Слепое зондирование тюбаж желчного пузыря в домашних условиях народными средствами

Что представляет собой дуоденальное зондирование, зачем его назначают

Дуоденальное зондирование является одним из способов функциональной диагностики в гастроэнтерологии. С его помощью медик получает возможность оценить состояние двенадцатиперстной кишки и жёлчного содержимого.

В процессе доктор использует специальный зонд – длинную эластичную полую трубку, на конце которой находится полая металлическая олива. Диаметр трубки – не более 5 миллиметров, её длина – 1,5 метра. Олива имеет форму небольшой оливки длиной 20 миллиметров, шириной – 5 миллиметров. Её округлая форма и небольшой размер должны облегчить пациенту процесс заглатывания зонда.

Что может показать процедура? Ещё десять-пятнадцать лет назад только с помощью проведения дуоденального зондирования можно было подтвердить наличие камней в жёлчном пузыре и его протоках. На сегодняшний день, такой диагноз не требует обязательного назначения зондирования – его можно выявить в процессе ультразвукового исследования. Специфическая процедура проводится с целью получить образец дуоденального содержимого из двенадцатиперстной кишки, а также для оценки состояния жёлчного пузыря, привратника желудка и сфинктера Одди.

Какой скорости можно добиться

Если вы копирайтер, то порой знаете, насколько тяжело набирать тексты. Особенно если тематика вам незнакома. Но ничего страшного — со слепым набором скорость чистого набора может развиваться вплоть до 1000 знаков в минуту. Уже многие люди доказали это.

Если произвести несложные подсчеты, то даже при оплате в 20 рублей за тысячу знаков, вы всего за час сможете заработать при мастерском уровне владения слепым набором и талантами копирайтера около 900 рублей. И это только за час. Конечно, для тренировки такого умения нужно очень плотно работать. Но даже несколько месяцев тренировок дадут результат.

Как делать тюбаж дома

Народные целители предлагают активную и пассивную методику слепого зондирования для очищения жёлчного пузыря и печени. Этот метод достаточно популярен, но стоить помнить, что, как и любое нетрадиционное лечение, он несет в себе риск возникновения осложнений. Также этот метод имеет много противопоказаний к применению.

Противопоказания

Многие народные целители утверждают, что тюбаж жёлчного пузыря и печени совершенно безопасен, приносит пользу в любой ситуации. Но, во многих случаях чистка жёлчного пузыря слепым зондированием или другими народными средствами категорически запрещена. Например, камень может сдвинуться от желчегонного эффекта и закупорить проток. В этом случае печёночная колика – это самое малое из того, что может случиться. В худшем случае может возникнуть жёлчный перитонит или механическая желтуха.

Основные противопоказания:

  • наличие камней в желчном пузыре;
  • острый холецистит, гепатит;
  • онкологические заболевания органов брюшной полости;
  • беременность;
  • инфекционные заболевания;
  • менструация;
  • обострение хронических заболеваний ЖКТ;
  • кормление грудью.

Подготовка

К процедуре имеет смысл начать готовиться за несколько дней, делать тюбаж лучше в выходной. В предшествующие ему 3–5 дней желательно употреблять в больших количествах овощные и фруктовые соки, в рационе должны преобладать блюда, богатые клетчаткой, которые предварительно почистят ЖКТ. В качестве жёлчегонных средств может использоваться минеральная вода, отвар шиповника, сернокислая магнезия, сорбит, ксилит, растительное масло, травяные отвары.

Пассивный метод

Наиболее щадящим методом является тюбаж жёлчного пузыря с минеральной водой или отваром шиповника. Используется вода без газа, обладающая выраженным жёлчегонным эффектом (например, «Нарзан», «Боржоми»). Вечером для большей эффективности очистки можно выпить раствор сорбита или ксилита.

Утром необходимо выпить 250–500 мл тёплой минеральной воды. Затем требуется пролежать 1–2 часа с грелкой на области печени. В это время периодически пьют мелкими глотками минеральную воду.

Активный метод

В домашних условиях можно делать и так называемый активный тюбаж жёлчного пузыря. Для этого утром натощак выпивается до 1 литра тёплой минеральной воды, затем в течение 10–15 минут нужно делать физические упражнения. После этого необходимо выпить ещё до полулитра воды без газа и повторить упражнения.

Зондирование слепого вида

Зондирование полностью ликвидирует желчный застой, но есть и другое его благотворное влияние на организм. Так называемое слепое выполнение этой процедуры ежемесячно на протяжении полугода и более способствует выводу шлаков и токсинов, а также похудению. Зондирование такого плана также именуется, как тюбаж.

К процедуре имеются четкие показания, которым необходимо неукоснительно соблюдать:

  1. Слепое зондирование проводят лицам, у кого диагностирован желчный застой посредством УЗИ и симптоматической клиники в виде постоянной тошноты, болей и тяжести в правом подреберье. Обычно такие пациенты имеют сопутствующие ожирение или желчнокаменную болезнь. Слепое же зондирование не только налаживает желчный ток, но и нормализует вес пациентов.
  2. Процедуру не проводят лицам с острым инфекционным процессом во всех органах. ЖКБ в стадии образования камней, а не песка также является противопоказанием к процедуре, так как отхождение желчи вызовет движение твердых образований.
  3. Слепое зондирование не нужно проводить людям, чей уровень здоровья остается нормальным, но есть жалобы на застой желчи, подтверждённые лабораторными способами. Обычно организм стремится восстановить утраченный баланс самостоятельно, и помочь ему в этом можно, не выполняя слепое зондирование. Нормализовать желчевыведение поможет обычный завтрак, заставляющий работать желчный пузырь после ночного сна.

Используют для тюбажа два компонента – сорбит и магнезию.

Подготовка и проведение процедуры:

  • До процедуры пациенты получают специальное диетическое питание с минеральной водой с природных источников.
  • Около трех дней больные проводят на растительной и легкоусвояемой пище.
  • Слепое зондирование проводят утром голодным пациентам, которые не вставали с постели.
  • Больных отпаивают минеральной водой с 5 граммами магнезии и сорбита.
  • Далее, их укладывают на правую сторону и накладывают в область печени согревающий элемент.
  • Пролежать необходимо, по возможности, не менее часа, а затем также выпить смесь лимона с минеральной водой.
  • Далее больным подают желчегонный завтрак в виде вареного яйца и кусочка сливочного масла.

Подготовка к дуоденальному зондированию на паразитов

Исследование всегда проводят натощак утром. Подготовка к зондированию представляет собой следующий алгоритм:

  1. Отмена всех желчегонных препаратов на 5 суток до того, как человек будет сдавать анализы на описторхоз.
  2. Прекращение приема лечебных антиспастических, сосудорасширяющих, слабительных таблеток.
  3. Употребление 8 капель раствора атропина и теплой воды с 30 граммами ксилита.
  4. Человек должен пару дней до дуоденального зондирования на паразитов следовать специальной диете.
  5. Перед процедурой вечером требуется очистить кишечник.

Примерная диета перед дуоденальным зондированием

Обязательно нужно исключить из рациона жирные, острые и жареные блюда, копчености. Нельзя есть продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Откажитесь от капусты, бобовых, картошки, черного хлеба, сдобы, лука, чеснока. Примерное меню представлено в таблице:

Прием пищи

Рацион

Завтрак

200 г овсянки, 1 вареное яйцо, некрепкий чай без сахара.

Обед

250 мл куриного бульона, 100 г вареной рыбы.

Ужин

100 г сухариков с чаем без сахара.

Дренирование желчных путей. Дуоденальное зондирование

Страницы:|все|| | |

Наилучшим способом оценки того, что происходит в двенадцатиперстной кишке во время приема оливкового масла, может послужить дуоденальное зондирование. Термин «дуоденальное зондирование» происходит от латинского названия двенадцатиперстной кишки — дуо- денум, и этот метод дает возможность изучать механизм желчеотделения со всеми его этапами.

Дуоденальное зондирование проводится, во-первых, с целью выяснения диагноза при различного рода гастроэнтерологических заболеваниях, заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.

Во-вторых, эта процедура применяется с лечебной целью для промывания, дренирования желчных путей с помощью зонда при сниженной моторной функции желчного пузыря, различного рода дискинезиях, что позволяет уменьшить застойные процессы в желчных путях и, следовательно, предупредить прогрессирование воспаления и образования камней.

Дуоденальное зондирование начинается с введения через рот в двенадцатиперстную кишку специального дуоденального зонда, мягкой резиновой трубки с наружным диаметром 4-5 мм и длиной до 1,5 м, имеющего на конце металлическую оливу с отверстиями для забора содержимого двенадцатиперстной кишки.

Зондирование проводится обычно утром, натощак. Больному, сидящему на кушетке, вводят дуоденальный зонд при помощи его активных глотательных движений.; Когда зонд введен, больного укладывают на правый бок, подложив под этот бок валик или свернутое одеяло (рис. 5).

Рядом с кушеткой, на скамеечке, устанавливают; штатив с пробирками, в одну из которых опускают наружный конец зонда. При наполнении пробирки содержимым двенадцатиперстной кишки конец зонда переносят в другую пробирку, и так до окончания процедуры.

В процессе зондирования обычно получают три порции дуоденального содержимого. Первая порция (порция А) представляет собой смесь желчи, кишечного сока и сока поджелудочной железы. В норме это прозрачная жидкость золотисто-желтого цвета в количестве 15-20 мл.

После получения порции А через зонд вводят стимулятор желчного пузыря, чаще всего используют 40-50 мл 33%-ного раствора сульфата магния (магнезии), подогретого до 40 °С. Под действием магнезии происходит раскрытие сфинктера желчного пузыря (сфинктер Люткенса) и сфинктера общего желчного протока (сфинктер Одди) и сокращение желчного пузыря, что способствует выбросу пузырной желчи (порция В) в двенадцатиперстную кишку. Чтобы добиться сокращения желчного пузыря, больным, которые плохо переносят магнезию, дают концентрированные растворы сахара или глюкозы, сорбита, ксилита или оливкового масла.

Пузырная желчь коричневого или оливкового цвета, а при застое желчи — темно-зеленая. Количество пузырной желчи, выделяемой за 20-30 мин, составляет 30-50 мл. При некоторых заболеваниях, например обту-рации (закупорке камнем желчного протока), получить порцию В не удается.

После опорожнения желчного пузыря начинает выделяться печеночная желчь (порция С). Через зонд в пробирки поступает уже более светлая золотисто-желтая желчь из желчных протоков.

Полученные порции дуоденального содержимого подвергаются анализу. Макроскопическое, микроскопи- ческое, бактериологическое и биохимическое исследования желчи позволяют выявить признаки воспаления в желчном пузыре и желчевыводящих путях (лейкоциты, клетки эпителия), обнаружить различные бактерии и простейших паразитов (например, лямблий), установить нарушения коллоидного состояния желчи (большое количество кристаллов холестерина), выявить микрофлору и определить ее чувствительность к антибиотикам и т. д

Хроматическое дуодеальное зондирование. В последнее время в практику исследования процесса желчеотделения внедрено хроматическое зондирование . Методика этой процедуры заключается в следующем. Накануне зондирования вечером, но не раньше, чем через 2 часа после ужина, больной принимает цветоконтрастный препарат — 0,15 г метиленового синего в желатиновой капсуле. Утром зондирование проводится как и обычно. Результатом приема цветоконтрастного препарата является то, что пузырная желчь оказывается окрашенной в синий цвет, так как метиленовый синий, проникая через кровь в печеночную желчь, обесцвечивается, а поступив в желчный пузырь (где происходит интенсивное обезвоживание желчи), краситель восстанавливает свой синий цвет и соответственно окрашивает пузырную желчь. Благодаря этому методу удается точно определить количество пузырной желчи и провести некоторые другие исследования, которые невозможно осуществить при обычном дуоденальном зондировании.

Степени мастерства

Слепая печать на клавиатуре охватывает колоссальное количество степеней мастерства. Именно по ним вы сможете определить, насколько хорошо был освоен навык. Давайте рассмотрим их более подробно.

Ученик. Данный этап — это скорость до 200 знаков при 0-1 ошибке в этом тренажере. Если ошибок больше, ничего страшного. Только нужно стараться минимизировать их количество. Впрочем, безошибочность — это совершенно другая шкала. В оценке уровня владения слепым методом играет первоочередное значение только скорость

Но если вы хотите ее развить, ошибки убираем — это очень важно.
Новичок. Ура, на базовом уровне уже навык натренирован

Это приблизительно такая же скорость, как и двумя пальцами. Слепая десятипальцевая печать на данном уровне развития совпадает с другими методами. Более быстрой она будет на крайнем этапе данной стадии, когда человек приближается к планке в 400 знаков в минуту. Следовательно, новичок — это тот, кто пишет со скоростью от 200 до 400 знаков в минуту.
Специалист. Если вы достигли отметки в 400 знаков, то вы стали специалистом. На данном этапе ошибок у вас не должно быть. Если они еще есть, то обучаемость ваша многократно падает. Ведь именно на уровне специалиста произошло почти что окончательное закрепление всех возможных комбинаций. Если вы хотите перейти на следующий этап, то убираем ошбики. Люди, достигшие 900 знаков, начали с безошибочности.
Профессионал. Это просто ракета, но не метеор. Скорость достигает 800 знаков в минуту. Этого уже достаточно для того, чтобы писать дорого даже с маленькой оплатой за одну статью. Но еще есть куда стремиться.
Мастер. На данном этапе человек имеет скорость выше 800 знаков. Если вы достигли этого, то ваша жизнь будет очень интересной. Статью объемом в 4000 знаков вы будете писать всего за несколько минут. Представьте, сколько денег можно заработать таким образом.

А для того, чтобы достичь максимального уровня мастерсва, нужно очень много работать и отрабатывать личные ошибки. А для этого нужно развивать такую вещь, как техника слепой печати. Именно от нее зависит успех в продвижении в данном навыке. Если вы копирайтер, то слепой метод набора текста является для вас одним из основных профессиональных навыков, который поможет зарабатывать много даже при низкой оплате за килознак. Следовательно, даже в кризис у вас будет высокооплачиваемая работа.

Тюбаж, или как его еще принято называть – слепое зондирование, представляет собой процедуру , желчного пузыря и протоков. Это промывание имеет достаточно мягкий характер и при правильном подходе не представляет никакой угрозы для организма.

С каждым годом этот метод приобретает все большую популярность. Такая процедура привлекает своей экономической доступностью и хорошей результативностью. Чтобы сделать слепое зондирование необязательно обращаться в медицинские учреждения, ее вполне успешно и эффективно можно сделать дома.

Чего можно добиться с помощью слепого зондирования:

  • Усилить отток желчи;
  • Обновить функциональность печени;
  • Прочистка желчных протоков;
  • Профилактика возникновения желчнокаменной болезни.
  • Гепатит;
  • Дуоденит;
  • Бескамерный холецистит;
  • Дискинезия желчевыводящих путей.

Нередко тюбаж назначают и для улучшения пищеварения, перистальтики кишечника.

Но прежде чем выбрать для себя этот метод очистки, необходимо учитывать особенности состояния внутренних органов.

Проведение слепого зондирования печени в домашних условиях

На протяжении трех дней до начала процедуры зондирования следует отдавать предпочтение продуктам растительного происхождения. Не оставляйте без внимания и натуральные соки, особенно полезен в этот период яблочный и свекольный сок. В день проведения зондирования не забывайте, что обильное питье — это одно из условий продуктивного тюбажа.

Выбор вещества

Те, кто остановил свой выбор на данном методе обновления печени и устранения застойных явлений в желчном пузыре, нередко задаются вопросом, какое именно вещество лучше всего подходит для этой процедуры?

Для проведения зондирования используется несколько продуктов, а именно:

  • Магнезия;
  • Ксилит;
  • Сорбит;
  • Специальный желчегонный сбор лекарственных трав;
  • Оливковое масло;
  • Желтки;
  • Мед.

Специалист без труда определит применение каких продуктов для вас наиболее приемлемо, так как каждое из этих веществ способно по-разному влиять на отдельно взятые органы.

Так, к примеру, магнезия, которая хорошо сокращает желчный пузырь, очень жестко влияет на слизистую оболочку кишечника, что не пойдет на пользу людям с болезнями ЖКТ. В этом случае пациенту необходимо отказаться от использования магнезии и остановить свой выбор на слепом зондировании печени в домашних условиях сорбитом или ксилитом. Подобно этому, пациентам, у которых имеется наличие панкреатита, категорически запрещается использовать для процедуры оливковое масло.

Выбор оптимального времени для зондирования

Большинство ученых сходятся во мнении, что оптимальным временем для зондирования является период с 11 вечера до 1 часа ночи. Эта гипотеза обусловлена пиком активности желчного пузыря, приходящимся на это время суток, что предполагает более удачный исход процедуры.

Но, как бы профессора и ученые ни настаивали на этом факте, медики утверждают, что проводить слепое зондирование печени в домашних условиях лучше всего натощак, рано утром. Аргументируют они это тем, что после последнего приема пищи в вечернее время, раздражитель, который вызывает сокращение желчного пузыря, перемешивается с пищей и эффект от зондирования становится значительно слабее.

Как проводится

Техника выполнения дуоденального зондирования следующая:

Пациенту предлагают сесть на стул, слегка опустить голову к груди и широко открыв рот (классическое а-а-а-а у доктора) дать медработнику возможность положить оливу на корень языка. Далее следует неприятный момент — пациент должен осуществлять глотательные движения, а медработник методично продвигать зонд в пищевод. Желательно чтобы пациент держал лоток для стекающей слюны. Медработник в этот момент напоминает пациенту, что глотать оливу необходимо вместе со слюной. После небольшого продвижения зонда осуществляется проверка – наличие свободного глубокого дыхания подтверждает, что олива в пищеводе, а не в трахее. Если состояние пациента позволяет, то первичное заглатывание желательно выполнять прохаживаясь.
Олива попадает в желудок приблизительно в тот момент, когда зонд во рту у пациента находится на четвертой отметке. Проверка осуществляется откачиванием при помощи шприца. Если в него поступает мутноватая жидкость — желудочное содержимое, значит зонд в желудке.
Следующий шаг постепенное продвижение оливы в двенадцатиперстную кишку. Для этого пациента укладывают на правый бок, под который кладут теплую грелку. Под бедра могут положить валик

Важно соблюдать положение строго на боку, чтобы слюна, выделяющаяся во время выполнения исследования, не попала в трахею. Если алгоритм исследования не нарушен, то олива попадает в двенадцатиперстную кишку и в зонд начинает поступать золотисто-желтого оттенка жидкость

Это порция А – жидкость в которой смешаны ферменты поджелудочной железы, желчь и кишечных ферментов. В течение получаса собирается от 15 до 40 мл жидкости. В случаях, когда данная жидкость в зонде не появилась, предполагают что он свернулся в желудке. Для проверки шприцем закачивают воздух и, если пациент чувствует клокотание, то подтверждается нахождение оливы в желудке. Тогда зонд вытягивается до предыдущей отметки и постепенно заглатывается вновь.
После забора порции А, в кишку вводится раздражитель секреции (сернокислая магнезия, ксилит, сорбит или кислород), а зонд пережимается на несколько минут. Через 10 минут снимается зажим и, в идеале, в зонд поступает темно-зеленого оттенка желчь – пузырное содержимое. Это порция В. В течение получаса собирается до 60 мл жидкости. При патологиях связанных с застойными процессами в пузыре, осуществляется повторное введение раздражителей, и, как правило, желчь выходит очень темная.
Когда жидкость в зонде начинает менять цвет, осуществляется забор порции С – печеночной желчи (она имеет ярко желтый окрас). Для анализа необходимо 10-20 мл.
После забора всех порций, которые предполагает техника выполнения исследования, зонд постепенно извлекают. Если пациент ощущает чувство горечи во рту, ему предлагают полоскание раствором глюкозы, либо антисептиками, если это необходимо по объективному состоянию организма.

Алгоритм проведения исследования несколько отличается в случае слепого зондирования. Подготовка к нему состоит лишь в приобретении средства для стимуляции выведения желчи и выборе свободного дня. Раздражителем секреции может быть подогретая минеральная вода (Боржоми, Ессентуки 17, Нарзан), настой шиповника, раствор сорбита или ксилита, карловарская соль, сернокислая магнезия или английская соль. Процедура настолько проста, что осуществлять тюбаж можно самостоятельно в домашних условиях. Самое приятное в этом виде зондирования – отсутствие зонда. Техника выполнения подразумевает прием утром натощак раздражающего средства, подобранного врачом и лежании на правом боку, с грелкой в области подреберья. Рекомендуется также подогнуть ноги к животу и сделать несколько глубоких вдохов с надуванием живота и его втягиванием на выдохе. В таком положении необходимо пробыть от 40 мин до 1 часа. Через полчаса после процедуры можно поесть. Завтрак должен быть легким, а диета в течение всего дня с исключением жареных, жирных и острых блюд.

Техника проведения

Существует два вида манипуляций:

  • Классический способ, при котором отбираются три фракции: из 12-перстного отростка, желчного пузыря с протоками, печени. Метод является устаревшим, малоинформативным.
  • Фракционный метод предполагает отбор пяти фаз с откачкой содержимого через 5—10 минут. Это позволяет зафиксировать динамические изменения состава и качества, определить тип желчной секреции.

Принцип фракционного анализа заключается в проведении 5 этапов:

  • Первый этап — забор первой фракции (порции «А») из 12-перстной кишки перед введением желчегонных холецистокинетиков. В дуоденальном составе присутствует желчь с примесями панкреатического сока, жидкости из кишечника и желудка. Длительность фазы — 20 минут.
  • Второй этап наступает с введением магнезии, которая прекращает выброс желчи из большого дуоденального сосочка. Длительность стадии — 6 минут.
  • Третий этап характеризуется забором пробы из желчных путей вне печени. Длительность стадии — 4 минуты.
  • Четвертый этап предполагает забор фракции «В», когда желчь выбрасывается пузырем. При этом секрет имеет густую консистенцию и цвет — от темно-желтого до коричневого.
  • Пятый этап предполагает забор порции «С», когда вместо темной выделяется светлая жидкость золотисто-желтого оттенка. Сбор желчи осуществляется 30 минут.

Оба варианта зондирования проводятся резиновым зондом. На его конце присоединена олива из металла или пластика для пробоотбора. Преимущественно используется двойной зонд, который одновременно с отбором осуществляет откачку желудочного содержимого.

Зондирование проводится в положении сидя. Пациенту укладывают на корень языка оливу в глицерине для улучшения скольжения. Больной должен сделать глубокий вдох и начать заглатывать зонд. Устройство попадет в желудок при достижении первой отметки. На следующем этапе пациент принимает горизонтальное положение на правом боку, и продолжает заглатывать оливу. Зонд достигает желудочного сфинктера на второй метке. На третьей метке устройство заводится в 12-перстную кишку.

Первая порция золотисто-желтого цвета начинает выходить из зонда через полчаса. Затем постепенно выходят следующие порции. Все отбираемые пробы отправляются на микроскопический и бактериологический анализ.




Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть