Нейтрофилы понижены в крови у взрослого и ребенка. Причины, лечение и степени нейтропении

Формы заболевания, причины возникновения

Довольно часто диагностируется доброкачественная нейтропения детского возраста. Этот недуг характеризуется периодическим снижением уровня нейтрофилов в крови и дальнейшим возвращением к нормальным показателям.

Как правило, доброкачественная нейтропения детского возраста возникает в два-три года и в четыре-пять лет полностью проходит. Зачастую болезнь протекает в легкой форме и не несет никакой угрозы здоровью ребенка.

Специалисты выделяют еще врожденную нейтропению. Этот недуг развивается по причине недостаточной выработки нейтрофилов головным мозгом.

Еще одной причиной может быть синдром Костмана – неизлечимая болезнь, нарушающая работу костного мозга. Заболевание довольно часто вызывает лейкоз и требует регулярных инъекций препаратов, повышающих выработку нейтрофилов.

Фебрильная нейтропения – тяжелая форма болезни, характеризующаяся снижением количества всех видов лейкоцитов в крови.

Как правило, недуг сопровождается тахикардией, понижением давления, высокой температурой. Иммунная нейтропения возникает из-за разрушения нейтрофилов антителами. Причинами такой формы болезни могут быть полиомиелит, вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз.

Цикличная нейтропения характеризуется периодическим снижением уровня полиморфноядерных лейкоцитов и дальнейшим восстановлением их количества.

Как правило, полный цикл изменения количества нейтрофилов занимает около трех недель. Заболевание вызывается нарушением в одном из генов и может быть как врожденным, так и приобретенным.

Транзиторная нейтропения возникает у грудных детей и передается им от матери, болеющей любой формой недуга. Зачастую такое заболевание не опасно и проходит само собой за один-два месяца.

Возникновение недуга может быть спровоцировано инфекционными заболеваниями (краснухой, туберкулезом, гриппом, ВИЧ, корью, герпесом), нарушениями работы селезенки или костного мозга, проблемами с кровеносной системой (лейкозом, анемией) или авитаминозом.

Как правило, для определения причины развития нейтропении необходимо проводить другие обследования, поскольку недуг может возникнуть из-за большого количества факторов.

Пониженный показатель

Анализ крови может показать низкое содержание лейкоцитов. Это также может быть свидетельством развития какого-либо заболевания. Падение концентрации лейкоцитов в крови может означать, что лейкоцитарные клетки погибли, пытаясь устранить инфекции или патогенные клетки. В этом случае нейтофилов становиться мало, а заболевание прогрессирует.

После излечения заболевания также проводятся повторные тесты. У здорового человека должны быть приведены нейтрофилы в норму. Если показатель по-прежнему понижен, либо лечение оказалось неэффективным, либо существует другая проблема низкого количества лейкоцитарных клеток:

  • Инфекционные процессы, вызванные вирусами приводят к тяжелому поражению организма. Грипп, корь, краснуха, гепатиты и друге заболевания иммунная система не в состоянии устранить самостоятельно. Нейтрофилы и другие типы лейкоцитов вырабатываются медленнее, чем развиваются вирусы.
  • Иммунодефицит и другие состояния, при которых происходит видоизменение клеток или организм атакует собственные ткани.
  • Затяжное длительное течение заболевания изматывает организм. В процессе борьбы с недугом лейкоциты гибнут, снижается общий иммунитет.
  • Тяжелые инфекционные процессы, вызванные бактериями. К этой группе заболеваний можно отнести брюшной тиф, бруцеллез, туберкулез и пр. Чаще всего иммунитет не способен самостоятельно справиться такими болезнями. Без медицинской помощи недуг постепенно уничтожает иммунную систему и может привести к смерти пациента.
  • Заболевания костного мозга приводит к невозможности производить новые клетки крови. При этом снижается не только количество нейтрофлов, но и других кровяных телец.
  • Раковые опухоли растут и мутирую очень быстро. При борьбе с ними лейкоциты гибнут быстрее, чем созревают новые.

Приложение В. Информация для пациентов

Тяжелая врожденная нейтропения — это генетически обусловленная, гетерогенная группа заболеваний, характеризующаяся наличием в костном мозге обрыва созревания нейтрофилов на уровне промиелоцититов/миелоцитов, который приводит к снижению абсолютного количества нейтрофилов (АКН) в периферической крови менее 1000 кл/мкл у детей до года и менее 1500 кл/мкл у детей старше года и взрослых, и возникновением с первых месяцев жизни повторных бактериальных инфекций.

Одна из разновидностей ТВН – Циклическая нейтропения (ЦН). ЦН отличается периодичностью снижения неи?трофилов: во время 3–5-дневнои? неи?тропеническои? фазы АКН снижается до уровня 200 кл/мкл, а в оставшееся время восстанавливается до нормы. Клинически ЦН протекает более благоприятно, инфекции возникают, как правило, только во время неи?тропеническои? фазы.

Аутосомно-доминатная ТВН обусловлена мутацией в гене ELANE, наиболее часто встречаемая мутация, приблизительно в 60-70% случаев. При аутосомно-рецессивном типе наследования в стречаются более редкие мутоции в генах: НАХ1, G6PC3, VPS45, JAGN1. Также встречается Х-сцепленная ТВН. При врожденной нейтропении с аутосомно – доминантным типом наследования и при циклической нейтропении риск развития заболевания у ребенка составляет 50%. При врожденной нейтропении с аутосомно – рецессивным типом наследования риск развития заболевания у ребенка составляет 25%.

В связи с чем рекомендовано проведении перенатальной диагности при планировании следующей беременности.

Все больные с врожденной нейтропенией, в связи с риском развития тяжелых жизнеугрожающих инфекций нуждаются в терапии препаратами гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ), выпускаемые в формах филграстим или ленограстим. Препарат вводится подкожно, в индивидуально подобранной дозе. Рекомендуемые места инъекций – околопупочная область, наружная часть плеча и бедра. Рекомендуется чередовать места инъекций.

Требования к соблюдению пациентами правил личной гигиены

1 Тщательное, не менее 15 минут, мытье рук (намыливать тыльную, ладонную поверхность и межпальцевые промежутки). Вытирать руки до того, как закрыть кран с водой.

2 Ежедневное мытье под душем.

3 При образовании ран, порезов, мацераций — обработка мест ранений раствором бриллиантовой зелени.

  1. Тщательный, но щадящий уход за зубами и деснами; использование только мягких зубных щёток; для лучшего очищения межзубных промежутков использовать специальные «скользкие и плоские» зубные нити.

5 При возникновении афт во рту: 4 раза в день полоскание полости рта дезинфицирующими растворами (например, водным раствором хлоргексидина 0,05%, раствором Braunol или Betaisodon), 1-2 раза в день обработка полости рта вяжущими средствами (Kamillosan), при дефектах слизистой полости рта исключить использование зубных щёток и нитей.

6 Питание: использование пищи, прошедшей термическую обработку. Для питья использовать только бутилированную или кипяченую воду

7 Обязательная личная гигиена родителей и посетителей, исключение контактов с инфекционными больными, исключение посещения людных мест.

8 Избегать употребление ректальных свечей, у девушек использование гигиенических прокладок вместо тампонов.

Определение нормы клеток

Показатели нормы нейтрофилов у женщин и мужчин одинаковы, изменение величин происходит с возрастом. Поэтому норма нейтрофилов в крови у детей заметно отличается от нормы взрослых.

Оценка общего анализа крови производится по двум показателям нейтрофильных частиц. NEUT abs – число абсолютного содержания нейтрофилов (миллиард клеток на литр крови или 10 ⁹/л), NEUT % – показатель процентного соотношения нейтрофилов с другими лейкоцитными клетками.

Приведенная ниже таблица наглядно демонстрирует разницу показателей нормы нейтрофилов у детей и взрослых.

Возраст 10⁹/л %
Дети до года 1,5 – 8,5 15 – 45
1-2 года 1,5 – 8,5 28 – 48
2 – 4 года 1,5 – 8,5 32 – 55
4 – 6 лет 1,5 – 8 32 – 58
6 – 8 лет 1,5 – 8 38 – 60
8 – 10 лет 1,8 – 8 41 – 60
10 – 16 лет 1,8 – 8 43 – 60
Взрослые 1,8 – 7,7 47 – 72

Установленная норма у детей – это уровень, по которому определяется состояние иммунной системы ребенка.

Новорожденный ребенок в течение первых пяти дней жизни проходит кардинальное изменение лейкоцитарной формулы – соотношение между лимфоцитами и нейтрофилами меняется с точностью до наоборот.

Отклонение показателей количества нейтрофильных клеток в сторону увеличения (нейтрофилия) может быть свидетельством воспалений, инфекций, онкологических образований, инфаркта миокарда легкого, острых кровопотерь.

Умеренная степень нейтрофилии диагностируется при показателях не более 10*10⁹/л и считается симптомом локализованного воспалительного процесса.

Выраженная степень нейтрофильного лейкоцитоза наблюдается при показателях 10 – 20*10⁹/л и расценивается как симптом обширных воспалений.

Видео:

При тяжелой степени нейтрофильного лейкоцитоза показатели нейтрофилов составляют 20 – 60*10⁹/л – это симптом сложных генерализованных состояний, изменяющих качество клеток крови – сепсиса или перитонита.

К числу основных патологий, способствующих повышению количества нейтрофилов в крови, относятся:

  • острые воспаления – отиты, тонзиллиты, пневмония, абсцессы, аппендицит, туберкулез, холера, скарлатина;
  • некротические поражения, включая вызванные ожогами, тропической язвой, инсультом, спазмом артерий, гангреной;
  • лейкозы;
  • сахарный диабет;
  • интоксикация в результате печеночной комы или диабетического кетоацидоза;
  • гематологические процессы — все формы миелолейкоза, эритремия, миелофиброз;
  • интоксикация вследствие бактериального заражения, отравления тяжелыми металлами или алкоголем.

Кроме того, увеличению числа нейтрофильных клеток в крови могут способствовать операционные повреждения тканей, текущие или недавно перенесенные инфекции – вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные, вакцинация. Незначительный нейтрофилез наблюдается после физических нагрузок и при беременности.

Ориентируясь на показатели нейтрофилов, полученные в ходе исследования крови, медики могут оценить не только интенсивность воспалительных процессов, но и уровень ответной реакции иммунной системы.

Уровень нейтрофилов понижен причины

Нейтропения – это снижение количества нейтрофилов по отношению к нормальному уровню. Такое состояние объясняется:

  • Длительным и тяжелым заболеванием, при котором количество болезнетворных агентов настолько большое, что в борьбе с ними нейтрофилов погибло слишком много. Организм при этом очень истощился.
  • Угнетением костного мозга вследствие проблем функционального или органического характера, что ограничивает производство новых клеток.
  • Интенсивным разрушением нейтрофилов из-за недугов крови.

Чаще всего количество клеток уменьшается по сравнению с нормой при развитии:

  • Вирусных инфекций:
    • гриппа;
    • ОРЗ и ОРВИ;
    • краснухи;
    • кори;
    • ВИЛ-инфекции;
    • гепатита;
    • оспы ветряной.
  • Некоторых бактериальных инфекций:
    • бруцеллеза;
    • тифа.
  • Риккетсиозных инфекций – трансмиссивных болезней, которые вызваны облигатными внутриклеточными паразитами (риккетсиями) и передаются насекомыми, к этим заболеваниям относятся:
    • сыпной тиф;
    • лихорадка пятнистая.
  • Протозойных инфекций:
    • малярии;
    • токсоплазмоза.

Кроме того, снижение нейтрофилов происходит в случае:

  • Поражения костного мозга, произошедшего из-за:
    • радиационного облучения;
    • химиотерапии;
    • лучевой терапии.
  • Проблем с кровью и развитием:
    • анемии апластической;
    • агранулоцитоза.
  • Гиперспленизма – уменьшения в крови лейкоцитов и других составляющих, поскольку они либо разрушаются, либо накапливаются в увеличенной селезенке.
  • Серьезного истощения организма – кахексии, в процессе которой происходит резкий сброс веса.
  • Анафилактического шока.
  • Длительного приема некоторых медикаментов и проявления их побочных действий. К таким лекарствам относятся анальгетики, цитостатики, сульфаниламиды.

Нейтропения, так же как и нейтрофилез, делится на три степени тяжести (x109/л):

  • Мягкая: 1,0–1,5.
  • Умеренная: 0,5–1,0.
  • Тяжелая: 0–0,5.

В зависимости от этого косвенно определяется степень заболевания организма.

Нечасто, но понижение уровня нейтрофилов может быть временным и непродолжительным. Такая ситуация наблюдается в процессе проведения противовирусной терапии.

Это состояние проходит после того, как прекращается прием медицинских препаратов.

Но если низкое количество нейтрофилов наблюдается более трех суток, то возрастает риск получить инфекционное заболевание. Поэтому необходимо определить причину и приступить при необходимости к лечению.

Когда отклонение уровня нейтрофилов от нормы не проходит длительное время, а других симптомов не наблюдается, это может сигнализировать о развитии хронического недуга системы кроветворения. Появляется угроза не только здоровью, но и жизни человека.

Чтобы вовремя выявить отклонение состава крови от нормы, не помешает проводить ее исследование хотя бы раз в полгода. А женщины, ожидающие ребенка, должны делать эту процедуру ежемесячно. Ведь всем известно, насколько важна профилактика.

2 Физикальное обследование

Из-за перенесенных частых инфекций дети могут отставать в физическом развитии. Возможны эпизоды лихорадки без очевидного очага инфекции.

Важно обратить внимание на наличие кожных сыпей, фурункулов, кожных абсцессов. Стоматиты, частые гингивиты приводят к расшатыванию и ранней потере зубов

Стоматиты, частые гингивиты приводят к расшатыванию и ранней потере зубов.

Для больных ТВН характерно развитие локализованной или генерализованной лимфоаденопатии. Роме того, у больных часто встречаются инфекционные лимфадениты.

Спленомегалия иногда развивается при длительном применении Г-КСФ у пациентов с тяжелой врожденной нейтропенией.

10Социальная и психологическая реабилитация27

Возможность пребывания в организованном коллективе.

После подбора дозы и кратности введения возможно пребывание в детском коллективе при условии соблюдении пациентов правил личной гигиены и гигиены полости рта.

Возможность путешествий, поездок за границу, пребывания в детском оздоровительном лагере

Ограничена эпидемиологической ситуацией и клинико-лабораторным статусом пациента и возможностью получать препарат Г-КСФ.

Возможность нагрузок и занятий спортом.

Физические нагрузки противопоказаны в период инфекционных заболеваний.

Возможны при условии АКН > 1000/мкл.

Выбор профессии.

При уровне АКН > 1000/мкл ограничений нет.  

Отвечает врач-педиатр Соловьева Екатерина Александровна

У детей меняется лейкоцитарная формула в зависимости от возраста. В грудном и раннем возрасте преобладает количество лимфоцитов над количеством нейтрофилов

Именно в этом возрасте анализ крови ребенка находится под пристальным вниманием педиатра ввиду того, что на данный период приходится большое количество введений вакцин, предусмотренное национальный календарем прививок.
 
Для подсчета абсолютного количества нейтрофилов нужно выяснить общее количество лейкоцитов  (WBC), процентное содержание нейтрофилов (NEU), перемножить данные показатели и полученное число умножить на 1000.
 
Нижняя граница нормы содержания нейтрофилов у детей в возрасте от 2 недель до 2 лет – 1000, у детей старше 2 лет и взрослых – 1500. Различают степени снижения нейтрофилов:

  • 1000-1500  нейтропения легкой степени
  • 800-1000 нейтропения средней степени
  • 500-800 нейтропения тяжелой степени

Данная классификация приведена для детей старшего возраста, для детей младше двух лет справедливы цифры ниже на одну треть. Нейтрофилы — клетки, «ответственные» за борьбу с бактериальной инфекцией, при снижении количества этих клеток иммунная система более уязвима, хотя все намного сложнее, чем это можно описать в данном случае.

Нередко встречается ситуация, когда педиатр откладывает вакцинацию по причине того, что у ребенка снижено количество нейтрофилов, ставит диагноз «Нейтропения неясного генеза».
 
Существуют разные варианты дальнейшего развития событий:

  • врач делает запись о медицинском отводе от вакцинации на определенный период;
  • врач настаивает на необходимости в консультации гематолога/иммунолога;
  • врач самостоятельно назначает ребенку прием медикаментов с целью «нормализовать» количество нейтрофилов;
  • врач решает отслеживать динамику изменений лейкоцитарной формулы и т.д.

Следует справедливо отметить, что среди вышеперечисленных мероприятий нет верных или неверных решений, любая ситуация должна оцениваться индивидуально.
 
Нейтропения может быть вызвана приемом некоторых медикаментов, может являться симптомом заболевания крови, которые встречаются достаточно редко, большинство же случаев нейтропении является доброкачественной нейтропенией детского возраста, которая может длиться в течение 3-5 лет, требует наблюдения, но не требует лечения. В случае развития инфекционных заболеваний требует особого внимания педиатра в плане лечения.
 
Доброкачественная нейтропения это состояние, которое обычно не приводит ни к каким последствиям в иммунной системе или системе крови, термин «доброкачественная» как раз означает то, что у данного вида нейтропении благоприятное течение

Родителям ребенка с доброкачественной нейтропенией детского возраста важно помнить о необходимости регулярного посещения врача-педиатра (1 раз в 1 мес.) и гематолога (1 раз в 3 мес.). Врач снимает ребенка с диспансерного наблюдения при стойком повышении уровня нейтрофилов до нормальных значений в течение 1 года.
 
Доброкачественная нейтропения не требует лечения, нет лекарственных средств с доказанной эффективностью, способствующих повышению уровня нейтрофилов;  в остальных случаях тактику ведения пациента определяет врач-гематолог, при необходимости – врач-иммунолог.

Нейтропения легкой степени не является противопоказанием для вакцинации, то есть при абсолютном содержании нейтрофилов более 1000 в мкл должна проводиться в плановом порядке, но следует воздержаться от введения живых вакцин, например, таких, как комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита.

Соловьева Екатерина АлександровнаВрач-педиатр, аспирант кафедры педиатрии РМАПО

_______

Внимание: данный ответ доктора является ознакомительной информацией. Не заменяет очной консультации с врачом

Самолечение лекарственными препаратами не допускается. 

Виды и степени нейтропении

В зависимости от скорости развития, заболевание может быть острым, возникающим за несколько дней, или хроническим, развивающимся на протяжении многих месяцев или лет.

Опасной для жизни человека является только тяжелая острая форма нейтропении, которая может возникать из-за нарушения образования нейтрофилов.

Норма нейтрофилов в крови составляет 1500/1 мкл. Исходя из этого, по количеству нейтрофилов различают три степени нейтропении:

Легкая нейтропения, при которой уровень нейтрофилов снижается до 1.0-1.5х10 9 /л.

Умеренная нейтропения, при которой уровень нейтрофилов снижается до 0.5-1.0х10 9 /л.

Тяжелая нейтропения, при которой уровень нейтрофилов снижается менее 500 нейтрофилов на микролитр крови.

При тяжелом течении нейтропении риск развития осложнений со стороны здоровья крайне высок.

Различают следующие виды нейтропении:

Аутоиммунная.
Этот вид нейтропении развивается при условии, что в организме начинают вырабатываться антитела, которые уничтожают нейтрофилы. Подобная реакция может манифестировать без видимых на то причин, либо развиваться при иных . Дети, появившиеся на свет с иммунодефицитом, часто страдают от этого вида нейтропении.

Лекарственная.
Этот вид нейтропении чаще всего обнаруживают у взрослых пациентов. Ее причины могут скрываться в аллергических реакциях организма на лекарственные препараты. Спровоцировать падение уровня нейтрофилов может прием пенициллинов, цефалоспоринов, хлорамфеникола, нейролептиков, сульфаниламидов и антиконвульсантов. После завершения курса лечения показатели нейтрофилов приходят в норму (через 7 дней).

Противосудорожные препараты чаще остальных вызывают нейтропению. На аллергическую реакцию указывают кожные высыпания и зуд, и иные симптомы. Обязательно нужно отменить препарат, на который организм реагирует нейтропенией. Если этого не сделать, то у человека может развиться серьезный иммунодефицит.

Нейтропения может манифестировать на фоне прохождения химиотерапии или лучевой терапии. В этом случае воздействие оказывается на костный мозг. После начала лечения уровень нейтрофилов будет заметно снижен уже спустя 7 дней. Восстановление численности нейтрофилов происходит не раньше, чем через месяц. В этот период высок риск поражения организма различными инфекциями.

Инфекционная.
Инфекционная нейтропения сопутствует ОРВИ и иным острым инфекциям. Чаще всего такая нейтропения длится не долго и самостоятельно проходит спустя, в среднем, 7 дней. Тяжелое течение имеет инфекционная нейтропения, обусловленная ВИЧ, сепсисом и иными серьезнымизаболеваниями. При этом происходит сбой в выработке нейтрофилов на уровне костного мозга, а также их гибель в периферических сосудах.

Фебрильная.
Фебрильная нейтропения развивается при прохождении лечения опухолей кроветворной системы цитостатиками, но иногда она манифестирует при химиотерапии иных раковых опухолей. В организме развивается тяжелая инфекция, которая приводит к активному росту патогенной флоры на фоне недостаточности иммунитета. Причем для здорового человека такие патогены чаще всего не несут угрозы жизни ( , стрептококки, грибки, вирус герпеса и пр.). Однако нехватка нейтрофилов становится для больного фатальной. Его состояние резко ухудшается, а очаг инфекции выявить сложно, так как воспалительная реакция очень слабая. Иммунитет просто не в состоянии вызвать ее.

Доброкачественная.
Доброкачественная нейтропения является хроническим состоянием, которое диагностируется в детском возрасте. Лечение не требуется. По мере взросления ребенка уровень нейтрофилов приходит в норму. Врачи связывают развитие такой нейтропении с незрелостью костного мозга у детей младше 2 лет.

Наследственная.
Врожденные нейтропении: синдром Костмана, циклическая нейтропения, семейная доброкачественная нейтропения, синдром «ленивых лейкоцитов».

Диагностика и лечение

Определить данное заболевание помимо информации от родителей, жалоб самого ребенка и оценки динамики показателей состояния крови помогают дополнительные исследования:

анализ крови берется несколько раз в неделю длительное время (обычно это полгода) для того, чтобы иметь возможность оценить динамику числа белых кровяных телец;

Анализ крови необходим для оценки динамики числа белых кровяных телец

  • ребенка также проверяют на ряд заболеваний, которые могли спровоцировать такую проблему;
  • если имеет место средняя или тяжелая форма болезни, то необходима пункция костного мозга для исследования;
  • также изучается анамнез членов семьи для выявления возможных причин возникновения проблемы у ребенка.

Первое, что необходимо сделать врачам – устранить первопричину, которой чаще всего является инфекция. В курс лечения обычно входят антибиотики, витамины, препараты для восстановления микрофлоры кишечника и лекарства, подстегивающие и восстанавливающие иммунитет ребенка. Если диагностируется тяжелая форма с крайне низким числом нейтрофилов и при этом имеет место такой симптом как лихорадка, времени на выяснение причин не тратят и сразу начинают активное антибактериальное лечение (выбирается препарат для борьбы с теми возбудителями, которые чаще всего приводят к появлению подобной проблемы). По устранению источника болезни состояние крови ребенка нормализуется.

Отдельное внимание стоит уделить циклической форме, так как она является хронической. Существуют две основные тактики: введение препаратов за несколько суток до предполагаемого начала очередного ухудшения и ежедневное введение вплоть до нормализации состояния крови или введение препарата в меньших дозах, но ежедневно на постоянной основе

Такие действия помогаю обеспечить ребенку нормальное качество жизни. При присоединении инфекции требуется дополнительное лечение антибактериального характера. Основной упор, так или иначе, делается на укрепление иммунной защиты для предотвращения осложнений.

  • Заболевания на букву А

    • авитаминоз
    • ангина
    • анемия
    • аппендицит
    • артериальное давление
    • артроз
  • Б

    • базедова болезнь
    • бартолинит
    • бели
    • бородавки
    • бруцеллёз
    • бурсит
  • В

    • варикоз
    • васкулит
    • ветрянка
    • витилиго
    • ВИЧ
    • волчанка
  • Г

    • гарднереллез
    • геморрой
    • гидроцефалия
    • гипотония
    • грибок
  • Д

    • дерматит
    • диатез
    • дисциркуляторная энцефалопатия
  • Е
  • Ж

    • желчекаменная болезнь
    • жировики
  • З
  • И
  • К

    • кандидоз
    • кашель
    • климакс
    • кольпит
    • коньюктивит
    • крапивница
    • краснуха
  • Л

    • лейкоплакия
    • лептоспироз
    • лимфаденит
    • лишай у человека
    • лордоз
  • М

    • мастопатия
    • меланома
    • менингит
    • миома матки
    • мозоли
    • молочница
    • мононуклеоз
  • Н

    • насморк
    • нейродермит
  • О

    • олигурия
    • онемение
    • опрелости
    • остеопения
    • отек головного мозга
    • отек Квинке
    • отеки ног
  • П

    • подагра
    • псориаз
    • пупочная грыжа
    • пяточная шпора
  • Р

    • рак легких
    • рак молочной железы
    • рефлюкс-эзофагит
    • родинки
    • розацеа
    • рожа
  • С

    • сальмонеллез
    • cифилис
    • скарлатина
    • сотрясение мозга
    • стафилококк
    • стоматит
    • судороги
  • Т

    • тонзиллит
    • тремор
    • трещины
    • трихомониаз
    • туберкулез легких
  • У

    • уреаплазмоз
    • уретрит
  • Ф

    • фарингит
    • флюс на десне
  • Х

    хламидиоз

  • Ц

    цервицит

  • Ч

    чесотка

  • Ш

    • шишка на ноге
    • шум в голове
  • Щ
  • Э

    • экзема
    • энтероколит
    • эрозия шейки матки
  • Ю
  • Я
  • Анализ крови
  • Анализ мочи
  • Боли, онемения, травмы, отеки
  • Буква А

    Аллергия

  • Буква Б
  • Буква Г
  • Буква К
  • В
  • Д
  • Достижения медицины
  • З
  • Заболевания глаз
  • Заболевания ЖКТ
  • Заболевания мочеполовой системы

    Мочеполовая система

  • Заболевания органов дыхания

    Кашель

  • Заболевания при беременности
  • Заболевания сердца и кровеносной системы
  • Заболевания у детей
  • Здоровье женщины
  • Здоровье мужчины
  • Интересные факты
  • Инфекционные заболевания
  • Кожные заболевания
  • Красота
  • Л
  • Лекарственные растения
  • ЛОР-заболевания
  • М
  • Неврология
  • Новости медицины
  • П
  • Паразиты и человек
  • Р

    • Разное_1
    • Рак
  • Ревматические заболевания
  • С
  • Симптомы

    Разное_2

  • Стоматология
  • Т
  • У
  • Ф
  • Э
  • Эндокринология

Лечение по Комаровскому

Адекватное лечение подразумевает знание точной причины, из-за которой произошло снижение количества нейтрофилов в крови:

  • Костный мозг поврежден сильной вирусной инфекцией.
    Обычно это явление временное, оно потребует поддерживающей терапии.
  • Агранулоцитоз.
    Врожденная патология, отличающая особо тяжелым протеканием. Может потребовать антибактериальной терапии с дополнительным воздействием медикаментами на рост колоний нейтрофилов. Иногда такой ребенок нуждается в трансплантации костного мозга.
  • Доброкачественная нейтропения.
    Легкая форма врожденного или приобретенного характера, лечения в легкой стадии не требует. В средней возможно назначение поддерживающей терапии.
  • Постоянно рецидивирующая форма болезни.
    Если дефицит клеток обнаруживается каждые 3-4 недели, у ребенка часто бывает стоматит, то ему могут назначить антибиотики, а также прописать препараты, которые действуют на рост колоний гранулоцитов.
  • Нейтропения при истощении.
    Если ребенок истощен, у него наблюдается дефицит витамина В 12, а также фолиевой кислоты, лечение будет направлено на устранение такого дефицита назначением витаминной терапии и препаратов фолиевой кислоты, а также коррекцией питания.

  • Медикаментозная форма.
    Если патология появилась на фоне приема некоторых лекарств, их следует сразу отменить и оказать при необходимости поддерживающее лечение.
  • Аутоимунная идиопатическая форма.
    При ней не удается установить точную причину. Ребенку назначают кортикостероиды и введение иммуноглобулина внутривенно.
  • Нейтропения новорожденных.
    Проблема врожденная, связанная с угнетением нейтрофилов плода антителами матери. При ней ребенку положено поддерживающее лечение, иногда состояние само нормализуется в течение нескольких дней.

Как предотвратить последствия нейтропении, смотрите в следующем видео.

Нейтропения — болезнь, которой характерно снижение количества нейтрофилов.

Нейтрофилы — клеточные организмы крови, которые на протяжении 14 дней созревают в костном мозге, после чего приступают к поиску и уничтожению чужаков. Говоря простым, человеческим языком, данные микроорганизмы являют собой некий защитный барьер, оберегающий от попадания различных вредоносных бактерий.

В следствии снижения этих микроорганизмов в крови человека, снижается сопротивляемость организма к внешним факторам, наносящим вред всему организму.

Для данного вида заболевания характерна нестабильность, то есть: количество нейтрофилов то снижает так быстро, как самолет во время падения, то стремительно взлетают вверх.




Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть