Как расшифровать результаты анализов на инфекции
Аббревиатура ИППП расшифровывается как инфекции, передающиеся половым путём. Таким способом может быть определено свыше двадцати инфекционных возбудителей.
Очень высок риск заражения во время сексуального контакта без должной защиты.
Инкубационный период, то есть время от момента, когда произошло заражение, и до проявления первичных признаков переданного половым путём заболевания, для различных инфекций может длиться от двух-трёх дней до нескольких недель.
К примеру, вирус папилломы человека провоцирует появление рака маточной шейки, а вирус гепатита В – цирроз печени и рак.
Заражение женщины в период беременности, а также внутриутробное проникновение вируса простого герпеса либо других инфекций может привести к серьёзной патологии плода.
Анализ на ИППП представляет собой совокупность лабораторно-клинических способов исследовательских манипуляций, направленных на идентификацию заболевания, в результате которых можно подобрать способы эффективных терапевтических мер.
Сущность анализов
При вступлении здорового человека в интимную связь с инфицированным есть большая вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путём. Исследовательские процедуры комплексного характера осуществляются в индивидуальном порядке.
В это число входят как стандартная диагностика, то есть общее исследование мочи и крови, так и специфические процедуры, например, полимеразно-цепная реакция, иммуноферментный анализ и т.п.
Кроме того, ряд медицинских учреждений производит комплексное обследование пациента:
- кровь анализируется на ИППП;
- производится оценка микрофлоры органов, которые входят в половую систему;
- особенности патологии и история болезни пациента определяют, какие анализы на ИППП требуются.
Перед сдачей анализов все больные предварительно осматриваются гинекологом или урологом.
Имеющиеся клинические показатели заболевания, специфика анамнеза больного (число половых связей, патология партнёра) дают возможность определить предыдущий диагноз и понять, какие анализы на ИППП требуются для подтверждения или опровержения данного диагноза. Диагностические лабораторные мероприятия подразделяются на стандартные и специализированные.
Обследования стандартного характера
Общими исследованиями являются диагностические методы, которые применяются по отношению ко всем пациентам. Их выполнение не зависит от того заболевания, с которым больной обратился в медицинское учреждение. При наличии у пациента передающейся половым путём инфекции исследуются кровь и моча, проводятся их общие анализы.
Общее исследование крови
На первом этапе пациентам проводится общий анализ крови, который является первичным диагностическим методом. Именно кровь отражает присутствие в организме патологического процесса, но при этом этиологические признаки будут неизвестны. Если расшифровать анализ у пациента с инфекцией, которая передаётся половым путём, то можно увидеть следующее:
- увеличенное количество лейкоцитарных нейтрофильных кровяных клеток;
- повышенный состав лимфоцитов;
- смещение процентной пропорции разных форм лейкоцитов в кровяной сыворотке в левую сторону, учитывается ещё и количество их в единице объёма, то есть лейкоцитарная формула;
- повышенная скорость оседания эритроцитов.
Перед забором крови для проведения общего анализа за девятнадцать-двадцать часов пациенту нельзя принимать спиртные напитки, курить сигареты и употреблять лекарственные препараты. Сдаётся кровь натощак, перед этим не рекомендуются сильные физические нагрузки.
Исследование мочи общего характера
Данный анализ представляет собой первичное исследование на передаваемые половым путём инфекции. Устанавливаются:
- степень прозрачности мочи;
- окрас урины;
- наличие в ней вредных примесей, уровень изменения кислотности.
Если состояние мочи не физиологическое, наблюдаются патологические изменения, то осуществляются особые исследовательские манипуляции, которые направлены на подтверждение диагноза – наличие у пациента инфекций, которые могут быть переданы половым путём.
Сколько анализов на ИППП необходимо провести
Различные лабораторные исследования позволяют произвести диагностику состояния пациента и принять своевременные терапевтические меры.
Итак, какие же анализы необходимы при подозрении на ИППП? С такой целью проводится иммуноферментное исследование, осуществляется полимеразно-цепная реакция, или ПЦР, производится взятие мазка на наличие инфекционных процессов, которые передаются половым путём.
Основные лабораторные манипуляции следующие:
- исследование крови на ТОРЧ-инфекцию, в которую входят цитомегаловирусная, токсоплазмозная, герпесная инфекции, а также краснуха; осуществляется с помощью иммуноферментного анализа;
- реакция Вассермана, или RW, с целью определения сифилисной инфекции;
- исследование крови на гепатит В и С, на ВИЧ; применяется иммуноферментный анализ с сопровождающей его полимеразно-цепной реакцией;
- исследование комплексного характера на инфекции, которые передаются половым путём; осуществляется анализ на ИППП с помощью ПЦР либо ИФА.
Специалист, который назначает лечение, направляет пациента сдавать анализы в ту лабораторию, где это делается лучше всего.
Если у больного есть такое желание, то обследование может проводиться и в частной лаборатории.
В любом случае необходимо уточнение всех нюансов у врача, который, помимо прочего, объяснит, как сдавать анализы на ИППП женщинам, а как – мужчинам. В противном случае исследовательские сведения будут неточными.
Особенности подготовки
И женщинам, и мужчинам требуется тщательная подготовка к анализам на ИППП. Для этого нужно воздержаться от приёма пищи за восемь или двенадцать часов до их проведения, отказаться за сутки от вредных привычек и исключить психоэмоциональные и физические перегрузки.
Как минимум за неделю до забора биоматериала прекращается употребление любых препаратов. За три дня до выполнения исследования полностью исключаются сексуальные контакты.
Вечером необходимо подмыться тёплой водой, примерно за три или три с половиной часа желательно воздержаться от мочеиспускания.
Как берут анализ на ИППП у женщин? Забор мазка производится в первые сутки после окончания менструального цикла или же перед его началом. Для каждого диагноза в индивидуальном порядке устанавливаются свои строгие требования, которые определяются также видом анализа на ИППП.
Мазок на микрофлору
Мазок берётся при диагностировании на наличие у мужчин и женщин ИППП и является обязательной процедурой. Практически вся инфекционная патология, которая повреждает женские мочеполовые органы, размещается в вагине. Чтобы произвести анализ на ИППП у женщин, забор нужного биоматериала производится из мочеиспускательного канала и носоглоточных путей.
Особенности забора материала у женщин
Вначале специалист производит осмотр наружных половых органов. Затем биоматериал собирается посредством тампона или стерильной щёткой с латеральной поверхности третьей вагинальной наружной части. В некоторых случаях забор материала осуществляется из маточной шейки и уретры.
У мужчин
Для взятия анализа на ИППП у мужчин требуется специальный тампон или зонд, которые обязательно должны быть стерильными. Они вводятся в мочеиспускательный мужской канал на глубину не более трёх сантиметров. Пациент почувствует определённый дискомфорт и болезненные ощущения. Через два-три часа после анализа такое состояние ещё сохранится.
В некоторых случаях перед тем, как сдать анализ на ИППП, доктор назначает провести с помощью зонда массаж мочеиспускательного канала или простаты. При расшифровке анализа может быть выявлена определённая инфекция в момент кульминации клинических патологических проявлений. Если же период инкубационный, то в результате необходимая информация не будет получена.
Если осуществляется бактериологический посев, то биоматериал засевается на различные питательные среды, благодаря чему можно определить разновидность возбудителя. Однако он занимает продолжительное время.
Достоинства и недостатки
Положительным качеством данных способов являются их достоверность и доступность. Отрицательная же сторона заключается в том, что такие способы предоставляют немного информации.
Выявление инфекционного агента будет возможно тогда, когда он уже будет находиться в слизистых половых органов, а такое происходит при развёрнутом характере клинической картины патологического процесса.
В инкубационный период в результате будет отсутствовать патология, но в таком случае сведения будут ложными.
Если производится бактериологический посев, то результат придётся ждать не менее пяти-шести дней.
ПЦР
Анализ ПЦР требуется для проведения диагностики ИППП вирусного характера, например, папилломавируса или герпеса. Если ПЦР выполнен правильно, то точность анализа может достигать ста процентов.
ПЦР-диагностика позволяет обнаружить у пациента наличие возбудителей ИППП даже тогда, когда с помощью иных способов это невозможно осуществить. Особенно высокой эффективностью отличается анализ ПЦР при диагностике форм микроорганизмов, которые существуют скрыто.
С ними приходится часто сталкиваться при хронических или бессимптомных формах патологии.
Благодаря ПЦР можно определить именно возбудителя заболевания, а не то, как организм отреагировал на его внедрение. Таким образом, патологию можно диагностировать уже в инкубационном периоде, даже если течение болезни скрытое и отсутствуют какие-либо лабораторные или клинические признаки.
При всех своих достоинствах даже ПЦР не является идеальным способом. Данный метод высокотехнологичен, он требует соблюдения очень строгих правил лабораторного оснащения.
Образец материала всегда должен браться квалифицированным специалистом в соответствии с инструкцией, данной ему лабораторией.
Результаты анализа на ИППП оценивает уже тот врач, который занимается непосредственно лечением того или иного пациента.
Ложноположительные результаты
Положительный результат ПЦР, полученный при расшифровке анализа на ИППП, не во всех случаях свидетельствует о наличии патологии в организме. Ложноположительные результаты бывают в таких ситуациях:
- произошло загрязнение образца материала;
- после терапевтического курса погибший возбудитель, уже не несущий угрозу, выводится иммунной системой из организма.
Ложноположительные результаты исследования могут быть даже при явных признаках урогенитальной инфекции. Подобные ситуации могут возникнуть из-за влияния следующих факторов:
- неудачный сбор и исследование материала;
- использование меньше чем за месяц до проведения анализа лекарственных средств либо спринцеваний и суппозиториев;
- не был учтён тот факт, что за час до того, как сдать анализ на ИППП, мочиться нельзя;
- из-за характера выделений, то есть образца материала, при локализации процесса воспаления в глубоких сегментах половой системы (маточные трубы, яичники, предстательная железа).
ПЦР-анализ является эффективным и мощным диагностическим инструментом, который позволяет с точностью и быстротой осуществить поиск возбудителей очень многих заболеваний. Кроме того, он оперативно производится (в течение одного-двух дней). Преимущественно такое исследование применяется для распознавания переданных половым путём инфекций.
Но ограничиваться исключительно одним анализом в любом случае нельзя. Самым хорошим способом является комбинирование разных типов анализов и неоднократная сдача, если результаты сомнительные.
Помимо определения возбудителя, с помощью ПЦР проводится оценка иммунной реакции организма пациента, определяющаяся серологическими методами, к примеру, ИФА.
Даже если результат анализа плохой, паниковать не нужно. Стоит просто не откладывать свой визит к врачу.
Эффективность метода ПЦР: диагностика инфекций
ПЦР — диагностика инфекций, современный и высокоточный способ выявления различных инфекционных заболеваний. Чем же он отличается от других анализов?
ПЦР исследование: основные преимущества
Расшифровывается эта аббревиатура как «полимеразная цепная реакция». Ее, как гласит Википедия, изобрел в 1983 году Кэри Мюллис, американский ученый. За свое открытие он получил Нобелевскую премию.
- Выявление первопричины инфекции, оставившей «следы» в ДНК. При сочетании нескольких болезней выявить то, с которого все началось, трудно. А для правильной постановки диагноза и подбора эффективного лечения, цепная реакция имеет колоссальное значение;
- Устанавливается на ПЦР не только измененная ДНК, но и конкретный участок трансформации. Это необходимо для исключения сомнений по поводу ложных инфекций;
- ПЦР-диагностика настолько чувствительна, что обнаруживает даже единичные бактерии и вирусы. Они могут оставаться в крови после неправильно назначенного лечения или незапланированного прерывания приема лекарств. Минимально диагностируемое количество при расшифровке ПЦР — 10 клеток-возбудителей. Другие методики тестирования не столь действенны;
- Патогенные микроорганизмы обнаруживаются даже при отсутствии выраженных симптомов ЗППП. Обнаруженное на раннем этапе такое заболевание лечится не так длительно, как запущенные его формы;
- Результаты ПЦР больной получает на руки довольно быстро. На диагностику инфекций уходит не более 4-6 часов. Вкупе с расшифровкой весь процесс отнимает не более 1-2 дней;
- Взятого единожды ДНК-материала хватает для проведения 5-6 проб. Больному не придется сдавать мазки несколько раз;
- ПЦР и исследование инфекций не стоит на месте, данная сфера постоянно развивается. Изобретаются новые тест-системы повышенной чувствительности, снижается стоимость проведения исследования. Если раньше оно было доступно только жителям мегаполисов, то теперь без него не мыслят определение болезни врачи стационарных поликлиник в регионах.
Читайте также: Инсульт: симптомы и признаки, причины развития, виды, как вести себя после инсульта
Особенности метода ПЦР:
- Точность (ошибки минимальны и частота их не превышает 0,01%);
- Чувствительность (тест «вычисляет» единичные бактерии в крови и мазках);
- Специфичность (ПЦР выявляет инфекции, часто вовсе не проявляющие себя до тяжелой стадии);
- Уникальность (анализы результативны в ситуациях, когда другие исследования ничего не обнаруживают).
Результаты анализа ПЦР
Как работает метод цепная реакция, как подготовиться к анализу?
Цепная реакция в лабораторных условиях предполагает многократное размножение разных участков ДНК и РНК с целью нахождения того самого нарушенного звена.
Амплифицируются (удваиваются) кислоты при помощи ферментных препаратов.
Используя ферменты, лаборант получает достаточное число копий патогенного участка ДНК для сравнения ПЦР его с образцами тех или иных болезней, спровоцированных инфекцией.
Как правило, используются биологические материалы, взятые путем забора или мазка. Для идентификации (расшифровка венерических инфекций ) на ПЦР берется мазок из влагалища, шейки матки или мочеиспускательного канала. Иногда используется также моча.
Мазок из влагалища и шейки матки на ПЦР — простой анализ, пугаться которого не стоит. За 2-3 дня до его проведения нужно отказаться от половой жизни.
В течение этого же времени запрещается использовать для личной гигиены гели и мыло на щелочной основе. Подмываться можно обычной теплой водой из-под крана.
Последнее подмывание — вечером перед утренним посещением лаборатории или врачебного кабинета.
Лечение молочницы с помощью кремов, мазей, свечей или спреев, если оно проводится, тоже желательно прекратить. Мазок сдается в первые несколько суток после менструации или сразу после нее. Для получения более точных результатов рекомендуется не посещать туалет 2-3 часа перед забором мазка ПЦР.
У мужчин на цепную реакцию берут мазок из уретры. Биологический материал забирают с помощью стерильного зонда или ватного тампона, вводимого в мочеиспускательный канал.
Во время процедуры может появиться небольшой дискомфорт или чувство жжения. Мужчинам тоже придется временно отказаться от секса и средств гигиены. За неделю до анализа прекращается лечение антибиотиками и другими препаратами.
Если дискомфорт после забора сохраняется, рекомендуется скорее обратиться в поликлинику.
Допустим, в исследовании используется кровь или мазок, взятый из половых органов пациента. Генетический материал помещается в прибор-амплификатор для ПЦР, туда же добавляются ферменты.
ДНК нагревается до 90-95°С до разрушения цепочки на несколько звеньев. Этот процесс называется денатурацией.
Во время работы реактора из одного образца ДНК и РНК создаются тысячи пригодных для анализа (расшифровка реакции) результата его копий.
Результаты диагностики ПЦР
Цепная реакция показывает не только наличие инфекции, но и точное количество имеющихся возбудителей. Разработка последних лет — искусственное введение мутационных генов в ДНК человека с целью выявления предрасположенности к изменению генотипа.
Что выявляет диагностика инфекций ПЦР?
Расшифровка результатов анализа обычно просматривается отдельно лечащим врачом. Возможности цепной реакции позволяют подтвердить или опровергнуть наличие следующих болезней:
- Туберкулез.
- Хеликобактерная инфекция, часто становящаяся причиной болей в желудке без видимых на то причин.
- Кандидоз ротовой полости, влагалища, дыхательных путей и мочеиспускательного канала.
- Листериоз (гибель защитных клеток иммунной системы и разрушение нервной системы).
- Клещевой боррелиоз (вызывается патогенными бактериями, также именуется болезнью Лайма). Выяснить наличие болезни Лайма можно только благодаря ПЦР.
- Клещевой энцефалит (вирусное поражение центральной нервной системы).
- Папилломавирусная инфекция — распространенный вид урологической инфекции,
легко передается посредством незащищенного полового акта. Выражается чаще всего в виде остроконечных кондилом или бородавок на половых органах. Опасен тем, что может поражать пищевод, прямую кишку и другие органы. Расшифровка результатов ПЦР дает возможность выявить вирус на зачаточной стадии, не сопровождающейся никакими внешними симптомами.
- Уреаплазмоз — болезнь, провоцируемая микроорганизмами Ureaplasma urealyticum. На протяжении многих лет она способна жить в человеческом теле, никоим образом себя не проявляя. Дает о себе знать при нарушении привычной микрофлоры.
- Гарднереллез. В норме бактерии-гарднереллы живут в женском организме, не являясь причиной проблем со здоровьем. Прием антибиотиков, частая смена половых партнеров, стрессы нарушают баланс влагалища. Появляется дисбактериоз, именуемый гарднереллезом.
- Хламидиоз — безусловный чемпион среди ЗППП. Вызывается вирусными бактериями-хламидиями. Ежегодно им заражается около 100 млн человек.
- Микоплазмоз. Острое заболевание, передающееся исключительно при сексе двух разнополых партнеров. Чаще до ПЦР-исследования скрывается под видом сальпингита или эндометрита.
- Трихомониаз — соперник хламидиоза по «популярности». Поддается лечению, при отказе от него инфекция приводит к бесплодию, патологиям при беременности, простатиту и циститу.
- Герпетические заболевания. Навряд ли больной ей человек вспоминает о том, что это за коварный враг, когда страдает от ангины или конъюнктивита. Разные типы герпеса поражают горло, половые органы, слизистые оболочки глаза и кожные покровы. Он маскируется под гнойную ангину, чесотку, то под обильное слезотечение, пока не будет проведено исследование.
- Цитомегаловирус. Бактерии, однажды оказавшись в организме, никогда не исчезнут. Они проникают в кровь больных СПИДом, перенесших операцию по трансплантации того или иного органа, принимающих препараты для подавления иммунитета. Симптомы: длительная лихорадка с высокой температурой, кожная сыпь, боли в мышцах. Все они являются показанием к проведению ПЦР.
- Инфекционный мононуклеоз — вирусная болезнь Филатова, проявляющаяся в высыпаниях, желчности склер и кожных покровов, белом налете на языке.
- Вирусные гепатиты А, В, С, G. Гепатиты легко переносятся и трудно диагностируются, если не применять методику данного анализа. Расшифровка ПЦР результатов помогает выявить проблему наружу, при этом зараженному может казаться, что у него обычный грипп, головные боли, тошнота, проблемы с печенью или селезенкой;
- ВИЧ-инфекция — тяжелое неизлечимое нарушение иммунитета, которое до открытия метода ПЦР невероятно трудно распознавалось. «Чума XX века» стремительно прогрессирует, если ее вовремя не выявить и не начать терапию поддерживающими препаратами.
Как ясно из этого списка, ПЦР диагностика дарит врачам многих узконаправленных специальностей неограниченные возможности. Применять метод можно в пульмонологии, вирусологии, инфекциологии, онкологии, гастроэнтерологии, гематологии, гинекологии и урологии.
ПЦР расшифровка: результаты
Анализы цепной реакции оцениваются только врачами индивидуально для каждого пациента с учетом имеющихся патологий и хронических болезней.
Результаты анализов ПЦР указывают, как уже сказано выше, на количественные характеристики патогенных бактерий. Сверяясь с ними, врач установит степень тяжести и стадию заболевания.
Исходя из этих показателей, в дальнейшем назначается дозировка препаратов и длительность курса приема.
Если значения минимальные, это может свидетельствовать о простом носительстве болезни, а не только об активном развитии заболевания. Простой переносчик инфекции, обнаруженный только при ПЦР, но не выказывающий никаких других симптомов, должен постоянно наблюдаться у врача.
Важно не поддаваться панике и помнить о том, что большая часть известных науке вирусов поддается лечению антибактериальными препаратами. Подбирать их и заменять один другим при неэффективности может только квалифицированный специалист, имеющий опыт в лечении той или иной болезни.
Расшифровка ПЦР может быть проведена не только по требованию врача, но и по собственному волеизъявлению. Часто его делают женщины, планирующие в ближайшее время беременность, чтобы убедиться в отсутствии венерических заболеваний. При постановке на учет в районной консультации у беременной все равно возникнет необходимость в прохождении этого типа диагностики.
Назначают ПЦР в обязательном порядке женщинам, имевшим несколько абортов или выкидышей по разным причинам. Перед ЭКО проводят анализ для устранения всех причин возможного отторжения плодного яйца.
Мужчины склонны проводить ПЦР после отпуска, во время которого имел место курортный роман или даже несколько. Диагностика помогает им не ставить под угрозу свою жизнь и здоровье потенциальных сексуальных партнерш.
Часто ПЦР становится единственным шансом для пациента избавиться от болезни на начальном этапе, когда ничтожен риск осложнений и тяжелого течения.
Анализ крови расшифровка: норма, отклонение, причины
Расшифровка анализа крови онлайн позволяет определить отклонение основных показателей от нормы, узнать возможные причины таких отклонений и таким образом подготовиться к приему у врача.
Расшифровать анализ профессионально !!!
Закрыть форму
Запись на консультацию к врачу. Стоимость приема — 3000 руб.
Все поля обязательны для заполнения !!!
Расшифровка анализа не является диагнозом и предоставляет только справочную информацию. Для получения диагноза необходима консультация врача.
1. Эритроциты (RBC), 10*12 клеток/л |
2. Гемоглобин (HGB), г/л |
3. Гематокрит (HCT), % |
4. Средний объем эритроцита (MCV) , фл |
5. Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) , пг |
6. Средняя конц. гемоглобина в эритроците (МСНС) , г/д |
7. Цветовой показатель, _ |
8. Рети кулоциты (RTC), % |
9. Тромбоциты (PLT), 10*9 клеток/л |
10. Лейкоциты (WBC) , 10*9 клеток/л |
11. Сегменто-ядерные нейтрофилы (NE%) , % |
12. Палочко-ядерные нейтрофилы, % |
13. Миелоциты (Mie) , % |
14. Мета-миелоциты (юные), % |
15. Лимфоциты (LYM%) , % |
16. Моноциты (MON%) , % |
17. Эози-нофилы (EO%) , % |
18. Базофилы (BA% ) , % |
19. Плазма-тические клетки (плазмоциты), % |
20. СОЭ (ESR) , мм/час |
Лабораторный анализ состава крови (общий клинический или биохимия крови) являются очень важным «инструментом» каждого врача и занимают особое место среди лабораторных методов диагностики. Анализ крови позволяет определить различные нарушения кроветворения, выявить различные патологические изменения тканей и органов человека, а также в общем оценить состояние нашего организма.
Читайте также: Аденовирусная инфекция: методы лечения и профилактики, симптомы у детей и взрослых
Однако расшифровка анализа крови и интерпретация его результатов требует специальной врачебной подготовки и выполнить ее самостоятельно чрезвычайно трудно. Однако в ряде случаев нам хочется еще до визита к врачу понять все ли нормально с нашей кровью и какие возможные причины могут вызвать то или иное отклонение в ее составе?
В подобной ситуации наш сервис «Анализ крови онлайн расшифровка» поможет моментально расшифровать результаты исследования конкретно по результатам вашего лабораторного анализа. С его помощью вы можете получить общие разъяснения по клиническому анализу крови.
Общий анализ крови предоставляет ценную информацию о количестве, размере и форме составных элементов крови – эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов.
Для каждого показателя анализа существует норма – диапазон нормальных значений этих показателей. Нормальные значения у мужчин, женщин и детей – различны. Кроме того норма зависит и от возраста пациента.
Поэтому, используя наш сервис «Анализ крови онлайн расшифровка» не забудьте указать ваш возраст и пол.
У здорового пациента клеточный состав крови находится в нормальных пределах. При наличии заболевании значения отдельных показателей выходят за пределы нормы, так как определенное заболевание проявляется в изменении состава нашей крови. Даже всего лишь одно изменение состава нашей крови может говорить о присутствии нескольких заболеваний.
И наоборот, для подтверждения диагноза необходимо проанализировать и сопоставить значения нескольких показателей с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Поэтому наш сервис «Анализ крови онлайн расшифровка» предоставляет лишь общую информацию о нормальных значениях и возможных причинах отклонений, и не может заменить визита к врачу и тем более не является достаточным основанием для постановки диагноза.
Эритроциты — это красные кровяные тельца нашей крови, образуются в костном мозге.Именно эритроциты предают нашей крови красный цвет. Основная функция эритроцитов – перенос кислорода.
Нормальный уровень эритроцитов зависит от возраста и пола.
Повышенный уровень эритроцитов может свидетельствовать о недостаточной функции надпочечников, наличии токсикоза, обезвоживании организма, хронических заболеваниях сердца и легких, эритремии, некоторых гормональных заболеваниях.
Заниженный уровень эритроцитов связан в первую очередь с недостаточной функцией костного мозга и наблюдается при онкологических заболеваниях, недостатках витамина B12, анемии, кровотечениях, талассемии, лейкозах крови и др..
Гемоглобин – это белок содержащий железо, являющийся составной частью красных кровяных телец — эритроцитов. Гемоглобин обладает способностью связывать кислород и с кровотоком переносить его по организму.
Уменьшенный уровень гемоглобина в первую очередь обусловлен недостатком железа в организме, а также дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты.
Наблюдается также при гемолитической, апластической и серповидноклеточных анемиях .
Гематокрит показывает — какую часть объема крови занимают именно красные кровяные тельца — эритроциты. Чаще всего гематокрит измеряется в процентах.
Низкий уровень этого показателя может свидетельствовать о кровопотерях, гипергидрации, чрезмерном потреблении соли, несбалансированном рационе питания и др.
Высокий — характерен при эритремии, эритроцитозе, гипоксии, обезвоживании, заболеваниях почек, побочное воздействии лекарств . Нормальный уровень гематокрита у мужчин и женщин разный, у женщин – несколько ниже чем у мужчин.
Лейкоциты – это клетки крови, отвечающие в первую очередь за иммунитет и восстановление нашего организма. Чрезмерный уровень лейкоцитов может сигнализировать о воспалениях тканей или органов, наличием инфекций в организме, скрытых кровотечениях, абцессах, некрозах, интоксикации, лейкозах крови и др.
Низкий уровень может также свидетельствовать о вирусных инфекциях (на том этапе, когда вирус подавил нормальную работу иммунной системы), ревматических заболеваниях, лучевой болезни, побочном воздействии лекарств и др.
СОЭ – скорость оседания эритроцитов измеряется в миллиметрах за час. Нормальное значение этого показателя зависит от возраста и пола.Белковый состав крови – является основным фактором, влияющим на СОЭ. Чем больше в крови белков, например глобулина и фибриногена – тем быстрее оседают эритроциты.
Высокий уровень СОЭ тесно связан с наличием воспалительного процесса в организме в прямой пропорции : чес сильнее выражен воспалительный процесс – тем выше показатель СОЭ. Высокий уровень СОЭ характерен при травматических повреждениях, хронических инфекционных процессах, интоксикациях, злокачественных образованиях.
Низкий уровень как правило свидетельствует о недостаточном кровообращении.
Общий анализ крови (или другое его название — клинический анализ крови) — самое распространенное лабораторное исследование крови. Для этого анализа капля капилярной крови, забирается из пальца ( из вены берется кровь при биохимическом анализе).
Сдавать кровь на анализ следует утром и натощак. Накануне вечером не рекомендуется есть жирную или тяжелую для желудка пищу.
Не рекомендуется также сдавать этот анализ при болезненном или негативном психоэмоциональном состоянии – все это может исказить результаты анализа.
Каплю, капиллярной крови из пальца забирают стерильной иглой – скарификатором. Стерильность необходима не только для того, чтобы не инфицировать пациента, но и для того чтобы не внести искажения в результаты анализа. Далее исследование проводится с помощью микроскопа – определяются количество, форма, размер или цвет элементов нашей крови.
Общий анализ крови расшифровка или на что в первую очередь необходимо обратить внимание: |
- Наличие признаков инфекций или паразитов (лейкоциты) , аллергий, состояние водно-солевого баланса.
- Уровень гемоглобина крови – так как гемоглобин отвечает в первую очередь за перенос кислорода по нашему телу.
- Уровень эритроцитов – красных кровяных телец.
Общий анализ крови в медицине является наиболее важным и показательными среди всех лабораторных анализов так как он определяет более 20 показателей, в том числе такие важные как: эритроциты, лейкоциты, гемоглобин, скорость оседания эритроцитов СОЭ и др . Общий анализ крови дает лечащему врачу достоверные сведения состоянии организма пациента в целом, а также о наличии в организме всевозможных инфекций и паразитов, воспалительных процессов и аллергий, работе систем кроветворения и многом другом.
Почему, если расшифровка анализа крови онлайн предоставляет информацию о причинах отклонений , все же необходим визит к врачу?Безусловно, если все показатели в норме – то нет необходимости визита к врачу. Но если есть отклонения и отклонения не по одному, а по нескольким показателям – то для постановки диагноза и установления истинных причин необходимо:
- во-первых — анализировать фактическое значение всех показателей в комплексе, учитывая возможное влияние одних на другие,
- во-вторых — невозможно поставить правильный диагноз только на основе результатов общего анализа крови, не исключено что потребуется провести и другие виды обследования,
- в-третьих — ни один серьезный врач не поставит диагноз без осмотра пациента и сбора анамнеза,
- и наконец, возможные ошибки лаборатории, подготовка и состояние пациента перед сдачей анализа могут существенно влиять на конечный результат. Поэтому, вместо проведения расшифровки анализа лечащий врач может попросить пересдать его.
Анализы на инфекции. Диагностика инфекционных заболеваний — cимптомы и лечение. Журнал Медикал
Инфекционные болезни – это обширная группа заболеваний, поражающих животных и человека, возникающие вследствие попадания в организм различных микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибы, паразиты) и развития серьезных нарушений здоровья. Острые инфекции протекают циклично, некоторые из них при определенных условиях имеют проградиентное течение с формированием хронического заболевания.
Какие факторы риска заражения инфекционными болезнями:
1) Снижение иммунологического статуса больного (первичные или вторичные иммунодефициты), к которому относятся сопутствующие болезни (заболевания легких, печени, сердца, сосудов, почек), определенный возраст (дети раннего возраста и пожилые люди), онкологические заболевания, заболевания крови, состояние после трансплантации органов и тканей.2) Снижение резистентности (сопротивляемости) входных ворот инфекции (слизистые, через которые идет инфицирование человека и проникновение возбудителя в кровь). К снижению резистентности приводят частые простудные заболевания, удаление миндалин, оперативные вмешательства, хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и др.3) Погодные факторы (переохлаждение, повышенная влажность, ветер).4) Пренебрежение элементарными правилами личной гигиены (ежедневный туалет ротоглотки, тела, интимных зон, мытье рук)
5) Пренебрежение элементарными средствами защиты в случае контакта с больными инфекциями людьми (маска, кратковременный контакт, профилактические средства, вакцинация).
Для решения многочисленных вопросов и проблем, связанных с инфекционными заболеваниями, существует специалист – врач-инфекционист. Где найти такого доктора? В любом лечебно-профилактическом учреждении (поликлиника), где ведется ежедневный прием пациентов определенного района населенного пункта.
Чем занимается врач-инфекционист?
1. Гепатология (специфические и неспецифические заболевания печени и ЖВП, острые и хронические вирусные гепатиты А, В, С, D, Е, G, циррозы печени вирусной этиологии)2. Заболевания желудочно-кишечного тракта (острые и хронические кишечные инфекции, дисбактериоз кишечника, специфические заболевания кишечника – брюшной тиф, паратифы и др.)3.
Паразитология (заболевания, вызванные простейшими (лямблиоз, амебиаз), гельминтозы (описторхоз, аскаридоз и другие)4. TORCH-инфекции (ЦМВИ, ВПГ, токсоплазмоз, краснуха). Консультируются женщины на этапе планирования беременности, беременные женщины, другие пациенты с данными инфекциями.5.
Герпетические инфекции (любые пациенты с проявлениями или положительными лабораторными тестами на цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1 и 2 типов, Вирус Эпштейн-Барр – ВЭБ, с синдромом хронической усталости, пациенты с «опоясывающим герпесом» (Herpes Zoster). 6. Иммунодефицитные состояния (часто болеющие пациенты , лица с хроническими поражениями носоглотки). 7.
Последствия укуса клещей (подозрение на боррелиоз, клещевой энцефалит) 8. Нейроинфекции (менингиты различной этиологии, энцефалиты) 9. ВИЧ-инфекция
10. Особо опасные инфекции (холера, чума, геморрагические лихорадки) и многое другое.
Какие симптомы могут быть проявлением начинающейся или текущей инфекции:
1) Температура – самый частый симптом инфекционного заболевания. Это может быть высокая температура в течение нескольких дней без характерных симптомов ОРЗ или наоборот невысокая (субфебрильная) температура в течение длительного времени (2 недели и более) без определенной причины.2) Нарушения цвета кожных покровов и склер глаз (желтуха), изменение цвета мочи, стула.
3) Появление сыпи любого характера, особенно на фоне подъема температуры.4) Аллергические проявления длительные и без особого успеха после лечения у аллерголога.5) Нарушения стула разного характера (от частого в течение короткого промежутка времени до полужидкого в течение 2х и более недель).
6) Неспецифические симптомы: слабость утомляемость, головные боли, мышечная слабость и другие.
7) Любые симптомы после характерного эпидемиологического анамнеза (контакта с больным, укусов насекомых, грызунов, контакта с больным скотом, другими животными и птицами, выезда за пределы страны с посещением любых стран с субтропическим и тропическим климатом).
Эти симптомы должны заставить вас обратиться к врачу незамедлительно. Самый ранний метод первичной диагностики инфекционного заболевания – консультация врача-инфекциониста (при отсутствие такового — терапевта). Именно от правильности постановки предварительного диагноза зависит объем диагностических исследований («анализов»).
Читайте также: Как провериться на иппп после незащищенного секса женщине
Виды анализов на инфекции
Для обследования пациента на предмет наличия у него инфекционной болезни применяются две большие группы специфических методов:
1) Прямые методы диагностики (микробиологические методы, ПЦР-диагностика, ИФА метод с определением антигенов возбудителей). 2) Непрямые методы (серологические реакции для обнаружения антител – ИФА, РА, РНГА, РПГА, РТГА, РН и прочие).
Прямые методы диагностики направлены на выявление возбудителей и их антигенов.Микробиологические исследования проводятся при подозрении на бактериальные и вирусные инфекции путем посева материала от больного на специальные питательные среды и своеобразного выращивания колоний патогенов в определенных комфортных для них условиях.
Преимущество таких методов в выявлении самого возбудителя, однако ряд исследований проводится длительно – до 10 дней. В связи с этим на помощь пришла ПЦР-диагностика – определение антигенов возбудителей (ДНК, РНК).
Преимущество ПЦР-диагностики в высокой специфичности метода с определением даже одной молекулы нуклеиновой кислоты (ДНК, РНК) в живом или погибшем материале.
Прямыми методами являются и паразитологические исследования материалов на обнаружение яиц простейших и гельминтов. Материалом для исследования при прямых методах является практически любой биологический материал: кровь, слизь носа и зева, моча, желчь, спинномозговая жидкость, биоптаты тканей и органов.
Результатом непрямых методов диагностики является обнаружение в крови специфических антител к какому-либо заболеванию — это иммуноглобулины, которые образуются в ответ на попадание в организм человека возбудителей инфекций.
Это метод непрямого выявления возбудителя болезни по образовавшимся антителам, причем можно предполагать как острую инфекцию, так и обострение хронического заболевания. Реакции могут быть качественными и количественными, выражаемыми в титрах антител. Антитела IgM могут определяться как при остром процессе, так и обострении хронического.
Антитела класса G свидетельствуют о хронической инфекции либо в стадии активации или ремиссии, реинфекции (повторной инфекции), периоде выздоровления (реконвалесценции), перенесенной инфекции в прошлом. IgG могут циркулировать пожизненно, формируя иммунитет к конкретной инфекции.
Концентрация антител в сыворотке крови зависит от ряда факторов: времени с момента заражения, антигенных свойств возбудителя заболевания, состояния иммунной системы самого человека в момент заражения.Материалом для непрямых методов является преимущественно сыворотка крови больного, взятая натощак.
Дополнительными методами диагностики являются параклинические методы (общий анализ крови, мочи, биохимические исследования крови), исследования кала – копрограмма, а также инструментальные исследования (УЗИ, МРТ и другие.)
Врач инфекционист Быкова Н.И.
Обследования на инфекции
:
Инфекционные заболевания при отсутствии своевременного лечения приводят к ряду серьезных осложнений течения беременности и развития ребенка. Наиболее оптимальным вариантом является обследование супружеской пары в период планирования беременности. В крайнем случае, доктор назначит женщине необходимые анализы при первой явке и постановке на учет:
TORCH-инфекции
TORCH-инфекции являются крайне опасными при первичном заражении во время беременности, оказывая пагубное влияние на развитие плода. Если заражение произошло до зачатия, то риск развития осложнений сводится к минимуму.
Сроки обследования
Обследование на TORCH-инфекции проводится один раз при постановке женщины на учет. Основной задачей его является обнаружение женщин, не имеющих защитных антител к данным заболеваниям. Такие беременные должны бережно относиться к своему здоровью и не контактировать с возможными носителями инфекций или больными людьми.
Метод обследования
Для обследования на TORCH-инфекции используется метод иммуноферментного анализа, с помощью которого диагностируют наличие или отсутствие антител к данным инфекциям. Для выявления используют два вида антител: иммуноглобулины М и G.
Выявление повышения иммуноглобулина М говорит об острой стадии заболевания и является опасным явлением при беременности. Иммуноглобулин G показывает, что женщина уже встречалась ранее с возбудителем данной инфекции.
Супруг беременной или биологический отец ребенка обследоваться не должен.
Подготовка к обследованию
- Половое воздержание не менее суток до обследования;
- Не мочиться за 2 часа до анализа;
- В период планирования беременности предпочтительно сдавать анализ после менструаций;
- Анализ нужно сдавать натощак;
- С утра не проводить интимную гигиену либо не использовать мыло и гели;
- Не применять спринцевания, любые влагалищные таблетки и свечи за 7 дней до обследования;
- Не применять антибактериальные препараты в течение 3-4 недель до анализа;
- Накануне провокация: принять алкоголь (запрещено при беременности!) и соленую или острую пищу.
Расшифровка анализа
Название инфекции | Наличие антител | Расшифровка | Рекомендации | |
Иммуноглобулин М | Иммуноглобулин G | |||
Токсоплазмоз | Отрицательный | Отрицательный | Отсутствие иммунитета | Строгое соблюдение мер предосторожности:Отсутствие контакта с кошкамиТщательное мытье рукУпотребление чистой воды, фруктов и овощейУпотребление хорошо прожаренного мяса |
Положительный | Отрицательный | Острая стадия заболевания | Повторный анализ через 2 неделиКонсультация инфекционистаУЗИ плодаОбследование крови плода на наличие инфекцииМедикаментозное лечение (антибактериальная терапия, препараты группы пириметамина) | |
Отрицательный | Положительный | Наличие защитных антител к инфекции | Данное состояние не опасно при беременности | |
Положительный | Положительный | Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад | Консультация инфекционистаПовторное обследование через 2 недели | |
Краснуха | Отрицательный | Отрицательный | Отсутствие иммунитета | Строгое соблюдение мер предосторожности: отсутствие контакта с детьмиПри обследовании до беременности: выполнение профилактической прививки |
Положительный | Отрицательный | Острая стадия заболевания | Повторный анализ через 2 неделиПри положительном результате до 28 недель прерывание беременностиПри положительном результате после 28 недель постоянное наблюдение врача | |
Отрицательный | Положительный | Наличие защитных антител к инфекции | Данное состояние не опасно при беременности | |
Положительный | Положительный | Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад | Повторный анализ через 2 неделиПри положительном результате до 28 недель прерывание беременностиПри положительном результате после 28 недель постоянное наблюдение врача | |
Цитомегаловирус | Отрицательный | Отрицательный | Отсутствие иммунитета | Строгое соблюдение мер предосторожности:Тщательное мытье рукОграничение контакта с маленькими детьми |
Положительный | Отрицательный | Острая стадия заболевания | Повторный анализ через 2 неделиУЗИ плодаРешение вопроса о прерывании беременности | |
Отрицательный | Положительный | Наличие защитных антител к инфекции | Данное состояние не опасно при беременности | |
Положительный | Положительный | Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад | Повторный анализ через 2 неделиПри положительном результате до 28 недель решение вопроса о прерывание беременностиПри положительном результате после 28 недель постоянное наблюдение врача | |
Герпес | Отрицательный | Отрицательный | Отсутствие иммунитета | Строгое соблюдение мер предосторожности:Отсутствие контакта с больными людьми |
Положительный | Отрицательный | Острая стадия заболевания | Повторный анализ через 2 неделиУЗИ плодаРешение вопроса о прерывании беременности при наличии пороков развития | |
Отрицательный | Положительный | Наличие защитных антител к инфекции | Данное состояние не опасно при беременности | |
Положительный | Положительный | Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад | Повторный анализ через 2 неделиУЗИ плодаРешение вопроса о прерывании беременности при наличии пороков развития |
Анализ крови на сифилис
Сроки обследования
Анализ крови на сифилис необходимо сдавать трижды за беременность: при постановке на учет, 28-30 и 34-36 недель.
Метод обследования
В большинстве случаев основным методом является реакция Вассермана, которая определяет наличие антител к веществам, выделяемым поврежденными клетками. Положительный результат появляется не ранее 5-6 недель после заражения сифилисом и сохраняется в течение года после выздоровления.
Следует помнить, что при беременности реакция Вассермана может давать ложноположительные реакции, поэтому при положительном ответе женщине назначают другие методы (РИФ, ПЦР).
Ложный результат возможен также при наличии следующих заболеваний:
- Сахарный диабет;
- Туберкулез;
- Вирусный гепатит;
- Алкоголизм, наркомания;
- Онкологические заболевания.
Подготовка к анализу крови на сифилис
Кровь на анализ необходимо сдавать утром и строго натощак (не менее 8 часов после принятия пищи).
Расшифровка анализа
Расшифровка анализа не представляет трудностей. Положительный результат говорит о наличии заболевания на данный момент или ранее в анамнезе. Отрицательный результат означает отсутствие сифилиса или небольшой промежуток времени после заражения.
Не следует забывать и о возможных ложных результатах.
Анализ крови на ВИЧ
Сроки обследования
Анализ крови ВИЧ необходимо сдавать дважды в течение беременности: при постановке на учет и в 28-30 недель.
Методы обследования
Для диагностирования ВИЧ используют два метода:
- ИФА (выявляет антитела против вирусов). Метод будет информативным только через 2-3 месяца после заражения;
- ПЦР (выявление самого вируса). Информативным метод становится через 2-3 недели.
Подготовка к анализу
Кровь для анализа берут из вены. Кровь на анализ необходимо сдавать утром и строго натощак (не менее 8 часов после принятия пищи).
Расшифровка анализа
- Положительный результат (обнаружение вируса);
- Отрицательный результат (вирус не обнаружен);
- Сомнительный результат (присутствуют не все маркеры вируса).
Анализ на гепатиты В и С
Сроки обследования
Обследование на гепатиты проводится один раз при постановке на учет по беременности.
Методы обследования
Диагностика гепатитов основана на выявлении антител к вирусу, вызывающему заболевание.
Подготовка к анализу
Кровь для анализа берут из вены. Кровь на анализ необходимо сдавать утром и строго натощак (не менее 8 часов после принятия пищи).
Расшифровка анализов
Гепатит В:
- Положительный результат: наличие заболевания или период после выздоровления;
- Отрицательный результат: заболевание отсутствует.
Гепатит С:
- Положительный результат: наличие заболевания или период после выздоровления;
- Отрицательный результат: отсутствие заболевание или непродолжительный промежуток времени после заражения.
Анализ на ИППП
Сроки обследования
Обследование на ИППП проводится один раз при постановке на учет по беременности.
Методы обследования
Выделяют три метода обследования на ИППП:
- Бактериоскопический (общий мазок из влагалища, уретры и шейки матки);
- Бактериологический (полученный из мазка материал сеется на питательную среду);
- ПЦР (исследуются выделения из влагалища, шейки и уретры).
Подготовка к анализу
Проводится аналогично подготовке к анализу на TORCH-инфекции
Расшифровка анализов
Бактериоскопический мазок
Показатель | Нормальные значения | Отклонения от нормы | ||
Влагалище (V) | Шейка матки (C) | Уретра (U) | ||
Лейкоциты | 0-10 (при беременности до 20) | 0-30 | 0-5 | Повышение лейкоцитов свидетельствует о воспалении |
Эпителий | 5-10 | 5-10 | 5-10 | Повышение свидетельствует о воспалении |
Слизь | В умеренном количестве | В умеренном количестве | Отсутствует | Увеличение является признаком инфекции |
Гонококки | Отсутствуют | Отсутствуют | Отсутствуют | Выявление гонококков свидетельствует о гонорее |
Трихомонады | Отсутствуют | Отсутствуют | Отсутствуют | Выявление свидетельствует о трихомониазе |
Ключевые клетки | Отсутствуют | Отсутствуют | Отсутствуют | Выявление свидетельствует о бактериальном вагинозе |
Кандиды | Отсутствуют | Отсутствуют | Отсутствуют | Выявление свидетельствует о кандидозе |
Микрофлора | Палочки Дедерлейна в большом количестве | Отсутствуют | Отсутствуют | Выявление патогенных микроорганизмов свидетельствует о соответствующем заболевании |
Посев выделений на флору
Микроорганизмы | Норма, КОЕ |
Бифидобактерии | До 10 в 7 степени |
Лактобактерии | До 10 в 9 степени |
Грибы кандида | До 10 в 4 степени |
Кишечная палочка | До 10 в 4 степени |
Энтерококк | До 10 в 5 степени |
Гарднерелла | До 10 в 5 степени |
Стафилококк | До 10 в 4 степени |
Стрептококк | До 10 в 5 степени |
Микоплазма | До 10 в 3 степени |
Коринебактерия | До 10 в 7 степени |
Клостридия | До 10 в 2 степени |
Превышение данных показателей свидетельствует о наличии соответствующего заболевания.
Метод ПЦР:
- Положительный результат (указывает на наличие той инфекции, на которую проводилось обследование);
- Отрицательный результат (инфекции не выявлено).