• За окном почти 40 градусов Цельсия, а сотрудник поставил кондиционер на 18? Плохая идея! Разница между температурой на улице и температурой внутри помещения не должна превышать 10 градусов Цельсия. Также не стоит выставлять температуру ниже 20-ти градусов. Дело в том, что большая разница температур резко ослабляет способность организма защищаться от болезней. Как следствие, — обостряются аллергические реакции, напоминают о себе хронические заболевания.
• Важно, чтобы воздух из кондиционера не шел прямо на человека. Лучше будет направить струю прохладного воздуха в потолок.
• Следует помнить, что при работающем кондиционере нужно находиться от него как можно дальше. Уж точно не ближе 2-3 метров. За счет бОльшей подвижности воздуха и более низкой температуры заболеть куда проще.

• Еще одна опасность кондиционера – дефицит кислорода. Чтобы аппарат работал без перебоев и охлаждал воздух в комнате более эффективно, — принято закрывать окна. Это соответствует рекомендациям по эксплуатации кондиционера, но неполезно для людей, которые находятся внутри помещения. Чтобы увеличить количество кислорода, — разместите в комнате или офисе как можно больше живых цветов. Особенно хороши будут фикусы.
• Очередной минус кондиционера – он сушит воздух, а находясь в помещении с сухим воздухом заболеть куда проще. Выход – приобрести увлажнитель воздуха либо установить аквариум, комнатные фонтаны или обычные емкости с водой.
• Немаловажно вовремя менять фильтры, систематически чистить сплит-системы. В противном случае кондиционер может накопить в себе немало вирусов и микробов. Кстати, согласно правилам эксплуатации, фильтр служит в течение 3 месяцев и нуждается в еженедельной чистке. Несмотря на то, что современные кондиционеры уже не так опасны, как те, которые изготавливали лет 20 назад, — лучше перестраховаться.

Соблюдение этих простых правил поможет охладиться в летний зной, и не заболеть. Будьте здоровы!

Причины развития

Вирусные или бактериальные инфекции — основные причины возникновения воспаления. Реже болезнь провоцируют простейшие и патогенные грибки.

Этиологию вирусного характера выявляют в 75% всех случаев. Возбудители болезни попадают в здоровый организм воздушно-капельным путём.

Патология часто развивается на фоне определённых состояний организма. К числу предрасполагающих факторов можно отнести:

• гормональные сбои (менопауза, подростковый возраст, патологии щитовидной железы);
• аллергическая предрасположенность;
• злоупотребление алкоголем, курением;
• отравление химическими веществами;
• недостаток витамина А в организме;
• неблагоприятна экологическая обстановка (загрязнённый воздух);
• сердечная, почечная, дыхательная недостаточность;
• ослабленный иммунитет;
• переохлаждение организма;
• особенности строения глотки.

Кроме того, заболевание возникает в результате ринита, синусита, ангины, гайморита, стоматита. Но также фарингит может проявиться, если у человека присутствуют кариозные зубы.

Основные симптомы

Фарингит редко протекает как самостоятельное заболевание. Он развивается на фоне уже имеющихся болезней дыхательной системы. Общие признаки:

• сухой кашель;
• ощущение инородного тела в глотке;
• сильная боль в горле;
• дискомфорт при глотании (трудно проглотить слюну);
• чувство першения, щекотания в горле.

Но также у человека иногда наблюдается повышение температуры тела, общая слабость, сонливость, головная боль, увеличение лимфатических узлов. Если болезнь не лечить, то бывают и следующие симптомы:

• отит, шум в ушах;
• ангина;
• стойкая осиплость голоса;
• синусит.

При осмотре врач фиксирует покраснение гортани, гнойный налёт в горле, отёчность миндалин, зернистые высыпания на слизистой.

Формы болезни

По характеру изменений специалисты выделяют две формы патологии — острую и хроническую. Острое течение различают по глубине поражения. Болезнь протекает в острой катаральной или гнойной форме.

Хроническую форму фарингита также определяют по глубине поражения слизистой глотки. Так, хроническое течение бывает катаральным, гипертрофическим, атрофическим. С учётом этиологического фактора выделяют фарингит:

• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый;
• аллергический;
• травматический.

Диагностировать заболевание врачу не составит труда. Фарингит хорошо поддаётся терапии. В большинстве случаев прогноз благоприятный.

Разновидности детского гайморита

Установлено, что около 8−10% детей страдают острой или хронической формой этого заболевания. Основными причинами развития гайморита является простуда и вирусная инфекция. При заложенном носе в пазухах и полостях носоглотки скапливается большое количество слизи, происходит сужение гайморовых пазух, возникает воспалительный процесс.

Параллельно размножается большое количество болезнетворных бактерий, что приводит к повышению температуры и общей ослабленности организма.

Принято выделять два вида заболевания:

• катаральный;
• двусторонний.

Катаральный вызывается вирусной инфекцией, которая поднимает голову на фоне ослабления иммунитета. Без должного лечения острая форма переходит в хроническую, которую лечить крайне сложно.

Могут отмечаться также сопутствующие заболевания, в том числе увеличение аденоидов, тонзиллит и искривление перегородки.

Двухсторонний катаральный гайморит подразумевает наличие инфекции и отёка слизистой в двух носовых пазухах.

Характерным признаком этой формы заболевания является появление бесцветных выделений и легкое повышение температуры.

Симптомы и способы лечения

Определить гайморит можно уже по первичным признакам этого заболевания, в том числе сильному насморку, который держится у ребенка на протяжении 7—10 дней. Уже при наличии первых симптомов следует обращаться к врачу, так как при неправильном лечении или его отсутствии развивается хроническая форма, что приводит к образованию в пазухах носа полипов и кист.

К основным симптомам относят:

• появление выделений зелёного и жёлтого цвета;
• повышение температуры тела;
• усиление заложенности носа;
• чувство распирания и боли в переносице, вокруг глаз и за щеками.

Лечение гайморита у детей и взрослых заключается в промывании носа с помощью специальных дезинфицирующих растворов и приеме антибиотиков. В обязательном порядке проводится удаление патологического содержимого и слизи из пазух, что может потребовать пробития пузыря с гноем.

Детям назначают мощные антибиотики, которые полностью подавляют вирусную составляющую, позволяя вылечить маленького пациента буквально за 5—7 дней.

Этиопатогенез

Патогенные микроорганизмы, провоцирующие абсцедирование, попадают в легкие бронхогенным путем. К основным возбудителям относится золотистый стафилококк, неспорообразующие анаэробы, грам (-) аэробные бактерии.

Обратите внимание! Вероятность патологии возрастает в случае воспаления в ротовой полости, носоглотке (гингивит, пародонтит, тонзиллит).

Патологический процесс может развиваться также в результате аспирации рвотных масс, попадания инородных тел в дыхательные пути.

Гематогенный путь инфицирования (при септических состояниях) встречается редко. Вторичное бронхогенное заражение не исключено при инфаркте легкого, спровоцированного эмболизацией легочной артерии. Также абсцесс может сформироваться как следствие прямого ранения грудной клетки.

Группу риска составляют люди с патологиями, при каких велик риск гнойных воспалительных процессов, например, пациенты с сахарным диабетом. При бронхоэктазиях высока вероятность аспирации мокроты.

На начальном этапе развития заболевания наблюдается ограниченная воспалительная инфильтрация паренхимы легких. После этого от центра к периферии происходит гнойное расплавление, из-за которого образуется полость.

С течением времени инфильтрация уходит, абсцесс изнутри покрывает грануляционная ткань. При благоприятном течении полость облитерируется, формируется пневмосклероз.

Возможен и другой исход, когда из-за прогрессирования инфекции образуется полость с фиброзными стенками, а в ней поддерживается гнойный очаг в течение неопределенно долгого промежутка времени. Так происходит хронизация патологического процесса.

Классификация

Абсцессы легкого классифицируются по нескольким критериям.

В зависимости от патогена различают такие формы заболевания:

• пневмококковая;
• стафилококковая;
• колибациллярная;
• анаэробная.

Также есть разделение, основанное на пути заражения, который может быть бронхогенным, травматическим, гематогенным.

По локализации в паренхиме легких абсцессы можно разделить на центральные и периферические, на единичные и множественные. Патология может иметь односторонний или двусторонний характер.

Классификация по происхождению имеет такой вид:

1. Первичные абсцессы. Прогрессируют у ранее здоровых людей, если нет фоновых заболеваний.
2. Вторичные абсцессы. Развиваются у пациентов с нарушенной функцией иммунной системы — после трансплантации, у ВИЧ-инфицированных, при других формах иммунодефицита.

Особенности клиники

Заболевание имеет два периода: образования абсцесса и его последующего вскрытия. Симптоматика определяется временным интервалом прогресса патологии.

На этапе формирования гнойной полости отмечаются такие симптомы:

• боль в грудной клетке, которые усиливаются во время дыхания и кашля;
• повышение температуры тела;
• непродуктивный кашель;
• одышка;
• интоксикация: головные боли, тошнота, слабость.

Обратите внимание! В некоторых клинических случаях симптоматика стертая. Например, при алкогольной зависимости болей почти нет, а температура изредка возрастает до показателей субфебрилитета.

Первый этап длится до 10 суток, но не исключается затяжной характер — до 3 недель, или стремительный — до 3 дней.

Во втором периоде гнойная полость вскрывается, гнойное содержимое оттекает через бронх. Кашель внезапно на фоне лихорадки становится продуктивным, выделяется большое количество мокроты (“полным ртом”).

Важно! За один день может выделиться больше литра гнойной мокроты. Ее объем определяется размерами полости.

После отхождения мокроты симптоматика сглаживается, самочувствие становится лучше. По анализам крови можно отметить угасание инфекции. Не всегда отмечается четкое разделение между этапами патологического процесса — к примеру, если дренирующий бронх имеет небольшой диаметр, то мокрота отходит умеренными объемами.

Абсцесс может осложниться такими заболеваниями, как гнойный плеврит, пиопневмоторакс. Из-за гнойного расплавления сосудистых стенок провоцируется легочное кровотечение.

Инфекция может распространиться и вызвать поражение здорового легкого с формированием множественных абсцессов. Возбудители могут быть перенесены и гематогенно — тогда гнойники формируются в других тканях и органах, так происходит генерализация инфекции, развивается бактериемический шок. В 20% случаев острый абсцесс хронизируется.

Тактика диагностики

Во время врачебного осмотра наблюдается отставание части грудной клетки, где расположено пораженное легкое. При двустороннем поражении движение груди во время дыхания отличается асимметрией.

В анализе крови отмечается сильный лейкоцитоз, лейкоформула сдвинута влево. Также характерна токсическая зернистость нейтрофилов, повышена скорость оседания эритроцитов. Во второй фазе отмечается улучшение лабораторных показателей вплоть до нормализации на момент выздоровления.

При хронизации процесса СОЭ сохраняет стабильно повышенный уровень. Кроме того, отмечается анемия. Увеличено содержание гамма-глобулинов, снижено количество альбуминов. Общий анализ мочи выявляет цилиндрурию, микрогематурию, альбуминурию.

Необходимыми исследованиями являются также общий и бактериологический анализ мокроты. В ходе бакпосева патологического секрета выявляют патоген и его чувствительность к антибиотикам.

В постановке диагноза определяющее значение имеет рентгенографическое исследование. Оно позволяет дифференцировать абсцесс от других патологий бронхолегочной системы. Сложные случаи требуют проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии легких.

В целях исключения или подтверждения осложнений проводят электрокардиографию, спирографию, бронхоскопию. Если есть подозрение на плеврит, назначают плевральную пункцию.

Терапевтическая коррекция

Тактика лечения определяется тяжестью течения патологического процесса. Терапия может быть консервативной, но в некоторых случаях показана хирургическая коррекция.

Лечение абсцесса должно проводиться в пульмонологическом стационаре. Консервативные меры предполагают постельный режим, дренирующее положение пациента (10-30 минут ежедневно) в целях улучшения отхождения мокроты. Также требуется назначение антибиотиков. Может потребоваться применение иммуномодулирующих препаратов.

При недостаточности естественного дренирования назначается бронхоскопия с активной аспирацией полостей и последующим промыванием их антисептическими растворами. Эта процедура называется бронхоальвеолярным лаважом. Кроме того, может потребоваться введение антибиотических средств прямо в полость абсцесса.

При периферическом положении гнойника и его больших размерах проводят трансторакальную пункцию. При недостаточной эффективности консервативных мер проводят резекцию легкого.

Если патологический процесс не становится затяжным и не осложняется, то пациент выздоравливает через полтора-два месяца. Летальный исход возможен в 5-10% случаев.

Неспецифические меры профилактики предполагают своевременную коррекцию бронхитов и пневмоний, санацию хронических инфекционных очагов.

Симптоматика имеет нарастающий характер — постепенно увеличивается интенсивность кашля, одышки, боли в груди и утомляемости. В диагностике важная роль уделяется сбору профессионального анамнеза, а также рентгенографии, компьютерной томографии, спирометрии, исследованию газового состава крови.

Пациентов с антракозом наблюдают пульмонолог и профпатолог. В ряде случаев, помимо симптоматического лечения, требуется смена профессии.

Этиопатогенез

Антракоз является одним из пневмокониозов и развивается как результат продолжительного воздействия угольной пыли на легочную ткань.

Для справки. Пневмокониозы — группа хронических патологий легких, прогрессирующих из-за длительного вдыхания производственной пыли. Характеризуются прогрессированием фиброзных изменений легочной ткани. Течение данных заболеваний включает сухой кашель, прогрессирующую одышку, боли в груди, деформирующий бронхит, нарастание дыхательной недостаточности.

В число поражений легких, спровоцированных вдыханием углеродсодержащей пыли, — карбокониозов — входят, помимо антракоза, еще и сажевый пневмокониоз и графитоз. Антракоз в этом перечне — самое частое профессиональное заболевание. Возможен у рабочих, которые заняты на добыче угля и имеют большой стаж трудовой деятельности.

Вероятность развития заболевания зависит от условий работы и продолжительности контактирования с угольной пылью. То есть, патологии подвержены шахтеры, работники горно-обогатительных комбинатов, коксохимических производств, занятые в этой отрасли 15-30 лет.

С большей частотой и гораздо раньше клиника и рентгенологические признаки отмечаются у людей, которые занимаются добычей антрацита, гораздо реже — среди добывающих породы, какие имеют меньшую степень углефикации (бурый, каменный уголь).

Обратите внимание! Параллельно антракозу у работников угольных производств встречаются и другие типы пневмокониозов, чаще — силикоз или антрасиликоз, поскольку к угольной пыли добавляется примесь оксида кремния.

В перечень дополнительных факторов, которые увеличивают риск развития заболевания, входят:

• курение;
• нарушение технологических процессов добычи угля;
• несоблюдение требований охраны труда;
• хронические болезни дыхательной системы в анамнезе.

Мельчайшие частички угольной пыли попадают в организм ингаляционно, оседая на слизистой выстилке носоглотки, трахеи, бронхиального дерева. При помощи движений ресничек мерцательного эпителия вместе со слизью выводятся наружу.

Однако, в случае высоких концентраций и интенсивности экспозиции эти частицы поступают в нижние отделы дыхательной системы, где откладываются в клетках эпителия альвеол и их просветах, а также в макрофагах. Движение лимфы может переносить угольные частички в регионарные лимфатические узлы — бронхиальные, бифуркационные, трахеальные.

Поверхность легких при антракозе серо-черного цвета и имеет пятнистый вид. Из-за раздражения бронхов развивается их хроническое воспаление. Отложение угольных масс в межуточной ткани — провокатор такого заболевания, как десквамативная интерстициальная пневмония с дальнейшим исходом в цирроз легких.

Клинические формы

Патоморфологические, клинические и рентгенологические изменения в тканях легких позволяют разделить антракоз на две формы:

1. Пятнистую, или доброкачественный антракозный фиброз. Отличается относительно благоприятным медленно прогрессирующим течением. В легочной ткани отмечаются единичные локальные очаги угольной пигментации — антрацитовые пятна. Слабо выражен фиброз. Эктазия терминальных бронхиол провоцирует развитие локальной центрилобулярной эмфиземы. Иногда в тканях легких обнаруживаются узелки размером до 1 см.
2. Прогрессирующий массивный фиброз. Для него характерно неблагоприятное течение. По мере развития структура легочной ткани приобретает вид “пчелиных сот”, формируется так называемое “сотовое легкое”. Серьезное осложнение патологического процесса — легочное сердце. Причиной летального исхода в таких случаях становится прогрессирующая сердечно-легочная недостаточность.

Симптоматика

Особенности клиники антракоза зависят от интенсивности бронхита, эмфиземы и фиброзных изменений легочной ткани.

Клинические и рентгенологические признаки позволяют выделить три стадии заболевания:

Стадия	Клиника	Рентгенологическая картина
Первая	Симптомы могут отсутствовать. В остальных случаях проявляются кашель, быстрая утомляемость, одышка при физической нагрузке, боли в грудной клетке.	Мелкоочаговые тени, диапазон их диаметра 1-5 мм, расширенные корни легких, деформированный легочный рисунок.
Вторая	Кашель, боли в груди, одышка в спокойном состоянии, нарастание слабости.	Увеличиваются количество и размеры мелкоочаговых теней, выражена эмфизема, утолщена плевра.
Третья	Выраженная клиника дыхательной недостаточности. В случае прогрессирующего массивного фиброза проявляется меланофтиз — при кашле отходит мокрота черного цвета из-за прорыва фиброзных каверн. Тяжелые осложнения — правожелудочковая недостаточность и легочная гипертензия.	Выявление отдельных массивных затемнений размерами до 5-10 см на фоне множества мелкоочаговых образований и феномена “пчелиных сот”. В центре теней крупного размера могут выявляться антракотические каверны.

Важно! Пациенты, у которых выявлен антракоз или другие формы карбокониозов, находятся в группе риска по развитию туберкулеза легких.

Обратите внимание! Заболевание может сопровождаться поражением кожных покровов — отложением в дерме частиц угля.

Тактика диагностики и коррекции

Чтобы определить форму пневмокониоза, крайне важен подробный сбор профессионального анамнеза. Антракоз диагностируется в случае продолжительного контактирования с угольной пылью.

Во время физикального обследования врач обращает внимание на такие проявления:

• бочкообразная форма грудной клетки;
• ослабление дыхания;
• притупление звука при перкуссии.

Инструментальная диагностика предполагает рентгенографию грудной клетки. В целях уточнения происхождения очаговых теней назначают компьютерную томографию легких. Спирометрию проводят для выяснения степени нарушения функции внешнего дыхания. Выраженность дыхательной недостаточности оценивается при исследовании газового состава крови.

Обратите внимание! Довольно часто необходимы бронхоскопия и трансбронхиальная биопсия легочной ткани. Их проведение позволяет исключить другие патологии.

С момента постановки диагноза требуется исключить контакт пациента с провокатором заболевания — угольной пылью. На первой стадии человека должны перевести в менее запыленный участок работы (однако, все же лучший выход — сменить работу). На второй и третьей стадии стоит вопрос о смене профессиональной деятельности.

В тяжелых случаях присваивается инвалидность. Помимо этого, пациенты должны избегать контактирования с любой пылью, беречься от вирусных болезней, снизить интенсивность физических нагрузок, а также отказаться от вредной привычки — курения.

Лечение при антракозе имеет симптоматический характер, специфических мер не предпринимается. Выраженность клиники и конкретная стадия определяют назначение бронхолитиков, стероидов, витаминов, ингаляций, перкуторного массажа грудной клетки, кислородотерапии.

Прогностическая информация и меры профилактики

Антракоз медленно прогрессирует, и если он обнаружен на ранних стадиях, прогноз будет хорошим. Результатом поздней диагностики на этапах, когда уже присоединились осложнения, может стать неблагоприятный исход вплоть до летального, особенно при прогрессирующем массивном фиброзе.

На первой стадии патологии работоспособность пациентов сохраняется, на второй и третьей прогноз касательно возможности трудовой деятельности является сомнительным. Люди с таким диагнозом должны наблюдаться у пульмонолога и профпатолога, в ряде случаев требуется консультация фтизиатра.

Профилактические меры заключаются в проведении инженерно-технических манипуляций, которые направлены на снижение интенсивности выделения пыли при работе. Также должен быть минимизирован контакт трудящихся с угольной пылью.

Требуется использование средств индивидуальной защиты органов дыхания — респираторов. Крайне важны регулярные медицинские осмотры.

Современная медицина выделяет ХОБЛ как самостоятельную нозологическую единицу для отграничения ее от хронических заболеваний дыхательной системы, какие протекают с синдромом бронхиальной обструкции (обструктивный бронхит, вторичная эмфизема, астма). Чаще эта патология встречается среди пациентов мужского пола старше сорока лет.

Этиопатогенез

Ведущим фактором, провоцирующим данное заболевание, является табакокурение (90-95%).

В число остальных причин входят:

1. Профессиональные вредности при работе на производстве. Контактирование с кремнием, кадмием, продуктами сгорания топлива, металлообработка. Часто встречается у работников промышленности (металлургической, целлюлозно-бумажной, зерно- и хлопкоперерабатывающей), строителей, железнодорожников, шахтеров.
2. Инфекционные патологии респираторной системы в детском возрасте.
3. Неблагоприятное состояние экологии.

Обратите внимание! Менее, чем в 1% случаев основу ХОБЛ составляет наследственная предрасположенность, которая выражается в недостатке альфа 1 — антитрипсина, какой образуется в печеночной ткани и защищает легочные структуры от повреждений эластазой.

Этиологические факторы способствуют прогрессированию воспалительного поражения внутренней бронхиальной оболочки, что ведет к нарушению местного иммунитета. Интенсифицируется образование слизи, увеличивается ее вязкость, создаются условия для размножения патогенов и нарушения проходимости бронхов, а также изменения альвеолярного аппарата и ткани легких.

По мере развития заболевания утрачивается обратимый компонент (отечность слизистой выстилки бронхиального дерева, спазм гладкомышечной ткани, гиперсекреция слизи), усиливаются необратимые нарушения, способствующие развитию эмфиземы и перибронхиального фиброза. Постепенно прогрессирует дыхательная недостаточность, к которой присоединяются бактериальные осложнения.

В патогенеза ХОБЛ особое место занимает расстройство газообмена, оно проявляется снижением количества кислорода и задержкой углекислого газа в артериальной крови, нарастанием давления в легочной артерии. Из-за этого формируется так называемое легочное сердце. Хронизация такого осложнения провоцирует недостаточность кровообращения и смертельный исход практически у трети пациентов с хронической обструкцией.

Стадийность течения

В развитии ХОБЛ отличают четыре стадии. В основе этого разделения лежит снижения отношения объема форсированного выдоха (ОФВ) к форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) менее 70%, которое регистрируется после приема бронходилатирующих средств. Характеристика стадий приведена в таблице. ОФВ1 — объем форсированного выдоха за 1 секунду.

Клинические формы и симптоматика

В начале развития заболевание имеет скрытое течение, поэтому не всегда может быть своевременно диагностировано. Разворачивание характерной клиники наблюдается со среднетяжелой стадии.

Основные клинические проявления ХОБЛ — кашель с отделением мокроты и одышка. На ранних этапах проявляются кашлевые приступы со слизистым отделяемым (до 60 мл в день). Также для начала прогрессирования патологии характерна одышка, она дает о себе знать во время интенсивных нагрузок.

По мере нарастания интенсивности симптоматики кашель приобретает постоянный характер, а одышка выявляется в спокойном состоянии. Если присоединяется инфекция, клиника обостряется, мокрота становится гнойной, ее объем увеличивается.

Есть два типа клинических форм ХОБЛ:

1. Бронхолитический. Преобладают гнойные процессы. Характерны симптомы интоксикации, кашель, обильная мокрота. Значительно выражена обструкция бронхов, слабо — эмфизема. У пациентов наблюдается диффузно-синий цианоз кожи. Осложнения развиваются вплоть до наступления терминальной стадии в молодом возрасте.
2. Эмфизематозный. Ведущий симптом — экспираторная одышка (то есть затруднен выдох). Эмфизема выражена, обструкция — нет. Для пациентов характерен такой внешний вид: кахексия, розово-серый оттенок кожи, бочкообразная грудная клетка. Отличается более доброкачественным течением, люди доживают до пожилого возраста.

Возможные осложнения

Нарастание интенсивности симптоматики ХОБЛ может спровоцировать такие осложнения:

• пневмония;
• острая и хроническая дыхательная недостаточность;
• спонтанный пневмоторакс;
• пневмосклероз;
• вторичная полицитемия (эритроцитоз);
• застойная сердечная недостаточность.

На третьей и четвертой стадии наблюдается развитие легочной гипертензии и легочного сердца. В результате бронхиальной обструкции меняется бытовая активность пациентов, существенно снижается качество их жизни.

Диагностическая тактика

Своевременное выявление патологии в значительной степени способствует большей эффективности мер коррекции, улучшению качества жизни и увеличению ее продолжительности.

Важно! В ходе сбора анамнеза врач должен обязательно уточнять наличие вредных привычек (курения) и профессиональных факторов, способных спровоцировать патологию.

Важнейший метод функциональной диагностики — спирометрия. Благодаря ей выявляются первые признаки бронхиальной обструкции.

В обязательном порядке измеряются скоростные и объемные показатели:

• ЖЕЛ — жизненная емкость легких;
• ФЖЕЛ — форсированная жизненная емкость легких;
• ОФВ1 — объем форсированного выдоха на первой секунде в постбронходилатационной пробе.

Оценка этих параметров позволяет выявить ХОБЛ и установить ее стадию.

В рамках лабораторных исследований проводятся:

1. Цитологический анализ мокроты (оценка характера и выраженности воспалительного процесса, исключение онконастороженности). Вне обострения мокрота слизистая, в ней преобладают макрофаги. При обострении она гнойная и вязкая.
2. Общий анализ крови. Выявление полицитемии — увеличены количество эритроцитов, гематокрит, концентрация гемоглобина, вязкость крови. Это является результатом гипоксемии в случае бронхитического типа патологического процесса.
3. Газовый состав крови. Исследуется у пациентов с дыхательной недостаточностью.

Рентгенографическое исследование проводят для исключения других болезней, имеющих сходные симптомы. Рентгенограмма пациентов с ХОБЛ характеризуется уплотнением и деформацией стенок бронхов, эмфизематозные изменения ткани легких.

При хронической бронхиальной обструкции проводится диагностическая бронхоскопия для осмотра слизистой выстилки бронхов, а также забора бронхиального секрета на анализ. Изучение работы сердца выявляет гипертрофию правых его отделов, развитие легочной гипертензии.

Терапевтическая коррекция

Цели лечения ХОБЛ — торможение прогрессии обструкции бронхов и дыхательной недостаточности, уменьшение частоты и тяжести обострений, увеличение продолжительности жизни. Один из определяющих факторов успешной терапии — устранение провокатора болезни (чаще всего требуется отказ от курения).

Лечение патологии проводит пульмонолог. Компонентами терапевтического курса являются:

1. Обучение пациента использованию таких приспособлений, как ингаляторы, спейсеры, небулайзеры и критериям оценки собственного состояния для оказания самопомощи.
2. Назначение бронходилатирующих средств (препаратов ля расширения просвета бронхов).
3. Прием муколитических медикаментов с целью разжижения мокроты и облегчения ее отхождения.
4. Применение глюкокортикостероидов в ингаляционной форме.
5. Назначение антибиотиков для коррекции обострений.
6. Оксигенация организма и легочная реабилитация.

Методичное, комплексное лечение ХОБЛ способствует снижению темпов прогрессирования дыхательной недостаточности, уменьшению частоты обострений, продлению жизни и улучшению ее качества.

Прогноз и профилактические меры

Прогноз касательно полного выздоровления неблагоприятный. Прогрессирование обструкции ведет к инвалидизации. Улучшение прогноза возможно при исключении провокатора патологии, соблюдении врачебных рекомендаций, своевременном проведении курсов коррекции состояния.

Сопутствующие заболевания усугубляют ХОБЛ. Кроме того, болезнь прогрессирует на фоне дыхательной и сердечной недостаточности, пожилого возраста, бронхитического варианта течения. В тяжелых клинических ситуациях летальный исход наступает на протяжении года.

В целях профилактики патологии необходимо исключить провоцирующие факторы. Отказ от курения, соблюдение правил безопасности при осуществлении профессиональной деятельности, профилактика бронхолегочных заболеваний — все это способствует минимизации рисков обструктивной болезни легких.

Несмотря на то, что кашель говорит о поражении бронхов или гортани, он считается полезным, так как вместе с ним происходит очищение дыхательной системы от мокроты и микробов. Если появляется кашель у годовалого ребенка, чем лечить его решает только врач.

Дыхательные пути у ребенка и взрослого отличаются между собой, именно поэтому крох нужно тщательно обследовать.

Причины кашля у ребенка

Прежде чем думать о том, как лечить кашель годовалому ребенку нужно понять, каковы причины его появления. Проблема не является приятной, ведь при ее появлении происходит раздражение горла.

Возникает он чаще всего по следующим причинам:

1. Проникновение вирусных частиц в организм.
2. Раздражение горячим или холодным воздухом, паром, химическими веществами, дымом и прочими негативными факторами.
3. Развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В результате такого состояния содержимое желудка возвращается назад в пищевод. При этом родители могут видеть, что ребенка тошнит, слюноотделение повышенное.
4. Развитие такого заболевания как корь или коклюш.
5. Реакция организма на воздействие аллергенов.
6. Развитие фарингита или трахеита.
7. В дыхательные пути проникли инородные предметы. В этом случае первая помощь должна быть оказана как можно скорее.
8. Стрессовые ситуации. Порой дети плачут только во время того как плачут, состояние является нормой.

Если годовалый ребенок кашляет родители должны как можно скорее посетить больницу или вызвать врача на дом, для того чтобы понять, каковы причины его возникновения.

Характер кашля

Проблема может проявляться по-разному, беспокоить постоянно или только в определенное время суток. Ниже мы рассмотрим характер кашля более подробно.

Сильный кашель

Кашель, возникающий внезапно и проявляющийся сильно, мешает ребенку полноценно спать, кушать и даже играть. Многие родители в данной ситуации чувствуют себя бессильными, ведь они просто не знают, что делать и главное, что дать годовалому ребенку от кашля.

Многие врачи придерживаются мнения, что лечение проводить не нужно, ведь вероятнее всего, таким образом, организм пытается самостоятельно избавиться от вирусов. Первое, что нужно сделать, найти причину подобного состояния и только потом приступать к лечению.

Лающий кашель

Если у ребенка присутствует лающий кашель, он может говорить об аллергии, простуде, инфекционном процессе. У детей до года гортань намного уже, чем у детей постарше, именно поэтому проникающие микробы могут стать причиной отека слизистой оболочки.

Когда ребенок при таком кашле начинает задыхаться, первое, что должны сделать родители – успокоить его. Возьмите кроху на руки, покажите игрушку, включите мультики или что-то еще.

Кашель и насморк у годовалого ребенка

Лечить сопли и кашель у годовалого ребенка самостоятельно не рекомендуется. Для уточнения причины развития недуга необходимо проконсультироваться с врачом. При влажном кашле необходимо поспособствовать выведению мокроты из дыхательных путей.

Кашель и температура

Повышенная температура тела и кашель у ребенка свидетельствует о том, что начинает развиваться воспалительный процесс в организме. В этом случае родители должны внимательно следить за состоянием ребенка.

Малыш может быть вялым, плаксивым, аппетит пропадет. Вероятнее всего симптом указывает на то, что прорезываются зубки. Но для собственного спокойствия необходимо посетить врача и проконсультироваться.

Кашель без температуры

Часто встречается кашель у детей, при этом его общее состояние никак не изменяется: нет повышенной температуры, капризов, плаксивости. Влажный кашель всего лишь помогает выйти патогенным микроорганизмам и вирусам из организма. Если же он сухой, необходимо сделать его продуктивным, то есть влажным.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, каковы причины возникновения кашля у ребенка.

Первая помощь

Что делать, если у годовалого ребенка кашель появляется внезапно? Облегчить симптомы можно самостоятельно, для этого применяются отвары, ингаляции и прочее.

Если у ребенка внезапно появляется кашель, он мешает спать, следует прибегнуть к действенным методам, которые избавят вас от него:

1. Теплое обильное питье. Успокоить кашель в ночное время суток может теплое молоко, сок, теплая вода, морс, либо отвары из лекарственных трав. Заранее поставьте бутылочку или стакан с кроваткой для того чтобы в нужный момент вы могли быстро дать ее своему ребенку. Благодаря теплой жидкости раздраженное горло будет успокоено, остатки мокроты с гортани смоются, пересушенная слизистая увлажнится. Именно поэтому теплое обильное питье – это первое, что должно прийти к вам в голову. Важно! Давать травяные отвары до 6 месяцев запрещается, так как может появиться аллергия.
2. Благоприятные окружающие условия. Если ребенок постоянно кашляет, обратите внимание на обстановку окружающую вас. Может быть дома сильно тепло? В этом случае температуру нужно понизить. Воздух слишком сухой? Его необходимо увлажнить. Такие простые действия помогут быстро избавиться от кашля.
3. Промывание слизистых оболочек. Если вы видите, что у малыша плохо дышит носик, то солевые растворы и сосудосуживающие средства помогут нормализовать состояние. Для того чтобы спокойно поспать ночью рекомендуется воспользоваться Риностопом, Аквалором ли Аквамарисом.

Для оказания первой помощи можно использовать только те средства, которые уже проверены и вы уверены в том, что на них нет аллергии. Важно! Сосудосуживающие капли для носа нельзя применять больше трех дней.

Методы лечения

Как вылечить кашель у годовалого ребенка?

Если малыш сильно кашляет, при этом больше нет никаких симптомов, обеспечьте ему щадящий режим. Но помните, что ограничивать двигательную активность ребенку вовсе не нужно.

Если ребенок веселый, хочет играть и делает это, не пытайтесь насильно его удержать. Мало кто знает, но даже при движении происходит очищение бронхов.

Решать, чем лечить кашель у годовалого ребенка, должен врач. Основные методы — прием лекарственных препаратов. Для детей основа их естественно должна быть натуральной. Форма выпуска может быть разной – сиропы, таблетки, растворяющиеся в воде.

Есть и отхаркивающие средства, например, Абромогексал и Бромгексин. Это муколитические препараты помогающие избавиться от кашля, ведь благодаря ним, происходит разжижение мокроты.

Для лечения влажного кашля назначается Травесил, Геделикс, Пектусин. При сухом кашле принимается Гликодин или Синекод.

Если проблема у ребенка возникает из-за аллергической реакции, то в этом случае избавиться от нее можно только с помощью антигистаминных препаратов. Затруднить лечебный процесс может то, что многие препараты имеют противопоказания к приему.

Прежде чем начинать лечение кашля у годовалого ребенка, нужно определить какого он типа. Важно! Для терапии рекомендуется использовать таблетки и сиропы, их действие начинается быстро.

Еще одно эффективное средство для лечения – компрессы. Они могут быть нескольких видов: сухие, водные, спиртовые, масляные, горячие и холодные. Благодаря согревающим компрессам кровообращение будет улучшено, начнет исчезать воспалительный процесс, боль пройдет. Использовать их можно только после консультации с лечащим врачом.

Вот некоторые из них:

1. Сварите картофель в мундире, разбавьте ложкой растительного масла и спирта, перемешайте и сформируйте две лепешки. Аккуратно заверните их в марлю, приложите к груди и спине ребенка. Спустя два часа уберите. Для того чтобы они смогли лучше держаться рекомендуется закрепить их бинтом.
2. Разведите яблочный уксус в соотношении один к трем с водой. Перемешайте, добавьте одну ложку меда. Смочите в полученном растворе маленькое полотенце, приложите к груди и горлу ребенка, сверху зафиксируйте полиэтиленовым пакетом или сухим полотенцем. Держать компресс больше двадцати минут не рекомендуется.
3. Еще один не менее эффективный способ для лечения кашля у ребенка – ингаляции. Еще наши бабушки применяли их и как показывает практика, они были весьма эффективными. Лекарственные препараты попадают непосредственно в дыхательные пути, воздействуют на нервные окончания, мокрота разжижается. Для приготовления ингаляций можно использовать соду и минеральную воду. Можно использовать ромашку, мать-и-мачеху, настойку чабреца, а также эфирные масла, но не больше трех капель.
4. Для ускорения процесса выздоровления рекомендуется массажировать грудную клетку. Положите малыша животиком к себе на коленки, после чего постукивающими движениями хлопайте по спинке, не более десяти минут. Малыш после таких манипуляций должен прокашляться.

Зная, как лечить кашель у годовалого ребенка, можно быстро и своевременно приступать к терапии.

Народные методы лечения

Вылечить кашель у маленького ребенка можно не только традиционными методами, но и народными. Приготовить их можно из простых и доступных рецептов.

Ниже примеры простых и действенных способов:

1. Масло и теплое молоко. Это отличное средство для лечения больного горла и кашля. Молоко вскипятите, дайте остынуть, затем добавьте двадцать грамм сливочного масла. Два раза в день по 1/3 стакана давайте ребенку. Таким образом, вы не только избавите его от кашля, но и снимите боль.
2. Мед и молоко. Молоко обладает хорошим согревающим эффектом, а мед обеззараживает слизистые оболочки, в итоге вирусы и опасные бактерии погибают. На стакан теплого, заранее вскипячённого молока, рекомендуется взять ложку меда. Перемешайте напиток, давайте пить по ½ стакана два раза в день.

Можно пользоваться щелочной минералкой – Ессентуки-4, Ессентуки-17, Боржоми. Таким образом, можно быстро избавиться от сухого кашля. Важно! Прежде чем давать минеральную воду, необходимо выпустить из нее газы, каждые полчаса давайте по одной чайной ложке.

На фото ниже пример методов лечения.

Дополнительные методы лечения и профилактики

Независимо от того, что стало причиной возникновения кашля у ребенка, для его скорейшего выздоровления должны быть созданы комфортные условия. Если вы находитесь, дома с ребенком, то для скорейшего выздоровления и легкого перенесения простуды или иного заболевания следует выполнять простые правила.

Полезны следующие процедуры:

1. Регулярно проветривайте помещение. В день делайте это до четырех раз, свежий воздух ускорит процесс выздоровления. Но предварительно выводите малыша, в противном случае он может простыть.
2. Как можно чаще гуляйте на свежем воздухе. Если температура тела в норме, выходите с ним гулять на улицу, на иммунитете это скажется хорошо, мокрота сможет лучше отходить. Кроме того ребенку прогулки помогут перенести заболевание легче с психологической точки зрения.
3. Режим. Маленьким пациентам правильный распорядок дня особенно важен. Ребенок должен отдыхать полноценно, сил для борьбы с недугом будет много.
4. Контролируйте уровень влажности и температуры в помещении. Идеальные условия для выздоровления – температура до 20 градусов, влажность не менее 60%.
5. Сбалансированный рацион питания. На период лечения полностью исключите жирное, сладкое, тяжелое для желудка. Можно давать только молоко, легкие пюре, соки, компоты.

Прежде чем думать о том, как вылечить годовалому ребенку кашель выясните, каковы причины его возникновения. Давать лекарственные препараты или применять народные методы можно только после консультации с врачом.

Частые вопросы к врачу

Лечение ребенка

Добрый день, у моего ребенка уже пятый день не проходит кашель. На обследовании врач сказал, что в легких слышатся хрипы, но температура не повышалась. Педиатр назначала нам цефотаксим. Скажите, могут ли хрипы быть основанием для назначения АБ? Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, во-первых, хотелось бы знать, какой именно диагноз поставил вам врач? Хрипы чаще всего свидетельствуют о бронхите или бронхопневмонии. Поставить точный диагноз можно только после рентгенограммы грудной клетки. Сама пневмония – это прямой показатель для назначения лекарства, что касается бронхита, то это относительное показание.

Кашель у маленького ребенка

Моей дочке шесть месяцев, уже три дня беспокоит влажный кашель. Нам прописали сухую микстуру, но пока это вообще не помогает. Что нам сделать?

Кашель не является заболеванием, это всего лишь симптом недуга. Иногда он может быть полезным, ведь благодаря нему происходит очищение бронхов от патогенных микроорганизмов. В связи с этим не рекомендую пока начинать какое-то иное лечение.

Кашель при простудном заболевании играет важную роль, ведь он помогает очистить дыхательные пути от скопления мокроты. Механизм считается естественным, так как именно он ускоряет процессы выздоровления. Однако хронический кашель может свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

Частый кашель у ребенка – это не норма, он сигнализирует о наличии возможного заболевания. Каждый родитель должен знать, что делать, если малыша вдруг начинают беспокоить подобные симптомы.

Каким бывает кашель?

Кашель – это желание организма освободиться от чужеродных частиц. Главная причина его возникновения – воспалительный процесс в дыхательных путях. Он может быть влажным, то есть продуктивным, сухим, нормальным и патологическим.

Для того чтобы понять, требуется ли предпринимать какие-то меры, нужно понять, какой кашель считается нормальным, а какой нет:

1. Кашель в утреннее время суток. С его помощью можно очистить дыхательные пути от застоявшейся за ночь слизи.
2. При попадании инородного тела. Вызвать кашлевый рефлекс может раздражитель в горле, процесс считается нормальным.
3. Реакция организма на попадание пыли или едкого запаха. В этом случае вызвать кашель может резкий спазм.
4. Прорезывание зубов. Кашель возникает потому, что слюноотделение повышено.

Физиологический кашель проходит без посторонних симптомов, рвоты, повышенной температуры тела, насморка и всего прочего, нет. Частое покашливание у ребенка, но не превышающее 15 раз в сутки, считается нормой.

На фото ниже пример того как выглядит больной малыш.

Частый кашель у ребенка, чем лечить его? Ответить на этот вопрос может только врач после того как проведет обследование.

Проявлений у патологического кашля несколько. Если течение заболевания острое, длительность его превышает две недели. В затяжной форме кашель может беспокоить в течении нескольких месяцев после чего переходит в хронический.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, каковы симптомы кашля и причины их возникновения.

Почему кашель не проходит?

Если наблюдается частое покашливание у ребенка, причины этого могут быть разными, от аллергии до развития какого-то заболевания (см. Как распознать аллергический кашель у ребенка). Чаще всего беспокоит сухой кашель, в результате поражения организма острой вирусной инфекцией.

Спустя несколько дней он может переходить во влажный, а еще через некоторое время проходит совсем. Но что если симптомов самого заболевания нет, а у ребенка частый кашель все равно наблюдается?

Виновники такого состояния:

• ребенок выпивает недостаточное количество жидкости;
• в помещении, где находится малыш, сухой воздух;
• иммунитет ослаблен;
• корь – в этом случае на теле будут характерные высыпания;
• развитие аллергии;
• бронхиальная астма;
• осложнения после пневмонии, бронхита, фарингита;
• глисты – личинки, проходящие через легочную ткань, вызывают раздражение и как следствие кашель (см. Кашель при глистах: как распознать).

Осенью или зимой родители могут наблюдать появление влажного кашля у ребенка. Если появляется он на той стадии, когда требуется очищение дыхательных путей, то ничего страшного нет.

Волноваться следует в следующем случае:

• температура тела повышена три и более дня;
• аппетит у ребенка отсутствует;
• приступы кашля внезапные, они не прекращаются;
• в момент кашля ребенку тяжело дышать;
• в мокроте примеси крови.

Если у ребенка частое покашливание, следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Как облегчить состояние ребенка?

Частый кашель беспокоит ребенка, он становится капризным, не может играть, кушать и спать. Родители пытаются найти способ, с помощью которого можно было бы облегчить состояние своего чада. Для того чтобы лечение было эффективно, нужно точно знать причину развития подобного состояния.

Зависит терапия и от видов кашля. Итак, когда необходимо обращаться за помощью:

• во сне ребенок начал резко и сильно кашлять – симптом может указывать на отек гортани и ложный круп;
• при дыхании хрипы и свист – симптомы астмы;
• при кашле малыш не может полноценно вдохнуть.

Каждое такое состояние опасно для жизни малыша.

Медикаментозная терапия

Если ребенок часто кашляет, что делать?

При влажном кашле следует помочь мокроте выйти из организма. Справиться с этой задачей можно с помощью муколитиков – Амброксол, АЦЦ. Существуют натуральные средства, которые могут позволить высвободиться мокроте – грудной сбор, Пектусин, доктор МОМ.

Однако с травами необходимо быть осторожными, так как они могут вызвать аллергию. Прием муколитических средств необходимо вовремя прекратить, так как в них нет смысла, когда малыш активно играет и двигается.

Сухой кашель детям до двух лет лечить с помощью лекарственных препаратов не рекомендуется. Лучше сделать все, чтобы он перешел в мокрый, для этого давайте ребенку пить как можно больше жидкости, а помещение, в котором он находится, проветривайте.

Ингаляции

Увлажнить слизистые и позволить мокроте полноценно выйти, могут помочь дедовские методы, то есть ингаляции. Полезно вдыхать поры над горячей картошкой, а также эфирные масла. Но использовать такие способы лучше для детей старшего возраста.

Для маленьких детей рекомендуется пользоваться небулайзерами. В этом случае нет риска обжечься, а родители могут самостоятельно контролировать весь процесс.

Народные методы

Если ребенок часто болеет кашлем облегчить его симптомы можно с помощью методов традиционной медицины.

Самыми эффективными и безопасными считаются следующие:

1. Мед и редька. Разрежьте редьку и сделайте в ней небольшое углубление, туда поместите ложку меда. Спустя несколько часов там будет лечебный сироп, он обладает успокаивающим и антисептическим свойством.
2. Промасливание. Подогрейте подсолнечное масло и промокните в нем кусочек хлопчатобумажной ткани, положите на грудь ребенку на всю ночь. Утром в горле станет намного мягче.
3. Эффективно парить ноги, но при отсутствии температуры. Можно положить горчицу в носки и надеть их на ноги ребёнку, пусть он в них поспит.

Инструкция по выполнению таких процедур должна соблюдаться в обязательном порядке.

Профилактика

Снизить частоту болезней ребенку под силу каждому родителю, для этого следует соблюдать простые рекомендации.

Выделить среди них можно следующее:

• температуру помещения, в котором находится ребенок, следует снизить до 22 градусов;
• каждый день проветривайте помещение, используйте увлажнители воздуха;
• не рекомендуется перегревать ребенка, не укутывайте его, одевать следует соответственно погоде;
• гуляйте с ребенком на свежем воздухе, хотя бы несколько часов в день;
• соблюдайте режим дня;
• не давайте малышу чрезмерное количество пищи, лучше немного недокормить, нежели перекормить.

Многие совершают ошибку, когда стремятся к стерильности – это не правильно. Организм ребенка должен самостоятельно адаптироваться в внешним условиям и различным микроорганизмам.

Почему ребенок часто кашляет должно волновать каждого родителя. Независимо от его вида и частоты проявления, нельзя оставлять симптом без внимания. Лечение нужно начинать своевременно, только так можно избежать негативных последствий.

Частые вопросы к врачу

Рецидив кашля

У нас был сильный кашель, мы проходили лечение в течение трех недель, затем пошли в садик и через два дня снова остались дома из-за сильного кашля. Скажите, почему так?

Несмотря на то, что вы прошли такой курс лечения, процесс выведения шлаков с мокротой был еще в начальной фазе. Организм в этот период чувствителен к стрессам, охлаждениям, инфекциям. Практически всегда в садике есть эти факторы, именно поэтому пока ребенок полностью не будет здоровым его нельзя вести в садик.

Кашель является распространенным симптомом, который может сопровождать обширный спектр заболеваний, иногда и не связанных с дыхательной системой. В ряде случаев кашель к вечеру усиливается, и пациенты часто задают врачу вопрос, по какой причине так происходит и что с этим делать.

Усиление кашлевых приступов в вечернее время можно объяснить особенностями человеческой физиологии, более подробно о которых и будет рассказано в статье.

Причины интенсификации кашля в вечернее время

Итак, почему вечером усиливается кашель? Пациенты сообщают врачам, что в дневное время не наблюдается каких-либо ухудшений в самочувствии, а вот ближе к вечерним часам кашлевые приступы начинают проявляться и становятся все сильнее. Человек может быть не простужен, а кашель все равно есть.

Это возможно из-за прогрессирования таких патологических процессов:

1. Хронический плеврит, хронический бронхит: при этих заболевания кашель сухой, непродуктивный, навязчивый.
2. Аллергический бронхит, бронхиальная астма: они провоцируют приступы малопродуктивного кашля.
3. Хронический ринит, хронический гайморит. Развитие этих патологий провоцирует Drip-синдром (синдром постназального затека), когда стекание избытка назального секрета по задней стенке горла провоцирует приступы кашля. Помимо этого, заложенность носа вынуждает пациента дышать ртом, из-за чего высыхают слизистые и усиливается кашель.
4. Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.
5. Туберкулез. Кашлевые приступы продолжительные, мучительные.

Также к вечеру появляется кашель и по причине профессиональной деятельности, связанной с вынужденным вдыханием вредных веществ.

Кроме того, кашель, усиливающийся под вечер, — следствие чрезмерного пристрастия к курению сигарет или кальяна. Популярные сейчас электронные сигареты, вейпы — не безобидная игрушка, а такая же вредная для здоровья привычка, как и обычное курение.

Все это провоцирует сухой кашель по вечерам у взрослого человека. Еще хуже, когда дурную привычку приобретают подростки — губительное влияние ее на молодой организм может существенно подорвать состояние здоровья.

Когда вечером начинается сухой кашель, это может свидетельствовать о слишком сухом воздухе в жилом помещении. Не стоит пренебрегать увлажнением воздуха дома, особенно если место проживания — южные засушливые регионы.

Обратите внимание! Для улучшения состояния рекомендуется использовать специальные увлажнители воздуха.

Также вечером кашель усиливается, если пациент пытается заниматься самолечением и неправильно подбирает препараты, рецептуры и дозировки. Зачастую дозировка народных средств превышает допустимую — человек абсолютно уверен, что уж их можно принимать в неограниченном количестве, а это далеко не так. Поэтому лечение любой патологии должен назначать только врач!

На что должен обратить внимание врач

На консультации специалист уточняет следующие моменты:

1. Отделяется ли в момент кашлевого приступа мокрота и в каком объеме?
2. Какого характера отделяемая мокрота: прозрачная, слизисто-гнойная, с прожилками крови?
3. В каком положении находится пациент во время приступа: сидя, лежа на боку или на спине, в активном движении?
4. Кашель появляется только вечером или же наблюдается утром и днем, а вечером усиливается?
5. Есть ли какие-либо дополнительные симптомы, сопровождающие кашлевые приступы (рвота, температура, головная боль, слабость)?

Ответы на перечисленные вопросы помогут лечащему врачу поставить верный диагноз. Это определяет эффективность дальнейшего лечения, ведь каждая патология, будь то ринит, гайморит, бронхит, плеврит, астма, имеет свои особенности терапевтической коррекции.

Комплекс лечебных мер, назначаемых врачом, включает как медикаментозные средства, так и народные рецептуры. Также в некоторых случаях целесообразно физиолечение.

Помимо курса терапии пациенту даются рекомендации касательно изменения образа жизни, соблюдения ряда профилактических мер для предупреждения повторения ситуации с неприятным симптомом в дальнейшем.

Препараты для лечения кашля: разумный выбор

В коррекции кашля полезны препараты из разных групп медикаментов: отхаркивающие, муколитические, противокашлевые центрального действия. Кроме того, при инфекционных патологиях могут назначаться антибиотики и противовирусные средства, а при лечении аллергического кашля — антигистаминные, гормональные препараты.

Среди средств, облегчающих приступы кашля, можно выделить нижеследующие эффективные медикаменты в удобной сиропной форме.

Гербион

Препарат представляет собой сироп подорожника. Обладает отхаркивающим, противовоспалительным, противомикробным действием.

Медикамент смягчает приступы сухого кашля. Растительную основу сиропа составляют трава ланцетовидного подорожника и цветы мальвы.

Синекод

Представляет собой противокашлевый препарат центрального действия. Помимо этого, он способен оказывать бронхорасширяющее действие, снимать воспаление.

Применяется при острых приступах сухого кашля. Выпускается в отдельных формах для детей и взрослых. Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания, а также до 3 лет (для детей младше 3 лет разработаны специальные капли).

Стоптуссин

Комбинированный препарат, обладающий противокашлевым и секретолитическим эффектом. Бутамирата цитрат в составе средства расширяет бронхи, обладает местноанестетическими и противокашлевыми свойствами, а Гвайфенезин способствует снижению вязкости мокроты и улучшает процесс ее выведения.

Медикамент предназначен для лечения приступов сухого кашля у детей и взрослых. Не применяется в первом триместре беременности и у детей до одного года.

Коделак Фито

В составе средства содержится кодеин и растительные экстракты (термопсис, чабрец, солодка). Средство улучшает отхождение мокроты.

Лекарство нельзя давать детям младше двух лет, беременным женщинам, также средство не применяется при лактации. Препарат применяется строго по назначению врача и по инструкции.

Бронхолитин

Комбинированное средство, обладает бронхосептическим, бронхрасширяющим, противокашлевым действиями. Глауцина гидробромид в составе лекарственного препарата угнетает кашлевой центра, а также обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектами.

Эфедрин необходим для стимуляции дыхания и расширения бронхов, сужения сосудов — все это способствует устранению отечности слизистой выстилки дыхательных путей. Масло базилика оказывает противомикробное, спазмолитическое и незначительное седативное действия.

Препарат не применяется при лечении детей до 3 лет, беременных и кормящих женщин. Также его нельзя использовать при сердечной недостаточности.

Бронхикум

Средство является комбинированным, сочетает в себе противовоспалительные, бронхолитические, отхаркивающие свойства. Растительные компоненты — экстракты тимьяна и первоцвета (второй компонент в составе эликсира, а не сиропа) — делают лекарство универсальным, пригодным для лечения и влажного, и сухого кашля.

Линкас

Этот комбинированный лекарственный препарат способствует снижению интенсивности кашлевых приступов, переходу кашля в продуктивную форму, оказывая отхаркивающее, муколитическое и противовоспалительное действия.

Линкса — растительное средство, в его состав входят экстракты таких растений, как:

• адхатода;
• алтей;
• альпиния;
• длинный перец;
• иссоп;
• оносма;
• солодка;
• фиалка.

Либексин

Либексин является противокашлевым препаратом с периферическим действием. В спектр эффектов лекарства входят:

• местоанестезирующий;
• бронходилатирующий;
• противокашлевый;
• противовоспалительный.

Ввиду периферического действия Либексин не вызывает привыкания. Средство не назначают беременным, в детском возрасте используют с осторожностью и только по назначению специалиста.

Домашние способы лечения приступов кашля

Зачастую кашель застает врасплох, и в домашней аптечке не находится даже самых простых средств от кашля.

Тогда могут помочь некоторые народные рецепты:

1. Теплое молоко — с медом, маслом, бананом — что больше по вкусу и есть в наличии. Мед нужно рассасывать, а не растворять в напитке.
2. Растительные отвары — душица, чабрец, шалфей и другие травы способствуют купированию кашлевых приступов. Напитки на основе трав также можно пить вместе с медом.
3. Помочь могут и специи: если взять по щепотке имбиря и куркумы, добавить ломтик лимона и залить все это кипятком, то можно получить волшебный напиток, снимающий даже очень тяжелые приступы сухого кашля.
4. Инжир в молоке. Конечно, этот плод не так распространен, но все же, если он есть дома, то его можно использовать для приготовления снадобья. Инжир помещают в горячее молоко, проваривают 10-15 минут, затем остужают. Плоды размягчаются, их можно просто съесть, запивая полученным настоем.
5. Классический рецепт черной редьки с медом: нужно вырезать выемку в корнеплоде, заполнить ее медом и оставить на какое-то время. Сок редьки смешается со сладким продуктом пчеловодства с образованием очень эффективного лекарства.
6. Ингаляции с растительными отварами (ромашка, эвкалипт) или эфирными маслами хвойных пород деревьев и мяты существенно облегчат состояние пациента. Также рекомендуется просто смачивать ватный диск эфирным маслом и оставлять недалеко от кровати, дивана или кресла (кто где отдыхает вечером). Целебные пары успокоят дыхание.
7. Компрессы. их можно делать только при отсутствии повышения температуры тела. Самый простой — с отварным картофелем. Картошку помещают в пакет, разминают слегка, кладут на грудную клетку и накрывают полотенцем. Оставляют на 15-20 минут.

Что важно для профилактики

Если человек имеет склонность к хроническим заболеваниям дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, то необходимо предпринимать полный спектр профилактических мер, а именно:

• проветривать жилое помещение и увлажнять в нем воздух;
• пить достаточный объем жидкости;
• отказаться от курения, как простых сигарет, так и электронных, так и кальяна;
• по возможности минимизировать контакт с вероятными аллергенами;
• использовать средства защиты органов дыхания, если есть профессиональные вредности;
• принимать любые лекарственные препараты и использовать народные средства только после подробной консультации специалиста;
• после полного выздоровления нужно посоветоваться с врачом о наиболее подходящих способах закаливания организма и укрепления иммунитета;
• попросить врача подобрать витаминный комплекс и иммуномодулирующие препараты;
• обеспечить себе полноценный отдых, не перегружаться, спать столько, сколько требует организм.

Фото и видео в этой статье подробно рассматривают причины и способы коррекции вечернего кашля. Цена на лекарственные препараты от кашля вполне приемлема, но приобретать и принимать их нужно только после врачебной консультации. Берегите свое здоровье и здоровье своих близких!

Такой частый симптом, как кашель, может сигнализировать о серьезных патологиях или же являться естественным физиологическим механизмом. Родители должны постараться научиться отличать патологический симптом от нормального проявления рефлекса.

Если Вы заметили кашель по утрам у ребенка, причины могут быть разными. Какие именно — ответ на этот вопрос мы постараемся дать в этой статье.

Причины появления утреннего кашля у детей

У ребенка кашель по утрам может быть абсолютно физиологичным — так происходит освобождение дыхательных путей от скопившейся за время ночного отдыха слизи. Если кашель у ребенка с утра возник именно по этой причине, то он не будет иметь приступообразный характер — нескольких кашлевых толчков организму будет достаточно, при этом не слышны никакие хрипы и посторонние звуки. Детям такой кашель не приносит дискомфорта.

Однако, утренний кашель у ребенка может сигнализировать о патологических процессах, поэтому родители должны обращать внимание на любые подозрительные изменения привычного покашливания. Итак, почему ребенок кашляет по утрам?

Симптом говорит об одном из нижеследующих заболеваний:

1. Острые респираторные инфекционно-воспалительные патологии. К ним относятся бронхит, пневмония, ларингит, фарингит, трахеит. Болезни могут сопровождаться повышением температуры, насморком и другими проявлениями. Чаще в таких случаях у ребенка по утрам влажный кашель, но при ларингитах и фарингитах кашель может быть сухим.
2. Аллергические патологии. Аллергический бронхит может спровоцировать приступы сухого кашля.
3. Бронхиальная астма

Кроме того, кашель у ребенка только по утрам может быть спровоцирован излишне сухим воздухом в помещении: чтобы этого избежать, нужно обеспечивать оптимальный уровень влажности в детской.

Когда нужно вызывать врача

Если кашель у ребенка по утрам после сна сопровождается:

• непроходящей одышкой;
• высокой температурой (см. Высокая температура и кашель у ребенка: как помочь);
• бледностью кожных покровов и слизистой;
• сонливостью, апатией — то нужно незамедлительно вызывать врача.

Специалист осмотрит малыша и сделает необходимые назначения. Для коррекции воспалительных патологий могут потребоваться антибиотики, противовирусные средства, противовоспалительные препараты, жаропонижающие лекарства.

В качестве средств симптоматической терапии для коррекции кашля педиатр назначит муколитические, отхаркивающие, противокашлевые препараты — в зависимости от особенностей клинической ситуации.

Рекомендации для родителей

Когда ребенок утром кашляет, нужно придерживаться следующих рекомендаций для коррекции симптома:

1. Следить за уровнем увлажненности воздуха в помещении.
2. Регулярно проветривать комнату — до ночного отдыха и после пробуждения.
3. Давать ребенку достаточное количество жидкости — слизистый секрет в дыхательных путях будет образовываться в нужном количестве и легче выводиться. Чашка компота, травяного чая, морса, сока или теплого молока на ночь не повредит.
4. Если кашель под утро у ребенка все же патологический, то можно делать ингаляции с травяными отварами (календула, шалфей, ромашка) или эфирными маслами (хвойные породы деревьев). Ингаляции смягчают слизистую и облегчают кашель.
5. Чтобы устранить у ребенка кашель утром и вечером, нужно давать ему препараты, назначенные врачом. Средства от кашля для детей выпускаются в форме сиропов, пастилок, таблеток для рассасывания. Хорошую эффективность показывают сиропы Доктор Мом, Линкас, Гербион. Применять их нужно строго по инструкции.
6. Если нет температуры, когда ребенок откашливается по утрам, то для лечения кашля можно применять согревающие компрессы, горчичники, растирания, ванночки для ног с горчицей.
7. Любые народные способы лечения нужно согласовывать с врачом (см. Народное средство от кашля: выбираем лучшее). От кашля могут помочь: редька с медом, инжир с молоком и другие целебные снадобья.

Утренний влажный кашель у ребенка — повод обратиться к участковому педиатру. Если симптом не имеет патологического характера, то специалист даст рекомендации по коррекции образа жизни, а если подтвердится заболевание — то назначит необходимое лечение.

Фото и видео в этой статье помогут разобраться с основными причинами появления утренних кашлевых приступов. Будьте внимательны к здоровью ребенка — его цена очень высока!