПИД и ВИЧ позволяют выявить наличие антител в крови человека и своевременно начать лечение. То, сколько готовится результат, зависит от многих факторов. При прохождении процедуры платно, ответ можно получить уже спустя 1-2 дня. Если пациент сдавал кровь в медицинском учреждении по месту жительства, результат будет готов через 5-12 суток.
Цена анализов на на СПИД и ВИЧ
Изготовление результата проводится только высококвалифицированным специалистом, но при определенных обстоятельствах он может быть ложным. При этом пациенту следует повторно сдать кровь.
Метод исследования зависит от оснащенности и возможностей лаборатории.
Для получения достоверного результата врач назначит и ряд дополнительных процедур, которые помогут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.
Как подготовиться к сдаче теста на ВИЧ?
- Администрация города Екатеринбурга
- Управление здравоохранения города Екатеринбурга
- Управление образования города Екатеринбурга
- Отдел координации работы по профилактике и борьбе с наркоманией
- Комитет по молодежной политике
- Муниципальное бюджетное учреждение Екатеринбургский центр психолого-педагогической поддержки несовершеннолетних «Диалог»
- МБУ «Центр социально-психологической помощи детям и молодежи «Форпост»
Все партнёры
Чтобы результаты тестирования на ВИЧ получились достоверными, важна правильная подготовка к исследованию. Иногда анализ показывает наличие вируса, хотя на самом деле его нет. Это называется ложноположительным результатом.
Количество ошибочных результатов зависит от точности применяемого метода тестирования. Для иммунохроматографического метода (тест-полоски) количество ложноположительных результатов доходит до 5%, для ИФА — менее 1%.
Иммуноблот выполняется только для подтверждения ИФА или при сомнительных результатах ИФА.
При неправильной подготовке количество ложноположительных результатов увеличивается. Чтобы избежать ошибочного результата, важно знать, как подготовиться к сдаче теста на ВИЧ.
Процедура сдачи крови для анализа на ВИЧ
Сбор крови для теста на ВИЧ ничем не отличается от обычного. Для проведения исследования необходима венозная кровь. Кожа обрабатывается антисептиком, затем медсестра вводит иглу в вену. Обычно забор крови из вены производится в локтевой ямке, реже — из вены на предплечье. В обоих случаях это не больно.
В современных системах шприц с поршнем не нужен: кровь поступает из иглы непосредственно в пробирку за счет вакуума. После того, как набралось необходимое количество крови, медсестра убирает пробирку и вынимает иглу из вены. Место зажимают стерильной повязкой. На этом процедура сдачи крови для анализа заканчивается.
Причины ложноположительных результатов
При ИФА исследуются антитела, вырабатывающиеся в организме в ответ на антигены ВИЧ.
Читайте также: Фиалка трехцветная: лечебные свойства, противопоказания, применение в медицине
- Чувствительность метода – способность определить антиген при его наличии – составляет до 99,5%
- Специфичность метода – способность определить именно искомый антиген – до 99,9%.
В некоторых ситуациях частота ложноположительных результатов возрастает. Это происходит, если в организме есть антитела, похожие на антитела к ВИЧ. Такое может случиться:
- при наличии аутоиммунных заболеваний;
- в состояниях после трансплантации органа;
- при острых вирусных инфекциях;
- во время беременности;
- после вакцинации от вирусных инфекций;
- после участия в испытаниях вакцины против ВИЧ.
Также к ложноположительному результату могут привести технические ошибки при выполнении анализа в лаборатории, несоблюдения рекомендаций по подготовке к тестированию. Поэтому каждый положительный результат исследования на ВИЧ требует дополнительной проверки!
Подготовка к сдаче анализа на ВИЧ
Результаты исследования во многом зависят от правильной подготовки к нему. Информация о том, что можно и нельзя делать перед анализом, поможет повысить достоверность результатов и избежать нервотрепки от повторного исследования.
Можно ли есть перед тестом на ВИЧ?
Многие люди после визита в лабораторию отправляются на работу или по делам, не имея возможности позавтракать после забора крови.
Поэтому самый частый вопрос к врачу перед исследованием — можно ли есть перед анализом на ВИЧ? Дело в том, что после приема пищи питательные вещества всасываются в тонком кишечнике и меняют состав крови. Жиры, всосавшиеся из еды, делают сыворотку мутной.
Такая ситуация называется хилез. При нем работа с сывороткой значительно затрудняется. Поэтому от жирной еды необходимо отказаться уже вечером накануне исследования — возможен легкий ужин с пониженным содержанием жиров.
Также прием пищи изменяет уровень гормонов, что косвенно влияет на результат. Поэтому сдавать анализ нужно после 8-14 часов полного голода. Чистую воду можно пить как обычно. После забора крови есть можно сразу.
Влияние курения на достоверность результатов анализа
Курение влияет на синтез гормонов стресса и изменяет уровень некоторых веществ в организме. Все это косвенно влияет на исследование. Поэтому курить перед анализом нельзя как минимум час, лучше — 8 часов и дольше.
Употребление алкоголя перед тестом на ВИЧ
Алкоголь вносит изменения в метаболизм как немедленно, так и отсрочено. Поэтому употребление алкоголя и напитков, в составе которых он содержится, следует прекратить как минимум за 3 дня до анализа.
Анализ в период вирусной инфекции
Во время острого заражения любым вирусом, например, гриппом или ОРВИ, в организме происходит синтез антител к нему. Если в это время выполнить тестирование, то антитела против безобидного вируса могут быть распознаны как антитела против ВИЧ. Поэтому анализ для обнаружения антител к ВИЧ не рекомендуется в период вирусной нагрузки.
Что еще может повлиять на результаты анализа на ВИЧ?
Стресс, переутомление, плохое питание влияют на синтез кортизола и других гормонов, что может исказить результат. Поэтому перед исследованием на ВИЧ рекомендуется снизить влияние этих факторов. Повышенная физическая нагрузка также вызывает синтез гормона стресса, поэтому накануне исследования спорт рекомендуют исключить.
Страх перед тестированием на ВИЧ: как подготовиться морально
Современный мир трактует новые условия нашей жизни. Появление ВИЧ – инфекции ставит перед человеком вопросы, на которые бывает неудобно, либо страшно отвечать. А в общем, сегодня каждый человек должен знать свой ВИЧ – статус.
Кто-то, возможно, спросит: «Должен кому? Врачу, начальнику….?» В первую очередь себе! Понимать про своё здоровье – важно, быть здоровым – это здорово. Но ВИЧ-инфекция, увы, реальность! И, когда человек соприкасается с информацией по данной теме, то он испытывает разные чувства.
Это страх, когда сразу вспоминаются эпизоды жизни… И начинается паника «А, если , вдруг, я тогда заразился?». Кто-то с уверенностью скажет: «Со мной этого не может случиться! Мне всегда везёт».
У нас всегда есть выбор. И подумав, каждый человек должен понять, что безопасность его жизни, в первую очередь, зависит от него, что пойти и сдать анализ на ВИЧ-инфекцию – это поступок взрослого человека. Знать свой ВИЧ-статус – это нормально и важно.
Волнение перед исследованием — нормальное чувство. Паника может заставить отказаться от похода к врачу из-за страха перед результатом, особенно, если накануне был риск заражения ВИЧ.
В такой ситуации важно понимать, что лучше провериться и как можно раньше и быть спокойным за свое здоровье и близких.
Даже если результат положительный, своевременно выявленное заболевание и принятые меры позволяют жить полноценной жизнью.
Пройди тест на ВИЧ и спи спокойно!
На любом этапе диагностики ВИЧ человеку очень важна поддержка. Недостаточная информированность о проблеме может приводить к принятию неверных решений. Если человек не может получить очную консультацию, на помощь могут прийти специалисты телефона доверия по номеру (343) 310-00-31. Телефон доступен в будни, с 9 до 20 часов. Помощь оказывается анонимно.
Достоверность анализов на ВИЧ
ВИЧ является неизлечимым заболеванием, диагностика которого возможна только после сдачи анализов крови, точность которых никогда не ставится под сомнение. А можно ли им доверять?
Насколько достоверными являются анализы на ВИЧ
ВИЧ является одним из самых страшных заболеваний современности из-за того, что лекарства от него так и не было придумано. Одновременно с этим стоит сказать, что только своевременно сданные анализы дают возможность не только успокоить, но и начать лечение на ранних стадиях.
Для того чтобы провести полное исследование на ВИЧ, требуется сдать различные анализы. Причем только врачи, могут назначить какие будут наиболее результативны в данный момент времени. Причем достоверность проведенных тестов не вызывает сомнений. Ведь только с их помощью точностью до 90-99% выяснить произошло ли заражение ВИЧ или нет.
Проводя исследования, врачи будут учитывать возможность погрешности, а так же наличие различных факторов, способных исказить точность результатов. Причем различные анализы дают возможность получить точный результат относительно ВИЧ.
Каким будет самый достоверный анализ? В число самых точных тестов, стоит отнести иммуноферментное исследование на ВИЧ. Достоверность полученных данных не будет вызывать сомнений, так как формируется из целого ряда подтвержденных фактов.
Причем на первое место выходит периодичность проведенных исследований. А именно через какое время будет проведено первое исследование.
Следует понимать, что проведение ИФА-тестирование дает возможность быстрого обнаружения АТ, во время диагностирования ВИЧ инфекции. Чаще всего, его проводят в первый месяц, после предполагаемого заражения. К нему прибегают когда следует провести диагностику как тех, кто предполагает наличие диагноза, так и те, кто хочет провериться.
Проведение ИФА теста проводить через 2 недели после предполагаемого заражения, будет рано, так как эффективность будет незначительной. Это связано с тем, вырабатываться антитела для защиты организма от вирусов. Они достигают своей концентрации только через месяц после вероятного заражения.
Через какое время могут появиться первые симптомы? Кроме того, перед тем как проявятся первые симптомы, имеющие отношение к ВИЧ-инфекции, может пройти несколько недель или месяцев.
Максимальная точность достигается только спустя месяц, когда антитела набирают нужную концентрацию. Для получения более точного результата потребуется провести анализ не ранее 3-4 месяцев, спустя вероятного заражения.
Исследование на ВИЧ с учетом количества антигенов
Проведение исследования на ВИЧ при помощи иммунного блоттинга позволит определить в каком состоянии находится иммунная система человека. Проведение исследования по поводу ВИЧ, заключается в точном выявлении антигенов – это. С его помощью можно выяснить будет человек заражен или нет.
Через какой период будет эффективен анализ?
Маркеры гепатита а, с. в и их расшифровка анализов
Для достижения самого достоверного результата следует обращаться для проведения анализа через месяц-два. К этому моменту антигены будет вполне различимы. А иммунная система достаточно ослаблена и требует начала лечения.
Проведение экспресс-исследований на ВИЧ
Проведение различных видов исследований, в число которых входит ПЦР и экспресс-проверка, позволяет значительно ускорить процедуру выяснения наличия у человека в крови ВИЧ-инфекции. В итоге не нужно будет ждать месяц для получения результата. Результат можно получить через гораздо меньшее время.
При этом следует учитывать, что погрешность будет составлять около пяти процентов. Именно по этой причине анализ на ПЦР будет применяться очень редко. Чаще всего он может применяться для того чтобы выявить точное количество антител, находящихся в биологическом материале или крови больного.
Это позволяет сделать вывод относительно состояния здоровья человека, а так же для выработки курса лечения.
При этом, ПЦР-анализ, по его достоверности нельзя считать универсальным способом проведения исследований. Это связано с тем, что у него больше других ложноположительных результатов, требующих дополнительных обследований.
Чаще всего его используют, когда ставится диагноз заболевания, связанный с проведением скрининга для уточнения диагноза, связанного с подозрением на ВИЧ. Дает возможность определить стадию развития СПИДа.
Даже не смотря на наличие вероятности погрешности в виде ложноположительного результата, позволяет получить ответ уже на 11-15 день с момента, как произошло заражение.
И это самый быстрый способ получить ответ, который в дальнейшем может быть опровергнут или подтвержден другими способами исследований. Особенность этого способа такова, что он берет за основу не антитела, а учитывает наличие самого вируса в организме человека.
Возможные ошибки во время обследования
Любое исследование не может дать 100% результат. Процент погрешности будет учитываться специалистами для получения максимального результата при обследовании на ВИЧ-инфекцию. А потому могут возникать:
- ошибки технического характера, как результат неправильного хранения, транспортировки или обработки частиц крови или иных биологических образцов;
- ошибки при обследовании беременных, когда отклонение на уровне гормонов дает показатели, которые можно принять за положительный результат теста;
- возникновение ложноположительных результатов, проявляемых в результате тяжелых хронических или инфекционных заболеваний, способных дать положительный на ВИЧ результат;
- в случае нарушения работы иммунной системы, что тоже приводит к ошибкам во время диагностики и первичному результату анализов.
Именно по этой причине, получив положительный или отрицательный диагноз, рекомендуется спустя несколько месяцев провести дополнительное исследование, результат которого будет в несколько раз точнее первого или наоборот подтвердит полученные ранее данные.
Анализ на ВИЧ: виды и особенности методов
Белок вируса иммунодефицита человека
Как выявляется СПИД — серьезный вопрос, от которого часто зависит здоровье человека. Единственный точный способом узнать, болен человек или нет, — исследовать его кровь.
В современном мире знание, как провериться на ВИЧ и определить наличие вируса в организме, необходимо каждому взрослому человеку. Но медицинские термины «ИФА», «ПЦР» и «иммуноблот антинуклеарных антител» не дают понимания, как работают диагностические тесты.
Между тем, если понимать, какой анализ на ВИЧ имеет бОльшую достоверность, можно правильно спланировать свои действия и не потерять время и деньги. Обо всех видах анализов, их эффективности и стоимости — читайте в нашей статье.
Эта статья освещает самые основные вопросы, которые касаются лабораторной диагностики ВИЧ. После прочтения вы будете знать:
- как и с помощью каких анализов узнать, что у тебя СПИД;
- как называются анализы на ВИЧ (или СПИД);
- через сколько можно сдавать анализ на ВИЧ и когда вирус обнаруживается в крови;
- как долго делают анализы на ВИЧ;
- откуда берут кровь на ВИЧ и как правильно сдавать анализ;
- сколько стоит сдать анализ крови на ВИЧ и сколько он годен;
- что показывает общий анализ крови при ВИЧ и нужен ли он для диагностики.
Все о тесте на ВИЧ: когда делать и какой лучше?
У каждого есть ВИЧ-статус, только у одних он положительный, а у других — отрицательный. Однако знать его необходимо, особенно в российских реалиях, когда в стране эпидемия, и уже более одного процента населения живет с вирусом.
Для диагностики вируса иммунодефицита человека существует несколько видов тестов, причем их классификация сложна лишь на первый взгляд, на самом деле она весьма логична. Главное — помнить, что, несмотря на высокую точность анализов, ни один тест не найдет вирус сразу после заражения.
Скрининговые (поисковые) тесты
Они помогают заподозрить инфекцию, но их результаты надо подтверждать другими анализами. Для скрининга используют тесты либо на антитела, либо на антигены/антитела.
ИФА (иммуноферментый анализ).
Этот метод служит не для обнаружения самого вируса, а антител, которые наша иммунная система вырабатывает для борьбы с ним.
Делают его следующим образом: на очищенные части вируса (антигены), зафиксированные в специальной лунке, наносят кровь. Если в ней есть антитела, то образуются иммунные комплексы антиген/антитело, которые вступают в реакцию с красителем, приводя к изменению цвета. Это оценивается качественно (есть/нет реакции) и/или количественно при помощи дополнительной аппаратуры.
Существует несколько поколений ИФА:
- В первом поколении тестов использовался сам вирус, обработанный ультразвуком, при этом определялись антитела только ВИЧ-1. Анализ обладал невысокой чувствительностью и специфичностью.
- ИФА второго поколения научили определять антитела как к ВИЧ-1, так и к ВИЧ-2. Материалом служили синтезированные белки, аналогичные настоящим антигенам вируса. Впрочем, тесты первого и второго поколения давно не используются.
- Следом появились тесты третьего поколения, которые позволяют диагностировать длительно текущую (хроническую) ВИЧ-инфекцию с чувствительностью и специфичностью около 100 %. Однако при острой ВИЧ-инфекции (когда антител мало или совсем нет) их точность считается недостаточной.
Современный ИФА позволяет обнаружить антитела, появляющиеся в крови с 30-го (цифры согласно клиническим рекомендациям Минздрава) дня инфицирования (по данным Центра контроля и профилактики заболеваний в США CDC — c 23 по 90 день).
За счет своей простоты и дешевизны этот метод используется чаще всего, в том числе на его основе работают экспресс-тесты.
Если такой тест оказался положительным, результат перепроверяется на тест-системе другого производителя, и в случае положительного результата применяется иммуноблот (смотри ниже).
Самое последнее поколение ИФА — четвертое. И оно уже позволяет проводить комбинированный анализ, одновременно проверяя: есть ли в крови белковые «обломки» ВИЧ (антигены), а также антитела.
Примечательно, что антиген р24 появляется в крови уже через 15 дней (по данным CDC — с 18 по 45 день) после инфицирования ВИЧ, поэтому такой вид анализа позволяет диагностировать ВИЧ-инфекцию раньше.
Так, эксперты из CDC считают комбинированные тесты наиболее предпочтительными для массового клинического использования. А российский Минздрав рекомендует его применять в качестве скринингового в большинстве лабораторий страны. Однако после получения положительного результата его также нужно перепроверять иммуноблоттингом.
Существуют два вида вируса ВИЧ — 1 и 2. В мире наиболее распространен ВИЧ-1. Разновидности вируса различаются по генетическому материалу, по-разному взаимодействуют с иммунитетом и отвечают на лечение.
Подтверждающие тесты
Как следует из названия, они позволяют наверняка убедиться в наличии или отсутствии вируса иммунодефицита у человека. Их минус в сложности и дороговизне.
Иммуноблоттинг помогает проверить результаты скрининговых анализов и уточнить, каким видом вируса инфицирован человек: ВИЧ-1, ВИЧ-2 или обоими.
Этот метод обладает высокой точностью, чувствительностью, но дорог и сложен в исполнении. Он является комбинацией ИФА и электрофореза, что позволяет определить антитела к специфическим антигенам ВИЧ-1 (gp160, gp120, gp41).
Белки под действием электрического поля располагаются в виде полосок на нитроцеллюлозной мембране.
При положительной реакции антиген/антитело на полосках становится видно потемнение.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Тест способен находить генетический материал ВИЧ (ДНК/РНК), то есть проверяет, есть ли непосредственно вирус в крови. Нуклеиновые кислоты могут обнаруживаться уже на 7-й день после инфицирования (по данным CDC — c 10 по 33 день).
При этом методе в пробирке с помощью различных ферментов многократно дублируется участок ДНК или РНК вируса до таких объемов, что его можно увидеть глазом в виде полосок. Кроме того, ПЦР бывает качественным и количественным. В последнем случае можно отслеживать вирусную нагрузку (концентрацию вируса в крови и других биологических жидкостях) у людей с ВИЧ, оценивая эффект терапии.
А я могу сдать сразу иммуноблот или ПЦР, чтобы узнать свой ВИЧ-статус?
Иммуноблот используют специальные лаборатории центров по борьбе со СПИДом. Пробы крови направляются туда для перепроверки уже положительных первичных скрининговых анализов. Сразу сдать его не получится, даже в платных клиниках.
ПЦР, наоборот, можно сдать в любой момент, но только обратившись в коммерческую лабораторию. В СПИД-центрах его делают также для перепроверки ранее положительного теста. Да, ПЦР позволяет максимально быстро (в течение 7—10 дней после инфицирования) обнаружить ВИЧ, но и у него есть недостатки:
- высокая стоимость;
- может обнаружить только ВИЧ-1;
- в редких случаях выявление низких уровней РНК ВИЧ (например, 99 % чувствительности и специфичности), но все равно чуть ниже лабораторных анализов. Сегодня среди них наиболее популярны тесты слюны (или околодесневой жидкости) и крови. Их можно либо купить самому, либо получить бесплатно в ВИЧ-сервисных организациях. Если вы сделали экспресс-тест и он оказался положительным, необходимо его перепроверить более точным методом. Где я могу сделать тест на ВИЧ анонимно и бесплатно? Можно пойти в местный СПИД-центр, кабинеты анонимного консультирования или в некоммерческие организации (например, фонд «СПИД.ЦЕНТР»). Анализ на ВИЧ бесплатный и анонимный, прикрепление к поликлинике и регистрация не требуются. После сдачи теста выдается идентификационный номер, по которому можно будет узнать результат.
Причины ложноположительного анализа на ВИЧ
Большинство людей, сдающих, в силу разных причин, анализ на ВИЧ, всегда надеются на отрицательные показатели. Но иногда бывает, что у неинфицированного человека результат оказывается положительным, что заставляет немало поволноваться. Почему же возникают недостоверные результаты, и как их избежать?
Обнаружение инфицирования можно провести двумя способами:
- Определение антител методом иммуноферментного анализа (ИФА). В ходе исследования происходит сортировка антител на заведомо здоровые и подозрительные, появление которых может исказить результаты.
- Иммуноблотинг – более тщательный и достоверный метод. Заключается в разделении смеси антигенов с помощью электрофореза в специальном геле. Затем пластинку с гелем обрабатывают сывороткой, содержащей антитела к вирусу. Далее анализ продолжают методом ИФА.
Если пациент желает, то может сдать кровь на ВИЧ анонимно. Данные анализа обрабатываются в течение 3 недель.
Стоит внести некоторую ясность в терминологию. СПИД, или синдром приобретенного иммунодефицита, — терминальная стадия ВИЧ-инфекции, заканчивающаяся смертью. Лечения от этой болезни, к сожалению, на сегодняшний день не существует.
А вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – это причина, вызывающая СПИД.
Поэтому, как таковой, анализ на СПИД не сдается, а диагноз ставится на основании положительного теста на ВИЧ и соответствующей клинической картины.
И все же искаженный результат может возникнуть при наличии следующих заболеваний:
- аутоиммунные заболевания печени;
- патология иммунной системы;
- хронические артриты;
- наличие различной вирусной инфекции;
- онкологические заболевания;
- нарушения свертываемости крови.
Доноры крови также часто сталкиваются с неверным результатом, из-за постоянного обновления крови при частой сдачи.
Следует помнить, что диагноз ВИЧ-инфекции никогда не устанавливается по одному анализу. В случае получения положительных тестов нужно пересдать анализ примерно через 3 месяца. При отсутствии инфицирования новый анализ на вирусы должен показать отрицательный результат.
Существует тест-системы, позволяющие проводить анализ дома. По статистике именно они чаще всего показывают ложноположительные результаты. Для этого есть ряд причин:
- ненадлежащее хранение и эксплуатация тест-системы;
- несоблюдение стерильности при заборе материала;
- нарушение техники проведения анализа;
- сопутствующие состояния организма (вредные привычки, неправильное питание);
- завершение срока годности системы.
Несомненным плюсом применения домашних тестов является сохранение анонимности. Нередкая ситуация, когда положительный результат обнаруживается у беременных женщин. Это объясняется тем, что в ответ на имплантацию женский организм начинает вырабатывать антитела, воспринимая эмбрион как чужеродный материал. Отсюда и неверные показатели теста.
Если у беременной женщины пришел положительный анализ, врачу нужно быть крайне тактичным, чтобы сообщить эту неприятную новость. Желательно пересдать анализ в специализированных СПИД-центрах.
Не стоит забывать и о человеческом факторе. Случаи, когда анализы перепутали, не часто, но имеют место быть. Чтобы это не происходило, медицинскому персоналу нужно более ответственно подходить к выполнению своих обязанностей.
Чтобы избежать ложноположительного результата, при сдаче крови нужно соблюдать ряд правил:
- За несколько дней до сдачи крови нельзя курить, принимать алкоголь, вести активную половую жизнь, неправильно питаться.
- Недавно перенесенное инфекционное заболевания служит поводом для переноса сдачи анализа в среднем на месяц.
- Также необходимо учитывать прием лекарственных препаратов, которые тоже могут исказить результаты.
В любом случае, положительный анализ – еще не приговор. А чтобы его избежать, нужно соблюдать меры безопасности и заботиться о своем здоровье.
Правдоподобность анализа экспресс теста на ВИЧ
Ранее анализ на ВИЧ определялся только по крови, и никто не мог подумать, что в скором будущем будет существовать возможность определения при помощи экспресс теста на ВИЧ.
Так как данное заболевание достаточно серьезное, то его наличие ранее определяли только при помощи взятой крови из вены. Но заболевание стало поражать весь мир, и медицинскими работниками было придумано тестирование на наличие инфекции.
Продаются тесты на ВИЧ в аптеке и доступны они каждому желающему, да и стоимость достаточно приемлемая.
Можно и недогадываться, что человек рядом с вами ВИЧ-инфицирован
Читайте также: Разрыв связок коленного сустава: степени тяжести, диагностика и особенности лечения, реабилитация
Быстрый тест на ВИЧ работает на основе реагентов. Для проведения теста на ВИЧ в домашних условиях не требуется никакой специальной подготовки. Не потребуется и дополнительное оборудование.
Что такое вирус иммунодефицита
В последнее время все больше в нашей стране появляется людей, которые заражены данным заболеванием. Так как у него достаточно большой инкубационный период, то человек может и не знать о наличии заболевания. Он проникает в клетки, разрушая их изнутри, и как только больных клеток становится больше чем здоровых, человек начинает чахнуть.
Несмотря на то, что заболевание существует не первое десятилетие, до сих пор не нашли варианта его лечения. Медиками были изобретены тест полоски на ВИЧ, благодаря которым можно определить наличие заболевания на начальных стадиях и помочь больному сохранить жизнь.
На сегодняшний день существуют тест на ВИЧ по слюне, также наличие заболевания, можно определить, используя домашний тест на ВИЧ, работающий на исследовании крови.
Экспресс тест на ВИЧ по слюне, стал действительно прорывом в медицине.
Экспресс метод и его преимущества
- Большее количество людей, больных вирусом иммунодефицита боятся пойти в поликлинику и сдать анализы.
Поэтому использование экспресс теста удобно тем, что его можно провести дома, без каких-то свидетелей и результат будет знать только сам тестируемый,
- Достоверность теста достаточно велика, и обнаружив данную болезнь, можно обратиться к врачу и получить грамотную консультацию и лечение продляющее жизнь,
- Не требует больших усилий, результаты выявляются сразу,
- Точность экспресс настолько велика, что может справиться по своему качеству с обычным анализом по крови, проводимым в лаборатории.
Покупая тест — полоски для анализа на Вич проверяйти их комплектацию.
Тестирование на ВИЧ и его результат
При обращении в лабораторию для сдачи крови на наличие болезни, результат подготавливается в течение трех месяцев. Но учитывая коварность СПИДа это большое количество времени, которое будет просто упущено. ВИЧ экспресс позволяет провести исследование и получить результат анализов моментально.
Если говорить о точности экспресс тестирования, то можно сказать о том, что они достаточно велики.
Обратите внимание: есть ли у теста минус? Да есть, он выявляет не само заболевание, а наличие антител, которые могли бы ему противостоять. Поэтому, если после проведения исследования, вы увидели положительный результат то необходимо сделать повторное обследование спустя три месяца.
Покупая тест на ВИЧ в аптеке, обратите внимание на его комплектацию. В стандартный комплект входят – дополнительные приборы и пластиковая трубка с веществами, воздействую на которые при помощи реагентов, можно получить достоверный результат.
Купленный в аптеках тест и изучив инструкцию по применению, можно понять, как его правильно сделать, так как правильное тестирование это залог честного результата. Тест работает следующим образом:
- Если на тесте появилась одна четкая полоска, то в этом случае результат отрицательный,
- В случае появления двух полосок можно говорить о наличии болезни,
- Также есть и результаты, которые могут вызвать сомнения, поэтому в этом случае тест потребуется повторить.
Обратите внимание: проводя исследование и обнаружив ложный результат, нужно сказать о том, что он может быть выявлен в случае вирусной инфекции, воспаления, а также наличие онкологического заболевания. Если видны на тесте две полоски, одна из которых светлая, другая темная, то данный результат недействителен.
Правильность проведения теста на ВИЧ
Для того чтобы тест показал действительно верные показатели, нужно следовать следующей инструкции:
- Прежде всего, материал на тест должен быть использован только свежий,
- Материал может стоять в холодильнике до проведения исследования, но это исключительный случай которым лучше не пользоваться,
- Не стоит взбалтывать кровь до проведения анализа.
Если вы прошли тест и он показал негативный результат, это еще не повод для радости, необходимо еще раз провести тест через 6 месяцев
Описание, как проводить тестирование (инструкция по применению)
Для того чтобы провести тест потребуется обязательно таймер, но его в комплекте нет, поэтому потребуется его купить или воспользоваться тем который есть дома.
- Нужно открыть пакет и достать пластину, которая есть в комплекте. Также нужно достать все остальные предметы, которые есть в коробке,
- От того насколько ответственно люди подойдут к подготовке проведения анализа, зависит и на сколько правильный будет результат. Поэтому перед началом проведения теста вымойте руки и вытрите их насухо.
- После того как вы уверены в чистоте своих рук и чистоте места проведения анализа достаем скарификатор и прокалываем палец для того чтобы пошла кровь. Капля крови это достаточное количество, которое требуется для анализа,
- После этого из емкости с растворителем пипеткой набирается 5 капель, и капают их на приемник для растворителя.
Смысл исследования заключается в том, что при помощи данного теста пациент тратит минимум времени и получает результат всего через 15 минут.
Обратите внимание: если с момента проведения анализа прошло более 20 минут, то читать его уже нельзя, так как он утрачивает свою достоверность.
Разнообразие тестов
Так как медицина не стоит на месте фармацевтические компании выпускают большое количество экспресс тестов, которые удобны в использовании.
Но по своей комплектации он практически все одинаковые, поэтому переплачивать за тест, который произведен компанией с мировым именем, не стоит.
Кроме тестов, произведенных в нашей стране, на прилавках аптек, вы найдете тесты, которые произведены в других странах мира. Сейчас в продаже есть тесты четвертого поколения, используя их можно сразу произвести обследование на два антигена.
Преимущества
Болезнь действительно коварная и поэтому, лучше, если тест будет произведен на первых этапах заболевания.
- Проведение тестирование индивидуально и анонимно, поэтому результат будет доступен только вам,
- Проводить тест можно столько раз сколько потребуется,
- Тест делает быстро и результат достоверный.
На рынке Украины представлены тесты и других стран.
Учитывая то, что тесты произведены для быстрого и качественного исследования они достоверны и удобны в применении. Поэтому человек может сделать все самостоятельно при этом усилий т него не потребуется.
Грузинский журналист сообщил о том, что в их стране борются с ВИЧ кардинально, поэтому в стане произошел спад количество заболевших.
Согласно данным, которые получены при медицинских исследованиях было выяснено, что в случае если тесты получат большое распространения и люди начнут ими пользоваться, то уровень заболевания снизится на несколько процентов.
Анализ на ВИЧ методом ИФА: точность, достоверность
Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека, – серьезный диагноз. Ошибки при диагностике могут привести к плачевным последствиям. Анализ ИФА на ВИЧ – наиболее доступный метод исследования, но не во всех случаях он информативен.
Что такое ИФА
ИФА – иммуноферментный анализ. Задача метода ИФА – выявление антител к вирусу иммунодефицита в биологическом материале.
С помощью метода можно отследить присутствие в жидкости не самих вирусов, но только антител, вырабатывающихся в ответ на их присутствие. Иммуноферментный анализ широко используется при диагностике ЗППП.
Он помогает выявить ВИЧ и другие инфекции, передающиеся половым путем.
Существует несколько видов ИФА: прямой вариант, косвенный вариант, метод «сэндвича». В любом случае методика основана на определении наличия антител, которые служат индикатором проникновения чужеродного агента. Чтобы выявить эти «метки», биологический компонент обрабатывают ферментами.
Иммуноферментный анализ определяет антитела с точностью 96 – 98%, погрешность незначительна. Она составляет 2 – 4%.
Ифа – метод диагностики вич
ИФА анализ на ВИЧ – это первый этап диагностики. Антигенами вируса иммунодефицита являются протеины p24, p15, p17, p31 и гликопротеины gp 41, gp55, gp66, gp120, gp160.
Чтобы обнаружить вирусный белок, берут порцию крови из вены. Образец, направленный на исследование крови ИФА, обрабатывают иммуноферментными реагентами. Из крови выделяют сыворотку. Если в ходе исследования обнаруживаются антитела к ВИЧ, значит, в крови уже присутствует вирус.
Кровь сдают строго натощак. За 2 дня до анализа не рекомендуется есть жирную пищу и употреблять алкоголь. Следует за 14 дней прекратить прием противовирусных препаратов.
Преимущества метода:
- сравнительно небольшая стоимость;
- высокая стабильность реагентов;
- высокая чувствительность;
- короткий срок проведения;
- минимальное влияние человеческого фактора.
Современные тест-системы для ИФА производят по мировым стандартам. Это повышает точность метода.
Иммуноферментный анализ не всегда дает достоверные результаты. После попадания вируса в кровь начинается латентная (скрытая) стадия развития. Период, пока вирусы не начали размножаться, и антитела еще не сформированы, называется «время серонегативного окна».
Делать ИФА на этом этапе бессмысленно. Если заражение произошло, результат будет ложноотрицательным. Как быстро вирус себя обнаружит, зависит от того, какое количество опасных клеток попало в организм.
При незащищенном половом акте или переливании зараженной крови этот срок будет минимальным.
Для высокой достоверности ИФА на ВИЧ исследование проводят трижды. Сроки сдачи ИФА на вирус иммунодефицита человека:
- через 6 недель после вероятного контакта,
- через 3 месяца,
- спустя полгода.
ИФА 4 поколения на ВИЧ – метод, наиболее информативный на ранних сроках заражения. Его можно проводить уже через 1 месяц после предполагаемого инфицирования.
Тест на ВИЧ 4 поколения является дорогостоящим по сравнению с аналогом 3-го поколения. Поэтому в государственных медучреждениях он используется как дополнительный метод диагностики. Бесплатно проводится тест 3.
Если по его итогам однозначного ответа дать нельзя, пациента направляют на ИФА 4 поколения.
Важно! Сразу после инфицирования человек становится заразным. Он опасен для окружающих, даже когда еще не знает о своем диагнозе!
Если при ИФА выявлены антитела к антигенам ВИЧ, необходимо проводить дополнительные исследования. К таким относится полимеразная цепная реакция (ПЦР). Достоверность этого метода – 80%. С помощью ПЦР исследуют кровь, сперму и влагалищные выделения.
Биологическую жидкость расщепляют в медицинском реакторе, затем подвергают обработке ферментами. В итоге получают данные о том, какова концентрация клеток ВИЧ в жидкой среде.
Из-за большой погрешности (20%) при положительном результате дополнительно проводят иммунный блоттинг.
Следующий этап диагностики – тест Комбо (или иммунный блоттинг). Это высокочувствительное исследование (98% достоверности), которое проводят, если через 6 месяцев результаты ИФА неоднозначны.
Расшифровка результатов ИФА
Время расшифровки составляет от 24 до 48 часов. Если необходимо получить информацию срочно (требуется хирургическое вмешательство), расшифровку проводят за 2 часа. В провинциальных медицинских пунктах не всегда есть необходимые реагенты. Пробу берут по месту обращения, затем ее передают в областной центр. При таких обстоятельствах итог можно узнать через 1- 2 недели.
Результат иммуноферментного анализа может быть либо положительным, либо отрицательным; других вариантов нет.
Даже если при первичном и повторных ИФА итог был положительным, пациента нельзя признать ВИЧ-инфицированным. Возможна погрешность. Причины ложноположительного результата:
- хронические заболевания;
- длительные инфекционные заболевания;
- беременность.
Поэтому результат анализа должен быть уточнен дополнительными исследованиями.
Если при проведении иммуноблоттинга на ВИЧ результат положительный (реактивный), человек считается ВИЧ-инфицированным, а отрицательный тест значит, что он здоров.
Проводится еще тест на вирусную нагрузку. Этот показатель при ВИЧ характеризуется количеством вирусных частиц в единице крови (анализ определяет РНК-частицы вируса). Нормой считается количество от 5000 до 15000 клеток вируса в единице крови.
Если цифра находится в этих пределах, либо меньше, вирус неактивен. Даже в случае дальнейшего подтверждения позитивного ВИЧ-статуса человек не заметит перемен в состоянии здоровья долгое время (10 – 15 лет). Если нагрузка менее 20000 клеток, это близко к норме. Когда число вирусных клеток увеличивается, следует незамедлительно начинать противовирусную терапию.
Что делать при положительном ИФА
Отрицательный иммуноферментный анализ 3-го и 4-го поколения показывает с высокой достоверностью (98%), что человек здоров. Для подтверждения положительного ВИЧ-статуса проведения ИФА недостаточно.
Если при первом и повторных тестах в крови обнаружены антигены ВИЧ, человек получает направление на иммуноблоттинг. Когда в ходе исследований выясняется, что человек имеет ВИЧ-позитивный статус, ему следует обратиться к врачу. Он определит вирусную нагрузку и назначит терапию.
Клетки вируса со временем адаптируются к назначенным препаратам. Чтобы контролировать эффективность лечения, тест ИФА периодически повторяют.
Иногда иммуноблоттинг показывает ложноотрицательный результат. Крайне редко вирус иммунодефицита 6 месяцев (и более) не проявляет себя. Это возможно, если в кровь попало незначительное количество клеток вируса. В 0,5% от общего числа случаев диагностировать заражение удается лишь через год. В 99,5% в течение полугода после инфицирования при проведении ИФА получится достоверный результат.
Даже при проведении высокоточных исследований остается вероятность ошибки, составляющая 2%. Не следует забывать о человеческом факторе. Чтобы исключить вероятность ошибки, тест можно провести в 2-х разных учреждениях.
Экспресс-тест на ВИЧ: точность, инструкция
Быстрый (точечный) или экспресс-тест на ВИЧ может проводиться за пределами специализированных лабораторий, не требует какой-либо аппаратуры, а результаты становятся известными максимум через 30 минут. Однако некоторые специалисты относятся к данному методу диагностики скептически, отмечая сомнительную достоверность и точность экспресс-теста на ВИЧ.
Показания к проведению экспресс-тест на ВИЧ и где его сделать
В первую очередь, показания к проведению быстрого тестирования на ВИЧ, которое может обнаружить инфекцию в домашних условиях, включают случаи, связанные с повышенным риском заражения:
- после срочной (незапланированной) гемотрансфузии;
- при сексуальном насилии или сексуальном контакте с возможным носителем данного вируса;
- при контакте медработника с кровью больного СПИДом (в ходе проведения диагностических манипуляций или хирургических вмешательств).
Необходимость проведения данного теста возникает, если пациент жалуется на значительную беспричинную потерю веса или длительно не проходящее лихорадочное состояние (и при этом лечащий врач обнаруживает увеличенные лимфоузлы).
Важно!
Сдавать анализы, в том числе и экспресс-тесты, возможно не ранее, чем через 3 месяца после предполагаемого заражения. Повторные анализы проводятся каждые 3 месяца на протяжении 1 года.
К быстрому экспресс-тестированию прибегают, когда проведение данного анализа недоступно из-за отсутствия специализированных лабораторий.
Кроме того, экспресс-тест на ВИЧ используется для скрининга групп риска – с целью осуществления эпиднадзора среди определенных категорий населения с повышенной вероятностью инфицирования данным вирусом. В этом случае, а также при обращении в любой из Центров по профилактике СПИДа проводят экспресс-тест на ВИЧ бесплатно.
Где сдать экспресс тест на ВИЧ?
Для прохождения определения вируса иммунодефицита и антитела существуют специализированные лаборатории для диагностики ВИЧ-инфекции, имеющие право на проведения данных исследований и соответствующую аккредитацию.
Экспресс-тест на ВИЧ в аптеках
Можно приобрести экспресс-тест на ВИЧ в аптеках, которые чаще всего предлагают:
- Cito test HIV 1/2 (Фармаско), Vikia HIV 1/2 (BioMerieux) – быстрый иммунохроматографический анализ (ИХА), который определяет наличие антител к ВИЧ типов 1 и 2 в крови, сыворотке и плазме крови;
- экспресс-тест на ВИЧ по слюне – OraQuick HIV-1/2 Rapid Antibody Test или экспресс-тест на ВИЧ OraQuick Advance (чувствительность более 94%); производитель – OraSure Technologies (США). Многие называют его домашний экспресс-тест на ВИЧ, потому что для его проведения не нужно брать кровь из вены (как это делают в лабораториях) или из пальца (прокалывая его скарификатором – как при проведении Cito test HIV 1/2), так как биоматериалом для проверки наличия/отсутствия вируса служит слюна;
- экспресс-тест на ВИЧ Abon Biopharm – Abon HIV 1/2/0 Tri-Line Rapid Test (производитель – Abon Biopharm Hangzhou Co., Китай).
Особая подготовка к проведению такого быстрого тестирования не требуется, а как пользоваться экспресс-тестом на ВИЧ, подробно объясняется в прилагаемой к конкретному тестовому набору пошаговой инструкции, которой следует точно следовать.
Экспресс-тест на ВИЧ 4 поколения – например, OnSite HIV Ag/Ab Rapid Test (CTK Biotech Inc.
) или HIV-1/2 Ag/Ab Combo Rapid Test – диагностические наборы для комбинированного иммунного анализа сыворотки, плазмы или цельной крови на антиген ВИЧ-1 p24, а также антитела (IgG, IgM, IgA) к ВИЧ обоих типов.
На сегодняшний день отзывы врачей о данном виде быстрого тестирования противоречивы, и, судя по всему, их результаты достаточно часто расходятся с данными лабораторных исследований.
Можно ли верить экспресс-тестам на ВИЧ?
В связи с этим возникает закономерный вопрос относительно диагностической ценности результатов оценочных исследований, проводимых с помощью диагностических систем для быстрого выявления вируса иммунодефицита.
Согласно информации их производителей, достоверность и точность экспресс-теста на ВИЧ определяется на уровне 99-99,5%. Но по данным исследований, этот показатель может быть намного ниже.
В настоящее время самые достоверные результаты экспресс-теста на ВИЧ дают иммунохроматографические тесты. Когда на индикаторе визуализируется одна полоса – контрольная, экспресс-тест на ВИЧ отрицателен.
Реактивный результат, то есть экспресс- тест на ВИЧ положительный (когда на индикаторе две полосы – цветная и контрольная), всеми специалистами рассматривается как предварительный, и необходимо пройти повторное тестирование – исследование в лаборатории, где применяются другие, более точные методики, в частности иммуноблот.
Если тестирование было проведено неправильно, индикатор может показать только одну полосу (без контрольной), что можно считать ошибкой. Тогда тестирование рекомендуется провести вторично новым набором.
Одним из вариантов подтверждения реактивных результатов является немедленное проведение второго экспресс-теста другого производителя. Если второй тест не является реактивным, можно предположить, что человек не заражен.
Но когда и второй тест положительный, то, вполне вероятно, имеет место инфицирование.
Следует еще раз подчеркнуть, что все положительные результаты оценочных экспресс-тестов – особенно, если используется экспресс-тест на ВИЧ по слюне OraQuick – должны быть подтверждены (или опровергнуты) исследованиями крови в специализированной лаборатории.
Анализ крови на ВИЧ — МойВенеролог.ру
ВИЧ-инфекция (вирус иммунодефицита человека) — опасное заболевание с продолжительным бессимптомным периодом, которое не поддается лечению и считается одной из самых страшных болезней на сегодняшний день.
Единственным возможным методом диагностики патологии является сдача анализа крови на ВИЧ, при этом пациенту гарантируется полная анонимность, а все процедуры по сдаче крови во многих клиниках проводятся бесплатно.
[list h2 h3]
Что такое ВИЧ и почему его не стоит путать со СПИДом?
Вирус иммунодефицита человека, как можно понять из названия болезни, провоцирует разрушение клеток иммунной системы, что влечет за собой снижение защитных функций организма и развитие тяжелых заболеваний. Помимо этого, прогрессирование ВИЧ приводит к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита или говоря простым языком развитию СПИДа.
Зачастую «СПИД» и «ВИЧ» употребляются в одинаковом значении, однако, первый является последней (четвертой) стадией развития ВИЧ-инфекции, и в медицине именуются терминальной стадией.
При этом, от момента первичного заражения вирусом иммунодефицита человека, до наступления терминальной стадии (СПИД) может пройти от 9 до 11 лет, при отсутствии лечения.
Но если при своевременной сдаче анализа крови на ВИЧ, диагностировать вирус, при верно назначенном курсе лечения, развитие патологии можно прекратить, что позволит жить полноценной жизнью, даже с наличием ВИЧ в организме.
Когда необходима сдача анализа на ВИЧ?
Анализ крови на вирус иммунодефицита человека необходимо сдавать при малейших подозрениях на наличие инфекции, а также при:
- незащищенном половом акте с малознакомым человеком;
- резком и беспричинном снижении веса;
- половом контакте с носителем ВИЧ-инфекции;
- использовании не стерильных игл для инъекций или медицинских инструментов;
- повторном или совместном использовании игл для инъекций;
- прямом переливании крови;
- назначении хирургического вмешательства.
Также рекомендуется сдача анализ крови на ВИЧ при обнаружении или лечении следующих заболеваний:
- токсоплазмоз;
- герпес;
- пневмония;
- кандидоз половых органов;
- туберкулез.
При этом важно помнить, что ВИЧ не передается контактно-бытовым путем, при поцелуях, посещении общественных мест, таких как баня или бассейн, а также через укусы насекомых.
Как проходит сдача крови на ВИЧ?
На сегодняшний день существует два метода анализа крови на ВИЧ-инфекцию:
- ПЦР-диагностика
- ИФА-диагностика
Полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика) может быть проведена уже спустя 2-3 недели после предполагаемого момента инфицирования. Для проведения исследования, кровь пациента берется из локтевой вены, обязательно натощак. Достоверность анализа составляет почти 95%, но результаты анализа не могут являться показателем для постановки диагноза.
Иммуноферментный анализ (ИФА-диагностика), в отличие от ПЦР-анализа может быть применена значительно позже, спустя примерно 1,5-3 месяца с предполагаемого момента инфицирования. Но достоверность результатов анализа близка к 99%. Кровь для проведения ИФА-анализа также берется из вены.
ТАБЛИЦА СРАВНЕНИЕ (срок, достоверность, можно ли ставить диагноз и пр.)
Результаты анализа крови на ВИЧ при любом методе исследования могут быть известны в промежуток от 2 дней, до недели. В редких случаях, данные анализа становятся известны спустя 9-10 суток.
Результат анализа крови на ВИЧ может быть:
- положительным;
- сомнительным (ложноположительный или ложноотрицательный);
- отрицательным.
Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии ВИЧ-инфекции в организме.
Сомнительный и положительный результат являются показателем предполагаемого наличия ВИЧ-инфекции у пациента. В таком случае, назначается повторный анализ крови, методом ИФА-диагностики (в случае, если первый анализ проводился посредством ПЦР), либо проводится анализ крови с помощью теста иммуноблот.
Постановка такого диагноза, как ВИЧ возможна только при положительном ответе после проведения 2 методов тестирования: ИФА и иммуноблота.