Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Из всех известных аппаратных методов лечения в гинекологии прижигание эрозии шейки матки радиоволнами считается наиболее прогрессивным.

Термин прижигание не совсем подходит для радиоволнового метода лечения – при его воздействии на ткани клетки под пучком направленных волн испаряются, формируя разрез и «запаивая» сосуды. Лечение эрозии этим методом позволяет добиться полного восстановления покровного эпителия. Лечение позволяет пациенткам восстановить нормальный ритм жизни в самые короткие сроки.

Радиоволновой метод в гинекологии

Как возможный способ воздействия на ткани человека с целью удаления патологических образований радиоволновой метод был экспериментально подтвержден W.L. Maness и F.W.

Roeber (ими была определена длина волны, которая оптимальна для выполнения разреза на живой ткани).

Создателем аппарата Сургитрон, с помощью которого проводятся операции с применением радиоволнового воздействия на организм, является американский дантист и по совместительству радиоинженер Ирвинг Эллман тридцать лет назад (в 1976 году).

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

История радиоволнового метода лечения в России начинается в 1995 году. Он нашел свое применение практически во всех областях хирургии (пластическая и косметологическая, общая, гинекология, стоматологическая и челюстно-лицевая, офтальмология и отоларингология). Врачи работают на оборудовании как зарубежного, так и отечественного производства.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Эффект метода основан не на механическом действии на ткани человеческого тела, а на молекулярных изменениях, которые происходят в клетке под воздействием узконаправленных волн высокой частоты – сопротивление ткани воздействию радиоволн вызывает моментальное нагревание и испарение молекул воды в клетке.

Рабочим инструментом в аппарате является сверхтонкий электрод из вольфрама, который в процессе воздействия на ткани не нагревается, а на рабочей поверхности не возникает эффекта обугливания и следов ожога.

Изобретатель аппарата и специалисты, работающие с ним, считают, что радиоволна, которая генерируется активным электродом и направляется к пассивному электроду (антенне), проходит через мембраны клеток, а не через межклеточные пространства.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Слои клеток раздвигаются под воздействием пара от вскипающей межклеточной жидкости, образуя разрез. Применяемый при этом методе электрод остается холодным, осложнения в виде ожога ткани не возникает (что характерно для лазерной вапоризации и метода прижигания током).

Особенность, которая выгодно отличает метод – полная стерильность электрода и возникающая при воздействии радиоволной стерилизация краев разреза (излучение полностью убивает микроорганизмы, которые оказываются в зоне действия луча), что гарантирует успешное заживление разреза без образования рубца. Радиоволны в зоне разреза «запаивают» сосуды, купируя возможные кровотечения и сопутствующие инфицирование и нагноение.

После прижигания эрозии радиоволнами пациентка почти не чувствует боли – нет сильного спазма мускулатуры и влияния на рецепторы, как при токовом прижигании, чаще боль при восстановлении эпителия сильнее, чем при прижигании.

Преимущества и недостатки способа

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами на сегодняшний день считается «золотым» стандартом в гинекологии, который можно применять для нерожавших женщин:

  • сохраняющим естественную форму шейки матки;
  • не вызывающим болезненных ощущений;
  • имеющим наименьший срок реабилитации;
  • дающим 100% восстановление участка эрозии;
  • не формирующим рубцов.
  • Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

  • Аппарат Сургитрон (и его аналоги) мобильны, легки в использовании, его стоимость ниже, чем аналогичного лазерного оборудования.
  • В гинекологии метод применяется для лечения:
  • эндоцервикоза (нарушений формирования ткани шейк матки);
  • эрозий шейки матки, осложненных воспалительными заболеваниями, вызванными половыми инфекциями;
  • эктопий и врожденных эктопий;
  • дисплазий шейки матки;
  • полипов и кондилом на половых органах;
  • кист бартолиниевых желез;
  • прижигания сосудов.

Метод может применяться для взятия образцов тканей для исследования.

Лечение радиоволновым методом

Как и при остальных методах аппаратного воздействия, лечение радиоволновым методом проводится в три этапа:

  • предварительная медикаментозная терапия с контролем состояния;
  • аппаратное лечение;
  • реабилитация.

Решение о применении аппаратного лечения принимается после того, как консервативный способ не принес результата или врач считает прижигание наиболее подходящим для данной пациентки. Удаление эрозии шейки матки радиоволнами согласовывается с больной, ей разъясняются преимущества такого способа лечения, особенно если пациентка – нерожавшая женщина.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Стоимость вмешательства довольно высокая, поэтому далеко не все пациентки дадут согласие на процедуру.

Подготовка к прижиганию

Больной обязательно назначается кольпоскопия, берется образец для биопсии. Параллельно врач назначает:

  • исследование мазка из влагалища для определения микрофлоры;
  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на сифилис и половые инфекции, ВИЧ и ВПЧ;
  • анализ крови на гепатиты;
  • определение онкологических маркеров.

Дальнейшее лечение зависит от полученных результатов. Если обнаружены половые инфекции – проводится курс лечения. При обнаружении патогенной микрофлоры назначается терапия, направленная на нормализацию.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Параллельно с лечением гинекологических нарушений и инфекций назначается общеукрепляющее лечение для повышения иммунитета и корректируется образ жизни пациентки. Не рекомендуется:

  • посещение открытых водоемов и бассейнов;
  • пребывание в парных и саунах;
  • применение гормональных препаратов;
  • случайные половые контакты.

Женщинам необходимо снизить физическую и эмоциональную нагрузку, исключить нервные и умственные перегрузки. Если принимаются жизненно важные лекарственные препараты – их нужно согласовать с лечащим врачом.

Пациентке рекомендуется отказаться от спиртного и курения, если вес значительно превышает норму – отрегулировать питание и повысить двигательную активность.

Прижигание

Как и при большинстве способов прижигания радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится в первую декаду после окончания менструации – с четвертого по девятый день нового физиологического менструального цикла. Оперативные вмешательства в этот период проходят с лучшим результатом – операционная зона заживает быстрее, практически отсутствует вероятность развития кровотечений.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Поскольку процедура малотравматична, она проводится без анестезии. Обезболивание проводится только в том случае, если женщина очень чувствительна к боли и делают её исключительно в платных клиниках.

Женщине не нужно ложиться в клинику для операции – вся процедура длится 15 минут и не является трудной для женщины. Процедура лечения радиоволнами всего одна, повторных курсов прижигания обычно не требуется. Врач при помощи электрода аппарата Сугитрон обрабатывает зону эрозии, как бы «вырезая» ее.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

На месте обработанной слизистой появляется тонкая пленка, а не корка, которая образуется после других видов лечения эрозии. Отсутствие корки уменьшает период восстановления слизистой и заживления, определяя самый короткий в лечении эрозий период реабилитации.

Не рекомендуется проводить лечение радиоволнами, если у женщин наблюдаются:

  • кровотечения из влагалища или менструации;
  • обострение хронического воспаления внутренних и наружных половых органов;
  • наличие ОРВИ, грипп, гайморит, инфекции мочевыделительных путей;
  • повышенная температура тела;
  • сахарный диабет;
  • расстройства ЦНС и психические болезни;
  • беременность на любом сроке;
  • сахарный диабет;
  • нарушения свойства свертываемости крови;
  • установленный кардиостимулятор;
  • новообразования влагалища или шейки.

Если у пациентки установлена внутриматочная спираль, процедуру можно проводить только после ее изъятия. Лечение проводится, если у женщины в анамнезе:

  • кесарево сечение;
  • вирус папилломы человека;
  • произведенные вмешательства на щитовидной железе;
  • кормление грудью.

Метод не влияет на качество и количество вырабатываемого молока, поэтому не рекомендуется прерывать кормление на время лечения.

Реабилитация

После прижигания радиоволнами пациентку врач отпускает домой, предварительно проинструктировав, как себя вести в период заживления. Период восстановления после лечения в основном составляет 30-40 дней, против 60-90 при диатермокоагуляции, что значительно легче переносится женщиной.

Радиоволновая терапия требует таких же ограничений после обработки шейки матки, как и другие способы прижиганий. Это запрет на:

  • традиционный секс до появления первых после процедуры месячных;
  • проведение внеплановых осмотров и гинекологических манипуляций, воздействующих на влагалище;
  • купание в горячей ванне, отрытых водоемах, бассейнах;
  • походы в бани, парилки;
  • лекарства, вызывающие разжижение крови (аспирин и другие подобные препараты);
  • тяжелый физический труд или интенсивные спортивные нагрузки;
  • сильные нервные напряжения и переутомление.

У многих женщин наблюдаются интенсивные выделения после прижигания эрозии шейки матки, это нормально и связано с процессом заживления.

В этот период нельзя пациентке пользоваться тампонами, приемлемы только прокладки, которые нужно менять по мере загрязнения, но не реже, чем раз в 2,5 -3 часа. Выделения постепенно должны ставать все более скудными и пройти на протяжении 10-14 дней.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Так же, как и до лечения, женщине в период реабилитации рекомендуется отказаться от алкоголя и сигарет. Это связано с резким снижением иммунитета после того, как в организм поступает спиртное, что нежелательно в период, когда организму нужны силы для заживления послеоперационной раны.

Питание в период восстановления должно быть дробным, порции – небольшими, из меню лучше всего исключить жареные, копченые, соленые продукты, острую и жирную еду, жирное мясо. Тяжелые для пищеварения продукты вызывают приток крови к малому тазу и удлиняют процесс заживления.

Этих ограничений необходимо придерживаться в течение одного месяца после прижигания радиоволнами. После того, как закончатся месячные после прижигания эрозии шейки матки, пациентку осматривает ее лечащий врач. После того, как слизистая восстановилась, запреты на поведение снимаются, и женщина может вести обычную жизнь и планировать наступление беременности.

Читайте также:  Жировая грыжа век: провоцирующие факторы, характерные признаки, методы обследования и терапии

Если эрозия была вызвана особенностями интимной жизни (частой сменой партнеров, использованием секс-игрушек) – рекомендуется откорректировать способ жизни, иначе эрозия возникнет повторно.

Осложнения после прижигания

При нарушении больной рекомендаций врача могут возникнуть осложнения, которые будут проявляться:

  • повышением температуры тела свыше 38 градусов Цельсия;
  • обильными желтыми выделениями с запахом;
  • кровотечениями различной силы;
  • болями внизу живота;
  • слабостью и плохим общим самочувствием.

Такие симптомы вызываются механической травмой или попаданием инфекции на открытую раневую поверхность, и требуют немедленного обращения к врачу и дополнительного лечения.

Радиоволновой метод лечения эрозии позволяет пациентке избегнуть долгого и мучительного лечения, требующего продолжительной реабилитации и запрета на интимную жизнь, что тяжело переноситься некоторыми парами.

Способ позволяет лечить женщин всех возрастов, максимально сохраняя их способность беременеть, вынашивать ребенка, затем – нормально родить. Не следует забывать, что важным фактором, от которого зависит успех лечения – профессионализм и опыт лечащего врача, которому доверяет свое здоровье пациентка.

Способы прижигания эрозивных пятен шейки матки

Терапевтические методы устранения псевдоэрозий, получили общее название прижигание эрозии шейки матки. Заболевание широко распространенное, его лечению подвергаются 1/3 женского населения. Имеющие способы клинических воздействий постоянно усовершенствуются, обновляются.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Вариации лечения

Как происходит прижигание эрозии шейки матки? Основные методы:

  1. Аргоноплазменная абляция – исполняется аргоном. Ионизированный высокочастотными токами аргон воздействует на проблемный участок кожи.
  2. Диатермокоагуляция – производится электрическим током, относится к самым травматичным вариантам лечения.
  3. Криодеструкция – воздействие на патологические клетки эпителия жидким азотом.
  4. Лазерная вапоризация – безболезненный способ, с высокой эффективностью.
  5. Медикаментозное прижигание – с участием препарата «Солковагина». Его влияние вызывает некротизирование тканей, последующее образование струпа, замещение последнего на обновленные клетки шейки матки.
  6. Радиоволновая коагуляция – помогает избавиться от эрозии при помощи радиоволн.
  7. Ультразвуковое воздействие.
  8. Электроконизация – используется при тяжелых вариантах болезни, избавляет от поражения глубокие слои эпителия.

Вариант лечения зависит от возраса женщины, общего состояния, наличия имеющихся в анамнезе болезней.

Лазер

Перед назначением процедуры проводится тщательное обследование – для выбора наиболее эффективного типа воздействия.

Исследование выявляет размеры общей зоны поражения, продолжительность существования эрозивных изменений. Интенсивность лазера напрямую зависит от объема имеющейся эрозии, сроков возникновения.

При наличии инфекций мочеполовой системы, будет дополнительно назначена симптоматическая терапия.

Вапоризация лазером проводится в амбулаторных условиях, без введения обезболивающих препаратов.

Общая схема:

  • обозначаются границы обработки;
  • выпаривание атипичных клеток из устья цервикального канала, шейки матки;
  • завершение обработки, с захватом границ здоровой зоны на 2 мм.
  • Общая продолжительность – 5-7 минут.

Основное преимущество методики заключается в снижении риска внутреннего кровотечения – лазерный луч «запечатывает» капилляры, мелкие сосуды автоматически. При большой зоне поражения требуется проведение нескольких процедур, с обязательным интервалом в 30 календарных дней.

После проведенной манипуляции у пациентки наблюдаются слабые выделения, в течение 21 дня. Восстановление слизистых оболочек шейки матки произойдет через полтора месяца. Вариант доступен нерожавшим.

Как и любая операция, лазерная вапоризация имеет отдельные противопоказания:

  • период вынашивания младенца;
  • воспалительные процессы в самом влагалище;
  • злокачественные опухоли любого типа;
  • время после прошедших родов.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Радиоволновое прижигание эрозии шейки матки

Операция проходит без непосредственного контакта, относится к низкотравматичным, безболезненным. При ней отсутствуют кровотечения, практически не бывает осложнений в послеоперационном периоде.

Новая методика не получила широкого распространения, пока к ней относятся с недоверием. Перед назначением проводятся гистологический анализ, сдается мазок на микрофлору, с определением наличия венерических заболеваний.

Рекомендованное время проведения – первая половина менструального цикла 5-10 сутки после начала. Такой период обусловлен наименьшим количеством возможных осложнений, быстрому восстановлению в послеоперационном периоде.

В ходе вмешательства, при помощи радиоволн, постепенным повышением температуры производится выпаривание жидкости, находящейся внутри проблемных клеток эпителия. Одновременно с этим происходит прижигание рядом расположенных сосудов.

Воздействие на ткани производится специальным волновым электродом, без прямого контакта с поверхностью шейки матки. При процедуре не возникает образования струпа на операционной поверхности, образуется тонкая защитная пленка. Операция проводится аппаратом «Сургитрон».

Применение обезболивающих целесообразно при высоком уровне чувствительности, в остальных случаев введение анестезирующих препаратов нежелательно. Одновременно с лечением эрозии проводится устранение различных дефектов на шейке матки – спаек, незначительных рубцеваний. Болевые ощущения в момент проведения процедуры пациентки сравнивают с тянущими болями в первые дни менструального цикла.

Послеоперационный период завершается через месяц, в это время могут проявляться незначительные выделения из влагалища. Спустя 10 суток они исчезают. Зачатие разрешается спустя месяц после лечения, после консультации лечащего врача-гинеколога.

Рекомендации после операции:

  • отказ от сексуальных контактов на месяц;
  • снижение всех физических нагрузок;
  • запрет на купание в открытых водоемах, принятие ванн, посещение бассейнов, бань.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Ток

Диатермокоагуляция – старый метод удаления эрозивных тканей. Неоспоримые достоинства — широкая доступность и высокая результативность. Перед проведением, проводится обязательная санация влагалища, устраняется любой имеющийся инфекционно-воспалительный процесс.

Схема проведения:

  • точечное прикосновение, излучающего разряды тока, электродом ко всей проблемной поверхности;
  • проведение манипуляции до момента покрытия тела эрозии струпом (под корочкой находится кровоточащая ранка).

По прошествии двух месяцев раневая поверхность покрывается свежим эпителием, струп уходит через 12 суток. При использовании этого метода не происходит автоматического прижигания сосудов, вследствие чего во время всего послеоперационного периода наблюдаются мажущие выделения.

Основной недостаток метода — формирование рубца на поврежденной эрозией поверхности. Рубец возникает на фоне уплотнившейся соединительной ткани. Специфика диатермокоагуляции не позволяет проводить лечение нерожавшим. В процессе родов может произойти самопроизвольный разрыв шейки матки, по причине зауженности родового канала.

Азот

Лечение жидким азотом занимает менее пяти минут. Измененные заболеванием клетки кристаллизуются, затем происходит их отмирание. По прошествии трех месяцев отмершие клеточные структуры заменяются на здоровую ткань. Лучшее время для лечения – 7-10 сутки от момента начала менструального цикла.

Операция запрещена при:

  • обширной форме эрозии – более 3 см в диаметре;
  • травмах шейки матки;
  • инфекциях;
  • воспалительных процессах;
  • в периоде вынашивания;
  • разных видах новообразований;
  • миомах.

Метод разрешается к использованию у ранее нерожавших. Высокая скорость проведения, отсутствие последующего кровотечения.

Отрицательные последствия:

  • длительное время восстановления;
  • появление влагалищных водянистых выделений;
  • отсутствие возможности глубокой обработки поврежденных слизистых поверхностей;
  • повторная терапия в отдельных случаях.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Химическая коагуляция

Воздействие на проблемные зоны специализированными медикаментозными средствами. Самые распространенные «Ваготил», «Солковагин». Последний более современный, с меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

В момент проведения коагуляции, специалист просушивают оперативное поле с помощью стерильного ватного тампона. Второй пропитывается выбранным лекарственным препаратом, им обрабатывается зона эрозии. Общее время манипуляции – порядка 3 минут. Излишки медикамента удаляются сухим ватным тампоном.

Процедура не требуют обезболивания, подходит ранее не рожавшим девушкам. Метод не рекомендуется при наличии эрозивных пятен, размером более одного сантиметра.

Лабораторное исследование

Предварительное изучение общего состояния поврежденных тканей позволяет определить:

  • уровень изменений и глубину поражения слизистых оболочек;
  • обнаружить первопричину возникновения болезни;
  • определить границы участка поражения;
  • найти небольшие по размеру новообразования.

Для этого используются методики:

  1. Анализы на реакцию Вассермана, ВИЧ, СПИД, различные типы гепатитов.
  2. Изучение бактериальной микрофлоры влагалища пациентки – производится взятием мазка из цервикального канала, влагалища. Определяет имеющиеся воспалительные процессы.
  3. Исследование на онкологические заболевания – мазок на цитологию.
  4. Колькоскопия – изучение тела эрозии при дополнительном освещении, увеличении объекта.
  5. Мазок на возможные заболевания, передающиеся при сексуальных контактах – хламидиоз, папилломавирус, генитальный герпес. Основные методики исследования – ПЦР, ИФА.
  6. Общие анализы мочи, крови.
  7. Определение уровня содержания глюкозы в крови.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Схема терапии

Принцип лечения эрозивных пятен направлен на разрушение патологических клеток, постепенную замену проблемных тканей на здоровые, состоящие из многослойного плоского эпителия.

Этапы любой процедуры проводятся по стандартной схеме, состоящей из последовательности действий:

  1. Пациентка проходит диагностику, чтобы выявить возможные противопоказания.
  2. При отсутствии явных и условных противопоказаний, назначается дата посещения в первой половине менструального цикла.
  3. Проводится предварительная подготовка проблемного участка – определяются точные границы эрозии, глубина поражения эпителия.
  4. Выбирается необходимая процедура воздействия, осуществляется ее проведение.
  5. На месте проблемного участка возникает струпоподобное образование или тонкая пленка.
  6. Спустя несколько недель происходит отторжение струпа, поврежденные участки тканей замещаются здоровыми.
  7. На оперативном поле образуется соединительнотканный рубец. При использовании щадящих технологий его формирования не происходит.
  8. Окончательное выздоровление.

Противопоказания

Диагностика способна определить противопоказания к прижиганию эрозии шейки матки. К основным запретам относят:

  • воспалительные процессы в острой и хронической фазе;
  • венерические заболевания, инфекции передающиеся половым путем;
  • кровотечения в острой фазе;
  • нарушенная свертываемость крови – на фоне генетических болезней, прием препаратов, препятствующих свертыванию крови;
  • новообразования в области эрозий;
  • период вынашивания младенца, его выкармливания;
  • первые недели после родов, сукровичные выделения;
  • имеющаяся внутриматочная спираль;
  • ранее использовавшаяся методика кесарева сечения;
  • эрозивные пятна, возникшие по причине папилломавируса;
  • отдельные расстройства психики – различные виды шизофрении;
  • эпилепсия;
  • кардиостимуляторы – при отдельных вмешательствах;
  • нарушения работы щитовидной железы, сахарный диабет.

Читайте также:  Несовместимость партнеров при зачатии: признаки несовместимости по группе крови

Обширные эрозии также являются противопоказанием при использовании отдельных методов воздействия.

Осложнения в послеоперационном периоде

Не существует идеальной методики лечения, при которой бы не возникали угрозы осложнений. Каждый метод имеет свои положительные и отрицательные характеристики.

Осложненные состояния после проведенного прижигания эрозивных поверхностей на шейке матки принято делить на первичные и вторичные.

К первичным относятся:

  1. Острая фаза воспалительного процесса непосредственно в маточной трубе или совмещенная с воспалением яичников. Процесс может быть как односторонним, так и поражающим обе стороны.
  2. Массированное кровотечение, с потерей больших объемов крови – стандартные выделения в эту категорию не включаются.
  3. Развитие аменореи на фоне нарушенного менструального цикла.

К вторичным, проявляющимся после 8 недель от момента проведения операции, относятся:

  1. Стенозирование стенок цервикального канала, его полное рубцевание.
  2. Симптом коагулированной шейки матки – при нем происходит рубцевание подлежащего слоя.
  3. Рецидив эрозий на местах удаления.
  4. Эндометриоз – замедленное восстановление поврежденных слоев эпителия вызывает внедрение патологических клеток в открытое раневое поле, вызывая воспалительный процесс.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Стандартные явления – тянущие боли внизу живота, сукровичные выделения – не относятся к осложнениям послеоперационного периода.

Сочащаяся сукровица появляется по причине местного повреждения мелких кровеносных сосудов, капилляров. При некорректном отхождении струпа также возникает небольшое кровотечение. Все явления проходят самостоятельно.

В случае иных побочных эффектов пациента должна обратиться к врачу. Чем жестче методика лечения, тем большие выделения стоит ожидать.

Рекомендации послеоперационного периода

Сразу после поведенной процедуры, врач советует:

  • не поднимать тяжелых вещей, маленьких детей;
  • не заниматься физическими упражнениями, спортом;
  • не допускать переохлаждения, особенно местного;
  • избегать сексуальных контактов – возможна случайная травматизация шейки матки и последующее развитие массивного кровотечения;
  • под запретом использование гигиенических тампонов;
  • спринцевание без показаний — потоком воды смоет образовавшийся струп, возникнет кровотечение, возможно случайное инфицирование раны;
  • проведение ультразвука с вагинальным датчиком;
  • запрещается посещение бассейнов, открытых водоемов, бань, парных, ванн;
  • нахождение под прямыми лучами солнца.

Выполнение указаний специалиста поможет предотвратить развитие осложнений, инфицирования раневых поверхностей, развития рецидива эрозивных пятен. Все запреты выдвигаются с учетом возможного ухудшения общего состояния здоровья.

  • Правильно проведенный послеоперационный период гарантирует полное выздоровление пациентке, отсутствие осложненных состояний.

Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами, лазером и током: последствия и отзывы

Частым диагнозом в области гинекологии является эрозия шейки матки. Патология при отсутствии своевременного лечения может стать причиной инфекций или даже злокачественных новообразований. Сегодня это уже не должно пугать женщину, ведь существует несколько способов, как прижигают эрозию шейки матки. Подробное описание каждого вы найдете ниже.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Матка соединяется с влагалищем при помощи специального канала – шейки, выстланной внутри цилиндрическим эпителием. Эта ткань имеет только 1 слой, состоящий из клеток, плотно прилегающих друг к другу. Для наружного слоя характерна другая структура. Она включает уже несколько слоев, образованных пластами клеток. Эрозию вызывают инфекции вследствие:

  • микротравм;
  • разрывов при родах;
  • повреждений при аборте;
  • воспалительных заболеваний влагалища.

Слизистая постепенно оголяется, начинает кровить. Это истинная эрозия. Она может длиться только 1-2 недели. После этого либо проходит, либо перетекает в псевдоэрозию.

Заболевание характеризуется так: наружная часть шейки матки, выстланная многослойным эпителием, замещается на цилиндрические клетки. Как лечить эрозию? Целью врачей является определение возбудителя заболевания, чтобы провести антибактериальную терапию.

Чтобы полностью вылечить эрозию, производится удаление патологически измененной ткани, которое может осуществляться несколькими способами.

Лечение эрозии этим методом заключается в воздействии на патологическую ткань холодом. Присваивать ему название «прижигание жидким азотом» неверно, ведь процесс представляет собой замораживание.

В чем разница таких понятий? От прижигания остаются грубые рубцы, а также теряется эластичность ткани. Этого не происходит при замораживании. Сама процедура не сопровождается болью и выделением крови.

Вот еще несколько характеристик криодеструкции:

  • рекомендуется к проведению на 7-10 день после начала менструаций;
  • требует предварительной подготовки с гинекологическим осмотром и сдачей анализов;
  • среди последствий может иметь слабость, головокружение и водянистые выделения с длительностью 2-3 недели после процедуры;
  • характеризуется неглубоким воздействием на ткани, поэтому часто приводит к рецидивам эрозии.

Прижигание эрозии матки радиоволнами

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Эффективной, но при этом дорогостоящей, является радиоволновая коагуляция шейки матки. Проводят ее с помощью специального аппарата, который имеет название «Сургитрон», оснащенный электродами в виде проволок. Последние испускают высокочастотные волны. Вследствие сопротивления тканей выделяется большое количество тепла и патологические поверхности будто выпариваются. Больно ли прижигать эрозию шейки матки? Процедура безболезненна. Крови тоже не наблюдается, ведь сосуды мгновенно коагулируются.

Этот метод прижигания эрозии шейки матки разрешен для нерожавших и ставших мамами недавно. Помимо безопасности и малотравматичности радиокоагуляция имеет еще несколько характеристик:

  • процедура проводится на 4-7 день цикла менструаций;
  • результатом воздействия радиоволн является участок отмершей ткани белого цвета, которая отторгается через 5-7 дней;
  • кровянистые выделения после прижигания эрозии длятся несколько дней;
  • по окончании прижигания на ранки наносят защитную пленку для исключения попадания туда инфекций.

Диатермокоагуляция шейки матки

Прижигание эрозии шейки матки методом диатермокоагуляции отличается болезненностью, поэтому процедуру проводят под местным наркозом. Особенно неприятным является запах жженого мяса во время прижигания. Диатермокоагуляция шейки матки приводит к:

  • образованию грубых рубцов;
  • потере эластичности тканей;
  • серьезным проблемам при следующих родах.

Из-за таких серьезных последствий электрокоагуляцию применяют только для старшей возрастной группы, куда входят женщины, уже не имеющие в планах рожать. Сама процедура заключается в воздействии на ткани высокочастотного тока.

Для этого используют 2 электрода: пассивный и активный. Первый подкладывают под крестец женщины, а вторым выполнят манипуляции.

За счет воздействия температуры порядка 100 градусов межтканевая жидкость выпаривается, а сам эпителий прижигается.

Для диатермокоагуляции характерно:

  • проведение после менструаций или до по предписанию врача;
  • предварительная проверка на наличие беременности, злокачественных образований и воспалительных процессов;
  • кровяные выделения, особенно на 7-12 дни, на которые приходится отторжение мертвых тканей;
  • полное заживление в течение 2 месяцев.

Прижигание шейки матки лазером

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Последним достижением ученых является лазерная вапоризация шейки матки. Ее преимущество заключается в оставлении неповрежденными соседних с патологическими тканей. Это позволяет отнести прижигание эрозии лазером к менее травматичным методам. Суть его заключается в нагревании лазерным лучом тканей, клетки которой начинают отмирать. Сама процедура проводится на 8-9 день цикла амбулаторно под местным обезболиванием, но кровотечение и боли отсутствуют. Длительность ее составляет 15-20 мин.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Самым прогрессивным методом прижигания эрозии шейки матки можно назвать аргоноплазменную коагуляцию. Под этим термином понимается воздействие на ткань плазмой из ионизированного аргона. В процессе процедуры отсутствуют прикосновения, дымление, обугливание обожженного эпителия.

Осуществляется все посредством аргоноплазменного факела. Он возникает между подающим высокочастотный ток электродом и патологической тканью. Обезболивания при этом не требуется, ведь ощущается только небольшой дискомфорт. Рана заживает быстрее, чем после других методов прижигания.

При любом способе лечения эрозии шейки матки будет происходить процесс заживления тканей. Примерно на 10-14 день могут появиться серозные выделения, которые указывают на отторжение струпа. Это корочка, образованная на месте обработки током, жидким азотом или лазером. Она является естественной реакцией на применение раздражающего внешнего фактора.

Месячные после прижигания наступают своевременно, но могут начаться и раньше. Такой признак считается нормальным, но, если цикл не вернется к состоянию до процедуры за 2 месяца – нужно сообщить об этом врачу.

Другим негативным симптомом может быть кровотечение, возникшее после прижигания. Причина кроется в том, что был задет крупный сосуд.

Боль внизу живота тоже является нормальной – ее легко устранить приемом спазмолитиков, которые может назначать только врач.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Важным фактором успешного заживления раневой поверхности является ограничение занятий сексом в течение месяца. Затем лучше использовать презерватив, причем даже тем, у кого постоянный партнер, ведь для женщины любая флора является чужой. Планировать беременность нужно не раньше, чем через 3-6 месяцев после процедуры. Еще врачи не рекомендуют:

  • принимать горячую ванну;
  • плавать в открытых водоемах или бассейнах;
  • использовать тампоны и вагинальные свечи;
  • заниматься спортом.

Сколько стоит прижечь эрозию шейки матки

Самым доступным по цене является прижигание эрозии шейки матки методом электрокоагуляции. Оно обойдется примерно в 1500-4000 р., хотя в государственной поликлинике эта процедура предоставляется бесплатно. Стоимость других методов прижигания в частных клиниках составляет:

  • криодеструкции жидким азотом – 1 200-3 500 р.;
  • лазерного лечения – 7 000-12 000 р.;
  • радиоволнового прижигания – 3 500-10 000 р.;
  • аргоноплазменной коагуляции – 6 000-13 000 р.

Читайте также:  Неприятные ощущения в правом боку живота: виды болей, общие заболевания для мужчин и женщин

Видео: нужно ли прижигать эрозию шейки матки

Отзывы

Елена, 26 лет: Мне делали прижигание жидким азотом. Боли никакой не ощущала, только потом живот тянуло. Ощущения похожи на ПМС. Первые 2 недели были обильные водянистые выделения – неудобно, но жить можно. Профилактический прием гинеколога показал, что никаких рубцов не осталось.

Любовь, 33 года: Я лечила эрозию в частной клинике. Мне посоветовали радиоволновый метод, как самый эффективный и матотравматичный. Во время процедуры действительно ничего не чувствовала, но иногда было только покалывание. На следующий день ничего не болело, да и зажило все уже через месяц.

Татьяна, 49 лет: На очередном осмотре гинеколога обнаружилась эрозия. В государственной клинике делали только электрокоагуляцию. Я начиталась о ней плохих отзывов, что больно и еще запах неприятный, поэтому обратилась в частный центр. Заплатила 7 500 р. за лазерное прижигание, но зато осталась довольна: ни боли, ни кровотечений не было.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки: плюсы и минусы метода прижигания, этапы проведения

Эрозия шейки матки чаще всего требует прижигания. Оно может осуществляться разными способами. Выбор конкретного будет зависеть от рекомендаций специалиста, индивидуальных особенностей организма и эрозивного поражения.

Один из популярных способов — это лечение радиоволнами. Что представляет собой радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки, какие у него показания и противопоказания.

Суть метода

У радиоволнового лечения эрозии есть ряд преимуществ перед другими методами:

  • безболезненность;
  • отсутствие кровотечения при операции;
  • после прижигания не остается рубцов и шрамов;
  • недолгий реабилитационный период.

Важная особенность этого способа — возможность его использования для нерожавших женщин.

Пациентки, которые еще не рожали, редко сталкиваются с эрозией. Однако если это произошло, врач должен выбрать метод, который будет безопасным и не повлияет на репродуктивные функции.

Недостаток метода один — высокая цена. Но его безопасность и эффективность перекрывают этот момент.

Суть процедуры в том, что на пораженное место посредством наконечника аппарата направляется поток волн высокой частоты. Это приводит к испарению пострадавших участков.

Здоровые участки слизистой оболочки не затрагиваются. Операция занимает совсем немного времени — обычно не более 5-7 минут.

Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки:

Какие аппараты используются

  • Радиоволновая терапия — бесконтактная процедура лечения эрозии.
  • Она основана на способности тканей к испарению под влиянием высокочастотных волн, для воспроизведения которых используется специальный нож.
  • Это обеспечивает эффективность и практически полную безболезненность процедуры.

Находящиеся рядом ткани не затрагиваются, отсутствует кровотечение, риск осложнений.

  1. Радиоволновый нож одновременно рассекает ткани, дезинфицирует, коагулирует вскрывающиеся сосуды.
  2. Ткани после него восстанавливаются очень быстро, рубцовых изменений и деформации стенок шейки нет.

  3. Справка: широкое применение в этой сфере получил аппарат Сургитрон.

Показания и противопоказания к радиохирургическому удалению

Показание к процедуре — наличие крупной эрозии или псевдоэрозии.

Если образование растет и провоцирует дискомфорт, его нужно прижечь. Радиоволновое излучение может стать прекрасным способом это сделать.

Однако учтите, что у методики есть противопоказания, их важно соблюдать. К ним относятся следующие:

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

  • беременность на любом сроке;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • внутриматочная спираль;
  • металлический имплант или кардиостимулятор в организме;
  • плохая свертываемость крови.

Чтобы убедиться в отсутствие противопоказаний, нужно пройти ряд исследований по назначению врача.

Он должен учесть размеры и давность эрозии, особенности шейки матки, и решить, будет ли методика целесообразной и безопасной.

Правила подготовки

Перед процедурой нужно пройти ряд обследований. Пациенту потребуется следующее:

  • мазок из влагалища на микрофлору;
  • кольпоскопия;
  • общий и биохимический анализ крови, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • бактериологические и цитологическое исследования;
  • анализы на онкомаркеры;
  • ПЦР.

Если были выявлены воспалительные процессы, их нужно устранить до прижигания.

Иногда врачи рекомендуют за сутки до процедуры принять суточную дозу антибиотика.

Это предотвратит воспаления после излучения радиоволнами. Однако это нужно не всем, решение о целесообразности этого должен принимать врач.

Как проходит прижигание радиоволнами

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Радиоволновое лечение эрозии предполагает несколько этапов. Подготовительный — это анализы и консультация специалиста.

Затем проходит непосредственно процедура, а после — период восстановления. Процедура практически безболезненна, в процессе нее нет непосредственного контакта между тканями и применяемым оборудованием.

Но может быть использована местная анестезия, которая предотвратит даже легкий дискомфорт. Для локального обезболивания применяют спреи с лидокаином.

Длится процедура совсем недолго — всего 5-7 минут, одного сеанса будет достаточно.

Вместе с подготовкой для прижигания достаточно 20 минут. Основная же часть восстановительного периода обычно требует всего недели.

Вмешательство проводится на 5-7 день менструального цикла — благодаря этому до следующей менструации все полностью заживает.

В это время регенерационные способности клеток максимально высоки, период заживления сводится к минимуму.

Пациенту нужно расположиться в гинекологическом кресле. Врач устанавливает кольпоскоп и отслеживает точность манипуляций.

Затем на область воздействия цервикального канала наносится анестезия, вводится электрод. Он излучает необходимые волны.

Радиоволновой нож, который является основным устройством при этом, не разрезает ткани, как скальпель, и не выполняет непосредственно прижигание, как лазер.

Волны, не контактируя со слизистой, рассекают ткани. А формирующийся в процессе испарения клеток низкотемпературный пар коагулирует находящиеся ниже сосуды, предотвращая кровотечение.

Ткани подвергаются нагреванию, область эрозии как бы запаивается и прижигается. Процесс продолжается в течение нескольких минут, затем электрод вынимают, процедура завершена.

Реабилитационный период

Лечение эрозии радиоволнами — процедура малотравматичная. Повреждение после нее заживает быстро, реабилитационный период достаточно короткий.

Это примерно десять дней, в течение которых нужно избегать посещения пляжей, саун, бань, бассейнов, тяжелых физических нагрузок.

Нельзя купаться в открытых водоемах. Важно максимальное соблюдение гигиены.

Запрет на половую жизнь будет продолжаться в среднем в течение месяца, но точные сроки назовет только врач, оценив степень заживления повреждения.

Возможные последствия, осложнения

Метод борьбы с эрозией малотравматичный, обычно не провоцирует осложнения.

В период проведения манипуляции возможны несильные тянущие боли внизу живота. Обычно они неинтенсивны, легко купируются анальгетиками.

В течение нескольких дней возможны кровянистые выделения. Они обычно неинтенсивные, мажущие.

Если спустя 5-7 дней выделения не проходят, либо они слишком интенсивные, лучше обратиться к врачу.

После операции важно придерживаться рекомендаций специалиста — тогда эрозия заживет быстро и правильно. Небольшие кровотечения или легкие тянущие боли допустимы.

Чтобы улучшить свое состояние и ускорить выздоровление, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • в течение месяца избегать тяжелых физических нагрузок;
  • половая жизнь исключается на 1-2 месяца;
  • в течение реабилитационного периода избегайте посещения саун, бань, бассейнов, открытых водоемов;
  • не рекомендуются спринцевания;
  • в период реабилитации нельзя принимать аспирин и содержащие его препараты;
  • тщательно следить за гигиеной.

Если специалист дает дополнительные индивидуальные рекомендации, нужно обязательно их придерживаться.

Мифы и факты

Существует миф, что процедура противопоказана нерожавшим женщинам. Но она не влияет на репродуктивные функции, потому может назначаться девушкам, которые еще не обрели радость материнства.

У процедуры много плюсов, это минимум патологических изменений по краям обрабатываемой области, что сокращает процесс заживления, минимизирует риск негативных последствий.

А вот цена процедуры действительно достаточно высокая — это факт, а не миф. Но, учитывая то, что длится она не больше двадцати минут, требуется только один сеанс, стоимость вполне обоснована.

Лечение эрозии шейки матки: прижигание, свечи, радиоволновой, лазерный метод

Стоит учесть еще ряд моментов. Если у пациента есть кардиостимулятор, радиохирургическая терапия возможна только после согласования с кардиохирургом.

Приборы, которые подключены к пациенту, например, слуховой аппарат, на время процедуры должны быть отключены, чтобы устранить влияние на них радиоволн.

Если пациент употребляет какие-либо препараты, это может спровоцировать осложнения, поэтому она должна сообщить это врачу на предварительной консультации.

При пожилом возрасте или сахарном диабете в анамнезе длительность восстановительного периода будет больше в несколько раз. Процедура может проводиться не ранее, чем через три месяца после любых манипуляций на шейке матки.

В этих случаях проводящий прижигание врач должен быть аккуратным, особенно тщательно контролировать процессы заживления и восстановления пациента.

Процедура радиоволнового прижигания универсальна, поскольку ею можно лечить другие проблемы с маткой.

Безопасность методики и минимум побочных эффектов делают ее популярной для лечения эрозии.

Важно только довериться опытному врачу — профессионализм выполняющего прижигание специалиста будет еще одним залогом гарантированного успеха операции.



Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.