Симптом бабинского, патологический рефлекс у взрослых и детей

Негативные изменения центральной нервной системы характеризуются наличием патологических симптомов. К таким симптомам можно отнести рефлекс Бабинского.

Данный рефлекс — это симптом неврологического характера, который выражается в том, что при жестком прикосновении или воздействии на ступню большой палец разгибается, а все остальные пальцы раздвигаются в разные стороны. Рефлекс может обнаруживаться и на одной ноге, и на двух.

Симптом Бабинского всегда диагностируется у детей возрастом до двух лет, после приступа эпилепсии, инсульта, при необратимых изменениях пирамидного пути.

Для выявления рефлекса Бабинского не требуется никаких специальных приборов. Для его диагностирования необходим лишь неврологический молоточек. Пациент снимает обувь и носки и, выпрямившись, ложится на кушетку.

Врач проводит молоточком по подошве от пятки к пальцам. Во время движения молоточка происходит непроизвольное разгибание большого пальца. В это время остальные пальцы, как веер, расходятся в разные стороны.

Процедура в обязательном порядке проводится на двух ступнях.

Этиология возникновения

Для начала необходимо разобраться что такое пирамидный нервный тракт. Под понятием «пирамидный нервный тракт» подразумевают нервный путь, основной функцией которого является передача нервного импульса, отвечающего за двигательную функцию организма от головного мозга к мышцам скелета. Это самый длинный нервный тракт человеческого организма.

Импульс начинает движение от клеток коры головного мозга к кортико-спинальному отделу, попадая в переднюю часть (так называемые рога) спинного мозга. Дальше импульс по спинному мозгу через двигательные нервные окончания проходит к мышцам скелета, заставляя их сокращаться.

Этот процесс приводит к сокращению мышц нижних конечностей и спины, позволяя человеку самостоятельно передвигаться.

Пирамидные клетки Беца не только посылают импульсы, которые приводят в движение скелетные мышцы, но и своевременно останавливают эти импульсы, что не позволяет мышцам сокращаться самовольно, то есть они сокращаются только тогда, когда нужно.

Также этот механизм позволяет не сокращаться мышцам при воздействии на кожу различных факторов, вызывающих болевые ощущения. Например, если человек наступает на гвоздь, то головной мозг блокирует сокращение мышц ноги при первых болевых ощущениях.

Это необходимо для того чтобы человек не потерял равновесие и не упал, потому что мозг моделирует ситуацию, что таких гвоздей может быть несколько, а соответственно будет и больше повреждений. Если присутствует какое-то повреждение пирамидного пути, то тормозная функция утрачивается.

При любом механическом воздействии на мягкие ткани нижней конечности вызываются неконтролируемые патологические движения в скелетных мышцах. В этом и заключается рефлекс Бабинского.

Очень часто во время обследования врач выявляет двухсторонний симптом (проявляется на обеих ногах). Это свидетельствует о повреждении пирамидного тракта с двух сторон, то есть присутствуют патологические изменения в обоих полушариях или по всей длине спинного мозга. Патологические изменения могут вызываться такими заболеваниями центральной нервной системы:

• болезни крупных сосудов головного мозга диффузного типа;
• разрушение миелиновой оболочки нейронов в головном или спинном мозге;
• инфекции в головном или спинном мозге;
• значительное повышение внутри черепа давления с наличием отечности коры головного мозга;
• кровоизлияние в мозг в результате разрыва кровеносного сосуда;
• сильная травма головы, которая привела к нарушению целостности головного мозга.

В случае проявления рефлекса Бабинского только с одной стороны наблюдается снижение мышечного тонуса этой части тела. Одностороннее проявление рефлекса Бабинского происходит на фоне таких заболеваний, которые локализуются в одном из полушарий головного мозга:

• инсульт;
• сложная черепно-мозговая травма;
• инфекции;
• опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные);
• внутричерепная гематома;
• киста в позвоночнике или головном мозге.

Проявление рефлекса Бабинского зависит от возраста пациента. Не всегда он является результатом заболеваний головного или спинного мозга, потому что в период развития организма человека присутствуют периоды, когда рефлекс пирамидного тракта является показателем еще не сформированной нервной системы.

Стоит отметить, что перед проведением диагностики для выявления рефлекса Бабинского врач должен осмотреть нижние конечности, потому что патология может проявляться при наличии на них даже небольших порезов, которые посылают постоянные сигналы в головной мозг. Это приводит к сбою в пирамидном тракте.

Бабинского симптом может присутствовать при наличии высокой степени сухожильных рефлексов. Это бывает во время растяжения сухожилий или их недавнего разрыва, когда они полностью не восстановили свою функциональность.

Поэтому полная диагностика головного и спинного мозга очень важна для постановки правильного диагноза.

Давит в грудной клетке: причины и методы лечения недуга.

Причины боли в левой лопатке сзади: от чего может появиться боль и как от нее избавиться.

Почему может возникать боль в грудной клетке посередине? Подробнее читайте здесь.

У младенцев положительный рефлекс Бабинского является результатом еще не полностью сформированной нервной системы. Все системы маленького человека полностью сформируются только через три года жизни.

Ежедневно будет укрепляться нервная ткань, формируя прочные связи коры головного мозга со всеми системами организма.

Нервная система маленького ребенка на протяжении первых двух лет жизни постоянно перестраивается и приспосабливается, поэтому данная патология у новорожденных детей является нормой.

Многие родители по незнанию и неправильному информированию врачом пугаются и впадают в панику. Рефлекс постепенно пропадет.

Синдром у детей

У детей старше трех лет обнаружение этого симптома не является таким однозначным и должно вызывать тревогу. Наличие рефлекса свидетельствует о патологии или недоразвитии отделов спинного или головного мозга. Чем раньше выявляется патология и ее очаг, тем больше существует вероятность исправления ее специальным лечением.

Явление у взрослых

Если у взрослых во время обследования выявляется Бабинского симптом, то это считается патологией, потому что этот симптом не должен проявляться у людей старше 16 лет. В этом случае необходимо пройти полное обследование спинного и головного мозга, чтобы выявить очаг заболевания, которое приводит к изменениям в пирамидном пути, и определить причину патологических изменений.

Реакция с двух сторон

Симптом с двух сторон чаще всего наблюдается при наличии инфекционного и воспалительного процессов в головном мозге (менингите). Симптом начинает проявляться лишь после целого ряда недомоганий, которые очень похожи на грипп.

Туберкулез спинного мозга тоже становится причиной двустороннего рефлекса Бабинского, который провоцирует нарушение функциональности нервных окончаний, моторики организма. Это приводит к потере чувствительности в нижних конечностях, болевых ощущениях и температуре.

Заболевания центральной нервной системы хронического характера, которые имеют тенденцию к прогрессированию, приводят к образованию пустот в спинном мозге. Это вызывает двухсторонний рефлекс, который дополняется мышечной атрофией. Со временем мышцы парализует. Они самовольно сокращаются. Наблюдаются нарушение координации движений и сильные боли.

Спинальный детский паралич вызывает Бабинского симптом. Сначала он проявляется только с одной стороны, а далее становится двусторонним. Симптом начинает проявляться на пятый день после начала лихорадки, которая дополняется сильной слабостью, приступами онемения нижних конечностей, атрофией мышц и их самовольным сокращением.

При травмах головы повышается внутричерепное давление, что приводит к нарушению прохождения импульса по пирамидальному тракту. Бабинского симптом проявляется во время осмотра одновременно с потерей упругости сухожилий и самовольными сокращениями мышц. Пациент жалуется на сильную слабость и потерю координации движений.

При получении сильной травмы спинного мозга на первичной стадии пропадают почти все рефлексы организма. Это является результатом сильного шока. После того как шок проходит, можно диагностировать Бабинского рефлекс, который может быть как следствием повреждения пирамидного тракта, так и нарушением неврологической функции. Детальная диагностика позволит определить причину симптома.

Значительное снижение гемоглобина в крови на последних стадиях заболевания приводит к появлению двустороннего симптома Бабинского. Он проявляется в результате дефицита витамина В12, что приводит к постепенному поражению центральной нервной системы.

[youtube]UPbm-t6KDuw[/youtube]

Патология возникает и при таком инфекционном заболевании, как бешенство. Оно вызывает воспаление головного мозга и поражение пирамидного тракта. Рефлекс возникает на фоне недомогания, значительного повышения температуры тела. Через некоторое время начинается атрофия мышц, а затем следует и паралич.

Бабинского рефлекс — это самый проверяемый симптом в неврологии, который позволяет выявить патологические изменения пирамидного тракта.

Берут ли со сколиозом в армию.

Выявление и терапия недуга

Бабинского рефлекс во всем мире является первым и очень важным знаком, который сигнализирует врачу о необходимости полного обследования данного пациента.

В большинстве случаев до посещения невропатолога человек может и не подозревать что у него присутствует заболевание головного или спинного мозга. Присутствующее недомогание списывается на стресс, грипп, переутомляемость.

Для установления очага поражения пирамидного тракта используются следующие методы диагностики:

• магнитно-резонансная томография спинного и головного мозга;
• спиральная компьютерная томография спинного и головного мозга;
• позитронно-эмиссионная томография;
• ангиография сосудов головного мозга;
• дуплексное сканирование головного мозга;
• игольчатая и стимуляционная электронейромиография;
• взятие спинномозговой жидкости для анализа;
• детальный клинический анализ крови.

На основании результатов анализов врач ставит диагноз, указывая заболевание и область поражения пирамидального тракта. Далее назначается лечение. В каждом отдельном случае схема лечения разрабатывается по индивидуальной методике. Во время разработки схемы лечения главную роль играет не только болезнь, вызвавшая патологические изменения, но и возраст пациента.

При некоторых заболеваниях (менингит, бешенство, сильные травмы позвоночника и головного мозга) восстановить пирамидальный тракт невозможно. Человек теряет возможность самостоятельно двигаться (паралич мышц), происходит нарушение чувствительности кожного покрова и т.д. В этом случае пациенту назначается психологическая и физическая реабилитация.

В это время очень важна поддержка близких людей.

В большинстве случаев при выявлении очага поражения головного или спинного мозга современные медикаменты позволяют восстановить пирамидный тракт, убирая рефлекс. Однако процесс выздоровления и восстановления может занять длительное время.

[youtube]JV2LDmq5XvU[/youtube]

Профилактические меры

Защитить свой организм от всех заболеваний (а особенно от травм головного и спинного мозга) невозможно.

К профилактическим мерам можно отнести правильное питание, здоровый образ жизни и ежегодное посещение невропатолога.

Очень важно проверять ребенка до трех лет несколько раз в год, чтобы выявить нарушения при формировании нервной системы. Дети до 16 лет обязаны ежегодно посещать невропатолога.

Разгибательный рефлекс большого пальца стопы — симптом Бабинского: методика вызывания, патофизиология и семиологическая значимость | Медичний часопис

Резюме. В статье рассмотрены подходы к методике вызывания рефлекса Бабинского при поражении пирамидного двигательного пути в контексте ее исторического развития.

Проанализированы патофизиологические механизмы тыльного разгибания большого пальца стопы (симптома Бабинского и «знака веера») с позиции онто- и филогенеза.

Особое внимание уделено отличиям подлинного рефлекса Бабинского от псевдорефлекса.

В наступившем 2016 г. исполняется 120 лет со времени опубликования в медицинской литературе выдающимся неврологом Жозефом Бабинским (Joseph Babinski, 1857–1932) исторического сообщения о патологическом экстензорном рефлексе большого пальца стопы (Babinski J., 1896).

Cимптом Бабинского является одним из самых важных в невропатологии и неизменно исследуется врачами при объективном обследовании больного, являясь составной частью установления синдромологического и клинического диагноза.

Анализ развития методики вызывания рефлекса Бабинского в историческом контексте, оценка патофизиологии, особенностей и закономерностей двигательной реакции пальцев стопы при поражении корково-спинномозгового (пирамидного) пути имеют важное значение для неврологической клиники.

Ж. Бабинский (рис. 1) после окончания медицинского факультета Парижского университета и защиты докторской диссертации в 1886 г. заведовал клиникой в Салпетриере, затем с 1890 г. работал врачом в больницах Парижа, впоследствии возглавил Больницу Пети-Салпетриер, Франция. В 1899 г.

он стал одним из создателей общества невропатологов и психиатров в Париже, с 1907 г. — его президентом. На всех этапах врачебной и научной деятельности Ж. Бабинский много времени отдавал изучению клинических симптомов при неврологических заболеваниях.

Описанный им «симптом большого пальца стопы» (симптом Бабинского) стал классическим для определения поражения корково-спинномозгового двигательного пути.

При этом раздражение кожи наружных отделов подошвы тупой иглой вызывает в одних случаях (вместо подошвенного сгибания пальцев стопы) медленное тоническое или быстрое тыльное разгибание большого пальца, в других — II–V пальцы также участвуют в тыльной реакции, расходясь веером (веерообразный симп­том, «знак веера») (Babinski J., 1896).

Таким образом, в рефлексе Бабинского различают два компонента: тыльная флексия большого пальца, описанная Ж. Бабинским, и симптом «знака веера», описанный им несколько позже. Каждый из этих компонентов в отдельности расценивают как признак поражения пирамидного пути, но большее значение имеет первый из них.

Явления, близкие к рефлексу Бабинского, были известны и ранее. Однако лишь Ж. Бабинский, основываясь на разработанной известным английским неврологом Джоном Хьюлингсом Джексоном (Jackson J.H.

, 1872) концепции об иерархической (вертикальной) организации функционирования мозга, классификации анатомо-­физиологических уровней центральной нервной системы (ЦНС) и дифференцированном соподчинении мозговых центров, впервые научно обосновал клиническое значение этого необычного рефлекса большого пальца стопы и ввел его в широкую клиническую практику.

Рефлекс Бабинского, особенно в сочетании с повышением сухожильных и периостальных рефлексов, всегда является ранним признаком органического поражения пирамидного пути или корковых двигательных центров.

После исторической работы Ж. Бабинского о патологическом экстензорном пальцевом рефлексе начался новый, научный этап развития клинической неврологии. С этого времени клиницисты стали четко различать функциональные и органические заболевания нервной системы, реже использовать аморфный диагноз «невроз» для обозначения заболеваний с нарушением функции нервной системы.

В случаях легкого поражения пирамидного пути вследствие замедления или затруднения проведения нервного импульса по корково-спинномозговым волокнам наблюдается необычный тип рефлекса Бабинского — быстрое тыльное разгибание большого пальца с быстрым его возвращением в исходное положение.

Такой свое­образный пальцевой рефлекс нередко выявляют у больных рассеянным склерозом при синдроме нестойкости или мерцания симптомов, обусловленном изменением проведения импульсов по демиелинизированным волокнам. E.K. Ceпп в 1949 г.

обозначил такую форму рефлекторных двигательных реакций как кивательный тип рефлекса Бабинского и считал его особенно характерным для рассеянного склероза.

Рефлекс Бабинского вызывается у здоровых детей до 1–1,5-летнего возраста в период неполного развития пирамидного пути и является физиологическим.

С развитием вертикального положения тела и формированием походки (происходит миелинизация пирамидного пути) он исчезает: его заменяет подошвенный рефлекс (Ceпп E.K., 1949).

Другие авторы считают, что разгибание большого пальца у детей не является полным гомологом патологического рефлекса Бабинского (отмечается то флексия, то экстензия большого пальца) (Кроль М.Б. и соавт., 1933).

Небезинтересно, что рефлекс Бабинского воспроизведен в искусстве эпохи итальянского Возрождения великим художником Сандро Боттичелли (Алессандро ди Мариано ди Ванни Филипепи, 1445–1510 гг.

) в картине «Мадонна с Младенцем и двумя ангелами», написанной за 400 лет до описания Ж. Бабинским указанного рефлекса (рис. 2–4).

Создавая эти образы, Сандро Боттичелли словно раскрывал безукоризненно чистый облик своих Божественных моделей, выявляя их утонченность и благородство, воспроизводил даже малейшие детали вплоть до тыльного сгибания большого пальца ноги Младенца в ответ на поглаживание Мадонной подошвенной поверхности стопы. Приведенное полотно свидетельствует о возвышенной цели искусства, его теснейшей связи с материальной жизнью человека и тонкой наблюдательности великого художника эпохи Ренесанса.

Мадонна с Младенцем и двумя ангелами (1468–1469), Музей Каподименте, Неаполь (Италия)

Тыльное сгибание большого пальца стопы Младенца

Методика вызывания рефлекса Бабинского

Классический способ вызывания рефлекса, рекомендованный Ж. Бабинским: нанесение интенсивного штрихового раздражения тупым концом булавки или иглы на наружную сторону подошвы от пятки к пальцам. Большинство авторов придерживаются такой методики. Вместе с тем М.Б.

 Кроль и соавторы (1933) считали, что оптимальная зона вызывания рефлекса более узкая: в желобке между подошвой и большим пальцем (sulcus musculi flexoris hallucis longi) и прилегающей областью.

Согласно их наблюдениям, поперечные штриховые раздражения тупым концом булавки этой области вызывали рефлекс Бабинского даже тогда, когда другими способами он не вызывался вовсе или вызывался с большим трудом.

Изучая патологические рефлексы у пациентов с различной неврологической патологией, А.Р. Винницкий (1972) пришел к заключению, что раздражение в участке возле пальцев может вызывать не автоматическое, а волевое тыльное разгибание большого пальца вследствие щекотки.

Автор полагал, что рефлекс Бабинского следует действительно вызывать, нанося штриховые раздражения по наружной поверхности подошвы, обосновывая такую точку зрения особенностями анатомо-физиологической иннервации стопы.

Однако он полагал, что штриховое раздражение целесообразно наносить не от пятки к пальцам, а наоборот — от пальцев к пятке, или вообще только в области пятки.

Якобы такое направление штриха способствует суммарному увеличению силы раздражения, приближая его к месту выхода малоберцового нерва, вследствие чего создаются условия для повышения возбуждения рефлексогенной зоны для разгибателей пальцев.

Однако на приведенные аргументы имеются серьезные возражения: во-первых, к подошвенной поверхности пятки дает ветви не малоберцовый, а большеберцовый нерв, иннервирующий длинный сгибатель большого пальца, который производит подошвенное сгибание большого пальца и даже II, III и IV пальцев (Привес М.Г. (ред.), 1985). Во-вторых, кожные покровы плантарной поверхности пятки необоснованно отнесены к рефлексогенной зоне экстензоров пальцев стопы, поскольку иннервируемы большеберцовым нервом.

Основываясь на известных анатомических фактах, согласно которым тыльное разгибание I–IV пальцев стопы осуществляется коротким разгибателем пальцев и длинным разгибателем большого пальца, а иннервация обеспечивается глубокой ветвью малоберцового нерва, дающей ветви к кожной поверхности I и II пальцев и желобку между большим пальцем и подошвой, логично полагать, что именно этот участок кожи является рефлексогенной зоной для экстензоров (Привес М.Г. (ред.), 1985). Поэтому наиболее оптимальным способом вызывания рефлекса Бабинского следует считать штриховое раздражение тупым концом булавки или иглы по латеральной поверхности подошвы от пятки к пальцам, надавливая вблизи І пальца.

Стандартом для исследования рефлекса Бабинского является положение больного на спине с вытянутыми ногами. Необходимо помнить, что укорочение конечности, особенно при сгибании в коленном суставе, вызывает инверсию рефлекса (Маньковский Б.Н., Бедер В.Л., 1925).

Помимо раздражения подошвы, рефлекс Бабинского при поражении пирамидного пути можно вызывать и другими способами. При этом зона вызывания рефлекса и наклонность к разгибанию большого пальца зависят от степени поражения пирамидного пути, количества нанесенных раздражений, локализации патологического процесса.

При грубом поражении волокон пирамидного пути рефлекс вызывается не только с наружной, но и с внутренней поверхности подошвы, которая иннервируется большеберцовым нервом и в норме является адекватной рефлексогенной зоной для подошвенного рефлекса (Monrad Krohn G.H., 1947).

Иногда рефлекс Бабинского может быть вызван с более обширной зоны: со всей стопы, со всей нижней конечности и отдаленных мест (с туловища). Это удается при нанесении на одно и то же место локализации экстерорецепторов нескольких уколов подряд или при раздражении сильным давлением, приложением холодного/горячего предмета.

Более широкие зоны вызывания рефлекса чаще отмечают при спинальных, нежели церебральных, процессах (Кроль М.Б. и соавт., 1933).

Патофизиология рефлекса Бабинского

Вопрос патофизиологической сущности рефлекса Бабинского не вполне выяснен. Например, E.K.

 Ceпп (1949) полагал, что в нормальных условиях у здоровых взрослых людей феномен Бабинского является составной частью сложного комп­лекса автоматизма ходьбы, когда одна фаза рефлекторно вызывает появление другой.

При поражении пирамидного пути рефлекс Бабинского автор расценивал как проявление атавизмов автоматизма ходьбы вследствие диссолюции (лат. dissolution — распадение, разрушение) ЦНС.

М.И.

 Аствацатуров (1939) рассматривал рефлекс Бабинского и другие дорсальные патологические рефлексы в свете эволюционного учения, трактуя их как явление хватательной функции нижней конечности, выражением рефлекторной деятельности сегментарно-рефлекторного аппарата спинного мозга в условиях нарушения субординационных взаимоотношений между различными анатомо-физиологическими уровнями ЦНС и возвращения функций на филогенетически более низший уровень развития.

Другие авторы рассматривали рефлекс Бабинского как составную часть ноцицептивного общего спинального укоротительного рефлекса (flexion reflexe, рефлекс Шеррингтона), который в полной форме включает сгибание конечности в тазобедренном, коленном и тыльную флексию в голеностопном суставе наряду с разгибанием большого пальца (Wartenberg R., 1930; Fulton J.F., 1938).

Считают, что рефлекс Бабинского является начальной фазой укоротительного защитного автоматизма в виде разгибания большого пальца ноги, наряду со сгибанием ее в других суставах (Филимонов И.Н., 1946). «Знак веера» рассматривают как проявление хватательного рефлекса нижней конечности и чаще выявляют при спинальных процессах по сравнению с церебральными (Винницький О.Р.

, 1972).

Результаты проведенного анализа свидетельствуют, что первый компонент рефлекса Бабинского в виде тыльного разгибания большого пальца логично считать начальной фазой сложного рефлекса тройного сгибания или укорочения ноги, то есть частью древнего защитного спинального автоматизма, второй компонент («знак веера») — как проявление синергии хватания, составную часть хватательного рефлекса нижней конечности.

Семиологическая значимость феномена Бабинского

Патологическим рефлексам нижних конечностей придают большое значение при обследовании пациента. Их разделяют на рефлексы разгибательного типа (Бабинского, Оппенгейма, Гордона, Шеффера), патологические рефлексы сгибательного типа — Россолимо, Жуковского, Бехтерева — Менделя и «защитные» рефлексы.

Одним из наиболее важных симптомов в неврологии считают рефлекс Бабинского. Его выявление при обследовании пациента позволяет решить два главных вопроса: наличие поражения пирамидного двигательного пути и органического заболевания ЦНС.

Подлинный рефлекс Бабинского при поражении пирамидного пути следует отличать от ложного рефлекса (псевдорефлекса) Бабинского, который изредка можно выявить при периферическом параличе мышц сгибателей пальцев стопы (невропатия n. tibialis), а также миопатии.

При такой патологической ситуации мышечная сила длинного сгибателя большого пальца стопы значительно ниже, чем разгибателя.

Поэтому при раздражении подошвенной поверхности стопы единственно возможной защитной реакцией является тыльная флексия большого пальца — ложный рефлекс Бабинского.

Спонтанный рефлекс Бабинского (разгибание большого пальца) возникает спонтанно без наносимого внешнего раздражения подошвенной поверхности стопы. При этом иногда он сохраняется продолжительное время в виде спазма.

Такая форма двигательной реакции большого пальца характерна для поражения пирамидного пути на уровне подкорковых образований.

Спонтанный симптом Бабинского не всегда следует рассматривать как признак поражения пирамидного пути: он может возникать при экстрапирамидных двигательных расстройствах, явлениях тетании, мышечной недостаточности (Кроль М.Б. и соавт., 1933).

Выводы

Историческое описание Ж.

 Бабинским патологического экстензорного рефлекса большого пальца стопы определило новый, научный этап развития клинической неврологии, оказало заметное влияние на углубленное изучение и переосмысление неврологической клиники, сущности двигательной реакции большого пальца при органических поражениях ЦНС. Это расширило представление о клинике заболеваний ЦНС, знание которой было и остается исключительно важной составляющей курации больного и успешного проведения научных клинических исследований.

Рефлекс Бабинского следует вызывать в положении пациента на спине с вытянутыми ногами путем нанесения штрихового раздражения тупым концом булавки или иглы по латеральной поверхности подошвы от пятки к пальцам, надавливая вблизи І пальца.

При поражении пирамидного двигательного пути тыльное разгибание большого пальца в форме рефлекса Бабинского с позиций онто- и филогенеза логично трактовать как начальную фазу тройного сгибания ноги — укоротительный защитный спинальный автоматизм; второй компонент рефлекса — «знак веера» — как составную часть синергии хватания нижней конечности.

Выявление у пациента симптома Бабинского свидетельствует о поражении пирамидного пути и наличии органического заболевания ЦНС. Вместе с тем необходимо отличать его от псевдорефлекса Бабинского.

Список использованной литературы

С.М. Віничук, І.С. Віничук

Резюме. У статті розглянуто підходи до методики викликання рефлексу Бабінського при ураженні пірамідного рухового шляху в контексті її історичного розвитку.

Проаналізовано патофізіологічні механізми тильного розгинання великого пальця стопи (симптому Бабінського і «знака віяла») з позиції онто- і філогенезу.

Особливу увагу приділено відмінностям справжнього рефлексу Бабінського від псевдорефлексу.

Ключові слова: рефлекс Бабінського, спосіб викликання, патофізіологія, семіологічне значення.

S.M. Vinychuk, I.S. Vinychuk

Summary. Approaches for methods of inducing Babinski reflex at lesions of the pyramidal motor pathway in the context of its historical development were considered in the article.

Pathophysiological mechanisms of the dorsal extension of the big toe (Babinski symptom and «fan sign») from a position of onto- and phylogenesis were analyzed.

Particular attention was given to differences between the authentic and the similar pseudo Babinski reflex.

Key words: Babinski reflex, method of indu­cing, pathophysiology, semiological value.

Адрес для переписки: Виничук Ирина Степановна 01033 Киев, ул. Тарасовская, 6 А ГУ «Украинский медицинский центр спортивной медицины МЗ Украины»

E-mail: vitaly@ukr.net

Патофизиология рефлекса бабинского – международный студенческий научный вестник (электронный научный журнал)

1 Ганеева Е.Р. 1 Феофилактова О.В. 1 1 ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России
Врожденный безусловный рефлекс Бабинского определяется с момента рождения ребенка до двух лет и носит положительный симметричный двусторонний характер.

Патологический симптом (положителен у детей старше двух лет и у взрослых) свидетельствует о нарушении связей между головным и спинным мозгом. Положительный рефлекс у взрослых вызван патологией пирамидных путей, связан с неврологическими заболеваниями и зачастую появляется раньше клинических проявлений основной патологии.

При обнаружении рефлекса Бабинского для дальнейшего диагностического поиска необходимо обследование. В ходе исследования выявлена низкая информированность и высокая частота выявляемости положительного рефлекса Бабинского у студентов.

Лицам с положительным симптомом рекомендуется консультация невролога, особенно студентке имеющей наследственную предрасположенность к аутосомно-рецессивному заболеванию атаксия Фридрейха.

неврологические заболевания
1. Гринберг, Девид А, Аминофф, Михаэль Дж, Саймон, Роджер П. –»Клиническая неврология» 2001г.
2. Ефремов А.В., Самсонова Е.Н., Начаров Ю.В. Патофизиология.

Основные понятия //Под ред.А.В.Ефремова ‒ учеб.пособие ‒ М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 ‒ С.120-122.
3. Жарова, Е. Ю. Основы неврологии в общей врачебной практике / Е. Ю. Жарова. ‒ Москва : Медпрактика-М, 2012. ‒ 728 с.
4. Карлов В.А. Неврология. Руководство для врачей. ‒ М.: МИА, 2002. ‒ 644 с.
5. Неврология и нейрохирургия / под ред. А.Н. Коновалова, А.В. Козлова ; Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, В.И.

Скворцова : учебник : ‒ т. 1. ‒ 2009. ‒ 624 с.
6. Патологическая физиология. Учебник //Под ред. Зайко Н.Н., Быця Ю.В. ‒ 3- изд. ‒ М.:МЕДпресс-информ, 2002 ‒ С. 436 ‒ 452.
7. Патофизиология //Под ред.Новицкого В.В., Гольдберга Е.Д. ‒ Томск:Изд-во Том.ун-та, 2006 ‒ С.452-465.
8. Петрухин А. С.. Детская неврология : учебник : в 2 т. ‒ М.: ГЭОТАР- Медиа, 2012, ‒ Т. 2. ‒ 560 с.. 2012.
9.

Экспериментальные модели в патологии: учебник/ В.А. Черешнев, Ю.И. Шилов, М.В. Черешнева, Е.И. Самоделкин, Т.В. Гаврилова, Е.Ю. Гусев, И.Л. Гуляева. ‒ Пермь: Перм. гос. ун-т., 2011. ‒ 267 с.

Все организмы с нервной системой обладают способностью отвечать на раздражение стереотипными движениями – рефлексами.

Выделяют врожденные (безусловные) рефлексы – наследственно передаваемые и присутствующие весь период жизни, их утрата свидетельствует о патологии; и приобретенные (условные) рефлексы – индивидуальны, формируются организмом в течение жизни. Состояния, при которых выявляется рефлекс, не свойственный данному периоду жизни человека или отмечается усиление либо ослабление его, относятся к сфере деятельности врача-невролога [6,8].

Диагностическую ценность для врачей имеют врожденные патологические рефлексы, свидетельствующие о нарушении связей между головным и спинным мозгом.

Обычно оценивают разгибательный рефлекс Бабинского (РБ), который считается одним из ранних и наиболее тонких проявлений синдрома верхнего центрального мотонейрона. Невролог Ж.

Бабинский в конце 19 века подробно описал патофизиологические механизмы этого феномена и связь с нарушением пирамидных путей [2,5,8].

Это кожный рефлекс, при котором в ответ на штриховое раздражение наружного края подошвы происходит изолированное разгибание (дорзифлексия) большого пальца ступни или разведения других пальцев («знак веера»). Может быть одно- или двусторонним. Механизм действия рефлекторной дуги можно представить в виде схемы.

В ответ на штриховое раздражение кожи наружного края подошвенной поверхности стопы по направлению сверху вниз рецепторы тактильной чувствительности передают сигнал на большеберцовый нерв (лат. nervus tibialis) → далее на седалищный нерв (лат. nervus ischiadicus) → возбуждение чувствительных нейронов задних рогов спинного мозга (сегменты LIV, LV, SI).

Теперь, двигательные нейроны передних рогов спинного мозга производят передачу на седалищный нерв (лат. nervus ischiadicus) → малоберцовый нерв (лат. nervus fibularis) (сегменты LIV, LV, SI) → передает импульс мышце, разгибающей большой палец ноги.

В норме легкое раздражение не должно вызывать болевых ощущений, может проявляться отсутствием реакции – стопа сохраняет нейтральное положение, либо непроизвольным сгибанием большого пальца или всех пяти пальцев [1,2,3].

У детей с момента рождения до полутора или двух лет РБ должен носить положительный симметричный двусторонний характер. Созревание коры головного мозга сопровождается исчезновением симптома.

У взрослых положительный РБ может появляется при следующих состояниях и заболеваниях: боковой амиотрофический склероз или болезнь Шарко; атаксия Фридрейха; рассеянный склероз и другие заболевания с демиелинизацией; энцефалопатии различного генеза; туберкулез костей и позвоночника с вовлечением спинного мозга; сирингомиелия; нарушения мозгового кровообращения; злокачественная анемия; бешенство и другие нейротропные инфекции; воспалительные заболевания, травмы, опухолевые образования спинного и головного мозга [3,6,7,9].

При обнаружении РБ для дальнейшего диагностического поиска необходимо обследование: общеклинические анализы, ангиографическое исследование, КТ или МРТ головы и позвоночного столба, спинномозговая пункция с анализом ликвора и другие анализы для выяснения более точной причины возникновения рефлекса [2,4,5].

Таким образом, наличие симптома (рефлекса) Бабинского говорит о поражении целой системы центрального двигательного нейрона, когда происходит нарушение супраспинального контроля и расстройство функции тормозных нейронов.

Это приводит к дисбалансу антагонистических спинальных центров и возникновению патологических разгибательных стопных знаков.

Так, при рефлексе Бабинского повышается возбудимость мотонейронов экстензоров с последующим реципрокным торможением центра сгибателя (в норме а-клетки флексоров имеют более низкий порог возбуждения, чем экстензоры) [5,8].

Клиницистам важно определять диагностическую значимость РБ для определения уровня поражения верхнего мотонейрона.

Яркий, быстрый, веерообразный рефлекторный ответ с возможной длительной экстензией большого пальца и сильным тоническим напряжением его разгибательной мышцы и сухожилия в сочетании с проксимальным парезом, тазовыми нарушениями и отсутствием поверхностных брюшных рефлексов, говорит неврологу о патологическом очаге на уровне спинного мозга, Медленная тоническая реакция при вызывании РБ в сочетании с преимущественно дистальным парезом, гиперрефлексией и синкинезиями – отсылает диагноста к церебральному уровню поражения верхнего мотонейрона. Следовательно, такое сочетание составляющих, как определенный «двигательный паттерн» при вызывании РБ, распределение пареза и выделенные симптомы у больных с поражением верхнего мотонейрона могут быть полезными для дифференцированного подхода к диагностике патологического очага.

Целью настоящего исследования было изучение представленности рефлекса Бабинского у студентов Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера (ПГМУ) и Пермского государственного национального исследовательского университета (ПГНИУ).

Задачи. Изучить литературу о рефлексе Бабинского и его диагностической значимости. Провести анкетирование. Проанализировать полученные данные.

Материалы и методы

Рефлекс Бабинского

Рефлекс Бабинского (экстензорный подошвенный рефлекс) — выражается в разгибании большого пальца ноги и веерном расхождении других пальцев при жестком касании к ее подошве.

Относится к патологическим рефлексам, хотя у детей младше двух лет, он не несет негативной окраски, так как пирамидный тракт у них еще не достаточно зрел. У взрослых людей он помогает определять неврологическую и метаболическую кому. Может проявляться как с одной стороны, так и с двух.

Способен носить временный или постоянный характер. Временный — наблюдается после эпилептических припадков, а постоянный  — при необратимых поражениях пирамидного пути.

При амиотрофическом болевом склерозе, на фоне гиперактивного глубокого рефлекса сухожилий и спастичности, появляется двусторонний рефлекс Бабинского. Он свидетельствует о моторных нарушениях.

При инсульте его проявление зависит от пораженной стороны тела.

Если инсульт затрагивает мозжечок, то результатом гемиплегии или гемипареза являются: односторонний рефлекс Бабинского, глубокий рефлекс сухожилий, двухсторонняя потеря зрения в половине поля зрения  (гемианопсия) и нарушение уже сформировавшейся речи (афазия).

Если же поражен ствол мозга, то на фоне двусторонней слабости или паралича, двустороннего глубокого рефлекса сухожилий, дискоординации и неровной походки с дисфункцией черепно-мозговых нервов возникает двусторонний рефлекс Бабинского.

Опухоль головного мозга, затрагивающая пирамидный канал или мозжечок, провоцирует появление как одностороннего, так и двустороннего рефлекса Бабинского.
Опухоль спинного мозга вызывает двусторонний рефлекс, сочетающийся с потерей чувствительности к боли и температуре, дисфункцией проприоцептивных нервных окончаний и дестабилизацией моторных функций.

Двусторонний рефлекс Бабинского наблюдается при менингите — тяжелом инфекционном заболевании. Рефлекс, можно выявить только после целого ряда недомоганий, таких как озноб, лихорадка, тошнота и рвота.

Туберкулез спинного мозга вызывает двусторонний рефлекс Бабинского, спровоцированный дисфункцией проприоцептивных нервных окончаний и моторных функций, а также потерей чувствительности к боли и температуре.

При хроническом прогрессирующем заболевании нервной системы, характеризующимся образованием полостей в спинном мозге — сирингомиелии, рефлекс Бабинского проявляется с двух сторон, отождествляясь с мышечной атрофией, перерастающей в паралич. Может присутствовать спастичность, атаксия и сильнейшие боли.

В сочетании с гиперактивным глубоким рефлексом сухожилий, прогрессивной спастичностью, атаксией и слабостью, рефлекс Бабинского присутствует при семейном спастическом параличе Штрюмпеля — наследственно-дегенеративном прогрессирующем заболевании нервной системы, имеющем хронический характер и характеризующимся двусторонним поражением пирамидных систем в передних и боковых канатиках спинного мозга.

На поздних стадиях гепатоэнцефалопатии рефлекс Бабинского проявляется по мере того, как человек впадает в кому.

При спинальном детском параличе — полиомиелите, рефлекс Бабинского может быть как двусторонним, так и односторонним. Он появляется через 5-7 дней после первичного признака заболевания — лихорадки, и сочетается с быстро прогрессирующей слабостью, онемением конечностей, спастичностью, раздражимостью и атрофией.

Как результат первичного повреждения пирамидального тракта или вторичного повреждения, вызывающего повышение внутричерепного давления при травме головы, рефлекс Бабинского выявляется вместе с глубоким рефлексом сухожилий и спастичностью. Вместе с ним может прослеживаться общая слабость и нарушение координации.

При сильных травмах спинного мозга на начальной стадии пропадают все рефлексы. Это результат сильного шока. После того как он проходит, выявляется рефлекс Бабинского.

Он — односторонний, если повреждена только одна сторона спинного мозга (синдром Бройн-Секара), или же — двусторонний, если повреждены обе стороны.

В данном случае рефлекс Бабинского говорит прежде всего о повреждении пирамидного тракта, и только потом — о возвращении неврологической функции.

Злокачественная анемия (метаболическое нарушение) на поздних стадиях дает появление двустороннего рефлекса Бабинского. Он вызван недостатком витамина В12 и последующим поражением центральной нервной системы.

При бешенстве — инфекционном заболевании, поражающем нервную систему и вызывающем воспаление головного мозга, на стадии возбуждения  также наблюдается  двусторонний рефлекс Бабинского.

Эта стадия начинается через несколько дней после проявления продромальных симптомов: недомогания, раздражительности и лихорадки.

У человека в это время наблюдаются очень болезненные спазмы глотательных мышц, повышенное слюноотделение и гидрофобия.

Рефлекс Бабинского является наиболее проверяемым пирамидным знаком в неврологии. Чтобы выявить его наличие, проверяющий проводит по подошве ноги каким-либо твердым и острым предметом. Если при этом сгибаются все пальцы ноги, то — рефлекс отрицательный. Если большой палец отгибается вверх, а остальные пальцы расходятся веерообразно — рефлекс положительный.

Тема: Патологические рефлексы

Патологические рефлексы появляются при поражении центрального мотонейрона (пирамидной системы).
Рефлексы, вызываемые с конечностей, подразделяют на разгибательные (экстензорные) и сгибательные (флексорные).

К числу патологических рефлексов относят также рефлексы орального автоматизма. К «примитивным» патологическим рефлексам иногда причисляют также и хватательный рефлекс.

1. Патологические разгибательные рефлексы.

Рефлекс Бабинского (разгибателъный подошвенный рефлекс) — наиболее важный в диагностическом плане симптом, указывающий на поражение центрального двигательного нейрона. Является аномальным ответом на штриховое раздражение наружного края подошвы — вместо наблюдаемого в норме подошвенного сгибания пальцев стопы возникает медленное тоническое разгибание первого пальца и легкое веерообразное расхождение остальных пальцев. Одновременно может наблюдаться небольшое сгибание ноги в коленном и тазобедренном суставах. Если знак Бабинского выявляется нечетко, повторные попытки его вызвать часто приводят лишь к дальнейшему угасанию этого рефлекса. Поэтому подождите несколько минут, прежде чем снова пытаться обнаружить разгиба-тельный подошвенный рефлекс.
У детей в возрасте до 2—2,5 года разгибательный подошвенный рефлекс не является патологическим, однако в более старшем возрасте его наличие всегда свидетельствует о патологии, хотя отсутствие рефлекса Бабинского еще не исключает поражения центрального двигательного нейрона. Например, симптом Бабинского может отсутствовать у больного с центральным парезом при резко выраженной слабости мышц ноги (большой палец не в состоянии разогнуться) или при сопутствующем прерывании афферентной, чувствительной части соответствующей рефлекторной дуги. У таких больных штриховое раздражение края подошвы не вызывает никакого ответа — ни нормального подошвенного рефлекса, ни симптома Бабинского.

Рефлекс Оппенгейма. У лежащего на спине пациента проводим с нажимом подушечкой большого пальца своей руки по передней поверхности голени (вдоль внутреннего края болыыеберцовой кости) в направлении сверху вниз, от колена к голеностопному суставу. Патологическим рефлексом считается ответное разгибание первого пальца стопы пациента.

Рефлекс Гордона. Сжимаем кистями икроножную мышцу пациента. Патологическим рефлексом является ответное разгибание первого пальца или всех пальцев стопы.

Рефлекс Чеддока. Производим штриховое раздражение кожи латерального края стопы тотчас ниже наружной лодыжки, в направлении от пятки к тылу стопы. Патологическим ответом является разгибание первого пальца стопы.

Рефлекс Шеффера. Сдавливаем пальцами ахиллово сухожилие пациента. Патологическим рефлексом служит разгибание первого пальца стопы.

Эти рефлексы считаются менее надежными признаками в сравнении со знаком Бабинского, и при их интерпретации основное внимание обращаем на направление движения большого пальца стопы.

2. Патологические сгибательные рефлексы:

Верхний рефлекс Россолимо (сгибательный рефлекс пальцев кисти). Просим пациента расслабить руку и кисть. Захватываем своей ;рукой кисть пациента таким образом, чтобы ее пальцы свободно рвисали, и быстрым отрывистым движением ударяем по ладонной поверхности кончиков полусогнутых пальцев больного свои пальцами в направлении «от ладони».

Патологическая реакция Заключается в сгибании дистальной фаланги большого пальца и {Чрезмерном сгибании дистальных фаланг остальных пальцев кисти **ациента. Качественную модернизацию захвата кисти для исследования такого рефлекса предложил Е.Л.

Вендерович, и рефлекс стал Называться Россолимо—Вендеровича: при супинированной кисти Пациента удар наносится по дистальным фалангам слегка согнутых межфаланговых суставах II—V пальцев.

Рефлекс Россолимо. У лежащего на спине больного производим быстрые отрывистые удары пальцами своей руки по подошвенной поверхности дистальных фаланг пальцев стопы в направлении к тылу стопы. Патологический рефлекс проявляется в виде быстрого подошвенного сгибания всех пальцев стопы.

Исследование рефлекса Россолимо-Вендеровича.

Нижний рефлекс Бехтерева—Менделя. У лежащего на спине пациента осуществите быстрое постукивание молоточком по тылу стопы в области III—IV шюсневых костей. Патологический рефлекс заключается в быстром подошвенном сгибании II—V пальцев стопы.

3. Патологические рефлексы орального автоматизма:

Некоторые из этих рефлексов (например, сосательный) могут наблюдаться у младенцев и имеют для них адаптационное значение, однако по мере созревания головного мозга исчезают. Обнаружение их у взрослых свидетельствует о двустороннем поражении сортико-нуклеарных трактов и снижении тормозного влияния лобной доли.

Хоботковый рефлекс вызывается постукиванием по губам пациента. Просим пациента закрыть глаза, вертикально направленный :вой указательный палец помещаем на губы больного и наносим легкие удары молоточком по своему пальцу.

Положительный рефлекс проявляется в сокращении круговой мышцы рта и вытягивании губ вперед. Такая же реакция, возникающая в ответ всего лишь на приближение пальца к губам пациента, обозначается как дисгантно-оральный рефлекс Карчикяна.

Сосательный рефлекс проявляется непроизвольными сосательными или глотательными движениями в ответ на штриховое раздражение сомкнутых губ пациента.

Назолабиальный рефлекс Аствацатурова представляет собой вытягивание губ вперед в ответ на легкое постукивание молоточком по спинке носа.

Ладонно-подбородочный рефлекс Маринеску—Радовичи вызывается штриховым раздражением (спичкой, рукояткой молоточка) кожи ладони над возвышением большого пальца и проявляется подтягиванием кверху кожи подбородка (сокращение ипсилатеральной подбородочной мышцы — m. mentalis).

Глабеллярный рефлекс (от лат. glabella — надпереносье) вызывается перкуссией в области надпереносья, т.е. легким постукиванием

цолоточком в точке, находящейся на середине между внутренними 1фаями бровей. В норме в ответ на первые удары обследуемый морает, затем моргание прекращается. Патологической реакцией считается такая, при которой пациент продолжает смыкать веки при каждом ударе молоточком. Положительный глабеллярный рефлекс наблюдается не только при поражении лобной доли, но и при эксфапирамидных расстройствах. Появление у взрослого человека патологических рефлексов орального автоматизма обычно наблюдается при поражении лобной доли либо при диффузном поражении коры головного мозга. Однако некоторые рефлексы, например, ладонно-подбородочный, иногда могут обнаруживаться и у совершенно здоровых лиц.

4. Защитные рефлексы возникают при центральных параличах Н представляют собой непроизвольные движения в парализованной конечности, возникающие в ответ на интенсивное раздражение кожи или подкожных тканей.

Примером защитных рефлексов является укоротительный рефлекс Бехтерева—Мари—Фуа, заключающийся в том, что в ответ на сильное пассивное подошвенное сгибание пальцев стопы парализованной ноги (или другое сильное раздражение) возникает сгибание этой ноги в тазобедренном и коленном суставах, сочетающееся с тыльным сгибанием (т.е. разгибанием) стопы в голеностопном суставе («тройное укорочение» Моги).

5. Хватательный рефлекс наблюдается при обширном поражении лобной доли, которому нередко сопутствуют выраженные сосудистые и метаболические расстройства.

Хватательный рефлекс вызывается незаметным для больного штриховым раздражением ладони пациента у основания пальцев (над пястно-фаланговыми суставами) или прикосновением к ней рукояткой молоточка или каким-либо иным предметом.

Проявляется непроизвольным схватыванием предмета, которым производилось раздражение кожи. При крайней выраженности этого рефлекса даже прикосновение к ладони больного может вызвать движение схватывания.

Данные о силе и тонусе мышц, о состоянии глубоких и поверхностных рефлексов и наличии у больного патологических рефлексов имеют особое значение в диагностике двигательных расстройств, вызванных поражением центрального или периферического двигательного нейрона.
Поражение центрального мотонейрона (кортико-спинального р.кортико-нуклеарного трактов) приводит к развитию синдро-центрального паралича/пареза. Его классическими признаками являются: снижение мышечной силы с утратой тонких дифференцированных движений; повышение тонуса мышц по спастическому типу: повышение глубоких (проприоцептивных) рефлексов, Иногда — появление клонусов; снижение поверхностных (кожных) рефлексов брюшных, яичкового, подошвенного; появление патологических рефлексов — рефлексов Бабинского, Олпенгейма, Гордона и других; отсутствие выраженной атрофии мышц.

Поражение периферического мотонейрона приводит к развитию синдрома периферического паралича. Он характеризуется следующими признаками: снижение мышечной силы, снижение тонуса мышц (мышечная гипотония или атония); снижение или утрата глубоких (проприоцептивных) рефлексов (гипорефлексия или арефлексия), нейрогенная дегенерация (атрофия) мышц.

Симпато-адреналовый криз: симптомы лечение

Симпато-адреналиновый криз (по Википедии) – это особое состояние психики, которым проявляет себя вегето-сосудистая дистония гипертензивного типа. Его также можно назвать панической атакой. Так же, как и ВСД, это не какое-то конкретное заболевание, а скорее некое особое состояние, характеризующееся острым приступом паники и необъяснимого страха.

Что такое симпато-адреналовый криз?

Из сопутствующих симптомов наблюдается резкий скачок артериального давления, боль за грудиной, учащенное сердцебиение.

 Симпато адреналиновый криз известен своей внезапностью, что чаще всего происходит во второй половине дня либо в ночное время. Подобные панические приступы в значительной мере отравляют жизнь пациентам.

На фоне панических атак человек становится замкнутым, депрессивным, боязливым. Симпатоадреналиновый криз может довести до алкоголизма и даже до суицидальных мыслей.

Важно! Статистические данные указывают на то, что симпато адреналиновый криз наблюдаются у 45-70% населения земного шара (это просто огромная цифра!). Во избежание всего этого необходимо провести качественное лечение, чтобы как можно скорее вылечить состояние симпато адреналинового криза.

Что происходит с человеком во время болезни?

Суть симпато адреналинового криза заключается в том, что в кровь человека выбрасывается критическое количество адреналина, из-за чего организм испытывает передозировку им.

По продолжительности симпато адреналиновый криз длится 102 часа, хотя бывали случаи, когда пациенты жаловались, что состояние панической атаки длилось гораздо дольше – до 8 часов.

В независимости от продолжительности, симпатоадреналиновый криз всегда является огромным стрессом для организма в целом. Приступзастигает человека врасплох, часто – во время сна.

Панический ужас, головокружение, ощущение нехватки воздуха – все эти проявления заставляют человека думать о неминуемой смерти. Вследствие симпато адреналинового криза у человека даже могут развиваться фобии – он начинает неосознанно бояться той ситуации, при которой случился первый приступ.

К примеру, если симпато адреналиновый криз случился в многолюдном месте, то у человека может развиться боязнь толпы. Если в момент первого симпато адреналиновогокриза пациент находился один, то существует вероятность того, что впредь он будет бояться оставаться в одиночестве.

Причины возникновения криза

Самым главным вопросом, которым задается человек, столкнувшись с такой ситуацией, является – а в чем же причина подобных приступов? Причин адреналиновых кризов, на самом деле, много и они весьма разнообразны.

Причем, их существует несколько подгрупп:

• Психологические причины. Принято считать, что таким приступам часто подвержены люди, которые при разного рода потрясениях (как хороших, так и плохих) не дают выхода своим эмоциям, подавляют их. Результатом этого является состояние постоянного стресса, в котором они вынуждены жить. Но, само собой, данные эмоции не могут накапливаться постоянно, а все же находят выход и получается так, что этот выход оборачивается симпато адреналиновым кризом. К психологическим причинам можно так же отнести разного рода вредные привычки и высокие психоэмоциональные нагрузки.
• Физические причины симпатоадреналового криза. К ним относятся различные проблемы со здоровьем, имеющиеся у человека. Это может быть гормональный дисбаланс в организме, нарушения в работе сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, перенесенные черепно-мозговые травмы, нейроинфекции и их последствия, новообразования в мозговой части надпочечников или в позвоночнике, ишемия, ожирение и повышенный уровень холестерина.
• Внешние факторы. В первую очередь, это психоэмоциональные нагрузки, которые затрагивают пациента. Также имеет место генетическая предрасположенность – если самые близкие родственники склонны к приступам симпато адреналинового криза. Здесь надо добавить, что при периодически повторяющихся кризах у одного пациента могут быть разные провоцирующие факторы.

Помимо вышеуказанных причин, существует несколько теорий возникновения симпатоадреналинового криза. Одна из них – это серотониновая теория. Серотонин, как известно, это гормон, отвечающий за работу гипофиза и передачу нервных импульсов в гипоталамусе.

Он известен еще тем, что его называют «гормон радости». Серотонин участвует в вегето-сосудистых реакциях организма. И вот именно неправильная работа нейроэндокринной системы является провоцирующим фактором для приступов симпато адреналинового криза.

Признаки и симптомы

Адреналиновая атака во время криза всегда происходит стремительно. Как правило, этому предшествует какой-либо сильный стресс, перенапряжение психического или физического характера.

К основным симптомам симпато адреналинового криза можно отнести: затрудненное дыхание, ощущения тяжести и сдавливания груди, резкий скачок артериального давления, чувство холода или жара, дрожание конечностей, бледность кожи, сильная головная боль, сухость слизистой оболочки рта, высокая частота сердцебиения, аритмия, панический ужас и боязнь смертельного исхода.

Продолжительность симпато адреналинового криза приблизительно 1-2 часа, но бывает, что наблюдается более тяжелое развитие приступов. В пароксизме приступа идет активная деятельность почек, поэтому, после его окончания, отмечаются сильные позывы к мочеиспусканию, в отдельных случаях может даже происходить непроизвольное мочеиспускание.

После симпато адреналинового криза человек ощущает усталость и опустошение, голова продолжает еще некоторое время болеть.

В этот момент лучше всего переключить внимание и сфокусировать его на чем-нибудь отвлеченном, чтобы не допустить вторичного проявления приступа который, в свою очередь, может возникнуть именно из-за страха пережить симпато адреналиновый криз снова.

Неотложная помощь, как правило, не требуется. Пациент вполне способен оказать помощь сам себе, для этого ему надо, почувствовав знакомое приближение симпатоадреналинового криза, взять под контроль свои эмоции. Бывает, что, в особенно тяжелых случаях, требуется применение седативных препаратов или препаратов, понижающих артериальное давление.

Классификация кризов в зависимости от степени тяжести

Основная классификация:

Легкая степень симпато адреналинового криза обусловлена незначительной симптоматикой, с которой пациент успешно справляется самостоятельно;

Средняя степень симпатико адреналинового криза носит более интенсивный характер, сам пациент уже не в состоянии справиться с симптомами. Продолжительность в пределах одного часа;

Тяжелая степень симпато адреналинового криза подразумевает обязательное медицинское вмешательство, потому что такие симптомы, как сильно завышенное артериальное давление и непрерывная тахикардия требуют специализированной помощи.

