Нарушение менструального цикла: причины, лечение, причины задержки месячных

Задержка месячных – это нарушение функции менструации, в которой отсутствие цикличного кровотечения длится более 35 дней.

Отсутствие менструации обусловлено физиологическими причинами, например, в связи с беременностью или пременопаузой, а также из-за функциональных расстройств.

Длительные задержки менструации, которые вызваны не естественной причиной приносят женщине множество проблем, в особенности проблем психологического плана.

Задержка может возникнуть в разные периоды жизни: во время становления, в репродуктивном периоде и перед наступлением климакса. Длительные задержки, более 5-7 дней не считается патологией, но является веской причиной для того, чтобы обратиться к гинекологу. Тактика лечения зависит от причины данного симптома.

Задержка месячных

Нарушение менструального цикла: причины, лечение, причины задержки месячных

Сбой в менструальном цикле, представленный не наступлением менструального кровотечения в предполагаемый срок, называется задержкой месячных.

Вариантами задержки служат такие нарушения, как аменорея, олигоменорея и опсоменорея, которые проявляются урежением кровотечений. Функционирование репродуктивной функции имеет циклические закономерности.

Менструальные выделения говорят о том, что оплодотворение яйцеклетки и наступления беременности не произошло, а кроме того, организм функционирует слажено.

  • У подавляющего большинства женщин, а это около 60%, менструация в норме длится 28 дней, что соответствует лунному месяцу;
  • У 30% цикл составляет меньшее количество дней — около 21 дня, а у 10% — 30-35 дней;
  • Менструальное кровотечение длится от 3 до 7 дней в объеме 50-150 мл за весь период менструации;
  • Полное прекращение цикла происходит в возрасте 45-55 лет;
  • Различного рода нерегулярность цикла (колебание в продолжительности, систематические задержки) свидетельствуют о том, что в организме существуют серьезные отклонения.

Последствия задержки менструации

Зачастую задержки менструации происходят из-за гормональных нарушений или каких-то гинекологических отклонениях. Если в организме нарушился уровень гормона пролактина, то в организме развиваются злокачественные новообразования.

Если задержка месячных произошла в следствии воспалительного процесса в органах мочеполовой системы, то подобное состояние может перерасти в хроническую форму. Хроническая форма воспалительных заболеваний является главной причиной бесплодия.

Именно поэтому крайне важно как можно раньше установить причину задержки менструации.

Причины

Нарушение менструального цикла: причины, лечение, причины задержки месячных

Беременность

Задержка менструации у женщин, ведущих половую жизнь, может произойти по причине беременности. Помимо этого наблюдаются множество других симптомов, которые могут свидетельствовать о беременности: боли в груди или повышенная утомляемость.

При наличии полового контакта в текущем месяце, задержка на 3 дня может говорить о беременности. В таком случае необходимо сделать тест на беременность. Если же тест на беременность оказался отрицательным, то следует обратиться к врачу для выявления причин задержки.

Подростковый возраст

В течение нескольких лет после начала монархе менструальный цикл может быть нерегулярным. Это является нормой и не требует лечения.

Переутомление и стресс

Любая стрессовая ситуация, будь это проблемы на работе или конфликты в семье могут привести к сбою менструального цикла на довольно длительный период. На регулярности менструального цикла сказывается и через чур активный образ жизни, который приводит к переутомлениям. Это происходит из-за нарушения выработки эстрогена,  в особенности в сочетании со строгой диетой.

Для физического переутомления характерно стремительное снижение веса и работоспособности, головные боли и слабость. Если восстановить баланс между питанием и физической активностью, то менструальный цикл самостоятельно нормализуется.

Воспалительные заболевания

Воспалительные процессы, происходящие в мочеполовой системе, помимо нарушения цикла вызывают резкие боли в нижней части живота и сопутствующие выделения. Любое заболевание, в том числе и простуда, способно негативным образом отразиться на цикле менструации. В таком случае менструация должна восстановиться самостоятельно после выздоровления.

СПКЯ или синдром поликистозных яичников

Поликистоз яичников сопровождается нарушениями гормональной системы, которые ведут к частым сбоям менструального цикла. Кроме того у больных поликистозом наблюдается рост волос по мужскому типу на лице, животе и груди, проблемы с кожей и волосами, избыточная масса тела и проблемы с зачатием ребёнка. Для нормализации цикла гинеколог назначает противозачаточные таблетки.

Нарушение работы эндокринной системы

Обмен веществ регулируется гормонами, произведенными щитовидной железой. Недостаток или переизбыток таких гормонов может быть причиной нарушения цикла. Проблемами щитовидной железы занимается врач-эндокринолог.

Если пациентка жалуется на потерю веса, повышенную потливость, эмоциональную нестабильность, то это говорит о повышенно функции гормонов щитовидки.

Если в организме наблюдается дефицит, то происходит набор массы тела, сонливость, отеки и выпадение волос.

Низкая или избыточная масса тела

Состояние эндокринной системы на прямую зависит от индекса массы тела. В случае, если индекс ниже 18 или наоборот превышает 25, то проблема задержки месячных связанна с весом женщины. Для того чтобы привести цикл в норму, необходимо нормализовать массу тела.

Смена часовых поясов

Биологически часы, установленные в привычном ритме жизни, являются немаловажным фактором для регуляции менструального цикла. Смена привычного графика работы или изменение времени суток, связи с перелетами приводят к задержке месячных.

Влияние медикаментов

Многие лекарственные препараты могут воздействовать на цикл и провоцировать задержку месячных. Наиболее частой причиной является использование в качестве контрацепции – противозачаточных таблеток.

Отсутствие менструации между приемом упаковок или неактивных таблеток считается нормой.

Но так как оральные контрацептивы регулируют цикл, то в случае задержки рекомендуется сделать тест на беременность,  для того чтобы убедиться в том, что задержка не связана с наступлением беременности.

  • Препараты экстренной контрацепции также способны спровоцировать задержку от 3 и более дней;
  • Приём антибиотиков не способен вызвать задержку, но заболевание, которое пришлось лечить при помощи них, может быть причиной.

Климакс

Менопауза наступает в возрасте 45-55 лет. Менопаузой считается, если менструация не наступает в течение года. Еще за несколько лет до наступления климакса у женщины происходит расстройства менструального цикла. Помимо этого наблюдаются прочие синдромы: приливы жара, перепады настроения.

Последствия гинекологических процедур

Задержка менструации допустима после следующих лечебных диагностических процедур, в норме подобная задержка может составлять несколько месяцев:

  • Koliposkopiya;
  • Прижигание эрозии шейки матки;
  • Диагностическое выскабливание;
  • Гистероскопия.

Симптомы задержки месячных

Нарушение менструального цикла: причины, лечение, причины задержки месячных

В среднем, менструация у девочек начинается в возрасте 12 лет, в редких случаях это может произойти немного раньше или позже. От начала первой менструации девушка должна вести календарь месячных, отмечая день наступления и день окончания менструации.

При ведении такого календаря задержка месячных будет выявлена сразу. Стоит отметить, что на протяжении первого года от наступления монархе , в норме задержки менструаций, так как именно в этот период происходит становление гормонального баланса.

Но если менструация так и не стала регулярной, то стоит обратиться к врачу.

Нормальный цикл менструации составляет примерно 21-35 дней, в идеале 28 дней, расчёт начинается от первого дня месячных. У каждой женщины устанавливается  индивидуальная продолжительность цикла на весь период репродуктивного возраста. Незначительные отклонения могут наблюдаться и у здоровой женщины, в норме 1-3 дня задержки. К врачу стоит обратиться, если возникают следующие симптомы:

  • Задержка более 7 дней;
  • Тошнота;
  • Боли в груди;
  • Боль в нижней части живота и поясницы.

Похожие симптомы свидетельствуют не только о приближающихся месячных, но и о заболеваниях воспалительного характера, протекающих в организме. Большая задержка может быть вызвана и естественной физиологической причиной — беременностью.

Диагностика

Нарушение менструального цикла: причины, лечение, причины задержки месячных

Различные нарушения репродуктивной системы организма требуют множества исследований. Первым делом необходимо исключить факт наличия беременности. Для этого выполняется тест для выявления беременности, который повторяется с интервалом в несколько дней, по мере возрастания уровня ХГЧ.

 Принцип его работы заключен в том, чтобы определить наличие в моче уровня хорионического гонадотропного гормона. Даже сверхчувствительные тесты определяют беременность спустя 2 недели от предполагаемого зачатия.

Если наличие беременности не подтверждается, то врач назначает следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ малого таза; Позволит выявить наличие маточной или внематочной беременности, новообразования (кисты, опухоли) на органах малого таза.
  • УЗИ почек и надпочечников; Надпочечники регулируют выработку половых гормонов.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография; Необходима для исключения опухолевых образований в гипофизе.
  • Измерение базальной температуры; Помогают убедиться в наличии или отсутствии овуляции.
  • Анализы крови на половые гормоны; Требуется, для того, чтобы определить количество женских и мужских гормонов в крови, уровень которых мог поспособствовать задержке менструации.
  • Анализы крови на гормоны щитовидной железы;

Наличие эндокринных заболеваний способно влиять на менструальный цикл.

  • Взятие мазков на наличие ЗППП и воспалительных заболеваний; Задержка менструации может быть вызвана воспалительным заболеванием яичников, маточных труб или полостью матки. Чаще всего воспаление возникает в следствие попадании инфекции половым путём.

При наличии заболеваний дополнительно назначаются консультации других врачей, например, эндокринолога или психотерапевта.

Лечение

Нарушение менструального цикла: причины, лечение, причины задержки месячных

Для того, что определить правильную тактику лечения в первую очередь выясняется причина, вызвавшая задержку месячных. Самостоятельное употребление какого-либо средства для того, чтобы вызвать менструацию не решит проблему, так как сама причина не будет устранена.

А устранение самих причин, вызвавших отклонение приводит к нормализации цикла. Существуют комплексные гормональные средства, которые направлены на нормализацию гормонального фона и лечения предменструального синдрома.

Такие лекарства не только возвращают менструацию, но и справляются со следующими проблемами:

  • Устраняют проблемы с зачатием, в случае недостаточности лютеиновой фазы;
  • Восстанавливают овуляцию;
  • Снижают психоэмоциональное напряжение;
  • Уменьшают ПМС (болезненность молочной железы, отечность, раздражительность).

Если причина задержки кроется в других заболеваниях, то возвращению менструальных кровотечений будет способствовать лечение, направленное на них. Для профилактики

  • Задержка вследствие стресса или переутомления устраняется после восстановления баланса — необходимо отдохнуть, составить график, в котором будет достаточное количество времени для отдыха. Также важно сохранять позитивный настрой и спокойнее реагировать на какие-либо стрессовые события или обратиться к психологу;
  • Необходимо соблюдать сбалансированный рацион питания, где будут присутствовать необходимые элементы. А также применять поливитаминные комплексы;
  • Отслеживание изменений в менструальном цикле, посредством ведения календаря менструаций;
  • Регулярное посещения врача-гинеколога способно предупредить возможные отклонения в здоровье.

Для женщин репродуктивного возраста просто необходимо следить за регулярностью цикла, ведь нарушение способно привести к развитию множества заболеваний, в том числе и е патологиям мозга и молочных желёз. Обнаружив подозрительные признаки нарушения необходимо обратиться за консультацией гинеколога.

Нарушения менструального цикла

Нарушение менструального цикла: причины, лечение, причины задержки месячных

Дубенко Татьяна Анатольевна

Нарушение менструального цикла: причины, лечение, причины задержки месячных

Нарушение менструального цикла – повод обратиться за консультацией к гинекологу. Критические дни – это визитная карточка состояния организма женщины. Любой сбой цикла – сигнал, призывающий Вас обратить внимание на своё здоровье. Это может быть задержка месячных при отсутствии беременности, скудные месячные или, наоборот, слишком обильные менструации. При наличии подобных нарушений месячного цикла обязательно надо обследоваться, установить их причину и начать лечение. Всегда надо помнить, что за нарушением менструального цикла могут скрываться опасные заболевания.

Нарушение менструального цикла. Сначала о норме

Репродуктивный период в жизни женщины сопровождается менструациями – периодическими кровянистыми выделениями из половых путей.

Это – естественный процесс, с помощью которого организм восстанавливает свою готовность к беременности. Он носит циклический характер; продолжительность цикла и его регулярность являются зеркалом интимного здоровья женщины.

Нарушение менструального цикла – это сигнал тревоги, и его ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Менструации начинаются обычно в возрасте 12-14 лет. В течение года после первой менструации чёткой периодичности нет, цикл только устанавливается.

Читайте также:  Что делать, если болит горло, температура, рвота и кашель?

Менструальный цикл считается от первого дня одной менструации до первого дня следующей. В среднем он составляет 28 дней, но могут быть индивидуальные отклонения. Нормальной считается продолжительность от 21 до 35 дней.

Продолжительность самих выделений обычно составляет 3-5 дней. Менструациям часто предшествует так называемый предменструальный синдром – период плохого самочувствия.

Могут ощущаться боли внизу живота, набухать грудь, повышаться отёчность, болеть голова.

Нет менструаций во время беременности. После родов менструальный цикл восстанавливается. Самое раннее это может произойти через 6 недель после родов. При кормлении ребёнка грудью менструации возвращаются значительно позже; насколько позже – зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

В преддверии климакса менструальный цикл может стать нестабильным, а интервалы между менструациями увеличиться. Такие нарушения в возрасте 45-55 не являются патологией.

Виды нарушений менструального цикла:

  • отсутствие менструаций в течение полугода и больше (аменорея). Подобное состояние нормально при беременности, кормлении грудью, в период климакса и у девочек, ещё не достигших половой зрелости. Во всех остальных случаях это – патология;
  • редкие менструации (менструальный цикл более 35 дней);
  • частые менструации (менструальный цикл менее 21 дня);
  • нарушение продолжительности менструаций (слишком короткие – менее 2-х дней; слишком длинные – более 7-ми дней);
  • слишком скудные менструации (кровопотери менее 20 мл.) или обильные (более 150 мл.);
  • месячные вне цикла.

Скудные менструации

Недостаточное развитие слизистой оболочки матки – основная причина скудных менструаций. Однако гипоменструальный синдром может быть и генетической особенностью женщин. Изменение менструации в сторону сокращения считается нормальным, если:

  • цикл у девушки еще не установился до конца (половое созревание).
  • У женщины в возрасте 45 лет и старше скудные менструации говорят о приближении менопаузы.

Следует помнить, что прием противозачаточных таблеток значительно сокращает объем менструации.

Список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Причины нарушения менструального цикла

Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также его могут вызвать сильная физическая боль, перегрев или переохлаждение организма, перемена климата при переезде. Если дело в этом, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.

К нарушению цикла приводит ряд гинекологических заболеваний:

Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.

Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.

Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.

Этим список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

При каких нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к врачу?

Нарушение менструального цикла: причины, лечение, причины задержки месячных

Любое нарушение менструального цикла – веское основание для обращения к гинекологу. Отсутствие чётко выраженного цикла означает нарушение репродуктивной функции, что может сказаться на возможности забеременеть и выносить ребёнка. А главное – это возможный признак серьёзного заболевания.

Обязательно следует посетить врача, если:

  • у девочки в 15 лет не начались менструации;
  • выделения наблюдаются во время беременности;
  • менструации крайне болезненные, сопровождаются болью внизу живота (это может быть признаком внематочной беременности);
  • наблюдается обильное кровотечение (это может происходить при внематочной беременности, самопроизвольном аборте, злокачественной опухоли матки).

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Задержка менструации: причины и лечение

Нарушение менструального цикла: причины, лечение, причины задержки месячных

  • Задержка менструации это отсутствие менструации в дни, когда она должна была, предположительно, начаться.
  • Основными причинами задержки менструации являются стресс, переутомление, неправильный режим питания, беременность, некоторые гинекологические заболевания и приближение менопаузы.
  • Отсутствие менструации более 6 месяцев, при условии отсутствия беременности или вскармливания грудным молоком, носит название аменорея.
  • Лечение при задержке менструации должно быть направлено на устранение причин, приведших к ее возникновению.

Что происходит при менструации?

Менструация это начальная фаза каждого менструального цикла. Менструальный цикл – представляет собой периодический процесс, который поддерживает возможность женщины забеременеть.

Регуляция менструального цикла поддерживается специальными гормонами, которые вырабатываются в головном мозге и в яичниках женщины.

Благодаря этим гормонам в первой половине менструального цикла (первые 14 дней от начала менструации) в яичниках созревает женская половая клетка (яйцеклетка), а слизистая оболочка матки утолщается, готовясь принять возможную беременность.

Примерно в середине менструального цикла (обычно, на 14й день после начала менструации) яйцеклетка выходит из фолликула (овуляция) и, в случае оплодотворения сперматозоидом, прикрепляется к внутреннему слою матки (так возникает беременность).

Если яйцеклетка не была оплодотворена, внутренний слой матки в начале следующего менструального цикла отторгается и выводится из организма женщины в виде кровянистых менструальных выделений. Первый день менструации считается началом нового менструального цикла.

Как уже было сказано выше менструальный цикл это периодический процесс. У многих здоровых женщин длительность менструального цикла в течение многих лет остается стабильной (от 26 до 32 дней, в зависимости от случая), а дата менструации является легко предсказуемой.

Когда можно говорить о задержке менструации?

Несмотря на наличие довольно сложных и точных механизмов регуляции менструального цикла, даже у здоровых женщин он не всегда идет «как часы».

Существует множество распространенных факторов (стресс, нагрузки, болезни и пр.), которые могут изменить длительность менструального цикла, поэтому редкие отклонения менструации от предположительной даты ее начала, на 4-7 дней (начало менструации на несколько дней раньше или небольшая задержка менструации) не должны вызывать особого беспокойства.

О задержке менструации можно говорить только в случае отсутствия менструации в течение нескольких дней у женщины или девушки со стабильным менструальным циклом.

В случаях женщин с нестабильным менструальным циклом (постоянное изменение продолжительности менструального цикла), установить задержку довольно сложно, так как в такой ситуации практически невозможно рассчитать предположительную дату менструации.

Основные причины задержки менструации

Существует несколько основных причин задержки менструации:

Задержка менструации у женщины, ведущей половую жизнь, может быть признаком беременности. В случаях, когда в последние 2 месяца, предшествовавших задержке, у женщины были незащищенные половые контакты, необходимо сделать домашний тест на беременность (не ранее чем через 4 недели после последнего полового акта), который продается в аптеке.

Если 2 теста на беременность проведенные с интервалом в неделю, спустя 4-5 недель после последнего незащищенного полового акта, дают отрицательный результат – беременность как причина задержки менструации может быть исключена.

В такой ситуации следует обратить внимание на возможность существования других причин задержки, которые не связаны с беременностью. см. далее.

Менструальный цикл и менструация не являются чем-то чуждым женскому организму, напротив, это составная часть физиологии женского организма и его важная черта. В связи с этим совершенно неправильно рассматривать задержку менструации отдельно от общего состояния организма женщины.

Все процессы, происходящие в организме человека взаимосвязаны и оказывают влияние друг на друга. В этом смысле стабильность менструального цикла и менструации в определенной мере является отражением стабильности других процессов происходящих в организме.

По этой причине такие психологические феномены как эмоциональный стресс, тревога, переживания, которые вызывают появление чувства страха, усталости и снижают защитные силы организма, также влияют на процессы регуляции менструального цикла в головном мозге.

В частности, серьезные эмоциональные потрясения нарушают выделение гормонов, которые отвечают за циклические процессы в яичниках и матке и регулируют менструальный цикл.

У многих молодых девушек задержка менструации наблюдается в период сессии, экзаменов, поступления в ВУЗы, начала половой жизни. У молодых женщин причиной задержки менструации может быть стресс и переутомление на работе, проблемы в семье.

У многих женщин задержка менструации может наблюдаться в период простуды или другой болезни.

Нередко задержка менструации может быть вызвана и положительными эмоциями. Например, долгожданный отдых на море может задержать наступление менструации на несколько дней или даже недель.

Нарушение питания (пост, строгая диета, анорексия, и др.) также могут быть причиной расстройств менструального цикла и задержки менструации.

Увлечение некоторых девушек и женщин диетами и стремление к быстрому снижению массы тела нередко приводит к нежелательным последствиям.

В частности, быстрое снижение массы тела, достигнутое за счет недостаточного питания, нарушает процессы гормональной регуляции менструального цикла и приводит к задержке менструации и даже к преждевременному климаксу (наступление климакса у женщины в возрасте до 45 лет).

Реже причиной задержки менструации может быть булимия. Булимия характеризуется повышенным («волчьим») аппетитом и приводит к нарушению гормонального равновесия в организме женщины и, следовательно, может являться причиной задержки менструации.

Физическое перенапряжение, например, усердное занятие спортом, аэробикой, энергичными танцами может вызвать задержку менструации на несколько недель или месяцев.

Физические нагрузки, безусловно, полезны для каждой женщины, однако в занятиях спортом важно дозировать нагрузку и не перенапрягаться. По этой причине если на фоне интенсивных физических нагрузок возникла задержка менструации, необходимо понизить уровень нагрузок или на время отказаться от них вовсе.

Смена обстановки, длительные путешествия, радикальная смена окружающей обстановки климата является одной из частных причин задержки менструации. Как правило возвращение домой или завершение периода акклиматизации приводят к восстановлению нормальной периодичности менструации.

Прием некоторых лекарственных средств, например, гормональных контрацептивов (противозачаточных таблеток), вызывает перестройки в организме женщины, что может сказаться на регулярности менструального цикла в первые 2-3 месяца после начала приема лекарств.

Прекращение приема гормональных противозачаточных также требует некоторого времени на перестройку менструального цикла. В частности, после отказа от приемов оральных контрацептивов нередко наблюдается отсутствие менструации в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.

Сексуальная активность, особенно начало половой жизни, потеря девственности и связанные с ними эмоциональный стресс, страх забеременеть, гормональные перестройки является одной из основных причин задержки менструации у молодых девушек.

Бурный половой акт, который случился в самом начале менструации, также может служить причиной ее задержки. Половой акт, который произошел во время менструации, может на некоторое время приостановить менструацию (месячные исчезают и появляются вновь через несколько дней).

Наконец, но не в последнюю очередь, задержка менструации может быть вызвана различными заболеваниями женской половой сферы.

В тех случаях, когда причиной задержки является какое-либо гинекологическое заболевание, кроме самой задержки, обычно (но не всегда) наблюдаются и другие симптомы болезни (боли в животе и в пояснице, нестабильный менструальный цикл в прошлом, межменструальные кровотечения и пр.).

Чаще всего задержку менструации вызывают:

Воспалительные заболевания придатков матки (аднексит) и др. приводят к нарушению работы яичников, созревания фолликула и выработки женских половых гормонов, которые участвуют в регуляции менструального цикла.

Миома матки (доброкачественная опухоль мышечного слоя матки), эндометриоз (разрастание внутреннего слоя матки за пределы полости матки) хоть и являются частыми причинами маточных кровотечений, также могут служить причиной задержки менструации.

Поликистоз яичников (синдром поликистозных яичников) – это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется нарушением выработки женских половых гормонов, увеличением уровня мужских половых гормонов, расстройствами менструального цикла, бесплодием и т.д.

Читайте также:  Перекрут яичка: провоцирующие факторы, характерные симптомы, методы лечения и возможные осложнения

При синдроме поликистозных яичников яйцеклетка не выходит из фолликула в середине менструального цикла (не происходит овуляция), что является причиной задержки менструации.

Задержка менструации после аборта, выскабливания полости матки объясняется механическим удалением внутренней оболочки матки (эндометрия), который в норме отторгается самостоятельно во время менструации.

Прерывание беременности, кроме того, вызывает серьезные гормональные сбои, которые также могут быть причиной задержки менструации. Обычно после аборта менструация восстанавливается в течение 1-2 месяцев.

Задержка менструации у женщин старше 40 лет

  1. Задержка менструации у женщины после 40 лет может быть следствием приближающейся менопаузы (перименопауза).

  2. Перименопауза (предклимакс) – это физиологические процессы в организме женщины, которые наступают за несколько лет до климакса и характеризуются прогрессивным нарушением менструального цикла (задержки менструации, нерегулярный менструальный цикл).

  3. Также в период перименопаузы могут отмечаться некоторые симптомы климакса: приливы жара, изменчивое настроение, снижение сексуального влечения и др.

Что следует делать при задержке менструации?

В случае возникновения задержки менструации необходимо:

В случае женщин ведущих половую жизнь, в том числе молодых девушек, начинающих половую жизнь:

  • Сделать тест на беременность
  • Обратить внимание на наличие других факторов, способных вызвать задержку (стресс, недостаточное питание, физические нагрузки).
  • Обратиться к гинекологу, в случае если тест на беременность дал положительный результат, или если задержка менструации продолжается более 2-3 месяцев при отрицательном тесте и отсутствии очевидных причин нарушения менструального цикла.

В случае женщины, не ведущей половую жизнь

  • Обратить внимание на наличие других факторов, способных вызвать задержку (стресс, недостаточное питание, физические нагрузки).
  • Обратиться к гинекологу, в случае задержка менструации продолжается более 2-3 месяцев при отсутствии очевидных причин нарушения менструального цикла.

В случае женщины старше 40 лет

  • Обратится к врачу гинекологу для профилактического осмотра

В случае задержки после прекращения приема оральных контрацептивов или после аборта

  • Если задержка продолжается более 2-3 месяцев, а тест на беременность показывает отрицательный результат – обратиться к гинекологу для осмотра и обследования

В случае наличия подозрений на какие-либо гинекологические заболевания

  • Как можно скорее обратиться к врачу гинекологу для осмотра и обследования

Лечение задержки менструации

Задержка менструации далеко не всегда требует лечения. Очень часто, особенно в страхе возникновения беременности, молодые женщины ищут любые возможности и лекарства, которые могли бы вернуть менструацию.

Это совершенно неправильный подход, так как если есть подозрение на беременность, то во время задержки уже поздно как-то препятствовать ее появлению.

На этом сроке можно только прервать беременность при помощи аборта. Если же задержка менструации не связана с беременностью, то будет совершенно неправильно стараться вернуть менструацию без того чтобы устранить причины, которые привели к ее задержке.

Во всех случаях задержку менструации следует рассматривать как следствие, а не как причину и, следовательно, нужно искать возможности повлиять на возможные причины задержки, а не на саму задержку.

Как правило, устранение факторов, вызвавших задержку, быстро приводит к нормализации менструального цикла. В частности, после прекращения физических нагрузок, акклиматизации, адаптации к новым условиям жизни или возвращению к нормальному режиму питания задержка менструации прекращается.

Если причиной задержки менструации является эмоциональный стресс, расстройства питания (анорексия, булимия), то полезным будет посещение психолога или психотерапевта, который поможет разобраться во внутренних психологических конфликтах и переживаниях.

Задержка менструации, обусловленная заболеваниями женской половой сферы (например, при аднексите, поликистозе яичников и др.), как правило, проходит при излечении основного заболевания.

Лекарств, предназначенных только для лечения задержки и стимуляции менструации не существует. Есть группа лекарств (мифепристон, динопрост и др.), которые могут вызвать менструацию, однако эти лекарства используются исключительно (!) под контролем врача и, обычно, в целях спровоцировать аборт. Самостоятельный прием этих лекарств чрезвычайно опасен.

Лечение задержки менструации народными методами

Хорошо известно, что некоторые травы помогают справиться с проблемой задержки менструации. Перед началом приема трав с целью лечения рекомендуется посоветоваться со специалистом, который посоветует оптимальное сочетание растительных препаратов. Основные травы, которые помогают при задержке менструации это:

  1. Сок лопуха – это средство, которое помогает восстановить гормональный баланс при задержке менструации и других гормональных расстройствах в организме женщины (например, при мастопатии – заболевании молочных желез). Для восстановления регулярного цикла следует принимать сок лопуха по 1 столовой ложке 3 раза в день до приема пищи в течение нескольких месяцев.
  2. Корень одуванчика помогает при многих расстройствах менструального цикла, в том числе при задержке менструации, обильных и болезненных менструациях и т.д. Для того, чтобы сделать отвар из корней одуванчика, следует 1 чайную ложку корней одуванчика залить стаканом кипятка и подержать на медленном огне в течение 5 минут. Затем охладить в течение 2 часов. Принимают отвар из корней одуванчика утром и вечером по половине стакана.
  3. Петрушка также является стимулятором начала менструации. Петрушка содержит в больших количествах кальций, магний, витамин С, витамин А и другие вещества. Для своевременного наступления менструации, за несколько дней до положенного срока рекомендуется принимать отвар из петрушки (измельченную петрушку залить кипятком, остудить, процедить и принимать по полстакана утром и вечером), либо просто съесть много петрушки.

Нарушение менструального цикла – причины, лечение, что делать

Практически нет женщины, которая бы никогда не сталкивалась с какими-либо нарушениями менструального цикла. Даже полностью здоровые женщины в тех или иных обстоятельствах могут иметь менструальные сбои. Но в некоторых случаях такие нарушения классифицируются как заболевания (код по МКБ 10 – N94.4-N94.9).

Нарушение менструального цикла: причины, лечение, причины задержки месячных

В этой статье мы подробно рассмотрим проблему нарушений в месячном цикле. Вы узнаете, по каким причинам могут возникать сбои у женщин разных возрастных категорий, как диагностируется и лечится данное патологическое состояние, когда обязательно следует обращаться за медицинской помощью.

Виды нарушений

Нарушением менструации считают цикл, длительность которого увеличивается больше, чем на неделю.

Также, если период между месячными сокращается на 5-7 дней, и это повторяется систематически, можно говорить о сбое менструальной функции.

За исключением женщин, которые имеют более длинный или короткий цикл генетически, у всех остальных это определяется как расстройство и требует обследования.

Выделяют несколько видов нарушений, связанных с менструальным циклом:

  1. Аменорея – состояние, при котором на протяжении нескольких циклов менструации отсутствуют. Различают первичную и вторичную аменорею. В первом случае в период полового созревания месячные не начинаются до 16 лет при наличии других признаков полового созревания. Во втором случае менструации прекращаются на длительное время.
  2. Олигоменорея – патология, при которой месячные наступают очень редко. Чаще наблюдается у тех, кто страдает от избыточного веса. При данной патологии женщины репродуктивного возраста нередко имеют проблемы с зачатием.
  3. Дисменорея – отклонения в менструальном графике как в сторону увеличения, так и в сторону сокращения межменструального периода. С таким нарушением женщины могут встретиться в любом возрасте. Не считаются дисменореей физиологически обусловленные отклонения во время начала менструаций, когда цикл еще не отрегулирован, и в послеродовой период, когда цикл восстанавливается.
  4. Опсоменорея – нарушение, при котором длительность цикла увеличивается до 35 дней и более (но не больше трех месяцев), а менструации короткие и скудные. Часто сопровождается бесплодием. Женщины могут иметь мужские черты, склонность к полноте. Достаточно частым симптомом является акне.
  5. Гипоменструальный синдром – это патология, для которой характерно уменьшение количества выделяемой во время месячных крови. Скудные менструации (кровопотеря меньше 50 мл) обычно приходят с задержкой и вызывают разнообразные дискомфортные ощущения – тошноту, головную боль и пр.

Также выделяют и другие нарушения в менструальном цикле, такие как полименорея, пройоменорея, метроррагия и пр. У каждой из этих патологий могут быть различные причины, поэтому обследование (и не только у гинеколога) является обязательным.

Причины нарушения менструального цикла

Основной причиной сбоя цикла месячных является нарушение гормонального фона. Происходит это при различных заболеваниях и состояниях. Также немаловажную роль играет наследственный фактор – если у предков по женской линии наблюдались сбои в цикле или другие нарушения, вполне возможно, это отразится на характере месячных у женщин в следующих поколениях.

Поскольку в регуляции менструального цикла задействованы головной мозг и органы эндокринной системы, очень часто проблема возникает из-за нарушений взаимодействия.

Недосыпание, стресс, чрезмерные физические нагрузки, психологическое утомление, смена часового пояса или климатических условий могут привести к сбою месячных. Нередки случаи проблем с менструацией у тех, кто регулярно бодрствует в ночное время. Опухолевые образования мозга и нейровирусные инфекции также могут привести к менструальным сбоям.

Гормональный цикл с нарушениями наблюдается и при многих заболеваниях. Наиболее часто это случается на фоне патологий эндокринной и мочеполовой систем, таких как:

  • генетические и гормональные патологии яичников;
  • воспаления матки и придатков;
  • инфекционные поражения органов малого таза;
  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы, надпочечников;
  • ожирение и пр.

Функциональные нарушения эндокринной системы, проявляющиеся в накапливании эстрогена при одновременном дефиците прогестерона, тоже вызывают менструальные сбои. Нарушиться цикл может и из-за любых инфекционных и неинфекционных заболеваний, острых или хронических.

Среди других факторов, которые могут привести к сбоям месячных, наиболее часто встречаются:

  • Длительные диеты, несбалансированное питание, нехватка определенных элементов в пище.
  • Слишком низкая/высокая масса тела.
  • Острые или хронические интоксикации (в том числе, регулярное употребление алкоголя, курение).
  • Прием некоторых медикаментов.

Таким образом, в группе риска оказывается подавляющее большинство женщин. Но это не значит, что проблему сбоя в менструальном цикле можно игнорировать, «списывая» нарушения на хронические стрессы или недостаток сна. Если возникли сбои, обязательно требуется врачебная консультация для исключения серьезных заболеваний.

Нарушения в менструальном цикле могут быть симптомом опасных заболеваний, включая онкологические.

Диагностика нарушенного цикла менструаций

Многие женщины, имеющие проблемы с менструацией, откладывают визит к доктору, поскольку боятся назначения гормонотерапии. На самом деле гормоны показаны лишь в некоторых случаях, а для выбора адекватной схемы лечения необходима тщательнейшая диагностика.

Кроме гинекологического осмотра, мазка и общих анализов крови и мочи, может быть назначено:

  • УЗИ органов малого таза и щитовидной железы;
  • анализ на исследование гормонов;
  • гистероскопия;
  • исследования на выявление хромосомных патологий;
  • ПЦР и пр.

Какие именно необходимы анализы, врач решает после детального расспроса, во которого сможет выяснить наличие генетической предрасположенности, особенности образа жизни пациентки и другие нюансы, имеющие влияние на периодичность и интенсивность месячных. Также может понадобиться консультация врачей других специальностей (эндокринолога, терапевта) и дополнительные исследования (компьютерная томография, рентгенография черепа и пр.).

Методы лечения менструальных нарушений

Единой методики лечения сбоев в менструальном цикле не существует, так как к возникновению проблемы могут быть причастны самые разнообразные факторы. Лечебный комплекс ориентирован на устранение первопричин.

Кроме того, практически во всех случаях понадобится устранение типичных «провокаторов». Коррекция питания, достаточное количество сна, исключение стрессовых ситуаций обязательно необходимы, чтобы цикл вернулся в норму.

Лечение в подростковом возрасте

Первая менструация у девочек происходит в возрасте 12-14 лет. Если этого не случилось до 16 лет, есть повод для беспокойства и визита к детскому гинекологу-эндокринологу. Также необходима консультация врача, если цикл не урегулируется на протяжении года-полтора. В подростковом возрасте возможны и другие нарушения:

  • слишком обильные месячные;
  • значительные кровопотери;
  • появление кровянистых выделений между месячными;
  • высокая болезненность.

Читайте также:  Эксфолиативный дерматит (эритема и шелушение кожи): что является причиной проявления болезни?

Чаще всего к этим нарушениям приводят проблемы с весом, вегето-сосудистая дистония, гипертония, хронические воспалительные заболевания, раннее начало половой жизни.

Девушки, изнуряющие себя диетами, нередко имеют нерегулярный менструальный цикл. Это же относится и к слишком эмоциональным подросткам с высоким уровнем импульсивности или агрессии.

Препараты для лечения подростковых нарушений подбираются с учетом возраста. Если показана терапия гормонами, подбираются наиболее щадящие гормональные препараты с низкими дозами. Если причина нерегулярности цикла связана со сбоями в функционировании щитовидной железы, требуется комплекс лечения для нормализации работы щитовидки.

При сильных кровотечениях используют кровоостанавливающие препараты, а при осложнениях (падение гемоглобина, головокружения, общая сильная слабость) – выскабливание.

Параллельно проводится антианемическая терапия препаратами железа. В неосложненных случаях применяется циклическая витаминотерапия для стимуляции организма.

В ряде случаев врач может назначить успокоительные средства, корректировку питания, изменения в режиме дня и пр.

Лечение в репродуктивном возрасте

Нарушения менструального цикла у женщин в детородном возрасте происходят как по физиологическим причинам (беременность, послеродовой период), так и по многим другим причинам. Поэтому лечение может быть назначено только после всестороннего обследования. Лекарственные средства врач подбирает с учетом наличия тех или иных заболеваний.

  • Если проблема вызвана гормональными нарушениями, ее устраняют с помощью препаратов эстрогена, гормонов щитовидной железы и т.д.
  • При наличии инфекционных заболеваний применяется антибиотикотерапия.
  • Опухоли, вызывающие сбои в менструальном цикле, удаляются хирургическим путем (опухолевые образования в органах мочеполовой системы, щитовидной железе, гипофизе).
  • Хирургическое вмешательство может понадобиться и при патологиях половых органов.
  • При отсутствии овуляции используются средства для ее стимуляции.
  • При слишком обильных менструациях восполняют объем потерянной крови, проводят выскабливание, а в самых сложных случаях – абляцию эндометрия или гистерэктомию.

Также может быть необходимо улучшение работы иммунной системы, дополнение рациона богатой витаминами и микроэлементами пищей. При необходимости назначаются дополнительно витаминно-минеральные комплексы. Благоприятный эффект оказывают физиотерапевтические процедуры. Нормализация режима дня, повышение стрессоустойчивости – необходимые меры для восстановления нормального менструального цикла.

Некоторые расстройства менструального цикла приводят к бесплодию. Если женщина планирует иметь детей, начинать лечение следует как можно раньше. Если в ближайшем будущем беременность не планируется, могут быть назначены гормональный контрацептивы, которые помогут отрегулировать менструальный цикл.

Лечение в климактерическом периоде

Менопауза обычно наступает в возрасте 45-50 лет, хотя сейчас все чаще встречаются случаи раннего климакса после 40 и даже после 30 лет. Обычно, когда в зрелом возрасте менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются, женщина сама ставит себе диагноз менопаузы и не спешит обращаться к врачу.

Такой подход чреват многими неприятными последствиями, начиная от незамеченных вовремя заболеваний, и заканчивая нежелательной беременностью (такое, хотя и редко, но тоже случается). Поэтому, даже при подозрении на климакс, обследоваться нужно обязательно. Если выявлены те или иные проблемы, врач предложит комплекс лечебных мер, включающий:

  • средства для нормализации гормонального фона (дюфастон и пр.);
  • антибиотикотерапию при наличии инфекций;
  • рациональное питание с уменьшением калорийности и общего количества пищи.

Если изменения менструального цикла в этом возрасте имеют физиологический характер, никакое специальное лечение не требуется. Однако когда женщина тяжело переносит климактерический период, целесообразно использовать физиотерапию, общеукрепляющие препараты, средства народной медицины.

Любые кровотечения в период постменопаузы – повод для как можно скорейшего обращения к врачу, поскольку в большинстве случаев это один из симптомов злокачественных образований!

Показания к посещению врача при нарушении цикла месячных

При любых нарушениях в менструальном цикле желательно обратиться к врачу. Это поможет избежать серьезных последствий и не беспокоиться о своем состоянии, тем самым усугубляя ситуацию. Но в ряде случаев обследование пройти необходимо обязательно:

  • Если у девочки-подростка не было менархе до 15-16 лет.
  • Прошло год-полтора после первой менструации, а месячный цикл так и не установился.
  • Месячные слишком длинные и слишком обильные.
  • Изменился характер менструальных выделений, их цвет, запах (это может быть признаком заболеваний эндометрия).
  • Овуляция сопровождается болезненными ощущениями.
  • Выделения очень скудные, а месячные приходят с существенным опозданием.
  • Кровотечения беспокоят в период между менструациями (даже единственный случай требует обследования).

Даже если все эти изменения не причиняют дискомфорта и не вызывают жалоб, не стоит их игнорировать. Нарушения менструального цикла часто являются признаком заболеваний, и своевременное лечение позволяет избежать осложнений и опасных для жизни состояний.

Видео

Каким образом лишний вес влияет на регулярность менструаций? Посмотрев это небольшое видео, вы узнаете о связи менструальных нарушений с избыточной массой тела, а также о других причинах сбоев в цикле месячных.

Нарушение цикла менструации

Существует довольно много патологий женской половой системы, основным признаком которых является нарушение менструации. Такая патология должна обеспокоить любую женщину, особенно ту, которая планирует беременность. В данной статье будут описаны все основные факты, которые нужно знать о нарушении менструации.

Нарушение менструального цикла женщин: что значит, чем это грозит и какие последствия могут быть?

Прежде чем говорить о нарушении менструации, нужно затронуть понятие ее нормы. Нормальным менструальным циклом считаются регулярные менструальные кровотечения, которые проходят с интервалами от 24 до 28 дней.

Также вариантом нормы считается цикл укороченный, равный 21 дню, либо удлиненный – 33–35 дней. Но при этом в каждом очередном месяце менструация должна приходить с одинаковым интервалом – либо нормальным, либо удлиненным, либо укороченным.

В среднем длится менструация 3–5 дней.

Соответственно, если в положенный срок менструация у женщины не наступает, это может говорить о нарушении цикла либо о том, что наступила беременность. В связи с этим первое, что стоит сделать каждой женщине репродуктивного возраста при отсутствии месячных, – тест на беременность. Сделать его нужно до похода к гинекологу.

Нарушение цикла может выражаться не только в отсутствии или задержке месячных, но и в атипичном характере кровяных выделений – чрезмерно обильных или скудных, краткосрочных или продолжительных.

Нарушение цикла – не тот случай, который должен остаться без внимания, поскольку отсутствие лечения может привести к негативным последствиям для женского здоровья:

  • Повышение утомляемости вплоть до полной потери трудоспособности.
  • Бесплодие(отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без предохранения, в т.ч., с использованием «прерванного» полового акта).
  • Развитие воспалительных заболеваний женской половой системы.
  • Развитие эндокринных расстройств.

Как проявляется нарушение менструального цикла: основные признаки и симптомы

Первыми признаками нарушения менструации могут стать задержки (возможно, незначительные – 3–5 дней), межменструальные кровотечения, а также обильные, продолжительные и болезненные месячные. Если такие признаки имеют место, женщине необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-гинекологу.

Нарушение менструации может проявляться по-разному:

  • Аменорея – отсутствие месячных от полугода и более.
  • Наступление месячных единожды в год (олигоменорея).
  • ​Скудные месячные, которые длятся не более 1–2 дней (опсоменорея).
  • Гиперполименорея – обильные кровяные выделения при нормальной продолжительности цикла.
  • ​​Пройоменорея – длительность менструального цикла менее трех недель (то есть слишком частые месячные).
  • Менструация, сопровождаемая сильными болями в животе, которые могут приводить даже к потере трудоспособности – альгоменорея.

Всё перечисленное не является самостоятельным диагнозом. Это симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии тех или иных заболеваний.

Почему бывают сбои в месячных и с чем они связаны: причины нарушения нормального менструального цикла

Нарушения менструального цикла могут возникать на фоне стрессов, из-за гормонального сбоя, стремительного похудения или набора веса, приема гормональных противозачаточных средств, по причине хронических заболеваний внутренних органов (желудок, печень и так далее), повышенных физических нагрузок и др.

Встречаются и другие, более серьезные причины сбоя цикла:

Нередко нарушение цикла может отмечаться у женщин после аборта, во время которого осуществлялось механическое выскабливание матки. Данная процедура негативно влияет на женские половые органы, и в первую очередь это отражается на менструальном цикле.

Стоит отметить, что в ряде случаев нарушение цикла не считается тревожным симптомом. Небольшие задержки менструации могут возникать у женщин в период восстановления после беременности и лактации. Также часто не отличаются постоянством месячные у совсем юных девушек – цикл может устанавливаться на протяжении 1–2 лет.

Диагностика нарушения менструального цикла и его лечение: как лечить и восстановить цикл и овуляцию при разных заболеваниях

Главным фактором успешного лечения нарушения цикла является своевременность выявления патологии.

Именно поэтому каждой женщине рекомендуется посещать гинеколога хотя бы раз в год, а если имеет место какое-либо отклонение от обычного хода цикла, дожидаться истечения положенного времени между визитами не стоит.

Лучше всего обращаться в современный специализированный центр, где работают специалисты различного профиля с высокой квалификацией. В Санкт-Петербурге это центр репродукции «Генезис».

При нарушении менструального цикла врач назначит некоторые обследования для дальнейшего корректного лечения (УЗИ, кольпоскопия и проч.), а также скажет, анализы на какие гормоны нужно сдавать.

Лечение, направленное на восстановление цикла, может быть разным и зависит от характера заболевания:

  • Прием гормональных препаратов – при выявлении гормонального сбоя.
  • При нарушении лютеиновой фазы (или фазы желтого тела) цикла врач назначает препараты, содержащие прогестерон.
  • При слишком обильных кровотечениях могут быть назначены специальные физрастворы, чтобы минимизировать последствия кровопотери.
  • Если сбой в цикле связан с анемией, показаны препараты с высоким содержанием железа.
  • Восстановить менструацию, нарушенную неправильным питанием, удается, наладив режим питания.

Ни в коем случае женщинам не стоит заниматься самолечением – только врач в состоянии определить причину патологии и назначить корректную терапию. От женщины же потребуется терпение, соблюдение нормального режима сна и отдыха, правильное здоровое питание, стабильное психоэмоциональное состояние.

Нарушение менструального цикла и бесплодие: возможна ли беременность при таком диагнозе и как влияет отсутствие менструации на зачатие?

Поскольку нарушение менструального цикла является одним из первых маркеров патологии половой системы, у женщин возникает уместный вопрос: можно ли забеременеть и как, если месячные приходят с задержкой?

Если задержки в цикле носят эпизодический характер, например, менструация не наступила в одном из месяцев, но в следующем прошла как положено, то беременность вполне возможна (при условии регулярной половой жизни и отсутствии патологий репродуктивной системы у партнеров).

Если нарушения цикла приняли постоянный характер, то вероятность беременности мала. В таких случаях, прежде чем планировать ребенка, нужно восстановить цикл и гормональный фон.

Если нарушения менструации связаны с неправильным питанием женщины, анорексией, то беременность в принципе возможна, хотя есть здесь и большое «но». Заключается оно в том, что поскольку организм женщины испытывает недостаток питательных веществ, точно такое же состояние будет и у плода, поэтому развитие его вряд ли будет успешным.




Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть