Абдоминальное УЗИ

Трансабдоминальное исследование у мужчин

Назначение метода

У мужчин существуют свои причины, которые вызывают необходимость применения абдоминального сканирования.

К ним относятся:

  1. Простатит;
  2. Аденома простаты;
  3. онкологические опухоли простаты и другие;

Назначение на такой вид исследования дает врач уролог или андролог.

Оценка полученных результатов

Специалист ультразвукового исследования не делает расшифровку, ограничиваясь фактами обследования. Заключение составляет врач, который назначил УЗИ, основываясь на полученных данных.

В норме УЗИ простаты описывается следующим образом:

  1. Орган симметричен, локализован позади стенки мочевого пузыря;
  2. Форма: треугольная, овальная или полулунная;
  3. Размерные характеристики: толщина (передне-задний размер) – 1,6-2,6 см, ширина (поперечный размер) – 2,7-4,2 см, длина (от верха до низа) – 2,4-4 см, объем – 25-30 см³, масса – 26,5-30 г

Кроме того, УЗИ диагностирует такие заболевания:

Простатит, по результатам УЗИ, может иметь различные виды, которые зависят от степени заболевания, а также стадии и характера воспаления

Одно важно, что незамеченным заболевание не останется. Например, будут видны гиперэхогенные очаги при хроническом простатите, или увеличение размера железы при острой фазе заболевания и другие.

При аденоме простаты ультразвуковое исследование выявляет образование с хорошо визуализированной капсулой и четкими контурами, размеры различны

Она бывает двух форм диффузной и, наиболее часто встречающейся, узловой. При узловой форме минимальный размер, который можно увидеть – 7 мм.

Рак простаты также можно диагностировать по средствам УЗИ, но совместно с биопсией. Только после получения обоих результатов исследований ставится окончательный диагноз. Также важно отметить, что опухоли обследуются трансректальным способом.

Подготовка к УЗИ

Метод ультразвуковой диагностики требует определенной подготовки. Она связана с тем, что в кишечнике всегда находятся газы, которые ухудшают проходимость ультразвуковых волн. Как следствие, страдает качество изображения. Как правильно готовить пациента к исследованию?

  1. За два дня до процедуры пациенту рекомендуют соблюдать специальную диету, которая предполагает исключение изделий из ржаной муки, бобовых культур, фруктов и овощей с повышенным содержанием клетчатки, кисломолочных продуктов, газированных напитков и сладостей.
  2. Процедуру проводят натощак.
  3. При выраженном метеоризме назначают лекарственные препараты с содержанием симетикона: для взрослых Эспумизан, для детей Боботик, Саб-симплекс.
  4. Запоры устраняют проведением накануне исследования очистительной клизмы.
  5. Если имеется обширный асцит, пациенту проводится лапароцентез и удаление излишков жидкости.

Если требуется экстренное проведение исследования, подготовка сокращается до минимума. Детям подготовка проводится несколько иначе:

  • у новорожденных перед исследованием исключается всего лишь одно кормление;
  • детям постарше назначают голод на 4 часа;
  • диета перед исследованием назначается та же, что и взрослым.

Некоторые состояния могут помешать проведению УЗИ, искажая изображение:

  • чрезмерная перистальтика мышц кишечной стенки;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • абдоминальное ожирение;
  • повреждение кожных покровов или рубцы на брюшной стенке.

Для ультразвукового исследования необходима определенная подготовка

Опасности висцерального ожирения

При абдоминальном ожирении внутренние органы начинают хуже выполнять собственные функции.

В зависимости от того, висцеральное ожирение какого органа выявлено, могут происходить следующие нарушения:

  1. Ожирение поджелудочной железы становится причиной завышенных концентраций глюкозы крови и повышает риски возникновения сахарного диабета II типа.
  2. При диагностированном ожирении печени возрастают концентрации токсических веществ в крови.
  3. При жировых отложениях коронарных сосудов или сердечной мышцы нарушается кровоснабжение всего организма. Возникают сердечная недостаточность и повышаются риски инфарктов и инсультов.

При абдоминальном ожирении организм становится подвержен следующим заболеваниям и прочим нарушениям здоровья:

  1. Завышенная сосудистая сопротивляемость.
  2. Снижение потенции.
  3. Завышение показателей кровеносного давления артерий.
  4. Сбои овуляторного цикла.
  5. Солевые отложения в суставах и прочие.

Хорошая статья что такое морбидное ожирение.

Подготовка к ультразвуковому сканированию

К подготовительному процессу нужно отнестись ответственно. От этого зависит прежде всего точность результата и корректное лечение. 

Подготовка делится на 2 этапа: за 3- 4 дня до абдоминального УЗИ, и непосредственно перед процедурой. Первый этап, это изменение рациона питания. Диета позволит свести к минимуму кишечные газообразования. Из меню стоит исключить:

  • Хлеб и изделия из него.
  • Свежие овощи и фрукты.
  • Горох, фасоль, бобы.
  • Белокочанную капусту.
  • Молочные продукты.
  • Газированные напитки.
  • Алкоголь.

Для уменьшения газообразования врач может назначить некоторые препараты, к примеру, «Эспумизан». Это позволит сделать УЗИ в Красноярске информативным.

Второй этап — подготовка непосредственно перед УЗИ. Процедура проводится натощак. Категорически запрещается употреблять пищу и пить, если проводится УЗИ брюшной полости. 

Беременным рекомендуют выпить 1 литр воды или стакан сладкого чая, причем перед процедурой нельзя справлять малую нужду. Детям и диабетикам можно принимать пищу за 2 часа до процедуры. 

Как происходит интерпретация данных абдоминального УЗИ?

Исследование делается специалистом ультразвуковой диагностики в определенной последовательности, какой орган он обследует. Так, на основании сделанных замеров специальными маркерами на экране для каждого исследуемого органа он выносит надлежащее заключение о соответствии его норме.

При сопоставлении эхогенности конкретного органа с нормальной серошкальной картиной, происходит получения вывода об однородности эхоструктуры, присутствия анормальных включений (опухолей, кист, камней).
Тщательно изучается анатомия органа, а затем с использованием цветного и энергетического допплеровского картирования, происходит проверка проходимости кровотока по сосудам различного калибра.

Таким образом, абдоминальное УЗИ – диагностическая методика очень различного спектра применения. Благодаря его использованию доктор осматривает почти все зоны брюшной полости и органы малого таза. Применение ультразвукового сканирования бывает крайне необходимой при беременности, и в других сложных ситуациях, когда другие методики применить затруднительно.

Расшифровка результатов абдоминального УЗИ в норме

Результаты обследования врач выдает сразу. Возникают ситуации, когда первое обследование не выявило патологию, а пациент продолжает жаловаться на боли. Тогда его отправляют на доп. обследование

В зависимости от органа, который обследуется, могут отличаться и результаты. Так норма значений при исследовании селезенки:

•    Толщина — 40 — 50 мм.
•    Ширина — 60 — 80 мм.
•    Длина — 110 — 120 мм.
•    Площадь — 15,5 — 23,5 кв. см.

Для печени нормальным результатом считается:

•    Длина — 40 — 180 мм.
•    Высота — 100мм.
•    Сагиттальный размер — 90 — 120 мм.
•    Толщина — 70 — 120 мм.

Для почек норма значений это:

•    Длина 100 — 120 мм.
•    Толщина — 40 — 50 мм.
•    Ширина — 50 — 60 мм.
•    Толщина паренхимы — 23 мм.

В нашем кабинете УЗИ диагностику абдоминальных органов проводят опытные и квалифицированные специалисты. После проведенной диагностики больному на руки отдается стандартизированное заключение, которое часто помогает установить лечащему врачу предварительный диагноз. При естественном состоянии органов все значения обследуемых на абдоминальном УЗИ органов должны быть в пределах допустимых показателей соответственно возрасту и полу. Не стоит самостоятельно пытаться расшифровать результаты, лучше всего это сделает лечащий врач. Берегите свое здоровье, проходите обследование. Как известно, заболевание легче предупредить, чем впоследствии лечить!

Подготовка к узи брюшной полости

Подготовка   к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости
 проводиться строго натощак, особо  исключая за один, два дня  газообразующие продукты. В день узи  нужно воздержаться от пищи  и не пить в течение 4-6 часов перед исследованием органов брюшной полости. За два дня до исследования можно сделать очистительную клизму, но не  перед УЗИ. УЗИ брюшной полости подготовка начинается с назначения диеты, ограничения перед узи следующих продуктов:

  • сырые овощи,

  • молочные продукты,

  • черный хлеб,

  • бобовые

  • продукты с высоким содержанием углеводов — пирожные, торты и т.д.

Если УЗИ у Вас предстоит в первой половине дня, то  желательно выполнять исследование натощак. В случае, если Вы должны принимать какие-либо лекарственные препараты, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

У людей страдающих сахарным диабетом разрешается не плотный завтрак состоящий из  сухарей и теплый чай. У тучных людей и людей с повышенным газообразованием не лишним будет прием активированного угля. Прием активированного угля по 2 таблетки 3 раза в день.

Последний прием пищи до УЗИ брюшной полости  для взрослого – за 10-12 часов,  детям  не позже за 8-10 часов.

УЗИ брюшной полости детям  

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, детям проводя также как и взрослым.

Для правильной диагностики состояния поджелудочной железы и желчного пузыря УЗИ органов брюшной полости нужно проводиться натощак. Между УЗИ исследованием и последним кормлением ребенка надлежит пройти не меньше 3-3,5 часов при условии, что ребенок получал молоко или молочную смесь. Установлено что материнское молоко переваривается в желудке 3 часа,
 молочная смесь — 3,5 часа.

Естественно пока не завершен процесс пищеварения, оценить состояние внутренних органов брюшной полости ребенка нельзя, а усиленный приток крови к поджелудочной железе приводит к увеличению ее размеров.  Еда, содержащаяся в желудке, мешает получить изображение  той же поджелудочной железы и оценить ее подлинные размеры и структуру.

Нельзя давать фруктовые пюре  и каши которые перевариваются в желудке детей еще дольше чем молочные смеси, в крайнем случае, если ребенку трудно выдержать данный промежуток можно дать простую питьевую воду и только.

Чаи и подслащенная водичка при УЗИ исследовании брюшной полости детям строго запрещена. Подслащенная вода и чай для ребенка такое же кормление как и молоко!

Что способствует искажению результатов УЗИ брюшной полости

Искажение результатов может способствовать ряд факторов, один из которых можно назвать вздутый и наполненный кишечник, с наличием газов, некоторые контрастные вещества, такие как барий. К вышесказанному можно добавить излишний вес больного, высокая степень ожирения, открытые раны и повязки в области сканирования ультразвуком. Во время процедуры УЗИ, пациент должен лежать неподвижно, иначе также скажется на результаты УЗИ.

Когда результаты УЗИ в норме

Результаты УЗИ брюшной полости в норме, если размер и форма органов брюшной полости в пределах нормы. Печень, селезенка и поджелудочная железа имеют нормальные размеры и структуру. Признаки разрастания ткани, жидкость в брюшной полости отсутствуют.Диаметр аорты в норме, признаки аневризмы отсутствуют.

Толщина стенки желчного пузыря в норме. Желчные протоки не расширены. Камни отсутствуют. Почки имеют бобовидную форму и четкие очертания. Камни отсутствуют. Признаки нарушения оттока мочи отсутствуют.

Результаты УЗИ имеют патологию (отклонение то нормы)

К патологии органа иметь отношение его воспаление, инфекционная болезнь и другие недуги, снижение размеров вследствие старой травмы или воспаления. Смещение органа в последствии аномального разрастания ткани рядом с ним. Патологическое разрастание тканей (в частности, опухоль) на самом органе. Присутствие жидкости в брюшной полости (асцит).

Аномальные изменения в печени, которые могут свидетельствовать о существовании различных болезней (цирроз, рак). Уплотнение стенок желчного пузыря уплотнены, наличие жидкости вокруг желчного пузыря, доказывающее на его воспаление. Расширенные желчные протоки вследствие блокирования их камнями или опухолью. Существование камней в желчном пузыре.

Наличие воспаления (абсцесса) или наполненной жидкостью кисты. Повреждение селезенки (в случае травмы брюшной полости).Расширение аорты, наличие аневризмы аорты.

Увеличение почек или расширение мочеточника вследствие нарушения оттока мочи. Попадают в поле зрения камни в почках. Нужно сказать, что не все камни могут быть выявлены в методом УЗИ.

Виды ультразвукового исследования

Сонография может проводиться следующими способами:

  1. Абдоминальный (с латинского языка abdomen – брюхо, живот), то есть исследование осуществляется через поверхность живота.
  2. Вагинальным, в этом случае датчик вводят во влагалище.
  3. Ректальным, соответственно, диагностика производится через анальное отверстие.

В названии вида УЗИ может присутствовать приставка «транс», которая означает продвижение через что-либо. Например, понятия трансабдоминальный и абдоминальный являются одним и тем же видом диагностики. Выбор способа УЗИ зависит от органа, требующего исследования.

Подготовка к ТРУЗИ

УЗИ органов брюшной полости для детей

Проверка детского организма аппаратом ультразвукового обследования тоже бывает очень полезна. Учитывая то, что данная процедура абсолютно безболезненна, маленькие пациенты переносят ее хорошо

Однако нужно понимать, что тут подготовка к столь важному мероприятию играет решающую роль

Для детей грудного возраста предусмотрены самые щадящие условия. Малышам нельзя есть минимум два часа до процедуры ультразвукового обследования. Детям от года до 3 лет нельзя есть за 3 часа до УЗИ и не разрешается пить около часа. Пациенты возрастом от 3 лет не должны есть за 6 часов до обследования. То есть, им можно поужинать, но завтрак уже отменяется.

Лечение абдоминального ожирения

Лечение абдоминального ожирения должно начинаться с правильного психологического настроя

Важно, чтобы человек был мотивирован не только на улучшение внешнего вида, но и на устранение проблем со здоровьем. При этом цели должны быть реальными, то есть такими, которых он был бы в состоянии достичь

Диета должна быть выстроена таким образом, чтобы объем потребляемых в сутки килокалорий уменьшился на 300-500 ккал. Параллельно необходимо усилить физические нагрузки

Важно ограничивать потребление именно животных жиров и рафинированных углеводов, а белок и клетчатка должны поступать в организм в нормальных объемах. Пищу нужно отваривать, запекать, готовить на пару, но не жарить

Питаться следует не реже 5 раз в сутки, при этом важно ограничить потребление соли и специй.

Однако только гипокалорийной диеты для уменьшения массы тела недостаточно, поскольку эффект будет минимальным из-за замедления метаболических процессов. Поэтому так важны физические нагрузки.

Что касается медикаментозной коррекции ожирения, то ее назначают в том случае, если на протяжении 12 и более недель гипокалорийная диета не приносит эффекта. Препараты, которые позволяют устранить чувство голода – Фепранон, Регенон, Дезопимон, Мирапонт. Они ускоряют насыщение, но их прием грозит развитием побочных эффектов, среди которых самым грозным является привыкание.

Иногда больным назначают антидепрессант Флуоксетин или жиромобилизующий препарат Адипозин. Тем не менее, большинство врачей отдают предпочтение таким лекарственным средствам как Ксеникал (уменьшает всасывание жиров в кишечнике) и Меридиа (ускоряет процесс насыщения). Они считаются наиболее безопасными и не вызывают привыкания.

Необходимо чтобы человек получал психологическую поддержку, изменил свое отношение к культуре питания, к пищевому поведению, к образу жизни в целом

Важно не только достичь поставленной цели и сбросить лишние килограммы, но и удержать вес в дальнейшем

Что касается хирургических методов лечения, то возможно проведение операций, направленных на уменьшение объемов желудка или на удаление части кишечника. Но отдаленный эффект таких вмешательств остается непредсказуемым.

С целью достижения косметологического эффекта можно прибегнуть к липосакции. Тем не менее, последние исследования, проводимые учеными из Университета Сан-Паулу, позволили сделать определенные выводы относительно эффективности липосакции. Те женщины, которые поле удаления жира хирургическим путем не начали заниматься физическими упражнениями, спустя 4 месяца увеличили свой запас висцерального жира на 10%. Поэтому чтобы избежать проблем со здоровьем, нужно отказаться от малоподвижного образа жизни и приступать к активным тренировкам.

Автор статьи:

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!

В каких овощах больше всего пестицидов?

Классификация основные разновидности

  • Подкожно-абдоминальный тип, с преобладанием подкожно-жировой клетчатки. Это более благоприятный тип ожирения, но в изолированном виде встречается он нечасто.
  • Висцеральный тип, с выраженным внутриабдоминальным отложением жира. Он локализуется вокруг внутренних органов и частично в их толще, в пространстве вокруг крупных сосудов, в большом и малом сальнике, в брыжейке кишечника, забрюшинной области. Обнаруживается такой жир и за пределами брюшной полости, в основном вокруг сердца и почек.

Что способствует этой патологии

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Несбалансированное высококалорийное питание. Склонные к ожирению люди отдают предпочтение высокопитательным легкоусвояемым продуктам, с избытком животных жиров в рационе, частым употреблением сдобной выпечки, других углеводистых блюд, так называемого «пищевого мусора» (чипсов, сухариков с вкусоароматическими добавками, печений и пр.). Значимы также переедание, частые обильные перекусы.
  • Эндокринный дисбаланс. Он может быть связан с периодом беременности и лактации, недостаточно качественным подбором оральных контрацептивов, дисфункцией щитовидной железы и гипоталамо-гипофизарной системы, приемом некоторых гормональных препаратов. Большое значение имеют также изменения в период климакса.
  • Некоторые психические расстройства (в основном тревожно-депрессивного спектра), прием антидепрессантов, нейролептиков и других препаратов с психотропным действием.
  • Склонность к алкоголизации.
  • Хронический стресс, повторяющиеся психоэмоцинальные перегрузки, переутомление.
  • Недосыпание, несоблюдение цикла сон-бодрствование (например, при суточных дежурствах, посменной работе и т.п.).

Зачем нужен висцеральный жир

  • Эстрогены, образуемые из надпочечниковых андрогенов под действием ароматазы адипоцитов. Они синтезируются и в мужском организме, а при ожирении уровень этого гормона становится клинически значимым.
  • Лептин – гормон, отвечающий за формирование чувства насыщения. Важный компонент системы регуляции энергообмена в организме, участвует в регуляции аппетита и поддержании чувствительности клеток к инсулину.
  • Адипонектин – гормон, также отвечающий за энергетический гомеостаз. Участвует в регуляции метаболизма глюкозы и жирных кислот в скелетных мышцах, миокарде и в печени. Также ему присущи противоатеросклеротический (антиатерогенный) и противовоспалительный эффекты.
  • Ангиотензиноген. Является предшественником гормона ангиотензина, который оказывает сосудосуживающий эффект и тем самым способствует повышению уровня артериального давления.
  • Вещества, участвующие в неспецифических воспалительных и иммунных реакциях в организме: простагландины, интерлейкин 6 (ИЛ6), фактор некроза опухоли α (ФНОα). Некоторые из них также регулируют клеточный рост и входят в противоопухолевую защиту.
  • Инсулиноподобный фактор роста 1 (ИПФР1), который регулирует жизненный цикл клеток, скорость их пролиферации (деления, роста и специализации).
  • Адреномедуллин. Он оказывает сосудорасширяющее и антиоксидантное действие, защищает сердце от повреждений (кардиопротективный эффект)
  • Фибриноген, который участвует в каскадных процессах свертывания крови.

Что такое УЗИ

Абдоминальное обследование еще называется трансабдоминальным. С помощью высокочувствительного датчика сканируются внутренние органы и ткани. Прибор улавливает отклики ультразвуковых волн и пересылает их в компьютер. После обработки сигналы выводятся на монитор в виде изображения. Весь процесс происходит мгновенно. С помощью УЗИ обследуются:

  • селезенка;
  • печень;
  • поджелудочная;
  • желчный пузырь и его протоки.

Для улучшения результатов может быть проведено абдоминальное УЗИ с контрастом. Это позволяет оценить и сосудистую систему. С помощью ультразвукового исследования могут быть обнаружены:

  • патологии перечисленных органов;
  • симптомы нарушения обменных процессов;
  • скопление гноя;
  • деформации органов;
  • воспалительные процессы;
  • сужение сосудистых стенок;
  • аневризмы;
  • увеличение лимфатических узлов и их структурные изменения.

Осмотр почек с помощью УЗИ проводится редко. Обычное ультразвуковое сканирование не позволяет оценить органы ЖКТ. Для этого чаще используются другие методы диагностики. Во время беременности обследование позволяет определить точный срок, состояние шейки матки. А также установить пол ребенка, оценить развитие плода, количество сердечных сокращений. Благодаря УЗИ определяется уровень околоплодных вод, возможно исключить возможные патологии будущего ребенка.

В каких случаях, пациенту требуется срочная госпитализация

Нужно пристально следить за состоянием своего здоровья и самочувствием членов своей семьи.

Если абдоминальный синдром сопровождается данными признаками, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью:

  • стремительное повышение температуры тела;
  • головокружения, обмороки;
  • болезненные акты дефекации;

Симптомы, требующие экстренной госпитализации-комплекс неврологических расстройств (сильная слабость, головокружение, апатия)

  • обильные кровянистые выделения из влагалища;
  • острые приступообразные боли;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы, аритмии, боли за грудиной;
  • обильные приступы рвоты;
  • подкожные гематомы на обширных участках тела;
  • в кишечнике скапливаются газы, интенсивно увеличивается объем живота;
  • отсутствуют признаки перистальтики в кишечнике.

Расшифровка результатов УЗИ ОБП

Для каждого органа или системы существуют определенные нормы – размеры, плотность и т.д. Их отклонения могут указывать на конкретные заболевания.

Печень

Увеличенная эхо-плотность печени (наличие мелких очагов поражения) говорит о жировом гепатозе. Края органа закруглены. Из-за его уплотнения на конечных стадиях заболевания портальные сосуды становятся вовсе не видны.

Цирроз печени определяется по увеличению органа, расширению вен. При этом видны неровные контуры, нижний край закруглен. Отмечается крупноочаговое увеличение плотности. В животе скапливается жидкость.

Увеличение органа, закругления его краев и расширение вен может говорят о легочных заболеваниях или патологиях сердца. Если нарушена эхо-структура – это может являться признаком новообразований, кист, абсцессов.

Желчный пузырь

Утолщение стенки желчного пузыря свидетельствует об остром холецистите. Размеры органа при этом – любые. Стенка может иметь «двойной» контур. О перитоните свидетельствует разлитие вокруг пузыря жидкости.

Стенки органа оказываются утолщенными также при хронической форме холецистита. При этом контуры сохраняют плотность и четкость. Акустическая тень, утолщение стенки желчного пузыря, неровные контуры – все говорит о калькулезном холецистите. Увеличение ширины протоков свидетельствует о наличии камней.

Поджелудочная железа

Снижение эхоплотности поджелудочной железы отмечается при острой форме панкреатита. О его хронической форме или онкологии свидетельствует увеличение и расширение протока. К дополнительным признакам относится «рваные» края контуров, ямки на поверхности органа, сдавливание аорты или смещение полой вены.

Селезенка

Заболевания крови и печени отражаются на селезенке в виде ее увеличения в размерах. Уплотнения ткани свидетельствуют о гибели какого-то участка. На изображении хорошо видны разрывы органа вследствие травм.

Лимфатические структуры

Если лимфатические структуры находятся в норме, то во время УЗИ их не видно. Увеличение узлов свидетельствует об инфекции, злокачественных опухолях, метастазах.

После процедуры УЗИ органов брюшной полости делается заключение, в котором подробно описывается, на наличие каких заболеваний похожи эхо-признаки. Если исследуется конкретный орган и отклонений от нормы не наблюдалось, пишется, что эхо-симптомом патологии не выявлено.

УЗИ – эффективный и точный метод определения изменений внутренних органов и систем. Процедура помогает определить развитие онкологии и других серьезных заболеваний. Метод безболезненный и практически не имеет противопоказаний.

Методы лечения абдоминального ожирения

Главная составляющая положительного лечения от абдоминального ожирения – это правильный психологический настрой больного. Человек должен стремиться не только улучшить свой внешний вид, но и устранить имеющиеся проблемы со здоровьем. Зачастую люди, страдающие ожирением любого типа, не могут справиться с проблемой самостоятельно, им просто необходима психологическая поддержка. Ведь здесь нужно менять отношение не только к культуре питания, но и к образу жизни в целом.

Первым и очень важным шагом на пути избавления от избыточных жировых накоплений является внедрение гипокалорийной диеты

Однако здесь важно ставить реальные цели, которые человек в состоянии достичь

Основные правила питания, которые следует внедрить на новом этапе своей жизни:

  1. Суточный объем килокалорий, поступающих в организм, должен снизиться на 300-500 ккал.
  2. Потребление животных жиров и рафинированных углеводов нужно снизить до минимума.
  3. Белок и клетчатка должны употребляться в нормальных объемах.
  4. Все потребляемые продукты нужно готовить на пару, отваривать, запекать или употреблять их в сыром виде, но не жарить.
  5. Питаться нужно не реже пяти раз в сутки небольшими порциями.
  6. Употребление соли и специй необходимо свести к минимуму.

Вторым, но не менее важным шагом в лечении абдоминального ожирения является усиление физических нагрузок, которые помогут ускорить метаболические процессы и запустить процесс снижения массы тела.

Правильный психологический настрой, адекватная гипокалорийная диета параллельно с хорошими физическими нагрузками дают практически в 95% случаях положительный результат. Однако бывают ситуации, когда на протяжении 12 и более недель от гипокалорийной диеты нет никакого эффекта. В таких случаях больным назначают медикаментозную коррекцию ожирения.

При лечении абдоминального ожирения чаще всего врачи прибегают к использованию следующих препаратов:

  • препараты, снижающие чувство голода – Регенон, Фепранон, Дезопимон и Мирапонт. С их использованием чувство насыщения приходит быстрее, однако они имеют серьезный минус – вызывают привыкание;
  • жиромобилизующие препараты – Адипозин;
  • антидепрессанты – Флуоксетин.

Среди наиболее безопасных и не вызывающих привыкание препаратов следует выделить такие средства, как Меридиа, которая используется для ускорения процесса насыщения и Ксеникал, уменьшающий всасывание жиров в кишечнике. Именно этим препаратам врачи в большинстве случаев отдают свое предпочтение.

В процессе лечения абдоминального ожирения иногда прибегают к проведению хирургических операций с целью уменьшения объема желудка или удаления части кишечника. Но стоит отметить, что отдаленный эффект таких вмешательств еще не изучен. 

Евтушенко Олег, эндокринолог

9,620 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Техника проведения

Суть ультразвукового исследования заключается в способности ультразвука проникать через ткани органов и в зависимости от их плотности возвращать различные сигналы. Датчик ультразвукового аппарата улавливает эти сигналы и передаёт их на компьютер. Там они обрабатываются и выводятся на экран в виде изображения.

Процедура проводится в специально оборудованном кабинете. Пациент обычно находится в положении лёжа на спине. При необходимости его могут повернуть на правый или левый бок – для лучшей визуализации забрюшинно расположенных органов.

Для улучшения проведения ультразвуковых волн на кожу наносится специальный гель-проводник. Его наносят тонким слоем, а затем по этой поверхности проводят датчиком. Вся процедура занимает около получаса, но может сокращаться или удлиняться – в зависимости от объёма манипуляций.

Ультразвуковое исследование проводится с помощью специального датчика

Трансабдоминальное исследование у женщин

Назначение метода

Женский организм предполагает использование абдоминального УЗИ по сугубо женским показаниям.

Врач-гинеколог может назначить данный вид исследования в следующих обстоятельствах:

  1. Диагностика беременности, в том числе наблюдение за развитием плода;
  2. Диагностика внематочной беременности;
  3. Диагностика при болях внизу живота;
  4. Диагностика при кровотечениях из влагалища;
  5. Диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза, в том числе аномалии развития врожденного характера, эндометриоз, миома матки, киста, опухоль, поликистоз яичников и другие;
  6. Контроль контрацептивов, установленных внутри матки;
  7. Контроль при проведении лечения;
  8. Оценка состояния яичников и эндометрия;
  9. Оценка риска преждевременных родов.

Оценка полученных результатов

Благодаря исследованию, определяют положение матки в разных плоскостях, ее контуры, размеры матки и шейки матки, структуру, состояние эндометрия.

Результаты оцениваются таким образом:

  1. Если женщина здорова, то показания будут находиться в следующем диапазоне: длина и ширина примерно 40-50 мм. Толщина эндометрия зависит от фазы цикла менструации. Миометрий со средней эхогенной плотностью.
  2. Яичники овальной формы с объемом от 3 до 12 см³. Объем зависит от фазы биологических ритмов. Фолликулы с разными стадиями развития (0,3-3 см). Если делать УЗИ в динамике, можно выявить доминантный фолликул, то есть зафиксировать овуляцию.
  3. Контуры всех внутренних органов должны быть ровными и четкими.
  4. Установить беременность посредством УЗИ можно уже с третьей недели беременности, когда плодной яйцо начинает визуализироваться. Для точного установления срока беременности 3 раза измеряют копчико-теменной размер или средний внутренний диаметр плодного яйца. Неточность в подсчетах может быть не более недели. Пол ребенка обычно можно определить, начиная с 18 недели беременности.
  5. Также полученные результаты предоставят информацию о факте наличия внематочной беременности, многоплодной беременности, отсутствия эмбриона в плодном яйце (анэмбриония), о возникновении пузырного заноса, о возможных пороках развития и аномалии плаценты.

Но поскольку данный вид исследования производится через стенку брюшины, он, возможно, будет малоинформативен на ранних сроках беременности и у женщин с ожирением. В этих случаях разумнее провести трансвагинальный вид ультразвукового исследования.

Органы мочевыводящих путей

Оценка состояния органов мочевыводящих путей включает в себя исследование следующих органов:

  • почки;
  • надпочечники;
  • мочеточники;
  • мочевой пузырь.

При УЗИ почек выполняется комплексная оценка размеров каждого органа в отдельности и в сравнительном соотношении друг с другом, состояние чашечно-лоханочной системы (ЧЛС), наличие или отсутствие гиперэхогенных структур в ЧЛС и состояние почечной паренхимы.

Таблица: Основные УЗ-признаки патологии почек

Наименование патологии УЗ-признаки
1 Аплазия Отсутствие эхоструктур одной почки и увеличение размеров другой
2 Удвоение почки Удвоение эхосигнала от ЧЛС или значительное расширение лоханок
3 Поликистоз Обнаружение большого числа эхонегативных очагов различного размера в паренхиме почки
4 Травма, гематомы Общие изменения в структуре почки, связанные с нарушением ее целостности: изменения строения или плотности
5 Уролитиаз Обнаружение фрагментов с повышенной эхогенностью в ЧЛС
6 Гидронефроз Увеличение объема ЧЛС и расширение мочеточников
7 Пиелонефрит Увеличение ЧЛС, истончение паренхимы при нормальных размерах мочеточников
8 Туберкулема, карбункул Изменение внешнего контура почки, вследствие образования больших очагов с неоднородной эхоструктурой

Надпочечники, при проведении трансабдоминального УЗИ, обнаруживаются не всегда. В норме они определяются как структуры треугольной формы. Увеличение размеров надпочечников до 2 см и более, свидетельствует об опухолевидных изменениях. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря включает в себя оценку следующих показателей:

  • форма;
  • равномерность структуры стенок;
  • симметричность;
  • количество остаточной мочи после мочеиспускания;
  • наличие сообщающейся полости (дивертикула);
  • наличие камней и внутриполостных кист.



Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть