Чем помочь ребенку при продолжительной диарее?

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д.

Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения.

В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость.

Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом.

Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана.

Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание.

Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

• Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
• Ребенку нужно восстанавливать баланс солей. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Смекта», можно купить «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
• Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
• Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
• Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо.

Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса.

Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша.

Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток).

Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Лечение ребенка от поноса в домашних условиях: что можно дать при диарее

Диарея или понос — неприятное заболевание, частой причиной которого являются кишечные инфекции. Частые дефекации, жидкий или неоформленный стул — первые симптомы кишечной инфекции. И чтобы уберечь малыша от обезвоживания и осложнений, важно знать, что дать ребёнку от поноса.

Наиболее распространённые причины диареи у детей первых месяцев жизни:

• несбалансированное питание;
• большой объем пищи;
• недостаток ферментов;
• индивидуальная непереносимость продуктов;
• прорезывание зубов;
• изменение режима питания.

Для детей старшего возраста жидкий стул может быть вызван другими причинами:

• вирусной или бактериальной инфекцией (в том числе ротавирус, который вызывает сальмонеллез, дизентерию);
• поражением организма глистами;
• отравлением;
• реакцией на приём антибиотиков и других медикаментов;
• нервным стрессом;
• негативными эмоциями;
• гневом.

На видео Доктор медицинских наук, профессор Александр Горелов обращает внимание на важные составляющие в лечении инфекционной диареи. Снято каналом «Компания Босналек».

Диета при диарее

Пищеварительная система детского организма не до конца сформирована, поэтому соблюдение диеты значительно облегчит состояние:

1. Для детей 1 года и меньше. Если ребёнок на грудном вскармливании, нужно уменьшить количество прикладываний к груди. Вместо грудного молока давать ребёнку кипяченую воду. В случае когда ребёнок отказывается от воды, можно кормить грудью, но нечасто.
2. Для ребёнка 3-5 лет и больше. Диета заключается в кашах (отварной рис, гречка), которые нужно варить на воде (молоко строго запрещено). Лёгкие супы на овощном бульоне, галетное печенье, сухарики, печёное яблоко, банан — все это входит в диету. Запрещается: жирное, жаренное, молочные продукты, грибы и все продукты, которые тяжело перевариваются организмом.

Чтобы предотвратить обезвоживание, нужно много поить ребёнка:

• рисовым отваром;
• компотом из сухофруктов;
• водой из запаренного изюма;
• травяным чаем (ромашка, фенхель);
• кипячёной водой.

Фруктовые соки и минеральную воду лучше не давать. Но если малыш отказывается пить рекомендованные жидкости, то лучше дать сок, чем вообще ничего.

Медикаментозное лечение

Что дать ребёнку от поноса — зависит от причины появления диареи и возраста малыша. Но в любом случае нужно восполнить потерянную жидкость, восстановить водно-солевой баланс и наладить работу желудочно-кишечного тракта.

Солевые растворы

Для восстановления водно-солевого баланса в организме, ребёнку дают Регидрон. Лекарство эффективно и безопасно, поэтому разрешено даже новорождённым.

Пакетик порошка растворяют в 1 литре холодной кипячёной воды и дают по 30-60 мл (2-3 ст. л.) ка 1 кг массы тела ребёнка. Приём Регидрона показан при жидком стуле, рвоте, то есть при каждой очередной потере жидкости.

Лечение завершается с исчезновением симптомов, но больше 4 дней пить лекарство нельзя.

Регидрон (419 руб.)

Солевой раствор можно приготовить дома самостоятельно. Для этого в одном литре кипячёной воды смешивают одну чайную ложку соли, соды и две столовые ложки сахара. Хорошо перемешивают, дают раствор ребёнку по чайной ложке каждые 30 минут на протяжении 2-4 часов. Частота приёмов воды зависит от тяжести заболевания и количества теряемой жидкости.

Читайте также:  Киста щитовидной железы: что это, причины образования, симптомы и лечение

Сорбенты и симптоматические препараты

В качестве сорбента ребёнку можно дать Смекту — это лекарственный препарат, который применяется для лечения диареи и расстройства желудка.

Содержимое пакетика нужно растворить в 50 мл жидкости, для грудничков разрешается развести порошок в сцеженном молоке или детской смеси. Детям до 1 года в течение суток нужно дать 1-2 пакетика лекарства.

Для детей старше 1 года — 2-4 пакетика. Принимать от 3 до 5 суток.

Имодиум — симптоматический препарат, являющийся противодиарейным средством. Действующее вещество — лоперамид. Препарат разрешён детям старше 6 лет. Доза назначается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Оптимально — 1 капсула в день. Максимальная возможная дозировка для ребёнка 3 капсулы в сутки, но под наблюдением врача.

Смекта (142 руб.)

Имодиум (353 руб.)

Пребиотики и пробиотики

Пробиотики обеспечивают восстановление нормальной микрофлоры в слизистых оболочках организма человека и в ЖКТ. Содержаться в молочнокислых продуктах (кефире, ряженке, йогурте, сырах).

Пребиотики не всасываются в желудочке и тонкой кишке, но нормализуют работу толстой кишки. Можно получить из бобовых, чеснока, бананов.

При приёме антибиотиков, диарее, запорах назначают такие препараты, как Энтерол и Бифидумбактерин.

Энтерол выпускают в порошке и в капсулах по 100 и 250 мг. Для приёма содержимое порошка нужно развести в половине стакана холодной кипячёной воды или в другой жидкости. Если ребёнок не может проглотить капсулу, ее можно раскрыть и принять как порошок.

Дозировка:

1. Порошок Энтерол 100 (детям 1-3 лет) — 1-3 пакетика 2 раза в сутки. Старше 3 лет — 2-4 пакетика 2 раза в сутки.
2. Порошок Энтерел 250 (детям 1-3 лет) — 1 пакетик 2 раза в сутки. Старше 3 лет — 1-2 пакетика в сутки.
3. Капсулы Энтерол 250 аналогично порошку Энтерол 250. Детям 1-3 лет — 1 капсула 2 раза в сутки. Старше 3 лет — 1-2 капсулы в сутки. Курс лечения препарата 5 дней.

Бифидумбактерин выпускают в виде порошка, который разводят в 50 мл кипячёной воды комнатной температуры.

Также его можно употреблять с жидкой пищей, а для новорождённых растворять в грудном молоке:

• до 1 года — 1 пакетик 2-3 раза в день;
• от 1 года до 3 лет — 1 пакетик 3-4 раза в день;
• от 3 лет до 12 — 2 пакетика 2-3 раза в день;
• старше 12 лет — 2 пакетика 3-4 раза в день. Курс приёма 5 дней.

Бифидумбактерин (264 руб.)

Энтерол (285 руб.)

Ферменты

Поддерживает работу кишечника — Линекс. Назначают препарат вместе с антибиотиками или после их приёма для восстановления микрофлоры кишечника. Содержимое пакетика разводят в небольшом количестве тёплой воды, детском питании, а для новорождённых — в грудном молоке. Курс применения препарата — до 30 дней. Дети до 7 лет принимают 1 пакетик в день, старше 7 лет — 2 пакетика.

Линекс (272 руб.)

Антигистаминные

Из антигистаминных препаратов наиболее безопасным является Фенистил, который разрешён для применения у детей раннего возраста. Его принимают из расчёта 2 капли на 1 кг массы тела ребёнка. Суточную дозу нужно разделить на 3 приёма. Для назначения курса лечения обязательна консультация врача.

Фенистил (356 руб.)

Спазмолитики

Как спазмолитик используют Но-шпу, Папаверин:

1. Но-шпа предназначена для детей от 6 лет. Суточная доза не должна превышать 80 мг и разделяется на 2 приёма. Не принимается более двух дней без назначения врача.
2. Разовая и суточная доза Папаверина (свечи) определяется индивидуально для каждого ребёнка из расчёта 200 мкг на 1 кг массы тела. Детям от 1 года до 12 лет назначают по 1 суппозитории 2 раза в день. Интервал между приёмами не должен превышать 4 часов.

Папаверин (84 руб.)

Но-шпа (130 руб.)

Можно ли давать антибиотики?

Только в 5% случаев, малыш нуждается в лечении антибиотиками. Назначают их исключительно после сдачи анализов, тщательного осмотра и наблюдения за пациентом. Антибиотиками лечатся тяжёлые формы холеры и другие инфекционные заболевания, но обязательно в стационаре или под наблюдением врача.

Народные средства

Из народных средств самыми эффективными от детского поноса считаются:

1. Рисовый отвар. Рис варят без соли, затем процеживают отвар и при желании добавляют немного мёда. Поить малыша нужно каждые 10-30 минут в течение 2-4 часов. Количество жидкости и время приёма нужно регулировать в зависимости от того, как часто ребёнок ходит в туалет.
2. Отвар из сухофруктов, запаренный изюм, шиповник — призваны снять воспаление и улучшить работу желудочно-кишечного тракта. В домашних условиях — это оптимальный вариант лечения диареи. Ложку изюма запарить в стакане воды, остудить и давать ребёнку. Шиповник предпочтительно запаривать в термосе и дать настоятся в течение 4-6 часов. Дозировка зависит от того, какую еще жидкость употребляет ребёнок. Оптимально — около 200 мл жидкости в течение 1-2 часов.
3. Травяные чаи. Ромашку, цветки календулы или фенхель можно заварить из расчёта 1 чайная ложка на стакан кипятка. Такой чай нужно настоять в течение 1-2 часов, остудить и давать по одной чайной ложке аналогично другой жидкости. Для детей с 6 до 12 месяцев стоит каждую траву заваривать отдельно. Для детей старше 1 года — можно комбинировать.

Что не следует делать?

Не стоит заниматься самолечением, если у ребёнка присутствует хоть один из факторов:

• кровь в кале;
• отказ от жидкости;
• бледность кожи и вялое состояние;
• сильные боли в животе;
• высокая температура;
• рвота.

При таких признаках ребёнка обязательно должен осмотреть врач, назначить лечение и оговорить дальнейшие действия.

Возможные осложнения и последствия

При жидком стуле, который может сопровождаться рвотой, самые серьезные последствия для организма ребенка несет обезвоживание.

Недостаточное количество жидкости влияет на работу всех органов, что может вызвать:

• заболевания сосудов и сердца;
• судороги;
• почечную недостаточность;
• нарушение работы мозга и другие опасные последствия.

Профилактика

Для грудничков стоит последовательно вводить продукты, не перекармливать и не спешить со «взрослым» столом. Для детей более старшего возраста важна гигиена (мытье рук перед едой). Родителям стоит обратить особое внимание на питание и поить малыша чистой водой. Правильная термическая обработка продуктов, соблюдения сроков и условий хранения, обезопасит ребёнка от недуга.

 Загрузка …

Видео «Кишечные инфекции»

На видео с канала Доктор Комаровский можно посмотреть комментарии врача  по поводу поноса у детей.

Первая помощь при поносе у ребенка

Жидкий стул у ребёнка – распространённая проблема, с которой приходится бороться родителям. Большинство мам не паникуют, когда у детей происходит расстройство кишечника. Хотя часто проблема возникает из-за малозначительных факторов, порой понос у ребёнка является признаком серьёзной инфекции. Важно разбираться, в чём истинные причины жидкого стула и как помочь малышу.

Что считается диареей

У маленького ребёнка работа кишечника неустойчива. Поэтому понос может развиться даже от употребления в пищу привычных продуктов в большем количестве, чем малыш привык.

Наличие жидкого стула у ребёнка в возрасте до двух месяцев считается нормой. К тому же не всегда нужно спешить сразу давать малышу лекарственные препараты, которые останавливают позывы к дефекации. Порой для восстановления работы кишечника достаточно откорректировать питание и обеспечить обильное питье.

Для диареи характерны такие симптомы:

• боли спазматического характера;
• жидкий водянистый стул;
• частые неконтролируемые позывы к дефекации.

Важно знать, как понять, что ребёнку требуется неотложная помощь. Если акты дефекации происходят от 8 раз в день и чаще, а консистенция кала приобрела зеленоватый оттенок, нужно срочно оказать помощь.

Такой понос у детей нередко представляет серьёзную опасность. Вместе с каловыми массами организм малыша теряет много ценных микроэлементов, изменяется качественный состав крови и наступает обезвоживание.

Классификация диареи

Понос у маленького ребёнка может быть нескольких типов. Ниже в таблице описаны виды расстройств и основные причины, вызывающие их.

Вид диареи
Причины

Инфекционный	Инфекции, вирусы и паразиты
Алиментарный	Неправильный режим питания
Диспепсический	Секреторная недостаточность органов ЖКТ
Токсический	Почечная недостаточность или отравление
Медикаментозный	Приём антибиотиков и других медикаментов
Неврогенный	Стрессы, переживания, страхи

Диарею также классифицируют в зависимости от типа выделений.

Причины диареи

Перед тем как остановить понос у ребёнка, потребуется чётко определить какова причина проблемы. Иногда она простая, но при определённых диагнозах требуется грамотное лечение.

Рассмотрим распространённые причины поноса у детей:

1. Ошибки в рационе;
2. Индивидуальная непереносимость пищевых продуктов;
3. Пищевое отравление;
4. Дисбактериоз кишечника;
5. Паразитарное заболевание.

Хотя первая помощь при поносе чаще одинаковая, чтобы нормализовать работу кишечника, потребуется устранить причину расстройства.

Меню малыша как причина поноса

Кишечник новорождённых очень восприимчив. У некоторых деток даже на грудном вскармливании каждый приём пищи сопровождается поносом. Обычно такое состояние не требует какого-то особого лечения или коррекции.

Когда малыш подрастает и начинает питаться разнообразной пищей, расстройство может произойти от употребления в пищу сырых овощей или фруктов. Жареная, острая и жирная пища также может привести к кишечному сбою. Поэтому, чтобы не допустить появление поноса у ребёнка, следует внимательно следить за его диетой и проводить кормление в одно и то же время.

Диарея у ребёнка иногда развивается из-за неправильного сочетания продуктов. К примеру, если овощи запить молоком, проблема усугубится. Важно помнить, что есть продукты, которые детям категорически противопоказаны:

• свинина;
• грибы;
• сырые яйца;
• арахис;
• жирные сорта рыбы;
• гусь и утка в любом виде.

Не стоит баловать ребёнка сладкими газированными напитками, которые негативно сказываются на работе кишечника и провоцируют жидкий стул у детей. Понос у ребёнка, причины которого были скрыты в ошибках питания, проходит самостоятельно после устранения из меню неподходящих продуктов.

Расстройство из-за индивидуальной непереносимости продуктов

Порой родители не могут понять, почему у ребёнка жидкий стул. Дети-ровесники кушают одни и те же блюда, но проблемы с кишечником наблюдаются только у кого-то одного. Дело может быть в том, что организм малыша по-особенному воспринимает некоторые продукты.

Определить, на что именно у малыша неблагоприятная реакция можно только путём последовательного исключения тех или иных компонентов питания. Чаще всего у детей встречается нехватка лактазы. При таком заболевании коровье молоко не перерабатывается, а провоцирует брожение. Чтобы диарея у детей прекратилась, нужно отказаться от определённых продуктов.

Индивидуальная непереносимость, вызывающая расстройство кишечника обычно связана с употреблением в пищу жирного мяса, цельного молока или сырых овощей и фруктов.

Читайте также:  Подготовка к ре рентгену желудка с барием и контрастом: что показывает процедура и ФГДС

Диарея из-за отравления

У маленьких деток может быть понос, если они не соблюдают гигиену, в том числе перед едой, или просто потянули ручки в рот. Редко бывает, чтобы родители позволили малышу съесть что-то несвежее. Но порой уследить за любопытным исследователем просто невозможно.

Чтобы избежать пищевого отравления, необходимо научить ребёнка всегда мыть руки перед едой, после посещения туалета, а также после любого контакта с домашними животными. Собаки и кошки являются переносчиками серьёзных заболеваний, которые провоцируют понос.

Немало для безопасности малыша обязаны сделать родители. Помогут такие рекомендации:

1. При приготовлении пищи свежие овощи и фрукты мыть с мылом и обдавать кипятком;
2. Кипятить или очищать воду надёжным способом;
3. Сразу убирать готовые блюда в холодильник.

Следуя этим рекомендациям, не придётся искать средство от поноса.

Понос из-за дисбактериоза

Не все понимают, что такое дисбактериоз. В кишечнике здорового человека присутствуют как полезные, так и вредные бактерии. Из-за влияния различных факторов этот баланс нарушается. Патогенная флора подавляет работу полезных бактерий. Это состояние называют дисбактериоз и оно способно провоцировать детский понос.

Дисбактериоз может развиться по таким причинам:

• приём антибиотиков;
• проникновение кишечных инфекций;
• сильное снижение иммунитета;
• несбалансированное питание.

Лечение поноса у детей, вызванного дисбактериозом, начинается с восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Паразиты как причина расстройства

Некоторые мамочки жалуются, что у их малышей постоянно понос. Если с питанием все в порядке, возможно, причина недуга кроется в паразитарном заболевании.

Размножение таких микроорганизмов, как лямблии, приводит к воспалительным процессам в слизистой оболочке желудка и кишечника. Частота поноса при таких заболеваниях меньше, но сохраняется в течение длительного периода. При паразитарных заболеваниях помимо поноса у детей наблюдается повышенная температура, высыпания различного характера, снижение веса и аппетита.

Другие причины диареи

Есть нарушения, которые сопровождаются поносом, но малышу жизненно необходима неотложная медицинская помощь. Острый аппендицит нередко проявляется сильной диареей и тошнотой. Если не будет вовремя проведена хирургическая операция, есть риск перитонита и даже смерти.

Подобная симптоматика наблюдается при завороте кишок. Состояния сопровождаются сильными болями и повышенной температурой тела.

Опасность диареи

Зная, чем опасен понос, можно вовремя отреагировать и остановить диарею. Состояние опасно тем, что приводит к:

• сильному обезвоживанию;
• геморрою;
• истощению;
• гиповитаминозу;
• выпадению прямой кишки.

Важно чётко понимать, что делать при поносе у ребёнка, чтобы не допустить развития осложнений.

Диагностические меры

Если у ребёнка понос, что делать подскажет врач. Но перед тем как лечить малыша, он проведёт такие исследования:

• осмотрит пациента и ощупает кишечник;
• даст направление на анализ кала;
• назначит анализ крови на паразитов;
• проведёт оценку скорости процессов в кишечнике.

После проведённых обследований и изучения результатов, врач скажет, что делать, если у ребёнка понос.

Лечение диареи

Чаще всего лечение диареи у детей начинается с регидратации – восстановления водно-солевого обмена в организме. Для этого подойдут как аптечные средства, так и приготовленные самостоятельно.

К наиболее популярным препаратам для восстановления баланса при диарее относят «Регидрон» и «Цитроглюкосолан». Легко сделать такой состав самостоятельно. Для этого потребуется смешать в литре воды чайную ложку соли и сахара и половину ложки соды. Раствор принимается маленькими порциями, по крайней мере, первые сутки.

От поноса легче избавляться, принимая сорбенты. Следует принять «Атоксил», «Смекту» или «Активированный уголь». Эта группа препаратов помогает вывести из организма вещества, вызвавшие диарею.

Если проблемы вызваны нарушением бактериального баланса в кишечнике, помощь при поносе у ребёнка будет заключаться в использовании пробиотиков. Допускается введение в рацион кисломолочных продуктов.

У детей лечение расстройства, вызванного паразитарным заболеванием должно проводиться только после обследования у врача. У малышей процесс выздоровления осложняется сильными болевыми ощущениями и повышением температуры.

На вопрос «как быстро вылечить сильное расстройство кишечника» ответ есть, но не всегда этот метод допустим. В таких случаях принимают «Лоперамид» или «Левомицетин». Решая, принимать эти препараты или нет, стоит учесть, сколько дней длится понос, каковы его причины и приняты ли меры для их устранения.

Знание того, как вылечить понос у ребёнка, защищает его здоровье и жизнь. Понимание, как избавиться от такой проблемы и не допустить её даст чувство спокойствия и уверенности в любых жизненных ситуациях.

Видео: Что делать если у грудничка понос?

Не опускаем руки — понос у ребенка лечится, главное знать как правильно отправить диарею в нокаут

Что называют поносом?

Жидкий стул — абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички опорожняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.

По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испражнений увеличивается, а плотность кала увеличивается.

Для малышей, в питании которых преобладают смеси, норма стула другая: кал более сформированный, количество испражнений не превышает 3.

После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употребленных продуктов.

После года большинство детей переходят на обычное питание, поэтому поносом у них называют водянистые испражнения чаще 5-7 раз в сутки с резким запахом. В зависимости от причины, вызвавшей диарею, цвет, запах и консистенция каловых масс может меняться.

Классификация диареи у детей

• Различают несколько видов поноса у детей:
• Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).
• Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.
• Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.
• Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.
• Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.
• Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.
• Любой вид поноса может быть острым — возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.

Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.

В детском кишечнике слизистая тонкая, токсины легко проникают в кровеносную систему, поэтому нередко понос сопровождается рвотой и высокой температурой. Такое состояние приводит к интенсивной потере жидкости, особенно если возраст ребенка менее 3 лет. Быстрое обезвоживание очень опасно, оно нарушает работу всего организма и может привести к летальному исходу.

Причины хронического поноса

• Целиакия — непереносимость глютена.

Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.

Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.

• Лактазная недостаточность.

Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.

• Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.

Хронический понос приводит к нарушению усвоения полезных веществ, снижению интеллекта и отставанию в развитии (психическому и физическому). Такое состояние требует срочного медицинского лечения.

В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.

Причины острого поноса

Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.

Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.

• Инфекции, не связанные с желудочно-кишечным трактом: ангина, отит, ринит.

Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.

• Пищевые и химические отравления.

Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.

• Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).

Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.

• Понос возникает при заражении ребенка глистами или другими кишечными паразитами. Продукты жизнедеятельности гельминтов токсичны, раздражают слизистую, провоцируют ее воспаление и интенсивное сокращение мускулатуры кишечника.
• Заболевания печени или поджелудочной железы, эндокринные нарушения провоцируют развитие ферментной недостаточности и приводит к нарушению процесса переваривания.

Комментарий доктора Комаровского о том, что понос сам по себе не является диагонозом, а возникает вследствие какого-либо заболевания.

Сопутствующие признаки поноса

Понос редко возникает как самостоятельное явление, обычно его сопровождают другие симптомы:

• тошнота и рвота;
• метеоризм;
• боли в животе, обычно схваткообразные;
• появление в кале слизи, крови или непереваренной пищи.

Повышение температуры и рвота, сопровождающие понос — признак проникновения в организм ребенка патологического организма. Симптомы появляются через 8-12 часов после начала диареи.

С каждой дефекацией и приступом рвоты ребенок теряет от 100 до 300 мл жидкости, влага испаряется через кожу, что приводит к быстрому обезвоживанию.

Признаки обезвоживания:

• слабость, иногда потеря сознания;
• судороги;
• редкое мочеиспускание, моча насыщенного желтого цвета;
• исчезновение блеска в глазах;
• сухость ротовой полости и губ;
• частое сердцебиение;
• снижение артериального давление.

Частые дефекации вызывают раздражение прямой кишки и анального отверстия, вокруг него может появится сыпь и покраснение.

Все цвета слизи: от белого до черного

1. При инфекционных поносах в кале появляется слизь, запах его становится очень резким. О причине диарее можно судить по цвету фекалий:
2. При кровотечениях нижнего и среднего отдела кишечника.
3. При поносах, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, у ребенка будет зеленый стул.

4. Такой цвет характерен при желудочных кровотечениях.
5. Если у ребенка наблдается желтый кал, то это говорит о диспепсических расстройствах.
6. При ферментной недостаточности появляется белый кал.
7. Появление крови в каловых массах — очень опасный симптом, возникающий при повреждении кишечника.

Как можно лечить диарею

Без профессиональной помощи не обойтись если:

• резко повысилась температура;
• началась рвота;
• ребенок очень слаб;
• в кале есть кровь, пена;
• испражнения приобрели нетипичный цвет;
• понос не прекращается более суток.

Особого внимания заслуживают дети до года. Из-за низкого веса они очень быстро теряют жидкость, обезвоживание развивается очень быстро.

При возникновении таких признаков необходимо обратиться в инфекционное отделение. После осмотра ребенка и изучения каловых масс назначается лечение. При подозрении на бактериологическую или вирусную природу диареи проводят лабораторное исследование кала.

Лечение в стационаре продолжается несколько дней и зависит от возраста, состояния ребенка и вида инфекции.

Доврачебная помощь: что делать, чтобы остановить понос?

Алиментарный понос можно остановить в домашних условиях. Для этого достаточно исключить раздражающий фактор — любые продукты питания. Обычно через несколько часов жидкий стул исчезает.

Бывает такое, что на фоне расстройства аппетит остается на прежнем уровне и ребенок просит кушать. Можно предложить ему сухарик или пресное печенье со слабо заваренным чаем.

Читайте также:  Терапевтические методы лечения остеопороза и лечение народными средствами, симптомы и причины заболевания

Категорически запрещено кормить ребенка:

• кисломолочными продуктами;
• свежими фруктами, овощами и соком из них;
• твердой пищей.

Самой большой опасностью при длительной диарее является обезвоживание. Чтобы восполнить потерянную жидкость, нужно давать пить после каждой дефекации чистую воду, некрепкий чай (слабосладкий без лимона), компот из сухофруктов.

Если понос сопровождается рвотой, количество жидкости не должно превышать 20 мл, но поить нужно каждые 10-15 минут.

Грудничков не прекращают кормить грудью. При этом нужно помнить, что молоко матери не сможет возместить потерянную организмом жидкость, поэтому между кормлениями нужно вливать в рот ребенка по 5 мл воды.

В ожидании скорой помощи можно дать абсорбирующее средство (Смекту или Активированный уголь). Эти препараты не всасываются в кровь, поэтому безвредны даже для малышей.

Лекарства и препараты для детей при поносе

Медикаментозная терапия поноса у детей состоит из нескольких направлений:

• Восстановление водно-солевого баланса.

Для этого используют Регидрон или Глюкосалан. Препарат в виде порошка разводят в теплой воде и дают маленькими глотками через 5-10 минут.

• Для антибактериального воздействия используют Левомецитин, Энтурол, Фурозалидон.
• Восстановление микрофлоры проводят с помощью пробиотиков и пребиотиков: Линекс, Энтерол, Бифиформ Беби.
• Нормализация перистальтики.

При поносах, сопровождающихся бесконтрольным сокращением кишечника назначают Лоперамид или Имодиум.

Если диарея вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов в комплексе с симптоматическим лечением, назначают противоглистные лекарства (Немозол, Пиронтел).

Вид, форму и дозировку лекарственных средств при поносе у детей определяет педиатр. Категорически запрещается использовать медикаменты, предназначенные для взрослых.

Средства народной медицины в домашних условиях

В дополнение к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами неофициальной медицины:

Отвар риса для скрепления стула

Варят на медленном огне 35-45 минут. Остывший отвар перетирают до однородности и дают ребенку по 1-2 столовые ложки несколько раз в час.

Отвар из черемухи

Горсть сухих ягод заливают 2 стаканами кипятка и томят на водяной бане полчаса. После остывания жидкость процеживают и дают ребенку по 20 мл через 2 часа. Малышам до 3 лет достаточно чайной ложки.

Отвар из коры дуба

Решает сразу несколько проблем: делает кал плотнее, устраняют процесс воспаления на слизистой и уничтожает некоторые микробы. Приготовить его просто: кору дуба заливают кипятком в пропорции 1:2 и нагревают на водяной бане 20 минут. Остывшую жидкость нужно пить по 50 мл 4-5 раз в день.

Отвар из плодов шиповника

Содержит много витаминов, его рекомендуют пить вместо чая при признаках обезвоживания. Приготовить средство очень просто: горсть плодов шиповника заливают литром воды и кипятят 7-10 минут. Емкость с отваром оставляют настаиваться в течение часа под теплым одеялом.

Чай из ромашки

Обладает противовоспалительными и обезболивающими средствами. Его прием при поносе успокаивает воспаленную слизистую и устраняет дискомфорт. Растение можно добавлять в обычный чай или заваривать отдельно (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Несмотря на полную натуральность, перечисленные средства могут оказывать нежелательное действие, поэтому перед использованием ромашки обязательно консультируйтесь у лечащего врача.

Питание и диета в период лечения

Первые сутки возникновения поноса желательно сделать «голодными», поскольку любая пища оказывает раздражающее действие. В крайнем случае разрешено дать несладкий сухарик или печенье.

Начиная со второго дня в рацион можно ввести кашу на воде (овсяную или рисовую), перетертое диетическое мясо, овощные бульоны, обезжиренный творог, сваренные вкрутую яйца, омлет.

Вся еда должна быть приготовлены без добавления специй.

При обычном поносе такую диету соблюдают не больше недели, если диарея вызвана инфекцией продляют до полного выздоровления.

Для предупреждения диареи у детей нужно строго соблюдать правила гигиены, подвергать мясные и рыбные блюда термической обработке, мыть овощи и фрукты с мылом.

Сколько длиться понос у ребенка и почему не проходит длительное время

Главная страницаДиарея

Длительное нарушение дефекации отражается на общем состоянии организма. Если не проходит понос у детей в течение длительного времени, это чревато серьезными нарушениями здоровья.

Причины продолжительного поноса у детей

Диагноз «длительная диарея» ставится, если у ребенка в течение 3 недель и более наблюдается расстройство дефекации и количество испражнений в день достигает 4 и более раз.

Причины подобного состояния:

1. Погрешности в рационе – для младенцев при введении прикорма, переходе с грудного вскармливания на смесь, замена смеси. У детей постарше причиной диареи является избыток сладкого, рафинированных продуктов, полуфабрикатов.
2. Отсутствие гигиенических навыков – достаточно не мыть руки после прогулки или игр в песочнице, чтобы эпизоды расстройства кишечника появлялись с регулярностью.
3. Ферментативная незрелость – развивается у малышей первого года жизни. Проявляется как дефицит лактазы, которая расщепляет молочный сахар.
4. Дисбактериоз – результат длительного лечения антибактериальными препаратами, антибиотиками, нарушения рациона.
5. Кишечные инфекции – проникновение патогенной флоры приводит к длительным расстройствам дефекации у ребенка. Типичный пример — ротавирусная инфекция.
6. Другие факторы: поход в садик, школу, изменение привычного места жительства, климата.

Вне зависимости от причин длительной диареи, лечение нужно начинать в кратчайшие сроки. В противном случае возможно развитие осложнений, лечение в условиях стационара, проблемы с системой ЖКТ в будущем.

Синдром хронической диареи у детей

Хроническая форма диареи у ребенка – длительная дисфункция кишечника, развившаяся вследствие неинфекционных причин. Длительность ее различна.

Выделяют 2 группы причин подобного состояния:

• органические – по причине нарушения всасывания питательных веществ, дисфункций прочих органов системы ЖКТ, поджелудочной железы;
• функциональные – невозможность расщепления и усвоения определенных продуктов питания. В детском возрасте чаще встречается непереносимость молока, молокопродуктов, глютена.

В раннем детском возрасте 80% случаев длительных диарей приходится на функциональные расстройства. Это связано с преобладанием молочных продуктов в рационе. Подобная диарея может быть следствием незрелости нервной системы.

Предполагаемый диагноз при различных сроках диареи:

1. Если у ребенка не проходит понос в течение 5 дней, врач предположит обострение хронического заболевания, дисбаланс кишечной флоры.
2. Если нарушение дефекации длится более недели, у ребенка первого года жизни можно предположить прорезывание зубов. У детей старшего возраста – недостаток витаминов группы В.
3. Понос, длящийся 10 дней, является симптомом синдрома Крона, онкологического заболевания кишечника, колита, нарушения всасываемости питательных веществ.

Все эти патологии имеют дополнительную симптоматику. Они сопровождаются тошнотой, включениями слизи, крови, непереваренных кусочков пищи в каловых массах, проявлениями интоксикации и общей слабостью, запахом ацетона.

Если длится понос несколько дней, появилась дополнительная симптоматика, то нужно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Сколько дней может быть понос у ребенка

Продолжительность диареи предугадать сложно, сроки прекращения поноса зависят от вызвавших его причин. Пока контакт с раздражителем не прекратится, консистенция, цвет кала и нормальная частота дефекации не восстановится.

Длительность диареи в зависимости от диагноза и при условии своевременного лечения:

• кишечная инфекция бактериального происхождения – от 5 до 14 дней;
• ротавирус – острая фаза длится 2-3 суток, затем происходит выздоровление;
• реакция на лекарственный препарат – диарея проходит самостоятельно в течение суток после отказа от лекарственного средства;
• пищевое отравление – в зависимости от токсического агента. При должном лечении ситуация нормализуется в течение нескольких суток.

Частый мягкий даже жидкий кашеобразный стул у младенца на грудном вскармливании или адаптированной смеси является нормой. Но только в случае, когда ребенок не проявляет признаков беспокойства, отсутствуют дополнительные симптомы, карапуз нормально развивается и набирает вес.

Когда необходимо обратиться к врачу

При появлении диареи у годовалого малыша желательно обратиться к врачу, даже если жидкий стул был однократным. Если же ситуация повторилась, несмотря на соблюдение диеты, прийти на прием в медицинское учреждение нужно в обязательном порядке. Не следует останавливать диарею при помощи антибиотиков.

Вызвать врача следует в следующих случаях:

1. Повышение температуры тела на фоне жидкого стула.
2. Появление признаков респираторной инфекции.
3. Присутствует тошнота, неукротимая рвота.
4. Изменился цвет каловых масс – стал белым, зеленым, черным.
5. Ребенка рвет желчью, появились следы крови в рвотных массах.
6. Появились примеси крови, слизи, непереваренные кусочки пищи в фекалиях.
7. Ребенок жалуется на боли в животе.
8. При видимом похудении малыша, отсутствии аппетита и нежелании пить воду, растворы для регидратации.
9. При появлении признаков обезвоживания – сухие губы, плач без слез, малыш не может помочиться более 6 часов.
10. Длительный понос на фоне относительно нормального состояния ребенка.
11. У младенца присутствуют признаки отставания в развитии.
12. Ребенок до годика поносит постоянно. При этом не введен прикорм, не было перехода с грудного вскармливания на смесь, не меняли марку адаптированной детской смеси.

Продолжительный период расстройства дефекации является поводом к обращению к доктору. Не следует ждать неделю, месяц и более. Купировать это состояние нужно в кратчайшие сроки.

 Загрузка …

Лечение хронической диареи

Хроническое расстройство стула не является самостоятельным заболеванием. Это симптом. И задача врача – найти причину патологического процесса.

В диагностику входит:

• сбор анамнеза;
• определение вида диареи – тонкокишечная или толстокишечная диарея, заболевания прямой кишки;
• осмотр живота – определяют наличие вздутия, болезненности при пальпации;
• показан осмотр у проктолога для выявления анальных трещин;
• проводят анализ кала на дисбактериоз, бакпосев каловых масс;
• по показаниям – эндоскопические обследования кишечника с забором биоптата;
• при подозрении на заболевания желез внутренней секреции показан осмотр у эндокринолога;
• при нарушении мочеиспускания – консультации уролога или нефролога.

Лечение продолжительной диареи зависит от причин заболевания. Применяются медикаментозные и немедикаментозные методы терапии.

Обязательно соблюдение щадящей диеты. Из рациона следует исключить тяжелые и жирные блюда, продукты, вызывающие повышенное газообразование. Предпочтение следует отдавать блюдам, приготовленным на пару, пюре. Придерживаться диеты придется долго – и во время лечения, и в период реабилитации.

Антибактериальная терапия проводится с использованием медикаментов, не вызывающих дисбактериоз. Лекарства подбирает врач согласно диагнозу пациента.

В состав комплексной терапии входят препараты, нормализующие состав флоры кишечника. Это может быть «Энтерол», «Линекс», «Бифидумбактерин». Показаны симптоматические средства, обволакивающие растворы, спазмолитики при болях.

Возможные осложнения

Если долго не проходит понос у маленького ребенка, нарушается расщепление и всасывание полезных веществ. Малыш голодает, теряет воду и минеральные соли.

Возможные осложнения длительного диарейного процесса:

1. Тяжелое обезвоживание – вплоть до развития судорог, гибели нервных клеток. Все может закончиться летальным исходом.
2. Развитие болезней почек, системы ЖКТ.
3. Выпадение кишечника.
4. Ферментативная недостаточность.
5. Обострение прочих хронических заболеваний, развившихся на фоне снижения иммунитета, недостатка питательных веществ.
6. Анемия.
7. Инфицирование прочих органов и систем.
8. Прочие осложнения зависят от причин, вызвавших длительную диарею.

Сколько будет длиться диарея у ребенка, зависит только от желания родителей помочь ему преодолеть это состояние. Однократный понос, не говоря уже о недельном или месячном – уже повод для беспокойства.

Обратитесь к врачу, пройдите обследование и лечение. И забудьте о неприятности в горшке или памперсе. И пусть детская неожиданность радует вас нормальным желтым цветом и умеренно плотной консистенцией.

Статья была одобрена редакцией

Ссылка на основную публикацию

Рейтинг статьи:

(1

Флегмона глаза — причины, симптомы флегмоны глазницы, века, слезного мешка, диагностика и лечение

Такое заболевание глаз, как флегмона слезного мешка еще носит название острый гнойный перидакриоцистит, является острым воспалением слезного мешка, а также клетчатки, расположенной вокруг него, при этом данный процесс будет сопровождаться развитием некроза клетчатки.

Флегмона слезного мешка относится к числу заболеваний, носящих инфекционный характер, провоцирует начало его развития стафилококки, стрептококки, пневмококки, а также другие опасные микроорганизмы.

Чаще всего развитие такого заболевания происходит в качестве осложнения, которое могло быть вызвано хроническим гнойным дакриоциститом. Но в то же время, к числу основных причин, способных спровоцировать начало его развития могут относиться и воспалительные реакции, протекающие в полости носа, и конечно, придаточных пазухах – решетчатый лабиринт либо гайморовой полости.

Такое глазное заболевание, как флегмона слезного мешка, протекает довольно бурно. Однако, в том случае, когда будет начато незамедлительно и правильное лечение, появляется возможность купировать воспалительный процесс в самом начале его развития, благодаря чему предотвращается дальнейший гнойно-некротический распад тканей, а также избежать начала развития абсцесса.

Довольно часто происходит полное самостоятельное излечение такого заболевания глаз мешка. Такое возможно только в том случае, если в самом процессе протекания расплавления слезного мешка, начинается его полная облитерация, то есть заращение полости.

Но врачи не рекомендуют ждать, пока не произойдет такое самоизлечение, так как подобное явление в результате приводит к полному нарушению естественного функционирования процесса слезоотведения.

В том случае, если заболевание не будет вовремя диагностировано и не начнется своевременное лечение, существует вероятность начала образования определенных осложнений. Чаще всего происходит распространения возникшего воспалительного процесса, который затрагивает и параназальные синусы. Но в то же время данное осложнение не является самым тяжелым.

Одним из самых опасных осложнений не вылеченной флегмоны слезного мешка является начало развития флегмоны глазницы. В результате этого происходит поражение, как самой глазницы, так и зрительного нерва, при этом может пострадать и внутренняя оболочка глаза.

Это может спровоцировать развитие панофтальмита, что в свою очередь способно привести к сильному снижению остроты зрения (зрение практически полностью пропадает), а в самых тяжелых случаях существует необходимость в проведении полного удаления поврежденного глаза.

Стоит учитывать и тот факт, что в результате развития такого глазного заболевания, существует вероятность того, что воспалительный процесс может затронуть и оболочку головного мозга.

Это может привести к летальному исходу, именно поэтому играет важную роль не только своевременная диагностика, но и незамедлительное лечение флегмоны слезного мешка, благодаря чему можно будет избежать развития осложнений.

В случае начала развития такого глазного заболевания, кожный покров, расположенный в области пораженного глаза, а также века, носа и на щеке начинает не только сильно отекать, но и краснеет, в результате чего происходит сужение, а в самых тяжелых случаях и полное закрытие, глазной щели.

Непосредственно над пораженным слезным мешком во время проведения пальпации ощущается характерное уплотнение, которое вызывает довольно сильные и неприятные болевые ощущения, при этом оно может быть горячее. Весь этот воспалительный процесс будет сопровождаться и резким повышением температуры тела больного, также есть вероятность появления довольно сильной головной боли и общей слабости во всем организме.

Примерно через несколько дней уплотнение приобретает более мягкую консистенцию, так как в нем начинает появляться флюктуация, то есть скопление гнойного содержимого. Непосредственно над уплотнением кожный покров приобретает нездоровый желтый оттенок.

Со временем, если не будет начато лечение, происходит через кожу вскрытие образовавшегося абсцесса, а затем начинается стихание воспалительного процесса. Через некоторое время происходит затягивание отверстия абсцесса. Возможно образование свища через который и будет происходить выделение гнойного содержимого и слезной жидкости.

В некоторых случаях может произойти вскрытие абсцесса непосредственно в носовую полость сквозь слезно-носовой канал. Это может в результате привести к образованию внутриносовой фистулы (это искусственное отверстие, сквозь которого будут выводиться различные жидкости, находящиеся в полости тела).

Для того, чтобы избежать появления возможных образований и избавиться от данного заболевания, необходимо при появлении первых признаков начала развития флегмоны слезного мешка, незамедлительно обратиться за помощью к офтальмологу, который после диагностики сможет назначить проведение курса лечения.

Диагностировать такое опасное заболевание, как флегмона слезного мешка будет проводиться с учетом проявления характерной картины болезни, при этом будут учитываться и жалобы самого пациента, полученные данные после осмотра больного.

В обязательном порядке, в области воспаленного слезного мешка, проводится пальпация. Также есть необходимость в проведении рентгенографии не только глазницы, но и придаточных пазух носа.

При появлении первых неприятны симптомов заболевания или чувства дискомфорта, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к офтальмологу, чтобы иметь возможность начать своевременное лечение. Не рекомендуется пытаться проводить самостоятельное лечение, так как есть вероятность только усугубить и без того тяжелое течение заболевания.

В основе профилактики начала развития такого глазного заболевания, лежит прохождения регулярного медицинского осмотра и проведении своевременного лечения не только дакриоцистита, но и стеноза слезно-носового канала.

В случае диагностирования такого заболевания глаз, больному будут назначены к приему антибиотики не только перорально, но и внутримышечно, также лечение включает в себя и прием противовоспалительных препаратов. В зависимости от того, насколько запущено заболевание и состояния самого пациента и будут определяться не только методы, но и продолжительность самого лечения.

Местное лечение включает частые инстилляции специальных антибактериальных растворов (не реже чем четыре раза в течение дня), также назначается и применение кортикостероидных препаратов, которые помогают снять воспаление. Положительных результатов можно добиться и с помощью применения физиотерапии, пораженный участок обрабатывается синим светом и УВЧ.

В том случае, если уже произошло образование абсцесса, проводится его вскрытие, при котором полностью удаляется все гнойное содержимое, а также некротизированные ткани. Полость промывается с помощью антисептических растворов, после чего в нее засыпают антибиотики в виде порошка, а затем накладывается специальная повязка.

После того как происходит стихание воспалительного процесса, назначается проведение дакриоцисториностомии, во время которой в носовую полость из слезного мешка воссоздается проток. Эта процедура необходима для того, чтобы был восстановлен отток в носовую полость слезной жидкости. В том случае, если не будет проведена данная процедура, есть вероятность образования рецидива заболевания.

Флегмона глаза

Оглавление: Причины возникновения Осложнения Флегмона глазницы Флегмона века Флегмона слезного мешка Диагностика Лечение

Причины возникновения

В возникновении флегмоны виноваты бактерии, чаще стафило— и стрептококки, реже кишечная палочка, пневмококки. Попадают бактерии в глазничную клетчатку либо с током крови и лимфы из гнойных очагов, либо контактным путем.

Причины, приводящие к флегмоне глаза:

Осложнения

Флегмона глазницы — это гнойный процесс. Распространение воспаления за границы глазницы чревато развитием опасных состояний. К осложнениям флегмоны глаза относят:

Тромбоз сосудов кавернозного синуса; Абсцесс головного мозга; Менингит; Сепсис; Панофтальмит.

Флегмона глазницы

Флегмоной глазницы называют гнойное воспаление глазничной клетчатки с ее последующим расплавлением. Заболевание развивается остро — буквально за 12-24 часа. Симптомы, возникающие при флегмоне глазницы, можно разделить на общие и местные.

Местные симптомы проявляются изменениями в области пораженной глазницы. Кожа вокруг глаза краснеет и даже синеет, отекает, на ощупь она горячая.

Из-за отека глазничной клетчатки развивается экзофтальм — выпячивание глаза, движение им затруднено. При этом веки сомкнуты, и разомкнуть их человеку не представляется возможным.

Отмечаются тупые боли за глазом, которые усиливаются при попытке движения глазом и при касании глазницы. Зрение значительно снижается.

Общие симптомы — это проявление токсического воздействия бактерии на организм. При флегмоне глазницы человек чувствует себя слабым. Его мучают головные боли, а также повышенная температура тела, озноб.

Обратите внимание: выраженность тех или иных симптомов имеет связь с возрастом больного. Так, у детей более выражены именно общие симптомы, а у взрослых — местные.

Флегмона века

Воспалительный процесс может локализоваться также только в области тканей века, не распространяясь на всю глазничную клетчатку. В таком случае говорят о флегмоне века.

Для заболевания свойственны выраженные покраснение и отек века. Кожа в области века натянута, напряжена. На более поздних этапах заболевания формируется полость с жидким содержимым, что удается определить пальпаторно (симптом флюктуации). Через кожу просматривается скопление желтого гноя. Глазная щель сужена, зрение резко нарушено.

Флегмона века нередко вскрывается самостоятельно с истечением гнойного содержимого, в результате чего отек и покраснение глаза спадают. Но также не исключается вероятность распространения воспалительного процесса в венозное русло, ткани головного мозга.

Флегмона слезного мешка

Это не что иное, как гнойное воспаление слезного мешка и прилегающих к нему  тканей. В большинстве случаев развивается на фоне гнойного дакриоцистита.

Недуг проявляется в виде выраженной болезненности слезного мешка — у внутреннего уголка глаза. Кожа в этом участке багровая, отечная, причем отек может распространяться даже на крылья носа, веки.

При касании к коже возникает болезненность. Глазная щель узкая, наблюдается слезотечение.

Спустя несколько дней во внутреннем уголке глаза формируется абсцесс, который затем часто произвольно вскрывается. Вскоре отверстие затягивается, но иногда формируется свищ, через который продолжают сочиться слезная жидкость и гной.

Читайте также:  Осложнения после удаления зуба: сухая лунка, воспалительные процессы, медицинский контроль и лечение

Диагностика

Кроме того, для проведения дифференциальной диагностики производят рентгеновское исследование придаточных пазух носа и глазницы. Этот  метод помогает дифференцировать флегмону с периоститом и обнаружить инородное тело в глазнице.

Лечение флегмоны глаза

При возникновении симптомов флегмоны нужно обратиться за медицинской помощью, поскольку эта болезнь представляет угрозу не только лишь сугубо для зрения, но и вообще для жизни.

Цель лечения — устранение воспалительного процесса. Для этого больному назначают антибиотики широкого спектра действия. В лечении флегмоны глаза применяют тетрациклины, пенициллины, сульфаниламиды.

По показаниям проводится дезинтоксикационная терапия.

Кроме того, проводится вскрытие флегмоны. Образовавшуюся полость очищают и дренируют. Через сформированные кожные разрезы вводят турунду, смоченную антибиотиком, которую затем регулярно меняют. Сверху рану прикрывают асептической повязкой.

На начальных этапах допускается применение физиопроцедур, а именно УВЧ. Воздействие тепла способствует ограничению гнойного процесса. Однако на более поздних этапах заболевания, когда наблюдается размягчение флегмоны — физиопроцедуры противопоказаны.

• Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Флегмона глаза – почему развивается, как протекает, методы лечения

Флегмона глаза – патология воспалительного характера, протекающая в жировой клетчатке и характеризующаяся образованием гнойного содержимого.

Эта патология может локализоваться в различных отделах органа зрения —  глазнице, в слезном мешочке, в клетчатке века, поэтому флегмона глаза является собирательным понятием.

Данное заболевание диагностируется достаточно редко, но представляет определенную опасность для здоровья и даже жизни человека.

Причины

Флегмона глаза развивается на фоне проникновения в отделы органа зрения болезнетворных микробов.

Основной причиной развития гнойного воспаления в любом отделе органа зрения – это проникновение в него болезнетворных бактерий. Чаще всего «виновниками» развития патологии являются стрептококки, стафилококки и кишечная палочка, которые могут попасть в клетчатку глаза с кровью, лимфой или контактным путем.
Факторы, которые могут спровоцировать развитие гнойного воспаления жировой клетчатки глаза:

• любые воспалительные или инфекционные заболевания кожных покровов — например, фурункулез хронической формы, рожистое воспаление;
• травма глазницы проникающего характера;
• общее заражение крови – сепсис;
• заболевания глаз воспалительного характера – ячмень, конъюнктивит, патология слезного мешочка;
• попадание инородного тела в глаз;
• заболевания носовых пазух воспалительного характера;
• наличие патологического очага в зубах или верхней челюсти, в том числе кариес, пародонтоз.

Естественно, не в каждом указанном случае развивается воспаление жировой клетчатки глаза с образование гнойного содержимого в любом из его отделов. Но сниженный иммунитет, недостаточное поступление витаминов в организм, скудное питание служат «толчком» к прогрессированию этого опасного заболевания.

Симптомы

Развитие флегмоны глаза всегда протекает стремительно — покраснение и отечность сменяются образованием полости с гнойным содержимым.

Симптоматика рассматриваемого заболевания всегда вариативна и зависит от того, в каком именно отделе органа зрения оно развивается.

Флегмона глазницы

Чаще всего диагностируется именно этот вид патологии. Флегмона глазницы развивается всегда стремительно и уже максимум через 24 часа наступает пик интенсивности проявления симптомов. Признаки этого типа заболевания можно разделить на две большие группы:

Местные

• покраснение и приобретение синеватого оттенка кожи вокруг глаза;
• большая отечность в месте прогрессирования воспалительного процесса;
• повышение температуры кожи непосредственно в очаге патологии;
• затруднение движения глазом, его слегка выпячивает;
• веки больного глаза постоянно сомкнуты, открыть глаз не представляется возможным.

Кроме этого, больной испытывает боль в глазу, которая становится более интенсивной при прикосновении к патологическому очагу. Даже если веки имеют небольшую отечность, зрение снижается.

Общие

• повышение общей температуры тела;
• озноб;
• головная боль;
• сильная слабость.

Интересно, что флегмона глазницы у взрослого человека характеризуется более интенсивными местными симптомами, а вот для детей присущи общие признаки патологического процесса.

Флегмона глаза может развиваться и у взрослых, и у детей. Симптоматика будет одинаковой, но разной степени выраженности.

Флегмона века

Воспалительный процесс поражает исключительно жировую клетчатку века, не распространяясь на другие части органа зрения. В этом случае будут присутствовать следующие симптомы:

• выраженная гиперемия и отечность века;
• формируется полость с жидким содержимым, которая определяется обычным прощупыванием;
• острота зрения снижается, больной видит все расплывчато;
• сужается глазная щель.

Чаще всего флегмона века вскрывается без какого—либо внешнего вмешательства, потом из полости выходит весь гной.

Такое развитие событий считается наиболее благоприятным – отек глаза и покраснение века стремительно сводится к минимуму.

Но всегда есть вероятность проникновение бактериальной инфекции в ткани головного мозга или венозное русло, что чревато развитием тяжелых осложнений, приводящих к летальному исходу.

Флегмона слезного мешочка

Чаще всего развивается как осложнение при прогрессирующем дакриоцистите, проявляется следующими симптомами:

• сильная боль во внутреннем уголке глаза;
• покраснение кожи в этой области органа зрения, которое может распространиться на переносицу и крылья носа;
• обильное слезотечение.

При прогрессирование воспалительного процесса формируется полость с гнойным содержимым, которая чаще всего вскрывается самостоятельно. Получившееся отверстие, из которого вытекает гной, со временем затягивается, но в отдельных случаях может остаться открытым.

Лечение

Лечение флегмоны глаза может быть терапевтическим и хирургическим.

При появлении вышеуказанных симптомов нужно обратиться к врачу—офтальмологу.  Только специалист после полноценного обследования пациента может поставить точный диагноз и определить истинную причину развития гнойного воспаления жировой клетчатки глаза. В ходе диагностики врач выясняет и тип патологии – если это флегмона глазницы, то лечение будет несколько отличаться от терапии при флегмоне века.

Так как причиной рассматриваемого заболевания является присутствие болезнетворных бактерий, вылечить его без применения антибактериальных препаратов невозможно. В терапии используются сульфаниламиды, тетрациклины и пенициллины.

Если диагностирована флегмона глазницы, то врачи назначают антибиотики местного и общего воздействия, в случае прогрессирования заболевания в других частях органа зрения, достаточно терапии местными антибактериальными препаратами.

Если у больного отмечается тяжелое течение заболевания, сопровождающееся выраженными симптомами интоксикации организма, то ему будет назначена симптоматическая терапия – обезболивающие, жаропонижающие средства.

Как правило, лечение флегмоны любого отдела глаза не обходится без хирургического вмешательства – полость с гнойным содержимым вскрывается. После очищения ее от жидкости, больному вставляют турунду—дренаж, смоченную в антибиотике, но буквально через 2 дня ее снимают и накладывают на рану асептическую повязку.

Нередко врачи назначают прогревание УВЧ, но такое метод борьбы с флегмоной глаза возможен только на ранних стадиях ее течения. Подобная физиопроцедура позволяет локализовать патологический процесс и не дает распространиться гнойному содержимому в более глубокие слои жировой клетчатки.

Возможные осложнения

Крайне редко, но рассматриваемое заболевание может привести к развитию тяжелых осложнений:

• абсцесс в тканях головного мозга;
• общее заражение крови — сепсис;
• образование тромбов в сосудах кавернозного синуса;
• менингит.

Флегмона глаза – достаточно редкое, но опасное заболевание. Оно всегда развивается стремительно, поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться за помощью к врачу—офтальмологу. Своевременно и грамотно назначенная антибактериальная терапия позволяет избавиться от воспалительного процесса без риска развития осложнений.

Флегмона глаза — причины, симптомы, диагностика и лечение

Флегмона глаза офтальмологическое заболевание опасное не только для зрения, но и для организма в целом. Встречается оно редко и более характерно для детей до 5 лет.

При возникновении признаков флегмоны глазницы следует срочно обращаться за врачебной помощью, что позволит во многих случаях избежать осложнений и поможет более быстрому выздоровлению.

Что такое флегмона глазницы

Флегмона – это название гнойно-воспалительного, процесса в подкожной клетчатке и слизистых тканях, она может возникать не только в глазу, но и других частях лица и тела.

При флегмоне образовывается гнойник без ограничительной капсулы, который провоцирует оплавление и некроз окружающих тканей. Это приводит к распространению гноя на соседние участки подкожной клетчатки и слизистые.

Процесс быстротечный, образование гнойника занимает от нескольких часов до 2 дней.

Вызывает непосредственно флегмону глаза в основном золотистый стафилококк, некоторые пневмококки, иногда причиной образования гноя становятся кишечная палочка, пневмококки.

Флегмона глазницы название собирательное и объединяет несколько острых гнойно-воспалительных процессов в глазу.

• Флегмону века. В этом случае нагноение локализуется только в одной части века. Наблюдается сильный воспалительный процесс: веко очень отечно, вывернуто (хемоз), его цвет багрово-красный, кожа натянута. В дальнейшем наблюдается образование гнойника, который прощупывается (пальпируется). Пальпация болезненная, на месте образования гноя просвечивается желтое пятно. Через 12-24 часа происходит самопроизвольное вскрытие гнойника через кожу века наружу или же через конъюнктиву со стороны глазного яблока.
• Флегмону слезного мешка. Нередко этот тип флегмоны возникает на фоне дакриоцистита (закупорки слезного мешка). Здесь появляется острая боль, сильная припухлость в углу глаза, в области выхода слезного канала и тканях вокруг него. При этом процесс охватывает и область носа со стороны больного глаза.
• Флегмону глазницы, ее еще называют флегмоной орбиты глаза. Если процесс нагноения проникает внутрь глазницы, то диагностируют флегмону глазницы. При этом боль в глазу очень сильная, при образовании гнойника кожа вокруг глаза приобретает багрово-красный или синюшный оттенок, отмечается сильное местное повышение температуры кожи, наряду с этим возникает общая лихорадка. В дальнейшем возникает экзофтальм (выпячивание глаза), по его направлению можно определить и месторасположения флегмоны. При вовлечении в патологический процесс зрительного нерва наблюдается неврит, застойные явления в венах сетчатки, трофика сетчатки вызывает гнойные язвы сетчатки и кератит.

Стадии образования гнойника на глазу

1. Стадия — это возникновение острого воспалительного процесса. Для этого периода характерно покраснение кожи века и вокруг глазницы, припухлость, сильная боль, затрудненность смыкания века. На этой стадии хирургическое вмешательство невозможно.
2. В дальнейшем возникают отдельные очаги нагноения, которые быстро набираются гноем. Отечность увеличивается, а область покраснения приобретает синюшные оттенки, кожа в месте флегмоны сильно натяжена, возникает выпадение подкожного жира века наружу (хемоз), веки не смыкаются. Наблюдается сильное выпячивание глаза. Процесс очень болезненный, к местным симптомам прибавляются признаки общей интоксикации: сильная головная боль, тошнота, повышение температуры тела.
3. Отдельные гнойники сливаются в один обширный абсцесс, который самопроизвольно прорывает или требует хирургического вскрытия. В этот период инфекция может затрагивать зрительный нерв, вызывать атрофию зрительного нерва, язвы сетчатки и кератит.

Читайте также:  Заеды в уголках рта: фото, причины возникновения и методы лечения патологии

Причины появления флегмоны глаза

Среди факторов, вызывающих заболевание, называют наличие очагов гнойной инфекции на лице:

• Синуситы — они наиболее часто вызывают флегмону орбиты.
• Воспаление на глазу: ячмень, дакриоцистит.
• Гнойные процессы в челюстной области, кариес.

А также проникновение инфицированных травмирующих предметов в глаз.

Общие инфекции: грипп, скарлатина.

Симптомы флегмоны глазницы

Среди симптомов флегмоны глазницы будет целый ряд общих.

• Сильная головная боль.
• Тошнота, рвота.
• Повышение температуры тела до +38,5 (иногда выше).

Характерными местными признаками окажутся:

• Сильная гиперемия, покраснение до синюшных оттенков кожи вокруг глаза.
• Болезненность, ощущение уплотнения в области нагноения при пальпации.
• Не смыкание века, выпадение подкожной жировой ткани века.
• Выпячивание глаза в сторону, противоположную расположению гнойника.
• Снижение качества зрения.
• Местное повышение температуры кожи.

Для флегмоны глазницы характерно разделение проявлений по возрастному признаку. Так, дети обычно больше страдают от общих симптомов флегмоны, а взрослые ощущают больше местные проявления.

Методы лечения флегмоны глаза

Лечение флегмоны глазницы всегда начинают с проведения специфических исследований для установления вида бактерий. Это позволит подобрать антибиотики и провести результативное лечение.

Диагностика

Флегмона глазницы предполагает следующие операции при осмотре.

• Стандартный осмотр офтальмологом.
• Проведение рентгенографии глазницы, пазух носа, челюсти.
• УЗИ пораженной области.
• Общий клинический анализ крови и анализ крови на стерильность.
• Исследование на чувствительность бактерий к антибиотикам (бакпосев).

При необходимости назначают и ряд других исследований.

О методах лечения

Терапия на начальной стадии может включать УВЧ для ускорения вызревания гнойника. В дальнейшем прогревания противопоказанны.

При обнаружении синуситов или других очагов инфекции, их в обязательном порядке локализируют или устраняют (гайморотомия, этмоидотомия).

После вызревания гнойника проводят его вскрытие и дренирование. Закладывают турунды с антибиотиком, к которому чувствительны бактерии, сверху место вмешательства прикрывают асептической повязкой.

В лечении применяют ударные дозы антибиотиков ряда пенициллинов, фторхинолинов, тетрациклинов, проводят лечение сульфаниламидами. Курс лечения зависит от тяжести заболевания, в среднем составляет от 5 до 7 дней. Лечение включает и дезинтоксикационную терапию.

Лечение флегмоны глазницы проводится только в стационаре под постоянным наблюдением медиков.

Инъекции делают внутримышечно, внутривенно, а также субконъюнктивально и реторобульбарно. Проводят закапывание глаза (истилляции) каплями с антибиотиками и закладывание мазей с антибиотиками за веко.

Возможные осложнения заболевания

Флегмона глазницы при инфицировании глазного нерва вызывает частичную или полную слепоту, а при проникновении в кровь, она может стать угрозой для жизни больного. Так, бактериальная инфекция, вызванная флегмоной, провоцирует такие осложнения как:

• Септический тромбоз кавернозного синуса;
• Менингит;
• Абсцесс мозга;
• Сепсис.

• При их возникновении появляется прямая угроза жизни пациента.
• Среди отдаленных последствий будут: косоглазия, амблиопия, бельмо, атрофия зрительного нерва.
• Однако при своевременном адекватном лечении флегмона глазницы имеет благоприятный прогноз, выздоровление возможно на 10-12 день.

Советы и рекомендации

Флегмона слезного мешка: симптомы, лечение, профилактика. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Флегмоной слезного мешка называется острое гнойное воспаление как его самого, так и окружающих его мягких тканей. Процесс сопровождается некрозом клетчатки.

Причины возникновения

В основе заболевание лежит инфицирование слезного мешка различными патогенными микроорганизмами – пневмококками, стрептококками и другими гноеродными микробами.

Иногда заболевание может быть спровоцировано воспалительными процессами в гайморовой или носовой полости, а также в решетчатом лабиринте.

Но чаще всего флегмона слезного мешка развивается на фоне обострения хронического гнойного дакриоцистита и фактически является осложнением этого заболевания.

В виду того, что болезнь развивается быстро, меры по ее купированию необходимо принимать в короткие сроки, чтобы избежать развития гнойных и некротических процессов. В некоторых случаях происходит самоизлечение флегмоны, но при этом возможно нарушение функций слезоотделения.

Симптомы флегмоны слезного мешка

Флегмона слезного мешка внешне проявляется в покраснении кожи вокруг глаза, века, щеки, носа и значительным отеком, настолько сильным, что он может полностью закрыть глазную щель. Над слезным мешком прощупывается болезненное горячее уплотнение.

При этом у пациента повышается температура, возникает слабость и головная боль. Порою возникает лихорадочное состояние. Через два-три дня в уплотнении скапливается гной и оно становиться мягким на ощупь. Кожа вокруг приобретает желтый цвет.

Процесс прогрессирует и вскрывается через поверхность кожи, после полного излияния гноя воспаление идет на спад. В некоторых случаях на месте поражения возникает свищ, выделяющий гной и слезную жидкость. Возможно вскрытие абсцесса в носовую полость по слезно-носовому каналу.

При этом возникает новое искусственное отверстие, выводящее жидкость из глаза в носовую полость.

Последствия флегмоны слезного мешка и профилактика заболевания

Наиболее распространенное осложнение болезни – это проникновение гноя в параназальные синусы. Более опасным последствием является распространение гнойно-воспалительного процесса, что приводит к формированию флегмоны глазницы, при которой поражаются оболочки глаза и зрительный нерв, следствием чего может быть слепота или смерть пациента.

Учитывая опасность флегмоны слезного мешка для жизни и здоровья пациента важно стремиться предотвратить развитие данного заболевания. Для этого следует своевременно выявлять и лечить все воспалительные заболевания носовых пазух, гнойные поражения кожи в области лица.

Не менее важно тщательно соблюдать правила личной гигиены, что позволяет предотвратить попадание патогенных микроорганизмов в ткани глаза.

Например, если вы носите контактные линзы, то выполняйте все манипуляции с ним только тщательно вымытыми руками, регулярно дезинфицируйте их при помощи специальных растворов.

Диагностика флегмоны слезного мешка

Проводится офтальмологическое обследование, анализируется клиническая картина, жалобы больного, и проводится рентгенография придаточных пазух и глазницы.

Лечение

При лечении флегмоны слезного мешка используются прием противовоспалительных средств и внутримышечное введение антибиотиков. От состояния больного зависит дозировка препаратов и сроки лечения. Показано проведение и местного лечения. Для этого четыре раза в день проводят инстилляции в глаза антибактериальных растворов и кортикостероидных средств. Синий свет и УВЧ эффективные меры воздействия на флегмону в период стадии инфильтрации. При сформированном абсцессе производится хирургическое вмешательство, в ходе которого врач удаляет гной и некротические ткани, с последующим промыванием раны растворами антисептических средств. Впоследствии проводят реконструктивную операцию, главной целью которой является создание нового пути слезной жидкости. Она называется дакриоцисториностомии. Эта процедура проводится для избегания рецидива.

Флегмона глазницы

Флегмона глазницы (орбитальный целлюлит) – диффузное гнойное воспаление орбитальной клетчатки. Флегмона глазницы характеризуется тяжелым общим состоянием (головной болью, тошнотой, фебрильной температурой), пульсирующей болью в орбите, экзофтальмом, диплопией, отеком и гиперемией век, хемозом конъюнктивы, снижением остроты зрения, ограничением подвижности глазного яблока. Диагностика флегмоны глазницы предполагает установление связи заболевания с гнойными инфекциями (синуситами, фурункулами лица, дакриоциститом, осложненными травмами орбиты и др.), проведение рентгенографии, УЗИ, КТ орбиты и придаточных пазух носа, ортопантомограммы. Лечение требует системного и местного применения антибиотиков, вскрытия и дренирования флегмоны глазницы.

Флегмона глазницы (орбитальный целлюлит) является серьезной проблемой в хирургической офтальмологии. Несмотря на свою относительно невысокую встречаемость (около 1% случаев в популяции), флегмона глазницы может представлять опасность не только для зрительной функции, но и для жизни пациента.

При распространении гнойного процесса по венозному руслу из орбиты в полость черепа развиваются опасные осложнения — тромбоз мозговых сосудов и менингит, которые в 20% случаев приводят к гибели больных. Флегмона глазницы может возникать в любом возрасте, но чаще встречается у детей до 5 лет.

Флегмона глазницы

Развитие флегмоны глазницы этиопатогенетически тесно связано с гнойными заболеваниями глаз, придаточных пазух, зубо-челюстной системы, кожи, травмами лицевого скелета, общими инфекциями.

Около 70% случаев флегмоны глазницы является орбитальным осложнением синуситов, в особенности – этмоидита.

Гнойное расплавление орбитальной клетчатки также может быть обусловлено проникновением инфекции из близлежащих очагов воспаления: зубов и челюстей (при остеомиелите верхней челюсти, пародонтальном абсцессе), кожи лица (при фурункулезе, роже), глаз (при ячмене, дакриоцистите, флегмоне века, инфицированных травмах орбиты, осложненных инородных телах глаза) и т. д. Реже причиной флегмоны глазницы выступает гнойное метастазирование при сепсисе, осложненное течение общих инфекций (гриппа, скарлатины, тифа).

Флегмоны глазницы, как и флегмоны другой локализации, в большинстве случаев вызывается золотистым и белым стафилококком, гемолитическим и зеленящим стрептококком, реже — пневмобациллой, диплококком, кишечной палочкой. Возбудители проникают в окологлазничную клетчатку по лицевым венам и венам орбиты, которые не имеют клапанов. При этом вначале образуются мелкие гнойнички, сливающиеся затем в крупные абсцессы.

Гнойный процесс в орбитальной клетчатке развивается поэтапно, проходя стадии пресептального целлюлита, орбитального целлюлита, субпериостального абсцесса и собственно абсцесса и флегмоны глазницы. При этом своевременная терапия может прервать дальнейшее развитие воспаления на любом этапе.

Читайте также:  Большие половые губы меньше малых: лабиопластика для уменьшения малых половых губ

Пресептальный целлюлит характеризуется воспалительным отеком тканей орбиты и век, незначительным экзофтальмом, однако подвижность глаза на этой стадии сохранена, а зрение не нарушено.

Дальнейшее прогрессирование инфекционного процесса и его распространение в задние отделы глазницы вызывает развитие орбитального целлюлита.

Эта форма клинически проявляется отеком век, экзофтальмом, хемозом, ограничением подвижности глазного яблока и снижением остроты зрения.

Если гной скапливается между периорбитой и костной стенкой глазницы, приводя к разрушению последней, формируется субпериостальный абсцесс орбиты. На данной стадии отмечается отек и гиперемия верхнего века, нарушение подвижности и смещение глазного яблока в сторону, противоположную расположению абсцесса, экзофтальм, нарушение остроты зрения.

Абсцесс глазницы характеризуется скоплением гноя в орбитальных тканях с образованием полости, ограниченной пиогенной оболочкой. Кроме названных выше признаков гнойного орбитального воспаления, при абсцессе глазницы может развиваться офтальмоплегия, сдавление зрительного нерва и слепота. При разлитом воспалении орбитальной клетчатки говорят о флегмоне глазницы.

Гнойное воспаление при флегмоне глазницы обычно носит односторонний характер и бурное развитие (от нескольких часов до 1-2 суток). При этом резко возникает пульсирующая боль в веках и глазнице, которая усиливается при движениях глазного яблока и пальпации.

Веки резко отечны, имеют красно-фиолетовый оттенок, напряжены, их невозможно раскрыть. По мере нарастания воспаления развивается ущемление конъюнктивы в глазной щели (хемоз), диплопия, экзофтальм, смещение и неподвижность глазного яблока, резкое снижение зрения.

При флегмоне глазницы стремительно ухудшается общее состояние пациента: нарастает недомогание, головная боль, тошнота, лихорадка.

При переходе воспалительного процесса на зрительный нерв развивается неврит, тромботическая окклюзия вен сетчатки, нейропаралитический кератит с формированием гнойной язвы роговицы. При вовлечении в гнойное воспаление сосудистой и других оболочек глаза возникает хориоидит и панофтальмит с последующей атрофией глаза.

Критическими осложнениями флегмоны глазницы могут являться абсцесс мозга, менингит, тромбоз венозных синусов, сепсис. Относительно благоприятным исходом флегмоны глазницы можно считать самопроизвольный прорыв гноя через конъюнктиву или кожу века наружу.

Пациент с флегмоной глазницы должен быть безотлагательно проконсультирован офтальмологом, отоларингологом и стоматологом. Постановке диагноза флегмоны глазницы способствует анализ анамнестических данных: наличие предшествующих гнойных процессов челюстно-лицевой области, характерная клиническая картина, наружный осмотр глаза с помощью векоподъемника, пальпация.

Необходимая инструментальная диагностика включает УЗИ и рентгенографию орбиты, ультразвуковое и рентгеновское исследование придаточных пазух, ортопантомограмму.

С уточняющей целью может применяться диафаноскопия, офтальмоскопия для оценки состояния зрительного нерва, экзофтальмометрия, биомикроскопия, КТ орбит и др.

Из лабораторных анализов при флегмоне глазницы первоочередное диагностическое значение имеют общеклинический анализ крови и посев крови на стерильность.

Флегмону глазницы следует дифференцировать от флегмоны века, острого дакриоцистита, тенонита, периостита орбитальной стенки, инородного тела глазницы, ретробульбарного кровоизлияния, глиомы, саркомы, нейрофиброматоза, отека Квинке.

При флегмоне глазницы показана неотложная госпитализация и немедленное начало терапии. Назначаются ударные дозы антибиотиков широкого спектра действия и симптоматические средства, дезинтоксикационная терапия. Кроме парентерального введения противомикробных препаратов, проводятся субконъюнктивальные и ретробульбарные инъекции.

Одновременно выполняется этмоидотомия, гайморотомия с трепанацией стенки орбиты, пункция и дренирование околоносовой пазухи с промыванием и введением препаратов.

При наличии участков флюктуации производится орбитотомия; осуществляется дренирование раневого канала турундой, пропитанной раствором антибиотика.

В дальнейшем инцизионная полость промывается препаратами, к которым чувствительна бактериальная флора.

Дополнительно при флегмоне глазницы назначаются инстилляции антибактериальных капель и витаминизированных растворов в конъюнктивальный мешок; при возможности раскрытия век – аппликации мазей на конъюнктиву и роговицу. В последующем медикаментозную терапию дополняют физиолечением – УВЧ, УФО.

Активное лечение, предпринятое в начальных стадиях флегмоны глазницы, способствует благоприятному исходу заболевания.

Однако в отдаленном периоде могут возникать ограничение подвижности глазного яблока, вторичное косоглазие и амблиопия, бельмо роговицы, атрофия зрительного нерва.

Прогрессирование и распространение гнойной инфекции может привести к панофтальмиту, абсцессам мозга, менингиту, тромбозу кавернозного синуса, генерализованному сепсису с летальным исходом.

Профилактика флегмоны глазницы требует своевременной санации гнойных очагов кожи лица, ЛОР-органов, зубочелюстной системы, глаз. При инородных телах и механических повреждениях глаз необходима обязательная антибиотикопрофилактика инфекционных осложнений.

Флегмона глаза: что это за болезнь и как ее лечить, причины и симптомы

Флегмона глаза (орбитальный целлюлит) – это одна из самых опасных и редких офтальмологических болезней, при котором в структуре орбитальной клетчатки развивается диффузный гнойно-воспалительный процесс, провоцирующий расплавление и некроз тканей. Данная патология может развиваться в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у детей. Флегмона характеризуется тяжелым течением и при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Причины возникновения флегмоны

Орбитальный целлюлит – что это такое? Это тяжелое заболевание глаз, характеризующееся развитием воспалительного процесса острого гнойного характера, сопровождающегося некрозом.

От чего бывает такое заболевание? Основной причиной возникновения орбитального целлюлита является проникновение в структуру глаза патогенных микроорганизмов.

Чаще всего болезнь возникает вследствие активизации деятельности стафилококков, стрептококков или кишечной палочки.

Флегмона глазницы может возникнуть по таким причинам:

• проникающая травма орбиты;
• тромбофлебит глазных вен;
• проникновение инородного тела в глазницу;
• гнойные синуситы;
• инфекционные патологии ротовой полости;
• сепсис.

Орбитальный целлюлит также может развиться на фоне гнойных образований на коже лица (ячмень, фурункул) или некоторых офтальмологических заболеваний (ячмень, конъюнктивит). Иногда флегмона глазницы возникает вследствие общих инфекционных патологий организма, таких как грипп, скарлатина или тиф.

Симптомы

Флегмона глаза сопровождается стремительно развивающимся воспалительным процессом, который чаще всего поражает только один орган зрения. Заболевание проявляется рядом неприятных симптомов:

• выраженная отечность век;
• пульсирующий болевой синдром в глазу;
• трудности с раскрытием век;
• затуманенность зрения;
• выпячивание глазного яблока;
• гиперемия и посинение окружности глаза;
• гнойные выделения;
• местное повышение температуры.

По мере прогрессирования флегмоны происходит ограничение подвижности и смещение глазного яблока, увеличение объема конъюнктивы и экзофтальма. Все это сопровождается стремительным снижением остроты зрения. Местные проявления флегмоны орбиты глаза дополняются признаками ухудшения общего состояния здоровья:

• головные боли;
• гипертермия;
• выраженная слабость;
• снижение работоспособности;
• лихорадка;
• тошнота.

Если воспалительный процесс затрагивает зрительный нерв, то происходит развитие таких тяжелых состояний, как неврит, тромбоз вен сетчатки и кератит, сопровождающийся образованием гнойной язвы.

Классификация

Диффузный патологический процесс развивается стремительно, но поэтапно. С учетом тяжести поражения выделяют следующую классификацию орбитального целлюлита:

1. Пресептальный целлюлит. Воспалительный процесс поражает веки и ткани около орбиты, проявляясь выраженным отеком глаза и незначительным выпячиванием глазного яблока. Подвижность глаза сохраняется, качество зрения не снижается.
2. Орбитальный целлюлит. Воспалительный процесс затрагивает ткани заднего отдела глазницы, провоцируя нарушение подвижности глазного яблока и снижение остроты зрения. Отечность и гиперемия становятся более выраженными.
3. Субпериостальный абсцесс. В районе между надкостницей и периорбитальной стенки начинается скопление гнойных масс. Данный процесс сопровождается смещением глазного яблока в сторону здоровых тканей, верхнее веко сильно опухает и краснеет, глазная щель закрывается. Зрение стремительно снижается.
4. Абсцесс и флегмона глаза. На данном этапе в тканях орбиты образуется полость, наполненная гноем и ограниченная пиогенной оболочкой. Клиническая картина становится ярко выраженной, начинают появляться осложнения, приводящие к слепоте.

В зависимости от того, где локализуется воспалительный процесс, выделяют флегмону века, глазницы или слезного мешка.

Способы диагностики

Флегмона глаза имеет быстро прогрессирующие ярко-выраженные местные проявления, поэтому трудности с постановкой правильного диагноза обычно не возникают. Однако некоторые офтальмологические патологии имеют схожую клиническую картину, поэтому необходимо проведение дифференциальной диагностики с глиомой, отеком Квинке, периоститом и некоторыми другими болезнями глаз.

После детального осмотра, пальпации и сбора анамнеза врач назначает проведение следующих методов исследования:

• офтальмоскопия;
• рентгенография орбиты;
• биомикроскопия;
• диафаноскопия;
• тонометрия;
• визометрия;
• УЗИ глаза.

Дополнительно может проводиться рентген и УЗИ придаточных пазух, ортопантомограмма и экзофтальмометрия. Обязательно осуществляется общеклиническое исследование крови. При подозрении на сепсис производится посев гноя и посев крови на стерильность.

Лечение флегмоны глаза

Гнойная патология глаза – как ее лечить? Орбитальный целлюлит является опасным заболеванием, поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. Лечение патологии осуществляется в условиях стационара следующими медикаментозными препаратами:

• антибиотики широкого спектра действия: Амоксициллин, Тетрациклин;
• офтальмологические капли: Диклофенак, Тауфон;
• дезинтоксикационные препараты: Метадоксил, глюкоза;
• субконъюнктивальные и ретробульбарные инъекции.

Как лечить воспалительный гнойный процесс? При ярко выраженной интоксикации назначается симптоматическое лечение, направленное на купирование болевого синдрома и нормализации температуры тела.

Сестринский уход при флегмоне слезного мешка дополнительно подразумевает внутривенное введение раствора Уротропина и аскорбиновой кислоты.

Помимо антибиотиков для лечения и симптоматической медикаментозной терапии, при необходимости проводится вскрытие флегмоны, дренаж околоносовых пазух.

Для скорейшего выздоровления, после уничтожения инфекционного агента, может назначаться физиотерапия.

На начальных стадиях флегмоны подглазничной области чаще всего проводится УВЧ и УФО, предотвращающее распространение гнойного процесса по организму.

Обязательным условием лечения орбитального целлюлита является выявление и устранение основной причины. В домашних условиях лечение патологии невозможно.

Возможные осложнения

Флегмона глаза является гнойным воспалением, которое при отсутствии своевременного лечения распространяется на близлежащие ткани, венозные синусы и оболочки мозга, провоцируя развитие таких серьезных осложнений:

• панофтальмит;
• гнойный хориоидит;
• атрофия глаза;
• тромбоз сосудов мозга.

Ранним осложнением при флегмоне глазницы может быть тромбоз вен сетчатки.

Что значит результат 26,43 по онкомаркеру са 125?

Онкомаркер Са 125 представлен биомолекулой, скопление которой в крови увеличивается при развитии у человека раковых патологий яичников, он выступает коэффициентом чувствительности к опухоли.

В принципе такой онкомаркер, как Са-125, может образоваться в тканях мукозного слоя матки в небольшом количестве, а его образование в крови может иметь отношение к менструальному циклу или беременности в первые несколько месяцев.

Также для установления онкологии придатков матки совершают исследование онкомаркера НЕ 4. Обнаружение этих онкомаркеров (Са 125 и НЕ 4) имеет немалое значение в онкологии, так как с помощью таких тестов можно обнаружить раковую патологию на начальном этапе развития.

Характеристика проблемы или что показывает онкомаркер Са 125

Онкомаркер Ca 125 – это протеин, что находится в клетках мукозного слоя матки, перикарда, желчного пузыря, органов ЖКТ, в крови этот маркер обычно должен отсутствовать.

В онкологии считают, что Са 125 в крови при сильном превышении нормальных его показателей подтверждает рак яичников, но сегодня нет ни одного онкомаркера, в том числе и Са 125, что 100% свидетельствует развитии онкологии.

Иногда Са 125 может сказать о присутствии не злокачественных новообразований или других патологических процессов в организме. Кроме того, онкомаркер Са 125 может появиться в значительном количестве при раке грудных желез (у мужчин и женщин), или при аномалии бронхов.

Поэтому после определения большого сосредоточения в крови Са 125 для установления причин его повышения и локализации патологического процесса необходимо применять дополнительные методы диагностики, которые помогут определить состояние пораженных органов.

Обратите внимание! Специфический маркер Ca 125 дает возможность снизить круг возможно пораженных раковой патологией органов, а не искать появление новообразований по всему организму.

Повышенный в анализе онкомаркер Са 125 часто свидетельствует о развитии таких недугов:

• эндометриоз;
• кистозное новообразование яичника;
• эндометриоидная киста;
• воспаление мезотелия;
• пограничные опухоли.

Чаще всего не выходит за пределы 100 МЕ/мл маркер Са 125, точно, какая причина вызывает его наличие, может быть установлено после проведения дополнительных исследований.

Обратите внимание! Тест на антиген Са 125 нередко используется в виде дополнительного метода при выявлении сердечной недостаточности в тяжелой степени.

Анализ уровня Са 125 в крови

Анализы на Са 125 – тесты на присутствие белков, что вырабатываются мутированными клетками новообразования яичников. Анализ в онкологии применяют для диагностирования онкологии яичника, вторичного появления патологии или прогнозирования аномального процесса.

При развитии онкологии у пациентов в 80% случаев показатель онкомаркера Са 125 составляет от 124 до 164 МЕ/мл, а норма у женщин — 30 МЕ/мл. На первых двух стадиях развития недуга у половины представительниц слабого пола происходит небольшое повышение Са 125, на двух последних этапах оно присутствует у всех больных.

Когда регулярные тесты на онкомаркер Са 125 указывают на увеличение антигена, это свидетельствует о том, что в организме прогрессирует опухолевый процесс.

Обратите внимание! Расшифровка и изучение результатов тестов на Са 125 совершается с учетом полного диагностического обследования.

Точность анализа на онкологический маркер Са 125 недостаточно высока, поэтому исследование рекомендуется проводить 2 раза.

Подготовка к анализу на онкомаркер Са 125

Для определения раковых патологий часто используют такой метод лабораторной диагностики, как ИФА, который помогает установить количественное значение Не 4 и Са 125.

Для изучения маркера Са 125 берется венозная кровь. Для получения достоверных результатов на исследование Ov125ag рекомендуется соблюдать некоторые правила подготовки к анализу:

1. Венозная кровь сдается в утреннее время натощак.
2. Необходимо записать, в какой день цикла проводится исследование.
3. Перед тем как сдать кровь на Са 125 рекомендуется отдохнуть пятнадцать минут с целью успокоения нервной системы, исключив физическую активность.
4. Если за семь дней до процедуры проводились какие-либо исследования, необходимо сказать об этом лаборанту.
5. За несколько дней до теста на Са 125 исключают из рациона алкоголь, жирную, острую и жареную пищу, а также прекращают прием любых медикаментов.
6. В день тестирования на Са 125 нельзя курить.
7. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за восемь часов до сдачи теста на Са 125.
8. Рекомендуется проводить исследование на определение маркера Са 125 на третий день после окончания менструации.

Зная, как сдавать правильно тест на онкомаркер Са 125, можно получить достоверные результаты, которые помогут выявить причину нарушений в организме.

Рассматривая вопрос о том, сколько делается ИФА, необходимо отметить, что в разных лабораториях на это занимает разное количество времени. Обычно результат на уровень Са 125 выдается на следующий день.

В некоторых случаях возможно проведение экспресс-теста на выявление онкомаркеров, при котором результат выдается в тот же день. Срок годности данного анализа составляет семь дней.

Что показывает онкомаркер Са 125

Изучение крови на онкомаркеры проводится для:

• раннего обнаружение онкологического заболевания;
• определения рецидива рака после проведенной терапии цитостатиками;
• наблюдения за развитием опухоли и распространением метастазов;
• наблюдения за эффективностью лечения;
• исследования людей из группы риска на онкологию;
• составления прогноз по здоровью и жизни пациента.

Обратите внимание! Анализ крови означает, что у человека возможно наличие патологических новообразований, тест на Са 125 считается предварительным диагностическим методом, значит, не может быть основанием для постановки окончательного диагноза. Результаты исследования должны обрабатываться с другими анализами в гинекологии.

Когда онкомаркер Са 125 повышен, причины этого могут крыться в распространении метастаз на эпителий матки, серозные оболочки, легкие, грудные железы, или поджелудочную железу и печень. Нередко ИФА на онкомаркер Са 125 назначаются урологами при осмотре мужчин, которые имеют патологии предстательной железы.

Онкомаркер Са 125: расшифровка

После того как был сдан тест на онкомаркеры, расшифровка результатов должна проводиться только лечащим врачом, который после изучения полной картины патологии поставит точный диагноз.

• В норме у женщин онкомаркер Са 125 не должен быть выше 35 МЕ/мл, а у мужчин – 10 МЕ/мл. Иногда показатель Са 125 может оставаться в норме при наличии раковой опухоли, особенно на начальном этапе ее развития, поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на этот маркер не меньше двух раз.
• Увеличение показателей на 41 ед. может говорить о наличии доброкачественных новообразований или воспалительных процессов в организме.
• Если уровень онкомаркера Са 125 больше 200 МЕ/мл, это говорит о прогрессировании ракового заболевания яичников.
• Если концентрация маркера Са 125 увеличена немного, до 60 МЕ/мл, говорят о развитии кистомы яичника.
• У мужчин при увеличении концентрации антител Са 125 в 100 раз, можно говорить о развитии рака предстательной или грудной железы.
• Если показания низкие, это может свидетельствовать о развитии иного заболевания, которое не имеет ничего общего с раком.
• Высокий уровень антител Са 125 также не всегда может указывать на онкологию.

Если анализы показывают высокие значения, врач назначает дополнительный методы исследования для выявления раковой опухоли в организме. Человек может сдать общий анализ крови, пройти МРТ, УЗИ, тесты на гормоны, рентгенографию и прочее.

Также медиками учитываются показания при раке в том случае, чтобы иметь возможность выявить эффективность проведения лечения. При снижении уровня онкомаркера Са 125 делают благоприятные прогнозы дальнейшего протекания болезни, если концентрация повышается в два раза, констатируют неэффективность терапии.

Беременность

• У беременных женщин концентрация онкомаркера Са 125 может быть незначительно повышена в первом триместре.
• При осложненной беременности уровень онкомаркера Са 125 может достигать до 1200 МЕ/мл, почему это происходит, должен выяснить лечащий врач.

Особенно актуально это у тех женщин, которые ранее сталкивались с раковой опухолью яичников или патологией придатков матки. Таким пациенткам помимо анализа на онкомаркер Са 125 назначается сдача других анализов и тестов.

Отзывы онкологов об анализе на онкомаркер Са 125

Попов А.С., врач-онколог:

Наибольшую чувствительность к раковой опухоли яичников на ранней стадии ее развития имеет онкомаркер НЕ 4 по сравнению с Са 125. Поэтому при подозрении на патологию мочеполовой системы я назначаю анализ на эти два онкомаркера.

Нагорная И. Д., онколог:

Нередко у пациенток, у которых был повышен Са 125, при дальнейшем обследовании выявляли доброкачественные новообразования. Необходимо обращать внимание на повышение концентрации онкомаркера для того, чтобы своевременно выявить заболевание и провести эффективную терапию.

Заключение

Рак — опасное заболевание, которое часто приводит к летальному исходу. В онкологии существует сегодня большое количество диагностических методов, которые способны выявить болезнь на начальном этапе ее развития. В их число входит и ИФА, который дает возможность определить антитела к раковым клеткам, в частности Са 125.

Рекомендуется своевременно проходить обследование и терапию, о чем говорит каждый врач, который сталкивается с подобными явлениями.

Результат анализа са-125 норма

Оксана

Кто спец в онкомаркере Са 125?

Девочки, если кто разбирается, прокомментируте пожалуйста.
Результат анализа Са 125 у меня — 24 ед при норме до 35 ед.
Может ли этот результат свидетельствовать об эндометриозе (пусть даже незначительно выраженном)?
Вопрос может и глупый, но я волнуюсь. Про…..

Читать полностью…

Lika Lu

Все показатели онкомаркеров превышают норму — CA 125, HE 4, тест Roma

Читайте также:  Открытый перелом плечевой кости со смещением и без: как определить, правила оказания первой помощи

Получила вчера анализы онкомаркеров. Шок!!! Ситуация следующая: после того, как Г обнаружила у меня на УЗИ эндометриоидную кисту — направила меня на сдачу онкомаркера СА 125, со словами «будет чуть-чуть повышен, не переживай и приходи через 3 месяца».

Сдала кровь на анализ, получила результат- там СА 125 — 126,7 u/ml (при норме до 35,0). Испугалась жутко. Сразу записалась на визит к новому Г — он смотря на онкомаркеры говорит, мол скорее всего действительно эндометриоз — но определить эту болячку можно…

Читать полностью…

Ксения

Повышен СА 125

Девчонки всем привет! Был протокол Эко в марте, сейчас решила сдать анализы и получила результат СА 125 39,9 ед/мл норма 0-35 (сдавала на 4д.ц).

Читать полностью…

Evgeh

СА-125 повышен, я в шоке!!!

Девочки, я поплакаться, больше некому! В первый протокол готовилась,все показатели были в норме, никаких проблем не возникало! Но в этот раз ужас какой то,то тестостерон повышен,то хламидиоз нашли( которым никогда не болела),то тироксин понижен… Но это все поправимо, ничего страшного, сегодня пришли анализы СА -125,результат 101(норма до 35). Я в шоке,погуглила, и страшно стало, в голове всякие мысли не хорошие,с ума сойду пока к врачу попаду!!!

Читать полностью…

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Тося

Киста жёлтого тела и са-125

Девушки, такой вопрос.
На сроке 6 недель нашли кисту жёлтого тела правого яичника, 5 см. Доктор отправила меня сдавать са-125 (онкомаркер яичников).

Я забрала результат анализа и у меня волосы встали дыбом (((( цифры просто зашкаливали, при норме до 30 (у беременных до 100) у меня было 230 единиц!!!!
Я двое суток проревела.

Дошла до доктора и та велела идти к онкологу, мол становиться на учёт. Онколог сказал, что если не расстаётся до 14-16 недель — операция с гистологией в…

Читать полностью…

Олеся

Онкомаркер СА 125

Недавно врач отправила меня сдать онкомаркер СА 125. Хочу рассказать, как сдавать этот анализ и о чем говорят результаты. Итак, сдают анализ утром. Кушать перед анализом нежелательно. Кровь берут из вены.

Вообще, этот маркер говорит о раке яичника, но не только. Норма онкомаркера в крови равна 35 Ед/мл. если его значение выше данной нормы, значит у вас есть какое-либо онкологическое образование.

А вообще в крови даже в норме можно обнаружить этот маркер…

Читать полностью… Ольга

опять головой об асфальт

Девочки, готовлюсь к протоколу, сдала СА-125, и опять результат 68 при норме менее 35.. Я думала после лапары, удаления кист в прошлом марте больше такого не будет((( Вообщем, сижу в ауте. Отправила врачу анализ по почте, посмотрим, что она скажет.
Что ж делать, блииииннн…

Читать полностью…

Я мама здорового малыша

Все о кистах

Всем привет! Кто о чем, а я опять о своем. Нашла интересную статью про кисты. Приглашаю всех под кат. http://vginekolog.ru/magazine/30-40/ovarian-cyst-answers Каждый месяц наши яичники уподобляются игроку в русскую рулетку: убьет или пронесет? Инкубатором для роста кисты рискует стать каждая из нас. Можно ли это предупредить, стоит ли вообще вмешиваться во внутренние дела организма, рассказывает Екатерина Уткина, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук.
— Что такое киста? Откуда она берется?- Если коротко, то киста означает пузырь. Еще во время внутриутробного развития девочки в…

Читать полностью…

Кисты у мама

Девочки всем привет.
Я в панике. Помогите расшифровать анализ. Мама моя его еще не забирала,я быстрее на сайте просмотрела. Плачу сижу.
У нее на каждом яичнике кисты от 14см,7-8шт. Из-за них не видно органы.
Са-125: результат 283. Норма

Онкомаркер СА 125: что показывает, норма, расшифровка

Появление белка в крови в нормальных условиях может быть связано только с менструальным циклом, а также с беременностью и то, только в первом триместре.

Увеличенные показатели са125 в крови говорят о злокачественном перерождении тканей яичников. Реже, значения онкомаркера СА 125 повышаются при развитии онкологических новообразований в других органах (эндометрии, печени, желудке и т.д.). По сути, СА 125 является гликопротеидом, который активно секретируют опухолевые клетки.

Кровь на СА 125. Что это

Обратите внимание на то, что, если врач выписал вам направление сдать кровь на СА 125, то это не всегда означает подозрение на онкологию. Этот белок участвует в качестве дополнительного маркера к некоторым другим патологиям. Поэтому сразу же паниковать не имеет смысла.

Хотя, конечно же, изучение уровня СА 125 проводится чаще всего с целью раннего выявления онкологии яичников, а также для мониторинга в динамике активности установленного заболевания, распространения метастатического процесса, качества и эффективности проводимой терапии, а также для диагностики рецидивов.

Что показывают онкомаркеры крови

В общем случае анализ уровней онкомаркеров проводится с целью:

• раннего выявления злокачественных новообразований и их рецидивов после проведенной химио-, лучевой терапии или хирургического удаления;
• контроля роста и метастазирования опухоли;
• мониторирования качества лечения;
• проведения скрининга онкологических патологий среди групп повышенного риска, по их развитию (курильщики, лица, работающие на вредном производстве, пациенты с отягощенным семейным анамнезом и т.д.).

Однако важно понимать, что нет абсолютно специфичных онкомаркеров, повышающихся только при определенном виде рака. Также они могут несколько увеличиваться при тяжелых воспалительных и аутоиммунных заболеваниях, курении, злоупотреблении алкоголем и т.д.

Внимание. Ответить на вопрос: что показывает онкомаркер, сможет только онколог. Самостоятельно назначать себе этот анализ в частных лабораториях и трактовать его с помощью справочников, коллег и интернета недопустимо. Тем более при диагностике такого заболевания, как рак, где любая ошибка может привести к психологической катастрофе.

Также важно помнить, что изучение показателей онкомаркеров не входит в обязательный список анализов при проведении профилактического осмотра у больных, не входящих в группы риска по развитию злокачественных новообразований и не имеющих симптомов рака.

Все исследования онкомаркеров должны проводиться строго по показаниям и трактоваться в комплексе с другими анализами. Только на основании повышенного онкомаркера диагноз не ставится.

Онкомаркер СА 125. Что показывает

Раковый антиген 125 может также увеличиваться, если онкологический процесс (или метастазы) поражает:

• слизистую оболочку матки,
• серозные оболочки,
• легочную ткань,
• молочную железу,
• поджелудочную железу.

Как используется индекс Рома в гинекологии

Powered by Inline Related Posts

СА 125 будет значительно повышаться и при распространении метастатических очагов из вышеперечисленных органов в печень.

Внимание. Точность (иначе специфичность) анализа СА-125 не очень высока. Следует брать во внимание только случаи не менее, чем двукратного повышения уровня маркера СА125 в крови (особенно для женщин в возрасте 55 лет и старше) для утверждения о возможности наличия рака яичников.

• Также, совместно с уровнем ПНП (предсердный натрийуретический пептид), онкомаркер са 125 может применяться дополнительно к базовым исследованиям для оценки тяжести СН (сердечной недостаточности).
• Дополнительно са125 исследуют для диагностики серозных полостных выпотов (плевриты, перитонит).
• Помимо диагностики онкологических процессов, кровь на са 125 исследуется при эндометриозе, кистах в яичниках и опухолях доброкачественной этиологии, поражающих женскую репродуктивную систему.
• Наибольшее значение онкомаркер СА 125 имеет в выявлении эпителиальных карцином яичников серозного типа, а также аденокарцином эндометрия и фаллопиевых труб.

Когда сдавать анализ СА 125 женщинам

Анализ СА 125 с целью первичной диагностики необходимо сдавать при появлении симптомов рака яичников:

• регулярные сбои в менструальном цикле (данный симптом не является основным, так как у некоторых пациенток могут сохраняться регулярные менструации даже при двустороннем раке яичников);
• частые мочеиспускания с ложными позывами и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
• постоянные слизистые выделения с прожилками крови (неприятный запах выделений встречается редко);
• постоянные боли в нижней части живота и пояснице;
• запоры, метеоризм, тяжесть в животе, чувство распирания в животе, нарушение пищеварения;
• боли во время полового акта;
• слабость, потеря массы, эмоциональная лабильность, подавленность;
• увеличенное СОЭ в общем анализе крови;
• увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Основные симптомы достаточно неспецифичны и часто расцениваются женщинами как проявление воспаления яичников. Многие пациентки впервые обращаются к врачу уже при появлении асцита. То есть, когда опухоль достигает больших размеров и метастазирует.

Важно! Согласно статистике, до 70% женщин впервые обращаются к врачу на поздних стадиях болезни. Следует учесть, что 95% случаев рака яичников являются наследственными.

Специфическую симптоматику дают два типа злокачественных новообразований яичников. Это гормонопродуцирующие опухоли:

1. гранулезоклеточная – вызывает феминизацию (может проявляться ранним половым созреванием у девочек, а также возобновлением маточных кровотечений у женщин в периоде менопаузы); 
2. аденобластома – приводит к маскулинизации (провоцирует рост бороды, усов, уменьшение размера молочных желез, огрубение голоса и т.д.).

Как сдавать кровь на анализ

Для того, чтобы определить уровень СА 125 исследуют венозную кровь с помощью иммунохемилюминесценции.

Забор материала производится утром, натощак.

Минимум за 3 дня до проведения анализа, из рациона необходимо исключить жирное, жаренное и острое. Запрещено пить крепкий чай (особенно с сахаром), кофе, соки и газировки. Также необходимо исключить употребление спиртных напитков.

Читайте также:  Как называются белые пятна на коже, причины белых пятен на коже, лечение

В день сдачи анализа запрещено курение. За день до забора крови исключаются физические и эмоциональные нагрузки.

https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

Врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены о принимаемых препаратах. При возможности, за неделю до исследования прием лекарств необходимо прекратить.

Важно. При сдаче крови на СА 125 необходимо отметить день менструального цикла, на который сдается анализ.

СА 125 норма у женщин – менее тридцати пяти ЕД/мл. Оптимальными значениями являются ниже пятнадцати ЕД/мл.

СА 125 норма возрастная – анализ на онкомаркер не имеет возрастных колебаний, однако, у женщин в периоде менопаузы может выявляться подъем СА 125 до пограничных значений или с небольшим превышением нормальных показателей.

Причины повышения СА 125

• органы репродуктивной системы женщины (са125 – основной диагностический маркер рака яичников);
• молочную и поджелудочную железы;
• ЖКТ (желудок и кишечник (в особенности – прямую кишку));
• легочную ткань;
• печень (в том числе и метастатическое поражение).

Из неонкологических причин увеличения уровня онкомаркера, следует выделить:

• опухоли и кисты яичников доброкачественного происхождения,
• пограничные опухоли (опухоли низкой степени злокачественности: серозного, муцинозного, эндометриоидного, светлоклеточного (мезонефроидного) типа),
• опухоли смешанного типа,
• опухоль Бреннера.

Также к повышению СА 125 могут приводить:

• эндометриоз,
• тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза,
• заболевания, сопровождающиеся выпотом серозного характера (перикардиты, плевриты и т.д.),
• хронические гепатиты,
• панкреатиты,
• аутоиммунные заболевания.

Результаты анализа

При раке яичника, у восьмидесяти процентов больных показатель са125 может увеличиваться от 124 до 164 ЕД/мл.

СА 125 норма у женщин при кисте яичника – могут наблюдаться пограничные значения, ближе к 35 ЕД/мл или с небольшим увеличением.

Учитывая, что у пациенток со злокачественными новообразованиями, поражающими шейку матки, эндометрий, желудок, а также с опухолями яичников доброкачественной этиологии, также повышается СА 125 онкомаркер.

Расшифровка результатов диагностики, в связи с этим, должна опираться на данные других исследований.

Только комплексная трактовка анализов поможет провести верную дифференциальную диагностику и поставить правильный диагноз.

Внимание! Важно отметить, что отсутствие повышенного СА 125 в анализе крови не позволяет со 100% вероятностью исключить диагноз – рак. У некоторых пациенток, на первых стадиях онкомаркер СА 125 не повышается. На третьей – четвертой стадии показатель повышен у всех больных.

Анализ на са125 может использоваться для контроля качества лечения. Снижение его показателей на фоне химио- или лучевой терапии свидетельствует об эффективности проводимого лечения.

Са 125 при беременности

Пограничные значения (ближе к 35 ЕД/мл) выявляются у женщин, кормящих грудью. Это не является патологией и не требует лечения.

Повышение уровня онкомаркера Са 125 при беременности требует постоянного контроля особенно для тех женщин, которым ставился ранее диагноз рак яичников или же в ходе обследования была обнаружена патология придатков матки.

Справочно. В ряде случаев в ходе беременности контролируются уровни маркеров СА 125, СА 15-3, а также СА 19-9 и РЭА. Исследования производятся как в крови матери, так и в пуповинной крови. В одном исследовании при повышенных уровнях указанных маркеров беременность всех испытуемых (53 беременных) закончилась кесаревым сечением.

О чем говорит онкомаркер са-125

Онкомаркер СА-125 представляет собой белково-углеводный комплекс, являющийся показателем онкологического процесса в организме. Для его определения пациенты сдают кровь на анализ, результаты которого в дальнейшем расшифровывает врач-онколог.

Что показывает СА-125?

Для того чтобы понять, что показывает это белковое вещество, изначально необходимо разобраться в его структуре. Онкомаркер СА-125 в норме присутствует в любом организме:

• В составе муцинозной жидкости полости матки;
• В ткани маточного эндометрия;
• В выстилающей поверхности плевры;
• В выстилающей поверхности брюшины;
• В эпителии перикарда;
• В бронхах;
• В желчном пузыре;
• В кишечнике.

И это не полный список, где может быть обнаружено вещество СА-125. В норме он содержится в минимальных количествах, что означает, что его увеличение может свидетельствовать  о наличии опухолевого процесса или иных патологиях.

Любой источник скажет, что онкомаркер СА-125 является основным показателем рака яичника. На самом деле его спектр гораздо шире. Так, он может быть обнаружен в анализах при раке:

• Эндометрия;
• Фаллопиевых труб;
• Молочных желез;
• Поджелудочной железы;
• Желудка;
• Прямой кишки;
• Легких;
• Печени.

Онкомаркер СА-125 может быть обнаружен при диагностике рака молочной железы

Но маркер применяют чаще всего для выявления онкологии яичников.

Показания к сдаче анализа

Несомненно, анализ на онкомаркер СА-125 показан лицам, у которых подозревается онкология ранее перечисленных органов. Он почти всегда входит в комплекс диагностических процедур.

Но на самом деле, не обязательно иметь явные симптомы опухоли для того, чтобы сдать анализ. Так, периодически его рекомендуется отслеживать с профилактической целью. Особенно это важно для женщин среднего возраста после достижения 45-50 лет. Именно в этот период обычно начинается процесс менопаузы, сопровождающийся повышенным риском развития рака органов малого таза.

Таким образом, пациент может быть направлен на сдачу крови с целью:

• Диагностики рака, чаще всего яичников. Несомненно, СА-125 является показателем некоторых видов онкологии. Но его информативность не настолько высока, чтобы применяться самостоятельно для постановки диагноза. Для получения более точных данных пациенту может быть назначен анализ ROMA. Его особенность заключается в то, что он анализирует не только единицы СА-125, но и еще одного маркера под названием НЕ-4. Соотношение этих двух показателей повышает процент вероятности рака;
• Прогнозирование течения рака. В процессе лечения больной обязательно периодически проходит диагностические процедуры для того, чтобы врачи могли видеть динамику болезни. Помимо основных инструментальных методов, таких, как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, рентгенография, они включают и анализ на онкомаркеры, в том числе и СА-125. Если его уровень снижается и стремится к нормальному, то врач может убедиться в правильном характере лечения. В противном случае, когда уровень маркера повышается, стоит на месте или падает с крайне низкой скоростью, может быть принято решение о низкой результативности проводимой терапии и необходимости ее замены;
• Выявление рецидивов после окончания лечения. Всем известно, что любое онкологическое заболевание имеет риск рецидива в течение нескольких лет после выздоровления. Поскольку пациент в этот период стоит на обязательном учете у врача и периодически проходит профилактический осмотр, ему может быть назначена и сдача крови на онкомаркер СА-125. Если в результатах анализа стала прослеживаться положительная динамика, врач может воспринять это как риск рецидива и назначить повторную сдачу материала и дополнительные процедуры обследования. На самом деле, некритически повышенный уровень маркера после проведенного лечения не всегда говорит о возобновлении рака. Часто это происходит из-за гормонального сбоя, наличия кист и иных ранее указанных причин. Поэтому важно сохранять самообладание и провести полный осмотр для получения достоверной информации.

Как видно, у анализа, несмотря на его не 100-процентную точность, достаточно широкий спектр применения.

В не зависимости от цели сдачи, важно соблюдать все имеющиеся рекомендации по подготовке для того, чтобы результаты были максимально достоверными.

Подготовка и правила сдачи анализа

Пациентов, которым показан анализ крови на онкомаркер, врач в обязательном порядке информирует о правилах подготовки к сдаче. Это необходимо для того, чтобы результат был максимально точным.

Основные рекомендации по сдаче крови на онкомаркер СА-125 подразумевают:

• Для женщин – сдачу материала на 2-3 день после окончания менструального цикла;
• Соблюдение временного промежутка, не менее 8 часов, после последнего приема пищи;
• Отказ от курения в течение 1 часа.

За 1-2 суток до анализа необходимо исключить:

• Прием лекарственных препаратов. Если это невозможно, стоит сказать об этом своему лечащему врачу;
• Все возможные стрессовые ситуации;
• Повышенные физические нагрузки. Лучше всего придерживаться привычного режима дня;
• Жареную, сильно соленую и острую пищу;
• Алкоголь, кофе и крепкий чай;
• Иные процедуры диагностики и лечения инструментального характера, такие, как: ультразвуковое исследование, рентгенография, биопсия, лапароскопия и прочее.

За сутки до анализа на СА-125 нужно исключить кофе и чай из рациона

В случае если возникла необходимость в пересдаче анализа, то промежуток между процедурами должен составлять, как минимум, 3 месяца.

Показатели результатов

Как было сказано выше, онкомаркер СА-125 в норме содержится в любом человеческом организме. Его повышение может происходить по различным причинам, как связанных с онкологическими патологиями, так и не связанных. По этой причине была создана таблица значений онкомаркера СА-125. Выглядит она следующим образом:

Таблица диагностических показателей СА-125 в сыворотке крови

Квалификация уровняРеференсныйПограничныйПатологический

Единицы/мл	≤ 35	> 35, но ≤65	> 65

Таким образом, референсный показатель, считающийся нормой у женщин составляет не более 35 ед/мл. Для мужчин он другой и составляет – 10 ед/мл и ниже.

В случае получения результатов между 35 и 65 ед/мл врач должен назначить дополнительные процедуры обследования для выявления провоцирующего фактора.

Как правило, причиной этого становятся различные доброкачественные образования и заболевания репродуктивных органов.

Например, онкомаркер СА-125 при кисте яичника может находиться на уровне 30-60 единиц, при эндометриозе и миоме матки – 60-65 единиц.

И, наконец, если анализы свидетельствуют о том, что уровень СА-125 повысился до 65 ед/мг и более, то врач должен заподозрить возможный онкологический процесс.

В этом случае пациенту также назначается ряд дополнительных диагностических процедур. Но и тут бывают исключения.

Читайте также:  Как лечить натоптыши на подошве ног: народные средства и аптечные препараты

Так в некоторых случаях имеющиеся патологии матки могут спровоцировать значительное повышение онкомаркера, вплоть до уровня 100 ед/мг.

Еще одной частой причиной повышенного СА-125 является период менопаузы. Поскольку он сопровождается серьезным гормональным сбоем, то величина онкомаркера может быть значительно повышена. Согласно некоторым источникам, показатели у женщин во время менопаузы могут достигать 200- и даже 300 ед/мл.

Точная расшифровка показателей онкомаркера СА-125 и выявление причин его повышения – главная задача лечащего врача. Поскольку от этого будет зависеть дальнейший ход лечения.

Говоря о точности результатов анализа, можно привести данные следующей таблицы.

Таблица показателей ценности анализа на онкомаркер СА-125

ПоказательЗначение, %

Чувствительность	78
Частота ложноотрицательных результатов	22
Частота ложноположительных результатов	38
Общая точность	64

Данная таблица свидетельствует о том, что не всегда анализ способен показать достоверный результат. Особенно вероятность низка на начальных стадиях рака. По этой причине врач при необходимости может назначить повторную сдачу крови.

Причины повышения СА-125

Расшифровывать результаты анализов должен только врач. Самостоятельно это делать не рекомендуется, так как причин повышенного маркера достаточно много. И не всегда они говорят о наличии злокачественной опухоли в организме.

Повышенный уровень биологического вещества может быть и при:

• Эндометриозе матки;
• Миоме матки;
• Кисте яичников;
• Воспалительных заболеваниях органов малого таза;
• Нарушении работы печени: гепатит, цирроз печени;
• Панкреотите;
• Дисменореи;
• Перитоните;
• Воспалении плевры.

Повышенный уровень СА-125 может быть из-за кисты яичника

Более того, незначительное отклонение от нормы может наблюдаться и по более безобидным причинам. Например, из-за привычного всем ОРВИ, стрессовом состоянии или не соблюденных правил подготовки к сдаче крови.

Именно по этой причине анализ на онкомаркер СА-125 не может быть единственным методом диагностики. Для того чтобы подтвердить наличие опухоли, пациенту необходимо пройти дополнительные процедуры обследования.

Еще одной важной информацией является то, что злокачественная опухоль не всегда продуцирует этот биологический компонент. А это значит, что отрицать наличие ракового процесса только на основании результатов анализа на онкомаркер СА-125 нельзя.

Маркер СА-125 при беременности

Онкомаркер яичников СА-125 может свидетельствовать о гораздо большем количестве патологий и изменений  в организме. Одним из таких примеров является период вынашивания ребенка.

У беременной женщины в результатах анализа, особенно в первом триместре, может быть обнаружено значительно увеличившиеся показатели маркера.

В данном случае это чаще всего абсолютно нормальное явление, не несущее угрозу ни будущей матери, ни ребенку. Причиной такого явления становится нарушенный гормональный фон.

Но все же врач обязательно должен убедиться, что именно гормоны повлияли на онкомаркер, а не опухолевые процессы.

Для этого периода СА-125 характерны значения до 85 ед/мг. После того, как ребенок родится, новоиспеченная мама должна снова сдать анализ, чтобы убедиться, что показатели пришли в норму и снизились до 35 ед/мг. В противном случае, если уровень маркера остается высоким, ей придется пройти дополнительную диагностику для выявления причины.

Онкомаркер са 125 норма у женщин, расшифровка

Для многих женщин просты и понятны разнообразные анализы типа общих анализов крови, УЗИ, рентгенографии. Однако далеко не все понимают, когда и зачем женщинам назначается анализ на онкомаркер CA 125. Что может показать этот анализ, что делать, если наблюдается его повышение?

Что такое онкомаркер CA 125?

Онкомаркеры – это вещества, вырабатываемые организмом в ответ на развитие в нем опухолевых клеток. Стоит иметь в виду, что онкомаркеры могут вырабатываться не только в ответ на развитие новообразований. Часто эти вещества вырабатываются и в том случае, если в организме идут какие-либо активные воспалительные процессы.

Обнаружение CA 125 позволяет определить наличие в организме опухоли еще до того, как ее можно будет диагностировать с помощью УЗИ или других способов. Благодаря определению онкомаркера удается проводить высокоэффективные операции, которые помогут предотвратить рецидив патологии.

CA 125 – это онкомаркер, который позволяет в женском организме диагностировать наличие опухоли яичника или его кисты. Правда стоит учитывать, что CA 125 не всегда повышается при опухолевых заболеваниях. Он также может повышаться при:

• развитии миоматозных узлов в матке;
• при эндометриозах и раковом поражении эндометрия;
• при раковых опухолях молочной железы;
• при раковом поражении бронхов.

Важно помнить о том, что делать выводы о диагнозе нельзя исключительно по уровню CA 125. В обязательном порядке проводятся дополнительные исследования, позволяющие уточнить диагноз.

Сегодня до сих пор не существует онкомаркеров, которые позволяют со стопроцентной вероятностью установить наличие раковых опухолей в том или ином органе. CA 125 также не свидетельствует на 100% именно о раке яичника или его кисте.

Когда проводят исследование?

Анализ на онкомаркер CA 125 не является стандартным. Представительница прекрасного пола в основном впервые слышит о нем от гинеколога. Анализ обычно назначается женщинам, которые приходят с определенным набором жалоб, чтобы определить природу этих жалоб.

В основном, если женщина направляется на анализ на онкомаркер CA 125, значит, у нее подозревают наличие раковой опухоли яичника. Показанием к проведению анализа могут также быть следующие симптомы:

• сильное снижение веса в течение двух месяцев без объективных причин;
• появление тошноты и рвоты, для которых нет объективного объяснения;
• повышение температуры тела до субфебрильных цифр в течение двух и более месяцев;
• появление дискомфортных ощущений при попытках опорожнить кишечник или мочевой пузырь, появление болей;
• появление мажущих выделений, которые мучают женщину до менструации или после нее;
• появление болей в области яичников (с одной или с обеих сторон), отдающих в область поясницы;
• выраженное увеличение лимфатических узлов без объективных причин;
• чувство боли при половом акте.

Перечисленные симптомы не являются специфичными и могут появляться при различных других заболеваниях женской половой системы. Это значительно затрудняет процессы диагностики.

Одним из частых симптомов опухолевых новообразований выступает синдром хронической усталости. Многие женщины склонны считать, что у них обычное переутомление, и из-за этого они не обращаются к врачу. Из-за этого онкология, которую может показать онкомаркер CA 125, может обнаруживаться на поздних стадиях развития, когда лечебные мероприятия уже представляют значительную сложность.

Когда могут быть отклонения и каковы они?

Онкомаркер CA 125 – это вещество, которое в небольших количествах может присутствовать в крови женщины и при этом не свидетельствовать о патологии.

Появление в крови этого онкомаркера может быть вызвано сильными стрессами, неблагоприятным влиянием экологии.

Однако необходимо понимать, что существуют референсные значения, превышение которых свидетельствует о патологии со 100% вероятностью.

Интерпретируют результаты анализов следующим образом:

• от 10 до 15 Ед/мл – это допустимая норма;
• при показателях от 16 до 35 Ед/мл говорят о невыраженном воспалительном процессе в организме;
• при обнаружении уровня более 35 Ед/мл проводят дальнейший диагностический поиск для уточнения диагноза;
• если в организме уровень CA 125 более 100 Ед/мл, то это с вероятность в 100% говорит о наличии онкологии.

Диагностическое исследование позволяет предположить наличие кисты яичника в том случае, если у женщины обнаруживается повышение показателя до 60 Ед/мл. После оперативного вмешательства по поводу кисты яичника рекомендуется повторно сдать анализ на онкомаркеры, чтобы своевременно определить, не перешла ли патология в злокачественную.

Дополнительные диагностические мероприятия

Поскольку CA 125 не является специфическим онкомаркером для каких-либо опухолевых заболеваний, женщине обязательно назначаются дополнительные диагностические мероприятия.

Одним из основных методов дополнительной диагностики является УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно определить наличие в организме опухолевого новообразования или кисты. Также с помощью УЗИ устанавливается наличие или отсутствие миомы матки.

Помимо УЗИ обязательно проводят общий анализ крови и биохимию. Ряд показателей в этих анализах может указать на наличие воспалительного процесса, характерного для эндометриоза или других воспалительных процессов.

Если у женщины на яичнике или матке обнаруживается какое-либо новообразование, рекомендуется проведение биопсии. С помощью этого исследования можно определить природу опухолевого новообразования и выбрать дальнейшую тактику лечения.

Если новообразование имеет доброкачественную природу, то за ним устанавливают наблюдение и, исходя из результатов, подбирают последующую тактику.

Если заболевание злокачественное, то выбирают оперативную тактику и дополнительное лечение химиотерапией.

Если диагноз совсем вызывает у врача затруднения, то он может провести диагностическую лапароскопию. С помощью этого метода можно осмотреть органы малого таза и оценить их состояние.

Дополнительные диагностические исследования назначаются пациенткам в зависимости от их общего состояния, наличия тех или иных симптомов и результатов анализов. В основном для полноценной диагностики хватает УЗИ и, если обнаружены опухоли, биопсия. Диагностическая лапароскопия проводится сравнительно редко, и в ходе нее в основном также проводят необходимое оперативное вмешательство.

Маркер CA 125 – важный показатель, позволяющий оценить патологические процессы, происходящие в женском организме, и сделать выводы об их активности. Если это диагностическое исследование назначено по показаниям, а врач способен полноценно расшифровать результаты анализов, то оно способно рассказать о многих патологических процессах и помочь в выборе лечения пациентки.

Чем заменить флуконазол при лечении грибка лазером?

В этой статье мы расскажем, как правильно принимать Флуконазол при грибке ногтей. В чем его плюсы и минусы, в какой дозировке он принимается. Какова его цена, и какие у него противопоказания.

Препараты против грибка ногтей выпускают в различных формах: мази, лаки, капсулы, таблетки. Наружные средства способны справиться с недугом на первых стадиях развития. В дальнейшем лечении они малоэффективны, возможны рецидивы.

Грибок ногтевой пластины чаще всего диагностируется на стадиях, когда организму нужна комплексная поддержка изнутри. Таблетки поддерживают иммунитет, предотвращают негативное воздействие спор гриба на все органы.

Одним из эффективных, быстродействующих препаратов против онихомикоза считают Флуконазол. Благодаря активным действующим веществам препарата, клеточные стенки грибка разрушаются, процесс вызывает постепенную гибель микроорганизма. Материал посвящён детальному изучению медпрепарата в борьбе с микозом ногтевых пластин.

Плюсы использования Флуконазола

Самый популярный препарат по борьбе с грибками

Лекарственное средство завоевало любовь многих пациентов, ведь препарат имеет массу преимуществ, по сравнению с другими медикаментами против онихомикоза:

• небольшой перечень противопоказаний;
• отсутствие побочных эффектов;
• возможность корректировать продолжительность курса лечения, дозировку, в зависимости от возраста больного;
• разрешается приём детям;
• удобный режим приёма;
• лекарство действует на онихомикоз рук, ног, эффективно справляется с поставленной задачей;
• невысока стоимость курса лечения;
• доступность. Противогрибковое средство можно купить в любой аптечной сети страны.

Помимо положительного результата на онихомикоз, медикамент попутно избавит вас от грибковых инфекций других органов.

Фармакологическое действие

Флуконазол относится к классу антимикотических препаратов. Лекарственное средство подавляет ферментативные процессы, происходящие в огромных колониях грибка. Благодаря этому свойству блокируются все виды деятельности в клеточных мембранах, что ведёт к быстрой гибели грибка.

Препарат является лекарством последнего поколения. Многие пациенты отмечают высокую эффективность лекарственного средства, по сравнению с другими медикаментами этой же группы.

Состав

Препарат содержит такие компоненты:

• главное действующее вещество – флуконазол;
• вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный.

Форма выпуска, цена

Курс лечения назначает индивидуально, врач

Производят антимикотическое средство в виде капсул (50/100/150/200 мг флуконазола), сироп (5мг в 1 мл). Выпускаются упаковки по 1, 2, 7 штук с разной дозировкой.

Индивидуальную схему лечения, продолжительность курса лечения указывает лечащий врач. Средняя стоимость одной упаковки медикамента – 10-35 рублей в зависимости от количества активного вещества в одной капсуле.

Показания к применению

Помимо онихомикоза, Флуконазол назначают в таких случаях:

• криптококк (инфекция, вызываемая особой формой грибка под названием Cryptococcus);
• микозы кожных покровов (полностью всего тела, паха, стоп);
• лечение отрубевидного, разноцветного лишая;
• всевозможные формы кандидоза (пищевода, кожных покровов, генитальный и другие).

Врач может приписать приём медикамента при протекании определённых заболеваний, в целях профилактики, лечения таких отклонений:

• ослабление иммунитета после длительного приёма антибиотиков;
• выявление ВИЧ-инфекции;
• во время восстановления после курса химиотерапии;
• лечение рецидивов кандидоза при СПИДе.

Дополнительно назначают улучшенное соблюдение личной гигиены, уменьшение близких контактов для предотвращения заражения других людей.

Способ применения, дозировка

Системное лечение можно дополнить препаратами местного применения

Изучив инструкцию, стоит отметить, что разделу дозировки там уделено особое внимание. Дозировки, продолжительность курса лечения разнообразны, всё зависит от вида болезни, степени поражения органов, вида бактерии, сложности заболевания. По этой причине, перед началом приёма проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Взрослым при онихомикозе показан приём 150 мг один раз в течение недели до полной смены заражённой поверхности. Капсула запивается стаканом воды. Для закрепления результата требуется систематическое лечение на протяжении 3–6 или 6–12 месяцев.

Важно! Превышать оптимальную дозировку не рекомендуется: возможны отрицательные реакции. Продолжительность терапии, суточную для детей назначает исключительно врач, изучив клиническую картину заболевания.

Препарат эффективно справляется с грибковой инфекцией не только ногтевой пластиной, но и недугом межпальцевых складок, кожи стопы, рук. Исходя из этого, нецелесообразно включать в терапию другие медикаменты против микоза. Главные действующие компоненты влияют на все виды грибковых бактерий, многие женщины отмечают исчезновение хронической молочницы.

Принимайте активный противомикотический препарат до полного выздоровления, пока не отрастёт новый здоровый ноготь. Нельзя прекращать приём лекарственного средства, когда появятся первые положительные изменения, исчезнут видимые симптомы. В таком случае велика вероятность рецидивов.

Усилит действие медикамента наружное нанесение мазей, кремов, постоянного спиливания верхнего слоя. Отличный вариант – процедура мыльно-содовых ванночек для ногтей.

Также избегайте повторного заражения:

• устраните инфекцию в туфлях, тапочках, перчатках;
• соблюдайте правила личной гигиены во время занятий в бассейне, посещении бани.

Следуйте вышеперечисленным указаниям. Курс лечения курс лечения существенно сократится, ваши ногти станут здоровыми, красивыми.

Противопоказания Флуконазола

Беременным женщинам строго запрещается применение Флуконазола

Флуконазол нельзя применять в таких случаях:

• во время беременности, грудного вскармливания. Исключение – грибковые инфекции угрожающие здоровью, жизни матери;
• детям до 4 лет;
• при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Побочные реакции

Негативные реакции организма на лекарственное средство проявляются редко. В результате передозировки, неправильного приёма медикамента:

• снижается аппетит;
• появляется вздутие живота, ощущение дискомфорта;
• отмечено нарушение стула;
• возникает тошнота, рвота;
• нарушается работа печени, меньше вырабатываются необходимые ферменты;
• уровень тромбоцитов, лейкоцитов падает.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов немедленно отмените приём противогрибкового состава, обратитесь за помощью к доктору.

Взаимодействие с другими веществами

Если назначается лекарственного средства, то стоит учитывать его взаимодействие с другими медикаментами:

• совместное применение варфарина вместе с Флуконазолом ведёт к нарушению протромбинового времени. Этот процесс должен контролировать врач;
• вещество рифампицин ускоряет действие медикамента, при употреблении двух составов увеличьте дозировку Флуконазола;
• клинические исследования показали, что лекарственное средство способно взаимодействовать с мидазоламом, зидовудином, рифабутином.

Перед началом приёма тщательно изучите инструкцию.

Дополнительные указания

Обязательно проинформируйте врача о своих возможных реакциях на определенные компоненты препарата

При употреблении медикамента учтите некоторые особенности Флуконазола.

Больным с любыми нарушениями работы почек рекомендуется уменьшенное количество препарата. При разовом приеме дозировка остаётся неизменной.

• В ходе лечения контролируйте нормальное функционирование печени, наблюдайте состав периферической крови.
• Пожилые пациенты со здоровыми почками не нуждаются в корректировки курса лечения.
• Продолжайте принимать антимикотический препарат до ремиссии, предупреждая появление рецидивов.

Пациенты с диагнозом СПИД больше остальных пациентов подвержены развитию тяжёлых кожных аллергических реакций. Если после применения лекарственного средства при протекании онихомикоза развивается сыпь, врач отменит лекарственное средство, назначит аналог Флуконазола.

Сроки реализации, условия хранения

Храните медикамент в затемнённом, прохладном месте не превышая температурный режим 25 градусов Цельсия, вдали от детей. Срок годности – 2 года, после указанной на упаковке даты не использовать.

Аналоги

Флуконазол при необходимости можно заменить схожими по составу препаратами, обладающими похожим терапевтическим эффектом. Список эффективных лекарств:

• Дифлазон;
• Дифлюзол;
• Микомакс;
• Флузон;
• Флузид;
• Флуконаз;
• Микосист;
• Фунгид;
• Фуцис и другие.

Важно! Перед покупкой аналога, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Профилактические меры после использования Флуконазола

В основе всех профилактических мер лежит гигиена

Вылечив онихомикоз, нужно сделать всё, чтобы недуг не возвратился:

• надевать чужую обувь запрещается;
• регулярно меняйте носки, чулки;
• избегайте чрезмерной потливости ног: присыпьте ступни тальком, ходите в проветриваемой обуви;
• постоянно следите за чистотой рук, ног;
• на пляж/бассейн всегда берите с собой сменные сланцы;
• регулярно посещайте дерматолога, проводите профилактические осмотры;
• своевременно делайте маникюр/педикюр, не допускайте образование мозолей, натоптышей, избегайте любого травмирования кожного покрова, ногтей.

Соблюдение правил личной гигиены снизит возможный риск рецидива во много раз.

Лечащий врач обязан проводить диспансерное наблюдение за вылечившимися пациентами. Эти мероприятия включают в себя такие манипуляции:

• регулярный контроль за всеми пациентами;
• проведение специальных просветительных курсов о предупреждении заболевания онихомикоза;
• выявление больных в семье/производстве, своевременное лечение для избегания повторного заражения.

Изучив все достоинства медикамента, можно сделать вывод, что Флуконазол — эффективное средство против онихомикоза. Состав действует быстро, устраняет неприятные симптомы. Множество пациентов уже проверили эффект на себе, испробуйте и вы!

Что лучше Флуконазол или Итраконазол с Тербинафином при грибке: обзор препаратов от микоза

При развитии заболевания грибковой этиологии остро стоит проблема выбора — препаратов в аптеке масса, но выбрать нужно тот, который поможет в кратчайшие сроки, а также оставит как можно меньше побочных эффектов.

К противогрибковым препаратам относятся несколько групп — азоловые, полиеновые и аллиламиновые лекарственные средства. Кроме того существуют препараты вне данной классификации.

По этой причине неудивителен вопрос о рациональном выборе препарата для лечения при таком разнообразии медикаментов. Наиболее популярными и разрекламированными лекарствами являются азолы, которые включают в себя такие препараты, как Флуконазол и Итраконазол (Ирунин). Перед пациентами часто встает выбор, что лучше — Флуконазол или Итраконазол.

Что выбрать Флуконазол или Интраконазол?

Так как оба медикамента относятся к одной фармгруппе антимикотических средств, то возникает вопрос о том, какой из препаратов лучше и можно ли эти медикаменты совмещать при проведении комплексной антигрибковой терапии. Большинство врачей сходятся во мнении, что эти лекарства не следует принимать совместно, так как такая терапия способна увеличить риск появления побочных эффектов и негативно сказаться на общем состоянии здоровья больного, страдающего от микотической инфекции.

При сравнивании этих двух медпрепаратов можно изначально заметить существенную разницу в стоимости. Итраконазол имеет цену на территории России в пределах 390-460 рублей, а Флуконазол всего 35-60 рублей.

Оба средства имеют широкий спектр действия и обладают ярко выраженными фунгицидными свойствами. Оба препарата не рекомендуется применять для проведения терапии в период беременности и лактации.

Каждое из этих средств вызывает небольшое количество побочных эффектов, но комбинировать их не следует.

Краткая характеристика Итроконазола — его свойства и состав

В состав Итраконазол входит одноименное активное вещество, которое борется со многими видами грибковых возбудителей. Его действие основано на том, что итраконазол — производное триазола, угнетает клеточную стенку грибка, тем самым возбудитель лишается защитного слоя и погибает. Эффективен против таких грибков, как Кандида, Аспергилла, Гистоплазма, Трихофитум и Эпидермофитум. Спектр его действия крайне широк, что позволяет назначать его в самых тяжелых и комбинированных случаях.

Принимается препарат внутрь, при этом его наибольшее количество в биологических жидкостях достигается спустя 4-5 часов. Период полувыведения составляет 15-17 часов. Для того чтобы концентрация оставалась стабильной длительное время и патогенная флора подвергалась воздействию, необходимо пить препарат регулярно, не пропуская и увеличивая дозу.

В крови концентрация увеличивается постепенно, достигая максимума спустя 6 часов. Препарат трансформируется в печени, при этом переносится специальными белками. Особенностью лекарства является его депонирование в клетках, которые богаты кератином, к таким относится кожа, волосы и ногти.

Читайте также:  К какому врачу обратиться при воспалении подмышечного лимфоузла?

Постепенно препарат уходит из тканей, это зависит от того, какая скорость кожной регенерации у человека.

В ногте препарат способен сохраниться на протяжении 3 и более месяцев, в ногтях пальцев ног лекарство сохраняется в течение 6 месяцев. В клетках кожи период сохранения препарата значительно меньше и составляет не более двух недель.

В клетках слизистых оболочек срок составляет не более трех дней.

Особенности применения Итраконазола

Основным показанием, при котором назначается Итраконазол (Ирунин), является грибковое поражение кожного покрова, волос, ногтей и слизистых оболочек. Также он используется при молочнице, в частности при заболеваниях влагалища и кишечника. Препарат применяют  в дерматологии, офтальмологии и оториноларингологии.

Itraconazole используется при системных грибковых патологиях, например при микозах внутренних органов. При микозном менингите лекарство назначается в качестве препарата резерва.

Способ применения препарата — пероральный. Пить его нужно обязательно после приема пищи, желательно богатой витаминами и микроэлементами. Это необходимо для того, чтобы лекарство лучше проникало в кожные покровы, и оказывало терапевтический эффект. Наиболее оптимальными считаются продукты, содержащие жиры — мясо, рыба, орехи.

Принимать медикамент необходимо по 2 капсулы дважды в день, в течение месяца. После этого необходимо обязательно сделать перерыв в приеме для того, чтобы печень восстановила свои функциональные возможности и не возникло передозировки.

Если у пациента есть тяжелые сопутствующие заболевания иммунной системы, необходимо увеличивать дозу, чтобы предотвратить рецидив.

Несмотря на хорошее действие на организм, Irunin может влиять на разные системы организма, такие как:

1. Центральная нервная система. У многих пациентов прием препарата может сопровождаться неприятными ощущениями в области лба или затылка, мигренеподобными состояниями.
2. Аллергия на любой компонент препарата, которая усиливается в зависимости от дозы. Так, при передозировке препарата может развиться реакция, схожая с отеком Квинке. Также нередки явления крапивницы и нестерпимого кожного зуда.
3. Поражение органов пищеварительной системы может проявиться такими признаками, как боль в эпигастральной области, тошнота, позывы к рвоте или отрыжка. Нередки такие проявления, как расстройство стула по типу диареи или запора, также у части пациентов наблюдается метеоризм.
4. Изменения со стороны крови, может возникнуть анемия или лейкоцитопения.

Пациентам с поражением печени не стоит принимать данный препарат, так как это может быть чревато развитием токсического гепатита и, в последствие, цирроза и печеночной недостаточности.

Помимо этого возможны проходящие поражение органов слуха и зрения — после прекращения использования лекарства данные симптомы исчезают.

Краткое описание Флуконазола — фармакологические свойства и состав

Флуконазол — это противогрибковый препарат, который, как и Итраконазол, обладает широким спектром активности против грибковых возбудителей.

Механизм действия активного вещества — угнетение клеточной стенки и ферментов микроорганизма, что приводит к гибели возбудителя. К тому же, высокая концентрация лекарства в коже и ее придатках позволяет угнетать размножение патогенной флоры.

Действует более избирательно на клетки грибка, в отличие от Итраконазола, который имеет больше отрицательных воздействий на организм, в частности на цитохромы клеток человека.

Используется как противогрибковое средство резерва. Это означает, что Флуконазол используется при самых серьезных и жизнеугрожающих состояниях, таких как массивная трансплантация и последующая грибковая инфекция внутренних органов.

Также крайне эффективен препарат при проведении химио- и лучевой терапии у больных со злокачественными процессами. Хорошо сочетается с антибиотиками и цитостатиками.

Наилучший эффект дает в комбинации с Тербинафином, действующее вещество — terbinafin.

При приеме Флуконазола не имеет значения качество и калорийность пищи, которая употребляется. Пить его можно как после еды, так и натощак.

В отличие от Итраконазола, он не так активно связывается белками плазмы, но, несмотря на это, также трансформируется в печени.

Наибольшая концентрация препарата достигается к третьим суткам приема за счет того, что в первый прием пациенту выдается двойная доза. Это позволяет ликвидировать большое количество возбудителя за один раз.

В крови и других жидкостях, концентрация препарата одинакова. Это нужно учитывать в тех случаях, когда лечение происходит во время беременности и кормления грудью. Нужно учитывать риски для матери и плода, и только после этого назначать терапию.

Наивысшая концентрация препарата оказывается в коже и ее придатках — волосах и ногтях. Препарат в них накапливается постепенно, равно, как и выводится. Из кожи лекарство выходит спустя неделю после прекращения приема, из ногтей – в течение шести месяцев.

Выведение препарата через почки обеспечивает период полувыведения на уровне 25 часов.

У людей с нарушенной функцией почек и мочевыделения, этот процесс нарушается и удлиняется.

Особенности применения препарата Флуконазол

Основным показанием для назначения данного препарата является массивное или глубокое грибковое поражение кожи, ее придатков или внутренних органов. Препарат действует даже в таких сложных случаях, как грибковый менингит. При микозном сепсисе этот препарат широко используют в качестве основного метода лечения. У пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита данный медикамент используется в качестве постоянного профилактического средства, которое предотвращает массивное размножение грибковых микроорганизмов.

Fluconazole применяют при ношении протезов, в частности зубных, когда есть опасность развитие устойчивого грибкового поражения.

Этот препарат противопоказан людям, которые имеют аллергическую предрасположенность, к одному или нескольким компонентам препарата. В этом случае лучше заменить препарат на другой, с составом, аналогичным по действию, но другим по структуре.

Не стоит принимать Флуконазол вместе с такими препаратами, как Эритромицин и Амиодарон — это может потенцировать их действие на организм, и привести к развитию множества побочных эффектов.

Тем людям, у которых есть почечная или печеночная недостаточность, необходимо принимать препарат крайне осторожно, чтобы не спровоцировать развитие терминальной стадии заболевания. Во время беременности лучше воздержаться от препарата либо же заменить его более безопасным аналогом.

Побочные эффекты, которые может вызвать медикамент:

1. Со стороны пищеварительной системы — резкие боли в животе, не связанные с приемом пищи, также возможна рвота без тошноты, задержка стула и газов.
2. Частыми симптомами со стороны центральной нервной системы является головная боль и головокружения.
3. Очень опасным побочным эффектом считается аллергия на препарат — это может быть как отек гортани, так и массивная кожная реакция с отторжением эпидермиса.
4. При наличии заболеваний сердца, таких как ишемическая болезнь или гипертония препарат может вызвать нарушения ритма и изменение вольтажа. Это ощущается болью в груди, чувством нехватки воздуха, тахикардией, сердцебиением.
5. Может развиваться выпадение волос после длительного приема препарата.

Дополнительно со стороны психики возможно неадекватное поведение, развитие психозов, депрессии и галлюцинаций.

[poller_master poll_id=»1″ extra_class=»opros»] Последние ответы на форуме:

Все про лечение грибка Флуконазолом

Флуконазол принадлежит к синтетическим противогрибковым триазольным препаратам, используется для лечения и профилактики кандидоза и различных типов микозов. Производится в капсулах, таблетках и растворах для вливаний. Капсулы имеют желатиновую оболочку и действующее вещество в виде однородного белого порошка, продаются от 1 до 7 штук в контурной упаковке. 

Как вы считаете, грибок ногтей это прежде всего эстетическая проблема?

Препарат активно подавляет синтез грибка путем блокирования ферментативных реакций и разрушения структуры клеточной стенки. Он хорошо проникает в ткани и биологические жидкости человека, обеспечивая оптимальную концентрацию вещества для терапевтического эффекта.

Терапия должна проводиться обоснованно, исключительно врачом, после установления факта инфицирования грибком. Срок лечения – длительный, и не должен прерываться, во избежание рецидива.

При длительной терапии препарат может оказывать гепатотоксичное влияние, поэтому в течение приема средства важно отслеживать показатели крови и печеночные пробы.

Состав

Главный элемент препарата представлен флуконазолом, встречается в капсулах в дозировке 50 и 150 мг. Первые выпускают по 7 штук в упаковке, а вторые от 1 до 2 капсулы в блистере.

Дополнительные составляющие представлены лактозным моногидратом, прежелатинизированным крахмалом, стеаратом магния, лаурилсульфатом натрия и коллоидным безводным кремниевым диоксидом.

В составе желатиновой оболочки капсул по 50 мг находятся соединения титанового диоксида E-171, желатин, пигмент желтый E-110. В препарате 150 мг он представлен как Т-110, и добавлен пигмент E-124.

Раствор флуконазола имеет вид бесцветной, прозрачной жидкости, выпускается во флаконах по 100 мл.

Действующий агент содержится в дозировке 0,2 г, добавочными компонентами выступают натрия хлорид и вода.

Механизм действия на грибок

Препарат является триазолом первого поколения. Механизм действия данной группы основывается на ингибировании фермента С14-а-деметилазы системы цитохрома Р450, отвечающего за преобразование ланостерина в эргостерин (главный стерол грибов).

Стеролы являются неотъемлемым компонентом клеточной мембраны, и благодаря этому содержание эргостерина в мембране снижается, и клетка гибнет. Кроме того, препарат увеличивает проницаемость клеточной стенки и нарушает размножение грибов.

Достоинством препарата является отсутствие угнетения ферментов человеческого организма, что не характерно для других антимикотиков.

Показания

Список заболеваний, при которых препарат является действенным:

• Кандидозное поражение слизистых оболочек (глотки, ротовой полости, носа, пищевода) и кожи;
• Кандидозное поражение половых органов (вагинальный кандидоз и кандидозный баланопостит);
• Распространенный кандидоз (глубокие формы инфекции). Диссеминированные формы: кандидемия, инфекция глаз, бронхолегочной, пищеварительной, мочевыводящей и половой системы, сердечных стенок, подкожные формы;
• Криптококкоз. Легочная, диссеминированная (кости, почки, надпочечники, сердце, простата, глаза, лимфоузлы), криптококковый менингит;
• Микозы кожи, ногтей, волос, вызванные Microsporum spp. и Trichophyton spp. (дерматомикозы, онихомикозы);
• Отрубевидный лишай;
• Эндемичные микозы внутренних органов (бластомикоз, кокцидиоидомикоз, споротрихоз, паракокцидиомикоз);
• Профилактическое использование у лиц с иммуносупрессией (онкологические новообразования, СПИД, посттрансплантационный период, прием цитостатиков, лучевая или иммуносупрессивная терапия, другие предрасполагающие факторы).

Список показаний широкий, однако, решение об обоснованности применения флуконазола может принимать только лечащий врач.

Ожидаемая эффективность лечения препаратом

Препарат показал высокоэффективные результаты даже при запущенных формах микозов.

Терапевтическая эффективность полностью зависит от степени грибкового поражения, состояния иммунитета и организма в целом, наличия сопутствующих патологий и иммунодепрессивных состояний, недостаточности печени и почек. В нормальном организме при рациональном применении и соблюдении всех рекомендаций наблюдается 100% излечение от грибка.

Если организма ослаблен наличием иммуносупрессии, лечение может затягиваться.

Противопоказания

• Возраст до 4х лет;
• Высокая восприимчивость к составляющим препарата;
• Параллельное лечение терфенадином, астемизолом (при условии приема флуконазола в дозе свыше 0,4 г за сутки).

Принимать средство под постоянным наблюдением в случае наличия:

• Снижения функции печени или почек;
• Одновременного лечения терфенадином (с учетом приема флуконазола в дозе менее 0,4 г в сутки);
• Параллельного приема препаратов, обладающих гепатотоксичностью;
• Появления сыпи на фоне лечения;
• Алкогольной зависимости;
• Имеющихся органических патологий сердца, аритмий, дисбаланса электролитов;
• Беременности (исключительные случаи, когда прием препарата просто необходим).

Читайте также:  Влажная, мокрая гангрена нижних конечностей: причины возникновения, характерные проявления, способы лечения

На протяжении лечения нужно мониторировать показатели крови, состояние почек и печени. Возникновение угнетения функции органов сигнализирует о прекращении лечения. После отмены препарата печеночная функция в большинстве случаев восстанавливается.

Особенности применения беременными и детьми

При беременности прием флуконазола не является рациональным, так как представляет определенные риски для плода. Препарат обладает тератогенным эффектом. В исключительных случаях лечение будет оправдано, когда риск от инфекции выше, чем риск для плода.

В силу высокой абсорбции препарата и быстрого проникновения вещества в биологические жидкости применение в период лактации противопоказано.

Инструкция по применению от грибка

• Вагинальный кандидоз: принимается одна капсула 0,15 г. При кандидозных рецидивах может приниматься по одной капсуле один раз в месяц, полгода.
• Кандидозные поражения других слизистых оболочек: 0,15 г один раз в сутки, 15-30 дней.
• Баланопостит кандидозный: Один раз 0,15 г.
• Криптококкоз: В начальный день – 0,4 г, в течение последующих 6-8 недель по 0,2-0,4 г в сутки, определяется степенью поражения. При СПИДе для профилактики выписывают по 0,2 г.
• Распространенные кандидозные инфекции: В начальный день – 0,4 г, в последующие дни по 0,2 г. Терапевтический срок зависит от тяжести.
• Кандидоз ротовой полости: 1,5 г в сутки, 1-2 недели (при кандидозе, сопряженном с ношением зубных протезов, доза уменьшается до 0,05 г).
• Профилактика кандидоза: Дозировка и кратность приема зависит от степени риска развития инфекции, состояния больного и сопутствующих факторов. Доза варьируется от 0,05 до 0,4 г в сутки. У онкологических больных она может составлять от 0,15 до 0,4 г, у больных с выраженной иммуносупрессией и нейтропенией рекомендуется максимальная доза, равная 0,4 г.
• Разноцветный лишай: 2 капсулы по 0,15 г в неделю, курс – 2 недели.
• Микозы кожи: 0,15 г один раз в неделю, курс лечения от 2 до 6 недель.
• Онихомикоз: 0,15 г однократно в неделю, лечение должно проводиться до полной замены пораженной части здоровой ногтевой пластиной. В среднем от 3 до 6 месяцев — на руках, от полугода до года – на ногах.
• Эндемические глубокие микозы: 0,2-0,4 г в сутки на протяжении года-двух.

Назначенный прием препарата нельзя пропускать или прекращать. Это чревато рецидивами и неэффективностью проводимого лечения.

Не принимайте препарат самостоятельно, без назначения врача. Он назначается только после положительного результата на грибок, подтвержденного лабораторными методами. В случае кандидоза слизистых оболочек грибок должен подтвердиться анализом мазка.

В случае микоза кожи и ногтей наличие грибка удостоверяется микроскопическим исследованием (соскоб) и культуральным исследованием (посев) материала. Только после положительного анализа можно принимать противогрибковые препараты.

Необоснованное, самостоятельное применение флуконазола может привести к неблагоприятным последствиям.

Передозировка, побочные эффекты

Во избежание передозировки старайтесь не превышать назначенную врачом дозировку. При передозировке наблюдаются галлюцинации и параноидальный бред.

При развитии таких симптомов необходимо провести срочное промывание желудка и принять сорбенты. В тяжелых случаях показан гемодиализ и форсированный диурез.

• Аллергические реакции: развитие сыпи, покраснение, крапивница, отек, зуд, токсический некролиз;
• Нервные нарушения: головокружение, хроническая усталость;
• Расстройства пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, вздутие, диарея, гипогезия, дисгезия. В некоторых случаях повышение печеночных проб (билирубинемия, АсАТ, АлАТ, ЩФ), нарушение функции печени, сопровождающееся желтухой и развитием гепатита;
• Изменения в кроветворной системе: наблюдаются редко, угнетение кроветворения – лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз;
• Сердечно-сосудистые нарушения: аритмии, удлинение QT;
• Редко возникающие нарушения — снижение функциональности почек, снижение калия, повышение холестерина и триглицеридов, облысение.

Совместимость с другими методами лечения и препаратами

• При назначении диабетическим больным, проходящим курс препаратов сульфонилмочевины, следует не упускать риск возникновения гипогликемии.
• Сопутствующее лечение варфарином влияет на показатель протромбинового времени. Нужно его контролировать.
• Прием флуконазола с противоэпилептическим препаратом фенитоином может приводить к повышению последнего в крови.
• Применение рифампицина во время лечения флуконазолом ускоряет выведение препарата из организма, поэтому при таком сочетании нужно увеличивать дозировку.
• Сочетанный прием с цизапридом и терфенадином повышает риск возникновения аритмий.
• Гидрохлоротиазид повышает содержание флуконазола в крови.
• У пациентов с трансплантатом почки прием флуконазола и циклоспорина ведет к повышению концентрации последнего в крови.
• При назначении одновременного приема высоких дозировок теофиллина больной должен строго контролироваться, во избежание интоксикации теофиллином.
• Сочетание флуконазола и зидовудина может приводить к увеличению концентрации противовирусного препарата.
• При применении такролимуса флуконазол увеличивает риск угнетения функции почек.
• У пациентов, использующих флуконазол и рифабутин, повышается концентрация второго препарата.
• Одновременное лечение с мидазоламом ассоциируется с риском развития психомоторных реакций.

Другие способы лечения

Терапия грибка производится комбинированной схемой системных и местных препаратами. Кроме флуконазола, могут использоваться другие антимикотики (Итраконазол, Кетоконазол, Тербинафин, Гризеофульвин).

Препарат устанавливает исключительно врач, после определения вида грибка.

Помимо системных, используются местные препараты – лаки (Лоцерил, Батрафен), растворы и спреи (Термикон, Аморолфин), кремы (Ламизил, Экзодерил), сыворотка (Микозан).

Аналоги средства

• Дифлюкан. Цена от 200 до 2270 рублей;
• Микосист. Цена от 295 до 2325 рублей;
• Фангифлю. Цена около 50 рублей;
• Микомакс. Цена от 158 до 581 рубля;
• Дифлазон. Стоимость от 148 до 220 рублей;
• Флуконазол-Тева. Стоимость от 150 до 280 рублей;
• Флуконазол-Сандоз. Цена в среднем 190 рублей;
• Флукорус. Стоимость около 115 рублей;
• Форкан. Цена флакона около 200 рублей;
• Микофлюкан. Цена от 48 рублей;
• Флюкостат. Стоимость от 193 до 388 рублей.

Цена, условия хранения и отпуск из аптек

Лекарство держать при температуре 20-25 градусов, в сухом, темном и недоступном для детей месте. Длительность срока годности 0,05 г – 2 года, 0,15 г – в течение 3 лет.

Отпускается в аптеках по рецепту врача.

Цена варьируется с учетом содержания активного вещества, количества капсул, региона и производителя.

Стоимость составляет в среднем от 11 до 87 рублей за упаковку, а раствора до 600 рублей за флакон.

Отзывы

Анализируя отзывы пациентов, принимающих флуконазол для лечения грибка, можно сделать выводы о высокой эффективности данного препарата. Женщины говорят о положительной динамике вагинального кандидоза при лечении флуконазолом.

Также положительно отмечают низкую стоимость и доступность лекарственного средства в аптеках.

Вывод

Запомните:

1. Флуконазол – антимикотик.
2. Обеспечивает блокирующее действие на ферменты цитохромной системы, подавляя синтез клеточной стенки и дальнейшее развитие микроорганизма.
3. Показан при кандидозной инфекции слизистых оболочек, генитальном и генерализованном кандидозе, а также микозах, вызванных микроспорумом и трихофитоном, криптококкозе, разноцветном лишае, эндемичных системных микозах и с целью профилактики у лиц с иммуносупрессией.
4. Результативность зависит от распространенности грибкового поражения и имеющихся сопутствующих патологий.
5. Противопоказан при гиперчувствительности, беременности, почечной и печеночной недостаточности.
6. Дозировка и кратность применения устанавливается исключительно врачом.
7. Выдается по рецепту.

Adblockdetector

Схема лечения грибка ногтей Флуконазолом, отзывы

Современные противогрибковые препараты выпускаются в разных формах: мази, таблетки, растворы, капсулы, лаки. Однако наружные средства эффективны лишь на начальной стадии онихомикоза либо при условии отличного состояния иммунной системы.

Заболевание, как правило, диагностируется при серьезном поражении ногтевой пластины, поэтому терапия должна включать прием лекарства, действующего изнутри. Флуконазол от грибка ногтей останавливает развитие патогенных бактерий.

Препарат доказал свою эффективность в лечении самых запущенных форм онихомикоза.

Показания к применению

Флуконазол способен ликвидировать токсичные вещества, выделяемые грибком, живущем в организме человека. Препарат истончает стенки клеток патогенных бактерий, быстро приводя к их гибели. Особенности назначения:

• Врачи рекомендуют принимать Флуконазол не только для лечения микоза ступней, ногтей, паха, но и при других заболеваниях кожи.
• Препарат эффективен для терапии менингита, кожных воспалений, заражения крови. Назначается при воспалительных процессов в дыхательных органах.
• Флуконазол может быть назначен как пациентам с подавленным иммунитетом, так и больным со здоровой иммунной системой.

Что входит в состав препарата

Таблетки от грибка ногтей на ногах в качестве основного действующего вещества имеют флуконазол. Вспомогательными компонентами служат: картофельный крахмал, стеараты кальция и магния, низкомолекулярный поливинилпирролидон.

Выпуск средства осуществляется в двух дозировках – 50 и 150 мг. Биодоступность Флуконазола составляет около 90%, причем прием пищи не оказывает влияние на скорость всасывания препарата от грибка ногтей.

Отпускается средство в российских аптеках свободно, без рецепта врача.

Как действует лекарство от грибка ногтей

Любые грибковые заболевания вызваны патогенными микробами и имеют инфекционную природу. Самыми распространенными местами поражений служат дерма и ногти. Заражение осуществляется посредством прямого контакта с носителем, через общие предметы пользования или при несоблюдении правил личной гигиены. Как правило, онихомикозом заражаются через бытовые предметы или общую обувь. Не реже инфекцию подхватывают в общественных заведениях:

• бассейнах;
• банях;
• саунах;
• спортзалах.

Флуконазол при грибке ногтей требует исключения прочих препаратов из схемы лечения из-за непредсказуемости последствий. Он эффективно ликвидирует не только патогенные споры в ногтевых пластинах, но и лечит кожные микозы.

Кроме того, Флуконазол позволяет женщинам вылечить грибок на ногтях, а заодно избавиться от часто возникающей молочницы.

Это объясняется тем, что содержащееся в таблетках действующее вещество ликвидирует кольпиты, появление которых стимулируют дрожжеподобные грибки.

Инструкция по применению и дозировка

Средство от грибка ногтей на ногах Флуконазол выпускается в виде суспензии, таблеток, капсул. Благодаря этому каждый человек может выбрать для себя максимально подходящую форму лекарственного препарата. Таблетки уже на вторую неделю приема в значительной мере замедляют развитие патогенных бактерий, однако продолжительность лечения каждого пациента отличается. Особенности:

1. Флуконазол принимают от грибка ногтей раз в неделю дозировкой 150 мг.
2. Пить Флуконазол следует, пока ногтевые пластины пальцев полностью не обновятся, иначе инфекция проявится вновь. Как правило, этот процесс занимает от 6 месяцев до года.
3. При запущенных формах онихомикоза врач назначает ежедневный прием препарата в дозировке 50 мг.
4. Некоторым пациентам лучше придерживаться комплексной схемы лечения, одновременно принимая противогрибковые капсулы и используя специальную мазь или раствор (Клотримазол, другие).

Есть ли побочные реакции

Подобные противогрибковые средства для ногтей редко приводят к сбоям функционирования органов ЖКТ. Это проявляется нарушением процесса дефекации (диарея, понос). О неприятии организмом противогрибкового средства говорит тошнота/рвота, активное газообразование, потеря аппетита, умеренные боли в животе, воспаления десен. У малого процента людей, принимающих таблетки, нарушается работа печени, что выражается пожелтением кожных покровов и глазного яблока. Средство от грибка может негативно повлиять на работу нервной системы, вследствие чего нарушится координация.

Противопоказания

Прием Флуконазола от грибка ногтей не влечет серьезных изменений в функционировании важных органов и систем человека: почек, печени, нервной, кровеносной и всех прочих. Врачи относят средство к числу безопасных, однако есть рекомендации:

• с осторожностью применять пациентам с любыми хроническими патологиями;
• одновременная терапия Флуконазолом и другими противогрибковыми лекарствами, к примеру, Пимафуцином, Леворином, Итраконазолом, Нистатином, запрещена;
• не назначают средство беременным и кормящим женщинам, чтобы избежать его попадания в организм ребенка.

Читайте также:  Пастереллез: виды, классификация, симптомы, диагностика и лечение

Узнайте,­­как принимать флуконазол при молочницы.

Видео: как вылечить грибок ногтей на руках и ногах

Узнайте, какие­таблетки от грибка ногтей наиболее эффективны.

Отзывы о результатах лечения

Мария, 28 лет­Уже имела опыт приема данного лекарства раньше – мой гинеколог назначил капсулы для лечения молочницы. Когда не пальце ноги обнаружила грибок, вспомнила отзывы о пользе препарата. Таблетки мне подходят, не вызывали побочных эффектов. Решила попробовать справиться с онихомикозом с их помощью. Принимаю 1 капсулу в неделю на протяжении 3,5 месяца. Здоровый ноготь уже наполовину отрос.Виталий, 33 года­Быстро вылечить грибок ногтей на ногах невозможно, но принимать такие вредные средства, как Флуконазол не стоит. Лучше ходить с эстетически некрасивым ногтем, но иметь работающую печень и невредимый желудок. После назначения врача выпил 2 таблетки по 50 мг (по 1 за день) – моментально ощутил на себе всю «прелесть» лекарства. Отказался от неподходящего средства навсегда, поскольку желудок начал печь, появилась дрожь, меня знобило.Полина, 25 лет­Перепробовала порядка полсотни домашних средств от грибка (примочки, ванночки, травяные отвары), покупала лаки и растворы – а все без толку. Курс лечения препаратом Флуконазол пугал возможными побочными эффектами. Зря боялась! Негативного действия средства на мой организм не ощутила. Лечилась почти год, сейчас все ногти здоровые, а я наконец могу носить летом открытую обувь.Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Флуконазол: инструкция по применению при грибке ногтей: цены, аналоги, отзывы

Флуконазол — сильнодействующий препарат для внутреннего приема от грибков рода Кандида и некоторых других микозных поражений. Назначается при запущенных стадиях заболевания, когда препараты местного применения уже не дают результата. Довольно часто доктора назначают. Флуконазол при лечении грибка ногтей

Флуконазол. Описание лекарства

Главный активный компонент — флуконазол. Элементу присущ ярко выраженное противомикозное действие, при котором повреждаются клеточные мембраны паразита. Грибок останавливается в росте, перестает распространятся и постепенно погибает.

Другие составляющие лекарства:

• лактозы моногидрат;
• додецилсульфат натрия;
• полисорб;
• крахмал кукурузный.

Средство производится в двух формах:

• капсулы по 50, 100, 150 и 200 миллиграммов;
• сироп (5 мл активного элемента на 1 мл).

В большинстве случаев прописывают капсула. У препарата есть и другие формы выпуска: гели и мази, растворы для инъекций, суппозитории. Однако при грибковых инфекциях их не назначают.

В случае Флуконазола инструкция по применению при грибке кожи и ногтей дает максимально общие рекомендации, которые могут меняться в каждом конкретном случае.

Флуконазол. Показания к применению

Флуконазол относится к лекарствам с обширным спектром действия, поэтому показания к применению разнообразны:

• различные типы дерматомикозов;
• ногтевой грибок;
• кандидоз на коже и слизистых;
• лишаи;
• последствия химио- и радиотерапии;
• инфекции бронхов.

Средство может назначаться как здоровым лицам, так и пациентам с сопутствующими патологиями вроде СПИДа.

Флуконазол. Инструкция по применению

Несмотря на то, что к каждой упаковке прилагается подробная инструкция, а само средство можно приобрести без рецепта, правила приема, сроки и дозировки должен определять врач.

Инструкция содержит лишь обобщенные рекомендации, которые могут несколько меняться в каждом конкретном случае. Далее также дана только примерная информация.

Инструкция Флуконазол при грибке содержит следующие стандартные дозировки средства:

1. На начальных стадиях — 150 мг лекарства раз в неделю. При отсутствии положительной динамики спустя две недели дозировку увеличивают — применяют по 100 мг два раза в неделю.
2. В запущенных случаях — по 50 мг средства ежедневно. Максимальная дозировка препарата на сутки — 400 мг, то есть 8 капсул по 50 мг.

Препарат принимают до тех пор, пока ногтепластины полностью не сменятся на новые. В противном случае патология вскоре вернется. В большинстве ситуаций продолжительность терапевтического курса составляется от полугода до года.

В случае использования Флуконазол при грибке ногтей, как принимать лекарство, решает лечащий врач.

Стоит отметить, что данное лекарство наиболее эффективно в комплексе с другими средствами. Поэтому желательно сочетать его с составами наружного применения — гелями, мазями и спреями.

Однако другие препараты для внутреннего приема рекомендуется исключить, поскольку будет сложно предсказать их сочетаемость с Флуконазолом и последующую реакцию организма.

Флуконазол в лечении грибка

Средство наиболее результативно в случае грибковых микроорганизмов рода Кандида, дерматофитов и криптококка.

Особенно часто прописывают Флуконазол при грибке ногтей на ногах, а также женщинами с молочницей.

Эффект обусловлен действием активного компонента. Он блокирует трансформацию ланостерола грибковых клеток в эргостерол (мембранный липид). Проницаемость мембраны клетки возрастает, и последняя перестает расти и развиваться.

Эффективной концентрации в крови препарат достигает в течение суток после попадания в организм. После этого средство начинает систематически и постепенно воздействовать на жизнедеятельность паразита.

Таким образом, лекарство высокоэффективно при серьезных грибковых поражениях и в запущенных случаях. Действуя изнутри, средство помогает бороться с патогенными микроорганизмами практически системно.

Главное — соблюдать режим приема и действовать строго согласно врачебным предписаниям.

О стоимости лекарства. сколько стоит флуконазол?

Приобрести препарат возможно в любой аптеке, а также онлайн в интернет-магазинах. Стоит отметить, что о Флуконазоле от грибка ногтей отзывы преимущественно положительные и подчеркивают невысокую цену препарата.

Цены варьируются в зависимости от региона, поэтому здесь приведена примерная стоимость:

• капсулы по 50 миллиграммов — 20-40 рублей;
• капсулы по 100 миллиграммов — 40-60 рублей;
• капсулы по 150 миллиграммов — 50-70 рублей;
• капсулы по 200 миллиграммов — 60-90 рублей.

О точной цене необходимо узнавать в аптеке.

Краткий обзор аналогов Флуконазол

Вещество флуконазол довольно распространено и используется в качестве активного во многих антимикозных препаратах, которые есть на отечественных прилавках. присутствует во многих лекарственных препаратах российского и зарубежного производства.

Популярные аналоги Флуконазола с тем же активным компонентом:

• Дифлюкан. Антимикозный препарат, выпускающийся в форме капсул, раствора для внутривенного введения и порошка для приготовления суспензии. Следует принимать осторожно детям, беременным и кормящим. Цены варьируются от 250 до 2000 рублей в зависимости от формы выпуска и объема.
• Флюкостат. Противогрибковый препарат в виде раствора для внутривенного введения или капсул. Маленьким детям, беременным и кормящим противопоказан. Цены — от 150 до 400 рублей.
• Микомакс. Антигрибковый состав в капсулах по 50, 100 и 150 мг. Осторожно принимать людям с печеночными и почечными патологиями. Цены — от 150 до 600 рублей.
• Флузамед. Антигрибковый препарат в капсулах. Часто назначается для профилактики. Хорошо переносится всеми категориями пациентов, однако детям, беременным и пациентам с почечной недостаточностью назначается осторожно. Цены — в пределах 150-200 рублей.
• Флузон. Формы выпуска — сироп, раствор и капсулы. Обычно назначают при кандидозе, однако и с другими типами грибка препарат справляется. Стоимость — в пределах 300 рублей.
• Микосист. Формы — раствор для инфузий и капсулы. Осторожно назначают при почечной недостаточности. Цены — от 300 до 2000 рублей.

Отзывы о Флуконазоле от грибка на коже и при поражении ногтей ног носят преимущественно положительный характер. Поэтому прибегать к аналогам необязательно.

Аналоги с другим активным компонентом:

• Орунгал. Сильнодействующий антимикотик. Выпускается как капсулы и раствор. Активная составляющая — итраконазол. Справляется не со всеми типами грибка. Имеет множество противопоказаний и побочных эффектов. Стоимость от 3000 до 4500 рублей.
• Экзодерил. Формы — крем и раствор наружного применения. Действующий компонент — нафтифина гидрохлорид. Замедляет развитие грибка и разрушает его клетки. Быстро проникает в кожу. Цены — от 500 до 1300 рублей.
• Ирунин. Антигрибковый препарат широкого спектра в форме капсул и вагинальных таблеток. В большинстве случаев прописывается при кандидозе. Тем не менее, способен дать хорошие результаты при ряде других типов грибка. Ключевая активная составляющая — итраконазол. Ценники располагаются в диапазоне от 400 до 900 рублей.

Все препараты должны назначаться в кабинете специалиста, в силу того что разные типы микоза имеют свои особенности.

Предостережения от использования

Основные обстоятельства, в которых Флуконазол от грибка кожных тканей и ногтей пить противопоказано:

• наличие аллергического ответа на лекарство и его ингредиенты;
• период вынашивания плода;
• лактационный период;
• возраст до одного года;
• курс терфенадина или астемизола, а также еще нескольких других лекарств (обсуждается индивидуально со специалистом).

Кроме того, доктору рекомендуется сообщить о своих прошлых и текущих патологиях — для расчета нужной дозировки.

Отзывы о лекарственном препарате Флуконазол

Иван Б.:

Первоначально хотелось бы прокомментировать стоимость. Она довольно невысокая, а это серьезное преимущество. При этом само лекарство высокоэффективно и лично в моем случае показало ощутимые результаты уже через полторы недели использования.

Общий же курс занял чуть больше четырех месяцев. Как мне потом сказал врач, для моего случая это немного. Принимал лекарство я два раза в неделю по 50 мг, как сказали в больнице. Параллельно никаких лекарств не пил.

Единственное — дополнительно использовал мазь другой марки, но только первое время.

Алексей И.:

Средство хорошее, но мгновенных результатов ожидать не стоит. Мне пришлось принимать Флуконазол на протяжении почти что шести месяцев. Правда те продукты, что я использовал до этого, практически не помогали. А Флуконазол вот помог. Правда, иногда после очередного приема у меня немного побаливала голова, но это мелочи. Главное, что грибок ушел и пока еще не возвращался.

Геннадий А.:

Могу сказать одно — работает. Даже несмотря на большую длительность лечения. У меня инфекция была уже запущенная и не впервые появляющаяся. Уже отчаялся, но по мере терапии симптомы начали постепенно уходить, а потом и вовсе исчезли.

Все делал согласно врачебным предписаниям. Другими препаратами не пользовался. Кстати, во многих отзывах говорят о побочных эффектах. У меня их не было. Да и в целом курс лечения я перенес легко. Так что все индивидуально.

В общем, лекарство очень рекомендую.

Что делать, если начал созревать фурункул?

Возникший острый воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек, сальную железу и соединительную ткань, называется фурункулом. Основным источником возникновения болезни принято считать золотистый стафилококк.

Причинами развития воспаления могут быть как нарушения деятельности аутоиммунной системы, так и ряд заболеваний, предшествующих развитию процесса:

• простуды;
• наличие сахарного диабета в анамнезе;
• механическое поражение тканей – порезы, царапины;
• низкий уровень витаминов;
• нарушения обмена веществ;
• неверный рацион питания.

  

  Основным источником возникновения фурункула принято считать золотистый стафилококк

Сколько дней созревает фурункул? Предположительное время – около недели, от момента заражения до начала отделения гнойного содержимого. Полный процесс излечения проходит за период около 2 недель. Если более 10 дней фурункул не проходит – требуется обращение за медицинской помощью.

Что сделать чтобы быстрее прорвался нарыв? Чтобы чирей быстрее созрел, не занимая длительный период, ускорить процесс помогут разные виды терапий. Если отведенное время прошло, а чирей не вскрывается – нужна помощь хирурга.

Сколько дней созревает фурункул – этапы развития

Может ли фурункул долго не проходить? Почему длится так долго? Процесс вызревания гнойника проходит несколько этапов:

Процесс вызревания гнойника проходит несколько этапов

1. Инфильтрационный – отсчитывается с момента проникновения инфекции в слои дермы. Изначально проявляется гиперемией с припухлостью и болезненными ощущениями, без определенных границ. В месте повреждения ощущается зуд, боли при надавливании, местное пульсирование. Отечность зависит от количества кровеносных сосудов, проходящих в местах поражения. Время развития стадии – порядка 4 суток, с постепенным переходом ко вторичному этапу. В этот период фиксируются увеличенные лимфоузлы.
2. Созревание – обозначается возникновением гнойного стержня. Границы очага четко обозначены, отчетлива видна головка стержня. Вторичное время созревания – 4 суток, затем происходит постепенное снижения уровня воспаления. Итог стадии – созревший чирей. Начинает выходить гной.
3. Вскрытие – через неделю происходит самостоятельное вскрытие образования (прорыв фурункула), с выводом гнойного содержимого и постепенным очищением раневой поверхности. Со временем (после того, как он лопнул), после окончательной очистки раны, возникает самозаживление тканей, с образованием рубца. Следы некротических изменений практически не исчезают – кожа становиться жесткой, с легким синеватым оттенком.

Сколько времени может проходить фурункул? При нормативном развитии болезни, весь процесс (с прорыванием) займет от 10 до 14 суток, если использовать вспомогательную терапию, то излечение займет около недели. Все зависит от общего состояния организма, работы иммунной системы.

Деньги придут из ниоткуда… Победитель «Битвы экстрасенсов» Тимофей Руденко шокировал находкой…Нужно произнести… Читать далее… http://www.mycpagetti3.com/rcjx

Тамара Глоба: Запомните! Деньги всегда приходят в избытке, если в доме хранить небольшой… Читать далее… http://www.mycpagetti3.com/rcjx

Умоляю, не удаляйте папилломы! Умоляю, не удаляйте папилломы! Чтобы они исчезли, добавьте в стакан воды 3 капли… Читать далее… http://cpagetti2.com/q8pV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5

Осложнения при возникновении фурункула могут образоваться от попыток самостоятельного выдавливания гнойника – возможно дальнейшее распространение процесса по тканям и попадание гнойных бактерий в русло крови.

Если он не созревает

В случае, если созревание головки фурункула на первой стадии растянулось более, чем на четверо суток, следует обратиться за профессиональной помощью. Откладывание визита к доктору может обернуться:

Если фурункул не прорывается – обязательно сообщите об этом лечащему врачу

• критическими отметками температуры;
• распространением воспалительного процесса;
• абсцессами;
• тромбозом сосудов;
• менингитом;
• сепсисом и пр.

При обращении в медицинское учреждение, будет произведена диагностика с определением возбудителя (первопричины возникновения) на фоне результатов которой назначат симптоматическое лечение. Если фурункул не прорывается – обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

Как ускорить созревание

Что делать, если чирей не созревает? Вначале необходимо произвести корректировку:

• питания – убрать из ежедневного рациона сладкое, жареное, соленое, острое, копченое;
• принимать витамины, минеральные вещества и БАДы (дрожжи);
• нормализовать количество употребляемой воды – до 2 литров в сутки;
• заниматься гигиеной тела не реже раз в 24 часа.

Медикаментозная терапия

Если чирей не дозревает? Процесс созревания фурункула можно ускорить при помощи:

• ультрафиолетового облучения – назначают для повышения иммунитета и уничтожения вредоносных микроорганизмов, регенерации поврежденных клеток, улучшению снабжения кислородом;
• воздействие тепловое – для ускорения выведения гнойного содержимого из раны;
• протирание кожи вокруг гнойника антисептическими препаратами – перекисью водорода, борным спиртом, йодом, салициловой кислотой;
• накладывание аппликаций с содержанием мазей – «Ихтиоловой», «Вишневского», «Тетрациклиновой», «Эритромициновой» — для ускорения процесса вызревания фурункула;
• наложение повязок с антибиотиками – применяется после момента вскрытия гнойника (после того, как вышел стержень), для остановки распространения воспалительного процесса и обеззараживания омертвевших тканей.

Если в течение 7 суток пациент понимает, что фурункул не хочет вскрываться (прорываться), продолжительность процесса дольше, то ему необходимо обратиться за консультацией к хирургу.

Хирургические манипуляции

Если долгое время не проходит фурункул, несмотря на консервативное лечение, то прибегают к помощи хирурга. Врач проводит местную анестезию и вскрывает нарост скальпелем. После вскрытия производится очистка раневой поверхности от гноя, удаляется некротический стержень и омертвевшие ткани.

Если фурункул долгое время не проходит, то прибегают к помощи хирурга

В рану вставляется дренаж, на пять суток, по окончании которых он удаляется (на 5 день). Оперативное поле покрывается повязкой с антисептическим раствором, дополнительно увлажненной мазью с антибиотиками. Параллельно прописывается курс антибиотикотерапии, витаминов и иммуномодуляторов.

Вторичной методикой является удаление фурункула лазером – чтобы ускорить процесс выздоровления, лазером выжигается гнойник, совместно с некротическим содержимым. Весь период лечения проходит за одну процедуру и занимает не более получаса. Данная манипуляция считается самой современной и безопасной, не оставляющей уродливых шрамов после заживления.

Что делать в домашних условиях

Чтобы фурункул быстрее вскрылся, место поражения можно смазывать народными средствами:

• прикладывание к пораженной поверхности листьев алоэ, капусты, тертой свеклы;
• помазать пораженное место соком алоэ;
• лечение запеченной луковицей – после выпекания ее следует разрезать пополам и прикладывать к больному месту и пр.

Через сколько дней можно сделать лечение народными средствами? С самого начала, от момента появления покраснения на коже. При вскрытии образования данные методики применять не рекомендуется. Заболевание должно пройти за 7 суток.

Если зреет фурункул на лице, то домашняя терапия не подходит – во избежание некрасивого рубца лучше обратиться за медикаментозной помощью. Фурункулы прорываются сквозь кожу, выходят гнойные массы, а после заживления ткани рубцуются. Лицо нельзя закрыть одеждой, а подобные шрамы никого не украшают.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения возникновения нагноений следует выполнять ряд правил:

Для предотвращения возникновения нагноений следует выполнять ряд правил

• постоянно соблюдать нормативы гигиены;
• избегать повреждений поверхности кожи синтетический или грубой одеждой;
• пользоваться средствами, уменьшающими потоотделение;
• проверять периодически уровень содержания сахара в крови;
• проводить сезонную витаминотерапию;
• нормализовать распорядок дня;
• избегать постоянных стрессовых ситуаций;
• вовремя излечивать простудные болезни, не переводя их в хронические формы;
• при любых повреждениях дермы (царапины, занозы, мелкие порезы) обрабатывать из специальными антисептическими препаратами;
• уменьшить использование антибактериального мыла.

Для профилактики развития осложнений при имеющемся фурункулезе, существуют отдельные правила поведения:

• запрещается нагревать место воспаления при помощи грелок, горячих предметов;
• на период острой фазы необходимо отказаться от принятия ванн и посещения саун;
• постоянно принимать душ – не реже раза в день;
• не трогать пораженное место, не расчесывать;
• при появлении дополнительных очагов образования обратиться за квалифицированной помощью.

Подведение итогов

После того, как мы разобрались с основными этапами вызревания фурункулов, осталось понять, в чем опасность самостоятельного вскрытия недозревшего гнойника. Отдельные пациенты для ускорения процесса созревания пытаются выдавить мешающий прыщ.

Делать это категорически не рекомендуется – прорвавшись внутрь, гной попадет на окружающие ткани и в русло крови. Самолечение в этом случае грозит некрозом окружающих тканей и сепсисом крови. Без своевременного лечения сепсис приведет к смерти заболевшего.

Насколько опасно лечение в домашних условиях? Назревающий чирей может прорваться как наружу, так и во внутрь. Вскрывшийся гнойник начнет медленно растапливать некротический стержень, параллельно оплавляя соседствующие ткани. Что необходимо предпринять в этом случае? Срочно обратиться за помощью в районную поликлинику.

Нормативное дозревание – когда стержень выйдет из вскрывшегося фурункула наружу, а не разлагается внутри дермы. Разбираться с этой проблемой должны специалисты, даже если речь идет о чирьях в районе ягодиц. Назревать фурункул может в любой области, кроме ладоней и ступней – там нет волосяных фолликулов.

Знаете ли вы, что в норме у всех людей на поверхности кожи спокойно живет золотистый стафилококк? Только в случае повреждения кожных покровов и попадания его в рану, начинается бурная активность с последующим размножением и распространением.

Баба Нина о России: » Гром грянет в октябре 2018 и деньги упадут с неба…

Читать статью »> http://cpagetti2.com/THLk/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5

Папилломы отвалятся с утра! На ночь съешьте столовую ложку обычного… http://cpagetti2.com/q8pV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5

Если сахар выше 4.5 моль/литр, немедленно начните по утрам есть сырой http://cpagetti2.com/GgqV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5 Паразиты вылезут, папилломы отвалятся, если добавить в воду простой… http://cpagetti2.com/q8pV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5 Как в 63 года выглядеть на 37? и Просто возьмите в привычку на ночь… http://cpagetti2.com/TgqV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5 Замучили «грибковые» ногти? Пенсионеры! Не стригите «грибковые» ногти! Они выводятся быстро: возьмите советский, густой… http://cpagetti2.com/igqV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5 Тамара Глоба: Запомните! Деньги всегда приходят в избытке, если в доме хранить небольшой… http://cpagetti2.com/THLk/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5

Что делать, если фурункул не созревает?

Фурункул представляет собой патологию с гнойным воспалительным процессом, которая поражает волосяной фолликул и кожу, расположенную рядом. Новообразование может быть единичным или множественным. Бывают ситуации, когда созревание чирея затягивается. Сколько созревает фурункул и как ускорить этот процесс?

Этапы развития

Когда на теле человека возникает чирей, образуется косметический дефект, от которого хочется быстрее избавиться. Развивается новообразование в несколько этапов. В общей сложности фурункул созревает около 10 дней.

Стадия формирования

Первый этап развития – непосредственное образование прыщика на коже, обладающего красным оттенком и нечеткими границами. Сначала он имеет маленький размер, но со временем начинает увеличиваться, вызывает отек и болезненность. На стадию формирования уходит 3-4 дня.

Стадия размножения возбудителя

На данном этапе фурункул зреет, начинается процесс образования гноя. Чирей приобретает форму конуса, внутри которого находится гнойный некротический стержень. В середине высыпания располагается головка белого цвета. Часто люди прокалывают и надавливают на нее, чтобы извлечь содержимое. Однако такие действия категорически запрещены.

Когда в фурункуле происходит процесс нагноения, у человека может повышаться температура, беспокоить общая слабость. До вскрытия фурункула остается 3-4 суток.

Стадия прорыва и заживления

По истечении 7-8 дней прыщ назревает и прорывается самостоятельно без вмешательства человека, наружу выходит гной. На месте нарыва остается рубец, покрытый корочкой, который быстро заживает в течение пары дней.

Если фурункул не вскрывается

Когда фурункул долго не созревает, необходимо обратиться к врачу. Он подскажет, какие методы лучше использовать, чтобы прыщ скорее прорвало. Обычно для этого применяют медикаменты в виде мазей, кремов, тепловые процедуры, народные средства. Но иногда требуется оперативное вмешательство по удалению новообразования.

Как ускорить созревание?

Существует несколько способов ускорения прорыва фурункула.

Медикаментозная терапия

Доктора предпочитают назначать для быстрого созревания чирея и вытягивания гноя местные ускоряющие лекарственные средства. Если фурункул не прорывается, применяют следующие препараты:

• Мазь Вишневского;
• Ихтиоловая мазь;
• «Левомеколь».

Лекарства наносят на марлевую повязку и прикладывают к пораженному участку кожи. Активные вещества проникают внутрь покрова, способствуя быстрому выходу гноя, устранению воспаления, уничтожению патогенных микроорганизмов.

Чтобы ускорить созревание фурункула, применяют и антибиотики. Их вводят в форме инъекций в кожу, находящуюся вокруг очага. Проводится введение антибактериальных лекарств регулярно. Частота и продолжительность терапии зависит от степени развития заболевания.

Хирургические манипуляции

Если фурункулы долго не созревают, проводят операцию. Удалением гнойника занимается хирург. Перед непосредственным иссечением доктор мажет очаг поражения раствором, обладающим антисептическим действием. Дальше вводит местное обезболивающее.

По истечении нескольких минут врач с помощью специального острого инструмента прорывает образование и извлекает из него гной. Оставшуюся ранку с выделением крови дезинфицирует, сверху накладывает повязку.

  Эффективность пивных дрожжей при фурункулах

Народные рецепты для домашнего применения

Если фурункул не созревает, широко применяют домашние средства из натуральных компонентов. Рецептов народной медицины огромное множество, поэтому рассмотрим самые действенные из них.

При появлении чирея стоит взять на вооружение несколько эффективных лекарств, применяемых в домашних условиях. Помогут созреть фурункулу следующие рецепты:

• Смешать чистотел, мать-и-мачеху, черемуху и вербену, залить кипятком, дать остыть, затем процедить. Обмочить ватку в полученном средстве и прикладывать к прыщику на несколько минут.
• Натереть свеклу на терке, положить на фурункул и закрепить. Держать компресс минут 15 перед сном. Выполнять процедуру, пока не вскроется фурункул.
• Сделать смесь из сырого желтка от куриного яйца, 5 г соли и 5 г меда, добавить немного муки, чтобы получилось тесто. Слепить лепешку и приложить к чирею. Повторять каждый день до прорыва новообразования.
• Пропитать растительным маслом и натереть кашицей из чеснока льняную ткань. Сложить ее вдвое и приложить к больному месту, зафиксировав сверху. Менять повязку 2 раза в сутки.

Чтобы фурункул быстрее созрел, делают тепловые компрессы с раствором хлорида натрия. Приобрести средство можно в любой аптеке или сделать самостоятельно, растворив столовую ложку соли в половине стакана кипятка. Смачивать ватный тампон в данном лекарстве и прикладывать к прыщу нужно на 10 минут. В течение этого времени раствор будет греть чирей, провоцируя его созревание.

Чего нельзя делать?

При возникновении фурункулов категорически запрещается мыть область поражения мылом. Это может привести к распространению инфекции на другие части наружного покрова.

Если фурункул долгое время не прорывается самостоятельно, не разрешается выдавливать его для ускорения заживления. Механическое повреждение опасно, так как спровоцирует продление процесса созревания, проникновение инфекции.

Действия после прорыва фурункула

Довольно часто новообразование прорывается самостоятельно. Если лопнул фурункул, требуется выполнить ряд действий, направленных на обеззараживание ранки и предотвращение осложнений. Если чирей вскрылся, необходимо:

1. Обработать ранку перекисью водорода для уничтожения патогенных микроорганизмов.
2. Наложить повязку. Чтобы она обладала антибактериальным свойством, ее пропитывают натрия хлоридом. Каждое утро марлю требуется менять, если гнойные выделения не вышли сразу.
3. Проводить дезинфекцию кожных покровов, расположенных вокруг прыща. Это нужно делать при каждой смене повязки. Обрабатывать разрешается медицинским спиртом или иным стерилизующим веществом. Такая манипуляция поможет предупредить проникновение инфекции в организм.
4. Удалить внутренний гнойный стержень. Он имеет зеленоватый оттенок. Если фурункул прорвался, выдергивать гной сразу же после вскрытия нельзя. Понадобится дождаться того момента, когда он сам начнет отделяться. Для удаления применять только стерильный пинцет, руки протереть спиртом.

Если правильно провести указанные манипуляции, то кожа на месте поражения быстро заживет, но останется слабенький шрам. Если есть сомнения, что данные действия были проведены верно, лучше сразу же обратиться к дерматологу.

Возможные осложнения

Удаление чирея требуется производить своевременно и доверять это дело только опытному специалисту, чтобы предотвратить развитие неблагоприятных последствий. Рассмотрим осложнения, которые наблюдаются после проведения операции.

  Как избавиться от фурункула на лице

Уплотнение

Возникновение плотного участка на месте удаления фурункула вызывает неприятные чувства у пациентов. Но здесь может быть два варианта развития событий.

Уплотнение кожи появляется даже при правильно проведенной операции и надлежащей обработке раны. Это происходит потому, что эпидермис поврежден, и ему нужно время на восстановление.

Плотный участок рассосется самостоятельно в течение месяца.

Но иногда уплотнение свидетельствует о неполном удалении гнойного стержня. В этом случае требуется обратиться к врачу. Если версия подтвердится, то доктор проведет еще одну операцию.

Очень важно полностью справиться с фурункулезом. Если он продолжится, то на теле появятся новые чиреи.

О том, что проблема не устранена, говорит ухудшение общего состояния, появление тошноты, слабости, сонливости.

Отек

Возникновение отечности на месте удаления фурункула – частое и естественное явление. После любого оперативного вмешательства кожный покров отекает. Пастозность наблюдается слабая и быстро исчезает в течение нескольких дней.

Если же отечность охватывает большую площадь, приносит болезненные ощущения, то возможной причиной может быть проникновение инфекции. В этом случае требуется показаться лечащему доктору.

Шрам

После удаления чирея всегда остается небольшой след. Избавиться от него можно несколькими способами:

• Лазерная шлифовка. Методика помогает устранить шрам любой формы. Проводится процедура с помощью лазера, под воздействием которого снимается верхний слой эпидермиса. На месте рубца остается маленькая ранка, заживающая без следов.
• Химический пилинг. Процедура подразумевает нанесение на шрам медикаментозного раствора, который уничтожает поверхностный слой кожи и активизирует процесс обновления клеток, что позволяет рубцу быстро пройти.
• Инъекции. Их применяют при дефектах, обладающих вдавленной формой. В место поражения вкалывают специальные вещества, которые называются филлерами. Благодаря им покров приподнимается и становится ровным.

Предотвратить появление шрама можно только с помощью своевременного лечения фурункула. Предупредить возникновение косметического дефекта несложно даже на лице. Однако трудно остаться без рубца после удаления чирея на таких частях тела, как пах и подмышки.

Профилактика

Главное мероприятие по предотвращению образования фурункулов – соблюдение правил личной гигиены. Очищать кожу требуется ежедневно, особенно при жаркой погоде, когда выделяет большое количество пота.

Также профилактика предполагает следующее:

• Выбор свободной одежды из качественных материалов, хорошо пропускающих воздух и не вызывающих потертостей кожи.
• Укреплять иммунную систему.
• Правильно питаться.
• Принимать витамины.
• Не перенапрягать организм.

У людей, страдающих сахарным диабетом, патогенные микроорганизмы размножаются быстрее и активнее. Поэтому у таких пациентов нередко возникают фурункулы. Чтобы предотвратить их появление, больным требуется держать показатель глюкозы под контролем.

Если долго не проходит фурункул, следует показаться доктору, чтобы узнать, почему возникло новообразование и как с ним бороться. При игнорировании патология будет приносить боль и дискомфорт, а также перерастет в хронический фурункулез.

Как ускорить созревание фурункула: препараты, народные средства

. 

О фурункуле подробно написано в и медицинском справочнике, и на страницах популярных журналов. Но когда на теле появляется красное уплотнение внешне подобно этому заболеванию, паника затмевает разум. Среди пациентов актуальным вопросом становиться: «Как ускорить созревание фурункула?» Не зная правильного ответа, люди выдавливают чирей. Чем это опасно, и какие меры предпринять для ускорения?

Фурункул нельзя выдавливать, но можно заставить быстрее дозреть

Что надо знать о фурункуле?

Фурункул (называемый еще чирием) относится к гнойным воспалениям эпителия. Инфекцию вызывает золотистый стафилококк. Когда возбудитель попадает в положительные для себя условия, он начинает активно размножаться, постепенно становясь патогенным. До благоприятных условий относятся:

• снижение работы иммунитета, вызванное длительной болезнью или нехваткой витаминов;
• безразличное отношение к личной гигиене;
• случаи чрезмерной потливости организма;
• нервные переживания, регулярный стресс;
• истощение организма в результате вирусных заболеваний, венерических болезней;
• перемены климата и т.д.

Фурункул доставляет много хлопот, поскольку в процессе созревания он наполняется гноем, и надо всегда следить, чтобы гной не прорвал вовнутрь. Гнойное воспаление чаще появляется на открытых участках тела, которые легко поддаются загрязнению. Хотя в практике известны разные ситуации, где бы мог образоваться чирей.

Болезненные ощущения, припухлость, покраснение зараженного участка кожи будут сохраняться, пока фурункул не вскроется и не очиститься от гноя.

У людей с чрезмерной потливостью чаще возникают фурункулы

Этапы развития фурункула

Естественный вопрос больных: «Сколько созревает фурункул?». Всем скорее хочется избавиться косметического дефекта в результате появления фурункула. В среднем зреет он до 10 дней. На протяжении этого времени проходит три этапы воспаления в организме:

Стадия формирования – инфильтрация

На месте заражения образуется красный прыщ, который не имеет четко выраженных краев. Поначалу образуется небольших размеров. Назревающий фурункул доставляет неудобства ярким окрасом и незначительным зудом.

Постепенно новообразование растет, отек увеличивается, ощутима боль. Размеры опухлости зависят от количества кровеносных сосудов вокруг чирья. Период формирования занимает от трех до четырех дней.

Стадия размножения возбудителя – нагноение

Выраженным прогрессом в развитии бактерии стафилококка является этап образования гноя. Фурункул обретает внешне формы конуса, внутри которого гнойный стержень.

На краю конуса видна белая головка, которую пациенты пытаются прорвать самостоятельно, надавливая или прокалывая. Подобные действия запрещены. Иначе исход будет негативный. На этапе гноения возможна повышенная температура организма, физическая слабость.

Длится стадия нагноения тоже 3-4 дня. Несложно подсчитать, что временной промежуток от появления до созревания – 7-8 дней.

Стадия прорыва и заживления – заключительный этап

Если не было усложнений на протяжении всех периодов, то процесс прорыва гнойного стержня произойдет без вмешательства человека. Желтый стержень должен легко отделяться от кожных тканей. Через 2-3 дня на зараженном месте образуется рубец с корочкой, что в ближайшее время сойдет.

В итоге при нормальном развитии фурункул через неделю-полторы исчезнет. Но существует опасность для организма, когда чирей долго не созревает.

Появляются опасные симптомы для больного, которые поможет ликвидировать только врач-специалист.

Симптомы, чреватые негативным влиянием на состояние здоровья человека:

• стадия нагноения затянулась более чем на неделю, головка стержня долго не может сформироваться;
• увеличение фурункула больше 5 мм, у больного не спадает температура и не прекращается несносная боль;
• вокруг фурункула появились другие гнойные образования, что привело к образованию карбункула.

При появлении выше перечисленных симптомов как можно скорее обращаться в больницу. Лечащий врач назначит меры ускорения созревания фурункула, среди которых мази, антибиотики, народные средства.

Прорыв фурункула должен произойти без вмешательства человека

Как помочь фурункулу выйти? Медикаментозный вариант

До полного созревания фурункула больное место лучше не трогать, чтобы не занести инфекции, не навредить.

Медики (дерматолог, хирург) утверждают, что обязательно надо дождаться, когда чирей самостоятельно прорвет. Но когда фурункул не созревает вовремя, ему нужно помочь выйти наружу.

Сделать это можно и медикаментозными, и народными методами. Во избежание негативных исходов, надо всегда консультироваться с врачом.

Чтобы фурункул быстрее созрел, в медицинской практике применяют:

1. Ультрафиолетовое облучение.
2. Обкалывание вокруг фурункула антибиотиками.
3. Нанесение мазей, способствующих рассасыванию гноя.
4. Использование повязок и компрессов, обладающих дезинфекционными свойствами.

Курс ультрафиолетового облучения применяют, чтобы чирей ускорил свое созревание. Этот метод используется редко, применяется в особо трудных ситуациях. Действие лучей активизирует гноевыделение, но также может стать причиной полного исчезновения.

Обкалывание носит второе название «антибактериальная блокада». К нему прибегают, если болевые ощущения создают преграды для нормальной жизнедеятельности.

Популярным и менее опасным является метод накладывания на болезненное место тампонов с мазями, теплые компрессы. Смягчить внутренний фурункул и вытянуть гнойный стержень наружу помогают проверенные мази:

• мазь Вишневского;
• ихтиоловая мазь;
• «Левомиколь».

Перечисленные средства действительно эффективны в борьбе с фурункулом. Марлевые повязки с нанесением мази ускоряют выход гноя, снимают воспалительную реакцию, дезинфицируют пораженное бактериями место.

Подойдут для процесса ускорения созревания фурункула и обычные тепловые компрессы. Одним из них может стать гипертонический раствор хлорида натрия. Он продается в аптечных пунктах, можно сделать в домашних условиях: размешать 1 столовую ложку соли и полстакана кипятка.

«Левомиколь» поможет фурункулу быстрее созреть

Препараты для быстрого вызревания фурункула

Рекомендации к использованию медикаментозных веществ:

• когда фурункул вскрылся, нельзя прикладывать ихтиоловую мазь, чтобы не препятствовать выделению гноя;
• тампоны с нанесенной мазью Вишневского нельзя прикладывать к фурункулам, которые локализуются на лице;
• используйте «Левомиколь», когда фурункул прорвал, в результате антисептического эффекта, мазь поспособствует быстрому очищению;
• с чирьями больше 5 мм обращаться к врачу, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Если вовремя определить фурункул и постоянно за ним наблюдать, то осложнений после применения медикаментозной терапии, не возникнет. К тому же наблюдайте за общим состоянием организма. При температуре, упадке сил, обмороках в кратчайшие сроки обратитесь к врачу, в данном случае лечение проводится стационарно.

Как помочь фурункулу выйти наружу? Народные средства

На вопрос: «Что делать, когда фурункул никак не созреет и не прорвет наружу?» ответ предлагает народная медицина. Плюсы обращения к народным советам следующие:

• В составах мазей и растворов, которые помогают вскрыть фурункул, используются лечебные травы, вреда от которых намного меньше, чем от медикаментозных составляющих.
• Вещества, необходимые для терапии в домашних условиях, всегда есть под рукой, поэтому процесс лечения не затягивается.
• Соответственно с рекомендациями врача подбираются индивидуальные компоненты, которые подойдут в вашем случае (ускорение созревания, дезинфекция, снижение воспаления прочее).
• Последствия (рубцы, ожоги) после принятых народных средств не остаются.

Когда начала назревать проблема задержки созревания фурункула на стадии нагноения, решить ее помогут домашние рецепты. Среди народных средств изготовляются мази, примочки, или прилаживаются травы в натуральном виде.

Раздавленный чеснок используется для компрессов

Несколько рецептов компрессов и мази:

• Пропитанную растительным маслом льняную ткань натереть чесночной кашицей до образования тонкого слоя. Завернуть полоску ткани намазанной стороной вовнутрь. Приложить компресс к фурункулу, обмотать бинтом или марлей. Чеснок способствует устранению блокады для выхода гноя. Менять повязку дважды в день.
• К двум частям испеченного лука, пропущенного через мясорубку, добавить одну часть натертого мыла. Смешать все до единородной массы. Смазывать тампон и прикладывать к больному месту, с помощью пластыря закрепить. Смесь испеченного лука и мыла ускорит созревание фурункула и поможет очистить от гнойного нарыва.
• Другой вариант с испеченным луком: нарезать его пополам, внутренней стороной поднести к фурункулу, забинтовать. Менять луковицу регулярно с промежутком 3–4 часа. Желательно прикладывать свежий запеченный овощ в теплом состоянии.
• Чтобы ускорить вывод гноя наружу используют инжир, распаренный в кипятке. Кашицу из распаренного инжиру помещаем в отрезок марли и прилаживаем к фурункулу.

Делаем примочки из лечебных трав:

• Вариантом сделать лечебную примочку, чтобы усилить реакцию гноеотделения фурункула, является желтая пленка коры ветвей сосны. Пленка заливается кипяченой водой. После чего ее кусочек прикладывается к больному месту и фиксируется бинтом.
• Используйте листья каланхоэ или капусты. Прикладывайте на ночь, закрепив бинтом.
• Помогут примочки из чистотела, зверобоя, мать-и-мачехи других трав. Смочив тампон в теплой воде из заваренных трав, прикладывайте его к фурункулу.

Используем лечебные растения в натуральном виде:

1. Проверенным способом, чтобы вытянуть гной из нарыва, является лист алоэ. Цветок разрезать пополам и слизистой частью прикрепить к пораженному месту, обмотать бинтом. Через пару часов использованную часть заменить новой.
2. Прикладывайте к больному месту лист лопуха, отваренный в молоке.

Рекомендации к использованию народных средств:

• накладывая повязки или используя примочки, обращайте внимание, чтобы сделаны были из чистой марли;
• не стоит затягивать туго повязки, к ране должен проходить воздух;
• регулярно меняйте компрессы в течение 10–20 минут, смачивайте несколько раз;
• если состояние фурункула не изменится, а состояние вашего здоровья ухудшится, обращайтесь за помощь к врачу.

Процесс созревания черия в подобных ситуациях, когда надо ускорить гноевыделение, длится дольше 10 дней. Лечения и восстановления организма может занять месяц.

Пусть и дольше, но без летальных исходов. Ни в коем случае не выдавливайте фурункул, не наносите вред собственными руками.

Что сделать чтобы фурункул быстрее созрел и прорвался: мази, примочки, растворы

Фурункул – это гнойное воспаление, которое вызывается стафилококками. Возникает чаще в зимнюю и весеннюю пору года, когда организм человека страдает гиповитаминозом, ослабленным иммунитетом. Ускорить созревание фурункула поможет прием витаминно-минеральных комплексов, следование правилам личной гигиены, обработка пораженного места антисептическими кремами и мазями.

Стадии развития фурункула

В норме процесс «назревания» гнойника занимает 5-7 дней. Чирей формируется на волосяных участках тела.

1. Стадия образования пустулы с инфильтратом. На коже появляется покраснение, которое не имеет четких границ, при нажатии пузырек болезненный. Внутри образуется гной.
2. Стадия некроза тканей. На верхней части уплотнения просматривается стержень. Болячка имеет вид конуса.
3. Стадия разрыва чирия сопровождается выходом экссудата.
4. Стадия заживления и рубцевания. Корочка образуется уже через 2-3 дня.

Своевременное обращение к врачу ускорит процесс выздоровления. На этапе образования пустулы лечение направлено на ускорение созревания гнойника. После прорыва назначают антибактериальные кремы и мази, инфицирование раны может привести к сепсису.

Методы ускорения созревания

Применяют местное лечение. Терапию антибиотиками используют при нахождении чирия на лице и ухе, при диаметре новообразования свыше 5 см. В остальных случаях производят медикаментозную терапию и физиопроцедуры для ускорения созревания гнойника.

Мази и кремы

Действие мазей и кремов направлено на снятие болезненных симптомов, вытягивание гноя. Необходимо регулярно мазать чирей, чтобы быстрее прошел.

Группа препаратов	Фармакологическое действие, применение	Препараты-представители
Антибиотики	Применяют при размерах гнойника свыше 0,5 см, если больного не беспокоит лихорадка. Используют при локализации новообразования в местах повышенной чувствительности (паховая область, уши, нос) Антибиотики содействуют обратному развитию гнойника либо скорейшему прорыву	Вибромицин, клеоцин. Рифадин, римактан.
Антибактериальные мази	Препараты разрушают продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Восстанавливают внутриклеточный обмен	Левомеколь, диоксизоль. При лечении чирея на глазу (ячменя) применяют тетрациклиновую мазь.
Вытягивающие мази	Способствуют образованию пустулы, формированию гнойно-некротического стержня	Ихтиоловая, гепариновая, синтомициновая мазь.
Нестероидные противовоспалительные средства	Принимают при повышенной температуре, лихорадке, общей слабости	Парацетомол, ибупрофен.
Препараты, ускоряющие рубцевание	Стимулирование регенерации клеток, профилактика образования патологических рубцов	Контрактубекс.

Для лечения мазями желательно использовать повязки из тонкой марли, иначе происходит местная гипертермия (повышение температуры тела на участке воспаления). Мази можно наносить на поврежденный участок.

Примочки

Компрессы и примочки не должны оказывать давящего воздействия на пораженное место. Применять 3-4 раза в день, длительность – не более 20 минут в день. Чтобы быстрее созрел новый фурункул, повязки изготавливают из чистой марли и смазывают отварами трав, кремами.

Как приготовить примочки:

• использовать примочки из отваров трав (ромашки, мать-и-мачехи, мелиссы) – способствуют уменьшению болезненных ощущений;
• компрессы с применением ихтиоловой мази ускоряют созревание;
• примочки из желтой пленки коры веток дуба. Сырье заливается кипятком, распаривается. Кусочек коры приложить к больному месту, зафиксировать.

Растворы

Гипертонический раствор хлорида натрия применяют, чтобы фурункул созрел и прорвался. Необходимо обработать раствором повязку и приложить к пораженному месту. Если медикамента нет в наличии, можно приготовить его самостоятельно, смешав 1 ст.л. соли с 0,5 ст. охлажденной кипяченой воды.

Другое

Применяют физиотерапевтический метод – ультрафиолетовое излучение (УФИ). Фурункул быстрее назревает и прорывается. Дозировка назначается врачом.

Народные методы, которые допускается использовать, чтобы быстрее прорвать чирей и снять болезненные симптомы:

• мазать место нарыва соком алоэ на ночь;
• прикладывать примочки из отваров трав;
• намазывать новообразование запеченным луком (нельзя применять свежий, приводит к ожогам);
• промывание заваркой крепкого черного чая;
• фурункул лопнет быстрее, если помазать поврежденное место натертой отварной свеклой — разрезать пополам и приложить надрезом вниз. Свекла вытягивает гной.

Перед применением народных методов сначала проводят тест на чувствительность компонентов. Для начала используют средство на здоровом участке кожи.

Какие методы могут навредить

Лечить фурункулез следует под контролем врача. Не рекомендуется доверять советам знакомых, сомнительным народным методам, приведенным в интернете.

Способы (действия), которые усугубят проблему:

• неправильное употребление медикаментозных средств. Ихтиоловую мазь не наносят после вскрытия гнойника. Мазь Вишневского не используют в зонах с чувствительной кожей (лицо, паховая область, ухо, нос) и не применяют при первой стадии развития фурункула. На стадии заживления, грануляции запрещено обрабатывать рану дезинфицирующими растворами;
• неправильное использование домашних методов, несоблюдение пропорций, неверное сочетание с медикаментами;
• лечение в домашних условиях чириев диаметром более 5 мм;
• несвоевременное прикладывание, замена примочек;
• не рекомендуется самостоятельно прогревать чиряк;
• мытье новообразования с использованием мыла, средств бытовой химии;
• нельзя самостоятельно вскрывать гнойник. Прокалывание нестерильным инструментом приводит к заражению крови, сепсису.

Что делать, если фурункул не созревает

В норме фурункул созревает и вскрывается самостоятельно через 7-10 дней. Если этого не произошло, нужна помощь врача. В зависимости от состояния больного? доктор назначит хирургическое лечение, антибиотики либо физиотерапевтические процедуры.

Гнойник может не зреть по следующим причинам:

1. Неправильное формирование гнойно-некротического стержня. Гной распространяется глубоко в кожные покровы, а не вверх.
2. Чирь не созрел, необходимо подождать еще 2-3 дня. Время созревания у каждого пациента индивидуально.
3. Чирей не может прорваться по причине неудобного места расположения (интимные зоны тела, нос, уши).
4. Плотная кожа на вершине гнойника, фурункул не может вскрыться.

Отсутствие гнойно-некротического стержня может означать переход фурункула в абсцедирующую стадию. Образование не пройдет самостоятельно, нужно срочно обратиться к врачу. Гнойник может прорваться под кожей, вызывать заражение крови. Для лечения абсцедирующего фурункула применяют только хирургический метод лечения.

Терапию гнойника проводят после полного созревания, формирования гнойно-некротического стержня. Чтобы быстрее избавиться от фурункулеза, на время лечения избегают касания гнойника грязными руками, травм.

Руки мыть с антибактериальным мылом. Гнойник быстрее пройдет при отсутствии раздражающих факторов. Рекомендуется исключить ношение одежды из синтетических тканей, избегать трения, механических травм фурункула.

Статья проверена редакцией

Ссылка на основную публикацию

(1

Советы, что делать в ситуации, когда фурункул долго не созревает

• Фурункул – гнойное новообразование на коже, которое может проявиться на любом участке тела.
• Небольшой красный бугорок с гнойным стержнем посередине напоминает обычный прыщ, но является более опасным.
• Инфекция из фурункула быстро распространяется и заражает соседние ткани.

Чирей вызывает болезненность и требует особого лечения. Сколько зреет гнойник и можно ли ускорить этот процесс?

Общие сведения о созревании

Процесс созревания гнойника – достаточно болезненный и длительный. Итоговый срок зависит от размера фурункула, места его расположения и индивидуальных особенностей организма. Среднее время – 7-10 суток. При созревании чирья человек ощущает боль ноющего характера на пораженном участке кожи. В этот период важно соблюдать ряд правил:

• не трогать фурункул руками (если это произошло – промывать руки с антибактериальным мылом);
• если гнойник цепляется за одежду – накройте его марлей или бинтом, зафиксируйте повязку лейкопластырем;
• под запретом чужие средства личной гигиены, белье и полотенца.

ВНИМАНИЕ! Лечить фурункул дома разрешено, если его размер не превышает 5 мм, при этом отсутствует температура и другие симптомы интоксикации. Если гнойник приносит ощутимый дискомфорт и быстро увеличивается в размерах, лучше посетить доктора.

Процесс созревания состоит из нескольких этапов. Первый называется инфильтрационным. Начинается с того момента, как инфекция проникла в слои эпидермиса. Признаки – размытая припухлость на коже, зуд и боль при надавливании, локальное пульсирование. Продолжительность – до 4 суток.

Следующий этап – вторичный или непосредственное созревание. В это время образуется гнойный стержень, границы чирья четко обозначены, просматривается головка стержня. Занимает эта стадия до 5 суток. Результат – созревший чирей. Заключительный этап – прорыв или самостоятельное вскрытие новообразования, вывод гноя и постепенное самоочищение раны.

Итак, сколько времени обычно зреет фурункул? При нормальном протекании весь цикл (учитывая прорывание) занимает от 9 до 15 суток. Если человек использует вспомогательные меры лечения, процесс становится еще короче (неделя). Качество созревания также зависит от общего состояния иммунной системы.

Фото

Ниже вы можете увидеть фото несозревшего и созревшего фурункула.

Если чирей не зреет, а головка стержня находится на первой стадии более 6 суток и никак не прорывается, требуется медицинская помощь. Отсутствие консультации у доктора вызовет ряд осложнений:

• высокая температура, лихорадка;
• развитие процесса воспаления;
• образование абсцессов;
• тромбоз сосудов;
• провоцирование опасных патологий (менингит, сепсис).

Что сделать, чтобы закрытый гнойник наконец вышел?

Начальные обязательные действия – корректировка привычного образа жизни.

Важно! Чтобы гнойник созревал быстрее, рекомендуется пересмотреть рацион питания и убрать из него вредные, острые, сладкие продукты, копчености.

Важно нормализовать баланс потребляемой жидкости – пить в сутки не менее 2 л. Особое внимание следует уделить гигиене тела (мытье рук, обработка кожи антибактериальными средствами). Если после выполнения всех действий фурункул не выходит и остается прежним, требуются более радикальные способы.

Медикаментозные методы

В медицинских кабинетах ускорение процесса созревания чирья обычно происходит при помощи следующих методов.

1. Воздействие ультрафиолета. Цель процедуры – уничтожение патогенных микроорганизмов, регенерация поврежденных тканей, улучшение поступления кислорода.
2. Тепловой эффект. Показание – быстрый вывод гноя из раневой поверхности.
3. Обработка кожи антисептическими средствами. Для этого используется перекись водорода, йод, борный спирт или салициловая кислота.
4. Аппликации с лечебными мазями (Ихтиол, мазь Вишневского, Тетрациклиновая).

После того,как гнойник прорвался, показано наложение повязок с антибиотиками. Процедура необходима для остановки процесса воспаления и обеззараживания некротизированных тканей.

Крайний вариант – проведение операции. При отсутствии эффекта консервативного лечения, прибегают к хирургической помощи. Доктор делает пациенту местную анестезию и вскрывает полость фурункула скальпелем.

Хирург проводит очищение раны от гноя, удаляет стержень и некротизированные ткани. Обязательно в обработанную рану вставляется дренаж на 5-6 суток. Далее на раневую поверхность накладывается повязка с обеззараживающим раствором. Пациенту параллельно прописывается курс приема антибиотиков и витаминов.

СПРАВКА! Альтернатива операции – удаление гнойника лазером. Время проведения процедуры – 30-40 минут. Лазер выжигает содержимое гнойника, после обработки на коже не остается рубцов.

Чтобы чирей быстрее вскрылся, пораженный участок кожи разрешено обрабатывать некоторыми народными средствами. Лечение в домашних условиях целесообразно начинать с первого этапа образования фурункула – когда на коже появился зуд и покраснение. Если гнойник уже вскрыт, народные методы использовать запрещено.

Подборка эффективных рецептов:

1. Готовим смесь из соли, меда, перемолотого имбиря и куркумы (по 1 ч.л.). Ингредиенты смешать.

   Для лучшего растворения прогреть на паровой бане, тщательно перемешивая. Полученный раствор накладывать на чирей в виде компресса.

2. Кашица из мыла и лука. Луковицу нужно запечь в духовке, затем перемолоть через мясорубку. Добавить к ней измельченное на терке хозяйственное мыло.

   Тщательно размещать, прогреть на паровой бане до полного растворения кусочков мыла. Использовать смесь как компресс.

3. Помощь алоэ. Лист алоэ нужно промыть, разрезать пополам и приложить к чирью на 1-2 часа. Зафиксировать алоэ можно пластырем.

   Растение активизирует выход внутреннего гноя – созревания фурункула ускорится. Вместо алоэ можно пользоваться каланхоэ или листом капусты по идентичному рецепту.

Вскрывать содержимое фурункула самостоятельно запрещено. Гнойное содержимое попадет на соседние ткани и в ток крови. Это может привести к опасным осложнениям – от сепсиса до летального исхода.

Итак, срок созревания фурункула зависит от его размера и состояния иммунитета. Нормальный временной показатель – от 7 до 15 суток. Если после этого срока гнойник не прорвало, первое, что нужно сделать — это обратиться за врачебной помощью. Ускорят срок созревания, помимо медицинских процедур, народные рецепты. Если лечебный эффект отсутствует, показана операция или удаление чирья лазером.

Что должен уметь ребенок в 1 год, умения и навыки ребенка в 1 год, режим годовалого ребенка

статьи: Первый год жизни – это особый период в жизни малыша и его родителей. В это время кроха очень интенсивно развивается, ни в каком другом периоде вы не заметите такого стремительного темпа изменений. Однако, чтобы развитие ребенка в 1 год соответствовало норме, родители должны прилагать свои усилия. Ведь дети, с которыми занимались с первых дней жизни развиваются быстрее своих сверстников, чем невероятно гордятся родители.

Что должен уметь ребенок в 1 год

Первый год очень непростой для новорожденного, ведь ему нужно освоить массу навыков. В 12 месяцев малыш обладает базовыми умениями: • Наблюдает глазами за тем, как перемещается объект (луч света, мама, домашнее животное). • Следит за источником громких или мелодичных звуков (погремушка, мелодия). • Улыбается близким людям. • Держит головку в вертикальной позиции. • С лёгкостью переворачивается со спины на живот и наоборот. • Тянет ручки к интересующей игрушке. • Самостоятельно сидит. • Начинает гулить (произносит цепочки, состоящие из гласных и некоторых звуков, напоминающих согласные). На эти навыки будут основаны дальнейшие достижения младенца.

Физическое развитие ребенка 1 года

К годовому рубежу кроха уже умеет сидеть, стоять, придерживаясь ручкой за взрослых или окружающие предметы. Он встаёт на ножки и активно ползает, хотя некоторые дети сразу пытаются ходить. Новорожденный может подниматься на ножки из любой позиции. Больше всего годовалые дети любят ходить вдоль опоры или требуют водить их за одну или обе ручки. Некоторые малыши уже самостоятельно ходят, и даже пытаются бегать. То есть, физическое развитие ребенка в 1 год стремительно развивается: • Кроха ступает по лестнице с поддержкой мамы. • Он с удовольствием ползает по лестнице под присмотром родителей. • Младенец пытается выкарабкаться на различные предметы мебели (стулья, диваны и т. д.). • Новорожденный спускается с кровати или дивана с поддержкой близких. Крохе под силу многие «вершины», а поэтому не оставляйте его одного в комнате, где открыты окна, розетки, тяжёлые предметы, которые он может столкнуть на себя. Даже если окно высоко он может вылезть на какую-нибудь возвышенность или подтянуть свой стульчик и добраться до цели. Если вы желаете ускорить развитие крохи, то дайте ему быть более самостоятельным. Не стоит хватать его на руки или поднимать по первому же требованию, говорите с ним на расстоянии, зовите к себе, чтобы он попытался подойти к вам. Такие «тренировки» нужны, когда грудничок хочет добраться к любой цели. Страхуйте его на расстоянии вытянутой руки, но основную работу позвольте выполнить самостоятельно.

Психомоторное развитие ребенка в 1 год

Умственное развитие ребенка тоже идёт вперёд семимильными шагами. Ему интересно, из чего состоит игрушка, как детали конструктора соединяются вместе и т. д.

Умения ребенка в 12 месяцев:

• Собирает и разбирает пирамидку, которая состоит из 2 – 3 элементов. • Строит «башню» из двух кубиков. • Снимает и надевает крышки на кастрюли, коробки, может положить в ёмкость какой-то предмет и накрыть её. • Играется с простыми сортерами, правильно подбирает предмет (не с первой попытки) и вставляет его в отверстие. • Играет с посудкой, имитируя процесс приёма пищи. • Пытается расчесать волосы кукле, кормит её и укачивает. • С интересом играется со своей одеждой. • Берёт предмет в одну руку и перекладывает его в другую. • Берёт небольшие предметы указательным и большим пальцем. • Пытается толкать предметы перед собой (коляска, машинка, мяч и т. д.). • Старается бросать и ловить предмет, который летит (мяч, воздушный шар). • Открывает и закрывает дверцу шкафа, ящики, достаёт и складывает обратно вещи. • Пытается копировать действия других детей: копает, хлопает, стучит предметом об другой предмет. • Повторяет действия взрослых: ремонтирует что-то как папа или делает макияж, как мама. Так выглядит программа развития мальчиков и девочек в 1 год.

Социально-эмоциональное развитие ребенка в 1 год

Психическое развитие ребенка зависит от того, какие люди его окружают:

• Годовалые дети чаще выражают свои эмоции с помощью звуков и мимики, а не только плачем. • Малыш активнее выражает чувства с помощью объятий, поцелуев (по отношению к родителям, игрушкам, другим детям). • Родители начинают лучше понимать язык тела ребёнка. • Новорожденный узнаёт людей, которых он часто видит, он сможет их показать в живую или на фотографии. Он сможет найти на картинке кошечку, собачку и т. д. • Нервно-психическое развитие ребенка в 1 год выражается и в том, что он радуется возвращению папы с работы или появлению новой игрушки. Он может расплакаться, если с ним заговорит посторонний человек или он услышит от родных слово «нет». • Кроха копирует поведение взрослых, понимает интонацию, мимику родителей. • Новорожденный может выполнить простые просьбы: «дай игрушку», «покажи собачку», «где ротик» и т. д. • Не стоит на месте и творческое развитие ребенка. Он может потанцевать или попытаться подпеть под любимую песню по примеру родителей или самостоятельно. • Кроха с удовольствием играет в первые игры: хлопает в ладошки, играет в «ку-ку» и т. д. • Детишкам нравится смотреть на себя в зеркало, они могут длительное время рассматривать отображение. Все эти навыки станут под силу вашему малышу, главное регулярно с ним заниматься.

Речевое развитие детей 1 года

В 1 год происходит активное развитие речи, ребёнок понимает, что ему говорит мама, ориентируясь на её интонацию и мимику. Чем чаще вы говорите с крохой, тем больше слов становится в его пока ещё пассивном словаре. В идеале годовалый ребёнок может произносить от 2 до 10 слов (слова и звукоподражания, например, «мяу», «мама» и т. д.). Не стоит сразу паниковать, если ребёнок в 1 год не разговаривает. Постарайтесь чаще с ним говорить, чтобы он начал вас понимать. Если малыш продолжает упорно молчать, то его необходимо показать специалисту. Причин этому явлению может быть несколько: расстройства слуха, проблемы с речевым аппаратом, неврологические или психологические заболевания. Многие отклонения легко компенсируются в этом возрасте, если вовремя начать лечение. Программа развития для девочки и мальчика в 1 год: • Кроха отвечает на вопрос «Кто это?» словами: папа, мама, ав и т. д. • Малыш с удовольствием показывает знакомые ему действия, когда его просят: улыбается, машет головкой, хлопает в ладошки и т. д. • Откликается на своё имя поворотом головы или звуками. • Понимает слова «да», «нет», «можно» или «нельзя». Чтобы ускорить речевое развитие новорожденного часто с ним разговаривайте, при этом следите за чистотой своей речи.

Навыки самообслуживания годовалых детей

Уже в 12 месяцев кроха хочет быть самостоятельным, благодаря чему у него формируются следующие умения: • Ест (или пытается) из ложечки, некоторые малыши уже освоили ложку и пробуют кушать вилкой. • Самостоятельно пьют из специальной чашечки. • Малыш пытается самостоятельно одеться, если родители никуда не торопятся, то нужно дать ему возможность потренироваться. • С удовольствием кушают твёрдую пищу (корочку хлеба, банан, детское печенье и т. д.). • Если мама учит, то малыши умеют мыть ручки и вытирать их полотенцем. • Некоторые дети с интересом осваивают горшок, любят на нём посидеть во время игры. Мама должна объяснить крохе зачем нужен горшок, чтобы он соотносил мокрые колготки со своими естественными потребностями. Некоторые дети издают специальный звук, который сигнализирует о том, что они хотят на горшок. Хотя у многих это происходит несколько позже. Однако мама может воспроизводить этот звук, когда будет садить ребёнка на горшок, и он быстро его запомнит.

Режим годовалого ребёнка

Родители многих детей, которые достигли рубежа в 1 год часто сталкиваются с проблемой смены режима. В этом возрасте ребёнок тяжело засыпает днём в одно и то же время, поэтому дневной отдых отодвигается на более позднее время. Как правило, так себя ведут «совы», которые просыпаются в 9 – 10 часов дня, а потом отдыхают в 14 – 15 часов. То есть, ребёнок спит 1 раз в день 2 – 3 часа, примерно с 15 до 18 часов, а ночью укладывается в 22 – 23 часа. После подобных изменений необходимо пересмотреть режим питания крохи. Если малыш перешёл на однократный длительный дневной сон, то покормить его 5 – 6 раз не получиться. Тогда кроха кушает 4 раза, например, в 9.00 у него завтрак, в 13.00 – обед, в 17.00 – полдник и 21.00 – ужин. Если режим новорожденного не изменился, то ничего менять не нужно.

Как развить ребенка в 1 год

Чтобы ваш ребёнок был всесторонне развитым, мама должна помочь ему в этом:

1. Носите кроху на руках всё реже и реже. 2. Читайте ему вслух, следите за тем, чтобы ваша речь звучала красиво. Можно потихоньку вводить иностранные слова, ведь мозг младенца, как губка – он впитывает массу информации. 3. Если новорожденный ползает, но ещё не ходит, то мягко подталкивайте его к этому следующим образом: • Поставьте любимую игрушку на высоту, до которой он сможет дотянуться. Когда кроха поднялся на ножки и уже тянется к игрушке, отодвиньте её немного дальше, чтобы он сделал в её сторону пару шагов. Не стоит резко увеличивать расстояние, всё делайте постепенно и мягко. • Когда кроха освоит предыдущее задание, создайте ему несколько точек в виде любимых игрушек. Пусть он переходит от дивана к стулу, от кроватки к креслу и т. д. • Часто дети боятся сделать шаг из-за страха падения. В таком случае дайте ему игрушку для равновесия, отойдите небольшое расстояние и попросите младенца принести её вам. Часто дети так делают свой первый шаг. • Во время прогулки показывайте вашему чаду детей, которые ходят самостоятельно. Кто знает, может кроха тоже захочет попробовать. • Не садите ребёнка в ходунки часто, так как это приспособление формирует неправильную осанку. Отдавайте предпочтение игрушкам-каталкам или специальным вожжам. • Если ребёнок упал, не бегите к нему сразу же, дайте ему возможность подняться самостоятельно. Если не получается, то помогите. Кроме того, можно поиграть с малышом в сюжетные игры, например, если вы увидели на прогулке грузовой автомобиль, то попробуйте разгрузить детскую машинку кубиками. Также можно устроить целый спектакль с помощью пальчикового театра. Развитие ребёнка в первую очередь зависит от родителей! Поэтому старайтесь больше времени проводить с ним, разговаривайте, читайте вслух, позволяйте крохе быть самостоятельным (но под вашим присмотром). Так малыш получит бесценный опыт, а вы будете приятно удивлены результатом.

Последние материалы раздела:

Аналог бепантена для детей

В аптеке в свободной продаже есть разные заменители известного препарата, но, чтобы правильно выбрать подходящее средство, нужно знать некоторые важные моменты, о которых мы здесь расскажем…

Чем мазать ветрянку у детей и взрослых

Главный вопрос, который беспокоит всех пострадавших от данной инфекции: мазать ли зеленкой при ветрянке сыпь или лучше использовать альтернативные варианты лечения.

Барсучий жир от кашля детям

Барсучий жир имеет весьма богатый состав, поэтому его многие специалисты считают настоящим кладезем полезных веществ, подаренных человеку самой природой.

Что должен уметь делать годовалый ребенок: набор навыков в 1 год

Что должен уметь делать годовалый ребенок: набор навыков в 1 год

Как быстро летит время! Кажется, что только вчера вы принесли в дом посапывающего новорожденного, а сегодня ваш малыш уже отмечает свой первый день рождения! Родителей волнуют вопросы: как идет развитие их крошки, что должен уметь ребенок в 1 год и что из этого умеет делать их чадо. Конечно, все детишки разные и осваивают новое в разное время. Но есть некий усредненный набор навыков, большинством из которых дети должны овладеть к годовалому возрасту.

Первые умения

Первый годик дается маленькому человечку непросто. Столько всего надо освоить! К годовому рубежу кроха подходит с базовыми умениями, на которых будут основаны его дальнейшие достижения:

1. умеет следить глазками за перемещением объекта (или света);
2. водит глазами вслед за погремушкой, слышит и интересуется ее звуком;
3. дарит близким первые улыбки;
4. умеет держать голову в вертикальном положении;
5. меняет позиции, переворачивается с живота на спинку и в другую сторону;
6. тянется за погремушкой;
7. сидит;
8. осваивает гуление.

Физическое развитие ребенка

К годику дети умеют сидеть, стоять (держась за взрослого или предметы мебели), вставать на ножки, ползать. Вставать малыши умеют из любого положения. Некоторые детишки стадию ползанья пропускают.

Обычно это те годовасики, которые рано встали на ножки и научились ходить – они выбирают для себя сразу «взрослый» способ передвижения. Чаще всего такие детки очень активны, быстро развиваются физически. Узнайте, когда ребенок начинает ходить>>>

Читайте также:  Липома гортани: причины образований, характерные симптомы, диагностика и способы лечения

В основном, малыши умеют ходить вдоль опоры, или с поддержкой за одну или обе ручки. Особо шустрые детки ходят без опоры и даже бегают.

Физическое развитие ребенка идет вперед семимильными шагами:

• в 1 год малыш умеет шагать по лестнице с поддержкой взрослого;
• ползать по лестнице;
• забираться на стулья, диваны, другие предметы мебели;
• детки также спускаются с кроватей, диванов вниз, сползают с лесенок.

Важно! Поэтому не оставляйте ребенка в комнате с открытыми окнами, розетками, тяжелыми предметами, которые он может уронить.

Даже если вам кажется, что малыш не умеет забираться на подоконник, знайте: вы его недооцениваете! В этом возрасте детки догадываются подставить стул.

В физическом развитии крохи большую роль играет самостоятельность. Если вы хотите, чтобы малыш скорее научился ходить, не берите его на руки по первому требованию, позвольте ему самому добраться туда, куда надо.

Если кроха пытается самостоятельно забраться в песочницу или на горку, не стоит сажать его туда. Просто подстрахуйте малыша, но основную «работу» ребенок должен выполнить сам.

Узнайте также, что делать, если ребенок боится ходить?

Психомоторное развитие крохи

В годовалом возрасте дети активно познают окружающий мир. Малышу интересно, как устроена та или иная игрушка, как несколько крупных деталей конструктора соединяются в одно целое.

К годику ребенок обладает следующими навыками:

1. умеет собирать и разбирать пирамидку из двух-трех колечек;
2. может составить башенку из двух кубиков;
3. умеет снимать крышки с кастрюль и коробок, может положить в коробку какой-то предмет и закрыть крышку;
4. осваивает первые сортеры: может проталкивать небольшие предметы в отверстия, вырезанные в крышке картонной коробки;
5. играет с посудой: «ест» ложкой, «пьет» из чашки;
6. может «причесывать» игрушку, кормить ее или укладывать спать;
7. играет со своей одеждой, шапочками, ботинками;
8. берет игрушки одной или двумя руками, перекладывает из руки в руку;
9. умеет брать небольшие предметы двумя пальцами (большим и указательным);
10. катает коляску, возит машинку, может толкнуть мячик, чтобы он покатился;
11. пытается бросать и ловить мячик или другие предметы;
12. умеет открывать дверцы шкафов, выдвигать и задвигать ящики, доставать оттуда вещи, складывать их обратно;
13. копирует действия других детей: копает, хлопает, стучит палкой по предметам;
14. играет «во взрослых»: например, крутит отверткой, как папа, или красит губы, как мама.

Эмоции и интеграция в общество

• Ближе к году малыши начинают чаще выражать свои эмоции звуками, улыбками, мимикой, а не просто плачем;
• Активнее становится и тактильное выражение чувств: большинство деток умеет обнимать, целовать (родителей, других малышей, игрушки);
• Если внимательно наблюдать за малышом, начинаешь понимать язык его тела. Близкие люди обычно хорошо знают, что им хочет «сказать» ребенок. С посторонними детки могут быть более замкнутыми;
• Малыш хорошо знает тех, кого часто видит: родителей, других родственников; узнает их на фотографиях и умеет показывать по просьбе взрослых. Также он может показывать на картинках кошечек, собачек, других животных или предметы;
• В этом возрасте детки уже умеют перелистывать книжки. Ради справедливости надо отметить, что в один год книжки интересуют далеко не всех, и это нормально: остальные малыши оценят прелесть этого занятия чуть позже;
• Годовалые дети активно проявляют как положительные, так и отрицательные эмоции: радуются возвращению родителей с работы, появлению новой игрушки. При этом могут заплакать, если к ним обращается посторонний, или злится на слово «нельзя». Читайте в статье, как объяснить ребенку, что нельзя?>>>
• В этом возрасте малыш часто подражает взрослым: «общается» по телефону, «читает» книжку, возится с папиными инструментами.
• Кроме того, детки копируют мимику родителей и пользуются ею. В год они умеют различать выражения лиц. Детки также понимают интонацию, с которой к ним обращаются, могут копировать ее при гулении;
• Кроха умеет выполнять несложные просьбы: «дай игрушку», «покажи кошечку», «где глазки». Этот навык детки осваивают быстро, достаточно несколько раз поиграть с ними в подобные игры;
• Малыш умеет танцевать под музыку, которая ему нравится, «подпевает» детским песенкам. Если ваш ребенок этого не делает, покажите ему пример – он сразу же научится. Это занятие очень нравится годовалым деткам;
• Подражая взрослым и сверстникам, малыши осваивают первые игры. Годовасики умеют хлопать в ладоши, играть в «ку-ку» (прятать личико в ладошках);
• Детки интересуются своим отражением в зеркале, могут активно крутиться перед ним, любоваться собой.

Это далеко не полный перечень того, что умеет делать ребенок, ведь в 1 год социальное и эмоциональное развитие крохи прежде всего зависит от окружающих его людей. В этом возрасте детки проделывают удивительные вещи. Достаточно заниматься их физическим развитием и демонстрировать собственный пример, и ваша крошка поразит вас своей сообразительностью.

Смотрите также в моем видеоуроке о развитии малыша в 12 месяцев:

Становление речи

В один год ребенок понимает обращенную к нему речь. Он ориентируется на интонацию, знает несложные выражения. Чем больше вы разговариваете с ним, тем шире становится его пассивный словарный запас (т. е. те слова, которые он понимает). От 2 до 10 слов умеет говорить ребенок в 1 год.

Сокращенные слова и звукоподражания в этом возрасте тоже считаются словами, если они всегда обозначают одно и то же. Например, если «му» – это всегда «корова», то это звукоподражание тоже считается словом.

Важно! Но не стоит беспокоиться, если ребенок не произносит ничего. Гораздо важнее, чтобы он понимал вас.Если этого не происходит, кроху необходимо показать специалисту.

У детки могут быть проблемы со слухом, речевым аппаратом, неврологические, психологические нарушения.
Большинство отклонений от нормы в этом возрасте успешно компенсируется, если вовремя начать заниматься с крохой.

Что еще знает ребенок в один год:

1. отвечает на вопрос «кто это?» отдельными словами: мама, ав, ме-ме;
2. умеет показывать знакомые действия по просьбе: как улыбается, как топает ножкой, как кушает и т. п.;
3. знает, как его зовут, откликается на свое имя;
4. пытается повторить новые слова;
5. знает слова «можно» и «нельзя».

Ускорить речевое развитие ребенка можно, если постоянно разговаривать с ним, комментировать свои действия и то, что происходит вокруг. Можно произносить слова, четко артикулируя звуки, побуждая кроху повторять за вами.

Разговаривая с детьми, не стоит коверкать и сокращать слова. В этом случае ребенок запоминает «неправильное» звучание, и переучить его бывает очень сложно. Разговаривайте с малышом как со взрослым, только более эмоционально.

Годовасики и их навыки самообслуживания

В год маленький человек уже стремится к самостоятельности. Вот некоторые бытовые навыки годовалых деток:

• Умеют (или хотя бы пытаются) есть ложкой. Есть даже детки, которые в этом возрасте успешно пользуются вилкой;
• Пьют из чашки-непроливайки, а иногда и из кружки;
• Пытаются самостоятельно одеваться. Если вы никуда не торопитесь, выдайте малышу одежду, которую планируете надеть на него, пусть немного потренируется;
• Умеют откусывать и жевать твердую пищу (печенье, хлеб, банан).  как правильно кормить ребенка?>>>
• Умеют мыть руки, вытирать их полотенцем. Детей очень легко научить этому действию, несколько раз показав собственный пример. Подробнее о том, как развить самостоятельность у ребенка?
• Начинают понемногу осваивать горшок. Узнайте, с какого возраста приучать ребенка к горшку?

В этом возрасте достаточно, если малыш знает, для чего нужен горшок, умеет соотносить мокрые штанишки и свои естественные потребности.

Хорошо, если он принимает какой-нибудь условный звук, который обозначает желание сходить на горшок, хотя такое понимание может прийти значительно позже годовалого возраста. Для этого можно усаживать деток на горшок, произнося этот самый условный звук. Они очень быстро запомнят его.

К годовому рубежу каждый ребенок подходит с определенным набором навыков. Каким будет этот набор – зависит в большей степени от родителей. В этом возрасте нужно не только показывать крохе окружающий мир и разговаривать с ним, но и давать малышу больше самостоятельности (под присмотром старших). Позвольте ребенку поучиться на собственном опыте, и вскоре вы будете удивлены результатом!

Читайте также:

Людмила Шарова

• 

• 

• 

• 

• 

• 

Ребенок в 1 год и 2 месяца: умения и особенности развития

В возрасте 1 год и 2 месяца для ребенка по-прежнему главными в жизни людьми остаются родители.

Они являются бесспорными авторитетами, с которых карапуз берет пример, пытаясь повторять за ними все, начиная с движений и жестов, и заканчивая речью.

Но вот уже через некоторое время малыш станет более уверенным и самостоятельным, начнет показывать свое «я», отстаивая всеми силами свое мнение.

В этом возрасте родители должны держать свои эмоции под контролем, смиренно сдерживая натиск своих чад. Этот период наступает в жизни каждого ребенка, но продлится он недолго. Помимо терпения взрослым понадобится умение вовремя пресекать слишком наглое поведение своих малышей, давая им понять, что агрессивный настрой не всегда дает необходимого и ожидаемого результата.

Развитие малыша после года

В возрасте чуть больше года ребенка можно поставить в один ряд с настоящими учеными. Он усиленно изучает все, что его окружает, пытается все попробовать и внимательно рассмотреть, пощупать и отведать на вкус. В этот момент необычайно важной задачей родителей является контроль. Взрослые должны следить за безопасностью, убирая все опасные предметы, до которых кроха может достать.

Интеллектуальное развитие малышей в 1 год и 2 месяца

В этом возрасте ребенку пока еще сложно сконцентрировать внимание на каком-либо одном занятии. Многие родители относятся к этому настороженно, считая это признаком невнимательности.

На самом же деле, у детей и взрослых имеются колоссальные различия в жизненном ритме.

Для нас час может пройти, как пять минут, а для детей это является огромным отрезком времени, за которое он успевает изучить предмет и перейти к исследованию другого.

Большинство родителей отмечают у детей в этом возрасте повышенный уровень самостоятельности. Ребенок все чаще отказывается от помощи мамы при исследовании окружающего мира, пытаясь самостоятельно разобраться с предметами. Не стоит это возбранять и скептически относиться к неумелым действиям крохи.

Психомоторное развитие: особенности и достижения

В 1 год и 2 месяца ребенок может поразить родителей стремительным ростом своих способностей. Малыш может совершать следующие действия:

• есть без помощи мамы жидкую и густую пищу;
• приседать и пятиться;
• много и уверенно ходить;
• перешагивать препятствия;
• различать предметы по размерам;
• подражать увиденному;
• ориентироваться в формах предметов (кубик, шарик и т. д.);
• понимать большее количество слов и произносить их;
• использовать сложные слова при разговоре;
• выражать свое мнение, отказываться от чего-либо или настаивать на своем;
• переносить игрушки и помогать их убирать на место.

Питание малыша и его режим

После года идет всестороннее развитие малыша. Поэтому и меню годовалого ребенка должно измениться. Специалисты убеждены, что в рационе детей этого возраста помимо жидких и полужидких блюд должна присутствовать пища, больше похожая на «взрослую».

Это могут быть котлетки на пару, рагу из овощей и пр.

Если с введением твердой пищи затянуть, то желудочно-кишечный тракт ребенка станет вялым и расслабленным, что неминуемо ведет к снижению притока крови к пищеварительным органам и задержке развития ферментного аппарата.

Новым составляющим меню малыша должны стать следующие продукты:

• простокваша;
• сметана жирностью не более 15%;
• мармелад и зефир;
• яичный белок;
• салаты со сметаной, растительным маслом или йогуртом.

В число продуктов, которые должны по-прежнему оставаться в меню ребенка, входят специальные детские каши, творожки, соки и сухие молочные напитки. Ввиду того, что список допустимых к употреблению продуктов после года заметно расширяется, мамы могут проявить фантазию и создать для своего малыша особое меню, которое будет радовать его не только с гастрономической точки зрения, но и визуально.

Всем известно, что соблюдение режима с детства может стать надежной основой здоровья в будущем. Поэтому родители должны постараться приучить ребенка жить «по часам». Тем более детский организм как никто другой нуждается в строгом распорядке дня. Режим годовалого ребенка должен выглядеть примерно так:

1. Сон.
2. Завтрак.
3. Бодрствование.
4. Второй завтрак.
5. Поход на улицу.
6. Обед.
7. Сон.
8. Полдник.
9. Игры или прогулка.
10. Гимнастика.
11. Ужин.
12. Гигиенические процедуры.
13. Сон.

Как было сказано выше, возраст 1 год и 2 месяца является переходным. Малыш становится самостоятельным, самоуверенным и очень любопытным. Чтобы данный период прошел на позитивной волне, родители должны запастись терпением и постараться организовать оптимальный для малыша режим дня. Только полная гармония и взаимопонимание помогут вам справиться со всеми трудностями в воспитании вашего крохи.

Читайте также:  Уреаплазмоз у мужчин: причины и признаки инфекции, обзор эффективных методов лечения

(2

Что должен уметь ребенок в 1 год

Главная › Дети от 0 до 1 года

20.09.2018

Свой первый юбилей ребёнок встречает подросшим, окрепшим и более сознательным. Он обладает присущими только ему личными чертами характера, имеет своё собственное мнение, предпочтения в играх и еде. Кроха стремится активно исследовать новые территории, и удержать его, практически, невозможно, ведь начинают проявляться такие качества, как настойчивость, и даже упрямство. Теперь родителям придётся считаться с мнением маленького человека, а зная, что должен уметь ребенок в 1 год, постараться направлять его в нужное русло.

Физиология годовалого малыша

Ребёнок в один год весит около 10 килограммов, и рост его составляет примерно 76-78 сантиметров, по сравнению с первыми месяцами жизни, он вырос втрое. Теперь, по причине активного времяпровождения, малыш будет расти медленнее, зато станет совершенствовать свои способности и приобретать новые умения.

Особенности изменений:

1. К году у многих детей уже около 8-12 зубов, четыре из которых – коренные. Если даже появились ещё не все, это должно произойти в ближайшее время.
2. Характерной особенностью детишек в это время являются их стопы, пока абсолютно плоские, так как в наличие остаётся подушечка из жира, исчезающая со временем. Несмотря на это, дети уже свободно встают из любых положений и могут ходить без опоры и помощи взрослых. В целом, большинство детей осваивает ходьбу к полутора годам.
3. Малыши хорошо знают всех своих родственников, называют их по имени, откликаются на своё имя, бурно проявляя радость или огорчение, если предстоит расставание.
4. Теперь день ото дня ребёнок будет становиться всё более самостоятельным, а копируя поведение старших, он вырабатывает и собственные манеры, поэтому родителям следует следить за своими действиями и не самыми лучшими привычками, чтобы потом не увидеть их повторение в поступках малыша.

Важное значение в этот период имеет правильное воспитание – если дети живут по определённому режиму, они быстро приучаются к дисциплине. В этом случае им проще объяснить смысл требований и табу на некоторые вещи.

К сожалению, без запретов обойтись нельзя, к тому же, ребёнок и сам чувствует себя более защищённым, когда они существуют.

В конце концов, установленные правила облегчают жизнь всей семьи, и оберегают здоровье и психику детей.

Физическое и психическое развитие ребенка в 1 год достигло определённых высот, но родителям расслабляться рано, впереди ещё предстоит много работы над тем, чтобы маленький человек вырос не только сильным и умным, но и обладал такими важными человеческими чертами характера, как доброта, чуткость, сопереживание.

В физическом плане годовалый ребёнок шагнул далеко вперёд, причём в буквальном смысле. Некоторые ранние малыши, хотя это и редкость, сразу выбирают такой метод передвижения, как ходьба и, фактически, пропускают ползание.

Но рассматривая усреднённый вариант, следует перечислить следующие навыки, которые касаются большинства деток:

• годовалые малыши очень подвижны – они много ползают, хорошо сидят, умеют вставать и садиться, делая это довольно ловко;
• ходят дети, держась на руку папы и мамы, или опираясь на диван;
• у многих получается сидеть на корточках и самостоятельно подниматься;
• карапузы неплохо освоили подъём по лестнице и могут осторожно спускаться вниз, в том числе, слезать с возвышений;
• речевые навыки ребёнка в 1 год значительно улучшаются – лексикон его составляет около 15-20 слов, правда иногда он путает слоги;
• речь родителей малыши понимают безупречно и стараются повторять за ними все незнакомые слова;
• годовалый карапуз уже вполне может ответить на обращённый к нему вопрос «Где» и «Кто», назвав имя или, показав пальчиком;
• ребёнку можно доверить и некоторые дела, например, вытереть пыль, помочь маме накрыть на стол или помыть фрукты;
• из нескольких кубиков ребёнок очень быстро построит башню, а рукой он уже может брать два мелких предмета, для манипулирования используя два пальца;
• в год дети любят отыскивать и прятать игрушки, бросать их, разбирать на части;
• детки в этом возрасте знают названия и внешний вид многих животных, деревьев, бытовых предметов;
• они запоминают события, происшедшие 4-5 дней назад;
• самостоятельно пользуются столовыми приборами, чашкой, зубной щёткой и расчёской.

Возрастает и социальная активность детей, они становятся более коммуникабельными и тянутся к общению со сверстниками.

Взрослые бывают, по-настоящему, счастливы, наблюдая, какими проявлениями пополняется их эмоциональность – теперь они способны улыбаться, смеяться, научились обнимать и целовать папу и маму.

При переизбытке чувств они целуют даже свои игрушки – любимых мишек и кукол. Чувства годовалых детей порою видны по их жестам и мимике, и родные, обычно, хорошо понимают этот язык.

Однако детки могут выражать не только довольство и положительные эмоции – они могут злиться и негодовать по поводу запретов, выглядеть расстроенными, когда папа уходит на работу, выказывать обиду, если их укладывают спать раньше времени.

Малыши и сами неплохо разбираются в эмоциональном состояние отца и матери, определяя его по тону голоса и выражению лица, а из-за стремительного формирования у них долговременной памяти, часто демонстративно показывают обиду, запомнив недавние неприятные события.

Размышляя над тем, что должен уметь ребенок в 1 год, добавим, что он может танцевать и петь, с интересом изучать в зеркале своё отражение, знать предназначение многих домашних устройств, выполнять несложные просьбы и задания взрослых. Остаётся только подавать им хороший пример, чтобы чадо быстро впитало полезную информацию и претворило её в жизнь.

Как развиваются мальчики и девочки в 12 месяцев

Различия между способностями детей обоих полов, фактически, не различимы, но начинают сильно отличаться модели поведения.

Когда встаёт вопрос, что должен уметь годовалый мальчик, логично ответить «всё», с той разницей, что он менее чувствителен, более самостоятелен, часто протестует, когда ему предлагают помощь.

Ребёнок начинает чувствовать себя не просто личностью, но немного – мужчиной, который, собственно, и занят, по большей части, мужскими делами. Он много играет сам, любит машинки, конструктор, подвижные игры с мячом.

Надо ли это уметь в 12 месяцев девочке – разумеется, да, но малышка предпочтёт более спокойное времяпровождение за кормлением и переодеванием куклы, лечением зверей и подобными занятиями.

А вот естественный эгоизм развит у детишек обоих полов – они не понимают, почему надо отдать свою игрушку кому-то другому. И заставлять их это делать психологи не советуют, чтобы избежать скандала и истерики, лучше отвлечь ребёнка чем-то более интересным.

К одному году у детей также прочно входят в привычку навыки самообслуживания. Помимо использования ложки и чашки, они уже пользуются вилкой, откусывают и прожёвывают твёрдые кусочки, моют ручки, вытирая их полотенцем, осваивают горшок. Малыши уже вполне могут снимать с себя шапочку, верхнюю одежду, носочки и обувь на липучках. А чтобы быстрее одеваться, им нужна тренировка.

Что должен уметь делать ребёнок в год? Конечно, то чему его научат собственные родители, найдя для этого подходящее время и заинтересовав малыша. В основном, от них зависят достижения и неудачи годовалых детей

Совместные игры и занятия

У годовасиков следует развивать разные навыки и способности, уделяя внимания каждому пункту. В этом возрасте важно всё – физическое и творческое совершенствование малыша, формирование у него логического мышления, тренировка памяти и внимания.

Занятия и игры с малышом могут преследовать разные цели, но все они необходимы:

1. Развитие двигательной функции, наверное, является одной из главных целей. Чтобы помочь малышу в этом непростом для него деле можно посоветовать родителям приобрести для малыша каталку в виде большой красивой машины или игрушечной коляски, которая будет стимулировать желание ходить, в то же время, являясь опорой для малыша.
2. Среди игр, развивающих мелкую моторику, а также логику и память, можно выделить крупные мозаики и пазлы, конструкторы, игры-шнуровки, стаканчики, баночки и мелкие детали для складывания и пересыпания.
3. Годовалым деткам уже подходят более сложные обучающие игрушки – фигурки-вкладыши, лабиринты, простые аппликации.
4. Чтобы развить координацию и ловкость ручек и пальчиков крохи, используйте солёное тесто или пластилин. Конечно, ребёнок ещё не сможет слепить фигурку из этого материала, зато с удовольствием украсит раскатанную лепёшку мелкими элементами – ракушками, пуговками, цветными бусинками.
5. Чтение – необходимый элемент не только развития, но и воспитания, поэтому читать ребёнку нужно ежедневно. Во-первых, он может запоминать новые слова, во-вторых, усвоит правильное произношение. Кроме того, изучение интересной и нужной информации повысит его интеллект и расширит кругозор.
6. Дети с удовольствием займутся «игрой» на музыкальных инструментах, если подарить им барабан, детское пианино, ксилофон, маракасы, игрушечный бубен или гусли.
7. Рисование маленькие дети очень любят, и это очень полезное для них занятие. В процессе создания своих необыкновенных шедевров, дети улучшают зрительную функцию, тренируют пальчики, учатся правильно воспринимать сочетание цветов, развивают воображение, память и мышление. К тому же, краски и карандаши – это отличные инструменты для детских экспериментов, главное, чтобы мама с папой были неподалёку.
8. Хорошей тренировкой и, одновременно, игрой, станет и пальчиковый театр. В этом случае у ребёнка есть возможность самостоятельно создать героев из бумаги, картона или других материалов, а затем устроить настоящее представление. Такая игра задействует сразу несколько аспектов развития ребёнка.

Не стоит буквально понимать нормативные показатели того, что должен уметь 12 месячный карапуз, ведь многое зависит от желания и настоящей заинтересованности родителей в успехах своего ребёнка. И здесь следует напомнить, что поможет выкроить время для совместных уроков и игр – правильно составленное расписание дня маленького человека.

Распорядок дня годовалого малыша

При составлении режима для ребёнка следует учесть, что дети, предпочитающие спать один раз в дневное время, должны вставать позже.

Это, разумеется, не каприз малыша, а его особенность организма и одного тихого часа днём ему вполне хватает, чтобы оставаться бодрым и жизнерадостным.

Всего в сутки ребёнку требуется около 13-14 часов на отдых, при этом ночью он может спать от 9 до 10 часов, а днём 3-4 часа. В данный период уже пора приучать детей засыпать самостоятельно.

Годовалые дети питаются вместе со взрослыми, но им запрещены некоторые продукты, в том числе соленья, маринады, колбасные и копчёные изделия.

Слишком мягкая пища, приготовленная по старинке, как в начале введения прикорма, может приводить к неправильному прикусу и нарушению пищеварения, так что детям необходимо давать и достаточно твёрдую пищу в виде небольших кусочков.

В год уже можно постепенно переводить ребёнка на четырёхразовое кормление, тем более, если он уже не питается маминым молоком.

Правила ухода остаются такими же, как и в предшествующие месяцы, и предусматривают все основные гигиенические процедуры. Что касается зарядки и массажа, то они малышам необходимы, так как помогают укреплять структуру мышечных тканей, обеспечивают нормальное кровообращение и обогащение организма кислородом. Массирование, кроме того, снимает напряжение после активного бодрствования.

Развитие ребенка в двенадцать месяцев: видео

Представляя, что должен уметь ребенок в 1 год, и зная правила воспитания и обучения, родители, конечно, должны постоянно поощрять ребёнка к познавательной деятельности и стремлению делать всё самостоятельно. Но при этом нельзя забывать, что перед вами маленький ребёнок, который, по-прежнему, нуждается в родительской любви и ласке, и их не сможет заменить сухой, учительский тон.

Что должен уметь ребенок в 1 год Ссылка на основную публикацию

Что должен ребенок уметь и знать в 1 год: навыки и умения. Сколько должен весить, спать, съедать, пить, говорить и знать слов ребенок в 1 год? Психология, зубы, развитие моторики у детей 1 года: норма, особенности поведения

Статья расскажет вам о нормах развития малыша в 1 год: какими навыками он должен владеть, сколько должен говорить, есть и пить.

Развитие мальчика и девочки в 1 года: сходства и различия

Различия между малышами (мальчиками и девочками) уже начинаются с первого появления на свет, ведь мальчишки рождаются крупнее девочек (у них больше вес и диаметр головы). Далее родители могут замечать ряд других отличий, которые прослеживаются в психическом и физиологическом развитии.

Читайте также:  Миалгия шеи: симптомы, лечение медикаментами и средствами народной медицины

Вот самые основные:

• Девочки начинают говорить (считаются звуки, похожие на слова и элементарные «агу», «мама») в среднем на 5 месяцев раньше, чем мальчики. Т.е. в годик они уже умеют выразить свои чувства простыми словами и эмоциями, в то время как мальчики это начинают делать к 1,5 лет.
• То же происходит и с навыками ходьбы, девочки становятся на ножки и совершают первые шаги в среднем на 3 месяца раньше мальчиков. Так в годик девочки могут уже полноценно передвигаться самостоятельно на не очень большие расстояния, а мальчики топают за ручку с взрослыми.
• Маленькие мальчики очень остро воспринимают любую критику и очень обижаются, когда их ругают или на них кричат. Девочки же более равнодушны, но могут проявлять чрезмерную капризность.
• Девочки чувствительнее мальчиков и потому можно наблюдать, что они больше стремятся проявлять свою любовь и чувства родителям: привязанность, совместный он, частые поцелуи.
• В этом возрасте (1 годик) девочкам нужно намного меньше пространства и игрушек чтобы увлечь себя, чем мальчикам (именно поэтому мальчики часто исследуют недоступную территорию).
• Девочки быстрее мальчиков привыкают к горшку и в годик малышки уже могут справлять свою нужду, когда родители высаживают их. В свою очередь мальчики часто и долго противятся тому, чтобы ходить на горшок.
• Девочки больше мальчиков тянуться к знаниям и в годик с интересом перебирают цветные кубики, строят элементарные фигурки из конструктора и мозаики, играются куклами и машинками. Мальчики больше любят разрушать, чем создавать.

ИНТЕРЕСНО: Природой задумано, что женщины должны ориентироваться на выживание и сохранение рода, в свою очередь мальчики – на эволюции. Потому и получается, что малыши девочки спокойные, домашние, привязанные к родителям, а мальчики всегда стремятся что-то узнать, освоить новое.

Девочки и мальчики в 1 годик

Сколько должен съедать, пить ребенок в 1 год?

Правильное питание зависит не только от того, чем вы кормите ребенка, но и сколько приемов пищи в день он совершает.

Недостаточное питание может спровоцировать пороки развития малыша в возрасте 1 года, привести к анемии, хронической вялости и частым заболеваниям на почве ослабленной иммунной системы.

Чрезмерное питание приводит к ожирению и проблемам с работой поджелудочной железой и органами пищеварения.

Суточная норма питания малыша в возрасте 1 года рассчитана специалистами и предоставляют средние единицы, на которые следует ровняться, а не строго соблюдать. Кроме норм, так же следует обращать внимание на потребности малыша, а также его индивидуальные особенности, ведь каждый ребенок разный (одни рождаются крупными, другие мелкими в счет генетической предрасположенности).

Учитывайте так же активность малыша, если он подвижный – ему может требоваться больше питья и еды, чем пассивному и спокойному ребенку. Еще одна особенность деток в возрасте 1 годика – обмен веществ, он у всех разный. Именно поэтому детки с хорошим метаболизмом растут худенькими, а с плохим – упитанными.

Важно знать, что годовалый малыш должен обязательно съедать в сутки около 1200 пищи и выпивать не менее 200 мл жидкости. Однако учитывайте и время года, ведь в летнюю жару детки могут выпивать больше жидкости.

В это время питание малыша должно обрести стандартный четырехразовый режим питания, который состоит из завтрака, обеда, полдника и ужина.

Самым калорийный и большой прием пищи – это обед, другие перекусы – должны быть менее питательны.

Рекомендации по питанию малыша в 1 годик:

• Количество каши (т.е одна порция) должно ровняться 200 гр. Есть можно любые крупы: гречку, рис, пшено, ячневую, пшеницу.
• Белое и постное мясо разрешено для приема в пищу, в количестве 70 гр.
• Рыбу можно есть каждый день, но не много – 60 гр достаточно.
• Овощи или овощное пюре так же должно составлять приблизительно 200 гр суточной нормы.
• Фрукты и фруктовое пюре – 100-110 гр. в сутки (любые не экзотические плоды).
• Кисломолочные продукты занимают не маловажное место в меню малыша и допустимое количество кефира ряженки, простокваши или творога в сутки – 200 гр.
• Хлеба не должно быть много в рационе питания годовалого малыша, ведь 10 г. белого хлеба – суточная норма.
• Сухое, галетное и постное печенье разрешено в количестве 15 в день.
• Фруктовые, ягодные и овощные соки так же можно включать в рацион, но они должны быть полностью натуральными и не следует превышать допустимое количество в 100 мл.

ВАЖНО: Расчет допустимых продуктов питания был составлен на основе того, что в возрасте 1 года малыш все еще питается молоком. Так что в день, он обязательно должен употреблять до 350 мл грудного молока матери или специальных разведенных молочных смесей.

Обращайте внимание на поведение ребенка во время кормления, если он отказывается от молока, значит, ему было достаточно другой пищи и наоборот. Если ребенок отказывается от запланированного обеда или полдника – это говорит о том, что предыдущий завтрак или обед были для него очень сытными.

В возрасте 1 года малыш должен иметь в рационе:

• Картофель
• Кабачок
• Морковку
• Брокколи
• Свеклу
• Яблоко
• Банан
• Сливу
• Овсянка
• Гречка
• Рис
• Перловка
• Ячка
• Говядина
• Курица
• Индейка
• Кефир
• Творог
• Йогурт
• Ряженка

ВАЖНО: Постарайтесь не вводить в таком в возрасте в рацион питания малышу продукты-аллергены (клубника, виноград, цитрусовые). Вся пища должна готовиться только из свежих и натуральных продуктов. Во время кормления старайтесь воспитывать в ребенке аккуратность и умение обслуживать себя самостоятельно.

Питание годовалого ребенка

Какие нужны витамины ребенку в 1 год?

После того, как ребенку исполняется годик, он переступает в новый жизненный этап и становится уже намного взрослее. В этот период его организм начинает активно развиваться:

• Быстро растут молочные зубки
• Ребеночек идет в рост
• У него формируются позвонки (позвоночные изгибы)
• Расширяется грудная клетка
• Увеличивается двигательная активность
• Улучшается умственная деятельность
• Нарастает мышечная масса
• Активно работает пищеварительная система
• Растет давление
• Улучшается иммунная система и защитный барьер
• Улучшается психическое и эмоциональное развитие

ВАЖНО: Для гармоничного и здорового развития ребенка, малышу следует достаточно питаться и получать необходимый комплекс витамин.

Важные витамины для годовалого ребенка:

Какой витамин	Зачем нужен	В каких продуктах можно найти
А	Обеспечивает малышу хорошее и острое зрение, помогает формироваться костной системе, укрепляет иммунитет и	Любые овощи и фрукты, которые имеют желтый и оранжевый цвет, а так же любые молочные продукты и яйца
В	Группа этих витаминов улучшает все обменные процессы в организме малыша, укрепляет нервную систему и «выравнивает» эмоциональный фон	В мясе, рыбе, печени, любых крупах и злаках, дрожжевом хлебе, орехах.
С	Укрепляет иммунную систему, делая ее устойчивой к многим вирусным и инфекционным заболеваниям, а так же способствует тому, чтобы ранки и повреждения легко и быстро заживали	Овощи и фрукты, цитрусовые и ягоды
D	Помогает кальцию и фосфору всасываться в костную ткань, укрепляя всю систему и зубы	Молочные и кисломолочные продукты, яйца, мясо и рыба
Е	Улучшает работу всем систем организма, улучшает регенерацию клеток	Растительные масла, орехи и семечки

Витамины, которые нужны малышу в возрасте 1 годика

Сколько должен весить ребенок в 1 год?

Каждый малыш, как девочки, так и мальчики, имею свою индивидуальную программу, по которой он развивается (растет и набирает вес). Тем не менее, родителям следует ориентироваться на общепризнанные педиатрами параметры среднего веса и роста, что может свидетельствовать о его здоровье.

Параметры веса ребенка в 1 год

Сколько должен спать ребенок в 1 год?

Для годовалого ребенка сон – важная часть его развития. Во сне малыш набирается сил, отдыхает физически и психологически. В то время, пока ребенок спин, в его организме восстанавливаются ткани и органы, регулируется их работа, организм очищается, мозг перерабатывает полученную за день информацию, тело вырабатывает гормон роста, укрепляется иммунитет, укрепляется психика.

Если малыши хорошо высыпаются, они спокойно ведут себя в течение всего дня: уравновешены, радостны, внимательны, хорошо играются и кушают. В то же время, плохой сон и недосыпание провоцирует стресс и малыш ведет себя возбужденно, капризничает, много плачет.

ВАЖНО: Чтобы ребенок был здоровым и счастливым, для него важно иметь не только полноценный ночной, но и дневной сон. Если днем малыш спит плохо или не спит вовсе, это приведет его «маленький» организм к переутомлению, а так же сможет «подорвать» здоровье.

Годовалый ребенок должен иметь обязательный период бодрствования между ночным и дневным сном – 4 или 5 часов. В норме ребенок должен спать в сутки около 13-12 часов. На ночной сон приходится около 11-10 часов, а дневной – 2-3. Допустимая погрешность в режимах – 1 час. В этом возрасте следует уменьшить количество дневных снов до 1 раза.

Нормы сна для малыша 1 года

Сколько должен говорить и знать слов ребенок в 1 год?

Годовалый ребенок в своем возрасте уже обладает коммуникативными навыками:

• Хорошо знать смысл около 10 слов и успешно общаться ими с взрослыми.
• Пародировать звуки животных и птиц, подражать им движениями.
• Малыш умеет изображать интонацию, повторяя ее за взрослыми.
• Он подражает еще не знакомым словам
• Показывает игрушки, которые называют взрослые
• Выполняет элементарные просьбы: «Дай», «пей», «открой ротик»
• Различает «да» и «нет», «можно» и «нельзя»
• Махает ручкой «привет» и «пока»
• Узнает свое имя и реагирует на него

Коммуникативные навыки годовалого ребенка

Зубы у детей 1 года: норма

Рост зубов у малыша говорит о развитии ребенка, поэтому внимательно изучайте характер появления зубок, регулярно их пересчитывая.

Зубки у годовалого малыша

Что должен уметь делать ребенок в 1 год? Психология и эмоции ребенка в 1 год: особенности поведения

Навыки и умения малыша:

• Стоять на двух ножках уверенно и самостоятельно
• Ходить самостоятельно на небольшие дистанции или с небольшой помощью родителей (за одну ручку).
• Активно и быстро ползать (если малыш ползает вообще, некоторые детки сразу встают на ножки).
• Сползать и карабкаться вверх по лестнице (ходить ножками с поддержкой взрослых).
• Залазить самостоятельно на кровать, диван, кресло, спускаться вниз.
• Собирать и разбирать игрушку «Пирамидка»
• Самостоятельно открывать и закрывать коробки, баночки, доставать содержимое и класть обратно.
• Строить невысокую башню из кубиков
• Играясь, может кормить, ругать или причесывать куклы
• Захватывать ручкой мелкие детали
• Играться машинками (катать их)
• Открывать и закрывать дверцы
• Хлопать и стучать, копаться в песке
• Проявлять любовь к близким: целовать и обнимать
• Радоваться любимым людям, игрушкам, смеху взрослых
• Узнавать близких (вживую или на фото)
• Настораживаться при виде чужих людей
• Листать книжки, узнавать некоторые картинки
• Позитивно реагировать на музыку (танцы, песенки, улыбка)
• Выражать недовольство (звуками, словами, эмоциями)
• Узнавать себя в зеркале

Умения малыша в 1 год

Что должен уметь рисовать ребенок в 1 год?

В годовалом возрасте малыш должен проявлять интерес к творчеству, рисованию, созданию эскизов. Ребенок с удовольствием хватается за рисование и умело водит яркими карандашами по чистому листу.

Конечно же, он не в силах изобразить что-то «вразумительное», но он должен уметь рисовать линии, кривые, штрихи, точки, нечто похожее на круг.

Обратите внимание на то, за какие цвета он берется, какие предпочитает – это будет говорить о чертах его характера.

Рисование для годовалых деток: умения

Какие должен знать фигуры, животных ребенок в 1 год?

В возрасте 1 годика малыш может различать множество изображений, фигур и рисунков. Некоторые (самые полюбившиеся), он так же сможет называть, другие показывать или пародировать звуки (если это животные).

Что должен знать малыш:

• Круг (мяч)
• Квадрат
• Треугольник
• Собака
• Кошка
• Птичка
• Корова
• Лошадка
• Мышка
• Медведь

ВАЖНО: Многие малыши так же различают размеры предметов, называя их «большими» или «маленькими».

Развитие моторики у детей 1 года: норма

Развитие моторики, что малыш может:

• Точное и ловкое захватывание мелких предметов (пуговицы, конструктор, бусины).
• Долгое увлечение игрушками (около получаса), открывание дверок, прокручивание колес.
• Захватывание предметов двумя пальчиками
• Крепкое и уверенное захватывание карандаша и рисование
• Хорошее захватывание и кидание мяча
• Надевание и снятие носочков (а так же других видов одежд)
• Листать странички
• Играть с клубочком, отматывая и накручивая нитку
• Играться сортером (рамками-вкладышами)

Видео: «Что должен уметь малыш в 1 год? Ходьба ребенка. Словарный запас. Умения и навыки»

Узловой зоб щитовидной железы — симптомы и лечение, диагностика зоба

Почему у человека может появиться узловой зоб щитовидной железы и что это такое должен знать каждый. Он характеризуется развитием крупных узлов разной морфологии и формы.

При размере узла боле 1 см, врач легко его обнаруживает при пальпации. Если же таким методом установить наличие узла невозможно, пациента направляют на УЗИ для точной диагностики заболевания.

Это позволит исключить в будущем риск развития рака и тиреотоксикоза.

Причины появления узлового зоба

Еще несколько десятилетий назад существовало мнение, что узловой зоб появляется в результате недостаточного количества йода в организме. Но заболевание также провоцируют другие причины, которые вызывают патологические изменения в щитовидной железе. К ним относятся:

• Хронические стрессы;
• Радиоактивные излучения;
• Ннфекционные, бактериальные, вирусные заболевания;
• Лечение некоторыми группами лекарственных препаратов;
• Злоупотребление курением и алкоголем;
• Нарушения гормонального фона у женщин;
• Неблагоприятная экологическая обстановка;
• Расстройства иммунной системы;
• Генетическая предрасположенность;
• Гиперфункция или гипофункция щитовидной железы.

Симптомы узлового зоба щитовидной железы

Прежде чем разобраться, как лечить узловой зоб, необходимо выяснить, какие симптомы беспокоят пациента. Патология в работе щитовидной железы позволяет больным выявить признаки лишь при запущенной стадии болезни, так как размеры узлов и их наличие можно определить с помощью специальной аппаратуры. По мере разрастания узлов симптомы становятся более выраженными. Чаще всего наблюдаются:

• Увеличение железы в размерах;
• В гортани появляется боль;
• Ощущается ком в горле;
• Человеку затруднительно глотать твердую пищу;
• Голос становится хриплым;
• Возможен кашель без признаков заболевания;
• Дыхание становится затрудненным;
• При наклоне головы в шее появляется чувство сдавливания;
• Пациент жалуется на головокружение;
• Часто патология сопровождается гипотонией;
• Наблюдается аритмия;
• Пониженный аппетит;
• Одышка при физических нагрузках;
• Боли в сердце;
• Бессонница;
• Сухость кожи;
• Пониженная температура тела;
• Нарушение менструального цикла у женщин;
• Проблемы с импотенцией у мужчин;
• Чувство голода;
• Тремор конечностей;
• Выпячивание яблок глаз.

Хаит щитовидной железы – что это такое

Это часто встречающиеся признаки, на которые больной должен обратить внимание. Часто достаточно нескольких симптомов, чтобы можно было диагностировать заболевание.

Классификация и симптомы

Узловой зоб подразделяется на следующие виды:

• Одноузловой, при котором выявляется только одно образование. Узловатый зоб диагностируют при пальпации или на УЗИ;
• Многоузловой, при котором диагностируют более двух узлов. Этот вид зоба может быть двусторонним или разрастаться с одной стороны железы;
• Конгломератный, при котором несколько образований соединены друг с другом;
• Нетоксичный, который не влияет на правильную работу щитовидной железы. Узлы бывают левосторонними или правосторонними;
• Токсичный, для которого характерно нарушение работы железы и выработка большого количества тироидных гормонов. Это вызывает нарушение сердечно-сосудистой системы и приводит в дальнейшем к развитию онкологических заболеваний;
• Диффузно-узловой, при котором из-за снижения правильного функционирования щитовидной железы в разных местах образуются уплотнения, равномерно увеличивая ткань железы;
• Кистозно -коллоидный разрастается из пузырьков в тканях, внутри которых находится вязкая жидкость.

Среди злокачественных образований выделяют следующие виды образований:

• Папиллярный;
• Медуллярный;
• Фолликулярный;
• Анапластический.

Степени патологии

Если у пациента врач подозревает появление узлового зоба, по специальной таблице определяют его степень проявления. Выделяют следующие показатели:

• При нулевой степени с помощью пальпации выявить наличие узла невозможно;
• При 1 степени узел чувствуется при пальпации, но визуально его не видно;
• При 2 степени узел виден визуально, а при глотании у пациентов ощущается дискомфорт;
• При 3 степени происходит увеличение контура шеи и узел можно рассмотреть уже визуально;
• При 4 степени происходит увеличение щитовидной железы. Она сдавливает соседние ткани.

Характер образования узлов щитовидной железы

Различают несколько видов образования узлов щитовидной железы:

• Псевдоузлы, которые появляются при воспалительных процессах;
• Кисты;
• Опухоли.

Зоб может быть:

• Межузловой;
• Узловатый;
• Единичный;
• Полиузловой;
• Объемный;
• Псевдоузловой.

Диагностика узлового зоба

Задача эндокринологии выявить наличие узлового зоба, определить его вид и степень разрастания. Для этого используют специальные диагностические процедуры:

1. УЗИ, которое точно определяет наличие узловой щитовидки.
2. Тонкоигольная аспирационная биопсия, с применением которой на исследование берут ткань для выявления наличия или отсутствия раковых образований.
3. Анализ на гормоны.
4. Анализы мочи, кала, крови.
5. Сцинтиграфия, или радиоизотопное сканирование, которое позволяет установить функциональные особенности щитовидной железы.
6. Рентген пищевода и грудной клетки.
7. Томография показывает эхографические особенности, позволяет определить размер железы и выявить патологическое ее разрастание, структуру, контуры и размеры лимфоузлов.
8. Врач выявляет эхопризнаки и опираясь на полученные данные после обследования.

Чем опасны узлы на щитовидной железе? Симптомы и лечение

Видео

Лечение узлового зоба щитовидной железы

При узловом зобе врачи выбирают тактику наблюдения, контролируя у пациента увеличение образования. Оценку щитовидной железы проводят ежегодно, направляя на УЗИ и сдачу гормонов. Медленный рост образований в большинстве случаев указывает на злокачественную опухоль. В таком случае пациента отправляют на обследование к эндокринологу-онкологу.

Если выявлен гипертиреоз, назначают антитиреоидные препараты для блокировки выделения активных гормонов в кровоток. Также они способствуют выведения из железы избытка йода. Для положительного эффекта курс лечения препаратами составляет не менее месяца.

Наиболее эффективными лекарственными средствами являются:

• Мерказолил;
• Пропилтиоурацил.

Мерказолил

Пропилтиоурацил

Если понижено количество гормонов и необходимо в организме повысить тиреоидит, назначают такие препараты, как:

Левотироксин

Тиреотом

Если необходимо замедлить рост узла, лечение проводят такими препаратами, как:

Калия йодид

Йодтирокс

При запущенных стадиях используют радиоактивный йод.

Хирургическая операция

Если образования крупные или с использованием медикаментозной терапии невозможно вылечить заболевание, пациенту назначают проведение операции. Больного подготавливают к хирургическому вмешательству в течение 1-3 месяцев. В этот период он принимает курс лекарственных препаратов и придерживается диеты, в которую включены продукты с большим количеством йода.

Через неделю после операции пациент возвращается к нормальной жизни. Также он постоянно находится под контролем врача и проходит регулярное обследование щитовидной железы.

Народная медицина

Узловой зоб лечится с применением лекарственных трав. Единственное, что необходимо сделать больному, проконсультироваться по поводу использования народной медицины с врачом. Существуют рецепты, которые быстро и продуктивно справляются с болезнью на начальных стадиях заболевания.

1. На область щитовидной железы наносят йод в виде сеточки раз в сутки. Лечение длительное, более месяца.
2. Листья и семена конского щавеля залить спиртом или водкой и настаивать неделю в темном месте. Принимать по чайной ложке трижды в сутки.
3. В 500 граммах водки замочить перегородки от грецких орехов. Настаивать смесь две недели. Принимать по ложке до приема пищи не менее месяца.

Диета при узловом зобе щитовидки

При заболевании важно соблюдать диету. Необходимо полностью исключить из рациона следующие продукты:

• Шоколад;
• Кофе;
• Копчености;
• Жирные и жареные блюда;
• Соусы;
• Консервы;
• Фаст-фуд.

Как можно больше употреблять:

• Морскую рыбу;
• Морскую капусту;
• Молочные продукты;
• Крупы;
• Мед;
• Растительное масло;
• фрукты и овощи.

Чтобы избежать осложнений заболевания в целях профилактики необходимо раз в год посещать врача для осмотра щитовидной железы. Важно понимать, что своевременное лечение болезни позволит избежать в будущем негативных последствий.

Узловой зоб

Узловой зоб – группа заболеваний щитовидной железы, протекающих с развитием в ней объемных узловых образований различного происхождения и морфологии. Узловой зоб может сопровождаться видимым косметическим дефектом в области шеи, ощущением сдавления шеи, симптомами тиреотоксикоза. Диагностика узлового зоба основана на данных пальпации, УЗИ щитовидной железы, показателей тиреоидных гормонов, тонкоигольной пункционной биопсии, сцинтиграфии, рентгенографии пищевода, КТ или МРТ. Лечение узлового зоба может включать супрессивную терапию препаратами тиреоидных гормонов, терапию радиоактивным йодом, гемитиреоидэктомию или тиреоидэктомию.

Термином «узловой зоб» в эндокринологии обозначают объемные образования щитовидной железы, относящиеся к различным нозологическим формам. Признаки узлового зоба выявляются у 40-50 % населения; у женщин узловой зоб встречается в 2-4 раза чаще и нередко сочетается с миомой матки.

С помощью пальпации, как правило, выявляются узлы, превышающие в диаметре 1 см; более чем в половине случаев узлы не пальпируются и обнаруживаются только при проведении УЗИ щитовидной железы.

О многоузловом зобе говорят в том случае, если в щитовидной железе находят два и более узловых образования.

Важность выявления и наблюдения пациентов с узловым зобом обусловлена необходимостью исключения рака щитовидной железы, а также определения риска развития функциональной автономии щитовидной железы и тиреотоксикоза, предупреждения возникновения косметического дефекта и компрессионного синдрома.

Узловой зоб

Причины развития узлов щитовидной железы известны не до конца. Так, возникновение токсических аденом щитовидной железы связывают с мутацией гена рецептора ТТГ и a-субъединиц G белков, ингибирующих активность аденилатциклазы. Наследуемые и соматические мутации обнаруживаются также при медуллярном раке щитовидной железы.

Этиология узлового коллоидного пролиферирующего зоба неясна: его часто рассматривают как возрастную трансформацию щитовидной железы. Кроме этого, к возникновению коллоидного зоба предрасполагает йодный дефицит. В регионах с йодным дефицитом нередки случаи многоузлового зоба с явлениями тиреотоксикоза.

К факторам риска, способствующим развитию узлового зоба, относят:

• генетические нарушения (синдромы Клайнфельтера, Дауна)
• вредные воздействия среды (радиация, токсические вещества)
• недостаток микроэлементов
• прием лекарственных препаратов
• курение
• стрессы
• вирусные и хронические бактериальные и инфекции, в особенности хронический тонзиллит.

С учетом характера и происхождения различают следующие виды узлового зоба: эутиреоидный коллоидный пролиферирующий, диффузно-узловой (смешанный) зоб, доброкачественные и злокачественные опухолевые узлы (фолликулярную аденому щитовидной железы, рак щитовидной железы).

Читайте также:  Лейкодерма: описание, причины и факторы развития, отличие от витилиго, виды терапии, прогноз лечения

Около 85-90% образований щитовидной железы представлено узловым коллоидным пролиферирующим зобом; 5-8 % — доброкачественными аденомами; 2-5% — раком щитовидной железы.

Среди злокачественных опухолей щитовидной железы встречается фолликулярный, папиллярный, медуллярный рак и недифференцированные формы (анапластический рак щитовидной железы).

Кроме этого, в щитовидной железе возможно формирование псевдоузлов (воспалительных инфильтратов и других узлоподобных изменений) при подостром тиреоидите и хроническом аутоиммунном тиреоидите, а также ряде других заболеваний железы. Нередко вместе с узлами выявляются кисты щитовидной железы.

В зависимости от количества узловых образований выделяют солитарный (единичный) узел щитовидной железы, многоузловой зоб и конголомератный узловой зоб, представляющий собой объемное образование, состоящее из нескольких спаянных между собой узлов.

В настоящее время в клинической практике используется классификация узлового зоба, предложенная О.В. Николаевым, а также классификация, принятая ВОЗ. По О.В. Николаеву выделяют следующие степени узлового зоба:

• 0 – щитовидная железа не определяется визуально и пальпаторно
• 1 — щитовидная железа не видна, однако определяется при пальпации
• 2 — щитовидная железа визуально определяется при глотании
• 3 – вследствие видимого зоба увеличивается контур шеи
• 4 – видимый зоб деформирует конфигурацию шеи
• 5 – увеличенная щитовидная железа вызывает сдавление соседних органов.

Согласно классификации ВОЗ, различают степени узлового зоба:

• 0 – нет данных за зоб
• 1 – размеры одной или обеих долей щитовидной железы превышают размеры дистальной фаланги большого пальца пациента. Зоб определяется при пальпации, но не виден.
• 2 — зоб определяется пальпаторно и виден глазом.

В большинстве случаев узловой зоб не имеет клинических проявлений. Крупные узловые образования выдают себя видимым косметическим дефектом в области шеи – заметным утолщением ее передней поверхности. При узловом зобе увеличение щитовидной железы происходит преимущественно несимметрично.

По мере разрастания узлов они начинают сдавливать соседние органы (пищевод, трахею, нервы и кровеносные сосуды), что сопровождается развитием механических симптомов узлового зоба. Сдавление гортани и трахеи проявляется ощущением «комка» в горле, постоянной осиплостью голоса, нарастающим затруднением дыхания, продолжительным сухим кашлем, приступами удушья.

Компрессия пищевода приводит затруднению глотания. Признаками сдавления сосудов может являться головокружение, шум в голове, развитие синдрома верхней полой вены. Болезненность в области узла может быть связана с быстрым увеличением его размеров, воспалительными процессами или кровоизлиянием.

Обычно при узловом зобе функция щитовидной железы не нарушается, однако могут встречаться отклонения в сторону гипертиреоза или гипотиреоза.

При гипофункции щитовидной железы отмечается склонность к бронхитам, пневмониям, ОРВИ; боли в области сердца, гипотония; сонливость, депрессия; желудочно-кишечные расстройства (тошнота, снижение аппетита, метеоризм). Характерны сухость кожи, выпадение волос, снижение температуры тела.

На фоне гипотиреоза у детей может наблюдаться задержка роста и умственного развития; у женщин – нарушения менструального цикла, самопроизвольные аборты, бесплодие; у мужчин — снижение либидо и потенции.

Симптомами тиреотоксикоза при узловом зобе служат длительный субфебрилитет, дрожь в руках, бессонница, раздражительность, постоянно испытываемое чувство голода, снижение массы тела, тахикардия, экзофтальм и др.

Первичная диагностика узлового зоба осуществляется эндокринологом путем пальпации щитовидной железы. Для подтверждения и уточнения природы узлового образования обычно проводится:

• УЗИ щитовидной железы. Наличие пальпируемого узлового зоба, размеры которого, по данным УЗИ, превышают 1 см, служит показанием к проведению тонкоигольной аспирационной биопсии. Пункционная биопсия узлов позволяет верифицировать морфологический (цитологический) диагноз, отличить доброкачественные узловые образования от рака щитовидной железы.
• Оценка тиреоидного профиля. С целью оценки функциональной активности узлового зоба проводится определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 св., Т3 св.). Исследование уровня тиреоглобулина и антител к щитовидной железе при узловом зобе нецелесообразно.
• Сцинтиграфия железы. Для выявления функциональной автономии щитовидной железы проводится радиоизотопное сканирование щитовидной железы с 99mTc.
• Рентгенодиагностика. Рентгенография грудной клетки и рентгенография пищевода с барием позволяет выявить компрессию трахеи и пищевода у пациентов с узловым зобом. Томография используется для определения размеров щитовидной железы, ее контуров, структуры, увеличенных лимфоузлов.

КТ ОГК с контрастированием. Диффузное увеличение щитовидной железы с наличием большого гиподенсного узла в левой доле.

К лечению узлового зоба подходят дифференцированно. Считается, что специального лечения узлового коллоидного пролиферативного зоба не требуется.

Если узловой зоб не нарушает функцию щитовидной железы, имеет небольшие размеры, не представляет угрозы компрессии или косметическую проблему, то при данной форме за пациентом устанавливается динамическое наблюдение эндокринолога.

Более активная тактика показана в том случае, если узловой зоб обнаруживает тенденцию к быстрому прогрессированию. Лечение может включать следующие компоненты:

• Медикаментозная терапия. При узловом зобе может применяться супрессивная терапия тиреоидными гормонами, терапия радиоактивным йодом, хирургическое лечение. Проведение супрессивной терапии препаратами тиреоидных гормонов (L-Т4) направлено на подавление секреции ТТГ, что может привести к уменьшению размеров узловых образований и объема щитовидной железы при диффузном зобе.
• Хирургическое лечение узлового зоба. Требуется в случае развития компрессионного синдрома, видимого косметического дефекта, выявления токсического зоба или неоплазии. Объем резекции при узловом зобе может варьировать от энуклеации узла щитовидной железы до гемитиреоидэктомии, субтотальной резекции щитовидной железы и тиреоидэктомии.
• Терапия радиоактивным йодом (131I). Рассматривается как альтернатива оперативному лечению и проводится по тем же показаниям. Адекватный подбор дозы позволяет достичь редукции узлового зоба на 30-80% от его объема.
• Склерозирование узлов. Методы малоинвазивной деструкции узлов щитовидной железы (этаноловая аблация и др.) применяются реже и требуют дальнейшего изучения.

При узловом коллоидном эутиреоидном зобе прогноз благоприятный: риск развития компрессионного синдрома и злокачественной трансформации весьма низок. При функциональной автономии щитовидной железы прогноз определяется адекватностью коррекции гипертиреоза. Злокачественные опухоли щитовидной железы имеют наихудшие прогностические перспективы.

С целью предупреждения развития эндемического узлового зоба показана массовая йодная профилактика (употребление йодированной соли) и индивидуальная йодная профилактика лиц из групп риска (дети, подростки, беременные и кормящие женщины), заключающаяся в приеме йодида калия в соответствии с возрастными дозировками.

Узловой зоб щитовидной железы: что это такое, причины, симптомы, лечение, профилактика и прогноз

Самым распространенным заболеванием щитовидной железы является узловой зоб. На его долю приходится порядка 90% всех зафиксированных случаев патологии железы. Причиной этому является тот факт, что узловой зоб щитовидной железы – это не одно конкретное заболевание, а ряд патологий, объединённых общим названием.

Для того чтобы разобраться в том, что это такое – узловой зоб, необходимо представлять, какие заболевания входят в структуру этого понятия.

МКБ 10 пересмотра предлагает следующую классификацию:

• узловой коллоидный зоб;
• фолликулярная аденома;
• гипертрофическая фора АИТ с образованием ложных узлов (псевдо узлы щитовидной железы);
• солитарная киста;
• рак щитовидной железы.

Таким образом можно сказать, что термин узловой зоб включает в себя все локальные образования щитовидной железы, имеющие капсулу. При обнаружении более 1 узла на поверхности железы следует говорить о многоузловой форме заболевания.

Причины возникновения узлового зоба

Этиология заболевания, безусловно, зависит от его морфологической формы. Так коллоидный зоб – это нетоксическая, эутиреоидная форма (узловой нетоксический зоб щитовидной железы), единственной причиной возникновения которой является недостаток йода в потребляемой пище, а также воде и воздухе. Данная форма часто возникает на фоне диффузного поражения и носит название диффузно-узловой зоб щитовидной железы.

Фолликулярная аденома и рак – это опухолевые заболевания, с той разницей, что аденома – доброкачественная и хорошо поддается лечению. Однозначной причины для возникновения опухоли еще не выяснено, но установлен ряд факторов, создающих предпосылки для ее развития:

• наследственная предрасположенность;
• низкий уровень жизни в районах с плохой экологией в области вредных производств и работой на них;
• травмы шеи;
• гормональные и обменные нарушения;
• дефицит йода.

Кисты образуются в результате органического поражения ткани органа. Кровоизлияние из мелкого сосуда приводит к пропитыванию ткани кровью. Поверх него образуется капсула как защитный механизм для отграничения здоровых участков, тем самым формируется ложная киста. Ложной кистой также называется пустая капсула, образовавшаяся в результате дистрофии коллоидного узла.

Псевдо узел развивается в результате аутоиммунного поражения, когда организм вырабатывает антитела против собственных клеток.

В этом случае отдельные участки оказываются более подвержены действию иммуноглобулинов и вызывают гипертрофию отдельных фолликулов.

Причиной аутоиммунных заболеваний в большинстве случаев является генетический дефект иммунной системы и наследственная предрасположенность.

Симптомы узлового зоба

Как правило, ярких симптомов узлового зоба у пациентов не наблюдается. Это связанно с тем, что участок разросшейся ткани не проявляет чрезмерной гормональной активности, поэтому уровень гормонов в периферической крови не изменяется и функция железы не страдает.

Механические и косметические симптомы узлового зоба зависят от его степени:

• 0 степень – узел не доступен пальпации;
• 1 степень – при пальпации обнаруживается образование, но визуально его не видно;
• 2 степень – невооруженным глазом заметна серьезная деформация в области шеи.

Узловой зоб 1 степени редко дает механические осложнения, так как его размер недостаточен для деформации соседних органов, однако вполне возможно кровоизлияние в ткань узла, которое может обуславливать болевой синдром.

Узловой зоб 2 степени – это, во-первых, видимый косметический дефект, что является одной из главных проблем данной патологии, а во-вторых, он является реальной угрозой сдавления окружающих тканей, что в исключительных случаях может привести к летальному исходу.

Читайте также:  Симптомы сифилиса у мужчин и женщин: как выявить сифилис по первым признакам

Сдавление пищевода и глотки приводит к нарушению процесса глотания, ощущению комка в горле. В последствии это может привести к значительному истощению, так как съедать достаточное количество пищи оказывается физически невозможным.

Давление на трахею обуславливает значительное затруднение дыхания. Сначала развивается одышка смешанного характера (затруднен как вдох, так и выдох), а затем развиваются периодические приступы удушья, которые без специализированной помощи могут иметь негативные последствия.

Чаще всего причиной болевого синдрома является сдавление нервных стволов разросшимся узлом. В области щитовидной железы проходят ветви блуждающего нерва, который иннервирует множество внутренних органов и областей организма, поэтому локализация боли может быть самой разнообразной, в том числе и боль в ротовой полости.

В редких случаях узловое поражение приводит к повышению или понижению гормональной активности железы. Симптомы при этом могут быть не резко специфическими, но проявляться при узлах 0 степени и являться единственным признаком заболевания.

Снижение гормонов щитовидной железы проявляется следующим образом:

• слабость, утомляемость, снижение работоспособности и стрессоустойчивости, депрессия, апатия, потеря аппетита;
• снижение температуры тела, озноб, повышение чувствительности к острым респираторным заболеваниям;
• нарушение менструальной функции, снижение либидо и потенции.

Повышенный уровень гормонов проявляется с точностью до наоборот:

• раздражительность, агрессивность, бессонница;
• повышение температуры тела, повышенный аппетит, похудение;
• тахикардия.

Диагностика

Для диагностики данного заболевания большое значение имеет сбор анамнеза. Необходимо предоставить врачу информацию о проживании или длительном нахождении в районе, эндемичном по недостатку йода в воздухе и воде. Кроме того, пациенту желательно быть информированным по поводу любых заболеваний щитовидной железы, аутоиммунных и гормональных расстройств у родственников.

Важно максимально точно указать момент появления зоба и интенсивность его развития (через какое время увеличился, на сколько). Жалобы на кашель, поперхивание, изменение голоса и затруднение дыхания не являются незначительными, необходимо сообщить доктору о любых дискомфортных ощущениях, даже если кажется, что они не относятся к основному заболеванию.

При внешнем осмотре узлы 0 и 1 степени не видны в обычном положении шеи, поэтому необходимо осмотреть область при наклоне головы назад. Пальпация позволяет оценить консистенцию железы, а также прощупать единичные или множественные узлы.

В начальной стадии заболевания, при наличии многоузлового зоба, пальпаторно он может определяться как вариант анатомического строения железы, поэтому для постановки верного диагноза всегда применяется УЗИ.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет определить даже самые незначительные уплотнения менее 1 см в диаметре. Узлы более 1 см являются абсолютным показанием для провидения биопсии с забором материала для гистологического исследования. Данная процедура необходима для исключения злокачественного новообразования, а также для морфологической оценки образовавшегося узла.

Щитовидная железа не всегда располагается в привычном для всех месте, иногда она имеет загрудинную локализацию. В таком случае УЗИ будет неинформативно, так как проведению волн мешает кость. Применение рентгенографии, а также КТ и МРТ позволит визуализировать железу даже в таком труднодоступном месте.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография дополнительно применяется при симптомах механической компрессии близлежащих органов, позволяет визуализировать сдавление трахеи, пищевода и нервных стволов.

Наиболее современным и чувствительным методом диагностики является сцинтиграфия, которая с помощью внутривенного введения меченых изотопов йода позволяет визуализировать функциональную активность щитовидной железы в целом и узла в частности. При захвате железой изотопа она начинает как бы «светиться», что говорит о ее нормальном функционировании. «Холодные» участки свидетельствуют об очаге гормонально – неактивной ткани, а «горячие» – о чрезмерной продукции гормонов.

Из лабораторных исследований наиболее целесообразно определение уровня Т3, Т4 и ТТГ в венозной крови. Их изменение не является патогномоничным признаком узлового зоба, но подтверждает наличие патологии в щитовидной железе, а также в некоторых случаях позволяет дифференцировать узловой зоб от ряда других эндокринных заболеваний.

Лечение

• То, как лечить узловой зоб, зависит от его происхождения.
• Лечение коллоидного зоба
• Подобный вид узла не является абсолютным показанием к хирургическому лечению, поэтому основные принципы лечения – это динамическое наблюдение и медикаментозная терапия препаратами йода.

Йод содержащие препараты употребляются в суточной дозе от 100 до 200 мкг максимальным курсом 6 месяцев, в течение которых происходит обратное развитие узла на 30 и более процентов.

Безусловным преимуществом данных препаратов является отсутствие побочных действий и необходимости высчитывать индивидуальную дозу для каждого пациента.

Показанием для хирургического лечения является отсутствие эффекта от медикаментозной терапии, а также объем узла, создающий дискомфортные ощущения и выраженный косметический дефект.

Удаление коллоидного узла достаточно простая операция, но только в случае достижения всех имеющихся узлов определенного размера.

В противном случае удаление может быть не полным и заболевание в скором времени рецидивирует.

Если после длительной послеоперационной ремиссии заболевание вновь начало прогрессировать, повторную операцию уже не проводят. Применение лучевой терапии радиоактивными изотопами йода имеет высокую эффективность, но противопоказано при беременности и лактации. Суть процедуры заключается в полном уничтожении клеток щитовидной железы и применяется в исключительных случаях.

Аутоиммунные псевдо узлы предполагают лечение без операции. Врач в динамике наблюдает уровень гормонов и при необходимости назначает заместительную терапию, так как высок риск развития гипотиреоза.

​​Лечение узлового зоба щитовидной железы, связанного с опухолью, исключительно оперативное. Полученный материал в ходе операции подвергается срочному гистологическому исследованию.

Если опухоль доброкачественная, то вполне достаточно ее полноценного удаления и дальнейшего наблюдения у врача – эндокринолога, с целью предупреждения развития рецидива. К лечению злокачественных новообразований всегда добавляется лучевая терапия радиоактивным йодом.

По желанию врача возможно дополнительное применение супрессивной терапии Левотироксином натрия.

Народные методы лечения

Лечение узлового зоба в домашних условиях – это не замена основному лечению, а его продолжение и усиление.

Половину существующей проблемы можно решить самостоятельно, скорректировав свое питание. В рацион необходимо добавить продукты, богатые йодом:

• йодированная соль;
• морепродукты (рыба и прочее);
• морская капуста;
• шпинат;
• фрукты, овощи, зелень;
• молочные продукты.

Следует следить за количеством потребляемых калорий, стараясь не выходить за рамки своей возрастной и половой нормы, а также придерживаться общих принципов правильного питания.

Лечение узлового зоба народными средствами открывает безграничное количество способов, среди которых всегда можно найти подходящий. Наибольшее распространение получили различные настойки, отвары и соки, к примеру:

• настойка из корня белой лапчатки;
• картофельный сок;
• грецкие орехи с медом;
• настойка из конского щавеля;
• настой цветков боярышника.

Все эти средства достаточно легко приготовить, они не требуют четкого соблюдения концентрации и хорошо поддаются комбинированию между собой.

Профилактика

В большинстве случаев целенаправленно защититься от заболевания нельзя, поэтому профилактика включает в себя общие меры по укреплению здоровья, нормализации питания и своевременному лечению заболеваний, особенно эндокринной системы.

Особого внимания требуют люди из группы риска – это лица, проживающие в районах, эндемичных по недостатку йода, с отягощенным семейным анамнезом (родственники с похожей патологией), а также беременные и кормящие матери. Таким людям необходим профилактический осмотр эндокринолога и УЗИ щитовидной железы не менее одного раза в год, а также употребление йодированной соли и пищи, богатой йодом.

Следует помнить, что обследование щитовидной железы не входит в обязательный перечень профилактических медицинских осмотров, поэтому к врачу необходимо обращаться самостоятельно.

Прогноз

Из всего ряда заболеваний, объединенных термином «узловой зоб» наиболее неблагоприятный прогноз имеет рак щитовидной железы.

Удаление железы хоть и является эффективным методом лечения, но не может давать 100% гарантии, что заболевание излечено.

Кроме того, удаление органа приводит к пожизненной заместительной терапии синтетическими гормонами щитовидной железы, что в определенной мере снижает качество жизни.

Аутоиммунные псевдо узлы – это пожизненное заболевание, требующее постоянного наблюдения, а в дальнейшем приема корректирующих препаратов, поэтому нельзя сказать о благоприятном прогнозе, но и острого риска при данном варианте болезни нет.

Фолликулярная аденома также требует постоянного наблюдения, так как имеется достаточно высокий риск малигнизации, но вместе с тем иного, кроме оперативного, лечения она не требует.

Коллоидный зоб – это самая благоприятная патология, так как риск осложнений или малигнизации чрезвычайно низок, а лечение не имеет побочных эффектов. Однако, йод дефицитные заболевания значительно меняют образ жизни, так как требуют постоянного соблюдения диеты и отказа от вредных привычек.

Чем точнее выполняются рекомендации врача, тем меньше риск повторного возникновения заболевания.

Видеозаписи по теме

Как лечить узловой зоб щитовидной железы?

Классификация и происхождение узлов

Классификация узлового зоба значительно упрощает понимание его разновидностей, происхождения симптомов и необходима для конкретизации диагноза.

Первая классификация самая простая, морфологическая.

1. По количеству узловых образований:

• Солитарный (т. е. одиночный) узел,
• Многоузловой зоб,
• Конгломератный узловой зоб,

Вторая классификация имеет значение в отношении симптоматики. Так, при токсическом зобе наблюдается классический комплекс симптомов передозировки щитовидными гормонами.

Это означает, что в узлах идет активная продукция гормонов.

Читайте также:  При лечении лимфоузла поднялась температура, с чем это связано?

Напротив, нетоксический зоб, признанный наиболее распространенным проявлением дефицита йода, не сопровождается никакими нарушениями гормональной активности щитовидной железы.

1. По гормональной активности узла или узлов:

• Токсический узловой зоб.
• Нетоксический узловой зоб.

Третья классификация наиболее информативна в отношении непосредственно диагноза.

1. По заболеваниям, проявляющимся узлами в щитовидной железе:

• Киста, доброкачественный узел.
• Разновидности рака щитовидной железы.
• Метастазы рака в щитовидку.
• Хронический лимфоцитарный тиреоидит.
• Подострый тиреоидит.

Наиболее грозная причина узлового зоба – это рак. Так называемый первичный рак – это результат раковой перестройки клеток именно щитовидки. Метастатический рак – это группа злокачественных клеток, попавшая в железу из ракового очага в другом органе. Самое страшное, что рак в щитовидной железе может не образовать ни единого узла и долгое время вообще ничем не проявляться.

Что касается тиреоидитов, или воспалительных болезней щитовидной железы, то узлы в ней – это воспалительные гранулемы. Далеко не каждое воспаление образует гранулемы и даже указанные выше тиреоидиты не всегда проявляются узлами.

Симптомы при узловом зобе

Поскольку узловой зоб может быть результатом разных заболеваний, то и симптоматика разная. Целесообразно для простоты разделить болезни на три большие группы:

1. Доброкачественные образования (кисты, кистомы, аденомы и т. п.)
2. Рак (и первичный, и метастатический)
3. Тиреоидиты.

Большая часть узловых образований в щитовидной железе никакими симптомами не проявляется, что вовсе не исключает рак – вот почему необходимо обследоваться.

Довольно редко эти доброкачественные узлы вырастают до больших размеров, и тогда, наконец, появляются симптомы. Крупный узловой зоб может сдавливать дыхательные пути шеи, доставлять эстетические неудобства (см. фото).

При очень большом количестве или размере узлов почти не остается нормальной, синтезирующей гормоны ткани щитовидной железы. Тогда все вышеуказанные симптомы дополняются гипотиреозом, или нехваткой щитовидных гормонов.

Раковый узел в щитовидке, при котором тоже часто ставят диагноз узлового зоба, может проявляться симптомами, описанными для доброкачественных образований и ничем больше.

Однако классическими симптомами рака считают быстрое и выраженное похудение без видимых причин, необъяснимое отвращение к мясу, слабость, головокружение и т. п. Очень характерен для рака именно конгломератный узловой зоб, т. е. в щитовидной железе группа узлов спаяна между собой.

При ощупывании поверхность узлового конгломерата бугристая. Увеличение шейных, ближайших к щитовидке, лимфоузлов, неподвижность при ощупывании узловых образований в железе.

Воспалению, или тиреоидиту, свойственны лихорадка, увеличение и боль при прикосновении к щитовидной железе через ткани шеи, ознобы, избыточная либо недостаточная продукция щитовидных гормонов, слабость.

Совершенно очевидно, что поставить конкретный диагноз при узловом зобе на основании одних только симптомов и тем более без обращения к врачу невозможно.

В базовый набор исследований входят УЗИ щитовидки, анализ крови на щитовидные гормоны, антитела и общий, плюс нередко и биопсия (кусочек железы рассмотрят под микроскопом).

Лечение узловых образований

Доброкачественные и воспалительные узлы

При многочисленных небольших узлах, практически полностью замещающих работающую ткань щитовидки и сопровождающихся нехваткой щитовидных гормонов, нередко удаляют всю щитовидную железу, а человек переходит на пожизненный прием ее гормонов. Вопреки распространенному предубеждению пациентов против гормональных средств, при правильно подобранной дозе и неукоснительном соблюдении рекомендованного режима приема препарата эти лекарства вполне безопасны и ничуть не влияют на качество и продолжительность жизни.

Разные формы тиреоидитов лечат тоже по-разному, но есть несколько общих принципов терапии. Во-первых, это борьба с воспалением. Используют НПВС, глюкокортикоиды, а иногда даже цитостатики. Из этих трех групп препаратов наиболее мягкое действие у НПВС. Их назначают при легкой, реже при средней степени тяжести тиреоидита.

Во-вторых, нередко воспаление железы сопровождается нарушением ее гормональной функции, нехваткой либо избытком гормонов. При гормональной недостаточности подбирают дозу щитовидных гормонов, а при их избытке назначают цитостатики, в исключительных случаях даже рекомендуют операцию.

В-третьих, если доказано инфекционное происхождение тиреоидита при узловом зобе, то целесообразно дополнительно применять антибиотики. При подостром и аутоиммуном тиреоидитах назначают иммуномодулирующую терапию, а при йододефицитных состояниях в лечение включают препараты йода.

Раковые образования

При раковых узловых образованиях, проявляющихся узловым зобом, также в большинстве случаев рекомендуют операцию.

Удаляют в большинстве случаев всю железу или ее долю, но всегда вместе с шейными лимфоузлами. Это необходимо, чтобы рак не распространялся по организму.

Обычно операции предшествует химио- и/или лучевая терапия для уменьшения размера рака и, соответственно, объема удаляемых тканей.

При метастазах необходимо найти их источник и лечить уже исходя из конкретной формы рака. Также следует удостовериться в отсутствии метастазов в другие органы.

Обычно на биопсии можно определить, злокачественные клетки какого органа находятся в узловом образовании щитовидки, что ускоряет поиск и позволяет раньше начать лечение.

В отношении прогноза для пациента метастатический рак хуже, чем первичный.

Отдельно следует рассмотреть паллиативное лечение. Его назначают при невозможности полного излечения для продления жизни и повышения ее качества. Это химиолучевая терапия и частичное хирургическое удаление узлового ракового образования.

Описаны только основные моменты лечения, врач при назначении терапии узлового зоба учитывает как конкретную форму заболевания, так и сопутствующие болезни. Вот почему самолечение недопустимо!

Узловой зоб щитовидной железы: симптомы и лечение

Узловой зоб – это не какая-то отдельная патология, а собирательный термин, который включает в себя различные очаговые образования щитовидной железы, ограниченные от неизмененной ее ткани капсулой.

Узлы, как правило, определяются при пальпации и/или заметны при проведении УЗИ или какого-либо иного из методов визуализации.

Для каждого заболевания, сопровождающегося образованием в щитовидной железе узлов, характерна особая их морфологическая структура.

О том, какие болезни могут сопровождаться этим синдромом, о причинах и симптомах данного состояния, а также о принципах его диагностики и лечения вы узнаете из нашей статьи.

Классификация

Синдром узлового зоба, как правило, сопровождает такие заболевания:

• фолликулярную аденому щитовидной железы;
• узловой коллоидный зоб;
• аутоиммунный тиреоидит (гипертрофическую его форму, которая характеризуется образованием ложных узлов);
• кисту щитовидной железы;
• злокачественные новообразования этого органа.

Число очаговых образований в щитовидке может широко варьироваться, различаются и их, так сказать, взаимоотношения с окружающими тканями. В зависимости от этих характеристик выделяют:

• солитарный узел (образование щитовидной железы единичное и ограничено капсулой);
• многоузловой зоб (узлов много, каждый из них заключен в капсулу и расположен отдельно от остальных);
• конгломератный узловой зоб (в щитовидной железе определяется несколько образований, каждое из них ограничено капсулой, но они находятся не отдельно друг от друга, а спаяны между собой – образуют конгломераты);
• смешанный зоб (щитовидная железа диффузно увеличена, в ней обнаруживается 1 или несколько узлов).

В зависимости от результатов, полученных при проведении пальпации (прощупывания) щитовидной железы, выделяют 3 степени зоба:

• 0 – размеры щитовидной железы в пределах нормальных значений; зоба нет;
• I – одна или обе доли щитовидной железы увеличены; это определяется пальпаторно, но визуально при нормальном (ровном) положении шеи это незаметно;
• II – увеличение щитовидной железы заметно невооруженным глазом даже при физиологическом расположении шеи; пальпаторно определяется увеличение одной или обеих долей этого органа.

Причины и механизм развития патологии

Причинные факторы различных заболеваний, приводящих к появлению узлов в щитовидной железе, также различны.

• узловой коллоидный зоб практически в 100 % случаев развивается на фоне дефицита в рационе человека йода;
• кисты щитовидной железы формируются как результат небольших кровоизлияний, гиперплазии фолликулов или дистрофии узлов, образовавшихся при узловом коллоидном зобе;
• фолликулярная аденома возникает вследствие повышенной секреции ТТГ, а также при нарушении функций вегетативной нервной системы;
• причиной аутоиммунного тиреоидита является генетическая предрасположенность к этой патологии в сочетании с воздействием на организм неблагоприятных факторов внешней среды;
• рак щитовидной железы возникает по неясным на сегодняшний день причинам; считается, что риск его развития повышается при мутациях определенных генов, а также в результате воздействия на этот орган радиации.

Если щитовидной железе не хватает йода, на нее оказывает воздействие ряд стимулирующих факторов, которые являются залогом синтеза необходимого количества гормонов этого органа на фоне дефицита вещества-субстрата (того же йода). Эти процессы обусловливают либо диффузное увеличение щитовидной железы, либо рост отдельных групп ее клеток, из которых, собственно, и формируются впоследствии узлы.

Патогенез доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы достаточно сложен и окончательно на сегодняшний день не изучен.

Известно, что под воздействием каких-то неблагоприятных факторов (в частности, радиации) отдельные клетки этого органа начинают активно, бесконтрольно делиться, следовательно, их количество увеличивается и возникает опухоль.

В этих процессах также принимают участие некоторые вещества, способствующие росту клеток (в частности, тиреотропный гормон) и мутации определенных генов.

Симптомы узлового зоба

Растущие узлы щитовидной железы сдавливают рядом расположенные органы шеи.

Клиническая картина этой патологии не характеризуется яркой симптоматикой и множеством характерных признаков. Зачастую пациенты на начальных стадиях болезни вовсе не предъявляют жалоб. Впоследствии растущие узлы могут сдавливать окружающие щитовидную железу органы – пищевод, трахею, вызывая соответствующие клинические проявления:

• затруднение глотания;
• нарушение дыхания, одышку;

Укус собакой человека: бешенство человека после укуса собаки, симптомы после укуса собакой человека

Если у человека появились явные симптомы бешенства (rabies) после укуса собаки, то он обречен.

Друг человека, собака, не всегда является ласковым и безопасным животным. Никогда нельзя исключать вероятность того, что пес может укусить, даже своего хозяина.

В таких ситуациях страшнее всего обнаружить симптомы бешенства после ее укуса, ведь это равносильно смертному приговору. Давайте разберем подробнее что это за недуг и как именно он проявляется.

Что такое «бешенство»

Вирус rabies – это и ест то самое бешенство, которое всегда приводит к летальному исходу, как животных, так и людей. Это заболевание также известно, как гидрофобия, что связано со специфическим симптомом боязни воды.

Заразиться вирусом можно от инфицированного животного, причем как дикого, так и домашнего. И если вовремя не была оказана медицинская помощь, то даже самый опытный врач не сможет спасти больного. Происходит поражение головного мозга, что проявляется нарушением работы нервной системы и наступлением паралича, что и приводит к смерти.

Как распознать зараженное животное

Носителем вируса может быть абсолютно любое животное. Очень часто им становится именно собака. Особенно актуальна эта проблема для местностей, приближенных к лесам, где обитают лисицы. Лисы часто страдают бешенством, а их стычки с собаками приводят к распространению вируса.

Заметить, что ваш домашний любимец стал жертвой этой болезни удается не всегда. Именно поэтому животное, укусившее человека, должно находиться под наблюдением санитарных служб или ветеринара. Также как спустя некоторое время проявляются признаки бешенства у человека, так и у животного они могут наблюдаться спустя некоторый период.

Изначально поведение животного ничем не отличается от обычного. У некоторых особей фазе агрессии предшествует период ласки: собака постоянно контактирует с человеком, ластится, облизывает его.

Затем проявляются основные симптомы:

• слюнотечение;
• агрессия;
• судороги;
• непереносимость еды и воды;
• игнорирование болевых ощущений.

У собак, что заболели бешенством, часто наблюдается повышенное слюноотделение.

Агрессивное поведение животного – один из основных признаков бешенства.

Принцип развития rabies у человека

Если все же человек стал жертвой нападения собаки, нельзя надеяться на удачу. Бешенство может проявиться как сразу, так и спустя несколько месяцев.

Продолжительность инкубационного периода во многом зависит от глубины раны и ее расположения (также от возраста пострадавшего и индивидуальных особенностей организма). Чем ближе зона укуса к головному мозгу, тем скорее болезнь себя проявит. Слюна с вирусом попадает в кровоток и поражает ЦНС.

В среднем симптомы rabies у людей после укуса проявляются через 20 — 30 дней. Общая же продолжительность болезни составляет около 7 — 10 дней. За это время проявления усугубляются, пострадавший умирает от паралича жизненно важных органов.

Стадии болезни и их признаки

Все признаки rabies у людей проявляются в определенной последовательности. Можно выделить 3 стадии течения заболевания.

В целом же развитие заболевания можно разбить на такие этапы:

Название этапа и фото	Описание и симптомы
Контакт с животным Чаще всего вирус бешенства попадает в организм человека через укус инфицированного животного.	Агрессивное животное нападает на человека, часто без очевидной причины. Если собака проявляет себя ласково, вирус может попасть в организм «жертвы» со слюной, если на коже имеются царапины, раны и микротрещины.
Инкубационный период В инкубационный период недуг никак себя не проявляет.	Для того чтобы заболевание начало активно себя проявлять, вирусу необходимо достичь головного мозга. Только после этого начнет развиваться энцефалит и непосредственно гидрофобия rabies. До этого момента заболевание никак себя не проявляет.
1 фаза (предвестников) В стадию предвестников болезни начинают проявляться общие симптомы, характерные для многих заболеваний.	Когда вирус достигнет цели, начинают проявляться первые симптомы rabies после укуса: субфебрильная температура; болезненность в месте укуса; беспокойство и раздражительность; депрессия; слабость; нарушение сна, ночные кошмары; расстройство стула; тошнота. Обычно она длится 1 — 3 дня.
2 фаза (разгара, возбуждения) В стадию разгара появляются характерные для бешенства признаки.	Длится 1 — 5 дней, характеризуется такими проявлениями: расширенные зрачки; галлюцинации; чувство сильнейшего страха; боязнь резких звуков и потоков воздуха; сильная раздражительность, агрессия; боязнь воды; спазмы при виде пищи; боль в глазах, светобоязнь. Человек полностью теряет контроль над своими ощущениями и поведением.
3 фаза (зловещего успокоения, параличей) В третью стадию развития болезни «выходят из строя» все жизненно важные системы организма человека.	Обычно ее продолжительность не превышает 1 суток, но в редких случаях агония может растянутся до 3 дней. Характерные проявления этой стадии: повышение температуры до 42 градусов; эмоциональное успокоение; отказывают ноги; нарушение дыхательной функции; расстройство сердцебиения; паралич глазных мышц.
Летальный исход Стадия «зловещего успокоения» заканчивается смертью больного.	В результате паралича одной из систем (сердце, дыхательная) наступает смерть больного.

Что делать

Несмотря на то, что бешенство является неизлечимым заболеванием, все же можно предотвратить его развитие при своевременном обращении за медицинской помощью. Ни в коем случае нельзя дожидаться, пока первые признаки начнут себя проявлять.

Важно воздействовать на вирус еще до того, как он достигнет головного мозга (либо же просто не допустить его попадания в организм).

Инструкция как уберечься от бешенства:

• избегайте подозрительных бродячих животных, настроенных агрессивно;
• если укуса избежать не удалось, рану нужно обработать антисептиками, но при этом кровь рекомендуется не останавливать, если кровотечение не угрожает вашей жизни;
• обратитесь за медицинской помощью, чтобы пройти курс специальных уколов;
• не пропускайте вакцинацию для домашних питомцев.

Инъекции против бешенства включают иммуноглобулин и антирабическую вакцину. Также производится тщательная обработка раны, при необходимости накладываются швы.

Схема вакцинирования следующая:

• первые часы;
• спустя 3 дня;
• через 1 неделю;
• через 2 недели;
• спустя 1 месяц;
• спустя 3 месяца после травмы.

Цена этой процедуры либо незначительная, либо инъекции делают совершенно бесплатно. Также рекомендуется сделать укол от столбняка.

Важно как можно скорее обратиться в больницу, а в последующем ни в коем случае не пропускать вакцинацию! Животное также берется под наблюдение. Если за 10 дней наблюдения подозрительных признаков не выявлено, собака не умерла, а ее агрессия имеет объяснение, ее отпускают, а курс вакцинации для человека может быть остановлен.

Больше полезной информации по теме вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

Симптомы бешенства у человека после укуса собаки

Бешенство – это опасная вирусная болезнь. Коварство ее в том, что она может никак не проявляться в течение первых дней, несмотря на то, что инфицирование все же произошло. А ведь с каждым днем у заболевшего шансы на выздоровление снижаются. В большинстве случаев недуг приводит к летальному исходу заразившегося. Поэтому так важно знать, какие могут проявляться симптомы бешенства у человека после укуса собаки. Чем раньше начнется лечение заболевания, тем больше шансов на полное восстановление.

Какие бывают симптомы бешенства

Заражение может произойти при попадании слюны больного животного на открытую рану. Раной можно считать банальную царапину или прокол кожи в месте укуса. Теоретически бешенство может передаться, если у больного произошел прямой контакт со слизистыми оболочками человека (например, носа, глаз).

Бешенство у человека проявляется в несколько этапов: инкубационный период, продромальная фаза, энцефалитическая.

Чем раньше начнутся терапевтические мероприятия, тем больше шансов у человека без последствий пережить болезнь.

Первые признаки заражения

Инкубационный период в большинстве случаев составляет 3-8 недель. Но он также может увеличиваться или уменьшаться (от года до одной недели).

Вероятность летального исхода от болезни выше, когда укус бешеного животного пришелся на область тела вблизи ЦНС (в голову или шею).

Повышенные риски возникают и у тех людей, которых укусила собака в сильно иннервированные области (пальцы рук или ног).

Первая активная фаза длится около 10 дней. Она может проявиться через неделю после укуса, а может – и через год. При наступлении первой фазы наблюдаются неспецифические признаки, больше похожие на проявление простудного заболевания:

• сильный кашель и боли в горле;
• лихорадка;
• сильная головная боль;
• тошнота и рвота;
• упадок сил.

Возле раны, в которую попала слюна бешеного животного, может наблюдаться высокий тонус и подергивание мышц (судороги).

У человека также проявляется апатия, нежелание общаться с окружающими людьми. Больному все чаще начинают сниться кошмары, он бредит во сне. Отсутствие аппетита может привести заразившегося к анорексии.

Признаки второй стадии

Вторая фаза – это время разгара болезни. Период длится от 1 до 5 дней. Симптомы характеризуются свойственными бешенству проявлениями:

• расширением зрачков;
• возникновением галлюцинаций;
• сильной раздражительностью, агрессией;
• проявлением сильнейшей фобии;
• подергиваниями лица;
• светобоязнью.

Человек перестает адекватно воспринимать резкие звуки, сильные воздушные потоки. Один из главных симптомов – боязнь воды. При виде жидкости или еды у человека возникает спазм пищевода, он не может глотать. Больной полностью теряет контроль над своими ощущениями и поведением.

Третья стадия

Последняя стадия – самая зловещая. Больной успокаивается, наступает паралич. Окончательная фаза длится не более 24 часов. В довольно редких случаях агония растягивалась на 3 дня.

В это время:

1. Температура тела человека поднимается до критических 42⁰C.
2. Наступает эмоциональная расслабленность.
3. Нарушается дыхательная функция.
4. Артериальное давление сильно снижается.
5. Отказывает нижняя часть тела.
6. Изменяется сердцебиение.
7. Возникает паралич глазных яблок.

В результате прекращения деятельности (паралича) одной из внутренних систем организма наступает смерть.

Обычно бешенство быстро прогрессирует, от начала проявления симптомов до смерти пациента проходит от 3 до 7 дней. Но иногда заболевание имеет спутанные признаки. В этом случае больной умирает в течение всего нескольких суток с момента первого покашливания.

Что делать, если укусила собака – первая помощь

Несмотря на то, что бешенство считается неизлечимым заболеванием, можно предотвратить его дальнейшее прогрессирование. Для этого, после укуса животного, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.

Не стоит дожидаться начала проявления первых симптомов заражения – это может быть смертельно опасно. Важно начать действовать до того, как вирус проникнет в головной мозг или центральную нервную систему.

Самая первая помощь укушенному собакой человеку – интенсивное промывание раны с использованием дезинфицирующего средства. Нельзя прижигать место укуса или самостоятельно накладывать швы.

После промывания необходимо применить виулицидный препарат (раствор повидон-йода). При обращении в больницу человеку проставят курс уколов – иммуноглобулины.

Лечение после укуса

Для дальнейшего лечения человека используются антирабические вакцины:

Уколы ставят строго по графику: в первые часы, на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й день и через три месяца после происшествия. Еще одна сыворотка вводится в течение года. В период иммунизации крайне важно следовать инструкциям доктора. Кроме того, в это время нельзя допускать стрессов и простуды.

В случае, если человек был покусан привитой от бешенства собакой, доктор может изменить, либо вовсе прекратить лечение. Если укусив, собака живет дольше 10 дней, и у нее не проявляются симптомы бешенства, врач будет ставить вопрос об остановке лечения (так как в этом просто нет нужды).

Чем опасно заражение для человека

Бешенство – это смертельное заболевание. Вирус поражает центральную нервную систему, головной мозг. Изменения в организме необратимы.

При правильных действиях есть шанс спасти человеку жизнь. Для этого не следует пренебрегать визитом к доктору. При контакте с бродячим животным, или после укуса домашней собаки, нужно сразу отправляться в больницу. Врач узнает у пациента:

• где и при каких обстоятельствах произошло событие;
• как выглядело животное;
• был ли у незнакомого пса ошейник;
• если собака домашняя, и привита, будет правильным предоставить ее ветеринарный паспорт с отметками о вакцинации.

Болезнь достаточно быстро прогрессирует. Если остановить ее в самом разгаре, человек может остаться инвалидом на оставшуюся жизнь. Правда, в большинстве случаев ситуация уже не поддается контролю, и заканчивается смертью больного.

Профилактика

Чтобы избежать заражения бешенством, следует осторожно относиться к бродячим подозрительным животным. Переносчиком опасной смертельной болезни могут быть не только собаки, но и лесные звери.

Признаки бешенства у животных:

• тощий и потрепанный внешний вид;
• сильное слюноотделение;
• язык вываливается наружу, будто собака испытывает жажду;
• при ближайшем рассмотрении заметно нарушение координации зрения;
• роговицы глаза часто имеют потемнения;
• конечности не работают из-за паралича.

Индивидуальные симптомы зависят от степени развития болезни, общего состояния животного.

Бешенство среди людей и животных преобладает в странах, государственные деятели которых не слишком озабочены здоровьем своих жителей (Южной и Юго-Восточной Азии, Индии, Пакистане, Шри-Ланке, Таиланде). Переносчиками вируса становятся кошки, собаки, лисы, мангусты и шакалы.

Строго соблюдается карантин заболевших домашних и диких зверей в Великобритании, Аргентине, Новой Зеландии и других. Напрочь исключен вирус в Японии – благодаря жестким правилам ввоза животных из других стран мира.

Собственного питомца необходимо прививать от бешенства в соответствии с графиком. К тому же, профилактика бешенства в России контролируется на высшем уровне. В государственных медицинских учреждениях вакцинация против бешенства проводится абсолютно бесплатно. Если есть желание ввести сыворотку домашнему питомцу в частной клинике или в пределах квартиры, то можно вызвать ветеринара на адрес.

Профилактическую вакцинацию от бешенства также делают людям, которые имеют специфические профессии:

• сотрудники ветеринарных клиник;
• люди, занятые отловом и усыплением бродячих животных;
• работники скотобойни;
• а также лицам без определенного места жительства.

Чтобы избежать смерти, уже укушенному человеку следует тщательно промыть место соприкосновения кожи и зубов животного, а после этого срочно обратиться к врачу. Если есть кровотечение, то его ни в коем случае останавливать не нужно, исключение составляет ситуация, когда потеря крови слишком большая, и это угрожает жизни человека.

Бешенство у собак и у людей после укуса, симптомы и лечение

Бешенство выступает в качестве острой вирусной патологии, формирующейся у собаки или человека, которого она покусала.

Коварство этого заболевания состоит в том, что оно может никак не проявлять себя даже в том случае, когда заражение уже произошло. А ведь с момента появления первых сигналов о болезни надежды на полноценное выздоровление сокращаются.

Поэтому важно своевременно определить собачье бешенство, а также опознать признаки этого состояния у человека, который был укушен.

Признаки бешенства у собак

Есть общие и частные проявления. Вот основные черты поведения, по которым можно распознать, что питомец болен:

• тощий внешний вид;
• повышенное слюноотделение изо рта;
• вываливание языка наружу;
• вероятно развитие косоглазия;
• помутнение роговичного элемента;
• паралич конечностей.

Что касается частных признаков, то они зависят от той или иной формы заболевания.

Буйная форма заболевания

Для этого вида недуга характерны следующие отличительные признаки:

• продолжительность – 5-11 суток;
• подразделение на продромальную (до 3-х дней), маниакальную (длительность такая же) и паралитическую (до недели) стадию;
• апатия и желание спрятаться от окружающих;
• чрезмерная жажда ласки, облизывание рук хозяина;
• на следующей стадии развивается агрессия;
• нападение «молча» без предшествующего лая;
• парализация гортанной области;
• на последней стадии – проблемы с глотанием;
• коматозное состояние.

Тихая разновидность

Это атипичный вариант развития заболевания. Пес ведет себя не агрессивно, потери аппетита не наблюдается. Есть вероятность возникновения затруднений в глотании. Они имеют сходство с ситуацией, когда животное давится костью. Проявляется паралич глотки, нижней челюсти, а впоследствии утрачивают двигательные функции и задние конечности.

Возвратная форма

В этом случае симптомы и ремиссии наблюдаются циклами. В одно время, кажется, что пес полностью поправился, а через 2 недели снова дают о себе знать признаки этого заболевания. Набор симптомов остается тем же, и они заключаются в приступах апатии, агрессии, параличе.

По истечении всех этих признаков животное полностью парализуется и умирает.

Симптомы бешенства у человека после укуса собаки

Существование вируса в организме может быть бессимптомным 1-3 месяца. Порой происходит сокращение инкубационного времени до 10 суток или, наоборот, увеличение до года. В медицине описывались случаи, когда проявление заболевания происходило через несколько лет после укуса.

В обычном проявлении болезнь проходит несколько стадий развития, и каждая из них имеет свои признаки.

Первые симптомы бешенства у человека

Начальная стадия бешенства длится минимум 24 часа, а максимум – 3 дня. Для нее характерен следующий набор симптомов:

• рана – первый тревожный звоночек, ведь даже если уже произошло ее заживление, человек ощущает боль и зуд в месте повреждения;
• изменение телесной температуры: обычно она не составляет 37,3 градусов, но и не может опускаться до положенной отметки в 36,6 С;
• возникновение головных болей, ощущения слабости, кишечных расстройств, тошноты и рвоты;
• если больной пес укусил лицо человека, высока вероятность развития галлюцинаций в зрении и обонянии: он видит образы, чувствует запахи, которых на самом деле нет;
• ярко выраженными становятся и психические отклонения;
• потеря аппетита – еще один важный симптом бешенства у человека после укуса зараженного пса;
• нарушение режима сна подразумевает проблемы с ночным отдыхом, снящиеся кошмары и состояние бреда.

Признаки второй стадии

Продолжительность следующей стадии составляет 2-3 дня, она имеет название этапа возбуждения. Для него характерны следующие симптомы:

• развивается гидрофобия: при каждой попытке выпить немного жидкости у человека начинается спазм в области мышц дыхания и глотания, иногда состояние сопровождается рвотным рефлексом;
• лицевые судороги;
• расширение зрачков и выпячивание глазных яблок, фиксирование взгляда в одну точку, также на этом фоне учащается пульс, появляется обильный пот;
• прогрессирование психических отклонений, связанных с чрезмерной возбужденностью, буйством, агрессией, яростью, при этом после приступа человек возвращается в прежнее состояние и ведет себя адекватно.

Симптоматика третьей стадии бешенства

Третья стадия болезни является завершающей. Ее продолжительность составляет не больше, чем трое суток. Этап сопровождается невозможностью выполнения двигательной функции. В итоге больной страдает от нарушения чувствительности, уже нет судорог и галлюцинаций.

Это как раз та фаза, когда начинается парализация мышц и внутренних органов. Внешне пациент выглядит спокойным. Но температура поднимается до отметки в 42 градуса, при этом артериальное давление снижается.

Когда происходит паралич сердца или органов дыхания, наступает летальный исход.

От момента начала проявления признаков до смерти проходит 3-7 дней в зависимости от индивидуальной ситуации. Порой заболевание характеризуется быстрым прогрессированием и спутанностью общей клинической картины. Смерть пострадавшего иногда может наступать в течение первых суток после возникновения первых невыраженных симптомов.

Первая помощь при укусе

Первое, что нужно сделать, если вас укусила собака, тщательно промыть место поражения с помощью обычного мыла с минимальным количеством ароматических добавок и красителей. Промывание должно быть очень интенсивным, а его длительность составляет 10 минут.

Если раны глубокие, нужно промыть их с помощью струи мыльного раствора, для упрощения процедуры можно использовать катетер или шприц. Не рекомендуется прижигать раны подручными средствами и зашивать их.

Лучшее решение – сразу после укуса обратиться в ближайший травматический пункт.

Медик проведет осмотр пациента и назначит вакцинопрофилактику. Ранее приходилось делать 40 болезненных уколов, сейчас вопрос решается всего несколькими инъекциями. При беседе с врачом необходимо сообщить следующую информацию:

• общее описание животного;
• особенности внешнего вида;
• поведение;
• наличие ошейника;
• обстоятельства, при которых произошел инцидент.

На основании этих данных врач примет решение о дальнейших действиях. Чаще всего больному вводят вакцину и отправляют домой, а затем уколы повторяются около 5-6 раз. Если состояние укушенного человека является крайне тяжелым, его могут оставить на стационарном лечении.

То же самое касается ситуаций, когда пациент прививается повторно, страдает от заболеваний нервной системы или от аллергических патологий.

Под пристальным наблюдением врача должны находиться и беременные женщины, а также люди, которые прививались другими прививками на протяжении последних месяцев.

Прививки после укуса собаки

Прививки делаются в том случае, если человек был укушен бездомным животным. Вакцинация людей может носить плановый и экстренный характер.

Первый тип уколов применяется для работников ветеринарных лечебниц, лиц, которые занимаются отловом и усыплением животных, не имеющих дома, сотрудников боен и детей.

Экстренная вакцинация выступает в качестве спасительной меры при укусе животного и должна быть проведена как можно скорее.

Врач прописывает антирабические препараты, которые в объеме 1,0 мл вводятся по определенной схеме, включая:

• день обращения;
• третьи сутки;
• седьмой день;
• 14-й;
• 30-й;
• 90-й.

Получается, что на протяжении периода вакцинации, пострадавшему вкалывается 6 уколов. Растворы вводятся в плечо. Во время курса процедур и в течение полугода после их прекращения нельзя употреблять алкоголь, поскольку он нейтрализует действие вакцины. Общее количество уколов также может быть зависимым от локализации раны.

Наиболее опасными считаются укусы в лицо, верхние конечности, грудь, шею. Если выяснилось, что укусившее человека животное не является бешеным и не страдает от заболеваний, вакцинация тут же прекращается. Если оно болеет, или вовсе не имеется возможности его наблюдения в лаборатории, курс продолжается до завершения схемы.

Вакцинация собак от бешенства

Вакцина собакам от бешенства выступает в качестве эффективного профилактического мероприятия, а также может быть лечебной мерой. Процесс вакцинации состоит из нескольких основополагающих этапов.

1. Подготовка. Не зависимо от того, является ли собака щенком или взрослой особью, нужны некоторые подготовительные мероприятия. За неделю до введения вакцины важно тщательно отслеживать состояние здоровья питомца. Необходимо регулярно изменять температуру тела, избегать новых знакомств и физических переутомлений. Оградите пса от стрессов. А непосредственно в день прививки лучше его не кормить.
2. Учет противопоказаний. Как и у людей, у собак есть некоторые ограничения в плане прививок. Они касаются следующих состояний:

• повышение телесной температуры;
• иммунодефицит;
• глисты;
• общее истощение;
• любые другие болезни;
• перенесенные травмы;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

1. Если в ходе медицинского осмотра питомца не обнаружено ограничений и противопоказаний, вакцинация проводится в соответствии с графиком и выбранным препаратом. Большинство лекарств вводится внутримышечным способом. После процедуры врач вносит соответствующий перечень данных в индивидуальный паспорт питомца.
2. Последующие действия. Не рекомендуется увозить собаку домой сразу после введения вещества, стоит выждать 15-20 минут. Это то время, когда есть вероятность проявления аллергии. Если ее не наблюдается, можно отправляться домой. Стоит отметить, что выработка иммунитета к вирусу после проведенной вакцины происходит в течение 21 дня.

Таким образом, укус бешеной собаки чреват для человека серьезными последствиями. Для профилактики самых худших осложнений следует своевременно проводить вакцинацию, это касается и людей, и животных.

В видео пойдет речь об основных симптомах бешенства у собак. Они помогут определить заболевание и принять меры.

Симптомы бешенства при укусе собаки

Для людей собака не всегда ласковый и безопасный друг. Никогда не стоит исключать нападение пса на своего владельца. В данном случае страшно обнаружить признаки бешенства у человека после укуса собаки, поскольку это равноценно смерти. Поэтому важно сразу выявить у собаки бешенство, а также опознать симптомы бешенства у человека.

Как заражается пес

Любой домашний пес, который не привит от бешенства, может заразиться. Передается эта патология от разных животных. Часто домашним питомцам и бездомным вирус передается после контактирования со следующими животными:

• лисица;
• кабан;
• скунс;
• енот;
• волк;
• летучие мыши.

Почему умирает бешеная собака? Болезнь прогрессирует, что вызывает проявления заражения бешенством у животного, которые изначально проявляются в неадекватном поведении пса. Проявиться они способны атакой на разные предметы, возникает чрезмерная активность. Пес не реагирует на крики и болевой синдром.

Питомец при встрече с больным животным защищает свою местность, нередко вступая в переделку. Когда зверь больной бешенством наносит псу удары, кусая его, он заносит инфекцию через слюну в порванную рану. К инфицированным элементам зверя относят:

• кровь;
• выделения;
• мясо пораженного животного.

Даже в случае неимения открытых ран, в организм питомца вирус способен попасть через слюну, когда она попадает на слизистые рта, глаз. Через клеща или другого насекомого собака заразиться бешенством не может.

Спустя 2-е суток до появления явных неврологических проявлений, вирус выходит вместе с фекалиями, слюной. В это время животные несут опасность окружающим.

Как проявляется бешенство у собак? Существуют признаки общего и частного характера. Основные черты поведения собачьего бешенства после укуса больного животного определяется следующим образом:

• она внешне тощая;
• из ротовой полости обильно выделяется слюна;
• язык высунут наружу;
• развивается косоглазие;
• мутнеют роговичные элементы;
• конечности парализует.

Относительно частных проявлений от укуса больного зверя, то они будут зависеть от того или иного типа патологии.

Как проверить собаку на бешенство при буйной форме болезни? Укус от пораженного животного проявляется у пса так:

• длительность от 5 до 11 дней;
• состояние апатии и желание уединиться от окружающих;
• укушенный пес хочет чрезмерной ласки к себе, облизывает руки владельца;
• потом проявляется агрессивность;
• питомец нападает на жертву не лая на нее;
• у нее парализует гортанную область;
• на последнем этапе возникают проблемы с возможность глотать;
• состояние коматоза.

проверка состояния собаки

В случае с тихой формой бешенства, то это атипичное развитие болезни. Собака не агрессивна, все ест. Проявляется симптом затрудненного глотания, сходного с ситуаций, когда животное давится косточкой. Также наблюдается паралич гортани, нижней челюсти, а после вовсе происходит утрата двигательной функции и задних конечностей.

При возвратном типе и ремиссии симптомы циклические. В один момент, кажется, что собака полностью оправилась, а спустя 14 дней симптомы возвращаются снова. Признаки проявляются апатией, агрессией, параличом.

Когда все проявления, проявляющиеся у животного, проходят, бешеное животное умирает.

Чтобы питомец после укуса бешеного животного не превратился в носителя вируса, следует животному сдать анализ. Диагностику проводят, как при наличии признаков болезни, так и без них.

Симптомы после нападения

Прокус бешеного пса иногда единичный. Зачастую укушенное бешеное животное трудно отпугнуть, оно совершает нападения раз за разом. Даже если был прокол, а слюна оказалась на коже и с раной проводили процедуру очистки, это не дает гарантии, что пострадавший не заболеет.

Первые симптомы заболевания людей, если имеется рана, не возникают ранее, чем спустя 2 недели после укуса. Степень риска и вероятность заражения, если покусал больной пес, будет определена:

• возрастной категорией человека;
• характером поражения эпителия;
• размещением укусов, их количества;
• проникшей инфекции в организм.

У одних пострадавших симптомы бешенства при укусе собаки не проявляются, а у остальных замечается, что признаки уже проявились за месяц, и за короткий промежуток времени люди сталкиваются с остановкой дыхания, изменением функциональности иных органов по причине повреждения центральной нервной системы.

Нужны знания симптомов бешенства у человека, чтобы можно было сразу оказать помощь.

Как развивается болезнь у человека

Если на человека пришелся собачий прокус, как возможно заразиться? Заражение при прокусе бешеного пса для человека проходит в нескольких стадиях. Изначально бактерии проникают в организм со слюной пораженного пса.

Если повреждения глубокие, то инфекция мгновенно попадает в кровяное русло. Затем развивается инкубационный период бешенства. Его длительность занимает 2 недели-6 месяцев.

Иногда первоначальные признаки после укуса собаки проявляются в течение года.

Когда инкубационное время завершено, патология проходит в 3 этапа. Каждый из них проходит с набором острых проявлений.
На первоначальном этапе болезни появляются симптомы повреждения центральной нервной системы, поскольку бактерии быстро распространяются по нервным волокнам. Этот этап проходит в 1-3 дня.

С человеком происходит следующее:

• ощущается боль участка, на который пришелся прокол, даже при полном заживлении кожного покрова;
• он раздражителен;
• жалуется на головные боли;
• появляется усталость;
• возникают позывы к рвоте;
• стремительно понижается масса тела;
• развивается лихорадка;
• болят мышцы;
• растет температура;
• бессонница.

повышение температуры тела

На второй стадии бешенства у человека, длительностью 3-5 дней появления признаков, развивается быстрое ухудшение самочувствия.

Появляются симптомы патологического изменения тканей периферической, ЦНС.

1. Боязнь воды, света.
2. Панические приступы.
3. Судороги при виде продуктов питания, жидкости.
4. Спазмы от резких звуков.
5. Вспышки паники.
6. Завышенное проявление агрессивности.
7. Бред.
8. Галлюцинации.

В этой фазе пострадавший несет угрозу как окружающим, так и самому себе. Он способен кинутся драться, кусать, биться головой и иными частями тела о разные поверхности.

Когда патология переходит на 3 этап, человек успокаивается. Он сталкивается со стремительным прогрессированием мышечного паралича. Затем развивается нарушение в биении сердца, дыхания. Эта патология, даже если правильно лечить, приводит к смерти пациента. Средняя длительность проживания пострадавших составляет 12 суток.

Первая помощь при укусах

Так как после развития первых признаков бешенства терапия невозможна, то следует сразу после укусов предпринимать шаги, чтобы не допустить формирования болезни.

Изначально, если покусал больной пес, нужно хорошо промыть рану, используя обычное мыло. Мыть следует интенсивно, до 10 минут. При наличии глубоких ран, они промываются под струей с мылом. Чтобы упростить процедуру пользуются катетером, шприцем.

Запрещено прижигать раны с помощью подручных средств и зашивать их. Рекомендовано немедленно идти в больницу. Врач осмотрит укус и отправит на вакцинирование.

Что делать если укусила ребенка

Нередко на больных собак попадают дети 5-14 лет, не осведомленные, какие признаки бешенства у собак и неспособны сразу сориентироваться, уйти из небезопасного участка. Дети до 5 лет встречаются с больными псами реже остальных.

Что делать если укусила бешеная собака? При прокусе ребенку нужно тщательно вымыть повреждение, очистить антисептиками. Пес, если не имеет явные симптомы болезни, изолируется. После ребенка показать врачу, чтобы он обработал рану.

Иногда вовремя сильных поражений требуется как внешняя очистка укуса иммуноглобулином, так и накладывание швов. Чтобы снизить риск инфицирования бешенства у ребенка, взрослого назначают прохождение инъекций от бешенства, столбняка.

Лечение укуса собаки

Все тяжкие укусы осматриваются травматологом, ведь колотые, рваные травмы способны стать причиной развития опасного осложнения. Многие рваные травмы опасны и требуют накладывания швов. Если порывы на лице, голове, пострадавшему от укуса бешеной собаки также требуется обращение к медикам.

Если от укуса пострадал ребенок, то часто необходим психолог. Если повреждения незначительные, то терапию прокуса разрешено проводить дома, следуя правилам.

1. Каждый день осмотр раны и обработка.
2. Больной участок не смачивать.
3. Ежедневно требуется смена повязки новой.
4. При наличии выделения из раны, промывается антисептиком, после присыпать тальком.
5. Если укус невлажный, отсутствуют отделения, то разрешено под марлю применять крем.

Лечение бешенства у человека проводится с использованием лекарств — Синтомициновая мазь, Линимент бальзамический. Из антисептиков применяют – спрей Пантенол, Акутол.

При серьезных укусах, только доктор проводит требуемую терапию. Вследствие прохождения в прокус вируса назначают антибиотики.
Если данные о том, что укусившая собака была здоровой, отсутствуют, то в качестве профилактики назначается курс антирабического вакцинирования.

Последствия укуса собаки

Чем опасен укус? При укусе собаки большая вероятность поражения крупных сосудов, формирования сильной потери крови, включая и внутренней. Помимо этого, у любого пса в ротовой полости на слизистых живет большое количество бактерий, они опасны, когда проникают на открытые раны.

Первые симптомы бешенства после укуса собаки

Симптомы бешенства у человека после укуса зараженной собаки, проявляются не сразу, что затрудняет раннюю диагностику. Патология инфекции является смертельно опасной, поэтому только профилактическая вакцинация позволяет снизить риск заражения и летального исхода.

Учитывая, что больное животное имеет характерные признаки бешенства, описание имевшихся у него симптомов позволяет поставить диагноз пострадавшему человеку еще до появления у него выраженной симптоматики.

Как собака заражается бешенством?

Процесс заражения собаки бешенством

Любая домашняя собака, непривитая от бешенства, может быть заражена болезнью. Источником распространения такого заболевания, как бешенство, могут выступать многие животные. Нередко домашние и уличные псы заражаются после контакта с:

• лисицами;
• кабанами;
• скунсами;
• енотами;
• волками;
• летучими мышами и так далее.

При этом заболевании возрастает, тем самым заставляя больное животное вести себя неадекватно. Больное животное может нападать на различные несъедобные предметы, проявлять чрезмерную агрессивность. Оно не боится громких криков и боли.

Домашняя собака, сталкиваясь с диким носителем опасного вируса, защищая свою территорию, часто вступает с ним в схватку.

Бешеное животное, нанося раны, заносит в них свою слюну, которая содержит вирус. Заразными являются кровь, выделения и мясо больного животного.

Даже если открытых ран нет, в организм собаки может проникнуть вирус со слюной, при попадении на слизистые оболочки рта или глаз.

Примерно за 2 дня до того, как появляются явные неврологические симптомы, вирус начинает выделяться со слюной и фекалиями больных животных. В этот период они крайне опасны для окружающих.

Симптомы, которые появляются после нападения бешеной собаки

Развитие бешенства у человека

Укус бешеной собаки редко бывает единичным. В большинстве случаев животное невозможно отогнать, а оно нападает снова и снова.

Даже если на повреждения кожного покрова попадает небольшое количество слюны и была проведена обработка раны, это не гарантирует, что пострадавший не заболеет.

Первые признаки бешенства у человека не появляются раньше чем через 10-15 дней после укуса.

Степень риска заболеть бешенством после укуса зависит от возраста человека, характера повреждения кожи, расположения укусов и количества, попавшего в организм вируса. У одних людей заболевание не развивается, а у других всего за месяц возникают все проявления бешенства, и в самые короткие сроки возможна остановка дыхания и нарушение работы других органов из-за поражения ЦНС.

Как развивается болезнь у человека?

Стадии развития бешенства у человека

Заражение при укусах собак, страдающих бешенством, протекает в несколько стадий. Сначала вирус попадает в организм человека со слюной инфицированного животного.

При глубоких ранах он сразу проникает в кровоток. После этого начинается инкубационный период, который может длиться от 2 недель до 6 месяцев. В редких случаях первые симптомы появляются в течение одного года.

После завершения инкубационного периода болезнь протекает в 3 стадии. Каждая из них характеризуется набором острых симптомов. На первой стадии появления заболевания нарастают признаки поражения ЦНС, так как вирус стремительно размножается и распространяется по нервным путям. Эта стадия занимает от 1 до 3 дней. В этот период развития патологии больного могут беспокоить:

• боль в месте укуса, даже если кожа полностью зажила;
• раздражительность;
• головные боли;
• усталость;
• рвота;
• стремительное снижение веса;
• лихорадка;
• мышечные боли;
• повышение температуры тела;
• беспокойный сон.

Вторая стадия бешенства длится от 3 до 5 дней. В этот период развития болезни состояние пациента стремительно ухудшается. Появляются следующие признаки воспалительного поражения тканей центральной и периферической нервной системы:

• спазмы при виде воды и пищи;
• водобоязнь;
• светобоязнь;
• судороги от резких звуков;
• приступы паники;
• повышенная агрессивность;
• галлюцинации;
• бред.

В этот период развития патологии больной является потенциально опасным как для себя, так и для окружающих. Он может кидаться в драки и кусаться, биться головой и другими частями тела о различные поверхности.

При переходе патологии в третью фазу развития человек, страдающий бешенством, успокаивается. У него появляются стремительно прогрессирующие параличи мышц. После этого возникает расстройство сердцебиения и дыхания. Это заболевание даже при направленном лечении приводит к летальному исходу.

Средняя продолжительность жизни людей, больных бешенством, составляет 12 дней.

Первая помощь при укусах

Учитывая, что после появления первых симптомов бешенства лечение невозможно, необходимо сразу после укусов такими животными принимать меры для недопущения развития патологии.

В первую очередь рану следует промыть проточной водой с мылом. Кожа вокруг раны обрабатывается спиртом или зеленкой.

Если кровотечение не сильное и не угрожает жизни пострадавшего, останавливать его не стоит, поскольку оно способствует вымыванию зараженной слюны из раны.

После этого следует незамедлительно обратиться в травмпункт, потому что только врач может назначить правильное лечение при укусе бешеной собаки.

Если человека покусал пес, собаку стараются отловить живой. Наблюдение за такими животными в течение 10 дней позволяет точно определить наличие у них бешенства. Если в этот период не появляются характерные для заболевания признаки, то причина нападения может крыться в естественной агрессивности.

Что делать, если собака укусила ребенка?

Часто с бешеными животными сталкиваются дети от 5 до 14 лет, которые не знают признаков болезни и не могут быстро сориентироваться и покинуть потенциально опасное место. Детям до 5 лет реже приходится сталкиваться с больными собаками.

В случае укуса ребенка проводится тщательное промывание раны и ее обработка асептическими растворами. Животное, если у него нет явных признаков бешенства, по возможности изолируют. Детей после укусов собак обязательно нужно доставлять в травмпункт для профессиональной обработки раны.

Нередко при сильных повреждениях проводится не только внешняя обработка раны иммуноглобулином, но и накладываются швы. Для снижения риска заражения бешенством детям, как и взрослым, может быть показана вакцинация от бешенства и столбняка.

Лечение укуса собаки

Обработка раны после укуса

Терапия укуса собаки должна проводиться под контролем врача, так как в содержимом слюны собаки может присутствовать не только вирус бешенства, но и другая не менее опасная патогенная микрофлора. В травмпункте врач обработает рану специальной антирабической жидкостью, то есть иммуноглобулином. Это позволит снизить риск распространения инфекции и развития бешенства у человека.

При необходимости наложения швов поврежденное место тщательно обрабатывается антибактериальной мазью. В последнюю очередь накладывается нетугая стерильная повязка. В схему лечения могут вводиться антибиотики общего спектра действия для недопущения инфицирования раны. В дальнейшем пациенту необходимо приходить в больницу на перевязку и обработку пораженной области.

Если нет точных данных, что животное являлось здоровым, в целях профилактики может быть назначен курс антирабического прививания. Наиболее часто для недопущения развития бешенства у людей используются следующие вакцины:

1. Инактивированные БПЛ.
2. Инактивированные фенолом.
3. Веро Cell.
4. Abhyarab.
5. Diploied.
6. Очищенная Chic Enbryo.

Достаточно 6-7 инъекций. Первый укол выполняется в первые часы после заражения. Следующая инъекция выполняется спустя 3 дня после укуса. После этого больной должен прийти на прием к врачу через неделю. Следующий укол проводится через 14 дней. Последние 2 укола выполняются спустя 30 дней, а затем через 3 месяца после укуса.

Несмотря на то, что уколы после укуса собаки не являются обязательными и проводятся по желанию пострадавшего, отказываться от них не стоит. После перехода заболевания в активную фазу и появления ярких симптомов бешенства исправить ситуацию уже невозможно.

Больного помещают в стационар и дают препараты, позволяющие купировать острую симптоматику, но это лишь паллиативное лечение, то есть его проведение не позволяет улучшить общее состояние пациента и добиться выздоровления.

Последствия укуса собаки

При подобных травмах велика вероятность повреждения крупных сосудов и развития массивного кровотечения, в том числе внутреннего.

Кроме того, у любой собаки на слизистой оболочке рта обитает множество бактерий, которые не являются опасными для животного, но при попадании в открытые раны у человека они могут спровоцировать быстрое развитие сепсиса или некротического поражения тканей.

Профилактика

Учитывая, что часто переносчиками возбудителя бешенства выступают бездомные собаки, которые в поисках пищи могут сталкиваться с дикими животными, в первую очередь, усилия должны быть направлены на их отлов и помещение в специальные приемники. Уменьшение числа бездомных собак снижает риск распространения инфекций.

Укусов

Бешенство. Правила безопасности для детей

Собаки, которые постоянно контактируют с человеком, редко нападают на него, но исключить это нельзя. Особенно опасны животные после полового созревания. Собаки инстинктивно отстаивают свою территорию, что может привести даже к нападению на собственного хозяина.

В рамках профилактики кастрация животных, которых в дальнейшем не планируется использовать в племенной работе, необходима. С раннего возраста домашнюю собаку следует приучать держаться своего двора, если речь идет о частном доме. При выгуле нужно отводить животное на специально обустроенную для этого территорию. Для снижения риска укусов не стоит:

• разнимать дерущихся собак;
• подходить к животным во время приема пищи;
• будить спящую собаку;
• отнимать щенков у кормящей суки.

Кастрация и стерилизация являются эффективной мерой профилактики увеличения численности бездомных животных. В целях профилактики укусов следует избегать мест скопления бродячих животных. Желательно носить с собой специальный отпугиватель, электрошокер или газовый баллончик, которые можно применить, если собака все же решила напасть.

Бешенства собаки

Прививка от бешенства является лучшим средством профилактики этого заболевания. Она позволяет создать у животного иммунитет. Если оно столкнется с вирусом в будущем, риск заражения и распространения инфекции будет минимален.

Вакцинацию следует проводить ежегодно. Первое введение препарата проводят щенкам до смены первых зубов, то есть до 3 месяцев. Примерно за 10 дней до прививки собака должна быть осмотрена ветеринаром и признана здоровой. Кроме того, в этот период нужно провести противопаразитарное лечение.

Указывает ли воспаление лимфоузла горла на вич?

Болит горло, воспалились лимфоузлы в области шеи? Такое состояние характерно для обыкновенной простуды. В некоторых случаях эта симптоматика может указывать и на более серьезные патологии. Как разобраться в чем причина и что следует предпринять?

Лимфоузлы представляют собой барьеры, препятствующие распространению бактерий и инфекции по организму. Любое заболевание, имеющее инфекционную природу, имеет прямое влияние на состояние лимфатических капсул, вызывая воспалительный процесс. Поэтому при появлении простуды, когда пациент обращается к врачу, проводится пальпация в области шеи.

Обратите внимание, когда болит горло и воспалились лимфоузлы это первый признак того, что в организме что-то пошло не так. Причина – серьезные осложнения или обострение. Через фильтры организма протекает лимфа, которая далее поступает в другие части тела.

В организме присутствует несколько групп лимфатических узлов, каждая из которых предназначена для выполнения определенных функций. Их предназначение – защита внутренних органов и систем от опухолей внутренних органов и инфекций.

Шейные лимфатические узлы предназначены для защиты головного мозга и головы.

Основные причины развития

Боли в горле и увеличение лимфатических узлов – лимфаденит. В этом случае воспалительный процесс присутствует непосредственно в самой лимфе. Происходит это из-за понижения иммунитета, вследствие чего организм не справляется с патологическим воздействием бактерий и инфекций. В запущенных случаях возникает необходимость в удалении гноя хирургическим путем.

При воспалении лимфоузлов в горле речь идет об ответе организма на проникший внутрь инфекционный агент: грибок, вирус или бактерия (неспецифическая: стафилококк, клостридии, протеи; специфическая: гонококк, агент туберкулеза, сифилиса и туляремии).

Воспалившиеся лимфатические структуры в области шеи возникают на фоне следующих предрасполагающих факторов:

• Инфекционные заболевания. Чаще всего речь идет об ОРВИ, ангине, гриппе, краснухе, паротите, дифтерии, ветряной оспе. Реже происходит развитие лимфаденита на фоне пульпита, стоматита и пародонтита.
• Ослабление защитного барьера. Внутренних сил иммунитета недостаточно для того, чтобы противостоять возбудителям заболеваний. При этом лимфатические структуры увеличиваются в размерах. Чаще всего это происходит у лиц, страдающих от авитаминоза, анемии и воспалительных процессов хронического типа.
• Аутоиммунные нарушения. Из-за того, что в организм человека происходят генетические нарушения, так называемые «поломки» происходит сбой в работе иммунной системы. Защитные агенты начинают воспринимать «родные» клетки в качестве чужеродных и начинают борьбу с ними. Первичная реакция – воспаление лимфатических узлов.

Гораздо реже лимфоузлы воспаляются из-за онкологических заболеваний, нарушения процессов метаболизма, патологий щитовидки, механических повреждений и хронического алкоголизма.

Симптоматика воспаления лимфатических узлов

После проникновения с лимфой в защитные капсулы-фильтры патогенных микроорганизмов происходит развитие воспаления лимфатических узлов. Они начинают сопротивляться, вырабатывая большое количество лимфоцитов, которые начинают бороться с бактериями и вирусами. Это чаще всего сопровождается не только увеличение капсул в размерах, но и появлением сопутствующей симптоматики.

Воспалительный процесс условно делится на 3 типа:

• Слабая интенсивность. Дискомфорт возникает только при пальпации. Явных увеличений не наблюдается: уплотнение локализуется под кожным покровом, не выступая за ее пределы. Боли возникают при пальпации. Если не сильно воспалился лимфоузел, то слабость, головные боли и повышение температуры в этом случае присутствуют редко. На данном этапе уже может быть больно глотать.
• Средняя интенсивность. При воспалении лимфоузлов при этой степени происходит увеличение размеров капсулы так, что ее можно увидеть наглядно. Узел выступает над уровнем кожного покрова и хорошо пальпируется. Среди сопутствующей симптоматики следует выделить повышение температурных показателей, выраженную слабость, мигрени и боли в области горла.
• Гнойный процесс. Воспаление лимфоузлов сопровождается сильными болями и гиперемией. Присутствует высокая температура, озноб и лихорадка, общее недомогание и выраженная слабость, а также сильные головные боли.

Если воспаляется лимфоузел, то никаких мер самостоятельно принимать недопустимо. В обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом, который проведет комплексное обследование и назначит эффективное лечение.

Что означают боли справа, слева и сзади?

Воспалённые лимфатические структуры с правой стороны указывают на то, что в области горла есть воспалительный процесс. Это также может указывать на то, что увеличилась доля щитовидной железы или правая миндалина. В этом случае гораздо реже подозрения падают на инфекции в области зубов и мягких тканей лица.

Достаточно часто справой стороны происходит развитие абсцессов. Именно поэтому лечебные меры следует принимать незамедлительно. При отсутствии адекватной терапии возможно быстрое прогрессирование патологического процесса, что со временем может повлечь за собой серьезные осложнения.

Если болит лимфатический узел слева, то речь может идти о воспалении в области брюшины и забрюшинного пространства. Часто воспаление развивается при мононуклеозе, токсоплазмозе и цитомегаловирусе. Более других воспалительному процессу подвержены дети.

При появлении болей на шее сзади речь идет об инфекционной форме мононуклеоза. В данном случае в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика на наличие вируса Эпштейна-Барра, туберкулеза, герпеса и бруцеллеза. Следует выделить и такие причины, как лимфолейкоз и лимфогранулематоз. При этом лимфатический узел неподвижный и твердый.

Классификация шейного лимфаденита

Существует несколько разновидностей болезни, каждая из которых имеет свои особенности:

• Острая стадия – развивается на фоне высокозаразной флоры или же при механическом повреждении капсулы.
• Хроническая стадия – спровоцирована слабовирулентной микрофлорой вследствие не долеченного острого процесса. В данном случае остаточно быстро возникают такие специфические процессы, как сифилитический, туберкулезный и бруцеллезный.

От стадии прогрессирования заболевания зависит выраженность симптоматики.

В самом начале развития болезни речь идет о катаральной форме болезни при этом происходит пропитывание лимфатических узлов плазмой.

При прогрессировании воспалительного процесса возникает гиперпластическое течение заболевания. При этом лимфатическая капсула увеличивается из-за увеличения в нем количества иммунных клеток.

Гнойная форма заболевания прогрессирует при развитии бактериального процесса. В данном случае происходит появление большого количества гноеродной микрофлоры. Гной пропитывает не только капсулу, но и мягкие ткани, которые окружают лимфатический узел. Далее происходит прогрессирование заболевания, при котором узел заполняется гноем и лопается. Это чревато развитием флегмоны или абсцесса.

Постановка диагноза

Обратиться к специалисту необходимо тогда, когда появляются первые симптомы заболевания. Врач первым делом принимает меры для того, чтобы выяснить причину развития патологических изменений в организме. Для выявления степени воспалительного процесса достаточно ощупать проблемный участок.

Если капсула воспаляется не сильно, то в обязательном порядке проводится инструментальная диагностика. Среди наиболее информативных методик следует выделить МРТ. В обязательном порядке пациент направляется на биохимическое исследование крови. Состояние лимфатических узлов определяется по уровню лимфоцитов в крови. Чем их больше, тем серьезнее состояние.

МРТ шеи показывает увеличенный лимфоузел (длинная стрелка) и выпуклость в правой тонзиллярной ямке (короткая стрелка), подозрительных для первичной опухоли.

Среди обязательных мер диагностики следует выделить ПЦР крови, биопсию лимфатических капсул и стернальную пункцию. Для получения боле точной клинической картины проводится ультразвуковое исследование пораженной лимфатической структуры.

Грамотный подход к лечению

Только после комплексного обследования горла и получения результатов проведенных анализов врач определяет что делать. В первую очередь принимают меры для устранения основной причины развития заболевания. В обязательном порядке назначается симптоматическая медикаментозная терапия, которая помогает облегчить состояние пациента и предотвращает прогрессирование болезни.

Лечение при лимфадените назначается в зависимости от того, о каком патологическом процессе идет речь:

• Грибковое поражение – назначаются системные антимикотические препараты («Клотримазол», «Кетоконазол»).
• Прогрессирование молочницы – рекомендуется принимать пероральные средства и инъекции («Клотримазол», «Дифлюкан»).
• Стоматологические патологии – проводится лазеротерапия, гальванизация и УВЧ.
• Бактериальная флора (ангина, остеомиелит, рожа, карбункул, фурункулез) – использование антибиотиков и при необходимости проведение хирургической коррекции.
• Инфекционный мононуклеоз – назначается курс иммуноглобулинов («Циклоферон», «Виферон»).
• Герпетическая инфекция – лечится «Ацикловиром» (местно и перорально).
• Онкологическое заболевание – необходимо удаление атипичного очага, проведение химио- и лучевой терапии.

Если причиной является системное заболевание, повлекшее за собой боли в горле, как лечить патологию в данном случае может посоветовать ревматолог. Специалист назначит лекарственные средства, эффективность которых направлена на подавление аномальной активности иммунитета.

Ни в коем случае нельзя принимать никаких самостоятельных мер, при боли в горле и воспалении лимфоузлов. Недопустимы прогревания и йодные сеточки. Такие меры могут стать причиной распространения патогенных микроорганизмов, что влечет за собой развитие тяжелых последствий.

Народное лечение в помощь

Для того чтобы быстрее вылечить воспаленные лимфоузлы на горле рекомендуется использовать средства нетрадиционной медицины. Обратите внимание, что они будут эффективны только в том случае, если их принимать вкупе с медикаментами. В противном случае можно не добиться ожидаемого результата.

Среди наиболее эффективных средств следует выделить:

• Настойку календулы, зверобоя и ромашки аптечной (полоскание горла).
• Эфирные масла вкупе с аскорбиновой кислотой (наружное и внутреннее применение).
• Листья капусты (компрессы).

Первые симптомы воспалившегося лимфатического узла должны стать звоночком для визита к врачу. Чем раньше будет начато лечение основной патологии, тем больше шансов на скорейшее выздоровление. Обратите внимание, что медикаментозную терапию должен назначать врач. Самолечение является причиной развития серьезных осложнений.

Как болит горло при ВИЧ?

• Вирус иммунодефицита человека или ВИЧ вызывает хроническую инфекцию, которая может иметь весьма длительное течение с преимущественным угнетением иммунных клеток.
• ВИЧ за несколько лет жизни в человеке приводит к тому, что его иммунитет абсолютно не способен справиться с условно-патогенными организмами, живущими на слизистых оболочках и коже.
• В терминальной стадии болезни, которая носит название СПИД, смерть наступает именно от оппортунистических инфекций, то есть таких, которые возникли из-за условно-патогенной микрофлоры.

ВИЧ-инфекция имеет несколько стадий. Характерных симптомов нет, однако есть определенные признаки и настораживающие моменты, позволяющие заподозрить инфицирование ВИЧ, обследовать человека и назначить на ранних стадиях патогенетическое лечение, что позволит затормозить развитие вируса.

Проявление болезней горла на разных стадиях ВИЧ-инфекции

От момента заражения до первого проявления болезни (период сероконверсии) проходит от двух недель до года. После этого наступает короткий продромальный период, в котором могут появиться симптомы, похожие на мононуклеоз. На фоне общей слабости, подъема температуры тела, лимфоаденопатии, увеличения печени и селезенки, будет наблюдаться боль в горле, боль при глотании.

Боль ничем не отличается от присущей болезненности при ангине или остром фарингите.

После стихания симптомов долгое время в анализе крови сохраняется снижение уровня лимфоцитов, что может служить косвенным указателем на наличие ВИЧ у человека.

Следом наступает латентный период. Он может длиться от 5 до 12 лет и проявляться лишь увеличением разных групп лимфатических узлов. Но уже в эту фазу в связи с все больше нарастающей активностью ВИЧ, и соответствующем угнетении иммунных комплексов, возможно развитие бактериальной, грибковой, вирусной, паразитарной инфекции горла.

1. Стадия пре-СПИД длится 1-2 года, характеризуется проявлением во рту и в горле повторяющихся герпетических высыпаний, тяжело заживающих язв, стойкого кандидоза (на фото), волосистой лейкоплакии языка и нёба.
2. На фото изображен свойственный грибковому поражению слизистой рта и глотки белый творожистый налет в виде хлопьев.
3. В терминальной стадии оппортунистические инфекции и различные опухоли приводят за 1-2 года к смерти человека. Боль в горле возникает из-за активизации:

• Вируса герпеса,
• Стрептококка, стафилококка, энтерококка,
• Микобактерий туберкулеза,
• Бледной трепонемы,
• Хламидий,
• Цитомегаловирусов и других.

Читайте также:   Телячья печень: состав, полезные свойства, противопоказания к употреблению

Бактериальное поражение лор-органов – один из первых симптомов иммунодефицита. Поэтому частые синуситы, отиты, фарингиты, тонзиллиты, которые слабо реагируют на проводимое отоларингологом лечение, могут свидетельствовать о наличии ВИЧ в организме.

Кандидоз и другие микозы первыми атакуют человека с ВИЧ. При этом заболевание сопровождается увеличением шейных лимфоузлов.

Кандидоз протекает с поражением полости рта, глотки, синусов, может переходить на кожу лица, практически не поддается лечению. В сочетании с саркомой Капоши является признаком перехода болезни в завершающую стадию.

У больных активизируется вирус герпеса, проявляя себя как во рту (см. на фото выше), так и на коже. Характерные для герпетической инфекции высыпания в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, как показано на фото, вызывают у человека боль. Располагаются чаще всего на слизистой губ, щек, десен, языка, мягком нёбе, небных дужках.

Бактериальные инфекции проявляют себя язвенными и некротическими поражениями слизистой оболочки рта и глотки. В горле также обостряются хронические инфекции, часто возникают гнойные осложнения, фурункулы.

Одним из неблагоприятных признаков является появление у больного волосистой лейкоплакии. На фото видны образования на небных дужках и мягком нёбе, присущие лейкоплакии. Также на фото немного заметно поражение этим недугом языка. Характерные образования и выступы в виде белых волосков или ворсинок могут полностью покрывать язык и зев. Боль в большинстве случаев не беспокоит.

Еще одним частым образованием во рту и в горле человека с ВИЧ является саркома Капоши. На начальных стадиях она характеризуется появлением красноватых или синих пятен, которые затем темнеют, увеличиваются в размерах, доставляют боль. Боль обычно проходит после перехода болезни в язвенную стадию.

Очень важно выявление ВИЧ-инфекции именно на ранней стадии.

Назначение специфического противоретровирусного лечения и наблюдение у инфекциониста позволит затормозить развитие вируса в клетке и прожить долгую полноценную жизнь.

Симптомы и лечение воспалительных процессов лимфоузлов у ВИЧ-больных

Организм человека имеет около шестисот лимфоузлов. Основная их функция заключается в нейтрализации вирусов, бактерий, опухолевых клеток, токсинов. Воспаление лимфоузлов при ВИЧ является характерным признаком наличия в организме патологического процесса.

Роль лимфатической системы

Двигаясь по сосудам с током жидкости, вредные микроорганизмы скапливаются в лимфоузлах, где уничтожаются особыми клетками – лимфоцитами. На внедрение инфекции узлы реагируют особым образом: они увеличиваются и уплотняются.

В зависимости от локализации инфекционного процесса реагируют те или иные лимфоузлы. Например, при воспалении слюнных желез увеличиваются заушные и подчелюстные узлы. При ВИЧ или СПИДе патологические процессы распространяются на все группы лимфоузлов.

У больного лимфоциты видоизменяются, превращаясь в злокачественные клетки. Онкологическое заболевание – лимфома диагностируется у многих больных, имеющих ВИЧ или СПИД. При генерализованной лимфаденопатии вначале происходит изменение лимфоузлов верхней части тела, а затем бедренных, в паху, под коленями.

В основном узлы увеличиваются до двух сантиметров. Они плотные, не соединенные с окружающей тканью, узлы одной группы могут сливаться между собой. На первом этапе узлы безболезненны, но когда присоединяется патогенная флора, при пальпации ощущается резкая боль.

Причины воспаления лимфоузлов

У здорового человека движение лимфатической жидкости происходит свободно по всей системе. Так как лимфатический узел является защитником организма человека от инфекции, любое изменение его структуры или нарушение функций говорит о развитии локального или массового воспалительного процесса.

При нарушениях в организме лимфа густеет и скапливается в узлах вместе с иммунными клетками, происходит увеличение лимфоузлов.

Внедрившийся в организм патогенный агент может быть возбудителем специфической инфекции, инвазии паразитов, вирусного заболевания, воспаления желез. В любом случае процесс изменений в лимфатической структуре один и тот же. Поэтому все виды инфекционных болезней, так или иначе, провоцируют изменения работы лимфатической системы.

Длительное использование антибиотиков или противогрибковых препаратов может спровоцировать генерализованную форму воспаления. У больных, имеющих ВИЧ или СПИД, лимфаденопатия может проявиться на любой стадии болезни. Воспалительный процесс может быть вызван самим вирусом, являться самостоятельным заболеванием или выступать симптомом какого-нибудь другого недуга.

Количество увеличенных лимфоузлов и их сочетание у больных, имеющих ВИЧ или СПИД разнообразно. Это могут быть группы узлов, расположенных в зоне слюнных желез, на шее или под мышками.

Особенности воспалительного процесса

Для локальной формы заболевания характерно опухание лимфоузлов, расположенных в районе очага инфекции. При заболеваниях в полости рта, воспалениях слюнных желез изменяется группа подчелюстных лимфоузлов. Заболевания носоглотки и горла вызывают воспаление узлов на шее. На инфекции, передаваемые половым путем, реагируют лимфоузлы паховой области.

ВИЧ, СПИД – это вирусное заболевание. Оно характеризуется медленным, многолетним вялым течением и быстрым окончанием с летальным исходом. При этом диагноз ВИЧ ставится только на основании лабораторных анализов, так как не имеет патогномоничных симптомов.

СПИД действует на всю иммунную систему, отсюда генерализированная форма воспаления лимфоузлов.

Генерализованное воспаление – это своеобразная защитная реакция инфицированного организма, специального воздействия она не требует. Специфическая лимфаденопатия – форма, поражающая минимум две группы лимфоузлов, которая продолжается на протяжении двух месяцев и может свидетельствовать о наличии ВИЧ в организме.

Лимфаденит при развитии в организме вируса иммунодефицита может иметь смешанную форму с присоединением других инфекционных очагов. Увеличение лимфоузлов может продолжаться длительное время. Порой это единственный симптом ВИЧ во время ремиссий.

Симптомы лимфаденопатии

Если имеется подозрение на лимфаденит, нужно срочно обратиться за помощью. Категорически запрещается делать прогревания и массаж. Прежде всего врач обследует лимфоузлы на шее. Из-за близости ротовой полости, шейных, подчелюстных и слюнных желез можно предположить кариес, ангину, паротит.

СПИД проявляется снижением общего иммунитета. Возникающие инфекционные заболевания быстро распространяются и приводят к развитию лимфаденитов во всех лимфоузлах.

Кожа над ними краснеет, отекает, растет температура тела, появляется общее недомогание. Могут возникать большие шишки в месте расположения слюнных или околоушных желез (шея, затылок).

Для генерализованной формы характерно вначале увеличение лимфоузлов верхней части тела:

• подчелюстные;
• околоушные и заушные;
• затылочные и шейные;
• над– и подключичные;
• подмышечные.

Затем процесс распространяется на нижнюю часть тела, захватывает лимфоузлы в паху, под коленями и бедренные. Воспаленные узлы плотные, не связаны с близлежащей тканью, могут увеличиваться до 5 см, тогда они становятся видны невооруженным глазом. Лимфоузлы одной группы имеют особенность сливаться.

Часто воспаление узлов может иметь хроническое течение. Узлы слабо увеличиваются, находясь в таком состоянии длительное время. Характерные заболевания при таких симптомах: сахарный диабет, СПИД, онкология.

Лечение

Если известна причина воспаления и найден очаг инфекции, врач проводит вскрытие нарыва и обрабатывает инфицированную рану. Когда присутствует хроническое воспаление, проявлением которого становится небольшое увеличение лимфоузлов, необходимо комплексное обследование.

После диагностики лечение направлено на устранение ангины, воспаления слюнных желез, фарингита или заболеваний половых органов. Определяют чувствительность неспецифической микрофлоры, затем назначают соответствующую антибактериальную терапию. Добавляют витамины и препараты, повышающие защитные силы организма.

При туберкулезной интоксикации чаще всего воспаляются лимфоузлы на шее и подчелюстные, в месте расположения слюнных желез. Вначале узлы подвижные и эластичные, затем они спаиваются с близлежащей тканью. Происходит нагноение, образуются абсцессы, свищи.

Генерализованный лимфаденит – это первый признак клинической картины СПИД. Он может быть вызван как ВИЧ, так и осложнениями, связанными с развитием определенной стадии болезни. Для всех видов лимфаденита есть общие рекомендации:

• соблюдение постельного режима;
• избегать любых физических нагрузок;
• употреблять достаточное количество жидкости;
• уберечься от переохлаждений;
• принимать поливитаминные препараты.

Медикаментозное лечение состоит в основном из антибиотиков. Для снятия определенных симптомов назначают жаропонижающие и болеутоляющие средства, показаны иммуностимуляторы. Местно для уменьшения воспаления и отека доктор может назначить противовоспалительные мази. Гнойный лимфаденит в острой фазе требует хирургической операции.

Осложнения и профилактика

При обнаружении увеличенных и воспаленных лимфоузлов следует обратиться к терапевту. После проведения более детального обследования, лабораторных анализов для постановки диагноза может потребоваться консультация узких специалистов: хирург, онколог, пульмонолог, ревматолог, гематолог.

Заболевание опасно серьезными осложнениями. Если гнойный очаг вскрывается, инфекция распространяется за пределы лимфоузла, что чревато развитием флегмоны. Особенно опасна флегмона в области шеи, лица, слюнных желез, из-за возможности проникновения инфекции в мозг. Возможно распространение воспаления по всей лимфатической системе, не исключено развитие сепсиса.

При ВИЧ-инфекции на любом этапе у больного может развиться лимфома. Она начинается с подчелюстных узлов, переходя на слюнные железы и щитовидку. Воспаление лимфоузлов кишечника грозит внутренним кровотечением.

Чтобы не допустить осложнений, нужно своевременно обращать внимание на самые ничтожные проявления воспалительного процесса в лимфоузлах, и не затягивать с походом к врачу.

Увеличение лимфоузлов при ВИЧ (лимфаденопатия) — какие лимфоузлы увеличиваются?

Сильное воспаление и увеличение лимфоузлов при ВИЧ-инфекции — типичный симптом, который выявляется практически у всех зараженных людей. Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ, как именно проходит инфицирование и развитие заболевания, о его диагностике и терапии можно прочитать ниже.

Лимфаденопатия при ВИЧ

Увеличение в габаритах лимфоузлов (или лимфаденопатия) — это существенно распространенное и характерное болезненное состояние, сопутствующее ВИЧ.

Обычно, лимфоузлы, которые становятся больше, располагаются около- и за ушами, в затылочной зоне, на шее, под челюстью, под подбородком и над ключицами. Но возможно также вовлечение в процесс лимфоузлов, которые располагаются в паху, на бедрах и под коленями.

Обычно воспаляются и увеличиваются как раз те узлы, которые расположены ближе всего к месту проникновения в тело человека инфекции.

Лимфоденопатию, которая носит общий характер, и поражает не меньше 2 групп перечисленных лимфоузлов (чаще на шее, над ключицами и под мышками) и продолжается более 2 или 3 месяцев, рассматривают как своеобразный тест, дающий возможность подозревать присутствие ВИЧ-инфекции в теле человека. Число воспаленных и увеличенных узлов и их локализация различны — при заболевании ВИЧ могут поражаться как отдельные лимфоузлы, так и целые их группы, находящиеся в разных частях тела.

Патологически увеличенные узлы обычно достигают величины от 0, 5 до 2 см, реже в 2 раза больше: 4 — 5 см. Крупные лимфоузлы без проблем становятся заметны визуально.

Кроме изменения нормальной величины, лимфоузлы при этом заболевании видоизменяются также по реактивному типу, делаются мягкими, но эластичными или же, наоборот, уплотняются, но не сливаются вместе, остаются подвижными и не болят.

Гораздо реже воспаленные лимфоузлы сливаются и образуют целые скопления. При надавливании пальцами, в них появляется боль, но изменений кожи не происходит.

Читайте также:  Компьютерная томография легких, суть метода, показания, относительные противопоказания, сравнение с обычной рентгенографией

Вызванная ВИЧ общая лимфаденопатия может также развиваться в смешанной форме, при условии присоединения различных вторичных инфекций и злокачественных патологических процессов. Воспаление лимфоузлов при ВИЧ занимает довольно много времени, обычно несколько долгих лет, причем является часто единственным признаком болезни в период уменьшения проявлений заболевания.

Как заражаются ВИЧ

Чаще всего заражение происходит во время традиционного незащищенного полового контакта с носителем инфекции. В сперме и влагалищных выделениях ретровирус (возбудитель ВИЧ) чувствует себя как нельзя лучше и накапливается там во множестве. При наличии других венерических заболеваний заражение происходит гораздо быстрее.

Существует высокий риск заразиться и у гомосексуалистов, так как при анальном проникновении есть риск сильной травматизации поверхности слизистой прямой кишки. В этом случае именно пассивный партнер гораздо быстрее получает ВИЧ-инфекцию.

Нередко заражаются люди ВИЧ в среде наркоманов при совместном использовании грязного шприца.

Даже новорожденные дети могут заразиться от больной матери во время вынашивания или при кормлении грудью. И последний способ инфицирования ВИЧ — в больничных условиях при переливании крови, взятой у больного человека.

В этом случае существует хоть и небольшая, но вероятность заражения и медперсонала.

Нельзя заразиться ВИЧ при: рукопожатиях, объятиях и поцелуях, кашле и чихании, совместном с больным приеме пищи, посещении общественных бань, саун и бассейнов.

Патогенез ВИЧ

После того, как ретровирус проник в организм, события разворачиваются по 2 сценариям:

1. Бессимптомному. У 50% больных эта фаза заболевания может занимать около 10 лет, при чем обнаружить болезнь можно только по незначительно увеличенным лимфоузлам.
2. Острому. Примерно через 4 недели после того, как инфекция внедрится в организм, заболевание проявляет себя следующими симптомами: припуханием и болезненностью лимфоузлов, ознобом, подъемом температуры, рвотой, поносом, сильной ломотой в суставах, головными болями, сыпью на коже, общей усталостью.

Это болезненное состояние может длиться около 1 месяца, а затем или проходит само по себе или резко ухудшается, давая начало СПИДу.

Причины и осложнения лимфаденопатии

Воспаление лимфоузлов в горле: симптомы, причины и лечение

Лимфатический узел в совокупности с лимфатическими сосудами представляет собой систему, отвечающую за выработку антител и предотвращение распространения инфекции.

Орган выполняет функцию барьера для болезнетворных организмов, не давая им дальше разноситься по телу. Поэтому воспаление лимфоузлов в горле является сигналом, что защитные системы организма не способны справиться с заболеванием.

Причиной может стать близлежащий патологический процесс или общая инфекция.

Локализация лимфоузлов и их анатомия

Лимфоузлы в горле представлены шейными. Они разделяются на поверхностные передние и задние и глубокие. Их форма и размер различаются между собой, однако при отсутствии патологических процессов отмечается гладкость, эластичность, способность немного перекатываться под кожей при пальпации и безболезненность. Шейный отдел включает в себя такие виды узлов:

• подчелюстной (под языком);
• подбородочный;
• затылочный;
• ушной;
• передне- и заднешейный.

Лимфоузлы на горле парные, симметричные, хорошо прощупываются при воспалении (лимфадените) за счет увеличения в размерах. Они собирают лимфу с кожи и мышц шеи, гортани, щитовидной железы, миндалин и языка.

Причины увеличения и воспаления

Увеличение лимфоузлом под языком (фото: www.ru.wikipedia.org)

Лимфаденит является скорее сигналом организма, нежели самостоятельным заболеванием. Воспаление лимфоузлов на горле говорит о патологических процессах в близлежащих зонах и указывает на попытки иммунной системы бороться с недугом. Причины такой реакции разнообразны:

• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, ларингит, трахеит, синусит, ангина);
• заболевания стоматологического профиля и полости рта (стоматит, кариес, пульпит, воспаление языка);
• общие инфекции (туберкулез, дифтерия, корь);
• аутоиммунные заболевания;
• онкология;
• аллергическая реакция;
• воздействие физических факторов (продуло шею, механическая травма);
• снижение иммунитета, нездоровый образ жизни, сбои в обмене веществ организма.

При попадании болезнетворных микроорганизмов в лимфоузел с током лимфы, происходят процессы, направленные на нейтрализацию чужеродной бактерии. Они сопровождаются активной выработкой лимфоцитов, что может стать причиной увеличения в размере, и воспалением с характерными симптомами.

Клиническая картина недуга

Воспаление лимфоузлов горла – это реакция организма на общий или близлежащий инфекционный процесс. Поэтому патология наблюдается непосредственно рядом с пораженным органом.

В подъязычной области узлы воспаляются при патологии языка, зубов и миндалин. Если инфекция охватывает слюнные железы, то реагируют околоушные узлы, а во время ангины воспалиться могут переднешейные и подчелюстные.

Однако, независимо от причины патологии, лимфаденит протекает с характерными признаками воспалительного процесса:

• узлы увеличиваются в размерах и болят;
• может повышаться местная и общая температура;
• при пальпации узлы твердые или наоборот мягкие при нагноении;
• отмечается покраснение кожных покровов;
• становится больно глотать, отмечается красное горло и ощущение сдавленности пищевода или трахеи;
• ухудшается общее состояние.

Важно! Лимфоузлы на горле остаются увеличенными еще несколько дней после выздоровления

Болезни, при которых выявляют лимфаденит

Увеличение лимфоузлов при ангине (фото: www.okeydoc.ru)

Болит горло и увеличены лимфоузлы зачастую при ангине, гриппе, ОРВИ, ларингите. Это является одним из характерных симптомов, поэтому врач обязательно пальпирует шею при диагностике этих недугов. Если воспалился лимфоузел только с одной стороны, хоть и отмечается боль в горле и дискомфорт при глотании, то помимо инфекций дыхательных путей у пациента могут выявить:

• онкологию;
• заболевание щитовидной железы;
• ВИЧ;
• занесение микроорганизмов после укусов и царапин животных.

Если болит лимфоузел справа или слева под языком, то воспалительный процесс затронул подчелюстной узел. Причиной могут быть:

• респираторные инфекции;
• заболевания уха (отит);
• стоматологические патологии (воспаление слизистой оболочки ротовой полости и десен).

Если болит горло, воспалились лимфоузлы под языком и ощущается заложенность ушей, дискомфорт при жевании и глотании, а рот невозможно открыть полностью, диагностируют острый сиалоаденит (воспаление слюнной железы).

На фото №2 ярко выражены увеличенные лимфатических узлы при ангине.

Когда ротовая полость, гортань и трахея не воспалены, а близлежащие лимфатические узлы увеличены в размерах, твердые, но безболезненные, то это может быть признаком туберкулеза.

Особенности диагностики при лимфадените

Даже если болит горло и воспалились лимфоузлы, оставшиеся симптомы и лечение зависят от первопричины патологии и отличаются друг от друга. Цель врача – выявить причину заболевания во время опроса пациента, его осмотра, лабораторных исследований и назначить подходящую терапию. В дополнительные методы диагностики при лимфадените входят:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• исследование на микроорганизмы;
• анализ крови;
• биопсия;
• флюорография;
• исследование онкомаркеров.

Только после подтверждения диагноза и выявления этиологии недуга, врач может выписать подходящую схему, чтобы вылечить первопричину и лимфаденит.

Куда обратиться с проблемой

Что делать и к какому специалисту пойти подскажет терапевт.

При осмотре врач выявит локализацию воспалившихся лимфоузлов, возможную причину недуга и направит к узкопрофильному доктору, который проведет полное обследование.

Точный диагноз можно поставить после дополнительных лабораторных исследований. При воспалении лимфоузлов на языке, в околоушной и шейной области пациента могут направить к таким врачам:

• отоларинголог (при подозрении на патологию в верхних дыхательных путях, ухе, шее);
• стоматолог (когда начинают воспаляться язычные узлы);
• инфекционист (при подозрении на инфекционные заболевания);
• онколог (особенно при одностороннем воспалении).

Важно! Если воспаление под языком не сходит больше двух недель, врачу необходимо отличить хроническую форму недуга от опухоли узла (лимфома)

Основные принципы лечения

При появлении первых симптомов необходима обязательная консультация врача, который поставит правильный диагноз и скажет, как лечить лимфоузлы. Терапия при недуге напрямую зависит от инфекции, которая лежит в основе патологического процесса. Для лечения лимфаденита используют такие группы препаратов:

Препарат	Цель применения	Примеры
Антибиотики	Для борьбы с инфекцией, ставшей причиной лимфаденита	Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Ампициллин, Амоксициллин
Противовоспалительные	Для снятия симптомов воспаления (отек, боль, повышение температуры) и предотвращение его развития	Нурофен, Панадол, Нимесил
Обезболивающие	Для снятия болевых ощущений	Анальгин, Парацетамол
Противоаллергические	Если недуг вызван аллергической реакцией	Димедрол, Тавегил
Другие препараты	При онкологии, ВИЧ, аутоиммунных реакциях	Иммунодепрессанты, химиотерапия

При лечении дополнительно назначаются физиопроцедуры, специальные компрессы, рекомендуется полоскать горло травяными отварами и соблюдать постельный режим. Если воспаление вызвано наличием абсцессов, то необходимо хирургическое вмешательство.

При лимфадените запрещено применять тепло и массаж на пораженные участки, так как это может вызвать осложнения и только ухудшит состояние больного. Чем лечить и в каких дозировках применять назначенные препараты, решать должен только лечащий врач.

Применение народных средств также должно быть одобрено специалистом.

Возможные осложнения

При несвоевременной диагностике заболевания и отсутствии квалифицированной помощи лимфаденит может повлечь за собой ряд осложнений:

• лимфаденопатию;
• лимфогранулематоз;
• абсцесс;
• язвы и гнойные воспаления в ротовой полости, если воспалились узлы под языком;
• переход заболевания в хроническую форму;
• сепсис;
• свищи в пищевод;
• тромбофлебит;
• распространение воспаления на близлежащие ткани и железы.

Борьба с инфекционными заболеваниями требует от пациента четкого следования инструкциям препаратов и соблюдение назначений врача. Не пропускайте приемы антибиотиков, купируйте симптомы специальными средствами, полощите горло при местных воспалениях. Это даст возможность избежать осложнений и добиться полного выздоровления за короткий срок.

Лимфоузлы в горле увеличены, опухли, воспалились: боль в горле и лимфоузлы на шее при ангине и других заболеваниях

Воспаление лимфоузлов в области горла (лимфаденит) указывает на то, что в органах, расположенных поблизости, начались патологические процессы. Если эту ситуацию игнорировать или проводить несвоевременное, некорректное лечение, то заболевание будет прогрессировать. В некоторых случаях возможно развитие осложнений, причиняющих существенный вред здоровью человека.

Строение и функции

Лимфоузлы имеют неодинаковую форму. Они могут быть округлыми, вытянутыми, в виде бобов. В зависимости от возраста и других факторов, их размер колеблется в пределах 0,5–5 см.

С внешней стороны узлы покрыты капсулой из соединительной ткани. Внутри имеются перегородки, разделяющие лимфу. Она, в свою очередь, неоднородна, а состоит из коркового и мозгового веществ.

Из волокон и ретикулярных клеток формируется сеть. В ней располагаются лимфоциты, отличающиеся друг от друга по степени зрелости. Эта сеть и выступает барьером для инородных частиц, микроорганизмов, погибших и опухолевых клеток.

С выпуклой стороны узлы соединены с сосудами, доставляющими лимфу. Там, где узел вогнут внутрь, в него входят нервы и артерии. На выходе можно увидеть выносящие лимфу вены и сосуды.

Лимфатическая система выполняет несколько важных функций:

• выступает частью иммунитета;
• участвует в регулировании обмена жидкостей в тканях;
• транспортирует жировые клетки.

Формы воспаления

При стечении некоторых обстоятельств лимфоузлы могут воспаляться, доставляя человеку неприятные ощущения. Медики выделяют 2 формы патологического процесса:

• Специфическая форма диагностируется, если причиной стало поражение организма актиномицетами, грибами и другими возбудителями специфической группы. Среди заболеваний, сопровождающихся воспалением узлов рассматриваемой формы, могут быть такие опасные патологии, как сифилис, туберкулез.
• Неспецифическому воспалению предшествует выброс токсинов узлами после попадания внутрь организма стафилококков, стрептококков и другой патогенной микрофлоры.

Читайте также:  Коронки на зубы: разновидности протезов, их плюсы и минусы, подготовка к установке, проведение процедуры

В обеих формах шейного лимфаденита пациенты жалуются на болевые ощущения в горле, повышение температуры и общее ухудшение самочувствия.

Причины

Чаще всего провоцируют воспаление, увеличение лимфоузлов и боль в горле различные микробы и заболевания. Под их влиянием иммунитет претерпевает изменения. Когда лимфатическая система не справляется, развивается воспалительный процесс в одном или в нескольких узлах.

Частые причины патологии:

• тонзиллит в хронической стадии;
• ОРВИ;
• заражение стрептококками, стафилококками;
• различные инфекции;
• корь;
• туберкулез;
• ВИЧ, СПИД;
• токсоплазмоз;
• патологические новообразования в лимфатическом узле.

 Инфицирование организма вредными микробами осуществляется несколькими способами:

• через лимфатическую систему;
• по кровотоку;
• контактным путем.

Другими причинами того, что у человека болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, являются следующие ситуации:

• последствия ангины;
• инфицированные загнившие раны;
• кожные заболевания (фурункулез, флегмона, панариций);
• дифтерия;
• паротит;
• скарлатина;
• актиномикоз;
• сибирская язва;
• гонорея.

Лечить симптом воспаления узлов лимфатической системы нужно различными методами. Терапия будет зависеть от причины патологии, которую определить сможет только специалист.

Если увеличивались и начали беспокоить в области горла и шеи лимфоузлы, откладывать поход в больницу нельзя. Патологический процесс способен быстро прогрессировать, вызывая серьезные осложнения.

Обратиться можно к отоларингологу или своему лечащему терапевту. Доктор проведет диагностику, определит причину развития воспаления и назначит лечение.

В некоторых случаях необходимо будет посетить и других врачей (иммунолога, инфекциониста, дерматолога, венеролога, аллерголога, стоматолога).

В зависимости от причины того, отчего распухли лимфоузлы, лечение может назначить один из перечисленных узкопрофильных специалистов.

Диагностика

В ходе визуального осмотра доктор уже имеет некоторое представление о причинах развития воспаления. Проводится опрос, изучается анамнез пациента.

Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

• УЗИ.
• Общий анализ крови.
• Биопсия или пункция.
• Вирусологическое исследование.

На основании всех данных доктор ставит диагноз и назначает лечение.

Общие принципы лечения

Терапия должна быть направлена на устранение причин, провоцирующих симптом воспаления:

• Если беспокоят лимфоузлы при ангине, обязательно назначают укрепляющие иммунитет препараты (модуляторы, витамины Мультитабс, Биомакс, Компливит). Основной терапии являются антибактериальные (Амоксициллин, Амоксиклав, Сумамед) и противовоспалительные медикаменты для лечения гортани. Местное воздействие достигается путем полосканий антисептическими растворами (Мирамистин, Хлорофиллипт), обработкой спреем (Люголь, Тантум Верде, Гексорал). Противовоспалительное действие оказывают и таблетки или леденцы для рассасывания (Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт). После того как ангина проходит, перестают болеть узлы на шее и миндалины в горле.
• Если патология вызвана герпетической инфекцией, назначают препараты типа Ацикловир.
• При диагностировании грибковых возбудителей, заболевание лечат Кетоназолом или Клотримазолом.
• Мононуклеоз, провоцирующий воспаление лимфатических узлов, устраняют препаратами типа Циклоферон, Виферон и другими противовирусными средствами.
• Практика показывает эффективность УВЧ-терапии. Процедуры способствуют скорейшему устранению проявления лимфаденита.

В сложных ситуациях, когда узел опухает и загнивает, показано хирургическое вмешательство. Операция позволяет устранить очаг инфекции.

Профилактические меры

Лимфаденит считается полиэтиологическим заболеванием. Поэтому рекомендации по профилактике относятся к общему укреплению здоровья и бережному отношению к нему:

• Закаливание, правильное питание, спорт и другие мероприятия, укрепляющие иммунитет.
• Своевременное лечение острых заболеваний (ОРВИ, тонзиллит, отит, кариес и другие патологии).
• Избегайте получения травм, а особенно их инфицирования.

Самолечение и несвоевременное обращение к врачу способствует хронизации патологического процесса. Вялотекущие инфекции в организме увеличивают риск развития воспаления лимфатических узлов.

Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Moylor.ru

Какие изменения наблюдаются в анализе крови, если в организме развивается лимфаденит

Если увеличиваются и воспаляются лимфоузлы, это сигнализирует о воспалительном процессе, протекающем в каком-либо органе или системе. В любом случае человек должен пройти полное обследование, которое позволит определиться с источником воспаления и дальнейшим лечением последнего. Одним из методов диагностики выступает анализ крови.

Причины увеличения лимфоузлов

В большинстве случае воспаление лимфоузлов на шее или в иной области возникает на фоне развития в организме инфекционной патологии. Именно увеличение узлов часто выступает первым симптомом в таких случаях. В поражение может быть вовлечен как один узел, так и несколько одновременно. Это может происходить как на фоне банального ОРЗ, так и на фоне более серьезных болезней, например, при лейкемии или лимфоме.

Наиболее часто диагностируют лимфаденит в детском возрасте. Увеличенные лимфоузлы, которые находятся на шее и у основания черепа – нормальное явление. Это не считается патологией, а лишь индивидуальной особенностью. Если же воспалительный процесс развивается в подростковом возрасте, это уже не нормально и требует всесторонней диагностики.

Итак, лимфоузлы на шее или в иной области могут увеличиваться по таким причинам:

1. Локальное проникновение инфекции.
2. Общее инфицирование организма.
3. Протекающие патологии соединительной ткани (артрит, красная волчанка и др.)
4. Сопутствующее онкологическое заболевание (лейкемия и др.).
5. Гиперчувствительность организма к определенным раздражителям (например, к определенным лекарствам).
6. Развитие гранулематоза.

Локальное инфицирование организма может вызвано:

• бактериями (например, это может быть стафилококк или стрептококк);
• вирусами (например, это может быть сопутствующее развитие краснухи, болезни кошачьей царапины и др.);
• простейшими организмами, грибками.

Общее инфицирование организма может быть вызвано:

• бактериями (развитием таких бактериальных патологий, как туберкулез, тиф и др.);
• вирусами (цитомегаловирусом, ветрянкой, краснухой, инфекционным мононуклеозом);
• спирохетами, одноклеточными микроорганизмами.

Воспаление и увеличение лимфоузлов при вирусе ВИЧ

Воспаленные лимфоузлы при ВИЧ – характерный симптом заболевания. Когда в организм проникает инфекция иммунодефицита, первыми поражаются лимфатические узлы. Они отвечают за воспроизводство лейкоцитов, в том числе Т-лимфоцитов. Эти клетки имеют рецепторы CD4; в них прежде всего внедряются вирусные частицы.

Где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ

Чтобы не пропустить тревожные сигналы, важно знать, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ в первую очередь. В человеческом организме насчитывается до 7 сотен лимфатических узлов. Они группируются в различных зонах по 9 — 10 шт.

Их основные функции:

• узелки — это базы, где локализуются «бойцы быстрого реагирования» — лимфоциты. Иммунная система посылает их на защиту при вторжении вируса.
• через узлы фильтруется лимфа. Она очищается от токсинов, инфекций и вредоносных микроорганизмов.

При ВИЧ лимфоузлы испытывают повышенную нагрузку. Если произошло инфицирование опасной болезнью, воспалиться после заражения могут следующие группы:

• над ключицами и под ними,
• на задней поверхности шеи,
• за ушами,
• в паху.

Такая локализация не обязательна, но чаще всего встречаются эти варианты. На ранних стадиях часто уплотняются лимфоузлы на шее. Размер их не превышает горошину, но их легко обнаружить при пальпации за счет большой плотности.

Увеличение лимфоузлов при вирусе имунодефицита

Воспаления слизистой в полости рта, характерные для ВИЧ-инфекции, сопровождаются увеличением челюстных лимфоузлов. Это происходит потому, что в месте расположения слюнных желез скапливается большое количество вирусных клеток.

Изменение размеров лимфоузлов происходит далеко не всегда. В первое время после заражения даже увеличенные узелки не доставляют сильных болевых ощущений. В ходе развития болезни они могут достигать в диаметре 2 см. По мере того, как прогрессирует инфекционное заболевание, лимфоузлы одной группы сливаются между собой. При легком нажатии возникает острая боль.

Иногда лимфоузлы могут длительно находиться в слегка увеличенном состоянии. Такое отклонение от нормы трудно заметить самостоятельно.

Симптомы лимфаденопатии при ВИЧ

Состояние, когда происходит увеличение нескольких лимфоузлов, называют лимфаденопатией. Она не является самостоятельной болезнью, а указывает на течение в организме воспалительного процесса. Заметив это отклонение от нормы, врач назначает дополнительное обследование, направляет на анализы.

Увеличение и воспаление лимфоузлов при ВИЧ выступает одним из первых тревожных сигналов. Если несколько дней держится повышенная температура тела неясного происхождения, следует срочно обратиться к инфекционисту.

Появление лимфаденита (воспаления единичных узелков) не всегда указывает на вирус иммунодефицита человека. Увеличиваются в первую очередь лимфатические узлы у лица, на шее, за ушами.

Причиной может служить воспаление десен, ангина, отит и др.

В этом случае воспаление лимфоузлов распространяется сверху вниз. Первыми страдают группы в области головы, шеи и плечевого пояса. Затем процесс переходит на подмышки, бедра, колени.

Если заражение произошло через органы половой системы, на вторжение вируса реагируют в первую очередь паховые лимфоузлы. После них воспаляются бедренные и подколенные группы.

Когда ВИЧ-инфекция переходит из острой стадии в скрытую, размеры узлов могут вернуться к норме. Лимфоузлы периодически увеличиваются в случае простудных заболеваний или ОРВИ. Иммунитет пока функционирует так же, как у здорового человека.

Если на начальной стадии и в латентной фазе лимфоузлы могут никак не меняться, на этапе СПИДа появляются следующие симптомы:

1. Размеры узлов увеличиваются в несколько раз (диаметр достигает 50 мм и более).
2. Ткань значительно уплотняется
3. Кожа над очагом воспаления краснеет.
4. Наблюдается местное повышение температуры.
5. Лимфоузлы не спаяны с окружающими тканями, но могут сливаться друг с другом в пределах одной группы.

Причины и осложнения лимфаденопатии

ВИЧ постепенно разрушает иммунитет человека. При иммунодефиците и прочих длительно протекающих заболеваниях иммунная система работает «на повышенных оборотах». В первую очередь это отражается на органах, которые выполняют защитную функцию. Лимфа собирает в крови опасные для организма частицы и направляет их для фильтрации в лимфоузлы.

Причины воспаления лимфоузлов:

1. Поступление большого количества болезнетворных микроорганизмов с лимфотоком.
2. По мере течения ВИЧ-инфекции в лимфоузлах создаются все новые и новые лимфоциты. Чрезмерное количество защитных клеток приводит к увеличению размера.

У больных ВИЧ на фоне снижения иммунитета часто развивается рак лимфоузлов — лимфома. В результате развития злокачественных процессов смерть наступает значительно быстрее.

Желательно не допустить состояния, когда борьба уже неэффективна. Заметив, что узлы при ВИЧ видоизменились, следует сообщить об этом лечащему врачу.

Дополнительные исследования помогут установить причину воспаления и подобрать лечение.

Болят ли лимфоузлы при ВИЧ? Ответ на этот вопрос неоднозначен:

• Раковая опухоль органов иммунной системы обычно безболезненна.
• Когда инфекция возникла в самих лимфоузлах (лимфаденит), воспалительный процесс сопровождается острой болью.
• При лимфаденопатии болевые ощущения выражены слабее.

Лечение воспаления лимфоузлов

Для диагностики и лечения лимфаденопатии у пациентов, зараженных вирусом иммунодефицита, применяется комплексный подход. Любое заболевание у человека, инфицированного опасной болезнью, следует лечить в двух направлениях:

1. Борьба с клиническими симптомами сопутствующей инфекции. Для этого назначают лекарства соответствующей группы препаратов. Лечение лимфомы проводится так же, как у людей с отрицательным ВИЧ-статусом. Для уточнения диагноза проводят биопсию. Если обнаружены раковые клетки, назначается химиотерапия.
2. Применение антиретровирусной терапии (если ВИЧ-больные сообщают, что начал болеть лимфатический узел, следует проверить, продолжают ли действовать АРВТ-лекарства).

Определить схему лечения в каждом конкретном случае должен инфекционист. Воспаление лимфатических узлов – это отклонение от нормы, которое в любом случае не стоит оставлять без внимания. Человеку, который имеет положительный ВИЧ-статус, следует особенно пристально следить за изменениями в своем организме.

Как определить перелом ребра по рентгеновскому снимку: расшифровка рентгена

При травмах грудной клетки, главное вовремя определить характер повреждений

Травмы грудной клетки встречаются довольно часто. Они различаются по локализации и сложности, в частности, нужно знать — как определить перелом или ушиб ребра. Именно ребра страдают чаще всего при травматическом воздействии на грудную клетку. Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Механизм получения травмы

Даже в обычных жизненных ситуациях очень легко получить ушибы и переломы ребра. Современный образ жизни связан с рисками для здоровья, причем для этого вовсе необязательно заниматься спортом или активным отдыхом.

Получить травму можно в таких случаях:

• тупой удар в грудную клетку, спину или бок;
• падение;
• проникающее ранение;
• авария;
• спортивная травма;
• сдавливание грудной клетки;
• несчастный случай на производстве вследствие нарушения правил техники безопасности.

Часто повреждения ребер происходит во время аварий

Кроме того, повреждение ребер может возникнуть под воздействием внутренних процессов организма. Например, трещины и переломы могут стать следствием таких заболеваний, как остеопороз, костный туберкулез, остеомиелит, миеломная болезнь крови и т. д.

Общие симптомы

Перелом или сильный ушиб ребер очень схожи по проявлениям. В этом и заключается основная сложность их разделения на этапе первичной диагностики.

Общими для таких повреждений являются следующие симптомы:

1. Боль. Любые травмы ребер отличаются сильной болью, которая может не проходить довольно долго. Это влияет на двигательную способность человека и его дыхание. В некоторых случаях это чревато шоковым состоянием.
2. Отечность. Возникает припухлость, повышается температура поврежденных тканей.
3. Изменение цвета кожи. Кожный покров в поврежденной области может бледнеть, приобретать синюшный оттенок или покрываться багровыми пятнами в местах кровоподтеков.
4. Затруднение дыхания. Сильная боль не позволяет пострадавшему вдохнуть на полную грудь, развивается одышка. В некоторых случаях поврежденная сторона отстает или полностью выпадает из дыхательного процесса, что выражается в асимметричном движении сторон грудной клетки.
5. Подкожные кровоизлияния. При сильном ударе лопаются мелкие кровеносные сосуды, что провоцирует появление синяков и гематом. Однако даже при серьезных повреждениях этот признак проявляется не всегда.
6. Ограничение подвижности грудной клетки. Пострадавший старается минимизировать свою подвижность, чтобы не провоцировать приступы боли. В связи с этим дыхание становится поверхностным, что часто провоцирует нехватку кислорода.
7. Тахикардия. Нехватка воздуха провоцирует ускорение сердцебиения, чтобы компенсировать дефицит кислорода в клетках за счет более интенсивного кровообращения.

Травмы ребер имеют сходную симптоматику: боль, отек, изменение цвета кожи в месте повреждения

Отличия повреждений

Точно сказать какой тип травмы у пострадавшего может только квалифицированный врач-травматолог. Но так как отличить перелом от ушиба ребра визуально очень трудно, в любом случае потребуется дополнительная диагностика. Рассмотрим отличительные признаки разных повреждений более подробно.

Ушиб

Несмотря на то, что симптомы ушиба или перелома ребер очень похожи, можно выделить не слишком серьезные травмы от тяжелых повреждений. Для простого ушиба характерно повреждение мягких тканей без сопутствующих нарушений целостности костей. Несмотря на это боль, например, после удара является очень сильной и может не проходить несколько дней.

Обычно ушиб подозревается при наличии синяка на коже в поврежденной области. Тем не менее, нередки случаи, когда наружные проявления выражаются лишь в припухлости и отеке.

Если основная зона ушиба располагается внутри грудной клетки, гематома образуется с обратной стороны.  Глубинное залегание сосудов и амортизация за счет развитого мышечного каркаса объясняют такое явление.

При ушибе ребер происходит повреждение мягких тканей, но целостность костей не нарушается

При ушибе частично ограничивается двигательная способность грудной клетки и торса в целом. Этот эффект сохраняется на период наличия интенсивных болевых ощущений.

Постепенно боль стихает и человек приходит в норму. Если же дискомфорт сохраняется или нарастает, стоит заподозрить более серьезные повреждения.

Трещина

При первичной диагностике очень легко спутать между собой неполные переломы и ушибы ребер. Трещина в кости не имеет специфических признаков проявления, как полный перелом, а потому вполне может быть воспринята как ушиб. При этом происходит нарушение целостности кости, но без ее отрыва от основной части.

Заподозрить трещину можно в том случае, если имеется сильная отечность, а движения сопровождаются болью, которая лишь усиливается со временем. В любом случае для постановки точного диагноза необходима аппаратная диагностика.

При трещине ребер происходит нарушение целостности костной ткани без отрыва от основной части кости

Перелом

Что касается сложных переломов с отрывом или смещением костных элементов, здесь проще выделить специфические признаки.

Отличить перелом или ушиб ребер был получен пострадавшим можно по таким симптомам:

• при переломе боль усиливается при нажатии на поврежденную область, возникает ощущение простерла электрическим током;
• при пальпации (прощупывании) можно услышать хруст, это так называемая костная крепитация;
• может визуально изменяться форма грудной клетки;
• дыхание сильно затруднено, поврежденная сторона может полностью отключиться из процесса или отставать в акте дыхания;
• пострадавший бледнеет, покрывается холодным липким потом, может повышаться температура тела;
• при повреждении легкого может быть кровохаркание;
• появляются приступы кашля, которые больной вынужден подавлять из-за сильной боли;
• при скоплении воздуха в плевре или мягких тканях проявляется воздушная крепитация (звук, похожий на скрип или хруст снега).

При сильных травмах ребер часто возникают множественные переломы костей

Так как определить ушиб или перелом ребер без использования специальной медицинской аппаратуры очень трудно, необходимо обратиться в больницу незамедлительно.

Медицинская диагностика

Что делать при ушибах/переломах ребер:

1. Максимально обездвижьте пострадавшего, лучше всего занять положения сидя.
2. Обеспечьте свободный доступ воздуха и облегчите дыхание за счет избавления от лишней одежды.
3. Тугие повязки накладывают только при риске смещения обломков костей, при этом нужно быть предельно осторожными, чтобы не спровоцировать повреждение внутренних органов (самим это делать не стоит, лучше дождаться квалифицированной медпомощи).
4. Немедленно вызовите «скорую», чтобы доставить пострадавшего в больницу.

Так как узнать перелом или ушиб ребер можно только в условиях медучреждения, медлить с обращением за помощью не стоит.

В качестве диагностики используются следующие методики:

• пальпация поврежденной области с выявлением характерных признаков травмы;
• рентгенография для выявления на фото нарушения целостности кости;
• рентгенологическое обследование для обнаружения повреждений мягких тканей, скопления воздуха или крови;
• УЗИ для контроля состояния внутренних органов.

Рентген помогает определить характер повреждений ребер.

В тяжелых случаях назначается томография для более подробного изучения повреждений и их последствий.

Лечение повреждений

Методика лечения, конечно же, зависит от типа травмы. Однако в общих чертах лечение при переломе или ушибе ребер сходится. Прежде всего, необходимо перейти на постельный режим на период острого проявления симптомов травмы.

Если повреждения являются незначительными, пациента лечат амбулаторно. При осложненных или множественных переломах требуется помещение в стационар для контроля за состоянием больного и предотвращения развития осложнений.

В первые часы помогает снять боль холодный сухой компресс. Также холод поспособствует сужению сосудов и предотвратит образование обширных гематом и кровоподтеков. В дальнейшем строго должна соблюдаться инструкция врача. Период выздоровления, в зависимости от типа травмы, может длиться от 2 недель до полугода и более.

Терапия при ушибе

Если вы знаете, что делать при переломе ребер или ушибе, последующее лечение дастся вам гораздо легче. При относительно несерьезных травмах пострадавший довольно быстро восстанавливается и возвращается к обычному образу жизни.

Для того, чтобы в первые дни снизить болевые проявления, врачом могут быть назначены обезболивающие препараты и местные лекарства для снятия воспаления и отечности. Бинтование в большинстве случаев не требуется, достаточно избегать нагрузок.

Позже стоит заняться гимнастикой для возвращения мышцам тонуса и силы. В период реабилитации нужно обеспечить больному покой и полноценное питание.

Лечение переломов

Рассмотрим, как лечить перелом или ушиб ребра с осложнениями. В таком случае, скорее всего, потребуется иммобилизация поврежденной области.

При переломе ребер для иммобилизации костных тканей часто используют бандаж.

Медикаментозная терапия подразумевает использование таких средств:

• обезболивающие, в т. ч. в виде блокад;
• нестероидная противовоспалительная мазь от ушибов и переломов ребер;
• антибиотики и др. противовоспалительные средства.

После сращения костей назначаются физиопроцедуры для предотвращения образования спаек, а также лечебная гимнастика. Дополнительно нужно направить усилия на укрепление иммунитета, чтобы организм быстрее восстановился.

Если произошли смещение или разрыв мягких тканей, может потребоваться операция. Также хирургическое вмешательство необходимо при некоторых побочных осложнениях. Важно не допустить неправильного сращения фрагментов ребра, смещение обломков костей в мягкие ткани и в сторону органов, а также развития инфекции и воспалительного процесса.

Возможные осложнения

Очень важно знать, как определить ушиб ребра или перелом, ведь чем сложнее травма, тем больше незамедлительных осложнений и отдаленных последствий она может спровоцировать. В частности, могут быть повреждены сосуды и нервы, расположенные в межреберной области.

Если имеется полный перелом кости, ее фрагменты могут задеть легкие, плевру и даже сердце. Воздействие на легкое с поврежденной стороны понижает его альвеолярную активность и выводит орган из дыхательного процесса.

Нарушение целостности тканей способно привести к осложнениям, представленным в таблице:

Тип осложнения	Что происходит в организме	Метод лечения
Пневмоторакс	Скопления воздуха между плевральными листками	Пункция для выведения воздуха наружу
Гемоторакс	Кровотечение внутрь грудной клетки	Пункция и откачивание скопившейся крови
Застойная пневмония	Воспаление, образующееся вследствие скопления мокроты в легких и бронхах	Принятие обезболивающих и отхаркивающих средств, противовоспалительных препаратов и антибиотиков
Подкожная эмфизема	Проникновение воздуха в подкожную клетчатку	Пункция и дренирование проблемной области

Читайте также:  Лучшие антибиотики для детей широкого спектра действия, антибиотики в суспензии для детей

Чтобы не допустить подобных последствий, способных привести к разлитому воспалению тканей и даже летальному исходу, необходимо обратиться в больницу сразу же после получения травмы, ведь цена промедления высока.

Пневмоторакс – является грозным осложнением при травмах грудной клетки.

Не нужно полагаться на самостоятельное выздоровление, пока не будут определены тип и сложность повреждения. Больше информации о том, как выявить и различить разные виды травм ребер, вы можете получить из видео в этой статье.

Рентгенография переломов: расшифровка результатов

Рентгенография переломов – основной метод инструментальной диагностики, используемый при травмах костей. В процессе обследования делают снимки кости или сустава как минимум в двух проекциях.

Если полученные изображения не позволяют определить характер имеющегося у пациента повреждения, дополнительно выполняют снимки в косой проекции.

Перед обследованием до наложения гипса пациенту вводят средства для местной анестезии, с помощью которых удается снизить боль и обеспечить фиксацию травмированной части тела в неподвижном положении.

Признаки перелома на рентгеновском снимке

Основным рентгенологическим показателем перелома костей является серое просветление на фоне белой кости, имеющее вид неровной линии, часто с зазубренными краями.

Если светлая полоса не достигает второго края кости, перелом считает неполным. Если же линия просветления проходит через всю кость, следует вести речь о полном переломе.

В первом случае заметного смещения отломков нет, во втором же оно хорошо визуализируется на снимке.

Смещение может быть:

• продольным (по длине кости),
• боковым (по ширине кости),
• угловым (по оси кости),
• периферийным (возникает, когда отломок поворачивается вокруг своей продольной оси).

Боковое и продольное смещение измеряется в сантиметрах, а периферийное и угловое – в градусах.

Если полоса просветления проходит через суставную поверхность кости, перелом является внутрисуставным. В детском возрасте часто встречается перелом по типу «зеленой веточки»: костная ткань сломана, а эластичная надкостница остается целой.

Рентгенография переломов подтверждает, что травмы такого характера в каждом отделе скелета обладают рядом особенностей, и эта специфика отображается на снимке. Кроме того, следует отличать линии перелома от имеющихся в большинстве костей сосудистых каналов, костных эпифизов (закругленных краев костей), а также от так называемых зон Лоозера.

Последние являют собой полосы просветления на рентгенограмме, которые отображают степень приспособления отдельных участков костей к повышенной нагрузке. Чаще всего они возникают в плюсневой, седалищной, большеберцовой костях, в ключице, лопатке, костях предплечья.

Иногда зоны Лоозера формируются и при обычной физической нагрузке в пораженной костной ткани при рахите, остеодистрофии и других заболеваниях. Предлагаем более подробно ознакомиться с тем, как выглядит перелом на рентгеновском снимке в разных участках скелета в сравнении с изображением неповрежденных костей.

Визуализация перелома костей черепа на рентгенограмме

Одна из частей черепа, которая часто подвергается переломам – это его свод (то есть верхняя часть). В большинстве случаев наблюдаются линейные переломы, которые возникают в том месте, где непосредственно и была приложена сила. На рентгенограмме повреждение имеет вид резкой, иногда зигзагообразной и местами раздваивающейся линии с неровными краями.

Если эта полоса расположена в пределах одной пластины, перелом называется неполным, а если в пределах обеих – полным. Иногда переломы переходят на черепные швы (места соединения костей черепа), которые в норме на снимке также имеют вид полос просветления. При накладывании на них линий переломов возникает расхождение швов, на рентгене полоса просветления становится отчетливее и шире.

Переломы свода черепа могут быть еще вдавленными, дырчатыми, оскольчатыми.

Эти виды диагностировать легче, поскольку на снимке четко просматривается смещение отломков, которые в норме отсутствуют.

При переломе лобной кости линия просветления проходит к лобной пазухе, верхней стенке глазницы, в случае повреждения височной и теменной костей – к средней черепной ямке, при переломе затылочной кости – к задней черепной ямке.

Отчетливее всего на рентгене просматриваются переломы челюсти. В зависимости от того, как на снимке проходит полоса просветления, они подразделяются на продольные, поперечные, косые.

Переломы челюстных костей сопровождаются в большинстве случаев значительным смещением отломков.

Самое распространенное повреждение – когда линия перелома проходит от луночки последнего зуба челюсти к ее углу.

Как выглядят переломы верхних конечностей на рентгенограмме

На снимках неповрежденные трубчатые кости окрашены в яркий белый цвет, губчатое наполнение же имеет вид сероватого просветления, расположенного вдоль их центра. Округлые края костей (костные эпифизы) выглядят как серые полосы просветления.

Рентген перелома руки выполняется в прямой и боковой проекциях. Перелом плечевой кости без смещения фрагментов заметен только на снимке, сделанном в боковой проекции. А переломы со смещением хорошо просматриваются на всех изображениях: видно, когда кость отклонена кнаружи под небольшим углом.

20 % всех переломов руки приходится на локоть как результат падения, поскольку на уровне подсознания в такой ситуации человек рефлекторно в целях самосохранения выставляет именно эту часть руки.

Перелом ключицы на рентгене также несложно диагностировать. В большинстве случаев его линия проходит поперек кости, значительно реже – по диагонали.

При этом обе части ключицы смещаются: тот край, который присоединяется к грудине, отклоняется вверх и внутрь, а тот, который крепится к лопатке – вниз и наружу.

Эта травма встречается реже, чем перелом руки. Пациенты большей частью дети и подростки.

Перелом лучевой кости на рентгене может иметь вид поперечной, продольной, косой или спиралеобразной линии просветления. Часто такое повреждение случается рядом с запястьем.

Снимки нижних конечностей выполняются в двух-трех проекциях и являются комбинацией зон затемнения (кости) и участков просветления (костные эпифизы, хрящевые и мягкие ткани).

Наиболее часто травмам подвергается большой палец, пяточная, предплюсневые и плюсневые кости стопы. Полосы переломов видны на изображениях в тыльно-подошвенной, боковой и косой проекциях.

При подворачивании стопы кнаружи может случиться перелом лодыжки. Если повреждение возникло при чрезмерном повороте стопы внутрь, рентген лодыжки покажет отрыв верхней части наружной лодыжки.

Линия излома от внутренней лодыжки может доходить до нижней внутренней части большеберцовой кости.

На рентгенограмме часто заметен отрыв внутренней лодыжки у основания и линия перелома в наружной лодыжке на уровне сустава.

Иногда две поверхности кости, разделенные полосой перелома, расположены не параллельно, а под углом. Так выглядит перелом лодыжки со смещением на рентгене.

Переломы позвоночника на рентгенограммах

Если есть подозрение на перелом позвоночника, делают его снимки в двух проекциях – прямой и боковой, являющихся взаимно перпендикулярными. В качестве центра снимка избирается участок, в котором локализовано предполагаемое повреждение. Чтобы поставить диагноз, врач проводит оценку формы, контуров, структуры позвонков в сравнении с нормой.

Если на снимке тело позвонка имеет клиновидную форму (в норме она плоско-вогнутая), замыкательная пластинка выглядит неровной или ступенеобразной, высота тела позвонка уменьшилась как минимум на треть, по сравнению с остальными (эффект компрессии), а высота межпозвонковых дисков в поврежденном сегменте, наоборот, увеличилась, у пациента имеет место компрессионный перелом. В случае такой травмы на рентгене можно обнаружить на теле позвонка асимметричность или же полное отсутствие центральной сосудистой щели при ее наличии у здоровых позвонков.

Если на прямой рентгенограмме позвоночника визуализируется слишком большое интерперпендикулярное расстояние, а на боковом снимке увеличен передне-задний размер тела позвонка и заметна его деформация, имеющая кифотический характер, ведут речь о взрывном переломе.

Если повреждены все три колонны позвоночника, отчетливо видна их деформация, контур позвоночного канала нарушен, позвонки сместились на уровень поврежденного позвоночно-двигательного сегмента, у пациента диагностируют переломо-вывих. Обнаружить признаки повреждения спинного мозга позволяет компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

Частота проведения рентгенологического обследования при переломах

• Как показывает практика, рентген после перелома, если травма нетяжелая, делают не более трех раз: первый – при обращении в медицинское учреждение для постановки диагноза, второй – после наложения гипса в процессе лечения, чтобы посмотреть, правильно ли срастается кость, третий (контрольный) – перед снятием гипса.

  

• Если повреждение тяжелое (к примеру, оскольчатый многокомпонентный перелом большеберцовой кости), тогда обследование может проводиться намного чаще, а если возникнет необходимость, то и ежедневно.
• Частое проведение рентгенологического обследования может понадобиться, если:

• в травму вовлечены мягкие ткани, связки, нервные узлы, сосуды (в частности, крупные артерии);
• есть риск присоединения инфекции;
• существует угроза развития осложнений после хирургического вмешательства.

Многие пациенты интересуются, нужно ли делать рентген после снятия гипса. Опять-таки, все зависит от тяжести травмы. Если лечащий врач не считает данную процедуру необходимой, он ее не назначит во избежание дополнительного облучения больного.

Рентгенологическое исследование показано, если спустя некоторое время после снятия гипса в зоне повреждения опять возникли болевые ощущения и отечность. Кроме того, у каждого пациента есть право записаться на рентген после того, как был снят гипс, даже без назначения лечащего врача.

Ответ на вопрос о том, делают ли рентген через гипс, положительный. Рентгеновские лучи хорошо проходят через данный материал.

Поэтому когда назначают рентгенографию в процессе лечения, чтобы посмотреть, как проходит заживление, гипс не снимают. Его наличие не влияет на четкость изображения.

Читайте также:  Искусственное вскармливание новорожденных: подбор смеси, особенности ввода продукта, важные рекомендации

На основании полученной картины врач имеет возможность сделать выводы относительно того, какой тактики лечения следует придерживаться в дальнейшем.

Говоря о том, можно ли сделать рентген через гипс, следует отметить, что отсутствие необходимости в его удалении позволяет минимизировать дискомфорт, причиняемый пациенту во время процедуры, а также избежать случайного повреждения еще не сросшейся окончательно кости.

В каких еще случаях может понадобиться рентгенография костей

Рентгенологическое обследование костной ткани позволяет диагностировать не только переломы костей. Его назначают при наличии подозрений на

• артрит (воспаление суставов),
• артроз (дегенеративно-дистрофические изменения в суставах),
• остеопороз (низкий уровень плотности костей),
• аномалии развития отдельных участков скелета,
• добро- или злокачественные опухоли костей.

Рентген назначают также в тех случаях, если необходимо удостовериться в том, что у больного действительно нет противопоказаний к хирургическим операциям.

Травматология – рентгенограммы 2 часть: Видео

Рейтинг: Загрузка…

Рентген (рентгенография) ребер

Ребра являются основными структурами костной грудной клетки и предоставляют информацию, что помогает в интерпретации радиологического исследования грудной клетки. Рентген ребер проводят во время рентгенологического обследования грудной клетки. Методы точной идентификации ребер полезны при обнаружении повреждений ребер и локализации поражений легких. Обнаружение торакальных деформаций, таких как воронкообразная грудная клетка и бочкообразная грудная клетка являются важными моментами рентгенологического исследования грудной клетки.

Тени вокруг грудной клетки (например, тени ребра, острые линии вдоль нижнего края ребер, ребра, перекрывающие тени), могут имитировать плевральное и экстраплевральное заболевание на фронтальных рентгенограммах грудной клетки, поэтому необходимо чтобы радиолог был знаком с нормальной анатомией ребер, нормальными вариантами расположения ребер и радиологическим видом ребер для предотвращения ошибочного диагноза.

Хотя ребра хорошо видны на рентгенограмме грудной клетки, радиологи редко обращают внимание на их особенности.

Собственно, ребра предоставляют полезную информацию которая помогает в толковании рентгенограмм. Рентген грудной клетки производит черно-белое изображение органов в груди.

Структуры, которые блокируют излучение, выглядят белыми, а структуры, которые пропускают излучение, становятся черными.

Что такое рентгеновское исследование ребер

Рентген – это исследование, в котором используются небольшие количества электромагнитного излучения высокой энергии для получения изображений, что дают возможность врачам просматривать внутренние части тела.

Уровень воздействия считается безопасным для взрослых.

Данный метод не считается безопасным для развивающегося плода, поэтому очень важно, чтобы беременная пациентка информировала врача о своей беременности, прежде чем проходить рентгенодиагностику.

Рентгеновское излучение проходит через кожу и мягкие ткани в основном, но не так легко проходит через кость или металл. Поскольку различные ткани в организме поглощают различное количество излучения, на изображениях будут отображаться различные оттенки черного и белого.

Одним из наиболее распространенных применений рентгеновского снимка является проверка на повреждение костей после аварии, но они также используются при многих других обстоятельствах.

Рентгенограмма используется для идентификации, диагностики и лечения многих видов заболеваний. Это ключевой элемент диагностики, и часто его проходят во время первого обращения пациента.

Особенности проведения исследования

Особенности проведения исследования включают:

• подбородок не должен накладывать никаких структур на снимок;
• важно минимальное наложение границ лопаток на легочные поля;
• ключица должна находится в одной горизонтальной плоскости;
• сосудистый рисунок легких должен быть хорошо виден.
• пациент находится прямо напротив рентгеновской трубки, задняя часть опирается на вертикальный детектор;
• подбородок поднимается так, чтобы быть вне поля изображения;
• руки помещаются на бока пациента

Рентген при переломе

Переломы ребер являются общим следствием травмы и могут вызывать опасные для жизни осложнения. 4-10 ребра наиболее часто поддаются перелому. Переломы 1-го-3-го ребер связаны с травмой, во время которой воздействовала сила с большой энергией.

Когда ребро надламывается дважды, образуется «болтающееся ребро» – фрагмент свободной трещины, и когда присутствуют три или более смежных болтающихся ребра, это может сильно затруднять дыхание.

Этиология переломов ребер:

• тупая и проникающая травма: например, дорожно-транспортные происшествия, падения, нападения;
• патологические переломы;
• стрессовые переломы: чаще встречаются у спортсменов;
• сердечно-легочная реанимация (СЛР);
• скелетная дисплазия;

Переломы ребер часто связаны с другими травмами, и чем больше количество переломов, тем больше вероятность травм плечевого сплетения или повреждения подключичной части сплетения (переломы 1-го-3-го ребра), пневмоторакса/гемоторакса, повреждения, грыжи легких, травмы печени, почек и селезенки (переломы 10-12-го ребра).

Помимо непосредственных травматических осложнений, описанных выше, ателектаз и пневмония могут развиваться, главным образом, из-за слабых дыхательных движений, вторичных по отношению к боли, и это увеличивает заболеваемость и смертность из-за переломов ребер.

Показания для проведения исследования

Рентген ребер используются по множеству причин. Врач может назначить рентген для проверки определенных раковых образований в разных частях грудной клетки около ребер, для обнаружения аномальных опухолей.

Рентгенография используется для просмотра области тела, где пациент испытывает боль, отек или другие аномалии, требующие внутреннего осмотра органов.

Рентген может помочь врачу найти причину возникновения проблем.

Рентген ребер можно использовать для диагностики болезни, контроля прогрессирования заболевания, определения плана лечения и просмотра эффекта плана лечения.

Врачи используют этот метод для обнаружения посторонних предметов в грудной клетке. Рентген может диагностировать состояния, влияющие на легкие, такие, как пневмония, туберкулез, эмфизема или рак легких.

Данный метод диагностики может использоваться для диагностики таких симптомов, как лихорадка, одышка, постоянный кашель или боль в груди. Рентген ребер может выявлять опухоли молочной железы и диагностировать рак молочной железы. Рентген может обнаружить увеличенное сердце, признак застойной сердечной недостаточности.

Рентген грудной клетки может выявить многие вещи внутри тела.

Состояние легких. Рентген грудной клетки может обнаруживать рак, инфекцию или накопление воздуха в пространстве вокруг легкого (пневмоторакс). Он также может показывать хронические состояния легких, такие как эмфизема или кистозный фиброз, а также осложнения, связанные с этими состояниями.

Сердечные проблемы легких. Рентген грудной клетки может показать изменения или проблемы в легких, которые возникают из-за проблем с сердцем. Например, жидкость в легких (отек легких) может быть результатом застойной сердечной недостаточности.

Размер и конфигурация сердца. Изменения в размере и форме сердца могут указывать на сердечную недостаточность, жидкость вокруг сердца (перикардиальный выпот) или проблемы с клапаном сердца.

Кровеносные сосуды. Поскольку на рентгеновских снимках видны очертания крупных сосудов вблизи сердца – аорты и легочных артерий и вен – они могут выявлять аневризмы аорты, другие проблемы с кровеносным сосудом или врожденные пороки сердца.

Отложения кальция. Рентген грудной клетки может обнаружить присутствие кальция в сердце или кровеносных сосудах. Его присутствие может указывать на повреждение сердечных клапанов, коронарных артерий, сердечной мышцы или защитного мешка, который окружает сердце. Отложения кальция в легких чаще всего происходят от старой, разрешенной инфекции.

Переломы. Переломы ребер или позвоночника или другие проблемы с костями можно увидеть на рентгенограмме грудной клетки.

Послеоперационные изменения. Рентгенологическое исследование грудной клетки полезно для мониторинга выздоровления после операции в груди, например, на сердце, легких или пищеводе. Врач может посмотреть на любые линии или трубки, которые были помещены во время операции, чтобы проверить наличие утечек воздуха и областей жидкости, или образования воздуха.

Кардиостимулятор, дефибриллятор или катетер. У кардиостимуляторов и дефибрилляторов есть провода, прикрепленные к сердцу, чтобы убедиться, что сердечный ритм нормальный.

Катетеры представляют собой небольшие трубки, используемые для доставки лекарств, или для диализа.

Рентген грудной клетки обычно делается после размещения таких медицинских устройств, чтобы убедиться, что все правильно установлено.

Рентген ребер – это, по сути, рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки позволяет визуализировать сердце, легкие, кровеносные сосуды, дыхательные пути, кости грудной клетки и позвоночника. Рентген грудной клетки может также обнаруживать жидкость в легких или окружающих легкие тканях.

Если пациент обратился к врачу, или в отделение неотложной помощи с болью в груди, травмой грудной клетки или одышкой, то, как правило, его направят на рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки помогает врачу определить, есть ли у пациента проблемы с сердцем, коллапс легкого, пневмония, сломанные ребра, эмфизема, рак или любое другое состояние.

Рентген грудной клетки является распространенным способом диагностики болезни. Но его также можно использовать, чтобы определить, работает ли определенное лечение. У некоторых людей есть серия рентгеновских снимков в грудной клетке, сделанных с течением времени, чтобы отслеживать, улучшается или ухудшается проблема со здоровьем.

Рентген грудной клетки является распространенным типом исследования. Рентген грудной клетки часто входит в число первых процедур, которые пациент будет проходить, если врач подозревает, что у него есть заболевание сердца или легких. Его также можно использовать для проверки того, как пациент реагирует на лечение.

Подготовка к процедуре

Важно сообщить врачу о наличии беременности. Рентгенологическое исследование ребер противопоказано во время беременности, но при наличии жизненно важных показаниях, когда польза превышает риск, процедура может быть выполнена таким образом, чтобы защитить живот от радиации.

Перед рентгенограммой грудной клетки пациент раздевается до пояса. Также нужно снять украшения с талии и шеи, так как одежда и украшения могут затенять рентгеновские снимки.

Во время процедуры тело расположено между машиной, которая производит рентгеновское излучение и пластиной, которая создает изображение в цифровом виде или на рентгеновской пленке. Пациента могут попросить переместиться на разные позиции, чтобы взглянуть как спереди, так и на бок груди.

Читайте также:  Как лечить хронический гепатит и как питаться при гепатите

Во время проведения исследования в прямой проекции, пациент становится на платформу, держит руки вверх или по бокам и наклоняет плечи вперед. Рентгеновский техник может попросить сделать глубокий вдох и удерживать его в течение нескольких секунд. Задерживая дыхание после вдоха, сердце и легкие проявляются более четко на изображении.

Проведение рентгеновского исследования безболезненно. Пациент ничего не ощущает, поскольку излучение проходит через тело. Если у пациента есть какие-то нарушения сознания, или сильная боль, то он может проходить исследование сидя или лежа.

Рентген – это безопасное и безболезненное исследование, которое помогает визуализировать грудную клетку и ребра человека.

Многие пациенты обеспокоены радиационным воздействием рентгеновского исследования ребер, особенно если они проводятся регулярно.

Но количество излучения рентгеновского снимка ребер невелико – даже ниже, чем постоянное воздействие естественных источников излучения в окружающей среде.

Рентген сломанного ребра

Показания к исследованию

Рентген рёбер, грудной клетки показан при:

• любых механических травмах грудной клетки;
• опухолях и воспалительных заболеваниях органов грудной клетки;
• наличии признаков туберкулёза костей;
• поражении скелета рахитом;
• патологиях, в том числе врождённых, позвоночника.

Возможно назначение рентгена и в других ситуациях, это должен решить лечащий врач.

Что можно выявить?

Рентген ребер и органов грудной клетки позволяет выявлять следующие патологии:

• остеопороз;
• остеохондроз;
• злокачественные опухоли;
• переломы и трещины;
• синдром Титце;
• патологии межреберных мышц, нервов;
• грыжа межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника;
• межреберная невралгия;
• фибромиалгия;
• патологическое воспаление плевры;
• плеврит (острый, сухой);
• новообразования плевры.

Переломы рёбер – одна из наиболее частых причин, по которым пациенты обращаются в травмпункт. Тому виной анатомическая особенность строения рёберных костей, их небольшая толщина и сравнительная хрупкость. Изначально для определения перелома проводится осмотр. При сложных переломах можно заметить выпирание осколков.

При пальпации врач может определить нарушение целостности костей, возможно, удастся понять, куда смещены осколки. Во время прощупывания поврежденного участка возникает своеобразный хруст вследствие трения осколков друг о друга.

Крепитацию можно услышать во время аускультации грудной клетки, она проявляется характерным щелчком.

Точку в диагностике перелома ребер поставит рентген. На рентген-снимке сломанного ребра можно увидеть:

• линию перелома (затемнение);
• наличие костных осколков;
• смещение фрагмента ребер по длине или ширине;
• на обзорной рентгенограмме можно определить скопление воздуха или жидкости в плевральной полости.

Если ни одного из перечисленных признаков рентген не обнаружил, скорее всего, имеет место не перелом, а ушиб.

Стоит отметить, что иногда перелом реберных костей не имеет ярко выраженных признаков, и пациент может даже не догадываться о проблеме. Возможно, он и ощущает небольшой дискомфорт в области грудной клетки, но никак не связывает это с переломом.

Рентген ребер, что показывает практика, не всегда четко визуализирует перелом, особенно если он имеет небольшие размеры.

Для дополнительного исследования грудной клетки пациенту может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография либо УЗИ.

Преимущества рентгенографии

К основным преимуществам рентгена относят:

• высокую степень информативности, благодаря чему удаётся верно ставить диагнозы;
• доступность – рентген можно пройти практически в любой поликлинике или больнице;
• относительную безопасность;
• простую технику исполнения;
• неинвазивность, а значит и абсолютную безболезненность.

Подготовка к процедуре

Рентген рёбер и грудной клетки требует минимальной предварительной подготовки. Она заключается в том, что за день до процедуры пациент должен исключить из рациона продукты, вызывающие излишнее газообразование в кишечнике. Это нужно, поскольку раздутый кишечник способен приподнимать диафрагму и давить на лёгкие.

Непосредственно перед рентгеном нужно снять с себя верхнюю одежду, все украшения, аксессуары, чтобы на снимке ребёр при проявлении не было никаких посторонних пятен. Длинные волосы лучше убрать наверх, чтобы они не попали в зону съёмки.

Для защиты нижней части тела, которая не попадает в зону исследования, на пациента надевается специальный свинцовый фартук, который будет препятствовать проникновению ионизирующего излучения.

Технология проведения рентгена ребер

Обычно рентген грудной клетки выполняется в прямой и боковой проекциях. Это позволяет максимально полно оценить общую картину состояния ребёр, позвоночника. При необходимости проводится прицельная рентгенография области очага патологии.

Перед съёмкой пациент встаёт лицом к рентгеновскому аппарату и прижимается грудью к его экрану (методика проведения такого рентгена схожа с техникой проведения традиционной флюорографии), делает глубокий вдох и затем задерживает дыхание. Благодаря глубокому вдоху, расширяются ребёрные промежутки – контуры рёбер на снимках получаются более чёткими.

Расшифровка результатов

К расшифровке результатов рентгена приступают сразу после его выполнения. При этом не ставится конкретных диагнозов, а просто описываются все особенности, визуализируемые на снимках. Сначала оценивается чёткость полученного изображения, его контрастность. Затем выполняется анализ конкретных показателей:

• симметричность структур грудной клетки и рёберных костей;
• целостность костей;
• структура корней лёгких;
• структура и плотность рёберных костей.

Нормальные показатели

У здорового человека на рентгеновском снимке рёбра имеют чёткие контуры, равномерную структуру. На белых участках костей нет затемнений. Рёбра располагаются симметрично друг другу. Позвоночник не искривлён.

Противопоказания для проведения

Рентген шейных рёбер и грудной клетки нельзя делать беременным женщинам и кормящим мамам. Есть вероятность, что ионизирующее излучение негативно повлияет на развитие будущего ребёнка или состав грудного молока. Лучше в эти периоды применять альтернативные способы диагностики (например, УЗИ), если нет возможности отложить обследование на более поздний срок.

Также с осторожностью нужно назначать рентген детям до 15 лет и пациентам, находящимся в тяжёлом состоянии.

Рентген при переломе ребер

Рентген ребер является одним из доступных способов обследования костных структур грудной клетки. Процедура позволяет увидеть как всю грудную клетку, так и каждое ребро в отдельности.

Поэтому если возникло подозрение на повреждение ребра, врач сразу же направляет пациента на такое обследование.

Что такое рентген ребер?

Рентгенография — вид неинвазивной диагностики, при которой с помощью специального аппарата получают снимок (негатив) исследуемого объекта. Этот вид исследования является самым широко распространенным в медицине.

Излучение, используемое для получения рентгеновских снимков, из группы радиационных излучений, поэтому может оказывать негативное воздействие на организм человека. Но это касается только интенсивного излучения, которое воздействует на протяжении длительного периода времени.

Большинство современных методов диагностики, которые используют подобное излучение (а это и флюорография, и ангиография, и компьютерная томография) применяют излучение низкой интенсивности и облучают организм очень короткий промежуток времени (секунды). Поэтому современные методы рентгеновского обследования относительно безопасны для пациентов.

Хотя доза такого облучения при рентгенографии ребер мала, следует помнить о том, что подобное исследование категорически запрещено проводить беременным женщинам.

Излучение может навредить плоду и вызвать отклонения в его развитии.

Поэтому если встает вопрос о назначении подобного исследования беременной женщине, то выбор всегда в пользу МРТ, компьютерной томографии, ультразвукового исследования, то есть более безопасных методов диагностики.

С осторожностью назначают рентген ребер и детям младшего возраста. Их неокрепший организм тяжело переносит подобные нагрузки. Существуют аппараты для цифрового рентгена, которые отличаются низкой лучевой нагрузкой на организм человека. Однако такие аппараты можно встретить лишь в некоторых частных клиниках.

Показания к назначению и виды рентгенографии

Назначает такое исследование, в основном, травматолог или хирург. Хотя может его предложить и терапевт, к которому обратился больной. Показаниями к назначению такой диагностики служат следующие жалобы пациента:

• боли в грудной клетке;
• травмы ребер;
• патологическая подвижность ребер;
• дискомфорт во время вдоха.

Очень часто с такими жалобами пациенты обращаются после различных травм: падений, аварий. Особенно это актуально в зимнее время, когда на улице бывает скользко.

Такое исследование позволяет не только выявить переломы, трещины ребер, но и оценить состояние всех органов грудной клетки.

Рентгенография, которая помогает увидеть патологию ребра, может быть двух видов:

1. Обзорная рентеногафия. При таком виде можно оценить все органы грудной клетки, а также костные структуры. Однако наличие воздуха в легких пациента мешает точно оценить состояние ребер. Делают снимок во время вдоха, при этом грудная клетка человека находится в зафиксированном положении. Это дает возможность получит более точные снимки и обнаружить места повреждений. Обзорная рентгенография не дает полноценной картины состояния ребер, особенно их центральной части. Хуже просматриваются и задние части ребер, ведь на их изображение наслаивается проекция позвонков.
2. Прицельная рентгенограмма. Такой вид рентгена дает возможность более детально рассмотреть место повреждения ребра. Для этого врач рентгенолог выбирает проекцию, в которой будет производиться снимок: переднюю, заднюю или боковую.

Обычно для того, чтобы получить более детальную информацию о состоянии сломанного ребра, врач назначает оба вида рентгенографии. Это дает возможность точнее установить диагноз, выбрать тактику лечения травмы и контролировать ход болезни.

Лечение при переломе

Если рентген выявил перелом ребра, то обязательно следует срочно начать лечение. При неосложненном переломе 1-2 ребер пациент проходит лечение амбулаторно. Если же сломано 3 и более ребер, то тогда обязательна госпитализация пострадавшего.

Больному назначают полный покой, обезболивающие препараты, физитотерапевтические процедуры, ЛФК. Для улучшения вентиляции легких могут назначить отхаркивающие препараты.

Лечение сломанного ребра — процесс длительный, неосложненный перелом излечивается приблизительно за 2-3 месяца.