Диагностика симпато адреналиновых кризов

Диагностировать причины возникновения симпато адреналиновых кризов можно долгие годы. В течение этого периода врачи могут предлагать лечение отдельных симптомов (к примеру, считая пациента гипертоником, понижают ему давление разными способами).

Для того чтобы точно установить предрасположенность к симпато адреналиновому кризу или же выяснить его причины, нужно пройти следующие клинические исследования:

• томографию в зоне головного мозга;
• УЗИ области надпочечников;
• кардиограмму сердечной зоны;
• обязательна консультация невропатолога.

Для назначения адекватного лечения потребуется тщательно изучить анамнез предыдущих симпато адреналиновых кризов, уточнить наличие вредных привычек у пациента, а так же генетической предрасположенности к подобному заболеванию. Большую роль играет психологическая обстановка, в которой живет пациент. Если все назначенные исследования и консультации специалистов ничего не выявили, может потребоваться посещение психотерапевта.

Медикаментозное лечение

Лечение симпато адреналиновых кризов, как уже упоминалось, довольно длительный процесс. Обычно он состоит из двух этапов. В ходе первого этапа купируются собственно признаки симпато адреналинового криза при их проявлении. Второй же этап направлен на предупреждение и предотвращение панических последующих атак. Терапию назначает только лечащий врач исходя из диагноза каждого пациента.

Итак, на первом этапе лечения симпатоадреналового криза показаны антидепрессанты (пароксетин, сетралин). Лечебный эффект такие средства дают не сразу, требуется длительный их прием (до полугода).

К антидепрессантам так же относятся альпразолам (обладает способностью быстро снимать симптоматику атак).

К сожалению, эти препараты имеют побочные эффекты и, после их отмены, может произойти рецидив симпатоадреналинового криза.

Психотерапия при лечении

Психотерапевтическое лечение симпатоадреналовых кризов относится ко второму этапу лечения. Опытный психотерапевт, при работе с пациентом, прорабатывает возможные причины кризов. Целью психотерапии является коррекция поведения пациента восстановление нормальной работы мозга.

Такие препараты, как Паксил и Ципралекс (селективные антидепрессанты), назначаются на этапе психотерапевтической работы для установления психоэмоционального баланса. Для устранения проблем пациента существуют специально разработанные методики.

При индивидуальном подходе к пациенту они действуют очень эффективно.

К таким методам психотерапии можно:

Когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ) при симпато адреналиновом кризе. В ходе таких процедур на пациента воздействуют специально смоделированной травмирующей ситуацией, чтоб он учился самостоятельно подавлять, а затем и контролировать симпато адреналиновый криз. Основным, что пытаются донести до пациента в ходе таких сеансов, является понимание того, что ничего страшного в ходе атаки с ним не произойдет, он не может от этого умереть.

Гипноз при симпато адреналиновом кризе. С помощью этой методики специалист довольно легко и быстро освобождает сознание пациента от причин симпатоадреналинового криза. Согласно отзывам самих пациентов лечение гипнозом очень продуктивно и безопасно.

Способы самостоятельной борьбы

В целях улучшения своего состояния пациент должен постоянно работать над собой. Самое главное, постепенно надо вырабатывать осознание того, что симпато адреналиновый криз – не болезнь, поэтому угрозы для жизни не существует. Надо себе внушать, что выброс в кровь адреналина не может спровоцировать сердечного приступа и летального исхода.

Если придет понимание этого, то симпато адреналиновый криз может стать гораздо более редким.

Можно провести для себя обыкновенную психологическую процедуру: на листке бумаги письменно ответить на вопросы типа «когда впервые произошел приступ, и что этому предшествовало?», «изменилось ли что-либо в худшую сторону после этого?» и тому подобные вопросы.

Отвечать на них надо предельно честно. Случается такое, что с помощью симпато адреналинового криза человек подсознательно пытается привлечь к себе внимание окружающих (партнера, родителей, просто друзей).

В таком случае следует переключиться на другие способы привлечения внимания, а, возможно, самому научиться больше обращать внимания на окружающих людей. Чем быстрее и точнее человек сам для себя определит причины симпато адреналинового криза, том легче проявятся скрытые проблемы.

Медитация – еще один неплохой способ, который можно взять на вооружение в борьбе с симпато адреналиновом кризом. Медитирование помогает человеку расслабляться, снижает негативное воздействие стрессовых ситуаций и даже помогает не идти на поводу у своих страхов.

В этом методе главный принцип – регулярность сеансов при симпатоадреналиновом кризе. Медитации, конечно, не дают быстрого эффекта, но это хорошая тренировка для мышления.

Если пойти по этому пути дальше, то можно заняться йогой – это так же отличный метод самоуспокоения и самоконтроля при симпато адреналиновом кризе, он отлично помогает расслабиться и нормализовать дыхание.

Внимание! Необходимо пациенту правильно дышать. Тогда симптоматика заболевания будет не такой активной. Симпато адреналиновый криз быстро отступит.

Упражнения для дыхания при симпато адреналиновом кризе делаются так:

• на 4 секунды вдохнуть, на 2 секунды задержать дыхание и так далее;
• дыхание животом способствует успокоению сердцебиения;
• во время упражнений следует думать только о дыхании, ни на что не отвлекаться;
• упражнение продолжать в течение 5-7 минут.

Не стоит так же забывать о мерах профилактики симпато адреналинового криза, как в целях предотвращения заболевания, так и в целях недопущения последующих приступов. К таким мерам можно отнести: здоровый качественный сон, обязательные ежедневные прогулки на свежем воздухе, отказ от алкогольных и энергетических напитков.

Симпатоадреналовый криз: симтомы и лечение

Тяжелое для людей осложнение вегето-сосудистой дистонии – симпато-адреналовый криз. Его появление всегда внезапно и неожиданно. Поэтому его еще именуют панической атакой.

Специалисты же рассматривают состояние, как вариант гипертонического криза, поскольку основной признак – это резкий подъем артериального давления с соответствующей негативной симптоматикой.

Состояние требует незамедлительного оказания квалифицированной помощи, чтобы избежать осложнений.

Причины

Для возникновения криза в симпатической системе может быть множество предрасполагающих факторов и причин. Основным пусковым механизмом служит выброс адреналина в русло крови – из-за сбоя в периферической нервной системе.

Предрасполагающие факторы:

• негативные привычки – злоупотребления алкогольной, табачной продукцией;
• психоэмоциональные нагрузки;
• тяжелые стрессовые ситуации;
• гормональные колебания – у подростков, у пожилых лиц;
• перенесенные человеком нейроинфекции;
• патологии пищеварительной, мочевыделительной системы;
• сердечнососудистые болезни;
• заболевания сосудов – атеросклероз;
• ожирение;
• личностные особенности – повышенная тревожность;
• черепно-мозговые травмы в анамнезе;
• негативная наследственная предрасположенность.

Часть причин человек в состоянии предупредить – повышенный уровень холестерина, гиподинамия. Тогда как иные – к примеру, эндокринные болезни коры надпочечников, мерам профилактики не поддаются.

Первый же адреналовый криз требует незамедлительного обращения к врачу и проведения комплексного медицинского обследования. После установления и устранения провоцирующих состояний можно свести к минимуму случаи плохого самочувствия.

Клиническая картина

Признаки адреналового криза часто можно наблюдать после перенесенного человеком физического либо психоэмоционального перенапряжения – во второй половине суток. Иногда даже в ночные часы. Какие-либо предвестники ему несвойственны.

Для типичного симпато-адреналового криза симптомами будут являться:

• в области грудной клетки возникает ощущение давления, сжимания – от едва заметного дискомфорта до распирающих, жгучих болей;
• умеренное повышение температуры тела;
• артериальное давление – резко и быстро поднимается до индивидуально высоких значений;
• ощущение нехватки воздуха – человек испытывает нарушение дыхания в форме невозможности вдохнуть полной грудью;
• сердцебиение – учащенное, иногда появляются аритмии;
• потливость – внешние покровы покрываются липким потом, особенно в районе стоп и ладоней;
• острая задержка мочеотделения;
• нарастание страха смерти;
• озноб;
• боль в разных частях головы.

После того, как основная симптоматика адреналового криза стихла – через минуту или полчаса, у людей сохраняется слабость, желание отдохнуть и поспать. В дальнейшем – при частых сбоях симпатической системы, больные ощущают смущение, у них формируется склонность к депрессиям. Это способствует нарушением социальной адаптации – проблемам на работе, в семье.

Диагностика

До 2/3 диагноза адреналового криза у человека – это тщательный сбор анамнеза специалистом. К примеру, когда появилось расстройство, что этому предшествовало, были в семье подобные состояния. Для выяснения причин и первоначальных заболеваний, врач предложит диагностические процедуры:

• электрокардиограмма – пароксизм в сердечном ритме;
• ЭХО КГ – анатомическое состояние и его отклонения в камерах сердца;
• томография головного мозга – присутствие опухолей;
• взятие ликвора из спинномозгового канала – исключить нейроинфекции;
• анализы крови – общий, биохимический, а также на онкомаркеры;
• УЗИ и гормоны щитовидной железы, а также надпочечников.

Поскольку адреналовые кризы часто возникают на фоне диэнцефального синдрома, то без консультации эндокринолога не обойтись. Потребуется также осмотр окулиста и невропатолога.

Только после анализа всей информации от лабораторных и инструментальных методов диагностики, врач сможет получить всю картину о состоянии здоровья человека и вынести свое квалифицированное заключение. Без этого подобрать эффективную схему терапии невозможно.

Тактика лечения

В целом, терапия адреналовых кризов – это выявление и устранение всех возможных провоцирующих факторов. Несомненно, человеку придется пересмотреть сферы своей жизни – скорректировать режим труда и отдыха, рацион, а также индивидуальные привычки.

В диете рекомендуется преобладание овощных и кисломолочных блюд, тогда как продукты, которые негативно отражаются на функционировании периферической нервной системы, лучше исключить. К ним можно отнести – соусы и приправы, специи и копчености, острые сыры и шоколад.

Приветствуется при склонности к симпато-адреналовым кризам адекватная физическая нагрузка – посещение фитнес центров, бассейнов, продолжительные пешие прогулки. В итоге в организме людей вырабатываются «гормоны счастья» – эндорфины, которые положительно отражаются на симпатической системе.

Необходимость лечиться с помощью аптечных средств возникает, если адреналовые кризы повторяются, а вышеперечисленные мероприятия не приносят облегчения самочувствия. Основные подгруппы медикаментов:

• растительные успокоительные средства;
• бета-адреноблокаторы;
• транквилизаторы;
• селективные антидепрессанты.

Оптимальные дозы и схемы медикаментозного воздействия специалист подбирает в индивидуальном порядке. Самостоятельно прибегать к помощи аптечных препаратов при адреналовом расстройстве запрещено – высок риск формирования осложнений.

Дополнительно обязательно рекомендуется психотерапевтическое лечение – беседы с квалифицированным специалистом, в ходе которых люди осознают и прорабатывают свои страхи и внутренние проблемы. Итогом становится снижение количества адреналовых кризов либо их более легкое течение.

Неотложная помощь

О том, что необходима неотложная медицинская помощь человеку в ситуации адреналового криза понять нетрудно – по внешним признакам. Однако, о том, что это именно сбой в симпатической системе больной должен сообщить сам – они у него уже случались.

Первая помощь при приступе из-за адреналового сбоя до приезда медицинских работников:

• постараться успокоить человека – поговорить на отвлеченные темы;
• расстегнуть тесную одежду, тугой пояс;
• обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
• выполнить несколько дыхательных движений;
• выпить немного чистой воды без газов;
• измерить артериальное давление и при его высоких значениях дать тот препарат, который человек обычно принимает при гипертонии;
• подышать в пакет – успокаивающее действует на больного;
• протереть открытые участки кожи влажной тканью.

Если неотложная помощь не принесла желаемого результата – состояние человека остается плохим, то без специализированной консультации специалиста не обойтись. Как правило, приехавшие врачи скорой медицинской помощи делают инъекции успокоительных и гипотензивных препаратов.

Профилактика осложнений

Безусловно, адреналовый криз не проходит для людей бесследно. Особенно при отсутствии своевременной терапии тех болезней, которые стали его первопричиной. После окончания приступа человеку рекомендуется записаться к специалисту и пройти обследование с последующим лечение.

Осложнения адреналового криза:

• кровоизлияние в мозговые структуры;
• тяжелая энцефалопатия;
• нестабильная форма стенокардии – с частыми аритмиями;
• отек ткани легких;
• сердечная острая недостаточность.

К первичным мерам профилактики адреналового криза, а также его осложнений, специалисты относят все мероприятия по здоровому образу жизни:

• полноценный ночной отдых – в хорошо проветриваемом помещении, не менее 8–10 часов;
• ежедневные длительные пешие прогулки;
• правильное питание – блюда с минералами и витаминами для нервной системы;
• отказ от алкогольной, табачной продукции, а также синтетических энергетиков;
• свести к минимуму негативную информацию – с экрана телевизора, компьютера, лучше заменить их просмотров любимых комедий, прочтением книг;
• снизить уровень стресса – не ссориться с коллегами, родственниками.

Здоровье каждого человека – в его руках. Поскольку адреналовый криз – это лишь симптом сбоя в симпатической системе, то он вполне поддается профилактике.

Симпато адреналовый криз — тяжелое проявление ВСД

Вегето-сосудистая дистония доставляет немало проблем носителям этого синдрома, лишает их нормальной, полноценной жизни. Одно из наиболее тяжелых ее проявлений — симпато-адреналовый криз.

Это состояние начинается внезапно, характерное время — вторая половина дня или ночь. Сопровождают приступ резкие колебания артериального давления и панический, неконтролируемый страх внезапной смерти.

Заканчивается симпато-адреналовый криз тоже внезапно, полностью лишая человека сил на несколько часов.

Характер проявления

У людей, которые хотя бы единственный раз испытали на себе, что это такое, симпатоадреналовый криз оставляет тяжелейшее впечатление и мучительный страх повторения приступа.

Проявление симпатоадреналовых кризов, или, как их принято называть в международной классификации болезней, панических атак, широко распространено.

Их диагностирование и терапия могут быть длительными и сложными, но комплексом медикаментозных и психотерапевтических мер можно добиться положительных результатов.

Важно! Симпато-адреналовый криз не является показателем заболевания внутренних органов, но игнорирование его симптомов и не начатое вовремя лечение расстройства могут вызвать серьезные осложнения в организме.

В момент начала симпатоадреналового криза происходит вброс в кровь адреналина в большом количестве, происходит своего рода передозировка этим гормоном. При проявлении адреналового криза всегда отмечаются как физические, так и эмоциональные признаки. Физически наблюдается следующее:

• резко растет давление;
• увеличивается частота сердечных сокращений;
• ощущается недостаток воздуха, нередко сбивается дыхание;
• начинается внезапная головная боль;
• тело охватывает дрожь;
• холодеют руки и ноги;
• растет температура тела;
• чувствительность кожных покровов повышается, вплоть до болевых ощущений.

Со стороны эмоций проявляются:

• панический страх, обычно связанный с ощущением неизбежной смерти;
• необоснованные чувства ужаса и опасности;
• недоверие к окружающим.

Продолжительность симпато-адреналового криза обычно не превышает двух часов, а может быть и очень короткой, всего несколько минут. Но даже за короткий промежуток времени организм испытывает такие колоссальные нагрузки, что человек выходит из приступа обессиленным физически и напуганным, опустошенным эмоционально.

К симптомам симпатоадреналового криза относится также обильное мочеиспускание после окончания приступа. Это объясняется напряженной работой почек под влиянием повышенного давления во время криза.

Причины появления кризов

Причины симпатоадреналовых кризов лежат как внутри человека — физиология, психология, так и во внешнем окружающем мире.

К психологическим причинам можно отнести склонность человека подавлять свои эмоции. Тот, кто не привык или не позволяет себе в полной мере пережить потрясение, хорошее или плохое, накапливает стресс, примиряется с жизнью в этом состоянии. Накапливаясь, эмоции негативно влияют на организм и ищут выход в симпато-адреналовом кризе.

Неблагоприятно воздействуют на регулирующую функцию нервной системы алкоголь, курение, наркотические вещества, а также многообразные, часто влияющие весьма избирательно, внешние факторы.

Например, переезд в другую климатическую зону, интенсивная солнечная радиация, что-то иное.

Существует теория о наследственной предрасположенности к появлению симптомов адреналового криза, в частности, особенности поведения — эгоистичное, демонстративное, а также тревожный тип личности.

Среди внутренних физических причин, которые способны спровоцировать симпатоадреналовый криз, можно назвать следующие проблемы со здоровьем:

• опухоли надпочечника, вызывающие неконтролируемый адреналиновый выброс в кровь;
• опухоли спинного мозга, позвоночника, ишемия;
• существующая или перенесенная в прошлом нейроинфекция;
• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• нарушения гормонального фона — половое созревание у подростков, беременность, климакс, предменструальный синдром у женщин, сексуальные дисфункции;
• заболевания системы пищеварения, желудочно-кишечного тракта.

Диагностика патологии

Диагностировать симпато-адреналовый криз необходимо, основываясь на его проявлениях.

Для подтверждения диагноза адреналового криза проводится детальное изучение анамнеза, выясняется вероятность наследственных причин этого расстройства.

Врач расспрашивает о вредных привычках, рационе, о психологическом окружении, в котором пациент существует. Симпатоадреналовый криз имеет множество симптомов, поэтому потребовалось выработать диагностические критерии:

• приступы повторны, периодичны, спонтанны, непредсказуемы;
• реальная угроза или конкретная причина отсутствуют;
• имеют место вегетативные симптомы в виде тахикардии, гипертензии;
• присутствует неконтролируемая тревожность, страх возникновения повторных приступов, а также мест и ситуаций, связанных с приступами;
• отсутствуют патологии с подобной клинической картиной.

Симпато адреналовый криз важно отличить от заболеваний, которые вызваны нарушениями сердечно-сосудистой, эндокринной систем, метаболическими расстройствами. С этой целью проводится дифференцированная диагностика с рядом заболеваний:

• гипертиреозом;
• патологией надпочечников, вызванным болезнью Аддисона первичным надпочечниковым кризом;
• опухолями ЦНС;
• отдельными формами эпилепсии;
• бронхиальной астмой с выраженными расстройствами дыхания;
• наличием психических заболеваний, фобий;
• посттравматическим стрессом.

Для постановки диагноза адреналового криза врачи назначают комплексное обследование — электрокардиограмму и ультразвуковое исследование сердца, надпочечников, щитовидной железы. Пациенту назначается томография головного мозга, исследование спинного мозга, консультация невропатолога.

Первая помощь при приступе

В неотложной помощи при симпато-адреналовом кризе чаще всего нет необходимости. Человек может побороть приступ самостоятельно, особенно если он способен взять свое состояние под контроль.

Приступ требует от окружающих больного правильного реагирования. Избыточное внимание, тревога о здоровье могут зафиксировать нежелательное поведение.

Важно действовать так, чтобы не усиливать тревогу и переживания человека.

Если адреналовый криз начался, нужно больного успокоить, обеспечить достаточный приток свежего воздуха, расстегнуть сдавливающую одежду. Можно уложить в горизонтальное положение.

Из успокаивающих препаратов стоит использовать Корвалол или Валидол, Каптоприл. Желательно измерить давление.

При повышенном давлении можно дать лекарство, которое больной обычно использует для контроля гипертензии.

Если через 15–20 минут улучшение не наступит, пора вызывать скорую помощь. Приехавший врач сделает инъекцию Реланиума. Чтобы затормозить избыточную активность симпатоадреналовой системы, может предложить ввести Обзидан или Верапамил.

Терапия симпатоадреналового криза

Адреналовый криз имеет симптомы как вегетативной дисфункции в организме, так и расстройств эмоционального характера, поэтому лечение должно быть комплексным — медикаментозным и психотерапевтическим, причем важна индивидуальная схема лечения для каждого пациента. Но начинать процесс излечения необходимо с полного пересмотра образа жизни пациента.

Нужно наладить ритм жизни: достаточно отдыхать (сну уделять не менее 7–8 часов, ложиться до полуночи), избегать перегрузок физических и умственных.

Рацион тоже придется менять: минимизировать жирную пищу, напитки, возбуждающие нервную систему, максимально витаминизировать рацион. Избегать стрессовых и травмирующих ситуаций, любых негативных внешних воздействий.

Повысить физическую активность, особенно на свежем воздухе. Учиться расслабляться и «отрабатывать» эмоции.

Много методик работы над своим характером можно найти в интернете. Например, полезны будут советы специалиста по борьбе со страхами и психосоматикой Никиты Валерьевича Батурина.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение симпатоадреналовых кризов показано прежде всего при средней и тяжелой степени течения болезни. Следующие группы препаратов могут быть назначены врачом:

• Транквилизаторы понижают возбудимость центральной нервной системы. Лекарства этого ряда снимают симптомы, но не устраняют причин адреналовых кризов. Применяются короткий период в начале лечения.
• Бета-адреноблокаторы способны нейтрализовать действие адреналина и таким образом купировать приступ или его предупредить.
• Антидепрессанты назначают на длительное время (от полугода до года), но после отмены рецидив все же возможен.
• Седативные растительные лекарства на основе шалфея, пустырника, валерианы, боярышника являются альтернативой сложных успокоительных препаратов. Курс приема длительный — 6–12 месяцев.
• Для улучшения кровоснабжения тканей, особенно при наличии их ишемии, назначают Циннаризин, Кавинтон.
• Ноотропные средства улучшают метаболизм нервных тканей.

Внимание! Категорически под запретом самостоятельный выбор лекарственных препаратов. Назначение лекарств для лечения симпатоадреналового криза производит только квалифицированный специалист.  

Психотерапевтическое лечение

Уменьшить симптомы симпатоадреналовых кризов уже в начале терапии позволяет наблюдение и лечение у психотерапевта. В ходе индивидуальных или групповых психотерапевтических сеансов лечения симпато адреналового криза необходимо достигнуть двух целей:

Убедить пациента, что от адреналового криза не нужно ожидать угрозу для жизни, осложнений, что он не является признаком тяжелой внутренней болезни.

Изменить сложившийся стереотип поведения пациента, его отношение к окружающим людям и миру, а также к себе самому.

В ходе работы с психотерапевтом происходит выявление психологических конфликтов, которые не нашли выхода и не осознаны пациентом. В случае рецидивов приступов эффективны повторные курсы психотерапии.

Самостоятельная работа пациента над своим характером, развитие самоконтроля, способности расслабляться приблизят желаемый результат в преодолении расстройства. Полезную информацию, конкретные советы можно найти на канале психолога Никиты Валерьевича Батурина

Профилактика патологии

После успешного лечения важно закрепить выработанную в организме способность сопротивления симпато-адреналовому кризу. Профилактические меры могут не стать решающим фактором для устранения приступов, но способствуют снижению частоты повторения и смягчают протекание. Что необходимо сделать полезной привычкой:

• наладить полноценный сон, который позволяет полностью отдохнуть и проснуться бодрым;
• убрать из рациона жирную, острую пищу, употреблять больше овощей, фруктов, блюд из круп, кисломолочных продуктов;
• отказаться от алкогольных напитков, энергетиков, снизить потребление кофе;
• больше времени проводить на свежем воздухе, особенно перед сном;
• меньше смотреть телевизор, сидеть перед компьютером, ограничивать приток негативной информации;
• хорошо укрепляет нервную систему контрастный душ;
• если есть проблемы с позвоночником, полезно обратиться к массажисту или мануальному терапевту;
• заняться спортом (без перегрузок) или хотя бы увеличить физическую активность;
• практиковать дыхательную гимнастику, медитацию;
• избегать стрессовых ситуаций, неприятных эмоций;
• тренировать самоконтроль, стараться всегда держать себя в руках в стрессовой ситуации или при наступлении приступа.

Путь к полному избавлению от симптомов адреналовых кризов требует от человека иногда коренным образом менять образ жизни, расставаться с излюбленными привычками, многие из которых просто губят организм. Но тот, кто не раз пережил подобный приступ, наверняка выберет между жизнью в постоянном страхе и жизнью с разумными ограничениями последнее. И будет абсолютно прав.

Что такое симпато-адреналовый криз

Симпато-адреналовый криз относится к пограничному состоянию, которое связано с работой центральной нервной системы, эндокринных желез, сердца и сосудов. Факторы-провокаторы:

• генетическая предрасположенность;
• усиленная работа надпочечных желез;
• неумение справляться со стрессом.

Наиболее достоверной признана теория о ложном распознавании сигналов, которые возникают по таким причинам:

• инфекции;
• хронические вялотекущие воспалительные процессы;
• гормональные перестройки организма;
• применение медикаментов;
• переутомление;
• недостаточная продолжительность сна;
• перегревание, чрезмерное пребывание на солнце;
• смена погоды, климата;
• психоэмоциональный стресс;
• прием алкоголя или большого количества кофе.

На фоне таких раздражителей в организме возникает учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение, нарушение дыхания, при этом добавляется страх смерти, паника, тревога, мысли о смерти, сумасшествии. Такая вегетативная буря называется панической атакой. Врачи при обращении больного не находят основного заболевания.

Люди из группы риска характеризуются: неумением расслабляться; игнорированием социальных контактов, одиночеством; недостатком внимания в детстве; склонностью быть в центре внимания; завышенными требованиями к окружающим; повышенной чувствительностью, обидчивостью, зависимостью от чужого мнения; чрезмерной заботе о здоровье, ипохондрией.

Классификация по степени тяжести:

• легкие – продолжаются менее 15 минут, симптомов немного, между приступами больные чувствуют себя удовлетворительно;
• средней тяжести – длятся до 60 минут, сопровождаются страхом и выраженной тревогой, по окончании сильная слабость, ломота в теле, раздражительность, головная боль до 1,5-2 суток;
• тяжелые – больше часа, с обильной симптоматикой, затрагивающей дыхательную, сердечно-сосудистую и пищеварительную системы, сопровождаются судорожным синдромом, ознобом, перепадами температуры тела, после приступа остается общая слабость, потеря активности до 3 дней.

Симптомы криза отличаются многообразием признаков, которые не всегда обнаруживаются у больного в полном объеме. Некоторые ощущают приближение приступа и переключают внимание на дыхание, ходьбу, ритмичные действия, подавляют усилием воли внешние проявления.

Но криз может возникать и без внешних причин, что вынуждает больного чрезмерно прислушиваться к ощущениям, реже покидать дом, минимизировать социальные контакты, физические нагрузки.

У части пациентов преобладают ночные приступы, появляется боязнь засыпания, бессонница.

Диагностика состояния:

• измерение артериального давления;
• ЭКГ;
• анализ мочи на выделение катехоламинов;
• общий анализ крови, биохимия, сахар, электролиты, кортизол;
• УЗИ;
• рентгенография грудной клетки;
• МРТ головного мозга;
• консультации кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, пульмонолога, невропатолога и психиатра.

Осложнения: частые и тяжелые приступы снижают качество жизни пациентов, депрессии.

Попытки самолечения, использование психотропных препаратов вызывают зависимость, но не избавляют от повторных симпатоадреналовых кризов.

Больные могут пытаться справиться с паническими атаками алкоголем или наркотиками, что усугубляет заболевание, вызывает серьезные расстройства психики.

Для купирования приступа наиболее эффективна дыхательная гимнастика. Вначале необходим медленный, максимально глубокий вдох, задержка дыхания на 3-5 счетов и плавный, растянутый как можно более длинный выдох. Таких дыхательных циклов нужно провести не менее 15.

Затем закрыть глаза, расслабить все мышцы и считать продолжительность обычных вдохов и выдохов.

Дыхательная гимнастика

Лечение симпато-адреналового криза включает:

• медикаментозную помощь: антидепрессанты – Мелипрамин, Людиомил; ингибиторы обратного захвата серотонина – Паксил, Ципрамил; транквилизаторы – Зодак, Антелепсин, для снятия приступа могут быть назначены средства с быстрым действием – Реланиум, Лорафен.
• немедикаментозную терапию: соблюдение режима дня; достаточная продолжительность сна; исключение алкоголя, энергетиков, напитков с кофеином.

Читайте подробнее в нашей статье о симпатоадреналовом кризе.

Причины симпато-адреналового криза

Это заболевание относится к пограничному состоянию, которое связано с работой центральной нервной системы, эндокринных желез, сердца и сосудов. Его развитию объясняется несколькими группами факторов:

• генетическая предрасположенность;
• усиленная работа надпочечных желез, вырабатывающих стрессовые гормоны – адреналин, кортизол;
• отсутствие психологической защиты головного мозга от бессознательного ощущения тревоги (неумение справляться с стрессом).

Наиболее достоверной признана теория о ложном распознавании сигналов, которые возникают по таким причинам:

• перенесенные инфекционные болезни;
• хронические вялотекущие воспалительные процессы;
• гормональные перестройки организма – пубертатный период, беременность, роды, климакс;
• применение медикаментов, особенно бесконтрольное увлечение тонизирующими или успокаивающими средствами, снотворными;
• переутомление;
• недостаточная продолжительность сна;
• перегревание, чрезмерное пребывание на солнце;
• смена погоды, климата;
• психоэмоциональный стресс;
• прием алкоголя или большого количества кофе.

На фоне таких раздражителей в организме возникает учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение, нарушение дыхания.

Кора головного мозга воспринимает их как угрозу для жизни, через гипофиз и гипоталамус отдает команды надпочечникам на выброс гормона опасности – адреналина.

Патологические ощущения при этом многократно возрастают и к ним добавляется страх смерти, паника, тревога, мысли о смерти, сумасшествии.

Такая вегетативная буря называется панической атакой. Симпатоадреналовый криз вынуждает больного искать причины достаточно тяжелых для него ощущений.

Пациенты начинают обращаться к врачам, ярко описывая свои ощущения и не успокаиваются, так как болезней у них не находят.

Появляется патологическая фиксация на малейших изменениях самочувствия, что сопровождается усилением и учащением панических атак.

Психологи выделяют ряд особенностей личности, у которых часто появляются симпатоадреналовые кризы:

• неумение расслабляться;
• игнорирование социальных контактов, одиночество;
• недостаток внимания в детстве;
• склонность быть в центре внимания;
• завышенные требования к окружающим;
• повышенная чувствительность, обидчивость, зависимость от чужого мнения;
• чрезмерная забота о здоровье, ипохондрия.

Рекомендуем прочитать статью о болезнях надпочечников. Из нее вы узнаете о том, какие могут быть болезни надпочечников, их гиперфункция и гипофункция, причинах болезней надпочечников, а также о симптомах у детей, женщин и мужчин.

А здесь подробнее о кризе при феохромоцитоме.

Классификация

Симпатоадреналовые кризы могут быть разной степени тяжести:

• легкие — продолжаются менее 15 минут, симптомов немного, между приступами больные чувствуют себя удовлетворительно;
• средней тяжести – длятся до 60 минут, сопровождаются страхом и выраженной тревогой. По окончании криза имеется сильная слабость, ломота в теле, раздражительность, головная боль до 1,5-2 суток;
• тяжелые – больше часа, с обильной симптоматикой, затрагивающей дыхательную, сердечно -сосудистую и пищеварительную систему. Сопровождаются судорожным синдромом, ознобом, перепадами температуры тела. После приступа остается общая слабость, потеря активности до 3 дней.

Симптомы криза

Клиническая картина отличается многообразием признаков, которые не всегда обнаруживаются у больного в полном объеме. Бывает преобладание одной группы симптомов или их чередование. При этом пациент иногда не может точно описать происходящее с ним, так как от сильного беспокойства теряет возможность объективной оценки своего состояния и способность к критическому мышлению.

Наиболее характерными жалобами при панической атаке могут быть:

• необъяснимая тревога, страх смерти;
• замирание сердцебиения или внезапное учащение, перебои ритма;
• нехватка воздуха;
• пульсация в голове, шее, подложечной области;
• дрожание в теле, конечностях;
• головокружение, потеря равновесия;
• шум в ушах, потемнение в глазах;
• онемение губ, кончика языка, ощущение кома в горле;
• нарушение ориентации во времени и пространстве;
• повышение артериального давления до 140/95 мм рт. ст.;
• боль в животе, тошнота, позывы на рвоту, понос.

Некоторые пациенты ощущают приближение приступа и переключают внимание на дыхание, ходьбу, ритмичные действия, подавляют усилием воли внешние проявления, чтобы окружающие не обратили внимания на изменение состояния.

Но криз может возникать и без внешних причин, что вынуждает больного чрезмерно прислушиваться к ощущениям, реже покидать дом, минимизировать социальные контакты, физические нагрузки. У части пациентов преобладают ночные приступы. В таком случае появляется боязнь засыпания, бессонница.

Диагностика состояния

Признаки панической атаки могут быть проявлением заболевания эндокринной системы, сердечной и легочной патологии. Поэтому на первом этапе назначается диагностический поиск, который включает:

• измерение артериального давления;
• регистрация ЭКГ;
• анализ мочи на выделение катехоламинов;
• общий анализ крови, биохимия, сахар, электролиты, кортизол;
• УЗИ внутренних органов, щитовидной и надпочечных желез;
• рентгенография грудной клетки;
• МРТ головного мозга.

По их результатам может понадобиться дополнительное обследование, а также консультации кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, пульмонолога, невропатолога и психиатра, которые назначают более углубленную диагностику при необходимости.

Осложнения

Частые и тяжелые приступы снижают качество жизни пациентов. Походы к множеству врачей и применение нетрадиционных методов без ощутимых результатов приводят к депрессии. Нередко пациент отрицает наличие у него психологической проблемы, а рекомендацию посещения психотерапевта или психиатра воспринимает с негативизмом.

Попытки самолечения, использование психотропных препаратов вызывают зависимость, но не избавляют от повторных симпатоадреналовых кризов. Больные могут пытаться справиться с паническими атаками алкоголем или наркотиками, что усугубляет заболевание, вызывает серьезные расстройства психики. На этом фоне начинаются проблемные ситуации в профессиональной, социальной и семейной сферах.

Неотложная помощь

Для купирования приступа наиболее эффективна дыхательная гимнастика.

Вначале необходим медленный, максимально глубокий вдох, задержка дыхания на 3-5 счетов и плавный, растянутый как можно более длинный выдох. Таких дыхательных циклов нужно провести не менее 15.

Затем закрыть глаза, расслабить все мышцы и считать продолжительность обычных вдохов и выдохов, пытаясь сделать выдох в два раза длиннее вдоха.

Смотрите на видео о дыхательной гимнастике при панических атаках:

Некоторым пациентам помогает горячий чай с мятой или ромашкой, умывание холодной водой, а также метод самоограничения тревоги. Его суть состоит в том, что на любую пришедшую мысль о плохом исходе (возможности смерти, тяжелой болезни, сумасшествия) нужно себе мысленно сказать «СТОП».

В качестве ограничителя может быть и резинка, надетая на запястье. При первых признаках тревоги следует несильно ее оттянуть и отпустить. Все эти методики лучше всего вначале отработать с психотерапевтом.

Лечение симпато-адреналового криза

Для терапии используют как лекарственные препараты, так и немедикаментозные методы в комплексе.

Медикаментозная помощь

Пациентам подбирается индивидуальная терапия психотропными препаратами в зависимости от психологического типа личности и проявлений симпатоадреналовых кризов.

Нужно учитывать, что обычно лечение продолжается не менее полугода, а его результаты появляются к концу третьей недели приема, устойчивые изменения можно ожидать только ко второму месяцу.

До этого времени возможно даже обострение симптоматики.

Рекомендуют следующие группы медикаментов:

• трициклические антидепрессанты – Мелипрамин, Людиомил;
• ингибиторы обратного захвата серотонина – Паксил, Ципрамил;
• транквилизаторы – Зодак, Антелепсин.

Для снятия приступа могут быть назначены средства с быстрым действием – Реланиум, Лорафен.

Немедикаментозная терапия

Важными условиями эффективного лечения являются:

• соблюдение режима дня;
• достаточная продолжительность сна;
• исключение алкоголя, энергетиков, напитков с кофеином.

Необходимо понимание, что только одними медикаментами невозможно изменить реакцию на стрессовые факторы, поэтому первостепенное значение имеет психотерапия. Ее проводят в виде индивидуальных или групповых сеансов.

Групповые сеансы психотерапии

Пациенту становится понятен механизм развития приступа и его безопасность для здоровья при правильном поведении. Грамотный специалист помогает сформировать новые модели мышления с позитивным восприятием. Ряду больных нужен психоанализ и семейная терапия.

Меры профилактики

Для предупреждения развития панических атак нужно своевременное обращение к психиатру или психотерапевту при возникновении первых тревожных мыслей и фиксации на них внимания. Нередко достаточно пройти минимальное обследование для чтобы избавиться от многих причин для волнения.

Особенно важно защитить нервную систему при тяжелой психотравмирующей ситуации. К ним относят значимые для больного изменения в жизни – семейные конфликты, развод, производственные проблемы, тяжелые болезни или смерть близкого человека.

В такие периоды особенно важно придерживаться рекомендаций по полноценному питанию, приему пищи по часам, исключению алкоголя, энергетиков, ограничения на просмотр фильмов, телевизионных передач с негативными новостями, чтения книг в жанре трагедии.

Рекомендуем прочитать статью о синдроме Нельсона. Из нее вы узнаете, при нехватке какого гормона образуется синдром Нельсона, симптомах патологии, осложнениях болезни, диагностике состояния больного, а также о лечении синдрома Нельсона и прогнозе для больного.

А здесь подробнее об аутоиммунном тиреоидите.

Реабилитация после менингита, восстановление у взрослых и детей

Реабилитация после менингита: восстановление организма и возможные осложнения

• Менингитом называют воспалительное заболевание, затрагивающее головной и спинной мозг.
• Возбудителями недуга могут быть микроорганизмы вирусной, бактериальной или грибковой среды.
• В зависимости от тяжести болезни, распространенности, характера и скорости течения ее подразделяют на отдельные виды.

Заболевание развивается стремительно. Реабилитация после менингита является важной частью лечебного процесса.

Описание заболевания

Болезнь инфекционно-воспалительного характера развивается на фоне проникновения в тело человека болезнетворных организмов.

Недуг может быть самостоятельным либо развиваться как осложнение после тяжелой патологии.

Течение болезни всегда стремительное и требует неотложной помощи. Важно обратиться к специалистам, которые подскажут, как восстановиться после менингита.

Возбудителями являются бактерии – менингококки, вирусы – энтеровирус, простейшие (в случае развития малярии или токсоплазмоза), грибки.

Менингит грибкового происхождения встречается редко, только в случае низкого иммунитета.

Лечение должно быть комплексным, реабилитация после менингита обязательна.

Бактериальный вид недуга распространяется:

во время родов (от матери к младенцу);

через микрочастицы в воздухе – от носителя возбудителя через чихание либо кашель;

через тесный контакт;

через пищу или напитки;

через общие предметы гигиены.

Различные типы бактерий могут провоцировать развитие бактериального менингита.

Развитие серозного менингита

Инфицированный человек может сам не заболеть, однако, он будет нести угрозу окружающим, как источник болезни. Вирусный вид заболевания встречается чаще.

Он распространяется:

• во время тесного контакта (поцелуи);
• через перила, дверные ручки;
• через пользование общими предметами, напитками;
• через жидкости организма инфицированного человека.

Вирусов, способных вызвать менингит, много. Этот вид недуга протекает более мягко. Наилучшей профилактикой вирусного менингита является частое мытье рук – после туалета, проведения гигиенических процедур с ребенком, перед приготовлением еды. Лечение и восстановление после менингита у взрослых включает обязательный курс реабилитации.

Классификация менингита

В соответствии с характером воспаления различают серозный менингит.

В этом случае в ликворе образуется много лимфоцитов. В случае гнойного типа болезни в ликворе присутствует много нейтрофилов, выделяется гнойная жидкость.

По локализации различают генерализованный и органический (затрагивающий полушарии или основание мозга) типы заболевания. В зависимости от скорости течения патологии, ее подразделяют на молниеносную, острую, подострую и хроническую.

Диагностика менингита врачом

Хронический тип в большинстве случаев является следствием имеющейся в организме инфекции, переместившейся в область головного мозга. По тяжести менингит бывает легким, тяжелым, средней тяжести, крайне тяжелым.

Лечение и реабилитация после менингита у взрослых включают ряд препаратов и мероприятий, направленных на восстановление нормального функционирования головного мозга и тканей нервной системы.

Симптомы болезни

Менингит имеет такие проявления:

интоксикация – озноб, лихорадка, миалгии, недомогание, слабость, сыпь на кожных покровах, артралгии;

раздражение оболочек мозга – сильная головная боль, светобоязнь, сильное напряжение затылочных мышц;

общие симптомы – рвота и тошнота, судороги, потери сознания и кома, галлюцинации, бредовое состояние;

поражение нервов головы – нарушение слуха и зрения;

характерное положение тела в тяжелом состоянии – больной лежит на боку, ноги подтянуты к груди, голова отведена назад.

В детском возрасте или у пожилых людей симптоматика может быть слабовыраженной либо отсутствовать вовсе.

Для менингита характерно быстрое начало – высокая температура, головная боль и рвота. В отличие от обычного отравления, рвота не приносит облегчения.

После этого появляется основной признак заболевания – сковывание (ригидность) мышц затылка. Больной не в состоянии опустить подбородок к груди.

Температура и сильная головная боль — одни из симптомов менингита

Возникают головокружение, сонливость, светобоязнь. Иногда возникают судороги, больной может терять сознание. Менингококковая форма заболевания характеризуется появлением кожных высыпаний.

При других видах болезни такого признака может не быть. Менингит вирусной природы чаще поражает детей до 18 лет. Туберкулезный менингит является самым распространенным хроническим типом болезни.

Реабилитация после перенесенного менингита

• Восстановление после менингита у взрослых представляет собой комплексный, сложный и многогранный процесс.
• После проведенного лечения пациенту необходимо посещать невролога в течении двух лет.
• Врач подбирает индивидуальную программу реабилитации вирусного менингита, которая включает несколько составляющих.

Диета

Питание после перенесенного менингита должно возобновить силы и не нарушить работу органов пищеварения.

Пищу готовят на пару, отваривают, запекают или тушат. Подходит нежирное мясо – телятина, крольчатина, курятина. Для детей нежирную рыбу или мясо предварительно измельчают.

Нежирное мясо показано после перенесенного менингита

Для диетического питания подходят каши. Фрукты и овощи подвергают термической обработке, так как клетчатка может действовать раздражающе на слизистую пищеварительных органов.

В рационе должны присутствовать запеченные или тушеные овощи, супы, пюре из фруктов, молочная продукция. Из напитков подойдут кисели, компоты, чай.

Физиотерапия

Реабилитация после менингита на этом этапе включает массаж, аппаратные процедуры.

Электрофорез с применением лекарств или витаминов стимулирует определенные мышцы, помогает расслабить их в нужных местах.

Электрофорез для восстановления организма после менингита

Магнитотерапия, электросон и магнито-лазерная терапия применяется при когнитивных и координаторных типах осложнений. Эти процедуры направлены на восстановление функций ЦНС.

Лечебная физкультура

Этот вид восстановительных процедур включает различные упражнения, которые врач подбирает каждому пациенту индивидуально.

Основная задача ЛФК – восстановление двигательных функций. Упражнения последовательно тренируют отдельные участки, продвигаясь от одного звена к другому.

В современных реабилитационных центрах помимо гимнастики применяют специальные тренажеры, одежду и другие способы воздействия на тело пациента.

Менингит оставляет последствия в виде измененного образа жизни. В связи с этим пациент нуждается в адаптации, которая поможет полностью или частично вернуть его утраченные возможности.

Заключение

Менингит представляет собой опасное, тяжелое заболевание, ставящее под угрозу здоровье и жизнь человека.

Только раннее начало лечения может быть максимально эффективным.

Самолечение в случае с таким недугом недопустимо. Основу успеха составляет подбор адекватных восстановительных мероприятий.

Положительный результат лечения прямо зависит от вовремя начатой реабилитации.

Видео: Менингит: как от него защититься

Последствия менингита, реабилитация после болезни

Менингит – заболевание инфекционной природы, характеризующееся воспалением мозговых оболочек. При этом поражаются оболочки головного и спинного мозга. Чаще болеют лица с ослабленной иммунной системой, а также перенесшие травмы головы, спины.

Виды менингита

Первичный.

Вторичный (вид менингита, который возникает на фоне других заболеваний (гнойных отитов, синуитов, сепсиса) вследствие распространения инфекции).

Воспаление мозговых оболочек может захватывать только мягкую мозговую оболочку, мягкую и паутинную оболочку (лептоменингит) или твердую мозговую оболочку (пахименингит).

Воспаление при менингите может иметь серозный или гнойный характер.

Возбудители менингита

Бактерии (менингококк, стафилококк, микобактерия туберкулеза, стрептококк, синегнойная палочка и др.).

Вирусы (герпеса, паротита, ЕСНО и Коксаки и др.).

Патогенные грибки.

Простейшие (амебы).

Гельминты (редко встречается).

Пути инфицирования

Гематогенный (инфекция распространяется с током крови).

Посттравматический (через трещины костной ткани, раны).

Контактный (инфекция распространяется по лимфатическим сосудам и периневральным пространствам при воспалении пазух носа, среднего уха).

Клинические проявления

У больных менингитом лихорадка сочетается с симптомами раздражения мозговых оболочек (головной болью, тошнотой, рвотой).

Общая интоксикация (лихорадка, общая слабость, озноб, недомогание, миалгии, артралгии, сыпь на коже).

Симптомы раздражения мозговых оболочек (интенсивные головные боли диффузного характера, непереносимость громких звуков, яркого света, ригидность затылочных мышц, положительные менингиальные симптомы).

У детей и пожилых менингиальные симптомы могут отсутствовать или быть слабо выраженными. Такое может наблюдаться также в начале болезни.

Общемозговые симптомы (тошнота, рвота, судороги, нарушение сознания вплоть до комы, психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации).

Симптомы поражения черепных нервов (тугоухость, зрительные нарушения).

При тяжелом течении менингита больные принимают характерную позу: лежа на боку, ноги согнуты и приведены к животу, голова запрокинута назад.

Различные виды менингитов имеют свои особенности течения и клиники. Для гнойного воспаления мозговых оболочек характерно тяжелое течение с быстрым нарастанием симптомов, наличие осложнений, высокая смертность. Серозный менингит имеет более доброкачественное течение.

Последствия перенесенного менингита

• Задержка умственного развития у детей;
• психические нарушения;
• парезы, параличи;
• нарушение слуха;
• косоглазие, слепота;
• снижение памяти и внимания;
• астенический синдром.

Осложнения воспаления мозговых оболочек возникают не всегда, обычно при тяжелом течении, несвоевременном лечении.

Диагностика

Диагноз менингита базируется на типичных жалобах больного, истории заболевания, данных осмотра и объективного обследования врачом. Обязательно проверяются менингиальные симптомы.

При подозрении на воспаление мозговых оболочек проводится люмбальная пункция и исследование спинномозговой жидкости. Это исследование помогает подтвердить диагноз и установить причину болезни.

При необходимости для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями назначается компьютерная томография и электроэнцефалография.

Лечение

Терапия менингита проводится в стационаре, всем больным показан покой и постельный режим. Лечебная тактика зависит от причины заболевания.

Основные направления в лечении

Устранение причины болезни.

При бактериальных менингитах назначаются антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины), при вирусных – противовирусные препараты (ацикловир, протефлазид, интерфероны), при грибковых – противогрибковые средства (амфотерицин). При подозрении на туберкулез – противотуберкулезные препараты (рифампицин, изониазид, пиразинамид).

Снижение внутричерепного давления (маннитол, фуросемид).

Поддержание нормального функционирования системы кровообращения и дыхания.

Противовоспалительная и противоотечная терапия (дексаметазон, преднизолон, диклофенак, нимесулид, ибупрофен).

Инфузионная терапия, дезинтоксикация (гемодез, реополиглюкин).

Седативные препараты (диазепам, седуксен).

В восстановительном периоде больным рекомендуются занятия лечебной физкультурой, лечение физическими факторами, санаторно-курортное лечение. При возможности самообслуживания больные могут направляться на оздоровление на курорты Крыма, Молоковки, Солнечногорска, Сочи, Пятигорска и др.

Физиотерапевтическое лечение

• 

• Лечение физическими факторами применяется для улучшения микроциркуляции и метаболизма нервной ткани, восстановления нормального функционирования нервной системы и циркуляции ликвора.
• Методы, улучшающие метаболические процессы и микроциркуляцию в нервной ткани:
• Методы, обладающие тонизирующим действием:

• лекарственный электрофорез с препаратами, оказывающими нейростимулирующий эффект;
• аэротерапия (круглосуточная, воздушные ванны, аэрофитотерапия);
• морелечение;
• неселективная хромотерапия;
• массаж.

Методы, успокаивающие больного:

Методы, оказывающие иммуностимулирующее действие:

Для уменьшения отека мозга, внутричерепного давления назначаются пресные, хлоридно-натриевые ванны, низкоинтенсивная дециметровая терапия.

Заключение

Воспаление мозговых оболочек является опасным, угрожающим жизни и здоровью заболеванием. Лечение менингитов необходимо начинать как можно раньше. Адекватную терапию может назначить только врач. Позднее назначение лечения может привести к развитию осложнений. Самолечение недопустимо, его результатом может оказаться летальный исход.

Школа доктора Комаровского, тема передачи «Менингит»:

Осложнения менингита у взрослых и детей, реабилитация больных

Менингит – инфекционное заболевание нервной системы с поражением оболочек головного и спинного мозга. В ряде случаев он имеет осложненное течение и способен привести к инвалидности или летальному исходу.

Вероятность развития осложнений при менингите зависит от своевременности начала лечения, его адекватности, общей реактивности организма, патогенности и вирулентности возбудителя. Чаще они наблюдаются у детей раннего возраста, пожилых и лиц, страдающих иммунодефицитами.

В нашей статье рассмотрим наиболее часто встречающиеся осложнения этого заболевания и принципы реабилитации больных после перенесенной тяжелой инфекции.

Отек и набухание головного мозга

Отек и набухание головного мозга — состояния, несущие угрозу жизни больного и требующие оказания ему неотложной медицинской помощи

Острый отек головного мозга может возникнуть при молниеносном течении менингита или на 2-3-е сутки болезни. Это крайне неблагоприятный вариант инфекционного процесса, при котором наблюдается выраженный токсикоз и высокая летальность. При нарастающей гипертермии состояние больного резко ухудшается, что проявляется следующими симптомами:

• головная боль;
• рвота;
• потеря сознания;
• тонико-клонические судороги;
• нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы (брадикардия, сменяющаяся тахикардией, лабильность артериального давления – его резкое падение до 0 или быстрое повышение до предельно высоких цифр);
• дыхательные расстройства (увеличение частоты дыхания до 40-60 в минуту с участием вспомогательной мускулатуры, резкая одышка, дыхание типа Чейн-Стокса);
• признаки поражения черепных нервов;
• угасание корнеальных рефлексов.

В итоге происходит вклинивание ствола мозга в большое затылочное отверстие. Смерть наступает от остановки дыхания.

Синдром церебральной гипотензии

Это осложнение менингита встречается редко, в основном у маленьких детей. Для него характерно бурное развитие с синдромом токсикоза и эксикоза (обезвоживания) и следующие признаки:

• ступор;
• судороги;
• резкое снижение внутричерепного давления.

При обследовании грудничков выявляется западение большого родничка. У детей старшего возраста важную информацию предоставляет спинномозговая пункция. Она выявляет низкое давление цереброспинальной жидкости, которая вытекает редкими каплями. На этом фоне возможно развитие субдуральной гематомы.

Вентрикулит

На современном этапе данная патология встречается крайне редко у больных с недостаточным или запоздалым лечением.

При этом воспаление с мозговых оболочек переходит на эпендиму желудочков мозга, а иногда и собственно мозговую ткань.

Состояние больных утяжеляется, но температура тела остается нормальной или повышается незначительно (до субфебрильных цифр). У них появляются новые симптомы:

• упорная рвота;
• сонливость;
• психические расстройства;
• судороги (тонические и клонические);
• непроизвольное мочеиспускание и отхождение кала (парезы сфинктеров).

В результате тотальной ригидности такие лица занимают вынужденное положение – лежа с вытянутыми, перекрещенными ногами и кистями, сжатыми в кулаки. При безуспешном лечении и длительном течении у них развивается гидроцефалия, а затем истощение.

Септический шок

Возникновение эндотоксического шока на фоне менингита чаще наблюдается в детском возрасте. Его развитие связывают с поражением мелких сосудов и синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания при бактериемии и выраженной интоксикации. В его течении можно выделить 4 фазы, соответствующие различным степеням шока:

• I степень: состояние тяжелое, кожа бледная, конечности холодные, тахикардия, учащенное дыхание и сердцебиение, нормальное артериальное давление, центральная гипертермия (до 40 градусов), возбуждение, судорожная готовность.
• II степень: температура тела снижается, нарастает частота дыхания и сердцебиения, кожа приобретает сероватый оттенок, пульс слабого наполнения, артериальное давление снижается, появляется заторможенность и помрачение сознания, уменьшается количество мочи.
• III степень: общее состояние еще больше утяжеляется, сознание отсутствует, кожные покровы синюшные с элементами геморрагической сыпи, пульс нитевидный, выраженная одышка, артериальное давление очень низкое, регистрируются патологические рефлексы, гипертонус мышц, возможно косоглазие, судороги, анурия.
• IV степень: агональное состояние, тяжелые расстройства дыхания и кровообращения, отек легких и мозга, полная несворачиваемость крови.

Синдром Уотерхаусена-Фридрексена

Этот синдром представляет собой развитие острой надпочечниковой недостаточности на фоне инфекционно-токсического воздействия при менингите (чаще менингококковом) в результате тромбоза или эмболии надпочечниковых сосудов. Для него характерно быстрое развитие симптомов, среди которых можно выделить:

• падение артериального давления;
• боль в животе;
• тошнота, рвота;
• резкая слабость;
• дезориентация в пространстве и времени, бред;
• нарушение сознания и др.

Гидроцефалия

Гидроцефалия осложняет течение менингита преимущественно у детей

Чаще всего осложняет течение менингита у детей, но ее возникновение возможно и у взрослых. В ее основе лежит один из двух патологических процессов – блокада оттока спинномозговой жидкости или нарушение ее всасывания. В результате в ликворной системе скапливается большое количество этой жидкости, которая оказывает давление на окружающие структуры. Для бактериальных менингитов типично формирование нормотензивной гидроцефалии, при вирусных – она обычно сочетается с повышением внутричерепного давления. Клинически гидроцефалия проявляется:

• интенсивной головной болью (не проходит после приема анальгетиков);
• тошнотой, рвотой;
• снижением зрения;
• головокружением, неустойчивостью при ходьбе;
• двигательными и чувствительными расстройствами.

Субдуральный выпот и эмпиема

У новорожденных течение менингита может сопровождаться образованием выпота в субдуральном пространстве. В большинстве случаев этот процесс не вызывает никаких симптомов и не требует медицинского вмешательства, так как рассасывается самостоятельно. Но иногда он становится причиной неприятных симптомов:

• упорная рвота;
• выбухание родничков;
• судороги;
• лихорадка;
• различные очаговые симптомы.

Большое количество выпота может приводить к смещению ствола мозга. В этом случае показана его экстренная эвакуация через большой родничок.

Если жидкость в субдуральном пространстве имеет гнойный характер, то принято говорить о субдуральной эмпиеме, при которой необходимо оперативное вмешательство.

Эпилептические припадки

У 20-50 % больных менингитом выявляются эпилептические припадки. Самая высокая вероятность их возникновения наблюдается в первые 4 дня болезни, затем она значительно снижается. Они могут быть как парциальными, так и генерализованными. Реже у таких больных развивается эпилептический статус. Эти осложнения возникают на фоне:

• инфаркта мозга;
• тромбоза корковых вен;
• высокой лихорадки;
• субдуральной эмпиемы;
• интоксикации.

Все эти осложнения острого периода нередко выступают в качестве причин летального исхода у больных менингитом. Только своевременное и правильное лечение позволяет избежать их развития, но после перенесенной болезни состояние больных долго восстанавливается. У некоторых из них имеют место остаточные явления, которые не представляют угрозы для жизни, но снижают ее качество.

Реабилитация больных

Реабилитационный процесс должен начинаться сразу после стабилизации состояния пациента в период ранней реконвалесценции. От его эффективности зависит, насколько сможет восстановить свои возможности организм больного. Ниже остановимся на наиболее важных мероприятиях этого периода.

Диета

Для восстановления сил после тяжелой болезни и укрепления иммунитета больному необходимо обеспечить полноценное питание. В рационе должно присутствовать достаточное количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

Основные принципы питания таких пациентов соответствуют диетическому столу № 11 по Певзнеру. Диета отличается высокой калорийностью (3000-3500 ккал для взрослого человека), повышенным содержанием белка и употреблением витаминизированных продуктов.

Никаких особых требований к термической обработке блюд не предъявляется, если у пациента нет сопутствующей патологии пищеварительной системы. Питание должно быть дробным – около 5 раз в сутки.

При этом почти все продукты разрешаются (кроме очень жирных сортов мяса и рыбы, острых блюд и соусов).

Организация режима дня

Одной из важных составляющих реабилитации является полноценный отдых и достаточный ночной сон (для детей и дневной сон). Кроме того, таким лицам показаны регулярные прогулки на свежем воздухе, ограничение психических и физических нагрузок. Детям может быть рекомендовано обучение на дому с уменьшением количества изучаемых предметов и достаточными перерывами на отдых.

ЛФК

Основные цели занятий лечебной физкультурой – увеличение объема движений в суставах и позвоночнике, вестибулярные тренировки, расслабление мышц. Выполнение простых упражнений начинают еще в стационаре. Легкая гимнастика в пределах постели позволяет улучшить кровообращение в тканях. Постепенно переходят к более сложным упражнениям.

Подобрать необходимый комплекс ЛФК поможет специалист с учетом состояния (наличие двигательных расстройств, нарушений координации).

Физиотерапевтические процедуры

Выбор метода физиотерапевтического лечения пациентов зависит от наличия осложнений и остаточных явлений.

Оно применяется для нормализации мышечного тонуса, улучшения кровоснабжения и метаболизма мозговой ткани, восстановления функционирования нервной системы и циркуляции спинномозговой жидкости, ослабления вегетативно-трофических расстройств. С целью улучшения кровообращения и обменных процессов в головном мозге могут назначаться:

• гальванизация;
• трансцеребральная УВЧ-терапия;
• лекарственный электрофорез с сосудорасширяющими средствами;
• воздушные ванны;
• кислородотерапия;
• талассотерапия.

При наличии остаточных явлений применяют:

• электросон;
• гальваногрязелечение на шейно-грудные сегменты и воротниковую зону;
• сероводородные и йодобромные ванны.

Для нормализации в центральной нервной системе соотношения процессов возбуждения и торможения проводят:

• магний-электрофорез на воротниковую зону;
• УФО в эритемных дозах;
• хвойные ванны;
• общую гальванизацию.

При двигательных расстройствах дополнительно назначается массаж сегментарных зон позвоночника, электростимуляция и др.

Медикаментозная терапия

В течение 2 лет после перенесенного менингита больные находятся на диспансерном учете. В этот период 1 раз в 3 месяца они осматриваются неврологом, проходят необходимое обследование.

При наличии патологических симптомов и остаточных явлений им назначаются повторные курсы медикаментозной терапии, длительность которых зависит от тяжести состояния пациентов.

Они могут включать прием следующих препаратов:

• улучшающих мозговое кровообращение (Пирацетам, Винпоцетин);
• ноотропов (Энцефабол, Церебролизин, Кортексин);
• витаминов группы В;
• адаптогенов (женьшень, элеутерококк);
• седативных (лекарственные травы, транквилизаторы);
• противосудорожных (Фенибут, Баклофен).

Такая терапия может проводиться в стационаре или в амбулаторных условиях.

Когнитивная терапия

Больному рекомендуется занятия по специальным методикам для восстановления памяти, внимания и логического мышления.

Санаторно-курортное лечение

При стабильном общем состоянии, сохранении возможности свободного передвижения и способности самообслуживания в восстановительном периоде лица, перенесшие менингит, направляются на санаторно-курортное лечение. Им показана реабилитация на бальнео- и грязелечебных курортах: Сочи, Пятигорск, Солнечногорск, Дакс и др.

Заключение

В течение 2 лет после перенесенного менингита больной находится на диспансерном учете у невролога и при необходимости получает курсы медикаментозного лечения

Длительное лечение менингита с использованием всевозможных методов позволяет добиться выздоровления больных с восстановлением нормальной жизнедеятельности и функций организма. Главное – своевременно обратиться за медицинской помощью и соблюдать все рекомендации специалистов.

Наглядно о менингите и его осложнениях:

Реабилитация после менингита

Процесс восстановления после менингита требует множество усилий и времени. При развитии заболевания важен не только сам этап лечения, но и период реабилитации. Особенно это касается детей, у которых сниженный иммунитет после продолжительной болезни и организм не может самостоятельно восстановить все процессы.

Что такое менингит

Менингит – достаточно опасное заболевание, которое характеризуется воспалительно-инфекционным процессом, распространяющимся на оболочки головного и спинного мозга.

Причиной возникновения патологии являются бактерии и вирусы. В зависимости от типа возбудителя менингит может быть гнойным или серозным.

Но каждый тип требует не только комплексного лечения, но и соблюдения ряда рекомендаций в период реабилитации.

Инфекции и патологические микроорганизмы могут проникать по лимфатическому руслу в пространство между оболочек мозга. Провокаторами становятся различные виды травм или оперативное вмешательство.

При этом воспалительный процесс распространяется на нервные окончания, проникая барьеры ЦНС.

Кроме этого, заболевание может развиваться при отсутствии терапии простудных вирусных патологиях или неправильного лечения.

После прохождения курса терапии, организму требуется реабилитация после менингита. Особенно после перенесенных тяжелых форм необходимо соблюдения комплекса мер, направленных на восстановление. В некоторых случаях данный период проходит достаточно сложно, а у детей требует постоянного наблюдения со стороны родителей.

Что делать после лечения

В период реабилитации взрослым и детям необходимо посещать врача каждый месяц на протяжении полугода. Затем на прием нужно ходить раз в квартал. Процесс восстановления может продолжаться достаточно длительное время. Детям не рекомендуется находиться на солнце.

Врачи не рекомендуют в первые полгода летать на самолетах или резко менять климат. Также следует исключить физические нагрузки. Спортом нельзя заниматься в течение 2 лет. Приступать к усиленным тренировкам разрешено только после прохождения всего курса реабилитации.

Для того чтобы исключить повторное развитие патологии у ребенка, рекомендовано поддерживать иммунитет и своевременно делать прививки.

Период восстановления после менингита у взрослых также, как и у детей различного возраста занимает длительное время. Исход при соблюдении всех рекомендаций врача зачастую благоприятный. Специалисты советуют исключить резких перепадов давления и физические нагрузки.

Кроме этого, следует правильно питаться, так как употребление многих продуктов может усугубить течение патологии и нарушить процесс реабилитации важных систем организма.

Вакцинация от менингита также должна быть проведена своевременно. Делают ее раз в три года. После окончания основной терапии нужно встать на учет к невропатологу, который будет следить за процессом реабилитации.

После менингита требуется и психологическая реабилитация, которая поможет восстановить сон и трудоспособность. К мерам реабилитации относятся физиотерапевтические процедуры и специально разработанная диета.

Физиотерапевтические процедуры

После перенесенного менингита врач для каждого пациента в индивидуальном порядке подбирает схему реабилитации в зависимости от многих факторов. Курс восстановления и продолжительность данного периода зависят от степени распространения воспаления, возраста больного и нарушенных функций организма.

Реабилитация после менингита у взрослых и детей с помощью физиотерапевтических процедур является обязательным условием для полного выздоровления. Это обусловлено тем, что заболевание редко проходит в легкой форме, при которой не наблюдаются остаточные явления. Менингит тяжело переносится детьми.

Методы физиотерапевтического воздействия назначаются только лечащим врачом в зависимости от степени тяжести патологии, характера течения, возраста больного. Также учитывается наличие противопоказаний. Зачастую в период реабилитации назначаются:

Электросон. Лечебное действие достигается при помощи воздействия токами, которые подаются специальным аппаратом в импульсном режиме. При этом начинается усиленная выработка серотонина. Это гормон, оказывающий на организм благоприятное воздействие, также успокаивающе действует на нервную систему. Курс лечения составляет от 10 до 15 процедур, которые проводятся каждые два дня.

Электрофорез с использованием лекарственных препаратов. При процедуре на организм пациента воздействуют гальванические токи запрограммированной частоты. При этом в аппарат добавляют лекарственные препараты, которые распыляясь, проникают в глубокие слои кожи, достигая очага воспалительного процесса.

Хвойные ванны. Концентрат разводится в пропорции 50 мг на 1 литр воды. Хвоя уже долго используется в народной медицине, но и сегодня врачи рекомендуют использовать ее, так как обладает успокаивающим эффектом. Процедуру следует проводить раз в два дня не более 15 раз.

Каждый метод физиотерапевтического воздействия имеет ряд противопоказаний. Именно поэтому следует проконсультироваться у врача, который установит необходимость применение методов физиотерапии после менингита и определит продолжительность терапии.

Диета

Период реабилитации после менингита у детей и взрослых также подразумевает соблюдение специально разработанной диеты. Основой считается дробное питание. В сутки пациентам следует питаться не менее 5 раз в сутки. Все продукты должны содержать множество минералов, витаминов и питательных веществ, что помогает укрепить иммунитет.

Диета может включать в себя следующие компоненты:

Нежирное отварное мясо. Детям дают протертое мясо птицы, кролика или телятины.

Пропаренные овощи и фрукты.

Отварная рыба.

Слегка подсушенный хлеб.

Яйца куриные, приготовленные всмятку или омлеты.

Молочные продукты.

Компоты, настои, отвары, соки, чай, нежирные бульоны.

Также можно употреблять каши из различных круп. В период реабилитации нельзя есть жареные, острые и слишком кислые блюда. Пациентам в качестве дополнительной терапии могут быть назначены витаминные комплексы.

Отсутствие лечения и несоблюдение рекомендаций врача в период реабилитации менингита у детей и взрослых становится причиной развития серьезных заболеваний. Чаще всего это нарушение качества слуха, задержка умственного развития, слепота, косоглазие и различные психические нарушения.

Менингит – достаточно серьезная и опасная болезнь, которая возникает вне зависимости от возраста и пола. Как и любое заболевание, патологию легче предупредить, чем лечить. Специалисты рекомендуют внимательно относиться к своему здоровью, одеваться по погоде, не переохлаждаться, проводить закаливающие процедуры и принимать в осенний и весенний периоды витаминные комплексы.

Менингит в легкой форме легко поддается лечению, но период реабилитации может занимать достаточно длительное время. В это время важно соблюдать все рекомендации врача, так как полного выздоровления можно достичь только при комплексном подходе к лечению.

Восстановление после менингита — видео

Реабилитация после менингита в Москве. Эффективное восстановление по доступным ценам

Менингит является инфекционно-воспалительным процессом, при котором поражаются мозговые оболочки.

Развитие заболевания связано с жизнедеятельностью бактерий, простейших, вирусов и грибков, проникающих в организм.

Заболеванием может быть, как самостоятельным, так и являться осложнением другого патологического процесса, однако во всех случаях оно протекает остро и требует своевременного лечения.

Инфекционный процесс в некоторых случаях может привести к тяжелым осложнениям, для устранения которых осуществляется восстановление после менингита. Врачи-неврологи Юсуповской больницы совместно с другими специалистами разрабатывают для пациентов комплекс мер, направленных на устранение осложнений, повышение иммунитета, восстановление жизненно важных функций.

Комплексная реабилитация после менингита

После выздоровления пациенту необходима реабилитация после менингита. Восстановление после болезни, в особенности после тяжелых форм заболевания, может длиться в течение нескольких месяцев.

В течение двух лет после перенесенной болезни пациенту необходимо наблюдаться у врача-невролога с периодичностью: в первый год 1 осмотр в 3 месяца, в последующем специалиста следует посещать не менее одного раза в полгода.

Данная мера позволяет своевременно выявить возможные осложнения болезни и начать их лечение.

Реабилитация после менингита в Юсуповской больнице имеет несколько составляющих:

• физиотерапия применяется для восстановления функций центральной нервной системы. При восстановлении пациентов применяются как классические, так и аппаратные методики с использованием европейского оборудования;
• лечебная физкультура в Юсуповской больнице проводится опытными инструкторами, которые помогают пациентам постепенно восстановить движения;
• диета в реабилитационный период применяется для восполнения запасов витаминов, минеральных элементов и других важных компонентов. Специалисты рекомендуют включать в рацион нежирные мясо и рыбу, овощи и фрукты после термообработки, молочные продукты. Детское питание следует измельчать, так как крупные частицы пищи могут повредить слизистую оболочку;
• эрготерапия представляет собой комплекс методов, направленных на адаптацию пациента в быту. Специалисты в данной области помогают адаптировать имеющиеся возможности под образ жизни и привычки, помогают больному воспринимать себя как полноценную личность, радоваться жизни. Эрготерапевты помогают пациентам справиться с ограничениями, которые могут возникнуть в ходе болезни;
• когнитивная терапия включает в себя упражнения для восстановления внимания, памяти и логического мышления. В Юсуповской больнице с пациентами взаимодействуют опытные психологи, владеющие эффективными методиками.

Врачи Юсуповской больницы разрабатывают программу реабилитации с учетом состояния пациента, его физических возможностей и предпочтений. Индивидуальный подход позволяет достичь положительного результата и избавить больного от следующих осложнений – слабость, сниженное настроение, быстрая утомляемость, недомогание, интеллектуальные нарушения, параличи, судорожный синдром.

Реабилитация после менингита у детей

У детей восстановление после менингита проходит достаточно сложно. В реабилитационный период важно соблюдать рекомендации специалистов. В течение 6 месяцев родители должны следить за тем, чтобы ребенок не находился длительное время под прямыми солнечными лучами и не перегревался.

Реабилитация после менингита у детей должна проходить в камфорных условиях, следует избегать резких смен климата, которые являются стрессовыми для организма.

После перенесенной болезни важно ограничить физические нагрузки и интенсивность занятий спортом. В качестве одной из мер профилактики повторного заражения осуществляется иммунизация детей.

Однако прививка не гарантирует полную защиту от болезни, так как существует множество форм заболевания.

Эффективное восстановление после менингита в Юсуповской больнице

Лечение и реабилитация после менингита осуществляется в Юсуповской больнице. При первых признаках данного заболевания необходима экстренная госпитализация, что снизит вероятность развития осложнений и ускорит восстановление после менингита. Специалисты Юсуповской больницы принимают пациентов с признаками менингита без выходных круглосуточно.

Квалифицированные психологи Юсуповской больницы проводят после менингита психоэмоциональную реабилитацию, которая помогает пациентам вернуться к трудовой жизни и нормализовать сон. Ежедневная работа врачебного коллектива Юсуповской больницы позволяет улучшить качество жизни даже тяжелых пациентов, от которых отказались в других клиниках.

Реабилитация после менингита позволяет вернуться пациентам к активной жизни без неприятных симптомов и осложнений. Если у Вас имеются признаки менингита или необходима реабилитация после болезни, запишитесь на прием к неврологам Юсуповской больницы по телефону или заполнив форму обратной связи на сайте.

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
• Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
• Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Реабилитация после менингита

Менингит – является инфекционно-воспалительным процессом, при котором поражаются мозговые оболочки. Развитие заболевания связано с жизнедеятельностью бактерий, простейших, вирусов и грибков, проникающих в организм.

Заболевание может быть как самостоятельным, так и являться осложнением другого патологического процесса. Однако во всех случаях оно протекает остро и требует своевременного лечения.

Реабилитация после менингита отличается по комплексу мер, длительности и интенсивности и зависит от тяжести поражения и симптомов.

Причины возникновения заболевания

Основной причиной появления менингита у взрослых является попадание в оболочки мозга инфекции, возбудителями которой могут стать: Вирусы – герпетический, эпидемический паротит. Бактерии – стафилококки, менингококки, стрептококки, кишечная и туберкулезная палочка. Грибковые инфекции – микозы, кандиды.

Осложнения

• когнитивные расстройства: ухудшение памяти, качества интеллекта и математических способностей;
• поведенческие расстройства;
• тошнота, рвота;
• депрессии, апатии;
• спутанность сознания;
• приступы эпилепсии;
• нарушения двигательной активности: потеря координации, частичная или полная потеря контроля над одной или несколькими конечностями.

• Цели реабилитации
• Реабилитация направлена не только на восстановление физической и интеллектуальной активности пациента, но и на профилактику тяжелых осложнений, снижение внутричерепного давления, поддержание нормальной работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем и др.
• Методы реабилитации
• Реабилитация после менингита в центре « Балтийские Реабилитационные Технологии» имеет несколько составляющих:

• физиотерапия применяется для восстановления функций центральной нервной системы. При восстановлении пациентов применяются как классические, так и аппаратные методики с использованием европейского оборудования;
• лечебная физкультура проводится опытными инструкторами, которые помогают пациентам постепенно восстановить движения;
• эрготерапия представляет собой комплекс методов, направленных на адаптацию пациента в быту. Специалисты в данной области помогают адаптировать имеющиеся возможности под образ жизни и привычки, помогают больному воспринимать себя как полноценную личность, радоваться жизни. Эрготерапевты помогают пациентам справиться с ограничениями, которые могут возникнуть в ходе болезни;
• когнитивная терапия включает в себя упражнения для восстановления внимания, памяти и логического мышления. С пациентом взаимодействует опытный психолог, владеющий эффективными методиками.

Эффективное восстановление после менингита – это ежедневная работа врачебного коллектива, позволяющая улучшить качество жизни даже тяжелых пациентов.

Профилактика клещевого энцефалита, последствия укуса для человека

Клещевой энцефалит – острое воспаление головного мозга, возбуждаемое вирусной инфекцией. Понимать последствия, к которым может привести болезнь, крайне важно. Это тяжелое заболевание зачастую имеет летальный исход. В случае выздоровления после энцефалита, качество жизни пациента сильно ухудшается. Заболевание затрагивает все органы и системы.

Характеристика заболевания

Выделяют два вида заболевания:

• Первичный энцефалит, развивающийся от укусов насекомых, инфекций энтеровирусного, герпетического, эпидемического характера.
• Вторичный энцефалит, возникающий как осложнение абсцесса мозга, ветрянки, гриппа, краснухи, кори, токсоплазмоза, остеомиелита.

Энцефалит возникает эпидемически либо единичными случаями. Им заражаются независимо от обстоятельств, места проживания. Жители сельской местности подвергаются инфекции из-за:

• укусов клещей, комаров (трансмиссивный путь заражения);
• употребления термически необработанных молочных продуктов, инфицированных вирусом животных (алиментарный путь инфицирования).

Городские жители чаще всего страдают от энцефалита как осложнения перенесенных ими ранее энтеровирусных инфекций. Заражение ими происходит фекально-оральным путем.

Воздействие инфекции

Данное заболевание действует на ткани головного мозга, согласно характеру поражения, действие энцефалита подразделяется на три вида.

• Лейкоэнцефалит. Данная разновидность энцефалита разрушает белое мозговое вещество.
• Полиоэнцефалит. Данный вид заболевания поражает серое вещество мозга.
• Панэнцефалит. Он поражает белое и серое вещество головного мозга.

Диффузный лейкоэнцефалит на томограмме мозга

Симптомы энцефалита

Симптомы болезни у детей такие же, как у взрослых, но все процессы протекают значительно быстрее. У детей иммунная система слабее, они восприимчивее к вирусным инфекциям, их лечение требует особого внимания.

Каждая разновидность заболевания проявляется по-своему, но общие проявления энцефалита следующие:

• повышение температуры до 40 градусов;
• головокружение, головная боль;
• рвота;
• мышечная боль;
• суставная боль;
• слабость;
• бессонница
• затрудненное дыхание;
• удушье.

Повышение температуры у больного

Симптомы, проявляющиеся при острых формах энцефалита, включают:

• судороги, мышечные спазмы;
• нарушение сознания, галлюцинации.

Молниеносная форма энцефалита – самая опасная. Большинство случаев молниеносного энцефалита заканчивается смертью от сердечной недостаточности. Смерть наступает за несколько часов.

Проявляется данная форма заболевания следующим образом:

• резкое повышение температуры;
• сильная головная боль;
• нарушение сознания;
• мгновенная кома.

Легкие формы заболевания обычно лечатся за три месяца. Энцефалит тяжелых форм может потребовать нескольких лет лечения. Согласно официальной статистике, 70% случаев тяжелых форм болезни имеют летальный исход.

Реабилитация пациента включает борьбу с осложнениями.

Осложнения после энцефалита

При благоприятном исходе заболевания, осложнениями страдают далеко не все пациенты. Это зависит от степени тяжести перенесенной болезни, возраста пациента, его изначального состояния здоровья. Когда медицинская помощь оказывается недостаточно оперативно, данная болезнь может иметь серьезные последствия.

Наиболее распространенные осложнения энцефалита следующие:

• тяжелые мигрени;
• менингит;
• нарушение работы органов чувств, например, у больного возникают проблемы со слухом, зрением;
• проблемы с координацией движения, иногда – параличи, парезы;
• периодические остановки дыхания;
• умственная отсталость, проблемы с памятью;
• снижение работоспособности, высокая утомляемость;
• недержание;
• распад личности, а именно измененное сознание, галлюцинации;
• психические отклонения.

В большинстве случаев поражается эндокринная система. Это отражается на аппетите, что приводит к резкому набору веса или, наоборот, дистрофии. У многих женщин наблюдаются сбои менструального цикла.

Последствия клещевого энцефалита

Последствия перенесенного энцефалита

Прежде всего, последствия заболевания отражаются на нервной системе пациента:

• развивается ее дисфункция;
• появляется повышенная потливость;
• слюнотечение;
• сальность лица;
• неврологические расстройства.

Заболевание может вызвать необратимые процессы в головном мозге, приводящие к дисфункции вестибулярного аппарата. В ряде случаев больной не может двигать головой, это вызывает у него головокружение, рвоту.

Психические расстройства – тоже весьма типичные последствия данного заболевания. Больные теряют интерес к происходящему вокруг.

В следствие болезни могут возникать психические расстройства

Энцефалит от укуса клеща

Клещевой энцефалит является наиболее частой формой распространения заболевания. При укусе энцефалитного клеща в организм заносятся арбовирусы. Далее, арбовирусы начинают размножаться. После они разносятся по лимфоузлам, клеткам печени, прочим органам. Через  кровеносные сосуды вирус проникает в спинной мозг, поражая двигательные нейроны.

Последствия распространения вируса выражаются в сбоях микромоторики больного. Далее, развивается частичный, а иногда полный паралич мускулов, иногда это проявляется в затрудненности дыхания, удушье.

Местности, наиболее подверженные риску

Энцефалитный клещ наблюдается практически на всей территории России. Наиболее опасными местами являются леса, поля, садовые участки. Клещ устойчив к погодным условиям. В начале лета активность данного паразита наибольшая, а к концу она снижается.

Поскольку клещевой энцефалит проще предотвратить, чем вылечить, находясь за городом, необходимо соблюдать ряд простых правил:

• Пользоваться специальными репеллентами.
• Носить закрытую одежду, головные уборы. Клещ не в состоянии прокусить ткань.
• Носить закрытую обувь. Клещи обитают в траве и добираются до открытых участков тела снизу. Стереотип о том, что клещи падают на человека с деревьев, неверен.
• Брюки заправлять в обувь.
• Время от времени осматривать себя и своих компаньонов снизу вверх.
• После прогулки осмотреть все тело на предмет укусов, волосы расчесать расческой с мелкими зубьями.

Специальные репеллентами от клещей

Последовательность действий после укуса

Выработан четкий алгоритм действий. Его нужно строго придерживаться, тогда есть шанс избежать клещевого энцефалита, опасностей и последствий заболевания:

• Немедленно обратиться к врачу.
• Не удалять клеща самостоятельно.
• В случае если насекомое отпало само – положить его в контейнер (спичечный коробок, например) и предъявить в медицинском учреждении.
• Взять с собой в медицинское учреждение деньги, поскольку услуги, касающиеся исследования насекомого, чаще всего платные.

Диагностика заболевания

Диагноз «клещевой энцефалит» нуждается в лабораторном подтверждении, когда пациент утверждает, что у него симптомы именно этого заболевания. Диагностика заболевания проводится следующим образом:

• исследование крови пострадавшего;
• анализ самого клеща.

Точный и быстрый диагноз возможен лишь в том случае, если пострадавший принесет укусившего его клеща в специализированное медицинское учреждение с целью анализа.

Если пострадавший не смог предоставить клеща для проведения исследования, ему придется выждать срок от двух до трех недель, поскольку проведение анализа крови непосредственно после укуса не имеет смысла, поскольку организм еще не успел выработать антитела на данный вирус.

Терапия

Медициной пока не выработано определенного лечения, устраняющего саму причину заболевания клещевым энцефалитом, то есть, этиотропного лечения. Терапия имеет скорее поддерживающий характер. Она направлена на купирование возможных последствий и опасностей заболевания клещевым энцефалитом.

Больным назначается сыворотка от ранее переболевших людей для стимуляции иммунных процессов, противовирусные препараты. К вспомогательным методам лечения заболевания относится детоксикации, средства для стабилизации водно-электролитного баланса больного клещевым энцефалитом.

По окончании лечения больные вынуждены проходить длительную реабилитацию.

Клещевой энцефалит – опасное заболевание, тяжело протекающее у взрослых и детей, поэтому необходимо крайне ответственно осуществлять его профилактику.

Видео: Клещевой энцефалит

Осложнения клещевого энцефалита у человека

Клещевой энцефалит у человека

Последствия энцефалита

Прививка от клещевого энцефалита

Последствия клещевого энцефалита затрагивают функционирование головного мозга, центральной нервной системы. Человек, переболевший однажды, может всю жизнь бороться с нарушениями работы опорно-двигательного аппарата, расстройством психики, снижением остроты зрения, слуха. Осложнения клещевого энцефалита возникают при неправильном лечении заболевания, отсутствии терапии, слабом иммунитете.

Общие сведения

Клещевой энцефалит – вирусное заболевание, передающееся при укусе клеща. Характеризуется воспалением головного мозга, нарушением функций ЦНС. Инфицирование происходит при попадании крови паразита в ранку во время укуса. Часто данная ситуация происходит при неправильном удалении клеща, когда отрывается голова, остается под кожей.

Вирус изначально локализуется в месте укуса, затем постепенно попадает в кровоток. Уничтожает красные тельца, снижает гемоглобин, ухудшает общее самочувствие.

Важно!

Острые симптомы заболевания проявляются в среднем через 14 суток, но при сильном иммунитете инкубационный период может продолжаться до 2 месяцев.

Яркая клиническая картина наблюдается 5-7 дней, затем наступает улучшение самочувствия.

В большинстве случаев заболевание на этом заканчивается, но при слабой иммунной системе вирус продолжает прогрессировать.

При отсутствии видимых симптомов заболевания он поражает центральную нервную систему, головной мозг, мышцы. Повторное обострение наблюдается спустя 10-20 дней, проявляется с большей силой.

Благоприятность исхода зависит от нескольких факторов:

• своевременного обращения за помощью;
• квалификации специалистов;
• применяемых препаратов;
• силы собственного иммунитета.

Клещевой энцефалит у человека

Специального лекарства от клещевого энцефалита нет. Терапевтические усилия направляют на укрепление защитных сил организма, устранение симптомов интоксикации.

Если после укуса клеща прошло не более 72 часов, вводят человеческий иммуноглобулин, повышающий функции иммунной системы. Специфической профилактикой являются прививки. Полный курс состоит из 3 вакцин.

Защита сохраняется в течение 3 лет. Эффективность 95%.

Симптомы и лечение энцефалита

Первые проявления заболевания напоминают грипп:

• ломота в мышцах;
• высокая температура тела;
• слабость;
• головная боль;
• головокружение;
• тошнота;
• рвота.

Лечение клещевого энцефалита симптоматическое. Облегчает течение болезни прием противовирусных препаратов. Через 5-7 дней наступает облегчение, но сохраняется вероятность прогрессирования болезни.

Признаки второй фазы клещевой инфекции:

• мигрень;
• нарушение координации движения;
• замедление речи;
• нарушение зрения, слуха;
• ригидность мышц шеи;
• моторные нарушения;
• психические расстройства;
• паралич.

На заметку!

Лечение клещевой инфекции осуществляется в стационаре. Человеку вводят препараты, устраняющие симптомы интоксикации, противовирусные, поддерживающие. Проводится симптоматическая терапия при головной боли, нарушении сна, других неприятных проявлений заболевания.

Последствия клещевого энцефалита у человека

В большинстве случаев болезнь останавливается на начальной стадии развития. После острых симптомов наступает облегчение. Иммунитет вырабатывает антитела, прекращает патологический процесс. В иных ситуациях энцефалит продолжает прогрессировать, поражая жизненно-важные системы, органы.

Последствия энцефалита

Последствия у взрослых, детей:

• частая, продолжительная, сильная головная боль;
• головокружения;
• менингит;
• нарушение речи, слуха;
• ослабление остроты зрения;
• парезы;
• параличи;
• изменение походки;
• нарушение координации движения;
• быстрая утомляемость, низкая трудоспособность;
• отставание в развитии, слабоумие;
• ослабление памяти;
• недержание мочи, кала;
• расстройства психики;
• галлюцинации;
• расщепление сознания;
• раздражительность, агрессивность.

Важно!

Тяжелые формы клещевого энцефалита приводят к слабоумию, инвалидности, параличу, смерти. В большинстве случаев заболевание заканчивается летальным исходом при несвоевременном обращении за помощью к специалистам.

Предотвращение осложнений

Носителями инфекции являются грызуны, дикие звери, птицы, распространяют вирус иксодовые клещи. Обитают они повсеместно в высокой траве, нижних ветках кустарников, подгнившей листве. Подцепить клеща можно в лесу, вблизи водоемов, возле дома, городском парке, сквере.

Чтобы предупредить заражение опасным заболеванием, необходимо соблюдать элементарные правила поведения:

• не посещать особо опасные места в сезон активности клещей – май-июнь;
• носить защитную одежду;
• пользоваться репеллентами;
• осматривать тело каждые 2 часа, находясь на природе, тщательно после возвращения домой.

Прививка от клещевого энцефалита

При опасности заболевания клещевым энцефалитом рекомендуется делать прививку. Для профилактики используют препараты отечественного, иностранного производства. Первую прививку рекомендуется сделать за 2 недели до начала активности клещей. Вторую вакцину вводят через месяц, третью – спустя 1 год. Защита действует в среднем 3 года.

Важно!

После укуса нужно немедленно обратиться в травмпункт. Клеща после извлечения отправляют на исследование, пострадавшему вводят иммуноглобулин, который предотвращает развитие осложнений. Если после укуса прошло более 72 часов, вводить иммуноглобулин нецелесообразно.

Реабилитация после осложнений

Если заболевание протекает с осложнениями, страдает ЦНС, головной мозг. С тяжелыми последствиями приходится бороться всю жизнь. Какие именно мероприятия применять, зависит от разновидности симптоматики.

• При поражении головного мозга, расстройствах психики показано регулярное посещение психиатра, психолога, невропатолога.
• При нарушении зрения, слуха потребуется поддержка ларинголога, окулиста.
• Реабилитационные методики при нарушении функций опорно-двигательного аппарата предлагают различные частные клиники.

После легкой формы заболевания последствия исчезают через несколько недель, при тяжелой форме клещевого энцефалита восстановление происходит за 2-4 месяца. Для устранения тяжелых осложнений требуется несколько лет интенсивной реабилитационной работы.

Как проявляется и чем опасен для человека укус клеща

Многие люди, включая детей, весной и летом сталкиваются с такой проблемой, как укус клеща. Он может стать причиной энцефалита и других заболеваний. Клещи — это представители подкласса членистоногих. Они обитают повсюду. Наибольшую опасность представляют паукообразные, обитающие в лесной зоне.

Опасность быть укушенным

Существует множество различных клещей. У этих животных есть следующие отличительные особенности:

• величиной до 5 мм;
• имеют 4 пары ног;
• снабжены грызущим или колюще-режущим ротовым аппаратом;
• активность проявляют в основном в теплое время года.

Наибольшую опасность для людей представляют укусы кровососущих клещей, так как в этом случае возможна передача возбудителей опасных заболеваний от источника (животного) восприимчивому организму (человеку). Каждый год регистрируется около полумиллиона случаев нападений этих паукообразных. Нередко с подобной проблемой сталкиваются дети школьного возраста.

Наиболее часто укусы регистрируются на Урале, в Сибири и Приволжском округе. В большинстве случаев людей кусают неболезнетворные членистоногие. Реже выявляются энцефалитные клещи.

Нападение стерильных паукообразных также опасно, так как это может вызвать сильную аллергическую реакцию и сенсибилизацию организма. Укус чаще всего происходит весной или летом.

В зимнее время клещи впадают в спячку.

Эти животные не любят высокую влажность, поэтому в дождливую погоду риск нападения членистоногих и инфицирования снижается. Укус клеща безболезнен.

Обусловлено это тем, что данные паукообразные вместе со слюной вводят анестетик, который снижает чувствительность кожи. Эти животные выбирают для кровососания те участки тела, где имеется наиболее нежная кожа.

Чаще всего клещи присасываются в области головы, сгибов рук и ног, паха.

Укус кровососущих клещей

Укус клеща представляет опасность для каждого человека независимо от уровня его иммунитета. Эти членистоногие — переносчики множества заболеваний вирусной и бактериальной этиологии. На фоне укуса могут развиться:

• клещевой энцефалит;
• лихорадка Ку;

• болезнь Лайма;
• клещевой боррелиоз;
• марсельская лихорадка;
• анаплазмоз;
• осповидный риккетсиоз;
• лихорадка цуцугамуши;
• пароксизмальный клещевой риккетсиоз;
• лихорадка скалистых гор;
• туляремия;
• эрлихиоз;
• возвратный тиф;
• бабезиоз.

У чувствительных людей иногда развиваются тяжелые аллергические реакции вплоть до отека Квинке и анафилактического шока. Редко состояние укушенного клещом человека остается без изменений. На территории России наиболее часто развиваются такие заболевания, как энцефалит и боррелиоз. Они имеют много общего.

Факторы риска быть укушенным

Укус клеща может произойти в любом месте. Нередко это случается в лесу, на даче, при посещении парков и скверов. Предрасполагающими факторами являются:

• прогулки в лес в период максимальной активности паукообразных;
• несоблюдение мер защиты;
• проживание вблизи леса;
• занятие туризмом;
• собирание грибов и ягод;
• охота на зверей в весеннее и летнее время года;
• организация пикников на природе.

Наибольшая вероятность укуса наблюдается в апреле и мае. В этот период клещи очень голодные. Риск быть укушенным возрастает при посещении лесов с густой травой.

Эти животные обитают на высоте не более 50 см. Ложно предположение о том, что они падают с деревьев. На такой высоте их нет.

Очень часто укус происходит при сидении на пнях, хождении по опушке леса, в оврагах и на любых других солнечных местах.

В группу риска входят маленькие дети, подростки, военные, пастухи, работники сельского хозяйства, грибники, а также охотники. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются женщины и дети, так как их кожа более нежная.

Риск быть укушенным возрастает при отсутствии средств индивидуальной защиты. Чаще всего эти паукообразные нападают на людей с обнаженными участками тела. Вот почему так важно, чтобы ноги, руки, шея и голова были прикрыты.

Это снижает доступ клещей к коже.

Клинические признаки укуса

Сам процесс присасывания протекает бессимптомно. Впоследствии появляются местные и системные признаки. Их выраженность зависит от давности укуса и присутствия инфекционного агента. В месте внедрения паукообразного появляется красное пятно. Нередко оно имеет точку в центре. Местные признаки укуса клеща у человека включают покраснение.

Величина гиперемии может составлять 10-20 см. Цвет пятна нередко меняется. Если укус клеща вызвал борреллиоз, то со временем на пораженной коже появляется корочка или рубец. Клиническая картина наиболее выражена, если животное заражено вирусом энцефалита. В этом случае симптомы укуса клеща у человека включают озноб, лихорадку, тошноту и рвоту. Они напоминают грипп и ОРВИ.

Развитие клещевого энцефалита

В ряде случаев укус клеща заканчивается развитием энцефалита. Происходит это, когда в теле животного паразитирует вирус. Переносят его иксодовые клещи. Данные паукообразные обитают в Сибири, на Дальнем Востоке, Урале, а также в азиатских странах (Монголии и Китае). Ежегодно выявляется около 7-8 тысяч случаев клещевого энцефалита.

После укуса вирус энцефалита проникает в кровь. Затем он попадает в центральную нервную систему, там вызывает поражение головного и спинного мозга. Последствия укуса клеща у человека включают развитие менингита, менингоэнцефалита и паралича. Иногда заболевание не возникает. Это наблюдается у людей с иммунитетом к данному вирусу.

Низкая восприимчивость к возбудителю энцефалита имеется у населения в эндемичных очагах. Различают лихорадочную, очаговую и менингеальную формы заболевания.

Бессимптомный период с момента укуса составляет 1-2 недели. Иногда признаки появляются молниеносно.

Начальные симптомы после укуса клеща у человека представлены болью в мышцах и суставах, слабостью, судорогами, общим недомогание и покраснением лица.

Повышение температуры тела

При лихорадочной форме болезни повышается температура тела. Если энцефалитный клещ укусил человека, то возможны такие симптомы, как потливость, нарушение аппетита и чувство сердцебиения. Очень часто нападение этих паукообразных заканчивается воспалением оболочек головного мозга. Если не обратиться к врачу, то резко повышается чувствительность кожи.

Последствия укуса клеща включают развитие очаговой формы энцефалита. Она приводит к парезам, параличам, нарушению сознания, галлюцинациям, радикулиту и другой патологии. Если не лечить больного человека, то он может стать инвалидом. Поражаются спинной и головной мозг. Нередко в процесс вовлекаются периферические нервы.

Оказание помощи в случае укуса

Не каждый знает, что делать, если укусил клещ. Желательно обнаружить его как можно скорее. В присосавшемся состоянии животное может находиться на коже несколько дней. Действия при укусе клеща известны каждому опытному инфекционисту и эпидемиологу. Необходимо соблюдать следующие правила:

• нельзя игнорировать клеща на теле;
• быстро обратиться к врачу;

Извлечение клеща с помощью пинцета

• для удаления использовать пинцет или зажим;
• применять выкручивающие движения;
• тянуть не очень резко, чтобы не оторвать головку от тела.

Первая помощь при укусах может быть оказана близкими. Наиболее простой способ — применение нити. Что делать в домашних условиях при обнаружении клеща на теле, известно не всем. Вначале нужно завязать небольшой узелок. Его размер должен совпадать с шириной тела паукообразного. Узел нужно наложить между головой и туловищем клеща и затянуть петлю.

После этого следует осторожно тянуть за нитку. При укусе клеща первая помощь включает обработку раневой поверхности йодом или спиртом. При необходимости нужно удалить оторвавшуюся голову паукообразного при помощи стерильной иглы. Сделать это может не каждый. Обрабатывать кожу нужно для того, чтобы не было гнойного воспаления.

Куда обращаться, если укусили клещи, знает не каждый человек. После удаления паукообразного его необходимо поместить в банку и отнести в лабораторию. Там его проверят на наличие вируса энцефалита и возбудителей других болезней. Нужно знать не только то, чем обработать место укуса клеща, но и когда обратиться к врачу.

Посетить специалиста (невролога) нужно при наличии симптомов заболевания в виде лихорадки, озноба, головной боли и тошноты. Даже если первая помощь при укусе клеща оказана верно, то это не исключает развития энцефалита. Жалобы появляются через 5-3-суток с момента присасывания.

Обследование и лечебная тактика

Лечение после укуса клеща проводится вслед за уточнением диагноза. Для этого понадобятся следующие исследования:

Неврологическое исследование

• иммуноферментный анализ;
• полимеразная цепная реакция;
• неврологическое исследование;
• общие клинические анализы;
• исследование спинномозговой жидкости.

Большое значение имеют данные эпидемиологического анамнеза. После укуса клеща лечение может проводиться в условиях стационара. Госпитализация показана при развитии энцефалита. К средствам экстренной помощи непривитым людям относятся иммуноглобулин и противовирусные препараты (Анаферон, Римантадин, Йодантипирин).

При несвоевременном лечении последствия после укуса клеща могут быть очень серьезными. Наиболее грозным из них является менингоэнцефалит. Если развился энцефалит после укуса клеща, что делать в данной ситуации, знает не каждый. Лечение таких больных включает:

• соблюдение постельного режима;
• применение иммуноглобулина;

• использование Рибонуклеазы, индукторов интерферона или Рибавирина;
• вдыхание увлажненного кислорода.

Если присосался клещ, укус может привести к повышению давления внутри черепа. В этом случае применяются диуретики. В схему лечения часто включают нейропротекторы. Нередко назначаются средства, улучшающие микроциркуляцию и обезболивающие. Нужно очистить организм от вируса и предупредить осложнения.

Симптомы и лечение энцефалита известны каждому опытному неврологу. Прогноз чаще всего благоприятный. Он определяется степенью поражения головного и спинного мозга.

Наиболее опасен укус клеща, приведший к очаговому энцефалиту. Людей выписывают из больницы, если на фоне лечения устанавливается нормальная температура тела на протяжении не менее 2 недель.

В будущем требуется диспансерное наблюдение.

Как предупредить укус и инфицирование

Необходимо знать не только то, какой должна быть первая помощь при укусе клеща, но и меры профилактики. Она бывает специфической и неспецифической. Основными методами защиты являются:

• вакцинация;
• применение репеллентов;
• соблюдение мер безопасности при посещении леса.

Для предупреждения инфицирования человека вирусом клещевого энцефалита применяются иммунологические препараты. Наиболее часто используются такие вакцины, как Энцевир и Энцепур. Необходимо введение 3 доз. На территории России часто применяется культуральная инактивированная вакцина.

Специфическая профилактика не позволяет избежать самого укуса, но она предупреждает его опасные последствия. Для того чтобы паукообразное не присосалось к коже, нужно придерживаться следующих правил:

• обрабатывать открытые участки кожи и обувь репеллентами;
• проводить обработку дачных участков акарицидами;
• заправлять штаны в носки;
• не оставлять открытыми участки кожи;
• использовать термобелье;
• носить брюки с манжетами;
• одевать перчатки и кепку;
• не задерживаться подолгу на одном месте при посещении леса;
• не спать на траве.

После походов рекомендуется осматривать себя и близких. Клещей можно принести с одеждой или покрывалами. Их тоже необходимо осмотреть или подвергнуть обработке.

При укусе клеща симптомы у человека опасны, поэтому очень важны организационные профилактические мероприятия.

К ним относятся установка плакатов, оповещение населения в средствах массовой информации, уничтожение паукообразных в парках и скверах.

Для борьбы с кровососущими клещами применяют акарициды. Это химические вещества, которые распыляют на траву для уничтожения паукообразных. Очень востребованы такие препараты, как Форс-Сайт, Байтекс, Акаритокс, Сипаз-супер. Не нужно путать их с репеллентами. Последние служат для отпугивания клещей. К ним относятся Рефтамид Антиклещ, Барьер, Фумитокс Антиклещ, Претикс и Акрозоль.

Подобная профилактика проводится в отношении жителей, проживающих на эндемичных территориях. Таким образом, клещи способны переносить возбудителей бактериальных, вирусных и протозойных болезней. Одновременно они являются резервуаром инфекции. Укус этих паукообразных можно предупредить, соблюдая простые меры безопасности.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 301

Последствия у человека, после укуса энцефалитного клеща

Развитие энцефалита определяют как патологическое течение в головном мозге, являющегося результатом инфекции, активности вируса либо изменения аутоиммунного течения.

Так как переносчиками этой болезни нередко выступают клещи, то она переходит человеку через укус паразита.

Поэтому знания признаков позволят своевременно приступить к лечению и предотвращению последствия укуса энцефалитного клеща у человека.

Что представляет собой инфекция энцефалита

Заболевание, которое часто передается клещом через укус, относится клещевой энцефалит. Эта патология наблюдается повсеместно, включая страны СНГ. Хотя терапия от укуса клеща, больного энцефалитом, существует, болезнь нередко ведет к возникновению последствий и даже гибели жертвы.

Вирус энцефалита ведет к поражению центральной и периферической нервной системе, зачастую провоцируя паралич, включая дыхательную мускулатуру, что оканчивается фатально. Патология тяжело развивается как у взрослых, так и детей.

Даже после успешной терапии болезни, пациент нуждается в длительном восстановлении, которое не всегда успешны. В результате большая часть больных от укуса энцефалитного клеща остаются инвалидами.

Переносят болезнь энцефалитные клещи. Паразиты заносят в организм жертвы возбудителя энцефалита. Но формирование болезни после того как укусил клещ, зараженный патологией, не фиксируется больше чем в 50% случаев.

Так, укушенная жертва только в 1/3 случаев заражается. После того как клещ оставил укус, происходит проникновение вируса в кровяное русло.

Важно знать, что первые симптомы энцефалита после укуса клеща, как у взрослого пациента, так и укушенного ребенка, начинают развиваться через 7 дней. Именно столько длится инкубационный период.

Независимо от острого развития клещевого энцефалита, как отдельной патологии, на каждой стадии человек сталкивается с различными признаками. Так, лихорадочный тип болезни развивается легче остальных, и проявляется полной поправкой.

С момента как совершен укус клеща и в течение 5 дней, больной сталкивается с развитием лихорадки. Главные гипертермические признаки энцефалита после укуса клеща проявляются следующим образом:

• больного тошнит, он рвет;
• болят мышцы, голова;
• появляется слабость в теле, вялость, усталость.

У укушенного больного симптоматика на неврологическом уровне не проявляется. Нервные окончания, центральная нервная система претерпевают поражение, если не оказывают помощь потерпевшему.

Нередко наблюдается развитие болезни после укуса энцефалитного клеща в менингиальном виде. Симптомы развиваются так.

Проявляются нестерпимые боли в голове, обостряемые при передвижении человека.

Жертву тошнит, возможна рвота.

Болят глаза.

Вялость.

Заторможенность.

Болезненность.

После укуса человека начинает лихорадить, этот признак сохраняется в течение 2-х недель.

Когда развивается менингоэнцефалитический тип болезни, у пациента развиваются:

• эпилептические припадки;
• утрата рассудка;
• нарушается дыхание, вплоть до остановки;
• парез мышц языка.

У пациента увеличивается угроза проявления кровотечения в желудке. Общее самочувствие довольно тяжкое.

Самой редкой и очень опасной формой является полиомиелитическая, которая проявляется частыми осложнениями, способными спровоцировать инвалидность и гибель человека. Выявляют такие симптомы как:

• нарушенные движения;
• онемение конечностей;
• слабость мышц, вялость;
• невозможность удерживать голову ровно, поднять руку.

Важно знать, что именно реагирование мышц, суставов, зрительного и слухового аппарата на вирус через 7 дней после укуса клеща говорит об инфицировании энцефалитом. На эти проявления стоит обратить внимание, иначе это грозит развитием негативных последствий.

Как протекает болезнь европейского подтипа

Инфицирование наблюдается при контактирование с лесным европейским клещом. В основном фиксируется в Европе, но при учете того, что клещ крепко прицепляется к человеку, данный вид быстро разошелся по миру.

Атаковать вредитель способен в черте города и лесополосе. Это говорит, что требуется осматривать себя на предмет наличия клеща, выискивая тем самым симптомы укуса. Если сразу не выявить область укуса, признаков через некоторое время станет больше.

Спустя некоторое время симптоматика энцефалита после укуса клеща человека развивается следующим образом:

• немеют мышцы шеи – чувствуется затвердевание мышц, что не дает нормально двигаться;
• состояние лихорадки – повышается температура, больного знобит, кидает в жар, болит голова, ощущается болевой дискомфорт в суставах;
• из-за тошноты человек отказывается от еды, возникает рвота.

Подобное течение признаков формируется не больше пяти суток, после проявления стают хуже.

Чрезмерные боли в голове на фоне рвотных позывов, и не покидающей тошнотности.

Укус клеща развивается спазмами мышц, области затылка.

Боль такая сильная, что невозможно нормально повернуть голову.

Болит живот.

Фиксируются спазмы.

Обостряется реагирование на свет и звуки.

Возможно развитие паралича.

Разлады в функционировании нервной системы наблюдаются, когда развивается 2-я фаза болезни, и они необратимые. Лечение в данной ситуации невозможно.

Как протекает заболевание дальневосточного подтипа

Дальневосточный энцефалитный вирус зачастую переходит к человеку иксодовым таежным клещом, который обитает в основном в восточной области страны. Но по причине сильного расширения ареала, биотипы клеща фиксируются и в регионах запада.

Это предусмотрено миграцией клеща на длительные расстояния, который присосался к жертве. Потому выявить на себе такого клеща, не исключено для большинства россиян. Несколько реже переносится инфекция дальневосточным подтипом клеща Павловского.

Симптомы укуса энцефалитного клеща у человека проявляются следующим образом:

• развивается болезнь после 7-14 дней с момента инфицирования;
• резко растет температура, сильно болит и кружится голова, бывают красные пятна на коже;
• возможно онемение, покалывание, боли в шее, спине, конечностях;
• человек сталкивается с невозможностью нормально передвигаться, поворачивать головой;
• возникает тошнота с рвотой;
• в глазах рябеет, проявляется боль на яркий свет;
• на 5-е сутки присоединяется менингит, проявляемый спутанным сознанием, лихорадочным бредом, судороги и парализацией;
• у жертвы пропадает желание кушать, появляется бессонница, сила покидают.

Из-за того, что признаки нарастают быстро, важно не списывать первичные проявления недомогания на иную патологию, а сразу обращаться за помощью в больницу. Иначе это приводит к пожизненной инвалидности.

Как симптомы энцефалита отделить от других болезней

Каждый укус насекомого приводит к появлению оправданной и объяснимой тревоге, не будет ли после атаки инфицирования смертельно опасной для жизни.

Поэтому как проявляются признаки укуса энцефалитного клеща, интересуют каждую жертву.

Важно отделить признаки патологии от иного заболевания, более распространенного, но меньше угрожающей – инфекция Лайма или боррелиоз, которая изначально схожа с симптоматикой энцефалита.

В любой ситуации человек столкнется с симптомами недомогания, что требует немедленного обращения в больницу. Там будет выявлено, энцефалит ли это, окажут помощь.

Так, если человек заразился болезнью Лайма у него образуется уплотнение крупного размера, которое будет поэтапно расширяться до 20 см в диаметре. При тяжких случаях пятно может достичь 60 см. У больного развиваются такие признаки как:

• жжение;
• нестерпимое чувство зуда;
• болевой дискомфорт в месте укуса клеща.

Спустя некоторое время укус приобретает синюшный цвет, опухает и покрывается коркой.

Из общих проявлений боррелиоза выделяют:

• ломает тело;
• отекает головной мозг;
• поднимается температура;
• болит горло;
• насморк;
• увеличиваются лимфоузлы;
• парализует мышцы шеи;
• нарушается пищеварение – больного тошнит, не прекращается рвота;
• пациент слаб, истощен;
• утрачивается желание кушать, развивается анорексия;
• болит в области сердечной мышцы.

Болезнь опасна, поскольку первые сутки пациент не замечает признаки отравления, ссылаясь на простуду, переутомление, расстройство пищеварительного тракта. После болезненное течение стает латентной формой. При этом уже на этот момент все органы и системы подвержены влиянию вируса.

Лечение энцефалита

После того как подтверждена атака энцефалитным клещом, чтобы предотвратить и снизить последствия укуса, больного размещают в инфекционное отделение.

• В случае с острым течением патологии предусмотрено соблюдать постельный режим, проводить интенсивную терапию.
• Цель лечения – по максимуму снизить проявленность отравления, подавить действенность частиц вируса.
• Терапия укуса клеща проводится рядом подгрупп средств.

Антипиретиками – для уменьшения выраженности гиперемии.

Анальгетиками – избавляют от болей в мышцах.

Антибактериальными и гормональными препаратами – подавляют патологию в оболочках мозга.

Ноотропами – улучшают ток крови в сосудах, восстанавливают питание тканей мозга.

Дезинтоксикационными растворами — выводят из тканей продукты распада частиц вируса.

Диуретиками – уменьшают мозговую припухлость.

Чтобы стабилизировать работу надпочечников, печени, органов участвующих в выведении токсинов, вводят раствор аскорбиновой кислоты. За счет витаминов группы B облегчают проведение нервных импульсов по мышцам, которые свели судороги.

Поскольку вероятность появления энцефалита от укуса клеща высокая, то если была совершена атака паразитом, то лучше в качестве ключевого аппарата использовать иммуноглобулин.

Профилактика энцефалита и клещевых укусов

Клещевой энцефалит относится к грозной вирусной инфекции, которая страшна последствиями. Так при легком развитии, препровождающейся развитием лихорадки, осложнений, как правило, нет. Не развиваются опасные последствия и при менингеальном типе.

Все остальные формы поражения вирусом приводят:

• к нарушению речи;
• парезу конечностей;
• частичному параличу;
• атрофии мышц;
• проблемам с дыханием.

Тяжкие формы ведет к инвалидности пациентов. Подобные последствия после укуса энцефалитного клеща не излечиваются. Тяжесть последствий будет зависеть от иммунитета пациента.

В качестве профилактики делать вакцину. Также при посещении небезопасных мест надевать правильную одежду, прогуливаясь не приближаться к кустарникам, высокой траве, пересекать лес по тропинке.

Профилактика клещевого энцефалита

Профилактика клещевого энцефалита является мероприятием, которое позволяет предотвратить развитие этого опасного заболевания. Клещи распространены по всей территории нашей огромной страны. В самые отдаленные районы они попадают вместе с птицами, на теле которых паразитируют.

С кровью пернатых в тела насекомых попадают смертельные для человека вирусы. От зимней спячки клещи просыпаются при температуре выше 5°С. Активность кровососов продолжается до первых заморозков. Своих жертв паразиты выжидают, сидя в траве или на ветках кустарника.

Цепляясь за одежду проходящих мимо людей, клещи находят открытые участки тела и впиваются в кожу. После укуса клеща могут наступить очень серьезные последствия для здоровья человека.

Особую опасность эти насекомые представляют для детей и пожилых, у которых иммунитет не отличается достаточной крепостью.

В чем опасность укуса клещей

В плане поражения кожных покровов клещи не наносят организму практически никакого вреда. Опасность представляют вирусы, которые они переносят в своем теле. Кровососы могут быть носителями около десятка заболеваний одновременно.

Смертельную опасность представляют такие виды вирусной инфекции, как энцефалит и боррелиоз. Первую болезнь необходимо рассмотреть подробнее.

После укуса клеща у человека начинается сильнейшая интоксикация нервных клеток. При отсутствии своевременной и квалифицированной медицинской помощи происходит поражение головного и спинного мозга.

В лучшем случае дело заканчивается психиатрическими и неврологическими осложнениями. Иногда больной умирает, несмотря на самое качественное лечение.

От присосавшегося насекомого нужно обязательно избавиться. Рассмотрим, как сделать это правильно, не подвергая опасности жизнь и здоровье пострадавшего.

Что делать при укусе клеща

Если сразу после укуса клеща принять меры по его удалению с тела, то риск инфицирования смертельным вирусом минимален. Дело в том, что инфекция содержится в теле насекомого, его голова практически безопасна. Главное при обнаружении кровососа на теле — сохранять спокойствие, самообладание и не проявлять поспешность.

Последовательность действий должна быть следующая:

Максимально ограничить подвижность пострадавшего. Человека нужно усадить или уложить. Место укуса необходимо освободить от одежды. Следует помнить, что если на паразита надавить, то содержимое его брюшка может попасть в кровеносную систему человека вместе с болезнетворными вирусами.

Аккуратно извлечь клеща из кожи. Сделать это можно несколькими способами. Обработать ранку йодом, спиртом, водкой, одеколоном или любым другим раствором, содержащим спирт. Доставая насекомое, к нему нельзя прикасаться голыми руками, чтобы не заразиться самому. Следует использовать марлю, носовой платок или тонкий листик.

Найти любую чистую тару с крышкой. Уложить в нее мокрую ткань, вату или пучок травы. Поместить извлеченное насекомое в тару и сдать в ближайшее отделение СЭС. Если такового рядом нет, то передать клеща в ближайшую поликлинику. Это необходимо для того, чтобы санитарные службы могли отслеживать эпидемиологическую обстановку в районе.

Запомнить время и дату, когда произошел контакт пострадавшего с кровососущим насекомым. При первой возможности обратиться к врачу. Первые часы являются самыми важными. Как правило, проводится экстренная профилактика клещевого энцефалита, заключающаяся в введении иммуноглобулина.

Чтобы держать ситуацию под контролем, необходимо в течение первого месяца после укуса клеща еженедельно сдавать кровь на анализ. Кроме этого, больному назначается курс слабых антибиотиков.

Что такое экстренная профилактика

Это мероприятие рекомендуется проводить всем, кто подвергся укусу клеща. Никто и никогда не даст гарантии того, что насекомое не являлось носителем смертельного вируса.

В рамках экстренной профилактики пострадавшим делаются инъекции таких препаратов:

Противоклещевой имунноглобулин. Лекарство представляет собой концентрированные антитела к вирусу клещевого энцефалита. Получают его от доноров, которые прошли вакцинацию от этого заболевания. Этим объясняется довольно высокая стоимость препарата. Применяется при лечении клещевого энцефалита. У большинства больных наступает полное выздоровление.

Йодантипирин. Эффективно подавляет вирус энцефалита. Лекарство обладает мощным иммуностимулирующим и противовирусным эффектом. Несомненным достоинством этого препарата является доступная стоимость и практически полное отсутствие противопоказаний.

Ремантадин. Это эффективное лекарство для профилактики множества вирусных заболеваний, в том числе гриппа. Действует на вирус только в первые пять суток после укуса клеща.

Как правило, при своевременном обращении к врачебной помощи вероятность избежать осложнений очень велика.

Как избежать клещевого энцефалита

Сегодня существует множество способов предотвращения осложнений после контакта с клещом, являющимся носителем смертельно опасного вируса.

Основные правила профилактики:

Для тех, кто имеет свой участок, рекомендуется провести его обработку современным акарицидным средством. Это мероприятие позволяет на несколько месяцев забыть о существовании опасных кровососов. Акарицидная обработка проводится весной, летом и в начале осени.

Перед поездкой в районы, где риск заражения клещевым энцефалитом особенно высок, необходимо пройти курс профилактических прививок. Делать это нужно заблаговременно. Повторять профилактические прививки следует каждые 3 года.

При выходе на природу следует надевать светлую одежду — на ней отлично видно даже самое маленькое насекомое. Периодически нужно останавливаться и проводить осмотр всех участников пикника.

Поскольку клещи всегда ползут снизу вверх, то штаны нужно заправлять в носки, куртку в штаны, рукава затягивать в районе запястья. В обязательном порядке следует носить капюшон или головной убор с закрытой шеей. Целесообразно приобрести специальный комбинезон.

При нахождении в поле или в лесу нужно пользоваться препаратами бытовой химии от клещей. Они могут быть смертельного или отпугивающего действия. Наносятся непосредственно на кожу или одежду.

На привале или по возвращении домой следует раздеться и тщательно проверить каждый квадратный сантиметр тела на предмет наличия клещей. Одежду и обувь нужно хорошо вытряхнуть и постирать.

Всегда иметь с собой походную аптечку с пинцетом и спиртом. По возможности следует уложить в аптечку препараты для экстренной профилактики клещевого энцефалита.

Правильно подготовившись к выходу на природу, можно гарантированно избежать контакта с энцефалитными клещами, сохранить здоровье свое и своих ближних.

Серозный менингит, симптомы у детей, инкубационный период, последствия у взрослых

Вспышки заболеваемости серозным менингитом случаются на протяжении долгого времени с определенной периодичностью, причем достоверно определить причины этого пока не удалось. Поэтому стоит подробнее рассмотреть, что же это за болезнь, и как можно ее избежать.

Что такое серозный менингит

Воспалительный процесс, происходящий в коре головного и в спинном мозге, называется менингитом. Различают два подвида заболевания.

В первом случае поражается самая твердая оболочка, которая находится дальше остальных по отношению к нервным окончаниям. Во втором — более близкие, паутинная и мягкая оболочки.

Под диагнозом «серозный менингит» подразумевается воспаление в самой близкой к мозгу мягкой оболочке, что, несомненно, является наиболее опасным для здоровья подвидом болезни.

Положительным отличием серозного менингита как одного из видов воспаления мозговых оболочек является отсутствие отмирания клеток. Это выступает гарантом того, что в организме в процессе течения болезни не будет образовываться гной, который лишь ухудшит состояние больного сепсисом.

Отличительная черта, определяющая диагноз, — выделение паутинной оболочкой прозрачной жидкости, в состав которой входит небольшое число лейкоцитов.

Более того, у серозного менингита есть характерный возраст пациентов: чаще всего от него страдают дети от трех до шести лет, а также молодые люди не старше 30 лет.

Люди старшего возраста редко болеют этой формой заболевания и, как правило, легко его переносят.

Причины возникновения

Основной причиной заболевания является заражение пациента вирусом (четыре из пяти случаев). Это энтеровирусы, многочисленные подвиды герпеса, гриппа, кори, полиомиелита. А также возбудителями могут быть грибковые или бактериальные виды инфекции. Однако их чаще относят к одному из вариантов осложнений таких заболеваний, как туберкулез или сифилис.

Вирусный серозный менингит передается при контакте человека с носителем инфекции. При этом последний может чувствовать себя абсолютно здоровым, находясь в инкубационном периоде. Или же обладать довольно сильным иммунитетом.

Заражение может произойти воздушно-капельным путем (кашель, чихание), при контакте кожных покровов с предметами, на которых остались следы биоматериала больного из ран, слизистых оболочек.

Зачастую бактерии проникают в организм в момент купания в незащищенных водоемах или бассейне — это обуславливается хорошей переносимостью энтеровирусами водной среды. Поэтому летом вспышки эпидемии наблюдаются намного чаще.

Среди крайне редких присутствуют случаи заражения вирусом от грызунов, которые обитают в домах. К этому приводит употребление воды и пищи, содержащей частицы фекалий или носовой слизи крыс или мышей.

Неинфекционный подвид серозного менингита встречается в случаях поражения головного мозга вследствие опухолей различного характера. Его легко спрогнозировать и предотвратить.

Инкубационный и продромальный периоды

Инкубационный период серозного менингита составляет около двух недель с момента проникновения инфекции в организм. При этом у маленьких детей заподозрить заражение бывает довольно просто: появляется нехарактерная плаксивость и капризы, усталость или постоянная сонливость.

По истечении нескольких дней начинается продромальный период, который является временем между первыми проявлениями заболевания до момента наступления непосредственно болезни. На этом этапе легко определить диагноз по характерным симптомам.

Отличительной чертой является то, что человек начинает испытывать резкое ухудшение состояния. Это головная боль, спутанность сознания. Возможна также потеря аппетита и рвота.

Через несколько часов начинает подниматься температура, которая в частых случаях достигает критического максимума в 40-42 градуса. Сбить ее сложно даже в условиях стационара, поэтому затягивать со звонком в «Скорую помощь» не стоит.

При этом может наблюдаться и волнообразное изменение состояния: через 2-4 дня после подъема температура падает до нормального уровня, а еще через несколько дней приступ повторяется.

В продромальном периоде начинают проявляться такие характерные симптомы серозного менингита:

• задние мышцы шеи проявляют необычную твердость, больной с трудом поворачивает голову;
• появляется негативная реакция на свет и громкие звуки;
• могут возникать судороги, сильные боли в животе;
• человек испытывает сильные головные боли, которые не получается купировать с помощью болеутоляющих средств.

Из-за высокой скорости развития болезни в случаях отказа от госпитализации может наступить кома и последующий летальный исход. Поэтому больному требуется немедленная консультация специалиста и размещение в изолированное помещение с целью нераспространения инфекции.

Симптомы у детей и взрослых

Определить серозный менингит у взрослых и степень его тяжести сможет даже участковый врач с помощью простых физиологических тестов:

• при пассивном сгибании головы вперед происходит непроизвольное подтягивание ног к животу;
• при пассивном сгибании одной ноги в коленном и тазобедренном суставах происходит рефлекторное повторение движения второй ногой;
• при сгибании ноги в тазобедренном суставе пациент непроизвольно сгибает и коленный, который приобретает ригидность и не может разогнуться обратно.

Серозный менингит у детей до шести месяцев также можно выявить с помощью физиологического теста. Новорожденного берут за подмышечные впадины и располагают вертикально. В случае наличия заболевания ребенок подгибает ноги к животу, сгибая их одновременно и в коленном, и в тазобедренном суставах. Голова при этом также наклоняется к животу.

Методы диагностики

Определить характер менингита возможно лишь с помощью исследования биоматериала пациента. Его извлекают в виде общего анализа крови, мазков из носоглотки и вытяжки спинномозговой жидкости.

Заболевание является воспалительным, поэтому в анализе крови будут увеличены такие показатели, как СОЭ и уровень лейкоцитов. При этом в случае серозного вида они будут ниже, чем при гнойном.

Мазок носоглотки берется в стационаре при условии непосредственной близости лаборатории, так как бактерии можно определить только в течение часа после из изъятия. При этом важно соблюдать правильную технику взятия мазка и не допустить смазывания клинической картины из-за контакта с ротовой полостью, языком или зубами.

При взятии пункции по характеру вытекания жидкости можно уже более точно судить, какой менингит у больного: гнойный или серозный. Однако для определения методов лечения необходимо также определить род возбудителя. Из-за изменения состава ликвора обычным является троекратное его извлечение в разные периоды заболевания.

Лечение воспаления мозговых оболочек

Лечение менингита предполагает применение противовирусных препаратов, однако, зачастую в первые часы до определения точного диагноза возможно назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Вирусный менингит лечится с помощью препаратов, содержащих интерфероны — белки, которые служат естественным защитным барьером организма. Если возбудителями являются вирусы герпеса, пациенту назначается ацикловир. Кроме этого, для людей, которые обладают пониженным иммунитетом, дополнительно назначается иммуноглобулин — белок, берущий на себя функции иммунитета.

Для облегчения интоксикации организма в кровь с помощью капельниц вводят большое количество различных растворов, способствующих снятию симптомов. Для снижения внутричерепного давления могут назначаться мочегонные препараты, жаропонижающие применяют при лихорадочных состояниях. Одновременно с этим идет процесс медикаментозного восстановления с помощью ноотропов для мозгового кровообращения.

Последствия вирусного заболевания

Последствиями серозного менингита являются некоторые симптомы, которые сохраняются на протяжении нескольких недель после окончания терапии. Это могут быть:

• синдром повышенного мозгового давления из-за скапливания жидкости в желудочках мозга — нивелируется назначением ноотропов;
• астения — нервное состояние, характеризующееся нарушением сна, неуравновешенным психическим состоянием, понижением активности. В этом случае производится симптоматическое лечение;
• тупые головные боли — прием соответствующих лекарственных средств.

Подобные синдромы могут проходить и самостоятельно без медикаментозного вмешательства, однако, при ярком течении стоит проконсультироваться с врачом.

Отдельно стоит отметить, что серозный менингит не имеет последствий в случае, если пациент — ребенок. Какого-либо влияния на развитие и дальнейшую жизнь болезнь не оказывает.

Прогноз на выздоровление

Своевременное обращение в стационар и правильно подобранное лечение позволяет пациенту выздоравливать в течение двух недель. При этом лихорадочные состояния пропадают уже на 2-4 день нахождения в стационаре, а рецидивы происходят крайне редко.

В случае туберкулезного менингита возможны последствия в виде летального исхода в течение месяца после появления первых признаков, однако, даже он поддается лечению.

Профилактика

Профилактикой серозного менингита является соблюдение норм гигиены, своевременная вакцинация, употребление в пищу хорошо вымытых овощей и фруктов, дистиллированной или кипяченой воды. Даже при возникновении опасности заражения человек, обладающий крепким иммунитетом, справится с вирусом.

Серозный менингит становится крайне опасным заболеванием только в том варианте, когда пациент принимает решение не обращаться в больницу. В остальных случаях болезнь можно довольно быстро вылечить без последствий для дальнейшей жизни.

Менингит: инкубационный период у взрослых и детей

Менингит – воспаление, охватывающее разные участки под оболочкой головного и спинного мозга. Избавиться от заболевания современными методами можно, но предотвратить его последствия крайне тяжело. Менингит, инкубационный период которого может длиться от нескольких часов до 7 дней, требует немедленного реагирования.

Если удалось начать лечение сразу же после обнаружения симптомов, то риск опасных последствий для человека становится минимальным.

Что такое инкубационный этап?

Инкубационный период – это отрезок времени, в течение которого возбудитель менингита адаптируется в организме, но еще не проявляет себя острыми симптомами. Время зависит от вида патологии, в большинстве клинических ситуаций инкубационный этап продолжается 2-7 суток. Реже – от 1-2 минут до нескольких лет.

На длительность, кроме типа заболевания, влияют такие факторы, как возраст, состояние иммунитета и индивидуальные особенности организма пациента. В течение инкубационного периода вирусы начинают размножаться, но серьезного вреда пока не причиняют.

Как только численность патологических бактерий становится критической, человек начинает болеть. Если обследование было начато во время инкубационного периода, менингит уже можно обнаружить.

Симптомы начальной стадии

Существуют формы менингита, которые передаются разными путями человеку, они отличаются длительностью инкубации, а также симптомами и последствиями.

Но для всех форм заболевания характерны общие признаки, возникающие в самом начале. Нередко их путают с гриппом.

При обнаружении совокупности симптомов нужно обратиться к доктору, если начался сезон клещей (апрель-сентябрь):

• поднимается температура, начинается озноб;
• у пациента болит голова;
• возникает сонливость, судороги, вялость и усталость;
• человек может страдать от нарушений стула, сна, появляются высыпания на коже;
• часто у пациентов наблюдается ригидность мышц, боли в суставах.

Специфические признаки инкубационного периода менингита у взрослых и детей также присутствуют. Они появляются из-за раздражения мозговых оболочек и называются симптомами Кернига или Брудзинского.

Специфические признаки

К симптомам Брудзинского и Кернига относят несколько групп признаков:

• Верхние симптомы. Ноги непроизвольно сгибаются и поджимаются к животу, а голова пациента немного закидывается назад.
• Средний признак. Ноги сгибаются в области колен и тазобедренных суставов, если нажать на лобок.
• Щечный симптом. Руки сгибаются в локтях, а плечи приподнимаются при нажатии в районе скулы.
• Нижний симптом. Если проверять признаки Кернига, то противоположная нога сгибается и подтягивается.
• Симптом Кернига. Нога пациента принимает положение под углом 90 градусов, но разогнуть ее назад пациент самостоятельно не может.

При обнаружении болезни у взрослого или ребенка, к врачу нужно обратиться всем членам семьи. Это необходимо, потому что некоторые формы менингита передаются от человека к человеку.

Менингококковый менингит

Переносчиком этой инфекции становится человека. Развивается патология внезапно. У взрослых повышается температура, а также появляется рвота, возможен некроз тканей кожи и конъюнктивит. Во время инкубационного этапа появляются признаки ОРВИ и небольшие высыпания на теле.

Инкубационный этап менингита инфекционного вида составляет 1-10 суток. Чаще всего длится 5-6 дней. При этом слабость ощущается сразу же после проникновения патологических клеток в организм. Уже в течение первых суток возникают головные боли и головокружение.

Гнойный менингит

Специфические признаки гнойного менингита даже в инкубационном периоде – это герпес, тахикардия. На МРТ будут видны потемнения в области мозговых полушарий. Ощущается ригидность затылочных мышц.

Гнойная патология – самая опасная, так как может протекать стремительно в течение 1-2 дней.

Если болезнь начинается остро, то уже на 3 сутки без помощи пациент впадает в кому.

Инкубационный период длится несколько часов, первый признак – это усталость и боль в области затылка.

 Молниеносный (реактивный) гнойный менингит приводит к смерти в большинстве случаев, если помощь не оказывается в течение 24 часов.

Серозный менингит

Развивается под действием энтеровируса, в редких случаях может появиться как результат свинки. Больше всего форме подвержены дети. Возникает вместе с воспалением дыхательных путей, боль локализуется в области глазниц.

Инкубационный период менингита у детей длится до 3 суток. У взрослых пациентов возникает реже, в основном у жителей крупных городов.

Туберкулезный менингит

Патологии больше подвержены дети, страдающие от туберкулеза легких, крови или других тканей. Первые признаки инкубационного периода – потеря аппетита и общая слабость. Запущенная стадия может сопровождаться парезами и параличами.

Если пациент лежачий, возникают пролежни и остановки дыхания. Инкубационный период зависит от состояния больного, может сильно колебаться от нескольких дней до нескольких недель.

Вирусный менингит

Болезнь характеризуется острым началом и сильной лихорадкой, токсикозом, рвотой. В течение 2 дней головные боли усиливаются настолько, что даже самые мощные лекарства перестают их снимать. Повышается температура, появляется чувствительность к звукам и свету.

Для вирусного менингита характерно волнообразное течение, когда болезнь то усиливается, то утихает. Инкубационный период длится от 2 до 4 суток. Завершающая стадия инкубации – возникновение потери сознания.

Инкубационный период у малышей

Если ребенок не может описать симптомы или слишком мал для этого, родителям следует обратить внимание на следующие признаки начала менингита:

• периодическая рвота, не связанная с приемом пищи;
• сонливость и вялость, потеря аппетита;
• температура до 41 градуса;
• негативная реакция на сильные звуки и яркий свет;
• в лежачем положении ребенок запрокидывает голову назад;
• набухающий родничок у грудничков;
• темно-красная или лиловая сыпь на ногах и ягодицах;
• судороги с остановкой дыхания.

Появление 2 и более признаков должны стать поводом для обращения в клинику.

Возможные осложнения

Вне зависимости от того, когда был обнаружен менингит, высок риск развития осложнений. Даже при эффективном лечении самой болезни никто не застрахован от их появления: косоглазие, потеря слуха и зрения, гидроцефалия и проблемы в развитии у детей, патологии мышления, параличи, эпилепсия.

Процент смертности у переболевших менингитом людей высок, особенно при развитии реактивной гнойной формы.

При появлении признаков болезни следует помнить, что инкубационный период у менингита может длиться неделями и даже годами. Если вовремя заметить болезнь, то можно минимизировать риск осложнений.

Все об инкубационном периоде серозного и гнойного менингита у взрослых и детей

Менингитом называют воспаление мозговых оболочек.

У человека есть твердая и мягкая оболочки, следовательно, возможно воспаление или каждой по отдельности, или возможно поражение всех оболочек мозга. Это заболевание протекает с четкой периодичностью.

У менингита есть инкубационный период, затем появляются симптомы, возникает максимум проявлений, затем – стихание воспаления и выздоровление.

Как и любое инфекционное заболевание, менингит может вызываться не только бактериями и вирусами, но даже простейшими и грибками, и даже паразитическими червями. Так, наиболее распространены:

• менингит при клещевом энцефалите;

• герпетический менингит (часто осложняется энцефалитом – поражением вещества головного мозга);

• кандидозный (у лиц со сниженным иммунитетом).

У каждого из этих заболеваний свой возбудитель, свои особенности течения, и свой период скрытого развития. Какой инкубационный период у менингита, и что происходит в это время в организме?

Проявляется ли инкубационный период?

В переводе с латинского языка – incubatio – означает задумчивый, скрытый. А мы ввели в русский язык слово инкубатор – «выводитель», например птенцов. Этот процесс означает, что скрытое становится явным.

Поэтому инкубационный период менингита так и назван, что он никак не проявляется, и симптомы отсутствуют. Человека ничего не беспокоит, и пока «количество не перешло в качество», он живет обычной жизнью.

О сроках

Инкубационный период менингита у взрослых и детей чаще всего составляет 5-7 дней, и после этого появляются клинические симптомы. Чаще всего, более короткая длительность характерна для гнойных инфекций, а при серозных воспалениях скрытый процесс может быть долгим.

Так, серозный менингит при паротите (свинке) имеет длительность инкубационного периода 15-30 дней.  Но, одновременно с этим, серозный же энтеровирусный менингит может иметь срок инкубационного периода   в 2-3 дня.

Здесь нет никаких особых правил расчета, но, чем выше напряжение иммунитета, и чем здоровее человек, тем дольше нет клинической симптоматики.

Продромальный период

Мы уже знаем, что инкубационный период при таком инфекционном поражении, как менингит, протекает скрытно и незаметно. Но к окончанию инкубационного периода могут появляться некоторые симптомы, при менингите, как у взрослых, так и у детей. К ним относятся:

• незначительные мышечные боли;

• снижение работоспособности.

Все эти признаки свидетельствуют о скором начале заболевания.

Какой период болезни самый опасный

Конечно, самый опасный период – это разгар симптомов. У пациента сильнейшая головная боль, высочайшая температура, мозговая рвота «фонтаном», без всякой предшествующей тошноты. Если в инкубационный период симптомы у взрослых и детей при вирусном и гнойном менингите отсутствовали, то на высоте клинических проявлений эту болезнь не заметить невозможно.

Скажем больше, в том числе и родителям: «прозевать» начало этого заболевания также трудно. Каков бы ни был срок инкубационного периода при менингите у детей и взрослых, симптомы начинаются остро.

При воспалении оболочек головного мозга пациент запоминает не только день, но и час начала заболевания, которое начинается с внезапного озноба, и резкого повышения температуры. Уже к концу первого дня появляется головная боль, которая становится невыносимой.

О заразности

Многие инфекционные болезни заразны для окружающих тогда, пока сам пациент здоров. Заразен ли менингит в инкубационный период?  Смотря какой и смотря когда.

Обычно заразность резко увеличивается к концу  начальной стадии, за 1-2 дня перед началом заболевания. Но не каждый воспалительный процесс заразен.

Например, при менингеальной форме клещевого энцефалита пациент никакой опасности не представляет, поскольку это не вирусный серозный менингит в чистом виде, а вот при менингококковой инфекции на протяжении всего инкубационного периода пациент может быть заразен.

Например, возможно носительство менингококковой инфекции в форме назофарингита, то есть обычного легкого воспаления горла.  Пациент может и сам не знать, что он заражает других, но при этом не болеть сам. Такое бессимптомное носительство должно выявляться и лечиться, поскольку может быть причиной эпидемических вспышек.

В заключение нужно сказать, что никто не знает, находится ли он сам, или его дети в скрытом периоде инфекционного процесса. Предполагать можно только на основе конкретных фактов. Например, в школьном походе возникла вспышка вирусного менингита у детей. Какая вероятность, что у нашего ребенка, который был в походе, инкубационный период?

На этот вопрос ответа нет. На ранних, скрытых сроках диагноз поставить нельзя, и анализы ничего не покажут, к тому же на вирусные возбудители их  почти и не делают. Остается только принимать препараты, укрепляющие иммунитет, повышающие синтез интерферона, как активного компонента противовирусной защиты, и быть начеку.

Чем опасен серозный менингит, как избежать тяжелых последствий

Поражение оболочек спинного и головного мозга, спровоцированное бактериями, вирусами, грибками, определяется официальной медициной как серозный менингит.

В группе риска в основном находятся дети дошкольного возраста. Это именно тот период, когда малыш начинает посещать детский сад, где могут быть потенциальные носители вируса.

У школьников и взрослых данная патология выявляется достаточно редко.

Для заболевания характерны симптомы, сопровождающие  менингит другой этиологии. Это высокая (выше 38) температура, головная боль, тошнота и рвота. Такая симптоматика затрудняет своевременную диагностику, так как состояние родители часто путают с простудными заболеваниями. Но последствия неблагоприятные, поэтому проявление любых признаков должно заставить обратиться за врачебной помощью.

Причины заболевания

Основными возбудителями, которые провоцируют серозный менингит, являются бактерии и вирусы, реже грибы. Но основной причиной является энтеровирус. Инфицирование здорового человека происходит воздушным, контактным путями или через воду. Часто заболевание диагностируется как осложнение после перенесенных заболеваний:

• воспаление легких;
• грипп;
• корь;
• ветрянка;
• сифилис;
• туберкулез;
• СПИД.

Заражение чаще происходит от инфицированного человека даже во время разговора с ним. Наибольший пик приходится на теплое время года, так как многие водоемы заражены вредными микроорганизмами.

Здоровый иммунитет позволяет выстоять организму перед натиском проникшей инфекции. Ослабленный иммунитет, нездоровое питание, неправильный образ жизни дают возможность вирусу спокойно проникать и поражать ослабленный организм.

Это объясняет тот факт, что серозный менингит у взрослых или детей является следствием перенесенного другого заболевания.

В ослабленном организме энтеровирус с током крови быстро достигает головного мозга, провоцируя начальный тяжелый воспалительный процесс.

Классификация заболевания

Современная медицина определяет несколько видов серозного менингита. Зависит это от типа возбудителя или агента заболевания:

• серозный менингит, спровоцированный вирусом Коксаки или Echo;
• бактериальный, где агентом выступают бактерии, вызывающие туберкулез и сифилис;
• грибковый, вызванный паразитами типа Candida, Coccidioides immitis.

В зависимости от тяжести течения заболевания на момент его выявления определяют еще несколько видов — первичную или вторичную степень.

Симптомы заболевания

После заражения организма заболевание может проявиться через 2-6 дней. Именно такой инкубационный период у патологии. Лечение длительное, требующее пребывания в стационаре. Выздоровление возможно не менее чем через две недели.

Проявляется заболевание менингеальными специфическими признаками:

• высокая температура тела;
• лихорадка;
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• боль в глазах при взгляде на яркий свет;
• боль в ушах даже при незначительном шуме;
• отсутствие аппетита;
• симптом Брудзинского или Кернига.

Менингеальные признаки – это наличие сразу нескольких симптомов одновременно. При выявлении симптомов Брудзинского больной не может повернуть голову, согнуть шею.

При попытке согнуть одну ногу вторая сгибается самопроизвольно. Определяя симптом Кернига, больному предлагается поднять вертикально ногу из положения лежа. При наличии заболевания сделать этого он не сможет.

Часто состояние сопровождается потерей сознания.

Такая патология, как серозный менингит диагностируется достаточно просто на основании перечисленных симптомов. Но этого достаточно только для составления анамнеза врачом. Пациенту предстоит пройти полное лабораторно-инструментальное обследование. Серологическая диагностика предполагает:

• общий анализ крови;
• бактериологический анализ;
• спинномозговую пункцию;
• УЗИ, МРТ головного мозга.

Часто после забора спинного мозга больные чувствуют значительное облегчение. Это еще одно свидетельство того, что имеется серозный менингит у детей или взрослых. Облегчение временное, так как после забора жидкости резко падает внутричерепное давление. Лечение сложное и длительное. Делать это необходимо, так как последствия достаточно печальны.

Характерные симптомы гнойного менингита, методы лечения и профилактики

Лечение

Появление указанных симптомов должны вызвать беспокойство, особенно у родителей. Не стоит ждать прихода участкового педиатра. Течение болезни стремительное, поэтому лучше вызывать бригаду скорой помощи.

Если при высокой температуре больной не может согнуть ноги, повернуть голову, можно заподозрить серозный менингит. В этой ситуации требуется экстренная госпитализация.

Понижать температуру, давать самостоятельно антибиотики нежелательно. Это даст временный эффект и усложнит диагностику. Лечение серозного менингита вообще не предполагает применения антибактериальных препаратов. После проведения диагностического обследования врачом обычно назначаются:

• противовирусные лекарства, чаще интерферон;
• для укрепления иммунной системы прописывают иммуноглобулин;
• чтобы снизить внутричерепное давление – диуретики (Фуросемид, Лазикс);
• спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин);
• капельницы с преднизолоном и аскорбиновой кислотой;
• коллоидные препараты назначают при отсутствии сердечных патологий;
• жаропонижающие только в том случае, когда температура выше 38 °С;
• Седуксен, Домосезан для предупреждения судорог;
• витаминная терапия.

На протяжении нескольких дней пациенту приписан постельный режим. Лишние движения желательно исключить. Этиология заболевания до конца не изучена. Поэтому лучше строго соблюдать все предписания и рекомендации врача. Только так можно быстро достичь полного выздоровления без печальных последствий.

Последствия серозного менингита

Если пациенту была оказана своевременная врачебная помощь, то последствия заболевания благоприятны. Жар исчезает на 3-4-й день, полное выздоровление возможно недели через две.

Если обращение в лечебное учреждение было несвоевременным, проводилось лечение дома с использованием подручных средств, то может отмечаться ликворно-гипертензионный синдром.

Это повышенное внутричерепное давление, вызванное скоплением ликвора (спинной жидкости) в мозгу.

Положение серьезное, провоцирующее:

• потерю сознания;
• неполноценное умственное и физическое развитие;
• нарушения со стороны органов слуха и зрения, вплоть до полной потери;
• патологии почек;
• кому;
• синдром внезапной детской смерти или летальный исход у взрослых.

Особенно опасны последствия, вызванные туберкулезным возбудителем. Такая форма заболевания требует применения противотуберкулезных препаратов. Если это не было сделано, то смерть пациента может наступить на 22-25-й день после начала заболевания. Неполноценное или незаконченное лечение провоцирует рецидив.

Профилактические мероприятия

Лечение любой формы менингита не закачивается в момент выписки из стационара. Будет рекомендован целый комплекс профилактических мер, часть из которых придется соблюдать и выполнять на протяжении 4 лет. Профилактика не помешает и тем, кто контактировал с больным.

Лучшей профилактикой считается крепкая иммунная система, которую несложно поддерживать здоровым питанием, витаминизированными комплексами. Взрослым необходимо отказаться от алкоголя и курения, детям и их родителям обеспечить здоровый образ жизни. Может быть рекомендована вакцинация против туберкулеза. Игнорировать такую процедуру не стоит. Это гарантирует отсутствие рецидива.

Кроме этого, рекомендовано:

• не посещать загрязненные водоемы;
• регулярно делать влажную уборку, проветривать помещение;
• мыть руки после улицы и перед едой;
• мыть перед употреблением фрукты и овощи;
• не употреблять водопроводную воду;
• соблюдать правила личной гигиены.

Принципы питания

Укрепить иммунную систему помогут не только готовые витаминные комплексы, но и рекомендации нетрадиционной медицины. Детям необходимо с раннего детства объяснять, чем грозит нездоровая пища.

Поэтому необходимо исключить газированные сладкие напитки, острую, жареную, жирную пищу, соль и сахар свести к минимуму, отказаться от посещений фаст-фудов.

В меню человека, перенесшего менингит, должны присутствовать:

• свежие овощи и фрукты;
• кисломолочные продукты;
• твердые сыры;
• нежирные сорта мяса (вареное, парное);
• морская рыба и морепродукты;
• орехи;
• гречка, сыр;
• сухофрукты.

Даже в сети современных супермаркетов можно подобрать продукты, обеспечивающие сбалансированное и полезное питание.

Часто рецидив может спровоцировать контакт с уличными животными. При всей огромной любви к котам и собакам желательно исключить это. После перенесенной патологии дети становятся намного сообразительнее и согласятся с родителями. Домашним животным необходимо прогнать глисты и провести профилактику от блох. Сделать это за несколько дней до возвращения бывшего больного.

Длительные прогулки на свежем воздухе, плавание, неспешная езда на велосипеде помогут не только укрепить иммунитет, но и поддержать сердечную мышцу.

Советы народной медицины

Народная медицина – это отдельный, огромный мир, помогающий поддержать иммунную систему в норме, повысить сопротивляемость и насытить организм витаминами. Источник витамина С, который важен для здорового иммунитета, находится не только в цитрусовых. Им богаты:

• укроп;
• петрушка;
• плоды шиповника и рябины;
• корень имбиря;
• болгарский перец;
• инжир;
• киви;
• брюссельская капуста;
• говяжья печень;
• масло облепихи;
• цветочная пыльца;
• смородина.

Не менее полезны для поддержания и восстановления иммунитета травяные настои или отвары, приготовить которые можно самостоятельно. Для этого используют травы, обладающие противовоспалительным эффектом. Можно смело применять:

• мяту;
• одуванчик;
• ромашку;
• цветы василька;
• крапиву;
• первоцвет;
• мать-и-мачеху;
• зверобой.

Травы можно использовать по отдельности или приготовить самостоятельно травяной сбор. Для этого необходимо равное количество сырья смешать в отдельной посуде. Столовую ложку травяного сбора залить стаканом кипятка, настоять, выпить  теплым вместо чая. Можно добавить мед.

Мед – это природный антибиотик и богатейший источник витаминов. Поэтому он должен присутствовать в меню на протяжении всего восстановительного периода, если на этот продукт нет аллергии. Его, как и цветочную пыльцу, можно смело добавлять в напитки и укрепляющие смеси. Одна из таких смесей дает мощный укрепляющий эффект. Для приготовления понадобится:

• чернослив;
• курага;
• изюм;
• орехи.

Этих компонентов необходимо взять по 200 грамм. Все измельчить на мясорубке или при помощи блендера. К полученной массе добавить стакан меда и измельченные лимоны (3 шт.). Лимоны пропустить через мясорубку вместе с кожурой.

Мед теряет целебные свойства в горячей воде. Растворять его лучше в напитках, температура которых не превышает 65 °С.

Не стоит забывать о пользе клюквы. Морс из этой целебной ягоды быстро поможет привести в порядок и укрепить иммунную систему. Для приготовления можно использовать свежую и замороженную ягоду.

Стакан клюквы необходимо измельчить и отжать сок. Сок разбавить водой, довести до кипения, но не кипятить. Сахар добавлять нежелательно. Он убивает множество полезных веществ в напитке.

Лучше добавить мед в теплый морс.

Заключение

Современная медицина и фармакология для того, чтобы предупредить менингит, рекомендуют активно использовать средства для укрепления иммунитета. Его сложно поднять быстро, особенно после перенесенного заболевания. Но поддерживать на высоком уровне, придерживаясь здорового образа жизни и полноценного питания, вполне реально. Это важно для детей и взрослых.

Серозный менингит у детей: симптомы, инкубационный период, последствия и лечение

Серозный менингит – быстроразвивающийся воспалительный процесс, поражающий оболочку головного мозга. В 80% случаев его причиной становятся вирусы и бактерии. Заболеванию в большей степени подвержены дети в возрасте 3-6 лет. В медицинской практике встречаются случаи заболевания у школьников и взрослых людей, но их количество крайне мало.

Симптомы серозного менингита у детей

Первые симптомы серозного менингита появляются уже на 1-2 день и носят название «менингеального синдрома». К ним относятся:

• стремительный скачок температуры тела да 40 градусов;
• постоянная головная боль (усиливается при движении глазами, ярком свете и громких звуках);
• судороги;
• повышенная раздражительность;
• слабость;
• боль в мышцах и суставах;
• проблемы в работе ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, боль в животе);
• кашель;
• насморк;
• боль в горле;
• пересыхание во рту;
• бледность носоротового треугольника;
• учащение пульса;
• появление пятен на коже;
• нарушение сознания (замедление реакции, оглушенность);
• проблемы, вызванные поражением нервов (косоглазие, затрудненное глотание);
• паралич дыхательных путей;
• у грудничков происходит набухание родничка;
• не получается дотронуться подбородком до груди.

Причины возникновения заболевания

Причины серозного менингита различают по характеру возникновения:

• первичные – самостоятельный воспалительный процесс;
• вторичные – осложнение уже имеющегося инфекционного или бактериального заболевания.

Основным возбудителем являются инфекции группы энтеровирусов (Коксаки, ЕСНО). Заболевание может начать развиваться и в результате таких вирусов, как инфекционный мононуклеоз, эпидемический паротит, грипп, корь, герпес, аденовирус, аренавирус, вирус Эпштейна-Барра (рекомендуем прочитать: как и чем лечить вирус Эпштейн-Барра у ребенка?).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: мононуклеоз у детей: профилактика, симптомы и лечение

Помимо этого возбудителями заболевания могут являться бактерии:

• палочка Коха (туберкулез);
• сифилис;
• бледная трепонема.

Определение причины возникновения серозного менингита является необходимым для назначения противомикробной терапии. Стоит помнить, что своевременное лечение позволяет быстро справиться с болезнью и сводит к минимуму риск появления каких-либо осложнений.

Кто находится в группе риска?

Поскольку серозный менингит является инфекционным заболеваниям, то в первую очередь он поражает людей со слабой иммунной системой. Именно поэтому болезнь чаще всего встречается у детей в возрасте 3-6 лет, т. к. защитные функции их организма еще до конца не сформированы.

Серозный менингит может поражать также взрослых людей и детей школьного возраста. Это возможно только в результате сильного истощения организма, хронических заболеваний, регулярных стрессов, неправильного питания, резкого переохлаждения, нехватки витаминов и минералов. Нередко менингит встречается у людей, больных онкологическими заболеваниями и иммунодефицитами.

К группе риска относятся и люди, проживающие в условиях, не отвечающих требованиям санитарных норм. Такие помещения являются отличным местом для размножения различных инфекций.

Пути заражения

Инфекции, вызывающие серозный менингит, попадают в организм разными путями. Иногда происходит заражение ребенка от матери во время беременности, при переливании крови и укусах насекомых и собак. Такие случаи встречаются крайне редко. Наиболее распространенные пути — это воздушно-капельный, водный и контактный. Рассмотрим каждый из них более детально.

Воздушно-капельный

Воздушно-капельным путем инфекция передается в том случае, когда она находится и размножается на слизистой оболочке дыхательных путей больного человека. Во время кашля, чихания, поцелуя или разговора вирус через слюну попадает в воздух, быстро распространяется и оседает на слизистой носоглотки окружающих людей.

Водный

В последние годы серозный менингит у детей начал носить сезонный характер. Число болеющих значительно увеличивается в летнее время. Дело в том, что энтеровирусы, провоцирующие болезнь, не погибают в воде, поэтому в купальный сезон создается большая вероятность заражения через грязную воду различных водоемов и бассейнов.

Контактный

На предметы, окружающие зараженного человека, постоянно оседают вирусы. При контакте с такими вещами происходит попадание инфекции в здоровый организм. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены, немытые овощи, питьевая вода плохого качества могут стать причиной заражения инфекцией, провоцирующей развитие серозного менингита.

Первые признаки болезни и инкубационный период

Инкубационный период заболевания составляет 2-10 дней. Зависит это от иммунной системы человека. К первым признакам, по которым можно распознать менингит, относятся:

• симптом Кернига – невозможно разогнуть ноги, согнутые под прямым углом;
• симптом треножника – не получается ровно сидеть (тело наклонено вперед, а голова и руки назад);
• верхний симптом Брудзинского – автоматическое сгибание ног при наклоне головы вперед;
• средний симптом Брудзинского – во время надавливания внизу живота ноги непроизвольно подтягиваются к туловищу;
• нижний синдром Брудзинского – при попытке разогнуть одну ногу вторая будет сгибаться;
• симптом Бехтерева – при нажатии на скулу сокращаются мышцы лица;
• синдром Пулатова – болезненные ощущения при резком касании черепа.

Признаками поражения черепно-мозговых нервов также могут быть:

• высокая температура;
• ухудшение зрения и слуха;
• двоение в глазах;
• нистагм – непроизвольные колебания глаз;
• птоз – опускание верхнего века;
• косоглазие;
• нарушение сознания;
• повышенная возбужденность или сонливость;
• галлюцинации.

Опасным признаком является появление сыпи. Она имеет вид красных или розовых пятен, исчезающих при надавливании. Сначала они появляются на ногах и быстро распространяются по всему телу. Через несколько часов пятна приобретают синюшный цвет с более темной серединой.

При появлении такой сыпи следует незамедлительно вызывать бригаду «скорой помощи», иначе возможен летальный исход. Эти пятна – омертвление тканей в результате начавшегося заражения крови, спровоцированного менингококком.

Механизм развития серозного менингита

Развитие серозного менингита включает в себя следующие этапы:

Инфекция попадает в организм и начинается воспалительный процесс. Сколько времени он занимает, зависит только от защитных функций организма. При этом происходит активное размножение вируса (инкубационный период).

В результате этого происходит нарушение гемодинамики и, как следствие, увеличение ликвора (спинномозговой жидкости), которое и вызывает менингеальный синдром.

В дальнейшем происходит утолщение оболочек мозга, в результате которого могут возникнуть тяжелые осложнения.

Способы лечения менингита у детей

Лечение серозного менингита проводится исключительно в стационаре под присмотром специалистов. Это необходимо для постоянного наблюдения и предотвращения развития тяжелых осложнений. Курс терапии включает в себя обязательное медикаментозное лечение и создание всех условий для скорейшего выздоровления.

Схема терапии назначается только после выяснения первопричины заболевания (бактерии или вируса):

Для лечения менингита вызванного разного рода бактериями, применяют антибактериальные препараты. К ним относятся антибиотики широкого спектра действия («Ампицилин», «Билмицин», «Амоксициллин» и др.). Их особенностью является привыкание бацилл к препаратам, поэтому использовать их больше недели не рекомендуется. В этом случае необходимо просто заменить лекарство на другое.

При вирусном менингите назначают противовирусные препараты («Ацикловир», «Артепол», «Интерферон»).

В процессе развития болезни в голове скапливается большое количество жидкости, что повышает внутричерепное давление. Для вывода жидкости назначают диуретики («Фуросемид» и «Лазикс»). Если результат отсутствует, делается люмбальная пункция.

Скорейшему выздоровлению и облегчению общего состояния ребенка помогут также следующие действия:

• создание приглушенного освещения (у больных значительно повышается чувствительность к яркому свету);
• поддержание спокойной психологической атмосферы (ребенку противопоказаны стрессы и нервное напряжение);
• прием поливитаминных препаратов (для поддержания защитных функций организма);
• соблюдение диеты (не рекомендуется употреблять горячую пищу, сладкое, жирное, кислое, соленое).

Последствия заболевания

При своевременном обращении к врачу последствия вирусного менингита минимальны или вообще отсутствуют. При запущенной стадии заболевания как следствие могут возникать:

• регулярные головные боли;
• проблемы со сном;
• нарушение памяти;
• слабое восприятие новой информации;
• судороги;
• ухудшение слуха и зрения (в редких случаях возможна их полная потеря);
• отставание в развитии;
• нарушение речи;
• эпилепсия;
• нарушения в работе двигательного аппарата;
• ослабление мышц конечностей;
• паралич.

Такие последствия возможны лишь в самых тяжелых случаях. Именно поэтому при первых признаках серозного менингита необходимо незамедлительно обратиться к специалистам.

Профилактика

Для минимизации возможного возникновения вирусного менингита необходима профилактика, а именно:

• купаться только в разрешенных и проверенных местах;
• соблюдать личную гигиену и приучать к этому ребенка;
• тщательно мыть все фрукты и овощи;
• пить кипяченую или очищенную воду;
• использовать личные полотенца и столовые приборы;
• вести здоровый образ жизни;
• правильно питаться;
• закаляться;
• в период эпидемий держаться подальше от большого скопления людей;
• соблюдать календарь прививок.

Расстройство вегетативной нервной системы, симптомы и лечение нарушений

x

Check Also

Герпес половой – лечение Генитальный герпес – очень распространенное заболевание, относящееся к группе болезней, передаваемых половым путем, возбудителем которого является вирус простого герпеса II типа. …

Изжога: симптомы, причины и лечение Наверное, любой взрослый человек хотя бы единожды в жизни испытал малоприятное физическое ощущение – изжогу. Она представляет собой своеобразное жжение, …

Острый и хронический гломерулонефрит: симптомы, варианты течения Гломерулонефрит – это собирательное понятие, подразумевающее, что поражен клубочек – та структура почки, которая превращает плазму крови в …

Как лечить сифилис По статистике ВОЗ, сифилис – одна из наиболее значимых социальных болезней, представляющих угрозу здоровью и жизни нации. В России на сегодняшний день …

Гипертонический криз – симптомы, последствия и профилактика Гипертонический криз – одно из самых опасных и часто встречающихся осложнений артериальной гипертензии. Это состояние представляет собой серьезную …

Частое мочеиспускание у женщин: причины и лечение Мнения специалистов насчет нормального количества мочеиспусканий в сутки у здорового человека разнятся. В среднем каждый человек посещает туалет …

Первые симптомы климакса у женщин Каждая женщина знает, что рано или поздно ей придется столкнуться с таким непростым периодом в жизни, как климакс. В этот …

Гастроэнтерит: симптомы, лечение Гастроэнтерит – это воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника. Чаще всего гастроэнтерит вызывается вирусами (ротавирусы, калицивирусы, аденовирусы), помимо них заболевание может быть …

Недостаток йода в организме: симптомы, лечение, профилактика Йод – один из важнейших микроэлементов, необходимых для поддержания здоровья нашего организма. В первую очередь он необходим для …

Что такое эндометриоз и как его лечить? Для простых женщин, посещающих гинеколога раз в год, и то по обещанию, термины эндометрит и эндометриоз абсолютно не …

Уратные камни в почках По частоте встречаемости среди различных видов камней при мочекаменной болезни ураты занимают второе место после оксалатов. Обнаруживаются уратные камни в почках …

Профилактика обострений ревматоидного артрита Ревматоидный артрит—это заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует синовиальные оболочки (тоненькие мембраны, полностью покрывающие суставы). Чаще всего подвергаются поражению суставы …

Как лечить защемление седалищного нерва Седалищный нерв (N. Ischiadicus) является самым крупным из всех нервов нашего тела. Начинаясь в области пояснично-крестцового сплетения, его волокна простираются …

Как определить аппендицит в домашних условиях Итак, у вас заболел живот. Что это может быть? Простое несварение желудка, кишечная инфекция или аппендицит, который без своевременного …

Повышенная чувствительность зубов – причины и лечение Гиперестезия – повышенная чувствительность зубов к воздействию разных раздражающих факторов: кислого и сладкого, холодного, горячего или острого. Боль …

Лечение ангины в домашних условиях Высокая температура, постоянные боли в горле, которые усиливаются при глотании, разбитость и слабость… О лечении ангины в домашних условиях, какой …

Как лечить вульвит? Многое уже было сказано о воспалении женских половых органов, в том числе и на страницах этого ресурса. Дано большое количество разъяснений, определений, …

Вирусная пневмония: симптомы и лечение Вирусная пневмония – это острое воспалительное заболевание, поражающее нижние отделы дыхательных путей, которое вызывается вирусами. Инфекция передается воздушно-капельным путем. До …

Болезнь Паркинсона: симптомы, лечение Болезнь Паркинсона (паркинсонизм, дрожательный паралич) – медленно прогрессирующее заболевание, которое характеризуется замедленностью движений, мышечной ригидностью и развитием тремора (дрожания) в покое. …

Шейно-грудной остеохондроз: симптомы, лечение и профилактика Остеохондрозом называют хроническое заболевание позвоночника, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, впоследствии затрагивающие прилежащие позвонки (спондилез), межпозвонковые …

Прикус у детей: что делает зубы ребенка кривыми? Любая разумная и любящая мама стремится дать своему ребенку самое лучшее. Не всегда мы обращаем внимание на …

Симптомы поясничного остеохондроза Медицинской науке известно множество различных болезней позвоночника, но одной из наиболее частых является именно остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски, суставные …

Признаки хронического тонзиллита Хронический тонзиллит – хронический воспалительный процесс, затрагивающий небные миндалины. Обострение заболевания может развиться в результате воздействия некоторых неблагоприятных факторов, таких как переохлаждение, …

Сотрясение головного мозга: симптомы и лечение Сотрясение головного мозга – это самая легкая форма черепно-мозговой травмы, часто сопровождаемая кратковременной потерей сознания. Причинами сотрясения могут быть …

Причины, виды и лечение синдромов вегетативной дисфункции

Другие сердечные патологии

06.09.2017

3.7 тыс.

2.5 тыс.

6 мин.

Весь организм человека функционирует под контролем вегетативной нервной системы. Симпатический и парасимпатический отделы контролируют многие процессы жизнедеятельности. Если какой-либо из отделов начинает плохо функционировать, то проявляются симптомы синдрома вегетативной дисфункции.

В зависимости от тяжести отклонений различают несколько синдромов, обладающих характерной симптоматикой. Лечение проводят комплексно путем смены образа жизни, устранения провоцирующих факторов и медикаментозной терапии.

Для адекватной реакции всех систем организма человека на окружающую среду и внутренние перемены существует вегетативная нервная система — комплекс клеточных структур, регулирующих функциональный уровень организма. Вегетативно-нервная система регулирует:

• температуру тела;
• частоту сердечных сокращений;
• давление;
• метаболизм и другие процессы жизнедеятельности.

При дисфункции вегетативной нервной системы сердце начинает работать с перебоями, ухудшается секреторная способность пищеварительной системы. При ДВС реакция и адаптация к окружающей среде резко ухудшается, умственные и психические нагрузки проходят более заметно для организма.

Синдром вегетативной дисфункции — болезнь не в полном смысле этого слова, потому как является пограничным состоянием, ведущим к другим осложнениям и характеризующимся сниженной функциональностью кровеносных сосудов.

ВСД (вегетососудистая дистония) имеет механизм развития, исходящий из физиологических аспектов регуляции функций внутренних органов. Вегетативная нервная система состоит из двух отделов — симпатического и парасимпатического. Они имеют противоположное действие и тем самым дополняют друг друга.

К примеру, симпатическая система:

• повышает артериальное давление;
• замедляет моторику ЖКТ.

Парасимпатическая система:

• понижает артериальное давление;
• усиливает моторику ЖКТ.

В этом и состоит синдром вегетативной дисфункции, когда один из отделов системы начинает работать менее или более интенсивно. В зависимости от того, работа какого из отделов вегетативной системы нарушается, проявляются определенные симптомы.

Выделяется всего 3 клинические формы патологии:

1. По кардиальному типу. Из-за чрезмерной активности нервной симпатической системы учащается сердцебиение, что вызывает тревогу. У пациентов наблюдается повышенное давление, ослабляется перистальтика кишечника, повышается температура, появляется двигательное беспокойство.

2. По ваготоническому типу. Чрезмерная активность парасимпатического отдела нервной системы вызывает резкий упадок давления, покраснение кожных покровов, цианоз конечностей, угревая сыпь и сальность кожи. Нередко возникает головокружение, сопровождающееся резкой слабостью, затрудненным дыханием, обмороком, одышкой.

3. По смешанному типу. Смешанная форма характеризуется сменным проявлением тех или иных симптомов. Как правило, парасимпатический отдел активизируется, после чего обнаруживается симпатический криз.

Причины вегетососудистой дистонии самые различные, потому это заболевание причисляют к полиэтиологичным патологиям. Самые распространенные причины синдрома вегетативной дисфункции:

• наследственная предрасположенность;
• сильная стрессовая напряженность;
• повышенная тревожность и склонность к депрессиям;
• проблемное протекание беременности и родов;
• травмы, инфекционные заболевания головного мозга;
• переутомления;
• недостаточная двигательная активность;
• нарушения гормонального баланса;
• частые инфекционные болезни (гайморит, ангина, кариес зубов и прочие);
• курение;
• употребление спиртных напитков;
• заболевания позвоночника;
• последствия хирургического вмешательства;
• вредные для здоровья климатические условия;
• повышенная масса тела.

Вегетативная дисфункция проявляется самыми различными симптомами и признаками. ВСД можно разделить на несколько типов синдрома, для которых имеются свои характерные симптомы и признаки:

СиндромСимптоматика

Психических нарушений
Характерен для людей с эмоциональной лабильностью. У пациентов наблюдается пониженное настроение, сентиментальность, заторможенность, слезливость, впечатлительность, тоска, бессонница, нерешительность, сниженная двигательная активность, склонность к самобичеванию. Наблюдается неконтролируемая тревога даже при отсутствии в жизни реальных угроз

Кардиологический
Проявляются сердечные боли (ноющие, щемящие, постоянные, жгучие, приступообразные, кратковременные). Провоцируют их физические нагрузки, эмоциональные расстройства, стресс. Вызывает нарушения в работе синусового узла

Астено-вегетативный
Больные ощущают повышенную утомляемость, истощенность организма, сниженную работоспособность, раздражительность от громких звуков и чувствительность к смене погоды

Респираторный
Вызывается соматоформной вегетативной дисфункцией дыхательной системы. В моменты стресса возникают приступы удушья, одышки, сдавливающие боли в грудной клетке, поперхивание, затруднение вдоха. При остром течении синдрома наиболее сильно выражена одышка, приводящая к удушью

Нейрогастральный
Вызывает аэрофагию, дуоденостаз, спазм пищевода, частые отрыжки, изжогу, икоту, запоры и метеоризм. В стрессовых ситуациях больной испытывает нарушение процесса глотания, болевые ощущения за грудиной. Твердая пища становится более легкой для глотания, чем мягкая и жидкая. Болевые ощущения в желудке могут возникать несмотря на отсутствие приема пищи

Кардиоваскулярный
Возникают сердечные боли, которые нельзя остановить приемом короаналитиков, артериальное давление начинает колебаться, пульс часто меняет свою скорость

Цереброваскулярный
У больного проявляются мигренозные головные боли, нарушается интеллект, повышается раздражительность. В тяжелых случаях возникают ишемические атаки и развивается инсульт

Периферических сосудистых нарушений
У пациентов наблюдается отечность и чрезмерное переполнение кровью конечностей, болевые ощущения в мышцах, судороги. К этим симптомам приводят нарушения сосудистого тонуса и проницаемости сосудистой стенки

Вегетативная дисфункция начинается с детского возраста. При проявлении ВДС у детей наблюдаются головные боли, утомление из-за смены погоды и частые простудные заболевания.

В большинстве случаев после взросления вегетативные дисфункции исчезают сами по себе. Но в некоторых случаях ВДС сохраняется и после наступления полового созревания, вследствие чего дети становятся раздражительными и через чур эмоциональными.

При наличии подозрения на СДВ у детей необходимо обратиться к врачу за помощью.

Для лечения вегетативной дисфункции у взрослых необходимо подходить к проблеме комплексно. В первую очередь пациентам рекомендуют внести в жизнь изменения, попытаться устранить провоцирующие факторы.

При этом врачом назначается медикаментозное лечение для целенаправленного устранения расстройства нервной системы. Помимо назначенных врачом лекарств можно использовать средства из народной медицины.

Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов, облегчить жизнь пациентам рекомендуют:

• нормализовать питание и режим дня;
• отказаться от вредных привычек;
• больше времени уделять отдыху;
• закаливать организм;
• проводить время на свежем воздухе;
• плавать или заниматься активным игровым спортом.

Самый сильный источник развития расстройств нервной системы — стрессовые ситуации. Потому пациентам советуют:

• нормализовать отношения в семье;
• избегать конфликтных ситуаций на работе, в учебных коллективах;
• больше времени проводить за деятельностью, вызывающей положительные эмоции (просматривать фильмы без эмоциональных напряжений, слушать классическую музыку, общаться с друзьями).

Изменения в питании должны включать:

• разбиение суточного рациона на частые приемы пищи с небольшим объемом;
• ограничение содержания соли и острых добавок в пище;
• отказ от крепкого чая и кофе.

Чтобы быть всегда бодрым и отдохнувшим, в сутках нужно выделять не менее 8 часов на сон. Помещение должно хорошо проветриваться и быть теплым, а постель не должна причинять неудобств. Все эти клинические рекомендации позволят существенно улучшить состояние нервной системы.

Если клинические рекомендации не позволяют побороть вегетативные расстройства, то переходят к индивидуально подобранной медикаментозной терапии. В зависимости от типа расстройства назначают:

• транквилизаторы — Феназепам, Седуксен, Реланиум;
• ноотропные средства — Пирацетам, Пантогам;
• нейролептики — Сонапакс, Френолон;
• снотворные препараты — Флуразепам, Темапезам;
• антидепрессанты — Азафен, Тримипрамин;
• сердечные средства — Дигитоксин, Коргликон;
• сосудистые — Трентал, Кавинтон;
• гипотоники — Анаприлин, Тенормин, Эгилок;
• седативные — Корвалол, Валидол, Валокордин.

Для хорошего эффекта от препаратов могут порекомендовать процедуры физиотерапии. Курс общего и точечного массажа, занятия лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой существенно улучшат состояние вегетативной нервной системы.

Наиболее полезные физиотерапевтические процедуры:

• гальванизация;
• электросон;
• водные процедуры (душ Шарко, лечебные ванны).

Лекарственные препараты из числа консервативной терапии не являются единственными средствами для восстановления нервной системы. Лекарства растительного происхождения по народным рецептам:

1. Боярышник. Для восстановления работы сердца, уменьшения уровня холестерина в крови и оказания кардиотонического действия используют препараты с боярышником. Боярышник позволяет укрепить сердечную мышцу и улучшить кровоснабжение.

2. Адаптогены. Для тонуса нервной системы, улучшения метаболизма и стимуляции иммунитета используют настойку из лимонника, элеутерококка и женьшеня. Настойка позволяет восстановить биоэнергетику организма, повысить общую сопротивляемость организма к бактериям и вирусам.

3. Валериана, полынь, чабрец, зверобой, тысячелистник и пустырник помогают снизить возбудимость, восстановить сон и психоэмоциональное равновесие, нормализовать сердечный ритм.

4. Мята, хмель и мелисса снижают частоту приступов синдрома вегетативной дисфункции, ослабляют головные боли, оказывают успокаивающее действие.

При неправильной работе одного или обоих отделов нервной вегетативной системы — симпатического и парасимпатического — возникают нарушения различных систем организма. У многих людей ДВС сохраняется с детства и провоцируется различными раздражителями (стрессовыми ситуациями, курением, плохим питанием).

Для лечения советуют больше отдыхать, питаться раздельно небольшими пропорциями, заниматься спортом. Если после смены образа жизни вегетативные расстройства не исчезают, проводят медикаментозное лечение.

Лечение расстройства вегетативной нервной системы

Как лечить расстройство вегетативной нервной системы? Этот вопрос сейчас интересует многих людей.
Всем известна ситуация, когда проявляются:

• слабость;
• бессонница;
• головная боль;
• чрезмерная потливость;
• нехватка воздуха;
• панический страх.

Наверно, многим известны такие симптомы, но не каждый с подобным сталкивался. Такие симптомы характеризуют нервные расстройства (расстройство вегетативной нервной системы, или вегетососудистая дистония по смешанному типу).

Такое проявление организма нельзя назвать заболеванием, так как в таком состоянии человек способен себя ощущать больным, но ни один анализ не покажет серьезных отклонений. Но если такой вид болезни не лечить, то это приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Дисфункция вегетативной нервной системы

Организм человека регулируется нервной системой, которая представлена двумя составляющими: центральной и вегетативной. Вегетативная нервная система отвечает за работу всех органов.

Нужно отметить, что вегетативная нервная система состоит из 2 основных отделов, которые взаимосвязаны между собой. К таким отделам относятся симпатический и парасимпатический. Если один из них дает сбой, тогда в организме происходит дисфункция.

Признаки заболеваний вегетативной нервной системы

Основными признаками ВСД считаются:

• частые головные боли;
• повышенная утомляемость;
• головокружение, которое сопровождается повышенным артериальным давлением;
• возникает потливость рук или ног;
• кожа становится холодной.

Процесс терморегуляции нарушается из-за того, что нарушается диэнцефальная функция, которая отвечает за терморегуляцию организма. Если у вас происходит повышение температуры без каких-либо причин, то произошло нарушение именно этой функции.

Другим проявлением заболевания вегетативной нервной системы считается ухудшение памяти. Например, если вы уверены, что знаете номер телефона и имя человека, а вспомнить их не можете.

Нередко при заболеваниях вегетативной нервной системы, в том числе у детей, происходит дрожание рук и возникает одышка, во рту возникает сухость, беспокоит давление. Могут появляться признаки волнения и бессонница.

Все эти признаки должны вас заставить задуматься о своем здоровье. Такими расстройствами в основном страдают женщины. Нередко это заболевание вызывает гастрит, токсикоз, аллергию и неврастению.

Симптомы расстройства вегетативной нервной системы и причины его появления

Основной причиной развития недуга является нарушение регуляции вегетативной нервной системы, то есть неправильное выполнение функций всех внутренних органов и организма в целом.

Почему происходит нарушение процесса регуляции деятельности нервных волокон? Причиной недуга может быть наследственность, то есть это семьи, где симптомы болезни могут присутствовать у каждого члена семьи. Не стоит забывать об эндокринной системе организма, особенно в период климакса у женщин, беременности и пубертата.

Вегетативная дисфункция протекает по-разному. В некоторых случаях происходят развитие болезни, сильная активизация симпатической нервной системы.

В момент приступа больной начинает жаловаться на учащенное сердцебиение, возникают страх и боязнь смерти. У пациента резко поднимается давление, появляется бледность лица, обостряется чувство беспокойства. Может развиться гипертонический криз.

К основным симптомам гипертонического криза относят:

Резкое снижение артериального давления.

Кожный покров бледнеет и становится холодным.

Тело покрывается липким потом.

Человек может упасть, так как во всем теле развивается резкая слабость.

Сердце начинает работать в усиленном режиме.

Резкая боль в животе, пояснице.

Терапевт назначает такие виды исследования, как:

• электрокардиограмма;
• компьютерная томография;
• электроэнцефалограмма;
• суточное мониторирование;
• фиброгастродуоденоскопия;
• различные лабораторные анализы.

После таких исследований врач сможет изучить общую картину заболевания и назначить правильное и качественное лечение. Если вы думаете, что на время откажитесь от курения, поддержите диету, а проблема исчезнет, то ошибаетесь.

Эту болезнь необходимо лечить длительно.

Прием лекарственных препаратов нормализует правильную работу всего организма. Необходимо применять дневные транквилизаторы, снотворное на ночь, сосудистые препараты. Эффективно помогают комплекс витаминов, курсы массажа и физиотерапия, а также не стоит забывать о плавании в бассейне.

Не стоит забывать, что при плохом самочувствии необходимо побыть некоторое время в тишине. Сядьте и отдохните.

Вегетативная дисфункция — это довольно коварное заболевание. Она нередко возникает у детей, а потом сопровождает человека всю жизнь. Если не проводить профилактические мероприятия, то она приведет вас к постоянному артериальному давлению, из-за чего возникнет изменение структуры всех органов.

Она является следствием изменения пищеварительной системы. Вот поэтому старайтесь проводить сезонные курсы профилактики, то есть сеансы массажа, лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры. Пейте фитоточаи, принимайте комплекс витаминов. На пользу пойдет санаторно-курортное лечение.

Для домашней профилактики подойдут занятия йогой, сеансы релаксации. Занимайтесь дыхательной гимнастикой.

Синдромы поражения вегетативной нервной системы

Сегментарные и надсегментарные болезни вегетативной нервной системы

• На основании клинических проявлений по уровню поражения вегетативной нервной системы выделяют сегментарные, надсегментарные и смешанные синдромы. Это разделение условно, так как, учитывая интегративный принцип деятельности вегетативной нервной системы, можно говорить лишь о преимущественной локализации
• Сегментарные болезни вегетативной нервной системы возникают в результате повреждения серого вещества спинного мозга: двигательных, чувствительных, ассоциативных клеток, а также клеток проприорецепторов мозжечка, клеток симпатических и парасимпатических спинальных центров (сегментарный аппарат).
• Симптомы надсегментарных нарушений вегетативной нервной системы чаще всего развиваются вследствие психогении и значительно реже носят органический характер (последствия закрытой черепно-мозговой травмы, диэнцефалита, конституциональной недостаточности лимбико-ретикулярных структур).

Заболевание вегетативной нервной системы периферическая недостаточность

Периферическая вегетативная недостаточность (ПВН) — это комплекс вегетативных расстройств вегетативной нервной системы, при котором нарушение иннервации внутренних органов, сосудов, экзо- и эндокринных желез приводит к разнообразным нарушениям со стороны внутренних органов и вегетативным расстройствам в конечностях. Выделяют первичную и вторичную ПВН.

Причина первичных форм ПВН остается неизвестной. Вторичная ПВН развивается на фоне неврологических, соматических, эндокринных заболеваний.

Симптомы. При переходе из горизонтального положения в вертикальное, при длительном стоянии возникает головокружение, пелена перед глазами, головная боль, тяжесть в шейно-затылочной области, снижается или отсутствует потоотделение, появляется непереносимость тепла.

Также симптомами этого поражения вегетативной нервной системы являются: ощущение распирания в животе после приема пищи, запоры и поносы (особенно в ночное время) сопровождаются чувством переполнения желудка, тошнотой, анорексией. Наблюдается импотенция. Нарушения мочеиспускания выражаются в учащенном мочеиспускании, необходимости натуживания при мочеиспускании. Снижается зрение в сумерках. Нарушается дыхание.

Лечение этого заболевания вегетативной нервной системы недостаточно разработано и направлено в основном на борьбу с ортостатической гипотензией (неспособностью сосудов поддерживать артериальное давление).

Из немедикаментозных методов рекомендуется высокое положение головы во время сна, изменение позы при длительном стоянии, увеличение потребления поваренной соли (3-4 г/сут) и жидкости утром и днем (2,5-3 л/сут), ношение эластичных чулок.

При медикаментозном лечении назначают препараты для увеличения объема циркулирующей крови. Кроме того, используются препараты, направленные на улучшение метаболизма и проведения нервного импульса.

При вторичных ПВН необходимо лечение основного заболевания.

Синдром рефлекторной симпатической дистрофии: симптомы и лечение

Симптомы. Сочетание болевого синдрома, вегетативных и трофических нарушений. Женщины болеют в 3 раза чаще мужчин. Боль обычно носит жгучий, неприятный характер с восприятием не болевых раздражений как болевых. Также симптомами этого заболевания вегетативной нервной системы являются локальные вегетативно-трофические нарушения, отеки. По мере прогрессирования появляется на руках контрактура Дюпюитрена, трофические расстройства (пигментация, сухость кожи). Конечность чаще застывает во флексорной позе (конечность согнута во всех суставах и приведена к телу).

Лечение. Принципы те же, что и при лечении любого болевого синдрома. Решающее значение в лечении этого расстройства вегетативной нервной системы имеют ранняя мобилизация с постепенным увеличением двигательной активности пораженной конечности, симпатические блокады региональных симпатических узлов, короткие (7-10 дней) курсы гормональных препаратов.

Феномен Рейно: симптомы и лечение нарушения работы вегетативной нервной системы

Феномен Рейно – это очень часто (у 20 % женщин и 16 % мужчин) встречающаяся патология преимущественно в регионах с холодным и влажным климатом. Наследственная предрасположенность выявлена только у 4-6 % больных.

Симптомы. Приступы провоцируются холодом, эмоциями и носят трехфазный характер.

Симптомы этого расстройства вегетативной нервной системы в первой фазе приступа — побледнение и похолодание дистальных отделов конечностей, кончика носа, ушей, появление боли.

Затем развивается цианоз, усиливается боль. Приступ заканчивается покраснением кожи и постепенным стиханием боли. Пароксизм провоцируется холодом и эмоциями.

Болезнь Рейно проходит две стадии развития:

1. На первой стадии приступ сопровождается только сосудистыми реакциями, на второй присоединяются трофические расстройства. Сосудистые и трофические расстройства строго симметричны.

2. Вторичный феномен Рейно развивается на фоне системных заболеваний соединительной ткани, при артериитах (заболевание аорты), компрессии сосудов, вибрационной болезни, при длительном приеме препаратов спорыньи, патологии позвоночника, туннельных синдромах, сирингомиелии, эндокринных заболеваниях.

Клинической особенностью этих нарушений является асимметричность поражения, зависимость тяжести проявлений от течения основного заболевания и возможность развития третьей, гангренозной стадии.

Лечение. Следует избегать локального переохлаждения, применения вазоспастических препаратов. Немедикаментозная терапия включает физиотерапевтическое лечение. Также возможно лечение этого заболевания вегетативной нервной системы при помощи барокамеры, иглорефлексотерапии, психотерапевтических консультаций

Вторичный энурез возникает после более или менее длительного, не менее года, периода наличия навыка опрятности. В этом случае часто отмечается семейный анамнез. Если оба родителя страдали энурезом, вероятность его развития у ребенка достигает 80 %, если страдал только один родитель, то 45 %.

Вторичный энурез обусловлен психологическим стрессом, урологической патологией, аномалией развития спинного мозга, иногда заболевание связано с пищевой аллергией.

Чаще страдают дети с низким весом при рождении, задержкой психомоторного развития, умственной отсталостью.

Обычно заболевание диагностируется в возрасте 5 лет, к 10 годам энурез сохраняется только у половины детей, к 15 годам только 1,5-2 % продолжают страдать данным заболеванием.

Ночной энурез может возникнуть впервые у 3 % женщин и 1 % мужчин в возрасте старше 65 лет, чаще у больных с сердечной недостаточностью или регулярно принимающих снотворные препараты.

Симптом этого нарушения работы вегетативной нервной системы – непроизвольное мочеиспускание во время сна.

Лечение. Универсального лечения нет.

Ведение дневника, в котором ребенок отмечает «сухие ночи», ограничение приема жидкости, фруктов и овощей, содержащих большое количество жидкости, обязательное мочеиспускание перед сном, благоприятная домашняя обстановка, исключение психотравмирующих ситуаций. При резко увеличенных миндалинах или аденоидах их удаление может привести к излечению от энуреза.

При наличии у ребенка признаков данного заболевания необходимо обратиться к врачу, который выяснит причину заболевания и назначит адекватное лечение.

Статья прочитана 11 819 раз(a).

Расстройство вегетативной нервной системы

В предыдущей статье мы говорили, что периферическая нервная система делится на соматическую и вегетативную. И если разбирать тему расстройство вегетативной нервной системы, то нужно понимать, что она работает автономно и не подчиняется прямой воли человека. Как уже говорилось, соматическая отвечает за все наши сознательные движения, а вегетативная работает самостоятельно, регулирует работу всех внутренних органов. В частности, расширение и сжатие зрачков, пищеварение, рост волос, частоту сердцебиения и многое другое, что мы сознательно не контролируем.

Влияние вегетативной системы на организм

Если говорить более конкретно и обобщенно, то вегетативная система контролирует следующие процессы нашего организма:

• Обмен веществ.
• Температуру тела.
• Частоту сердцебиения.
• Артериальное давление.
• Выделение пота.
• Дефекацию.
• Половые функции.
• Мочеиспускание.
• Пищеварение.

Необходимо знать, что вегетативная система делится на парасимпатическую и симпатическую, которые отвечают за совершенно разные функции, а точнее, противоположные. Парасимпатический отдел снижает деятельности внутри организма, а симпатический наоборот ускоряет. Предлагаем изучить небольшую схему для наглядности, где видно на что влияют подразделы ВНС.

Вегетативное расстройство нервной системы может наблюдаться у людей разного пола и даже возраста. Согласно проведённым исследованиям, синдром встречается у 15 — 25 процентов детей. Это выражается в частом плаче и многочисленных страхах. Чтобы добиться эффективных результатов в лечении, нужно обращаться к соответствующим специалистам.

Интересно, что неправильная работа ВНС зачастую связана с психологическими отклонениями. Именно поэтому страдающие паническими атаками и ВСД, в первую очередь бегут к невропатологу и делают многочисленные анализы.

Во время приступов, пациенту кажется, что у него останавливается сердце или наоборот, часто бьётся.

Могут появиться сильные покалывания в груди, кружится голова, возникает тошнота, желудок в стрессовой ситуации вдруг активно «включается», что приводит к частым мочеиспусканиям или запорам. В некоторых случаях даже возможна потеря сознания.

Разумеется, в этом случае больной думает о чём угодно, но только не о психологических отклонениях. И когда все исследования пройдены, остаётся смириться с мыслью, что чего-то человек боится и ему даже выгодно вызывать такие симптомы, чтобы избежать определённых жизненных ситуаций.

После нескольких сеансов с психотерапевтом, пациент понимает, что в глубине его подсознания есть блоки, которые включаются во время избегания и выведя их на сознательный уровень справляется с ними.

В этот момент, вегетативная нервная система приходит в порядок, человек прощается с синдромом.

Симптомы расстройства

Какие же симптомы и признаки указывают нам о том, что наблюдается сбой в работе вегетативной системы? Для начал разберём отдельные признаки, а потом разделим их на парасимпатические и симпатические.

Основные симптомы:

• Повышенная утомляемость.
• Частые головные боли.
• Холод в конечностях.
• Повышенное артериальное давление и постоянное головокружение.
• Потливость ног и рук.
• Звон в голове или ушах.
• Ухудшение памяти. Например, не удаётся вспомнить имя человека или номер телефона, который вы ранее знали. Или если вы ранее могли больше запоминать информации за этот же срок времени, а сейчас это даётся с трудом. Это особенно актуально для детей и взрослых, которые много времени проводят за работой в стрессовой ситуации.
• Повышение выделение слюны или сухость во рту.
• Дрожание рук.
• Одышка, ком в горле.
• Бессонница.
• Токсикоз.
• Гастрит.
• Неврастения.
• Аллергия.

Теперь чтобы понять, какой отдел вегетативной системы нарушен, рассмотрим симптомы согласно классификации.

• Нарушения симпатического отдела. В этом случае пациент может испытывать предобморочные состояния, теряет сон, спокойствие и боится умереть во время очередного приступа, хотя на самом деле его здоровью ничто не угрожает. Зачастую затрагивается сфера сердечной деятельности. Иными словами, больной чувствует скачки артериального давления, пульс учащается, возникает головная боль, дискомфорт и нервозность даже в спокойной обстановке.
• Нарушения парасимпатического отдела. Больной чувствует холод в своих конечностях, частота сердцебиения уменьшается, появляется сильная слабость, головокружение. В некоторых случаях наблюдается потеря чувствительности тела, особенно при дереализации. Приток крови слабо функционирует внутри организма, из-за чего некоторые органы начинают работать неправильно. У пациента возникают запоры и поносы, также возможно частое или даже непроизвольная дефекация и мочеиспускание.
• Нарушения в обоих отделах вегетативной системы приводят к смешанной дистонии. В данном случае больной испытывает симптомы парасимпатического и симпатического отдела. Например, он может чувствовать холод в ногах и одновременно сильное сердцебиение. Нередко у больного могут возникнуть приступы удушья. Он боится задохнуться, из-за чего паническая атака развивается с большей вероятностью. Если в детстве нарушения вегетативной системы как-то проявлялись, в возрасте существует большая вероятность развития синдрома.

Причины возникновения расстройства

Прежде чем перейти к теме лечения расстройства также необходимо понимать из-за чего происходят нарушения, чтобы в будущем не оказаться в такой же ситуации и предотвратить болезнь у своих детей.

Чаще всего синдром развивается на фоне слабого иммунитета и дисбалансе в нервной системе. В этот момент вегетативная система находится в уязвлённом положении, в результате чего и развивается болезнь.

• Изменения в организме и гормональные сбои. Синдром часто наблюдается у подростков во время полового созревания либо при беременности, менструации. Из-за заболевания щитовидной железы или печени, происходит неправильная выработка гормонов.
• Наследственная предрасположенность и соматоформное расстройство. Встречаются случаи, когда болезнь проявляется у нескольких поколений. В данном случае необходима профессиональная помощь, чтобы снизить риски заболевания у будущих детей.
• Сидячая работа. Если вы часто сидите за рабочим столом в неподвижном состояние, происходит ослабление мускулатуры, кровь в конечностях застаивается, а это, как говорилось выше, приводит к нарушению распределения веществ внутри организма. Из-за этого отдельные органы страдают, и происходит поражение вегетативной нервной системы.
• Ранение или травма. Если нервные связи в организме были нарушены, это может привести к неправильному функционированию органов.
• Вредные привычки играют также отрицательную роль. Частое употребление никотина и алкоголя повреждают нервные клетки, в итоге происходит их мутация и гибель.
• Неправильное питание. Так как мозг человека является главным потребителем энергии в теле человека, он может испытывать недостаток в пище. В результате это может привести к дестабилизации в работе и происходит дисфункция вегетативной нервной системы.

Лечение

Когда у пациента появляются многочисленные симптомы, он невольно обращается к многочисленным врачам. Вегетативная нервная система требует лечение и если дело касается обычной больницы, то изначально больного направляют к терапевту, который выписывает много направлений. Среди которых посещение невропатолога, кардиолога, хирурга, гастроэнолога и если это компетентный врач, то и к психологу. Расстройство очень коварно, так как человеку приходится пройти множество исследований, чтобы исключить все физиологические заболевания. И если анализы в норме, тогда можно с уверенностью сказать, что у больного синдром ВСД.

Какие исследования чаще всего назначают?

• Компьютерная томография (зачастую дорогостоящая).
• Суточное мониторирование.
• Электродиаграмма.
• Фиброгастродуоденоскопия.
• Анализы крови.
• Электроэнцефалограмма.
• Прочие лабораторные исследования.

Что следует делать помимо посещения психолога или психотерапевта, который поможет вам быстро избавиться от расстройства?

• Повысить физическую активность. Не нужно заниматься профессиональным спортом, который чаще всего вредит организму человека. Сосредоточьтесь на плавании, лёгких упражнениях, дыхательной гимнастике, массаже и прочих расслабляющих процедурах. Это значительно улучшит ваше здоровье.
• Необходимо правильное питание. Употребление витаминов и только полезных продуктов, которые снабдят нервную систему необходимыми элементами.
• Если болезнь переросла в серьёзную депрессию, психолог, возможно, назначит лекарственные препараты.
• Правильный распорядок дня. Уменьшайте количество стрессовых ситуаций, меньше времени проводите за работой, больше отдыхайте на свежем воздухе и спите не менее 8 часов в день.

Расстройство вегетативной автономной нервной системы

25.04.2019

Нервная система человека делится на центральную и периферическую. Центральная – это головной мозг. Анатомически периферическая – это черепные и спинномозговые нервы.

Физиологически периферическая нервная система имеет два отделения:

соматическое;

вегетативное.

Вегетативная нервная система отвечает за работу внутренних органов: контроль выделения гормонов из желез, сокращение сосудов и регуляция артериального давления, перистальтика кишечника, просвет дыхательных путей, расширение или сужение зрачка, потоотделение.

Задача вегетативной нервной системы – поддержка постоянства внутренней среды организма и гармоничное взаимоотношение с окружающим миром. Например, потоотделение. При изменении температуры окружающей среды изменяется степень потоотделения. Вегетативные отделы предотвращают обезвоживание организма путем повышенного потоотделения.

В отличие от соматического отдела, вегетативная периферическая система не подконтрольна сознанию и прямому вмешательству воли человека.

Мы не можем мысленно регулировать количество сердечных сокращений, артериальное давление, ускорять обмен веществ или заставлять кишечник проталкивать обработанную еду быстрее.

Единственная частично подвластная сознанию функция – дыхание. Однако человек не может расширять или сужать просвет бронхов.

Изменение работы вегетативных отделов лишь косвенно регулируется корой головного мозга. Например, ощущение страха – это высшая эмоция человека, которая обрабатывается корой и подкорковыми структурами головного мозга. Человек может подумать о страхе, представить ужасающую ситуацию, и только в этом случае можно косвенно через кору ускорить работу сердца или повысить артериальное давление.

Вегетативные расстройства снижают качество жизни человека, мешают нормальной социализации и доставляют множество неприятностей.

Что это такое

Расстройство вегетативной нервной системы, или вегетососудистая дистония, – синдром, при котором нарушается работа вегетативного отдела нервной системы.

Диагноз «вегетососудистая дистония» устарел. Его нет в Международной классификации заболеваний. Однако этот диагноз удобен: не нужно затрачивать время и деньги для диагностики настоящего диагноза. Неправильный подход к диагностике и лечению вегетососудистой дистонии приводит к тому, что не диагностируются истинные заболевания, скрывающиеся под маской вегетативных расстройств.

Тем не менее, расстройства вегетативной нервной системы встречаются при многих психических и соматических заболеваниях. Вегетативные нарушения сопровождают основную болезнь, но не являются целью диагностики и лечения.

Вегетативными нарушениями чаще всего страдают дети и подростки. Такая особенность возраста заключается в том, что у них механизмы регуляции внутренних органов до конца не созрели. Поэтому малозначимый фактор, например, стресс, может привести к синдрому вегетативной дисфункции.

Причины

Расстройство вегетативной автономной нервной системы встречаются при таких болезнях и патологических состояниях:

Психические: депрессия, эпилепсия, биполярно-аффективное расстройство, генерализованное тревожное расстройство, расстройства личности, соматоформные расстройства, истинные неврозы и неврозоподобные расстройства, эмоционально-волевые нарушения, поведенческие расстройство при приеме психоактивных веществ или связанные с физиологическими и физическими нарушениями, шизотипическое расстройство, органические синдромы с психическими расстройствами, обсессивно-компульсивное расстройство, алкоголизм, наркомания, стресс.

Соматические болезни и другие патологические состояния: острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, опухоли головного мозга, нейроинфекции, внутричерепная гипертензия, неврастения, полинейропатия, энцефалопатия, гидроцефалия, острая и хроническая интоксикация, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, эндокринные заболевания.

Расстройство вегетативной системы также возникает из-за:

• неправильного формирования центральной и периферической нервной системы во внутриутробном развитии;
• генетической предрасположенности;
• неблагоприятного радиационного фона;
• резкими изменениями погоды;

Симптомы

Клиническую картину синдрома вегетативной дисфункции составляют три подсиндрома:

Психоэмоциональный. Характеризуется эмоциональной лабильностью, частым изменением настроения, раздражительностью, слабостью и быстрой утомляемостью, повышенной возбудимостью, агрессивностью, тревогой, апатией, робостью.

Неврологический. Характеризуется головными болями и головокружением, периодическими обмороками.

Соматический. Характеризуется одышкой, учащением частоты дыханий за минуту, колебанием артериального давления, учащением или замедлением сердечной деятельности, снижением или повышением аппетита, запором или диареей, вздутием живота, тошнотой и рвотой, болями в животе, снижением точности зрения, повышенной потливостью, чувством холода в руках и ногах.

Синдром вегетативной дисфункции может протекать по нескольким вариантам:

• Нейроциркуляторная дистония. Сопровождается низким или повышенным артериальным давлением, болями в области сердца и чувством сильного сердцебиения.
• Изолированный пролапс митрального клапана. Нарушается координация сердечных клапанов. Сопровождается нарушением ритма сердце, чаще экстрасистолией.
• Вагоинсулярный криз. Это острое и быстропротекающее состояние, характеризующееся сильной одышкой, головной болью, тошнотой и рвотой, снижением артериального давления.
• Симпатоадреналовый криз. Резко повышается артериальное давление, возникает сильное потоотделение и страх смерти. Криз длится обычно от нескольких минут до 1-2 часов. После криза в течение дня человек испытывает усталость и сонливость. Он дезориентирован и раздражен.

Диагностика

Диагноз синдрома вегетативной дисфункции выставляется на основании:

клинической беседы;

объективного осмотра больного;

инструментальных методов исследования: ЭКГ, ЭЭГ, МРТ;

общеклинических анализов: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови;

пробы с блокатором бета-адренорецепторов;

пробы с дозированной физической нагрузкой;

пробы с калием;

пробы с гипервентиляцией.

Лечение

Синдром вегетативной дисфункции лечится такими подходами:

• Этиотропная терапия. Она направлена на устранение причины вегетативной дисфункции. Например, патология вызвана генерализованным тревожным расстройством. В таком случае обосновано назначить анксиолитики и психотерапию.
• Патогенетическая терапия. Направлена на блокировку патологических механизмов, вызывающих вегетативные нарушения.
• Симптоматическая терапия. Она направлена на устранение конкретных симптомов, снижающих уровень жизни больного.

Подходы достигаются медикаментозной терапией. Назначаются транквилизаторы; ноотропные и кардиотропные препараты. Для улучшения общего состояния назначается лечебный массаж. В качестве коррекции образа жизни изменяется питание.

Профилактика боррелиоза после укуса клеща антибиотиками

Боррелиоз у взрослых

Антибиотики при боррелиозе

Спазмолитики при боррелиозе

Пробиотики при боррелиозе

Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма представляет собой инфекционное заболевание, возбудителем которого является микроорганизм боррелия. Переносчиком этой бактерии в большинстве случаев является иксодовый клещ. Заболевание может перерасти в хроническую форму и привести больного к плачевному состоянию. Лечение боррелиоза антибиотиками может предотвратить серьезные последствия.

Симптомы и последствия боррелиоза

Инкубационный период может длиться до 2 недель. Первыми признаками боррелиоза являются эритемы – обширные покраснения на коже. Бактерии поражают нервную и мышечную системы, головной мозг, сердце. Ухудшение самочувствия больного проявляется в следующих недомоганиях:

• аритмия;
• сильные головные боли;
• гипотермия;
• лихорадка;
• слабость;
• отсутствие аппетита;
• аллергические реакции.

Неграмотный подбор лекарств или позднее лечение приводит к серьезным последствиям. Происходит нарушение работы сердечно-сосудистой системы, внутренних органов, воспаление мозговых оболочек.

Течение недуга переходит в хроническую форму и на протяжении нескольких лет или даже всей жизни проявляется через определенные интервалы времени.

Иногда этот процесс заканчивается преждевременной смертью больного.

На заметку!

Поход к врачу на ранней стадии заболевания и грамотный подбор лекарств может остановить течение болезни и вылечить ее полностью. После диагностики болезни Лайма у пациента, он помещается в стационар инфекционного отделения и проходит терапию, включающую прием антибиотиков от боррелиоза.

Лечение

Терапевтические схемы подбираются индивидуально для каждого пациента. Врач должен учитывать стадию болезни, физическое состояние больного, его иммунитет, возраст, переносимость лекарственных препаратов. Схема лечения должна включать в себя комплекс мероприятий:

Прием антибактериальных препаратов.

Терапия противовоспалительными лекарственными средствами.

Прием обезболивающих препаратов.

Лечение витаминами и микроэлементами.

Прием пробиотиков.

Боррелиоз у взрослых

Антибиотики

Первым этапом лечения болезни Лайма является терапия антибактериальными средствами. Антибиотики при боррелиозе у взрослых назначаются в зависимости от стадии и масштаба поражения инфекции. На раннем этапе течения рекомендовано принимать антибиотик Тетрациклин в суточной дозировке 1-1,5 г на протяжении 2 недель.

Если у больного на фоне боррелиоза проявляется кожная лимфома или мигрирующая эритема, ему назначают Доксициклин по 0,1 г дважды в день в течение 10 дней. Азитромицин рекомендуют принимать перорально по 500 мг в сутки на протяжении того же периода.

Важно!

Антибиотики при боррелиозе у детей имеют другую дозировку и схему лечения. Прием сильных лекарств должен контролироваться врачом.

Если у больного поражены сердечно-сосудистая, нервная системы, суставы, при приеме тетрациклиновых средств возникают рецидивы, осложнения после окончания курса лечения, целесообразно переходить на препараты пенициллиновой группы: Ампициллин, Бензил-пенициллин. Суточная доза должна быть не менее 100 мг на кг веса внутремышечно при длительности лечения 14 и более дней.

Отзыв

У моего дедушки обнаружили болезнь Лайма несколько лет назад, когда он подцепил клеща в лесу. Лечение начали сразу после укуса.

Виталий, Красноярск

В случае развития у пациента аллергии на пенициллин, практикуют использование в терапии Панклав, Аугментин, Амоксиклав при боррелиозе. В состав этих антибиотиков входит клавулановая кислота, которая блокирует резистентность у микроорганизмов боррелиоза.

Противоаллергенными средствами являются Цефтриаксон, Цефалексин. Но у пациентов прием данных лекарств часто вызывает неприятные побочные эффекты: тошнота, рвота.

На заметку!

Антибактериальное полусинтетическое средство Цефобид является наиболее эффективным в борьбе с недугом у детей. Его вводят внутримышечно в дозировке 100 мг/ кг веса 2 раз в день в течение 1 декады.

Антибиотики при боррелиозе

Боррелиоз у детей до 8 лет на ранней стадии успешно лечится Амоксициллином. Суточная дозировка в 3 приема должна составлять 40 мг/кг массы тела. Во время 10-дневного лечения нужно строго соблюдать время и разовую дозу, чтобы поддерживать определенную концентрацию действующего вещества в организме ребенка.

Цефобид эффективен в борьбе с болезнью Лайма у детей. Антибиотик вводят внутримышечно дважды в день на протяжении одной декады. Всего в сутки положено 100 мг/кг веса ребенка. Затем назначают внутримышечные инъекции Бензилпенициллина в течение 3 месяцев.

Отзыв

У соседей ребенок 5 лет заболел боррелиозом. Лечили Амоксицилином. Девочка перенесла болезнь хорошо, без последствий. В дальнейшем была иммунотерапия с комплексом витаминов. Сейчас ребенок здоров.

Валентина Павловна, Зеленоград

Стоимость лекарств представлена в таблице ниже.

Название, форма выпуска в мг/мл и количество таблеток/объемСредняя цена в рублях

Тетрациклин 100 мг, 20 шт.
50

Доксициклин 100 мг, 20 шт.
30

Азитромицин 250 мг, 6 шт.
150

Ампициллин 0,5 г
20

Панклав 500 мг, 20 шт.
370

Амоксициллин 500 мг, 12 шт.
140

Цефобид 1 г
250

Диклофенак 50 мг, 20 шт.
50

Дексаметазон 0,5 мг, 10 шт.
45

Симптоматическая терапия

Клещевой боррелиоз вызывает воспалительные процессы в организме человека. Справиться с повышенной температурой и погасить очаг воспалению помогут нестериодные препараты противовоспалительного действия, такие как:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Мелоксикам;
• Нимесулид.

На заметку!

Для лечения тяжелых воспалений в терапии используют глюкозостероидные средства Преднизолон, Дексаметазон. Они особенно эффективны при аутоиммунных процессах в организме, когда антитела вместо клеток бактерий начинают атаковать здоровые.

Спазмолитики при боррелиозе

Снять боль в суставах и головную боль помогут препараты, относящиеся к анальгетикам и спазмолитикам. К ним относятся:

• Дротаверин;
• Спазган;
• Брал;
• Кеторол;
• Папаверин и другие.

Эти препараты известны своим быстродействием и недорогой ценой. Средняя цена на упаковку таблеток составляет 40 – 80 рублей.

Витаминный комплекс

Ускорению процесса выздоровления может способствовать витаминотерапия. Ослабленный иммунитет в борьбе с болезнью Лайма необходимо подпитывать дополнительными полезными веществами – комплексом витаминов, минералами, микроэлементами.

Среди наиболее эффективных препаратов можно выделить:

Компливит – стандартный комплекс содержит 11 витаминов и 8 видов минералов. Одна упаковка с 60 таблетками стоит около 180 рублей.

Витрум – таблетки имеют в своем составе витамины группы А, В, калий, хром, цинк, фолиевую кислоту и другие компоненты. Стоимость комплекса 30 капсул 550 рублей.

Селмевит – витаминно-минеральный комплекс с антиоксидантами с содержанием селена. В состав входят поливитамины и минералы. Цена упаковки таблеток 30 штук – 200 рублей.

Центрум – мультивитаминный комплекс от витамина А до Цинка, включающий в себя минералы, железо, калий и многие другие составляющие. Курс из 30 капсул стоит 550 рублей.

Во время лечения боррелиоза рекомендованная дозировка витаминов составляет максимальное количество капсул, указанное в инструкции к препарату.

На заметку!

Принимая курс витаминотерапии, следует помнить о возможной передозировке. Рекомендуется исключить из рациона цитрусовые, мед, ягоды, некоторые виды фруктов и овощей.

Прием пробиотиков

При продолжительном лечении антибиотиками у пациентов могут возникнуть проблемы с желудком. Антибактериальные препараты ликвидируют не только вредные бактерии, но и полезные, которые помогают нормальному пищеварению. Чтобы этого не происходило, врачи рекомендуют совмещать прием антибиотиков с употреблением пробиотиков, содержащих несколько видов полезных бактерий:

• Энтерол;
• Линекс;
• Хилак Форте;
• Аципол;
• Биолакт;
• Лактобаланс и другие.

Пробиотики при боррелиозе

Выбор препарата необходимо согласовывать со своим лечащим врачом. Подбор зависит от выбранной антибиотикотерапии и ее продолжительности. Стоимость пробиотиков невелика – от 30 рублей за бутылочку Биолакта до 400 рублей за упаковку Линекса 32 капсулы. Окончательные расходы зависят от назначенной дозировки бифидобактерий.

Если врач не настоял на приеме пробиотиков, в качестве профилактики проблем с желудком рекомендуют пить молочно-кислые продукты: кефир, ацидофилин, биолакт, ряженку, йогурт. Всегда можно обратиться за советом провизора, какой препарат можно употребить в целях поддержания здоровой среды в желудке.

Отзыв

После терапии антибиотиками начались проблемы с желудком. Обратилась к врачу за консультацией. Назначили пить Биолакт по одной бутылочке 3 раза в день. Уже на третьи сутки дискомфорт пропал.

Мария, Москва

Профилактика боррелиоза

Самая эффективная защита от болезни Лайма – избежать укуса клеща. Для этого следует избегать походов в лес, парк, обходить стороной зеленые насаждения с высокой травой. Если такие походы неизбежны, следует воспользоваться средствами индивидуальной защиты:

• специальная одежда с плотно прилегающими манжетами и штанами на резинках;
• головной убор в виде платка или шапки с убранными внутрь волосами;
• предпочтение одежды светлого однотонного цвета, на которой хорошо видны мелкие членистоногие;
• применение инсектицидных спреев, кремов, репеллентов.

Если клещ был обнаружен уже присосавшимся, следует его удалить из-под кожи либо обратиться за помощью в травмпункт. Паразита необходимо отдать в лабораторию для обнаружения инфекции боррелия.

Врачи-инфекционисты рекомендуют не дожидаться результатов анализов или появления первых симптомов боррелиоза. Верным решением будет начать профилактику антибиотиками. В первые 5 дней после обнаружения укуса следует начать прием Доксициклина или Амоксицилина по 2 таблетки в сутки. Такая терапия в профилактических целях поможет избежать серьезных последствий.

Какие антибиотики назначаются для профилактики боррелиоза после укуса клеща и предотвращения болезни

Очень часто в весенне-осенний период большое количество людей обращаются в больницу по причине укусов клещей. Казалось бы, это всего лишь маленькое насекомое, и поводов для серьезных переживаний нет. Однако именно этими членистоногими переносится большинство болезней. И одной из самых распространенных из них является боррелиоз, или болезнь Лайма.

Боррелиоз, или болезнь Лайма: описание инфекции

Боррелиоз – это заболевание, которое носит инфекционный характер. Оно распространено в странах Северного полушария, а также в России. Именно там обитает микроорганизм, который является возбудителем болезни.

Данная патология провоцируется боррелиями. Их хозяевами становятся домашние животные, а переносчиками иксодовые клещи. Если не осуществить своевременное лечение, человек рискует получить серьезные осложнения, которые прямым образом отражаются на здоровье нервной системы, мозга, сердца, суставов.

Развивается болезнь по стадиям: сначала поражению поддаются суставы, затем удар получают нервная система и сердце. Инфицирование происходит только посредством укуса клеща, являющегося переносчиком микроба, который и возбуждает болезнь Лайма.

Профилактика боррелиоза после укуса клеща

Самым эффективным способом защиты от клещевых укусов и последующего инфекционного заражения является, безусловно, предупреждение и недопущение того, чтобы на человека «напал» инфицированный клещ.

Важно! В период активности клещей нужно иметь при себе спрей от насекомых.

Дабы соблюсти все необходимые меры безопасности, рекомендуется следовать таким советам:

Не посещать те места, где возможно скопление большого количества насекомых, особенно в тот период, когда жизнь клещей развивается наиболее активно – это время выпадает на конец весны и начало осени;

Необходимо подбирать правильную одежду для походов на природу:

• 

  всегда иметь при себе головной убор;

• если человек является обладателем длинных волос, то лучше всего собирать их в хвост или же делать высокую прическу;
• рекомендуется носить одежду с длинными рукавами, которая не имела бы пуговиц и карманов;
• кофту желательно заправлять в брюки;
• в период максимальной активности насекомых следует отдавать предпочтение одежде светлых тонов и оттенков, поскольку именно на таких цветах ткани легче обнаружить паразита;
• выбирать закрытую и высокую обувь;
• по завершении прогулки и возвращении домой необходимо со всей степенью внимательности осмотреть тело – вдруг на нем есть присосавшиеся клещи;
• настоятельно рекомендуется наносить на кожу специальные жидкости, который содержат компоненты, направленные на отпугивание насекомых – по-другому они называются реппеленты и акарициды – это такие химические средства, которые не несут никакого вреда для человека. Они направлены на уничтожение членистоногих;
• по мере возможности нельзя допускать присасывания клеща к коже. Если же такая неприятность случилась, нужно постараться как можно скорее его извлечь;

Внимание! Не стоит пренебрегать вакцинной профилактикой клеща. Необходимо следовать всем наставлениям врача после удаления насекомого.

Для профилактики болезни Лайма после укуса клеща стоит принимать комбинацию следующих антибиотиков: Доксициклин – 100 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней; Цефтриаксон – 1000 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Прием этих двух антибиотиков является эффективной мерой профилактики боррелиоза после укуса инфицированного клеща, поскольку предотвращает болезнь в 80-95% случаев.

Экстренная профилактика для взрослых и детей

Она позволяет предотвратить размножение опасных для человека микроорганизмов и предупредить возможные последующие осложнения. Есть несколько вариантов проведения профилактики. Каждый из приведенных методов основан на использовании определенных лекарственных препаратов:

• Доксициклин – его назначают взрослым и детям старше восьми лет. Применять по 0,1 грамму внутри в течение пяти дней. Курс лечения составляет всего десять дней;
• Ретарпен – данный препарат нужно вводить внутримышечно однократно в возрастной дозировке;
• Цефтриаксон – его необходимо использовать, опираясь на рекомендации, изложенные в инструкции, в течение трех дней. бывают случаи, когда введение лекарства сочетают с однократной инъекцией Ретарпена;
• Амоксициллин – это лекарственное средство назначается по 0,375 граммов три раза в сутки на протяжении пяти дней. прием пероральный

Стоит отметить, что экстренную лекарственную профилактику нужно начать как можно скорее. Самым идеальным вариантом – в первые 72 часа после того, как человека укусил клещ, а в процессе лечения пациенту необходим внимательный и строгий медицинский контроль.

Справка. Лекарственные препараты, назначаемые для лечения боррелиоза, абсолютно неэффективны при борьбе с другими заболеваниями, которые также передаются клещом (например, энцефалит и возвратный тиф). Это делает жизненно необходимым осуществление специальных исследований и терапевтических действий при первом же подозрении на клещевой укус.

Какие препараты используют

Доксициклин

Данный антибиотик назначается людям в случае отсутствия противопоказаний и аллергических эффектов.

Несмотря на то, что его действия не направлены на уничтожение микроорганизма, он создает препятствие для их дальнейшего размножения, вследствие чего они умирают и выходят из организма естественным путем.

Содержащееся в препарате активное вещество уничтожает не только боррелии, но и ряд других бактерий.

Азитромицин

Назначается гораздо чаще, чем другие антибиотики группы макролидов. Он легко переносится организмом, крайне редко влечет за собой побочные действия. Интенсивно проникает сквозь клеточную оболочку микроорганизмов, начиная вести с ними борьбу сразу же после того, как лекарство было введено. Быстро накапливаясь в тканях, он обеспечивает нужное терапевтическое влияние на организм.

Данный препарат выпускается в таблетках. Для детей предусмотрена суспензия для приема внутрь. Не следует употреблять это лекарство при сбоях в работе печени и почек, частых расстройствах пищеварительного тракта, мочевыводящей системы, плохой работе сердца. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, боли в голове, аллергическая реакция, сбой в работе стула.

Сумамед

Лекарство достаточно быстро проникает через клеточную оболочку микроорганизмов, уничтожая их. Существует в форме капсул, таблеток и порошка.

Имеет ряд противопоказаний: аллергия, нарушение работы почек и печени.

Среди побочных эффектов выделяются: расстройство нервной системы, сбой в работе пищеварительного тракта, сердечнососудистой и кровеносной системах.

Юнидокс Солютаб

Уникальность этого препарата состоит в том, что его могут безо всяких опасений за свое здоровье использовать люди, имеющие проблемы с пищеварительной системой. Выпускается лекарство в форме таблеток для перорального приема.

Категорически запрещено применять данное лекарственное средство тем, кто имеет индивидуальную гиперчувствительность, серьезные заболевания почек и печени, также противопоказано его использование при беременности и лактации. Может вызывать аллергию, расстройства желудочно-кишечного тракта.

Супракс

Его назначают для лечения инфекций, которые были спровоцированы чувствительными к влиянию препарата микроорганизмами. Продаются в виде таблеток и гранул для изготовления суспензии. Противопоказано данное средство при гиперчувствительности к содержащимся в нем компонентам.

Рекомендуется с осторожностью применять его людям преклонного возраста и тем, кто страдает почечной болезнью. Крайне редко человек может столкнуться с аллергическими последствиями применения рассматриваемого препарата, головными болями, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта.

Противомикробная терапия – это самый верный и единственно возможный способ лечения, позволяющий полностью, без каких-либо вытекающих последствий вылечить боррелиоз после укуса клеща.

Если человек самонадеянно откажется от терапевтических рекомендаций, не станет лечиться посредством антибиотиков, не будет следовать советам врачей, он рискует привести свой организм к тяжелым и серьезным последствиям.

Поэтому жизненно необходимо соблюдать схему и правила назначаемой терапии.

Боррелиозный клещ: симптомы укуса, последствия и профилактика

Боррелиоз или болезнь Лайма – заболевание инфекционного генеза, бактериального характера, вызванное возбудителем спиралевидной спирохетой. Заболевание передается через укус клеща и поражает кожные покровы, глаза, сердечную, сосудистую и нервную системы, суставы.

Боррелиозный клещ появляется в пик сезонной активности — обычно это лето — осень, весна — лето, паразиты располагаются на поверхности травы, выжидая жертву для атаки. При укусе клещ получает порцию кровяного белка, необходимого для роста яиц и развития личинок.

Заболеванию подвержены млекопитающие, птицы и люди, при этом клещи являются лишь переносчиками инфекционного заболевания. Если паразит единожды напитался инфицированной кровью, он становится переносчиком и распространителем заболевания. Разберемся, что такое боррелиоз от клеща и чем он опасен для человека.

Симптомы укуса

Если укусил клещ, на коже появляется характерный симптом, который может сопровождаться дополнительными признаками:

• место укуса значительно краснеет и становится отечным, краснота с каждым днем расширяет границы с четким кольцевидным очертанием;
• посередине кольца могут встречаться множественные кольца или покраснение, само место укуса проявляется в виде черной или красной точки;
• поражение может иметь небольшие границы, в большинстве случаев оно составляет от 0,2 до 0,5 м;
• покраснение имеет четкость границ, пораженная зона выступает над здоровой, со временем увеличиваясь в размере;
• внутри пораженного кольца могу наблюдаться зоны разной интенсивности, от бледного до красного, место укуса обычно имеет более выраженный красный цвет;
• чаще всего место укуса не вызывает болезненность, иногда может отмечаться зуд и небольшое жжение;
• зона поражения имеет мигрирующий характер, ввиду способности увеличения в размерах.

Симптомы боррелиоза после укуса клеща у человека могут проявляться в полном объеме или частично, заболевание в 80% случаев легко диагностируется. Но иногда признаки могут отсутствовать, и заболевание будет протекать бессимптомно, что не позволит вовремя начать лечение.

Признаки боррелиоза у человека развиваются по мере перехода от стадии к стадии, а также зависят от типа возбудителя и иммунных защитных сил организма.

Стоит помнить, что если укусил боррелиозный клещ, симптомы и последствия для человека, могут быть очень опасными. Инфекция способна проникнуть не только во внутренние органы и спиной мозг, но и головной мозг еще не родившегося ребенка в утробе матери, преодолевая плацентарный барьер.

Симптомы боррелиоза зависят от стадии — чем больше времени прошло, тем более яркой становится клиническая картина.

При своевременной терапии укус клеща с боррелиозом, последствий с негативным исходом не имеет, ограничиваясь симптомами первой стадии, описанным выше. При скрытых признаках и отсутствии лечения в 15% случаев заболевание переходит во 2 и 3 стадии.

Как проявляется болезнь лайма после укуса клеща у человека? В зависимости от стадии, заболевание имеет разную клиническую картину:

1 стадия. Длится около месяца и имеет обратимый характер. Первые проявления заметны спустя несколько дней после укуса. В 10% случаев признаки отсутствуют, в остальных – протекает бурно с усилением недомогания. В месте контакта с паразитом появляется покраснение, размеры которого со временем увеличиваются до гигантских размеров. Заболевание на начальной стадии сопровождается появлением папул меньшего размера и крапивницей. Локализация поражения соответствует месту контакта, но нередко отмечается вторичное развитие болезни и появление пятен на других участках тела. Покраснение может быть единственным признаком болезни Лайма, при этом это не гарантирует исключение перехода в более тяжелые стадии. В 85% переболев болезнью Лайма, у больного сохраняется иммунитет к болезни на срок около пяти лет.

2 стадия. Если в первый месяц после укуса лечение отсутствовало, болезнь Лайма переходит во вторую стадию, которая длится около трех месяцев, что говорит о течении хронической формы. За такой срок микроорганизмы боррелии проникают в ткани и внутреннее органы, что вызывает тяжелый характер болезни. У больных отмечается нарушение координации, работы сердечной и нервной систем. Больные жалуются на головную боль и повышенную реакцию на свет, температура тела остается в пределах нормы. Без соответственного лечение 2 стадия длится 3–6 месяцев, в редких случаях достигает нескольких лет, после чего переходит в еще более тяжелую стадию.

3 стадия. Такое состояние возникает спустя год после укуса при отсутствии лечении и диагностируется у 10% больных данной болезнью. 3 стадия не характеризуется острым течением, проявляющиеся симптомы указывают на нарушение работы внутренних органов и многих функций организма. У большинства наблюдается неврологические признаки поражения мозговых сосудов, менингита, сильно поражаются суставы. Лечение третьей стадии болезни требует повторных курсов антибиотиков, что не всегда дает положительный результат. Чаще всего больные обречены на инвалидность и потерю работоспособности, реже приводит к летальному исходу.

Теперь вы понимаете, насколько опасно заболевание? Расскажем, что делать, если у клеща обнаружен боррелиоз.

Если укусил клещ лайма, последствия для человека могут быть следующими:

При первой стадии развитии и присутствии терапии, выздоровление наступает в скором времени.

Вторая стадия излечима в 90% случаев, не оказывая негативного влияния на здоровье.

Отсутствие лечение приводит к развитию третьей формы заболевания, нередко приобретая хроническую форму. Такое состояние требует повторные курсы приема антибиотиков, что не дает организму восстановиться в полной мере, при этом наблюдается угасание некоторых функций организма, что приводит к инвалидности.

При запущенной форме боррелиоза наблюдаются следующие отклонения:

• сердечная недостаточность;
• нарушение функций и деформация суставов;
• эпилепсия;
• нарушение ходьбы;
• ухудшение зрения и слуха;
• поражение лицевого нерва, приводящее к искажению лица;
• ухудшение чувствительности;
• слабость мышц рук и ног.

Симптомы заражения не всегда проявляются в полную силу. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту. Своевременное правильное лечение позволяет восстановиться больному.

Для того чтобы не допустить тяжелых последствий, при первых признаках укуса клещом следует обратиться в больницу, где при диагностировании боррелиоза назначат необходимую терапию.

Профилактика боррелиоза после укуса

На сегодняшний день не разработано методик при помощи антибиотиков, способных провести профилактику боррелиоза после укуса клеща у детей и взрослых. Одно из главных правил предотвращения развития заболевания – меры защиты.

Клещ обитает на поверхности травы и листве, поэтому специалисты рекомендуют свести к минимуму контакты с любой растительностью. При прогулках в лиственных зонах следует использовать спреи и лосьоны против паразитов, а сразу после не проводить осмотр кожных участков на предмет наличия паразитов, в том числе клещей.

Если паразит укусил взрослого, то в качестве профилактики могут быть назначены такие антибактериальные препараты, как Цефтриаксон и Доксициклин, длительность и дозировку устанавливает только врач.

Как проводится лечение заболевания

Теперь расскажем как лечить боррелиоз после укуса клеща у взрослых. Уничтожить инфекцию и избавиться от неё возможно только с помощью антибиотиков, которые негативно влияют на грамотрицательные бактерии. В дополнении назначается терапия, помогающая снять неприятную симптоматику, наладить работу внутренних систем и органов, а также избавить от интоксикационных проявлений.

Лечение подбирает только врач, исходя из особенностей течения болезни каждого пациента. Важно помнить, что чем раньше больной обратится к специалисту после укуса паразита, тем быстрее и эффективнее будет лечение.

Терапия заключается в следующем:

Детям дошкольного возраста назначается Амоксициллин в таблетках от боррелиоза из расчета на 1 кг веса по 30–40г, разделив дневную дозировку на несколько приемов либо на кг веса по 50–100 г, разделив на несколько инъекций (дозировку скажет врач, самостоятельно принимать антибиотик запрещено!).

При появлении высыпаний на коже, в течение 10 дней следует принимать Доксициклин.

Стандартная терапия заключается в назначении Тетрациклина, курсом на 14 дней и индивидуальной дозировкой.

При раннем обращении антибактериальное лечение длится 5–10 дней, чего достаточно для избежания осложнений и перехода в более тяжелую стадию.

При боррелиозе 3 стадии для которой характерно поражение сосудов, мозга, нервов, сердца и суставов назначается Цефотаксимом, Цефтриаксон и Пенициллин вместо Тетрациклина, что позволяет минимизировать риск рецидива и развития осложнений. При наличии непереносимости препаратов, антибиотики заменяются Сумамедом или Эритромицином.

Независимо от стадии заболевания, лечение предпочтительней проводить в условиях стационара. В случае раннего обращения и минимальных проявлениях, лечение может быть переведено врачом на амбулаторное.

В зависимости от того, как проявляется боррелиоз у человека, а также стадии заболевания назначается соответствующее лечение. Более эффективна терапия при лечении первой стадии, которое включает в себя следующие направления:

• при поражении сердечно-сосудистой и нервной системы, а также внутренних органов назначаются патогенетические и симптоматические препараты;
• для уничтожения возбудителя назначаются антибиотики – этиотропное лечение.

Для блокировки возбудителя используются следующие антибактериальные препараты:

• Цефуроксин: дважды в день по Х мг;
• Амоксиклав, Флемоксин, Амоксициллин: трижды в день по Х мг;
• Доксициклин: дважды в день по Х мг;
• Тетрациклин: до 4 раз в сутки по Х мг.

Длительность лечения составляет 2 недели, при этом период лечения и дозировку подбирает лечащий врач, менять схему самостоятельно категорически запрещено.

Лечение на второй стадии заключается в использовании антибактериальной терапии, достаточной для уничтожения инфекции в синовиальной жидкости, ликворе и крови. Чаще всего назначаются следующие препараты:

• Цефтриаксон – суточная норма максимум 1–2 г;
• Пенициллин – суточная норма не более 20–24 млн Ед.

Длительность приема составляет 2–3 недели, что в большинстве случаев достаточно для полного выздоровления.

Лечение на третьей стадии заключается в антибактериальной терапии не менее четырех недель.

 Чаще всего назначаются антибиотики пенициллинового ряда, для этого больному назначается около 220 инъекций, в течение 4 недель ежедневно вводится до 8 инъекций.

Существует более современный метод лечения, пролонгированного действия, в течение 21 дня раз в 7 дней вводится 2,4 млн Ед. Экстенциллина. При отсутствии положительной динамики подобного лечения, врач делает замену препаратов.

При обращении за помощью людей, которых клещ укусил менее чем 5 дней назад, проводится превентивная антибактериальная терапия, при условии, что клещ был принесен с собой. Паразит проверяется на присутствие бореллии, при положительном результате могут быть назначены следующие препараты:

• Ретарпен: однократное введение;
• Амоксиклав: в течение 5 дней вводится Х мг препарата до 4 раз в сутки;
• Доксициклин: в течение 10 дней вводится по Х г препарата дважды в день;
• Тетрациклин: в течение 5 дней вводится по Х г препарата четыре раза в день.

Такое лечение помогает избежать осложнений в 80% случаев. Патогенетическое и симптоматическое лечение включает в себя применение витаминов, сердечных, противоаллергических, противовоспалительных и жаропонижающих средств.

Вероятность заражения боррелиозом от клеща

Развитие боррелиоза после укуса клеща является одним из самых часто фиксируемых осложнений среди многих стран. Каждый год в России фиксируется более 8 тыс. больных, зараженных боррелиозом, при этом если вовремя не начать лечение, заболевание может быть смертельно опасным.

Клещи являются переносчиками многих опасных заболеваний, в том числе болезни Лайма. Инфекционная кровь попадает в кишечник клеща и распространяется по всему телу. Благодаря отсутствию в кишечнике специальной мембраны, а также наличию благоприятных условий (рН среда и температура) позволяет микроорганизмам беспрепятственно размножаться и проникать в органы и ткани.

Стоит отметить, что не каждый клещ является носителем болезни Лайма, т. е. организм клеща необязательно содержит микроорганизмы боррелиоза. Если клещ питался кровью здорового животного, то он не является эпидемиологический опасным.

При обнаружении на теле укуса паразита следует незамедлительно обратиться к врачу, при возможности следует привезти с собой клеща, что позволит определить, является ли паразит носителем возбудителя болезни Лайма.

Здоровый клещ от зараженного ничем не отличается, поэтому на внешний вид определить является ли он переносчиком заболевания невозможно, для этого требуется провести ряд обследований в лаборатории.

Клещи, больные боррелиозом встречаются на любых растениях, но чаще всего их можно встретить в оврагах, вдоль тропинок и дорог леса. Симптомы боррелиоза появляются не сразу, только через несколько дней в виде небольшого покраснения, которое со временем значительно увеличивается в размерах.

Чаще всего заражение человека происходит от взрослой особи клеща, но встречаются случаи заражения от молодых любом случае атака является заразной.

Вероятность заражения от клеща, являющегося носителем болезни Лайма, составляет 80%, при этом избежать развития серьезных осложнений удается в 100% при своевременном обращении в больницу.

Поэтому очень важно знать первые признаки боррелиоза после укуса клеща, что позволит избежать серьезных осложнений.

Лечение боррелиоза антибиотиками после укуса клеща

Опасные кровососы семейства клещей из отряда Ixodida переносят инфекцию, которая способствует развитию клещевого энцефалита и боррелиоза. Чаще прогноз этих заболеваний благоприятный, но при одном условии – своевременное обращение в мед.учреждение при незначительной симптоматике после укуса паразита.

Эффективное лечение боррелиоза антибиотиками после укуса клеща приводит к полному выздоровлению без всевозможных осложнений и без перерастания заболевания в хронический тип.

Что такое клещевой боррелиоз

Зараженные клещи бактерией, представляет собой спирохету, кусают человека. Таким образом инфекция попадает в организм. Они не такие безобидные, как ресничные клещи или другие паукообразные.

Считается, что болезнь Лайма вызывают не менее пяти видов спирохет. Возбудителями заболевания являются Borrelia: miyamotoi , afzelii, garinii, bavariensis и Borrelia spielmanii.

Второе название болезнь получила благодаря факту открытия болезни в городе Лайм в США.

Характерная последовательность распространения спирохеты Borrelia в организме после укуса клеща:

Попадая в кровеносную систему, инфекция циркулирует по всем органам и системам. Данный процесс продолжается от трех дней до месяца и зависит от резистентных реакций организма и называется инкубационный период боррелиоза.

Чаще всего затрагиваются клетки нервной системы и иногда сердца, легких, почек и других органов.

Через какое-то время задействует иммунная система, усиленно начинающая вырабатывать антитела к боррелиям. Но даже их не хватает для уничтожения высокостойкой инфекции.

Эволюция аутоиммунного процесса, связанного с нарушением деятельности иммунной системы, приводит к выработке собственных антител, которые начинают уничтожать ткани организма. В этом случае развивается хроническая форма, более тяжелая по симптоматике.

После того, как спирохета погибает, человек чувствует себя намного хуже. Такая симптоматика объясняется большим выбросом токсинов и интоксикацией.

Чем раньше начнется лечение болезни после укуса клеща препаратами антибактериальной группы, как у взрослых, так и у детей, тем больше шансов на предотвращение развития осложнений.

Основные особенности инфекции болезни Лайма после укуса клеща при проявлении симптомов заключаются в тяжести протекания заболевания и соответствуют определенной стадии.

Симптомы и диагностика клещевого боррелиоза

После укуса боррелиозного клеща симптомы начинают проявляться в течение 2-50 дней, что составляет инкубационный период.

Развитие болезни Лайма происходит в три этапа, каждый характеризуется собственными клиническими симптомами инфекции.

В первую стадию инфекционные агенты распространяются по организму вместе с кровотоком, во второй и третьей стадиях поражаются определенные органы и системы.

Симптомы боррелиоза после укуса клеща в первую стадию отличаются острым состоянием и общей интоксикацией организма, что соответствует и другим инфекционным заболеваниям.

Длительность не более недели, а выявление возбудителя возможно только лабораторным путем – исследование анализа крови.

Первичная симптоматика проявляется головной болью, повышением температуры до субфебрильных показателей, ознобом, слабостью и апатией, ломотой и болью в мышцах, суставах и костях.

Второстепенные признаки боррелиоза клеща у человека проявляются при парезе отдельных групп мышц: если задействованы мышцы шеи, то будет тошнота и рвота; если икроножные мышцы, то неизбежны судороги и шаткость при походке, слабость и тяжесть в ногах.

Универсальным клещевым проявлением боррелиозного заболевания считается наличие эритемы после укуса клеща. Почти все случаи заболевания боррелиозом были подтверждены распространением красного узелка в месте укуса паразита.

Эритема, появляющаяся в скрытых уголках организма, приносит массу неприятных ощущений. Она кольцевидная и мигрирующая, это обозначает, что четко очерченный край постоянно увеличивается и достигает в размерах до 50 см.

Присутствует зуд или боль в эпицентре образования.

Если вы обнаружили присосавшегося клеща и появление небольшого красного пятна в месте укуса, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Развитие симптоматики во второй этап сопровождается поражением сердечно-сосудистой системы и нервных волокон.

Воспаляются оболочки спинного и головного мозга, такие как твердая и мягкая, которые связаны общим сосудистым анастомозом, что благоприятно для распространения спирохеты в ткани мозга.

Сопровождается такое течение головными болями, нарушением памяти и сна, развивается поражение нервных волокон лица и шеи, способствует артриту и дальнейшему разрушению костей. Возможен парез или паралич мышц суставов и сердца со снижением функциональности органа.

Третья стадия – это хронический тип болезни после укуса клеща, будет при отсутствии должной терапии. Для нее свойственно поражение суставов, кожных покровов и симптоматика менингита, перикардита, энцефалита.

Диагностика боррелиоза заключается:

• в визуальном осмотре на предмет присутствия клещей на теле;
• анализ крови (или мочи) на боррелиоз методом ПЦР;
• обследование паразита на наличие носительства инфекции.

Для дифференциации болезни необходима консультация дерматолога.

Когда эффективнее сдавать анализ крови на боррелиоз? В первую неделю положительный результат не всегда возможен в связи с малой концентрацией инфекции.Целесообразно повторить исследование через 2-3 недели.

Лечение Лайма — боррелиоза

Врач-инфекционист знает, как лечить болезнь после укуса зараженного клеща. Правильней всего назначение антибиотиков, которые на разных стадиях отличны друг от друга ввиду разнящейся симптоматики. Каждый принцип антибактериальной терапии, направленный на уничтожение боррелий, основан на поддержании тех органов, которые были подвержены атаке инфекции.

Для первой стадии схема лечения специфическая – в течение двух-трех недель препараты пьют 2-3 раза в день в зависимости от дозировки, которую индивидуально подбирает врач. Применимы антибиотики данных групп:

• тетрациклин назначают по 500мг;
• амоксициллин: амосин, флемоксин и др пьют по 500 мг;
• цефотаксим: зиннат, цефуроксим т.д. – по 500 мг;
• доксициклин: юнитокс, вибрамицин и др. по 100 мг в течение месяца, доксициклин назначают при ярких кожных проявлениях.

Эффективность соответствует порядку перечисления препаратов.

Для второй стадии лучше использовать внутривенное введение препаратов пенициллинового ряда, также рекомендуется Цефтриаксон в дозировке по 1-2 грамму в сутки. Введение препаратов продолжается в течение трех недель.

При отсутствии эффективности от одного антибиотика его заменяют другим. Разумно лечение и другими препаратами для снижения острых ощущений симптоматики:

• жаропонижающие;
• противовоспалительные нестероидные;
• антигистаминные;
• сердечные лекарственные средства;
• общеукрепляющие и витамины.

Схема лечения соответствует тяжести заболевания и стадии, а также часто зависит от возраста.

Осложнения

Тяжесть последствий после укуса боррелиозного клеща трактуется своевременным оказанием врачебной помощи и эффективностью использования антибиотиков. Многие состояния будут поводом для инвалидности человека:

• паралич конечностей;
• деформация лица;
• эпилепсия;
• сердечная дисфункциональность;
• повреждение психических свойств (речь, мышление, память и др.).

Весь спектр заболеваний достаточно шире и опаснее. Лечение хронического боррелиоза после укуса клеща повторяется через 3 года. Это необходимо для профилактики развития осложнений.

Болезнь Лайма требует быстрой реакции и введения антибиотиков в организм после укуса клеща. Данные мероприятия позволяют избегать хронической тяжелой формы заболевания и развития возможных осложнений.

Что делать если Вас укусил Клещ ?

Стаття:

Что нужно делать что бы не заболеть очень неприятной болезнью – клещевым боррелиозом или болезнью Лайма? Новые, обновленные рекомендации СДС Centers for Disease Control and Prevention ( это федеральное агентство министерства здравоохранения США, центр по контролю и профилактике заболеваний США одного из самых авторитетных источников медицинской информации, Вышло «Заявление о позиции ассоциации микробиологов и инфекционистов Канады (AMMI) по вопросам диагностики и лечения людей с устойчивыми симптомами, которые бывают при болезни Лайма».

Как извлечь клеща ?

Возьмите пинцет с тонкими концами или другое приспособление, захватите клеща настолько близко к поверхности кожи, насколько это возможно.

Потяните клеща плавно вверх с достаточным усилием. Не прокручивайте клеща и не дёргайте резко, так как это может стать причиной то, что оторвётся ротовой аппарат и останется в коже. Если это всё же произойдёт, удалите его пинцетом таким же способом. Если удалить ротовой аппарат не получится, оставьте его – кожа избавится от него сама как от инородного тела. Т.е. СДС в этом году старые специально написали, что у клеща нет резьбы и крутить его не обязательно! Откуда взялись рекомендации о том чтоудаляя клеща его нужно слегка поворачивать? Это делалось для того, что бы уменьшить вертикальное натяжение и риск оторвать тело клеща от его головы.

После удаления клеща тщательно обработайте место укуса и свои руки спиртом, йодом, помойте руки с мылом.

Уничтожьте живого клеща, погрузив его в контейнер или пакет со спиртом, либо заверните его в бумажку или просто смойте в унитаз. Никогда не раздавливайте клеща между пальцами.

 Отдельно обозначено, что не нужно использовать такие народные средства как покрытие клеща лаком для ногтей, вазелином, маслом или нагревать клеща для того, чтобы клещ отсоединился от кожи самостоятельно. Ваша цель состоит в том, что бы удалить клеща настолько быстро, насколько это возможно, не дожидаясь пока он сам отпадёт.

Нужно ли срочно бежать с клещем в лабораторию? Что говорят авторитетные организации?

В некоторых регионах, с высокой заболеваемостью, это иногда рекомендуется местными органами здравоохранения, но обычно целом это не рекомендуется по ряду причин:

Лаборатории, которые проводят исследования клещей, не всегда имеют высокие стандарты контроля качества, используемые клиническими диагностическими лабораториями, могут быть несертифицированными по этому направлению исследований, в таком случае процент ошибочных диагнозов может достигать 50%.  

Результаты исследования клещей не должны быть основанием для принятия решения о лечении, это очень важно. 

Положительные результаты, которые указывают на то, что клещ инфицирован, не означают, что вы были инфицированы.

Отрицательные результаты могут привести к ложному спокойствию. Возможно, в это же время вы были укушены другим клещом, который был заражен, но вы его не заметили.

Если Вы были инфицированы, у вас, вероятно, будут развиваться симптомы до того, как будут получены результаты исследования. Если вы заболели, Вы не должны дожидаться результатов исследования клещей до начала соответствующего лечения ».

Источник: https://www.cdc.gov/lyme/removal/index.html

Лучший способ профилактики боррелиоза – максимально сделать так, чтобы уменьшить вероятность: использовать защитную одежду, репелленты, ежеждневно проверять все тело, быстро удалять клещи, которые присосались, чтобы предотвратить передачу инфекции.

Профилактики болезни Лайма

После укуса, рутинно использовать противомикробную профилактику или серологическое тестирование не рекомендуется.

Одна доза доксициклина может быть предложена взрослым пациентам (доза 200 мг) и детям старше 8 лет (4 мг/кг, до максимальной дозы 200 мг), когда существуют все следующие обстоятельства: прикрепленный клещ может быть надежно идентифицирован как взрослый, длительность присасывания 36 ч и больше (на основании степени наполнения клеща кровью или ориентировочного времени укуса), профилактика начата в течение 72 часов после присасывания, экологическая информация указывает, что процент местного заражения клещей составляет 20% и больше, при условии, что доксициклин не противопоказан. Доксициклин относительно противопоказан беременным женщинам и детям до 8 лет. 

Еесть ли прививки от болезни Лайма? К сожалению, таких прививок нет, существуют прививки против клещевого энцефалита, их делают в некоторых эндемичных зонах нашей планеты, но это совсем другое заболевание.

Симптомы болезни Лайма

Первичная мигрирующая эритема – круглое или овальное, расширяющееся эритематозное поражение кожи, которое развивается в месте присасывания клеща. Эти поражения кожи обычно появляются на 7-14 день (диапазон 3-30 дней) после того, как клещ отпал или был удален. Пятно должно быть диаметром 5 см или больше.

Эритематозное поражение кожи, возникающее при наличии клеща или в течение 48 часов после удаления,  скорее всего, представляет собой реакцию гиперчувствительности на укус клеща (т. е. неинфекционный процесс), а не мигрирующую эритему.

При реакции гиперчувствительности пятно обычно меньше 5 см в диаметре, иногда имеет вид, как при крапивнице, и обычно исчезает в течение 2 суток. В то же время, ранние проявления инфицирования сопровождаются увеличением размеров пятна.

Чтобы различать эти два процесса, полезно отметить границы повреждения кожи чернилами, а затем наблюдать в течение 1-2 дней без антибактериальной терапии. Наличие мигрирующей эритемы в США является достаточным диагностическим признаком болезни Лайма, чтобы поставить диагноз заболевания без лабораторного подтверждения.

Предпочтительным методом диагностики является визуальный осмотр поражения кожи. Серологические тесты в острой фазе (первые 2 недели инфекции), не имеют диагностической ценности. Пациентов следует лечить на основании клинических данных.

Лечение боррелиоза

Доксициклин (100 мг два раза в день), амоксициллин (500 мг 3 раза в день) или цефуроксим аксетил (500 мг два раза в день) в течение 14 дней (диапазон для доксициклина 10-21 день, диапазон для амоксициллин или цефуроксим аксетил, 14-21 дней) для лечения взрослых пациентов с ранними проявлениями (мигрирующая эритема), при отсутствии конкретных неврологических проявлений или прогрессирующих атриовентрикулярных нарушений. Обычно достаточно десяти дней терапии, если используется доксициклин; однако, учитывая более быстрое полувыведение b-лактамных препаратов, таких как амоксициллин или цефуроксим аксетил, непонятно, будет ли 10-дневный курс этих препаратов эффективный. Таким образом, для стандартизации рекомендуется 14-дневный курс терапии для всех пероральных антибиотиков первой линии.  Каждый из рекомендуемых противомикробных средств показал высокую эффективность при лечении мигрирующих эритем и ассоциированных симптомов в проспективных исследованиях. Доксициклин имеет преимущество перед другими препаратами, но относительно противопоказан во время беременность, в периоде лактации и у детей до 8 лет.

Макролидные антибиотики не рекомендуются в качестве первой линии терапия для ранней болезни Лайма. При использовании они должны быть зарезервированы для пациентов, которые имеют непереносимость выше перечисленных препаратов.

Следующее, это Заявление о позиции ассоциации AMMI в Канаде по вопросам диагностики и лечения людей с устойчивыми симптомами, которые бывают при болезни Лайма.

Пациенты с длительно протекающими симптомами, которые были как-то связаны с болезнью Лайма и диагноз которым был поставлен на основе альтернативных серологических или только клинических критериев, довольно часто имеют очень реальные, длительные  и   мучительные симптомы.

Они часто чувствуют себя неуютно, когда врачи не могут четко определить им диагноз или план лечения. При этом причина этих симптомов часто бывает непонятной.

Такие симптомы, как боль в теле, усталость и пониженная концентрация, сниженная работоспособность не являются специфичными только для одной болезни.

На сегодняшний день считается, что бактерии, которые вызывают болезнь Лайма, надежно лечатся рекомендованными дозами антибиотиков. Однако, некоторые пациенты с болезнью Лайма продолжают жаловаться на определенные симптомы даже после лечения, в течение нескольких месяцев.

На сегодняшний день нет убедительных исследований, которые доказывают, что бактерия, которая вызывает болезнь Лайма, вызывает хроническую инфекцию после завершения лечения антибиотиками. Ассоциация не рекомендует назначать длительные курсы  антибиотиков в этой ситуации.

Современные данные показывают, что длительная терапия антибиотиками не изменяет результатов лечения пациентов, но может привести к появлению потенциально серьезных побочных реакций.

В Канаде почти полтора миллиона взрослых живут с непонятными болевыми симптомами, которые их беспокоят.

Лабораторная диагностика боррелиоза

В документах подчеркивается, что лаборатории, где проводятся такие исследования, должны быть специально сертифицированы, т.е.

делать анализы нужно только в аккредитованных лабораториях, участвующих в специальных программах повышения квалификации и используют проверенные методы.

  Учитывая высокий уровень ложноположительных результатов (некоторые из них достигают 50%), использование несертифицированных лабораторий крайне не рекомендуется.

Пускай Ваши дети будут здоровы и успешны !  

Серозный менингит код по мкб 10

Серозный менингит у детей и взрослых (код по МКБ – 10-G02.0) – это острое воспаление оболочек мозга. Заболевание имеет сезонный характер и обычно диагностируется в теплое время года. Больше всего ему подвержены дети, независимо от возраста, посещающие детские коллективы. При своевременном лечении, болезнь быстро отступает, не оставляя последствий. Если же терапия была запоздалой или некачественной, то у больного возможны серьезные осложнения.

Что такое серозный менингит и как им можно заразиться?

Серозным менингитом принято называть поражение воспалительного характера, которое стремительно развивается в мозговой оболочке. Спровоцировать его могут бактерии, вирусы и грибки. Чаще всего причиной становится энтеровирус, который очень заразен и получить его можно:

Контактным путем, при употреблении немытых овощей и фруктов, а также воды, в которой может находиться возбудитель или пренебрегая правилами личной гигиены.

Воздушно-капельным путем. Если больной чихает, кашляет или даже просто разговаривает, возбудитель попадает в воздух и может передаваться другим людям, оседая на слизистой дыхательных путей.

Водный путь. Во время купания в грязном водоеме может произойти заглатывание воды, в которой будет находиться возбудитель. При этом опасности больше подвержены лица с нарушениями в работе иммунной системы.

Подробнее о патологии смотрите в видео:

Самую большую угрозу болезнь представляет для детей до 1 года, когда она может стать причиной зрительных и слуховых нарушений, а также привести к задержке в развитии.

Симптомы заболевания

Инкубационный период  серозного менингита в среднем составляет от 2 до 4 дней. После которого, сразу же ярко проявляются его симптомы:

• Лихорадка – обязательный симптом серозного менингита. В большинстве случаев, температура может достигать 40 градусов. Спустя несколько дней она снижается, но потом может вновь подняться. В таком случае говорят о второй волне развития серозного менингита.
• Сильная головная боль, которая возникает в височной области и далее распространяется на всю поверхность головы. У больного, особенно ребенка этот симптом может усиливаться при движении, ярком освещении или шуме. Никакие лекарственные препараты не могут снизить болевых ощущений. Больной испытывает небольшое облегчение в темной и тихой комнате.
• У ребенка нередко наблюдаются судороги. Малыши становятся вялыми и капризными, у них обычно возникает беспричинный плач.

• Общая слабость, мышечная боль и другие признаки интоксикации – неотъемлемые симптомы недуга.
• Нарушение пищеварения – тошнота, рвота, диарея.
• У ребенка ярко выражены симптомы ОРВИ – кашель, насморк, затруднено глотание.

• Повышенная чувствительность кожи.
• У грудничков наблюдается выпячивание родничка.
• Сонливость и нарушения сознания.
• При поражении нервных окончаний у пациента возникают симптомы неврологического характера: косоглазие, парезы или паралич.

• У больного серозным менингитом ребенка происходит сильное напряжение шейных мышц, возникает их ригидность – невозможность опустить вниз к груди подбородок.
• Симптом Кернинга, когда пациент не может согнутые в коленях ноги полностью разогнуть.
• Симптом Брудзинского – при вытягивании согнутой ноги, рефлекторно происходит сгибание второй ноги или при сгибании головы, рефлекторно происходит сгибание ног.

Средняя продолжительность серозного менингита составляет 10 дней, у ребенка может продолжаться до 2 недель. Все симптомы у этого заболевания проявляются в разной степени и могут сочетаться с поражением других органов.

Для взрослых пациентов серозный менингит практически не опасен. А вот для детей, особенно первых лет жизни, последствия серозного менингита могут очень серьезными. Чаще всего осложнения наблюдаются при несвоевременной или неквалифицированной терапии, или же в случае несоблюдения назначений врача. Появиться они могут при тяжелом воспалительном процессе. При этом:

Происходит поражение слухового нерва, развивается тугоухость, нарушается координация движений. В некоторых случаях такие изменения носят необратимый характер.

Нарушаются зрительные функции – возникает косоглазие, снижается острота зрения. Со временем зрение восстанавливается.

Развивается артрит.

Возникает пневмония.

Возможен эндокардит.

Повышается вероятность возникновения инсульта.

Наблюдаются эпилептические припадки.

Диагностируется повышение внутричерепного давления.

Возникает отек легких или мозга, что приводит к летальному исходу.

Если серозный менингит, особенно у ребенка был диагностирован в короткий срок и сразу же начато квалифицированное лечение, то серьезных нарушений быть не должно.

Последствия патологии

При соблюдении назначенного лечения и реабилитации пациента, последствия могут проявиться только у половины из них. Как правило, среди таких симптомов: головные боли, слабость, мышечные спазмы и снижение памяти. Если серозный менингит привел к осложнениям, то возможны потеря слуха или зрения. Но такие последствия встречаются крайне редко.

После выздоровления, больной, особенно ребенок, независимо от этиологии заболевания, нуждается в особом уходе.

Ему может быть назначена система восстановления, которая состоит в приеме витаминно-минеральных комплексов, полноценном питании, посильных физических нагрузках, длительном пребывании на свежем воздухе и специальных занятиях, целью которых является восстановление нормального мышления.

Диагностика заболевания

Основная диагностика серозного менингита заключается в проведении люмбальной пункции, когда делается забор ликвора из спинномозгового канала. Такой анализ позволяет выявить возбудителя, исключить гнойный менингит и подобрать подходящий в конкретном случае препарат. Если пункция не может быть сделана по определенным медицинским показаниям, может быть проведен забор слизи из носоглотки.

Лечение

Серозный менингит у взрослых и детей лечится в условиях стационара. Основное лечение заключается в снижении внутричерепного давления, что позволит облегчить состояние пациента. Хороший эффект дает спинномозговая пункция.

Из медицинских препаратов могут быть назначены:

• Противовирусные («Ацикловир»), антибактериальные («Цефтриаксон») или противогрибковые («Фторцитозин») препараты, в зависимости от того, что стало возбудителем серозного менингита.
• Жаропонижающие средства.
• Дегитратационные препараты («Диакарб»).
• Иммуноглобулины.
• Противорвотные средства.

О симптомах, причинах, диагностике, лечении и профилактике заболевания смотрите в нашем видео (подробное видео на русском языке, с комментариями врачей):

• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Анальгетики.
• Седативные средства.
• Антигистаминные препараты («Димедрол»).
• Миорелаксанты, которые помогают снизить частоту и проявление судорог.
• Дезинтоксикационные препараты («Полисорб»).
• Глюкокортикоиды.
• Витаминно-минеральные комплексы.
• Оксигенотерапия.

Назначение делается исходя из картины патологических изменений, возбудителя, который вызвал заболевание и общего состояния пациента. После выздоровления необходима реабилитация: ЛФК, электрофорез, миостимуляция, психологическая реабилитация.

Основная профилактика серозного менингита сводится к тому, чтобы не допустить попадание в организм человека возбудителя болезни. Можно выделить следующие правила профилактики:

Запрет на купание в естественных водоемах, если оно загрязнено.

Для питья допускается использовать только очищенную или кипяченую воду.

Все овощи и фрукты должны быть тщательно вымыты перед употреблением. Остальные продукты должны подвергаться термической обработке.

Соблюдение правил гигиены, которая заключается в мытье рук с моющим средством перед принятием пищи, после посещения туалета и людных мест.

Соблюдение режима дня и полноценный сон (не менее 10 часов для ребенка и 8 – для взрослого).

Ведение активного образа жизни и закаливание организма.

Обеспечение полноценного питания и дополнительный прием поливитаминов.

Ограничение посещения мест массового скопления людей при сезонной вспышке серозного менингита.

Регулярное мытье игрушек ребенка и проведение влажной уборки в комнате, где он находится.

Не разрешать ребенку длительно играть за компьютером или с гаджетами, потому что это нередко приводит организм в стрессовое состояние, в результате которого снижаются защитные силы иммунной системы.

В связи с тем, что серозный менингит может быть вторичным, необходимо своевременно проводить лечение вирусных заболеваний: гриппа, ветряной оспы, паротита и кори. Это даст возможность не допустить возникновения у ребенка или взрослого воспалительных процессов в мозговых оболочках.

Прогноз

Практически всегда, серозный менингит успешно лечится и имеет положительную динамику.

Однако результат будет зависеть от того, на каком этапе больной обратился за медицинской помощью, насколько правильным было лечение и в каком состоянии находится иммунная система пациента.

Если поражение мозговых оболочек было негнойным, то стойких осложнений в таком случае не возникает. Обычно заболевание лечится сравнительно быстро и не приводит к рецидивам.

В случае если первопричиной стал туберкулез, то без особой терапии серозный менингит приводит к летальному исходу. Лечение в таком случае будет продолжительным, а период реабилитации будет длиться не менее 6 месяцев. Если пациент будет соблюдать все медицинские предписания, то такие последствия, как потеря слуха, зрения или памяти, со временем пройдут.

У маленького ребенка, особенно если ему еще нет 1 года, негнойное воспаление оболочки мозга может спровоцировать возникновение осложнений, таких как нарушения слуха и зрения, приступы эпилепсии, отставание в развитии и сложности с обучением.

У взрослых крайне редко встречаются такие осложнения, как расстройство памяти, нарушение координации движения и концентрации внимания, постоянные и сильные головные боли. Подобные расстройства могут сохраняться до 6 месяцев. Качественная реабилитация способствует полному восстановлению.

Серозный менингит: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение

Серозный менингит – заболевание, проявляющееся воспалением мозговых оболочек, сопровождающееся выделением серозного экссудата с примесью форменных элементов крови и белковых продуктов.

Из всех видов воспаления мозговых оболочек, этот протекает более мягко, не образуя гной и некроз тканей. Чаще встречается у детей в возрасте до шести лет. Редко у взрослых.

Причины серозного менингита

Происхождение болезни, условия и причины возникновения следующие:

• вирусы (аденовирус, герпес, энтеровирус, корь, полиомиелит, грипп).
• осложнения инфекции (туберкулез, сифилис).
• грибок (бывает при иммунодефицитах).
• предыдущие патологические состояния ЦНС, приводящие к образованию серозного выпота (опухоли и кисты).
• зараженные домашние мыши и крысы (лимфоцитарный хориоменингит).

Заражение происходит контактно-бытовым путем (через раны или использовании предметов заболевшего), воздушно-капельным (при чихании или кашле), через воду (бассейн).

Классификация

По МКБ-10 заболевание имеет код А87.8, относится к разделу «другой вирусный менингит». В разделе рассказывается, что это такое, приводится этиологический перечень:

• В зависимости от возбудителя серозного менингита:
  • вирусные;
  • бактериальные;
  • грибковые.
• В зависимости от очага:
  • первичные (начало развития в головном мозге);
  • вторичные (болезнь появляется в других органах, затем мигрирует через гематоэнцефалический барьер).

Патогенез (механизм зарождения серозного менингита в организме человека)

Инфекция или вирус, попадая через очаг проникновения, переходит в кровь и распространяется по всему организму. Иммунитет начинает атаковать чужеродный объект.

При наличии иммунологической памяти, возбудитель подавляется быстро. Если паразит прошел через гематоэнцефалический барьер, начинается воспаление с сосудистой реакцией.

Лимфоциты вместе с жидкостью выходят за пределы сосудистой стенки, что провоцирует развитие отека.

Вирус размножается, иммунитет не может справиться без медикаментозного лечения. Количество ликвора при серозном менингите увеличивается, развивается гипертензия. Начинаются клинические проявления. Оболочки мозга утолщаются, что приводит к осложнениям.

Симптомы серозного менингита

После завершения инкубационного периода, который длится до 20 дней, начинаются резкие симптомы:

• головная боль, усиливающаяся при шуме и ярком свете, не поддающаяся купированию болеутоляющими средствами;
• двоение в глазах;
• головокружение;
• потери сознания;
• судороги;
• отек родничков у новорожденных;
• частая рвота и тошнота;
• гипертензия;
• при параличах и парезах – затрудненность или невозможность дыхания;
• критическая температура до 40 градусов с резкими спадами и подъемами, что наиболее тяжело для детского организма;
• интоксикация (артралгия, слабость, миалгия).

В редких случаях бывают симптомы других заболеваний, что может затруднить диагностику менингитной инфекции:

• типичные признаки ОРВИ: кашель с отхождением мокроты, боль в горле;
• симптомы воспаления черепно-мозговых нервов: опущение века, косоглазие, диплопия.

Характерные признаки и позы при патологических изменениях в мозговых оболочках:

• типичная поза при ригидности мышц задней поверхности шеи – пациент лежит на боку, голова запрокинута;
• симптом Кернига – тонус мышц голени повышен, пациент не может разогнуть ногу из согнутого состояния;
• симптомы Брудзинского (группа симптомов, которые возникают вследствие раздражения мозговых оболочек):
  • верхний: при попытки дотянуться подбородком до груди, ноги непроизвольно сгибаются;
  • нижний: при попытке разогнуть одну ногу, вторая сгибается еще больше, дотягиваясь до живота;
• симптом Лесажа. Младенца поднимают, держа за подмышки, голову удерживают большими пальцами. Если ребенок подтягивает ноги к животу, исследование положительно.

Клинические проявления форм менингита

• Туберкулезная форма возникает при заболевании этого вида различных органов (легкие, почки). Инкубационный период длится две недели, после возникают головокружения, субфебрилитет, утомляемость, потливость. Далее проявляются неврологические признаки (косоглазие, снижение остроты зрения). При отсутствии терапии развиваются осложнения (парезы, афазия, кома) или хронизация процесса. Катаральные явления кратковременны, сменяются неврологическими.

При данной форме заболевания наблюдается сильнейшая головная боль с давлением на глазные яблоки и уши. Рвота часто повторяется. Развивается воспаление зрительных нервов.

Давление снижается после люмбальной пункции, симптомы у детей снижаются.

Ликвор (спинномозговая жидкость) прозрачный, белок незначительно повышен (присутствуют глобулины), преобладают лимфоциты с первых дней болезни. Появляется глюкоза. В половине случаев выпадает фибриновая пленка. Антитела в крови проявляются через неделю после начала заболевания, до этого результаты анализов могут быть отрицательными.

• Острый лимфоцитарный хориоменингит. Признаки начинают возникать через неделю после инфицирования, характеризуются общей симптомами недомогания и фарингита. Резко повышается температура. При поражении сосудов желудочков начинается неврологическая симптоматика.
• Грибковый менингит при СПИДе. поражение протекает с незначительным числом клинических проявлений. Эта форма является осложнением иммунодефицитов (врожденных и приобретенных, например, при СПИДе). Развивается слабо, большинство типичных симптомов у детей не обнаруживается. Это затрудняет постановку диагноза.
• При эпидемическом паротите воспаление в ЦНС наблюдается через месяц после начала действия вируса. Симптоматика воспаления мозговых оболочек ярко выражена, наблюдается сильная рвота, адинамия, сонливость, парестезия, судороги, боль в животе. Чаще болезнь развивается у мальчиков. По такой схеме протекают все вирусные формы серозного менингита (вирусы Коксаки, Эховирус).

В СМЖ (показатели спинномозговой жидкости) в первые дни наблюдается большое число полинуклеаров, что сменяется плеоцитозом. Из ликвора проводят иммунологические исследования (связывания комплимента и задержки агглютинации), что позволяет вывести геном вируса.

Для паротита характерна диспепсическая симптоматика, врач может поставить ошибочный диагноз пищевого отравления. После терапии клинические признаки серозного менингита проходят быстрее, чем очищение СМЖ.

• Паразитический тип, вызванный токсоплазмой. Носитель – кошки. После болезни формируется иммунологическая память, человек не заболевает вновь. Неврологические симптомы выражены слабо. Боль в голове локализуется в области затылка. Поражаются черепные нервы, происходят мозжечковые и нейроэндокринные расстройства.

Токсоплазменная форма делится на врожденную и приобретенную. Первая наиболее опасна, так как у младенца плохо развит иммунитет. Она характеризуется опасными осложнениями: частыми судорогами, поражением глаз, миоклонией, кальцификацией мозгового вещества.

При взятии ЦСЖ (цереброспинальная жидкость) наблюдается ксантохромия, плеоцитоз с преобладанием лимфоцитов. Из ликвора изготавливают мазок. Просматривая его под микроскопом, лаборант обнаруживает токсоплазму. Диагноз подтверждается подкожной аллергопробой и реакцией связывания комплимента.

• Энтеровирусный серозный менингит. Передается фекально-орально, воздушно-капельно, вертикально (от матери к плоду через плаценту). Осложнения оказываются на печень, сердечно-сосудистую и нервную систему. Чаще серозный вирусный менингит вызывает ОРВИ или кишечные расстройства, воспаление в ЦНС, бывает у детей со слабым иммунитетом. При прохождении его через гематоэнцефалический барьер, начинаются простудные симптомы, далее человек теряет сознание, появляются галлюцинации и судороги. Лихорадка сильная с приступами головной боли. У детей до года симптомы смазаны, носогубный треугольник синюшный, сыпь на коже врач может принять за корь. Поэтому трудно диагностировать болезнь.

  Инфекционный артрит (септический артрит)

Энтеровирус проявляется миокардитом, некрозом печени, внутрисосудистой коагуляцией и энтероколитом. Болезнь напоминает сепсис, но не проходит при введении антибиотиков.

При взятии ЦСЖ для диагностики, пациенту становится легче, так как давление при выходе ликвора снижается. Такое состояние служит сигналом для врача о нарушениях ЦНС.

Жидкость при пункции вытекает струей, в ней содержится большое количество клеток. Вначале болезни преобладают нейтрофильные лейкоциты, что наводит специалистов на два диагноза: серозный и гнойный менингит. Позднее начинают преобладать лимфоциты.

Прогноз благоприятный, после лекарств лихорадка исчезает, пациенту становится лучше, неврология проходит на пятые сутки. Точный диагноз ставится после ПЦР исследования, при выявлении генома энтеровируса.

• Асептический менингит – это воспаление мозговых оболочек, при отсутствии выявленного возбудителя. Вызывают его опухоли, кисты, лекарственные препараты, возбудители энтеровирусной этиологии и инфекции. Асептический менингит опасен, лабораторно выявляется только форма с присутствием возбудителя, симптоматика размытая (похожа на грипп) с лихорадкой, головной болью, интоксикацией. Типичные невралгические признаки отсутствуют. Температура в некоторых случаях не повышается. Цереброспинальная жидкость имеет нормальные показатели, белка нет, присутствует небольшое количество нейтрофилов. При подозрении на опухоль необходимо сделать КТ или МРТ.

Менингеальные симптомы у взрослых точнее выражены, чем у детей. Это объясняется зрелостью нервной системы.

Диагностика

Заболевание имеет явную клиническую картину, предположить наличие воспаления в ЦНС может педиатр при осмотре ребенка. Врачу необходимо провести тщательный анализ, недопустимо развитие эпидемии.

Специалист дает направления на лабораторные и другие виды анализов:

• общий анализ крови. Здесь наблюдается незначительный лейкоцитоз и повышенная скорость оседания эритроцитов​. По этим показателям следят за общим состоянием пациента;
• бактериальный посев. Материал берется из носа и зева. Определит вид возбудителя и выявит чувствительность к противомикробным препаратам. Без этого исследования нельзя обойтись. При ошибочном использовании антибиотиков состояние больного ухудшится, и возбудитель приобретет резистентность к выбранному лекарственному средству;
• определения вируса: ПЦР, ИФА, РИФ. Следует учитывать состояние иммунитета, при его дефиците результаты могут быть ложноотрицательными.
• пункция СМЖ. При остром серозном менингите она будет прозрачной с примесью белка. При туберкулезной форме содержание глюкозы в ликворе повышено. При взятии пунктата, жидкость течет с повышенным давлением. Отмечается высокое содержание лимфоцитов;
• окрашивание части ликвора и исследование под микроскопом. Обнаруживаются инфекции;
• туберкулиновая проба;
• дополнительные обследования: ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, МРТ, КТ.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика ставится на основании клинических симптомов и анализа ликвора. Главная цель – различить две болезни: серозный и гнойный менингит. Следует различать формы серозного воспаления оболочек мозга.

Показатели СМЖ
Нормальные значения
Вирусный серозный менингит
Туберкулезный менингит
Гнойный менингит

Степень прозрачности
Прозрачно
прозрачно
Свечение
Мутно

Давление
100-180
Повышено
Немного повышено
Повышено

Цвет
Нет
Нет
Нет
Желто-зеленый

Нейтрофилы, %
3-6
До 30
До 30
Более 100

Цитоз, 10*6
3-8
Менее 1000
До 700
Более 1000

Лимфоциты, %
90-100
До 100
50-80
До 20

Эритроциты
0-20
До 30
До 30
До 30

Глюкоза, ммоль/л
2,5-3,5
Норма
Сильно понижена
Снижена

Белок
0,1-0,3
Норма или повышено незначительно
От 0 до 5
Больше 1,5

Фибриновая пленка
Нет
Нет
Небольшая
Густая

Лечение серозного менингита

Терапия проводится в условиях стационара. Должен соблюдаться карантин, с больным контактировать только предварительно надев маску. При заболевании назначают следующее:

• противовирусные препараты (Интерферон, Ацикловир);
• противомикробные средства. Посев делают продолжительное время, которого у пациента нет, поэтому применяются средства широкого спектра. Используются препараты пенициллинового ряда;
• средства, восстанавливающие микрофлору желудочно-кишечного тракта;
• антимикотики при грибковой этиологии. Грибковое заболевание обусловлено иммунодефицитом, возможен рецидив;
• препараты против туберкулеза;
• для поднятия иммунитета назначают иммуноглобулины внутривенно;
• противовоспалительные лекарства;
• для борьбы с повышенным давлением применяются препараты для дегидратации. Они снижают гипертонию при помощи вывода жидкости. Вводятся мочегонные средства (Лазикс);
• жаропонижающие при высокой температуре;
• для прекращения судорог назначают седативные, которые не вызывают привыкания и мягко переносятся детьми;
• ноотропы для протекции нервных клеток;
• витамины внутривенно (а именно витамины группы B);
• полипептиды коры головного мозга вводятся после окончания терапии и повторяются каждые полгода.

При обнаружении асептического менингита из-за приема лекарств, следует немедленно отменить все препараты и провести симптоматическую терапию.

Необходимо создать следующие условия для комфортного нахождения ребенка в больнице:

• приглушенный свет, желательно плотные занавеси;
• резких звуков быть не должно;
• отсутствие стресса (при плаче нервная система ребенка находится в состоянии напряжения, его самочувствие резко ухудшается);
• диета с отсутствием сладкого, жирного, соленого, горячего.

Осложнения

При своевременно начатой терапии их быть не должно. После лечения запущенной формы серозного менингита проявляются следующие состояния:

• частые головные боли;
• нарушения сна;
• ухудшение памяти;
• судороги;
• потеря слуха или зрения;
• отставание в развитии и речи;
• эпилептические припадки;
• паралич;
• слабость опорно-двигательного аппарата.

Прогноз

Благоприятный исход при своевременно поставленном диагнозе и начатом лечении серозного менингита. После введения антибиотиков, температура спадает на третий день.

Все симптомы у детей полностью исчезают через десять суток.

В отдельных случаях после серозного менингита нарушается память, и проявляются симптомы цефалгии (проходят через несколько месяцев).

Если врач не заподозрил туберкулезную форму и не назначил противотуберкулезные средства, исход – летальный. В случае его поздней терапии – будут осложнения.

Профилактика

• Перед поездками на водоемы, родителям необходимо убедиться, что нигде нет вспышек различных заболеваний.
• Перед едой и в течение дня мыть руки.
• Мыть мясо, обрабатывать фрукты и овощи кипятком или специальными средствами.
• Правильно питаться, много гулять, закаляться, соблюдать режим сна.
• Лечить все болезни до конца, полностью соблюдая все рекомендации специалистов.

Также обязательно исключить контакты с уличными и не вакцинированными животными.

В доме не должно быть насекомых и крыс.

Видеозаписи по теме

Интересное

   

Классификация болезней МКБ-10 — менингит

Менингит – это заболевание, для которого характерно наличие воспалительного процесса, поражающего оболочки головного мозга.

Эта болезнь входит в общую классификацию заболевание МКБ 10. Благодаря ей каждый врач может точно установить диагноз и назначить эффективную терапию.

Что это за код?

МКБ-10 — это международная классификация болезней десятого пересмотра. Полностью расшифровка выглядит таким образом: международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

Справка! Составлением МКБ занималась Всемирная организация здравоохранения. Состоит классификация из 21- класса болезней. Классы поделены на блоки. Кодирование – алфавитно-цифровое. Благодаря МКБ можно узнать все заболевания любой системы или органа.

Код менингита по МКБ-10 G00-G09

Воспалительные болезни центральной нервной системы.

G00

Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках.

Бактериальный менингит:

• 

  Арахноидит.

• Лептоменингит.
• Менингит.
• Пахименингит.

Исключены: бактериальный:

• Менингоэнцефалит (G04.2).
• Менингомиелит (G04.2).

Классифицируется на:

• G00.0 Гриппозный – воспаление, вызванное Haemophilus influenzae.
• G00.1 Пневмококковый.
• G00.2 Стрептококковый.
• G00.3 Стафилококковый.

G00.8

Менингит, вызванный другими бактериями. В частности заболевание, вызванное палочкой Фридлендера.

Внимание! Диагноз Менингит, вызванный другими бактериями ставится мужчинам на 55.09% чаще чем женщинам.

G00.9

Бактериальный менингит неуточненный.

Бактериальный менингит неуточненный — болезнь класса болезни нервной системы. Воспалительные болезни центральной нервной системы, имеет код заболевания: G00.9. Бактериальный менингит неуточненный различают:

• гнойный БДУ;
• пиогенный БДУ;
• гноеродный БДУ.

G01

Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках.

Менингит G02

Менингит при других инфекционных и паразитарных болезнях формируется при:

сибирской язве (A22.8+);

гонококковый (A54.8+);

лептоспирозный (A27.-+);

листериозе (A32.1+);

болезни Лайма (A69.2+);

менингококковый (A39.0+);

нейросифилисе (A52.1+);

сальмонеллезе (A02.2+);

сифилисе:

• врожденном (A50.4+);
• вторичном (A51.4+).

туберкулезе (A17);

тифоидной лихорадке (A01.0+).

Исключены: менингоэнцефалит и менингомиелит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках (G05.0*).

G02.0

Менингит при вирусных болезнях. Исключены: менингоэнцефалит и менингомиелит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках (G05-G05.2*).

G02.1

Менингит при микозах. Входит:

• кандидозный (В37.5+);
• при кокцидиоидомикозе (В38.4+);
• криптококковый (В45.1+).

G02.8

МКБ-10 менингита при других уточненных инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках.

Важно! Менингит при других уточненных инфекционных и паразитарных болезнях — нарушение здоровья, относящееся к группе воспалительные болезни центральной нервной системы.

Воспаление, обусловленное:

• африканским трипаносомозом (В56.-+);
• болезнью Шагаса (В57.4+).

МКБ-10 G03

Менингит, обусловленный другими и неуточненными причинами — болезнь класса нервной системы, входит в блок воспалительные болезни центральной нервной системы. Входит:

• арахноидит;
• лептоменингит;
• менингит;
• пахименингит.

Исключены:

• менингоэнцефалит (G04.-);
• менингомиелит (G04.-).

G03.0

Этот код МКБ-10 непиогенного менингита.

Небактериальный воспалительный процесс. Диагноз с кодом G03 включает 5 уточняющих диагнозов:

G03.1 Хронический менингит.

G03.2 Доброкачественный рецидивирующий менингит [Молларе].

G03.8 Менингит, вызванный другими уточненными возбудителями.

G03.9 Менингит неуточненный.

Арахноидит (спинальный) БДУ.

В диагноз не входят:

• менингоэнцефалит (G04.-);
• менингомиелит (G04.-).

Заключение

Благодаря представленный классификации доктор сможет точно определить тип менингита и причину его развития, а также выберет лечение таблетками или другими средствами. Конечно, самостоятельно справиться с этой задачей пациенту не под силу. Обязательно необходимо квалифицированная помощь специалиста.

Серозный менингит :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Оптико-хиазмальный арахноидитДвухволновый вирусный менингоэнцефалит

 Название: Серозный менингит.

Менингит при вскрытии

 Серозный менингит. Воспаление мягкой мозговой оболочки серозного характера, причиной которого могут быть вирусы (чаще всего), бактерии, грибки, системные заболевания, опухоли, церебральные кисты. В большинстве случаев заболевание протекает остро с фебрилитетом, головной болью, менингеальным симптомокомплексом, иногда с поражением черепно-мозговых нервов.

Диагностика основывается на эпидемиологических данных, результатах неврологического осмотра, данных анализа цереброспинальной жидкости, бактериологических и вирусологических исследований, ЭЭГ, МРТ головного мозга. Терапия включает этиотропное лечение, дегидратацию, дезинтоксикацию, антибиотикотерапию, жаропонижающие, противосудорожные, нейрометаболические препараты.

 Серозный менингит — острый воспалительный процесс в мягкой оболочке головного мозга, имеющий серозный характер. Его причинами могут выступать вирусы, грибы и бактерии. В отдельных случаях серозный менингит может носить неинфекционный асептический характер.

Особенностью серозного воспаления является продуцирование церебральными оболочками прозрачного серозного экссудата, содержащего незначительное количество лейкоцитов.

В отличие от гнойного менингита, серозный не сопровождается некрозом клеточных элементов и образованием гноя, поэтому он имеет более легкое течение и благоприятный прогноз. Серозный менингит встречается в основном среди детей в возрастном периоде от 3 до 6 лет.

У взрослых серозная форма воспаления церебральных оболочек бывает крайне редко, преимущественно у молодых людей 20-30-летнего возраста.

Симптомы и причины менингита  В 80% случаев серозная форма менингита обусловлена вирусной инфекцией. Возбудителями могут выступать энтеровирусы, вирус Эпштейн-Барра, вирус герпеса, цитомегаловирус, парамиксовирус (возбудитель эпидемического паротита), аденовирусы, вирусы гриппа, полиомиелита и кори. В редких случаях серозный менингит развивается на фоне бактериальной инфекции, например, при сифилисе и туберкулезе. Еще реже он имеет грибковую этиологию. Серозный менингит инфекционной природы возникает при инфицировании от больного или носителя, если защитные силы иммунной системы не смогли справиться с проникшим в организм возбудителем.  Инфицирование возможно воздушно-капельным, контактным и водным путями. В первом случае инфекционный агент передается через воздух, куда он попадает с дыханием, кашлем, чиханием больного. Контактный путь реализуется через прикосновение к коже заболевшего или предметам, инфицированным попавшими на них возбудителями со слизистых, кожи или ран больного. Водный путь передачи характерен для энтеровирусов, поэтому вспышки энтеровирусного менингита происходят преимущественно летом в купальный сезон.

 Неинфекционный асептический серозный менингит может возникать при опухолях церебральных оболочек и внутримозговых опухолях, при кистах головного мозга, системных заболеваниях (СКВ, узелковом периартериите).

В практике инфекционистов и специалистов в области неврологии также встречается вирусный лимфоцитарный хориоменингит (менингит Армстронга), источником инфекции при котором являются домашние мыши и крысы.

Вирус проникает в организм человека при употреблении воды и продуктов, зараженных мочой, калом и носовой слизью инфицированных грызунов.

 Серозный менингит вирусной этиологии, как правило, имеет инкубационный период, варьирующий от 3 до 18 дней. Характерна острая манифестация заболевания с подъема температуры тела до 40°С, интенсивной цефалгии (головной боли), интоксикационного симптомокомплекса. Последний проявляется разбитостью, общей слабостью, миалгией и артралгией.

Может наблюдаться двухволновая температурная кривая со спадом на 3-4-й день и повторным подъемом через несколько суток. Цефалгия носит постоянный изматывающий характер; усугубляется при движениях головой, ярком свете, резких звуках и шуме; не купируется анальгетиками. Отмечается анорексия, тошнота, неоднократная рвота.

Характерным симптомом выступает общая и кожная гиперестезия — болезненное восприятие раздражителей (звуков, света, прикосновений). Пациентам лучше находиться в тихом и затемненном помещении.

 Серозный менингит зачастую сопровождается проявлениями ОРВИ: ринитом, кашлем, першением в горле Могут возникать симптомы поражения черепно-мозговых нервов: диплопия, косоглазие, затрудненное глотание, опущение верхнего века. Типичной является поза пациента — лежа на боку с прижатыми к туловищу конечностями и запрокинутой головой (т. Н. «поза легавой собаки»).

Отмечается напряжение (ригидность) заднешейных мышц, не позволяющее пациенту наклонить голову вперед так, чтобы его подбородок достал грудь. Возможна легкая оглушенность больного, сонливость. При констатации более тяжелых расстройств сознания (сопора или комы) следует думать о наличии другого заболевания.

Острый лимфоцитарный хориоменингит.

 Инкубационный период занимает 6-13 суток. Поражаются не только мягкие церебральные оболочки, но и сосудистые сплетения мозговых желудочков. Манифестации менингита может предшествовать продром, при котором пациент чувствует повышенную усталость и некоторую разбитость; возможны боль в горле (фарингит) и насморк.

Затем температура тела поднимается до фебрильных значений. При этом симптомы менингита могут возникнуть сразу, а может иметь место гриппоподобная форма дебюта заболевания, при которой проявления менингита появляются с началом второй волны подъема температуры. В остальном лимфоцитарный хориоменингит имеет такую же клинику, как и другие формы серозного менингита.

 По характерной клинической картине и наличию менингеального симптомокомплекса (типичная поза, ригидность заднешейных мышц, положительные симптомы Кернега, нижний и верхний симптомы Брудзинского, у грудничков – симптом Лесажа) предположить наличие менингита может не только невролог, но и участковый терапевт или педиатр.

Тщательное изучение анамнеза болезни (выявление контактов с больными лицами, определение длительности инкубационного периода, характер начала болезни ) и проведение дополнительных методов обследования необходимы для установления вида и этиологии менингита.

 Серозный менингит сопровождается типичными воспалительными изменениями в клиническом анализе крови, но обычно подъем СОЭ и лейкоцитоз выражены в меньшей степени, чем при гнойном менингите. Для выделения возбудителя производится бактериальный посев мазков из зева и носа, вирусологические исследования методами ПЦР, РИФ, ИФА.

У пациентов с иммунодефицитом иммунологические исследования, направленные на верификацию возбудителя, малоинформативны, поскольку они могут давать ложные результаты.  Серозный менингит может быть подтвержден путем исследования цереброспинальной жидкости.

Для серозного воспаления мягкой церебральной оболочки характерен слегка опалесцирующий или прозрачный ликвор с немного повышенным содержанием белка. Туберкулезный и грибковый менингит сопровождаются понижением уровня глюкозы. Цереброспинальная жидкость вытекает под повышенным давлением.

В первые несколько суток может отмечаться нейтрофильный лейкоцитоз, который напоминает картину бактериального менингита. Затем в ликворе начинают преобладать лимфоциты, что более характерно для вирусного менингита. Поэтому люмбальную пункцию необходимо повторять и сопоставлять данные исследования ликвора в различные периоды заболевания.

 При туберкулезной и сифилистической этиологии менингита возбудители могут быть выявлены при микроскопии цереброспинальной жидкости после специального окрашивания мазков. Если серозный менингит имеет вирусный генез, то возбудитель не обнаруживается. При необходимости дополнительно могут быть назначены следующие обследования: электроэнцефалография, МРТ головного мозга, Эхо-ЭГ, туберкулиновые пробы, RPR-тест, консультация офтальмолога, офтальмоскопия.

 Дифференциальный диагноз проводится с гнойным менингитом пневмококковой, менингококковой и другой этиологии, с клещевым энцефалитом, арахноидитом, субарахноидальным кровоизлиянием.

 Пациент с подозрением на серозный менингит требует госпитализации и стационарного лечения. В первую очередь необходима этиотропная терапия. При вирусном генезе менингита проводится противовирусное лечение препаратами интерферона, при герпетической инфекции — ацикловиром. Пациентам со сниженным иммунитетом параллельно вводится иммуноглобулин. Поскольку точное определение этиологии менингита требует времени, проводится антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия (цефтазидимом, цефтриаксоном). При подтвержденном туберкулезном менингите назначают противотуберкулезное лечение (фтивазид, рифампицин, изониазид и пр. ).  С целью дезинтоксикации осуществляется инфузионная терапия, для борьбы с ликворно-гипертензионным синдромом — дегидратация (введение мочегонных: фуросемида, ацетазоламида). При фебрилитете — назначают жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол), при судорожном синдроме — детомидин, диазепам, вальпроевую кислоту. Одновременно проводят нейропротекторную и нейротропную терапию — назначают ноотропы (гамма-аминомасляная кислота, пирацетам, глицин), витамины группы В, гидрализат головного мозга свиньи и тд.

 Лучшая профилактика менингита любой этиологии — это крепкая иммунная система, т. Е. Здоровое питание, активный образ жизни, закаливание К профилактическим мероприятиям также следует отнести своевременное лечение острых инфекций, изоляцию заболевших, вакцинацию против туберкулеза, питье только очищенной или кипяченой воды, тщательное мытье овощей и фруктов, соблюдение личной гигиены.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Менингиты

Менингит — воспалительное заболевание мозговых оболочек. Первичный менингит развивается без предшествующих заболеваний в других органах, в силу тропности инфекционного агента к оболочкам мозга.

Вторичный менингит развивается на фоне общего или локального инфекционного процесса, являясь одним из синдромов или осложнением основного заболевания. В зависимости от характера экссудата выделяют серозный и гнойный менингит.

Гнойный менингит вызывается бактериями и грибами: менингококком (62 % случаев), пневмококком (19 %), стафилококком (7 %), гемофильной палочкой Пфейффера (6 %), кишечной палочкой (4 %), стрептококком (1 %), грибами Кандида (1 %).

У маленьких детей, особенно новорожденных, часто встречается стафилококковый менингит как проявление стафилококкового сепсиса, имеющего большую летальность, а также вызванный кишечной палочкой. Возможно инфицирование внутриутробное, во время родов и в постнатальный период.

Возникновению гнойного менингита способствуют гипоксемия, травма, сниженный иммунитет, хронические гнойные очаги.

Патоморфология.

Мозговые оболочки диффузно инфильтрированы, серозно-гнойный инфильтрат становится гнойным, к 4—8-му дню заболевания превращаясь в плотную фиброзно-гнойную массу, преимущественно на наружной поверхности больших полушарий, меньше на основании мозга; возможны прорастание экссудата, формирование спаек, склерозирование мозговых оболочек. При эпендиматитах и вентрикулитах иногда происходит облитерация ликворных путей, развивается пиоцефалия.

Эпидемиология. Передается капельным путем непосредственно от человека к человеку. Отмечается учащение случаев заболевания в зимне-весенний период и на фоне эпидемий гриппа. Возможно длительное носительство.

Клиника: при снижении реактивности организма развивается менингококковый назофарингит — локализованная форма менингококковой инфекции. Генерализованная форма — менингококкемия — является следствием проникновения менингококка в подпаутинное пространство, где он, размножаясь, вызывает воспалительный процесс, преимущественно на конвекситальной поверхности головного мозга.

Диагноз менингококковой инфекции ставят на основании клинических (менингококкемия), эпидемиологических и лабораторных данных. При подозрении на менингит обязательно делают поясничную пункцию.

Этиологию гнойного менингита устанавливают путем обнаружения в цереброспинальной жидкости, а также носоглотке менингококка, пневмококка или стафилококка.

Последний можно обнаружить и в крови, выделениях из ушей, фекалиях.

Пневмококковый менингит. Вызывается пневмококком — грамположительным диплококком.

Первичным очагом могут быть легкие, откуда пневмококк попадает в подпаутинное пространство гематогенным путем (у детей младшего возраста). Лимфогенным путем микроорганизм распространяется в том случае, если первичным очагом являются околоносовые пазухи.

Клиника. Пневмококковый менингит развивается и после травмы, особенно — перелома черепа, нередко сопровождающегося ликвореей, которая свидетельствует о сообщении носоглотки и подпаутинного пространства. Заболевание начинается остро. Резко выражены менингеальные знаки.

Часто наблюдаются судороги, потеря сознания, парезы и параличи конечностей, отводящих нервов, лицевого нерва, бульбарные параличи. Цереброспинальная жидкость зеленоватого цвета. В ней содержится большое количество нейтрофильных гранулоцитов и белка, уровень глюкозы снижен.

Стафилококковый менингит. Является следствием стафилококкового сепсиса или субсепсиса. Встречается чаще у детей младшего возраста, начиная с первых дней жизни. В анамнезе больных — пупочный сепсис, гнойный отит, гнойничковые заболевания кожи.

При стафилококковом менингите нерезко выражен менингеальный синдром, но значительно нарушено общее состояние больного: интоксикация, озноб, гектическая температура тела. При поздней диагностике и лечении наблюдается прогрессирующая гидроцефалия.

Стафилококковый менингит в старшем возрасте проявляется отчетливее. Цереброспинальная жидкость гнойного хаменингеальных явлений. Возможно развитие гидроцефалии, эпилептического синдрома. Цереброспинальная жидкость мутная или опалесцирующая, цитоз смешанного характера в пределах 0,1—1 х 109/л.

Для установления диагноза важно выделение гриба из цереброспинальной жидкости. Часты резидуально-органические последствия.

Лечение гнойных М. должно быть интенсивным, комплексным и начинаться как можно раньше, так как от сроков начала лечения в огромной степени зависят прогноз и частота остаточных явлений.

Основу этиологического лечения составляют антибактериальные препараты, которые вводят в массивных дозах внутримышечно, внутривенно и в отдельных случаях даже эндолюмбально. Выбор их определяется чувствительностью к ним выделенных микроорганизмов, однако нельзя выжидать более 2—3 дней. Поскольку большинство гнойных М.

вызываются кокками, то в качестве ургентного лечения следует применять бензилпенициллин по 200 000 — 300 000 ЕД/кг в сутки, при тяжелом состоянии или запоздалом начале лечения по 400 000 — 500 000 ЕД/кг с интервалами 4 ч, а при внутривенном введении — через каждые 2—3 ч.

Новорожденным целесообразно назначить синтетический ампициллин или оксациллина натриевую соль, гентамицина сульфат (по 6—8 мг/кг в сутки каждые 6 ч). Эти препараты остаются ведущими при менингококковом, пневмококковом и стрептококковом М. При стафилококковом М.

до получения результатов на чувствительность микрофлоры лучше применять одновременно 2—3 антибиотика (бензилпенициллин + полусинтетические пенициллины, левомицетин), комбинировать их с антистафилококковой плазмой, анатоксином.

При менингите, вызванном кишечной палочкой, сальмонеллами или другими грамотрицательными микроорганизмами, назначают гентамицин или ампициллин, карбенициллин, амикацин, тобрамицин, левомицетина сукцинат. Применяют также полимиксина. В сульфат внутримышечно (по 2—2,5 мг/кг в сутки через 6 ч).

При менингите, вызванном синегнойной палочкой, показан ампициллин или карбенициллин в сочетании с гентамицина сульфатом или другими аминогликозидами и полимиксина М сульфатом. При М.

на почве инфицирования гемофильной палочкой Пфейффера показан ампициллин или цефалоспорины (кефзол, клафоран) в сочетании с левомицетином, тетрациклином, морфоциклином. При М. грибковой этиологии назначают амфотерицин В, начиная с 50—70 ЕД/кг детям до 1 года и по 100—120 ЕД/кг детям старшего возраста внутривенно 2 раза в сутки и эндолюмбально по 1 ЕД. В течение недели дозы постепенно увеличивают до 240— 400 ЕД/кг внутривенно (до 1000 ЕД/кг старшим детям) и 15— 20 ЕД/кг эндолюмбально.  

Серозный менингит (МКБ-10—G02.0). Первичный серозный М.

в большинстве случаев вызывается вирусами (энтеровирусами Кок-саки и ECHO, вирусами паротита, полиомиелита, клещевого энцефалита, лимфоцитарного хориоменингита).

Вторичный серозный менингит может осложнять брюшной тиф, лептоспироз, сифилис и другие инфекционные заболевания как проявления общей неспецифической реакции мозговых оболочек.

Ведущим патогенетическим механизмом серозного менингита, определяющим тяжесть симптоматики, является острое развитие гипертензивно-гидроцефального синдрома, не всегда соответствующего степени цитологических сдвигов в цереброспинальной жидкости.

Плеоцитоз представлен лимфоцитами (в первые дни может быть немного нейтрофильных гранулоцитов) от 0,1 х 109/л до 1,5 х 109/л; содержание белка незначительно повышено, может быть нормальным или даже пониженным за счет разведения обильно секретируемой жидкостью.

Патоморфология: отечность и гиперемия мягкой и паутинной мозговых оболочек, периваскулярная диффузная инфильтрация лимфоцитарными и плазматическими клетками, местами мелкоточечные кровоизлияния. В сосудистых сплетениях мозговых желудочков такие же изменения. Желудочки несколько расширены.

Клиника серозного менингита характеризуется сочетанием общеинфекционных, гипертензивно-гидроцефальных и менингеальных симптомов различной степени выраженности.

Латентные формы (только с воспалительными изменениями в цереброспинальной жидкости) встречаются в 16,8 % случаев (по Ямпольской).

При манифестных формах в 12,3 % случаев преобладают гипертензивные явления, в 59,3 % — сочетание гипертензивных и менингеальных симптомов, в 11,6 % — и энцефалитических.

У детей первого года жизни характерны беспокойство, болезненный крик, выбухание большого родничка, симптом заходящего солнца, тремор, судороги. У детей более старшего возраста — головная боль, рвота, возбуждение, беспокойство (иногда застывшая защитная поза). Могут быть застойные явления на глазном дне. Давление цереброспинальной жидкости повышено до 300—400 мм вод.ст.

Течение серозного менингита чаще благоприятное. Через 2—4 дня исчезают общемозговые симптомы. Иногда возможен второй подъем температуры тела, появление общемозговых и менингеальных симптомов на 5—7-й день. Цереброспинальная жидкость санируется к концу 3-й недели.

Энтеровирусные менингиты наиболее часто вызываются энтеровирусами типа Коксаки и ECHO — в сига и Брудзинского нижнего.

У маленьких детей возможны судороги, оглушенность, у детей старшего возраста — возбужденное состояние, делирий при тяжелом течении заболевания, энцефалитические реакции при неблагоприятном преморбидном состоянии. Давление цереброспинальной жидкости повышено до 250— 500 мм вод.

ст., содержание белка 0,3—0,6 г/л. Цитоз от 0,1 х 109/л до 1,5 х 109/л, у детей младшего возраста значительно выше, но нормализуется быстрее.

Острый период длится 5—7 дней, температура тела падает литически на 3—5-й день, менингеальные симптомы исчезают к 7—10-му дню, с 12—14-го дня остаточный цитоз составляет до 0,1 х 109/л, слабо положительные глобулиновые реакции.

Появление симптомов энцефалита наряду с убыванием признаков менингита (усиление сухожильных рефлексов, спастичность в конечностях, клонус стоп, интенционный тремор, нистагм, атаксия, психосенсорные расстройства) свидетельствует о паротитом менингоэн-цефалите, но через 2 нед они угасают, изолированные невриты сохраняются до 1 — 2 мес, полирадикулоневриты — до 1—6 мес, исход обычно благоприятный. Причины возникновения паротитного менингита устанавливают на основании эпидемиологических и клинических данных, в сомнительных случаях с помощью серологических исследований (нарастание титра антител в парных сыворотках крови более чем в 4 раза, задержка реакции гемагглютинации и связывания комплемента).

Лимфоцитарный хориоменингит (острый асептический) — зоонозная вирусная инфекция. Инфицирование происходит через вдыхаемую пыль или продукты, зараженные мышиными экскрементами, реже при укусе насекомых.

Возбудитель не строго нейротропен, поэтому проявляется заболевание через 8— 12 дней (инкубационный период) генерализованным интоксикационным процессом: гипертермией, патологическими изменениями ряда органов (легких, сердца, слюнных желез, яичек).

Лимфоцитарный хориоменингит возникает при проникновении через гемато-энцефалический барьер вируса, вызывающего воспалительные изменения в сосудистых сплетениях желудочков мозга, мягких мозговых оболочках, а в ряде случаев и веществе головного и спинного мозга.

При затяжном и хроническом течении заболевания возможны облитерация субарахноидальных пространств, глиоз и демиелинизация в мозговом веществе.

Клиника. Заболевание начинается остро, без продромальных явлений с картины гриппа, пневмонии, миокардита. Озноб сменяется высокой температурой тела. С 1-го дня отмечаются менингеальные явления, диффузная головная боль, тошнота, рвота. При тяжелом течении заболевания наблюдаются возбуждение, галлюцинации с последующей утратой сознания.

Через 8— 14 дней от начала заболевания температура тела снижается до субфебрильной в течение тельного перекреста, ножек и распространяется кпереди и кзади, к продолговатому мозгу. При запоздалом лечении он приобретает фибринозный характер, особенно в области промежуточного и среднего мозга, где возможно расплавление вещества мозга с образованием казеозных масс.

По ходу сосудов, особенно средней мозговой артерии, отмечается высыпание милиарных бугорков, наблюдаются эндоваскулиты в сосудах мелкого и среднего калибра, сплетениях желудочков мозга (хориоидит, эпендиматит, ведущие к перивентрикулиту).

Возможны блокада ликворных путей, в частности водопровода мозга, спаечным процессом, гидроцефальный синдром, переход воспалительного процесса на твердую мозговую оболочку (лептопахименингит).

Торулезный менингит вызывается криптококком, широко распространенным сапрофитом, обитающим на коже, слизистых оболочках человека, на растениях. Проникает в организм ребенка с пищевыми продуктами, через поврежденные кожу, слизистые оболочки.

Гематогенным путем переносится на оболочки мозга, так как цереброспинальная жидкость является идеальной средой для криптококка.

Патоморфологические изменения: утолщение мозговых оболочек, серозно-продуктивное воспаление, скопление криптококков вокруг сосудов и в желудочках мозга.

Клиника. Заболевание развивается остро или подостро. Повышается температура тела, появляются головная боль, менингеальные симптомы. Цереброспинальная жидкость мутная или ксантохромная, вначале прозрачная, вытекает под повышенным давлением, содержание белка в ней повышено.

Достоверным подтверждением диагноза является обнаружение криптококков в цереброспинальной жидкости. При отсутствии лечения давление цереброспинальной жидкости нарастает, появляются застойные диски зрительного нерва, симптомы поражения основания мозга.

Выделяют следующие формы: менингит без выраженного очагового поражения мозга, базилярный менингит с поражением черепных нервов (слухового, зрительного, глазодвигательного и отводящего), менингоэнцефалит с явлениями очаговых выпадений (парезы, атаксия), судорогами, слабоумием, псевдотуморозную, при которой выражены как общемозговые, так и очаговые неврологические симптомы. Течение заболевания чаще длительное, рецидивирующее, прогредиентное, нередко бывает летальный исход.

Лечение: сульфаниламидные препараты, тетрациклин с нистатином, амфотерицин В (внутривенно капельно через день из расчета 1 мг/кг в 100 мл 5 % раствора глюкозы, 3—4 г на курс лечения). Симптоматические средства, как при гнойном менингите.

Причины, признаки и терапия энцефалопатии головного мозга

Энцефалопатия головного мозга — патологическое состояние, при котором за недостаточностью поступления в ткани головного мозга кислорода и крови, происходит гибель его нервных клеток.

В итоге появляются области распада, происходит застой крови, образуются небольшие локальные участки кровоизлияний и формируется отёк мозговых оболочек.

Затрагивает болезнь в основном белое и серое вещества головного мозга.

Онлайн консультация по заболеванию «Энцефалопатия головного мозга».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Энцефалопатия не является самостоятельным заболеванием, а протекает на фоне других болезней. Она обнаруживает себя в разных возрастных группах: как у взрослых, так и у детей. Течение её — волнообразное, хроническое.

Иногда фаза ухудшения сменяется временным улучшением состояния, но прогноз болезни неутешительный: такое заболевание неизлечимо, хотя многие люди проживают достаточно долгую жизнь, соблюдая режим приёма лекарств, производя систематический мониторинг показателей давления и пользуясь народными средствами для профилактики, что значительно снижает негативные последствия болезни.

Причины возникновения энцефалопатии

Энцефалопатия

Развитие заболевания носит неспешный характер, однако, бывают исключения. К примеру, при тяжёлом поражении печени и почек, а также при злокачественной гипертонии, болезнь прогрессирует внезапно и стремительно. В настоящее время классификацию энцефалопатий производят исходя из причин их образования:

врождённая (перинатальная) энцефалопатия. Причинами её возникновения являются генетические нарушения обмена веществ, обвитие пуповиной, инфекционные заболевания, перенесённые во время вынашивания, родовые травмы;

приобретённая: 

• дисциркуляторная. Возникает при невоспалительном поражении мозговых оболочек, вызывающем недостаточность мозгового кровоснабжения, а также при наличии патологий сосудов мозга. Подразделяется на атеросклеротическую, венозную, гипертоническую и смешанную энцефалопатию;
• прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия. Причина её появления — поражение сосудов головного мозга и нарушение их микроциркуляции, а также наличие артериальной гипертензии;
• токсическая энцефалопатия. Возникает при воздействии на организм отравляющих веществ. Бывает алкогольная, наркотическая, «Вернике» и медикаментозная. Так, алкогольная — развивается при токсическом поражении мозговых оболочек, причиной которому является злоупотребление алкогольными напитками. Энцефалопатия Вернике проявляется при дефиците витамина В1;
• посттравматическая или «Синдром пропущенного удара» (СПУ). Причина её появления — черепно-мозговая травма. Часто встречается у спортсменов, занимающимися боксом, карате, футболом и др.;
• лучевая. Возникает при воздействии на человеческий мозг радиоактивного облучения;
• прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия. Возникает при прогрессировании JC-вируса (лимфома, СПИД, лейкоз);
• метаболическая. Появление её связано с нарушениями обменных процессов в организме. Бывает гиперосмолярная, гипогликемическая, гипергликемическая (или диабетическая), панкреатическая, печёночная, уремическая и т. д.

В отличие от врождённой, приобретённая энцефалопатия появляется уже при жизни человека.

Симптомы энцефалопатии

Распознать появление энцефалопатии проблематично. Ведь предваряющее её развитие состояние, можно охарактеризовать обычными для человека симптомами, носящими временный характер, такими, как головная боль, головокружение, шум в ушах.

Вначале это можно по ошибке связать с переменой погоды, чрезмерными физическими или умственными нагрузками, либо сильным стрессом.

Но, если не обращать на них внимания, можно допустить прогрессирование заболевания, поскольку даже такие симптомы могут говорить об ухудшении мозгового кровообращения.

По своему характеру, симптоматика при энцефалопатии весьма разнообразна. Но наиболее частыми её признаками, за исключением вышеперечисленных трёх, являются:

• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• слезливость;
• безынициативность;
• резкие перемены настроения;
• депрессивное состояние;
• вспыльчивость;
• помутнение сознания, деструкция памяти;
• ухудшение функций зрения и слуха;
• плохой сон;
• навязчивое желание умереть.

Энцефалопатия головного мозга

На приёме у врача такие пациенты зачастую с трудом произносят некоторые слова, речь их многословна, круг интересов — сужен, наблюдается желание поспать в дневное время. Это общие и наиболее часто встречающиеся симптомы энцефалопатии. Также следует знать, что каждой разновидности болезни соответствует свой симптоматический набор.

Так, для развития дисциркуляторной энцефалопатии характерны 3 стадии, характеризующиеся определённым набором признаков:

компенсированная стадия. Здесь наблюдается появление общих симптомов, таких, как головокружение, ухудшение памяти, головные боли.

субкомпенсированная стадия. Симптомы более выраженные и чёткие:

• постоянная головная боль;
• непрекращающийся шум в ушах;
• ухудшение сна;
• плаксивость;
• состояние депрессии;
• вялость;

декомпенсированная стадия. Главные симптомы данной стадии — опасные для жизни морфологические изменения тканей головного мозга.

Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия может привести к развитию деменции. Симптомы данной энцефалопатии:

• головная боль;
• тошнота, рвота;
• ухудшение памяти;
• головокружение;
• появление фобий;
• психопатия;
• возникновение галлюцинаций;
• астения.

Последствия алкоголизма

Токсическая и, прежде всего, алкогольная энцефалопатия опасна, разрушительным воздействием токсических веществ на сосуды человеческого мозга, проявляющегося следующими признаками:

• продолжительное, остро текущее психоневрологическое расстройство личности;
• увеличение объёма желудочков головного мозга;
• переполненность кровью мозговых оболочек;
• отёк мозга.

Посттравматическая энцефалопатия опасна латентным течением симптомов, проявляющимися спустя длительное время после полученной травмы:

• поведенческие расстройства;
• нарушенное мышление;
• рассеянность;
• потеря памяти.

Следует отметить, что выраженность данных симптомов будет тем сильнее, чем тяжелее и опаснее полученная травма. Для лучевой энцефалопатии характерны 2 вида расстройств: астеническое и психологическое. Симптомы, которыми характеризуется прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия:

• нарушение высших функций головного мозга;
• расстройство сознания, способное привести к слабоумию;
• эпилептические припадки и атаксия — встречаются редко.

Эта лейкоэнцефалопатия — самая «агрессивная» из большого числа энцефалопатий, прогноз её неутешительный — летальный исход.

Симптомы метаболической энцефалопатии:

• спутанность сознания;
• рассеянность;
• сонливость;
• заторможенность;
• нарушение речи;
• возникновение галлюцинаций;
• нарушение мировосприятия;
• кома — при прогрессировании заболевания.

Диагностика заболевания

Успешному выявлению энцефалопатии способствует проведение комплексной диагностики. Для этого необходимо, во-первых, предварительно изучить данные анамнеза пациента. А во-вторых, провести тестирование пациента на:

• координацию движений;
• состояние памяти;
• психологическое состояние.

Данные исследования могут показать наличие изменений в психике пациента, а при выявлении сторонних заболеваний, врач с большой долей вероятности, сможет поставить предварительный диагноз.

Параллельно с вышеперечисленными исследованиями, пациенту назначаются такие анализы:

• общий анализ крови. Ключевым здесь будет показатель липидов крови. Если его величина превышает норму, то можно судить о том, что начинает прогрессировать дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга у пациента;
• метаболические тесты, иллюстрирующие численные показатели глюкозы, электролитов, аммиака, кислорода и молочной кислоты, содержащихся в крови. Также в данное тестирование входит численное измерение ферментов печени;
• анализ на аутоантитела, показывающий наличие разрушающих нейроны антител, способствующих развитию слабоумия;
• мониторирование кровяного давления;
• тест на выявление наркотиков и токсинов в организме (при токсической форме);
• измерение уровня креатинина — позволяет выявить отклонения в функционировании почек.

Для более точной картины заболевания также проводятся исследования с использованием таких методик, как:

• ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга и шеи. Показывает наличие патологического кровообращения, помогает выявить абсцессы;
• ультразвуковое сканирование — для выявления бляшек или спазмов в стенках сосудов;
• ультразвуковое мониторирование позволяет выявить причину формирования тромбов и нахождение эмболов;
• компьютерная томография, МРТ — для нахождения опухолей и аномалий мозга;
• электроэнцефалография — для выявления дисфункций мозга;
• реоэнцефалография — для оценки состояния сосудов и мозгового кровотока;
• рентгенография позвоночника (шейного отдела) с функциональными пробами.

МРТ головного мозга

Для постановки диагноза не все из вышеперечисленных исследований назначаются врачом. Показания для проведения определённого исследования продиктованы тяжестью заболевания и определёнными трудностями при постановке диагноза.

Лечение энцефалопатии

Лечение энцефалопатии — довольно долгое. Его продолжительность зависит от длительности и тяжести заболевания, от возраста и наличия у пациента параллельно текущих болезней. В течение года больному требуется осуществить лечение в количестве 2–3 курсов (стационарно и амбулаторно). Основными его направлениями будут:

• медикаментозное лечение. Включает в себя в назначение препаратов, оптимизирующих мозговое кровообращение и нейропротекторы. Данное лечение — курсовое (по 1–3 месяца);
• физиотерапевтическое лечение. Включает процедуры иглоукалывания, озонотерапии, электрофореза, облучение крови, лечение с помощью методик магнитотерапии;
• хирургическое лечение — призвано наладить кровоток головного мозга, посредством осуществления эндоваскулярной операции для расширения поражённых сосудов.

Успешному лечению болезни способствует коррекция уровня жизни, которая включает в себя:

• отказ от алкоголя (при алкогольной форме), наркотиков, курения;
• безжировую и бессолевую диету;
• корректировку массы тела;
• двигательный режим.

Диета при энцефалопатии головного мозга

Лечение энцефалопатии также можно проводить народными средствами:

• 1 ст. л. сока зелёного лука, смешанная с 2 ст. л. мёда, принимаемая перед едой, минимизирует последствия болезни;
• 1,5 ст. л. цветков клевера заварить 300 мл кипятка, настоять 2 часа. Употребить в сутки за 3 раза (за 30 мин. до еды). Это народное средство — от шума в голове;
• 2 ст. л. шиповника на 500 мл кипятка — выдерживается несколько часов. Является прекрасным народным средством при лечении энцефалопатии.

И хотя такое мощное заболевание, как энцефалопатия – потрясение для человека, однако при соблюдении рекомендаций врача в сочетании с лечением народными средствами, можно не только минимизировать последствия болезни, сократить число побочных эффектов, но и улучшить прогноз болезни, а также качество жизни.

Почему возникает энцефалопатия головного мозга: провоцирующие факторы и методы терапии

Нарушение имеет сложный характер, развивается постепенно, оказывает негативное влияние на все сферы жизни человека. Полностью вылечить ее не удается, но вовремя начатое лечение и профилактика уменьшают риск возникновения осложнений.

Описание

Под энцефалопатией головного мозга сложного генеза понимают патологическое состояние, связанное с гибелью нейронов и разрушением связей между ними. Возникает как синдром на фоне других патологий, не является самостоятельным заболеванием. Появляется в основном у взрослых, но обнаруживается и у детей.

Иногда первые признаки проявляются сразу после рождения. В этом случае говорят о врожденной патологии. Резидуальная энцефалопатия развивается при беременности или при родах. Врачи могут обнаружить симптомы нарушения уже с 28-й недели беременности. Однако до рождения ребенка достоверно наличие патологии установить не представляется возможным.

• Приобретенное нарушение характеризуется возникновением мелких очагов гибели клеток, исчезновением между ними связей, отеком и повышением объема крови на определенном участке, увеличением глиальных клеток.
• Энцефалопатия головного мозга носит необратимый характер, но некоторые нарушения могут корректироваться.
• Выделяют несколько типов приобретенной патологии в зависимости от характера проявлений и причин:

Травматическая. Эта форма патологии возникает как осложнение в результате полученной черепномозговой травмы при родах, у спортсменов, людей, пострадавших из-за аварий.

Сосудистая (дисциркуляторная). Ангиоэнцефалопатия развивается вследствие нарушения кровотока на фоне атеросклеротических бляшек, постоянного повышенного артериального давления, тромбоза, инсультов.

Лейкоэнцефалопатия. Возникает из-за артериальной гипертонии и поражения сосудов.

Гипоксическая (аноксическая). Появляется из-за острого дефицита кислорода.

Токсическая. Развивается из-за отравления организма алкоголем, наркотиками, вредными и ядовитыми веществами. Интоксикация может быть кратковременной, резкой, сильной или действовать долгое время.

Дисметаболическая. К ее возникновению приводит нарушение обмена веществ при сахарном диабете, дисфункциях печени и почек.

Гипогликемическая. Возникает из-за неправильного функционирования гипофиза и надпочечников.

Лучевая. О данной форме принято говорить, когда на организм человека в течение длительного времени оказывали воздействие потоки ионов.

Печеночная. Развивается из-за заболеваний печени. Однако последствия ее связаны с нарушением интеллекта, появлением эмоциональных нарушений, изменениями личности, типичными для поражения мозга.

Симптомы

Разные типы энцефалопатии могут характеризоваться общими и индивидуальными симптомами. К общим относят головные боли, повышенную утомляемость, слабость, вялость, шум в ушах, перепады давления.

К ним могут присоединяться судорожные явления, расстройства координации движения, зрения, слуха, мимики. Ухудшается память, скорость и качество мышления, сужаются интересы.

У некоторых больных появляется беспричинно хорошее настроение или, наоборот, апатия, подавленность, фрустрация.

Эти симптомы возникают на первой стадии развития патологии – стадии компенсации, когда  органические повреждения носят незначительный характер, и соседние клетки в некоторой степени компенсируют функции пораженных участков.

На стадии субкомпенсации патология приобретает очаговый характер, поражаются соседние клетки. Симптомы проявляются более ярко и касаются всех сфер личности человека.

Головные боли становятся нестерпимыми и могут заканчиваться обмороком. Возникают панические атаки, галлюцинации, нарушения сознания. Снижаются интеллектуальные способности, теряются профессиональные навыки, ухудшается память, речь.

Отмечается слабость мышц, их дистрофия, появляется шатающаяся походка.

При последней стадии, этапе декомпенсации, имеет место массовое поражение нейронов головного мозга, его атрофия. Процессы на данном этапе носят необратимый характер. Развивается слабоумие, паралич, человек теряет навыки самообслуживания, присоединяются судорожные явления.

Токсическая энцефалопатия

Наиболее отчетливо симптоматика проявляется при токсической энцефалопатии. У больного обнаруживают непроизвольные движения глаз, немеет лицо, дрожат конечности. Его преследует апатия, подавленность, кошмары и галлюцинации. Появляется склонность к суициду.

Признаки отравления ртутью включают размашистую дрожь конечностей, тахикардию, лихорадочный блеск глаз, позже присоединяется кровавый стул.

Интоксикация свинцом сопровождается привкусом металла во рту, рвотой и мышечной слабостью. Вдыхание паров марганца приводит к сонливости и параличу.

Некоторые нарушения обмена веществ в организме вызывают галлюцинации, заторможенность и клиническую смерть.

Посттравматическая энцефалопатия

Особенностью этого типа патологии является длительный латентный период, и только с течением времени обнаруживаются расстройства поведения, мышления, потеря памяти. Впрочем, если травма тяжелая, проявления приобретают ярко выраженный характер.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Первые жалобы связаны с повышенной утомляемостью, ухудшением внимания, расстройством памяти. Позже присоединяются эмоциональные расстройства, обращает на себя внимание шаркающая, шатающаяся походка, нарушения умственной деятельности. Возникают эпизоды непроизвольного мочеиспускания.

При проверке рефлексов обнаруживается асимметрия. Сосудистая энцефалопатия третьей стадии сопровождается судорожными припадками, слабоумием, потерей навыков самообслуживания.

Врожденная энцефалопатия

Легкая степень перинатального нарушения характеризуется повышенной возбудимостью. Малыш мало спит, срыгивает после кормления, плохо сосет грудь, часто плачет, кричит, выгибает спинку, запрокидывает голову, сводит зрачки.

Среднюю степень характеризуют признаки угнетения нервной системы. О ней свидетельствует сильный надрывный плач, нарушение сосательных рефлексов, трудности при глотании, тремор, напряженные, с трудом разгибающиеся ручки и ножки. Можно заметить набухание в родничке, бледность кожных покровов, косоглазие.

При тяжелой, третьей степени появляются судороги, эпилептические припадки, отсутствуют реакции на внешние стимулы, кома.

Причины

Какой бы характер ни имела патология – врожденный или приобретенный, механизм ее развития един. Под влиянием разнообразных факторов происходит повреждение тканей мозга. Факторами, вызывающими этот процесс, являются:

Гипоксия головного мозга. Кислородное голодание ведет к нарушению кровообращения, вызывает дисбаланс между притоком и оттоком крови.

Инсульт. Излияние крови из сосудов в полость мозга возникает обычно у пожилых людей.

Нарушение кровотока. Патологию вызывает возникающий стеноз сосудов. Ведет к нему артериальная гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, остеохондроз.

Интоксикация. Вещества, вызывающие отравление, оказывают неблагоприятное воздействие на метаболизм нервных тканей. Это алкоголь, газы, продукты обмена веществ, которые не выводятся из организма обычным образом.

Черепно-мозговые травмы. К этой группе причин относят открытые переломы и сотрясение головного мозга.

Временная остановка дыхания. Возникает вследствие проводимых операций, патологического состояния или как момент, характеризующий то или иное заболевание, например, бронхиальную астму.

Инфекционные заболевания. К группе болезней, вызывающих энцефалопатию, относят, например, энцефалит, менингит.

Облучение.

Врожденная энцефалопатия возникает из-за влияния на ребенка во внутриутробном периоде и при родах.

Стресс, эмоциональная напряженность, тревожность, употребление алкоголя являются причинами, воздействие которых будущая мама может предотвратить.

К мозговым нарушениям плода приводит и плохое плацентарное кровообращение, обострение хронических заболеваний различного генеза, присоединение инфекционных болезней. Эти причины контролируются только медикаментозно и не всегда успешно.

Врожденная энцефалопатия также развивается при затяжных, стремительных или преждевременных родах, обвитии пуповиной, долгом безводном периоде.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводится комплексное исследование. Его цель – уточнить признаки и обнаружить причины патологии.

На приеме невропатолог изучает анамнез, проводит тестирование рефлексов, проверяет двигательные нарушения, память, интеллект, обращает внимание на эмоциональное состояние пациента.

Обязательно измеряется артериальное давление, назначаются анализы. Тест на липидный спектр позволяет выявить уровень холестерина, липопротеинов.

Анализы, направленные на уточнение показателей обмена веществ, показывают содержание глюкозы, молочной кислоты, электролитов, некоторых ферментов, аммиака.

Тест на аутоантитела обнаруживает антитела, которые способны разрушать нейроны и приводить к развитию слабоумия. При подозрении на токсическую энцефалопатию проверяется присутствие алкоголя и наркотиков в крови.

Большую роль в диагностике играют инструментальные методы:

• УЗИ с допплерографией позволяет обнаружить структурные изменения головного мозга. С помощью этого метода проводят изучение сосудистого рисунка, проверяют особенности стенок кровеносных сосудов, уровень их сопротивления, наличие стенозов. Уточняются характеристики кровотока, его направление, объем.
• Электроэнцефалография обнаруживает признаки эпилепсии, новообразований, черепно-мозговых травм, воспалительных заболеваний, сосудистых нарушений.
• Реоэнцефалография показывает эластичность, тонус, сопротивляемость сосудистых тканей, наличие тромбов, кровенаполнения. Применяется при подозрении на нарушения кровообращения, атеросклероз, инсульт, черепно-мозговые травмы, интоксикации, патологии сосудов.
• Наиболее точную информацию об особенностях анатомических и функциональных сосудистых нарушений предоставит ангиография. Ее назначают, когда врач считает, что у пациента может быть стеноз, закупорка сосудов, новообразования, аневризма.
• Компьютерная томография и МРТ показывают наличие новообразований, признаки инсульта, воспалительных заболеваний, рассеянного склероза, болезни Альцгеймера, Паркинсона, сосудистых нарушений.

На основе собранных данных определяется диагноз, назначается терапия.

Лечение

Методы лечения зависят от причин, которые вызвали патологию. Проводится:

• лекарственная терапия;
• физиотерапевтическое лечение;
• оперативное вмешательство.

Вылечить энцефалопатию полностью невозможно, терапия проводится в течение длительного времени.

При токсическом состоянии ведущую роль играет скорейшее очищение организма от токсинов. В дальнейшем назначаются витаминные комплексы и препараты, стабилизирующие кровообращение.

Целью терапии сосудистой энцефалопатии головного мозга является замедление некроза тканей, предупреждение кровоизлияния и лечение основной патологии. Терапия включает средства, снижающие артериальное давление, купирующие возникновение атеросклеротических бляшек, улучшающие обмен веществ, нормализующие свойства крови.

При лейкоэнцефалопатии назначаются седативные средства, лекарства, направленные на снижение артериального давления, улучшение проницаемости сосудистых стенок, кровотока, микроциркуляции. При многоочаговой патологии прогноз неблагоприятный.

Стадии и симптомы гипертензивной энцефалопатии: как не опоздать с лечением

Для лечения перинатальной энцефалопатии используют преимущественно лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию. Для детей постарше используют методы педагогической коррекции.

Физиотерапевтические методы помогают нормализовать кровообращение. Используется иглоукалывание, плазмаферез, электрофорез, электромагнитная стимуляция, лазеротерапия.

Оперативное вмешательство показано при некоторых сосудистых заболеваниях. Проводится расширение суженных участков с помощью катетера или баллона. В тяжелых случаях выполняется шунтирование – кровоток направляется в обход поврежденного участка.

Народная медицина

В некоторых случаях лечение рекомендуется проводить народными средствами. Используются отвары, настои, способствующие снижению нервного напряжения и улучшению обменных процессов.

Настойки и настои из клевера используют при интоксикациях, повышении уровня холестерина, артериального давления, нарушениях кровотока. Для приготовления отвара две столовые ложки цветов опускают в емкость с теплой водой, запаривают на водяной бане 15 минут, фильтруют и остужают. Принимают перед едой по две столовые ложки трижды в день.

Лечить высокое давление помогает клеверный отвар, выпитый на ночь. Чайную ложку растения кипятят в 250 мл воды и настаивают в течение 1,5 часа.

При атеросклерозе 2 столовых ложки растения заливают водкой (500 мл) и настаивают в течение 10 дней. Пьют перед едой по одной столовой ложке 3 раза в день в течение 3 месяцев. Потом делают перерыв на 6 месяцев и повторяют курс.

Последствия энцефалопатии снижают средством, приготовленным из 1 столовой ложки сока лука и 2 столовых ложек меда. Ингредиенты смешивают и принимают перед едой.

Снизить давление и улучшить сон поможет настойка из корней валерианы. Столовую ложку растения заливают кипятком и отстаивают в течение 12 часов. Принимают по 1 столовой ложке до 4 раз в день в течение 2 месяцев.

Профилактика

Ведущую роль в профилактике играет своевременная диагностика и правильно подобранное лечение. Важно отказаться от жирной, соленой еды, алкоголя, по возможности делать физические упражнения, гулять на свежем воздухе.

Энцефалопатия головного мозга сопровождается органическими поражениями, влияющими на все сферы жизни человека. Несмотря на то что дегенеративные процессы носят необратимый характер, профилактические меры и начатое вовремя лечение помогут сохранить и восстановить здоровье.

Энцефалопатия

Энцефалопатия — обобщающее название разнообразных по своему генезу патологических процессов, основу которых составляет дегенерация нейронов головного мозга вследствие нарушения их метаболизма. Энцефалопатия проявляется полиморфными неврологическими расстройствами, нарушениями в интеллектуально-мнестической и эмоционально-волевой сфере. Диагностический поиск состоит из комплексного неврологического обследования и установления причинной патологии. Лечение энцефалопатии сводится к устранению вызвавшего ее патологического состояния, терапии причинного заболевания и поддержанию оптимального метаболизма церебральных нейронов.

Энцефалопатия — комплексное понятие, объединяющее в себе многочисленные синдромы диффузного церебрального поражения, в основе которого лежит дисметаболизм и гибель нейронов.

Идея объединения полиэтиологичных церебральных заболеваний в одну группу возникла в связи с общностью их патогенеза и морфологических изменений. Термин образован путем слияния греческих слов «encephalon» – головной мозг и «pathos» – болезнь.

Энцефалопатия включает 2 группы заболеваний: перинатальную и приобретенную энцефалопатии.

Понятие перинатальная энцефалопатия было введено в 1976 г. и подразумевает церебральные поражения, возникающие в период с 28-й недели беременности до 7-го дней жизни. Перинатальная энцефалопатия манифестирует у детей первых месяцев жизни.

Приобретенная энцефалопатия имеет вторичный характер и отмечается преимущественно у взрослых, чаще у лиц среднего и пожилого возраста, при наличии тяжелых хронических заболеваний, после перенесенных травм, интоксикаций и т. п.

Энцефалопатия является междисциплинарной патологией, в соответствии с этиологией требующей внимания со стороны специалистов в области неврологии, педиатрии, травматологии, наркологии, токсикологии, урологии.

Энцефалопатия

К триггерным факторам, в результате воздействия которых может возникнуть перинатальная энцефалопатия, относятся: гипоксия плода, внутриутробные инфекции и интоксикации, резус-конфликт, асфиксия новорожденного, родовая травма, генетически детерминированные метаболические нарушения и аномалии развития (например, врожденные пороки сердца). Риск перинатальной патологии возрастает при аномалиях родовой деятельности, крупном плоде, преждевременных родах и недоношенности новорожденного, узком тазе, обвитии пуповиной.

Приобретенная энцефалопатия может развиваться вследствие перенесенной черепно-мозговой травмы, воздействия ионизирующего излучения, интоксикации нейротропными химическими (этиловым спиртом, свинцом, хлороформом, наркотиками, барбитуратами) и бактериальными (при дифтерии, столбняке, ботулизме и др.) токсинами. Широко распространены энцефалопатии, обусловленные сосудистыми нарушениями: атеросклерозом, артериальной гипертензией, венозной дисциркуляцией, ангиопатией церебральных сосудов при амиломидозе, приводящими к хронической ишемии головного мозга. Большую группу составляют энцефалопатии, связанные с воздействием эндотоксинов и являющиеся осложнением различных заболеваний соматических органов: острого панкреатита, острой и хронической почечной недостаточности, цирроза печени и печеночной недостаточности.

Болезни легких, приводящие к расстройству легочной вентиляции (туберкулез легких, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, ТЭЛА), провоцируют энцефалопатию гипоксического генеза. Аналогичный генез имеет энцефалопатия, наблюдаемая у ряда пациентов после проведения реанимационных мероприятий.

Важное значение в церебральном метаболизме имеет глюкоза. Энцефалопатия может развиться как при понижении ее уровня (гипогликемии), так и при его повышении (гипергликемии), что часто наблюдается при сахарном диабете. Причиной метаболических церебральных расстройств бывает гиповитаминоз (в первую очередь недостаток витаминов гр. В).

В ряде случаев энцефалопатия является следствием падения осмотического давления и гипонатриемии, возникших из-за задержки воды при гиперсекреции антидиуретического гормона (при гипотиреозе, надпочечниковой недостаточности, опухолевых процессах и пр.).

К редко встречающимся относится лейкоэнцефалопатия, имеющая вирусную этиологию и отмечающаяся у иммунокомпрометированных пациентов.

Энцефалопатия любого генеза является диффузным, т. е. затрагивающим различные церебральные структуры, процессом. В ее основе лежит кислородная недостаточность (гипоксия) и обменные нарушения нейронов.

Последние могут быть обусловлены самой гипоксией (при дисциркцуляторных и гипоксических энцефалопатиях), дефицитом отдельных метаболитов и воздействием токсинов (при метаболических и токсических энцефалопатиях).

Указанные нарушения приводят к дегенерации и гибели церебральных нейронов.

К морфологическим признакам, которыми характеризуется энцефалопатия, относятся: дегенерация и уменьшение количества нейронов в мозговом веществе, а значит его диффузная атрофия; очаги демиелинизации и некроза, а также глиальные разрастания, локализующиеся в белом веществе; микрогеморрагии и отечность церебральных тканей; полнокровие церебральных оболочек. Преимущественная локализация указанных изменений и степень их выраженности может варьировать в зависимости от вида энцефалопатии.

В соответствии с этиологическим фактором, энцефалопатия классифицируется на посттравматическую, токсическую, метаболическую, сосудистую (дисциркуляторную), лучевую.

Посттравматическая энцефалопатия относится к отдаленным последствиям ЧМТ и может развиваться через несколько лет после нее.

Токсические варианты включают алкогольную энцефалопатию, наблюдающуюся при хроническом алкоголизме, а также церебральные нарушения, возникающие у наркоманов.

Метаболические варианты: печеночная (портосистемная, билирубиновая), уремическая (азотемическая), диабетическая, панкреатическая, гипогликемическая, гипоксическая, аноксическая энцефалопатии и синдром Гайе-Вернике. Дисциркуляторная энцефалопатия подразделяется на атеросклеротическую, гипертоническую, венозную. Отдельной формой гипертонической энцефалопатии выступает болезнь Бинсвангера.

В клинической практике используют градацию энцефалопатии по тяжести, однако это разграничение весьма условно. I степень тяжести подразумевает субклиническое течение, т. е. отсутствие проявлений при наличии церебральных изменений, фиксируемых инструментальными методами диагностики.

В этой стадии патология может диагностироваться при проведении диспансерного обследования пациентов с хроническими, в первую очередь сосудистыми, заболеваниями. Наличие легкой или умеренной неврологической симптоматики, зачастую имеющей преходящий характер, характеризует II степень тяжести.

При III степени наблюдаются тяжелые неврологические расстройства, в большинстве случаев выступающие причиной инвалидизации пациента.

Более распространена хроническая энцефалопатия, отличающаяся малосимптомным началом и постепенным развитием. Наиболее часто она имеет дисдиркуляторный и посттравматический характер.

Острая энцефалопатия характеризуется внезапным дебютом и быстрым усугублением состояния пациента, наличием нарушений сознания. Она может возникнуть при интоксикациях и дисметаболических расстройствах.

Примерами являются острая панкреатическая, уремическая, печеночная энцефалопатия, синдром Гайе-Вернике, гипоксическая энцефалопатия при ТЭЛА.

Хроническая энцефалопатия на ранних стадиях проявляется затруднениями при попытке вспомнить недавние события или недавно полученную информацию, снижением внимательности и умственной работоспособности, утомляемостью, нарушением сна, недостаточной гибкостью при перемене вида деятельности, психоэмоциональной лабильностью.

Пациенты могут отмечать повышенную раздражительность, дневную сонливость, шум в голове, головную боль, не имеющую определенной локализации. Симптомы могут варьировать у разных больных.

В неврологическом статусе возможен нистагм, умеренная гиперрефлексия и мышечная гипертония, наличие рефлексов орального автоматизма и стопных знаков, неустойчивость в позе Ромберга, дискоординация, недостаточность ЧМН (понижение зрения, тугоухость, легкий птоз, парез взора), признаки вегетативной дисфункции.

Прогрессирование энцефалопатии сопровождается усугублением симптомов с формированием того или иного четко доминирующего неврологического синдрома: вестибуло-атактического, паркинсонического, гиперкинетического, псевдобульбарного. Нарастание нарушений интеллектуальной и эмоционально-волевой сферы приводит к формированию деменции. Возможны психические расстройства.

Острая энцефалопатия дебютирует внезапным психомоторным возбуждением с интенсивной головной болью, зрительными нарушениями, тошнотой и рвотой, шаткостью, в некоторых случаях — онемением языка, дистальных отделов кистей и стоп, психическими расстройствами.

Достаточно быстро возбуждение сменяется апатией, зачастую происходит нарушение сознания различной глубины: оглушенность, дезориентация, сопор и кома. Могут наблюдаться различные виды эпиприступов.

Острая энцефалопатия относится к ургентным состояниям и без оказания срочной медицинской помощи может привести к смертельному исходу вследствие отека мозга, нарушения функции жизненно важных церебральных центров.

Первичная диагностика энцефалопатии осуществляется неврологом по результатам опроса и неврологического осмотра. Дополнительно проводится комплексное инструментальное неврологическое обследование: электроэнцефалография, эхоэнцефалография, реоэнцефалография или УЗДГ сосудов головы.

ЭЭГ, как правило, выявляет диффузную дезорганизацию биоэлектрической активности мозга с появлением медленных волн. Возможно выявление эпи-активности. Эхо-ЭГ позволяет оценить внутричерепное давление. Сосудистые исследования дают информацию о состоянии церебрального кровообращения.

Проанализировать степень морфологических изменений можно при помощи МРТ головного мозга.

Этот метод также позволяет дифференцировать энцефалопатию от других церебральных заболеваний: болезни Альцгеймера, внутримозговой опухоли, энцефалита, рассеянного энцефаломиелита, инсульта, кортикобазальной дегенерации, болезни Крейтцфельдта — Якоба и пр.

Важнейшее значение в понимании этиологии энцефалопатии имеет сбор анамнеза, обследование соматических органов и консультации смежных специалистов: кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога, эндокринолога, пульмонолога, нарколога.

По показаниям проводятся гормональные исследования, определение уровня холестерина и сахара крови, анализ мочи, биохимия крови и мочи, УЗИ печени, УЗИ поджелудочной железы, экскреторная урография, УЗИ мочевыделительной системы, КТ почек, рентгенография грудной клетки, КТ легких и т. п.

Острая энцефалопатия является показанием к срочной госпитализации и ургентной терапии. Она может потребовать таких мер, как ИВЛ, гемодиализ, парентеральное питание. В лечении как острой, так и хронической энцефалопатии, ведущее место принадлежит терапии причинного заболевания. При интоксикациях производится дезинтоксикация, в т. ч.

введение инфузионных растворов; при дисметаболических нарушениях — коррекция метаболизма (подбор дозы сахароснижающих препаратов или инсулина, введение р-ра глюкозы, в/в введение тиамина). Осуществляется лечение гепатита, цирроза, панкреатита, нефрита, заболеваний легких, гипертонической болезни, атеросклероза.

Рекомендуется соблюдение диеты, соответствующей основной патологии, и режима, адекватного состоянию пациента.

Наличие ишемического компонента в патогенезе энцефалопатии является показанием к назначению сосудистой терапии: пентоксифиллина, тиклопидина, винпоцетина, ницерголина. Атеросклеротическая энцефалопатия требует включения в схему лечения гиполипидемических фармпрепаратов (например, симвастатина, гемфиброзила).

Терапия гипертонической энцефалопатии проводится с назначением гипотензивных средств и мониторированием цифр АД.

Если дисциркуляторная энцефалопатия обусловлена окклюзией сонных артерий или позвоночной артерии, возможно хирургическое лечение: реконструкция или протезирование позвоночной артерии, каротидная эндартерэктомия, сонно-подключичное шунтирование, создание экстра-интракраниального анастомоза.

В обязательном порядке проводится нейропротекторная и метаболическая терапия. В нее входят ноотропы (к-та гопантеновая, пирацетам, пиритинол, луцетам), аминокислоты (глицин, глутаминовая кислота), витамины (В1, В6, С, Е), препараты ГАМК (пикамилон, фенибут).

При психических расстройствах необходимы психотропные средства: диазепам, бромиды, дроперидол, фенозепам. При судорогах проводится антиконвульсантная терапия, ноотропы противопоказаны. Фармакотерапия осуществляется повторными курсами 2-3 раза в год.

В качестве вспомогательного лечения используются методы физиотерапии: рефлексотерапия, электрофорез, магнитотерапия.

Во многих случаях прогноз вторичной энцефалопатии определяет то, насколько эффективно можно лечить причинную патологию. Исход терапии также зависит от степени произошедших церебральных изменений. В ряде случаев положительным эффектом считается стабилизация энцефалопатии.

При дальнейшем прогрессировании энцефалопатия достигает III степени и приводит к тяжелым неврологическим и эмоционально-психическим нарушениям, инвалидизирующим пациента. В случае перинатальной или острой энцефалопатии исход зависит от массивности и тяжести поражения мозговых тканей.

Зачастую острые токсические энцефалопатии сопровождаются глубоким и необратимым поражением мозга.

Профилактика перинатальной энцефалопатии — это вопрос корректного выбора способа родоразрешения, адекватного ведения беременности, соблюдения правил ухода за новорожденным.

Профилактика вторичной энцефалопатии заключается в своевременном выявлении и адекватном лечении сосудистых, урологических, гастроэнтерологических заболеваний, легочной патологии, эндокринных и метаболических нарушений.

В качестве профилактических мер можно рассматривать правильное питание, активный образ жизни, отказ от курения, наркотиков и алкоголя.

Лечение энцефалопатии Ⓡ Восстановительная терапия

Рассеянный склероз: лечение народными средствами по неумывакину, алемтузумаб

Существует много способов и направлений терапии рассеянного склероза. Но как вылечить рассеянный склероз навсегда – на этот вопрос не дает ответа ни один из существующих методов. Заболевание исследуется с середины XX века, но полноценных ответов и способов лечения придумано не было.

Цели терапии при РС

Задаваясь вопросом, как вылечить рассеянный склероз навсегда, пациенты должны учитывать следующий факт: избавиться от заболевания в стандартном клиническом случае невозможно. Можно лишь уменьшить симптомы и продлить жизнь до инвалидизации с сохранением социальных функций.

Для этого при лечении РС ставят несколько задач:

• сокращение возможных обострений;
• профилактика лекарствами, изменение течения болезни;
• симптоматическая терапия для повышения уровня жизни;
• сокращение рецидивов и их тяжести.

В медицинской практике используется более 120 препаратов разных групп. Каждый из них подходит для терапии на разных этапах заболевания. Эффективность лечения будет зависеть от множества факторов: скорости течения болезни, реакции на лечение, возраста. Быстрое лечение медикаментами сразу же после обнаружения первых симптомов РС повышает эффективность применения препаратов.

В Европе число смертей от рассеянного склероза за последние 10-15 лет сократилось на треть. И все благодаря новым открытиям, которые пролили свет на то, как лечить рассеянный склероз эффективно.

Передовые разработки

Рассеянный склероз лечат разными методиками, и в будущем возможно полное избавление от этой патологии. Однако сейчас предпринимаются попытки экспериментальной терапии, которые в некоторых случаях дают невероятный результат.

Стволовые клетки костного мозга

Исследование стволовых клеток проводится в Англии и по всему миру. Впервые британские ученые пересадили эти вещества и смогли улучшить состояние пациента с рассеянным склерозом.

Суть метода заключается в получении материала костного мозга, затем назначается курс химиотерапии, подавляется активность иммунитета. после процедуры подсаживают собственные стволовые клетки, через 1-2 месяца иммунитет восстанавливается.

В результате проведения такой терапии резко уменьшаются повреждения в ЦНС. Подтверждено, что после такого лечения несколько человек уже смогли отказаться от инвалидного кресла.

Плазмаферез

Одно из новых открытий, помогающее лечить рассеянный склероз, — очищение крови при прогоне через специальные фильтры. Из жидкой плазмы удаляются антитела и иммунные комплексы, которые вызывают заболевание.

Применяют технологию при лечении разных болезней. Показана она, если неэффективна пульс-терапия с применением лекарств. Быстрого результата можно добиться через несколько процедур.

Нанотехнологии

В 2016 году в Израиле был открыт новый способ лечения рассеянного склероза, который нацелен на восстановление утраченных функций нервной системы через использование молекул фуллеренов.

Для Вас:  Симптомы рассеянного склероза: начальная стадия у женщин

В состав этих молекул входит большая концентрация углерода, который обладает впечатляющими антиоксидантными свойствами. За счет терапии увеличивается резерв здоровых клеток ЦНС. Однако фуллереновая терапия сейчас находится в стадии интенсивного изучения.

Другие методы

В НИИ Монреаля проводили еще одно исследование, затронувшее препарат из белковых молекул, которые влияют на клеточный уровень иммунитета. С его помощью удалось понизить количество атак Т-лимфоцитами миелиновой оболочки, страдающей при РС. Однако на причину болезни этот метод лечения никак не влияет.

Еще один интересный способ терапии предлагает доктор Неумывакин – заслуженный профессор медицины. он предполагает, что обычная перекись водорода в сочетании с изменением образа жизни способна лечить разные заболевания.

Применение медикаментов

Методов, как вылечить рассеянный склероз полностью, не существуют. Но для поддержания ремиссии часто используют так называемую «пульс-терапию». Используют препараты группы преднизолона в ударных дозировках. Курс лечения длится 6 недель, врач назначает точное количество препаратов. Если пульс-терапия не действует, назначают плазмаферез.

Психотерапия

Существует инновационный метод терапии, предложенный некоторыми экспертами психотерапевтической области. Согласно ему, отрицательные эмоции, накопленные человеком, способны разрушать некоторые ткани организма. Иногда под это действие попадают клетки ЦНС.

Нормализация эмоционального состояние, обучение пациента бороться с негативными переживаниями, нацеленность на положительные переживания – всё это укрепляет нервную систему и помогает бороться с патологическими симптомами.

Народные средства

Некоторые пациенты пытаются вылечить рассеянный склероз в домашних условиях народными методами. Назвать неадекватными и неэффективными эти рецепты нельзя, так как есть случаи, доказавшие возможность применения подобных компонентов.

• мумиё – принимают по 5 г, растворив в стакане теплой воды, 3 раза в сутки перед каждым приемом пищи по 1 ч. л.;
• настойка прополиса – готовят из 5 г измельченного вещества и 0,5 л спирта в течение 7 дней настой, принимали по 30 капель в 50 г воды через 30 минут после приема мумиё;
• настой дельфиниума – настаивают 100 г сухой травы 3 недели в 1,5 л хорошей водки, после приготовления фильтруют. Принимать нужно по 15 капель в 50 мл воды через 30 минут после употребления настойки прополиса. Количество капель постепенно увеличивали до 20, а потом до 30.

Необычным эффектом обладает пчелиный яд, который используют так: живых пчел садят между позвонками по рекомендации доктора. Курс лечения – не менее 1 года.

Помните, что любая терапия возможна только под контролем лечащего врача.

Очень важно в процессе лечения нормализовать образ жизни, отказаться от вредных привычек. Все врачи, пропагандирующие нетрадиционные методы лечения, убеждены в том, что нужно защищаться от перегрева организма. Также рекомендуется проводить физиотерапию, улучшать рацион. Очень полезны при РС методы тибетской медицины – массаж, акупунктура, применение растительных лекарств.

Для Вас:  Виды упражнений, рекомендованные при рассеянном склерозе

Народные средства для лечения пациентов с рассеянным склерозом

Рассеянный склероз (РС) – это аутоиммунное поражение ткани головного мозга, которое вызывает нарушение когнитивных, а также двигательных функций у больных. Патология возникает по причине разрушения миелиновой оболочки аксонов нервных клеток.

Восстановить структуру нейронов невозможно, поэтому лечение РС направлено на защиту от демиелинизации здоровой ткани мозга, предупреждение развития инвалидизации. Для этого применяют иммуносупрессирующие лекарства, интерфероны. Помимо стандартной терапии, используют народное лечение.

Активно применяют чеснок при рассеянном склерозе, а также мед, прополис, различные лекарственные травы.

Общие принципы терапии РС, клинические проявления

Т-клетки разрушают миелиновые оболочки нейронов

Распространенность заболевания в нашей стране составляет 30-100 случаев на 100 тысяч человек. Чаще патология дебютирует у пациентов в возрасте 30 лет, но возможно раннее возникновение болезни. Самый ранний дебют РС был зарегистрирован у малыша 2 лет.

Рассеянный склероз имеет свои особенности течения. Первые проявления заболевания могут появляться внезапно. Пациенты замечают слабость в конечностях, незначительное ухудшение зрения. По мере прогрессирования патологии мозговой ткани у больных появляются онемение рук или ног, потеря зрения, развитие гемипарезов, монопарезов, тотального паралича.

К специфическим признакам РС относятся:

• слабость мышц рук и ног;
• зрительные нарушения (ограничение полей зрения, пелена, слепое пятно);
• онемение в руках, ногах, ощущение мурашек;
• изменение походки, двоение в глазах, трудность при распознавании текста;
• запоры, недержание мочи, кала;
• параличи;
• плохая тактильная чувствительность;
• вестибулопатии;
• нарушение памяти, раздражительность, депрессивные состояния, склонность к суициду.

Симптоматика РС постепенно нарастает. Если вовремя не начать лечение у пациента развиваются параличи, которые невозможно устранить в дальнейшем. При появлении первых симптомов болезни следует срочно обратиться к доктору для установления диагноза, проведения диагностических мероприятий.

Традиционная медицина для терапии РС предлагает использовать глюкокортикостероидные гормоны (Метилпреднизолон, Преднизолон). Они необходимы для купирования острого периода, а также для предупреждения обострений заболевания. Помимо глюкокортикостероидов, применяют ноотропные препараты для улучшения кровотока головного мозга, а также облегчения проведения нервного импульса в мозге.

Длительное применение кортикостероидов при лечении рассеянного склероза не показано

Для больных с РС также активно назначают интерфероны-бета. Они нормализуют работу иммунной системы. Основными лекарственными препаратами этой группы являются: Экставиа, Ронбетал.

Активно используют Натализумаб (моноклональные антитела к интерлейкинам-2), Кладрибин, Финголимод, человеческие иммуноглобулины в высоких дозах (10%) для инъекционного ведения (Гамунекс, Октагам).

Эти лекарственные препараты входят в стандарт лечения РС. Все остальные методики терапии являются вспомогательными.

Основные принципы фитотерапии

Как народными средствами лечить рассеянный склероз? Народная медицина предлагает применять различные лекарственные травы, чеснок, продукты пчеловодства, мумие.

Перед применением народных средств при рассеянном склерозе необходимо обратиться к лечащему врачу, так как некоторые лекарственные травы и продукты пчеловодства (мед, прополис) могут иметь противопоказания к назначению.

Вылечить полностью рассеянный склероз только травами и народными средствами не получится, так как ни одна трава (продукт) не имеет такого высокого иммуносупрессирующего воздействия на организм как глюкокортикостероидные гормоны. Даже эффективные препараты, входящие золотой стандарт лечения РС, не способны остановить разрушение мозга.

Для снижения риска обострения сопутствующих заболеваний при рассеянном склерозе рекомендуется использовать фитотерапию

Согласно литературе, при употреблении фитопрепаратов нужно учитывать не отдельное действующее вещество в лекарственном растении, а несколько его свойств в комплексе.

Доказано, что применение одного растения не оказывает должного эффекта в отличие от специально разработанных сборов.

Только при назначении сборов симптомы рассеянного склероза уходят благодаря комплексу веществ, взаимодействующих друг с другом.

Фитотерапия и народная медицина необходимы для профилактики осложнений во время лечения стандартными препаратами.

Фитотерапевты считают, что во время назначения травяных лекарственных форм можно снизить дозировки глюкокортикостероидов (ГКС) для облегчения состояния пациента, снижения побочных эффектов.

Но при этом есть риск возникновения нового обострения, поэтому при тяжелых формах болезни снижать дозы ГКС не следует.

Фитотерапия активно использует отвары и настои различных лекарственных растений. При применении этих методов изготовления нужно следовать рекомендациям. Это повысит эффективность лечения. От правильного приготовления зависит количество лечебного вещества в растворе.

Рецептура народной медицины и фитотерапии

Мед активно используют для повышения иммунитета, а также для восстановления функции печени. У больных при назначении длительного курса глюкокортикостероидов сильно повреждаются клетки печени. Мед в этом случае выступает в качестве иммуномодулирующего и гепатопротекторного средства.

Можно готовить настойку меда с луком. Для приготовления лекарства лук нужно натереть на терке или нарезать мелко (1 среднюю луковицу), дополнительно выжать сок из другой такой же луковицы. В измельченный лук добавляют такое же количество меда. Смесь необходимо настоять в холодильнике сутки, а затем употреблять по 1 десертной ложке трижды за сутки.

Пчелоужаливание проводится в биоактивные точки

Активно применяют при рассеянном склерозе лечение пчелами. Укус пчелы, во время которого насекомое впрыскивает активные вещества, способствует стимуляции проведения нервных импульсов, предотвращает дальнейшее разрушение клеток мозга. У этого метода есть недостаток: яд пчелы может вызвать сильную аллергию, поэтому пациентам с повышенной склонностью к аллергии не следует применять апитерапию.

Методика: производится укус пчелы в месте слабости или недееспособности конечностей.

Схема терапии следующая: вначале больному показан укус 1 пчелы за сутки, а затем количество пчелиных укусов увеличивают до 6 раз или больше за день. Курсовая терапия длится 3-4 месяца.

В дальнейшем количество укусов увеличивают до 40-100 за курс. Если пациент плохо переносит лечение, процедуру следует прекратить.

Народная медицина предлагает при рассеянном склерозе употребление настойки прополиса. Настойку прополиса разводят в воде (20 капель). Пить раствор необходимо дважды за сутки на протяжении 1-3 месяцев.

Помимо продуктов пчеловодства, активно используют чеснок. Польза чеснока заключается в специфических фитонцидах, которые положительно влияют на состояние больного с рассеянным склерозом. Пациенты после иммуносупрессии часто болеют респираторными заболеваниями. Чесночный настой препятствует возникновению ОРЗ.

При рассеянном склерозе полезно принимать настой чеснока

Для приготовления настойки понадобится натереть небольшую головку чеснок, налить стакан растительного масла. После этого раствор настаивают на протяжении суток в холодильнике. После приготовления добавляют 5мл лимонного сока. Принимать лекарство нужно по 1 чайной ложке 3 раза за сутки. При наличии заболеваний пищеварительной системы лекарство использовать не следует.

Фитотерапевты предлагают лечить рассеянный склероз сборами лекарственных трав. Активно применяют отвары из экстрактов ветвей малины, листьев ивы козьей, березы, цветов ромашки, тысячелистника, пижмы обыкновенной, липы сердцевидной, цветков календулы, бузины черной, листов шалфея, смородины, мяты, тимьяна ползучего, черноголовки обыкновенной.

Из этих трав делают отвар. Необходимо взять по 1-2 столовой ложки каждого ингредиента, залить 1 литром воды. Кипятят травы до сильного выпаривания. Недостаток жидкости доливают до первоначального объема. Отвар пьют по 1 столовой ложке трижды за сутки на протяжении 1-3 месяца. Улучшение наступает постепенно. Все ингредиенты приобретаются в аптечных пунктах.

Можно использовать мумие при рассеянном склерозе. Он содержит различные микроэлементы, положительно влияющие на состояние иммунной системы, а также головного мозга. Для приготовления лекарства понадобится 5 г вещества, 100 мл теплой воды. Раствор настаивают на протяжении нескольких часов. Принимают средство до 3 раз за сутки 1 месяц.

Народные средства можно чередовать. Длительное использование одного рецепта не рекомендуется, так как возможно развитие аллергии или других побочных проявлений. Перед применением методов народной медицины следует обратиться к врачу.

Рассеянный склероз является хронической патологией, которая не поддается полному излечению. Для терапии РС обязательно нужно использовать стандартные лекарственные средства, предлагаемые традиционной медициной. Народные методики лучше назначать как вспомогательный способ терапии.

Профессор Неумывакин: лечение суставов перекисью водорода

Лечению суставных соединений в современной медицине уделяется особое внимание. Создано огромнейшее количество средств для борьбы с этим недугом, причем форма выпуска их вполне разнообразна. Особое предпочтение уделяется лечению с использованием перекиси водорода, используя методику Неумывакина.

В данной статье мы уделим внимание не только спектру действия данного средства, чтобы узнать, что можно лечить перекисью водорода и как, но и процессу лечения суставов по Неумывакину.

Перекись водорода для суставов: лечебные свойства

В последнее время все большую популярность набирает использование данного антисептика при лечении других серьезных недугов, имеющих хроническую или даже обостренную форму. Для этого средство используется внутрь или внутривенным способом.

Многочисленными научными исследованиями была доказана целесообразность широкого использования. Это связано с тем, что перекись представляет собой отличный регулятор практически всех обменных процессов, например, вещественный обмен и гормональный.

К основным недугам, с которыми способен справиться препарат, относятся:

• практически полный ряд инфекционных;
• стоматологическая область: гингивит, кариес;
• кожные покровы: рак, экзема;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: инсульт, ишемия, варикоз;
• органы дыхания: эмфизема, рак легкого;
• ЛОР-органы: ринит, фарингит, отит;
• неврология: инсульт, склероз, остеохондроз;
• вещественный обмен: сахарный диабет, системная красная волчанка;

Несмотря на широкую известность методики, официальной медициной подобный вид оздоровления все еще не признан.

Оздоровление эффективнее всего достигается при одновременном применении витамина С, причем форма данного вещества не принципиальна, она может представлять собой и драже, и компонент продукта.

Следует обратить особое внимание на то, что использование перекиси водорода совместно с фитопрепаратами одобряется, но крайне запрещено с лекарственными средствами.

Перед грядущим лечением рекомендуется осуществить очистку организма от имеющихся шлаков, сюда относятся область кишечника, печени, суставных соединений и клетки крови.

Особое внимание следует уделить использованию перекиси водорода внутривенным способом. Для подобного метода применения необходимо заранее проконсультироваться со специалистом.

Лечение перекисью водорода по Неумывакину

Пришло время рассмотреть лечение перекисью водорода по Неумывакину, как принимать и в каких дозировках.

Чудодейственные лечебные свойства были выявлены благодаря многочисленным исследованиям профессора Неумывакина. Лечение перекисью водорода допустимо только под присмотром и после консультации специалистов.

Иван Петрович Неумывакин – специалист в области народной медицины и имеет звание «Лучшего народного целителя». Его работа направлена на достижение быстрого оздоровления, не используя медикаментозные средства. По мнению профессора Неумывакина, лечение перекисью водорода считается наиболее действенным методом борьбы со многими недугами.

Благодаря ежедневному использованию, клетки организма получают возможность насытиться необходимым количеством кислорода, что помогает организму человека значительно омолодиться. Суть основного воздействия заключается в избавлении от грибковых, вирусных и бактериальных инфекций.

По мнению профессора Неумывакина, лечение перекисью водорода, соблюдая при этом предписанные инструкции, является настоящим спасением при борьбе со многими, даже самыми серьезными формами недуга.

Помимо наиболее распространенных болезней, Неумывакин рекомендует препарат для устранения онкологических образований. Одновременно с этим появляется возможность повысить иммунную систему, активизировать работу всех жизненно важных органов и систем человеческого организма.

Непосредственно перед осуществлением лечения следует знать, какую именно перекись водорода следует использовать, так как неправильно подобранное средство способно привести к довольно серьезным и неизбежным последствиям.

Для лечения необходимо использовать трехпроцентный раствор перекиси, разведя его водой согласно инструкции. Начинают применение с наименьшей дозировки – от одной-двух капель. При этом следует учитывать промежутки между использованием, они должны быть не менее полутора часов.

Есть несколько противопоказаний, выявленных самим доктором Неумывакиным.

• Лечение перекисью водорода не рекомендуется женщинам в период вынашивания ребенка;
• людям, имеющим индивидуальную непереносимость, в остальных же случаях комплекс абсолютно безопасен.

Что касается дозировки для детского возраста, то детям до 5 лет рекомендуется давать раствор по капле на столовую ложку воды, до 10-летнего возраста по 2-5 капель, до 14 лет – 5-8 капель, рассчитывая их на 1-2 столовых ложки воды.

Лечение перекисью водорода. Артроз

Из-за того, что перекись водорода способна принимать участие в основных процессах человеческого организма, ее использование может привести к значительным улучшениям не только внутренних органов, но и опорно-двигательного аппарата. В этом случае существует особая методика лечения.

Она заключается в смешивании воды и перекиси водорода из расчета 2 капли на половину стакана. Процедура должна выполняться в течение трех раз в день.

По прошествии данного времени количество перекиси можно увеличивать, доведя до 8 капель. Продолжительность курса в таком количестве составляет два месяца. После этого увеличивается до 10 капель. Следует учитывать, что длительность применения не должна превышать 5 месяцев.

Лечение перекисью водорода по Неумывакину. Как принимать. Советы

Существует несколько методов лечения суставов по Неумывакину с использованием перекиси водорода:

• Внутреннее. Достаточно в половине стакана воды растворить пару капель препарата. Использовать лекарство рекомендуется сразу же после принятия пищи в течение 3 раз в день. После трехдневного использования в каждое применение добавляется по капле, и так постепенно общее количество препарата должно дойти до 8 капель использования за раз. Данная схема используется в течение двух месяцев.
• Наружные компрессы. Две чайных ложки препарата достаточно развести в 50 мл воды. Затем смочить хлопчатобумажную ткань в полученной жидкости и приложить к необходимому участку. Примерно через час ткань снимается, а место мажется простым детским кремом.
• Внутривенные инъекции. В вену необходимо вводить по 2 мл перекиси на каждые 200 мл физраствора.

В данном случае основное воздействие средства направляется на:

• усвоение минеральных веществ;
• синтез белка;
• обмен жиров и углеводов.

По мнению специалиста, для достижения положительного результата необходимо параллельно включить в свой рацион лекарственные травы, способные значительно укрепить суставные соединения.

Лечение суставов перекисью водорода. Противопоказания и побочные действия

Проявления различных достаточно неприятных ощущений после использования перекиси водорода практически не выявлены, но все же имеют место быть.

Также данный препарат не имеет естественных противопоказаний, однако, лечение необходимо осуществлять достаточно осторожно.

К основным реакциям организма на применения средства относятся:

• возможные высыпания на кожных покровах;
• тошнота;
• чувство сонливости;
• необычная усталость;
• явления, напоминающие простуду;
• в редких случаях – диарея.

Все эти возможные проявления связаны с резким повышением количества кислорода в клетках крови, следовательно, это вполне естественные последствия.

Следует подчеркнуть, что при проявлениях подобного рода не стоит прекращать курс лечения, достаточно просто слегка уменьшить дозировку или приостановить на несколько дней, чтобы организм смог постепенно привыкнуть к значительным изменениям.

При вполне нормальной переносимости не стоит увеличивать дозировку раньше времени, чтобы не наносить лишний стресс организму.

Не следует забывать, что в момент контакта водорода с вирусом выделяется свободный атомарный кислород, который начинает окисляться и устранять имеющиеся микробы.

Таким образом, все возможные отрицательные ощущения в области кишечника напрямую говорят об активной работе средства.

Лечение перекисью водорода. Отзывы врачей

Применение перекиси водорода внутрь по Неумывакину обладает массой полезных свойств. Основное его действие связано с обработкой и дальнейшим обеззараживанием возможных повреждений на участках кожных покровов.

Многие специалисты отмечают лишь положительное воздействие перекиси водорода на организм человека. При этом следует учитывать, что спектр действия препарата достаточно широк.

Не следует забывать о необходимой и обязательной консультации лечащего врача, который поможет подобрать более подходящую дозировку и, соответственно, длительность курса лечения.

Эффективное лечение рассеянного склероза народными методами

Своевременное применение народных методов лечения рассеянного склероза, которые отличаются доступностью всем слоям населения, позволяет избежать инвалидности и наслаждаться жизнью в полной мере.

Среди множественных проблем с центральной нервной системой, рассеянный склероз представляет непредсказуемую и тяжелейшую патологию, поражающую миелиновую оболочку нервных отростков спинного и головного мозга. Страшная болезнь, которая может обрушиться на любого человека в расцвете сил, приводит к инвалидности и потере веры в лучшее будущее.

По статистическим данным чаще всего с такой проблемой аутоиммунного типа сталкиваются женщины в возрасте от 20 до 40 лет. На сегодняшний день участились случаи диагностирования заболевания у мужчин и женщин во второй половине жизни, а также у детей трехлетнего возраста и старше.

Полезная информация о том, как вылечить рассеянный склероз народными средствами, поможет предупредить и побороть тяжелый недуг.

Особенности патологии

К особенностям патологии относится появление склеротических бляшек, которые представляют собой очаги разрушения миелина.

Своевременная диагностика и лечение рассеянного склероза народными методами приводят к исчезновению неврологической симптоматики, вызванной демиелинизацией. Бляшки бывают разных размеров, их размер варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Кроме этого, в период прогрессирования болезни, при которой наряду с назначением лекарственных препаратов рекомендовано лечение склероза сосудов головного мозга народными средствами, возможно слияние мелких и образование крупных демиелинизирующих очагов.

У одного и того же пациента могут присутствовать разные степени поражения миелиновой оболочки нервных отростков, для восстановления которой необходимо применять народные средства от склероза.

Видео: Причины и диагностика рассеянного склероза

Причины появления склеротических бляшек

Миелин, представляющий собой специальную жировую оболочку, необходим для изоляции отростков нервных клеток и увеличения скорости передачи импульсов по нервному волокну с минимальной затратой энергии.

Если у пациента диагностировали склероз сосудов головного мозга, лечение народными средствами поможет восстановить разрушенную структуру оболочки и остановить развитие патологического процесса. Для этого необходимо знать, как лечить рассеянный склероз в домашних условиях.

К основным причинам появления демиелинизирующих очагов относятся:

• инфекция вирусного и бактериального типа;
• воздействие токсических веществ, ультрафиолета и радиационного излучения;
• несбалансированный рацион питания;
• отсутствие режима труда и отдыха, а также физической и умственной активности;
• проблемная экологическая обстановка в месте проживания;
• травмирование организма;
• стрессовые ситуации и повышенное психоэмоциональное состояние;
• снижение иммунитета;
• генетическая предрасположенность.

Эффективное лечение рассеянного склероза народными средствами всегда можно обсудить с невропатологом и определиться с наиболее действенными методами.

Признаки появления проблемы с нервной системой

После проведения диагностических мероприятий, подтверждающих рассеянный склероз, лечение в домашних условиях поможет вернуть веру в будущее. Миллионы людей в мире сталкиваются с проблемой появления демиелинизирующих очагов, для устранения которых рекомендованы народные средства от склероза сосудов головного мозга.

К основным симптомам патологии относятся:

• сильная утомляемость, депрессивное и неустойчивое настроение, снижение умственных способностей, памяти;
• нарушение остроты зрения, непроизвольное движение глазных яблок;
• проблемы с произношением и расстройство глотательного акта;
• расстройство координации и моторики движений, судороги;
• проблемы с работой кишечника, мочеполовой системы;
• снижение чувствительности боли;
• головокружение и дрожание конечностей;
• перекашивание лица и потеря вкуса.

При подтверждении диагноза рассеянный склероз народные средства гарантированно помогут устранить пораженные очаги нервных отростков.

Видео: Рассеянный склероз излечим

Популярные народные методы лечения рассеянного склероза

• Среди разнообразных средств, применяемых для устранения страшного недуга, хочется отметить наиболее популярные.
• К ним относятся:

• 

Мумие и пчелиное маточное молочко.

Смесь, на основе растопленных 10 г прополиса и 90 г сливочного масла, рекомендуемую принимать по ½ чайной ложки трижды в день, в течение месяца.

Настойка из 20 г прополиса и 80 см³ 70% — го спирта — отличное народное средство от склероза. Курс лечения составляет 30 — 90 дней, в течение которых предусматривается прием несколько раз в день 20- ти капель, разведенных в теплой воде, за полчаса до приема пищи.

Употребление 1 ст.л. семян проросшей пшеницы с горячим молоком в виде кашицы натощак в течение месяца ежедневно и по два раза в неделю на протяжении двух последующих 60 дней.

Настойка из 500 см³ и 50 г цветов софоры, после настаивания в течение месяца, рекомендована к употреблению по 5 мл три раза в день в течение 90 — 120 суток. Заваренный чай в термосе из 1 ст.л. лекарственного растения и стакана кипятка является альтернативным безалкогольным рецептом. Лечение склероза народными средствами предусматривает его употребление по 15 – 30 мл три раза в день.

Заваренный в термосе настой из 1 ч.л. порошка из высушенной, измельченной омелы белой и 250 мл кипятка предназначен для очищения сосудов и нормализации кровяного давления. Рекомендуется принимать до еды по 2 ст.л. в течение 90 — 120 дней.

Употребление стакана горячей воды натощак.

Луковый сок, смешанный с медом в равных частях, рекомендуется принимать по 15 см³ три раза в день за 60 минут до приема пищи.

Настойка из чеснока, которым заполняют 1/3 часть бутылки, заливают водкой, выдерживают в темном месте и постоянно встряхивают, в течение 2- х недель, эффективно очищает сосуды. Ее рекомендуется принимать по 5 капель, разведенных в 5 мл холодной воды, по три раза в день до приема пищи.

Чтобы устранить рассеянный склероз, лечение травами предусматривает применение многих лекарственных растений. В их перечень включены: клевер, тысячелистник, крапива, боярышник, одуванчик, полевой хвощ и другие виды. Активный образ жизни, рацион питания, исключающий прием продуктов, богатых холестерином, употребление свежевыжатых соков, зелени, фруктов, овощей, ягод также помогут предупредить и побороть страшный недуг. Зная, как лечить склероз в домашних условиях, всегда можно избежать инвалидности, получая удовольствие от каждого прожитого дня.

Нетрадиционная медицина и РС

Нетрадиционные методы лечения различных заболеваний пользуются большой популярностью среди больных рассеянным склерозом.

И это вполне закономерно, если принять во внимание непомерную для большинства пациентов стоимость болезнь-модифицирующей и симптоматической терапии.

С другой стороны, человек, которому поставлен такой диагноз, его близкие, так или иначе будут искать любые методы излечения от этого недуга и, рано или поздно, этот поиск приведет к попыткам применения нетрадиционных методик, лечению народными средствами и т.д.

Немного фактов

Любопытное исследование было проведено в Соединенных Штатах. Оно показало, что 34% американцев применяют альтернативные методики лечения различных заболеваний. В то время как, для американцев, больных рассеянным склерозом эта цифра составляет 67%.

Интересен еще один факт, приведенный в этом исследовании: пациенты с и без РС имеют одну общую черту- они редко признаются своим врачам в том, что они применяют нетрадиционные методы лечения. Этот факт вызывает беспокойство хотя бы потому, что 90% пациентов наряду с попытками лечения народными средствами или нетрадиционными методами применяют традиционную терапию, рекомендованную врачами.

А ведь лекарственное взаимодействие между препаратами традиционной и нетрадиционной медицины такое же, как и между обычными лекарствами (т.е. одновременный прием некоторых препаратов может быть опасен).

Поэтому наилучший способ избежать возможных негативных лекарственных взаимодействий – поставить ваших лечащих врачей в известность обо ВСЕХ препаратах, пищевых добавках, народных средствах и т.д. применяемых вами.

Основное правило для применения препаратов нетрадиционной медицины при рассеянном склерозе

Существует одно общее правило для применения препаратов нетрадиционной медицины (пищевых добавок, лекарственных трав и т.д.) при рассеянном склерозе: если препарат показан для лечения заболеваний, возникающих при ослабленной иммунной системе (простуда, вирусные инфекции и т.д.) его следует избегать при РС.

Подобные препараты стимулируют иммунную систему, а это может привести к неблагоприятным последствиям при рассеянном склерозе и теоретически ухудшить течение заболевания. Например, следующие лекарственные травы и добавки представляют потенциальный риск для больных РС из-за их иммуностимулирующего действия:

• Люцерна
• Женьшень
• Эхинацея
• Зеленый чай
• Арника
• Добавки чеснока
• Корень солодки
• Кошачий коготь
• Женьшень
• Экстракт виноградных косточек

Следует также упомянуть о том, что некоторые витамины (в больших дозах) могут также стимулировать иммунную систему. Поэтому стоит избегать высоких доз витамина А, витамина С, бета-каротина, цинка. Прием рекомендуемой дневной нормы этих витаминов не представляет риска для пациентов с рассеянным склерозом.

Как уже упоминалось выше, очень важно поговорить с врачом, прежде чем начинать прием различных пищевых добавок либо применять народные средства лечения РС.

Ведь когда речь идет о вашем здоровье, лучше перестраховаться, чем потом сожалеть. Поэтому приведу цитату из книги американского врача Аллена Боулинга «Альтернативная медицина и РС» (Allen C.

Bowling, MD, PhD Alternative Medicine and Multiple Sclerosis):

«…существует пять основных истин, относящихся к РС и препаратам нетрадиционной медицины:

Сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете (традиционных и нетрадиционных)

Информация, публикуемая в печатных изданиях или в Интернете, может быть как верной, так и ложной.

РС это болезнь, при которой происходит сбой в иммунной системе, поэтому препараты, которые стимулируют иммунную систему могут быть противопоказаны.

Все, что имеет положительно влияет на организм, может также оказать и негативное влияние.

Научных доказательства, приведенные в подкрепление эффективности нетрадиционных методик и т.п., не свидетельствуют о том, что были проведены контролируемые клинические исследования, доказавшие эффективность и безопасность применения того или иного препарата или методики.»

Нетрадиционная медицина и РС Ссылка на основную публикацию

Народные средства для лечения рассеянного склероза

За счёт своей универсальности народные средства могут практически всё. Но полностью полагаться на них не всегда целесообразно. В случае с рассеянным склерозом   народные методы лечения могут лишь приостановить прогрессирование недуга. Рассмотрим, как происходит лечение рассеянного склероза народными средствами и что это за болезнь  – склероз.

Рассеянный склероз не имеет никакого отношения к памяти. Такой диагноз указывает, что нормальная функциональная ткань заменяется на соединительную, умирающую впоследствии.

Слово «рассеянный»означает, что болезнь проистекает в нескольких местах, а не группируется в одном кусочке органа. Такому заболеванию подвержены все органы, но нервная ткань в первую очередь.

По причине универсальности заболевания оно также может быть у людей любого возраста: начиная с восемнадцати лет, а заканчивая пятьюдесятью.

Симптомы, указывающие на заболевание

Одним из основных симптомов болезни являются мышечная слабость и проблемы с координацией. Ещё одним показателем заболевания является ухудшающееся зрение.

К симптомам относятся упадок половых сил человека, последовательная потеря контроля над процессом мочеиспускания.

У этой болезни есть ещё один очень страшный эффект – прогрессирующая потеря элементарнейших навыков и снижение уровня интеллектуального развития.

Причины возникновения болезни

Причина может быть крайне стандартной и обыденной, как у большинства иных недугов, например, вирусная инфекция в организме. Впрочем, предрасположенность к рассеянному склерозу можно получить и в наследство. Определённый круг врачей отмечает, что одной из причин могут являться серьёзные нарушения ЦНС (центральной нервной системы).

Рецепты и методики народа при рассеянном склерозе

Естественно, что методы народного лечения рассеянного склероза – это не панацея от болезни. Ниже приведенные рецепты послужат дополнительной поддержкой к основному курсу лечения. Такой способ отличается небольшими финансовыми затратами и отсутствием тяжёлых и утомительных процедур.

Взять ёмкость объёмом в 1 литр. Заполнить цветочками клевера. Долить половину литра водки. Настаивать ровно две недели в тёмном помещении (можно в шкафу). Профильтровать и употреблять по двадцать миллилитров ежедневно перед сном. Длительность приёма составляет не менее девяноста дней. После этого следует отдохнуть 2 недели (за это время можно приготовить следующую порцию) и продолжить.

Следующим рецептом является травяной сбор. Берём двадцать пять грамм листьев боярышника, добавляем то же количество (по весу) цветков боярышника, пятнадцать грамм травы под названием рута, прибавляем сюда десяток грамм корней валерианы. Перетолочь в пыль ( здесь требуется крайне тщательное измельчение). Взять 20 грамм итоговой смеси, долить туда охлаждённую дистиллированную воду. Настаивать около трёх часов. Вскипятить и продолжать кипятить ровно пять минут. Далее следует охлаждать двадцать минут и отфильтровать. Пить равными порциями каждые восемь часов.

Берём по десять грамм тысячелистника и крапивы. Смешиваем и измельчаем. На каждые двадцать грамм полученной травяной смеси доливаем половину литра холодной дистиллированной воды. Кипятим десять минут на малом огне. Нужно пить по 100 миллилитров каждый день перед сном.

Следующий рецепт тоже является травяным. Берём корни одуванчика, мыльнянки, пырея и тысячелистника по тридцать грамм каждого наименования. Традиционно смешиваем и измельчаем. На одну порцию нужно взять двадцать грамм смеси, заварить одной чашкой кипятка. Настоять под крышкой не менее часа. Каждое утро и перед сном требуется употреблять по 200 миллилитров готового продукта.

Возьмём от растения живокость корень. По старой схеме измельчаем. Берём два грамма и заливаем кипяточком. Наливаем сей напиток в термос, и оставляем на ночь. Наутро фильтруем. Рабочая доза полученного препарата составляет двадцать грамм. Пить следует утром, днём и вечером. Есть ещё и второй обязательный вариант использования. Следует аккуратно почистить нос и закапывать препарат по 2 капли. Длительность курса – шестьдесят дней.

Известная всем настойка прополиса. Покупаем в аптеке или готовим дома. Концентрация нужна двадцатипроцентная. Используется настойка каждые восемь часов за тридцать минут до приёма пищи. Длительность – от тридцати до девяноста дней.

Очень интересное по вкусу лекарство. Натёртый на мелкой тёрке белый лук, из которого следует выжать сок. Добавляем столько же мёда. Хорошо перемешать и принимать по двадцать грамм утром, днём и перед сном.

Берём чеснок в количестве одной средней головки. Мельчим её до кашицы. Кладём в ёмкость и добавляем двести миллилитров неочищенного (не рафинированного) подсолнечного масла. Настаивать ровно одни сутки. Для употребления нужно долить десять мл лимонного сока. Принимать за полчаса до приёма пищи. После курса нужно отдохнуть один месяц и повторить.

Берутся очищенные семена мордовника шароголового в количестве 20 грамм. Заливаются в термосе чашкой кипятка и настаиваются двенадцать часов. После фильтрации выпить за 4 подхода. Длительность – шестьдесят дней.

Использование пчёл. Яд пчёл содержит в себе апитоксин, приостанавливающий развитие рассеянного склероза. Для такого рецепта необходимо провести анализ на совместимость организма и апитоксина. Длительность – три курса с перерывом в три – шесть недель.

В ход можно пустить и звездчатку. Собираем только поверхностную часть растения, затем, как обычно, истолочь и перемешать его с мёдом в пропорции 1 : 1. Использовать пять раз в день. Доза – двадцать грамм. Состав можно приготовить и из сока этого же растения, тогда мёд заменяют на воду.

Берётся корень купены, перетирается при помощи мелкой тёрки. Перемешивается со сметаной. Втираем в поражённые места, а через пятнадцать минут нужно смывать.

Собирается 100 грамм молодой хвои и заливается полулитром воды. Варим настой пятнадцать минут на медленном огне. Настаивается в тепле десять часов. Пить до конца.

Двадцать грамм измельчённой родиолы розовой (корни), лопуха, купены лекарственной, аралии маньчжурской и одуванчика. Примешиваем к травяному сбору тот же объём лабазника, шалфея, ромашки, тысячелистника, чабреца, красной рябины, календулы, зверобоя, череды и шиповника. Заливаем чашкой кипятка и настаиваем под крышечкой один час. Фильтруем. Принимать по нескольку глотков весь день. Последовательное увеличение дозы до шестисот миллилитров в сутки.

Давние исследования подтвердили, что при использовании низких температур симптомы рассеянного склероза становится легче переносить. В разумных пределах холодные напитки, ванны, массаж кубиками льда и прочее – эффективное средство на ранних этапах болезни.

Как было указано в симптомах, у больного часто возникают проблемы с мочеиспусканием. Для терапии используется клюквенный сок 100 миллилитров в сутки. При появлении гипотонии толстого кишечника поможет ежедневный приём в пищу десяти грамм семян подорожника. При наличии депрессии следует заваривать десять грамм зверобоя и пить после еды.

Если при протекании болезни начинают мучить головные боли, выпейте сока чёрной смородины. Как и у любого сока, его рецепт предельно прост: берёте ягоды и отжимаете. Для достижения максимальной эффективности сок нужно пить около 2 – 3 раз в день.

Ещё одним интересным рецептом народной кухни является настойка мумиё. Нужно нагреть или охладить кипяток до комнатной температуры, взять кусок мумиё и растворить в воде с пропорцией пять грамм на 100 миллилитров воды. После полного растворения можно употреблять. Само лекарство необходимо сохранять в холодильнике. Дозировка – чайная ложка перед едой три раза в сутки.

При наличии рядом акации можно смело пустить в дело её цветы. Берём бутылку, наполовину заполняем её цветочками, после чего заливаем керосином по самое горлышко. Закрываем бутылку, прячем в тёмное место на десять дней. Такая настойка используется для ног. Перед употреблением необходимо протереть стопу растительным маслом. После использования получившейся настойки нужно надеть тёплые носки и спрятать ноги под одеялом.

Дополнительный рецепт с добавлением хвои. Берём иголочки, луковую шелуху, ягоды шиповника. Каждого ингредиента по 2 столовых ложки. Вливаем семьсот миллилитров воды. Кипятим на протяжении десяти минут, заливаем в термос. Оставляем на восемь часов, процеживаем. Полученный напиток необходимо пить на протяжении дня.

При наличии корней валерианы, плодов фенхеля, пустырника и тмина их можно взять по чайной ложке каждого составляющего элемента и залить кипятком. Настаивать в течение сорока минут. За полчаса до приёма пищи следует употреблять это средство три раза в день. С таким препаратом можно принимать ванны.

Если вы любите соки, то следующие три рецепта для вас:

Берём петрушку, сельдерей и морковку. Выжимаем из них пятьдесят, сто пятьдесят и двести миллилитров сока соответственно. Пьём три раза в день до еды.

Выжимаем по двести пятьдесят миллилитров морковного, огуречного и свекольного соков. Ставим в холодильник. Употребляется в тёплом виде за сорок минут до приёма пищи.

Двести пятьдесят сока сельдерея, десять миллилитров сока из алоэ, добавить немного чёрного перца – около 0.2 грамма. Употреблять за час до еды два раза в день.

Необходимые продукты при данном заболевании

В обязательном порядке врачи предлагают ежедневно кушать бананы, землянику, капусту, яблоки, свежую свеклу, чёрную смородину (о пользе её сока сказано выше), чернику и землянику. Также рекомендуется меньше употреблять животные жиры. Полезно будет уменьшить и долю сладкого в вашем пищевом рационе.

Для избавления организма от лишних солей нужно есть петрушку. Для очистки сосудов головного мозга великолепно подойдёт морская капуста. Тем же сосудам достойно может помочь и лесная земляника.

Средства лечения наружного применения

Ваши ослабленные мышцы нужно несколько раз в сутки растирать настойкой из пастушьей сумки. Берётся эта трава, измельчается, доливается водка. Срок настаивания – 10 суток.

При болях в межпозвоночных дисках можно использовать ванну с экстрактом корней белого пиона в количестве ста грамм.

Ещё можно растираться с использованием масляных вытяжек ромашки, тимьяна или зверобоя. Для их приготовления берём траву, как обычно измельчаем, доливаем оливковое масло и настаиваем под крышкой десять дней.

Лечение симптомов недуга

Рассеянный склероз сопровождается рядом неприятных симптомов. Некоторые из них были описаны выше. Лечение народными средствами поможет облегчить их.

Для облегчения участи головного мозга и ЦНС используется цветочная пыльца. Однако этот препарат может легко возбудить аллергическую реакцию, за счёт чего понадобится проводить курс лечения под докторским надзором. Курс терапии занимает не менее месяца, начинается и прекращается ночью. Приём лекарства проводится три раза в день по тридцать два грамма.

Дополнительные мероприятия, облегчающие протекание болезни

Не следует продолжительное время находиться на солнце. Необходимо избавиться от излишнего нагревания организма. При посещении улицы жарким днём берите широкополую шляпу или зонт.

Шерсть домашних животных при возможной аллергической реакции на неё спровоцирует обострение болезни. Ещё по вышеизложенной причине не рекомендуется разводить растения с цветками. Кроме того, следует чаще проводить в комнате больного влажную уборку.

Нужно посоветоваться с врачом насчёт занятий спортом. Нагрузки необходимой тяжести избавят от нервных расстройств и напряжений, а некоторая эйфория после тренировки добавит радости в жизни.

Лучше выбирать высокие подушки для сна по ночам.

Не следует забывать, что эти средства не панацея, а лишь дополнение к основному курсу лечения, который вам прописал врач. Сам процесс борьбы крайне длителен. Рассеянный склероз излечить не удастся, но замедление развития его симптомов человеку вполне по силам. Хотя если очагов болезни было немного, а сама болезнь однократна, то шанс вылечиться есть.