Ребенок не засыпает самостоятельно: что делать, как научить ребенка засыпать

Нередко родители сталкиваются с проблемой, когда малыш не хочет укладываться спать и засыпать в одиночестве. В этой статье мы разберемся, когда нужно учить детей засыпать самостоятельно, как это правильно делать, и почему ребенок плохо засыпает.

Когда ребенок должен засыпать сам

Грудной малыш до 1-1,5 лет нуждается в том, чтобы постоянно находиться рядом с мамой. В этом возрасте еще рано начинать учить малыша засыпать одному в кроватке. Отметим, что грудничок до 7-8 месяцев с большим трудом может заснуть сам. Если малыш не готов спать один в кроватке до года, не заставляйте.

Подходящим возрастом педиатры называют 2-3 года, когда младенец уже готов к самостоятельному сну. В два-три года ребенка начинают приучать к определенному порядку действий перед сном. Важно, чтобы приучение к кроватке сопровождалось положительными чувствами. Важно также и выработать график. К четырем-пяти годам малыш уже должен самостоятельно засыпать в определенный час.

Приучение к кроватке следует начинать в два года, однако засыпать малышу самому без укачивания можно научить уже в один-два месяца. Это подготовит ребенка и облегчит процесс засыпания в отдельной кроватке. Засыпать малыша самостоятельно нужно научить до года.

Если малыш не спит самостоятельно в кроватке в 1-2 года, нет ничего страшного. Критический возраст – пять лет.

Если до этого возраста малыш так и не научился спокойно спать один в кроватке, в дальнейшем таких детей ожидают расстройства сна и бессонница.

Таким образом, засыпать самостоятельно без укачивания и колыбельных грудничок должен до года, а спать в отдельной кроватке – до пяти лет. А теперь давайте узнаем, как приучить ребенка засыпать самостоятельно.

Как научить грудничка засыпать самостоятельно

Приучать малыша к полноценному сну ночью и самостоятельному засыпанию можно после одного-двух месяцев. В первое время применяйте различные методы, которые помогут грудничку сразу заснуть без капризов и плача. Что для этого можно использовать:

• Пеленание. Сегодня врачи пропагандируют свободное пеленание, при котором кроха сможет двигать ручками и ножками во сне. Но при этом пеленание дает грудничку спокойствие и ощущение безопасности, что особенно важно для новорожденного. Как правильно пеленать грудничка, смотрите здесь;
• Тихие колыбельные, объятия и укачивания оказывают успокаивающее действие на ребенка;
• “Белый шум” часто помогает малышу заснуть сразу. Используйте тихие спокойные звуки, наподобие шипения, бегущей воды, записи водопада и пр.;
• Не приучайте к засыпанию во время прогулок с коляской или при поездке на машине, так как дети быстро привыкают к такому способу укачивания и в дальнейшем будут плохо засыпать в домашних условиях.

После трех месяцев ребенка нужно отучать от укачивания и колыбельных, в этом возрасте малыш уже должен начинать засыпать самостоятельно. Причем научить этому нужно до года.

Чтобы младенец сразу уснул, используйте эти методы:

• Ребенок должен бодрствовать 1,5-2 часа перед сном. Учтите, что он должен устать, но не переутомиться, иначе заснуть малышу будет еще труднее;
• Покормите малыша перед сном и поменяйте памперс, можно сделать легкий расслабляющий массаж грудничку. Когда уложите малыша, приглушите свет, не включайте телевизор и музыку (но можно использовать тихие колыбельные или “белый шум”). Ребенок должен понимать, что пришло время сна;
• Не разрешайте младенцу засыпать у груди в течение дня, чтобы не превратить это в привычку. В дальнейшем уснуть без груди и без пустышки ребенку будет тяжело.

К полугоду ребенок должен засыпать самостоятельно. Не вставайте к ребенку по первому зову, подождите, пока он успокоится сам. Многих родителей волнует вопрос, почему ребенок плохо засыпает, не хочет спать или сразу просыпается. Причин этому может быть множество.

Если малыш плохо спит или не хочет засыпать

Малыша может беспокоить голод, грязный подгузник или боли. Поэтому важно перед сном устранить моменты, которые могут принести дискомфорт ребенку. Обязательно покормите кроху и поменяйте подгузник, перед сном выключите или приглушите свет и музыку.

Кроме того, заснуть малышу может помешать перевозбуждение или привычка к соске или груди. О плюсах и минусах использования пустышки читайте по ссылке https://vskormi.ru/general-questions/pustishka-za-i-protiv/. Не используйте активные игры перед сном. Лучше сделать расслабляющий массаж, провести прогулку или спокойное купание перед сном.

После четырех месяцев причины беспокойного и плохого сна кроются в прорезывании зубов. Снизить дискомфорт помогут специальные прорезыватели и безопасные детские гели. Иногда малыш плачет из-за нехватки внимания. Можно встать и недолго покачать малыша. Напоминаем, что не нужно подходить к ребенку по первому зову!

Нарушение сна часто вызывает малая активность ребенка днем. Не забывайте о зарядке, прогулках, играх и различных упражнениях. Кроме того, для комфортного сна в детской комнате должна быть подходящая температура, которая составляет 18-22 градусов. Регулярно проветривайте помещение и следите, чтобы воздух не был слишком сухим или слишком влажным.

10 способов научить ребенка засыпать самостоятельно

• Важно наладить единый алгоритм подготовки ко сну. Каждый день повторяйте одинаковые процедуры с малышом перед тем, как лечь спать. Такой график может включать вечернее купание, чтение сказки или колыбельной, поцелуй на ночь. Причем последовательность действий должна быть одинаковой. Единый алгоритм поможет понять ребенку, что пора спать;
• Укладывайте грудничка до того, как он уснет на руках или у груди. Чтобы малыш спокойно спал один в кроватке, нужно научить его засыпать именно в ней. Когда ребенок засыпает в своей кроватке, это способствует здоровому и крепкому сну;
• Чтобы уложить ребенка спать сразу и днем, и ночью, постройте график так, чтобы первая половина дня была наиболее активной и насыщенной, а вторая – более спокойной;
• Совместный сон грудничка с родителями, особенно с мамой, успокаивает малыша, благоприятно влияет на развитие психики и нервной системы. Однако важно вовремя начать отучать младенца от совместного сна. Делать это нужно в 2-3 года;
• Если ребенок просыпается, начинает плакать и звать маму, не спешите откликаться. Подождите, пока он успокоится сам. Дети часто могут успокоиться и без помощи родителей. Но периодически заходите в комнату, чтобы ребенок не чувствовал себя покинутым. Постепенно сокращайте количество заходов и время пребывания в детской;

• Используйте соски и погремушки только в крайних случаях. Не давайте крохе играть в кроватке, применяйте ее только по назначению (для сна). Игрушки и пустышки только усложняют задачу. В дальнейшем вам придется не только приучать малыша засыпать самостоятельно, но и отучать его от любимых игрушек и атрибутов;
• Укладывайте ребенка всегда в одно и то же время. Организм привыкает к определенному режиму, и кроха сам будет чувствовать усталость. Не поддавайтесь искушению уложить малыша спать пораньше, чтобы отдохнуть самим. Это нарушает режим, кроме того, младенец проснется слишком рано на следующее утро;
• Обязательно соблюдайте условия для засыпания. Как уже говорилось, проверьте подгузник и покормите малыша, обеспечьте тихую обстановку и полумрак в комнате. Подберите удобный матрас и гипоаллергенное белье, проверьте, ровно ли лежит простынка. Малышу должно быть комфортно в кроватке;
• Многие малыши не могут заснуть из-за страха. Доказано, что в два года уже могут появиться первые кошмары. Постарайтесь выяснить, почему малышу страшно. Не смотрите страшные мультфильмы и не читайте страшные сказки перед сном, оставляйте на ночь ночник. При необходимости обратитесь к детскому психологу.
• Не ругайте ребенка и не угрожайте, если он не хочет спать и капризничает. Всегда разговаривайте ласково и спокойно! Объясняйте, почему он должен сейчас спать, почему должен спать в отдельной кроватке. Как вести себя, если грудничок не слушается родителей и постоянно капризничает, читайте в статье “Что делать, если малыш нервный и непослушный”.

Метод засыпания Фербера-Эстивиля-Спока

Это довольно жесткая и спорная методика, которая, однако, быстро дает результаты. Учтите, что методику можно применять только для здоровых детей старше полугода! Кроме того, у малыша уже должен быть выработан четкий распорядок дня. Важно, чтобы грудничок находился в комнате один, и по соседству никто не спал.

Такая методика предполагает, что ребенка оставляют одного в комнате и заходят в комнату через определенное время после плача. В таблице подробно указаны интервалы ожидания.

Через сколько минут подходить к грудничку, когда он заплакал
День	1ый раз	2ой раз	3ий раз и последующие
Первый	1 минуту	3 минуты	5 минут
Второй	3 минуты	5 минут	7 минут
Третий	5 минут	7 минут	9 минут
Четвертый	7 минут	9 минут	11 минут
Пятый	9 минут	11 минут	13 минут
Шестой	11 минут	13 минут	15 минут
Седьмой	13 минут	15 минут	17 минут

Таким образом, если малыш заплакал в первый день начала обучения, то мама может подойти через минуту. Если младенец заплакал снова, то она уже ждет три минуты, в следующий раз – пять минут. И так время расписано для каждого дня.

Действительно, это жесткая методика, и далеко не все родители готовы к такому способу приучения. Но, как показывает практика, он реально может научить ребенка засыпать за одну неделю.

Метод Фербера-Эстивиля-Спока нельзя использовать, если малыш заболел! Кроме того, если ребенок постоянно плачет более 10 минут, это может говорить о каких-либо проблемах со здоровьем.

data-matched-content-rows-num=»9, 3″ data-matched-content-columns-num=»1, 2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked»

Как правильно приучить грудничка засыпать самостоятельно

Чтобы новорожденный ребенок уснул, родители его укачивают. Со временем этот процесс надоедает, и мама и папа задаются вопросом: как научить грудничка засыпать самостоятельно? На сегодняшний день существует несколько способов решения этого вопроса, что позволяет родителям выбрать наиболее приемлемый вариант.

Основные правила

О том, что делать, если грудничок плохо спит, задумывается большинство родителей. Многие с самого рождения приучают спать малыша в кроватке. От покачиваний новорожденный, как правило, засыпает.

Приучать младенца засыпать самостоятельно необходимо с полугода. Это объясняется сокращением количества кормлений крохи в ночное время. Дитя может более длительное время находиться в кроватке и не просить грудь у мамы. Чтобы не расстраивать нервную систему чада, необходимо обеспечить безболезненность данной процедуры.

Чтобы ребенок научился самостоятельно засыпать в кроватке, укладывать грудничка спать необходимо в одно и то же время. Это обеспечит дисциплину и приучит организм малыша к определенному режиму.

Если чадо плохо засыпает, то перед сном родители должны выполнять определенные ритуалы, которые будут для крохи максимально приятными. Например, чадо необходимо научить спать в одной и той же пижамке.

Ее одевание будет свидетельствовать о том, что необходимо ложиться спать.

Родители могут почитать любимую сказку или дать на ночь поиграться интересной игрушкой. Если малыш сильно капризничает, то его рекомендуется перед сном выкупать и сделать массаж. Грудничку можно приобрести оригинальный ночник, включение которого будет свидетельствовать о необходимости засыпать.

Если ребенок еще не может уснуть в кроватке, то в период его перекладывания нужно исключить возможность возникновения стрессовых ситуаций. В противном случае дети спят достаточно беспокойно. Это объясняется тем, что процедура для них неприятна.

Укладывать спать кроху без укачивания необходимо не более 10 минут. Более длительный процесс достаточно сложен для восприятия. В данном случае малыш будет спать беспокойно всю ночь. Если грудничок заснул раньше, то это очень хороший показатель. Когда родители увидят своего ребенка засыпающим, то необходимо выключить свет.

Перед тем как приучить грудничков засыпать самостоятельно, родителям необходимо ознакомиться с определенными правилами, что значительно облегчат этот процесс.

Универсальная методика доктора Спока

Если ребенок в 5 месяцев плохо спит, то его можно приучить засыпать самостоятельно по методике доктора Спока. В соответствии с ней малыша кладут в свою кроватку и рассказывают ему, что он должен спать со своим мишкой, зайкой и т. д.

Читайте также:  Дистальный прикус: описание патологии, причины ее развития, коррекция брекетами

В таком возрасте чадо может не понимать, о чем ему говорят, но оценивает поведение родителей, которое в дальнейшем должно стать своеобразным ритуалом.

Не стоит укладывать дитя раньше привычного для него времени – в данном случае малыш будет капризен.

Изначально ребенок будет выявлять свой протест. Несмотря на это, грудничка необходимо положить в кровать, рассказать об игрушках, выключить свет и покинуть комнату. Самостоятельно засыпать у новорожденных сразу не получается.

Именно поэтому родителям необходимо периодически заходить в комнату малыша. В первые дни проверять ребенка необходимо каждую минуту. Постепенно время посещения детской комнаты должно увеличиваться.

Если ребенок в пять месяцев развивается нормально, то он будет на несколько секунд просыпаться пару раз за ночью. Если при открытии глаз малыш видит, что ситуация в комнате не изменилась, то он их закрывает и спит дальше. Если раннее родители приучили его засыпать в коляске или возле маминой груди, то приучить ребенка к самостоятельному сну будет достаточно сложно, но все же возможно.

Эффективный метод Уильяма Сирс

Перед применением данного метода родители должны определить, что ребенок действительно готов засыпать самостоятельно. Об этом свидетельствуют определенные признаки. Если женщина прекратила грудное вскармливание или дает грудь новорожденному не чаще одного раза в день, то можно переходить к проведению процедуры.

Если малыш спит в ночное время 5 часов без пробуждения, то его можно научить засыпать самостоятельно. Данная процедура проводится только после появления у крохи зубов, хотя бы первых резцов, моляров или клыков. В противном случае спящий ребенок будет чувствовать боль и требовать помощи у мамы.

Подходить к процедуре необходимо в том случае, если бодрствование малыша проходит на руках не более чем на 1/3. Предварительно необходимо научить чадо оставаться в комнате одному. Если он играется без беспокойств в течение 10 и более минут, то грудничка можно приучать к самостоятельному сну.

В большинстве случаев психологическая готовность ребенка к самостоятельному сну наблюдается в 1,5 – 2 года. В этом возрасте дети любят, чтобы им читали. Сказка перед сном – очень хороший ритуал, с помощью которого осуществляется разделение сна и бодрствования.

В период чтения родители могут лежать возле крохи. После прочтения книги нужно придумать любую причину, чтобы встать с кровати. При этом необходимо учитывать, что повод должен быть весомым для малыша.

Перед сном чаду необходимо в обязательном порядке пожелать спокойной ночи.

Не стоит пытаться уложить кроху пораньше, так как данные попытки в большинстве случаев неудачны. Родители должны быть готовы к тому, что ребенок может приходить к ним в комнату досыпать. Причиной этого может стать плохое самочувствие или плохой сон.

Чтобы исключить ночные похождения, родители должны максимально ласково сопроводить ребенка в свою комнату. Очень часто с этой целью мама и папа ударяются в хитрости: просят малыша принести подушку или одеяло с его комнаты.

Если малыша ничего не беспокоит, то он дойдет до своей кровати, ляжет на нее и снова уснет.

Категорически запрещено оставлять ребенка в кроватке, если он плачет. Это стрессовая ситуация, так как кроха не может понять, почему мама находится в соседней комнате, но не с ним. Если родители крепко спят или дом очень большой, тогда необходимо в комнате дитя поставить радионяню.

Дополнительная информация

Большинство родителей думает, что сразу же после того, как они покинут детскую спальню, малыш уснет. Но это далеко не так: практически все дети начинают плакать и звать родителей. В некоторых случаях может наблюдаться истерика.

Это свидетельствует о том, что чадо борется за собственный комфорт. Если родители слышат детский плач, то выжидают короткий промежуток времени и все же мчатся на помощь малышу. После такого поведения мамы и папы ребенок понимает, что его план сработал.

В данном случае будет осуществляться постоянное применение этого нехитрого приема.

В данном случае родителям рекомендуется использовать метод секундомера. С его помощью обеспечивается максимально комфортное обучение малыша спать самостоятельно. После выхода из комнаты родителям необходимо засечь три минуты.

Если в этот период ребенок продолжает плакать, то необходимо зайти к нему в комнату. При этом доставать малыша из кроватки или брать на руки категорически запрещено. С малышом необходимо поговорить, вытереть ему слезки и успокоить.

После пожелания приятных сновидений родители снова выходят из комнаты, только уже на 4 минуты.

Если ребенок не успокаивается, тогда необходимо повторить – зайти в комнату, успокоить малыша и выйти. После каждого выхода из комнаты режим выжидания должен быть продлен на минуту.

Категорически запрещается успокаивать чадо криком, так как это может испугать его еще больше. Родители должны разговаривать мягко и нежно. В соответствии со статистикой, в первый день ребенок уснет после 12 – 15 заходов в комнату. На второй день время отсутствия родителей необходимо увеличить на одну минуту. В этот раз придется зайти в комнату всего лишь 5 – 6 раз.

Приучить ребенка самостоятельно спать достаточно сложно, но вполне возможно. Родителям необходимо всего лишь набраться терпения, и по истечению нескольких недель необходимость укачивать малыша отпадет.

Как безболезненно научить ребенка засыпать самостоятельно: техника самостоятельного засыпания

Младенец сразу после рождения нуждается в материнском тепле, внимании и заботе. Значительную часть суток дети отводят сну. Чтобы кроха заснул быстрее испокон веков используют укачивание.

Кормление грудью способствует быстрому засыпанию новорожденного. Однако, наступает момент, когда мама принимает решение приучить засыпать малыша самостоятельно, без кормления грудью или укачивания.

Чтобы переход прошел безболезненно для грудничка, необходимо правильно провести изменения в режиме.

Почему малыш не засыпает сам

Процесс укачивания напоминает грудничку однообразные и размеренные движения, когда малыш находится в мамином животе. Монотонность действий при этом связана в подсознании грудничка с чувством защищённости, помогает быстрее успокоиться и уснуть.

Существует версия, что такой ритуал, предшествующий отхождения ко сну, способен развивать вестибулярный аппарат, что в будущем поможет ребенку увереннее удерживать равновесие во время ходьбы.

Чтобы уложить грудного ребенка спать без укачивания и кормления грудью, важно изначально разобраться с тем, почему он не может долго уснуть. Причина беспокойного поведения новорожденного часто заключена в следующем:

• Недостаточная усталость крохи. Если карапуз много и долго спит днем, мало играет на свежем воздухе, ограничен в движении, и когда приходит время ложиться в кроватку на ночной сон, начинает капризничать, протестовать против укладывания.
• Нежелание или страх расставания с мамой. Дети знают прикосновение руки, запах, голос и сердцебиение матери с рождения. Привыкнув засыпать под боком у мамы, ребенок в отдельной постели будет бояться и беспокоиться из-за того, что привычная обстановка изменилась.
• Выработка привычек. Если с младенчества детей укладывать спать под размеренное укачивание, у них выработается определённая последовательность действий перед процессом засыпания.

Родителям важно знать с какого возраста лучше приучать малыша к самостоятельному засыпанию в кроватке без дополнительных усилий со стороны близких. Рекомендованный возрастной диапазон довольно широк – с 6 месяцев до 2–3 лет.

Как только количество ночных кормлений сократится и за ночь карапуз просыпается единожды, можно начинать постепенное приучение. Начиная процедуру до года, следите за реакцией крохи. Если он не готов, лучше откажитесь от затеи.

Годовалый малыш быстрее поддастся новому режиму, чем грудничок.

Доктор Комаровский отмечает, что проблема самостоятельно сна носит не медицинский, а педагогический характер. Приучить любого малыша к удобному графику по силам родителям, главное – запастись терпением и настойчивостью. Следует избегать частого укладывания ребенка спать при помощи укачиваний, чтобы не сформировать устойчивой привычки у крохи.


Как научить грудничка засыпать самостоятельно

Важно процесс укладывания малыша в постель превратить в спокойный и естественный ритуал. Отучить кроху от качания можно только одним способом – перестать его укачивать.

Обязательно надо рассказать малышу, что у него есть свое спальное место, подготовить его к предстоящим изменениям. Даже если малыш ночью спит с мамой, дневные сны следует проводить в собственной постели.

Составьте график вечерних мероприятий, выполняйте их ежедневно в одно и то же время. Последовательность действий может быть следующей:

• прогулка на улице;
• купание (можно использовать для ванночек отвары трав, обладающие успокоительным эффектом);
• расслабляющий массаж;
• время спокойных игр;
• кормление;
• колыбельная или сказка.

Нельзя практиковать нововведения, изменять привычный процесс засыпания и режим ребенка, если карапуз заболел или плохо себя чувствует. Для пересмотра расписания подберите время, когда малыш полностью здоров.

Необходимо научить ребенка различать дневной и ночной сон. Днем не стоит задергивать шторы, включать светильник, создавать особую атмосферу для сна. А вот ночью звуки и свет должны быть приглушенными.

Чтобы помочь малышу самому заснуть в кроватке, существует множество проверенных способов:

• полежать рядом;
• включить успокаивающую музыку;
• положить рядом любимую игрушку;
• рассказать малышу, какие животные (птицы, игрушки) уже уснули;
• убаюкать малыша поможет сказка или колыбельная;
• темнота способствует выработке гормона, способствующего засыпанию;
• белый шум (фен, шум радио и т. д.);
• длинный звук ш;
• мягкое прихлопывание по спинке или плечику.

Ритуалы отхождения ко сну, которые сопровождаются одной и той же последовательностью совершаемых действий помогают создать новый режим. Совершаемый ритуал может быть разработан родителями самостоятельно исходя из графика малыша, его привычек.

Разрешите карапузу заснуть на маминой груди и переложите его в кроватку, коляску. Рядом положите свою одежду. Чувствуя мамин запах, ребенок будет спать крепче и спокойнее. Главный секрет – создать удобный дневной режим и придерживаться его, несмотря на все трудности. Пройдет время и малыш привыкнет к новым правилам сна и бодрствования.

Учим ребенка чистить зубы

Рыбный суп для ребенка старше года

Методики самостоятельного засыпания

Специалисты-сонмонологи настаивают на необходимости обучения ребенка самостоятельному засыпанию. При этом важно учитывать его возраст, тип темперамента и т.д. Существует множество методик самостоятельного детского сна. При этом они различаются по степени участия родителей в процессах сна и радикальности по отношению к ребенку.

Лояльные методики сводится к постепенному воздействии речевых и тактильных приёмов, которые воздействуя на кроху, помогут научиться успокаиваться и засыпать самостоятельно.
К таким воздействиям относят комплекс привычных маме манипуляций.

Согревающая ванна с успокаивающими травами, защита от непроницаемости света в помещение, колыбельная или сказка, нежный мамин голос, мелодичные спокойные музыкальные мотивы помогают успокоиться ребенку.

При этом родители отказываются от укачивания малыша, кормления грудью, пустышки и других способов, вызывающих устойчивое привыкание.

Постепенно кроха адаптируется к тому, что в момент беспокойства, просыпания его не берут на руки. Основой стратегии является последовательность родителей в действиях. При этом важно не устанавливать чётких дат достижения цели, не стоит ориентироваться на чужие успехи.

Родителям важно оценивать характер плача малыша: конечно, если кроха плачет от боли, голода применение методов останавливают и удовлетворяют потребности грудничка. Возможны также случаи, когда малыш требует тактильного контакта, что проявляется в виде надрывного плача, истерик.

Такого состояния допускать нельзя – возможно грудничок не готов к такому способу приучения к самостоятельности. Поэтому так важно опираться на индивидуальность каждой ситуации, характер ребенка, возраст, темперамент и т.д.

Техника «Фейдинг»

Считается одной из наиболее мягких и длительных методов. Суть его заключается в плавной смене привязанностей.

Читайте также:  Что делать, если болит горло, температура, рвота и кашель?

Мама при засыпании отвлекает кроху от груди (укачивания, бутылочки) другими действиями, которые призваны заинтересовать ребенка (стишки, сказки, колыбельная и т.д.).

Используя этот вариант, женщина не лишает малыша привычных процессов засыпания, но мягко сокращает время контакта с объектом. Для воплощения этой техники может понадобиться 1,5 – 2 месяца.

Метод «Долгое прощание»

Этот способ оптимален для мам, которые не готовы мириться с длительным плачем ребенка. Используя данную методику, родители постепенно увеличивают расстояние между собой и кроваткой крохи: ежедневно укладывая младенца спать, необходимо усаживаться всё дальше от ребенка. При этом малыш не испытывает страха расставания с мамой, ведь он слышит её голос и знает, что она близко.

Используя эту тактику важно учитывать несколько важных моментов: ребенок укладывается в постель, когда посылает сигналы готовности ко сну (зевает, трёт глазки, замедляются движения); если малыш выражает беспокойство, родители не берут кроху на ручки, а успокаивают его мягкими поглаживаниями, разговаривая с ним; также не следует допускать интенсивного плача малыша. Цикл «передвижения» маминого стульчика от кроватки до дверного проёма может занять от 10 до 20 дней. Психологи отмечают, что мама должна быть уверена в необходимости и правильности своих действий, ведь кроха может почувствовать её неуверенности и беспокойство.

Метод Элизабет Пентли

Сущность этой техники заключается  в изменении привычных малышу ассоциаций, с которыми связывает малыш процесс засыпания. Автор метода рекомендует начинать процедуру укладывания несколько раньше принятого времени, что позволит крохе не переутомиться.

Пентли также рекомендует заменить привязанность на игрушку или мамину вещ (например, платок). Также автор советует не реагировать на любое кряхтенье или похныкивание. Важно, чтобы младенец научился успокаиваться от нежного поглаживания, звука материнского голоса.

Существует целый ряд техник, направленных на обучение младенца самостоятельному сну, сущность которых заключается в выдерживании и увеличении родителями некоторого временного интервала между началом плача и моментом, когда мама подходит к малышу для успокоения.

При этом мама не берёт малыша на ручки, а использует поглаживания, похлопывания, белый шум.

Стоит отметить, что применять такие способы не рекомендуется для деток младше 6 месяцев, а некоторые психологи отмечают, что практиковать такие приёмы можно только после 3 –летнего возраста, когда малыш уже готов к «отделению» от мамы.

Что может мешать ребенку спать

Случается так, что 12-месячный малыш уже отвык от укачиваний, мамины старания не прошли даром. Однако засыпая в кроватке, он часто просыпается и плачет. Чтобы ночь прошла хорошо, определите, что мешает карапузу спокойно отдыхать, устраните раздражитель:

• Мокрые подгузники. Чтобы ребенок меньше писал ночью, не давайте перед сном ему много воды, чая или компота.
• Чувство голода. Блюда для ужина должны быть достаточно питательны для того, чтобы малыш мог сытно кушать перед сном.
• Повышенный уровень шума. Голоса взрослых, телевизор или шум стиральной машины – частые причины беспокойства крохи.
• Некомфортная обстановка в помещении. В комнате должно быть прохладно и влажно. Оптимальная температура воздуха – 18–22 градуса. Проветривайте помещение перед сном.
• Неудобная одежда. Вещи карапуза должны быть сделаны из натуральных тканей, не сдавливать тело и ни мешать движениям, ни содержать грубых швов, аппликаций.
• Насекомые и др.

Сколько времени потребуется для адаптации малыша к нововведению зависит от индивидуальных факторов, его возраста. Не стоит излишне давить на кроху, проявлять упорство, если ребенок требует внимания мамы, хочет ощущать её близость.

С малышом можно договориться, обосновывая свои действия, постепенно сокращая время контакта и его частоту. Например, мама перед сном несколько минут совершает покачивания сидя на кровати взяв ребенка на руки. Затем укладывает в пастель и поёт колыбельную.

Постепенно первый этап засыпания укорачивается, а второй удлиняется. Стоит отметить, лучше всего умеет спланировать сценарий отхода малыша ко сну  мама, которая лучше остальных знает привычки и потребности своего ребенка.


Как научить ребенка засыпать самостоятельно и что может вам помешать?

28.04.2014

95

Автор – основатель портала Sleep-expert Ольга Добровольская

Как научить ребенка засыпать самостоятельно, да и зачем? Малыш любого возраста и так учится очень многому ежеминутно. Его всегда можно укачать, дать соску, позволить заснуть у груди, полежать с ним пока он не уснет. Так мы проявляем свою любовь и заботу, внимание, тепло и ласку к малышу. 

Как научить ребенка засыпать самостоятельно, да и зачем? Малыш любого возраста и так учится очень многому ежеминутно. Его всегда можно укачать, дать соску, позволить заснуть у груди, полежать с ним пока он не уснет. Так мы проявляем свою любовь и заботу, внимание, тепло и ласку к малышу.

Однако в жизни каждой мамы настает момент, когда прежние уловки перестают работать.

Ребенок не укачивается, просыпается, как только его кладут в кроватку, спит только рядом с мамой, у которой еще столько дел! А тут еще и частые ночные пробуждения не дают выспаться даже ночью.

Такие моменты действительно испытываю нас на прочность, причем не только маму, но и папу, который не получает нужного ему внимания и ласки, отдыха переда рабочим днем, старших детей, случайных жертв нашего недосыпа в виде продавщицы в магазине или неосторожного прохожего. Масштабы бедствия невозможно недооценить.

Как же уложить малыша, да еще и чтобы он поспал подольше?

Зачастую, причина сложных и длительных укладываний одна — неумение ребенка заснуть самостоятельно. Он постоянно полагается на помощь мамы (укачивания, кормления) или третьего предмета (соска, качели, машина), и когда этот «помощник» исчезает, ребенок просыпается, требуя продолжения режима усыпления.

Так что, да, плохо засыпающий ребенок — это ваша вина, но хорошая новость в том, что это подтверждает и то, что вы хорошие родители! Вам очень долго было не в тягость укачивать, петь, вставать и укладывать вашу малютку.

Вы были готовы дарить ей свою любовь и ласку по первому требованию, а иногда и от переизбытка чувств к ней.

Но время идет, и вы скорее всего уже понимаете, что пора поверить в ее (его) способность научиться этому важному делу — засыпать самостоятельно. Малыши растут и к 5-6 месяцам (а некоторые уже и сразу после четырех) неврологически готовы к освоению этого приема. Что уж и говорить о детках постарше — год, полтора, два.

Дело в том, что дети, как и взрослые, проходят несколько циклов сна — быстрый сменяется медленным. Новорожденные проводят большую часть времени в глубоком (медленном) сне, поэтому их так тяжело разбудить даже на кормление. Но когда ребенку исполняется 4 месяца, его организм перестраивается на «взрослый» режим сна.

Теперь малыш спит циклами: быстрый сон — медленный (глубокий) сон. Полный цикл у детей младенческого возраста длится около 40-50 минут, и во время перехода к новому циклу они могут просыпаться на несколько секунд (взрослые тоже так спят, но мы сразу засыпаем и поэтому не помним этого) и… не суметь снова себя усыпить.

Отсюда и появляются короткие дневные периоды сна в 40-50 минут, либо ночные подъемы каждый час.

Надо отдельно отметить, что самый глубокий сон наступает у малышей в первую половину ночи (некоторые могут счастливо проспать 3-5 часов с момента укладывания), а вот потом начинается бесконечная череда пробуждений — укачиваний — возвращения соски и т.д.

Основным препятствием для усвоения навыка самостоятельного засыпания становится наличие «костыля» или ассоциации, которые «помогают» малышу заснуть.

Это может быть что угодно: соска, укачивание, пение, потребность, чтобы мама полежала рядом, бутылка.

Я знаю семью, которая усаживала ребенка в машину и катала до тех пор, пока он не засыпал, повторяя этот трюк ежедневно по несколько раз! Другими словами «костыль» — это любой фактор или предмет на который ребенок не может повлиять самостоятельно.

Например, если ваш годовалый малыш отлично засыпает с соской и при этом в состоянии найти ее и вставить себе в рот, если она выпала посреди ночи — это не костыль и с соской бороться в целях сна нет нужды. Мой сын в 5 месяцев тоже отлично засыпал с соской во рту, но как только она выпадала он просыпался и плакал, т.к.

не мог сам заставить ее вернуться на место, мне приходилось делать это за него, этот цикл мог повторяться до 18 раз за ночь — для него соска стала «костылем». Таких костылей может быть несколько у одного и того же ребенка: его могут укачивать, кормить до засыпания и давать соску одновременно.

Представляете, как сложно такому малышу заснуть самому, когда за него это делали при помощи трех разных инструментов!

Приведу еще один пример: кратковременно просыпаясь между циклами сна, ребенок проверяет все ли вокруг так, как было при засыпании. Инстинкт самосохранения хочет увериться, что ему тепло, мама рядом, лежит он в том же месте, где и заснул, а не в медвежьей берлоге, куда его утащили, чтобы съесть. Если что-то изменилось — срочно нужно звать на помощь!

А теперь вспомните: вы укачиваете свое маленькое чудо, он засыпает у вас на руках, вы кладете его в кроватку и уже через небольшой промежуток времени бежите на зов и повторяете все снова.

Знакомо? Но разве вас не встревожил бы тот факт, что, заснув на диване, вы проснулись в постели, или вообще у соседа? Вот, детям это тоже не нравится.

С другой стороны, если малыш сам уснул в своей кроватке, он будет точно знать, что там он и должен быть и сможет спокойно продолжать сон даже после краткого пробуждения.

Другим (и едва ли не более сильным) препятствием часто является неверие родителей в то, что малыш уже готов засыпать сам. Мы видим, что наши детки рождаются такими беспомощными, знаем, что их всему нужно учить, и делим эти знания в соответствии с их возрастом и возможностями освоить новое (или нашим осознанием этих возможностей).

А еще мамы часто слышат что-то вроде «ну, он же у тебя еще такой маленький!», «а ты как хотела, все дети часто просыпаются», «это нормально, вот мой стал спать всю ночь к 2,5 годам!».

И это заставляет нас испытывать вину за то, что мы слишком многого хотим; убеждает нас, что годовалый ребенок ни у кого из существующих людей не спит всю ночь; укрепляет нас в мысли, что доля матери — терпеть и не спать ночами. Это вовсе не так!

Мой личный опыт, отзывы довольных семей и заключения педиатров, психологов и неврологов мировой практики говорят о том, что в большинстве случаев научить 6 месячного ребенка просыпаться дважды за ночь (в худшем варианте) поесть, а к 10-12 месяцам свести эти пробуждения к нулю — абсолютно реально, ни сколько не сложно (при грамотном подходе) и не травматично ни для мамы, ни для ребенка. Многие дети сами «показывают», что больше не хотят, чтобы их усыпляли.

В определенный момент, вы можете заметить, что прием с укачиванием требует все больше времени, а то и не работает совсем, что малыш выгибает спинку, как бы пытаясь вырваться из маминых рук во время качаний, сопротивляется соске — это верные признаки того, что малыша пора учить засыпать самому. И даже если вы не видите активного сопротивления сложившейся у вас методике укладывания, но ваш малыш при этом плохо/мало спит и он старше 4-5 месяцев — можно смело приступать к выработке навыка самостоятельного засыпания.

Читайте также:  Амилоидоз печени у человека: причины заболевания, сопутствующие симптомы, методы лечения и профилактика

Последний вопрос, который я хочу осветить в этой статье — это вопрос плача во время «тренировки» засыпать самостоятельно

Многие мамы просто не могут видеть слез и страданий малыша, и поэтому не могут последовательно выполнять шаги программ, которые допускают (а иногда напрямую рекомендуют) плач ребенка. Хорошая новость в том, что существуют программы, которые учат засыпать с минимумом слез.

Программа, которую подготовит консультант в рамках индивидуальной работы , будет адаптирована именно под ваш конкретный случай! Каждая семья должна выбирать себе программу исходя из типов характера мамы и ребенка, времени, которым они располагают на выработку навыка засыпания, и желаемых целей.

• Комплексная работа над сном малыша
• ПАКЕТ ОСНОВАТЕЛЬНЫЙ
• индивидуальное сопровождение специалиста

Подробнее

Конечно, если вы долго укачивали малыша, пели ему песенки, чтобы он заснул, то как минимум, он может протестовать против изменившегося ритуала. Это еще одна из причин, почему искать помощи в освоении навыка засыпания лучше раньше, чем позже.

Но и для малышей постарше можно подобрать такой подход, который минимизирует стресс и принесет результат. Важно понимать, что любая программа должна быть адаптирована под характер малыша, его возраст, обстановку в семье.

Эмоциональный малыш, боязливый, очень привязанный к маме, или тот у которого сильно выражено стремление добиться своего потребует от мамы большего терпения и настойчивости, чем гибкий, легко адаптирующийся ребенок.

Поэтому мама тоже должна оценить свое терпение и степень последовательности, а задача консультанта поддержать ее и помочь сформировать корректные ожидания о процессе, сроке и итоге программы. Это как в одной крылатой фразе — возможно все, на невозможное (или то, что вам таковым кажется) просто требуется больше времени!

Буду рада ответить на ваши вопросы в комментариях!

Как научить ребенка в 2 года засыпать самостоятельно?

   Вашему малышу уже исполнилось два года? Вам казалось, что все проблемы со сном он уже должен был «перерасти» и научиться засыпать самостоятельно, но вы все еще в бою за укладывания на ночной и дневной сон?

   Вы не одиноки. Среди наших клиентов много мам двухлеток и вот ряд типичных проблем, с которыми они сталкиваются:

• Малыш долго засыпает
• Малыш не умеет засыпать самостоятельно, не «отпускает» маму при засыпании, приходится сидеть, пока не заснет
• Ребенок часто пробуждается ночью и с трудом засыпает
• Приходы в родительскую постель посреди ночи или рано утром
• Ребенок «задержался» в родительской кровати, не получается закончить совместный сон
• Очень ранние утренние пробуждения
• Отказ от дневного сна

 

 С чего начать решение сложностей с детским сном у двухлеток?

   Начинать стоит с поиска причины – почему малыш так засыпает и спит? Что ему мешает засыпать и спать самостоятельно и непрерывно? И причины могут крыться на разных уровнях Пирамиды Сна Спи, Малыш.

   Причины могут скрываться в здоровье малыша или его мамы, в условиях сна, которые организованы в его спальне. Либо в неверной организации режима сна и бодрствования.

Часто слишком поздние укладывания негативно влияют на скорость укладывания и продолжительность и непрерывность сна ребенка.

Эмоциональное состояние мамы  и эмоциональная перегрузка малыша могут быть причиной долгого засыпания и ночных пробуждений.

   Но одной из главных причин плохого сна у малышей старше 2-х лет является отсутствие навыка самостоятельного засыпания. Малыш просыпается через каждый цикл сна и зовет маму, чтобы она помогла ему заснуть.

   Именно поэтому так важно научить ребенка засыпать самостоятельно!

 

 Сложности в обучении сну и особенности возраста

   Обучение малыша засыпать в возрасте старше 24 месяцев может стать настоящей проблемой для родителей.

Ребенку в таком возрасте уже гораздо интереснее бодрствовать, чем спать, а привычки на сон хорошо закрепились.

Малыш каждый день проверяет границы и правила родителей на прочность, он уже может выражать протест словами, быть достаточно мобильным, чтобы вылезти из кровати или даже убежать из спальни. 

   Кроватка малыша, из которой он легко может выйти (кровать без бортиков или родительская кровать) может создать дополнительные сложности.

Не стоит торопиться с переходом в кроватку без бортиков детям, у которых не сформирована ещё привычка самостоятельного засыпания. Сначала научите малыша самостоятельно засыпать, а потом решайтесь на перестановку.

В кроватке без бортиков вам будет сложнее научить вашего сообразительного товарища соблюдать правила сна.

   Если вы перевели малыша в детскую кроватку без бортиков до того, как научили его засыпать самостоятельно, то лучше сделать шаг назад и вернуть кроватку с бортиками. Так процесс обучения сну пройдет быстрее и легче.

   Восстановите бортики, пока сон не улучшился.

 Волшебство и мотивация

   Как же научить ребенка засыпать и спать непрерывно? Малышу в возрасте 2 лет и старше уже можно объяснить простые правила, а также взять его в союзники. Самым эффективным способом обучения такого взрослого малыша самостоятельному засыпанию  станет волшебство.

Пишите письма с заданиями от Феи Сна или его любимого героя и кладите письма под подушку. В письмах можно включить правила сна – когда пора ложиться спать, когда вставать, опишите какого поведения вы ждете от малыша.

Пусть малыш думает, что правила вводит волшебный герой, а вы не имеете отношения к этим новым правилам. Так оспорить их будет сложнее J

   Наглядность и мотивация играют большую роль. Как сделать правила Феи Сна наглядными:

• используйте наш шаблон плаката
• пропишите в нем все требования Феи Сна, например: Федя должен по просьбе мамы надевать пижаму и идти чистить зубы; мама рассказывает Феде на ночь только одну сказку и поет только одну песенку; Федя тихонько лежит в своей кроватке и засыпает сам;
• разместите плакат на видном месте в спальне ребенка
• проговорите правила, объясните малышу, какое поведение от него требуется и что он получит за выполнение заданий
• за каждое выполненное задание награждайте малыша наклейкой или мелким подарком (конфеткой, маленькой игрушкой, сюрпризом)

   Если малыш выполнял все правила в течение недели и все ячейки заполнены наклейками — пообещайте ему более значимый подарок или небольшое приключение, например заказ пиццы или поход в парк. Такие просты правила поведенческой терапии помогут малышу освоить навык засыпать самостоятельно.

 Дополнительные сложности в возрасте 2 года

•    В возрасте старше 2-х лет дети сталкиваются с целым рядом сложностей со сном:
•    Отказ от дневного сна.
•    Чаще всего в этом возрасте  происходит ложный отказ от дневного сна – малыш сопротивляется дневному сну, который так нужен его нервной системе для перезагрузки и качества ночного сна. Чтобы засыпать днем было легче:

• Старайтесь сохранить дневной сон как минимум до возраста 4-х лет, а лучше до школы.
• Проследите, нет ли факторов, отвлекающих малыша от сна днем – слишком высокая активность перед сном, стимулирующая окружающая обстановка, шум, старшие дети.
• Мягко, но настойчиво продолжайте предлагать малышу дневной сон каждый день. Даже если малыш не смог заснуть, «тихий час» лежа в кроватке поможет ему отдохнуть от излишней внешней стимуляции и не переутомиться ко времени вечернего сна.

   Приучение к горшку.

   Приучение к горшку – это важный этап развития ребенка, который может негативно влиять на ночной и дневной сон или даже сопровождаться регрессом сна. Малыш просыпается на горшок, зовет маму на помощь.

• Включите «сидение на горшке» в ритуалы до сна (дневного или ночного), и в ритуал «на пробуждение», но на время снов оставьте подгузник, до тех пор пока ребенок не станет регулярно просыпаться сухим
• Если ребенок просится на горшок, чтобы потянуть время во время подготовки ко сну, отведите его на горшок один раз, и только один раз, и сделайте это максимально «скучно».
• Нет необходимости сначала учить ребенка спать всю ночь, а потом «путать» его тем, что будить на горшок ночью. Навык «терпеть всю ночь» разовьется с возрастом. А вот привычка ходить ночью в туалет может закрепиться.

   Ночные кошмары.

   Ночные кошмары – это плохие, страшные сны. Кошмары возникают во второй половине ночи, в стадии быстрого сна. Ребенок просыпается с плачем, пытается рассказать, что его напугало и ИЩЕТ МАМИНОЙ ЗАЩИТЫ. Ночные кошмары обычно возникают у детей от 2-х лет, а их пик приходится на возраст 3 года. В большинстве случаев кошмары проходят к 5-ти годам.

   Детские кошмары – это нормальный физиологический процесс незрелой и неразвитой нервной системы. Это  временная особенность головного мозга малыша, которая заключается в неспособности переключиться от стадии перевозбуждения на стадию торможения.  Ночные кошмары не являются наследственной особенностью ребенка.

• Исключите страшные, пугающие книги, мультики и фильмы
• Читайте сказки про детей и животных, без страшных и вымышленных персонажей
• Быстро реагируйте на крик
• Не давайте витамины перед сном
• Убедитесь, что ребенок не переутомлен и высыпается!

   Подготовка к саду и выход мамы на работу.

   Чаще всего в этом возрасте дети начинают посещать детский сад, так как мамы выходят на работу. Конечно же необходимо помочь ребенку сделать этот шаг. Малыш к этому моменту уже должен научиться пользоваться горшком, ему необходимо иметь опыт засыпания в своей кровати не только с мамой, а лучше обучить малыша засыпать самостоятельно.

   Мы никак не можем повлиять на режим дня в детском саду, но придерживаясь рекомендаций Спи, Малыш по режиму дня у вас не будет больших разногласий.

• Старайтесь заранее подстроиться под режим детского сада (заранее сместите время подъема утром, время дневного сна)
• Не меняйте режим в выходные дни и на каникулах
• Старайтесь максимально уделить время малышу вечером и утром, чтобы он не испытывал дефицита общения с родителями
• Постарайтесь сохранить раннее укладывание!

   Если вы видите, что ребенок утром вялый, хочет ещё полежать в кровати, то вечернее время укладывания на сон надо сместить на полчаса ранее, значит, ребенок не выспался. Для ребенка в возрасте 3 лет лучшее время для засыпания на ночной сон в 19:30, строго не позднее 20:00.

   Переход в кровать без бортиков.

   Если переход в кровать без бортиков происходит вместе с переездом в детскую комнату, то постарайтесь сделать его максимально радостно-спокойным.

   Как же это устроить? В течение дня больше времени проводите в детской, рассматривайте, обсуждайте, обращайте внимание на предметы мебели в ней, целуйте ребенка. Малыш должен полюбить свою комнату через положительные ассоциации с ней.

   Желательно на первое время позаботиться о съемном бортике на новую кровать. Бортик защитит от случайного скатывания и даст уют «укромной норки».

Во время бодрствования всячески хвалите ребенка и удивляйтесь тому, что он стал таким взрослым, что уже готов пойти с родителями выбирать новую кровать и постельное белье. Устройте маленький семейный праздник.

Может быть, выбор новой кровати придется на время празднования трехлетия, тогда волнительная пора наполнится ощущением своей взрослости и значимости.

   Если у вас не получается справиться со сном вашего малыша самостоятельного, обращайтесь за индивидуальной консультацией. Наши консультанты научат вас сонным хитростям и помогут наладить сон вашего ребенка.

СамостоятельноеЗасыпание ОбучениеСну ЧастыеПробуждения УсловияСна

Перелом лучевой кости в типичном месте без смещения и со смешением, как разработать руку

Перелом лучевой кости руки считается одним из наиболее распространенных повреждений.

На его долю приходится почти 16% всех травм, получаемых в быту. Особенно часто он встречается у женщин в период менопаузы.

Первые упоминания о переломе можно найти в античных медицинских трактатах Египта и Китая. Уже тогда древние врачеватели обращали внимание на этот вид травмы, и составляли рекомендации по лечению и реабилитации пострадавших.

Перелом лучевой кости в типичном месте

У травматологов есть такое понятие, как «перелом луча в типичном месте». Это связано с тем, что подавляющее большинство случаев перелома (почти 75%) приходится на дистальную часть кости (расположенную ближе к кисти руки).

Перелом средней и проксимальной (расположенной ближе к локтю) части лучевой кости встречается всего лишь в 5 % случаев.

Бывает двух видов:

• Смита, или сгибательный. Случается, когда человек падает на кисть, согнутую в сторону тыльной поверхности предплечья. В результате костный отломок лучевой кости смещается к наружной поверхности предплечья;
• Колеса, или разгибательный. Происходит в том случае, когда пострадавший падает на ладонную поверхность кисти. В результате имеет место переразгибание в лучезапястном суставе, и костный отломок смещается в сторону тыльной поверхности предплечья.

Как видно из описания, перелом Смита и Колеса являются зеркальным отображением друг друга.

Классификация травмы

В зависимости от природы возникновения:

• Патологические – возникают не столько под действием механической силы, сколько в результате снижения минеральной плотности кости. Заболевание, ярким проявлением которого являются патологические переломы, носит название остеопороз;
• Травматические. Возникают в результате воздействия на кость какого-либо механического фактора: удар, падение, скручивание, чрезмерная физическая нагрузка и др.

В зависимости от нарушения целостности кожных покровов:

• Закрытый перелом лучевой кости руки, когда кожа над местом травмы не повреждена;
• Открытый. При этом целостность кожного покрова нарушена, и костные отломки выходят наружу.

В зависимости от линии разлома:

• 

  Косые;

• Поперечные;
• Продольные;
• Винтообразные;
• Т-образные;
• Вколоченные, при которых костные отломки входят («вколачиваются») друг в друга;
• Оскольчатые.

Любой тип перелома может быть как со смещением костных отломков, так и без него.

Существует так же анатомическая классификация:

• Перелом диафиза (тела) кости;
• Внутрисуставной перелом головки и шейки лучевой кости;
• Перелом шиловидного отростка.

Симптомы

Травма сопровождается достаточно яркой клинической картиной. Основные признаки и симптомы перелома руки следующие:

• Болезненность. Боль очень острая, усиливается при малейшей попытке пошевелить или даже просто напрячь мышцы руки. Особенно интенсивен болевой синдром в случае открытой травмы;Вас заинтересует…

  

  Использование колосовидной повязки при травмах плеча

• Местный отек тканей. Перелом запускает каскад реакций, в результате которых развивается воспалительный процесс. При этом расширяются кровеносные сосуды, и жидкость частично пропотевает в ткани, что и приводит к появлению припухлости. Если в результате травмы возникла гематома, то место отека со временем приобретает синюшно-багровый цвет;
• Патологическая подвижность в руке. Данный симптом относится к абсолютным признакам, то есть его наличие в 100% случаев свидетельствует о переломе. Проверка патологической подвижности может привести к дополнительному повреждению тканей, поэтому проводить ее может только специалист!
• Укорочение руки. Этот симптом встречается при переломе со смещением отломков по длине;
• Крепитация костных отломков. Данный симптом, как и патологическая подвижность, относится к абсолютным признакам перелома. При попытке сместить кости под пальцами ощущается характерный хруст, который в клинической практике называется крепитацией. Проверить наличие крепитации может только специалист. При попытке самостоятельно проверить данный симптом может случиться еще большее смещение костных отломков.

Первая помощь при переломе лучевой кости руки

Существует три принципиальных этапа, которые должны быть обязательно проведены при оказании первой помощи. К ним относится:

• Ранняя иммобилизация (обездвиживание) поврежденной конечности;
• Адекватное обезболивание;
• Местное воздействие холода;

Иммобилизация поврежденной конечности – первоочередной этап в оказании первой помощи. Правильная фиксация конечности выполняет сразу несколько задач:

• Минимизирует дополнительное смещение костей;
• Снижает риск повреждение мягких тканей отломками;
• Уменьшает боль.

Перед тем, как проводить иммобилизацию, важно освободить руку от колец, часов, браслетов и пр. В противном случае они могут вызвать сдавливание кровеносных сосудов и нервов. Чтобы придать фиксированной конечности физиологическое положение, ее нужно согнуть в локтевом суставе под углом  90 градусов и привести к туловищу, повернув кисть вверх.

Чтобы минимизировать болевые ощущения, можно воспользоваться препаратами из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). К ним относится диклофенак, ибупрофен, кетонал, дексалгин, целебрекс и др. Перечисленные препараты можно принимать в виде таблетированных форм или в виде внутривенных и внутримышечных инъекций.

Местное применение холода так же уменьшает болевые ощущения. Кроме того, под действием низкой температуры происходит сужение сосудов и уменьшается отек тканей.

Использовать холод для обезболивания надо осторожно, чтобы не спровоцировать обморожение. Для этого грелки или пакеты со льдом перед использованием заворачивают в полотенце.

Диагностика

Рентгеновский снимок покажет не только наличие перелома, но и его характер, наличие отломков, вид смещения и др. Эти данные играют ключевую роль в выборе лечебной тактики.

Иногда для диагностики сложных травм травматологи используют метод компьютерной томографии.

Лечение переломов лучевой кости

Тактика лечения напрямую зависит от характера повреждения и в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.

В случае перелома кости в типичном месте лечение заключается в закрытой репозиции («сборке») костных отломков и наложении гипсовой повязки во избежание смещения. Обычно гипсовая повязка охватывает кисть, предплечье и нижнюю треть плеча.

Сколько носить гипс при переломе лучевой кости руки? Иммобилизация длится, в среднем, 4-5 недель. Перед тем, как снимать гипсовую повязку, в обязательном порядке проводится контрольная рентгенография. Это нужно для оценки сращения косных отломков.

Иногда бывает невозможно вылечить травму путем наложения одной только гипсовой повязки. Тогда прибегают к следующим методам:

• Чрескожная фиксация отломков спицами. Плюсом метода является его быстрота и малая травматичность. Однако при таком лечении невозможно начинать раннюю разработку лучезапястного сустава;
• Открытая репозиция костных отломков с использованием металлоконструкции. При этом хирург производит разрез мягких тканей, сопоставляет костные отломки и фиксирует их при помощи металлической пластины и винтов.

К сожалению, хирургические методы имеют ряд отрицательных моментов. Прежде всего, это риск инфицирования раны. Поэтому после проведения операции необходимо пропить курс антибиотиков широкого спектра действия. Второй недостаток хирургического лечения переломов заключается в длительном периоде реабилитации.

Сроки восстановления

Длительность восстановительного периода зависит от сложности полученной травмы и составляется, в среднем, 6-8 недель. На длительность восстановления влияют такие факторы, как масштаб операции, скорость заживления раны, состояние иммунитета, наличие заболеваний костной ткани и др.

Нередко процесс восстановления после перелома лучевой кости затягивается из-за того, что пациенты пренебрегают рекомендациями докторов, в частности, самостоятельно снимают гипсовые повязки раньше положенного срока. Это чревато рядом осложнений, речь о которых пойдет ниже.

Если после снятия гипса рука отекла — это нормальный процесс, как избавиться от отека после перелома руки можно узнать здесь.

Реабилитация и как разработать руку после перелома лучевой кости

Реабилитация после перелома должна осуществляться комплексно и включать в себя массаж, физиотерапию, а так же лечебную физкультуру. Успех лечения во многом зависит от того, насколько ответственно человек подойдет к каждому из перечисленных мероприятий.

Массаж

Начинать восстановление конечности можно с массажа. Правильно выполняемый массаж после перелома лучевой кости обладает обезболивающим эффектом, улучшает процессы восстановления, а так же препятствует гипотрофии мышц.

Начинают с массажа плеча, затем работают с локтевым суставом, и только после этого переходят к массажу участков вокруг травмы. В завершении проводят массаж кисти. Длительность массажного сеанса составляет около 15 минут.

Методы физиотерапии

Физиотерапия занимает важное место в реабилитации. Используются следующие процедуры:

• Электрофорез с препаратами кальция. Суть электрофореза сводится к медленному направленному движению частиц лекарственного препарата вглубь тканей. Кальций повышает минеральную плотность костей и ускоряет сращение костных отломков;
• Низкочастотная магнитотерапия. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие;
• Метод УВЧ. Данная методика направлена на прогревание мягких тканей. В результате улучшается местный обмен веществ, что ускоряет регенерацию;
• Ультрафиолетовое излучение. Под действием ультрафиолетового излучения происходит выработка витамина D, необходимого для лучшего усвоения кальция.

Занятия ЛФК

В результате длительной иммобилизации мышцы теряют тонус, что чревато развитием гипотрофии. Именно поэтому так важно своевременное начало ЛФК при переломе лучевой кости. Занятия следует начинать с самых простых упражнений, например, с поочередного сгибания пальцев. Врач выпишет схему упражнений, как разрабатывать руку после перелома лучевой кости.

Упражнения после перелома лучевой кости следует выполнять аккуратно, без резких движений.

Важно проводить ЛФК под руководством специалиста, который подберет комплекс упражнений в соответствии с физическими возможностями пациента и проследит за правильностью его выполнения.

Осложнения и возможные последствия

Их можно разделить на две группы: непосредственные осложнения травмы и ее отдаленные последствия.

К непосредственным осложнениям травмы относятся:

• Повреждение нервного пучка (например, разрыв). Влечет за собой нарушение чувствительности (тепловой, тактильной, двигательной и др.);
• Повреждение пальцевых сухожилий, в результате чего может быть нарушена функция сгибания или разгибания кисти;
• Повреждение кровеносных сосудов с формированием гематомы;
• Частичный или полный разрыв мышц;
• Инфекционные осложнения (например, присоединение инфекции к раневой поверхности).

Отдаленные осложнения встречаются не так часто. К ним относится остеомиелит (гнойное расплавление кости), деформация конечности из-за неправильного сращения костных отломков, формирование контрактур.

Особенности перелома лучевой кости у ребенка

Кости ребенка по своей структуре отличаются от костей взрослого человека. Это обусловлено наличием зон роста костей, лучшим кровоснабжением, а так же особенностями надкостницы – оболочки, которая покрывает кости снаружи.

Читайте также:  Травмы женских половых органов: основные причины, характерные симптомы, методы обследования и лечения

Для детского возраста очень характерно формирование переломов по типу «зеленой ветви», или поднадкостничного перелома. За счет того, что надкостница у детей очень гибкая, она не теряет своей целостности при травме.

При падении или ударе кость прогибается, выпуклая сторона ее ломается, а вогнутая остается нетронутой. Таким образом, перелом получается неполным и заживает намного быстрее.

Несмотря на перечисленные особенности к переломам у детей стоит относиться серьёзно. Нередки случаи, когда неправильное сращение костей в детстве оставляет отпечаток в виде нарушения функции руки на всю жизнь.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Лечение и срок срастания перелома лучевой кости руки со смещением

Если после травмы руки в кабинете врача вы узнали, что получили непосредственно перелом лучевой кости со смещением, не паникуйте. Владея всей необходимой о нем информацией, вы не только разберетесь в механизме повреждения и методах его лечения, а также сможете поспособствовать более качественному и быстрому возвращению в норму всех физиологических функций своей руки.

Немного об анатомии

Лучевая кость находится в предплечьи. Это часть руки между локтем и запястьем. Нижняя часть лучевой кости довольно уязвимая. Она более тонкая и ее наружный (кортикальный) слой так же менее прочный.

Причины травмы

Исходя из вышеизложенных характеристик физиологической структуры лучевой кости, можно понять, почему она так часто травмируется. Перелом лучевой кости руки зачастую возникает от приземления на вытянутую для защиты вперед руку или сокрушительного удара ею о твердую поверхность. Ситуации, в которых человек может получить подобное повреждение:

• автомобильная авария;
• при недостаточном соблюдении техники безопасности на производстве;
• неблагоприятные погодные условия;
• увлечение экстремальными видами спорта.

Покалечить руку может каждый человек. Но все же, врачи выделяют следующие категории людей, у которых риск получить перелом верхней конечности выше, чем у остальных. Группы риска:

• женщины старше 45 лет;
• дети от 5 до 15 лет;
• люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом;
• спортсмены.

Виды травмы

У взрослых и детей сломы луча имеют общую классификацию:

1. Внутрисуставные. Травма, при которой повреждается непосредственно лучезапястный сустав.
2. Внесуставные. Сустав остается невредимым;
3. Закрытые переломы костей. Слом скрыт под кожей. Видимого разрыва нет, целостность мышц и связок не нарушена. Закрытый перелом лучевой кости самый безопасный для пострадавшего вид перелома кисти.
4. Открытые. Очень опасный вид травмы. Опасность состоит в том, что кожа и мягкие ткани разорваны, в рану в любой момент может попасть загрязнение, а как следствие вызвать серьезное инфицирование.
5. Осколочный перелом. Лучевая кость повреждена в более чем двух местах. Зачастую он случается при сильном сдавливании конечности с двух сторон. В конечном итоге кость разламывается на множество мелких осколков, которые в свою очередь серьезно повреждают близлежащие ткани.
6. Перелом со смещением и без (трещина).

Данный вид перелома рассмотрим более детально. В зависимости от линии слома смещение может быть горизонтальным или вертикальным. При горизонтальном переломе кость переламывается на две части и смещается в сторону.

Продольный слом возникает в том случаи, когда один из осколков переместился выше и вдоль другой части кости.

Смещение также может быть полным (связь между обломками сильно нарушена) и неполным (целостность кости почти сохранена или костные отломки поддерживаются).

Слом луча в нижней его части (нижней трети) — это перелом лучевой кости в типичном месте. В зависимости от того в каком положении находилась кисть в минуту травмы выделяют два основных вида этого перелома:

1. Разгибательный (перелом Колеса). Это самый распространенный в травматологии вид слома луча. При этом повреждении один из обломков кости смещен в сторону тыльной поверхности руки.
2. Сгибательный (перелом Смита). Основной удар приходится на внутреннюю сторону запястья. Плоскость излома – спереди назад к внешней стороне ладони и снизу вверх.

Симптоматика

При повреждении отчетливо слышен хруст — это стопроцентный перелом. Явным сигналом того что полученная травма окажется со смещением – внешне видимое деформирование формы руки, сопровождающееся припухлостью или кровоподтеком. Рука сильно болит, при малейшей попытке изменить ее положение болевые ощущения значительно усиливаются.

Первая помощь

Самое первое, что необходимо предпринять в ситуации перелома – полностью обездвижить руку. Это делается для того чтобы предотвратить дальнейшее смещение костных обломков и избежать повреждения близлежащих тканей, нервов и сухожилий. Сделать это под силу каждому человеку, даже если он не имеет медицинского образования. Главное – не бояться.

Если травма закрытого характера, конечность следует хорошо зафиксировать путем наложения шины. Фиксационной шиной может выступить любой плоский и твердый предмет.

Если произошел открытый перелом и он сопровождается обильной кровопотерей, то для начала ее следует ликвидировать при помощи жгута, туго свернутой ткани, ремня или веревки. Только после этого фиксируем руку шиной.

Ее следует накладывать от середины плеча до основания пальцев.

Современная альтернатива гипсу и шинам

Многие задаются вопросом, как держать руку при переломе лучевой кости со смещением? Верная и безопасная позиция – выше пояса, в согнутом под прямым углом в локте положении самостоятельно или подвязав широкую косынку.

Для снижения болевых ощущений можно ненадолго приложить что-то охлаждающее. Получив такую травму, с обращением в травмопункт не стоит медлить.

Лучше всего обратиться за квалифицированной помощью в течение одного-двух часов после инцидента. При открытом переломе, скорее всего, придется лечь на какое-то время в больницу. Закрытую травму можно лечить и дома.

Основное правило при этом остается не низменным – безукоризненно выполнять все предписания лечащего врача.

Лечение

При смещенной травме руки врачи зачастую выбирают один из двух проверенных временем путей лечения: вправление кости руками специалиста или открытая репозиция с последующей фиксацией осколков спицами.

Сделать верный выбор им помогает рентгенография руки. Важно не только правильно срастить кость, еще крайне необходимо сохранить прежнюю чувствительность и маневренность пальцев.

Срок срастания при переломе лучевой кости со смещением во многом зависит от выбранного лечения.

Ручным методом смещение исправляют после местного обезболивания. После этого на тыльную сторону предплечья и кисти накладывают не круговую гипсовую повязку, а гипсовые пластины (лангеты).

Они будут фиксировать руку первые 3-5 дней, пока не спадет отек. Иначе кровообращение поврежденной руки может существенно нарушится.

Когда припухлость спадает, делают повторный снимок, после чего шину укрепляют бинтами либо заменяют ее циркулярной гипсовой повязкой.

Открытая репозиция – это небольшая операция, при которой над местом повреждения делают надрез. Получив открытый доступ к сломанной кости, смещение устраняют. Восстановленную структуру закрепляют посредством спиц, пластин или других специальных конструкций и накладывают гипс.

Интерес, сколько носить гипс при переломе лучевой кости, понятен. Всем пациентам очень хочется быстрее вернуться к привычному ходу жизни.

Ответ на него, будет обусловлен рядом факторов:

• серьезности травмы;
• возраста пациента (у ребенка кость срастается быстрее, у пожилых людей дольше);
• вида лечения (соединения обломков в ходе оперативного вмешательства значительно снижает риск неправильного сращивания кости).

Учитывая наведенные выше факторы, период ношения гипса при переломе лучевой кости может варьироваться от трех недель до полутора месяцев. Средний срок срастания – 5 недель.

Восстановление

Когда гипс снимут, не ждите, что рука сможет сразу же выдерживать прежние нагрузки. От вынужденного простоя мышцы значительно ослабли.

Чтобы обрести прежнюю подвижность кисти следует пройти полный реабилитационный цикл.

Он включает в себя разминочную гимнастику и упражнения на мелкую моторику, массаж специальными мазями и различные физиотерапевтические процедуры. Тренировать руку следует осторожно, нагрузку увеличивать постепенно.

Вернуть былую силу руке помогут различные водные процедуры, плаванье или ванночки с морской солью. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов.

Питание так же играет не последнюю роль. Организм нуждается в кальции больше чем обычно. Особенно его много в различных молочных продуктах. Но есть и продукты способные замедлить срастание. Это алкоголь, крепкий чай и кофе с большим уровнем кофеина, любые газированные напитки.

Перелом лучевой кости руки со смещением

Перелом лучевой кости со смещением — составляет в медицинской практике около 40% от всех переломов руки. Данная травма развивается в результате перемещения фрагментов сломанной кости и требует грамотного, своевременного лечения.

Причины возникновения и классификация

• 

  Перелом лучевой и локтевой кости с сопутствующим смещением можно получить вследствие падения на вытянутую руку, удара.

• Перелом лучевой кости в типичном месте подразделяют на сгибательный (со смещением обломка к тыльной стороне ладони) и разгибательный (с характерным смещением костного фрагмента к лучевой стороне).
• Врачи-травматологи классифицируют данного вида травмы следующим образом:

1. Закрытый перелом лучевой кости — без сопутствующего повреждения мягких тканей и кожных покровов. Считается наиболее безопасным, поскольку риски развития инфекционных осложнений минимальны.
2. Открытая травма — характеризуется наличием раневой поверхности, в которой могут просматриваться костные осколки. Часто сопровождается кровотечением.
3. Оскольчатый перелом — возникает в результате компрессии, сдавливания конечности. Травма характеризуется распадением лучевой кости на мелкие костные осколки, зачастую сопровождается повреждением мягких тканей.
4. Внутрисуставный — характеризуется локализацией линии перелома в области сустава, что грозит развитием гемартроза и нарушением суставных функций.

Хрупкость костной ткани существенно повышает риски повреждения даже при незначительных нагрузках и силовых воздействиях.

Читайте также:  ВИЧ-инфекция: симптомы, диагностика, анализ, лечение и прогноз

Как проявляется?

Врачи выделяют следующие клинические симптомы, характерные для переломов лучевой кости со смещением:

• Отечность поврежденной конечности;
• Болезненные ощущения с тенденцией к усилению при пальпации или попытках совершения движения;
• Синяки, гематомы, подкожные кровоизлияния;
• Суставные боли;
• Визуальное укорочение конечности;
• Патологическая подвижность.

В большинстве случаев, данная травма сопровождается повреждениями локтевой кости, что провоцирует сильные, нарастающие боли, локализованные в области локтевого сустава, ограничение двигательной функции конечности. Травмированная рука становится бледной и холодной на ощупь, что обусловлено нарушениями процессов кровообращения и кровоснабжения.

В чем опасность?

Нарушение целостности лучевой кости с сопутствующим смещением — травма серьезная. Травматологи выделяют следующие наиболее распространенные осложнения данного вила переломов:

• Неправильное сращивание костных обломков, грозящее деформацией верхней конечности и нарушением ее основных функций;
• Ущемление нерва;
• Неврит (болезнь Зудека-Турнера).
• Костная атрофия;
• Отеопороз;
• Остеомиелит.

Неправильное и несвоевременное лечение способно привести к серьезным последствиям, таким как утрата способности нормально двигать рукой, пальцами кисти. Если были повреждены мышцы, связки или сухожилия, двигательная активность значительно ограничивается и любые движения доставляют пациенту сильнейшую боль.

В дальнейшем вероятны такие неблагоприятные осложнения, как ишемическая контрактура — снижение суставной подвижности, патологические изменения костной структуры, развитие остеомиелита — инфекционного поражения костной ткани, протекающего в хронической форме. Чтобы не допустить столь нежелательных осложнений и свести возможные риски к минимальным показателям, перелом необходимо лечить, причем делать это нужно правильно.

О доврачебной помощи

Скорость оказания первой помощи имеет важное значение для предупреждения возможных осложнений и последующего успешного лечения. Первым делом, травмированную руку необходимо обездвижить. Иммобилизация проводится путем наложения шины или тугой фиксирующей повязки.

Этот пункт имеет особенное значение при оскольчатых переломах. Ведь смещающиеся костные обломки могут повредить сосуды, нервные окончания, мышечные ткани, что существенно усугубит ситуацию.

Если речь идет об открытом переломе, то рану необходимо обработать антисептическим раствором, остановить кровотечение. Наложить стерильную повязку.

К области повреждения на 20–25 минут рекомендуется приложить ледяной компресс, для облегчения состояния больного, предупреждения чрезмерной отечности и появления обширных гематом. После этого больного нужно как можно быстрее доставить в травматологическое отделение, где ему будет оказана профессиональная медицинская помощь.

Особенности лечения

При переломе лучевой кости руки со смещением лечение и срок срастания зависят от вида, степени тяжести повреждения, возрастной категории и индивидуальных особенностей пациента.

В большинстве случаев, такого вида переломы срастаются на протяжении 2 месяцев. При этом следует учитывать возраст больного.

У ребенка перелом может срастись за 1–1,5 месяца, а лицам старше 60-лет для полноценного восстановления может потребоваться 2,5-3 месяца.

Тактика лечения зависит от типа перелома. При закрытых повреждениях применяют метод аппаратного вправления. Под действием местной анестезии специалист вправляет поврежденные костные фрагменты, после чего используются специальные аппаратные приспособления. После того, как репозиция завершается, на область предплечья пациента накладывают лангетную повязку.

Если была повреждена локтевая кость или же головка лучевой кости, применяется метод закрытой репозиции. Данная операция предполагает сопоставление костных обломков при помощи спиц, которые водятся через кожные покровы. В некоторых, наиболее тяжелых случаях, для фиксации фрагментов кости используют пластины с отверстиями и специальные винты.

По истечении 1–1,5 месяцев, после образования костной мозоли, фиксирующие устройства в обязательном порядке должны быть извлечены!

При наличии множественных смещений, переломах суставной головки, требуется открытая полостная операция — остеосинтез. В процессе хирургического вмешательства, которое проводится под действием общего наркоза, поврежденную кость специалист собирает вручную и фиксирует при помощи специальных титановых пластин. После этого накладываются швы и гипсовая повязка.

Применение методики остеосинтеза позволяет существенно сократить реабилитационный период, в силу обеспечения более быстрого, надежного и качественного срастания кости.

Реабилитационный период и его особенности

Гипс при переломе лучевой кости с сопутствующим смещением накладывают обычно на 4–5 недель. Точные сроки ношения гипса устанавливаются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Уже с момента наложения повязки начинается восстановительный период.

На начальных этапах больным рекомендуется применение хондропротекторов, препаратов с содержанием кальция, витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов.

Спустя неделю-полторы после наложения гипса пациентам уже разрешают поднимать руку, двигать пальцами. С этого момента, предварительно согласованного с доктором, начинаются занятия лечебной физкультурой, направленные на восстановление двигательной активности, работоспособности и функциональности травмированной руки.

Подбирать упражнения должен лечащий врач. Степень допустимой нагрузки и продолжительность занятий регулируется специалистом, по индивидуальной схеме.

Практикуется при восстановлении и диетотерапия. Для скорейшего, успешного восстановления пациенту необходимо включить в свой рацион пищу, богатую белками и кальцием. В ежедневное меню должны входить такие продукты, как яйца, мясо нежирных сортов, рыба, холодец, желе, морепродукты, бобовые.

Для того чтобы полезные вещества лучше усвоились организмом и принесли максимальную пользу, в дневные часы рекомендуется отдавать предпочтение белковой пищи, а вечером употреблять больше продуктов, богатых фосфором и кальцием.

После того, как снимают гипс или лангетную повязку, начинается период активного восстановления. Для того чтобы ускорить этот процесс, доктора рекомендуют пациентам курсы массажа и физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез;
• УВЧ-терапию;
• Магнитную терапию;
• Ультрафиолетовое облучение.

Такие процедуры помогут улучшить обменные процессы, активизировать регенерацию, уменьшить боли и воспалительные проявления, ускорить сращивание костных обломков. Однако, ведущую роль в восстановлении функциональности и подвижности конечности играет лечебная физкультура.

Гимнастические упражнения после снятия гипса рекомендуется выполнять в небольшом тазике, погружая кисти в теплую воду. Хороший эффект дают плавные движения по направлению вверх-вниз, повороты ладонью.

Через неделю водной гимнастики можно приступать к сгибательным и разгибательным упражнениям, поворотам ладони. Хороший результат в плане разработки мелкой моторики дают собирание мозаики, пазлов, спичек и т.

д.

Перелом со смещением в области лучевой кости требует проведения хирургического вмешательства, ношения гипсовой повязки и последующей комплексной реабилитации. В среднем, этот процесс занимает около 2-3 месяцев — именно столько времени необходимо для сращивания кости и восстановления функций конечности.

Как разработать руку после перелома лучевой кости в домашних условиях

Разработать руку после перелома лучевой кости в домашних условиях можно только по рекомендации врача.

Он сможет составить правильную методику разминания конечности с учетом характера перелома. 

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.    ↑

Занятие по восстановлению прежней физической формы руки стоит начинать, как только гипс был снят. Первое, что нужно вернуть — анатомическую подвижность.

В этом помогут занятия, которые выполняются дома.

1. Сжимаем руку в кулак, пытаемся плотно стиснуть, разжимаем, делаем 30-40 повторений, 1-2 подхода в день. Если повреждения при переломе серьезные, такое повторить сложно, как и держать кружку с чаем. Прежде чем приступать к упражнению, разминаем руки путем перебирания пластилина или упругой игрушки (например, мячика). Это хорошо адаптирует ослабшие мышцы к более тяжелым нагрузкам.
2. Садимся за стол, соединяем ладошки, синхронно совершаем наклоны налево и направо. Выполнять упражнение нужно аккуратно, если чувствуется боль — останавливаемся.
3. Любую антистресс-игрушку периодически крутим в руке.
4. На поздних стадиях реабилитации рекомендуется использовать мяч: подбрасывать, а потом ловить.

Занятия нужны чтобы вернуть прежнюю гибкость руки.

   ↑ https://gidpain.ru/perelom/razrabotat-ruku-luchevoj.html

Лучевой перелом со смещением заживает долго, восстановление конечности начинают с отработки тренировочных упражнений после перелома лучевой кости, приводящих мышцы в возбужденное состояние и улучшающих обменные процессы:

1. Первые дни после снятия гипса необходимо уделить время простым занятиями и массажу.
2. Когда болевые ощущения уменьшатся, переключиться на сложные занятия по разработке суставов руки.
3. По рекомендации врача назначаются тренировки, развивающие локтевой сустав, в виде постепенных разгибаний и сгибаний.
4. Спустя 3 месяца занятий начинается полноценная нагрузка на конечность.

   ↑

Лечебные нагрузки на руку дома после перелома костей помогут в быстрой реабилитации. Эффективны занятия за столиком.

Максимальной эффективности можно совмещая упражнения лечебной физкультуры с работой по дому:

1. Кладем ладошку на столик и поочередно до терпимой боли стараемся отрывать от стола кончики пальцев. Повторяем это действие по 6 раз каждым пальцем. Занятие уменьшает отек кисти, оставшийся после долгого нахождения в гипсе.
2. Максимально прижимаем ладони к поверхности столика, раздвигаем пальцы, крепко смыкаем до боли.
3. Держим кисть на весу, стараемся нажимать на подушечки пальцев большим пальцем.
4. Берем в ладонь мячик, крепко сжимая, катаем по поверхности стола.

Упражнения выполняем ежедневно на протяжении реабилитации.

   ↑

Разработка локтя

Разработка головки кости после травмы долгая и болезненная процедура, поэтому нужно приступать сразу. Первое упражнение — это сгибание и разгибание сустава, для начала лучше освоить комплекс упражнений под наблюдением специалиста.

Большей эффективности можно добиться, проводя занятие в горячей воде, она снизит боль. Чтобы разработать вращательные движения нужно совершить пронацию предплечья, то есть поворачивать руку по оси. Когда гибкость и подвижность вернется делаем больше подходов вплоть до полной реабилитации.

Чтобы не страдать от переломов, необходимо избегать опасных ситуаций и следить за уровнем кальция в организме, который влияет на прочность костей. Перелом лучевой кости — серьезная травма, поэтому если вы у себя его подозреваете, не следует заниматься самолечением, лучше сходить на рентген и наложить гипс, ведь неправильно сросшуюся кость лечить куда сложнее.

   ↑

Как долго срастается

Любая полученная травма очень долго заживает и приносит ощущения не очень хорошие, перелом не исключение. Поэтому необходима реабилитация после перелома лучевой кости руки со смещением, которая направлена на то, чтобы разработать и восстановить двигательные функции. Разработка должна осуществляться после разрешения врача.

Читайте также:  Баланопостит – симптомы баланопостита у детей и мужчин, лечение баланопостита в домашних условиях

Чтобы конечность возвращала свою подвижность, нужно проводить лечебную физкультуру:

1. Хлопки, как перед собой, так и за спиной.
2. Налить в таз воды и поместить туда руки, разгибать и сгибать ладонь.
3. Пальцы нужно растягивать, но не переусердствуйте.
4. Подъем рук в различных направлениях.
5. Поднятие плеч вверх.
6. Упражнения нужно делать от простого к сложному.
7. Сначала двигайте пальцами, сгибайте и разгибайте их.
8. Затем перейдите на запястья.
9. В конце нагрузка должна быть распределена по всей руке.

После того, как с руки снимут гипс, вы почувствуете, что рука будто чужая. Это не удивительно, ведь довольно долгое время рука была в неподвижном состоянии и мышцы ослабли, кровоснабжения было недостаточно, поэтому появляются отеки.

Чтобы отеки исчезли, нужно выполнять некоторые упражнения:

1. Чтобы проверить, остались ли силы в руке, сожмите ладонь. Не хватайтесь за все дела сразу. Сначала разрабатывайте руку на обыкновенно пластилине, разогрейте его в руке.
2. Чтобы кровь быстрее двигалась, руки вытяните перед собой, сожмите ладони и поворачивайте вправо, влево. Через некоторое время рука начнет функционировать. Но слишком часто вращать конечность не стоит.
3. Обыкновенный теннисный мяч поможет снять отечность, его нужно кидать в стену и ловить, но слишком быстро не стоит этого делать. Можно переместить в ладонь мячик и перебирать пальцами по нему.

   ↑

Основные виды повреждения

Переломы со смещением бывают: открытые и закрытые.

Переломы опасны, ведь возникает движение костей, которые поражают ткани. В определенных случаях, когда повреждены нервные ткани или сосуды, после заживания конечность не может работать полностью.

Если кость неправильно срастется, то движение руки будет ограничено. Если падение будет на прямую руку, то может произойти двойной перелом.

   ↑

Симптоматика

Признаки того, что вы сломали лучевую кость зависят от вида повреждения.

В основном признаки такие:

1. Верхняя конечность начинает опухать.
2. Болезненные ощущения при ощупывании.
3. Поврежден локтевой сустав, а значит боль усиливается.
4. Нарастающая боль.
5. Кости при движении лучевого запястья хрустят.
6. Появляются синяки.
7. Боль в суставах.

Ещё одним симптомом того, что сломана конечность, может стать ее похолодание, это случается из-за того, что нарушается кровоснабжение. Ведь при переломе происходит большая потеря крови, которая ведет к потере сознания.

   ↑

Сущность сломанного диафиза

Такое повреждение встречается редко. Но происходит потому, что совершился удар по лучевой левой или правой стороне предплечья. Симптомы различные: боль, припухлость.

Если перелом со смещением, то проводят репозицию, фиксируют на 8-12 недель, осуществляя рентгеноконтроль.

   ↑

Оперативные и консервативные способы

Чтобы оказать первую медицинскую помощь не требуется вмешательство специалистов. Главной задачей человека, который оказывает пострадавшему помощь — обеспечить покой конечности и предотвратить повреждение близлежащих тканей (возле перелома). Никакое «вставление» сустава посторонними не проводится.

Если перелом не открытый, то зафиксируйте конечность в положении, которое более удобно, при этом переломе остановите кровь и наложите специальную повязку. Доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.

В больнице врач окажет вам первую помощь. Если медицинский работник прибыл на место происшествия, то это еще лучше. По прибытию врач оценивает состояние пациента и определяет, какие меры нужно предпринять в данный момент.

   ↑

Консервативная терапия

Эта одна из старых, но очень эффективных методик. Секрет этого способа заключается в том, что травматолог руками восстанавливает фрагменты костей, так, чтобы их положение совпадало с тем, что было до травмы.

Далее кости фиксируются в этом положении и им нужно находиться так до того момента, пока не сформируется костная мозоль. Это наиболее безопасный способ, но все же в некоторых случаях лучше хирургическое вмешательство. Иногда требуется срочное вправление.

   ↑

Оперативное вмешательство

Да, есть такие случаи, когда без вмешательства врачей ничего не получится. Если происходят какие-то осложнения, то специалисты придут на помощь, ведь именно они лучше и точнее устранят вашу проблему.

Лечение с помощью операции нужно в случаях, когда:

1. Перелом лучевой кости открытый.
2. Патологический перелом.
3. Обращение к специалистам произошло намного позже после травмы.
4. Перелом со смещением.
5. Перелом со сдавливанием нервов.

Врачи сопоставляют обломки костей, используют в качестве фиксаторов пластины или спицы. Выбор того, чем фиксировать, зависит от перелома.

В большинстве случаев именно открытые переломы требуют вмешательства хирургов, ведь инфекция попадает очень быстро и может пройти по всему организму, включая ткани, находящиеся не только в руке, но и в других частях тела.

Гипс при закрытом и открытом переломе лучевой кости необходимо носить:

1. Если же восстанавливается сломанная головка лучевой кости — 2-3 недели.
2. Диафиз срастается за 8-10 недель.
3. «Типичное место» — 10 недель.
4. Локтевая кость срастается за 10 недель.

   ↑

Оздоровительный массаж

• Одним из самых оптимальных компонентов для лечения является массаж.
• Чтобы кровь в руке снова начала хорошо циркулировать, нужно разогревать мышцы и насыщать ткань кислородом.
• После снятия гипса нужно научиться делать массаж, это не так уж и сложно:

1. Сначала проводите (поглаживая) движения по всей длине конечности.
2. Потом перейдите к растираниям.

3. Далее разминайте пальцами руку, это способствует регенерации тканей.
4. Вибрация, нужно аккуратно, чередуя с поглаживанием, нажимать на конечность.

После того, как все курсы будут пройдены, ваша рука обретет прежний вид, если, конечно же, все пойдет по плану. Но если кость срастется неправильно, то вам не избежать тех ситуаций, когда мышцы деформируются и рука станет некрасивой.

   ↑

Диагностика

Лучевые методы диагностики являются «золотым стандартом» в диагностике переломов. Чаще всего в рутинной практике используется рентгенография конечности в двух проекциях.

Рентгеновский снимок покажет не только наличие перелома, но и его характер, наличие отломков, вид смещения и др. Эти данные играют ключевую роль в выборе лечебной тактики.

Иногда для диагностики сложных травм травматологи используют метод компьютерной томографии.

Опытный травматолог определит необходимые диагностические методы в зависимости от общего состояния пострадавшего. От своевременности обращения к доктору зависит прогноз на выздоровление без каких-либо негативных последствий. Смещенные кости восстанавливаются путем репозиции.

   ↑

Методы физиотерапии

Физиотерапия занимает важное место в реабилитации. С помощью процедур сокращается реабилитационный период и появляется возможность для избежания осложнений.

Используются следующие процедуры:

1. Электрофорез с препаратами кальция. Суть электрофореза сводится к медленному направленному движению частиц лекарственного препарата вглубь тканей. Кальций повышает минеральную плотность костей и ускоряет сращение костных отломков;
2. Низкочастотная магнитотерапия. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие;
3. Метод УВЧ. Выбранная методика направлена на прогревание мягких тканей. В результате улучшается местный обмен веществ, что ускоряет регенерацию;
4. Ультрафиолетовое излучение. Под действием ультрафиолетового излучения происходит выработка витамина D, необходимого для лучшего усвоения кальция.

   ↑

Причины травм

Неполный перелом в зоне лучевой кости — следствие падения на прямую руку, повреждения кисти во время ДТП. Травмы часто случаются у здоровых молодых людей при активных занятиях спортом, в том числе, экстремальными видами.

В раннем возрасте кости срастаются быстрее, но родителям приходится постоянно контролировать поведение ребёнка, часто пытающегося избавиться от фиксирующей повязки.

Признаки, при появлении которых после падения, сильного ушиба пора идти к врачу:

• болезненность в зоне лучезапястного сустава (даже, при не очень сильном дискомфорте);
• небольшая отёчность тыльного участка предплечья;
• сложно пошевелить кистью.

Зона перелома зависит от положения руки в момент падения, других факторов, при которых была приложена сила, превышающая прочность кости.

   ↑

Первая помощь

Правила оказания:

1. Максимально обездвижить травмированную руку посредством наложения шины или подручных средств и фиксирующей повязкой через плечо.
2. При наличии сильного болевого синдрома принять обезболивающее вещество, приложить холод к поврежденному участку.
3. При наличии открытой раны следует остановить кровотечение, продезинфицировать рану. При сильном кровотечении наложить жгут.
4. При переломе без смещения необходимо предотвратить смещение наложением гипса, лонгеты или полимерной фиксирующей повязки

Как долго ходить в гипсе и держать руку в неподвижном состоянии зависит от нескольких факторов:

• характером перелома (частичный или полный);
• местом перелома;
• скоростью регенерации костной ткани.

Необходимо учитывать то, что при консервативном лечении возможны усложнения из-за того, что гипсовая повязка может сильно сдавливать мягкие ткани, нервы, сосуды.

Об этом свидетельствуют такие симптомы:

• отечность;
• бледность пальцев;
• потеря чувствительности кисти руки.

При первых проявленных симптомах необходимо обратиться к врачу. Ни в коем случае не следует пробовать снимать или корректировать наложенную повязку.

Если больные снимают повязку в случае полного перелома без смещения может произойти смещение части кости, и она срастется неправильно.

   ↑

Осложнения

Перелом может сопровождаться повреждением мягких тканей и кровеносных сосудов, зажиманием нервных волокон, вывихами и подвывихами, которые впоследствии при самолечении могут привести к осложнениям:

• некрозу тканей из-за нарушения кровообращения;
• в случае открытой раны могут образоваться гнойно-некротические очаги, вследствие инфекционного заражения мягких тканей, или спровоцировать остеомиелит, если инфекции подверглась костная ткань;
• частичной или полной утратой движения предплечья вплоть до инвалидности.

При падении на вытянутую руку нередко может иметь место вывих плечевого сустава и смещение ключицы.

Только врач может оценить полную картину всех сопутствующих перелому нюансов.

Признаки молочницы на сосках, причины, как лечить кандидоз сосков

Многие женщины не понаслышке знакомы с молочницей. Обычно кандидоз (именно так называется это заболевание) развивается в ротовой полости или в области половых органов. Однако существуют особые формы, например, грибковое поражение сосков и ареол груди.

Принцип развития кандидоза

Известно, что молочница является результатом активного роста дрожжеподобных грибков Candida albicans, обитающих на слизистых оболочках. В нормальных условиях они не причиняют никакого беспокойства. Однако под воздействием внешних факторов или сбоя в работе организма популяция этих микроорганизмов стремительно начинает расти.

Candida albicans — представитель нормальной микрофлоры слизистых оболочек и кожи Кандидоз (молочница) — это инфекционное заболевание, способное передаваться от человека к человеку при любом прямом контакте. Но проявляться оно начинает при:

• стрессовых ситуациях;
• снижении иммунитета;
• несоблюдении правил личной гигиены;
• наличии сахарного диабета;
• гормональном сбое или перестройке в период беременности;
• бесконтрольном приёме антибиотиков;
• частом использовании гормональных средств;
• ношении облегающего нижнего белья из синтетических материалов;
• ряде хронических заболеваний;
• анемии.

Молочница сосков груди

Кандидоз может застать в самый неподходящий момент. Но не всем известно, что молочница способна поражать не только слизистые. Грибок нередко затрагивает кожные покровы, в частности соски и прилежащую ареолу груди. Как правило, таким видом патологии страдают кормящие женщины. Заболевание развивается в период беременности или после родов (с началом лактации).

Чаще всего кандидоз сосков наблюдается у кормящих женщин

Причина развития такого кандидоза: всё те же вышеперечисленные факторы плюс травматизация сосков из-за неправильного прикладывания ребёнка к груди или физиологических особенностей.

Причины развития кандидоза молочных желёз

Во время лактации на сосках женщины создаются идеальные условия для роста условно-патогенных микроорганизмов:

• повышается влажность этой части тела;
• появляется питательная среда для грибков (молозиво и молоко);
• ослабляется иммунитет;
• возникает послеродовой дисбаланс гормонов;
• стабилизируется благоприятная температура.

И если при этом уже есть возникший в другом месте очаг роста грибков, то инфицирования сосков избежать практически невозможно.

Возбудители молочницы проникают в ткани сквозь микроскопические повреждения, в частности часто встречающиеся при лактации трещины сосков

Симптомы и признаки заболевания

Молочница сосков имеет ярко выраженные признаки, поэтому дифференцировать заболевание достаточно просто. Клиническая картина, характерная для данной патологии, следующая:

• болезненная припухлость сосков;
• формирование плёнок и чешуйчатых наслоений на ареоле;
• проявление пузырчатой сыпи и белого налёта;
• мацерация (мокнутие) кожи;
• зуд разной степени интенсивности;
• болезненность при прикосновении;
• покалывание и простреливание в глубину груди;
• гиперемия (покраснение) прилежащих кожных покровов;
• ощущения дискомфорта и повышенной чувствительности при вскармливании;
• жжение на поверхности и внутри сосков;
• перемещение боли в руку или спину;
• образование трещинок и эрозий на околососковой поверхности;
• снижение количества выделяемого грудного молока;
• обострение вагинального кандидоза.

Несмотря на эти симптомы, внешний вид груди и сосков может быть вполне нормальным. При этом болевые и прочие негативные ощущения дают о себе знать лишь во время соприкосновения с одеждой, водой, непосредственно во время кормления.

Типичным проявлением молочницы является образование белого налётаСледует отметить, что если данные симптомы проявляются на фоне лактации, то речь определённо идёт о молочнице сосков. Похожие проявления у микробной экземы молочных желёз, однако это заболевание никак не связано с беременностью и грудным вскармливанием.

В редких случаях кандидоз возникает у женщин при отсутствии лактации и даже у мужчин. Это свидетельствует о серьёзном гормональном сбое и/или полном отсутствии гигиены.

Диагностика: как понять, что возник кандидоз груди

Для того чтобы правильно поставить диагноз, требуется пройти ряд анализов и обследований. Необходимо обратиться к врачу-гинекологу или дерматологу при любом подозрении на заболевание. Только специалист сможет определить и дифференцировать молочницу от иных патологий, таких как псориаз, экзема, герпес, мастит.

1. Сначала собирается анамнез и проводится визуальный осмотр.
2. Затем сдаются общие анализы мочи и крови.
3. Обязательно проводится соскоб кожи.
4. Осуществляется посев молока на грибки и бактерии.

Обязательными лабораторными исследованиями при подозрении на кандидоз, позволяющими подтвердить диагноз и выявить другие скрытые инфекции, являются:

• мазок из вагины;
• посев из влагалища;
• иммуноферментный анализ;
• полимеразная цепная реакция крови.

Так как кандидоз может быть параллельно и у новорождённого, малыша тоже обследуют. Обычно у детей заметны проявления молочницы во рту и/или на гениталиях.

Отсутствие лечения способно привести к заражению малыша кандидозом

Терапия заболевания

При выявлении патологии лечение требуется не только матери, но и ребёнку, иначе будет постоянно происходить обоюдное инфицирование.

Борьба с любым видом молочницы будет основательной и действенной, если состоит из комплека мер, основной из которых является использование препаратов разного действия. Дополнительными инструментами в терапии кандидоза грудных желёз может стать применение народных средств.

Важно! Кормящая мать должна исключить из рациона продукты, которые способствуют размножению грибка: сладости, выпечка, блюда с повышенным содержанием глютена, жиры. Рекомендуется употреблять больше растительных масел, свежих фруктов и овощей, рыбы. Вывести избыток дрожжей из организма поможет зелёный чай, овсяные отруби.

Лечением молочницы у новорождённых занимается врач-педиатр.

Медикаментозное лечение

Комплексное медикаментозное лечение состоит из следующих мер:

1. Смазывание сосков и ареол противогрибковыми кремами, мазями и гелями:
   • Нистатин;
   • Клотримазол;
   • Натамицин;
   • Миконазол;
   • Гинезол;
   • Пимафуцин;
   • Тербинафин;
   • Гексорал;
   • Кетоконазол;
   • Низорал.
2. Регулярная обработка сосков:
   • тёплым раствором пищевой соды (1 чайная ложка на 200 мл воды);
   • 0,25–0,5% раствором Генцианвиолета.

     

     Раствор соды уменьшает зуд и красноту

3. Восстановление микрофлоры при помощи бифидо- и лактобактерий:
   • Линекс;
   • Бифидумбактерин;
   • йогурт в капсулах;
   • Ацилакт;
   • Бактисубтил.
4. Приём препаратов системного действия в виде капсул и таблеток:
   • Флуконазол;
   • Дифлюкан;
   • Микомакс;
   • Дифлазон;
   • Кетоконазол;
   • Румикоз;
   • Итразол;
   • Орунгал;
   • Нистатин.
5. Заживление ссадин и трещин на сосках и ареолах с помощью:
   • Синтомициновой мази;
   • крема Бепантен или Бепантен-Плюс;
   • Д-Пантенола;
   • Вулнузана.

Самолечением не стоит заниматься, так как это может привести к нежелательным последствиям. Обязательно необходимо соблюдать все рекомендации врача и следовать схеме назначения.

Важно! В период прохождения терапии следует временно прекратить грудное вскармливание, так как специфическое лечение с использованием противогрибковых и иммуномоделирующих препаратов влияет на состав молока.

Препараты, применяемые для лечения кандидоза — фото

Бепантен быстро заживляет трещины и ссадины сосков

Кетоконазол — противогрибковое средство, способствует разрушению клеточной мембраны грибов и их гибели

Пимафуцин — эффективное противогрибковое средство

Линекс — популярный препарат для восстановления микрофлоры кишечника Орунгал — сильное противогрибковое средство для приёма внутрь Флуконазол обладает выраженным противогрибковым действием Низорал уничтожает патогенные микроорганизмы

Народные методы

Для наружного применения в борьбе с молочницей груди часто используют следующие рецепты народной медицины:

1. В равных частях смешивают масла корицы, чайного дерева и кокоса. Смазывают средством поражённые соски и ареолы дважды в день.
2. Любое растительное масло (лучше оливковое или льняное) в объёме 50 мл соединяют с 3–4 каплями масла чайного дерева. Этой смесью тщательно обрабатывают инфицированные участки.
3. Берут лекарственные травы в равной пропорции: цветки ромашки лекарственной, календулы, траву тысячелистника и череды. Сбор заливают крутым кипятком и нагревают на малом огне 15 минут. Затем 1 час настаивают, процеживают. Используют для обмывания сосков.

   Для обмываний сосков можно использовать и обычную молочную сыворотку.

4. Для дезинфекции груди готовят отвар из корней лопуха. Для этого 3 ст. л. чистых измельчённых корней растения заливают литром холодной кипячёной воды, доводят до кипения и варят на медленном огне 5 минут. Охлаждают до комнатной температуры, процеживают и используют.

Для применения внутрь можно использовать чай на основе целебного растительного сбора. Для его приготовления в равных пропорциях берутся:

• шалфей;
• календула;
• тысячелистник;
• ягоды можжевельника;
• почки берёзы;
• аптечная ромашка.

Сбор в количестве двух столовых ложек заливают одним литром крутого кипятка и настаивают 5 часов в термосе. Принимают как противокандидозное средство трижды в день до еды по 1/3 стакана.

Для повышения иммунитета в борьбе с грибковой инфекцией рекомендуется употребление различных настоев и чаёв на основе:

• эхинацеи;
• элеутерококка;
• женьшеня;
• мальвы;
• каркадэ;
• шиповника;
• матэ.

Средства народной медицины от кандидоза сосков — фото

Противогрибковый настой трав позволяет избавиться от признаков заболевания Масло чайного дерева обладает антибактериальным, противогрибковым и антисептическим воздействием Настой шиповника повышает иммунитет Отвар из корней лопуха используют длядезинфекции груди Льняным маслом смазывают поражённые инфекцией участки

Как лечить молочницу: видеосоветы

Профилактические советы

Для профилактики молочницы грудных желёз и предупреждения её дальнейшего распространения необходимо соблюдать ряд врачебных рекомендаций:

1. Правильно питаться.
2. Регулярно принимать воздушные и солнечные ванны груди.
3. Отказаться от синтетического нижнего белья, отдав предпочтение свободным моделям из натуральных материалов: лён, хлопок, бамбук.
4. Избегать использования прокладок для груди.
5. Соблюдать правила личной гигиены, в частности мыть руки и грудь до и после кормления ребёнка.
6. Регулярно сцеживать молоко, оставляя грудь пустой. Это предотвратит развитие мастита.
7. Придерживаться определённого режима дня, предпочитая активный образ жизни и полноценный своевременный отдых.
8. Если грудное вскармливание не прекращено (с разрешения лечащего врача), то использовать молокоотсос. Все предметы, задействованные в процессе сцеживания и кормления, тщательно обрабатывать перед применением кипятком или паром во избежание скопления патогенных микроорганизмов.

Все эти советы необходимо учитывать и при проведении терапевтических мероприятий в лечении кандидоза груди и сосков.

Регулярная личная гигиена и проведение водных процедур помогут избежать развития кандидоза

Последствия отсутствия лечения

В случае отсутствия своевременного и полноценного лечения заболевание способно распространиться далее по молочным протокам, вызвав застой молока, а затем и мастит. Возможно развитие гнойных воспалений грудных желёз.

При заражении малыша снижается сосательный рефлекс и появляется вероятность образования различных патологий.

Необходимо помнить, что чем дольше женщина не обращается к врачу при обнаружении молочницы, тем длительнее будет лечение.

Безответственное отношение к своему здоровью и самочувствию новорождённого малыша может привести к плачевным последствиям: развитию хронического кандидоза, дисбактериоза и тонзиллита.

Видео о молочнице и грудном вскармливании

Любая патология требует лечения во избежание развития разного рода осложнений. Порой «простые» болезни могут стать причиной появления серьёзных заболеваний. Поэтому своевременное обращение к врачу за помощью в борьбе с молочницей предотвратит дальнейшие проблемы со здоровьем.

• Евгения Яблокова
• Распечатать

Как лечить молочницу на сосках у кормящих мамочек

22.03.2018

Читайте также:  Кондуктивная тугоухость: что это, причины появления, характерные симптомы и методы лечения

Молочница на сосках – инфекционное заболевание, вызванное чрезмерным ростом дрожжеподобных грибков рода Кандида. Чаще всего оно обостряется у кормящих женщин ввиду недостаточной гигиены молочной железы.

Неприятные ощущения в сосках могут возникнуть за несколько дней до менструации или же во время беременности из-за изменения гормонального фона.

Кандидоз груди доставляет своей обладательнице массу неприятных ощущений, патология требует незамедлительного комплексного лечения.

Причины

Спровоцировать кандидоз груди может огромное количество факторов. Любое негативное воздействие на организм может ускорить рост патогенных микроорганизмов. Чаще всего эта патология возникает вследствие следующих причин:

1. Длительная терапия некоторыми лекарственными препаратами: гормонами, антибиотиками, кортикостероидами;
2. Беременность – в этот период происходят мощные гормональные перестройки;
3. Период вскармливания – из-за постоянного воздействия грудь женщины покрывается многочисленными трещинами и ранами, через которые проникает инфекция;
4. Прием гормональных контрацептивов;
5. Некоторые заболевания эндокринной системы;
6. Железодефицитная анемия.

Длительная терапия лекарственными препаратами

Беременность

Период вскармливания

Железодефицитная анемия

Кандидоз на сосках – достаточное распространенное явление, которое чаще всего встречается у кормящих женщин. Оно доставляет серьезный дискомфорт как матери, так и ребенку.

Из-за наличия воспаления отток молока может быть затруднен, из-за чего женщина сталкивается с серьезными болезненными ощущениями. Кроме того, развивающаяся молочница на сосках может легко передаться ребенку – у него возникнет кандидоз ротовой полости.

Наибольшую опасность представляет мастит, который появляется на фоне закупорки молочных протоков.

Чтобы лечение кандидоза под грудью было максимально эффективным, лечение должна проходить не только мать, но и ребенок.

Только так молочница не вернется вновь сразу же после прекращения приема медикаментозных препаратов. Учитывайте, что давать ребенку лекарства нужно даже при отсутствии признаков патологии.

Чтобы ускорить процесс заживления, новорожденного лучше всего на время отлучить от груди.

Если вы комплексно подойдете к лечению, молочница не обострится у вас в скором времени.

Симптомы

Диагностировать кандидоз молочных желез достаточно просто, он проявляет себя никоторыми специфическими признаками. Если вы будете подробно осматривать свою грудь, то на молочницу сосков могут указывать следующие симптомы:

• Соски приобретают ярко-розовый цвет, сама железа набухает и отекает;
• Поверхность сосков мокнет, становится блестящей;
• На груди возникают многочисленные трещины, пленки и чешуйки, контакт с которыми вызывает зуд;
• Вокруг ареол наблюдается сильная сухость, воспаленность;
• Любое прикосновение к груди доставляет дискомфорт;
• Количество молока заметно уменьшается;
• На груди появляются пузырьки белого цвета, на сосках – такой же налет;
• Со временем возникает небольшая сыпь;
• Во время кормления грудью женщина сталкивается с болезненностью.

Соски приобретают ярко-розовый цвет

На груди возникают многочисленные трещины

Любое прикосновение к груди доставляет дискомфорт

На груди появляются пузырьки белого цвета

Если у вас имеется хотя бы один симптом, это веский повод посетить лечащего врача для дальнейшей диагностики. Специалист отправит вас на расширенное обследование, благодаря которому удастся в короткий срок определить, молочница груди это или нет. Учитывайте, что игнорирование патологии вредит не только вам, но и вашему ребенку.

При появлении хотя бы одного симптома стоит незамедлительно обратиться к врачу для расширенного исследования.

Методы лечения

Чтобы лечение молочницы на сосках прошло максимально быстро и эффективно, стоит в обязательном порядке посетить врача и пройти расширенное обследование, которое подтвердит диагноз.

Только после этого квалифицированный врач сможет подобрать максимально эффективную схему лечения. Категорически запрещено заниматься самолечением, ведь определенные лекарственные препараты могут проникнуть в грудное молоко и нанести серьезный вред организму ребенка.

Основу противогрибковой терапии составляют следующие лекарственные средства:

1. Нистатин – один из наиболее

   

   популярных противогрибковых средств, которые допустимо применять во время беременности. Средство высокоэффективно в отношении Кандиды, всего за 1-2 недели применения поможет снизить концентрацию патогенных микроорганизмов до уровня нормы. Чтобы избавиться от молочницы на сосках, лучше всего использовать препарат в форме мази. Учитывайте, что заканчивать терапию сразу же после исчезновения признаков патологии категорически запрещено – так болезнь возникнет вновь. Имейте ввиду, что наносить мазь нужно сразу после кормления ребенка. За 30 минут до следующего грудь нужно тщательно промывать.

2. Кандид – высокоэффективное противогрибковое средство, действующим веществом которого является клотримазол. Препарат выпускается в виде лосьона, геля и раствора. С его помощью удается не только подавить активность патогенных микроорганизмов, но и быстро обезболить пораженную поверхность. Благодаря полностью безопасному составу использовать лекарство можно до 8 раз в день. Когда симптомы кандидоза начнут постепенно угасать, частоту применений сокращают до 4 раз в сутки. Резко прерывать лечение категорически запрещено.
3. Монистат крем – препарат, в основе которого лежит миконазол. Это действующее вещество показывает высокую эффективность в отношении всех дрожжеподобных грибков. Уже за одно применение лекарство способно избавить женщину от зуда и раздражения. Учитывайте, что средство крайне аллергенно, его компоненты ни в коем случае не должны попасть в ротовую полость ребенка.
4. Низорал и Клотримазол – препараты, которые обладают схожим эффектом. Их нужно наносить на чистую молочную железу 2-3 раза в день. Перед тем, как приложить ребенка к груди, тщательно смойте остатки препарата.
5. Синтомициновая эмульсия – антибиотик, который значительно повышает эффективность всех противогрибковых препаратов. Следите, чтобы она не попала в организм ребенка.
6. Гексорал – средство, предназначенное для лечения молочницы во рту у детей. Им можно смазывать соски 2-3 раза в день, после чего накладывается марлевая повязка. Также кремом смазывают ротовую полость ребенка, чтобы исключить заражение.

Кандид Монистат крем Низорал Клотримазол Синтомициновая эмульсия Гексорал

Врачи утверждают, что первые облегчения после начала лечения молочницы на сосках молочной железы можно будет ощутить уже через 1-2 дня.

Если же в этот срок никаких изменений не происходит, необходимо обратиться к врачу для замены лекарственного средства. Учитывайте, что на запущенных стадиях, когда инфекция проникает в молочные протоки, местными препаратами уже не отделаешься.

В таком случае необходимо принимать пероральные противогрибковые препараты, такие как Флюкостат или Флуконазол.

Методы народного лечения

Избавиться от дискомфорта на сосках помогут многочисленные методы народной медицины. Наибольшую популярность имеют следующие рецепты:

• Растворите 1 чайную ложку яблочного уксуса в стакане воды. Тщательно смочите в растворе ватный тампон и приложите к соскам. Оставьте на 10-15 минут, после чего протрите грудь сухим полотенцем;
• Растворите столовую ложку соды в 200 мл воды, после чего обмывайте полученным средством соски 10 раз в сутки;
• Старайтесь пить как можно больше зеленого чая, который выводит шлаки и токсины из организма;
• Постарайтесь полностью отказаться от пищи, в которой содержится сахар и дрожжи;
• Увеличьте количество кисломолочных продуктов в своем рационе.

Яблочный уксус Сода Зеленый чай Кисломолочные продукты

Чтобы облегчить свое состояние, вы можете прикладывать ребенка к груди чаще, но на менее продолжительные периоды времени. Также, чтобы избавиться от дискомфорта, обрабатывайте соски обычным льдом. Кормить малыша лучше всего той железой, где воспаление меньше.

Общие рекомендации

Чтобы в максимально короткий срок избавиться от дискомфорта, вызванного молочницей на сосках, рекомендуется соблюдать ряд определенных правил. Среди них:

1. Необходимо использовать прокладки для груди, которые не допустят попадания патогенных микроорганизмов на белье или одежду;
2. Перед каждым кормлением охлаждайте молочную железу, чтобы снизить болезненные ощущения;
3. После кормления оставьте грудь свободной на 10-15 минут, это ускорит процесс заживления;
4. Следите, чтобы грудь не была мокрой, — всегда насухо вытирайте ее.

  Перечень препаратов для лечения молочницы при беременности Необходимо использовать прокладки для груди Перед каждым кормлением охлаждайте молочную железу После кормления оставьте грудь свободной на 10-15 минут Следите, чтобы грудь не была мокрой

Если боль стала невыносимой, вы можете воспользоваться обычным раствором марганцовки – им нужно аккуратно обработать грудь, после чего дать ей высохнуть самостоятельно. После этого сцедите молоко в обычную банку, кормите малыша из бутылочки.

Такой меры лучше всего придерживаться до полного восстановления сосков. Это поможет ускорить процесс заживления, а также не допустить заражения ребенка. Если вы не будете придерживаться рекомендаций врача, существует риск развития мастита.

Учитывайте, лечение женщины будет малоэффективным, если одновременно не проводить терапию у ребенка. В его ротовой полости скапливается большое количество грибков, которые легко переселятся на сосок матери и вновь спровоцируют обострение кандидоза. Назначать лекарство для ребенка должен педиатр, он сможет подобрать безопасное средство для вашего малыша.

Комплексный подход к лечению молочницы на груди поможет в короткий срок избавиться от болезненных ощущений.

Влияние молочницы на кормление

Основная опасность кандидоза молочных желез заключается в том, что патология значительно уменьшает выработку грудного молока. Также нарушается его отток. Это вызывает серьезные болезненные ощущения.

Кроме того, такое явление легко может стать причиной закупорки протоков, приводящей к маститу. Дрожжеподобные грибки легко переходят в организм ребенка, вызывая у него молочницу ротовой полости. Из-за этого проходить лечение должны как мать, так и ребенок.

В противном случае существует высокий риск рецидива.

Профилактика

Не допустить возникновения молочницы на груди поможет точное соблюдение всех профилактических мер. Наибольшую важность имеют следующие рекомендации:

• Постоянный уход за грудью;
• Регулярная обработка молокоотсоса;
• Ношение исключительно чистого нижнего белья, маек, комбинаций;
• Правильное и сбалансированное питание;
• Поддержание иммунных способностей;
• Регулярное посещение гинеколога;
• Проведение солнечных ванн для груди;
• Старайтесь правильно кормить ребенка.

Постоянный уход за грудью Регулярная обработка молокоотсоса Правильное и сбалансированное питание Ношение исключительно чистого нижнего белья Поддержание иммунных способностей Регулярное посещение гинеколога Проведение солнечных ванн для груди Старайтесь правильно кормить ребенка

Учитывайте, что кандидоз груди – достаточно опасное явление, отсутствие лечения которого может привести к возникновению серьезных осложнений. Не рекомендуется заниматься самолечением данной патологии, лучше всего как можно скорее обратиться к врачу для назначения эффективной терапии.

Ведение здорового образа жизни поможет снизить риск возникновения кандидоза сосков практически до нуля.

Как лечить молочницу грудных желез и сосков при грудном вскармливании?

Резкое снижение иммунитета кормящей мамы после успешного родоразрешения делает ее организм уязвимым для бактериологических и вирусных микроорганизмов, способствующих развитию различных патологий.

Читайте также:  Можно ли заразиться гепатитом и вич бытовым путем?

Более чем в 75% случаев, молодые мамы сталкиваются с таким заболеванием как кандидоз, или молочница, возбудителями которой являются микозные дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Помимо вагинальной формы кандидоза, женщины довольно часто сталкиваются с молочницей на грудных железах при ГВ, своевременно диагностировать которую бывает довольно проблематично. Рассмотрим подробнее, какие симптоматические признаки вызывает молочница на сосках, почему появляется, чем опасна и как лечится.

Симптоматические признаки патологии

Кандидоз груди не редко развивается со скрытыми симптоматическими признаками, благодаря чему его дифференциальная диагностика от других заболеваний гораздо усложняется. Чтобы не запустить кандидозную патологию и не инфицировать малыша, следует знать как выглядит начинающаяся молочница на сосках.

Первыми ее симптоматическими признаками являются:

• появление микротрещин и ярко-красных пятнышек в зоне ареол;
• образование припухлости в области соска;
• наблюдается появление шелушения и образования тонких пленок в зоне ареол;
• реже может сформироваться белесый налет, а также мелкие пузырьковые высыпания возле соска, и по всему периметру ареол;
• возникновение болезненности в области соска во время кормления малыша, а также при соприкосновении сосков с нижним бельем;
• появление различной степени выраженности чувства зуда.

Важно помнить, что симптомы молочницы грудных желез при грудном вскармливании могут комбинироваться с симптоматическими признаками развивающегося вульвагинального кандидоза в полости влагалища, что сигнализирует о чрезвычайно низком уровне иммунной системы защиты.

Симптоматика молочницы у ребенка

Молочница на сосках является довольно заразной патологией, которая может передаваться от матери к ребенку во время кормления грудью. Диагностирование молочницы у крохи происходит гораздо проще, так как патология у ребенка проявляется ярко-выраженными симптоматическими признаками.

• в первую очередь, кормящая мама замечает появление белого налета в ротовой полости у ребенка, который может проявляться с разной интенсивностью, от небольших белых пятнышек до внушительного белого слоя с плотной консистенцией, поражающего всю ротовую полость младенца.
• При интенсивно развивающейся патологии может изменяться поведение малыша, который становится плаксивым, раздражительным, а также зачастую отказывается от приемов пищи (на фоне возникновения острой болезненности во время сосания груди).
• У ребенка в области паха и подмышечных складок могут образовываться небольшие язвочки с ярким красным окрасом, которые на протяжении продолжительного периода времени не заживают.
• Возможно повышение температурных показателей у грудничка.

Кандидоз может проявлять себя в виде развивающегося раздражения на поверхности попки, проявляясь мелкой пузырьковой сыпью, которая не проходит при использовании различных средств от опрелостей.

Причины патологии

Молочница груди у женщины может развиться на фоне различных причин, основная из которых заключается в интенсивном снижении иммунной системы защиты организма и нарушении микрофлоры пораженной зоны.

В первую очередь, подобные нарушения возникают на фоне гормонального дисбаланса, развивающего в период вынашивания ребенка, а также в процессе родоразрешения.

Помимо этого, существуют и другие причины, способствующие развитию молочницы грудных желез при грудном вскармливании:

• продолжительный прием антибиотических препаратов, способствующих нарушению микрофлоры кишечника;
• употребление глюкокортикоидов;
• прогрессирование других заболеваний хронического характера, ведущие к резкому снижению иммунитета;
• повышенный уровень влажности кожного покрова.

Также следует отметить, что молочница на сосках при грудном вскармливании зачастую возникает у женщин, страдающих от нарушений метаболических процессов в организме на фоне прогрессирующего сахарного диабета, ожирения, либо анорексии. К дополнительным провоцирующим факторам, способствующим развитию молочницы в груди относятся:

• механическая травма сосков в процессе кормления;
• прогрессирование не долеченной формы вульвовагинального кандидоза у кормящей матери;
• неправильный рацион питания, состоящий из большого объема потребления углеводной пищи, кондитерских изделий, а также продуктов питания, в состав которых входят сырые либо сухие дрожжи (булочки, хлеб);
• развитие стойкой анемии.

Комбинация постоянных недосыпов с хронической усталостью создает дополнительные условия для активации грибкового инфекционного заболевания.

Возможные осложнения

Прогрессирующая молочница на груди может стать причиной снижения питательности грудного молока, а также количества его образования, что происходит на фоне возникающего чувства болезненности у мамы в процессе кормления малыша. Более того, если новорожденному передались основные симптомы молочницы грудных желез и в его ротовой полости образовался белесый налет, он может неохотно брать грудь или вовсе потерять аппетит.

Если кандидоз сосков своевременно не устранить, то прогрессирование патологии может стать причиной развития мастита у кормящей мамы, а также привести к признакам закупорки млечного протока и образованию лактостазы, что считается одним из серьезных осложнений молочницы грудных желез.

У ребенка молочница может спровоцировать дисбактериоз и прогрессирование тонзиллита. Поэтому, молочница сосков у кормящей мамы должна своевременно диагностироваться и лечиться.

Методы диагностики

Первоначальное диагностирование заключается в сборе анамнеза и осмотре грудных желез у женщины.

Затем назначаются лабораторные методы исследования, с целью чего у женщины берется соскоб с пораженного соска и проба грудного молока.

Взятые биоматериалы подвергаются микроскопическому исследованию, в ходе которого выявляется разновидность возбудителя развивающейся инфекции, после чего лечащим врачом разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Для подтверждения полученных результатов назначается сдача общего анализа крови, а также крови для определения уровня сахара. В качестве дополнительного обследования пациентке может быть назначено проведение иммунограммы.

Основы терапии патологии

Для того, чтобы максимально быстро устранить неприятные симптомы и восстановить процессы лактации, женщина должна знать, как можно лечить молочницу на сосках и что для этого нужно делать.

Для того, чтобы быстро и эффективно вылечить молочницу на сосках, рекомендуется соблюдать ряд следующих правил:

• Сбалансировать рацион питания и укрепить иммунную систему защиты организма. Не употреблять кондитерские изделия, пищу с содержанием глютена и дрожжей. Рекомендуется разнообразить рацион питания растительными маслами, свежими овощами и фруктами, морепродуктами, а также принимать витаминные комплексы.
• Перед каждым кормлением и после него обязательно мыть руки с мылом.
• Процедуры кормления рекомендуется проводить несколько чаще, но с продолжительностью не более 10-15 минут, а прикладывать малыша лучше сначала к груди, которая поражена в меньшей степени.
• Если при кормлении женщину беспокоят сильные болезненные ощущения от затянувшейся формы молочницы на сосках, на фоне которых процесс грудного вскармливания малыша становится невыносимым, следует молоко аккуратно сцеживать и кормить им ребенка из бутылки. Если для сцеживания молока используется молокоотсос, то после каждого проведения процедуры сцеживания следует его мыть и кипятить.
• После совершения каждой процедуры кормления следует мыть обе грудные железы теплой водой без бытовой химии и сушить их естественным путем, не вытирая полотенцем.
• Исключить использование синтетического белья, предпочтение рекомендуется отдать одежде из хлопчатобумажной ткани.
• Если имеется вагинальная форма кандидоза, то обязательно следует заняться и ее лечением.
• Параллельно лечить кроху путем проведения обработки его ротовой полости дезинфицирующими средствами, которые назначит лечащий врач.

Важно знать, что в период лактации, если у женщины развилась молочница грудных желез, а у ребенка отсутствуют симптомы инфицирования, лечение все равно должны проходить и мама, и ее малыш.

Медикаментозная терапия

Для того, чтобы вылечить кандидоз сосков, необходимо применять препараты из рода этиотропной терапии. Подбор медикаментов следует проводить с лечащим врачом, так как многие средства от молочницы не рекомендуется использовать при грудном вскармливании.

В большинстве случаев врачи назначают следующие медикаменты:

• Противогрибковый препарат Кетоконазол – способствует быстрому устранению чувства зуда и покраснения кожи в области ареол сосков. Рекомендуется наносить раз в день на пораженные участки кожи тоненьким слоем в течение не менее 14 дней.
• Нистатин в форме мази является классическим вариантом лечения молочницы как у детей, так и взрослых.
• Крем Кандид, содержащий в своем составе в качестве действующего компонента Клотримазол, обеспечивает широкий спектр противогрибкового воздействия.
• Также можно использовать крем Пимафуцин для проведения местной терапии сосков.

Все лекарственные мази и крема следует использовать после процедуры кормления, в целях предупреждения попадания медикаментозного средства в ротовую полость малыша.

Народная медицина

Молочница грудных желез также эффективно поддается лечению народными методами, наиболее эффективным из которых считается проведение обработки пораженных участков содовым раствором. Чтобы приготовить «целебный» раствор, следует растворить чайную ложечку пищевой соды в одном стакане теплой кипяченой воды.

Полученным средством следует обработать каждую грудь после кормления, а также ротовую полость у малыша с помощью ватно-марлевого тампона. После обработки содовым раствором грудь не рекомендуется вытирать полотенцем, нужно дать высохнуть ей естественным способом, после чего смазать ее увлажняющим кремом.

Развитие молочницы на грудных железах является довольно неприятной и опасной патологией. Поэтому, для ее предупреждения, следует внимательно следить за иммунной системой защиты организма, а также до момента зачатия ребенка провести профилактику вагинального кандидоза.

Советы для мам: как лечится молочница на сосках

Людмила! SOS!  Не могу терпеть эту жуткую боль во время кормления грудью. Кажется, что искры из глаз сыпятся. Острая, резкая и отдает в плечо. Ребенку уже год, до этого таких проблем не возникало. Что это такое?

При дальнейшей переписке с этой мамой, мы вышли на причину возникновения таких болевых ощущений. Это – молочница на сосках. Неприятное, но весьма частое явление. Об этом сегодня и поговорим.

Что такое молочница?

Молочница – это дрожжевая инфекция, вызванная грибком Candida, поэтому она имеет другое название «кандидоз». Эти микроорганизмы являются условно-патогенными возбудителями, которые постоянно присутствуют в человеческом организме. Они обитают на коже и слизистых оболочках.

При наличии благоприятствующих факторов, данный грибок активизируется и приводит к развитию заболевания. К таким факторам относятся:

1. повышенная влажность;
2. благоприятная температура;
3. наличие питательной среды;
4. ослабление защитных сил организма.

Молочница является довольно распространенным заболеванием. У женщин чаще всего встречается вагинальный кандидоз (Подробнее об этом можете прочитать в статье: Молочница при беременности>>>). Также молочница может возникнуть на слизистых оболочках рта младенца.

Немного реже встречается молочница на сосках у кормящих мам. Именно в период грудного вскармливания на поверхности сосков создаются идеальные условия для размножения грибка. В некоторых случаях инфекция может проникнуть и в молочные железы, распространиться на кожу груди или складки под грудью.

Как выглядит молочница на сосках у кормящей мамы?

Для своевременного диагностирования молочницы на грудных железах при гв  запомните визуальные признаки проявления молочницы на на сосках:

• припухлость;
• появление чешуек, трещинок и пленочек;
• формирование белесых пузырьков или белого налета;
• ярко-розовый цвет соска;
• он становится влажным, блестящим;
• иногда может появиться красная сыпь.

Читайте также:  10 неделя беременности: фото живота и развитие плода, ощущения мамы и возможные боли

Судить о появлении заболевания при наличии только одного какого-либо признака не стоит. В то же время возможны и случаи развития молочницы на сосках кормящей мамочки без имеющихся видимых признаков.

Симптомы

Молочницу на сосках можно определить не только по визуальным признакам, эта противная вещь проявит себя и телесными ощущениями, такими как:

1. зуд;
2. повышенная чувствительность сосков, проявляющаяся во время принятия душа или при трении об одежду;
3. сильная жгучая боль, которая может ощущаться как на поверхности, так и внутри груди;
4. гиперемия кожи груди.

Болевые ощущения могут появляться во время прикладывания ребенка к груди или в перерыве между ними. Наиболее остро чувствуется боль сразу после того, как малыш поест. Иногда боль начинает «отдавать» в плечо или спину. Вы можете ощущать сильное жжение, покалывание, которое описывают как «горячие иглы» или «жидкий огонь».

Знайте! Появляясь на сосках, молочница может проявиться и в другом месте. Например, в виде вагинального кандидоза, грибка на ногтях или в уголках губ.

Если часть симптомов наблюдается, но вы сомневаетесь молочница это или нет, можно сходить к дерматологу. Опытный врач поставит диагноз на основе визуального осмотра, либо  для диагностирования молочницы при гв  назначит сдать соскоб с соска.

Причины возникновения

Грибковая инфекция на сосках может быть вызвана разными причинами, главная из которых заключается в нарушении микрофлоры организма. Прежде всего, такое состояние провоцирует гормональный дисбаланс, возникающий во время беременности и родов. Кроме этого может сказаться:

• лечение антибиотиками; Узнайте, можно ли антибиотики кормящей маме?>>>
• прием гормональных препаратов;
• наличие болезней, связанных с нарушением обмена веществ;
• перенесенный в прошлом вагинальный кандидоз.

Помимо проблем с микрофлорой, причиной возникновения молочницы во время кормления грудью может стать:

1. снижение иммунитета, что позволяет патогенным организмам быстрее размножаться;
2. наличие трещин на сосках, которые долго не заживают;
3. длительное стрессовое состояние или хроническая усталость;
4. нарушение правил прикладывания ребенка к груди; О том, как это делать правильно можно прочитать в статье: Правильное прикладывание ребенка к груди>>>
5. несоблюдение гигиены при уходе за грудью;
6. неправильное питание (изобилие хлебобулочных изделий и сладких блюд). Обязательно посмотрите наш курс: Безопасное питание кормящей мамы>>>

Грибковая инфекция может передаваться от вас к ребенку, а молочница во рту ребенка – это ужасно. Крики, бессонные ночи, невозможность сосать грудь. Лучше этого избежать.

Как и чем лечить:

В идеале, лечение молочницы на сосках следует начинать с визита к врачу, который должен подтвердить точность данного диагноза и назначить препараты.

Не занимайтесь самолечением, поскольку не все препараты можно применять во время грудного вскармливания.

Медицинские средства

Основу лечения грибковой инфекции составляют медикаментозные средства местного применения. Рассмотрим, чем лечить молочницу при гв. Вот наиболее популярные препараты.

• Нистатин – один из наиболее эффективных противогрибковых препаратов, который активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida. Для лечения молочницы при грудном кормлении рекомендуется использовать мазь. Курс должен составлять 10 – 14 дней и прекращать лечение раньше не рекомендуется, даже при быстром исчезновении симптомов;

Нистатиновую мазь нужно наносить сразу после кормления и смывать за полчаса до следующего прикладывания малыша к груди. В случае наличия стойкой инфекции использование только нистатиновой мази может оказаться недостаточным.

• Кандид крем – противогрибковое средство, на основе клотримазола. Может выпускаться в виде геля, раствора или лосьона. При острых болях крем можно наносить около 8 раз в сутки. Затем постепенно количество нанесений следует уменьшить до 4 раз в день;

Крем имеет легкую текстуру и практически полностью впитывается кожей. Поэтому смывать его перед прикладыванием малыша к груди не нужно. Если на коже заметны остатки крема, его можно просто вытереть влажным полотенцем.

• Крем Monistat – средство на основе миконазола. Он эффективен против дрожжевых грибов. Кроме этого, крем помогает убрать зуд и раздражение. Следует избегать попадания крема в рот ребенка, поэтому его нужно смывать за 2 – 3 часа до кормления;
• Крема Низорал и Клотримазол обладают схожими эффектами. Их можно наносить 2 – 3 раза в день. Перед прикладыванием малыша средство необходимо тщательно смывать;
• Синтомициновая эмульсия – популярное антибиотическое средство, которое рекомендуется использовать в дополнение к лечению противогрибковыми кремами. Перед кормлением эмульсию необходимо смыть;

При лечении противогрибковым средством, улучшение самочувствия должно наступить в течение вторых суток. Если через 48 часов не происходит никаких изменений, необходимо поменять препарат на другой.

В некоторых случаях, когда инфекция проникает в молочные протоки, может понадобиться и пероральный прием противогрибковых лекарств.  Если течение болезни осложняется, дополнительно приписывают антибиотики. Чаще всего назначают Флюкостат.

Важно помнить! При лечении молочницы на сосках следует заниматься и лечением малыша.

Нетрадиционные способы лечения

В свое время мне пришлось столкнуться с этой неприятной напастью – молочницей. Кормить ребенка было не больно, а вот  на ареоле была ярко выделенная область красного пятна. Не красиво, да и зудело.

Никакие противогрибковые препараты мне принимать не хотелось. Молочница – это проявление слабости иммунитета, который так или иначе падает у каждой второй кормящей мамы.

Я обратилась к гомеопату.  После назначения лекарства (название не пишу специально, поскольку назначение идет строго индивидуально, опираясь на ваше состояние здоровья и общий тип конституции организма) молочница прошла в течение 3 дней.

Наверное, именно этот случай сделал меня большой поклонницей данного вида лечения.

Лечение в домашних условиях

Этот путь я тоже прошла, но мне не помогли  народные средства для лечения молочницы при гв. Вот, что я применяла:

1. Приготовить содовый раствор (1 ч.л. на 1 ст. воды). Этим раствором обмывать соски (до 10 раз за день) и оставлять их подсохнуть на свежем воздухе. Данный способ не всегда эффективен;
2. Прикладывать на грудь компрессы с раствором яблочного уксуса (1 ч.л. на 1 ст. воды);
3. Несколько раз в день (3 — 4) пить зеленый чай, который способствует очищению организма от избытка дрожжей;
4. Исключить из рациона пищу, имеющую в составе много дрожжей или сахара;
5. Употреблять пищевые добавки, содержащие полезные бифидобактерии.

Есть несколько советов относительно того, как уменьшить болевые ощущения при грудном кормлении:

• Следует прикладывать ребенка к груди чаще, чем обычно. Однако время сосания нужно уменьшить;
• Сначала давать ребенку ту грудь, где воспаление меньше;
• Перед кормлением надо охладить соски. Для этого можно прикладывать к ним холодное полотенце, грелку со льдом или кусочки льда.

Профилактика

Молочница, возникающая при гв, доставляет  много болезненных ощущений и хлопот. Лучше  занимайтесь  профилактикой такого заболевания, чтобы избежать подобных неприятностей.  Что можно делать:

1. Уделять внимание укреплению иммунитета;
2. Нужно стараться всегда держать соски сухими. Не рекомендуется в период грудного кормления пользоваться прокладками для груди. Если без них нельзя обойтись, то необходимо менять их как можно чаще;
3. Своевременно лечить трещинки на сосках;
4. Мойте руки как можно чаще. Лучше всего каждый раз вытирать руки одноразовыми бумажными полотенцами;
5. Часто устраивать соскам солнечные и воздушные ванны;
6. Желательно носить белье из натуральных тканей. Следует отказаться от тесной или натирающей одежды;
7. Своевременно лечить другие виды молочницы.

Не нужно отказываться от грудного кормления младенца, только из-за того, что на сосках появилась молочница. При своевременном и правильном лечении, выздоровление наступает довольно быстро.

Читайте также:

Молочница на сосках — молочница фото

Смотрите также

• МОЛОЧНИЦА Молочницу вызывают кандиды (дрожжи) — грибы, которые живут на любых слизистых оболочках и на коже. Чаще всего грибковую инфекцию на сосках диагностируют визуально и по ощущениям кормящей матери. Можно сдать соскоб с поверхности соска (такой…
• молочница? Девочки, как понять, есть ли у меня молочница? Во время Б. был вагинальный кандидоз. Сейчас при ГВ во время захвата чувствую болезненные ощущения. После кормления ощущается жжение и болезненность соска весь промежуток до следующего прикладывания….
• МОЛОЧНИЦА на сосках ? Девочки, подскажите у кого была мсолочница на сосках? какие признакие? Чем лечить???
   У меня такая ситуация: мавлышу 1,5 месяца — не могу понять то ли он в процессе кормления натирает мне языком сосок, то ли молочница……
• Молочница сосков Добрый день,Девы, подскажите, кто чем лечил молочницу сосков и как быстро она прошла и возвращалась ли опять?У меня держится недели 3, кормить больно, в груди стреляет, лечение не помогает((Есть подозрение, что она не пройдет до…
• молочница сосков или нет? Подскажите, как проявляется молочница сосков? Заметила, что соски ярко-розового цвета и между кормлениями даже слегка дотронуться болезненно.. при этом трещин или ссадин нет. У детки язычок чистый. Еще сразу после кормления сосок становится сначала белым…
• Отёк соска или молочница… У меня было так хорошо налажено ГВ, что я совсем не заморачивалась с прикладываниями. Мы с дочкой в любом месте и в любой позе  это делали, ну в смысле кормила её)))) И вот, сейчас ей…
• Молочница на сосках Девочки чем лечили молочницу на сосках ?
• Молочница… Еще вчера хотела уже в отчаянии выкладывать фото прикладываний…Уверена была, что с этим проблем нет, но грудь стала болеть просто нестерпимо до, после и во время кормлений…То, что раньше приносило огромную радость, стало теперь мукой…Сопоставила…
• молочница сосков…неужели это оно? Напасть какая то…не одно так другое((( с этим ГВ у меня как то совсем не хочет складываться…
  ужасно болят соски, грешила на неправильный захват… а в этот раз увидела волдыри на соске, полезла во всезнающий…
• Симптомы и лечение молочницы у кормящих женщин и новорожденных, или “Молочница бывает даже у молочны http://am-am.info/molochnica-byvaet-dazhe-u-molochnyx-fej/
  Что делать кормящей маме? Исключить возможность других заболеваний, типа псориаз, экзема, герпес, мастит, просто неправильное прикладывание.Сходить к дерматологу для уточнения диагноза.
  Безуглеводная диета (отказ от сладкого и мучного) на 1 неделю. Этого обычно бывает…

Анализ на са 15-3 приближен к 30, что это значит?

Выявить в организме человека раковую опухоль позволяют онкомаркеры, вещества, выделяемые раковыми клетками. Онкомаркеры не обязательно имеют белковую природу, они могут иметь углеводную, другую природу.

Тест на антиген

Объединяет все виды антигенов то, что они вырабатываются раковыми клетками, которые, развиваясь в разных видах тканей, определяют вид онкомаркера.

Это делает исследование антигена одним из наиболее информативных методов выявления раковой опухоли. Это, в свою очередь, дает возможность быстро и правильно устанавливать диагноз, выбирать стратегию лечения.

Установить рак молочной железы позволяет онкомаркер 15 3 са.

Характеристика антигена

Важно! Онкомаркер не является единственным исследованием, результаты которого подтверждают или опровергают онкологический диагноз. Они определяют направление для назначения дальнейшего обследования.

СА 15 3 – онкомаркер, который ассоциируется с таким онкологическим заболеванием, как рак груди. Но его высокое содержание в организме не всегда является подтверждением онкологической патологии.

Поскольку не у всех больных на ранних стадиях заболевания может наблюдаться высокая концентрация са 15 3 онкомаркера, данный метод проведения диагностики чаще используется для изучения динамики заболевания, оценки достигнутых результатов лечения.

Согласно данным проведенных исследований, ca 15 3 онкомаркер повышен на 20 процентов только у пациентов с 1 и 2 стадией болезни. Рост на 80 процентов отмечается у тех, у кого наблюдаются последние стадии опухоли или прогрессирует процесс метастазирования.

Какие показания к проведению исследования?

Направление для сдачи крови на онкомаркеры 15 3 выдается онкологом. Проведение исследования показано в случаях:

• необходимости выявления процесса метастазирования;
• дифференциация мастопатии и рака;
• наблюдение за течением заболевания молочных желез;
• определение результативности прописанного лечения карциномы (опухоли, развивающейся из клеток эпителия).

Если кровь на онкомаркёр са 15 3 сдается пациентом впервые, в ходе лабораторных исследований могут одновременно изучаться несколько антигенов. Анализ может сдаваться и по собственному желанию пациента.

Сегодня наблюдается рост количества людей, которые страдают канцерофобией. Боязнь заболеть раком заставляет здоровых людей проходить регулярные обследования.

Но важно помнить, что онкомаркеры не являются стопроцентным подтверждением или опровержением подозрений на онкологические заболевания.
Консультация израильского специалиста

CA 15 3 онкомаркер может назначаться лечащим доктором, чтобы исключить рецидив заболевания. Даже успешная терапия не исключает риска образования новой опухоли или появления в организме метастазов. Контроль онкомаркера молочной железы са15-3 позволит выявить рецидив заболевания еще до проявления явных симптомов, что увеличивает процент положительного результата.

Как сдавать анализ и правильно к нему подготовиться?

Обследование сегодня проводится в условиях лечебного учреждения, современных медицинских центров. Для этого из вены производится забор крови.

В день проведения обследования необходимо отказаться от приема пищи, в качестве напитков допускается только негазированная вода. Курение, употребление алкоголя также важно исключить, поскольку это может повлиять на результат.

Кроме того, перед исследованием важно отказаться от прохождения различных физиотерапевтических процедур, мануального осмотра молочных желез.

Онкомаркер са 15 3: норма

На оценку полученного результата онкомаркера са 15 3 не оказывает влияние пол или возраст пациента. Для проведения исследования используется метод иммунохемилюминесцентного анализа, в основе которого лежит иммунная реакция антигена и антител.

Показатели анализов позволяют выявить недуг или исключить его наличие

Нормальным онкомаркер са15-3 у женщин считается, если результат находится в пределах от -6,5 Ед/мл до 13,4 Ед/мл. Верхний порог нормы соответствует 22 МЕ/мл. Если расшифровка онкомаркера са 15-3 говорит, что показатели находятся в этих пределах, это может служить подтверждением того, что:

• у пациентки нет патологии;
• назначенная терапия была эффективной;
• у пациентки может быть ранняя стадия онкологического заболевания.

Важно! На окончательный результат оказывают влияние различные внешние факторы. Поэтому повышение концентрации онкомаркера молочной железы не всегда служит причиной для беспокойства.

Если в динамике наблюдается рост онкомаркеров, это говорит о возможном наличии патогенных клеток. В таком случае обязательно назначается проведение дополнительных исследований.

  Онкомаркер SCC

Отклонения результатов

Отклонения, выявленные при проведении исследований (более 30 Ед/мл), могут свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как рак желудка, карценома молочной железы, рак поджелудочной железы, цирроз. Часто отклонения от нормы, в частности, повышение антигена может наблюдаться в третьем триместре беременности.

Если повышен уровень 15-3 до 50 Ед/мл и более, это является подтверждением того, что у пациента рак уже на поздних стадиях. Также такое повышение онкомаркер са 15 3 может означать процесс метастазирования. На данном этапе развития патологии пациент, как правило, уже знает о своем заболевании. Поэтому очень важно при диагностике исключить беременность и цирроз печени.

При мастопатии, подтвержденной фиброаденоме, онкомаркер са 15 3 также показывает высокие значения. В таком случае лечащим доктором обязательно назначаются дополнительные обследования, изучается изменение антигена в динамике. Сложные биохимические процессы, протекающие в крови, влияют на количество белка, поэтому важно для исключения раковых заболеваний проверять полученные результаты.

Основной причиной повышения Са15-3 является рак молочных желез. Как свидетельствуют данные проведенных исследований, у 10 процентов пациентов он подтверждается на ранних стадиях заболевания. В 70 процентах случаев повышение Са15-3 говорит о развитии метастаз. При повышении Са15-3 болезнь прогрессирует.

Онкомаркеры са 15 3 – расшифровка и результаты, полученные при исследовании лабораторных анализов, базируются на изучении и измерении клинических образцов, материала, функционально и структурно связанного с определенным органом.

Важной частью любого исследования является расшифровка полученного результата. Ключевую роль при этом играет отклонение от нормы.

Как правило, выявить при проведении анализа отклонения несложно, поскольку специалистами проводится сравнение полученного результата с установленной в ходе клинических исследований нормой.

За норму принимаются показатели здоровых людей. Но даже у здоровых людей могут данные исследований отличаться, поскольку для каждого норма является индивидуальной.

Это связано с физиологическими особенностями, такими как обмен веществ, суточные биоритмы, состояние отдельных органов и систем организма. Норма определяется в ходе клинических исследований большого количества людей.

На основании полученных данных выводится средний (референтный) показатель с учетом допустимых стандартных отклонений.

Референтным значением онкомаркера Са15-3 является предел от 0 Ед/мл до 25 Ед/мл. Высокая концентрация данного антигена может говорить о том, что онкологическое заболевание находится на последней стадии. С увеличением объема опухоли наблюдается и рост СА15-3 в крови пациента. Также это может быть свидетельством метастазирования опухоли в кости пациента, в печень.

  NSE онкомаркер

Понижение уровня антигена говорит об эффективности назначенной терапии, ее позитивном результате. На ранних стадиях развития рака молочной железы количестве онкомаркера не успело увеличиться.

Явными признаками рака молочных желез может быть ее неподвижность. Это связано с тем, что опухоль прорастает в грудную клетку, железа деформируется, наблюдается втягивание соска. В некоторых случаях опухоль проявляет себя появлением специфических выделений, часто с кровью. Если поражаются лимфатические узлы, они, увеличиваясь, доставляют пациенту дискомфорт в области подмышки.

Как может проявляться рак молочной железы?

Об онкологическом заболевании могут свидетельствовать следующие симптомы:

• образование уплотнений в молочной железе;
• выделения из соска;
• изменение кожного покрова (покраснения, эффект «лимонной корки», отеки);
• втянутость соска, появление на нем кровоточащих ранок.

Установить, что является причиной данной патологии на сегодня невозможно. Однако существует ряд факторов, влияние которых может спровоцировать развитие патологии. Такими являются следующие факторы:

• если у женщины в семье есть родственники, у которых был диагностирован рак;
• возраст – более 40 лет;
• принятие гормональных препаратов;
• выявленный высокий уровень гормона, вырабатываемого яичниками (эстрогена);
• раннее начало менструации;
• позднее наступление менопаузы;
• перенесенный ранее рак яичников.

Антигена показывает наличие рака груди

Что делать, если обнаружен антиген са 15 3?

Если результат проведенного исследования на антиген СА15-3 превышает допустимую норму, это может говорить о том, что у пациентки есть рак груди. Главное в такой ситуации – не поддаваться панике.

Если патология обнаружена на ранних стадиях, есть вероятность полного излечения, когда оперативным путем удаляется опухоль. Первый проведенный анализ всегда требует повторного проведения.

Его результаты вместе с результатами других исследований и диагностики позволят доктору установить диагноз и выбрать тактику дальнейшего лечения.

К какому специалисту нужно обращаться?

Если возникли подозрения на рак молочной железы, обратиться нужно к онкологу, маммологу, хирургу. Своевременно проведенная диагностика с использованием современных методов позволит доктору назначит эффективное лечение. Как правило, обращение к специалисту на ранней стадии заболевания является гарантией полного выздоровления.

Важно! Рак молочной железы является смертельно опасной болезнь, поэтому игнорировать ее нельзя!

Отказ от лечения может привести к прорастанию злокачественной опухоли в другие части тела, развиваются метастазы.

В первую очередь метастазы поражают лимфатические узлы, расположенные под ключицей, под лопаткой, подмышками, поскольку они наиболее близко расположены к молочным железам.

Патогенные клетки с кровью проникают в печень, поражают плевру, кости, даже головной мозг. Поражая кости, метастазы провоцируют сильные боли. Известно, что рак кости является самой болезненной формой заболевания.

Если рак перешел в стадию метастазирования, он практически неизлечим!

Рак молочных желез у мужчин

Это заболевание может развиваться не только у женщин, но и у мужчин, у которых молочная железа находится в неразвитом состоянии.

Его возникновение и развитие провоцирует прием различных гормональных препаратов, полученная доза радиоактивного излучения.

Если результат проведенного исследования – завышен онкомаркер са 15 3, это может говорить о развитии у мужчины онкологической патологии. В некоторых случаях повышение количества данного антигена является свидетельством других патологий.

Для установления диагноза – рак молочной железы, недостаточно проведения анализа крови на онкомаркер 15-3. Результаты других инструментальных и лабораторных исследований помогут установить окончательный диагноз, разработать стратегию дальнейшего лечения.

Расшифровка онкомаркера СА 15-3, его нормы и что делать, если повышен

Контроль динамики онкологических заболеваний на разных стадиях, в частности карциномы молочной железы, позволяет существенно увеличить вероятность благоприятного прогноза в течении этой болезни.

Также серьёзным вспомогательным инструментом для определения ранних стадий рака и прогресса лечения являются пробы на количественное содержание специфических онкомаркеров, которые с высоким уровнем достоверности могут указывать на наличие злокачественных клеток в организме. Маркер типа СА 15-3 специфичен для онкоклеток в молочной железе.

Правильный алгоритм проведения теста на содержание антигена СА 15-3 позволяет повысить точность постановки диагноза на ранних стадиях болезни, контролировать ход и успешность терапии.

Онкомаркер СА 15-3, его характеристика и свойства обнаружения

Антиген СА 15-3 принадлежит к белкам типа гликопротеинов, имеет карбогидратную основу своего строения. Масса этого белкового соединения составляет приблизительно 300000 Дальтон (1Да = 1,661 10–24 г.). Это антиген обнаруживается на поверхности эпителиальных клеток протоков молочной железы.

Одновременно он может синтезироваться раковыми клетками в легких, яичниках и печени. Известно, что уровень маркера заметно повышается при раке молочной железы.

Читайте также:  Почему ребенок скрипит зубами: возможные причины ночного беспокойства

Причем, по разным сведениям, на 1 и 2 стадии болезни он повышается лишь у 20% больных, а на поздних стадиях СА 15-3 повышается в 80% случаев, когда процесс метастазирования опухоли находится на пике своей активности.

Высокий уровень этого онкомаркера может наблюдаться у людей и при отсутствии злокачественных клеток, а у пациентов с начальной стадией ракового заболевания уровень антигена может находиться в пределах нормы. Из-за таких эффектов рекомендуется проводить параллельно комплексную диагностику, включающую основные методы определения злокачественных клеток.

Несмотря, на то, что антиген СА 15-3 имеет определенную специфичность к раковым опухолям в молочной железе, метод его количественного определения часто не показывает результатов на ранних стадиях, по этой причине тест на этот онкомаркер проводят одновременно с тестами на некоторые другие вспомогательные маркеры, например, определяют количество СА 125, раково-эмбриональный антиген. Современные исследования в данной области показывают на хорошие результаты совместного определения СА 15-3 и маркера ЕМА.

Тест на онкомаркер СА 15-3 проводят одновременно с тестами на некоторые другие вспомогательные маркеры

В современной отрасли диагностики онкозаболеваний, данный онкомаркер привязывают к одному из инструментов определяющих рак молочной железы, то есть это доминирующий маркер при этом диагнозе. Тем не менее, количество СА 15-3 иногда повышается при других злокачественных и доброкачественных опухолях.

Перечень онкозаболеваний, во время которых повышается уровень маркера:

• рак молочной железы (особенно метастазированный);
• бронхогенный рак;
• рак желудка;
• гепатоцеллюлярная карцинома;
• рак яичников, рак шейки матки;
• рак поджелудочной железы.

Касаемо рака яичников, более информативным считается анализ на онкомаркер СА-125: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/kakovy-normy-onkomarkera-sa-125.html

Перечень доброкачественных опухолевидных процессов, когда возможно повышение белка-антигена СА 15-3:

• фиброаденома молочной железы;
• эндометриоз;
• цирроз печени;
• заболевания с нарушением функциональности иммунной системы.

Установлено, что значительное увеличение количества антигена может определяться в период беременности (в последнем триместре).

Анализ на выявление онкомаркеров при беременности проводится с особенной тщательностью

Уровни количества антигена в крови и вероятность наличия раковых клеток в организме Для СА 15-3 существует несколько градаций его количества в крови человека, каждая из которых трактует вероятность присутствия раковой опухоли. Количественные значения антигена в крови и их трактовка:

• нормальное количество – до 20 ед/мл;
• пороговый предел – 30 ед/мл;
• высокий уровень – свыше 30 ед/мл;
• очень высокий – выше 50 ед/мл.

Нормальное значение этого антигена у полностью здоровых женщин должно составлять 13.4±6.5 ед/мл.

Невыход за крайний предел указывает на высокую вероятность отсутствия онкологических заболеваний в молочной железе и других, перечисленных выше, органах.

Однако даже при таких показателях нельзя полностью исключить наличие раковых клеток. На основе повода обращения к врачу и назначения теста на онкомаркер, принимается решение о дальнейших диагностических мероприятиях.

https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

Прямое показание к сдаче анализа – кровянистые выделения из груди или алая кровь из соска, появившиеся без видимой причины: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/krov-iz-grudi.html

Пороговый уровень предполагает наличие в организме доброкачественных опухолей в молочной железе или мастопатии. Одновременно с этим предположением увеличивается вероятность присутствия раковых клеток. Значение антигена ближе к 30 ед/мл являются показателем для продолжения обследования.

Высокий уровень характеризуется возможностью онкологической патологии, при получении таких данных срочно требуется провести основные приемы диагностики рака. Исключают повышение в период беременности (3-й триместр).

Очень высокий уровень говорит с большой вероятностью о процессах метастазирования, как правило, пациент уже знает о своём заболевании, исключение составляют цирроз печени и период беременности.

Приведенные данные количества антигена и его расшифровки получены на основе референсных значений (учитывают отношение к норме в момент времени взятия анализа). Такой подход не всегда показывают истинную картину заболевания. Для установления точного диагноза или направления редукции опухоли, принято проводить динамическое исследование уровня СА 15-3.

Этот метод применим у пациентов, которые систематически наблюдаются у онколога, то есть в тех случаях, когда речь идет конкретном онкологическом заболевании или когда определен уровень антигена в пограничном значении, между пороговым и высоким уровнем и при этом клинически диагностированы доброкачественные опухоли в молочной железе.

Наиболее востребована нижепредставленная схема отбора проб:

• первый год – 1 раз в месяц;
• второй год – единоразово в два месяца;
• третий год – единожды в три месяца.

Схема сдачи крови из вены для проб на онкомаркеры

Полученная динамика может быть отображена графически и на основе ее анализа ведется контроль над течением болезни, рецидивами, ремиссией или образованием злокачественных клеток, в результате перерождения доброкачественной опухоли.

Мониторинговую терапию на основе определения СА 15-3 проводят практически с каждым пациентом, у которого диагностирован рак молочной железы. Высокая информативность этой манипуляции достигается в случае наличия данных количества антигена до установления точного диагноза – карцинома молочной железы.

Опухолевый маркер СА 15-3 выполняет целый список важных задач в составе схемы лечения рака груди. Основные вопросы, решаемые с помощью контроля, количества антигена:

• принятие решения о целесообразности консервативной терапии болезни;
• на основе скорости роста антигена устанавливается первопричинность заболевания;
• устанавливается образование метастаз за несколько месяцев до их клинической диагностики;
• определяется эффективность консервативного лечения различными препаратами и методами (в неоперабельных случаях);
• своевременное обнаружение рецидива злокачественной опухоли;
• дифференциация доброкачественных и злокачественных опухолей.

Рекомендации при повышенных значениях СА 15-3

Если тест на антиген показывает значение от 20 до 30ед/мл и возникают сомнения по поводу пальпируемых уплотнений, рекомендуется параллельно провести клиническое обследование у онколога, которое включает маммографию и проведение биопсии.

Ситуации, когда перед пробой онкомаркера точно известно о наличии мастопатии, фиброаденомы молочной железы, а результаты по антигену резко завышены (более 30 ед/мл), требуют срочное проведение основных диагностических мероприятий. В таких случаях в дальнейшем рекомендован динамичный контроль уровня СА 15-3. Подобный метод гарантированно не даст упустить время, в случае роста образовавшейся злокачественной опухоли.

Существует целый ряд гинекологических заболеваний, которые могут приводить к росту онкомаркеров, поэтому важно детализировать историю своих болезней. Неосознанное сокрытие каких-либо параллельных патологических процессов может сильно нарушить диагностический алгоритм, что приведет к потере времени.

Требуется учитывать, что аутоиммунные заболевание и туберкулез могут скрытым путем влиять на результат определения антигена. В большинстве случаев значение искажается в сторону его повышения.

Многие женщины, получив результат по уровню антигена, который находится в пределах (от 20 до 30 ед/мл), успокаиваются и прекращают наблюдение у маммолога, аргументируя это тем, что данные значения трактуются некоторыми изданиями как абсолютно нормальные. Это неверно, так как область анализа значений онкомаркеров не предусматривает вообще абсолютных показателей.

белков-антигенов постоянно изменяется, их регуляция в крови обусловлена сложными биохимическими процессами, в связи с этим нельзя делать упор на полученные данные в единицу времени и исключать наличие раковых клеток.

Только принятое врачом адекватное решение о динамичном контроле СА 15-3, в силу возникшей необходимости, может дать достоверный результат и наличии и течении тех или иных процессов.

• Анастасия
• Распечатать

Онкомаркер СА 15-3

Если возникают подозрения на рак, то проверяют наличие в крови онкомаркеров. Разные типы онкомаркеров говорят о присутствие опухолей различных видов. Что показывает онкомаркер СА 15-3? СА 15-3 может указывать на рак груди, хотя его присутствие не говорит о стопроцентном наличии онкологии и для подтверждения диагноза «онкология» требуется проведение и других обследований.

Для чего берется кровь на СА 15-3

Не смотря на то, что СА 15-3 не считается единственным показателем наличия рака, но повышенный уровень белка в пробе крови указывает на необходимость дополнительных обследований.

Запомните! Онкомаркеры груди СА 15-3 исследуют не только на присутствие онкологии, но и оценивают эффективность проведенного лечения, к примеру, карциномы груди.

Конечно, окончательный диагноз только по этой пробе ставить нельзя, из-за того, что показатели высокого уровня данного белка могут наблюдаться и при других заболеваниях: аутоиммунных расстройствах или туберкулезе.

Характеристика онкомаркера СА 15-3

Гликопротеиновый белок, с карбогидратной основой строения и есть углеводный антиген СА 15-3. Примерная масса этого соединения – 300 тысяч Дальтон. Такой антиген обнаруживается, как правило, на поверхности эпителиальных клеток молочных протоков.

Кроме выработки этого антигена раковыми клетками молочной железы, он может выделяться раковыми опухолями, расположенными в яичниках, легких, печени (что делает его возможным для применения и для мужчин для определения наличия этих видов рака).

Стоит принять во внимание, что на начальных стадиях заболевания (1-2) показания СА 15-3 возрастают только у 20% пациенток с раком груди, на последующих уровнях повышение замечено уже у 80% пациенток.

Кроме этого повышение уровня этого антигена может не сопровождаться наличием онкологии, например, показания онкомаркера могут быть выше нормы также при мастопатии.

Показания для сдачи

Кровь для исследования на онкомаркер СА 15-3 сдают не только по врачебным показаниям, но и в целях профилактического обследования. Но при этом следует помнить о невысокой информативности данного антигена для диагностирования рака молочной железы.

Чаще исследование на подобный антиген нужно для выяснения эффективности лечения против рака – есть ли метастазы, возник ли рецидив. Еще одним показанием для исследования крови на этот тест является дифференцирование рака груди с прочими заболеваниями, например, мастопатией.

Как подготовиться к сдаче анализа

За полсуток перед анализом не рекомендуется принимать пищу, поэтому кровь на этот антиген лучше сдавать с утра. За пару дней до сдачи крови на анализ надо исключить из питания тяжелые, жирные, жареные блюда, также соусы, приправы, маринады, копчености. Пить разрешается, но только негазированную воду. Если вы курите, то желательно сделать это не позже, чем за полчаса до сдачи крови, а желательно воздержаться от курения в день сдачи крови на анализ.

Применение лекарственных препаратов, прием которых нельзя исключить в силу различных причин также надо согласовать с врачом.

За сутки до сдачи анализа надо отказаться от проведения любых медицинских процедур, исключить посещения пляжа, бассейна, стараться избегать термического воздействия на грудь, также нежелательно исследовать грудь методом пальпации. Это иногда дает неправильный результат при исследовании крови.

Расшифровка

Анализирование показаний онкомаркера СА 15-3 поможет онкологу подобрать нужное консервативное лечение и проследить за эффективностью его применения (в случае, когда операция противопоказана). Результаты теста обычно готовы не меньше, чем спустя 3 часа после сдачи крови на анализ и не позже, чем через 2 дня. Для более точной расшифровки анализа надо проводить его по определенной схеме.

После положительного анализа и проведения лечения пациентка должна сдавать кровь на анализ каждый месяц в течение года, в последующий год это следует делать один раз в пару месяцев и на 3-ий год сдают кровь раз в квартал. Врач, проводящий лечение заносит все показания в специальный график и отслеживает динамику заболевания. Растущий график говорит о недейственности назначенного лечения и тогда подбирается другая терапия.

Читайте также:  Понятие о синдроме Эдвардса: провоцирующие факторы, типичные признаки, методы обследования и прогноз

Обратите внимание! В процессе расшифровки анализа можно установить причину возникновения заболевания и эффективность лечения.

Если показатели онкомаркера граничат с нормальными значениями, то назначаются дополнительные исследования, к примеру, биопсия и маммография.

Также надо иметь в виду, что единичный скачок показателя не является окончательным анализом, так на результаты могли повлиять внешние факторы (например, происходит скачки уровня гормонов при кормлении грудью), и это означает, что надо сдать анализ крови еще раз.

Норма показаний

Уровень онкомаркера СА 15-3 выше 22 МЕ/л быть не должен. Эти данные говорят об отсутствии онкологии в организме и результативности проведенной терапии. Но эти же показатели способны указать на начальную стадию рака, поэтому при присутствии определенных признаков пациентку обследуют дополнительно.

Показатель, не превышающий 12-14 единиц, считается нормой у здоровых женщин, пороговым показателем считаются данные от 20 до 30 единиц. Если данные пробы на опухолевый антиген СА 15-3 выше этих цифр, то онколог может заподозрить присутствие доброкачественного новообразования в груди (к примеру, фиброаденомы) или начальной формы рака.

Важно! Показатели СА 15-3 возрастают также вследствие беременности.

Если вывести количественные показатели антигена в крови и их трактовку в схему, то получится следующее:

• В пределах 20 ед/мл – считается нормой;
• От 25 до 30 ед – пороговый предел;
• Выше 30 единиц на мл – уровень антигена в крови — высокий;
• Выше 50 единиц – очень высокий.

Для верной постановки диагноза врач сравнивает показатели данного онкомаркера с данными других анализов по специальной таблице и делает общее заключение по заболеванию.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Если показатель антигена СА 15-3 больше нормы

Если показатель антигена значительно выше нормы, то это практически однозначно говорит о присутствии карциномы молочной железы. Но бывают и другие причины повышения этого показателя:

• Опухоль в печени;
• Рак поджелудочной или желудка;
• Бронхогенный рак;
• Раковые процессы в репродуктивных органах женщины (рак яичников, шейки матки).

Могут повышаться данные исследуемого онкомаркера и при наличии доброкачественных образований:

• Эндометриозе;
• Заболеваниях с нарушениями иммунной системы.

Если женщина страдает от мастопатии или у нее имеется цирроз печени, показатели онкомаркера также могут быть повышены.

Большой срок беременности (после 7 месяца) также повысит уровень СА 15-3, как и метастазы в опорно-двигательном аппарате. Происходящие сложные биохимические процессы в крови могут поменять уровень онкомаркера.

Поэтому при положительном результате этого онкомаркера необходимо провести еще и дополнительное обследование.

Запомните! Группа и резус фактор крови пациентки никакого влияния на результаты анализа не оказывают.

Если уровень антигена относится к очень высокому, то это говорит уже о наличии метастаз в организме. Как правило, при таких показателях пациент уже знает о заболевании, исключения могут составлять цирроз печени и беременность.

Для чего нужен анализ на онкомаркер СА 15-3

Опухолевый антиген СА 15-3 несет на себе множество функций:

• Помогает принять решение о целесообразности использования консервативной терапии;
• Учитывая скорость роста уровня антигена, помогает установить первопричину заболевания;
• Помогает установить образование метастаз за пару месяцев до их клинического диагностирования;
• В неоперабельных случаях помогает оценить эффективность назначенного лечения;
• Помогает своевременно обнаружить рецидивы раковой опухоли;
• Помогает дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли.

Са 15-3 онкомаркер: расшифровка анализа, норма, показатели при раке молочной железы

Для контроля прогрессирования онко-болезней, для обнаружения рака в раннем периоде применяются тесты на предмет специфических онкомаркеров. Они с высокой надежностью показывают наличие раковых клеток у пациентов.

Онко маркер вида Са-15-3 специфичен для злокачественных образований грудной железы. В медицинской практике исследование выявляет онкологию у женщин после 18 лет, а также предполагает наличие метастазирования. Если недуг прогрессирует, раковая проба постоянно растет.

В статье вы узнаете все про анализ крови на онкомаркер Са 15 3, норму показателей, а так же про расшифровку и что означает результат.

Что означает Са 15-3

Cancer антиген (раковый) под номером 15-3 относят к типу гликопротеиновых белков. Химическое соединение определяется на эпителии молочных каналов груди, одновременно с этим он вырабатывается злокачественными клетками других органов (печени, легких, яичников).

Концентрация онкомаркера значительно увеличивается при раке грудных протоков. Причём на I и II стадии болезни антиген повышен только у 20% пациенток, а на последних стадиях, когда рост опухоли особенно высок, антиген увеличивается у 80% женщин.

Высокий онкомаркер Са-15-3 иногда наблюдается у людей при неимении раковых клеток, вместе с тем при первоначальной стадии онкозаболевания цифровые значения иногда находятся в норме. Из-за этого следует проводить параллельное обследование в комплексе, которое включает основные способы определения cancer клеток.

Несмотря на специфичность Са-15-3 к злокачественным образованиям груди, количественный метод не имеет результативности на первоначальных стадиях. Поэтому анализ делают вместе с другими добавочными тестами на онкомаркеры. Хорошие результаты дают исследования в комплексе, например Са-15-3 и Са-125 или же Са-15-3 и ЕМА.

Показания к анализу

Исследование назначается при опасении на присутствие раковых клеток и для оценки результатов лечения. Количество cancer антигена будет зависеть от локализации, объема образования, от стадии болезни и ее злокачественного характера.

Кровь для исследования сдают:

• 

  При подозрении на опухоль в груди;

• Для контроля над динамикой развития образования;
• Для выявления метастазирования;
• Для оценки эффективности терапевтических мер;
• Для обнаружения рецидива после операции;
• Для дифференцировки рака и процессов доброкачественного характера.

Несмотря на верность анализа, он не является полностью информативным, так как иногда показывает онко образования в иных органах. Чтобы определить окончательный диагноз, нужны не только значения Са-15-3, но и других cancer маркеров. Например, при туберкулезе, беременности, аутоиммунных болезнях концентрация cancer антигена также повышается.

Подготовка и проведение анализа

Анализ крови на онкомаркеры следует сдавать утром натощак, последний прием пищи должен быть не позднее 8-10 часов. За трое суток до исследования нельзя:

• Курить, употреблять спиртные напитки;
• Есть жареную, жирную, острую еду, тропические фрукты, экзотические продукты;
• Заниматься половой жизнью, делать массаж, трансуретральное и влагалищное УЗИ;
• Принимать любые медицинские препараты, при невозможности отмены – предупредить лечащего доктора;
• Заниматься тяжелым физическим трудом.

Перед лабораторным кабинетом необходимо посидеть 15-20 минут, чтобы успокоить нервную систему. Когда за неделю до сдачи крови на cancer маркеры пациент проходил другие обследования, такие как УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография, он должен сказать об этом врачу.

Нормы для раковых маркеров Са-15-3 имеют узкие рамки, поэтому кровь следует сдавать в одном и том же медицинском учреждении.

Количество cancer антигена 15-3 определяется как отношение к норме на момент взятия крови (референсные значения). Это не всегда открывает настоящую картину болезни. Для того чтобы поставить правильный диагноз, применяется наблюдение Са-15-3 в динамике.

Этот способ работает для тех пациентов, которые систематически наблюдаются в онкодиспансере. Анализ имеет значение, когда идет речь о конкретной онкоболезни или же тогда, когда антиген находится в пограничном состоянии между порогом и высокими значениями (при доброкачественных опухолях).

Схема проведения теста:

• Первые 12 месяцев – каждый месяц;
• Во 2-ой год – раз в 2 месяца;
• На 3-й год – раз в 3 месяца.

Динамика отображается в графике, на основе которого проводится мониторинг над течением недуга, ремиссией, рецидивом, перерождением клеток.

Мониторинг маркера Са-15-3 проводят у каждой пациентки с раком груди. Информативность особенно эффективна в том случае, когда имеются данные о количестве cancer антигена до установления онкозаболевания.

Норма Са 15-3

От количества антигена в крови зависит вероятность присутствия cancer клеток в организме. Для определения маркера Са-15-3 имеется ряд ступеней, каждая из них определяет факт присутствия злокачественного новообразования или его отсутствие.

• Норма ca 15 3 – до 20 ЕД/мл;
• Пограничный предел – 30 ЕД/мл;
• Высокие показатели – больше 30 ЕД/мл;
• Значительная концентрация – свыше 50 ЕД/мл.

У женщин в норме показатель Са 13-5  значит плюс минус 6,5 ЕД/мл. Если за пороговый предел антиген не выходит, это говорит об отсутствии онко образований в груди и других очагах.

Впрочем, даже при таких значениях полностью исключать cancer клетки в организме нельзя. На основе признаков и пробы на cancer маркер ставится вопрос о дальнейших мерах по диагностике.

При крайнем пределе предполагают наличие в груди доброкачественных образований, а также не исключается вероятность присутствия онкоклеток. Когда уровень Са-15-3 приближается к 30 ЕД/мл, это является показанием для дальнейшего обследования.

Высокий уровень показывает возможность роковой патологии, требуются экстренные меры для дообследования рака (исключить беременность).

Очень существенная концентрация Са-15-3 (>50 МЕ/мл) указывает на вероятность развития метастазов, в это время, как правило, диагноз уже определён. Исключение может составлять циррозные изменения в  печени и 3-й триместр беременности.

Расшифровка отклонений

Когда у пациентки в груди пальпируются плотные образования, а cancer проба на антиген 15-3 показывает 20-30 МЕ/мл, следует проводить параллельные клинические онко анализы, маммографию, биопсию.

Рассмотрим, когда онкомаркер са 15 3 повышен в анализе.

Когда до пробы было установлено наличие фиброаденомы, мастопатии, а концентрация антигена внезапно повысилась > 30 ЕД/мл, следует проводить основные диагностические процедуры. При таких ситуациях дальше рекомендован мониторинг значений Са-15-3 в динамике. Это позволит вовремя определить перерождение доброкачественных клеток в злокачественные, не даст упустить момент.

Кроме рака грудной железы повышенный уровень cancer маркера СА-15-3 указывает на следующие состояния:

• Cancer бронхогенного характера;
• Онко образования в желудке;
• Cancer печени, поджелудочной железы;
• Образования в женских половых органах (яичниках, шейки матки).

Список других процессов, когда может повышаться cancer антиген 15-3:

• Эндометриозные нарушения;
• Фиброаденома груди;
• Циррозные изменения в печени;
• Аутоиммунная патология.

Известно, что существенное повышение уровня белкового антигена 15-3 определяется при беременности, особенно в позднем периоде.

Разные гинекологические заболевания иногда приводят к активизации cancer маркера. Чтобы не нарушить диагностическую последовательность, не потерять время, пациентка не должна скрывать параллельные патологические процессы, протекающие в организме.

Онкомаркер Са-15-3 при раке молочной железы

Цифры cancer антигена 15-3 изменяются в результате сложных биохимических реакций, которые протекают в организме при раке грудной железы. Высокий уровень определяется на ранних стадиях рака у 10% женщин, при метастазировании повышение антигена наблюдается у 70% пациенток.

• Когда значение показателей постоянно растет, доктора говорят о прогрессе заболевания.
• Если показатели завышены в результате мастопатии или же фиброаденомы, следует проводить дополнительную диагностику и определять динамичный мониторинг cancer антигена.
• Теперь вы знаете все про онкомаркер на рак молочной железы Са 15 3, и также какие опухоли он еще определяет.

Читайте также:  Алкогольные энцефалопатии головного мозга: основные симптомы, лечебные методы и прогноз

са 15 3 онкомаркер – что означает, норма у женщин, расшифровка анализа крови

Обследования на онкомаркеры молочной железы проводятся для дифференциальной диагностики новообразований в молочных железах. Это связанно с тем, что при развитии аномальных клеток происходит высвобождение специфических антигенов, на выявлении которых основана методика проведения анализа.

Что надо знать о раке груди?

Заболевание представляет собой злокачественное новообразование железистой ткани груди у женщин.

Болезнь занимает лидирующую позицию среди всех онкологических заболеваний среди женщин во всём мире, и второе, после лёгких – среди всех раковых патологий в целом.

Корреляции между возрастом и частотой распространения болезни не установлено, возраст болеющих женщин варьирует от 13 до 90 лет.

Согласно статистическим данным ВОЗ частота регистрации новых случаев ежегодно составляет от 800.000 до 1 млн. Крайне важно провести раннюю диагностику на опухоль молочных желёз и подобрать адекватную схему лечения. Это позволит повысить шансы на благоприятный исход.

Ведущим методом лечения остаётся – хирургическое удаление. Важно, чтобы после операции женщине оказывалась квалифицированная психотерапевтическая помощь по реабилитации и возвращению к нормальной жизни в социуме.

Адъювантные методы лечения применяются в комплексе с хирургическими, они позволяют существенно сократить риск развития рецидива.

При отсутствии показаний к операции проводится лечение гормональными препаратами (от 5 до 10 лет) и химиотерапия.

Причины и формы раковых образований

Вопрос этиологии заболевания остаётся не до конца изученным. К примеру, для онкологии лёгких или мочевого пузыря удалось установить прямую связь между развитием опухоли и наличием канцерогена в окружающей среде. Опухоль молочных желёз не удалось связать ни с одним из известных канцерогенов. К возможным причинам относят:

• наследственная предрасположенность – мутации в генах BRCA1/2, АТМ и ТР53. На их долю приходится порядка 20 % от общего числа онкопатологий;
• употребление в больших количествах бисфенола А, содержащегося в пищевом пластике.

К факторам риска относят женщин:

• злоупотребляющих табакокурением и алкоголем, особенно с раннего возраста;
• с ранним началом менструации;
• с поздним наступлением менопаузы;
• с онкологией у родственников;
• с ожирением;
• не рожавших;
• с сахарным диабетом;
• с наличием в анамнезе онкологии органов малого таза;
• с синдромом поликистозных яичников;
• с гормональным дисбалансом;
• длительное время употребляющих гормональные препараты.

Различают три вида новообразований:

• первичная опухоль;
• опухоли в лимфатических узлах различной локализации;
• метастазы различной степени распространения на значительном удалении от груди.

Симптомы ракового образования

На 1-й и 2-й стадии заболевание часто протекает без проявления симптомов и не доставляет дискомфорта пациентке. Клиническая картина проявляется в виде болезненных месячных и болей в груди при пальпации. Для более поздних стадий характерны:

• наличие визуально различимой опухоли на груди или в подмышечных лимфатических узлах;
• выделения из сосков;
• деформация молочных желез;
• изменение цвета сосков;
• углубление соска на стадии поражения мутантными клетками кожных покровов;
• изменение окраски и структуры верхних эпидермальных слоёв.

Диагностика рака груди

Диагностикой рассматриваемой болезни занимается врач-маммолог, ежегодное посещение которого обязательно для всех девушек старше 18 лет. Кроме того, необходимо проводить ежемесячный самостоятельный осмотр груди на предмет наличия новообразований.

При выявлении аномалий груди пациентке назначается маммография с применением УЗИ и иных патоморфологических методов.

Новейшие исследования по теме онкомаркеры молочной железы позволяют проводить дифференциальную диагностику при помощи специфичных антигенов, которые вырабатываются мутантными клетками.

Онкомаркеры молочной железы

Выявление онкологии молочной железы при помощи онкомаркеров – наиболее современный метод, однако, недопустимо его изолированное применение без данных УЗИ и маммографии для постановки диагноза.

По химической структуре онкомаркеры представляют собой молекулу гликопротеина – белок, соединённый ковалентными химическими связями с олигосахаридами.

Различаются по степени специфичности и концентрации на различных стадиях болезни.

Виды онкомаркеров рака груди

Выделяют 3 основных вида онкомаркеров молочной желёзы:

• онкомаркер са 15 3 – это один из важнейших критериев оценки эффективности выбранной тактики лечения и прогнозирования рецидивов, однако, он недостаточно специфичен для обнаружения онкопатологии на ранней стадии. На 1-й и 2-й стадиях болезни величина са 15 3 повышается не более чем у 10 % пациенток, а на 3-й и 4-й стадии с метастазами – более чем у 70 %;
• раковый эмбриональный антиген (РЭА) применяется для обнаружения злокачественных новообразований различной локализации (поджелудочная или грудная железа, желудок, кишечный тракт, лёгкие, яичники, метастазы в костную ткань). Повышение концентрации может наблюдаться и при доброкачественных новообразованиях, а также при аутоиммунных заболеваниях;
• муциноподобный рако-ассоциированный антиген (МСА) характеризуется большей чувствительностью по сравнению с са 15 3, однако, меньшей специфичностью. Для достижения максимально достоверных результатов предпочтительно использовать комплексные панели. Данный критерий позволяет установить результативность лечения, уточнить место локализации метастаз и определить динамику течения онкопатологии.

О чем говорит и что показывает анализ крови на са 15 3?

Раковый антиген са 15 3 позволяет установить:

• эффективность выбранного лечения. При стабильно высоких величинах критерия решается вопрос о переводе пациентки на более агрессивные методы терапии;
• риск развития рецидивов и распространения метастаз в соседние органы;
• развитие злокачественной или доброкачественной опухоли в ткани грудных желёз;
• степень распространения мутантных клеток. Установлена прямая зависимость между концентрацией са 15 3 и степенью тяжести заболевания.

Проба на онкомаркер са-15-3 назначается в сочетании с онкологическими панелями, которые включают также РЭА и МСА.

Читайте далее: СА 15 3 онкомаркер – что означает, норма у женщин, расшифровка анализа крови

Подготовка к сдаче анализа

Достоверность полученных результатов по установлению любого онкомаркера рака молочной железы зависят от соблюдения технологии взятия и постановки анализа, а также от подготовки пациентки. В лабораторию отправляется кровь, взятая из вены на сгибе руки. Правила подготовки к анализу на рак грудных желёз:

• забор крови предпочтительно проводить в утренние часы (до 12:00), поскольку максимальная концентрация молекул гликопептидов наблюдается после сна;
• за сутки полностью исключается алкоголь, жирная и жареная пища;
• кровь сдаётся натощак;
• разрешено пить негазированную воду;
• по согласованию с врачом за сутки исключаются любые лекарственные препараты. При невозможности отмены, в сопроводительных документах для лаборатории ставятся пометки о принимаемых препаратах;
• за 30 минут не курить;
• за час ограничить уровень физического и эмоционального стресса.

Расшифровка результатов

Важно: ни один из критериев не должен самостоятельно интерпретироваться пациентом для постановки диагноза и подбора лечения.

Онкомаркеры рака молочной железы в сочетании с дополнительными методами обследования – маммографии и УЗИ используются для вынесения окончательного диагноза только лечащим врачом.

Читайте далее: Онкомаркер са 125 — нормы у женщин после 50 лет

Расшифровка результатов са 15 3

Референсные (норма) значения са 15 3 у женщин находятся в интервале от 0 до 25 Ед/мл. Установлено: чем выше отклонение от онкомаркера нормы, тем более поздняя стадия поражения молочной железы и большая по размеру опухоль.

Цена для частной клиники начинается от 500 рублей, сроки проведения – 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала.

Повышение величины

Небольшое отклонение от нормы не всегда свидетельствует о мутации в тканях груди женщины. Возможные причины:

• цирроз печени;
• онкопатология, затрагивающая поджелудочную железу, кишечный тракт, яичники, эндометрий, шейку матки;
• доброкачественные новообразования органов.

Отмечено, что у небольшого процента здоровых людей са 15 3 — онкомаркер на рак молочной железы фиксируется в стабильно высоких концентрациях, как один из вариантов нормы.

При обширном проникновении метастаз в кости, печень или поджелудочную железу регистрируется критичное повышение рассматриваемого критерия.

Низкие значения

Снижение уровня онкомаркера на фоне осуществляемого курса терапии рака молочных желёз свидетельствует о его результативности.

Важно: в виду невысокой специфичности даже при развитии аномальных мутантных клеток примерно у 30 % пациенток генный анализ крови на рак молочной железы не показывает отклонение от нормы.

На ранних этапах болезни молекулы са 15 3 не синтезируются в достаточном количестве для обнаружения.

Что делать,если обнаружен онкомаркер са-15-3?

В данной ситуации проводится комплексное скрининговое исследование, направленное на определение точного места локализации мутантных клеток, а также на исключение возможности доброкачественных болезней.

Первоначально назначаются дополнительные исследования на онкомаркеры молочной железы и других органов в сочетании с УЗИ и маммографией для визуального установления наличий/отсутствия опухолевого новообразования. После подтверждения диагноза определяется тактика лечения.

Расшифровка результатов РЭА

Стоимость исследования начинается от 500 рублей, в частной клинике сроки подготовки результатов не превышают 1 суток, не считая дня забора крови.

Референсные значения для курящих и некурящих пациентов онкомаркера молочной железы РЭА различаются. Так норма для некурящих от 0 до 3,8 нг/мл, допустимая концентрация РЭА для курящих – до 5,5 нг/мл.

Причины низких показателей:

• отсутствие заболеваний;
• нечувствительность метода к специфическим антигенам;
• если пациент проходит онкотерапию, то снижение величины данного критерия свидетельствует об эффективности, отсутствии рецидива или о длительной ремиссии.

Причины повышения:

• недоброкачественная опухоль груди, кишечного тракта, желудка или лёгких (кратное значительное увеличение);
• распространение метастазов в ткани костей или печени (увеличение критерия в десятки раз);
• хронический гепатит в сочетании с циррозом;
• панкреатит;
• туберкулёз лёгких;
• хроническая почечная или печёночная недостаточность;
• болезнь Крона;
• аутоиммунные патологии;
• злоупотребление табакокурением.

Небольшое отклонение от нормы вероятнее всего свидетельствует о доброкачественных заболеваниях, но не исключает полностью риск онкопатологии.

Расшифровка результатов МСА

Цена исследования – от 800 рублей, готовые результаты можно получить не ранее, чем через 9 суток после сдачи крови.

В норме МСА не должен превышать 30 Е д/мл. Допустимы ложноположительные результаты в случае беременности пациентки (3-1 триместр), при наличии в анамнезе отметок о мастите или о сбоях в работе печени.

Важно: стабильно высокие показатели МСА наблюдаются примерно у 25 % здоровых женщин, без каких-либо заболеваний.

С целью исключения онкологии необходимо дополнительное инструментальное и лабораторное обследование.

Резюме

Резюмируя, следует подчеркнуть основные моменты:

• одного анализа на онкомаркеры рака молочной железы недостаточно для вынесения окончательного диагноза;
• диагностическая ценность каждого критерия возрастает при их одновременном определении в сочетании с дополнительными скрининговыми обследованиями;
• максимальная информативность са 15 3 фиксируется на стадии лечения и спустя 1 месяц после него при оценке эффективности выбранной тактики;
• отсутствие отклонения от нормы рассматриваемых критериев не может полностью исключать диагноз — рак;
• с целью получения наиболее точных прогнозов рекомендуется проводить контрольные измерения в одной лаборатории с целью минимизирования погрешности приборов, которая существенно отличается в разных клиниках.

Читайте далее: СА 242 онкомаркер — что означает, расшифровка и норма у женщин

С какой рыбы начинать прикорм, как приготовить рыбу для прикорма, как вводить рыбу

Чем разнообразить рацион маленького гурмана, если он уже кушает овощи, фрукты, мясо? Безусловно, рыбой. Давай поговорим о том, как это сделать правильно.

Чтобы ребенок рос здоровым и сильным, в его меню должна присутствовать рыба.

Зачем ребенку нужна рыба

Какой продукт, по-твоему, уникален? Можно вспоминать что угодно, но по-настоящему уникальна только рыба. Она полностью усваивается организмом и максимально полезна. Таким составом и степенью «переработки» не может похвастаться ни один другой гость нашего стола.

Вкусна, полезна и прекрасно усваивается!

Она не имеет тугоплавких жиров и соединительных тканей (пленок и грубых волокон), поэтому ферментная система малыша справляется на ура с поставленной задачей усвоить новинку.

Пища для ума — это тоже о ней. В достаточном количестве она содержит магний, цинк, медь, а морская — еще и фтор с йодом. Ну и главное — Омега 3. Не забываем о ценном белке с аминокислотами.

Кислоты Омега—3 необходимы для нормального развития детского организма. Рыба содержит это вещество в изобилии.

Все эти составляющие чрезвычайно важны. Они формируют новые ткани и клетки, участвуют в синтезе антител, защищают малыша от вирусов и бактерий. Когда начинать с ней знакомиться?

Не торопимся

Рекомендуется вводить рыбу с 9 месяцев искусственникам и с 10 грудничкам.

Вообще, ответ на вопросы, когда давать, с какого возраста, решаются индивидуально. Одни мамы смелые и пробуют это делать в рекомендованный период, другие предпочитают перестраховаться и подождать. Оба варианта верны. С возрастом определились, пойдем за покупками?

Подходящие виды

С какой рыбы лучше начинать:

• низкокалорийной;
• диетической;
• низкоаллергенной;
• свежей.

Только нежирная морская рыба.

Под все эти параметры подходит треска, окунь, хек и лосось. От осетровых лучше отказаться до года. Если в твоем регионе имеются пикша, сайда или навага — отлично, их также можно использовать.

Одним словом, подойдет любая обитательница морей из категории «тощая», на крайний случай — «умеренно-жирная».

Свежая предпочтительнее. Если нет возможности, бери свежезамороженную, но обрати внимание на глаза и плавники. Первые не должны быть без пленки и запавшие, а вторые — с повреждениями.

Правила прикорма

• Начинай с половинки чайной ложечки, постепенно увеличивая количество.
• Норма в сутки — 10—40 г.
• Новый продукт давай на завтрак, чтобы увидеть реакцию в течение дня.

Как готовить рыбу для ребенка

• Закупить свежий продукт, почистить, нарезать на порционные кусочки, заморозить, если нет возможности постоянно покупать.
• Закладывается она в кипящую воду, так сохраняется максимум полезности. Вкус получается лучше, если варить ее на медленном огне.

  

  Опускаем рыбку только в кипящую воду.

• В самом начале проваривать лучше где-то полчаса для получения мягкой консистенции.
• Когда она уже сварилась, необходимо аккуратно удалить косточки и переложить филе в блендер, добавить овощи и сделать пюре. Солить не нужно.
• Идеально сочетаются с дарами моря картофель и морковь. Можно добавить лук, предварительно мелко измельченный и потушенный.

  

  Овощной гарнир к рыбе обязателен.

Когда малыш научится жевать, смело вводи тефтельки с макаронами или овощами.

Бульон желательно не использовать в рационе до 3-х лет вообще. Почему? Потому что в рыбе имеются экстрактивные вещества (пуриновые соединения, карнозин, креатин и пр.). Когда ты варишь бульон, это все уходит в воду и жидкость приобретает характерный вкус, но она же и приводит к лишней нагрузке маленького ЖКТ.

Консервы — нужны они или нет?

Здесь все зависит от твоего желания, материального положения и свободного времени. Плохого в их использовании ничего нет.

Безопасно и полезно, но многим не по карману.

• Это экономит силы.
• Питание сертифицировано и гарантированно безопасно для грудничка.
• В такие пюрешки почти всегда добавляют крупу, овощи, что дает дополнительную питательность.
• Комбинированное и сбалансированное блюдо отлично усваивается и часто очень нравится самому едоку.

Так что — неплохой вариант.

Если ты предпочитаешь натур продукт…

Его придется готовить. Парочка рецептов на заметку.

Суфле из мультиварки

• филе — 50 г;
• яйцо — половинка;
• овсяные хлопья или кусочек белой булки — 1 ст. л;
• молоко — 1 ч. л;
• сливочное масло для смазки формы.

Рыбное суфле — изысканной блюдо, которое понравится не только малышам, но и родителям.

1. В кастрюльку налить 0,5 л воды, установить парную решетку и поместить туда филе.
2. Готовить 10—15 мин.
3. Выложить в блендер добавить все ингредиенты, но из яйца только желток.
4. Пюрировать массу, белок отдельно взбить и добавить.
5. Выложить в смазанные формочки и отправить в мультиварку. Режим выставить на 20—25 мин.

Рыбно-творожная запеканка

• 2 яйца;
• 300 г филе;
• 2 ст. л. творога;
• кусочек сливочного масла.

Рыбно-творожная запеканка — простое и полезное блюдо.

1. Творог размять вилкой.
2. Филе поставить варить.
3. В размягченную массу добавить яйца, можно слегка присолить.
4. Филе размягчить, выложить в смазанную форму, залить творожно-яичной смесью.
5. Запекать в духовке до золотистой корочки.

Оба блюда можно подавать как самостоятельно, так и с гарниром из овощей или крупы.

Аллергия — как она проявляется и что делать

Рыба относится к аллергенам высокой степени активности. Обрати внимание, что реакцию может вызвать даже не сам продукт, а добавки — красители, консерванты, ароматизаторы и эмульгаторы.

С аллергией шутки плохи!

Внешние проявления бывают самыми разнообразными. Кто еще их вовремя выявит, если не мама?

При употреблении рыбы они выглядят как:

• тошнота;
• боль в животе;
• обильная сыпь по телу;
• отечность губ и лица;
• понос;
• кожный зуд.

Медицинские препараты против аллергических реакций свои у каждой мамы, поэтому опустим этот момент.

Если выявлена аллергия, ни в коем случае не пытайся экспериментировать дальше. Годам к семи можно будет попробовать сделать тесты и подобрать взаимозаменяющие продукты. Только под контролем доктора, без самодеятельности.

При первых признаках аллергии отправляйтесь к врачу.

Опыты с дальнейшем введением могут закончиться анафилактическим шоком, бронхиальной обструкцией, васкулитом. Нестабильные состояния поддерживают течение ОРВИ, имеющиеся проблемы с ЖКТ, почками, сердечно сосудистой и нервной системами.

Если вашему чаду нельзя рыбу, вы должны искусственно восполнить дефицит витамина Д.

Как восполнить витамины? Ввести их в искусственном виде. Омега-3 и витамин Д жизненно необходимы организму, поэтому важно подобрать поливитаминный комплекс или пищевую добавку с учетом этого момента.

Выбор рыбки по группе крови

В качестве полезной информации. Вдруг пригодится?

• 1 — осетр, лосось, треска, скумбрия.
• 2 — треска, скумбрия.
• 3 — камбала, палтус.
• 4 — морской окунь, тунец, судак.

Ребенок будет есть охотнее, если еда имеет необычный вид.

Карась и карп детям кушать не рекомендуется. Форель очень часто выращивают искусственно, поэтому и она не очень подходит для рациона маленького человека.

Отзывы мам

Елена, мама Егора, которому 2,5 годика:

«Начали кушать рыбку в 11 мес. Приспособилась смешивать с овощами. Так он лучше ел. Вводила в меню раз в неделю. До сих пор придерживаюсь».

Ксения, мама трехгодовалой Насти:

«Рекомендую не спешить. Я не вводила до 2-х лет, потому что сама страдаю аллергией, волновалась. После двух мы нормально и спокойно начали есть рыбу. Покупаю филе и варю в пароварке».

Инна, мама Антона, 2,6 лет:

«Попали в 9 мес. на день рождения и присели на лососевые котлетки. Посыпало и такого рода прикорм решили отменить. Вспомнили где-то к полутора годам. Полет нормальный. Сейчас кушает все и никакой аллергии».

Ева, мама троих разновозрастных деток:

«Всем вводила с 10 месяцев, давала 1—2 раза в неделю. Покупала белую мороженную — хек, мерлузу и минтай. Очень всем полюбилось пюре с морковкой и граммом лука».

Как видишь, не так страшна рыба, как ее малюют. Теперь ты знаешь когда и как ее вводить в рацион малыша. Попробуй с маленького кусочка и постепенно увеличивай количество этого полезного продукта.

2014-03-23

baby

C какой рыбы начинать прикорм ребенка, когда и как вводить, 6 правил прикорма рыбой

Рациональное и разнообразное питание — залог здоровья ребёнка. Рацион малыша должен состоять из продуктов, содержащих максимум полезных веществ.

Одним из таких является морская или речная рыба, являющаяся источником необходимого для растущего организма легкоусвояемого белка.

Молодой маме нужно знать, когда и какую рыбу вводить в прикорм, как действовать в случае аллергии, и какими вкусными блюдами можно порадовать грудничка.

Польза рыбы для ребёнка

Меню малыша, только начинающего осваивать новые вкусы, должно быть максимально полезным и разнообразным. Помимо яиц, мяса и овощей к числу актуальных продуктов для рациона ребёнка причисляется рыба.

• Рыба — рекордсмен по содержанию легкоусвояемых белков, аминокислотный состав которых полностью соответствует потребностям детского организма.
• Кроме вещества, являющегося строительным материалом для мышц, в продукте содержится ряд витаминов — A, В2, В12, D, PP и микроэлементов — цинк, магний, медь, фосфор, кальций, железо.
• Рыба в рационе выполняет роль продукта, незаменимого для улучшения обмена веществ и синтеза гормонов, так как содержит полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3.
• Нежная мякоть морских обитателей, помимо вышеперечисленных достоинств, насыщена йодом, без которого невозможно нормальное развитие и функционирование щитовидной железы.
• Тугоплавкие жиры и соединительная ткань отсутствуют, что позволяет незрелой ферментной системе грудничка с лёгкостью справиться с рыбой.

Такой уникальный состав дает возможность ребёнку нормально расти и развиваться. К тому же вкус рыбных блюд часто нравится грудничкам, которые гораздо капризнее реагируют на введение в рацион мяса или овощей. Именно поэтому вопрос, как вводить рыбу в прикорм, волнует каждую заботливую маму.

Когда и как вводить прикорм в рацион грудничка

Обычно в прикорм вводят рыбу, когда малышу исполнилось 8–10 месяцев.

Причём это делается только после того, как ребёнок уже начал есть другую пищу животного происхождения — мясо (через 3–4 недели). Давать новый продукт можно только здоровому ребёнку. В случае малейших проблем со здоровьем, введение прикорма следует отложить до полного выздоровления.

Рыба считается одним из самых сильных пищевых аллергенов.

Если у ребёнка есть аллергическая предрасположенность, рыбный прикорм обязательно согласовывается с аллергологом и педиатром. Обычно такие дети впервые пробуют насыщенный полезными веществами продукт после года.

Знакомство с новой пищей начинается с минимальной порции — не более половины чайной ложки. Лучше впервые вводить прикорм во время утреннего кормления.

Это позволит пронаблюдать за грудничком и сделать правильные выводы о том, как организм отреагировал на полезное блюдо.

Наблюдается сыпь и расстройство стула? Малыш срыгивает и становится плаксивым? Воздержитесь от следующих попыток дать рыбу ребёнку несколько недель.

Реакция грудничка может быть вызвана определённым сортом рыбы. Поэтому для следующего прикорма лучше сменить тактику, например, приготовив пюре не из морской, а из речной обитательницы глубин.

Одни дети остро реагируют только на блюда домашнего приготовления, у других отмечается непереносимость консервированного продукта.

Определить предпочтения малыша можно исключительно путём проб и ошибок.

Лучшая рыба для грудничка

Педиатры рекомендуют вводить рыбу в рацион малыша, питающегося грудным молоком, с 10 месяцев. Искусственники могут начинать осваивать новые гастрономические вкусы с 8–9 месяцев.

Выбор продукта для прикорма очень важен. Жирные сорта грудничку или искусственнику не подходят. Кроме того, важность приобретает костлявость продукта. Приобретая морскую рыбу, вы сможете облегчить процесс приготовления и устранения мелких косточек, способных навредить ребёнку.

Выбор продукта для прикорма

Не знаете, с какой рыбы начинать прикорм? Следует отдать предпочтение нежирным белым сортам.

• Хек.
• Треска.
• Сайда.
• Навага.
• Окунь.
• Минтай.
• Камбала.
• Путассу.

Данные сорта относятся к нежирным и маложирным. Жирные сорта (палтус, сельдь, скумбрию), несмотря на их полезность, в качестве продукта для прикорма грудничка не используют.

Живете в регионе, изобилующем рыбой речной? Лучшим решением станут такие сорта, как форель, карп, белый амур и судак. Обитательницы рек не могут похвастаться высоким содержанием ценных микроэлементов, например, йода или фосфора, но являются источниками ценного легкоусвояемого белка.

Читайте также:  Аугментин: состав препарата, показания и ограничения, инструкция по применению

Консервы или блюда домашнего приготовления

Сегодня молодые родители имеют возможность выбирать — кормить ребёнка специальными консервами, предназначенными для детей разного возраста, или остановиться на прикорме, приготовленном самостоятельно. Первый вариант имеет ряд бесспорных достоинств.

• Рыба в виде консервов экономит время молодой мамы, постоянно занятой домашними хлопотами.
• Гарантирует качество продукта, при условии покупки продукции от проверенного и известного производителя.
• Помимо рыбы, в состав входят богатые витаминами овощи, крупы, ценные растительные масла, делающие блюдо максимально полезным.
• Сегодня на прилавках магазинов можно найти рыбные блюда различной степени измельчённости, что позволяет выбрать продукт, оптимально подходящий малышу (для 8–9 месяцев предлагаются баночные консервы пюреобразные, для 10–12 — крупноизмельчённые, для детей возрастом от 12 до 18 месяцев — кусочками).

Предпочитаете готовить блюда для прикорма самостоятельно? В этом есть свои плюсы. Родители могут дополнять блюдо любимыми овощами грудничка, следить за оптимальной консистенцией. Широкий выбор простых в приготовлении рецептов сделает рацион ребёнка максимально разнообразным и полезным.

На что обратить внимание при покупке

Хотите приобрести свежую, консервированную или замороженную рыбу для грудничка?

Обязательные условия покупки качественного и безопасного продукта следующие:

• Рыба для первого прикорма не может быть куплена на стихийном рынке. Покупку следует совершать в магазине, который может подтвердить свежесть продукта необходимыми документами.
• Выбирая охлаждённый продукт необходимо обратить внимание на его внешний вид. Повреждённая чешуя, блёклые жабры, мутные глаза и неестественная окраска — повод отправиться за покупкой в другой магазин.
• Замороженная мякоть в разрезе имеет белый цвет. Если условия хранения нарушались и продукция повторно замораживалась, цвет будет тёмным. Если после размораживания вы ощутили запах прогорклого жира и обнаружили, что при нажиме на тушке остаются вмятины, употреблять такую рыбу в пищу нельзя.
• Приобретая консервы, необходимо тщательно изучить этикетку, обращая внимание на рекомендации производителя, касающиеся возраста ребёнка, состав блюда и срок хранения.

6 правил прикорма рыбой

Начиная прикорм рыбой, следует придерживаться определённых правил:

1. Лучший возраст для знакомства с полезным продуктом грудничка – 10 месяцев. Искусственникам начинают вводить рыбу в меню с 8–9 месяцев.
2. Первая порция пюре или рыбного суфле должна быть минимальной — половина чайной ложки. Дополнять блюдо другими незнакомыми продуктами на начальном этапе не следует. Это позволит увидеть реакцию организма на продукт.
3. Первый прикорм не вызвал отрицательной реакции? Можно вводить продукт в другой дозировке, вместо половины чайной ложки дать целую, постепенно доведя количество пюре, суфле или тефтелей до 50 грамм.
4. К возрасту 12 месяцев малыш может за раз съедать до 70 грамм продукта 2 раза в неделю. После года размер рекомендованной порции составляет 80–90 грамм. Аллергикам достаточно лакомиться полезными и легкоусвояемыми блюдами 1 раз в неделю.
5. Когда малыш привыкнет к новому вкусу (через 2–3 недели), его можно дополнять овощами, крупами, растительными маслами.
6. Рыбные блюда в рационе должны появляться дважды в неделю. Порцией заменяют ежедневный мясной прикорм.

Аллергия не повод навсегда отказываться от продукта. Важно следить за самочувствием малыша и в случае необходимости перенести прикорм на более старший возраст (1–2 года). О симптомах диатеза или крапивницы, необходимо сообщить педиатру.

Готовим и храним прикорм правильно

Важно не только знать, как и когда вводить рыбу в рацион, но и соблюдать технологию приготовления продукта. Лучшим решением для грудничка является рыба, приготовленная в виде пюре, суфле или пудинга. Бульоны для детей младше трех лет не рекомендованы, поэтому от супа лучше отказаться до момента, когда малыш подрастёт.

Хранить охлаждённую рыбу в холодильнике можно не более 48 часов.

Купили замороженный продукт? Оставьте его в подсоленной воде, предупреждающей образование бактерий. После размораживания его следует промыть, очистить от костей и сразу же подвергнуть термической обработке. Повторное помещение в морозильную камеру недопустимо.

Следует помнить, что рыба относится к разряду скоропортящихся продуктов. Необратимые изменения, связанные с нарушениями при хранении или транспортировке продукта, могут быть опасны для здоровья малыша.

Готовить блюда для малыша лучше сразу же перед употреблением. В случае необходимости готовое пюре можно оставить в холодильник. Рыбу можно отварить либо приготовить на пару. Во втором случае она сохранит максимум ценных витаминов и микроэлементов.

Рецепты для самых маленьких

• Пюре для грудничка (8–10 месяцев).

Нежирная рыба (100 г) отваривается 15–20 минут и измельчается в блендере. После этого в массу следует ввести чайную ложку молока и такое же количество растительного масла. Пюре возвращается на плиту и кипятится 1–2 минуты.

Отваренное филе (100 г) измельчается и в пропорции 1:1 соединяется с картофельным пюре, приготовленным с добавлением молока и растительного масла. Половинка яйца взбивается с щепоткой соли и добавляется к массе. Переложить в специальные формочки, и готовить на пару в течение получаса.

• Воздушные тефтельки (12–18 месяцев).

Необходимо приготовить фарш из 60 г филе хека или трески, 10 г предварительно размоченного хлеба, чайной ложки растительного масла и четверти яичного желтка. Сформованные тефтельки до половины заливаются водой и тушатся на небольшом огне 30 минут.

Хотите сделать рацион малыша разнообразным и полезным? Стоит ввести в меню грудничка, достигшего 8–10-месячного возраста, насыщенную ценными микроэлементами и витаминами рыбу. Легкоусвояемая еда займёт достойное место на столе малыша, при условии соблюдения основных правил выбора продукта и технологии его приготовления.

Какую рыбу можно давать ребенку в прикорм

Педиатры рекомендуют вводить прикорм с 6 месяцев. Начинать следует с овощных пюре с содержанием одного компонента. Это может быть цветная капуста и брокколи, тыква и кабачки, картофель и другие натуральные продукты светлых оттенков, за исключением белокочанной капусты. Такую капусту можно давать ребенку только после года.

Некоторые педиатры, в том числе и известный доктор Комаровский, рекомендуют для первого прикорма творожок и кефир. Они считают, что такие продукты более схожи по составу с грудным молоком. Поэтому адаптация грудничка к новой пище пройдет легче. Подробнее, что давать ребенку в первый прикорм, читайте по ссылке https://vskormi.ru/breast-feeding/pervyi-prikorm-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Когда и как давать грудничку рыбу

Рыба – вкусный и питательный продукт, который наполняет организм витаминами и минералами. Это диетическая еда, которая нормализует вещественный обмен и не приводит к появлению лишнего веса.

Рыбный белок усваивается на 93-99%, тогда как мясной – примерно на 88%.

За счет этого свойства такая пища легче переваривается в организме малыша, однако из-за аллергенности продукт можно включать в меню грудничка уже после введения мяса ближе к году.

Рыба очень важна для роста и развития маленького ребенка. Это отличный источник белка и аминокислот, фосфора и кальция, витаминов группы В. Она выполняет следующие полезные функции:

• Нормализует свертываемость крови;
• Понижает уровень холестерина;
• Формирует новые клетки и участвуют в строении тканей;
• Улучшает зрение;
• Стимулирует мозговую деятельность и улучшает память;
• Налаживает работу щитовидной железы;
• Укрепляет ногти, зубы и волосы;
• Положительно влияет на состояние кожи;
• Профилактика заболеваний сердца и сосудов;
• Укрепляет иммунитет.

Начинать давать рыбу ребенку можно в 9-10 месяцев, когда у малыша нет аллергии или предрасположенности к этому заболеванию. В противном случае такую пищу можно кушать только после двух лет.

Рыбу начинают вводить после овощей, творога, яичного желтка и мяса. Для первого прикорма добавляйте продукт в овощные пюре. Рыба отлично усваивается с кабачком и картофелем, морковкой и цветной капустой. Кстати, кабачок и цветная капуста являются гипоаллергенными и наиболее безопасными овощами, которые легко и быстро усваиваются.

Начинайте давать блюда с рыбой с половины чайной ложки и постепенно увеличивайте дозу к году до 50 грамм. Внимательно следите за самочувствием грудничка, ведь рыба – очень аллергенная пища. Поэтому, когда у малыша аллергия на какой-либо другой продукт, отложите введение минимум до двух лет.

Суточная норма для годовалого ребенка рыбы “в чистом виде” составляет 50 грамм, пюре с рыбой и овощами – до 150 грамм. 

Не заставляйте ребенка кушать насильно, когда тот не хочет. Если он не хочет кушать рыбу, отложите прикорм и повторите попытку через одну две недели. Когда малыш подрастет, в меню можно добавлять рыбные котлеты и запеканки, супы и бульоны, обычную тушеную и жареную рыбу.

Подходящие виды рыбы для грудничка

Многих родителей волнует, какую рыбу можно давать ребенку. Кормить грудничка нужно и морской, и речной, но начинать лучше с морской.

Отдавайте предпочтение менее жирным сортам, среди которых хек, треска, минтай и морской окунь. Из речной рыбы выбирайте пресноводную форель, щуку и судака.

Окунь, лещ и карась следует давать с осторожностью из-за излишней костлявости. Поэтому тщательно очищайте продукт перед употреблением.

Вид	Жирность	Сорта	Когда давать
Жирные	Свыше 8%	Скумбрия, сайра, горбуша, кета, палтус, севрюга, осетр, треска	После трех лет
Умеренно- жирные	4-8%	Морской окунь, лещ, салака, зубатка, сом, карп	После года
Нежирные	До 4%	Речной окунь, минтай, хек, пикша, судак, сайда	С 8-9 месяцев

Как готовить рыбу для прикорма

Тщательно выбирайте рыбу для грудничка.

Берите только свежий либо свежезамороженный продукт, не употребляйте полуфабрикаты! Плавники должны быть с повреждениями, а глаза – запавшими и без пленки! Для приготовления свежую рыбу почистите и порежьте на кусочки.

Положите кусочки в кипящую воду и варите на медленном огне 30 минут. Уберите оставшиеся косточки и проверните филе в блендере. Можно смешать рыбу с овощами и сделать пюре.

Детям до трех лет желательно не давать рыбный бульон или суп, так как экстрактивные вещества в составе продукта выделяются при варке. Они дают сильную нагрузку на пищеварение и тяжело усваиваются.

Когда готовите морские сорта, не размораживайте продукт до конца. Промойте, порежьте на кусочки и отправьте вариться в кипящую воду.

При приготовлении речных сортов сливайте воду после пяти минут кипения и добавьте свежий кипяток.

При приготовлении прикорма ребенку нельзя смешивать разные сорта рыбы! 

Желательно каждый раз готовить новый свежий прикорм. В исключительных случаях еду можно хранить в холодильнике не более суток. Самым распространенным блюдом для грудничка является рыбное пюре. Для его приготовления рыбу измельчают в блендере или вилкой. В пюре можно добавить немного растительного масла. Однако есть и другие интересные блюда с рыбой для грудных малышей.

Рыбное суфле

• Филе – 50 гр;
• Сваренный яичный желток – 1/2 шт.;
• Белый хлеб – 1/3 ломтика;
• Кусочек сливочного масла.

Филе приготовить на пару либо сварить, положить в блендер. Добавить желток и хлеб, взбить. При желании можно добавить половину белка, половину отварного яйца, но взбить отдельно и добавить в уже готовое пюре. Массу перемешать и выложить в формочки, предварительно смазанные сливочным маслом. Готовить в мультиварке 20 минут.

Запеканка

• Филе – 300 гр;
• Куриное яйцо – 2 шт.;
• Творог – 2 ст. ложки;
• Кусочек сливочного масла.

Филе сварить или приготовить на пару. По отдельности размять вилкой творог и готовое филе. В творог разбейте яйца и перемешайте массу. Измельченное филе выложить в форму, смазанную сливочным маслом. Сверху массу полить смесью из творога и яйца. Запекать в духовке, пока корочка не станет золотистого цвета.

Если вы не хотите готовить рыбу, можно купить специальный прикорм в стеклянной баночке либо детские консервы. А вот от обычных консервов нужно отказаться минимум до трехлетнего возраста малыша! Что еще нельзя кушать ребенку до трех лет, читайте здесь.

Читайте также:  Как лечить фарингит у детей в домашних условиях быстро и эффективно: полезные советы Комаровского

data-matched-content-rows-num=»9, 3″ data-matched-content-columns-num=»1, 2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked»

Когда вводить в прикорм рыбу для ребенка?

Рыба – уникальный по своему составу продукт, который должен обязательно присутствовать в рационе питания ребенка. Ее основная питательная ценность заключается в содержании полноценного, легкоусвояемого белка, который является строительным материалом для быстро растущего детского организма.

Биологическая ценность рыбьего жира также очень высока, в нем содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот, в том числе группы омега-3, которые активно участвуют в регуляции обмена веществ и необходимы для нормального роста и развития головного мозга ребенка, работы сердечно-сосудистой, выделительной и других систем. Фактически рыба и морепродукты являются единственным полноценным источником омега-3 жиров среди всех продуктов питания. Жирные виды рыбы богаты витаминами А, D и Е. Особенно важным для растущего организма является витамин D, который регулирует обмен кальция и фосфора и активно участвует в формировании и росте костей и зубов. Кроме этого, рыба является богатым источником минералов (йода, фосфора, цинка, фтора, железа, меди, магния, кальция и др.). Эти минералы участвуют в кроветворении, энергетическом обмене, они необходимы для синтеза белков кожи, мышц, костей и зубов.

Очень ценным достоинством рыбы для детского питания является ее нежная структура.

Она не содержит грубых волокон соединительной ткани и пленок, характерных для мяса, благодаря чему рыба легко разваривается, ткани ее становятся рыхлыми и хорошо поддаются воздействию пищеварительных соков, что обеспечивает ее более полное усвоение (белки рыбы усваиваются на 93–98 %, в то время как белки мяса – на 87–89 %).

Рыба для ребенка: морская или речная?

Какая же рыба для ребенка более полезна – морская или пресноводная? Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. В морской рыбе содержится значительно больше минеральных веществ, особенно много в ней йода, фтора и цинка. этих минералов в ее пресноводных собратьях в несколько раз ниже.

Сорта рыб, обитающих в море и океане, обычно более жирные, поэтому содержат в своем составе больше полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимого витамина D. Но, к сожалению, жителям средней полосы, живущим вдали от моря, морская рыба доступна только в замороженном виде.

А в процессе длительного хранения, особенно при несоблюдении соответствующих условий, а также при неправильном размораживании или повторной заморозке полезные свойства рыбы значительно снижаются (теряется большая часть витаминов и минералов, снижается питательная ценность белка).

Речная рыба, хотя и уступает морским продуктам в количестве полезных микроэлементов, тоже имеет свои достоинства. Мясо речной рыбы содержит меньше жира и является более диетическим, а ее белок лучше усваивается и считается менее аллергенным. Немаловажно также, что пресноводную рыбу значительно легче купить в свежем виде.

Существенным недостатком речной рыбы является наличие в ней мелких костей, которые очень трудно выбрать, поэтому давать такую рыбу малышу следует с большой осторожностью. Следует также отметить, что речная и озерная рыба гораздо чаще, чем морская, бывает заражена паразитами. 

Правила рыбного прикорма

Несмотря на все свои полезные свойства, рыба появляется в меню грудничка лишь к 9–10 месяцам. Это связано с тем, что рыбный белок относится к группе сильных аллергенов, поэтому к введению рыбного прикорма надо относиться с особой осторожностью.

На первом году жизни вводить рыбу можно лишь в рацион здоровых малышей, не страдающих аллергическими реакциями на другие пищевые продукты.

При наличии у ребенка пищевой аллергии, а также в случаях если аллергия на рыбу есть у кого-то из старших детей в семье или родителей, введение этого продукта стоит отложить до 1,5 лет.

Из-за высокой аллергенности давать рыбу грудничкам до года рекомендуется не чаще 1–2 раз в неделю. Обычно рыбу предлагают малышу во второе или третье кормление вместо мясного блюда.

Начинать прикорм лучше с нежирных сортов: хек, треска, пикша, минтай, камбала, – они считаются диетическими и менее аллергенными, кроме того, в этих видах рыб очень мало мелких костей. Как и любой другой вид прикорма, рыбу следует вводить постепенно, начиная с 1/2 ч.

ложки, желательно в первой половине дня, чтобы иметь возможность проследить реакцию крохи на новый продукт. При отсутствии у малыша аллергических проявлений можно понемногу в течение 1–2 недель увеличивать порцию, доводя ее до возрастной нормы (примерно 30–60 г рыбного пюре в сутки).

Даже если ребенок хорошо переносит рыбу, и у него нет аллергических реакций на рыбные продукты, не стоит превышать рекомендуемых объемов, так как при поступлении потенциального аллергена в больших количествах могут появиться реакции непереносимости.

Не следует начинать вводить новый продукт, если малыш нездоров, а также если ему недавно (2–3 дня назад) была сделана профилактическая прививка.

Рыбный прикорм готовим сами

Лучше всего использовать свежую (не мороженую) рыбу, так как именно в свежем виде она имеет наиболее высокую пищевую ценность. В случае если используется мороженая рыба, ее нужно предварительно разморозить.

Лучший способ размораживания как целой рыбы, так и филе – это естественное оттаивание на нижней полке холодильника. Целую рыбу можно также размораживать в прохладной воде с добавлением небольшого количества соли (для уменьшения потери минеральных веществ).

А вот филе рыбы размораживать в воде не рекомендуется, так как при этом теряются многие питательные вещества, изменяются ее структура и вкус.

Не следует размораживать дары моря в теплой или горячей воде, так как уже при температуре около 40 °С происходит разрушение части белков, из которых состоит мышечная ткань рыбы, при этом рыба отдает большое количество сока вместе с витаминами и минеральными солями, поглощая взамен горячую воду, и в результате значительно теряет во вкусе и питательной ценности. При комнатной температуре размораживать рыбу также не рекомендуется, особенно в жаркое время (из-за опасности быстрого роста бактерий). Необязательно размораживать рыбу до конца, в слегка замороженном виде ее легче обрабатывать, и после приготовления она получается более сочной.

После оттаивания рыбу следует хорошо промыть, почистить и после чистки еще раз тщательно промыть. В качестве способа приготовления можно выбрать варку, тушение (в небольшом количестве воды), приготовление на пару или запекание.

Последние два способа являются наиболее предпочтительными, так как они позволяют максимально сохранить все полезные свойства и вкус рыбного блюда.

Учитывая нежную структуру и отсутствие грубых волокон, тепловая обработка рыбы не должна быть слишком длительной, к тому же чем меньше по времени готовится продукт, тем больше в нем сохраняются полезные вещества.

Далее отваренное в воде или на пару рыбное филе следует протереть через сито или измельчить в блендере. Рыбное пюре можно предложить ребенку в чистом виде, а можно смешать его с тем блюдом, к которому малыш уже привык (с овощным пюре или кашей). Примерно с 11–12 месяцев малышу можно начинать готовить другие рыбные блюда: суфле, запеканку, а также тефтели или котлеты. 

Рыбное пюре в консервах

В качестве первого рыбного прикорма можно предложить малышу пюре промышленного производства. Они не только экономят время мамы, но и гарантируют полноценное и безопасное питание малышу.

Детские рыбные консервы изготавливаются из высококачественного сырья с применением специальных технологий, позволяющих максимально сохранить все питательные вещества и полезные свойства продукта.

Детские консервы могут содержать рыбу в качестве единственного компонента или изготавливаться с добавлением овощей и круп, которые дополняют рыбу полезными веществами (клетчаткой, витаминами, микроэлементами), что значительно повышает пищевую ценность блюда. Таким образом, малыш сразу получает готовый сбалансированный обед. 

Степень измельченности питания в баночках может быть разной, это необходимо учитывать при выборе консервов в зависимости от возраста ребенка. Продукт пюреобразной консистенции подойдет для малышей с 9–10 месяцев, крупноизмельченное пюре (с кусочками до 5 мм) можно предлагать ребенку с 11–12 месяцев, детям старше 1 года можно давать рыбу кусочками.

Отдельно от других

Знакомство с рыбой не следует совмещать с введением в рацион малыша других продуктов (следующий новый продукт можно дать крохе не раньше, чем через 1–2 недели). Если не соблюдать это важное правило введения прикорма, в случае возникновения аллергической реакции очень трудно будет выявить, на какой именно продукт она возникла. 

Если появилась аллергия…

Проявлениями аллергии на рыбу могут быть кожные высыпания, сухость кожи, различные нарушения стула (чаще всего его разжижение), боли и вздутие живота. Если мама заметила любой из этих симптомов, введение нового продукта следует сразу же прекратить и перенести знакомство с ним на более поздний срок.

Вновь предложить малышу рыбу можно не менее чем через 1 месяц после неудачного знакомства, при этом лучше использовать другой ее сорт, так как аллергическая реакция может возникнуть как на рыбу в целом, так и на определенные сорта рыб. Если причиной аллергии стала рыба, после удаления ее из меню малыша аллергические симптомы должны постепенно (в течение 1–2 недель) сойти на нет.

При стойких проявлениях аллергии маме необходимо проконсультироваться с педиатром и врачом-аллергологом.

Какую рыбу можно давать ребенку в 9-10 месяцев, с какой начинать прикорм, когда?

Рыба – один из самых ценных продуктов питания. Она, как и мясо, является незаменимым источником высококачественного белка, необходимого человеку для полноценного протекания всех физиологических процессов.

Блюда из нежирных сортов рыбы намного легче и быстрее усваиваются детским организмом, чем мясные. У рыбы нежная консистенция, ее по силам «обработать» даже пищеварительной системе маленького ребенка.

В нежирной рыбе содержится значительно меньше калорий, чем в мясе.

Нежирная рыба в меню грудничка очень нужна — она готовит организм к приему «взрослых» продуктов, но при этом легко переваривается

Рыба – настоящий кладезь витаминов и микроэлементов, нужных для активной умственной и физической деятельности, для поддержания отличного здоровья. По содержанию селена и йода рыба прочно держит пальму первенства среди других продуктов питания. Витамин D, фосфор, кальций и фтор являются важным строительным материалом для зубов и костей ребенка.

ИНТЕРЕСНО: питание годовалого ребенка: мнение Комаровского

Кроме того, рыба богата полиненасыщенными жирными кислотами омега-3 и омега-6, а они, как известно, улучшают работу сердечно-сосудистой и нервной системы, ускоряют обновление клеток и обмен веществ, повышают настроение. Начиная со второго полугодия жизни ее обязательно следует вводить в прикорм здоровому грудному малышу.

Когда и как вводить рыбный прикорм?

С какого возраста вводить рыбу в рацион и сколько давать? По мнению большинства детских врачей, введение рыбного прикорма возможно с 8-10 месяцев, когда ребенок уже привык к прикорму мясом (см.

также: когда вводить мясо в прикорм грудному ребенку?). Рыба, особенно морская, может вызывать аллергическую реакцию, поэтому малыш должен получать рыбные блюда не чаще, чем раз в 3 дня.

Вводить рыбный прикорм, как и любой другой, нужно понемногу, начиная буквально с нескольких крошек.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: рецепты блюд для ребенка в 10 месяцев

Если же у вашего малыша имеется явная склонность к диатезу, вводить в его рацион рыбу нельзя раньше, чем в 12 месяцев.

Не давайте ему одновременно с ней какие-либо другие новые продукты – так вы сразу определите, насколько хорошо ребенок переносит прикорм. В случае появления резкой аллергической реакции типа крапивницы разумнее будет отложить введение рыбного прикорма до двух лет.

Читайте также:  Безбелковая диета: меню на день, применение при заболеваниях почек

Бывает так, что аллергию у малыша провоцирует только какая-либо конкретная разновидность рыбы.

ИНТЕРЕСНО: особенности питания ребенка в 10 месяцев

Если аллергия не появилась, то через 3 дня дайте ребенку уже чайную ложку того же рыбного блюда.

Такой временной перерыв необходим, поскольку аллергия на рыбный белок имеет тенденцию развиваться уже после накопления в организме. Деткам нельзя предлагать рыбные блюда слишком часто.

Чтобы избежать риска развития аллергических реакций, рыба должна быть в рационе крохи не чаще 2-3 раз в неделю, а у потенциальных аллергиков — 1 раз в 7 дней.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каким должен быть рацион питания ребенка в 8 месяцев?

Понемногу каждые несколько дней увеличивайте порцию, чтобы к 9-10 месяцам малыш съедал 40-50 г за один раз, а к году — 60-70 г. Для ребенка 10-11 месяцев рыбное пюре можно чередовать с мясным. После 1 года педиатры советуют давать малышу по 80-90 г рыбных паровых тефтелек, пюре или отварной рыбы 2 раза в неделю.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выбрать рацион питания ребенку в 9 месяцев? Рыбные тефтели без специй на пару приятно разнообразят меню малышаИНТЕРЕСНО: чем можно кормить ребенка в 9 месяцев: меню на каждый день

Какую рыбу начать давать ребенку первой?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

С какой рыбы начинать прикорм для малютки? Пусть первой рыбой, которую попробует ребенок в своей жизни, будет нежирная морская рыба без мелких костей. Она легкодоступна в продаже:

• минтай;
• хек;
• путассу;
• камбала;
• треска.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем кормить ребенка в 11 месяцев: рецепты блюд на неделю

Из речных видов в качестве прикорма можно попробовать такие:

Морская рыба обычно продается в свежемороженом состоянии. Не размораживайте ее до конца – ей нужно лишь немного дать оттаять в подсоленной воде, после чего порезать на кусочки и готовить. Так в ней сохранится больше витаминов. Речную рыбу нужно покупать живой, иначе есть риск приобрести испорченный продукт.

ИНТЕРЕСНО: с чего лучше начинать прикорм малыша?

Многим маленьким деткам очень нравятся рыбные блюда и они охотно их кушают. Ребенка 8-11 месяцев еще рано сажать за общий стол, ему нужно готовить отдельно. Рыбу для него можно запечь, сварить, приготовить на пару, сделать суфле, но ни в коем случае не жарить! Проследите, чтобы в приготовленной рыбе не осталось мелких косточек.

Суфле — еще один интересный способ подачи рыбы в детском меню. Очень важно в процессе готовки убрать все косточки

Блюда из рыбы для ребенка до года

Давайте научимся готовить простые рыбные блюда для малыша 8-11 месяцев, например:

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как готовить рыбный суп для ребенка в 1 год?

Тефтельки из хека

Филе хека (250 г) моем и пропускаем через мясорубку. Добавляем к фаршу 1 маленькое сырое яйцо, 1 ст. ложку промытого риса, солим по вкусу. Все тщательно перемешиваем и формируем маленькие тефтели. Помидор ошпариваем кипятком, снимаем кожицу и нарезаем ломтиками.

1 сладкий перец чистим от семян и режем полосками. Овощи слегка обжариваем 4 – 5 минут, затем на них выкладываем тефтельки, заливаем все горячей водой и тушим на маленьком огне под крышкой около 20 минут. Тефтели должны быть покрыты водой наполовину. Есть и другие рецепты.

Рыбное пюре

Филе (100 г) любой подходящей ребенку рыбы варим и остужаем, затем измельчаем в блендере. Добавляем в полученное пюре 1 столовую ложку теплого молока и 1 чайную ложку подсолнечного масла. Ставим опять на огонь, доводим до кипения, охлаждаем. Такое пюре сохраняется в плотно закрытой посуде в холодильнике до двух дней.

Суфле из судака

Берем 300 г филе судака, моем его, нарезаем кусочками и измельчаем в блендере. Отделяем желток сырого яйца от белка, выливаем желток в фарш и снова взбиваем.

Затем готовим соус из молока: обжариваем на сковородке неполную столовую ложку муки до золотистого цвета, понемногу добавляем туда 50 мл молока и 1 столовую ложку сливочного масла. Варим, пока не загустеет. Смешиваем готовый соус с фаршем. Оставшийся яичный белок взбиваем в густую пену и тоже выливаем в фарш, осторожно помешивая.

Раскладываем суфле по формочкам в виде зверюшек и ставим в разогретую до 160 градусов духовку. Через 20 минут суфле поднимется и подрумянится. Малыш будет в восторге.

Рыбный пудинг

Варим 200 г мякоти любой рыбы, одновременно в другой кастрюльке варим картофелину. Готовые продукты разминаем вилкой и соединяем вместе. В полученное пюре добавляем 1 взбитое яйцо, четверть стакана молока и 1 столовую ложку сливочного масла. Все перемешиваем и выкладываем в форму. Помещаем в пароварку, через полчаса пудинг будет готов.

Котлетки паровые

50 г рыбного филе пропускаем через мясорубку, добавляем замоченный в молоке белый хлеб (20 г). Замешиваем фарш и снова пропускаем через мясорубку. Взбиваем половину яйца, немного солим по вкусу и вымешиваем. Котлеты готовим на пару 20-30 минут в пароварке или на специальной решетке (предназначенной для обычных кастрюль).

Прикорм: введение рыбы в рацион ребенка

Рыба – идеальный белковый продукт для любого возраста: в ней очень много протеина, к тому же, усваивается организмом рыбный протеин намного лучше, чем мясной или молочный.

Почему же мамы вводят рыбу в прикорм своему чаду с большой опаской? Все дело в том, что этот продукт является высокоаллергенным.

Именно поэтому врачи рекомендуют приучать кроху к нему последовательно, постепенно и осторожно, внимательно наблюдая за реакцией.

Когда вводить рыбу в прикорм? Общие рекомендации

Рыба появляется в меню грудничка после того, как он «освоил» мясо. Случается это в период с 7 до 9 месяцев. Мы сейчас ведем речь о малышах с хорошей переносимостью продукта. Если аллергические реакции на рыбу наблюдались еще при активном грудном вскармливании (когда мама употребляла в пищу рыбу), можно отложить это дело даже до года.

Если после первой же рыбной трапезы вы заметили у вашего чада появление крапивницы, диатеза, расстройство желудка, опухание лица или общее снижение самочувствия, ввод рыбы в прикорм следует приостановить, выждать 2-3 недели, а затем попробовать снова, но уже с другим сортом: зачастую малыши могут страдать непереносимостью какой-либо конкретной рыбы и хорошо воспринимать другую либо выдать аллергическую реакцию на морскую и вполне спокойно перенести речную.

Традиционно необходимость в рыбном прикорме при грудном вскармливании возникает на месяц-два позже, чем при искусственном.

Выбираем деликатес: какую рыбу вводить в прикорм первой

К рыбе, выбираемой для первого знакомства, предъявляется несколько требований. Вот основные из них:

• лучше всего детская пищеварительная система переносит нежирные сорта, такие как хек, камбала, путассу, минтай, пресноводная форель, речной окунь. Один из них и должен стать первой рыбой для прикорма вашего чада;
• если речь идет о прикорме детям до года, речной рыбе целесообразно предпочесть морскую: в ней меньше мелких костей, выше содержание полезного йода, к тому же, с экологической точки зрения морская рыба значительно безопаснее той, что водится в наших не слишком чистых реках и озерах;
• желательно выбирать только свежую охлажденную рыбу для прикорма ребенка – с розовыми жабрами, светлыми глазами и равномерно блестящей чешуей. Если же единственный доступный для вас продукт – замороженный, постарайтесь найти товар наиболее высокого качества.

Позже, когда ребенок привыкнет к новым блюдам в рационе и продемонстрирует маме их отличную переносимость, можно постепенно переходить к более жирным сортам, а после года – и на почти любую пресноводную рыбу.

Как приготовить рыбу для первого прикорма: важные рекомендации

Однозначно, не жарить. Подойдут такие способы приготовления, как отваривание, тушение, паровая баня. Кулинарный процесс состоит из нескольких этапов:

• оттайте замороженную или тщательно промойте охлажденную тушку;
• очистите рыбу от чешуи;
• выньте внутренности, тщательно удалите кости, филируйте;
• выберите порционный кусочек и вырежьте его. Пускай это будет центральная часть филе, не у головы и не рядом с хвостом;
• приготовьте выбранным способом. Речную рыбу можно немного присолить, морская, как правило, в этом не нуждается. При варке заготовку нужно опускать в кипящую воду – так она будет более сочной и не развалится на части.

Мнения о том, сколько готовить рыбу для прикорма, разнятся. Одни считают, что достаточно 10-15 минут, чтобы в мякоти осталось как можно больше полезных веществ, другие склоняются к более длительному, до часа, приготовлению. Мы рекомендуем решать по ситуации: если волокна отделяются друг от друга без малейших усилий – значит, рыбку для вашего малыша можно считать готовой.

Для того, чтобы новый продукт лучше усвоился, его стоит измельчить. Тем более, что зубов у крохи в этом возрасте обычно не так уж и много. Оптимальный вариант – блендер. В случае его отсутствия можно сделать это ножом-секачом.

Прикорм рыбой: сколько можно предложить ребенку в первый и последующие разы?

Как мы уже упоминали, этот продукт – высокоаллергенный. Поэтому рыбу для первого прикорма ребенку следует давать в объеме 5-7 грамм, смешав ее с привычной едой – сваренной на воде кашей, овощным пюре.

В молочные блюда добавлять рыбу не стоит – эти ингредиенты плохо сочетаются между собой с точки зрения усвояемости, да и вкус получается не слишком изысканный.

А вот рыба с баклажанами сочетается для прикорма идеально, как и с кабачками, морковью, картофелем, пшеном, рисом, гречей и даже манкой.

Позже, в 10-12 месяцев, рыбное пюре заменяется тефтелями, фрикадельками, паровыми котлетками.

При хорошей переносимости объем нового продукта можно постепенно увеличить до 10-15 г в течение 2-3 недель, затем каждую неделю добавлять по 10 г. Таким образом примерно к году рыбная порция вашего чада достигнет 50-60 г.

Медицинская наука утверждает, что аллергия на рыбу может развиться не после разового приема, а по мере накопления в организме ее специфического белка.

Поэтому «рыбные дни» желательно устраивать малышу не чаще 2-3 раз в неделю, соответственно, порядка 15-20 раз в месяц.

Ежедневное употребление этого продукта не рекомендуется даже взрослым, что уж говорить о грудничках с их несовершенным желудочно-кишечным трактом.

Варим «детскую» уху: как приготовить рыбу для прикорма в виде первого блюда

Малыши зачастую намного охотнее, чем взрослые, лакомятся первыми блюдами. Это – отличный повод побаловать чадо вкусной и полезной ухой. Представляем вашему вниманию простой пошаговый рецепт этого замечательного блюда.

• Шаг 1: выбрать подходящую рыбу и подготовить ее так, как мы рекомендовали ранее.
• Шаг 2: вскипятить воду.
• Шаг 3: опустить филе в кипяток, удалить шумовкой пену.
• Шаг 4: положить в бульон немного кореньев, луковицу, морковь.
• Шаг 5: провалить рыбу и овощи до полной готовности, после чего вынуть из жидкости.
• Шаг 5: бульон хорошо процедить, затем вернуть в него ингредиенты.
• Шаг 6: повторно вскипятить, добавить мелко нарезанный картофель и, по желанию, немного любимой ребенком крупы.
• Шаг 7: после того, как картофель и крупа разварятся, снять кастрюлю с огня, немного остудить, налить порцию в тарелку, добавить измельченную зелень, при необходимости – присолить, перемять все вилкой или венчиком до относительно однородной массы.

Можете попробовать и сами: это вкусно. Приятного аппетита вам и вашему малышу!

Ребенок не выговаривает р и л: упражнения, когда ребенок научится выговаривать р и л

Быстро пролетает волшебный возраст от двух до пяти, когда родителей приводит в умиление любое новое слово, освоенное их домашним лингвистом. Детский лепет кажется сочнее и богаче, чем классическая взрослая речь.  И сами родители не прочь посюсюкать со своим ребенком на его причудливом языке, вольно или невольно создавая ситуации для неправильного формирования речевых и произносительных навыков.

Написание и произношение буквы и звука Л

Осторожно: физиологическая дислалия

Но уже к четырем годам надо быть начеку: наступает время правильной речи, а малыш просто не умеет выговаривать некоторые звуки.

И если пустить это на самотек, и вовремя не научить его правильно говорить, можно на всю жизнь сделать свое чадо предметом передразниваний и насмешек. Да и с правописанием у него наверняка будут проблемы.

Наряду с трудной согласной «Р», многие дети не умеют произносить букву «Л».

Этот дефект речи называется в логопедии физиологической дислалией и довольно распространен среди детей от четырех до шести лет.

Виды нарушений произношения

Многие с течением времени сами могут научиться говорить правильно. Вот как ребенок может коверкать букву « Л».

• Этот звук малыш не слышит и вовсе его пропускает : вместо «линейка» говорит – «инейка».
• «Л» заменяется звуком «У» или «В»: «ложка» — «уожка»; «Лариса» — «Вариса». При этом дети пытаются произносить «Л» не кончиком языка, а губами
• Вместо «Л» произносится «Й»: «молоток» — «мойоток»
• Ребенок путает твёрдую и мягкую букву «Л».

Родителям, прежде чем обращаться к логопеду, полезно познакомиться с правилами произношения звука Л и научить им своего ребенка. Возможно, уже после домашних занятий он станет говорить этот звук правильно.

Правильная артикуляция звука Л

• Губы надо растянуть в улыбку и показать сжатые зубки: это необходимо, чтобы твердый звук «Л» не превращался в «В» или не смягчался.
• Кончик языка может занимать такие положения: он давит на верхние зубы; его можно прижать к верхним альвеолам; он может упираться в щель между зубами.
• Воздух под напором выталкивается через отверстия по бокам языка.
• Важно, чтобы язык не упирался в зубы по бокам, давая проход воздуху.

  

  В таком порядке надо проводить занятия

Перед тем, как приступить к занятиям, надо перед зеркалом потренироваться выговаривать этот звук по всем правилам. Вполне вероятно, что дефект речи ребенок получил в результате неправильного произношения буквы «Л» кем-нибудь в семье.

Постановка произношения твердого звука Л

1. Начинаем с широкой улыбки, которую демонстрирует ребенок, обнажая сжатые зубы, как будто нажимая на кнопку звонка, кончиком языка он сильно давит на передние зубы или на альвеолы, и начинает гудеть, как паровоз. Должен получиться твердый звук «Л» — очень редко удается сразу этому научить ребенка. Чаще всего звук получается мягкий.

   

   Занятие с логопедом показаны при сильных нарушениях произношения

2. Пробуем произношение, когда язык зажат между зубов. Малыш широко улыбается, показывает все зубы. Потом «ловит мышку» — зубами прикусывает кончик языка. Начинает дышать, как собачка, которой очень жарко. Воздух должен проходить по бокам языка, не через нос! Чтобы проконтролировать это, надо зажать нос и посмотреть, как проходит воздух. С зажатым языком он гудит басом, как большой пароход: «ы-ы-ы» или «а-а-а». После этого можно отдохнуть и положить язык на нижнюю губу, продолжая говорить «а-а-а». После того, как удалось научить малыша произносить букву «Л» таким упрощенным способом, закрепляем полученный слог «Ла»  напевая  любую мелодию: «ла-ла-ла».
3. Многократно тренируем полученный звук в слогах: ЛА-ЛО-ЛУ-ЛЫ-ЛУ
4. Межзубное произношение твердого «Л» ребенок закрепляет повторением серии слов, содержащих этот звук. ЛАМПА – ЛОПАТА- ЛОЖКА – ЛОСЬ – ЛОШАДЬ – АЛОЭ – КОЛОДЕЦ – САЛО – СОЛОМА — ЮЛА – ПИЛА – БЕЛКА – ВОЛК – СТОЛ – СТУЛ – ВЕЛОСИПЕД.
5. Когда межзубное произношение будет освоено, можно предложить выговаривать звук «Л», держа язык за зубами.

   

   Упражнения на произношение звука Л

После закрепления твердого «Л» серией слов, продолжаем следить , чтобы ребенок четко произносил все звуки, поправлять и напоминать о том, как правильно произносить именно эту букву.

Артикуляционная гимнастика

Упражнения, которые увеличивают подвижность языка, губ помогут быстрее научится правильно произносить различные звуки, и это касается не только одной буквы «Л».

Профиль артикуляции звука Л

1. Улыбка. Важно помнить, выговаривать звук «Л» надо с широкой улыбкой. Стараемся научить  малыша улыбаться до ушей с закрытым ртом и держать полученную гримасу, считая до 10.
2. Ветерок. Это упражнение может научить ребенка правильно выдыхать воздух, произнося звук «Л». Язычок прикусываем и дуем изо всех сил через боковые отверстия между зубами, имитируя ураган. Щеки не надуваем.
3. Вкусняшка. Облизываем языком губы круговыми движениями; этим упражнением ребенок тренирует свой язычок для правильного произношения различных звуков.
4. Лошадка. Широко улыбаясь и показывая зубы, имитировать цоканье лошадки сначала громко, потом все тише, оставляя нижнюю челюсть неподвижной.

   

   Логопедические упражнения на артикуляцию Л

5. Пароход. Гудим басом, как пароход, при этом кончик языка остается за зубами, а спинка поднята к небу: «ы-ы-ы»
6. Расческа: сомкнуть зубы и проталкивать между ними язык, как бы расчесывая его. Это упражнение способно научить быстро принимать языком нужное положение при произнесении трудного звука «Л»
7. Качать язык во рту, упирая его, то в правую щеку, то в левую.

Сегодня доказано исследователями, что мелкая моторика рук напрямую связана с речью, поэтому лепка, пальчиковые игры, мелкие игрушки для малыша необходимы, чтобы научиться правильно говорить.

Развитие моторики рук помогает развивать речь

Если после многих усилий ребенок все-таки не может правильно произносить букву «Л», необходимо обратиться к логопеду. Возможно, дело в неправильном прикусе, неврологическом заболевании или перенесенном стрессе.

Важно помнить, что возраст от 4-х до 6 лет самый благоприятный для того, чтобы научиться правильной речи, позже надо будет устранять закрепившийся навык, а это сделать уже труднее.

Как научить ребенка выговаривать букву «Л» и «Р»

Многие родители замечают, что крохе не удается произнести звук «Л», он его «проглатывает» или произносит вместо него иные звуки («У», «Й»). Как научить ребенка выговаривать букву «Л» правильно? Для исправления речи, прежде всего, надо определить причину и источник ошибок.

Основные ошибки в выговаривании буквы «Л» и их причины

• Вместо «Л» ребенок произносит «Й». Причина данной ошибки заключается в том, что ребенок неверно располагает язык. При правильном выговаривании буквы «Л» язык должен подняться вверх и коснуться неба. Чтобы скорректировать речь, нужно научить малыша прижимать конец языка к небу и верхним резцам, при этом задняя часть языка должна подниматься, а передняя − опускаться.

• Вместо «Л» ребенок говорит «У». В этом случае проблема заключается в ошибочном положении губ. Предложите ребенку широко улыбнуться, показав зубки, и произнести «ЛА» так, чтобы губы остались неподвижными.

• Вместо «Л» малыш произносит «Ы». Это происходит потому, что при выговаривании буквы «Л» конец языка опускается, а задняя часть, наоборот, поднимается. Коррекция проводится так же, как и в случае со звуком «Й».

• Вместо «Л» ребенок говорит «В». Язык при этом остается совершенно неподвижным, а основную роль в звукообразовании играет нижняя губа. Исправить эту ошибку можно, научив малыша опускать нижнюю губу, касаясь языком верхних резцов, а затем приводить губу в исходное положение.

• Вместо «Л» малыш произносит «Г». Причиной этой ошибки является то, что в звукообразовании не участвует кончик языка. Малыша нужно научить касаться языком верхней части резцов.

Логопедические игры на тренировку звука л

Логопедические развивающие игры на тренировку звука «Л»

Такие игры способствуют не только формированию правильной артикуляции, но и развитию артистических способностей ребенка, расширяют его кругозор, тренируют память.

«Вкусный мед»

Пусть ребенок представит, что он мишка, который очень любит мед. Когда мишка видит мед, он облизывается от предвкушения полакомиться вкуснятиной. Изображая мишку, ребенок должен не спеша облизать верхнюю и нижнюю губы.

«Парус»

Покажите малышу на картинке, как надувается парус под дуновением ветра. Предложите ему «показать» парус языком. Для этого кончиком языка нужно упереться в верхние резцы и медленно выдохнуть.

«Лошадка»

Ребенок должен широко улыбнуться, открыв зубы, и поцокать языком, имитируя бег лошадки. Нижняя челюсть должна оставаться неподвижной. Лошадка может бегать быстро или медленно, громко цокая или почти бесшумно.

«Пароход»

Ребенок должен приоткрыть рот, кончик языка опустить, а спинку приподнять. Затем произносим протяжное «ЫЫЫЫЫЫ», имитируя гудок парохода.

Как научить ребенка выговаривать букву «Л» в старшем возрасте?

Неправильное произношение звука «Л» в возрасте старше 6 лет может быть следствием неврологических заболеваний, стрессов, неправильного прикуса или короткой уздечки, поэтому ребенка должен осмотреть педиатр, детский психолог и логопед.

Если специалисты не выявили физиологических нарушений речевого аппарата, то причиной неправильной артикуляции является педагогическая запущенность ребенка.

Чем старше ребенок, тем труднее его научить правильному произношению звуков. В этом случае родители и воспитатели должны постоянно контролировать произношение.

Особое внимание необходимо уделять тренировке моторики рук, от которой напрямую зависит развитие речи.

Многим деткам трудно научиться произносить отдельные буквы. Наиболее сложным в произношении является звук «Р», поэтому часто дети проглатывают его или пытаются заменить другими, более простыми звуками «Л» и «Г». Пока ребенок только учится разговаривать, родителям не стоит волноваться, если у него не получается правильно выговорить эту букву.

Тренировать ребенка в произношении буквы «Р» следует начинать в 4-5 лет. Если ребенок посещает детский сад, то родители могут обратиться за помощью к логопеду, который будет регулярно проводить индивидуальные занятия с малышом.

Если ребенок воспитывается дома и у родителей нет возможности получить помощь специалиста, то развивающие упражнения необходимо проводить самостоятельно.

Как научить ребенка выговаривать букву «Р»?

• Начинать следует с постановки артикуляции: зубы размыкают, язык складывают в виде лодочки, его бока должны прикасаться к зубам, а кончик подниматься и прикасаться к резцам.

• 

• 

Подготовительные упражнения на постановку артикуляции

• Язык устанавливается, как для выговаривания буквы «Р», но многократно произносится звук «ЗЗЗЖЖЖ», а затем «Д».

• Малыш высовывает язык и прижимает его губами, после этого он должен быстро выдохнуть через рот, заставив конец языка слегка вибрировать.

• Ребенок открывает рот, распластывает язык так, чтобы его кончик коснулся передних резцов, а бока – коренных зубок. В таком положении нужно удержать язык на несколько секунд, а потом полностью расслабить его. Повторить 3-4 раза.

• Ребенок должен открыть рот, слегка разомкнув губы, и 10 раз легонько прикусить кончик языка.

• Пусть малыш попробует пощелкать языком, присасывая его к небу. Повторить упражнение нужно минимум 10 раз, меняя темп.

• Предложите ребенку попробовать имитировать языком цокот копыт лошади.

• Малыш резко и быстро бьет по верхним зубам кончиком языка и одновременно с этим выговаривает звук «Д».

Игровые методики

Родители, задающиеся вопросом, как научить ребенка выговаривать букву «Р», зачастую сталкиваются с тем, что малыш не хочет выполнять задания и артикуляционные упражнения, поскольку ему скучно и неинтересно. Как быть в этом случае? Существуют специальные развивающие игры, которые тренируют произношение буквы «Р».

«Часы»

Взрослый предлагает ребенку имитировать языком колебания маятника часов. Для этого малыш широко открывает рот, высовывает язык и тянется им к правому и левому углу рта.

«Прятки»

Взрослый рассказывает малышу, что язычок любит гулять, но при этом очень пугливый. Поэтому надо научиться высовывать его тогда, когда этого никто не видит. После этих разъяснений взрослый закрывает глаза и язычок выходит на прогулку – высовывается изо рта, а когда взрослый открывает глаза, язычок прячется.

«Комарик»

Спросите у ребенка, какие звуки издает комарик, если кроха не знает, как ответить, подскажите: «ззззззззз». Пусть малыш повторит звук с закрытым и открытым ртом.

Главное правило таких игр – доброжелательная обстановка. Если сами родители воспринимают их как докучливую обязанность и постоянно одергивают ребенка и ворчат на него, то ничего хорошего из них не выйдет. В таком случае лучше все же обратиться за помощью к профессиональному логопеду.

Как научить ребенка говорить букву «р». Логопедические упражнения для буквы «р» :

Часто молодые родители задаются вопросом, как научить ребенка выговаривать букву «р». Нередко они сталкиваются с плохой и невнятной речью малыша. А из всех проблемных звуков чаще всего ребенок не говорит букву «р». Однако эта проблема не стоит стольких волнений, сколько испытывают родители на ее счет.

Введение в проблему

Обычно дети начинают пытаться выговаривать эту букву по-своему примерно в три–четыре года. Думать о том, как научить ребенка говорить букву «р» в этом возрасте, не стоит. Большинство детей уже к пяти–шести годам могут, хоть и с трудом, осилить эту букву, правда, надо помнить, что эти рамки довольно индивидуальны.

Если ребенок уже достиг соответствующего возраста, а некоторые буквы все еще «проглатывает», не стоит бояться и бежать к логопеду, ругать отпрыска и пытаться быстро найти способ, как научить ребенка говорить букву «р». Нужно набраться терпения, начать усердно заниматься с малышом и трудиться над произношением самого трудного звука. Необходимо использовать логопедические упражнения для буквы «р».

Основные ошибки в произношении

1. Скомканное окончание.
2. Замена звука «р» на звук «л».
3. Гортанное произношение буквы «р».

Причины неправильного произношения

1. Возможно, мышцы губ, языка и неба развиты недостаточно для произношения столь сложного звука.
2. Ребенок неправильно дышит во время речи. Дыхание должно быть не прерывистым, а плавным, ровным.

3. Ребенок редко слышит слова с содержанием затруднительной для него буквы, возможно, родители сами «проглатывают» сложные звуки или говорят сокращениями.
4. Родители редко разговаривают с ребенком лицом к лицу, что очень важно, ведь малыш должен хорошо видеть все движения губ взрослых.

5. У ребенка слишком короткая уздечка языка – это врожденный порок, из-за которого подвижность языка ограничена, исправить эту неприятность можно только хирургическим путем.
6. В редких случаях расстройство речи связано с нарушением работы коры головного мозга, при этом необходимо обратиться к специалистам.

7. Малыш может просто-напросто подражать тем, кто не выговаривает «р».
8. У детей часто бывают нарушения речи, связанные с неблагоприятной обстановкой в семье.

Проверка произношения буквы «р»

• Попросите ребенка повторить несколько раз «Ррр-р-р-р», пусть малыш попытается произнести этот сложный звук в словах: рука, рак, ворона, жар, пар и др.
• После проведенных домашних исследований можно определить, насколько развито произношение буквы «р» ребенком и стоит ли прибегать к спасательным мерам.
• Для проверки подвижности органов речи нужно сесть перед зеркалом. Упражнения выполняются родителями вместе с малышом:

• попросите ребенка открывать и закрывать рот, при этом «шлепать» губами;
• пусть ребенок высунет язык как можно дальше, а потом резко спрячет его;
• малыш должен попытаться сделать «широкий» язычок и двигать им влево–вправо, а потом вверх и вниз;
• попросите ребенка на некоторое время открыть рот и высунуть «широкий» язычок на нижнюю губу, в этом положении язык надо зафиксировать на десять секунд;
• нужно поочередно вытягивать губы трубочкой, а затем превращать в широкую улыбку;
• пусть малыш поочередно закрывает то правый, то левый глаз.

Если родители замечают, что во время некоторых упражнений движения ребенка получаются неточные или не получаются вообще, то следует обратить внимание на улучшение развития подвижности рта и языка.

Общие рекомендации

Родители должны разговаривать с ребенком как можно больше: на прогулке, в очереди и т. д. Речь должна быть размеренной, а все трудные слова четко произноситься.

Начинать разговаривать с малышом нужно как можно раньше. Не зря говорят, что еще в животике у мамы ребенок слышит голоса, различает интонации и тембры голоса, привыкает к ним.

Существует мнение, что в младенческом возрасте «сюсюканье» родителей по отношению к малышу вредит его дальнейшему восприятию речи. Поэтому члены семьи должны следить за правильностью своей речи при разговорах с ребенком и между собой.

Всем известно, что очень важно читать ребенку много детских книжек: по утрам, за завтраком, на ночь, просто для развлечения.

Родителям будет полезно обзавестись профессиональной литературой на эту тему: «Буква «р»», «Как выговаривать ребенку» и др.

Когда ребенок только учится говорить, но у него не получается – нельзя его перебивать.

Следует терпеливо дослушать все, что он пытается сказать, а потом повторить за ним, исправить ошибки, четко проговорить трудно дающиеся ему слова.

Или как альтернативный вариант можно попробовать сделать вид, что родитель не понимает ребенка. Тем временем малыш будет медленно, четко и звонко проговаривать слова, запоминая, как говорить правильно, а как нет.

Как научить ребенка говорить букву «р» самостоятельно

При помощи приведенных ниже упражнений можно без труда научить ребенка выговаривать «р». Их следует проводить ежедневно в форме игр по несколько раз. Рекомендуется сидеть перед зеркалом, чтобы ребенок мог видеть, как работают его губы.

Лучше всего сначала показывать все на своем примере. Занятия должны проходить в дружелюбной атмосфере, а если у ребенка не получается – на него ни в коем случае нельзя кричать. Так можно лишь усугубить ситуацию.

Только терпение и попытки одна за другой, только так можно помочь ребенку отточить произношение буквы «р».

Упражнения для начинающих

1. Упражнение 1
2. Для этой игры нужно попросить ребенка положить большой пальчик под язык, а затем попытаться совершать язычком движения от одной щеки к другой, пытаться при этом «рычать».

3. Упражнение 2

Требуется попросить ребенка улыбнуться очень широко и зафиксировать челюсти в этом положении. Затем пусть малыш попытается пересчитать верхние зубки, водя по ним языком с внутренней стороны.

Существует второе похожее задание – ребенок должен в этом же положении покусывать кончик языка, это возбуждает мышцы, заставляет их работать.

Упражнение 3

Детки очень любят лошадей, они часто имитируют звуки их копыт. Пусть ребенок поцокает языком, можно это сделать вместе с мамой или другими членами семьи.

Упражнение 4

Учимся выговаривать букву «р» дальше. Для этого упражнения ребенку требуется высунуть язычок наружу и болтать им вверх и вниз, одновременно пытаться рычать. Лучше пробовать вместе с родителями, так получается веселее.

Упражнение 5

Выполняя это упражнение, ребенок будет пытаться дотянуться кончиком языка по очереди сначала до носика, потом до подбородка, а между этим аккуратно прикусывать кончик языка. Это упражнение помогает учиться задействовать при речи нужные мышцы.

Упражнение 6

Ребенок должен широко открыть рот и, высунув язык, с силой стукнуть им по передним зубам, одновременно пытаясь произнести звук «д».

Упражнения для усовершенствования произношения

Упражнение 1

Пусть ребенок попробует имитировать различные звуки, например, едет трактор – «др-др-дррр», мурлыкает котик — «муррррр-мр-мр», рычит лев — «рррррр» и другие. Это упражнение можно проводить в виде игры.

• Упражнение 2
• Родители подбирают для произношения несложные слова, в которых встречается буква «р»: трактор, трава, дрова и др.
• Упражнение 3

Наиболее распространенными помощниками в делах произношения являются скороговорки. Требуется найти как можно больше подобных скороговорок с буквой «р» или стихотворений и песенок со словами «гриб», «трактор», «грабли» и с частым употребление буквы «р».

Упражнение 4

Требуется сесть перед зеркалом и открыть рот. Нужно коснуться кончиком языка нёба и зафиксировать положение на несколько секунд. Упражнение повторяется не менее пяти раз, это поможет ребенку растянуть уздечку языка и научиться говорить правильно.

Как работает логопед

Если родители все-таки решают обратиться к логопеду, то они могут быть уверены, что специалист сможет решить проблему с речью их ребенка буквально за 1-2 месяца. После посещения логопеда вопрос, как научить ребенка говорить букву «р», больше не будет беспокоить.

Для начала, на первом занятии, логопед проведет специальное обследование, при помощи которого определит уровень развития речи. У всех врачей разные подходы к лечению дефектов речи, суть их в одном.

В основном тактика лечения врачей основывается на раздражении языка специальными инструментами (палочкой, зондом). Это помогает разработать тонкую моторику и, соответственно, научиться выговаривать буквы.

Кроме того, логопед может дать парочку полезных советов о том, как научить ребенка выговаривать букву «р», например, выполнять различные упражнения по графику.

Успешность работы с ребенком во многом определяется его индивидуальными особенностями. Не стоит отчаиваться, если не получается все сразу. Нужно быть терпеливым и хвалить ребенка даже за небольшие достижения.

Как научить ребенка говорить букву Р

Трудности в овладении сонарными звуками «р» и «р’» часто встречаются у детей дошкольного возраста. Наряду с обучением счету, чтению и письму, многие родители очень хотят, чтобы их ребенок научился правильно выговаривать эту букву еще до школы. Научиться выговаривать букву Р без логопеда помогут специальные занятия по правильному звукопроизношению.

Трудности с произношением: почему ребенок не выговаривает «Р»

В речевом развитии звук «р» считается одним из самых сложных для проговаривания, поэтому для его изучения логопеды отводят большой временной отрезок. Так, двухлетний ребенок еще не может говорить букву Р внятно и четко. Но к 5-6-летнему возрасту настает время для продуктивных результатов в звукопроизношении.

В каком случае произношение Р считается неправильным:

• При озвучивании слова «р» выпадает из произношения (караван – «ка_аван»);
• В словах с буквой «р» ребенок изменяет/проглатывает окончание;
• Малыш в своей речи заменяет «р» в словах на более простые звуки «ы», «л» или «й» (радуга – «ладуга», дерево – «дейево» и т.д.);
• Звук «р» ребенок произносит с вибрацией или гортанно, на французский манер.

Видео-помощник: учимся красиво говорить звук “Р”:

Факторы организма, влияющие на сложность в произношении Р

Сложность произношения звука «р» может быть обусловлена многими причинами, в том числе физиологическими, которые нельзя оставлять без внимания.

Неразвитая уздечка может затруднять становление речи, в том числе мешать правильному произношению звуков. Ребенок попросту не может дотянуться языком до верхнего неба и воспроизвести звук. Степень неразвитости уздечки определяет логопед, он же принимает решение по необходимости её коррекции.

• Малоподвижный речевой аппарат

Слабая подвижность лица и органов речи может быть причиной плохого качества речи у ребенка. Его тренировка необходима для укрепления лицевых мышц. Активные движения ртом (широкая улыбка, губы трубочкой и т.д.), гримасы способствуют подготовке артикулярного аппарата к правильному произношению звуков. Чем лучше будут развиты органы речи, тем четче будет речь у малыша.

• Некорректное фонематическое восприятие

При этом нарушении ребенок неправильно интерпретирует услышанное слово (дудка – «тутка», пижама – «бизяма» и др.). Неправильно произносимые звуки могут казаться потешными для взрослых, но, повторяя их из раза в раз, ребенок рискует искажать их все с большей регулярностью.

При утечке воздуха во время дыхания в неправильном направлении, звуки могут произноситься ребенком неправильно. Особенно заметно это проявляется у дошкольников, когда Р произносится «в нос».

Причиной (помимо заложенности носа от насморка) могут быть увеличенные аденоиды, слабая работоспособность легких, проблемы с сердечно – сосудистой системой.

В этом случае речевое дыхание корректируется под наблюдением врача с помощью упражнений, чередующих физическую и речевую нагрузку.

Нужна ли помощь логопеда?

Научить самостоятельно своего ребенка правильно произносить звук Р – вполне реально. Но первичная консультация логопеда не будет лишней. Специалист поможет правильно определить причину трудностей произношения, а также предложит оптимальные варианты формирования четкой и внятной речи.

Чем поможет ребенку логопед:

• определит конкретную причину нарушения речи ребенка;
• изучит симптоматику и структуру нарушения речевой деятельности;
• составит индивидуальную систему коррекционного воздействия на речевой аппарат.

Первое посещение логопеда обычно происходит в возрасте 2-3 лет, оно предусмотрено в плановом осмотре перед походом в детский сад. Практически всегда в совокупности с консультацией логопеда проводится осмотр ребенка невропатологом, чтобы исключить нарушения в развитии головного мозга (дизартрия, дислалия, брадилалия и др.).

Учимся говорить «Р»: речевая гимнастика

Многие родители задаются вопросом, как быстро научить ребенка говорить букву Р. В домашних условиях речевой аппарат разрабатывать можно, используя простые упражнения. На начальном этапе работы применяется речевая гимнастика. Именно она в совокупности с поэтапной постановкой звуков сделает речь малыша более четкой.

Речевая гимнастика делится на три группы, каждая из которых важна для формирования правильного звукопроизношения. Приведем несколько примеров каждого вида гимнастики, которые можно использовать при трудностях в произношении буквы «Р».

Упражнения для дыхания

“День рождения”. Попробуй представить, что перед тобой именинный торт со свечами. Покажи родителям, как ты будешь задувать свечи. Набери воздуха, чтобы задуть все разом. А затем попробуй задуть по одной из них.

“Полет снежинки”. Положи на ладонь кусочек пушистой ваты и представь, что это – снежинка. Попробуй сдуть её с руки. Получается? Попробуй сдуть одновременно два кусочка. Вдох должен быть через нос, а выдох – плавный, длительный через рот.

Упражнения для губ

“Заборчик”. Сомни крепко зубы. А теперь раскрой губы (не рот!) и покажи свой белый заборчик. Спрячь его обратно. Повтори упражнение 5-7 раз.

“Хоботок”. Попробуй показать, какой хоботок у слоника. Для этого максимально вытяни вперед губы. Вот какой хоботок!

“Лягушка”. Растяни губы в улыбке, покажи, какой широкий рот у лягушки.

Упражнения для языка

“Иголка”. Острую иголочку можно показать языком. Открой рот и вытяни узкий язычок вперед.

“Лошадка”. Попробуй показать, как цокает лошадка. Открой рот, подними и прижми язык к нёбу, щелкни им.

“Варенье”. Представь, что у тебя на губах сладкое варенье. Открой рот, попробуй язычком облизать верхнюю и нижнюю губу.

“Качели”. Открой рот, сделай острый язычок. Потянись язычком сначала высоко к носу, потом опусти его низко, к подбородку. Повторяй упражнение в той же последовательности: вверх/вниз, пока язычок не устанет.

Делаем “Барабанщик” и другие полезные упражнения, как это показано на видео:

Упражнения для растяжения уздечки языка

При короткой уздечке языка логопеды прежде всего рекомендуют растягивать её с помощью массажа и артикуляционных упражнений. Их можно выполнять в игровой форме, и при должном подходе уздечка перестанет быть помехой в произношении звука «р». Следует отметить, консервативный метод удлинения уздечки эффективен у детей в возрасте до 5 лет.

Дотянуться до кончика носа – задача не каждому под силу, но можно провести соревнование, кто же дотянется сильнее. Кончик языка нужно максимально тянуть вверх. Повторять упражнение по 5-7 раз в день.

Ребенок видел, как котята лакают молоко? Предложите ребенку попробовать лакать что-нибудь, как домашняя кошка. Например, сгущенное молоко на тарелке. Это отличное действие для растяжения уздечки.

Закрепление звука «Р» в речи ребенка

Обучение дома правильному произношению должно выполняться ежедневно по 3-5 повторов. Малышам до 4-5 лет необходимо показывать упражнения на своем примере.

Ребенок должен четко понимать, что от него требуется и как должен выглядеть результат.

Детям после 5 лет можно выполнять некоторые занятия перед зеркалом – по мнению логопедов, именно так лучше всего происходит автоматизация звука «р».

ра-ра-ра-ра	ра-ро-ры-ру
ро-ро-ро-ро	ру-ры-ра-ро
ры-ры-ры-ры	ры-ра-ро-ру
ру-ру-ру-ру	ро-ру-ра-ры

• РА-РА-РА (2 раза) – был я у ребят вчера.
• РО-РО-РО (2 раза) – потерял петух перо.
• РУ-РУ-РУ (2 раза) – заяц спрятался в нору.
• РЕ-РЕ-РЕ (2 раза) – мы играем во дворе.
• УР-УР-УР (2 раза) – с Катей мы ловили кур.
• – У коровы рога.
• – Вера и Рома играют в жмурки.
• – Туристы развели костёр.
• – Фёдор топором рубит дрова.
• – У Иры красные рукавички.
• – Шофёр проверят мотор.
• – На горе Арарат растёт крупный виноград.
• – У мыши в норке сыра корка.
• – Трое трубачей трубили в трубы.
• – После росы росли розы.
• – Во мраке раки шумят в драке.
• У реки росла рябина,
• А река текла – рябила.
• Посередине глубина,
• Там гуляла рыбина.
• Эта рыба – рыбий царь,
• Называется “пескарь”.
• На дворе горка,
• Под горкой – норка.
• В этой норке крот
• Норку стережёт.
• Шёл Егор через двор,
• Нёс топор чинить забор.

Также научить в домашних условиях произношению «р» можно с помощью детской литературы. Для упражнения потребуются книги с иллюстрациями. Попросите ребенка назвать изображенный предмет, в названии которых есть буква Р. Это могут быть: ромашка, рак, рубашка, ракета, робот, барабан, марка, паровоз, труба, карта, пирамидка и т.д.

Учим ребенка говорить звук «Р» дома – что взять на заметку

Упражнения для занятий с ребенком очень просты, но, тем не менее, первое время могут вызывать сложности. Если вы решили заниматься самостоятельно, проявляйте терпение и настойчивость в процессе усвоения произношения буквы Р. Помните – даже небольшие, но регулярные речевые тренировки способны принести результат.

Вот несколько полезных советов по процессу обучения звукопроизношению:

• чтобы не потерять интерес ребенка к упражнениям, занимайтесь последовательно по нескольким звукам. От простых заданий переходите к более сложным, последовательно. Если малышу из раза в раз тяжело дается одно из заданий, предложите альтернативу;
• используйте разнообразный материал для автоматизации и закрепления звука в речи. Чередуйте в занятиях чистоговорки, стихи, картинки с предметами, наборы слов, которые содержат отрабатываемый звук;
• для прогрессивного результата важен положительный эмоциональный настрой у ребенка. Если малыш не настроен заниматься по какой-то причине, то выполните упражнения чуть позже;
• поставленные звуки требуют постоянного закрепления в речи. Поэтому важна систематичность в проведении занятий. Уделяйте время “проблемному” звуку не менее 20 минут ежедневно.

P.S. Также советуем вам ознакомиться с другими полезными материалами из рубрики “Обучение и развитие детей“

Как научить ребенка говорить букву «р» и «л»: советы логопедов

Как научить ребенка говорить букву р и л

Картавость и шепелявость у детей часто становятся причинами бессонных ночей их родителей.

Как научить ребенка говорить букву р и л? Нормально ли, что он их не выговаривает? А если это что-то серьезное?Во-первых, сразу проясните для себя: до шести лет дефекты речи – нормальное явление.

Ребенок может не выговаривать определенные буквы алфавита (как правило, это пресловутые р и л), коверкать слова, неправильно их применять. Это нормально, малыш учится. А вот после шести это уже определенно проблема.

Если у вашего чада уже школа на носу, а звуки речи все еще не поддаются, пора отвести его к врачу. Без консультаций медиков не обойтись, даже если вы считаете, что способны решить детские проблемы самостоятельно. Врач в первую очередь определит, с чем связаны речевые дефекты и назначит лечение.

Проблемы с правильным произношением звуков

Проблемы с правильным произношением звуков

Проблемы с правильным произношением звуков у детей бывают психологического и биологического характера.Первые – это когда малыш не может произнести тот или иной звук из-за собственной психики. Например (и это самый распространенный случай), родители все детство сюсюкали и агукали с ребенком, проглатывая и коверкая слова.

В итоге, малыш считает, что такое произношение правильное, что в результате отражается на речи. Проблема может быть также связана с тем, что ребенок либо не знает механизм, в результате которого образуется звук, либо просто не хочет его произносить.Вторые – это биологические особенности ротовой полости малыша.

Иногда для того, чтобы ребенок смог произнести буквы, достаточно «подрезать» уздечку языка.Если проблема психологическая, лучше обратиться за лечением к логопеду. Он не только будет проводить тренировки с малышом, но и подскажет родителям, как научить ребенка говорить букву р и л в домашних условиях.

Чаще всего логопеды, отвечая на вопрос, как научить ребенка говорить букву р и л, рекомендуют : «Произносите скороговорки, стишки и делайте гимнастику для рта».

Скороговорки

Набор небольших речевок, стишков и скороговорок – это один из основных элементов методики. В качестве скороговорок можно использовать всем известные «Ехал Грека через реку….» или «Карл у Клары украл кораллы».

Либо выучить вместе с малышом и рассказывать вслух стихи на тренировку буквы «р»:«Рыба, рыжик, рысь, рыбак,Радуга, ракета, рак.Нет, не рак.Тогда ромашка,Рыболов, ружье, рубашка, Может рама или ручка? Нет. Сдаетесь? Это Жучка!Под столом она сидит и рычит»или «л»:«Убежало, убежало, убежало молоко.

Я с трудом его поймала, Быть хозяйкой нелегко!»или«Посадил дед лук, отрастил лук чуб,Увидал лук внук, оборвал луку чуб.Удивительная штука: Слезы капают у внука!»

Забавные упражнения

Одним из элементов обучения является выполнение детьми простых упражнений на тренировку звуков р и л.«Львенок». Попросите ребенка озвучить, как рычит лев. Пусть это будет громко и продолжительно.«Распевка». Пусть малыш представит, что он распевается перед выступлением, и пропоет громко «Ла-ле-ло-ли-ле-ла-лу». Повторите примерно 5-7 раз.

Гимнастика

Иногда дети просто не знают, каким должно быть положение губ и языка, чтобы звуки р и л получились. Гимнастика помогает разобраться в этом, а также тренирует мышцы языка.Вот несколько упражнений:«Змея».

Расположите язык между зубами, рот приоткройте и выдыхайте через него воздух.«Зубастик». Приоткройте рот и проводите языком по задней стенке верхнего ряда зубов влево-вправо.«Дразнилка». Приоткройте рот, высуньте язык и двигайте им вверх-вниз и из стороны в сторону.

Нижняя челюсть и голова при выполнении упражнений не должны двигаться.

И самое главное: в любой методике, связанной с тем, как научить ребенка говорить букву р и л, важны систематические занятия. Только постоянные усилия способны увенчаться успехом.

Как научить ребенка говорить букву «р» и «л»: видео

Как научить ребенка говорить букву Л в домашних условиях?

Осваивая речевые навыки, дети часто коверкают слова. Испытывают они трудности и в произношении отдельных звуков. Пресловутое «рррр» известно многим, а что делать, если ребенок изменяет букву «л»? Дефект легко поддается исправлению. Родителям следует показать ребенка логопеду — специалист установит причину дефекта и определит методику занятий, которые помогут его устранить.

Если имеют место нарушения речи, лучше по возможности показать ребенка специалисту: он определит степень отклонения и поможет семье справиться с ним

Что влияет на возникновение дефекта?

Большая часть звуков прекрасно осваивается ребенком к 4-4,5 годам. Если же вы заметили, что ваш малыш испытывает затруднения с произношением нескольких букв или одного звука «л», ищите причины.

Одним из факторов может стать дефект речи у взрослого человека, постоянно контактирующего с крохой. Ребенок имитирует речь мамы или папы. Замечены сбои в произношении и у детей, растущих в двуязычных семьях.

Малышу трудно осваивать сразу два языка, он путается, подменяет звуки одного языка на звуки другого. Среди физиологических причин отметим следующие:

• нарушения, возникшие при развитии речевого слуха (ребенок слышит звуки неправильно);
• патологии слухового аппарата и речевого дыхания;
• изменения в строении артикулярного аппарата (в случае со звуком «л» это может быть укороченная уздечка).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: надо ли подрезать уздечку ребенку и в каком возрасте?

Все анатомические изменения определяет специалист. Самостоятельные диагнозы часто приводят к неправильному лечению и усугублению дефекта.

Варианты произношения искаженного звука «л»

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Пытаясь произнести «л», ребенок может заменять ее другими звуками. Определенной зависимости от причины, вызвавшей дефект, здесь нет — малыш говорит так, как ему легче. Звучание может быть таким:

• ребенок пропускает букву «л» (лопата — опата);
• заменяет «л» на «у» (лошадь – уошадь);
• произносит вместо звука «л» звук «й» (молоко — мойоко, ложка — йошка);
• хорошо говорит твердую «л» и заменяет мягкую букву на другую.

Правильная артикуляция

Чтобы что-то исправить, необходимо знать, как оно выглядит правильно. То же самое и со звуками, которые мы произносим. Вряд ли у вас получится проговорить букву «п», не соединив губы. Для того чтобы получился звук «л», надо:

• упереть кончик языка в основание верхних зубов или в щель, образующуюся между верхними и нижними зубками;
• произнося букву, сильно выпустить воздух вдоль боковых сторон языка;
• края языка не должны соприкасаться с верхними и нижними зубами, расположенными по бокам челюсти.

Если логопед не нашел у вашего малыша серьезных проблем с артикуляционным аппаратом, правильное произношение «л» можно без труда поставить в домашних условиях. Достаточно нескольких занятий с малышом, чтобы научить его хорошо воспроизводить звук. Несколько специальных упражнений облегчат вашу задачу и доставят удовольствие ребенку. Они улучшат подвижность мышц гортани, языка и губ.

ИНТЕРЕСНО: проводим артикуляционную гимнастику для детей 4-5 лет Чтобы ребенок мог понять, где он допускает ошибку, необходимо посадить его перед зеркалом и отработать правильную постановку языка и губ

Учимся произносить звук «л»

Занятия в домашних условиях комфортны и для ребенка, и для родителей. Специалистами разработаны различные упражнения, которые вы можете делать вместе с малышом, превратив их в забавную игру.

Дети любят гримасничать, но наши упражнения еще и несут пользу. Через веселое и увлекательное действие мы учим малыша, даем возможность тренировать свой язык для правильного произношения «л».

Список упражнений:

1. Улыбка. Попросите малыша широко улыбнуться, не размыкая губы. Пусть он подержит улыбку 8-10 секунд. Повторяйте упражнение 7-8 раз за день.
2. Ветерок. Немного приоткрыть рот, просунуть между губами кончик язык, и слегка его «прикусить», сжав губами. Оставив язык в таком положении, надо сильно дуть в течение трех минут.
3. Цоканье. Малыш должен цокать как лошадка, меняя интенсивность звука. Попросите, чтобы ребенок не двигал нижней челюстью, цокал только язычком и верхней челюстью. Первая часть упражнения делается с ускорением, во второй цоканье должно быть тихим, как будто лошадка крадется.
4. Вкусное варенье. Предложите ребенку облизать свои губки язычком так, как будто он съел что-то очень вкусное. Движения должны быть широкими, круговыми.
5. Длинный язык. Любимое упражнение малышей. Дети высовывают язык на всю его длину и пытаются достать им до носика или подбородка.
6. Трубочка. Несколько раз в день просите ребенка свернуть язык в трубочку.
7. Долгое «ы». Кончик языка отводится вглубь рта, спинка языка приподнимается к небу, ребенок тянет звук «ы». Упражнение сложное, но оно улучшает гибкость языка.
8. Дыхание. Сопровождайте уроки улучшением дыхательных навыков. Почаще давайте крохе пускать мыльные пузыри, поощряйте его желание петь. Летом малыш может сдувать созревшие одуванчики.
9. Мелкая моторика. Упражнения на мелкую моторику способствуют стимуляции нервных окончаний. Лепка, рисование, вырезание и клейка аппликаций положительно влияют на становление речевых навыков и усиливают интеллектуальное развитие маленького человека.

Полезным будет также произнесение скороговорок и сочетания букв, в которых «л» соседствует с разными гласными.

Как правильно проводить занятия?

Приступая к занятиям, помните, что перед вами маленький ребенок. Лучший способ научить его чему-либо – это игра. Логопедические упражнения, проводимые под нажимом, быстро надоедают малышам, поэтому нельзя заставлять ребенка повторять их долго.

Начните с 1-2 раз в день по 3-4 повторения. Используйте собственный пример. Расположитесь с малышом возле зеркала, чтобы он видел, как у него получается. Дети любят имитировать действия взрослых, используйте их интерес в учебных целях.

Сопровождайте похвалой каждый успех крохи, объясняйте ему, что вы учите и зачем.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: рекомендованные логопедические упражнения для детей 3-4 лет

В каких ситуациях нужна помощь логопеда?

Несмотря на простоту корректировки звука, может получиться так, что занятия дома не приведут к успеху. Причины могут быть разные:

• для вашей семьи русский язык не является родным, и взрослые ее члены говорят с акцентом;
• кто-то из взрослых уже имеет дефекты речи и ему трудно проводить занятия;
• продолжительные занятия не смогли помочь малышу научиться выговаривать букву «л».

В подобных ситуациях необходимо обратиться к специалисту. Логопед поможет скорректировать упражнения, подскажет другие способы исправления.

Частой проблемой становятся трудности в произношении буквы «р» (подробнее в статье: как самостоятельно научить ребенка выговаривать букву «р» в домашних условиях?). Рекомендуем обратиться к одному из наших материалов, рассказывающему, как справиться с этой проблемой.

Принцип почти тот же: необходимо стимулировать детей, чтобы они чаще говорили слова с этим звуком. Изучите артикуляцию при произношении «р», покажите ее малышу.

Используйте в занятиях картинки с изображением животных, в названии которых есть «р», учите с ним стихи и скороговорки.

Чем можно заразиться в море, какие болезни возможны после моря

Россияне успешно осваивают самые отдаленные уголки планеты. 

Из интересно проведенного отпуска туристы привозят массу впечатлений и сувениров, а иногда и неприятные сюрпризы: более или менее экзотические болезни. Мы расскажем об этих заболеваниях.

Из дальних странствий возвратясь, не попади в больницу

Характер русского человека бесшабашен. Похоже, многие наши соотечественники уверены: с ними вообще никогда ничего плохого случиться не может. Поэтому можно заплывать за буйки, нарушать правила техники безопасности, пренебрегать советами врачей и прививками. И экономить на медицинской страховке.

Результат не заставит себя ждать: вернувшись из путешествия, легкомысленный турист запросто может очутиться в больнице, где врачам еще придется постараться, чтобы поставить путешественнику диагноз. Просто потому, что с некоторыми заболеваниями российские медики сталкиваются очень редко. Специалисты по тропическим болезням даже в столице — редкость, а в провинции их и вовсе нет.

Какие же болезни можно привезти из путешествия?

Северная Африка: бешенство, гепатит, брюшной тиф, гельминтозы

Отдых в Тунисе и Египте относительно недорог, и все больше российских туристов отправляются в эти страны за яркими впечатлениями. Но санитария там находится на низком уровне, и потому привезти домой гепатит А или брюшной тиф проще простого — если пренебречь вакцинацией перед поездкой.

Еще неприятнее то, что в Тунисе обитают совсем не дружелюбные летучие мыши — переносчики бешенства. Нападение летучей мыши и само по себе может стать крайне неприятным событием, а если она еще укусит и наградит смертельно опасной болезнью — отпуск может закончиться печально.

Азия: лихорадка денге, японский энцефалит, малярия, холера, гельминтозы

Даже в респектабельных отелях можно подхватить инфекцию или паразитов. В песке пляжа могут обитать неприятные создания, личинки которых проникают в организм через незащищенную кожу и начинают хозяйничать, причиняя массу проблем.

Именно поэтому западные туристы давно ходят по пляжу в специальной закрытой резиновой обуви, а загорают только на шезлонгах или лежаках. Но российские отдыхающие продолжают рисковать: ходят босиком и даже позволяют возиться в песочке голеньким и босым ребятишкам.

В результате по приезду домой приходится обращаться к дерматологу.

Малярия и лихорадка денге переносятся комарами. Одна из форм малярии смертельно опасна, поэтому нужно хорошо знать ее симптомы и не тянуть с обращением к врачу. А для этого нужна медицинская страховка.

Симптомы малярии

Главным образом, это периодическая лихорадка, вызываемая возросшей концентрацией возбудителей в крови больного. Кроме того, увеличивается печень и селезенка, могут проявляться расстройства сердечно-сосудистой системы, нарушаться работа почек. Отмечается головная боль, боли в суставах и мышцах.

Малярия угрожает туристам в странах Центральной и Южной Америки (включая Мексику, Бразилию, Эквадор и Аргентину), Центральной, Южной, Юго-Западной, Юго-Восточной и Восточной Азии. В этот список попадают такие популярные страны как Индия и ОАЭ, Израиль и Кипр, Турция, Таиланд и Китай. Наиболее опасны очаги малярии на всем африканском континенте.

По всей Азии распространены кишечные инфекции, от дизентерии и брюшного тифа до холеры. Пренебрежение правилами личной гигиены, рискованные эксперименты с дегустацией местных блюд и напитков в сомнительных местах — прямой путь к заболеванию.

Карибы: лейшманиоз и лихорадка денге

Лейшманиоз вызывается внутриклеточными паразитами рода Leishmania, передаваемыми через укус москита. Существует несколько форм лейшманиоза, чаще всего встречается кожная форма болезни, реже — висцеральная, при которой поражаются внутренние органы.

Симптомы лейшманиоза

Болезнь начинается с незначительного повышения температуры тела, нарастающей слабости. Затем температура повышается до 39-40°С, лихорадка может длиться месяцами.

При кожной форме на теле образуются долго незаживающие язвы, на месте которых потом остаются рубцы. Висцеральная форма вызывает увеличение печени, спленомегалию, поражение костного мозга с развитием анемии.

Возможно развитие пневмонии из-за вторичной бактериальной инфекции.

Заболевание отличается длительным течением: иногда более полугода. У детей острая форма может закончиться летально.

• Выезжая в районы, где есть риск заразиться лейшманиозом, следует позаботиться о заблаговременной вакцинации.
• Помимо стран Карибского бассейна, очаги лейшманиоза существуют в странах Южной Америки, Юго-Западной Азии и Южной Европы, включая Португалию и Болгарию.
• Симптомы лихорадки денге
• После инкубационного периода продолжительностью 5-7 дней у больного внезапно начинается лихорадка.
• Классическая форма болезни вызывает тахикардию, повышение температуры до 39-40°С, сильную боль в мышцах и суставах, головокружение и тошноту.

Через 3 дня температура падает, лихорадочное сердцебиение уступает место брадикардии: частота сердечных сокращений уменьшается до 40 ударов в минуту. Состояние больного начинает улучшаться, но через 2-3 дня лихорадка возвращается.

В первую или вторую волну лихорадки на теле появляется сыпь, которая может напоминать крапивницу или мелкие кровоизлияния.

Геморрагическая форма лихорадки протекает тяжелее. Уже на 3-5 день больной может впасть в кому. Смертность составляет около 5%.

Кроме стран Юго-восточной Азии лихорадка денге распространена в Монголии, Японии, Китае, Океании, странах Центральной Азии, в Австралии и Новой Зеландии, на курортах Карибского бассейна, включая любимую россиянами Кубу.

Южная Америка: амебиаз, сыпной и брюшной тиф, гельминтозы, бешенство, комариные лихорадки

Амебиаз развивается при заражении одноклеточным паразитом Entamoeba histolytica, предпочитающим обживать и разрушать толстый кишечник.

В легкой форме амебиаз может не вызывать беспокойства у больного долгое время. Симптомы при этом не слишком выражены: нарушения стула, метеоризм, иногда в кале появляется слизь или немного крови.

Но в некоторых случаях паразиты начинают внедряться в стенку кишки, вызывая появление язв. Иногда даже может развиваться непроходимость кишечника, а если паразит проникнет через кишечную стенку в брюшную полость возможен перитонит. При попадании активной формы амебы, трофозоита, в кровь, паразит может распространяться по телу, поражая внутренние органы и даже головной мозг.

В 2017 году было зафиксировано много случаев заражения амебиазом туристов, отдыхавших не в далекой Южной Америке, а в ближней и любимой многими Турции.

Европа: кишечные инфекции, гельминтозы, гепатит А и В, клещевой энцефалит

Благополучная Европа тоже вовсе не безопасна. В 2017 году отличилась Болгария, став рассадником энтеровирусных инфекций, дизентерии, сальмонеллеза. В Северной Европе есть опасность встретиться с клещом — переносчиком энцефалита, в Южной — возрастает риск заражения лейшманиозом.

Вся планета опасна?

Да, это правда. Микроорганизмы вездесущи и способны адаптироваться к изменениям условий существования и лекарствам гораздо быстрее, чем развивается наука. А тут еще вмешиваются другие факторы — например, изменения климата на планете.

Потепление может привести к тому, что в прохладной России могут появиться и прижиться кровососущие насекомые, переносящие тропические заболевания. Из-за потепления, временного или «долгоиграющего», уже происходят довольно неприятные процессы.

В частности, из-за повышения температур оттаивают скотомогильники на Ямале, в которых десятилетиями в условиях вечной мерзлоты были законсервированы споры сибирской язвы. А в Якутии появились клещи, которых там не было из-за слишком сурового климата.

Очень вредно влияет на распространение инфекций рост числа людей, не получавших прививок от опасных болезней. Отчасти это происходит из-за моды на отказ от прививок, отчасти — из-за появления непривитых мигрантов из стран с низким уровнем медицины.

Развитие трансплантологии уже привело к возрастанию количества людей с донорскими органами. Каждому реципиенту приходится пожизненно принимать препараты, подавляющие иммунитет, чтобы избежать отторжения пересаженного органа. Из-за этого люди с донорскими органами становятся легкой добычей бактерий и вирусов: организм просто не в состоянии с ними бороться.

На распространение инфекций влияет и старение населения планеты, и изменение норм социального поведения, и та легкость, с которой люди перемещаются по миру.

Как уберечься от болезней?

Несмотря ни на что, собираться на кладбище или в крематорий вместо отпуска еще рано. Поездка в дальние края вовсе не обязательно должна быть сопряжена с риском для здоровья.

Достаточно выполнять рекомендации медиков и соблюдать несложные правила безопасности.

Для тех, кто уже вернулся из отпуска, эти советы будут актуальны и в следующем году, а вот туристам — любителям «бархатного сезона» они пригодятся уже сейчас.

• Не экономьте на медицинской страховке! Иногда тянуть до возвращения домой смертельно опасно, а визит к местному врачу без страховки может основательно ударить по кошельку. Кроме того, врачи в стране пребывания хорошо разбираются в местных болезнях, даже если выглядят непривычно для вас и не знают русского языка.
• Перед тем как отправляться в путешествие, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. И если он предложит вам пройти вакцинацию, не отказывайтесь.
• Постарайтесь не вступать в контакт с местной фауной. Животные часто становятся переносчиками опасных заболеваний.
• Избегайте купания в пресных водоемах, особенно стоячих. Огромное количество инфекций и паразитов обитает именно в пресной воде.
• На пляже, даже если он закрыт от посторонних, ходите по песку только в специальной пляжной закрытой обуви. Для отдыха используйте лежаки, шезлонги или, как минимум, плотную подстилку.
• Не увлекайтесь местной аутентичной кухней. Любая пища, купленная на улице или в сомнительной забегаловке, может стать источником инфекции. Избегайте также напитков со льдом: для его приготовления используют некипяченую воду.
• Следите за тем, чтобы в вашем номере были закрыты сетками окна. Запаситесь репеллентами, чтобы избежать атаки кровососущих насекомых. Опасно также сушить одежду на открытом балконе: некоторые насекомые могут откладывать на влажные вещи яйца. Вылупившиеся из них личинки проникают через кожу в организм, что приводит к неприятным последствиям.
• Не злоупотребляйте алкоголем. И не только потому, что он снижает кислотность желудочного сока и облегчает проникновение в организм желудочно-кишечных инфекций. Спиртное заставляет утратить бдительность и усиливает тягу к бесшабашному легкомыслию, когда «море становится по колено».
• После возвращения обязательно пройдите обследование и сдайте анализы. Особенно, если вы заметили у себя тревожные симптомы: головную боль, повышение температуры, нарушения стула, слабость, непонятные высыпания на коже.

Комментарий эксперта

Анна Попова, главный санитарный врач России

Беспечность российских туристов во время заграничного отдыха поразительна. Дома человек может только брезгливо морщиться на шаурму, а в поездке готов съесть подозрительный продукт только потому, что он «аутентичный» и «органический». И прививки мы традиционно не любим и всячески избегаем.

Вот и получается, что из отпуска россияне везут не только впечатления и сувениры, но и проблемы со здоровьем.

Хотя неприятностей можно довольно легко избежать, если выполнять рекомендации медиков. Воду пейте только бутилированную, чаще мойте руки с мылом, не ешьте пищу, купленную у уличных торговцев и тщательно мойте фрукты и овощи. И постарайтесь не купаться в местных пресных водоемах. В идеале к ним лучше вообще не приближаться.

Комментарий эксперта

Виктор Малеев, академик РАН, эпидемиолог

Роспотребнадзор разработал рекомендации для граждан, отправляющихся в ту или иную страну. Было бы неплохо, чтобы россияне им следовали, чего сегодня не происходит.

Бывают трудности и с постановкой диагноза, так как больной часто не сообщает врачу о том, где он недавно побывал и какие рекомендации нарушил.

Кроме того, у российских врачей мало опыта в диагностике и лечении тропических болезней, несмотря на то, что с 2004 года бригады медиков выезжают в регионы, где происходят вспышки инфекционных заболеваний.

Это дает возможность на практике познакомиться с заболеванием, научиться его распознавать и лечить. 

Что будет если?

Среди перечисленных неприятностей особое место занимают инфекции, которые зачастую подстерегают отдыхающих в морской воде.

Читайте также:  Как повысить гормон роста: симптомы недостатка и способы повышения выработки гормона роста

Почему морская вода может быть опасна для здоровья человека

Чтобы разобраться в этом вопросе, стоит вспомнить несколько фактов:

• в море попадают всевозможные выбросы – канализационные стоки, побочные продукты деятельности близлежащих предприятий и т.д.;
• в море купаются все, в том числе и люди, имеющие кишечные расстройства, гнойники на коже, грибок и другие заразные заболевания;
• некоторые купальщики ходят в туалет прямо в воде;
• в моря вливаются реки, которые также не всегда отличаются чистотой.

Все эти факторы способствуют заселению морской воды бактериями, вирусами, грибами и паразитами.

Тем не менее, море ни в коем случае нельзя сравнивать с пресными «стоячими» водоемами, в которых есть все условия для активного размножения микроорганизмов. Благодаря солености и относительно низкой температуре воды море само себя защищает и очищает от патогенных агентов. Однако если этих агентов много, если концентрация соли снижается, у «заразы» появляется шанс на выживание.

Как правило, повышенный риск заразиться чем-то неприятным в морской воде возникает в следующих ситуациях:

• если в море одновременно купается большое количество людей;
• если возле пляжа есть какие-то предприятия или же производятся канализационные сбросы;
• при сильной жаре – чем море теплее, тем комфортнее в нем бактериям и вирусам.

Имеет значение, где купаться: в открытом море, в бухте или заливе. В последних вода обычно намного грязнее и соответственно опаснее с точки зрения инфекционных заболеваний.

В воде, тем более в морской, могут жить далеко не все микроорганизмы, простейшие и вирусы, поэтому круг инфекций, которыми можно заразиться в море, не такой уж и широкий.

Например, не являются правдой утверждения о том, что море может стать источником хламидиоза, сифилиса, гонореи, ВИЧ-инфекции, парентеральных гепатитов, брюшного тифа, туберкулеза и прочих серьезных заболеваний.

Глистные инвазии также маловероятны после обычного плавания (здесь больше имеет значение употребление не обработанной термически морской рыбы), а вот что точно можно «подцепить», купаясь и ныряя, так это:

• 

  рота— и энтеровирусы– самые частые виновники «морских» гастроэнтеритов (так по-научному называются желудочные и кишечные расстройства);

• энтеропатогенные кишечные палочки;
• стафилококки (они могут вызвать конъюнктивит, сыпь на коже);
• холерный вибрион.

Особенно опасны эти микроорганизмы для маленьких детей и ослабленных взрослых.

У них местная иммунная защита (на коже и слизистых) не может эффективно справляться с патогенами, поэтому даже небольшое количество бактерий или вирусов, попавшее в пищеварительный тракт при заглатывании морской воды или в ранки и ссадины на коже, может вызвать специфический инфекционно-воспалительный процесс.

Рассмотрим ведущие симптомы инфекционных заболеваний, которые могут возникнуть после купания в море.

Первые симптомы этого недуга появляются через несколько суток после инфицирования – после попадания в пищеварительный тракт загрязненной воды. Начинается заболевание обычно с рвоты, кишечных расстройств, повышения температуры тела, болей в горле и насморка (как при гриппе). Облегчение приходит, как правило, на 4-5 день.

У детей клиническая картина ротавирусной инфекции всегда яркая, а вот у взрослых все проявления недуга могут ограничиться бурчанием в животе и не длительным жидким стулом. Но и у тех, и у других состояние ухудшается после употребления молочных продуктов – при ротавирусной инфекции нарушается усвоение лактозы, которая содержится в молоке.

Клинические признаки энтеровирусной инфекции весьма разнообразны, поскольку вызывает ее не один, а несколько вирусов. Так, после купания в море чаще всего возникают гастроэнтериты (с рвотой и поносом) и состояния, напоминающие ОРЗ.

Кроме того, возможно появление на коже сыпи (преимущественно пузырчатой, как при герпесе или ветрянке).

Ну а наиболее тяжелым проявлением данной инфекции является энтеровирусный менингит, который также потенциально можно «заработать» на море.

Эшерихиоз – собирательное название для заболеваний, вызванных энтеропатогенной кишечной палочкой (она очень похожа на ту, которая обитает в кишечнике здорового человека и выделяется с калом в окружающую среду). Инкубационный период, характерный для эшерихиозов, составляет обычно от нескольких часов до нескольких суток.

Основными проявлениями заражения в море кишечной палочкой являются следующие симптомы: слабость, схваткообразные боли в животе, жидкий стул до 10 раз в сутки, частые ложные позывы сходить в туалет, небольшое повышение температуры тела.

Золотистые стафилококки в большинстве случае становятся причиной гнойного воспаления.

Если говорить про купание в море, то после него возможно гнойничковое поражение кожи, бактериальный конъюнктивит, также может быть гнойный отит. Однако для здорового человека стафилококки практически не страшны.

А вот если у купальщика иммунитет ослаблен и есть такие предпосылки, как ссадины на теле, стафилококк себя может проявить в полной мере.

Холера – тяжелое инфекционное заболевание, сопровождающееся обильной рвотой, многократной диареей (испражнения имеют вид рисового отвара) и обезвоживанием. Особенно опасно оно для маленьких детей, у которых дегидратация наступает очень быстро и без оказания квалифицированной медицинской помощи может развиться почечная недостаточность, шоковое состояния и даже кома.

• Инкубационный период при холере длится в среднем 2-3 дня.
• Чтобы не стать жертвой инфекций на морском побережье, необходимо придерживаться следующих правил:

• 

  купаться только на официальных пляжах – они регулярно проверяются санитарной службой;

• стараться не глотать морскую воду, закрывать глаза во время погружения в море и обязательно обучать этому детей;
• не мыть овощи и фрукты морской водой;
• не мыть руки перед едой водой из моря;
• не промывать носоглотку морской водой;
• принимать душ после купания в море.

Отдыхая на море с маленьким ребенком, также стоит следовать определенным рекомендациям.

Поскольку вода на линии прибоя содержит наибольшую концентрацию микроорганизмов и грязи, барахтанье ребенка возле берега лучше заменить игрой с ведерком и лопаткой на песке и купанием в надувном бассейне, который желательно наполнять на глубине. Родители могут брать малыша с собой и в море – туда, где вода чище. При этом необходимо использовать спасательные круги и жилеты.

Что касается выбора пляжа, то желательно останавливаться в немноголюдных, но обязательно разрешенных для купания местах. Самостоятельно определить чистоту и безопасность морской воды тяжело, поэтому не стоит пренебрегать запретами санитарной службы.

1. Соблюдая эти простые правила, можно оградить свой отдых от различных неприятных сюрпризов и сохранить здоровье.
2. Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Как не заболеть ротавирусной инфекцией на море

Долгожданный отпуск, ласковое теплое море, золотой песок, яркие впечатления – наверное, об этом думает турист, отправляясь в долгожданное путешествие.

За массой положительных эмоций и приятного предвкушения, мы иногда забываем, что на море нас могут подстерегать неприятные сюрпризы и даже опасности, такие как инфекции и вирусы.

Самый распространенный вирус, который можно подхватить на отдыхе – это конечно коварный ротавирус.

Ротавирус в России и за границей

Существует ошибочное мнение, что мол, кишечную инфекцию можно подхватить только на наших “ужасных” российских курортах, а за рубежом всё тип топ. Это далеко не так! Ротавирус есть в Турции, Болгарии, Греции, Тайланде и на других популярных морских курортах. Учитывайте, что лечение за границей в разы дороже чем у нас дома.

Откуда берется ротавирус?

Возбудитель инфекции находится в воде, земле, песке, предметах быта, личного использования и гигиены, а также на плохо вымытых овощах, фруктах, некачественно приготовленной пище.

Этот вирус, к сожалению, не боится перепадов температуры и поэтому может застать вас врасплох в любое время года, но чаще всего в летний период. Ротавирус на море подхватить довольно просто.

Этому способствует благоприятная для развития инфекции среда.

Симптомы ротавируса:

– тошнота и рвота – диарея – боль в области живота, колики – слабость и повышение температуры тела

– отсутствие аппетита

Как не заболеть ротавирусом на море? (Общие правила)

Чтобы об отпуске остались хорошие впечатления, желательно соблюдать рекомендации санитарных врачей, тем более, если Вы путешествуете с ребенком, ведь детская иммунная система гораздо слабее взрослой.

Вот список мер, которые нужно соблюдать, чтобы огородить себя и близких от попадания инфекции в организм:

1. Вакцинация. Сделайте своему ребенку прививку от ротавирусной инфекции.
2. При купании в море, избегайте попадания воды в рот и кишечник, старайтесь следить за детьми, чтобы они не глотали воду.
3. Обязательно мойте руки с мылом после купания, контакта с песком, галькой, ракушками, если таковой возможности нет – обрабатывайте руки себе и детям антибактериальными средствами.
4. Пейте и давайте пить детям бутилированную воду.
5. Избегайте питания в сомнительных заведениях и покупки еды с рук на пляже.
6. Тщательно мойте фрукты и овощи теплой водой.
7. По возможности – берите с собой свой комплект постельного белья в гостевой дом.
8. Как можно чаще напоминайте ребенку о правилах гигиены и следите за чистотой его рук.

Миф о неэффективности вакцины от ротавируса

Можно прочитать кучу негативных отзывов о данной привике, но все они, как правило, от неграмотности!

Ротавирусными инфекциями чаще всего болеют дети до 5 лет. А прививка от ротавируса детям в 2 года уже теряет свою эффективность, и уж тем более она бесполезна для взрослых. Если вы не решились на процедуру в раннем возрасте ребенка, то когда он подрос, никакого смысла в вакцине нет.

Как избежать ротавируса на море (Наш совет)

1. Старайтесь не отдыхать в пиковые месяцы курортного сезона. Для России, например, это июль и август. В этот период наблюдается наибольшее количество отдыхающих, а температура воды в Чёрном море достигает максимальных отметок.

2. Избегайте крупных и популярных курортов в пиковые месяцы. Не купайтесь в бухтах (например, как в Геленджике)
3. Поинтересуйтесь у местных жителей, где купаются они.

   Они никогда не купаются на центральных и многолюдных пляжах, за редким исключением.

Что делать, если заболели Ротавирусом?

Лечить ротавирусную инфекцию нужно при помощи сорбентных препаратов, к примеру, активированный уголь, а также регидрационных средств, таких как Регидрон. Температуру у маленьких детей сбивать жаропонижающими свечами, а для взрослых и детишек старшего возраста можно применять препараты в составе которых включен парацетамол.

Но-шпа поможет справится с болями в животе. Ротавирусная инфекция сопровождает нарушением микрофлоры кишечника. После основного лечения понадобиться курс препаратов, устраняющих дисбактериоз.

Во время лечения ни в коем случае не давайте детям и не употребляйте молоко и кисломолочные продукты, так как молочные ферменты еще больше будут провоцировать патологические процессы.

Запасайтесь необходимыми лекарствами заранее, иначе на курорте вам придется за всё это переплачивать (наслаждайтесь прелестями капитализма!))

Всем удачи, не болейте и отдыхайте с умом!

Поделитесь этой новостью с друзьями

Что можно «подцепить» в озере или реке? | Медицинский центр "Панацея". Сосновый Бор

Лето и жара располагают к отдыху на природе. В надежде укрыться от зноя люди устремляются к ближайшим рекам и озерам, чтобы, окунувшись в прохладную воду, сбросить накопившуюся усталость. Однако медики предупреждают: купание в открытых водоемах иногда заканчивается болезнью.

Жителям приморских городов и поселков повезло: морская вода насыщенная солями, йодом и другими микроэлементами, убивает почти всех патогенных микробов, и подцепить «заразу» в море непросто, хотя и возможно.

А вот пресная вода рек, озер, прудов и водохранилищ основной части России и стран СНГ в летнюю пору становится идеальным местом для размножения болезнетворных микробов.

«Нападая» на человека, они становятся причиной кожных и кишечных заболеваний, поражают глаза, слизистые оболочки, при отсутствии лечения способны причинить существенный вред здоровью, а иногда и вовсе стать причиной смерти.

Зуд купальщика, или церкариоз

Церкариоз — заболевание, развивающееся при поражении кожи церкариями, не видимыми невооруженным глазом личинками глистов водоплавающих птиц. Церкарии скапливаются на мелководье, в хорошо прогреваемых солнцем участках водоемов, в прибрежной растительности, где и поджидают жертву — птицу или, как случайный вариант, человека.

Пробуравив верхний слой кожи, церкарии погибают — они не могут развиваться в человеческом организме, однако на месте их внедрения возникает воспаление и развивается местная аллергическая реакция.

В течение нескольких часов после купания на коже в области голеней, бедер и ягодиц появляется краснота, начинают ощущаться жжение и зуд. Чуть позже на этом месте образуются мелкие, величиной с булавочную головку узелки, пузырьки и даже более крупные волдыри.

Больного одолевает слабость, беспокоит головокружение, иногда кашель. Кожный зуд вызывает бессонницу, возможно повышение температуры тела.

Эти симптомы сохраняются в течение десяти дней, затем идут на убыль, на месте высыпаний остается легкая пигментация, сохраняющаяся в течение трех недель.

Грибковые заболевания кожи

Перечислять грибы, которые способны жить на коже человека и в его органах, — дело неблагодарное. Их огромное количество, и все тонкости вызываемых ими заболеваний не уместятся в одной статье.

В общих словах, грибковые поражения кожи характеризуются появлением на теле пятен и наростов, шелушением, огрубением и растрескиванием. В трещинах немедленно поселяются микроорганизмы, вызывая вторичное бактериальное воспаление.

Микозы протекают длительно, на поздних стадиях с трудом поддаются лечению, могут приводить к инвалидности и даже смерти.

Подхватить грибок на пляже проще простого. Он может «поджидать» в воде, на прибрежных растениях и камнях, в песке, на любых предметах, с которыми соприкасались больные люди, животные и птицы.

В первую очередь грибы поражают нежную кожу между пальцев стоп, в паху, в области половых органов, в подмышечных областях, на груди и на шее.

Яркий пример «летнего» микоза — разноцветный (отрубевидный) лишай, для которого характерно появление на коже спины, подмышек, плеч, груди и шеи мелких светлых пятен, выделяющихся на фоне загорелой кожи. Пятна склонны к слиянию, но могут существовать изолированно.

Воспаления кожи нет, отмечается мелкое отрубевидное шелушение, сопровождающееся легким кожным зудом и повышенной потливостью.

Лептоспироз, или «водяная лихорадка»

Лептоспироз может протекать в желтушной и безжелтушной форме

Желтушная форма лептоспироза характеризуется волнообразными подъемами температуры, выраженной интоксикацией, поражением мелких кровеносных сосудов, мышечными болями, нарушением работы сердца, печени и почек.

Желтушность склер, увеличение печени, селезенки, резкие боли в мышцах появляются на второй-третий день заболевания, через один-два дня начинают отказывать почки, резко уменьшается количество выделяемой мочи, нарастает интоксикация.

Если немедленно не оказать помощь, больной погибает.

Безжелтушная форма лептоспироза, описанная как «водная лихорадка», протекает доброкачественно, в отличие от желтушной формы ее симптомы выражены умеренно, изменения в органах обратимы.

Лептоспироз может осложняться кровотечениями различной локализации, миокардитом, возникновением парезов и параличей конечностей, острой почечной и печеночной недостаточностью, инфекционно-токсическим шоком. Смертность от лептоспироза очень высока, но при своевременном лечении в большинстве случаев болезнь удается победить.

В теплой морской воде можно подхватить опасные инфекции

22 Авг

На побережье Черного моря продолжается пляжный сезон. Но не для всех он запомнится радостными событиями. Дело в том, что на украинских курортах регистрируют десятки случаев острых кишечных расстройств, а также заболеваний дыхательных путей. В результате, возвращаемся из отпуска больными …

— То, что люди болеют после отдыха на побережье, имеет свою причину, — говорит Алевтина Куприянов, специалист по курортологии. — Во-первых, в бухтах, где облаштованi пляжи, море основном мелкое, оно быстро прогревается.

При температуре более чем 22 градусов в морской воде хорошо себя чувствуют не только люди, но и микроорганизмы — возбудители различных болезней начинают активно размножаться. Как правило, речь идет о аденовирусы, провоцирующие острые гастроэнтериты.

Но есть и не менее серьезная угроза — вирус гепатита А. Чтобы им заразиться, достаточно просто глотнуть воды.

— Объясните, пожалуйста, почему морская вода превратилась в угрозу — она ​​же считается целебной? Ею рекомендуют даже горло полоскать, мол, можно избавиться хронических тонзиллитов?

— По составу микроэлементов морская вода действительно не имеет равных. Но свободную от микроорганизмов воду трудно найти на побережье, ее нужно набирать на морской глубине, куда рядовой отдыхающий не заплывает.

Кроме того, не только в этом проблема. На пляжах люди расслабляются. Мало кто моет руки с мылом после морских ванн. Грязными руками едят мороженое, кукурузу и бутерброды (которые, несколько часов пролежав на жаре, тоже превратились в угрозу отравления). Поэтому советую всем, кто не хочет провести отпуск в инфекционном отделении, заботиться о гигиене.

— А что влечет за собой не совсем типичные для лета кашель, насморк, воспаление горла в пляжников? Неужели это также морская вода?

— Морская вода содержит энтеровирусы, — пояснила Валентина Захарчук, врач-эпидемиолог, — в той или иной концентрации. Чем больше населения, то стабильная концентрация этих возбудителей. Собственно, энтеровирусы провоцируют не только диарею, но и болезни органов дыхания, ангины, менингит.

Не забывайте, что со сточными водами в море могут попадать и так называемые вакцинные вирусы, например возбудитель полиомиелита. А вот вирус гепатита А, активизация которого также приходится на последние месяцы лета и осень, можно подхватить не только с морской водой (в ней возбудитель выживает до 10 месяцев!), Но и с мидиями, креветками, которыми традиционно лакомятся пляжники.

Поэтому следует взять за правило: морской воды не глотать, на пляже ничего не есть грязными руками (пищу следует держать в чистой салфетке), желательно не покупать продукты с рук. Тогда отпуск не будет испорчен.

Что можно подцепить на море: энциклопедия «пляжных» болезней

Вот и наступил долгожданный отпуск, а значит — поездка на море, за впечатлениями и здоровьем! Соскучившись за соленой водичкой, многие забывают о правилах пляжной предосторожности, за что в итоге расплачиваются тем, за чем ехали, — здоровьем.

• Ведь море

— это для нашего организма источник не только удовольствий, но и испытаний. «Это связано с тем, что, во-первых, на море высокий ультрафиолетовый фон, что само по себе создает повышенную нагрузку для иммунитета. Во-вторых, люди привыкли игнорировать, что морская вода не такая теплая, как им хочется: с твердой уверенностью «со мной ничего не случится» они пересиживают в ней до переохлаждения, что подрывает защитные силы организма, — объясняет Олег Назар, главный иммунолог Киева. — Все это способствует возникновению новых воспалений и обострению старых. Да и заразу на пляже можно подцепить». Как же избежать «пляжных» болезней и привезти домой только здоровье?   Острое воспаление миндалин возникает от общего переохлаждения, когда человек пересиживает в морской воде. Характерный признак — боль в горле, усиливающаяся при глотании, нередко сопровождается повышением температуры. Заглянув в рот, можно увидеть покрасневшие увеличенные миндалины. Если они с желтыми точками (гнойниками), то это гнойная ангина. Чаще возникает у страдающих хроническим тонзиллитом. Что делать? Во-первых, не ходить больше в воду. И вообще никак не переохлаждаться. Во-вторых, выгревать горло — почаще пить теплые напитки, лучше всего — зеленые чаи с лимоном — они уменьшают воспаление. В-третьих, применяйте средства для горла — таблетки для рассасывания, ингаляторы, медицинские леденцы, которые содержат антибактериальные и противовоспалительные вещества. Не пользуйтесь кондиционером. В легких случаях этих мер вполне достаточно для выздоровления. В тяжелых, особенно при гнойной ангине, без промывания миндалин чаще всего не обойтись, а это врачебная процедура, и если вам удастся найти в санатории ЛОРа, считайте, вам повезло. Чаще помощь приходит уже только по возвращении домой, после обращения к нужному специалисту.

Профилактика.

Главное правило — общее для большинства пляжных неприятностей — не переохлаждаться. Верный признак, что нужно выходить из воды — как для профилактики ангины, так и для других воспалений — «гусиная» кожа. Еще важно не злоупотреблять холодными напитками.

  Причина воспаления бронхов тоже кроется в переохлаждении. Особенно велик шанс заполучить его, если вы вышли из воды и покурили. Больше всех рискуют люди с хроническим бронхитом. Заподозрить заболевание можно по появлению частого кашля с выделением мокроты, болезненного ощущения за грудиной, слабости. Температура может повыситься до 37—37,5 °С. Что делать? Если хотите выздороветь, в море больше не окунайтесь. А вот выгреваться на солнце, дышать теплым и целебным морским воздухом и лежать на горячем песке на груди и спине (по 20 мин. на каждой половине, в течение часа утром и часа вечером) при бронхите очень даже полезно — лучшей прогревающей процедуры на море вы не найдете. Также важно пить не менее 3—4 литров жидкости в день — чтобы быстрее выводить мокроту. Из напитков лучше всего подходят минеральные воды (обязательно подогретые), чаи с малиной и медом. Также не проблема на море приобрести эфирные масла (пихта, эвкалипт, сандал) и делать 2—3 раза в день ингаляции — 3—4 капли на литр кипятка и дышать, накрывшись полотенцем, над кастрюлькой. Если мокрота слизисто-прозрачная, этих мер может быть достаточно для выздоровления в двухнедельный срок, но если она гнойная, ищите врача: без антибиотиков не обойтись.

Профилактика. Не переохлаждайтесь и не курите после купания.

  Эту температурную травму кожи многие получают незаметно. Загорал-загорал, все было нормально и вдруг к вечеру — красный, как рак, печет и не можешь уснуть от боли. Что делать? Если наступил ожог, кожу первым делом нужно охладить. Для этого используйте компрессы и примочки с простой холодной водой (лучше добавить в нее кубики льда), раствором уксуса (1 ст. л. уксуса на 1 л холодной воды). Охладив кожу, вы снимете неприятные ощущения. Следующий шаг — увлажнение: если сразу после охлаждения кожу не увлажнить, она пересохнет и воспалится еще больше. С этой целью хорошо использовать гормональные гели и мази на водоэмульсионной основе (действующие вещества — преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон и др.). Они не только увлажняют, но и снимают зуд и воспаление. Ускорить процесс заживления могут мази с витаминами — В5, А, Е ,С и гиалуроновой кислотой — все они способствуют восстановлению и увлажнению кожи. Снять боль, зуд, жжение и отек помогут также гели с антигистаминными средствами (на основе дифенгидрамина, диметиндена). Кроме того, в первые часы после получения солнечного ожога можно облегчить дальнейшие мучения, если принять лекарства внутрь: одно — антигистаминное (например на основе лоратадина или цетиризина) и второе — обезболивающее (например на основе парацетамола или ибупрофена), — это уменьшит зуд и боль. Если геля под рукой нет, можно использовать кисломолочные продукты — кефир, сметану, молоко, а также яичный белок. Протеины, содержащиеся в этих продуктах, способны восстанавливать кожу и препятствовать потере ею влаги. При лечении ожогов люди нередко допускают ошибки. То есть смазывают пораженную кожу спиртосодержащими средствами, например йодом или зеленкой. Этого делать нельзя — они дополнительно повреждают кожу и усугубляют тяжесть ожога. Во-вторых, пользуются мазями на жировой основе (вазелин, подсолнечное и другие масла). Это тоже очень вредно — масла не дают коже дышать, что тормозит процессы заживления в ней. Бывает, что перегрев на солнце приводит к таким серьезным ожогам, что нужно ложиться в больницу. Верные признаки, что нужно обратиться к врачу: озноб, повышение температуры до 38,5 °С и выше, тошнота, рвота, вялость, потеря сознания, образование волдырей на коже. Тут уже редко обходится без капельниц и других медицинских процедур.

Профилактика.

Поскольку ожог приходит незаметно, то ориентироваться на ощущения на пляже нельзя — просто нужно строго соблюдать продолжительность загорания. Не больше часа утром — до 11.00 и не дольше часа вечером — после 17.00. Не забывайте пользоваться перед получением загара солнцезащитными средствами (обозначаются как SPF или SP).

Некоторые думают, что если залезть в воду, то на пляже можно находиться дольше, и появление ожога таким образом можно оттянуть. Это не так. Вода действует как увеличительная линза и только способствует накоплению в коже ультрафиолета. Кстати, SPF-средство нужно наносить заново после каждого выхода из воды — в море оно смывается. Во-вторых, не пользуйтесь на море фотосенсибилизаторами — веществами, увеличивающими чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. К ним относятся некоторые лекарственные препараты из группы антибиотиков, мочегонных, средства от давления (об этом побочном эффекте должно быть указано в аннотации к медикаменту), некоторые продукты — морковь, укроп, петрушка, пастернак, сельдерей, инжир и лимон, а также химические соединения, используемые в парфюмах, — бергамотовое, лимонное, сандаловое, кедровое, розовое эфирные масла. Некоторые из них продают именно на морских курортах. Если вы смажете таким аромасредством кожу или будете принимать препарат-фотосенсибилизатор, ожог наступит гораздо быстрее. Воспаление среднего уха, как и многие «пляжные болезни», случается после местного и общего переохлаждения — когда вы много находились в море и в ухо вам попала вода. Если в течение дня после этого в ухе начинает стрелять, дергать и т. п., не сомневайтесь — у вас начинается отит. Группа риска — люди, страдающие хроническим отитом. Что делать? Чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов вылечиться. Первая процедура — согревающий компресс на ухо. Возьмите кусок ткани размером с ладонь, сделайте посредине прорезь, смочите ткань водкой и приложите к уху, вытянув его через прорезь. Поверх — лист целлофана и слой ваты. Сверху повяжите платок или намотайте бинт. Делайте такие процедуры утром и вечером, по 2 часа. На ночь оставлять не нужно. Кроме того, нужно купить противовоспалительные капли в уши (если нет врача, то навести справки можно у аптекаря) и закапывать их в больное ухо по 3—4 капли. Если отит легкий, то за 6—7 дней такого лечения отит утихает. Но если вы чувствуете, что за 1—2 дня вам не становится легче, то это говорит, что у вас средняя или тяжелая форма отита, в этом случае без назначений лора не обойтись.

Профилактика. Не сидите в воде до мурашек или озноба и, если вы относитесь к группе риска, надевайте резиновую шапочку, защищающую уши. Кроме того, не забывайте «вытряхивать» из ушей жидкость, когда выходите из воды, опустив голову поочередно в обе стороны.

  Кожное заболевание, которое возникает спустя две-четыре недели после приезда на море. Проявляется появлением на коже плеч, спины, груди и рук множественных небольших (0,5—2,0 см) белесых пятен. Возбудитель — грибок отрубевидного лишая. Еще дерматологи называют этот лишай солнечным, потому что чаще всего он проявляется после загорания. Появлению заболевания способствуют частое использование сушащих мыл и гелей для душа, чем нередко «грешат» отдыхающие. Все это — стресс для кожи, который нарушает ее естественную защитную функцию. В результате в ней активируется грибок отрубевидного лишая — одни его цепляют на пляже через песок, гальку, лежаки, у других он всю жизнь скрыто паразитирует в коже и активизируется как раз при ослаблении местного иммунитета. Кислота, которую вырабатывает этот грибок, уменьшает способность клеток-меланоцитов вырабатывать пигмент, в результате чего на коже и появляются белесые участки.  Что делать? Как правило, лишай хоть и не быстро, но вылечивается. Для этого нужно от нескольких недель до нескольких месяцев. Эффективны антигрибковые мази на основе веществ итраконазола, тербинафина, кетоконазола. Их наносят на кожу курсом 1—2 раза в день в течение 2—3 недель (конечно, лучше, если их после осмотра и подтверждения диагноза назначит дерматолог). Чтобы отшелушившиеся грибки не инфицировали кожу повторно, одежду нужно гладить с внутренней стороны, простыни и наволочки — наружной, каждый день на протяжении месяца. Кроме того, в период лечения важно ограничить себя в сладком — при чрезмерном употреблении сахара и мучного грибок быстро распространяется. Вместо этого лучше насытить пищу любыми витаминными фруктами — крепкий иммунитет поможет справиться с инфекцией быстрее.

Профилактика. Во-первых, куда бы вы ни ложились на пляже, подкладывайте персональную подстилку. А во-вторых, не ослабляйте кожу частым мытьем с мылом и продолжительными солнечными ваннами: мойтесь с мылом не чаще двух раз в день, загорайте под открытым солнцем только до 11 утра и после 17 вечера. Если есть склонность к сухости кожи, мойтесь не простым, а увлажняющим мылом.

  Солнечный и тепловой удары, пожалуй, самые опасные сюрпризы, которые может преподнести вам отдых на море. Первый возникает из-за перегрева головы под действием прямых солнечных лучей, второй — от рассеянной жары. Солнечный удар наступает внезапнее, но в целом симптомы при них одинаковые — это резкая общая слабость, заторможенность, головная боль, головокружение и шум в ушах. Если на этом этапе не оказать первой помощи, человек может потерять сознание, получить травмы при падении и даже погибнуть. Что делать? Если вы видите человека с признаками перегрева, отведите его в тень, на продуваемое место, разденьте его до белья, дайте выпить холодной воды и положите на голову холодный компресс (например, попросите в ближайшем киоске бутылку с холодным напитком). Такие же бутылки нужно приложить к коже в местах, где близко к ее поверхности проходят крупные сосуды — две к подмышкам и одну — к паху. Так кровь охладится быстрее всего. В более тяжелых случаях нужно обернуть пострадавшего смоченной в воде простыней или облить водой с головы до ног. Ноги пострадавшего приподнимите — так вы усилите приток крови к обескровленному мозгу. Если под рукой окажется нашатырный спирт — дайте пострадавшему его понюхать, он быстро приводит в чувство. Как правило, после этих мероприятий человек приходит в себя. Нелишним будет «угостить» его таблеткой валидола и чашкой теплого (не горячего) сладкого кофе. Но если все ваши старания не дают эффекта, вызывайте «неотложку».

Профилактика.

Чтобы не «удариться», прикрывайте голову убором (хорошо подходят соломенная шляпка, кепки из натуральных тканей — они меньше греются, чем синтетика) или платком и увлажняйте их раз в полчаса водой.

Можно обмакивать в воду и саму голову. На жаре надевайте легкую обувь, одежды — минимум (синтетика сильнее греется). Очень хорош в жару лен: он слегка холодит тело и надежно защищает от ультрафиолета.

Снимите массивные металлические украшения. Они очень нагреваются, отчего могут незаметно ускорять перегрев. И пейте побольше жидкости — за день не менее 3—4 литров, по пол-литра в час, причем сока фреш, кваса, минеральной или обычной воды, но не сладкой газировки — она калорийна, а калории превращаются в тепло и усугубляют перегрев. По той же причине не ешьте сладостей и мяса. Зато фрукты и овощи можете позволять себе в неограниченном количестве. Еще «мать родная» теплового удара — душная погода, поэтому, если в воздухе «парит», не совершайте продолжительных прогулок, а лучше отдохните в прохладной тени. Гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающей его соединительной ткани тоже возникает из-за переохлаждения, преимущественно местного, когда вы долго сидели на холодном. Поэтому самое характерное место этих поражений — кожа ягодиц. Если там появляется зуд и в течение суток образуется красноватое набухание величиной с 1 копейку, скорее всего, это фурункул.

Что делать? Начиная с первых дней появления фурункула, его нужно несколько раз в день обрабатывать одним из антисептиков — йодом, зеленкой или 70% спиртом. Пока не сформировался гнойник, ни в коем случае нельзя выдавливать, прокалывать фурункул — гной может пойти вглубь тканей.

Ускорить созревание фурункула можно с помощью веками проверенных способов. Первый — спекаете среднего размера луковицу, разрезаете ее пополам и одну из половин прикладываете к фурункулу, пока она горячая, сверху — повязку. Менять повязку с горячим луком нужно каждые 4 часа.

Второй способ — тот же лук измельчаете и перемешиваете с 1 ч. л. меда и семени льна, подогреваете смесь до кипения и накладываете под повязку.

Когда нарыв прорвет и из него вытечет гной, нужно продолжать обрабатывать ранку антисептиком и накладывать стерильные повязки до заживления, чтобы в рану не попала инфекция.

Профилактика. Не сидите на холодном, подкладывайте полотенце, переодевайтесь из мокрого купальника в сухое белье.

  Воспаление мочевого пузыря возникает на море при переохлаждении области малого таза на фоне общего охлаждения. Развитию болезни способствует сидение на холодном, мокром, длительное пребывание в мокром купальнике. Чаще бывает у женщин. Группа риска — те, у кого есть хронический цистит и др. инфекции мочевых путей. Характерные признаки заболевания — болезненное «режущее» мочеиспускание, боли в области малого таза. Что делать? Как правило, цистит без проблем лечится за 5 дней. Для этого нужно, во-первых, прекратить купаться, во-вторых, пропить курсом один из антибактериальных препаратов, эффективных при инфекциях мочевых путей (на основе ципрофлоксацина, офлоксацина, норфлоксацина), в-третьих, пить больше травяных отваров. При циститах эффективна толокнянка, березовые почки и листья подорожника, их можно достать в аптеке. На период лечения нужно исключить острое, соленое и алкоголь — они могут свести лечение к нулю.

Профилактика. Не переохлаждайтесь, не сидите на холодном. Если у вас хронический цистит, сразу после выхода из воды меняйте купальник на сухой.

 

1. Спирт, йод или зеленка 
2. Антисептические таблетки или леденцы для горла 
3. Ушные капли 
4. Антибиотик от цистита 
5. Противогрибковая мазь 
6. Антигистаминные таблетки 
7. Противовоспалительные таблетки 
8. Гормональный гель от ожогов 
9. Нашатырный спирт

Благодарим за помощь в подготовке материала пресс-службу Минздрава Украины, президента Ассоциации частных семейных врачей Полину Загороднюю, отоларинголога высшей категории областной больницы им. Н.И. Пирогова г. Винницы Анатолия Лобко, аллерголога, члена Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии Аллу Олейник, дерматолога киевского кожвендиспансера №2 Светлану Высоцкую. Дмитрий Гуцало

Mobus.com

Признаки многоплодной беременности, ведение беременности, осложнения, роды близнецов

Многоплодная беременность в поздние сроки может стать нелегким испытанием для будущей матери в силу двойной, а то и тройной нагрузки на организм в связи с ростом в матке более одного малыша. Особые трудности будут как на последних неделях, так уже и в родах.

Они связаны как с особенностями родоразрешения, так и положением плодов, типом двойни и ведением всех этапов родов. Чтобы предотвратить осложнения, мам с многоплодием помещают в роддом заранее и готовят к родам несколько недель.

Каковы же основные проблемы последних недель и родов близнецов?

В завершении третьего триместра за счет активного роста плодов и маточной полости нередко формируется синдром передавливания в зоне нижнего сегмента полой вены, что может приносить неудобство даже при вынашивании одного крупного ребенка. При наличии нескольких плодов подобное осложнение возникает раньше обычного, протекание патологии может быть более тяжелым.

Эта крупная вена отвечает за сбор венозной крови от органов живота, малого таза и нижней половины тела, а затем весь ее объем приходит в область правого сердца (предсердие). Откуда потом через желудочек идет в легкие, обогащаясь кислородом.

Если давление на вену, стенки которой относительно мягкие и эластичные, будет повышено извне, растущей маткой и подвинутыми ею внутренними органами, кровь через нее поступает хуже, что приводит к нарушениям кровообращения и гипоксии тканей, вплоть до недомогания и головокружений. Особенно это сильно ощущается при лежании беременной в горизонтальном положении или полулежа. Если женщина повернется на правую сторону тела, из-за поддавливания сосуда печенью симптомы могу нарастать. В вертикальном положении матери кровоток восстанавливается.

При вынашивании двоен матка значительно больше по размерам, и подобный синдром возникает чаще, в силу чего женщина нередко ощущает резкое понижение кровяного давления с головокружениями и побледнением, тошнотой и рвотными позывами, а при тяжелых ситуациях могут возникать даже потеря сознания с формированием генерализованных судорог. Помочь при подобной ситуации может лежание на левой половине тела, на спине, чуть наклоняясь влево или легкое смещение животика с маткой при лежании, подкладывание под зону поясницы подушек либо валиков, изменение позиций во время отдыха и сна, чтобы не пережимать сосуд.

Если сравнить обычную гестацию, при многоплодии возможно развитие задержек внутриутробного развития как одного из двойни, так и обоих малышей. Если это разнояйцовые близнецы, риск подобной проблемы составляет до 1/5 всех случаев, а при однояйцовых – более трети. Это связывают с особенностями формирования плаценты каждого плода и особенностей их плодных оболочек.

Существенно выше риски и формирования аномалий внутренних органов или же пороков в развитии как одного плода, так и обоих.

И для диагностики крайне важно определение типа двойни – монозиготные будут малыши, или же дизиготные. Если один из детей обнаруживает аномалии развития, то если это разнояйцовые крохи, второй плод обычно не имеет патологий, а вот если однояйцовые, вероятность формирования пороков у другого крохи резко увеличивается.

Минимум в три-четыре раза превышена встречаемость генных, хромосомных отклонений, по типу синдромов Дауна или Эдвардса, патологии Патау. При выявлении подозрительных симптомов изначально назначают определение ДНК малышей в венозной крови матери в период с 10-ти до 24-ех недель.

Если результаты положительны, показаны уже инвазивные тесты с забором околоплодных вод и крови из пуповин плодов, что поможет в решении дальнейшей судьбы такой беременности.

В однояйцовой двойне, и реже в разнояйцовой нередко возникают особые сосудистые проблемы – формируются особые перемычки между сосудами, как артериальными, так и артерио-венозными.

Это обходные сосудики между артериями обоих плодов или соединения артерии с веной одного малыша и другого.

При подобных феноменах, особенно если это соединение артерии с веной, формируется &обкрадывание&; одного ребенка другим, так как из сосудов одного крохи часть крови перетекает в сосуды второго, меньше доставляя крови к телу.

Если давление в сосудах при этом равное, тогда плоды развиваются в одинаковых условиях, если же у одного из них давление меньше, из плаценты к ним поступает разный объем крови, тот малыш, что получает меньше питания, будет существенно отставать в развитии в сравнении с тем, который получает больше питания и крови.

Когда в сосудах одного плода есть значительная нехватка крови, и одновременно с этим у другого ее много, формируется состояние фето-фетальной трансфузии. Особенно это типично для однояйцовых близнецов.

Один из детей питается за счет &обкрадывания&; тела другого, что приводит к проблемам в строении сердца и артериальной гипертензии того, что крупнее.

Меньший ребенок может формировать пороки развития, у него страдает рост сердца, угрожает наступить гибель с мумификацией или самопроизвольной редукцией (рассасывание плода).

Это грозит матери осложнениями гемостаза (система свертывания крови) и угрожает жизни всех.

Методы диагностики, признаки многоплодной беременности

В виду важности правильного ведения такой беременности с первых же недель, важно как можно ранее выявление многоплодия при постановке на учет и в ранние сроки беременности. За счет внешнего осмотра и теста на беременность, а также анализов можно заподозрить многоплодие, но точно его выявить на сегодня позволяет только инструментальная диагностика при помощи УЗИ. Уже с начала беременности, после задержки менструации на пару недель по данным сканирования можно выявить несколько плодных яиц и сердцебиение плодов, сроки их развития и особенности строения (однояйцовые или же разнояйцовые это двойни).

Установить в ранние сроки факт многоплодной беременности помогают определенные данные:

• Наличие в семье двоен по материнской или отцовской линии, имеющиеся у пары двойни,
• Данные о проведении стимулирования овуляции либо процедуры ЭКО,
• Более выраженный токсикоз и яркие признаки беременности в первые же дни задержки, набухание груди, тошнота, прибавка веса, задержка жидкости,
• Не соответствующие при смотре срокам размер матки и высота стояния, которые обычно больше положенных на пару-тройку недель.

На более поздних сроках, с середины гестации, косвенными признаками многоплодия могут стать:

• 

  Более ранние шевеления плодов, которые регистрируются даже с 16-17 недель, тогда как при обычной беременности они типичны ближе к 20 неделькам,

• Обхват живота и высота маточного дна намного отличается для срока гестации единственным ребенком,
• Прощупывание сквозь живот фрагментов плодов выявляет несколько объемных участков – головные и тазовые концы в противоположных участках матки, кроме того, прощупывают также и конечности, более маленькие части детей,
• В области метки между плодами ощущаются углубления, которые образуются за счет амниотической жидкости, образованной для каждого из малышей,
• При прослушивании стетоскопом обнаруживаются две различных зоны сердцебиений с немыми участками в других частях, есть различия в частоте ударов сердца по разным точкам – это указывает на наличие двойни.

Лабораторная и инструментальная диагностика двоен на всех сроках

Помимо косвенных признаков для точного диагностирования многоплодной беременности важно ориентироваться на данные лабораторных исследований и полученные при УЗИ результаты. Так, важно определение гормона ХГЧ и особого вещества – плацентарного лактогена.

По данным лабораторного обследования выявляются повышенные уровни гормонов, что может быть одним из признаков многоплодия. По срокам уровни данных веществ могут превышать норму в 1.

5-2 раза, что будет поводом для проведения УЗИ с определением количества плодов в матке.

Дополнить исследование может также уровень прогестерона у беременной, он будет также иметь повышенные концентрации, соответствующие тому или иному сроку беременности.

Основа диагностики – УЗИ-исследование, которое не только выявляет факт многоплодия, но и позволяет своевременно и просто выявить возможные осложнения при беременности, аномалии в строении и развитии одного ил обоих плодов. Достоверность методики достигает 99%, и определяют двойни, начиная со сроков в 5-6 недель.

Со второй половины беременности по данным УЗИ можно выявить особенности строения и расположения плацент и плодных оболочек, а также такие пороки как срастание близнецов, синдром &обкрадывания&; одного ребенка вторым, объемы амниотической жидкости и пороки в развитии, проблемы матки или области ее шейки. Перед родами за счет проведения УЗИ можно выявить положение каждого из детей и особенности их предлежания, что важно для выбора тактики родов – естественные ли они будут или же кесарево сечение.

По заключению врача УЗИ развитие двойни возможно в нескольких вариантах:

• Физиологическое развитие каждого плода
• Гипотрофия одного ребенка из двойни или сразу двух, диссоциированное формирование (неравномерность в развитии)
• Различие массовых и ростовых показателей одного плода от другого более 10%, это косвенно может быть симптомом обкрадывания,
• Врожденные аномалии в развитии только одного ребенка или обоих.

При подобной гестации нередки такие осложнения как гестозы, для которых актуально раннее диагностирование проблем и их профилактика, а также лечение амбулаторно, либо стационарно при тяжелом их течении и угрозе формирования осложнений. Важно также строго контролировать свертывание крови и работу почек с сердцем, так как именно на них при подобной беременности ложится самая основная нагрузка.

С ранних сроков женщина получает указания врача по полноценной диете и пополнению запасов витаминных и минеральных компонентов, ей необходимо принимать фолиевую кислоту в повышенных дозировках, а помимо этого йод и железо, кальций и магний.

К концу периода гестации будут показано ограничение физического труда и даже активности, чтобы не допускать провокации преждевременных родов.

Нужно часто и много отдыхать, иногда прописывается постельный режим при гипертонусе маточных стенок и прием препаратов с расслабляющим матку эффектом.

Важными данными для прогноза беременности и дальнейшего родоразрешения будет результат особого нестрессового теста плодов.

Оценка его проводится по данным сердцебиений в ответ на их двигательную активность при КТГ.

Такой тест после 30-ой недели гестации должен проводиться еженедельно, а также по данным УЗИ и доплерометрии у каждого малыша должны оцениваться показатели кровотока плаценты и пуповины.

Если беременность ничем не осложнена, госпитализация в роддом необходима заранее, за две-три недели до срока ПДР для двйняшек, и за 4 недели – для тройни. Если нет признаков родовой активности к сроку 37-ой недели, врачи прибегают к стимуляции, а иногда плановому кесареву сечению до 38 недель.

Если же при многоплодной беременности есть рубец на матке от предыдущей операции – роды будут только оперативными.

Читайте также:  Что такое токсоплазмоз: причины возникновения, характерные симптомы, диагностика и тактика лечения

Когда это однояйцовая двойня с общей плацентой и плодными оболочками, показано кесарево сечение в период 34-ой недели из-за формирования высокого риска осложнений со стороны пуповин плодов.

Особенности родов при беременности двойнями и тройнями

Нередко даже при нормальной гестации последующие роды проходят с осложнениями, это связано с особенностями расположения плодов и типом двойни. Примерно 30% родов формируются с преждевременным или же слишком ранним излитием амниотических вод, за счет чего может происходить выпадение пуповины и ее петель с ущемлением, либо ножек, ручек плодов и их травмы.

В силу сильного растяжения матки может формироваться слабость родовой деятельности с медленным раскрытием шейки, увеличением первого периода, затем потужного, а предлежащие части обоих плодов могут стремиться вставляться в полость малого таза вместе, что затрудняет роды.

Мышцы на брюшной стенке также ослаблены и растянуты, в силу чего потуги не такие сильные и эффективные, что грозит затяжными родами и инфицированием плодов и маточной полости, гипоксией детей. Также в периоде потуг могут формироваться стремительные роды с разрывами промежности, что требует заранее проведения эпидуральной анестезии и своевременного рассечения промежности.

Опасность может представлять и преждевременная отслойка одной или обеих плацент, особенно второй при рождении первого из детей. Это связывают с резким изменением анатомии внутриматочной полости и падением давления в ней, это грозит гипоксией и гибелью еще не родившегося малыша. Чтобы его предотвратить, проводят разрыв плодного пузыря этого малыша и его рождение.

Самым тяжелым из осложнений будет сцепление детей головками или иными частями тела в родах, что не позволит им выйти из полости малого таза одновременно.

Даже при вполне нормальном самочувствии женщины роды будут вестись под тщательным и непрерывным наблюдением, использованием мониторирования состояния плодов с прослушиванием их сердцебиения.

На первом этапе родов женщине может быть рекомендовано нахождение в лежачем положении, повернутой к левой стороне тела, чтобы не было давления на вену с недомоганием.

Если формируется утомление со слабостью родовой активности тогда принимается решение о стимуляции родового акта за счет капельниц с растворами глюкозы и добавлением окситоцина, а также применением обезболивания (эпидуральная анестезия).

Если слабость родового процесса сформировалась в период потуг, есть симптомы гипоксии детей, применимы различные акушерские пособия вплоть до наложения щипцов либо вакуум-эксттракци если это головное предлежание, либо извлечение за тазовый конец крохи при ножном. После рождения крохи пережатие пуповины проводят с обоих концов – плода и матери, чтобы не было асфиксии второго плода двойни, если это однояйцовая беременность. Это возможно при кровотечении их одного из концов пуповины.

Второй ребенок может родиться на протяжении четверти часа вслед за первым, если же этого не происходит, разрывается плодный пузырь с медленным выпусканием жидкости и продолжением процесса родов, если у ребенка отмечено продольное предлежание.

Если же плод расположен поперечно или занял косое положение, неправильно происходит вставление головки в область малого таза, проводится немедленно наркоз с осуществлением манипуляции – поворотом на ножку и последующим извлечением крохи.

Если нет возможности рождения второго плода естественным образом, малыш крупный, произошел спазм шейки, есть признаки гипоксии, нет возможности для его поворота или созданы иные обстоятельства, роды завершают экстренным кесаревым сечением.

При сложных случаях двойни ил тройнях роды ведут при помощи кесарева сечения.

До момента отхождения детского места со всеми его оболочками и тканями течение третьего периода проходит также, как при обычной гестации.

Однако в силу перерастяжения и гипотонуса матки может задерживаться отхождение последа, с чем может быть связано формирование обильного кровотечения, которое может грозить осложнениями и гибелью матери.

Для профилактики подобного в конце второго периода внутривенно матери вводится метилэргометрин, а на протяжении двух часов после родов капельным путем вводится окситоцин для сокращения стенок матки. Если эффекта нет, проводится под наркозом ручной метод отделения последа и активный массаж маточных стенок руками.

Вероятность опасных осложнений после родов двоен выше, чем при одноплодии, нередко это сильные кровотечения позднего периода, замедление инволюции матки и острые эндометриты. Потому важно назначение препаратов для сокращения матки и профилактики кровотечений и инфекции.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Многоплодная беременность — возможные осложнения

В наше время многоплодная беременность уже не считается чем-то удивительным, ведь технологии современной репродуктивной медицины позволяют творить настоящие чудеса.

Такое развитие плодов не считается патологией, хотя в принятой норме распространена одноплодная беременность, для которой человеческий организм наиболее адаптирован.

Тем не менее, беременность несколькими плодами часто сопровождается осложнениями, преждевременными родами. При этом родившиеся малыши довольно часто имеют проблемы со здоровьем.

При многоплодной беременности у будущей мамочки в животе развивается сразу двое детей или даже больше — довольно редко встречаются и тройняшки, и даже большее число малышей.

Конечно же, такое развитие событий сказывается как на материнском организме, так и на росте и развитии каждого из детей.

И не важно, выпала ли двойня на первые или вторые роды — в любом случае врача ведение многоплодной беременности обязывает к большей внимательности к здоровью и самочувствию его пациентки.

Основные причины многоплодной беременности

Многих будущих мам интересует, почему беременность бывает многоплодной? Основные факторы, располагающие к этому:

• возраст более 30 лет – около трети женщин, уже имеющие детей, беременеют двойней или тройней;
• генетика — женщина может иметь наследственную предрасположенность к рождению близнецов;
• избыточный вес;
• лечение бесплодия – из-за использования препаратов, увеличивающих фертильность и стимулирующих овуляцию.

Более подробно об этом можно прочитать в статье «Как зачать двойняшек: благоприятные факторы».

Общее течение вынашивания двойни почти не отличается от стандартов, но есть некоторый признаки многоплодной беременности, которые могут помочь определить ее еще до первого УЗИ.

Такими вестниками могут быть слишком сильный токсикоз, частая рвота, быстрое увеличение веса.

Однако достоверно диагностируется многоплодная беременность на УЗИ, первое плановое исследование с помощью ультразвука назначается на срок 12 недель.

Близнецы или двойня — как это узнать?

Если яйцеклетка после оплодотворения разделяется на две и более части, то из нее развивается два и более плода — однояйцевые близнецы. Они имеют общие гены, одинаковый пол и, как правило, у них одна плацента. Возраст или наследственность не влияют на вероятность появления однояйцевых близнецов, то есть это может случиться с любой женщиной.

Если две разные яйцеклетки оплодотворяются отдельными двумя сперматозоидами, то получаются двойняшки. У них обычно разные плаценты, гены совпадают примерно наполовину. Малыши бывают как одного пола, так и разного. При этом они могут быть очень похожи между собой или быть совершенно разными.

Подробнее об этом можно узнать в статье «Чем отличаются близнецы от двойняшек».

Какие могут быть осложнения многоплодной беременности

Нет ничего странного в том, что рост и питание каждого их ожидаемых малышей увеличивает нагрузку на материнский организм. Поэтому не удивительны и стандартные осложнения многоплодной беременности, на которые обращает внимание врач, и которые следует контролировать.

• Часто многоплодные беременности заканчиваются преждевременными родами. Обычно это происходит с помощью кесарева сечения. Врачи перестраховываются и заранее проводят операцию, не дожидаясь начала естественных родов.
• Низкий вес у новорожденных. Более 50% близнецов и практически все двойняшки и тройняшки рождаются с весом до 2500 г. Это связано с преждевременными родами либо с плохим ростом в утробе матери. У таких детей увеличивается риск возникновения проблем со здоровьем (умственная отсталость, ДЦП, ухудшение слуха и зрения).
• У 10% однояйцевых близнецов бывает ФТТ – синдром так называемой фета-фетальной трансфузии. Синдром связан с тем, что у малышей одна плацента на двоих. Может так получиться, что один близнец будет недополучать крови, а другой, наоборот, получать слишком много. И то, и другое ведет к осложнениям: у ребенка с недостатком крови может развиться гипоксия, поражение почек, умственная отсталость. А ребенок, получающий избыток крови, испытывает излишние нагрузки на почки и сердце, что также может привести к заболеваниям. К счастью, ФТТ сейчас успешно лечится еще в период беременности благодаря лазерной хирургии.
• Преэклампсия – опасное осложнение, возникающее в третьем триместре. При эклампсии появляется белок в моче, повышается давление, женщина сильно отекает. После преэклампсии следует еще более тяжелая ее форма — эклампсия. При эклампсии у беременной внезапно начинаются судороги, сопровождающиеся потерей сознания. Эклампсия очень опасна: она может вызвать кому, а в худшем случае, закончиться смертью матери и ребенка. Поэтому при повышенном давлении, сильной головной боли, головокружении и отеках будущей маме следует обязательно связаться с врачом, чтобы избежать подобных осложнений. Если врач диагностирует преэклампсию, понадобится срочная госпитализация и лечение в стационаре. В самых тяжелых случаях возможно досрочное кесарево сечение.
• Гестационный диабет, а также сахарный диабет беременных. При беременности двойней или тройней вероятность развития этого вида диабета значительно повышается. В результате ребенок может быть слишком большим, что осложнит естественные роды. Также младенцы, рожденные женщинами с диабетом беременных, могут испытывать проблемы с дыханием. Однако своевременная диагностика поможет избежать этого осложнения или успешно вылечить его.

Ведение многоплодной беременности: особенности врачебного наблюдения

Мамочкам, ждущим двойню или тройню, следует посещать своего лечащего врача-гинеколога гораздо чаще, чем мамам с одним малышом.

Врач будет контролировать состояние беременной: уровень давления, анализ мочи, чтобы не пропустить преэклампсию. Также он будет проверять, нет ли признаков преждевременных родов.

Если такие появятся, врач будет рекомендовать беременной полный постельный режим в стационаре и специальное лечение, чтобы остановить роды.

Чаще всего при многоплодной беременности врачи проводят кесарево сечение. Это снижает риски травм и осложнений для младенцев во время родов. Однако если малыши лежат головами вниз, и нет никаких противопоказаний, то женщина спокойно может родить сама естественным путем. Но это относится обычно к двойням. Мамочкам с тремя и более детишками обычно все же делают кесарево.

Беременность — незабываемое состояние, а уж многоплодная беременность тем более. Если принимать меры предосторожности, как можно раньше встать на учет к врачу и регулярно приходить на осмотр, можно существенно снизить риски и осложнения. И тогда ничто не помешает наслаждаться материнством в два-три-четыре раза сильнее!

Читайте также:  Послеродовая депрессия: провоцирующие факторы, типичные признаки, коррекция состояния и профилактика

Особенности родов при многоплодной беременности

Беременность женщин, вынашивающих двух, трех и более плодов, несколько отличается от одноплодной беременности.

То же можно сказать и о протекании родов, во время которых велик риск возникновения самых разных проблем и осложнений как для мамы, так и для новорожденных малышей.

Связано это с тем, что на формирование родовой деятельности при многоплодной беременности оказывает влияние множество факторов, которые невозможно спрогнозировать заранее. Об этом и многом другом  мы и расскажем вам в данной статье.

Сроки родов при многоплодии

Из-за того, что для двоих и более плодов с увеличением срока беременности  места в матке становится все меньше, в большинстве случаев роды начинаются раньше срока, установленного для беременности одним плодом.

Так, в норме рождение двойни происходит в 36 недель, тройни — в 33-34 недели, а четверни (и более) — в 31 неделю гестации, и только лишь 10% детей из многоплодных беременностей «досиживают» в матке до положенного срока (40 недель).

Довольно часто из-за большой нагрузки на организм матери родовая деятельность развивается гораздо раньше, что в некоторых случаях приводит к необходимости осуществления реанимационных и других медицинских мероприятий по выхаживанию недоношенных детей.   При этом чем раньше малыши появятся на свет, тем выше риск развития у них различных осложнений, в том числе неврологического характера, связанных с физиологической незрелостью организма.

Влияние предлежания плодов на протекание родов

Для того чтобы естественные роды двойни прошли без осложнений, очень важно знать расположение плодов внутри матки, поэтому перед родами все беременным женщинам делают УЗИ.

  В большинстве случаев, как и при нормальных родах, накануне своего рождения малыши находятся в головном предлежании и лишь в 5-6% случаев — в тазовом, еще реже — поперечном.

В 44% случаев плоды занимают разное внутриутробное положение — один головное, а другой — тазовое.

В данном случае следует знать, что вероятность родить двойню естественным путем существует только при головном предлежании обоих плодов или хотя бы первого плода, в иных случаях во избежание осложнений врачи проводят кесарево сечение.

Бывает и так, что женщинам приходится рожать двумя способами: второй малыш после рождения первого может из-за чрезмерного растяжения матки может развернуться в любом направлении.

Поэтому первый появляется на свет через родовые пути, а второй — во время операции.

Естественные роды или кесарево сечение?

Несмотря на сложности течения родов при многоплодии, естественным путем рождается около половины всех близнецов — этот способ ведения родов является предпочтительным.

Плановое хирургическое вмешательство может проводится в случаях:

• рождения детей массой менее 1800 г;
• неправильного предлежания одного или двух плодов;
• если женщина вынашивает 3 и более плодов;
• если дети были зачаты с помощью ЭКО;
• сопутствующей акушерской патологии (гестоз, неправильное предлежание плаценты и пр.).

Такой подход связан с необходимостью предотвращения осложнений для малышей, а также для снижения нагрузки на материнский организм.

Как проходят роды двойни?

Естественные роды при многоплодии начинаются с регулярных схваток. Как правило, из-за того, то матка перерастянута, они менее болезненные, чем при родах одного плода. При наличии показаний в первом периоде родов возможно проведение амниотомии — прокола плодного пузыря у первого плода. Но чаще во время родов близнецов встречается преждевременное излитие амниотической жидкости.

Если сила схваток недостаточна, возможна медикаментозная стимуляция родовой деятельности.

Однако в случае родов малышей  с глубокой недоношенностью возможна выжидательная тактика ведения родов, что связано с необходимостью снижения риска травм незрелых плодов при прохождении через естественные родовые пути и развития последующих осложнений. Как и при обычных родах, врач может предложить беременной женщине разные виды обезболивания.

Период потуг, как и период схваток, нередко затягивается. После рождения первого близнеца врач перевязывает материнский и плодовый концы пуповины во избежание кровопотери. Далее проводится  КТГ и наружный осмотр для определения состояния второго плода и его положения в матке. Малыш может развернуться сам (если лежал неправильно) или этому может поспособствовать врач.

Второй близнец рождается после возобновления схваток и отхождения околоплодных вод — период между рождением первого и второго близнеца может занимать от 5 минут до 1 часа. Если же родовая деятельность за это время не развивается, то возникает риск гипоксии второго плода. В данном случае врач может принять решение о необходимости проведения кесарева сечения.

• в период между рождениями детей возможна отслойка плаценты, которая грозит гипоксией для второго плода и массивной кровопотерей для матери;
• в процессе родов возможно переплетение и затягивание узлов на пуповинах плодов, что может стать причиной асфиксии и смерти;
• иногда происходит одновременное опущение головок детей в область таза и сцепление их тел, что также может привести к гибели плодов.

В таких случаях показано экстренное родоразрешение. Кроме того, для снижения вероятности родового травматизма врачи нередко проводят эпизиотомию (рассечение родовых путей).

Особенности послеродового периода

В последнем периоде родов очень важно предотвратить кровотечение.

Так, отделившуюся, но не родившуюся плаценту удаляют из матки разными наружными приемами, а при ее затрудненном отделении — путем введения руки в полость матки.

В начале этого периода женщине вводят окситоцин и следят за характером выделений и тонусом матки. После изгнания плаценты врач производит ее осмотр и определяет вид двойни (одно- или двуяйцевая).

Родившимся малышам (особенно недоношенным) может потребоваться пристальное наблюдение врачей. Многих из них помещают в специальные боксы-кювезы, в которых созданы все условия для «дозревания» детей и стабилизации всех функций их организма вне материнской утробы.

Женщинам, родившим двойню, следует помнить, что характер  послеродовых выделений у них может отличаться от таковых у других рожениц. Так, выделения могут быть более обильными или же длительными. И это абсолютная норма.

Многоплодная беременность. Этиология. Диагностика. Ведение беременности и родов. Осложнения для плода и новорожденного

Многоплодная беременность — беременность, при которой происхо­дит одновременное развитие в матке двух и более плодов. Дети, ро­дившиеся при многоплодной беременности, называются близнеца­ми. Среди рождаю­щихся близнецов преобладают мальчики.

• Фактры, способствующие развитию многоплодной беременности:
• а) наследственность — чаще встречается в семьях, где мать, отец или оба родителя — из двойни.
• б) воз­раст и количество родов — вероятность повышается с увеличением возраста и количества родов.
• в) стимуляция овуляции.
• г) прием оральных контра­цептивов в течение длительного времени (более 6 мес) и зачатии в пределах одного месяца после их отмены
• Существует два вида близнецов:

а) Двуяйцевые (дизиготные) близнецы. Образуются при оплодотворении двух яйцеклеток двумя сперматозоидами, вслед­ствие чего каждый эмбрион получает генетический материал отдельно как от матери, так и от отца.

Образование двуяйцевых (многояйцевых) двоен возможно при одновременном созревании двух или более фолликулов в одном яичнике, созревании двух и более фолли­кулов и овуляции в обоих яичниках, а также при оплодотворении двух и более яйцеклеток, созревших в одном фолликуле.

При двуяй­цевой двойне каждое из плодных яиц образует свои водную и вор­синчатую оболочки, из которых в дальнейшем развивается для каж­дого плода своя плацента с самостоятельной сетью фетальных сосу­дов.

Плацента может быть раздельной и слившейся — края обеих плацент тесно примыкают друг к другу и как бы сливаются в одно целое, но ворсинчатая и водная оболочки каждого эмбриона остаются разделенными. Двуяйцевые двойни могут быть однополыми и разнополыми; группа крови у них может быть одинаковой и различной.

б) Однояйцевые (монозиготные) близнецы. Возни­кают при оплодотворении яйцеклетки, имеющей два (и более) ядра, или при разделении в стадии дробления единого эмбрионального зачатка на части, в каждой из которых в дальнейшем образуется зародыш, имеющий одинаковый наследственный потенциал.

Если расщепление происходит на стадии развития зиготы, то у каж­дого из зародышей имеются отдельные собственные эмбриональные оболочки (амнион, хорион, плацента). При разделении на стадии морулы близнецы раз­виваются в одном хорионе (имеют одну плаценту), но отделены друг от друга двумя амниотическими оболочками — монохориальная биамниальная плацента.

Если расщепление происходит пос­ле 7-го дня оплодотворения, то процесс деления уже не затрагивает оболочки, и близнецы развиваются в одном амнионе при наличии одной плаценты — монохориальная моноамниальная плацента. Процессы расщепления, происходящие спустя 2 нед после оплодотворения, часто не приводят к полному разъеди­нению близнецов.

Тогда возникают самые различные их сращения и аномалии развития. Однояйцевые близнецы всегда однополы и внешне очень похожи друг на друга, группа крови у них одинаковая.

Диагностика.

1.

Клинические признаки: быстрый рост матки и несоответствие ее размеров (превышение их) сроку бере­менности; небольшие размеры предлежащей головки при значитель­ном объеме беременной матки и высоком стоянии ее дна; раннее ощущение шевеления плода (с 15—16 нед беременности); определение в матке при пальпации трех и более крупных частей плода; определение при аускулътации двух и более автономных зон сердцебиения плода; прощупывание мелких ча­стей плода в разных отделах матки; опре­деление седловидной матки, продольной или горизонтальной борозды между пло­дами; выявление факторов, предрасполагающих к многоплодной беременности.

2. Фоно- и электрокардиография плодов, рентгенография, УЗИ (с 6 нед – 100%) – позволяют выявить достоверные признаки беременности.

Течение и ведение беременности.

При многоплодной беременности к организму женщины предъяв­ляются повышенные требования. Все органы и системы функциони­руют с большим напряжением. Беременные часто жалуются на утом­ляемость, одышку, учащенное мочеиспускание и запор, расширение вен нижних конечностей. Осложнения:

а) преждевременные роды, причиной которых являются перерастяжение мышечных волокон матки и сниженный маточно-плацентарный кровоток

б) инфицирование оболочек и развитие амнионита вследствие раннего раскрытия шейки матки и контакта плодных оболочек с бактериаль­ной флорой влагалища

1. в) гестозом
2. г) ане­мия беременных вследствие гемодилюции, повышенной потребнос­ти в железе и фолиевой кислоте
3. д) атонические послеродовые крово­течения
4. е) разные положения и предлежания плодов в полости матки. При двойнях у одного плода возможно развитие многоводия, а у другого — маловодия

ж) задержка развития плодов (возможно неравномерное развитие). Обуслов­лено наличием сосудистых анастомозов между близнецами (только при монохориальном типе).

Читайте также:  Свищ пузырно-кишечный, пузырно-маточный, уретральный, утретро-промежностный: что это такое, причины появления и методы лечения

з) врожденные аномалии раз­вития у близнецов

После постановки диагноза многоплодной беременная находиться под тщательным наблюдением: посещает врача женской консультации каждые 2 нед, а в III триместре — еженедель­но; соблюдает специальную диету, содержащую большое количество белка, железа, обязательно принимает фолиевую кислоту.

Профилактическая госпитализация осуществляется в 29-32 нед беременности, а также в 36 нед для решения вопроса о состоянии плодов и определения оптималь­ного метода родоразрешения. Проводится динамический контроль за состоянием плодов, матки и ее шейки для своевременного выявле­ния и лечения ИЦН.

Следует сделать посев мочи, содержимого шей­ки матки и влагалища. При выявлении патогенных микроорганизмов необходимо назначить лечение соответствующими антибиотиками. При угрозе преждевременных родов рекомендуется постельный ре­жим, прием бета-адреномиметиков (партусистен, алупент и др.) в сочетании с препаратами, улучшающими функцию плаценты.

Для ускорения созревания легких плода назначают глюкокортикоиды.

Течение родов.

Чаще течение родов нормальное. После раскрытия шейки матки рождается сначала первый плод, а затем наступает изгнание последующего. После рож­дения детей плацента каждого плода отделяется от стенки матки и рождаются последы.

Осложнения: преждевременные роды; преждевременное и раннее излитие околоплодных вод; аномалии родовой деятельности; преждевременная отслойка плаценты второго плода; гипотоническое кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах; гипоксия плодов.

Ведение родов.

Родоразрешение. Вопрос выбора способа родоразрешения принимается до родов или с их началом.

1.

Кесарево сечение. Производит­ся после 36 нед беременности, когда жизнеспособность плодов более вероятна.

Показания:внутриутробное страдание одного из плодов с непод­готовленными родовыми путями у роженицы; тазовое предлежании плодов и отягощенный акушерский анамнез; поперечное положение первого плода; преждевременная отслойка монохориальной пла­центы; наличие диагностированного одного плодного пузыря (моноамниальная беременность), что может привести к обвитию пупо­вины и ее выпадению при разрыве плодных оболочек; отсутствии эффекта от родовозбуждения или стимуляции родовой деятельности в течение трех часов. Вопрос о кесаревом сечении сроком менее 36 нед решается индивидуально с уче­том показаний и наличия условий для выхаживания не­доношенных детей.

2. Роды через естественные родовые пути. При недоношенной беременности ведутся без защиты промежности.

Для профилактики травмирования продвигающейся головки первого плода проводятся парацервикальная и пудендальная анестезия 0,25 % раствором ново­каина, а также рассечение промежности.

В случае тазового предлежания первого плода оказывается ручное пособие, по возможности очень бережно. Слабость родовой деятельности во втором периоде родов корригируется фракционным введением окситоцина.

При беременности свыше 36 нед или доношенной часто возни­кает слабость потужной деятельности. Для ее профилактики в пери­оде изгнания необходимо внутривенное капельное введение оксито­цина с небольшой скоростью. Одновременно осуществляют мероп­риятия по профилактике гипоксии плода.

Если возникают осложне­ния со стороны матери или плода, то период изгнания первого пло­да должен быть ускорен оперативными методами (вакуум-экстрак­ция, акушерские щипцы, извлечение плода за тазовый конец).

Пос­ле рождения первого плода тщательно перевязывают плодный и ма­теринский конец пуповины – при однояйцевой двойне второй плод может погибнуть от кровопотери через пуповину первого плода, если она не перевязана. После рождения первого плода производят наружное исследование, выясняют положение второго плода и характер его сердцебиения.

При хорошем состоянии роженицы, продольном положении второго плода через 10-15 мин после рождения первого ребенка вскрывают плод­ный пузырь, под контролем руки медленно выпускают воды и пре­доставляют роды естественному течению. Если сокращения матки недостаточны, проводят родостимуляцию окситоцином или простагландинами.

При выявлении внутриутробной гипоксии второго пло­да, кровотечения вследствие отслойки плаценты немедленно вскры­вают плодный пузырь и приступают к оперативному родоразрешению, учитывая подготовленность родовых путей и возможность быс­трого родоразрешения.

При поперечном положении второго плода производят наружный акушерский поворот и вскрытие плодного пузыря, это приводит к самостоятельному рождению второго плода. В исключительных случаях совершают комбинированный поворот плода на ножку с последующим его извлечением за тазовый конец.

Иногда в такой ситуации прибегают к кесареву сечению. При бере­менности тремя плодами и более предпочтительнее родоразрешение путем кесарева сечения. Кесарево сечение проводится и при сраще­нии близнецов.

Третий период родов требует особенного внимания, тщательно­го наблюдения за состоянием роженицы и количеством теряемой ею крови. Подолжается внутривенное введение окситоцина.

При возникновении кровотечения немедленно принимают меры к удалению последа из полости матки.

Родившийся послед (последы) тщательно осматривают, чтобы убедиться в цело­сти и установить однояйцевое или двуяйцевое происхождение двой­ни.

В первые часы после родов внимательно наблюдают за состояни­ем родильницы, сокращением матки и количеством крови, выделя­ющейся из половых путей. При необходимости усиливают сокраще­ние матки утеротониками и другими средствами.



Многоплодная беременность

Многоплодная беременность – это беременность, при которой происходит развитие двух и более плодов в организме женщины.

Информация Широкое использование на данный момент репродуктивных методов привело к значительному увеличению случаев многоплодной беременности (до 2 % от всех случаев беременности).

Причины многоплодной беременности

Основные факторы, увеличивающие возможность многоплодной беременности:

1. Возраст женщины старше 35 лет;
2. Наследственность по материнской линии;
3. Аномалии развития матки;
4. Беременность путем ЭКО;
5. Наступление беременности сразу после прекращения приема оральных контрацептивов;
6. Наступление беременности после искусственной стимуляции овуляции.

Классификация

На данное время существует несколько классификаций многоплодной беременности:

1. По количеству плодов (двойня, тройня, четверня и т.д.);
2. По количеству оплодотворенных яйцеклеток;
3. По количеству сформированных плацент и амниотических оболочек.

Классификация по количеству оплодотворенных яйцеклеток:

1. Двуяйцевая двойня («двойняшки»). Такая двойня возникает в результате оплодотворения двух яйцеклеток, созревающих на одном или обоих яичниках в течение одного овуляторного цикла. Дети могут быть одного или разного пола;
2. Однояйцевая двойня (близнецы). При образовании однояйцевой двойни происходит оплодотворение только одной яйцеклетки. Дети могут быть только одного пола.

Классификация по количеству плацент и амниотических оболочек:

1. Бихориальная биамниотическая двойня (у каждого плода есть своя плацента и амниотическая оболочка, межплодовая оболочка состоит из слоев). Такая двойня может быть двуяйцевой и однояйцевой (если деление единственной яйцеклетки происходит в первые трое суток после оплодотворения);
2. Монохориальная биамниотическая (у каждого плода присутствует своя амниотическая оболочка, но есть только одна плацента, межплодовая перегородка состоит из двух слоев). Такая двойня может быть только однояйцевой (при делении яйцеклетки в промежуток между 3 и 8 сутками после оплодотворения);
3. Монохориальная моноамниотическая (присутствует только одна плацента и одна амниотическая оболочка, общие для обоих плодов, межплодовая оболочка отсутствует). Такая двойня бывает только однояйцевой, формируется при делении единственной яйцеклетки в интервале с  8 по 13 сутки после оплодотворения.

Дополнительно Если деление яйцеклетки происходит после 13 суток, когда уже сформированы эмбриональные яйцеклетки, то образуются сросшиеся близнецы.

Диагностика

В современном акушерстве благодаря внедрению УЗИ диагностикамногоплодной беременности не представляет сложности. Ультразвуковая диагностика возможно уже на ранних сроках (4-5 недель) и основывается на выявлении нескольких эмбрионов и плодных яиц.

До появления УЗИ многоплодная беременность диагностировалась только на поздних сроках или во время родов на основании следующих признаков:

1. Превышение размеров матки по соответствию с предполагаемым сроком беременности;
2. Пальпация большого количества мелких частей и двух или более крупных частей плода при наружном акушерском исследовании;
3. Выслушивание сердечных тонов в разных частях живота.

Ведение многоплодной беременности

Ведение многоплодной беременности имеет ряд особенностей:

1. Более частое посещение женской консультации (2 раза в месяц до 30 недель, 1 раз в 7-10 дней после 30 недель);
2. Контроль за прибавкой веса. При многоплодной беременности значительно увеличивается потребность в витаминах, минералах, калорийности питания. Общая прибавка должна составлять около 20-22 кг;
3. Обязательный прием препаратов железа с целью профилактики анемии с 16-20 недель, поливитамины в течение всей беременности;
4. Рекомендации по режиму дня (ограничение физических нагрузок, полноценный сон, дневной отдых в течение 1-2 часов);
5. Контроль за состоянием шейки матки;
6. Регулярный УЗИ-контроль за состоянием плодов для раннего выявления задержки внутриутробного развития;
7. Регулярный контроль состояния плаценты, количества околоплодных вод;
8. Профилактический прием лекарственных препаратов для профилактики фетоплацентарной недостаточности (курантил, актовегин, метионин), позднего гестоза (магне В6), невынашивания беременности (гинипрал, свечи с папаверином, магне В6).

Течение многоплодной беременности и возможные осложнения

Важно Многоплодная беременность является достаточно серьезным испытанием для организма женщины. Значительно увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, дыхательную, пищеварительную и другие системы, увеличивается риск экстрагенитальных заболеваний (до 7 раз по сравнению с одноплодной беременностью).

Основные осложнения многоплодной беременности:

Выделяют также осложнения, характерные только для многоплодной беременности:

1. Синдром фетальной гемотрансфузии (специфическое осложнение для однояйцевой монохориальной двойни). В толще плаценты образуются анастомозы сосудов, в результате чего идет неполноценное перераспределение крови между двумя плодами;
2. Обратная артериальная перфузия (наличие артериальных анастомозов в пуповине). При данной патологии один плод-реципиент развивается (паразитирует) за счет второго плода-донора;
3. Внутриутробная гибель одного плода (может возникнуть в любом сроке беременности, чаще в первом триместре). При бихориальной двойне рекомендуется дальнейшее сохранение беременности, при монохориальной прогноз для второго плода крайне неблагоприятный, рекомендуется прерывание беременности в любом сроке;
4. Сросшиеся близнецы (специфический порок развития, характерный только для монохориальной моноамниотической двойни). Сращение близнецов может проходить в области головы, грудной клетки, пупка, крестца, копчика. Прогноз зависит от степени сращения и наличия органов в данной зоне. При диагностировании данной патологии в ранних сроках рекомендуется прерывание беременности;
5. Врожденный порок развития одного из плодов, хромосомная аномалия одного из плодов. Вопрос о сохранении беременности решается родителями.

Ведение родов

Течение родов при многоплодной беременности нередко характеризуется высоким риском осложнений:

1. Слабость родовой деятельности;
2. Преждевременное излитие околоплодных вод;
3. Выпадение петель пуповины или мелких частей плода;
4. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
5. Коллизия плодов (головки плодов сцепливаются и одновременно вступают в полость таза);
6. Послеродовое гипотоническое кровотечение.

Метод родоразрешения при многоплодной беременности зависит от многих факторов. Большинство специалистов в виду высокого риска осложнений не рекомендуют роды через естественные родовые пути.

Показания, при которых предпочтительнее родоразрешение путем кесарева сечения:

1. Тазовое или поперечное предлежание хотя бы одного из плодов;
2. Монохориальная моноамниотическая двойня;
3. Сросшиеся близнецы;
4. Перерастяжение матки за счет больших размеров плодов или выраженного многоводия.

Кроме того, показания к оперативному родоразрешению могут возникнуть экстренно при начале ведения родов через естественные родовые пути:

1. Слабость родовой деятельности;
2. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
3. Острая гипоксия или асфиксия одного или обоих плодов;
4. Выпадение петель пуповины или мелких частей плода.

6 неделя беременности: что происходит, узи, выделения, ощущения, плод на 6 неделе

Шестая неделя беременности — это период, когда вы замечаете первые изменения своего состояния. Многие будущие мамочки только узнают о своем деликатном положении. Первые ощущения, первая радость. Совсем скоро вам малыш порадует вас первым шевелением, а затем и первым смехом.

От зачатия прошло всего четыре недели (акушеры считают беременность от первого дня последней менструации). Сейчас закладываются основы всех органов малыша. Это период, который требует максимальной осторожности мамочки, бережного отношения к здоровью.

Сколько месяцев прошло? Данный срок — это полтора акушерских месяца. На этом сроке появляются первые изменения: начинает увеличиваться грудь, темнеют ареолы сосков, появляется сильная реакция на запахи, раздражительность. Может появиться тошнота, слабость — идет гормональная перестройка организма. 6 неделя — период активного развития эмбриона.

Что происходит?

Пока еще почти незаметен живот, матка увеличилась до размера сливы. Именно на 6 неделе беременности чаще всего будущая мама встает на учет по беременности. В первом триместре может начаться токсикоз, появиться сонливость, слабость. Многие женщины из-за развития токсикоза сильно худеют. Некоторые женщины становятся раздражительными, некоторые — наоборот, спокойными.

Развитие плода на 6 неделе беременности

Размер плода всего лишь 5 мм. Шестая неделя характеризуется формированием нервной системы будущего человечка. В начинающей формироваться черепной коробке происходит процесс зарождения центральной нервной системы. Уже начинает потихоньку работать сердце малыша. Печень руководит процессом кровообращения и поставляет клетки крови к недавно зародившемуся сердцу.

Небольшая выпуклость в области грудной клетки плода и есть сердце. На УЗИ можно увидеть сердцебиение крохи. Частота пульса малыша от 100 до 160 ударов в минуту.

Образуются зачатки ручек, будущих ножек. А к началу следующей недели появятся зачатки будущих пальцев. Начинает формироваться лицо, можно различить, где у малыша глазные впадины; виден рот, по бокам небольшие выпуклости — будущие ушки малыша. Места, где будут находиться глаза и ноздри, выглядят как темные точки.

Идет формирование внутреннего уха, развитие других систем организма — мышечной, иммунной. В это время формируется зачаток костного мозга, а также орган иммунной системы — вилочковая железа.

У плода появилась чувствительность, но он пока не слышит. Косточки еще не сформировались, у плода есть только хрящики, впоследствии они оссифицируются.

Любое раздражение извне вызывает ответную реакцию у крохи.

Невозможно определить пол плода, так как половые органы еще не развиты. Идет активное развитие внутренних органов. Сформирован пупочный канатик, и малыш начинает плавать в амниотической жидкости.

Фото плода, УЗИ

Правильное питание

Почти у всех женщин токсикоз развивается в первом триместре беременности. Чтобы избежать усугубления ситуации, нужно отказаться от духов, бытовой химии, жирной пищи, избегать стрессов.

Желательно принимать комплекс витаминов для беременных, пить как можно больше воды (в случае, если токсикоз сопровождается рвотой), кушать небольшими порциями, не переедать, соблюдать режим и своевременно отдыхать. В тяжелых случаях необходимо обратиться к врачу за помощью.

Питание будущей мамы на шестой неделе должно быть сбалансировано, ведь именно сейчас происходит закладка и формирование всех систем и органов ребенка. Часто слышим совет, что беременная должна питаться за двоих.

Это неправильно. Многие женщины, которые не испытывают токсикоза, поправляются уже в первые месяцы на 3–4 килограмма. Дальнейшее увеличение веса приведет к проблемам во время родов, связанным с излишним весом.

На шестой неделе беременности нужно кушать натуральные продукты: творог, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, морскую рыбу, свежие фрукты, различные салаты из овощей, все виды орехов. Достаточное количество клетчатки позволит избежать запоров, а свежие фрукты и овощи пополнят организм витаминами. Не рекомендуется есть копчености, соления, острую пищу.

Ощущения мамы

На шестой неделе мама еще плохо ощущает своего малыша. Плод настолько мал, что практически не дает о себе знать. Все признаки беременности — это в основном токсикоз с плохим самочувствием, быстрая утомляемость.

На этом сроке беременности появляется покалывание или жжение в груди, легкая болезненность. Так организм подготавливает грудь к кормлению. Грудь увеличивается в размере, меняется окрас ареолы соска, сосок набухает.

Становится более частым мочеиспускание из-за увеличивающегося давления матки на мочевой пузырь. Животик практически не увеличился. Бывают болезненные ощущения в нижней части живота.

Токсикоз, особенно сопровождающийся рвотой, порой изматывает женщину, и это может стать причиной депрессии. В этом случае надо обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение для улучшения состояния беременной. Именно в этот период особенно важны для беременной женщины внимание со стороны семьи и поддержка мужа.

Выделения на 6 неделе беременности

На шестой неделе беременности считаются нормальными светлые выделения. Тревогу вызывают выделения с запахом, желтые, творожистые или зеленоватые. Такие выделения говорят о развитии инфекции.

Часто на этом сроке беременности развивается молочница (кандидоз), а также кольпит. Кровянистые выделения, которые сопровождаются болезненностью — признак преждевременного прерывания беременности. Вы должны срочно обратиться за помощью к врачу.

Своевременное лечение поможет избежать осложнений.

6 недель беременности, двойня

Если у вас с помощью УЗИ определена многоплодная беременность, врач поможет советом, как избежать осложнений и снизить риск прерывания беременности. Так как при многоплодной беременности создается двойная нагрузка на организм матери, то есть все условия для развития осложнений.

Секс на 6 неделе беременности

Нет никаких препятствий для секса на шестой неделе беременности. Препятствующим моментом может быть сильный токсикоз беременной или угроза прерывания беременности.

Боли на 6 неделе беременности

Болезненность на этом сроке беременности может возникать как в области поясницы, так и в нижней части живота. В большей части случаев это считается нормальным: матка растет, растягиваются связки, увеличивается нагрузка на позвоночник. Всю беременность женщину будет беспокоить болезненность в области поясницы, а на последних сроках и болезненность живота.

Главное — вовремя отличить болезненность, сопутствующую нормальному течению беременности и боль, связанную с какой-то патологией. Боль с ощущением комка в животе может быть предвестником прерывания беременности. Тянущие боли чаще всего связаны с растяжением связок брюшной полости. Если появились кровянистые выделения — срочно за помощью к врачу.

Также болезненна грудь. Появляется покалывание или жжение в грудных железах. Грудь становится больше размером, болезненна при прикосновении. Все это связано с гормональной перестройкой организма.

Необходимые исследования и анализы

Большая часть женщин встает на учет по беременности на этом сроке. После осмотра врач направляет будущую маму на сдачу анализов: на определение уровня ХГЧ, анализы крови на венерические и вирусные заболевания, анализ крови на сахар, анализ на содержание прогестерона в крови женщины, анализ мочи. Если назначают УЗИ, то только для установления многоплодной беременности. С помощью этих обследований врач узнает о готовности организма беременной к вынашиванию плода, о возможных рисках из-за состояния здоровья женщины.

6 неделя беременности

Ваш малыш продолжает стремительно развиваться.

Наступила 6 неделя беременности, и сейчас происходят очень важные события в процессе развития плода, в частности, касающиеся нервной трубки, сердца и других систем и органов.

Развитие плода на шестой неделе беременности

Итак, маленькое сердечко бьется уже в 2 раза быстрее, чем мамино. Хороший сканер УЗИ отлично улавливает эти удары. Делиться на предсердия сердечко малыша будет только на следующей неделе, а пока печень выполняет функцию по вырабатыванию кровяных клеток.

Именно шестая неделя беременности становится этапом полного закрытия тканью нервной трубки. Чтобы избежать нарушений развития малютки, для мамочки важно продолжать прием фолиевой кислоты.

На этом этапе начинается формирование головного мозга из нервной трубки. Сейчас в нем создаются впадины и извилины, делая его похожим на мозг уже взрослого человека! Формируется черепная коробка. К концу 6 недели работу мышц и сердечка малыша уже контролирует его головной мозг!

Читайте также:  Атрофический вагинит: что это такое, почему возникает и как проявляется, лечение и профилактика патологии

Продолжают активно делиться и образовываться нервные клетки вашего ребенка. Поэтому постарайтесь в этот период поберечься, чтобы ничто негативно не повлияло на формирование нервной системы малютки.

Удлиняется и пропадает на 6 неделе беременности хвост эмбриона, и далее стремительно развивается кишечная трубка.

Скоро она даст начало формированию кишечника, дыхательной, пищеварительной и выделительной систем.

Верхняя часть кишечной трубки преобразуется в глотку и гортань, из передней части образуется пищевод, из средней части – толстый и тонкий кишечник, а задняя часть развивается в выделительную систему.

Здесь произойдет разделение на прямую кишку и органы мочеполовой системы. В этот период также начинает образовываться яичко и происходит половая дифференциация.

Идет шестая неделя беременности и продолжается развитие внутренних органов: желудка, печени, легких, поджелудочной железы. На 6 неделе формируется один из самых важных органов иммунной системы тимус, или вилочковая железа.

• Активно формируется хрящевая ткань, создаются сухожилия, кости, мышцы. На этой неделе у малыша начинает формироваться его грудная клетка.
• Сейчас меняется и лицо вашего малыша. Сближаются широко посаженные зачатки глаз эмбриона, вырисовывается нос, рот, челюсти, ушные раковины становятся более сложной формы, начинают формироваться зачатки молочных зубов.
• На конечностях малыша уже заметны кисти рук и ступни ног, где четко прорисовались зачатки пальчиков. Видны места коленных и локтевых сгибов.
• Происходит очень быстрое развитие плаценты, которая к концу беременности достигает массы 800 гр. Количество околоплодных вод увеличивается, и малыш, благодаря пупочному канатику, свободно передвигается в них.

Будущий малыш уже активно двигается, но мамочка ощутит это не ранее 17-18 недели. Размер плода на шестой неделе беременности всего 4-9 мм, а его вес порядка пары грамм. Представьте себе, такой крошечный малыш, а достиг уже такого колоссального уровня развития!

Симптомы на шестой неделе беременности

Часто на 6 неделе беременности ранний токсикоз усиливается. У вас повышается восприимчивость к различным запахам, усиливается тошнота, раздражительность. В этот период появляется покалывание молочных желез и потемнение ореолов вокруг сосков.

Что происходит с организмом будущей мамы на шестой неделе беременности?

Все неприятные симптомы, вызывающие дискомфорт, являются результатом работы гормонов, и здесь сложно что-либо изменить.

Если не дает покоя сильный токсикоз, бороться с тошнотой помогут лимон или мятные леденцы. Перекусывая сухариком или галетой с чаем, сразу после утреннего пробуждения, вы сумеете справиться с одолевающей тошнотой.

Ощущения на шестой неделе беременности:

• Внешние изменения вашей фигуры еще могут не наблюдаться. Некоторые женщины на этом этапе беременности могут незначительно прибавить в весе, другие – слегка теряют собственные килограммы. Здесь все зависит от аппетита и способности принимать пищу в период токсикоза. В итоге – колебания веса сейчас незначительны, и не слишком заметны визуально.
• Вас больше одолевает утомляемость, невнимательность и сонливость, эти ощущения свойственны данному сроку.
• Меняется гормональный фон, ослабляется мышечный тонус кровеносных сосудов и это может спровоцировать появление головных болей и головокружений.
• Разбушевавшиеся гормоны могут усилить работу сальных желез, что способствует появлению на коже угревой сыпи и прыщей.
• Свойственные этому периоду проблемы с системой пищеварения могут стать причиной появления кишечных колик, изжоги, вздутия живота или запоров
• У некоторых женщин в 6 недель беременности болит живот. Симптом «тянущего и ноющего живота» сейчас нельзя игнорировать. Чтобы избежать угрозы выкидыша, следует немедленно обратиться к врачу!

Влагалищные выделения на 6 неделе беременности:

• Сейчас нужно с особой серьезностью следить за характером выделений. Дело в том, что у женщины на ранних сроках серьезно понижается иммунный фон, что делает ее более восприимчивой к атакам различных болезнетворных микроорганизмов. Это могут быть и генитальные инфекции.
• Патологическими считаются в 6 недель беременности коричневые выделения, выделения желтого или серо-зеленого цвета, гнойные или творожистые. Часто о присоединении инфекции может говорить и смена запаха выделений на резкий и неприятный. В случае появления инфекции отмечается жжение, зуд и возможная отечность внешних половых органов будущей мамы.
• В этот период следует без промедления обращаться за помощью к врачу, если на трусиках Вы заметили даже незначительные кровянистые выделения. Наличие даже малого количества крови во влагалищных выделениях может свидетельствовать о начале выкидыша. В этом случае только незамедлительные действия будущей мамочки помогут спасти растущую внутри нее жизнь.

Узи на 6 неделе беременности

Шестая неделя беременности, как правило, является сроком постановки будущей мамочки на учет в женскую консультацию. Не следует пренебрегать визитом к гинекологу, ведь в этот период необходимо сдать анализы крови и мочи, по которым врач и определяет, как проходит ваша беременность.

Кроме прочего, врач может направить вас на УЗИ. 6 недель беременности, фото малыша можно сделать уже на этом сроке. Только представьте себе: 6 недель беременности – фото крошечного и стремительно развивающегося внутри вас маленького существа!

Сеанс УЗИ дает возможность специалисту подтвердить вашу беременность, определить ее статус (стандартная или многоплодная), провести контроль сердцебиения ребенка.

Если диагностируется многоплодная беременность, контроль УЗИ в будущем придется проходить чаще, чем в случае с обычной беременностью.

• Помните, что при вынашивании нескольких малышей различные угрозы и риски возрастают пропорционально.
• Интересно, что в 6 недель беременности фото плода выглядит так: малыш, живущий в животе, на мониторе УЗИ сейчас будет похож на фасолинку, а на месте будущих ручек и ножек уже определяются их зачатки.
• На заметку будущим мамам:

• Ваш кроха совсем миниатюрный, очень уязвимый и восприимчивый к внешним факторам. Помните, что следует все также тщательно следить за собственным правильным и полноценным питанием, исключить стрессы и создать себе максимально комфортное существование, избегать приемов лекарственных препаратов.
• Пищу употреблять лучше дробно: маленькими порциями, но часто. Не забывайте регулярно принимать витаминно-минеральный комплекс. Старайтесь включить в свой рацион большее количество продуктов, содержащих кальций.
• Регулярно проверяйте свой вес и измеряйте давление. В норме у вас сейчас может быть пониженное давление, а вот повышение показателей давления – повод насторожиться. Эмоциональные переживания будущей мамочки тоже могут повысить давление, так что научитесь расслабляться и успокаиваться.

Шестая неделя беременности

По мере увеличения срока беременности женщина все чаще остается дома, становится все менее активна. С этим могут быть связаны предобморочные состояния и чувство нехватки воздуха. Особенно вредно быть в таком положении в накуренных и непроветренных помещениях.

Возможны головокружения, тошнота, которая может не проходить на протяжении всего дня. Изменение уровня гормонов и постоянная адаптация к беременности обуславливают ухудшение состояния.

На 6 неделе беременности усиленно синтезируется прогестерон – гормон, защищающий организм от инфекций, укрепляющий внутреннюю стенку матки и способствующий нормальному кровоснабжению плода.

Но избыток прогестерона замедляет процесс переваривания пищи у мамы, с чем связан токсикоз.

Улучшить самочувствие помогут питьевой режим и питание дробными порциями. В связи с тошнотой некоторые женщины при беременности едят очень мало, но это неправильно.

Голодовки приводят к резкому снижению сахара в крови, что, наоборот, усиливает тошноту и проявления токсикоза. Частая рвота приводит к гипоксии у плода, что чревато развитием тяжелых врожденных аномалий.

Поэтому крайне необходимо восполнять запас воды в организме. Питье воды небольшими глотками уменьшает тошноту.

Ощущения беременных на 6 неделе

Женщина во время беременности привыкает к отсутствию менструации, на 6 неделе увеличиваются и уплотняются грудные железы, которые могут слегка болеть. Бывает потемнение ореолы и сосков. Изменения в матке могут отдаваться дискомфортом или болезненными ощущениями.

Новые ощущения и эмоции обусловлены гормональным всплеском. При беременности возникает сверхчувствительность, даже непереносимость определенных запахов. Могут появляться новые пристрастия в еде. При гормональных колебаниях может болеть голова, отмечаться кратковременное повышение температуры.

Читайте также:  Панадол сироп для детей: инструкция по применению, дозировка, аналоги препарата

Признаки беременности на шестой неделе

Почти треть беременных не наблюдают у себя изменений, но у остальных можно отметить следующие признаки для данного периода беременности:

• быстрая утомляемость;
• незначительные коричневые выделения, связанные с изменением гормонального фона;
• повышенное слюноотделение;
• изжога, вызванная расслаблением гладких мышц желудка, из-за чего желудочный сок попадает в пищевод;
• учащенное мочеиспускание;
• утренняя рвота;
• мышечная слабость;
• частая перемена настроения;
• утяжеление груди;
• слабые боли внизу живота;
• метеоризм, связанный с расслабляющим воздействием прогестерона на матку и кишечник;
• запоры.

Необязательно присутствие сразу всех симптомов, может быть один или несколько.

Рекомендуется совершать пешие прогулки на свежем воздухе, чтобы кровь обогащалась кислородом. От этого будет прилив энергии, улучшение работы всех органов. Спать нужно только в тщательно проветренной комнате.

Чтобы предотвратить запоры, нужно пить не менее литра чистой воды ежедневно, активно двигаться и разнообразно питаться, включая продукты с грубой клетчаткой. Уменьшить изжогу поможет отказ от слишком жирных, острых и жареных блюд, дробное частое питание. Нельзя лежать после еды, не рекомендуется ужинать непосредственно перед сном.

Некоторые женщины отказываются от секса при беременности, боясь тем самым навредить развитию ребенка. Но если плод развивается нормально, а беременная чувствует себя хорошо, то интимные отношения не навредят, если движения будут осторожными.

Развитие плода

Начинается циркуляция крови по организму. Из тканей закладываются будущие органы: селезенка, легкие, пищевод, скелет. Кишечник сформирован тремя петлями, желудок расширяется. Очень скоро плацента заменит желточный мешок, плацента будет обеспечивать плод питанием и кислородом.

У сердца есть уже две камеры, оно хорошо сокращается, что визуализируется на УЗИ. Первые движения крохи в период шестинедельной беременности будущая мама еще не почувствует. Зато малыш прекрасно чувствует мамино настроение и ее отношение к себе. Поэтому будущее ребенка во многом зависит от того, насколько внимательны и заботливы родители во время беременности мамы.

Анализы

К сожалению, некоторые женщины считают сдачу анализов при беременности прихотью докторов. Но анализы нужны не врачу, а женщине и ее ребенку.

От этого зависит, как будет протекать беременность и роды, развитие и здоровье плода. Сдавать анализы нужно своевременно, когда назначает врач, поскольку по мере развития ребенка результаты диагностики будут меняться.

Но волноваться не стоит, еженедельно сдавать анализы не придется.

На 6 неделе беременности делается УЗ-сканирование, сдаются анализы на венерические инфекции. Для цитологического, микроскопического исследования берется мазок из половых органов. Врач может назначить общие анализ крови и мочи, а также анализы на инфекции, потенциально опасные для эмбриона.

Узи на 6 неделе беременности

6 неделя акушерской беременности или 4 неделя от зачатия характеризуется отсутствием очередной менструации. В этот период эмбрион развивается в стабильных условиях. Происходит активное прорастание ворсин хориона в толщу матки, а тканевые зачатки проходят основные этапы онтофилогенеза – начинается формирование органов, основные из которых сейчас – нервная трубка и хорда.

Узи на 6 неделе беременности обычно производится для диагностики беременности. Зародыш на этом этапе развития еще слишком мал, поэтому выявить отклонения в данный период невозможно. Активно нарастает титр ХГЧ в крови, а также уровень прогестерона, который препятствует наступлению менструации.

Питание и общие рекомендации

Питание играет важнейшую роль в процессе формирования плода и изменений в организме будущей мамы в первом триместре беременности.

Для этого периода характерна закладка скелета, а также главных органов ребенка, поэтому жизненно необходим строительный материал. Назначаются витамины: фолиевая кислота предотвращает возникновение различных патологий эмбриона.

Витамин С полезен для иммунной системы, он защитит маму с малышом от инфекционных заболеваний и возможных осложнений.

Главное в питании – сохранить баланс полезных веществ, не переедать, но не придерживаться изнурительных диет, которые зачастую заканчиваются выкидышем. Однако лишний вес нежелателен, следует его постоянно контролировать. Рекомендуется употреблять меньше пирожных и выпечки, больше – зелени, овощей и фруктов.

Обязательно пить достаточное количество воды, соков, травяных чаев и молока, ограничить употребление кофе, черного чая и газированных напитков.

Что касается конкретных продуктов, то каждый организм индивидуален, поэтому идеальным вариантом будет система питания, разработанная с помощью диетолога в каждом конкретном случае.

Относитесь к своему здоровью внимательно, ведь любой, даже незначительный неблагоприятный фактор может спровоцировать самопроизвольный аборт при беременности. Поэтому следует наблюдаться у специалиста, скрупулезно выполнять его рекомендации.

Если вы предполагаете, что забеременели или заметили у себя первые признаки беременности, обращайтесь в клинику «АльтраВита», мы предоставляем профессиональные услуги гинеколога. Запишитесь на сайте на консультацию к врачу или позвоните в клинику.

Мы позаботимся о вашем здоровье, а значит о здоровье будущего малыша.

6 неделя беременности – что происходит, ощущения и признаки на шестой неделе беременности, живот и развитие плода, УЗИ

На 6-й неделе беременности нервная трубка эмбриона закрывается, из ее утолщенной части начинает закладываться головной мозг, происходит деление нервных клеток. Формируются голова (пока она слишком большая, но со временем все встанет на свои места), зачатки глаз, носа, рта, ушных раковин и внутреннего уха.

На этом сроке эмбрион похож на головастика. У него на теле есть щели, напоминающие жабры, а зачатки ручек и ножек можно сравнить с плавниками. Также у крохи имеется маленький хвостик, который затем преобразуется в копчик.

Сердечко малыша активно бьется, и на аппарате УЗИ уже можно определить частоту его сокращений. У всех деток она разная (от 100 до 160 ударов в минуту), но в среднем почти в два раза выше, чем у мамы. С запуском сердца начинается очень важный для организма процесс — циркуляция крови.

На 6-й неделе беременности стремительно развивается плацента: очень скоро она примет на себя функцию желточного мешка и начнет самостоятельно снабжать эмбрион кислородом и питательными веществами. Увеличивается количество околоплодных вод.

Пупочная ножка преобразовалась в канатик, и ваш кроха уже может двигаться. Пока его шевеления имеют хаотичный характер, но со временем станут координированными.

На сроке 6 недель развивается мышечная и хрящевая ткань, образуются зачатки костного мозга, селезенки и тимуса (эндокринной железы, имеющей важнейшее значение для формирования иммунитета), происходит закладка и развитие печени, легких, желудка и поджелудочной железы. Кишечник удлиняется и образует три петли. Не помещаясь в крохотном животике, он выходит за пределы брюшной полости и частично располагается в пупочном канатике. К концу первого триместра кишечник займет свое место в брюшине.

Пока ваш малыш ничего не слышит, но уже реагирует на внешние раздражители. Плод еще совсем крошечный — от 4 до 9 мм в длину, а его вес составляет примерно 0,9 – 1,3 г. Половые органы находятся в зачаточном состоянии, поэтому пол вашего будущего ребенка на этом сроке пока неясен.

Ваше самочувствие

Живот еще не начал расти, несмотря на то что матка стала больше. Иногда за увеличение живота принимают вздутие, которое связано с проблемами пищеварения. Эта неприятность происходит из-за повышения уровня прогестерона.

Кроме того, во время беременности мышцы желудка расслабляются, и пище все труднее его покидать.

Чтобы снизить дискомфорт, ешьте маленькими порциями, употребляйте больше клетчатки (свежих овощей, фруктов и сухофруктов), пейте не менее двух литров воды в сутки и не носите одежду, которая сдавливает эпигастральную область.

На 6-й неделе беременности вы можете ощущать тошноту (особенно по утрам), а иногда и страдать от рвоты. У вас появятся странные предпочтения в еде и повысится чувствительность к запахам.

Все это признак того, что ваш организм перестраивается под нужды маленького человечка, который растет внутри вас.

Читайте также:  На что указывает постоянная боль в районе слепой кишки: возможные заболевания, диагностика и тактика лечения, меры профилактики

Ранний токсикоз отступит, когда закончится формирование плаценты (приблизительно на 14 – 16-й неделе беременности).

В этот период, как и в прошлую неделю, вы будете быстро утомляться и чувствовать сонливость. В связи с изменением гормонального фона возможны головные боли, головокружения и даже обмороки. Другой неприятный момент — повышение выработки кожного сала, которое может привести к появлению угревой сыпи.

Также вы заметите, что соски стали очень чувствительными, а ореолы вокруг них потемнели. В будущем их более насыщенный цвет послужит малышу ориентиром, который поможет добраться до материнского молока, ведь в первые месяцы жизни зрение у новорожденных еще слабое.

Факторы риска

На ранних сроках беременности у женщины снижается иммунитет, поэтому будущая мама становится более подверженной различным заболеваниям. Наблюдайте за своим состоянием. Если у вас тянет живот, это может означать угрозу выкидыша. Иногда боль в пояснице и животе связана с растяжением связок матки, но, чтобы перестраховаться, лучше обратиться к врачу.

Если на 6-й неделе беременности у вас появились болезненные ощущения в животе, спине и к ним присоединились мажущие коричневые выделения или пятна крови, безотлагательно отправляйтесь в больницу. Простуда, повышение температуры, неконтролируемый прием медицинских препаратов — вот лишь некоторые причины, вызывающие самопроизвольное прерывание беременности.

Кстати, сейчас нужно особенно внимательно следить за характером выделений. Если они желтого, зеленого или серо-зеленого цвета, имеют резкий неприятный запах, сопровождаются зудом, жжением и набуханием наружных половых органов, речь идет о генитальных инфекциях, которые требуют срочного лечения.

Медицинское наблюдение

На 6-й неделе беременности женщины становятся на учет в женской консультации.

В этот период нужно будет сдать анализы мочи и крови, по результатам которых гинеколог определит, как протекает беременность.

Возможно, врач впервые отправит вас на УЗИ, и этот сеанс станет вашим знакомством с малышом. Сейчас на мониторе можно разглядеть маленькое пятнышко, похожее на фасолинку. Это и есть ваш будущий ребенок.

Во время ультразвукового исследования специалист подтвердит наличие беременности, определит, «обычная» она или многоплодная, проконтролирует сердцебиения плода. Если выяснится, что вы ждете близнецов, в будущем вам придется проходить УЗИ чаще, ведь при вынашивании нескольких малышей риски возрастают пропорционально.

Рекомендации

Каждую секунду помните о том, что ваш кроха чувствителен к любому воздействию извне. Не принимайте никаких лекарств без разрешения врача, старайтесь избегать стрессов, много отдыхайте и полноценно питайтесь.

Лучше всего, если вы будете употреблять пищу дробно (есть часто, но маленькими порциями). В 6 недель беременности необходимо включить в рацион сложные углеводы, которые полезны для пищеварительной системы.

Для этого ешьте бобовые, каши, макароны, огородную зелень, кабачки, капусту, болгарский перец, яблоки, персики, грейпфруты, вишню.

Откажитесь от всех съедобных «вредностей», но не забывайте потреблять продукты, в которых содержится кальций (молоко, сыр, творог, кефир и проч.).

Продолжайте принимать витаминно-минеральный комплекс (если у вас бывает рвота, пейте витамины, когда меньше всего тошнит).

Регулярно взвешивайтесь и следите за давлением: если оно немного понижено, волноваться не стоит, а если повышено — это повод насторожиться.

Кстати, не только различные заболевания, но и нервные переживания способны повышать давление, поэтому вам нужно научиться успокаиваться и расслабляться.

6 неделя беременности: ощущения в животе, что происходит, симптомы, признаки, размер и развитие плода, УЗИ | Шестая неделя беременности

6-я неделя: что происходит с малышом?

На сроке 6 недель беременности плодное яйцо увеличилось до 25 мм, а размер плода составляет около 6 мм. Продолжается закладка органов и систем.

Очень важным событием является начало формирования головного мозга. Стремительное развитие нервной системы приводит к тому, что столь крошечное существо уже на сроках 6–7 недель беременности может реагировать на внешние раздражители.

В 6 недель беременности закладываются ручки и ножки. Пока это всего лишь зачатки, но пройдет не так уж много времени, и вы будете с нежностью целовать эти сладкие ладошки и пяточки.

Шестая неделя беременности — это время, когда начинают прорисовываться черты лица. В месте будущего расположения глаз появляются углубления, в области ушей и носика — выпячивания. Природа, как гениальный скульптор, ваяет свой шедевр. И пока это только подготовительная работа.

Беременность 6–7 недель характеризуется дифференцировкой пищеварительного тракта. Сейчас у кишечника уже есть три петли. Формируется пищевод, в пищеварительной трубке появляется расширение — будущий желудок.

Шестая неделя беременности — это начало движения крови по организму эмбриона. Одно из потрясающих событий этого срока беременности — начало сердцебиения. Крошечное сердце бьется в два раза чаще, чем у взрослого человека, частота его сокращений составляет 140–150 ударов в минуту.

6-я неделя: что происходит с организмом будущей мамы?

Организм будущей мамы на сроке 6 недель беременности находится под влиянием мощной гормональной перестройки.

В подавляющем большинстве случаев женщина уже знает о наступившей беременности, поскольку наряду с отсутствием менструаций все настойчивее проявляют себя новые признаки.

Как правило, на этом сроке женщина уже сделала тест на беременность, возможно, даже не один. Многие уже подтвердили свою беременность на УЗИ и посетили специалиста.

Кстати, если вы действительно беременны, то тест будет положительным в 100% случаев. Если же при отсутствии менструации ваш тест отрицательный, не откладывайте с визитом к специалисту. Отрицательный тест, вкупе с имеющимися признаками беременности, может свидетельствовать о серьезных неполадках в организме или о патологии беременности, требующей внимания специалистов.

На сроке 6 недель беременности все более явственно проявляются признаки нового состояния. Периоды подъема настроения чередуются с усталостью и спадом. Женщина может быть сонлива, быстрее уставать. Эти симптомы могут существенно снижать работоспособность и влиять на повседневную деятельность. Другие женщины, напротив, ощущают прилив сил и развивают бурную деятельность.

Изменения могут коснуться и аппетита, причем как в одну, так и в другую сторону. Аппетит обычно повышается у женщин, у которых нет токсикоза беременности. Если вам постоянно хочется есть, помните о том, что для гармоничного течения беременности и для развития малыша важно не усиленное, а правильное питание. Избыточный вес может ухудшить ваше самочувствие на более поздних сроках и осложнить течение беременности.

Появляются такие признаки как пристрастие к определенной пище, отмечается высокая чувствительность к запахам.

Женщина может отмечать следующие симптомы: набухание и болезненность груди, ощущение покалывания или тяжести в молочных железах. У многих темнеют соски, а если посмотреть на живот, то можно увидеть темную линию от пупка к лобку. Это признаки гормональных изменений в организме, которые самостоятельно пройдут вскоре после родов.

Время от времени могут появляться неприятные ощущения в животе в виде ноющих и тянущих болей.

Кишечник, напротив, может стать более ленивым. Это приводит к запорам уже на ранних сроках беременности. Причиной здесь является не только механическое давление растущей матки, но и деятельность гормона беременности — прогестерона.

Головные боли, подташнивание, повышенное слюноотделение являются неприятными спутниками беременности и именуются токсикозом беременных. Однако есть счастливицы, у которых совершенно нет токсикоза.

Интересно, что каждая беременность уникальна. И если у вас сейчас есть все симптомы токсикоза, то в следующую беременность вы с удивлением можете обнаружить, что он никак не проявляется.

Возможно, это станет для вас сейчас небольшим утешением.

Внешне живот пока еще точно такой же, каким он был до беременности. Это естественно, ведь размеры плода пока еще очень маленькие и матка увеличилась незначительно.

И если некоторым женщинам кажется, что живот увеличился в размерах, а одежда в талии стала маловата, то причина, скорее всего, в скоплении газов в кишечнике.

Кстати, с работой кишечника связаны и ощущения в животе, которые женщина может принимать за шевеления плода. Для настоящих шевелений еще очень рано.

УЗИ на этом сроке подтвердит наличие беременности в 100% случаев. УЗИ поможет определить размер плода, оценить его развитие на 6-й неделе беременности, место прикрепления в матке и маточный тонус.

Более того, четко определяется сердцебиение вашего такого крошечного, но уже горячо любимого малыша.

Если вы испытываете неприятные ощущения в животе, данный метод ответит на вопрос, не являются ли они признаком угрозы прерывания беременности.

Однако не стоит делать многократные УЗИ, если к этому нет медицинских показаний. Хотя ультразвук и считается безопасным для малыша, а маме порой интересно наблюдать за увеличением его размеров, все же позвольте природному процессу идти естественным путем.

С какого возраста давать арбуз детям, можно ли арбуз детям, вред арбуза для детей

Арбуз – сладкая, сочная ягода, любимая всеми с детства. Поэтому молодые родители часто задают вопросы: когда ребенку можно давать арбуз? можно ли годовалому ребенку арбуз? Давайте разберемся вместе.

Польза и вред арбуза для детей

Арбуз сложно назвать богатым источником витаминов и микроэлементов, но они в нем есть.

О  свойствах этой ягоды уже много говорилось.

Вспомним самые важные:

• Спелый арбуз на 90-92% состоит из воды, в нем очень много клетчатки. Этим объясняется его сильное мочегонное и небольшое послабляющее действие. Поскольку камней в почках у маленьких детей еще нет, арбуз можно употреблять без опасений. Он хорошо почистит организм ребенка, выведет песок и шлаки. В жаркую погоду хорошо утолит жажду.
• Пектиновые вещества, соли калия, магния, фолиевая кислота, витамины группы В укрепят сердечную мышцу и сосуды.
• Фруктоза и сахароза полезны анемичным детям. Съев кусочек мякоти арбуза можно быстро восстановить силы после физической нагрузки.
• Малая калорийность (всего 25 — 27 ккал на 100 г продукта) делает арбуз незаменимым для детей с избыточным весом.

Когда детям арбуз противопоказан?

Противопоказаниями к употреблению арбузов можно считать:

С какого возраста можно арбуз детям?

Долгое время считалось, что арбуз можно давать детям после достижения двухлетнего возраста. Сейчас мнения специалистов разделились.

Так, когда ребенку можно давать арбуз? В ответе на этот вопрос все специалисты сходятся в одном: если ребенок уже перешел на общий стол, то его пищеварительная система приспособилась к разнообразной еде.

Поэтому можно вводить в рацион и арбуз. Как правило, этот момент наступает к году. Естественно, начинать надо с маленькой порции.

Чтобы не возникла аллергия на арбуз у ребенка, вырезайте мякоть из средины. Поскольку нитраты и другие вредные вещества сконцентрированы возле корки. Годовалому малышу достаточно 70 – 100 г сладкой ягоды. Проследите за реакцией организма вашего ребенка на эту порцию, и если все нормально, можно ее немного увеличить.

Можно ли арбуз детям до года? Лучше подождать следующего сезона. Если из-за нитратов все же наступит отравление арбузом у ребенка, оказать первую помощь малышу до приезда врачей очень тяжело. Решать вам. Если вы уверены в качестве продукта, считаете, что ваш ребенок уже готов к такому разнообразию, попробуйте, но очень осторожно, начиная с маленькой порции.

«Арбуз при беременности: можно ли?»

«Можно ли кормящей маме арбуз?»

Как правильно выбирать арбуз?

Если в вашей семье малыш, то следует особенно ответственно отнестись к выбору арбузов.

Вот несколько рекомендаций:

• Лучшие арбузы – с собственной грядки. Вы, наверняка, знаете, чем их подкармливали, и не навредит ли это вашим детям.
• Если нет грядки, то покупать лучше в сезон бахчевых: с средины августа до конца сентября. Созревшие самостоятельно арбузы содержат меньше «химии».
• Не покупайте арбузы на стихийных рынках возле железных дорог и автомагистралей.
• Не разрезайте купленный арбуз до тех пор, пока его хорошо не вымоете. Таким способом вы оградите себя и свою семью от множества бактерий.
• Если арбуз сорван после созревания, у него обязательно будет чуть желтоватый бок. Белое пятно говорит о том, что арбуз хорошо подкормили нитратами.
• Выбирайте арбуз по звуку. При сдавливании спелый арбуз похрустывает, а при постукивании пальцем – издает своеобразный звук, как будто внутри пустота.
• Чтобы проверить арбуз на наличие нитратов в домашних условиях, опустите небольшой кусочек мякоти в холодную воду и взболтайте. Если вода стала мутной, то арбуз можно давать детям. Если же вода осталась прозрачной или окрасилась в розовый цвет – нормы содержания нитратов превышены. Детям есть такой арбуз нельзя. Да и самим лучше воздержаться.

Как помочь ребенку при отравлении арбузом?

Признаки отравления:

Если после употребления арбузов появились хотя бы какие-то из этих признаков, скорее всего, произошла интоксикация нитратами. Ребенок отреагирует быстрее, чем взрослый. Немедленно приступайте к оказанию первой помощи, если есть необходимость – вызывайте врача.

Запомните: отравление нитратами очень коварно. Оно может проявиться даже через два дня.

Оказываем первую помощь:

• Пострадавшего следует напоить слабым раствором марганцовки и вызвать рвоту. С маленькими детьми намного сложнее. Они могут наотрез отказаться пить невкусный раствор и не дадут очистить желудок. В таком случае надо немного схитрить. Предложите ребенку в красивой бутылке или упаковке теплую минеральную негазированную воду или просто слабо подсоленную. Такая вода сама вызовет рвоту. Вам останется только следить, чтобы ребенок не испугался и не поднял голову вверх. К врачу, скорее всего, обратиться придется.
• Во избежание обезвоживания организма давайте больше жидкости. Можно все ту же подсоленную воду. Можно и заварить травы: ромашку, календулу.
• После того, как желудок очистился, уложите ребенка в постель, откройте окно, чтобы был приток свежего воздуха, и дайте ему любое абсорбирующее вещество («Энтеросгель» или хотя бы активированный уголь)
• От аллергии на арбуз у ребенка можно избавиться с помощью тех же абсорбентов и большого количества жидкости.

При всех рисках давать маленьким детям эту ягоду, несомненно, стоит. Но следует всегда помнить про возможные негативные последствия употребления этого продукта. В большинстве случаев их можно избежать, если внимательно подходить к выбору арбуза при покупке и его обработке перед употреблением.

Как выбрать арбуз — видео

С какого возраста можно давать ребенку арбуз

[artlabel id=»72511″]

Несмотря на то, что арбузная мякоть почти на 90% состоит из воды, это вовсе не бесполезный продукт. Во-первых, арбуз вкусный, и это немаловажно, во-вторых, кроме воды в красной спелой сердцевине плода содержится довольно много необходимых нам для полноценной жизни витаминов и микроэлементов. Но для малышей он может быть небезопасен.

Конечно, если вы сами вырастили сладкий плод и уверены в том, что он не впитал никаких химикатов, тяжелых металлов, оседающих в почве и прочих опасных элементов, попробовать идеальную нежную мякоть можно даже полуторагодовалому крохе.

Какие арбузы нельзя покупать

Однако педиатры в большинстве случаев не рекомендуют знакомить ребенка с арбузом пока ему не исполнится 2 годика. Дело в том, что арбузная мякоть, которая на 90% состоит из воды, является довольно сильным мочегонным.

С одной стороны это хорошо – помогает «промыть», очистить почки, мочевыводящие пути, спасает от обезвоживания и потери электролитов.

Но с другой, создает дополнительную нагрузку на почки, а это может быть опасно для незрелого детского организма.

Давать арбуз ребенку, как любой новый продукт, следует, начиная с небольшого кусочка, наблюдая за реакцией организма. Даже деткам постарше стоит соблюдать принцип умеренности – избыток арбуза может вызвать вздутие живота, а в некоторых случаях аллергическую реакцию.

Для того чтобы сладкий плод принес только пользу, стоит знать несколько правил.

Чем опасен арбуз для ребенка

Начинается время естественного созревания арбузов и дынь на бахче, а это означает, что в них, теоретически, должно быть значительно меньше нитратов, чем в ранних плодах, который искусственно заставляют быстрее созревать.

Но, увы, даже сезонные арбузы и дыни, выращенные недобросовестными производителями, вполне могут вызвать отравление нитратами, причем, чем младше ребенок, тем выше риск такого отравления и тяжелее симптомы. Напомним – сами по себе нитраты не так и страшны, и найти продукты, выращенные вовсе без применения химии довольно сложно.

Тут вопрос в количестве – попадая в организм нитраты преобразуются в нитриты, которые и вызывают интоксикацию, особенно опасную для детей, беременных и кормящих женщин.

Чтобы определить уровень нитратов в мякоти, проще всего использовать специальный прибор – нитратомер, но есть и другие способы.

Признаки повышенного содержания нитратов в арбузе:

• поверхность на срезе гладкая, а не зернистая, сахарная
• цвет мякоти может иметь фиолетовый отлив
• светлые толстые прожилки в составе мякоти арбуза
• если опустить кусочек арбузной мякоти в емкость с водой, через некоторое время она окрасится в розовый цвет (если нитратов вовсе нет, вода всего лишь слегка помутнеет).

Burda Media

Как не отравить ребенка нитратами

Больше всего нитратов содержится в кожуре плодов, поэтому арбуз обязательно следует вымыть под проточной водой и оставить отмокать как минимум на час – большая часть нитратов растворится и не проникнет в мякоть Предлагая ребенку, вырезайте только сердцевину плода, с остальной частью справятся взрослые, хотя и им не стоит выгрызать мякоть до кожуры.

Важно! Признаки отравления нитратами могут проявиться через 3-6 часов после того, как арбуз был съеден. При интоксикации начинается усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, боль в области желудка, синюшность губ. Такое состояние опасно для всех, но особенно для маленьких детей, беременных и кормящих женщин и требует немедленного медицинского вмешательства.

Давайте ребенку только свежеразрезанный арбуз, если он пролежал сутки или более в разрезанном виде, даже в холодильнике – ребенку его давать не стоит, можно спровоцировать кишечную инфекцию.

Арбуз без нитратов: мальчик, девочка и еще 8 признаков

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Можно ли кушать арбуз годовалому ребёнку?

Сочный сладкий арбуз с его мягкой мякотью, которую не нужно толком жевать, может показаться отличным продуктом для того, чтобы давать его маленьким детям.

Арбуз содержит множество полезных веществ, он вкусный и освежающий. В летнюю пору, когда практически в каждом дворе стоят палатки, наполненные крупными полосатыми плодами, отказаться от его покупки сложно.

Но можно ли давать маленькому ребенку в возрасте до года арбузы?

Арбуз в детском питании

Давать годовалому ребенку арбузную мякоть можно, но в небольших количествах и предварительно посовещавшись со врачом.

Уже в ста граммах арбузной мякоти содержится необходимая для детского организма норма магния, природные сахара, кислоты и другие полезные вещества.

В небольших количествах арбуз детям будет даже полезен: благодаря мочегонным свойствам лучше очищаются почки, улучшается функционирование мочеполовой системы.

Если давать детям от года и старше арбузы можно, то ребенку в 5-6 месяцев мякоть этого плода противопоказана. Кормящим матерям также рекомендуют отказаться от него в рационе. Не в сезон (который начинается с августа) покупать и есть арбузные плоды нельзя вообще, они очевидно выращены с большим количеством вредных химических средств.

Читайте также:  Плохое самочувствие: к какому врачу обратиться

Дополнять питание малыша от года и старше арбузами действительно можно, но количество не должно превышать 50-100 граммов. Даже если ребенку понравится, больше давать не стоит. Также важно помнить о безопасности:

• Все косточки должны быть из мякоти вынуты.
• Арбуз с большим количеством белых продуктов давать малышу не стоит вообще.
• Арбуз должен быть спелым, купленным в сезон или выращенным на собственной грядке.
• При возникновении аллергической реакции, обязательно сразу обратиться ко врачу.
• Ребенку в пищу давать только часть мякоти из серединки плода, где точно не скопилось большого количества нитратов.

Добавлять в рацион детей от года и старше арбуз в больших количествах нельзя. Только малышам от трех лет уже можно повышать количество мякоти до 150 грамм. Детям до одиннадцати лет не рекомендуется давать в пищу любые ранние бахчевые, а от выращенных на нитратах плодах отказаться стоит и взрослым.

Как выбрать арбуз для детского питания

Если нет возможности выращивать бахчевые самостоятельно (чтобы гарантированно обойтись без вредных химикатов, гарантирующих ускоренный рост плодам), при выборе плода необходимо руководствоваться рядом правил:

• Покупать не раньше середины августа, от начала сезона.
• Плоды должны быть без трещин, сколов, повреждений.
• Не надо брать те плоды, которые были надрезаны продавцом, чтобы дать покупателю посмотреть на мякоть или даже попробовать.
• Яркая мякоть с желтыми прожилками и большим количеством белых семян говорят о высоком содержании нитратов, такой арбуз не стоит есть и взрослым, не только годовалому ребенку.

При покупке бахчевых очень часто их простукивают. Многие делают это просто потому, что так делают все остальные. На деле плод перед покупкой надо не простукивать, а осматривать и ощупывать. Звук не даст определить качество, разве что можно будет выявить мягкую кожуру (которую у арбузного плода быть не должно).

Возможный вред и противопоказания

Не стоит добавлять арбузную мякоть в детский рацион, если малыш:

• страдает поносом;
• склонен к кишечным коликам;
• имеет проблемы с оттоком мочи.

Иных противопоказаний нет. Несмотря на то, что некоторые врачи и диетологи не рекомендуют позволять малышам от года и до пяти лет есть бахчевые. Главное правильно выбирать бахчевый плод, а лучше всего — выращивать самостоятельно, если позволяют погодные условия. И не позволять ребенку переедать. Детям от года и до трех лет не стоит употреблять за день больше 100 граммов мякоти.

Полезные свойства арбуза

Полезных свойств у качественных плодов, выращенных не на нитратах, много. Благодаря своему составу и пищевой ценности арбуз может становиться элементом диетического и здорового питания.

Да, он сладкий, в составе присутствует большое количество природных сахаров, но и усваиваются они очень легко. А из-за мочегонных свойств он даже рекомендуется к употреблению людям, у которых есть проблемы с печенью или почками.

В том числе давать его можно и тем, у кого в раннем возрасте уже есть заболевания или нарушения печени и почек.

Пищевая ценность ста грамм продукта (максимальное количество мякоти, которую можно давать детям не младше года):

• 30 калорий;
• 0,2 грамма жиров;
• 8 грамм углеводов;
• 0,6 грамм белков.

В составе содержится 112 мг калия на те же сто грамм, натрий, несколько видов витаминов и других полезных минералов. Своего холестерина нет, потому можно не беспокоиться о том, что уже в раннем возрасте в организме он начнет скапливаться и забивать сосуды. Жиров также очень мало, а углеводы очень легко усваиваются.

Важные свойства арбузной мякоти:

• мочегонные свойства;
• очищение почек;
• улучшение работы мочеполовой системы;
• очищение организма от накопления солей;
• улучшение работы нервной системы;
• укрепление мышц за счет очищения организма.

Малышам до года не стоит давать пробовать арбузную мякоть. Также учитывать необходимо противопоказания — их немного, но они все же есть. При возникновении сомнений лучше обратиться к врачу и посоветоваться, чем лучше стоит кормить вашего ребенка.

Арбуз ребенку

Арбуз ребенку. Все мы знаем, что арбуз помимо того, что вкусный, еще и очень полезный. А вот с какого возраста можно начинать давать арбуз ребенку, и чем он полезен для малыша, читайте в этом материале.

Чем полезен арбуз?

В ста граммах арбуза содержится суточная норма магния для ребенка. Арбуз прекрасно очищает почки и защищает сердце, обладая мочегонными свойствами, поэтому его включают в рацион ребенка с заболеваниями печени и мочеполовой системы.

Арбуз имеет в составе важные для развития детского организма пектины, фолиевую, кислоту, легкоусвояемые сахара. В 100 граммах арбуза содержится всего 27 килокалорий, это особенно важно для детей, имеющих лишний вес.

Благодаря соединениям железа сок арбуза помогает при различных формах анемии. А фруктоза и сахароза, содержащиеся в арбузе, легко усваиваются детским организмом и не приводят к сахарному диабету.

Также арбуз содержит клетчатку, которая очищает кишечник и выводит из организма токсины и шлаки, а также способствует снижению уровня холестерина в крови.

С какого возраста давать арбуз ребенку?

Арбуз можно вводить в рацион ребенка с 11-12 месяцев. Некоторые диетологи считают, что раньше пяти лет арбуз малышу лучше не давать.

Но большинство диетологов уверены в том, что не стоит лишать детей такого полезного лакомства.

Не забывайте о мерах безопасности! Арбуз ребенку можно предлагать только в период его естественного созревания и тщательно проверяйте на содержание вредных компонентов.

Детям до двух лет достаточно пятидесяти грамм арбуза, в возрасте от двух до трех лет можно давать 100 грамм, старше трех лет — 150г в день. Ранние арбузы и дыни детям противопоказаны до 11 лет и кормящим мамам.

• Несколько полезных советов:
• — Арбуз и дыня должны быть с надежной грядки, без нитратов.
• — Покупайте только бахчевые дыни и арбузы в сезон — не раньше середины августа.
• — Не покупайте дыни и арбузы на придорожных стихийных базарах.
• — Следите, чтобы арбузы и дыни детям были целыми, без трещин, каких либо других механических повреждений и без надрезов «для пробы».
• — Перед употреблением арбузы и дыни обязательно тщательно промойте под проточной водой с мылом и щеткой.

— Арбуз с нитратами имеет ярко-красную мякоть с желтоватыми прожилками, семена белые, кожура местами мягковатая. В целях безопасности, малышу мякоть следует давать только из середины арбуза, так как максимальное количество нитратов накапливается под кожурой до 3см.

— Не забывайте про косточки, ими очень легко подавиться, поэтому тщательно проверяйте каждый кусочек.

Арбуз: польза и вред для здоровья ребенка

Чтобы без вреда для здоровья вводить арбуз в детский рацион, следует учитывать суточную норму, возраст ребенка и склонность к аллергическим реакциям. При правильном включении арбуза в меню малыша можно быть уверенным в пользе этой огромной ягоды. Арбуз прекрасно утоляет жажду, очищает организм от токсинов и вредных веществ, укрепляет сердечно-сосудистую систему и др.

Состав и польза арбуза

Арбуз на 90 % состоит из воды, благодаря чему отлично утоляет жажду.

• «Полосатая ягода» богата большим количеством витаминов и микроэлементов, необходимых детскому организму.
• В арбузе содержатся:
• Энергетическая ценность 100 г арбуза составляет всего 27 ккал.
• Полезные свойства:

1. Благодаря фруктозе и глюкозе в составе ягода быстро усваивается детским организмом.
2. Соли железа, магния и калия полезны при анемии, микроэлементы укрепляют сердечную мышцу.
3. Клетчатка способствует очищению организма от шлаков и токсинов, избавляет от запоров, нормализует работу ЖКТ, улучшает процесс пищеварения и др.
4. Витамины (особенно витамин С) укрепляют иммунную защиту ребенка, положительно влияют на его развитие, помогают справиться со стрессами.
5. Фолиевая кислота способствует нормальному функционированию мочеполовой системы.
6. Поскольку арбуз на 90 % состоит из воды (на 100 г ягоды приходится 92,9 г воды), он способен быстро утолить жажду в жаркий летний день, восполняя при этом потерянный в процессе потоотделения запас микроэлементов и жидкости. Особенно полезна эта бахчевая культура детям с избыточным весом.
7. Магний в составе арбуза оказывает позитивное влияние на деятельность нервной системы ребенка.

Полезные свойства актуальны только для ягод, которые были выращены без использования химических веществ для увеличения размера и ускорения роста. Арбузы, содержащие токсины и нитраты, употреблять в пищу детям запрещено.

Вредный состав негативно сказывается на здоровье ребенка: нарушается транспортная функция крови, что в свою очередь приводит к кислородному голоданию.

Растущий организм не может эффективно противостоять воздействию химикатов, поэтому нужно тщательно проверять купленный продукт перед тем, как дать его ребенку.

На повышенное содержание нитратов указывает желтоватый цвет прожилок, пронизывающих мякоть арбуза, и их жесткость, которая ощущается при еде. В нормальном спелом плоде эти прожилки должны быть мягкими и светлыми.

Вред арбуза для здоровья детей

Несмотря на очевидную пользу арбуза для ребенка, у этой бахчевой культуры имеется ряд противопоказаний.

Арбуз нельзя употреблять в пищу при следующих болезнях и состояниях:

Арбуз в детском рационе

В рацион детей до 2-х лет вводить арбузы не рекомендуется.

Врачи не рекомендуют давать арбуз малышам в возрасте до 2 лет. Трехлетним детям разрешено вводить в рацион мякоть арбуза в количестве не более 100 г в сутки, а за один прием пищи – не более 50 г. Детям старше 3 лет суточную норму арбуза увеличивают до 400-500 г, за один прием пищи – до 150 г.

Правила введения арбуза в рацион ребенка:

1. Ягоды рекомендуется приобретать в местах, в которых соблюдены условия и сроки хранения.
2. Арбузы лучше покупать в сезон их естественного созревания – с конца июля по октябрь.
3. Арбуз должен быть спелым, без повреждений, с четко выраженным рисунком.
4. Перед употреблением в пищу ягоду нужно тщательно вымыть.
5. Разрезанный арбуз хранят в холодильнике не более суток, при этом он должен быть завернут в пищевую пленку или в полиэтиленовый пакет.
6. Предлагать арбуз маленькому ребенку желательно в размятом виде, без косточек и корки. Нужно вырезать кусочек для малыша из самого центра, поскольку возможные включения нитратов располагаются ближе к кожуре.

При введении арбуза в рацион ребенка важно понимать, что чрезмерное употребление этого лакомства опасно для детского здоровья:

• нерастворимые пищевые волокна могут вызвать вздутие живота, расстройство желудка, метеоризм;
• ягода в большом количестве оказывает сильное мочегонное действие на организм; почки и мочевыводящая система детей могут не справиться с такой нагрузкой.

Читайте также:  Уретрит у мужчин: диагностика воспаления мочеиспускательного канала, профилактика болезни

Если после употребления арбуза у ребенка повысилась температура, появились рвота, тошнота, боли в животе, понос, сыпь на коже, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Резюме для родителей

Арбуз – отличный источник витаминов и микроэлементов для детского организма, но чтобы быть полезным, продукт должен соответствовать целому ряду требований.

Перед тем как дать маленькому ребенку кусочек арбуза, родителям рекомендуется сначала самим попробовать «полосатую ягоду».

Если через 1,5-2 часа вы не почувствуете признаков недомогания, можно не переживать за состояние здоровья малыша и смело предлагать ему полезное лакомство.

Видеосюжет о пользе и вреде арбузов:

https://youtu.be/vQVRcIeYdu0

Поделись в соцсетях

Польза арбуза для детей

Наступил август , последний месяц лета. Изобилие овощей и фруктов. Все чаще на рынке продают арбузы. И в летний зной очень хочется побаловать себя и детей этим вкусным лакомством. А можно ли маленьким детям давать арбузы?
Какая в них польза? А вред есть для детского организма?  Мы в этой статье рассмотрим пользу и вред арбуза для детей.

Арбуз, конечно, имеет много пользы, но надо учитывать возраст ребенка, и суточную норму.

Арбуз не только вкусная »ягодка», но еще и полезная для детского организма.

• Содержит магний, калий, укрепляет стенки сосудов;
• обладает мочегонным эффектом, выводит из организма вредные токсины и шлаки;
• хорошо утоляет летом жажду и голод;
• также помогает справиться с запорами;
• способствует снижению веса, что очень важно для детей с избыточным весом.

Польза арбуза для здоровья

1. Арбуз содержит в своем составе фруктозу и глюкозу, которые легко усваиваются организмом ребенка и положительно влияют на его развитие.
2. В мякоти арбуза содержатся витамины-А, С. В. Они укрепляют иммунитет ребенка, улучшают здоровье и повышают настроение.
3. Арбуз содержит клетчатку, которая помогает очистить организм от вредных веществ, улучшает пищеварение.
4. Арбуз полезен беременным женщинам, так как содержит фолиевую кислоту, благотворно влияющую  на развитие плода и вынашивание беременности.
5. Мякоть арбуза содержит железо. Поэтому арбузы полезно есть для профилактики анемии и малокровия.

Вред арбуза для детей

Да, кроме пользы арбуз может нанести здоровью ребенка и вред, если не соблюдать нормы . Зеленый арбуз, который  покупают в самом начале лета, содержит много нитратов. Поэтому ребенок может после такого арбуза отравиться.

Так как арбуз обладает сильным мочегонным свойством, то это большое испытание для почек. И чтобы не причинить вреда ребенку, проконсультируйтесь с педиатром, когда и сколько можно давать арбуза детям.

Но если ребенок будет есть вкусную мякоть арбуза в соответствии с нормами для его возраста, то арбуз принесет больше пользы, чем вреда.

Нормы арбуза в детском рационе

Когда же лучше давать ребенку арбуз? Желательно после 1,5 лет.К этому возрасту пищеварительная система ребенка подготовлена к усвоению клетчатки арбузной мякоти.
Арбуз ребенку надо давать без корки и семечек.

Суточная норма малыша, впервые употребляющего арбуз-не более 150 г . За один раз не более 50 г. После 2-3 лет уже можно есть до 300г, за один прием до 150 г. И малышу после 3 лет-до 500 г в сутки. Но цифры средние, ведь и дети все разные. Так что лучше уточнить нормы у педиатра.

Соблюдая эти нормы , вы порадуете малыша вкусным лакомством и утолите его жажду в летний жаркий день.
Чтобы быть уверенным в пользе арбуза и его безопасности, надо соблюдать следующие несложные правила.

Правила и рекомендации при выборе арбуза

Чтобы арбуз принес только пользу ребенку, надо:

• не покупать арбузы у дороги, там много вредных веществ, которые арбуз впитывает;
• перед едой тщательно мойте арбуз;
• сначала попробуйте сами, прежде чем накормить ребенка. Если нет никаких отрицательных изменений со стороны организма, можете смело давать арбуз ребенку;
• мякоть арбуза надо очищать от корки. И вынимать семечки, чтобы ребенок не подавился;
• не покупайте арбузы раньше августа месяца.

Соблюдая такие правила, ваш ребенок насладиться вкусом мякоти арбуза, утолит жажду и получит больше полезного, чем вредного.

А вы уже покупаете арбузы? Придерживаетесь ли вы правил, которые надо соблюдать, чтобы польза арбуза была очевидной для детей?

Пишите ваши комментарии. Нажимайте на кнопочки соц. сетей, делитесь информацией с друзьями.

С уважением, Ольга.

Арбузы для детей

Главная > Беременность и роды > Арбузы для детей

Появление сочных арбузов детишки ожидают с наибольшим нетерпением.

Его легкий и чрезвычайно аппетитный аромат привлекает всех: и малышей, и их родителей.

С какого возраста и в каком количестве можно арбузы? Всем ли полезна эта красивая и очень крупная ягода? Сегодня мы расскажем, чем она хороша, и кому стоит воздержаться от употребления арбузов.

Состав арбуза

Принято считать, что в арбузе практически нет витаминов. На самом деле это не так, просто их меньше, чем в других фруктах. Только представьте, 80% арбуза — вода. Ее в ярко-красной мякоти больше, чем в каких-либо других плодах.

сахаров варьируется в пределах 5-13% — все зависит от сорта и спелости ягоды.

Помимо этого в арбузах есть пектины и клетчатка — менее 1%, а также витамины, в том числе фолиевая кислота, как вы помните, именно она способствует усвоению железа, каротин — очень полезен для зрения, тиамин, рибофлавин, аскорбиновая кислота.

Есть в арбузе и минеральные вещества, представленные медью, калием, магнием, железом и многими другими. Пусть их не так много, как, к примеру, в других ягодах, зато в совокупности они обеспечивают положительное влияние на организм. Также в мякоти арбузов присутствуют биофлавоноиды, обеспечивающие антибактериальный эффект.

В чем польза арбузов?

Не стоит относиться к арбузам пренебрежительно, ведь на самом деле они очень полезны. Их мякоть стимулирует пищеварение, а также способствует нормализации кишечной флоры, активизируя деятельность полезных бактерий. Еще один плюс — вывод излишков холестерина, возможно, для малышей это не так важно, но забывать об этом свойстве все равно не стоит.

О ярко выраженном мочегонном эффекте арбузов знают все, но далеко не все понимают, насколько это полезно. Дело в том, что вследствие этого свойства снижается кислотность мочи, она ощелачивается. Еще один плюс — выведение избытков соли из организма. Другие полезности:

• подпитка печени быстроусвояемыми сахарами;
• обеспечение внутренних органов и систем витаминами и минералами;
• избавление от отечности;
• способствует снижению веса, а значит, арбуз надо обязательно включить в меню упитанных деток с избыточной массой тела;
• коррекция водно-солевого обмена;
• в арбузе содержится значительное количество ликопена — это особое вещество, обладающее мощным антиоксидантным эффектом, благодаря ему выводятся токсины;
• улучшение здоровья при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях;
• в качестве вспомогательного средства при лихорадке;
• арбуз помогает при почечно-каменной болезни, способствуя растворению твердых образований.

Арбузная корка и семена тоже полезны — в них содержатся вещества, которые обладают парализующим действием.

Не пугайтесь, их действие распространяется не на деток, а на паразитов, в том числе глистов и ленточных червей — именно они зачастую вызывают боли в животе, снижение аппетита и более серьезные проблемы со здоровьем.

Кстати, напомним — вероятность их попадания в детский организм выше, если в вашем доме проживает кошка или другой домашний питомец.

Арбуз активно применяют в народной медицине и косметологии. Так, маски из арбузного сока оказывают тонизирующее действие на кожу. За счет содержащихся в арбузах витаминов группы B эта ягода показана при анемии, она повышает усвояемость железа.

Арбуз рекомендуют употреблять при многих недугах, в том числе пациентам с язвой желудка, гепатитом, ревматизмом, гастритом и прочих проблемах со здоровьем.

Разумеется, если ваш малыш болеет, обязательно уточните у доктора, можно ему этот плод или нет.

Ваш ребенок мучается от запоров? Не спешите бежать в аптеку, ведь арбузный сок обеспечит мягкий слабительный эффект. Важно! Без привыкания. Еще он — лучшее средство от жажды.

Арбуз в рационе детей

Арбуз практически никогда не вызывает аллергии, однако вероятность индивидуальной непереносимости все равно есть. Из-за мощного мочегонного эффекта педиатры не советуют давать его до года. Стоит ли следовать этой рекомендации? Разумеется, да, так как в раннем возрасте арбуз может вызвать проблемы с почками и мочевым пузырем. Вводите его в рацион ребенка аккуратно:

• суточная норма ребенка в возрасте 1–2 лет — не более 50 г мякоти;
• обязательно вычищайте косточки — не допускайте, чтобы малыш их проглатывал;
• если ваш ребенок страдает от болезней почек или мочеполовой системы, обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Деткам двух-трех лет можно в день до 100 г арбуза, а старшим — около 150 г. Доступно объясните ребенку, что косточки кушать не следует. Давайте крохе только спелые арбузы с красной мякотью.

Арбузы для детей | Медик03

Вкуснейшая, сочная, тающая во рту, сахаристая мякоть арбуза никого не может оставить равнодушными — особенно в период летней жары и палящего зноя. Конечно, хочется побаловать этой удивительной «ягодкой» и своего ребёнка, но насколько подойдёт такая пища для детского желудка?

Польза арбуза для детского организма

Арбуз — это не только божественно вкусная пища и нектар богов: это ещё и бесценная польза для человека. Положительное влияние этого продукта питания на многие системы детского организма несомненно:

• магний и калий, которых так много в арбузе, укрепляют и стенки сосудов, и даже само сердце;
• помогает при запорах;
• обладает мочегонным эффектом, так что выводит шлаки и токсины;
• питательный, отлично утоляет не только жажду, но и голод;
• способствует снижению веса, что очень важно для детей с избытком килограммов (читайте подробнее про питание детей при ожирении).

Как приятно, когда продукт так умело совмещает в себе и вкусное, и полезное. Однако недаром многие педиатры и диетологи накладывают строгие и серьёзные ограничения для его употребления детьми. Но почему?

 С какого возраста и сколько

Зелёный и искусственно доведённый до состояния зрелости арбуз, напичканный всевозможными синтетическими и химическими веществами, может стать серьёзной угрозой для слабого организма ребёнка.

Кроме того, это очень сильно действующее мочегонное средство, которое может стать непосильным испытанием для почек и мочевого пузыря вашего чада. Чтобы арбуз для ребёнка был не в тягость, как говорится, а в радость, не стоит совсем отказываться от него.

Читайте также:  Если нет тамифлю и релензы, можно пить римантадин?

Просто придерживайтесь тех порций, которые рекомендованы врачами:

• первый свой арбуз ребёнку можно попробовать, когда ему исполнится год;
• детям до двух лет давать в сутки не более 50 гр арбузной мякоти без семечек;
• с двух до трёх лет — по 100 г;
• с трёх до пяти лет суточную норму можно увеличить до 150 гр;
• противопоказаниями для употребления арбуза детьми являются заболевания почек и мочевой системы, поэтому лучше всего предварительно проконсультироваться у врача.

Соблюдая данные пропорции и дозировки, вы порадуете малыша вкуснейшей и такой нежной мякотью арбуза, которая ему наверняка понравится. Чтобы ещё больше удостовериться в безопасности этого продукта для детского организма, учтите ещё несколько важных моментов в этом деле.

Арбуз для детей: несколько «золотых правил»

О том, какое влияние окажет арбуз на организм ребёнка, зависит от многих факторов: общего состояния здоровья малыша (особенно работа его печени, почек, желудка и мочевого пузыря), условий хранения, химического состава арбуза и даже его места произрастания. Чтобы его польза была очевидна, придерживайтесь нескольких негласных правил.

1. Не кормите ребёнка ранними арбузами: их время — середина августа.
2. Не покупайте их у дорог и с сомнительных лотков.
3. Промывайте арбузы тщательно под проточной водой несколько раз.
4. Пробуйте сначала сами, а уже через час или полтора, если организм отреагирует нормально, давайте его ребёнку.
5. Перед тем, как дать малышу в возрасте до пяти лет арбуз, очистите мякоть от кожуры, которая собирает в себя все нитраты и токсины из воздуха, и семечек, которые могут попасть в дыхательные пути ребёнка или застрять в глотке.

Арбуз для ребёнка — это несколько минут прохладной мякоти в жару, насыщение сладковатой арбузной водицей и необыкновенный вкус — мягкий и нежный. Не лишайте его такого неземного удовольствия, если нет никаких противопоказаний для употребления этого продукта в пищу. Соблюдая рекомендации и советы, вы убедитесь в том, что арбуз для ребёнка полезен, а не вреден.

Арбуз и дыня – сочные, вкусные и необычайно полезные ягоды. Их мякоть содержит множество микроэлементов, необходимых взрослым и детям. По этой причине большинство родителей стараются включать арбузы и дыни в свой рацион, приобщают к ним своих малышей. Вводить в меню бахчевые культуры следует в разумных количествах, чтобы они принесли максимальную пользу организму.

Польза арбуза для ребенка

Сладкая арбузная мякоть богата клетчаткой, фолиевой кислотой, пектинами, витаминами С, РР, калием, марганцем и железом. В ней содержится до 90% воды, что обеспечивает высокие мочегонные и желчегонные свойства.

Входящий в состав ягоды бета-каротин помогает укреплять иммунитет, справляться с эмоциональными и физическими нагрузками.

Ликопин снижает риск онкологических заболеваний, нормализует холестериновый обмен, регулирует пищеварение.

С целью интенсивного роста современные арбузы часто удобряют нитратами. При употреблении таких ягод у детей появляется рвота, тошнота и головокружение. Чтобы избежать отравления, кушать арбузы следует только в сезон и внимательно относиться к их выбору. На наличие нитратов укажут:

• ярко-красная мякоть свежеразрезанного арбуза;
• гладкая глянцевая поверхность ягоды;
• желтые волокна в мякоти.

В каком возрасте можно предложить ребенку арбуз?

С какого возраста можно давать ребенку арбуз? Врачи разрешают вводить его в рацион не ранее 11-месячного порога. Однако многие диетологи рекомендуют знакомить ребенка с ягодой только в 5-летнем возрасте.

Педиатры убеждены, что не нужно лишать малыша возможности пробовать новые продукты и советуют арбуз в качестве прикорма детям от года. Допустимая ежедневная норма для 2-летних малышей – 50 грамм, трехлетних – 150 грамм.

Соблюдение меры — главное правило при введении любого прикорма

Перед тем, как предложить арбуз годовалому ребенку первый раз, мякоть без косточек следует измельчить в ниблере. Когда ребенок научится жевать, дольки можно резать на кусочки и следить, как их кушает кроха. Арбуз аллергенен, поэтому важно наблюдать за пищеварением и реакцией ребенка. Аллергия проявляется такими симптомами:

• сыпь на теле малыша;
• крапивница;
• отек губ, ротовой полости;
• частый кашель, аллергический ринит.

Мамы малюток с чувствительным пищеварением могут начать прикорм не с мякоти, а с чайной ложки сока ягоды. Постепенно объем сока надо увеличивать и добавлять мякоть. Предлагать арбуз в любом возрасте следует как отдельный прием пищи. Он содержит клетчатку, которая вызывает брожение и длительное переваривание других продуктов.

• Противопоказания
• Понемногу и нечасто арбуз разрешено кушать практически всем (при отсутствии аллергии, поноса, обострений хронических заболеваний пищеварительной системы).
• Важно покупать ягоды с конца августа по сентябрь и отказаться от их приобретения в другое время.
• Некоторые семьи в сезон полностью переходят на арбузные разгрузочные дни. Однако следует помнить, что для употребления ягоды в больших количествах есть противопоказания:

• мочекаменная болезнь;
• диабет;
• обострение желудочно-кишечных заболеваний;
• нарушение оттока мочи;
• нарушение функции почек.

В небольшом количестве арбуз полезен во время беременности и лактации. Он восполняет потерю влаги организмом, насыщает железом. Однако аллергены могут проникать в грудное молоко, поэтому важно следить за реакцией грудничка после того, как мама покушала арбуз.

Польза дыни для ребенка

Благодаря сладкому вкусу и аромату в кулинарии дыню называют десертным овощем. На самом деле это ложная ягода, относящаяся к семейству тыквенных. Дыня обладает плотной и сладкой мякотью, состоящей из клетчатки, сахара и воды. Она низкокалорийна (30 килокалорий в 100 граммах) и полезна для растущего организма благодаря высокому содержанию полезных веществ:

• магния, фосфора, кремния, йода, железа;
• витаминов группы В, PP, Е, А, С;
• каротина, фолиевой кислоты;
• эфирных масел;
• пектинов (13%) и легкоусвояемых жиров.

Уникальный состав дыни помогает бороться с запорами, кожными проблемами, анемией, болезнями печени и почек. Она предотвращает лишний вес, снижает нервное напряжение, полезна при заболеваниях печени и мочевыделительной системы.

В каком возрасте можно предложить ребенку дыню?

Со скольки месяцев можно пробовать дыню грудничкам? До годика пищеварительная система малютки лишена ферментов для переваривания дыни. У малышей, которые попробовали дыню в 6-10 месяцев, возникает тяжесть в животе, поносы.

Годовалому ребенку допускается периодически давать небольшое количество мякоти. Однако кормить дыней регулярно разрешено только после 2 лет.

Какой объем дыни давать детям? В зависимости от возраста суточная норма такова:

• от года до двух лет – 50 грамм;
• от двух до трех лет – 100 грамм;
• старше трех лет – не более 200 грамм.

Давать дыню следует отдельно от остальных продуктов, например, в качестве второго завтрака или полдника. Мякоть нельзя запивать, употреблять с медом и крахмалосодержащими продуктами.

Первоначально можно предложить чайную ложку сока, затем пюре, постепенно увеличивая порцию до рекомендуемого по возрасту объема.

В 2,5 годика можно кормить ребенка кусочками дыни, наблюдая, чтобы он кушал аккуратно.

Противопоказания

Как и арбуз, дыня может провоцировать аллергию у грудничков и маленьких детей. По этой причине ее следует пробовать кормящей маме, когда младенцу исполнится 3-4 месяца. Ели наблюдается кожная реакция или иные аллергические проявления, продукт следует отложить. Нельзя предлагать ребенку дыни, купленные не в сезон, поскольку они содержат нитраты.

Противопоказаниями к употреблению дыни являются:

• расстройство желудочно-кишечного тракта;
• сахарный диабет;
• обострения хронических заболеваний внутренних органов.

Маме на заметку

Давать ребенку следует свежеразрезанные дыни и арбузы. Если они простояли на столе более двух часов или провели в холодильники более суток, то не годятся в качестве прикорма. Для зимы можно подготовить сушеную дыню.

Купленную в августе-октябре ягоду следует очистить от кожуры, нарезать крупными кусочками и сушить на солнце. Высушенные ломтики переложить в коробки и хранить до зимы в прохладном месте.

Получаются ароматные цукаты, которые можно подать к чаю, добавить в творожок.

Если «дружба» с дыней и арбузом у годовалого ребенка не сложились, стоит предлагать ему их каждый год в сентябре и следить за реакцией. К 5 годам обычно ферментативная система созревает, что позволяет лакомиться свежими ягодами, готовить из них мороженое, салаты и коктейли.

Наступил август , последний месяц лета. Изобилие овощей и фруктов. Все чаще на рынке продают арбузы. И в летний зной очень хочется побаловать себя и детей этим вкусным лакомством. А можно ли маленьким детям давать арбузы?Какая в них польза? А вред есть для детского организма?  Мы в этой статье рассмотрим пользу и вред арбуза для детей.

Арбуз, конечно, имеет много пользы, но надо учитывать возраст ребенка, и суточную норму.

Польза арбуза для детей

Арбуз не только вкусная »ягодка», но еще и полезная для детского организма.

• Содержит магний, калий, укрепляет стенки сосудов;
• обладает мочегонным эффектом, выводит из организма вредные токсины и шлаки;
• хорошо утоляет летом жажду и голод;
• также помогает справиться с запорами;
• способствует снижению веса, что очень важно для детей с избыточным весом.

Польза арбуза для здоровья

1. Арбуз содержит в своем составе фруктозу и глюкозу, которые легко усваиваются организмом ребенка и положительно влияют на его развитие.
2. В мякоти арбуза содержатся витамины-А, С. В. Они укрепляют иммунитет ребенка, улучшают здоровье и повышают настроение.

3. Арбуз содержит клетчатку, которая помогает очистить организм от вредных веществ, улучшает пищеварение.
4. Арбуз полезен беременным женщинам, так как содержит фолиевую кислоту, благотворно влияющую  на развитие плода и вынашивание беременности.
5. Мякоть арбуза содержит железо.

   Поэтому арбузы полезно есть для профилактики анемии и малокровия.

Вред арбуза для детей

Да, кроме пользы арбуз может нанести здоровью ребенка и вред, если не соблюдать нормы . Зеленый арбуз, который  покупают в самом начале лета, содержит много нитратов.

Поэтому ребенок может после такого арбуза отравиться. Так как арбуз обладает сильным мочегонным свойством, то это большое испытание для почек.

И чтобы не причинить вреда ребенку, проконсультируйтесь с педиатром, когда и сколько можно давать арбуза детям.

Но если ребенок будет есть вкусную мякоть арбуза в соответствии с нормами для его возраста, то арбуз принесет больше пользы, чем вреда.