Отличия флотирующего тромба от других видов кровяных сгустков

Диагностика

Диагностика тромбофлебита глубоких вен заключается в осмотре пациента, его расспросе, а также лабораторном и инструментальном обследовании.

В анализах крови нередко отмечаются признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ) и изменения свертывающей системы, которые характеризуют склонность к повышенному тромбообразованию.

Среди инструментальных методов чаще всего выполняют:

  • УЗДГ глубоких вен, при котором удается определить степень нарушения кровотока, конкретную локализацию и протяженность процесса, а также наличие флотации тромба;
  • КТ или МРТ-ангиографию выполняют для более детальной оценки изменений;
  • эндоваскулярное вмешательство с использованием контраста проводят довольно редко, обычно при этом выполняют и лечебное вмешательство (удаление тромба, постановка кава-фильтра в нижнюю полую вену);
  • импедансная плетизмография и радиоизотопное исследование носят скорее научный характер и в клинической практике практически не проводятся.

УЗДГ является наиболее простым и информативным методом обследования при тромбофлебите глубоких вен

При хроническом течении тромбофлебит долгое время может быть нераспознанным, в связи с этим существует опасность развития эмболических осложнений.

Так почему же начинает образовываться тромб

Первая причина образования тромба — это плохое кровообращение в венах нижних конечностей. Возможно это происходит из-за нарушений в работе венозных клапанов при варикозном расширении вен, беременности, длительной неподвижности человека из-за сидячей работы, а также при переездах и перелетах. Благоприятные условия для образования тромбов возникают сразу же, когда кровь замедляет свое течение по венам.

Вторая причина образования тромбов — это повышенная свертываемость крови. Некоторым людям повышенная свертываемость крови передается по наследству, хотя это достаточно редкие случаи. В большинстве случаев она наблюдается при обезвоживании организма, например, в летнее время, при болезни, сопровождающейся высокой температурой, а также при чрезмерном употреблении спиртных напитков. Особенно к группе риска относятся женщины, которые длительное время употребляют оральные контрацептивы — их прием создает достаточно благоприятные условия для образования тромбов.

Следует также отметить, что повышенная свертываемость крови может быть сигналом развития в организме злокачественных образований, поэтому людям с такими свойствами крови рекомендуется пройти онкологическое обследование.

И, наконец, третья причина образования тромбов — это повреждение стенок вены, что может произойти в результате различного рода травм: переломов и ударов, а также в результате их повреждения болезнетворными микробами.

С этим материалом так же читают:

Причины отеков ног
Варикозные трофические язвы
Сосудистые звездочки на ногах
Варикоз у мужчин
Лазерная коррекция сосудистых патологий
Комбинированная флебэктомия
Лечение народными средствами: берегите ноги
Шейный лимфаденит
Фармакотерапия во флебологии
Препараты от варикоза
Флебэктомия
Ароматерапия при варикозе
Симптомы и лечение лимфостаза конечностей
Чтобы ноги были здоровыми
Лечение вросшего ногтя
Флебография, как эффективный метод диагностики
Как убрать сосудистые звездочки на теле?
Причины и лечение судороги в ногах
Лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей
Как избежать варикоза при стоячей или сидячей

Причины недуга

Основной источник возникновения недуга – плохое кровообращение. Особенно это касается кровотока верхних и нижних конечностей. Такое возможно по причине нарушения работы клапанов вен. Если у человека имеется варикозное расширение вен, диагноз тромбоз ставится в большинстве случаев.

При беременности возникают неприятности, связанные с венами. Еще одна причина флотирующего тромба – неподвижный образ жизни. Сидячий тип трудовой деятельности, постоянное стояние на ногах за станком весьма сильно влияют на состояние вен. Страдают этим заболеванием и водители, а также учителя, врачи.

Повышенная свертываемость крови – не менее сильно влияет на образование флотирующего тромба. Такое заболевание часто наследственное. Больные, генетически предрасположенные к тромбозу, должны внимательно следить за состоянием вен.

Стоит обратить внимание на количество принимаемой жидкости и просто чистой воды. Если человек употребляет ее мало, риск возникновения тромбозов велик

Особенно важно пить больше воды в летний период времени. Способствует образованию тромбов и чрезмерное употребление алкоголя

В случае, когда больной часто переносит острые респираторные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, риск замедления кровотока и густота главной жидкости человеческого организма сильно возрастает. Это также может способствовать развитию тромбоза.

Женщины, очень долго пьющие противозачаточные гормональные средства, тоже попадают в группу риска по такому заболеванию как варикозное расширение вен. При этом частота возникновения тромбов имеет место.

Повышенная свертываемость – тревожный сигнал. Так наш организм говорит о наличии еще одного опасного недуга – злокачественного новообразования. Нередко, при обнаружении рисков тромбоза и плохой свертываемости, врачи-флебологи назначают дополнительные обследования у онколога.

Повреждение стен вен влечет к образованию тромбов. Это происходит вследствие травм, переломов, ушибов или в результате перенесенных инфекционных болезней.

Итак, флотирующие тромбы образуются по следующим причинам:

  • Замедленный кровоток.
  • Проблемы с венами.
  • Интенсивная свертываемость крови.
  • Повреждения конечностей.
  • Осложнения после родов.
  • Постоянные физические нагрузки.
  • Длительное обездвижение.
  • Онкология.

Поначалу появляется небольшой сгусток, который затем вырастает в значительное новообразование и становится угрозой жизни человека. При этом развитие недуга проходит абсолютно незаметно. В некоторых случая начинают проступать вены на ногах, но болей нет.

Что это за патология

Флотирующий тромб – это подвижный кровяной сгусток, образующийся в кровеносном сосуде. Основная его опасность в том, что, благодаря кровотоку, он способен перемещаться по сосудам. Поскольку данный тип тромба всегда движется, у него нет возможности прикрепиться к одной из стенок сосуда. В результате происходит патология, нарушающая кровоток по системе.

В медицинской области данный процесс получил термин – флотирующий тромбоз. Главная серьезность такой патологии характеризуется тем, что постоянно движущийся сгусток способен спровоцировать отрыв сосуда, по которому он флотирует.

Наиболее часто такая патология встречается в венозной системе нижних конечностей, а в частности, в области бедер. Следует отметить, что поражаться могут не только вены, находящиеся на поверхности, но и более глубоко расположенные. В начале развития болезни тромб прикрепляется к сосуду. Но большая вероятность его отрыва связана с кровяным потоком или резким движением человека. После такого явления тромб уже называют флотирующим.

Выделяют три основные причины, провоцирующие появление такого вида тромба:

  • замедленный кровоток не только в ногах, но и по всему организму;
  • нарушение целостности стенок сосуда вследствие инфекционного или механического воздействия;
  • плохая свертываемость.

Образованию тромба способствуют и барьеры на стенках сосуда, препятствующие свободному току крови. По этим же причинам возможно формирование сгустков небольших размеров, которые будут способствовать развитию застойных явлений. Застои и образование флотирующих тромбов возможны из-за ведения малоподвижного образа жизни.

Существует еще несколько факторов, по которым могут формироваться тромбы:

  • наличие инфекций;
  • онкология;
  • беременность и роды;
  • травма;
  • прием гормональных средств;
  • неподвижное состояние в течение длительного времени, например, после операции;
  • постоянные физические нагрузки.

Однако существуют некоторые признаки, говорящие о развитии заболевания:

  • отечность ног;
  • вздутые поверхностные вены;
  • болевые ощущения при прикасании;
  • ощущение жара в месте образования;
  • синий оттенок кожного покрова;
  • нестерпимые боли;
  • часто в месте поражения наблюдается повышенная температура.

Симптомы заболевания

Проявления флотирующего тромба напрямую зависят от его локализации. Большая часть больных не отмечает никаких признаков при наличии у них новообразования. Это связано с тем, что кровоток отлично идет по всем остальным венам, в которых нет тромбов.

В некоторых случаях проявления заболевания следующие:

  • Повышенная отечность ног, особенно в нижней части.
  • Боли в венах при прикосновении.
  • Ощущение повышения температуры в области ног.
  • Вздутие вен.
  • Посинение участков кожи на ногах.
  • Ноющие боли в ногах.

Кроме того, человек, больной тромбозом, ощущает тяжесть и постоянную усталость в ногах. Конечности будто становятся неподъемными, от этого трудно ходить.

Даже в положении лежа стопы и вены ноют. Небольшое облегчение приносит мера, при которой больной кладет свои ноги на возвышенность – подушку, валик.

Механизм образования тромбов и причины тромбоэмболии.

Механизм тромбообразования создан самой природой для «ремонта» поврежденных сосудов. Процесс тромбообразования называют тромбозом. Смысл этого процесса — провести необратимую денатурацию белков и форменных элементов крови (тромбоцитов и эритроцитов) с целью герметической закупорки места повреждения. Отличительной особенностью тромбов является тот факт, что они прикрепляются к стенке кровеносного сосуда, имеют слоистую, крошащуюся структуру и шероховатую поверхность. Вся конструкция тромба рассчитана на сохранение тока крови, а его крепкая спайка с сосудом при нормальных условиях не предусматривает его отделения.

Механизм образования тромба.

При повреждении кровеносного сосуда из его стенки начинают выделяться вещества, тормозящие антиагрегационные процессы (то есть процессы препятствующие свертыванию крови) в данном месте кровяного русла. При этом тромбоциты начинают изменяться и распадаться, а в кровь выделяются прокоагулянты (тромбин и тромбопластин) – вещества, способствующие свертыванию крови. Под действием тромбина фебриноген (белок влияющий на скорость оседания эритроцитов) превращается в фибрин, который в виде сеточки из нитей образует основу тромба. В ячейках этой сети собираются клетки крови: агрегированные тромбоциты, лейкоциты и эритроциты. Конструкция со временем уплотняется. Процесс тромбообразования закончен и «утечка» крови устранена.

Причины тромбообразования могут быть разнообразными.

  • Физические повреждения стенок сосудов — механические травмы, электротравмы;
  • Химические повреждения сосудистых стенок;
  • Воздействие эндотоксинов микроорганизмов;
  • Масштабные хирургические вмешательства;
  • Роды;
  • Физиологические нарушения — атеросклероз, сахарный диабет, гипертония, аллергии;
  • Выбросы адреналина угнетают синтез простагландина (простагландин замедляет свертываемость крови), тем самым способствуя тромбообразованию;
  • Нарушения системы угнетающей свертывание крови, а также нарушения системы катализирующей свертываемость крови;
  • Прием препаратов гормонального характера (например, противозачаточных средств);
  • Курение способствует образованию под действием никотина тромбоксана – мощного регулятора свертываемости крови;
  • Процесс возникновения новообразований (развитие доброкачественных и злокачественных опухолей) способствует тромбообразованию;
  • Малоподвижный образ жизни способствует недостаточному кровообращению и может вызвать легочную эмболию или венозный тромбоз.

Последствия тромбообразования.

Неконтролируемый процесс тромбообразования служит причиной развития многих заболеваний:

  • Ишемии сердца
  • Ишемического инсульта мозга
  • Развития тромбофлебита
  • Гангрены конечностей
  • Воспаления и атеросклероза сосудов
  • Замедления кровотока
  • Нарушения реологии крови (качественных характеристик крови)

Факторы, способствующие отрыву тромба от стенки сосуда.

Нарушение эластичных свойств сосудов приводит к развитию их хрупкости, а значит, стенка сосуда не сможет удерживать тромб достаточно крепко. Может произойти нарушение целостности сосудистой стенки в месте прикрепления тромба.

Существует такое понятие – «флотирующий» тромб. Такой тромб связан со стенкой сосуда точечно и постоянно колышется в потоке крови. Любое резкое движение: кашель, глубокий вдох, смех, мышечное напряжение при поднятии тяжести могут сорвать его с места и выбросить в кровяной поток. Существуют специальные аппаратные методы исследования для выяснения, который из тромбов может быть опасен – коагулограмма, ультразвуковая ангиология, соноэластография.

Результатом отрыва тромба от сосуда является эмболия — закупорка просвета сосуда. Если закупорен маленький сосудик, то в худшем случае дело закончиться гангреной конечности, в кровеносном сосуде которой произошла тромбоэмболия, но если закупоривается кровеносный сосуд, обеспечивающий поступление крови к сердцу или мозгу, то соответственно конечным результатом станет некроз и смерть всего организма.

Терапия заболевания

Если у человека есть флотирующий тромбоз, то нужна срочная госпитализация. Врачи немедля начинают необходимое лечение для того, чтобы предотвратить отрыв тромба и эмболию сосуда. Такому человеку обязательно нужен постельный режим, и чтобы конечность была расположена выше уровня тела.

Если диагностирован флотирующий сгусток, то врачи назначают лечение тромболитиками. То есть это препараты, которые растворяют тромбы. Но такое лечение должно проходить под контролем врача и только в стационаре. Это можно объяснить тем, что лекарства данного типа имеют достаточно много побочных действий.

Тромболизис – это процедура, которая направлена на растворение тромбов и проводится сосудистым хирургом.
Для этого врач устанавливает в вену, пораженную тромбом, катетер и далее вводит лекарство.

Так получается, что препарат воздействует непосредственно на тромб. Именно с помощью тромболизиса можно растворять крупные тромбы. Но есть и негативные стороны этой процедуры, например, большая вероятность кровотечения.

Поэтому врачи используют этот метод только в крайних и тяжелых случаях. Отмечается, что тромболизис целесообразнее применять в случае, когда тромбоз диагностирован в венах верхних конечностей и шеи.

Лечение флотирующего тромба возможно инструментальными способами, то есть с помощью кава-фильтра. Это приспособление в виде зонтика, устанавливается в вену, и извлекают его после попадания сгустка в данный фильтр.

Имплантируют его через бедренную вену или через верхнюю полую вену. Тем самым кава-фильтр не пропускает тромб дальше, предотвращая опасные последствия эмболии. Применяют этот фильтр в том случае, когда у пациента есть противопоказание к использованию при лечении антикоагулянтов.

Также возможно хирургическое лечение тромбоза – это тромбоэктомия. Делают ее, если есть риск возникновения гангрены. Возможно проведение шунтирования как вены, так и артерии. После такой операции больной должен обязательно носить компрессионное белье. Если тромб находился в нижних конечностях, то понадобятся компрессионные чулки.

Еще иногда пациентам с возможностью отрыва флотирующего тромба проводят эндоваскулярную катетерную тромбэстракцию. Лечение может быть методом плекации вены, то есть прошивания.

Консервативное лечение тромбоза заключается в нескольких задачах. А именно — предотвращение образования новых тромбов, устранение воспаления на стенках сосудов и снятие спазма. Также нужны противоотечные препараты, то есть, которые улучшают микроциркуляцию и тканевый обмен.

Важны препараты, которые будут улучшать метаболические процессы в стенках сосудов. Эти лекарства также обладают обезболивающим эффектом

При этом еще важно добавить препараты местного действия – мази и гели и крема

При тромбозе вен верхних конечностей пациенту в первую неделю лечения вводятся внутривенно концентрированные растворы через катетер. Такому пациенту не обязательно нужен постельный режим, но все же покой должен быть. Еще используются эластичные бинты.

Человеку нужно принимать антикоагулянты в назначенных дозах постоянно.

Симптомы и проявления

В медицине часто встречаются варианты этого заболевания, которые проходят бессимптомно. Наличие симптомов напрямую зависит от места расположения, локации флотирующего тромба
. Как уже указывалось, такие образования случаются в нижних конечностях, в бедренной вене, в паху. Симптоматика часто не замечается по причине того, что кровоток частично компенсируется в других, здоровых венах.

Флотация сгустка крови может проявить себя такими симптомами:

  1. Отек нижних конечностей.
  2. При прощупывании вены ощущается боль в ноге на месте касания.
  3. В том месте, где образовался тромб, может возникать гипертермия.
  4. Поверхности вен вздуваются, а кожа в месте образования имеет синеватый оттенок.
  5. Характер боли в нижних конечностях распирающий.

Наиболее частую и опасную разновидность тромбозов представляют патологические процессы в , редко — в паху. Подкожные вены нижних конечностей, как и глубокие вены, чаще всего становятся местами локализации сгустков крови.

Когда патология появляется в полости подкожной вены, практически сразу начинается вздутие последней, как при варикозном расширении. Кроме этого, появление сгустков может дополнительно проявляться увеличением лимфоузлов.

Флотация тромба

Опасность образования состоит в том, что, плавая в просвете сосуда вместе с кровотоком, оно может мгновенно оторваться и переместиться в абсолютно любое место. Поэтому пациент подлежит срочной госпитализации с последующим оперативным вмешательством.

О флотирующем тромбе

Тромбоз — это патологическое состояние, когда полностью нарушен ток крови по венам, так как образовался флотирующий тромб (кровяной сгусток, который может оторваться в любой момент). Как показывает статистика, флотирующий тромб чаще всего образовывается в нижних конечностях.

Тромбы образуются как в глубоких венах, так и в поверхностных, вызывая такое распространенное заболевание как поверхностный тромбофлебит. Флотирующий тромб требует немедленного медицинского вмешательства, так как он может оторваться, попасть в какую- либо артерию и повлечь очень серьезные осложнения для жизни человека, например, тромбоэмболию легочной артерии.

Симптомы флотирующего тромба

Симптомы наличия флотирующего тромба будут напрямую зависеть от локализации тромба. В большинстве случаев симптомов нет, так как кровоток восстанавливается частично в других венах.

Но все же есть основные причины наличия флотирующего тромба:

  • Отеки ног;
  • Боль в ноге по ходу вены при ее прощупывании;
  • Гипертермия в том месте, где образован тромб;
  • Вздутие поверхностных вен;
  • В месте образования тромба кожа становится синеватого оттенка;
  • Распирающие боли.

На сегодняшний день наш центр современной флебологии в совершенстве владеет техникой качественной диагностики флотирующего тромба. Окончательное заключение делает врач-флеболог, после ряда современных исследований.

Причины флотирующего тромба

Флотирующий тромб чаще всего образовывается, из-за:

  • Замедленного венозного кровотока в нижних конечностях и во всем организме;
  • Проблем со свертываемостью крови;
  • Механического или инфекционного повреждения внутренних поверхностей венозных стенок.

Застой в кровеносной системе и как следствие образование флотирующего тромба также может произойти из-за малоподвижного образа жизни.

Еще одни причины, из-за которых возникают тромбы:

  1. Послеродовой период с осложнениями;
  2. Инфекционные заболевания;
  3. Постоянное сильное физическое напряжение, травма, неудачные операции;
  4. Длительное неподвижное состояние после операций;
  5. Онкологические заболевания;
  6. Применение гормональных препаратов.

Лечение флотирующего тромба

Для исключения ситуации, когда образовывается новые флотирующие тромбы, больному назначают кроворазжижающие препараты

Но важно знать, что лекарственные препараты эффективны только на первых стадиях образования тромба

Между лечением больному назначают коагулограмму для контроля свертываемости крови.

УЗИ-метод выбора при

диагностике флотирующих тромбов

удаленный из бедренной вены

удаленный из подвздошной вены

При наличии флотирующего тромба, необходимо немедленно приступать к лечению. Своевременное и качественное лечение, которое предоставляется в нашем центре современной флебологии поможет уменьшить риск посттромбофлебитического синдрома. Госпитализация пациента с флотирующем тромбом происходит в специальный ангиохирургический стационар, который находится в нашем центре современной флебологии.

Затем проводят диагностику заболевания, находят пораженные участки, вены, сосуды и место образования флотирующего тромба. Затем назначают антикоагулянты и применяют локальную гипотермию, это значительно снижает болевой синдром и повторное возникновение флебита в сосудистом пучке.

В нашем центре современной флебологии при остром протекании заболевания используют экстренную терапию. Экстренная терапия — это хирургические операции по удалению тромба и варикозных вен, из-за которых возник тромбоз. Пациенту назначают шунтирование, пластику венозной стенки или клапанов вен нижних конечностей.

Так же хирургическое вмешательство нельзя откладывать, если у вас диагностировали поверхностный флотирующий тромб с воспалением не только места его образования, но и совершенно других мест, которые, на первый взгляд, не связаны с тромбом, а так же при гнойных осложнениях.

Во время хирургической операции перевязывают вену, удаляют тромбированные узлы и кровоток осуществляется только по здоровым венам.

Важно помнить, что лечение флотирующего тромба на ранних стадиях его возникновения является самым эффективным, поэтому не стоит откладывать визит к врачу

Терапия заболевания

Если у человека есть флотирующий тромбоз, то нужна срочная госпитализация. Врачи немедля начинают необходимое лечение для того, чтобы предотвратить отрыв тромба и эмболию сосуда. Такому человеку обязательно нужен постельный режим, и чтобы конечность была расположена выше уровня тела.

Если диагностирован флотирующий сгусток, то врачи назначают лечение тромболитиками. То есть это препараты, которые растворяют тромбы. Но такое лечение должно проходить под контролем врача и только в стационаре. Это можно объяснить тем, что лекарства данного типа имеют достаточно много побочных действий.

Тромболизис – это процедура, которая направлена на растворение тромбов и проводится сосудистым хирургом.
Для этого врач устанавливает в вену, пораженную тромбом, катетер и далее вводит лекарство.

Так получается, что препарат воздействует непосредственно на тромб. Именно с помощью тромболизиса можно растворять крупные тромбы. Но есть и негативные стороны этой процедуры, например, большая вероятность кровотечения.

Поэтому врачи используют этот метод только в крайних и тяжелых случаях. Отмечается, что тромболизис целесообразнее применять в случае, когда тромбоз диагностирован в венах верхних конечностей и шеи.

Лечение флотирующего тромба возможно инструментальными способами, то есть с помощью кава-фильтра. Это приспособление в виде зонтика, устанавливается в вену, и извлекают его после попадания сгустка в данный фильтр.

Имплантируют его через бедренную вену или через верхнюю полую вену. Тем самым кава-фильтр не пропускает тромб дальше, предотвращая опасные последствия эмболии. Применяют этот фильтр в том случае, когда у пациента есть противопоказание к использованию при лечении антикоагулянтов.

Также возможно хирургическое лечение тромбоза – это тромбоэктомия. Делают ее, если есть риск возникновения гангрены. Возможно проведение шунтирования как вены, так и артерии. После такой операции больной должен обязательно носить компрессионное белье. Если тромб находился в нижних конечностях, то понадобятся компрессионные чулки.

Еще иногда пациентам с возможностью отрыва флотирующего тромба проводят эндоваскулярную катетерную тромбэстракцию. Лечение может быть методом плекации вены, то есть прошивания.

Консервативное лечение тромбоза заключается в нескольких задачах. А именно — предотвращение образования новых тромбов, устранение воспаления на стенках сосудов и снятие спазма. Также нужны противоотечные препараты, то есть, которые улучшают микроциркуляцию и тканевый обмен.

Важны препараты, которые будут улучшать метаболические процессы в стенках сосудов. Эти лекарства также обладают обезболивающим эффектом

При этом еще важно добавить препараты местного действия – мази и гели и крема

При тромбозе вен верхних конечностей пациенту в первую неделю лечения вводятся внутривенно концентрированные растворы через катетер. Такому пациенту не обязательно нужен постельный режим, но все же покой должен быть. Еще используются эластичные бинты.

Человеку нужно принимать антикоагулянты в назначенных дозах постоянно.

Достаточно распространёнными в наше время стали такие понятия как «тромб», «тромбоз», «флотирующий тромб». Люди молодые, среднего или пожилого возраста сталкиваются с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, не подозревая, чем бывает опасен сгусток крови и насколько серьезными могут быть последствия болезни.

Диагностика и лечение болезни

Основным методом диагностики тромбоза на сегодняшний момент является дуплексное ультразвуковое сканирование. Данная процедура является наиболее современной. При помощи дуплексного ультразвукового сканирования можно установить точный размер кровеносного сгустка и определить его подвижность. Наряду с этим в качестве дополнительной процедуры может назначаться введение контрастного вещества в венозную систему человека, которое затем просвечивается при помощи рентгена. В основном проведение такой процедуры используется для того, чтобы подтвердить поставленный диагноз. В том случае, если развитие патологического процесса является достаточно серьезным, может понадобиться проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Методика лечения тромбоза прежде всего подразумевает госпитализацию больного человека, которому в строгом порядке назначается постельный режим. При этом, если образовавшийся тромб находится на начальной стадии своего развития, то человеку назначается прием кроворазжижающих медикаментозных средств, которые в свою очередь снижают риск возникновения новых подвижных кровяных сгустков. Наряду с этим больному необходимо постоянно производить такую процедуру, как коагулограмма, которая предназначена для контролирования способности крови к свертыванию.

Главной целью лечения тромбоза является устранение сгустка крови из пораженного участка сосуда. Для этого используют такую процедуру, как тромболизис.

Применение данной процедуры позволяет растворить патологический сгусток крови в вене. Тромболизис осуществляется сосудистым хирургом при помощи катетера, через который в пораженную вену вводится специальное лекарство. При помощи такой процедуры можно разжижать достаточно большие флотирующие тромбы.

Вместе с этим извлечь тромб можно при помощи такого приспособления, как кава-фильтр. Данный прибор устанавливается непосредственно в вену, в которой образовался сгусток крови. Извлекается кава-фильтр после того, как тромб попадет в данный прибор.

Не менее важным при лечении тромбоза является исключение способствующих развитию заболевания факторов, ведь только в этом случае можно исключить риск возникновения повторных флотирующих тромбов.

Классификация, риски и распространение тромбоза и тромбоэмболии

Группа риска Критерии Каков риск тромбоза Каков риск тромбоэмболии
Низкий — Небольшие операции у пожилых людей (меньше 30 мин.);
— Крупные оперативные вмешательства (при возрасте до 40 лет).
Менее 10% 0,01%
Средний — Обширные операции (возраст старше 40 лет);
— Маленькая травма или оперативное вмешательство у больных венотромбозом.
10 – 40% 0,1 – 1,0%
Высокий — Обширная абдоминальная операция, травмы суставов, перелом таза;
— Обширное оперативное вмешательство у больного венотромбозом;
— Ампутация ног.
40 – 80% 1 – 10%

Закупорка глубоких вен нижних конечностей встречается в 160 случаях на 100 000 населения. В России и странах СНГ примерно каждый пятый случай завершается смертельным исходом. Через 8 – 10 лет после начала болезни у больных из-за прогресса тяжелых форм сосудистой недостаточности развивается инвалидизация.

Важное дополнение:

Исследования показали, что если длительное время проводить за рулем, чтобы принять участие в спортивном соревновании, а после опять долго сидеть в машине, то может начаться флеботромбоз. Многие спортсмены пострадали от закупорки вен после спортивных состязаний.

Это происходит потому, что после сильной физической нагрузки напряжение резко падает, функции организма также снижаются. Неподвижное состояние нарушает нормальное течение крови и превращает ее в «гель». Долгое сидение за рулем после этого способствует появлению тромбоза.

Для избежания негативных последствий рекомендуется продолжать движение после окончания соревнований, пить достаточное количество жидкости, прерываться на разминку при долгом сидении за рулем, сразу после состязаний не садиться в машину.

Видео: тромбоз глубоких вен в программе “Жить здорово!”

Вывести все публикации с меткой:

  • Тромбоз
  • Тромбофлебит

Перейти в раздел:

Болезни сосудов, патология с сосудистым фактором

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

Что такое флотирующий тромб

Медицине известны случаи формирования пристеночных тромбов (недвижимых) и флотирующих (подвижных). Последний вариант наиболее неблагоприятен для пациента в плане прогноза. В большинстве случаев подобный подвижный сгусток крови формируется в венах именно нижних конечностей, поскольку именно здесь анатомически затруднен отток венозной крови. Особого внимания требует в этом плане подколенная вена. От тромбофлебита могут страдать как глубокие, так и поверхностные вены. Часто медики выявляют и флотирующий тромбоз бедренной вены. По МКБ—10 код заболевания — I80.

Важно: флотирующий тромб требует срочного медикаментозного вмешательства. В противном случае флеботромбоз может обернуться для пациента серьезной опасностью

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие тромбоза и возможное формирование флотирующего тромба, следует бережно относиться к здоровью сосудов. В частности, показано правильное питание с включением достаточного количества растительной пищи, нежирного мяса и кисломолочной продукции.

Желательно придерживаться оптимального питьевого режима для поддержания нормальной консистенции крови. Стоит отказаться от курения и употребления алкоголя. В качестве лечебной гимнастики показана пешая ходьба. Также стоит помнить, что своевременное лечение инфекционных патологий позволяет избежать травмирования сосудистых стенок.

Желательно осознавать, что нормальная работа всего организма в целом — это в первую очередь забота о своем здоровье самого пациента, и уже потом действия грамотного врача. Соблюдение перечисленных профилактических мер дает шансы на долгую и яркую жизнь без различных патологий.

Нарушение тока крови по венам, плохая свертываемость приводит к такому заболеванию, как . Чаще это патологическое состояние вызвано наследственными факторами или ведением нездорового образа жизни.

Наиболее опасным проявлением недуга является флотирующий тромб.
Он представляет собой кровяной сгусток, чаще всего образующийся в венах ног.

От обычного он отличается по своему составу, а угроза состоит в том, что такой тип в любой момент. Это объясняется структурой новообразования.

Сгустки стандартного типа не очень крупные, а вот флотирующий тромб довольно большой. Были зафиксированы новообразования этого типа длиной в 20 см, что очень значительно.

В составе сгустка:

Эритроциты.

Внешне флотирующий тромб сильно напоминает пиявку, у которой довольно длинный хвост. Если выясняется, что у пациента диагноз «флотирующий тромб», врачи строят не очень благоприятные прогнозы. Это связано с непредсказуемостью течения болезни и сложностью ее лечения.

Как можно диагностировать наличие флотирующих тромбов

Выявлением и устранением заболевания занимается доктор-флеболог. Это узкоспециализированный врач. Он обладает всеми необходимыми навыками и может проконсультировать по любой степени развития тромбоза.

Диагностика начинается с осмотра. Как правило, вены больных тромбозом имеют характерные признаки. Они раздуты, цвет интенсивно синий, выпирают и хорошо заметны под кожей.

Врач обязательно предложит сделать узи-обследование. На данный момент это наиболее действенное средство диагностики тромбозов. По научному, это называется «ультразвуковое дуплексное сканирование».

В ходе него определяются:

  • Наличие сгустка или сгустков в венах.
  • Их размеры.
  • Величина вены, в которой закрепилось новообразование.
  • Степень подвижности тромба.

Если врач заподозрил наличие в вене флотирующего тромба, категорически запрещено проводить Вальсальву. Это классический анализ при диагностике тромбоза. Некоторые специалисты советуют делать модифицированную Вальсальву с задержкой дыхания и без натуживания.




Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть